Fibroadenoma uz fibrocistiskās mastopātijas fona. Galvenās fibrocistiskās mastopātijas pazīmes sievietēm. Priekšnoteikumi fibrocistiskās mastopātijas attīstībai

Mastopātija, ko sauc arī par FCM fibrocistisko slimību, pieder pie labdabīgu slimību grupas. Ar FCM mastopātiju piena dziedzeru audos tiek novērotas patoloģiskas izmaiņas: epitēlija un saistaudu komponentu nelīdzsvarotība. Kā ārstēt fkm mastopātiju, kādi ir tās simptomi un cik bīstama tā ir sievietes veselībai?

Kādi ir fibrocistiskās slimības cēloņi? No visiem faktoriem, kas provocē slimības attīstību, galvenais ir aborts. Ir asa iejaukšanās organismā, konfigurēta grūtniecībai. Rupja šī procesa pārtraukšana negatīvi ietekmē piena dziedzerus. Otrais fibrozes iemesls cistiskā mastopātija- dažādas sieviešu ginekoloģiskas slimības. Visas neveiksmes, kas rodas organismā, 80% gadījumu atspoguļojas piena dziedzeros. Svarīga loma ir iedzimtībai un vecumam. Stress un depresija izraisa hormonālo nelīdzsvarotību un, kā likums, fibrocistisko krūts slimību (FCM).

Fibrocistiskā mastopātija

Pēdējos gados arvien lielākam skaitam sieviešu tiek diagnosticēta fibrocistiskā mastopātija. To konstatē 30-70% sieviešu reproduktīvā vecumā. Krūšu patoloģijas attīstības risks palielinās līdz 98%, ja sievietei ir citas ginekoloģiskas slimības. Turklāt mastopātija var veicināt ļaundabīgu audzēju attīstību. Ir zināms, ka uz tā fona krūts vēža risks palielinās 3-5 reizes.

FKM pazīmes: fibrocistisko slimību raksturo fakts, ka sākotnējā stadijā pacients nejūt nekādas izmaiņas, nav sāpju un diskomforta krūtīs. Parasti,šķiedru mastopātijaatklāts nejauši plānotā pārbaude. Sāpes piena dziedzeros.

Fibrocistiskās mastopātijas (FCM) klīniskajā attēlā jau būs smeldzoša rakstura sāpes. Vairumā gadījumu tas ir lokalizēts piena dziedzera augšējā ārējā kvadrantā abās krūtīs. Ar slimības attīstību sāpes parādās regulāri un kļūst stiprākas. Krūšu palielināšanās visizteiktākā ir pirmsmenstruālā periodā un pēc menstruācijām. Bieži pacienti sūdzas par sāpēm krūtīs, pieskaroties. Dažreiz simptomu papildina galvassāpes, diskomforts vēderā, pastiprināta nervozitāte.

Izdalījumi no sprauslām: tie ir gan daudz, gan ne tik daudz un parādās nospiežot. Izdalījumu krāsa variē no dzidras, bālganas līdz brūnai vai asiņainai. Pēdējais izdalījumu veids ir īpaši nopietns: tas norāda, ka mastopātija, iespējams, ir pārgājusi pēdējā stadijā.

FCM simptomi, fibrocistiskā mastopātija

Sāpīgs piena dziedzeru pietūkums pirms menstruāciju sākuma, dažreiz sāpēm var būt dažāda intensitāte - mazināties un pēc tam parādīties ar lielāku intensitāti un dziedzeru sāpīgumu. Ar pirkstiem varat sajust kunkuļus krūtīs. Ja jums ir skaidri izdalījumi no sprauslām, tas nav iemesls panikai. Tikai asiņu izdalījumi liecina par nopietnu FCM slimību.

Parasti slimības sākumā ar fibrocistisko mastopātiju sāpes parādās tikai sākumā menstruālais cikls. Šajā gadījumā sāp tikai dzelksnis. Ja slimība turpina attīstīties, sāpes ir jūtamas visā piena dziedzerī visa menstruālā cikla laikā. Ja jūtat sāpes piena dziedzeri ak, pie ārsta. Savlaicīga diagnostika FCM palīdzēs novērst fibrocistiskās slimības attīstību.

Galvenās slimības pazīmes

Krūšu audu palielināšanās;

Izdalījumi no sprauslām (bagātīgi vai izpaužas spiediena rezultātā uz tiem);
- mezgliņu parādīšanās audos;
- sāpīgas, trulas sāpes krūtīs, kas izstaro plecu un paduses rajonā;
- palielināti paduses limfmezgli;
- sprauslu plaisu rašanās;
- dziedzera audu sacietēšana.

Jebkurā gadījumā kompetenta fibrocistiskās slimības ārstēšana ir iespējama tikai pēc rūpīgas diagnostikas, slimības formas, cēloņu noteikšanas. Prakse rāda, ka ar cēloņu novēršanu var pietikt, lai atbrīvotos no mastopātijas. Diagnoze ietver pacienta vizīti pie mammologa, krūšu, atslēgas un paduses zonu mammogrāfiju (5-7 dienas pēc menstruālā cikla sākuma).

Nosakot fibrocistiskās slimības cēloņus, kas izraisīja dziedzeru audu labdabīgu audzēju, tiek veikti: - izdalījumu no sprauslām citoloģiskie pētījumi; - testus hormonu klātbūtnei asinīs vairogdziedzeris, olnīcu hormoni. Obligātās procedūras ietver arī dzemdes un piedēkļu ultraskaņas iegūšanu, ginekologa apskates nokārtošanu. Lēmumu par krūts fibrocistiskās slimības ārstēšanas izvēli ārstam ir tiesības pieņemt tikai pēc tam, kad viņš ir saņēmis vispusīgu informāciju par cēloņiem, kas izraisījuši slimības sākšanos.

Fibrocistiskās mastopātijas diagnostika

Lielākā daļa sieviešu, izdzirdot diagnozi "fibrocistiskā mastopātija" jeb FCM, atrodas šoka stāvoklī, kļūst nomāktas. Bet jūs nevarat padoties, jums nekavējoties jāsāk ārstēšana, jo no tā ir atkarīga sievietes veselība. Fibrocistiskā mastopātija (FCM) ir pirmais solis ceļā uz tādas slimības kā krūts vēzis veidošanos. Ja jūs nesākat ārstēšanu laikā, tad laiks tiks zaudēts, un tad labdabīgs veidojums pārtaps ļaundabīgā.

Ir divi galvenie mastopātijas veidi: difūzā un mezglainā. Sākotnējā stadijā pacientiem visbiežāk tiek diagnosticēta proliferācija saistaudi un prosai līdzīgu mazu mezgliņu veidošanos.

Mamogrāfijā tiek novērotas ovālas plombu zonas ar izplūdušām kontūrām. Šo formu sauc par difūzu, ja tāda ir, dominē šķiedraini, želatīni vai cistiski komponenti (daudz cistu), ir arī jaukta FCM mastopātijas forma, un to sauc par fibrocistisko slimību.

Uzmanīgi mezglu mastopātija

Ar vairāk vēlīnā stadija fkm, krūtīs veidojas blīvi diezgan lielu izmēru mezgli: dažos gadījumos tie var sasniegt izmēru valrieksts. Mastopātijas mezglainajai formai raksturīgi mezgli cistas formā (tā sauktais šķidruma veidojums), bet fibroadenomas formā - labdabīgs blīvs audzējs.

Šī slimības forma ir skaidri izteikta, un tāpēc dažos gadījumos to nosaka ar palpāciju, tostarp sievietes pašpārbaudes laikā. nedrīkst atstāt novārtā un modernas metodes diagnostika - ultraskaņa, mammogrāfija - galu galā tikai tās noteiks slimības būtību un norādīs tās lokalizāciju un apmērus ar vislielāko precizitāti.

Ārstēšana

Ar fibrocistisko mastopātiju tiek noteikta hormonāla ārstēšana, kuras mērķis ir izlīdzināt blakus efekti ar hipofīzes un olnīcu darbības traucējumiem. Ir parakstīts nehormonāls līdzeklis Mabusten. Bieži vien paralēli tiek ārstētas ginekoloģiskas slimības, aknas un nervu sistēma.

Nodulārai mastopātijai nepieciešama cita pieeja. Dažos gadījumos ir jāķeras pie ķirurģiska iejaukšanās, pie kura tiek izgriezti mezgli. Nākamais solis ir imūnterapija. Viena izplatīta prakse ir konservatīvs novērojums. Ja tiek apstiprināta FCM diagnoze, pacients tiek reģistrēts un tiek uzraudzīts piena dziedzeru veselība, izmeklējot tos reizi pusgadā.

Preparāti

Bieži vien ar fibrocistisko slimību tiek noteikti dabiski antioksidanti, C un E vitamīni, selēns, cinks, fosfolipīdi, jods, pretiekaisuma līdzekļi.

Mabusten īpašie preparāti, kas īpaši paredzēti pacientiem ar mastopātiju un satur visas nepieciešamās sastāvdaļas vienā tabletē. Veiksmīgā fibrocistiskās slimības ārstēšanā liela nozīme ir arī sievietes psiholoģiskajam stāvoklim, tāpēc starp vienlaikus lietotajām zālēm ir arī tādas, kas nomierina nervu sistēmu. Tomēr der atcerēties, lai cik vilinoši šķistu šīs vai citas fibrocistiskās slimības ārstēšanas metodes, ļoti ieteicams bez detalizētas diagnozes un ārsta konsultācijas nevienu, pat visnekaitīgāko, medikamentu lietošanu. Slimību var novērst ar konservatīvām metodēm, ja difūzajā stadijā konsultējaties ar ārstu.

Fibrocistiskās displāzijas ārstēšanas principi

Pretējā gadījumā jums ir jāizmanto nopietnāki pasākumi. Tāpat, ārstējot fibrocistisko slimību, jāņem vērā - ģenētiska predispozīcija, estrogēna pārpalikums asinīs un komplikācijas uz ginekoloģisko kaišu fona (dzemdes mioma, dzemdes piedēkļu iekaisums, policistiskas olnīcas, hroniskas). iekaisuma procesi mazajā iegurnī).

Sāpes piena dziedzeros ar fibrocistisko slimību

Piena dziedzeros ar fibrocistisko slimību notiek audu proliferācija, dziedzeru un saistaudu, tas izraisa sāpes. Patoloģiskā procesa laikā veidojas cistas un plombas, izraisot sāpes, tās pastiprinās pirms menstruācijas. Dažas sievietes var neko nejust. Ar neatkarīgu aizaugušo audu robežas palpāciju to var būt grūti noteikt, tāpēc jums ir jāveic mammogrāfija.

Jebkurš sāpju simptomi ar fibrocistisko slimību vajadzētu izraisīt modrību, īpaši, ja ir izdalījumi no sprauslām, dažādas krāsas, no bālganas un caurspīdīgas līdz zaļganai un asiņainai. Pēdējie ir draudīgs simptoms! Šie izdalījumi var būt patvaļīgi, bet var parādīties tikai tad, kad nospiežat krūtsgalu, tieši šī iemesla dēļ pašai sievietei tas viss regulāri jāpārbauda.

Citas slimības sievietes krūtis nav tik izplatītas, tajā pašā laikā fibrocistiskā slimība - gandrīz 80% gadījumu krūšu patoloģija. Tajā pašā laikā katrai desmitajai sievietei ar mastopātiju ir palielināti paduses limfmezgli. Ir iespējams palielināt paša piena dziedzera tilpumu, jo var rasties saistaudu pietūkums un venozā stāze, vienlaikus palielinoties piena dziedzera jutīgumam un sāpīgumam. Ja sieviete neārstē šo slimību, tad mastopātija var attīstīties ļaundabīgā audzējā.

Fibrocistiskā slimība ļoti bieži ir saistīta ar vairogdziedzera problēmām un hormonālo līmeni, iekaisuma procesiem dzimumorgānos. Mainoties hormonālajam fonam, paaugstinās estrogēna līmenis, parādās pirmais iekaisums un sāpes krūtīs. Tāpat FKM mastopātijas veidošanos ietekmē iedzimtība, olnīcu iekaisums un aknu slimības. Ietekmē slimības attīstību: zems un augsts sulas skābums kuņģī, disbakterioze, aizcietējumi un pastāvīgs stress. Liekais svars, novēlota piegāde, paaugstināts hemoglobīna līmenis un augsts asinsspiediens palielina slimību iespējamību.

Fibrocistiskās slimības terapija

Hormonu terapiju lieto reti, jo hormonālās zāles ir blakus efekti piemēram: menstruālā cikla traucējumi, liekais svars, pinnes vai pastiprināta apmatojuma palielināšanās. Fibrocistiskās slimības ārstēšana ietver tādu zāļu lietošanu kā antiestrogēni, androgēni, gestagēni, inhibitori un kontracepcijas līdzekļi. Tie ir paredzēti šķiedru mastopātijai. Konservatīvā metode tiek veikta, ņemot hormonālas un nehormonālas zāles.

Operatīvā metode FKM ārstēšanā tiek izmantota mezglainiem veidojumiem vai audzējiem piena kanālu iekšienē, kad citas ārstēšanas metodes ilgstoši nav efektīvas, strauja audzēja augšana vai limfātisko reģionālo mezglu iekaisums. Pēc operācijas tiek nozīmēti imūnsupresīvi, stiprinoši un nesteroīdie pretvēža līdzekļi. Šī metode radikāli novērš audzēju, bet nenovērš mastopātijas cēloni.

Fibrocistiskās slimības terapeitiskā metode ietver choleretic, diurētisko, pretiekaisuma un sedatīvo zāļu iecelšanu. Arī zāles normalizē vielmaiņu, stiprina imunitāti. Ir noteikta īpaša diēta vitamīnu kompleksi un iegādājoties ērtu apakšveļu. Sievietēm arī ieteicams dzemdēt bērnus un barot bērnu ar krūti līdz trim gadiem, lai novērstu fibrocistisko slimību.

Fibrocistiskā mastopātija vai fibroadenomas kļūda diagnozē

Fibroadenomas audzējs izskatās ķiršu kauliņa, zemesrieksta vai dažreiz valrieksta lielumā. Tam ir samērā regulāra virsma un apaļas, dažreiz mucas formas malas, kas sastāv no sarkaniem un baltiem cietiem audiem; kapsula dažreiz ir ierobežota ar saviem audiem. Bet dažreiz tas cieši pielīp pie pārējām veselajām dziedzera daļām. Klīniski fibroadenoma atbilst maksimālajam biežumam jaunām sievietēm vecumā no 20 līdz 30 gadiem, un to bieži sajauc ar fibrocistiskās mastopātijas slimību. Audzēji tiek atklāti nejauši: palpējot piena dziedzeri starp roku un piekrastes sietu.

Pieskaroties, tā ir apaļa vai olveida, gluda vai elastīga pēc konsistences, nesāpīga un bieži kustīga attiecībā pret ādu un dziļajiem audiem, labi norobežota no pārējiem dziedzeru audiem. Audzēja klātbūtni nepavada limfadenopātija, kas jūtama padusē. Fibroadenoma var palielināties apjomā, īpaši zīdīšanas vai grūtniecības laikā, bet nesasniedz pārāk daudz. lieli izmēri. Diagnostikas, profilakses metodes ir tādas pašas kā vēža audzēju diferenciācijā, tiek veiktas pēc nepieciešamības. No pretaudzēju terapijas viedokļa audzējs ir jāizgriež pilnībā. Kad tas ir stingri iekapsulēts vai izveidots, vienmēr tiks praktizēts estētisks griezums.

Obligāta noņemšana, pat ja nav ļaundabīgo audzēju klīnisko pazīmju. Fibrocistiskā mastopātija ir visizplatītākā sieviešu slimība. Apmēram 60% sieviešu saskaras ar simptomiem. Bet varbūt tas ir tieši šīs izplatības dēļ šī slimība, lielākā daļa sieviešu nepievērš viņam pienācīgu uzmanību.

Mastopātija- labdabīga slimība, kas attīstījusies hormonu (progesterona, prolaktīna un estrogēnu) nelīdzsvarotības rezultātā organismā. Kas noved pie saistaudu un dziedzeru audu augšanas piena dziedzerī, tāpēc tajā veidojas roņi un/vai cistas dažāda izmēra.

Daži statistikas dati

Pasaulē no 70 līdz 80% sieviešu cieš no mastopātijas. Tas ir, 7-8 sievietes no 10. Turklāt visbiežāk ar šo slimību slimo sievietes vecumā no 30 līdz 45 gadiem.

To ražo hipofīzē (atrodas smadzenēs). Tas uzlabo šūnu dalīšanos piena dziedzeros, stimulē mātes piena veidošanos, palielina estrogēnu receptoru skaitu piena dziedzeros.

Parasti prolaktīna sintēzi nomāc dopamīns (bioloģiski aktīva viela, kas pārraida nervu impulsu caur nervu šūnām).

Vairogdziedzera hormoni (tiroksīns un trijodtironīns)

Tie regulē tauku, ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolismu, palielina prolaktīna veidošanos, kā arī palielina piena dziedzeru receptoru jutību pret to.

Uz piezīmes Izmaiņas piena dziedzeros ir cieši saistītas ar menstruālo ciklu, jo to regulē šie paši hormoni.

Mastopātijas cēloņi

Mastopātijas veidošanā galvenā loma ir hormonālajai nelīdzsvarotībai starp estrogēniem un progesteronu, kā arī prolaktīnu. Tas attīstās kā rezultātā dažādas slimības.

Hormonālās nelīdzsvarotības cēloņi

Estrogēnus saistošā proteīna ražošana tiek traucēta, tāpēc tā (estrogēnu) aktivitāte ievērojami palielinās.

Samazināta vairogdziedzera funkcija (hipotireoze) un endēmisks goiter (vairogdziedzera bojājums ar joda trūkumu organismā)

Vairogdziedzera hormonu ražošana samazinās, tāpēc to līmenis asinīs samazinās. Rezultātā saskaņā ar atgriezeniskās saites principu hipofīzē tiek stimulēta tirotropā hormona ražošana, kas aktivizē vairogdziedzera darbību. Tomēr līdz ar to tiek stimulēta arī prolaktīna ražošana no hipofīzes.

Uz piezīmes

• Saskaņā ar statistiku, hipotireoze ir visizplatītākais prolaktīna līmeņa paaugstināšanās organismā.
• Ar endēmisku goitu mastopātija attīstās 70% gadījumu. Tā kā ar joda trūkumu vairogdziedzerī samazinās hormonu ražošana.

Paaugstināts prolaktīna līmenis, lietojot noteiktas zāles

Eglonils un Cerucal (lieto gastrīta, kuņģa čūlu un 12 PC ārstēšanai), rezerpīns (paredzēts, lai pazeminātu asinsspiediens) - narkotikas centrālā darbība(smadzenēs). Tie bloķē dopamīna - bioloģiski aktīvās vielas - ietekmi, kuras deficīta gadījumā palielinās prolaktīna ražošana (parasti dopamīns, gluži pretēji, samazina prolaktīna sintēzi).

Ļaundabīgi un/vai labdabīgi audzēji hipotalāma-hipofīzes reģionā (piemēram, hipofīzes adenoma)

Palielinās hormonu ražošana hipofīzē: FSH, LH un prolaktīns. Tāpēc olnīcās palielinās estrogēna sintēze, bet progesterons, gluži pretēji, samazinās. Estrogēnu un prolaktīna ietekmē krūts šūnas sāk intensīvi vairoties un aug piena kanāli.

Aptaukošanās

Taukaudos (šūnās) tiek veikta daļēja estrogēna sintēze. Tāpēc, jo lielāks ir zemādas tauku slānis, jo vairāk tiek ražoti estrogēni.

iedzimta predispozīcija

Sievietēm, kuru tuviem radiniekiem (mātei, vecmāmiņai) bija krūts vai dzimumorgānu vēzis, ir lielāka mastopātijas attīstības iespēja. Kas ir saistīts ar mutācijas (izmainīto) gēnu pārnesi no paaudzes paaudzē.

Neregulāra seksuālā dzīve, seksuāla neapmierinātība

Tas izraisa asinsrites traucējumus iegurnī (asinis stagnē). Rezultātā tiek traucēts olnīcu darbs un to hormonu ražošana.

Hormonu līmenis ir normāls, bet attīstās mastopātija

Estrogēna darbība tiek pastiprināta divu iemeslu dēļ:

1. Paaugstināts aromatāzes līmenis (ražojas virsnieru dziedzeros) - enzīms, kas pārvērš androgēnus (vīriešu dzimumhormonus, kas sievietēm tiek sintezēti nelielos daudzumos) estrogēnos.
2. Piena dziedzeros palielinās receptoru skaits un/vai to jutība pret estrogēniem.

Mastopātijas veidi

Visizplatītākā ir mastopātijas iedalījums pēc radioloģiskajām (atklāj izmaiņas piena dziedzeru struktūrā) un klīniskajām (sūdzībām un apskate) pazīmēm.

Ir divas galvenās slimības formas: difūzā un mezglainā mastopātija.

Difūzā mastopātija

To raksturo izmaiņas visā piena dziedzerī. Kā likums, tas notiek pirms mezgla formas attīstības.

Difūzās mastopātijas veidi

Difūzās mastopātijas simptomi

• Piena dziedzeru pietūkums, jutīgums (mastalģija), pietūkums un jutīgums (mastodīnija).
• Zondējot, ir visa piena dziedzera vai tikai vienas tā sadaļas zīmogs. Vai arī tiek konstatēti maza izmēra (ar rīsiem) smalkgraudaini blīvējuma perēkļi, kas izkaisīti piena dziedzeros (galvenokārt augšējā daļā).
• No sprauslas var izplūst dzidrs vai zaļgani brūns šķidrums.

Nodulāra mastopātija

To raksturo cistu un mezglu veidošanās piena dziedzera parenhīmā (ķermenī), kuriem ir skaidras robežas, kas nav pielodēti pie ādas un apkārtējiem audiem. Tas var attīstīties vienā vai abos piena dziedzeros.

Šķiedru mastopātija (fibroadenoma)

Dziedzera audi (lobulas) tiek aizstāti ar saistaudi (tie pilda rāmja lomu, bet nav atbildīgi par orgānu darbību), kas saspiež dziedzera kanālu, tāpēc laika gaitā noved pie tā nosprostošanās. Visbiežāk tas notiek jaunām sievietēm vecumā no 20 līdz 30 gadiem.

zīmes

• Sāpes un krūšu palielināšanās
• No sprauslām izplūst dzidrs vai zaļgani brūns šķidrums
• Zondējot piena dziedzeri, tiek noteikti blīvi mezgli

Cistiskā mastopātija

Parādās dobumi, kas iekšpusē ir piepildīti ar šķidrumu, un tos no ārpuses ieskauj blīvs apvalks (kapsula). Mastopātijas forma ir sastopama aptuveni 50% sieviešu visā pasaulē.

zīmes

• Sāpes cistu veidošanās zonā
• Piena dziedzeris palielinās un ir sāpīgs
• Paksies limfmezglu palielināšanās un sāpīgums, kā arī ap tiem esošo audu pietūkums
• Caurspīdīgi izdalījumi no sprauslām, un infekcijas gadījumā - strutaini.
• Zondējot piena dziedzeri, tiek noteikti apaļas vai ovālas formas elastīgi mezgli

Fibrocistiskā mastopātija

To raksturo blīvu perēkļu veidošanās piena dziedzera parenhīmā (ķermenī), kas spēj deģenerēties cistās, piepildoties ar šķidrumu. Tas attīstās aptuveni 50-70% sieviešu ar mastopātiju, visbiežāk no 30 gadu vecuma līdz menopauzes sākumam.

Tam ir izpausmes, kas raksturīgas gan šķiedru, gan cistiskām mezglu mastopātijas formām.

Veicot zondēšanu, var konstatēt gan piena dziedzera sablīvēšanās vietas, gan ovālas vai apaļas formas mezglus ar irdenu un elastīgu konsistenci (mīksti uz tausti).

Mastopātijas simptomi

Slimība var skart gan piena dziedzerus, gan vienu, un tās pazīmes ir atkarīgas no mastopātijas veida.

Simptoms	Manifestācijas	Izcelsmes mehānisms
Difūzā mastopātija
Sāpes un pilnības sajūta (pietūkums) piena dziedzeros, kā arī to lieluma palielināšanās	Slimības sākumā simptomi nav izteikti, visbiežāk tie rodas nedēļu pirms menstruāciju sākuma. Tomēr, slimībai progresējot, tie kļūst gandrīz pastāvīgi. Pašu menstruāciju laikā sāpes un pietūkums ir nedaudz mazāk izteikti.	Estrogēni veicina nātrija jonu uzkrāšanos piena dziedzeru šūnās, kas piesaista ūdens molekulas. Tāpēc attīstās krūšu audu pietūkums un parādās sāpes.
Izdalījumi no piena dziedzeriem(caurspīdīgs vai zaļgani brūns)	Tie parādās paši par sevi (plankumi krūštura kausa iekšpusē) vai ar spiedienu uz sprauslām.	Prolaktīns veicina piena kanālu attīstību un šķidruma veidošanos, kas pēc sastāva ir līdzīga mātes pienam.
Blīvēšanās perēkļi	Tie ir mazi, kā likums, atrodas visā piena dziedzerī.	Estrogēnu un progesterona ietekmē palielinās piena vadu skaits un garums piena dziedzeros, un tajā aug saistaudi.
Nodulāra mastopātija
Šķiedru mastopātija (fibroadenoma)
Sāpīgums, jutība pret pieskārienu un pilnības sajūta krūtīs	Slimības sākumā simptomi ir visizteiktākie nedēļu pirms menstruāciju sākuma. Plkst tālākai attīstībai mastopātija, tie ir gandrīz visa cikla laikā. Tie var būt sāpīgi un blāvi, bet dažreiz pasliktinās pat no viegla pieskāriena.	Estrogēns noved pie nātrija uzkrāšanās piena dziedzera šūnās, kas piesaista ūdeni sev. Turklāt augošie saistaudi spiež uz dziedzeru audiem piena dziedzeros. Tāpēc pietūkums un sāpes pastiprināt.
Izdalījumi no piena dziedzeriem(dzidri līdz brūngani zaļai)	Slimības sākumā nav izteiktas. Tomēr laika gaitā tie palielinās. Tie var parādīties paši (plankumi krūštura iekšpusē) vai ar spiedienu uz sprauslām.	Prolaktīns palielina piena kanālu skaitu, kā arī to mātes piena veidošanos.
Mezglu veidošanās	Zondējot tiek noteikti blīvi mezgli, kuru izmēri ir no 0,2 līdz 5-7 cm, tiem ir skaidras robežas, tie ir kustīgi un nav pielodēti pie apkārtējiem audiem.	Palielināts estrogēnu un prolaktīna saturs noved pie tā, ka saistaudi intensīvi aug un palielinās piena kanālu skaits.
Pievienošanās infekcijai(var būt gan ar fibromu, gan ar cistisko mastopātiju)	Paaugstināta ķermeņa temperatūra, krūšu ādas apsārtums, slikta pašsajūta. Strutainu vai dzeltenīgi zaļu izdalījumu parādīšanās no sprauslām.	Šķidruma pietūkums un stagnācija piena dziedzeros izraisa asinsrites traucējumus tajā, tāpēc infekcija viegli pievienojas
Cistiskā mastopātija
Sāpes, pietūkums un dedzināšana krūtīs	Visizteiktākā cistu veidošanās zonā. Slimības sākumā simptomi palielinās, tuvojoties menstruācijām. Ar ilgu mastopātijas kursu tie kļūst gandrīz pastāvīgi. Sāpes pārsvarā ir blāvas un smeldzošas, bet reizēm diezgan izteiktas, stipri pastiprinās pat ar vieglu pieskārienu.	Estrogēni veicina nātrija iekļūšanu šūnās, kas piesaista ūdeni. Turklāt, augot cistai, tā nospiež apkārtējos audus, palielinot sāpes. Ja cistas ir mazas, tad, kā likums, tās nerada nekādu diskomfortu, un nav sāpju.
Izdalījumi no piena dziedzeriem	Caurspīdīgs, zaļgani brūns, strutains (kad ir pievienota infekcija). Raksturīgāki izdalījumi ar vairākām vai lielām cistām. Piešķīrumi var būt patvaļīgi vai parādīties, nospiežot uz sprauslām.	Prolaktīna ietekmē palielinās piena kanālu skaits - un tie sāk intensīvāk ražot mātes pienu.
Krūšu palielināšanās	Viens vai abi atkarībā no cistas vai cistu atrašanās vietas.	Cista nospiež piena vadus, tāpēc šķidrums tiek aizturēts, izraisot tūskas attīstību.
Limfmezglu izmaiņas(10-15% pacientu)	Tie palielinās, kļūst sāpīgi, un ap tiem esošie audi uzbriest.	Visbiežāk cistas atrodas piena dziedzeru augšējās un sānu daivās, traucējot limfas aizplūšanu un izraisot tajās iekaisuma veidošanos.
Cistu veidošanās	Mīksti un elastīgi veidojumi ir jūtami ar skaidrām robežām, apaļas vai ovālas formas, nav pielodētas pie apkārtējiem audiem, kuru izmēri ir no 0,2 līdz 5-7 cm Cista var būt viens veidojums vai vairāku perēkļu veidā.	Estrogēnu un progesterona ietekmē viens kanāls paplašinās, un tajā esošais šķidrums stagnē. Pēc tam ap straumi sāk veidoties saistaudi, veidojot kapsulu. Ar kapsulas palīdzību organisms mēģina norobežot paplašināto kanālu. Tādējādi paplašinātā kanāla vietā uzkrājas šķidrums.
Ar šo slimības gaitas variantu tiek apvienotas divas mezglu mastopātijas formas: cistiskā un šķiedraina. Rezultātā notiek gan cistu veidošanās piena dziedzerī, gan sablīvēšanās perēkļi. Tāpēc vienlaikus ir mastopātijas cistiskās un šķiedrainās formas slimības pazīmes.

Mastopātijas diagnostika

Mastopātijas attīstības iemesli ir dažādi, tāpēc, lai noteiktu precīzu diagnozi, tiek veikts rūpīgs pētījums.

Pie kāda ārsta man vērsties krūšu problēmu gadījumā?

Mastopātijas diagnostikā un ārstēšanā ir iesaistīti trīs speciālisti: ginekologs, ginekologs-endokrinologs un mammologs (kas atklāj un ārstē tikai krūts slimības). Ideāls variants ir, ja pacienta ārstēšanā un uzraudzībā piedalās visi speciālisti. Taču viss ir atkarīgs no šo speciālistu sastāva medicīnas un diagnostikas iestādē.

Pēc ārsta apmeklējuma

Ārsts veiks nelielu aptauju: precizēs detaļas, kas nepieciešamas pareizas diagnozes noteikšanai (kad sākās pirmās menstruācijas, vai dzimumdzīve ir regulāra utt.).

Pēc tam sekos piena dziedzeru, limfmezglu (paduses, kakla) un vairogdziedzera (atrodas kakla priekšpusē) izmeklēšana un palpācija (palpācija).

Ja nepieciešams, ārsts nosūtīs uz piena dziedzeru ultraskaņu vai mamogrāfiju (piena dziedzeru rentgenu ar vairāk zems līmenis starojums) vai pat biopsija (izmainīta audu gabala izgriešana ar sekojošu izmeklēšanu mikroskopā).

Pēc visu pētījuma rezultātu saņemšanas ārsts nozīmēs ārstēšanu, ko var veikt gan konservatīvi (ar zāļu palīdzību), gan operatīvi (ķirurģija).

Aptauja

Jautājumi, uz kuriem jāatbild ārsta kabinetā:

• Cik tev gadu?
• Kādā vecumā parādījās pirmā menstruālā asiņošana (menarhe)?
• Kādā vecumā bija pirmais seksuālais kontakts?
• Vai seksuālās aktivitātes ir regulāras?
• Vai ir menstruāciju traucējumi?
• Kurā menstruālā cikla dienā notiek apskate un konsultācija?
• Cik bija grūtniecību un dzemdību? Kādā vecumā?
• Cik abortu un/vai spontāno abortu?
• Kāds ir zīdīšanas periods?
• Kā tiek aizsargāta nevēlama grūtniecība?
• Vai tuviem radiniekiem (mātei, māsai, vecmāmiņai) ir mastopātija vai krūts vēzis?
• Ja nav menstruāciju (menopauzes), tad kādā vecumā?
• Ir tur hroniskas slimības? Ja jā, kādas zāles tiek lietotas to ārstēšanai?

Šeit ir tikai pamatinformācija, kas interesē ārstu, bet dažreiz ar to nepietiek. Tādēļ ārsts var uzdot papildu jautājumus.

Piena dziedzeru apskate, palpācija pie ārsta

To veic stāvus un guļus stāvoklī ar pirkstu galiem, secīgi pārbaudot katru piena dziedzera kvadrantu: augšējo ārējo, augšējo iekšējo, apakšējo iekšējo, apakšējo ārējo.

Pārbaudes un palpācijas laikā ārsts lūdz sievieti pacelt rokas vai pievilkt tās pie jostas. Tad viņš salīdzina izmaiņas abos piena dziedzeros, un arī aptausta limfmezglus. Tālāk ārsts nospiež sprauslas, cenšoties izspiest no tiem šķidrumu.

Ieteicamie izmeklēšanas termiņi - no 5 līdz 9-10 menstruālā cikla dienām (optimālākais - no 5 līdz 7 dienām). Menopauzes laikā dienai nav nozīmes.

Mastopātijas pazīmes, kas konstatētas piena dziedzeru izmeklēšanas un palpācijas laikā:

• Sāpes, pietūkums un jutīgums
• Mezglainu plombu klātbūtne noteiktā apgabalā vai visā piena dziedzerī
• Noapaļotu cistu noteikšana dažādās vietās
• Nospiežot, izdalās no sprauslām
• Ādas vai sprauslu ievilkšanas zonu klātbūtne
• Paaugstinājumu vai padziļinājumu veidošanās uz ādas
• Izteikta piena dziedzeru neviendabīgums (neliela asimetrija ir norma)
• Krūšu krūtsgala un areolas ādas krāsas uzlabošana

Visbiežāk mastopātijas izmaiņas tiek konstatētas piena dziedzeru augšējās daļās.

Mammogrāfija

Krūšu slimību diagnosticēšanai izmantots pētījums, kas ir informatīvs pat slimības agrīnākajās attīstības stadijās.

Atkarībā no veikšanas metodes ir vairākas mammogrāfijas metodes: projekcija, digitālā un filma.

Tomēr visbiežāk izmantotā filmu rentgena mamogrāfija ar minimālu rentgenstaru iedarbību ir zelta standarts krūšu slimību diagnosticēšanai. Procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu aparātu - mamogrāfu, kas ļauj iegūt krūts attēlu divās projekcijās (frontālajā un sānu).

Indikācijas filmu rentgena mamogrāfijas lietošanai

• Sūdzības par sāpēm un krūšu palielināšanos
• Krūšu ādas nokarāšana vai izspiedums
• Izdalījumi no sprauslas
• Roņu klātbūtne piena dziedzeros
• Sievietes pēc 30 gadiem, kuras saņēma staru terapija reģionā krūtis par ļaundabīgs audzējs
• Profilakses nolūkos tas tiek veikts visām sievietēm katru gadu, sākot no 40 gadu vecuma, un sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem - divas reizes gadā.
• Sievietes ar tuviem radiniekiem ar krūts un/vai olnīcu vēzi

Tehnoloģiju ieviešana

Pacients stāv ierīces priekšā, un piena dziedzeris atrodas starp diviem stingriem turētājiem (tie saspiež dziedzeri), lai samazinātu audu biezumu, kas absorbē rentgenstarus. Tas ir, jo blīvāka ir saspiešana, jo informatīvāki rezultāti. Dažkārt procedūra dažiem pacientiem izraisa sāpīgas vai diskomfortu, taču šāda reakcija ir pieņemama.

Mastopātijas pazīmes

fibrotiskas izmaiņas. Ir skaidras un blīvas smagas ēnas, kas var atrasties gan atsevišķās zonās (fibroadenoma), gan izplatīties visā piena dziedzerī (difūzā mastopātija). Šajā gadījumā saistaudu pavedieni atrodas vai nu gar dziedzeru lobulām, vai gar piena kanāliem. Savukārt pašu lobulu kontūra ir nevienmērīga.

Piena dziedzera dziedzeru audu augšana (adenoze). Ir vairākas nelielas neregulāras formas fokusa ēnas un robainas malas - palielinātas daivas. Dažreiz šīs ēnas pilnībā saplūst viena ar otru, veidojot dziedzeru audu (lobulu) sablīvēšanās perēkļus.

cistiskās izmaiņas. Piena dziedzeru parenhīmas vispārējais modelis ir haotisks, un uz tā fona tiek atzīmēti tāda paša blīvuma apaļas-ovālas formas veidojumi.

Piena dziedzeru izmaiņu jauktais raksturs notiek visbiežāk. Šajā gadījumā mamogrāfijā ir redzamas gan sablīvēšanās vietas, gan cistiski veidojumi (mezglu fibrocistiskā mastopātija).

Piena dziedzeru ultraskaņa

Nekaitīga un nesāpīga metode, ko izmanto, lai pētītu piena dziedzeru uzbūvi un identificētu tajos veidojumus.

Ieteicamais laiks sievietēm ar menstruāciju ir no 5 līdz 9-10 menstruālā cikla dienām (optimālākais ir no 5 līdz 7 dienām), jo piena dziedzeru stāvoklis hormonu ietekmē cikla laikā mainās. Menopauzes laikā dienai nav nozīmes.

Metodoloģija

Sieviete guļ uz muguras, rokas aiz galvas. Uz pētāmās zonas ādas tiek uzklāts caurspīdīgs gēls, kas nodrošina ciešu ultraskaņas sensora kontaktu. Tālāk ārsts piespiež pie ādas sensoru, kura viļņi dažādos leņķos iekļūst audos un, no tiem atstarojot, tiek parādīti monitorā.

Lietošanas indikācijas

• Ar krūšu palpāciju atklātu cistu vai plombu diagnostika
• Piena dziedzeru izmeklēšana sievietēm līdz 30 gadu vecumam, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā
• Ieteicams visām sievietēm vecumā virs 35 gadiem vienu reizi 1-2 gados, virs 50 gadiem - divas reizes gadā
• Palielināti paduses limfmezgli

Mastopātijas pazīmes

Difūzā mastopātija

Ultraskaņā ir daudz mazu plombu, kas atbilst saistaudu augšanai, vai mazas cistas (dobumi ar šķidrumu), kas vienmērīgi atrodas visā piena dziedzerī.

Nodulāra mastopātija

Fibroadenoma ko raksturo ierobežota sablīvēšanās vieta piena dziedzerī, kurai ir skaidras robežas.

Mastopātijas cistiskā forma izpaužas kā ar šķidrumu pildītu dobumu veidošanās, kas nospiežot maina savu formu.

Fibrocistiskā mastopātija To raksturo gan ar šķidrumu piepildītu dobumu klātbūtne, gan ar sablīvētām vietām. Izglītībai ir skaidras robežas.

Biopsija un morfoloģiskā izmeklēšana

No skartajām krūts zonām ņem mazus audu paraugus un pēc tam izmeklē mikroskopā.

Metode ar lielu noteiktību ļauj atšķirt mastopātiju no ļaundabīgs audzējs piena dziedzeri. 80-90% gadījumu izmaiņas piena dziedzeros ir labdabīgas.

Lietošanas indikācijas

• Mammogramma vai ultraskaņa parāda aizdomīgas vietas ar izmainītiem krūšu audiem
• Lielu cistu un/vai krūšu audu sablīvētu vietu klātbūtne (vairāk nekā 1-1,5 cm), ko ārsts identificē ar palpāciju.
• Garozas, lobīšanās vai čūlu parādīšanās uz sprauslas vai asiņaini izdalījumi no tā

Biopsijas veidi: smalkas adatas aspirācijas biopsija (ārsts paņem audu gabalu no taustāma veidojuma), ultraskaņas, mamogrāfijas vai MRI kontrolē, ķirurģiska biopsija.

Visbiežāk izmanto mammoloģijā Smalkas adatas aspirācijas biopsijas metode: no taustāmajiem piena dziedzera veidojumiem paņem audu gabalu, pēc tam uzklāj uz stikla, nokrāso un izmeklē mikroskopā.

Punkcija tiek veikta, izmantojot īpašu vienreizējās lietošanas adatu, kas ir piestiprināta pie punkcijas pistoles. Procedūras laikā ierocis izšauj ar nazi, kas no veidojuma izgriež plānu audu kolonnu. Parasti procedūru veic vietējā anestēzijā.

Mastopātijas pazīmes uz biopsijas

Šūnas ir mononukleāras, tām ir parastais izmērs un krāsa. Tie satur normālu hromatīna daudzumu (atrodas šūnu kodolā un ir iesaistīts ģenētiskās informācijas pārnešanā dalīšanās laikā). Nav koronāro šūnu augšanas zonu (palielināta šūnu augšana gar veidojuma malām). Var noteikt audos nogulsnēto kalciju (pazīme par iespējamu mastopātijas deģenerāciju nākotnē ļaundabīgā audzējā).

Laboratorijas asins analīzes

Vairāki hormoni ietekmē piena dziedzeri, bet to līmenis svārstās visa cikla laikā. Tāpēc hormonālo stāvokli nosaka menstruālā cikla pirmajā folikulu fāzē - no 5 līdz 9 dienām vai otrajā luteālajā fāzē - no 20 līdz 22 menstruālā cikla dienām. Asinis tiek ņemtas no vēnas.

Kādi hormoni asinīs ir jānosaka?

• Estradiols kas veidojas olnīcās un taukaudos
• Vairogdziedzera hormoni- tiroksīns (T4) un trijodtironīns (T3)
• vairogdziedzera stimulējošais hormons (TSH)(ražojas hipofīzē un stimulē vairogdziedzera hormonu veidošanos)
• Folikulus stimulējošais (FSH) un luteinizējošais (LH) hormons(ražojas hipofīzē un regulē olnīcu darbību)
• Prolaktīns sintezēts hipofīzē un regulē mātes piena veidošanos piena dziedzeros

Tiek noteikti arī vēža marķieri piena dziedzerim- specifiskas vielas (molekulas), kas rodas organismā, reaģējot uz ļaundabīga audzēja klātbūtni. Tajos ietilpst SA 15-3
Papildu pārbaudes metodes

Tie palīdz noteikt tā orgāna darbību, kas ražo hormonus: iekaisuma, saauguma, audzēju utt. Tā kā šādas izmaiņas var izraisīt viņu darba traucējumus un attiecīgi izmaiņas hormonālajā līmenī. Tomēr tie nav obligāti.

Papildu pētījumi

Iegurņa orgānu ultraskaņa tiek parakstīts, lai noteiktu iekaisuma procesa vai audzēja klātbūtni olnīcās, olvados, dzemdē.

Vairogdziedzera ultraskaņa atklāj daivu un šauruma izmēru, mezglu klātbūtni.

Smadzeņu CT (datortomogrāfija) vai MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana). audzēju noteikšanai. Piemēram, hipofīzes adenomas.

Citi tiek iecelti papildu metodes izpēti, bet pēc vajadzības.

Mastopātijas ārstēšana

Tas var būt konservatīvs (ar narkotiku lietošanu) un operatīvs (ar operācijas palīdzību).

Mastopātijas medicīniskā ārstēšana

Mērķi - estrogēna un progesterona darbības nomākšana uz krūts audiem, vairogdziedzera un imūnsistēmas normalizēšana.

Līdzekļi mastopātijas ārstēšanai

Narkotiku grupas	Pārstāvji	Kā tas tiek noteikts	Darbības mehānisms
Hormonālās zāles
Antiestrogēni -zāles, kas samazina estrogēna ietekmi uz piena dziedzeri	Tamoksifēns, Toremifēns	Ilgstošas ​​injekcijas un/vai tabletes divas reizes dienā. Devu nosaka ārsts. Ārstēšana turpinās vēl divus mēnešus pēc mastopātijas regresijas pazīmju parādīšanās.	Zāles bloķē piena dziedzeru šūnu receptorus (specifiskus apgabalus uz šūnu membrānas), ar kuriem jāsaistās estrogēniem.
Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi(COC) - perorālās kontracepcijas tabletes, kas satur dabisko estrogēnu un progesterona sintētiskos analogus	Ovidons, Diāna - 35, Tri-regols, Regulons. Lindinet - 20 un citi	To lieto ilgu laiku, sākot no pirmās menstruācijas dienas, parasti 21 dienu. Pēc tam seko 7 dienu pārtraukums. Pēc tam zāles tiek atsāktas.	Nomāc LH un FSH hormonu veidošanos hipofīzē. Tāpēc mēneša laikā hormonu līmenis organismā nemainās. Stabils efekts tiek sasniegts ar ilgstošu lietošanu: no vairākiem mēnešiem līdz 1-2 gadiem.
Gestageni(progesterons)	Iekšķīgai lietošanai: * Utrozhestan – dabīgais progesterons * Duphaston ir sintētisks dabiskā progesterona analogs	Utrozhestan tiek izrakstīts pa ½-1 tableti divas reizes dienā, Dufaston - 1 tablete divas reizes dienā. Uzņemšana sākas menstruālā cikla 14. dienā un turpinās 14 dienas. Pēc tam zāles tiek atceltas. Kurss ir no 3 līdz 6 mēnešiem.	Ir bloķēta ovulācija, izslēgtas arī dzimumhormonu cikliskās svārstības mēneša laikā. Līdz ar to pastiprināta šūnu dalīšanās piena dziedzeros un piena vadu augšana apstājas.
	Ārēji: Progestogels	1 devu caur aplikatoru uzklāj uz krūšu ādas. Zāles berzē līdz pilnīgai uzsūkšanai. Lieto divas reizes dienā.	Bloķē estrogēnu receptorus. Tā rezultātā notiek apgriezta piena kanālu attīstība. Turklāt zāles samazina piena dziedzeru pietūkumu un darbojas kā pretsāpju līdzeklis.
Zāles, kas kavē prolaktīna sintēzi(ierakstīts tikai ar paaugstinātu prolaktīna līmeni)	Parlodel (Bromokriptīns), Dostinex	1-2 tabletes trīs reizes dienā ēšanas laikā.	Stimulē dopamīna veidošanos hipotalāmā, kas, savukārt, kavē prolaktīna sintēzi.
Gonadotropīnu atbrīvojošā hormona antagonisti)	Diferelīns, Zoladekss, Buserelīns	Zoladex - reizi 12 nedēļās, subkutāni vēdera siena. Diphereline - viena injekcija reizi trijos mēnešos.	Tas kavē gonadotropīnu atbrīvojošā hormona izdalīšanos no hipotalāma. Rezultātā LH un FSH netiek ražoti hipofīzē. Tādējādi tiek kavēta olnīcu darbība un ovulācija. Tas ir, iestājas īslaicīga atgriezeniska menopauze, kas veicina mastopātijas pazīmju apgrieztu attīstību.
Sintētiskie vairogdziedzera hormonu analogi	L-tiroksīns, Euthyrox Izmanto hipotireozei - nepietiekama vairogdziedzera hormonu ražošana	No rīta tukšā dūšā pusstundu pirms ēšanas. Pieņemšanas grafiks: katru dienu vai ar divu dienu pārtraukumu reizi nedēļā. Zāļu devu un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.	Hipofīzes pastiprinātā tiritotropā hormona un prolaktīna ražošana tiek kavēta.
Nehormonālas zāles
Joda preparāti parakstīts vairogdziedzera mazspējas gadījumā	Jodomarīns, Klamīns (BAA)	Jodomarīns - 1-2 tabletes dienā pēc ēšanas. Klamin - 2 kapsulas trīs reizes dienā. Kurss - 2 mēneši. Ja nepieciešams, to atkārto.	Jods ir iesaistīts vairogdziedzera hormonu sintēzē un izdalīšanā.
	Mamoclam®	Lieto iekšķīgi pirms ēšanas, viena deva - 1-2 tabletes, 2-3 reizes dienā ar regulāriem intervāliem dienas laikā ( dienas devu 3-6 tab.), ārstēšanas kursa ilgums ir no 1 līdz 3 mēnešiem. Ja nepieciešams, ārstēšanas kursus ieteicams atkārtot pēc 2 nedēļu līdz 3 mēnešu pārtraukuma.	Samazina mastalģijas izpausmes, mazina premenstruālo sindromu. Tas noved pie cistu regresijas, normalizē piena dziedzeru epitēlija proliferācijas procesus.
Homeopātiskie preparāti	Mastodinons	To lieto pa 30 pilieniem vai vienu tableti divas reizes dienā. Kurss ir 1,5-2 mēneši.	Samazina prolaktīna veidošanos hipofīzē, normalizē LH un FSH sekrēciju. Rezultātā menstruālais cikls tiek normalizēts, un piena vadi attīstās apgrieztā veidā.
	Mastopols	Izšķīdina vienu tableti zem mēles pusstundu pirms ēšanas trīs reizes dienā. Kurss - 8 nedēļas. Ja nepieciešams, ārstēšanu atkārto pēc 4-6 mēnešiem.	Samazina pietūkumu, iekaisumu un sāpīgumu piena dziedzeros. Uzlabo piegādi barības vielas un skābekli visiem audiem, kā arī normalizē imūnsistēmas darbību. Rezultātā piena ceļi attīstās apgrieztā veidā, un menstruālais cikls tiek normalizēts.
Augu izcelsmes preparāti	Mamoleptīns	5 kapsulas trīs reizes dienā 30-60 minūtes pēc ēšanas. Kurss - 2 mēneši	Samazina sāpes, pietūkumu un sāpīgumu piena dziedzeros. Tas noved pie apgrieztas piena kanālu attīstības.
Vitamīnu kompleksi, kas satur A vitamīns jeb beta-karotīns (A vitamīna prekursors), C, E, D, P un selēns	Triovit, Aevit un citi	1 kapsula 2 reizes dienā. Kurss - 8 nedēļas. Gada laikā ieteicams veikt līdz 3 ārstēšanas kursiem.	Normalizē estrogēna līmeni, uzlabo aknu un imūnsistēmas darbību. Stabilizē asinsvadu sienas, novēršot tūskas veidošanos piena dziedzeros (C vitamīns). Ilgstoši lietojot, tie novērš mastopātijas pāreju uz ļaundabīgu audzēju (A un D vitamīni, selēns). Tie palēnina ķermeņa šūnu novecošanos un uzlabo progesterona (E vitamīna un selēna) darbību.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)	Aertal, Indometacīns, Diklofenaks un citi	Parasti 1 tablete tiek izrakstīta divas reizes dienā pēc ēšanas.	Samazina sāpes, iekaisumu un pietūkumu piena dziedzeros.

Uzskaitītās zāles lieto gan difūzās, gan mezglainās mastopātijas formu ārstēšanai. Kurss ir no 2 līdz 4-6 mēnešiem atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Zāļu izrakstīšanas principi

• Difūzās mastopātijas formas

  Adenozes, fibroadenomatozes, difūzās cistiskās un fibrocistiskās mastopātijas ārstēšana veic tikai ar zāļu lietošanu (konservatīvi) Tie tiek izrakstīti atkarībā no slimības simptomu stadijas un smaguma pakāpes. Piemēram, ar sākotnējām slimības pazīmēm galvenokārt tiek lietoti nehormonālie preparāti (vitamīni, joda preparāti, homeopātiskie līdzekļi). Hormonālās zāles tiek lietotas reti.
  Tā kā ar smagiem slimības simptomiem (īpaši ar difūzu fibrocistisko formu) ārstēšanai bieži tiek pievienoti hormonālie preparāti (gestagēni, KOK, vairogdziedzera hormoni utt.).

• Mastopātijas mezglu formas

  Ārstēšana, kā likums, ir ilga un sarežģīta, ietverot gan medikamentu lietošanu, gan ķirurģisku ārstēšanu.

  Fibroadenomas (mezglu šķiedru mastopātijas) ārstēšana

  Galvenokārt veikta ķirurģiska ārstēšana. Taču, ja mezglu ir maz (viens vai divi) un tie ir maza izmēra (līdz 1-1,5 cm diametrā), tad iespējama ārstēšana ar medikamentiem: hormonāliem un homeopātiskiem preparātiem, vitamīniem un citiem.

  Nodulāras cistiskās mastopātijas ārstēšana

  Cistas līdz 1,5-2 cm lielas tos ārstē konservatīvi atkarībā no identificētā cēloņa: tiek nozīmēti vitamīni, homeopātiskās zāles, hormoni, joda preparāti un citi.

  Cistas, kuru diametrs pārsniedz 1,5-2 cm parasti tiek caurdurti ar smalku adatu. Turpmāka ārstēšana tiek veikta ar zālēm (hormoni, vitamīni un citi).

  Mastopātijas mezglainās fibrocistiskās formas ārstēšana

  Visgrūtākais un ilgstošākais, jo piena dziedzeros ir gan sablīvētas vietas, gan cistas. Parasti vispirms tiek noņemtas plombas un / vai cistas tiek caurdurtas, un pēc tam konservatīva ārstēšana. Tomēr, ja cistu un plombu izmēri ir mazi, tad priekšroka dodama ārstēšanai tikai ar zālēm.

  Jebkuras mastopātijas formas ārstēšanā zāļu (īpaši hormonālo) izvēle vienmēr ir atkarīga no identificētās. hormonālie traucējumi(progesterona, estrogēnu, prolaktīna līmenis) un citu slimību klātbūtne sievietei.

Mastopātijas ķirurģiska ārstēšana

To veic ar mezglainu mastopātiju (cistisku, šķiedru un cistiski-šķiedru formu) vispārējā vai lokālā veidā.

Indikācijas operācijai

• Vairāk nekā divkāršojies mezgliņu un cistu izmērs trīs mēnešu laikā
• Aizdomas par ļaundabīgu audzēju pēc biopsijas datiem neatkarīgi no veidojuma lieluma
• Cistas, kas lielākas par 1,5-2 cm
• Mezgli, kas lielāki par 1,5-2 cm

Nepieciešams biopsijas rezultāts

Ķirurģiskās iejaukšanās metodes

• Cistu punkcija izmantojot tievu adatu un izsūkt iekšējo šķidrumu. Pēc tam cistas sienas tiek pakļautas sklerozei (cistas sieniņu līmēšana, ievadot dobumā īpašas vielas). Ja cistas veidojas atkārtoti, tad to dobumi tiek izlobīti, bet apkārtējie audi tiek saglabāti (ja nav aizdomu par vēzi).
• Mezgli tiek noņemti un smagos gadījumos (vairāki un / vai lieli mezgli) tiek veikta sektorāla (daļēja) piena dziedzera noņemšana. Tajā pašā laikā tiek noņemti dziedzera audi, atkāpjoties no audzēja malas par 1-3 cm.

Pēc operācijas izņemtie audi obligāti tiek nosūtīti morfoloģiskai (histoloģiskai) izmeklēšanai.

Rehabilitācija pēc operācijas

1,5-2 stundas pēc operācijas sieviete var sajust sāpes un diskomfortu manipulācijas zonā. Parasti sajūtas nav izteiktas, tāpēc nav nepieciešams lietot pretsāpju līdzekļus. Tomēr, ja nepieciešams, tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi.

Sieviete tiek izrakstīta mājās operācijas dienā vai pēc dažām dienām (tas viss ir atkarīgs no iejaukšanās apjoma). Šuves tiek izņemtas 7. dienā pēc operācijas.

Jāatceras, ka operācija nenovērš slimības attīstības cēloni. Tāpēc pēc tās ir nepieciešama obligāta mastopātijas ārstēšana. zāles(hormoni, vitamīni, jodu saturoši medikamenti un citi) un pamatslimība (piemēram, hepatīts). Svarīgi ir arī izvēlēties optimālāko nevēlamās grūtniecības novēršanas metodi un ievērot diētu.

Diēta mastopātijai

Ieteicams samazināt tauku uzņemšanu un palielināt šķiedrvielu daudzumu (svaigi dārzeņi un augļi, veseli graudi). Tā rezultātā samazinās estrogēna ietekme uz piena dziedzeri.

Vēlams ierobežot saldu, cieti, treknu pārtiku, jo šie produkti izraisa zemādas tauku slāņa palielināšanos (aptaukošanos), kurā tiek ražoti estrogēni.

Labāk ir ēst pārtiku, kas bagāta ar A, B, D, E vitamīniem (aknas, dzeltenumu, pienu, biezpienu, sieru, augu eļļu, jūras veltes, svaigus dārzeņus un augļus sarkanā vai oranžā krāsā).

Ir svarīgi papildināt joda deficītu organismā (jūras veltes, jodētā sāls).

Jums vajadzētu samazināt kakao, šokolādes, tējas un kafijas patēriņu, jo tie satur metilksaptīnus - vielas, kas var izraisīt slimības progresēšanu un palielināt sāpes.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Tā nav neatkarīga mastopātijas apkarošanas metode, jo tā nevar ietekmēt visas slimības attīstības mehānisma saites. Taču, lietojot kopā ar zālēm, tās mazina mastopātijas izpausmes, veicina atveseļošanos, normalizē organisma un imūnsistēmas darbību.

Vārds	Kā gatavot	Kā izmantot	Kādu efektu gaidīt
Priežu riekstu čaumalas tinktūra	Pusglāzi svaigu priežu riekstu čaumalu vai svaigu valriekstu ielej puslitrā degvīna. Pēc tam uzstāj tumšā un siltā vietā (pie akumulatora vai plīts) 10 dienas.	Pusstundu pirms ēšanas, ½ -1 ēdamkarote diviem sieviešu cikliem.	Uzlabo imūnās un asinsrites sistēmas, kā arī vairogdziedzera darbību. Ir pretvēža aktivitāte.
koši eliksīrs	Alvejas lapas (vecums - 3-4 gadi) ietin marlē un ievieto plastmasas maisiņā, bet brīvi aizver (lai gaiss iekļūst). Pēc tam uzglabā ledusskapī t + 4-8C 2 nedēļas. Tad izlaiž lapas caur gaļas mašīnā un izspiež sulu. Tad sajauc vienu daļu alvejas sulas ar divām daļām šķidra medus (1:2).	1 tējk 30 minūtes pirms ēšanas divas reizes dienā. Kurss - 30 dienas.	Uzlabo imūnsistēmas darbību un tai piemīt pretvēža īpašības.
Diždadža sakņu novārījums	2 ēd.k sasmalcinātu diždadža sakni ielej 3 tases ūdens, pēc tam uzvāra un dekantē.	50-60 ml 3 reizes dienā pusstundu pirms ēšanas. Kurss - 1 menstruālais cikls.	Samazina pietūkumu un sāpes piena dziedzeros, piemīt pretvēža īpašības.

Mastopātijas profilakse

Kas mums jādara?

Jaunumi veselīgs dzīvesveids dzīve un uzturs

Ēdiet pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem un minerālvielām, kā arī pietiekamu daudzumu joda. Ievadiet aktīvu dzīvesveidu, sportojiet, pietiekami izgulieties un atpūtieties (miega ilgums - mazāk nekā 7 stundas dienā). Tas stiprinās imūnsistēmu – galveno aizsargu pret visām kaitēm.

Nodrošiniet regulāru seksuālo dzīvi

Dzimumakta laikā sieviete piedzīvo orgasmu, līdz ar to uzlabojas asinsrite iegurnī un olnīcu darbība. Turklāt sēklas šķidrumā ir bioloģiski aktīvas vielas, kas arī uzlabo olnīcu darbību.

Novērst spēcīgas emocijas

"Visas slimības ir no nerviem" ir patiess apgalvojums par mastopātijas stāvokli. Tā kā stresa situācijas izraisa slimības attīstību. Savukārt veselīgs miegs, garšīga ēšana, seksuālā apmierinātība, pozitīvas emocijas veicina dopamīna veidošanos, kas bloķē pastiprinātu prolaktīna sintēzi hipofīzē.

Veikt piena dziedzeru pašpārbaudi

Sievietei ar menstruāciju ikmēneša pašpārbaude ieteicama no 5-6 līdz 9-12 cikla dienām (optimālākā - 5.-7.dienā), jo šajās dienās piena dziedzeris ir atslābinātā stāvoklī. Menopauzes laikā - tajā pašā kalendārajā dienā.

Pašpārbaudes posmi

Valkājiet pareizo krūšturi

Izvēlies krūšturi pēc izmēra, nestingru, nespiežot un neberžojošu. Tā kā piena dziedzeris ir ievainots.

Iziet ikgadēju medicīnisko pārbaudi (vēža pārbaudi)

Pārbaudē ietilpst:

• Ādas un redzamo gļotādu pārbaude
• Piena dziedzeru, vairogdziedzera un limfmezglu (paduses, dzemdes kakla, cirkšņa) apskate un palpācija
• Ginekoloģiskā izmeklēšana un taisnās zarnas digitālā izmeklēšana
• Uztriepes pārbaude attiecībā uz floru no maksts un citoloģijas (vēža vai pirmsvēža šūnu noteikšana) no dzemdes kakla kanāla

Saglabāt barošana ar krūti

Tā kā tas uzlabo piena dziedzeru darbību un mastopātijas gaitu (lai gan ne vienmēr), izraisot atveseļošanos. Barošana ar krūti ir izdevīga, ja tā ilgst līdz vienam līdz diviem gadiem (vismaz 6 mēnešus).

No kā vajadzētu izvairīties?

• Krūšu trauma.
• Saskare ar pesticīdiem un ķīmiskām vielām, kas var būt sastāvā pārtikas produkti. Jo tie palielina aromatāzes veidošanos, kas palielina krūšu receptoru jutību pret estrogēnu.
• Ilgstoša uzturēšanās saulē bīstamās stundās (no 11.00 līdz 16.00), jo ultravioletie stari var izraisīt mastopātijas un/vai vēža audzēja attīstību. Tā kā ir atļauta īslaicīga sauļošanās rīta un vakara stundās.
• smēķēšana, ļaunprātīga izmantošana alkoholiskie dzērieni un medikamentu (pat vieglo) lietošanu, jo tiek traucēta vielmaiņa organismā un imūnsistēmas darbība.

Vienīgais līdzeklis pret MASTOPĀTIJU, ko iesaka mūsu abonenti!

Bieži sastopama patoloģija, kas izpaužas kā cistu un roņu parādīšanās piena dziedzeros, ne vienmēr kļūst par sieviešu bažas. Tā ir fibrocistiskā mastopātija jeb saīsinātā versijā – FCM, slimība sākumā ir neredzama, taču nebūt nav nekaitīga, tāpēc par to ir jāzina.

Fibrocistiskās mastopātijas šķirnes

IN medicīnas prakse 3 ziņā līdzīgi klīniskās izpausmes mastopātijas formas.

• Mastalģija. To uzskata par sākotnējo fibrocistiskās mastopātijas izpausmi bez plombu, bet ar stipru sāpju parādīšanos, kas lokalizētas piena dziedzeru iekšpusē.
• Mezglu forma. Koncentrēts noteiktā piena dziedzera sektorā.

Difūzā mastopātija. Šāda veida patoloģijai ir izteiktas pazīmes plombu un cistu veidā visā piena dziedzeru zonā. Saskaņā ar klasifikāciju tas ir sadalīts noteiktās pasugās:

• šķiedru mastopātija, ko raksturo roņu klātbūtne;
• cistiskā mastopātija ar cistu pārsvaru;
• fibrocistiskā mastopātija ar abu veidu patoloģisko veidojumu gandrīz vienādu proporciju klātbūtni.

Diagnostika

Pašpārbaudei, regulāri palpējot visu piena dziedzeru tilpumu, jākļūst par obligātu rituālu dažāda vecuma sievietēm. Bieži vien tieši šādas vienkāršas manipulācijas ļauj atklāt mastopātiju.

Profesionālās diagnostikas metodes ietver vairākus ļoti efektīvus veidus:

• Ultraskaņa var noteikt cistu un patogēno mezglu klātbūtni.
• Mammogrāfija, pateicoties attēliem, kas iegūti divās projekcijās, sniedz precīzu priekšstatu par slimību.
• MRI tiek noteikts īpaši sarežģītos gadījumos, lai precizētu diagnozi, ja ir aizdomas par mastopātiju.
• Duktogrāfija ir kanālu papildu rentgena izmeklēšana, kurā vispirms ievada īpašu kontrastvielu. Indikācija ir asiņainu izdalījumu parādīšanās, ja nav acīmredzamu audzēju veidojumu.
• Lai izslēgtu aizdomas par ļaundabīgiem audzējiem, ir nepieciešama biopsija.
• Doplera sonogrāfija sniedz priekšstatu par asinsvadu stāvokli.

Mastopātija, ieskaitot fibrocistisko šķirni nekomplicētā versijā, praktiski nekļūst par šķērsli normālai grūtniecības gaitai. Tika atzīmēts, ka estrogēnu ražošanas samazināšanās šajā periodā ļauj izlīdzināt patoloģijas izpausmes.

Mastopātijas cēloņi

Dominējošais stimuls piena dziedzeru patoloģiju parādīšanās ir hormonālā nelīdzsvarotība. Tās būtība ir estrogēna līmeņa pārsniegšana ar progesterona deficītu. Hormonāli negatīvi patoloģijas priekšvēstneši var parādīties prolaktīna ražošanas formā, kas pārsniedz normu, kas, savukārt, kļūst par katalizatoru paaugstinātai jutībai pret estrogēniem.

Pirms hormonālās sistēmas neveiksmēm rodas vairāki faktori, kas vēlāk kļūst par mastopātijas provokatoriem:

• novēlota pirmā bērna piedzimšana (30 gadi un vecāki);
• nespēja barot bērnu ar krūti;
• hormonu saturošu zāļu formu lietošana;
• spontānie aborti;
• iekaisums, kā arī policistiskas olnīcas;
• vitamīnu trūkums;
• neregulāras menstruācijas;
• stresa "pārsprāgšana";
• aborti;
• aptaukošanās;
• agrīna menopauze;
• kuņģa, aknu, vairogdziedzera, zarnu patoloģija.

Riska grupā ietilpst sievietes, kuras pārdzīvojušas vairākas dzemdības, un tām nepieciešama arī pacienta ar iedzimtiem reproduktīvās sistēmas darbības traucējumiem rūpīga uzraudzība. Lai novērtētu diezgan nopietnas slimības sekas un laicīgi veiktu mastopātijas ārstēšanu, nepieciešams biežāk izmeklēties osteohondrozes klātbūtnē, kas lokalizēta krūšu kurvja reģions, kā arī smēķējošās dāmas.

FCM simptomi

Sākt patoloģiskas izmaiņas Piena dziedzeris bieži paliek nepamanīts, jo mastopātijas pazīmes praktiski neizpaužas vai tiek maskētas kā parasts diskomforts, kas pavada menstruālo ciklu. Mezglainu blīvējumu augšana paralēli vienas vai vairāku cistu parādīšanos laika gaitā signalizē par sevi dažādos veidos:

• Tūska apgrūtinātas venozās plūsmas dēļ provocē vairāk nekā parasti pietūkumu pirms menstruācijām ar izteiktu krūšu raupjumu.
• Dažāda smaguma un rakstura sāpju izpausmes, kas izstaro uz plecu, lāpstiņas zonu, uz padušu zonu.
• Sāpīgs sprauslu sāpīgums.
• Izdalījumi, bieži vien neregulāri, ar bālganu vai brūnganu nokrāsu. Asiņainām pēdām nepieciešama tūlītēja speciālista vizīte.
• Dažiem pacientiem ir sāpes reģionālajos limfmezglos ar pietūkuma pazīmēm.

Terapeitisko pasākumu komplekss mastopātijai

Terapija FCM atklāšanas gadījumā vienmēr ir sarežģīta, ļaujot ārstēt slimību vairākās svarīgās jomās:

• hormonālā fona normalizēšana ar zāļu palīdzību;
• stresa izpausmju izlīdzināšana;
• diētas terapija.

Pēc diagnozes noteikšanas ar mastopātijas pamatcēloņa noteikšanu ārsts izlemj, kura grupa medicīniskie preparāti būs nepieciešams normalizēt hormonālo līdzsvaru un, ja iespējams, izārstēt konstatēto fibrocistisko mastopātiju. Tā var būt:

• līdzekļi, kas palīdz novērst vairogdziedzera darbības traucējumus;
• zāles, kas izlīdzina pārmērīga estrogēna negatīvo ietekmi;
• zāles, kuru mērķis ir atjaunot aknu darbību;
• homeopātiskās zāles.

Nehormonālie medikamenti priekš uz augu bāzes, kas ļauj ārstēt sākotnējās krūšu patoloģijas izpausmes, izvēlas speciālists. Uzņemot saskaņā ar labi izstrādātu shēmu, tie dod labus rezultātus. Savlaicīga ārstēšana mastopātija noved pie sāpju samazināšanās, mezglu mīkstināšanas. Cistiskā, pārmērīgi palielinātā membrāna pakāpeniski izzūd. Šādu zāļu sarakstā ir gan lokālie preparāti, gan to kombinācijas, ko izvēlas ārsts:

• Mamoklam;
• Mastodinons;
• Klamins;
• Mastoprof - tēja;
• Fitolons;
• Mastopols;
• Ciklodinons.

Lai mastopātijas ārstēšana būtu efektīva, neaizstājams nosacījums ir vitamīnu E, A kompleksa iekļaušana kopā ar minerālu mikroelementiem selēna, joda veidā. Pretsāpju līdzekļi ir nepieciešami, ja sāpēm ir izteikts akūts raksturs. Saskaņā ar indikācijām tiek izvēlēti sedatīvi līdzekļi, kas ļauj ārstēt nervu sabrukumu.

Ārējai berzēšanai tiek piedāvāts plašs krēmu saraksts, kā arī želejveida sastāvi. Augsta efektivitāte FKM nodrošina ārstēšanu ar Mastocrel. Tā strukturālajā formulā ir tikai dabīgi komponenti – zirgkastaņa, nātre, strutene. Tas satur alveju un valriekstu.

Ja maigas metodes ir neefektīvas, tad sarežģītās fibrocistiskās mastopātijas formas nepieciešams ārstēt ar papildus kontracepcijas līdzekļiem, kas ietilpst progestagēnu grupā. Viņi zāļu forma diezgan daudzveidīgas - injekcijas, zemādas implanti, tabletes ar noteiktu režīmu.

Hormonu terapija palīdz stabilizēt daudzus procesus. Noteiktā ārstēšana tiek veikta stingri saskaņā ar individuālām indikācijām, ņemot vērā diagnozi, galvenās mastopātijas pazīmes un identificētos pamatcēloņus. Ja sievietēm, kas jaunākas par 35 gadiem, nav ovulācijas, tas palīdz normalizēt hormonālās svārstības un mastopātijas līmeni Marvelon, kā arī Jeanine, lietojot pēc noteiktas shēmas.

Aptuveni pirms menstruālā cikla beigām tiek ņemti gestagēni - Duphaston, Utrozhestan. Viņu uzdevums ir ārstēt krūts slimības, papildinot trūkstošos progesteronus. Medicīnas praksē populārs ir hormonus saturošais gēls Progestogel, kā arī Mamma-gel, kura pamatā ir augu eļļas bāze ar ģerānijas, tūjas un eksotiskā tējas koka ekstraktiem.

Diētas ievērošana

Medicīnas praksē svarīga loma FCM likvidēšanā tiek piešķirta labi organizētai diētai. Kafijas vai tējas cienītājiem jāsamazina patēriņš, lai organismā nenonāktu vielas, kas provocē piena dziedzeru pietūkumu.

Īpašas problēmas dzemdē sievietes, kurām diagnosticēta fibrocistiskā mastopātija, gausa peristaltika. Sakarā ar savlaicīgu taisnās zarnas iztukšošanos estrogēni uzsūcas atpakaļ asinsrites sistēmās. Organismā tiek traucēts hormonālais līdzsvars, slimība strauji progresē. Tas papildinās ārstēšanu un organismam būs noderīgi ikdienas ēdienkartē iekļaut pietiekamā daudzumā dabīgus produktus ar šķiedrvielām (tas palīdz novērst problēmas ar zarnām).

Palīdz izlīdzināt FKM pazīmes un normalizēt asiņu aizplūšanu pa pīlādžu ogu, mežrozīšu gurnu vēnām, kas satur kopā ar daudziem noderīgas vielas vitamīns R. Šajā sērijā ir iekļauti ķirši, avenes, kuru lietošana novērš pietūkumu. Ārsti iesaka ierobežot dzīvnieku taukus, kas ietekmē estrogēna līmeni. Aizliegts ar mastopātijas alkoholu, jūs nevarat ēst ceptu, marinētu, pikantu ēdienu, dzert gāzētos dzērienus.

Ķirurģija

Lēmums par ķirurģisku iejaukšanos tiek pieņemts, kad tiek veikta pilnīga un precīza diagnoze. Ķirurģiska ārstēšana kļūst nepieciešama, ja tiek konstatēta liela fibroadenoma, turklāt pastāv arī nopietni atklātā audzēja ļaundabīgas deģenerācijas draudi. Arī šāda iejaukšanās būs nepieciešama, ja fibrocistiskie veidojumi strauji palielinās. Nodulāro mastopātiju ir iespējams noņemt tās atkārtošanās gadījumā.

Ir 2 operāciju veidi:

• Enukleācija attiecas uz maigu paņēmienu maza izmēra labdabīgu veidojumu noņemšanai. Tiek veikts īss iegriezums un audzējs tiek noņemts ar pīlingu. Visas funkcijas ir pilnībā saglabātas.
• Sektorālā piena dziedzera rezekcija ietver daļu no apkārtējo audu izgriešanas paralēli audzēja izņemšanai. Šāda operācija tiek parādīta lieliem veidojumiem, kad tiek konstatētas fibroadenomas deģenerācijas pazīmes.
• Lāzerablācija ļauj mērķtiecīgi izdedzināt šķiedru šūnas, netraumējot veselos audus. Operācijai nav nepieciešams ilgs atveseļošanās periods, to bieži veic ambulatori. Šāda FCM ārstēšana tiek uzskatīta par drošu un neatstāj traumatiskas sekas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Kompleksā ārstēšana, kas ietver dabiskas izcelsmes zāles, pastiprina zāļu iedarbību un efektīvi novērš fibrocistisko mastopātiju.

• Tumšā vietā 7 dienas uzstāj uz 70% spirta alvejas un redīsu sulu, kas sajaukta ar kukurūzas eļļu. Visas sastāvdaļas ņem vienādās tilpuma daļās. Dzert pusstundu pirms ēšanas trīs reizes dienā, 1 ēdamkarote. Veicina audzēju rezorbciju.
• Mastopātijai ir lietderīgi 1 stundu pirms gulētiešanas dzert brūvētu piparmētru, to var sajaukt ar citronu balzamu. Krūškurvja stāvokli labvēlīgi ietekmē kāpostu lapas, kuras, nogriežot cietās vēnas, tiek uzklātas uz krūtīm, jūs varat - tieši krūšturā. Ērti kā šis terapeitiskā komprese darīt vakarā un atstāt līdz rītam. Pēc 2 nedēļām ir pārtraukums. Ja slimība progresē, ārstēšanas kursu atkārto pēc 20 dienām.
• Kompresei no mastopātijas var izmantot ķirbju un kāpostu maisījumu, ritinot tos gaļas mašīnā. Pēc uzklāšanas uz krūtīm no augšas pārklājiet ar mitrumizturīgu plēvi un uzmanīgi nostipriniet ar platu pārsēju. Nomazgājas pēc 2 stundām. Pietiekami 7 jūdzes ikdienas procedūras.
• Ievilkties 10 dienas stikla traukā 100 g sasmalcinātu sausu dadzis lapu, pildītas ar 300 ml rafinētas saulespuķu eļļas. Šādu rīku izmanto krūškurvja eļļošanai.
• Pagatavojiet fitokolekciju no salvijas, nātru, vērmeles un ceļmallapas (attiecīgi 1:1:2:2). No rīta šķipsniņu produkta aplej ar 1 glāzi verdoša ūdens, pārklāj ar dvieli. Pēc 1 stundas izkāš. Dzert 3 devās dienas laikā.
• Puslitrā piena var izvārīt 100 g diļļu sēklu. Uzstājiet zem siltas segas 2 stundas. Pēc izkāšanas sadala 3 porcijās, kuras izdzer pusstundu pirms ēšanas. Tas palīdz ar cistisko mastopātijas formu. Kurss ilgst 3 nedēļas, pēc tam jums ir nepieciešams nedēļas pārtraukums. Ja nepieciešams, atkārtojiet vēlreiz.

FKM sekas

Savlaicīgi pamanīta fibrocistiskā mastopātija būtiski neietekmē normālu piena dziedzeru darbību. Protams, sāpes un vispārējs vājums sievietēm rada smagu diskomfortu.

Briesmas rodas, ja diagnoze kopā ar audzēja vai cistas lieluma palielināšanos norāda uz to deģenerāciju ļaundabīgā veidojumā. Vēža pazīmes ne vienmēr tiek atklātas, taču patoloģisku izmaiņu iespējamība ir diezgan liela, tādēļ, ja ir aizdomas par fibrocistisko mastopātiju, pēc iespējas ātrāk jāvēršas pēc palīdzības pie ārsta un jāārstē FCM, stingri ievērojot viņa ieteikumus.

Ar noslēpumu

• Neticami... Jūs varat IZĀRSTĒT MASTOPĀTIJU bez dārgām procedūrām un operācijām!
• Šoreiz.
• Bez sāpēm!
• Šie ir divi.
• Rezultāts ir pamanāms pēc 10 dienām!
• Ir trīs.

Sekojiet saitei un uzziniet, kā to panākt saskaņā ar mūsu abonentu ieteikumiem!

Hormonālā fona izmaiņas var provocēt sievieti uz izkliedētām izmaiņām piena dziedzeros. Tā rezultātā tiek traucēta normāla epitēlija un saistaudu elementu attiecība. Slimība izraisa piena dziedzeru sāpīgumu, izdalījumu parādīšanos no sprauslām, kas atgādina jaunpienu (piena dziedzeru noslēpums). Šie simptomi sievietei rada ievērojamu diskomfortu, tāpēc ir vērts noskaidrot, kas ir difūzā mastopātija, kādas ir tās izpausmes un terapijas metodes.

Ārsti izšķir 2 patoloģijas pakāpes:

1. Difūzā šķiedru mastopātija. Slimība noved pie epitēlija struktūru aizstāšanas ar saistaudiem. Patoloģiskais process var būt vienpusējs un divpusējs. Patoloģija provocē displāzijas attīstību, cicatricial izmaiņas, apaļas vai ovālas formas elastīgu blīvējumu parādīšanos. Slimība ir viegli pakļaujama zāļu terapijai, tāpēc ir iespējama pilnīga izārstēšana.
2. Difūzā fibrocistiskā mastopātija (dfcm). Slimība bieži attīstās uz menstruālā cikla pārkāpumu, ovulācijas trūkuma fona. Kas ir difūzā fibrocistiskā mastopātija? Patoloģija noved pie dziedzeru lobulu augšanas ar plombu veidošanos ar skaidrām robežām. Neoplazmas ir mobilas ar palpāciju, pakāpeniski palielinās.

Saskaņā ar mūsdienu klasifikāciju difūzā šķiedru mastopātija ir šāda veida:

• fibroadenoze (difūzā fibroze). Šim tipam raksturīgs fibrotisko izmaiņu pārsvars;
• fibrocistoze. Tā ir cistiskā mastopātija, kurā pārsvarā ir dobumi, kas piepildīti ar šķidrumu;
• adenoze (dziedzeru mastopātija) - mastopātija ar dziedzera komponenta pārsvaru;
• sklerozējošā adenoze;
• jaukta slimības forma, kas apvieno vairāku veidu mastopātijas pazīmes.

Atkarībā no patoloģisko veidojumu lokalizācijas ir vienpusēja un divpusēja difūzā mastopātija.

Klīniskā aina

Izšķir šādas difūzās mastopātijas pazīmes:

1. Attīstība sāpju sindroms. Raksturīga ir mērenu sāpju parādīšanās palpācijas laikā. Sāpes var būt sāpīgas, izliektas, tirpst vai izstarot uz kaklu. Sāpīgums krūtīs tiek novērots pirms menstruāciju parādīšanās.
2. . Difūzās šķiedras izmaiņas piena dziedzeros izraisa apaļas vai ovālas formas blīvējumu parādīšanos, kas izzūd līdz menstruāciju beigām. Sākoties jaunam ciklam, atkal rodas veidojumi. Ar difūzu piena dziedzeru fibrocistisko mastopātiju parādās mobilie veidojumi, kas piepildīti ar šķidrumu.
3. Krūšu pietūkums un palielināšanās.
4. Smagi premenstruālā sindroma simptomi: aizcietējums, pastiprināta gāzu veidošanās, migrēna galvassāpes, paaugstināta uzbudināmība, baiļu un trauksmes parādīšanās.
5. Izdalījumi no sprauslām baltā, dzeltenīgā vai rozā nokrāsā. Ja izdalījumi ir zaļgani, tad var būt aizdomas par infekciju.

Ir arī retāk sastopami difūzās mastopātijas simptomi: ķermeņa masas palielināšanās, pagarināts menstruālais cikls, dismenoreja (spēcīgi izdalījumi vai menorāģija, amenoreja, neregulārs cikls), sausa āda, samazināta veiktspēja.

Vai jūs lietojat tautas līdzekļus?

JāNav

Difūzās mastopātijas terapijas iezīmes

Daudzi pacienti ir ieinteresēti, kā ārstēt difūzo mastopātiju. Slimības terapija ietver konservatīvu ārstēšanas metožu izmantošanu (hormonālo un ne hormonālās zāles), tradicionālās medicīnas receptes, kā arī difūzās cistiskās mastopātijas ārstēšanai var nozīmēt operāciju.

Nehormonāla terapija

Piena dziedzeru difūzā mastopātija ietver šādu ārstēšanas taktiku:

Hormonālo zāļu lietošana

Atklājot šķiedru mastopātijas, ir nepieciešama hormonālā fona normalizēšana. Šim nolūkam plaši izmanto šādas zāles:

1. Gestagēni (Duphaston, Utrozhestan, Norkolut, Primolut, Norethisterone). Narkotikas tiek parakstītas menstruālā cikla otrajā fāzē.
2. Prolaktīna sintēzes inhibitori (Parlodel). Piešķirt ar smagu hiperprolaktinēmiju. Zāles lieto no 10. līdz 25. cikla dienai.

Ar difūzu fibrocistisko mastopātiju sievietēm, kas jaunākas par 35 gadiem, tiek izmantoti estrogēna-progestīna kontracepcijas līdzekļi (Zhanina, Marvelona). Zāles normalizēs luteālo fāzi, atsāks ovulāciju. Ja pacientiem, kas vecāki par 45 gadiem, ir difūzas fibrozas mastopātijas atbalss pazīmes, tiek izmantoti androgēni (Metiltestosterons) vai antiestrogēni (Tamoxifen, Fareston).
Ja difūzās mezglainās mastopātijas terapija tiek veikta endometriozes fona apstākļos, tad ir indicēts Danazols. Zāļu lietošana izraisa hipofīzes hormonu sintēzes kavēšanu.

Ir svarīgi atcerēties, ka pirms hormonālo zāļu izrakstīšanas ir jāpārbauda pacienta hormonālais stāvoklis.

Kad ir norādīta operācija?

Tā kā difūzās cistiskās mastopātijas zāļu ārstēšana 6 mēnešus ir neefektīva, viņi izmanto plombu ķirurģisku izņemšanu. Izšķir šādas operācijas indikācijas:

• intraduktālās adenomas attīstība;
• izskats;
• ja tas aktīvi attīstās un aug;
• slimības mezgla forma;
• kalcifikācijas uzkrāšanās dziedzerī.

Operācijas laikā var izmantot šādas metodes:

1. Skleroze. Metode ietver sklerozējoša līdzekļa ievadīšanu, kas izraisa piena dziedzeru defektu pāraugšanu.
2. Rezekcija. Operācija ietver skartās vietas izgriešanu. Iegūtie audi tiek nosūtīti histoloģiskai izmeklēšanai, lai izslēgtu krūts vēzi.

Prognoze

Difūzajai mastopātijai ir pozitīva prognoze - patoloģija ir viegli pakļauta narkotiku ārstēšana. Tomēr progresējošos gadījumos ir iespējama labdabīgu veidojumu deģenerācija vēža audzējos. Tāpēc svarīgi ir savlaicīgi uzsākt terapiju pie kvalificēta mammologa, ja ir parādījusies kāda forma.

Profilakse

Preventīvie pasākumi ietver ikgadēju mamologa pārbaudi. Jebkuras ginekoloģiskās un ekstraģenitālās patoloģijas ir svarīgi ārstēt savlaicīgi, lai samazinātu hormonālo traucējumu attīstības risku. Speciālisti stingri iesaka izvairīties no abortiem, kas ir nopietns stress organismam un palielina mastopātijas risku.

Svarīgs profilakses solis ir ikmēneša krūšu pašpārbaude, kas ļauj savlaicīgi noteikt nelielas plombas piena dziedzera struktūrā. Ir arī jāsamazina krūškurvja traumu un sasitumu rašanās risks, priekšroka jādod ērtiem krūšturiem.

Difūzā mastopātija izraisa izmaiņas piena dziedzera struktūrā un funkcionalitātē. Tāpēc, parādoties pirmajām slimības pazīmēm, ir nepieciešams sazināties ar mammologu vai ginekologu. Tas ļaus savlaicīgi atklāt patoloģiju un sākt terapiju.

Fibrocistiskā mastopātija (FCM) ir piena dziedzeru patoloģisks stāvoklis, ko pavada dažāda izmēra un formas roņu un cistu parādīšanās. Šī ir diezgan izplatīta slimība reproduktīvā vecuma sieviešu vidū, ar to slimo vismaz puse sieviešu. Slimība labi reaģē uz ārstēšanu agrīnā stadijā: labāk ir veikt visas terapeitiskās procedūras iepriekš, negaidot nelabvēlīgu ietekmi.

ICD-10 kods

N60.1 Difūza cistiskā mastopātija

Fibrocistiskās mastopātijas cēloņi

Galvenais fibrocistiskās mastopātijas attīstības cēlonis ir hormonālā destabilizācija organismā: šajā procesā dominē hormoni progesterons un estradiols. Faktori, kas nosaka hormonu nelīdzsvarotību, var būt šādi:

• agrīna pubertāte. Ātrā hormonālā fona atjaunošana neļauj organismam ātri pielāgoties izmaiņām, kas atspoguļojas piena dziedzeru audu struktūrā;
• vēlīna menopauze. Noteicošā loma ir hormonu ilgstošai iedarbībai uz dziedzera audiem;
• nav grūtniecības anamnēzes;
• bieža piespiedu grūtniecības pārtraukšana (vairāk nekā divas reizes) izraisa strauju hormonālās aktivitātes pieaugumu un kritumu;
• prombūtne vai ļoti īss laktācijas periods;
• pastāvīgs vai bieži atkārtots stress;
• vecuma periods no 40 gadiem;
• vielmaiņas traucējumi - aptaukošanās, cukura diabēts, endēmisks goiter;
• aknu darbības traucējumi;
• endokrīnās sistēmas traucējumi: hipotireoze vai hipertireoze, tirotoksikoze;
• uroģenitālās sfēras slimības, reproduktīvās disfunkcijas;
• nekontrolēta hormonālo zāļu, tostarp kontracepcijas līdzekļu, uzņemšana.

Fibrocistiskās mastopātijas simptomi

Sākotnēji mastopātijas fibrocistiskā forma netika definēta kā stāvoklis, kas ir nosliece uz onkoloģiju. piena dziedzeru. Tomēr jaunākie zinātniskie pētījumi liecina, ka mastopātija ir jāuzskata tieši par pirmsvēža stāvokli, kas noteiktos apstākļos var pārveidoties par ļaundabīgu audzēju.

Krūts vēža attīstības iespējamība FCM rezultātā ir atkarīga no daudziem faktoriem, piemēram, no kopējā slimības ilguma, stadijas, izpausmju intensitātes un spilgtuma. Vairāku un lielu cistu, fibroadenomas, adenozes, hiperplāzijas un proliferatīvas mastopātijas anamnēzē palielinās vēža attīstības risks 2-4 reizes.

Lai gan fibrocistiskā krūts slimība tiek uzskatīta par labdabīgu slimību, dažos gadījumos tā ir starpprocess ļaundabīga veidojuma veidošanā. Tāpēc pacientu ar ārstētu FCM klīniskā izmeklēšana un viņu stāvokļa ilgstoša uzraudzība ir svarīga saikne krūts vēža profilaksē.

Fibrocistiskās mastopātijas klīniskos simptomus nosaka sāpīgas sajūtas, krūšu blīves un izdalījumi no piena kanāliem. Palpējot jūtami smalki un rupji graudaini veidojumi, blīvi krūšu audu laukumi. Sāpīgums ar šo slimību var parādīties spontāni vai rasties tikai tad, kad mēģināt pieskarties: vieglu diskomfortu var aizstāt ar asu stipras sāpes pat no mazākā pieskāriena.

Sāpes piena dziedzerī var pavadīt ar svara sajūtu, pietūkumu, spaidīšanu, dažreiz tās izstaro uz pleca locītavu vai paduses zonu.

Bieži pacienti atzīmē sekrēcijas parādīšanos no piena kanāliem: izdalītais šķidrums atgādina jaunpienu, vai arī tas var būt nedaudz dzeltens vai zaļgans.

Sākotnējie fibrocistiskās mastopātijas simptomi var būt izteiktāki, sākoties menstruācijām vai PMS. Slimībai progresējot, simptomi kļūst spilgtāki, sāpes ir pamanāmākas, un jau var noteikt audu sablīvēšanos neatkarīgi no cikla biežuma.

Sāpes fibrocistiskās mastopātijas gadījumā

Sāpju klātbūtne fibrocistiskās mastopātijas gadījumā ir diezgan izplatīts, bet ļoti individuāls simptoms. Blāvi, sāpīgi, šaušana, raustīšanās, tai var būt dažāda intensitāte un to pavada spiediena sajūta piena dziedzeros.

Sāpīgums bieži palielinās pirms menstruāciju sākuma (vienlaikus paaugstinās hormonu līmenis), var aprobežoties ar lokālu izpausmi vai izstarot uz pleca locītavu, zemlāpstiņu un paduses reģionu.

Ne visas sievietes izjūt sāpes mastopātijas laikā: apmēram 10% pacientu parasti nenovēro sāpju diskomforta pazīmes, un dažas sāpes izjūt tikai kritiskās dienās. Šajā gadījumā vispārējie slimības simptomi tajās var pilnībā sakrist. Šīs parādības iemesls var būt spiediena atšķirības uz nervu galiem un individuālo sāpju sliekšņu atšķirības.

Tāpat sāpīgumu var novērot ne tikai piena dziedzeros, bet arī blakus esošajos limfmezglos, kas var būt nedaudz palielināti un sasprindzināti.

Piešķīrumi ar fibrocistisko mastopātiju

Fibrocistiskās mastopātijas sadalījums var nebūt novērots visos slimības gadījumos. Šī parādība ir individuāla: šķidruma izdalījumi var nebūt vispār, dažreiz tie var būt ļoti bagātīgi (bieži vien šis simptoms ļauj patstāvīgi noteikt slimību), vai arī tas var rasties tikai ar nelielu peripapilārā reģiona saspiešanu. Izdalījumiem parasti nav specifiskas smaržas, to krāsa variē no caurspīdīgas, gaišas, bālganas līdz dzeltenīgai un zaļganai. Dažreiz to izskats atgādina jaunpienu (piena dziedzeru noslēpums, kas atdalīts pēdējās grūtniecības dienās un pirmajās dienās pēc dzemdībām).

Dažos gadījumos izdalījumi var iegūt brūnganu vai asiņainu nokrāsu: tas ir diezgan briesmīgs simptoms, kas prasa obligātu medicīniskā pārbaude. Asiņaini izdalījumi no piena kanāliem var liecināt par ļaundabīgu procesu piena dziedzeros, kapilāro asins apgādes sistēmas iznīcināšanu un kanālu sieniņu bojājumiem.

Principā par jebkuru konstatētu izdalīšanos no sprauslām ir nepieciešams speciālista padoms, un tas jo īpaši attiecas uz izdalījumiem ar asiņu piejaukumu.

Grūtniecība un fibrocistiskā mastopātija

Grūtniecība ar fibrocistisko mastopātiju ir ne tikai iespējama, bet arī vēlama. Ikviens zina, ka bērna piedzimšanas periodā sievietes ķermenī notiek ievērojama hormonālā stāvokļa pārstrukturēšana. Tas var kalpot kā stimuls vēl vairāk stabilizēt hormonu līmeni un apturēt slimības attīstību. Šī iemesla dēļ daudzi ginekologi stingri iesaka sievietēm palikt stāvoklī, drosmīgi panest un turpināt barot bērnu ar krūti.

Starp citu, dabiskais laktācijas periods bieži kļūst par galveno medicīna cīnīties ar slimību. Jums nevajadzētu pārtraukt zīdīšanu iepriekš: zīdīšanas periods sievietēm bieži sniedz atvieglojumu un pat pilnīgu atveseļošanos ar cistisko veidojumu un mezglu rezorbciju.

Ja sieviete tika ārstēta no FCM ar hormonālām zālēm un iestājās grūtniecība tajā pašā ciklā, slimības ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc, jo hormonu lietošana grūtniecības laikā prasa lielu piesardzību. Šādā situācijā konsultējieties ar savu ārstu, iespējams, viņš Jums izrakstīs citas, nehormonālas zāles, kuras ir apstiprinātas lietošanai grūtniecības laikā.

Laktācija

Jautājums par bērna zīdīšanu ar fibrocistisko mastopātiju jāizlemj mammologam, jo ​​slimības progresēšanas pakāpe un smaguma pakāpe visām sievietēm ir individuāla.

Būtība ir tāda, ka zīdīšana veicina noteiktus fizioloģiskos procesus sievietes organismā: jo īpaši tiek aktivizēta krūšu epitēlija šūnu augšana un vairošanās, kas mēdz sintezēt savas antivielas, kas var ietekmēt dažādus audzējus, tostarp cistas un fibromatozes mezglus.

Ilgstoša zīdīšana jāveic, pastāvīgi kontrolējot piena dziedzeru stāvokli, periodiski izmeklējot ārstu un veicot pasākumus laktostāzes profilaksei. Uzņemšana medikamentiem laktācijas periodā jāsaskaņo ar ārstu.

Fibrocistiskā mastopātija un vēzis

Saskaņā ar jaunākajiem zinātniskajiem pētījumiem fibrocistiskā mastopātija ir jāuzskata par iespējamu pirmsvēža stāvokli. Šim jēdzienam ir morfoloģisks raksturs, tas var ietvert intraduktālu netipisku epitēlija augšanu un karcinomas izpausmes.

Ja konstatējat šādas pazīmes un simptomus uz piena dziedzeriem, nekavējoties jāmeklē speciālista padoms:

• mezglu sablīvēšanās audos vai dziedzeru ādā, īpaši mezglos, kas pielodēti pie audiem un viens ar otru;
• čūlainu bojājumu parādīšanās uz ādas, areola vai garozas uz sprauslas vai ap to;
• lokalizēts vai plaši izplatīts piena dziedzeru audu pietūkums;
• asiņaini, brūni vai melni izdalījumi no piena kanāliem;
• apsārtumu zonu parādīšanās uz ādas;
• krūšu formas izmaiņas, bumbuļu parādīšanās, dziedzeru vai peripapilārā reģiona kontūru pārkāpums;
• asimetrijas parādīšanās piena dziedzeru atrašanās vietā;
• nespēja izspiest dziedzeri.

Veidlapas

ICD-10 ir vispārpieņemts starptautiskā klasifikācija slimības, starp kurām ir visa veida mastopātija. Tā ir galvenā informatīvā dokumentācija, ko izmanto veselības aprūpes speciālisti visā pasaulē. Slimību standartizāciju un unifikāciju ir tiesības pārskatīt tikai reizi desmit gados.

Šī klasifikācija ir paredzēta, lai radītu visvairāk komfortablus apstākļus noteikt pasaules statistikas analītiskos datus par slimību un nāves gadījumu līmeni, ko periodiski fiksē un nosūta dažādi pasaules reģioni un valstis. Diagnostikas indikatori ir aprakstīti kā burtciparu kods, kas ir ārkārtīgi ērti nepieciešamās informācijas glabāšanas un izguves procesā. Dati no visas pasaules ir rūpīgi strukturēti un apstrādāti.

Piena dziedzeru slimības un patoloģiskie stāvokļi ICD 10 sarakstā ir Uroģenitālās sistēmas slimību apakšsadaļā ar numuru N60-N64.

Difūzā fibrocistiskā mastopātija

Izkliedētajiem piena dziedzeru bojājumiem ir raksturīga dažādu formu saistaudu zonu pārmērīga augšana. Šis stāvoklis var izjaukt kanālu struktūru un dziedzera orgāna lobulāro struktūru, veicināt mazu cistisko veidojumu parādīšanos.

Difūzās mastopātijas daudzveidīgā etioloģija var būt saistīta ar ģenētisku noslieci, ekoloģiju, kā arī vairākiem ārējiem faktoriem. Noteicošie iemesli ir neirohumorālo procesu traucējumi, pastiprināta estrogēnu sintēze un progesterona deficīts.

Atkarībā no audu bojājumu struktūras un rakstura izšķir šādus difūzās mastopātijas veidus:

• patoloģija ar dziedzeru komponenta dominēšanu (adenoze);
• patoloģija ar šķiedru komponenta dominēšanu (fibroadenomatoze);
• patoloģija ar cistiskā komponenta dominēšanu (cistoze);
• jauktais kurss FCM;
• sklerozējošais adenozes veids.

Atklāto pārkāpumu intensitāte ļauj sadalīt difūzo mastopātiju nelielā, vidēji smagā un smagā formā.

Nodulāra fibrocistiskā mastopātija

Terminu "fokālā fibrocistiskā mastopātija" bieži lieto arī mezglainiem FCM. Nodulāro mastopātiju var raksturot ar saistaudu zonu augšanu un cistisku veidojumu veidošanos, kas atgādina vienu vai vairākus mezglus.

Ar šo slimību krūtīs jūs varat palpēt vienu vai mezglu grupu, kam ir skaidras ierobežotas kontūras. Pirms menstruāciju sākuma mezglu veidojumi var uzbriest, palielināties, iegūt nelielu sāpīgumu. Menstruāciju beigās ir viegli iztaustīt nesāpīgus dažādu formu, blīvi elastīgas konsistences mezgliņus ar skaidrām robežām, kas nav pielodēti pie apkārtējiem audiem. Ievērības cienīgs ir fakts, ka horizontālā stāvoklī mezgli tiek palpēti ārkārtīgi vāji, ja ne pavisam nav.

Perifērie mezgli parasti nepalielinās.

Sāpes var būt nelielas vai vispār nebūt, un mezgliņu klātbūtne sievietēm biežāk tiek atklāta pavisam nejauši: līdz ar to slimības izpausmes var būt ļoti individuālas.

Nodulāra mastopātija diezgan bieži ir difūzas slimības rezultāts.

Neproliferatīva fibrocistiskā mastopātija

Medicīniskais termins neproliferatīvai fibrocistiskajai mastopātijai attiecas uz piena dziedzeru slimību, kurai nav raksturīgās iezīmes proliferācija, proti, dziedzeru orgāna audu augšana ar audzēja veidošanos un intensīvu šūnu dalīšanos un vairošanos. Ar šo patoloģiju nepalielinās audu un orgāna strukturālo elementu skaits kopumā, nav pārmērīgas audu augšanas, tāpat kā daudzos citos patoloģiskos apstākļos. Var būt ievērojams vai lokāls audu pietūkums, ko nevar saukt par jaunu struktūru veidošanos.

Proliferācija ir šūnu vairošanās process, kas vairumā gadījumu izrādās jebkura iekaisuma beigu stadija, kurā var novērot skaidru patoloģiskā fokusa atdalīšanu no veseliem blakus audiem.

Neproliferatīvajai FCM formai ir labvēlīgāka gaita un prognoze, taču tai nepieciešama ne mazāk rūpīga medicīniska novērošana un ārstēšana.

Jaukta fibrocistiskā mastopātija

Ar jauktu fibrocistiskās mastopātijas formu, raksturīgie simptomi visas slimības formas

• difūzas FCM pazīmes ar dominējošu cistisko komponentu, kad piena dziedzerī veidojas nelieli dobuma veidojumi (kapsulas vai cistas) ar šķidrumu;
• šķiedru mastopātijas pazīmes ar dominējošu šķiedru komponentu, kurā dziedzerī ir saistaudu zonu proliferācija;
• piena dziedzeru adenozes izpausmes (augšana ar dominējošu dziedzeru komponentu) - pārmērīga dziedzeru audu augšana, kam raksturīgs ievērojams krūšu izmēra palielinājums;
• cistiski veidojumi jeb mezgli ietekmē piena dziedzeri gan atsevišķu izpausmju veidā, gan kopumā vairāku audzēju veidā, kas ir lieliski sataustāmi vertikālā stāvoklī;
• iespējama vienlaicīga fibroadenomas attīstība - noapaļots, kustīgs un blīvs labdabīga rakstura veidojums piena dziedzeros.

Šī slimības forma ir nedaudz novārtā atstāts slimības gaitas variants, to ir grūtāk ārstēt un nepieciešama ilgstoša terapeitiska iejaukšanās.

Divpusēja fibrocistiskā mastopātija

Šīs FCM formas nosaukums runā pats par sevi - fibrocistiskās slimības izpausmes ar šādu patoloģiju ir vienlaikus uz diviem piena dziedzeriem. Izmaiņas izpaužas saistaudu, šķiedru, dziedzeru elementu hiperplāzijā abos piena dziedzeros, ietekmējot pašus orgānus un to piena kanālus, kas veicina trofisko procesu traucējumus un cistisko veidojumu veidošanos.

Šāds divpusējs piena dziedzeru bojājums aptuveni divkāršo ļaundabīga audzēja risku, lai gan pats FCM nerada draudus dzīvībai.

Divpusēja fibrocistiskā mastopātija ir pastāvīga, ilgstoša un nopietna hormonālā līdzsvara pārkāpuma sekas organismā, tāpēc tās ārstēšanai jābūt vērstai galvenokārt uz normāla dabiskā hormonu līmeņa atjaunošanu, identificējot nelīdzsvarotības cēloni (patoloģija). olnīcas, vairogdziedzeris, virsnieru dziedzeri, hipofīzes sistēma utt.).

Fibrocistiskā mastopātija menopauzes laikā

Menstruāciju parādīšanās regularitātes pārkāpums un to pilnīga izzušana piecdesmit gadus vecai sievietei tiek uzskatīta par normālu fizioloģisku stāvokli, turklāt tas nosaka ķermeņa reproduktīvās sistēmas pašreizējo patoloģisko procesu pozitīvo dinamiku, līdz pilnīgai atveseļošanai.

Risks iegūt papildu vai saasināt esošo krūts slimību var palielināties, ja menopauze sākas pārāk agri (līdz 45 gadiem) vai pārāk vēlu (pēc 55 gadiem).

Ar pirmajiem menopauzes simptomiem ievērojami mainās hormonālais līdzsvars. Šajā laikā krūtis var izraisīt sāpes un spriedzes un spiediena sajūtu.

Parasti fibrocistiskās mastopātijas pazīmes šajā periodā vājina. Cistiskie veidojumi, dzīslas un mezgli piena dziedzeros var ievērojami samazināties vai izzust pavisam, sāpes un smaguma sajūta krūtīs pamazām izzūd.

Vienlaikus ar olnīcu funkcijas samazināšanos piena dziedzeros pakāpeniski atrofējas dziedzeru audi, tos aizstāj saistaudu un lipīdu zonas.

Fibrocistiskā mastopātija un IVF

In vitro apaugļošana (IVF) ir tā sauktā "mēģenēzes koncepcija", kas dažreiz ir vienīgais veids, kā bezbērnu pāriem radīt bērnu. Pirms gatavošanās mākslīgajai apsēklošanai, jums vajadzētu iziet cauri daudziem ārstiem, lai noteiktu iespējamās kontrindikācijas uz procedūru. Bieži sievietes ir ļoti noraizējušās par dažādu FCM formu klātbūtni: ko teiks ārsts, un vai mastopātija ir kontrindikācija IVF?

Godīgi sakot, viņu pieredze nav nepamatota: mākslīgās apsēklošanas laikā tiek izmantota hormonālās stimulācijas metode, kas var ievērojami sarežģīt slimības gaitu un izraisīt strauju cistisko veidojumu pieaugumu.

Tomēr daudzi ārsti saprot šīs procedūras nozīmi sievietei. Tiek ņemts vērā arī fakts, ka zīdīšanas periodā FCM parādībām ir tendence regresēt. Tāpēc bieži vien reproduktoloģija un mammoloģija dod atļauju veikt in vitro apaugļošanas procedūru pat fibrocistiskās mastopātijas klātbūtnē.

Sarežģījumi un sekas

Visbiežākās FKM sekas var būt šādi apstākļi:

• izmēra palielinājums cistiskā veidošanās ar vizuālām izmaiņām krūtīs;
• fona iekaisuma procesa attīstība ar sekojošu infekciju un cistiskā veidojuma strutošanu;
• cistiskā veidojuma deģenerācija ļaundabīgā audzējā;
• plīsums, cistas integritātes pārkāpums.

Fibrocistiskā mastopātija nevar radīt tūlītējus draudus pacienta dzīvībai un nav cēlonis ievērojamam diskomfortam un nespējai dzīvot pilnvērtīgu dzīvi (ja nav progresējošu stadiju ar milzīgiem cistiskiem veidojumiem).

Patoloģiskā procesa smagumu pastiprina tikai iekaisuma reakcijas fona attīstība, infekcijas izraisītāja iekļūšana un mezglu strutošanas pazīmes.

Ir arī gadījumi, kad cista pārvēršas par vēža audzējs, jo zināms, ka mastopātijas attīstība būtiski palielina ļaundabīga audzēja veidošanās risku.

Fibrocistiskās mastopātijas diagnostika

Cistisko FCM var noteikt, veicot piena dziedzeru pašpalpāciju. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantota ultraskaņas un mammogrāfijas (piena dziedzeru rentgena) metode.

Mammogrāfijas metode ir diezgan informatīva un nosaka cistisko veidojumu izmēru, kontūras un skaitu.

Ultraskaņas metode nodrošina iespēju detalizēti izmeklēt veidojumus ar cistiskās sienas pārbaudi.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek izmantota diezgan reti, šī metode ļauj rūpīgi izpētīt katru audu un veidojumu slāni.

Krūšu aspirācijas biopsija nosaka cistiskā veidojuma raksturu, un arī pneimocistogrāfija var parādīt līdzīgu rezultātu.

Biopsijas laikā iegūtā materiāla histoloģiskā izmeklēšana tiek veikta bez problēmām: šī metode ir nepieciešama, lai izpētītu cistas šūnu struktūru un ļauj atspēkot veidojumu ļaundabīgo raksturu, noteikt intraduktālās papilomas klātbūtni vai noskaidrot iekaisuma un strutojošu procesu klātbūtne cistā.

Arī mastopātijas standarta diagnoze nav iespējama bez piena dziedzeru palpācijas un šai patoloģijai raksturīgās anamnēzes apkopošanas. Dažreiz var pasūtīt asins analīzes, lai noteiktu hormonālās nelīdzsvarotības pakāpi.

ultraskaņa

Ultraskaņas metode ļauj izmērīt dziedzeru audu slāņa biezumu katrā piena dziedzeru zonā no perifērijas līdz peripapilārajai zonai, kā arī novērtēt audu blīvumu dažādās orgānu zonās.

Ar ultraskaņu iegūtais attēls stabili mainās atkarībā no pacienta vecuma: gadu gaitā samazinās dziedzeru audu slāņa biezums un palielinās blīvuma indekss, sasniedzot maksimālās vērtības līdz 55 gadu vecumam.

Piena dziedzeru struktūra ievērojami atšķiras pusaudža gados, reproduktīvā vecumā, menopauzes laikā, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Ar fibroadenomatozi un difūzu mastopātiju attēls var atšķirties atkarībā no jebkura slimības simptoma dominēšanas: tā var būt gan dziedzeru hiperplāzija, gan cistiski veidojumi, fibrotiskas izmaiņas vai jaukta veida patoloģija. Ļoti bieži FCM cistiskā izpausme tiek kombinēta ar dziedzeru audu fibrozes pazīmēm.

Galvenās fibrocistiskās mastopātijas ultraskaņas pazīmes ir:

• fibrotiskas izmaiņas (piena kanālu un starpsienu zonu fibroze);
• neatbilstība starp piena dziedzeru struktūru un pacienta vecuma periodu;
• sprauslas un apkārtējās zonas bojājumi;
• dziedzeru audu slāņa sabiezējums vairāk nekā 14 mm;
• krūšu kanālu paplašināšana;
• cistisko veidojumu noteikšana.

Punkcija

Punkciju parasti veic ar aspirāciju, izmantojot tievu adatu. Cistiskā kapsula tiek caurdurta ar adatu, kas vienlaikus aspirē cistas iekšējo saturu. Procedūra ir ne tikai diagnostiska, bet arī ārstnieciska.

Punkcijas rezultātā iegūtajam cistiskajam saturam parasti ir dzeltenīgi pelēka krāsa, bet, ilgstoši pastāvot cistai, šķidrums var kļūt brūni melns vai zaļgans. Satura citoloģiskā izmeklēšana tiek veikta reti, jo tajā ir mazs informācijas saturs.

Punkcija šūnu savākšanai no audzējam līdzīga krūšu veidojuma ir diezgan populāra izpētes procedūra. Iegūtos šūnu paraugus obligāti nosūta histoloģiskai un citoloģiskai izmeklēšanai. Dažreiz, ja aspirācijas rezultāts ir negatīvs, var pasūtīt otru šūnu biopsiju.

Krūšu punkcija ir nesāpīga, bet ārkārtīgi informatīva procedūra, kas ir būtiska diferenciāldiagnoze fibrocistiskā FCM.

Fibrocistiskās mastopātijas ārstēšana

Galvenajiem pasākumiem fibrocistiskās mastopātijas ārstēšanā jābūt vērstiem uz normālā hormonālā fona stabilizēšanu sievietes ķermenī.

Terapeitiskās iedarbības metodes nosaka speciālists, pamatojoties uz hormonu, īpaši progesterona, estradiola un prolaktīna, analīzes rezultātiem asinīs. Saskaņā ar rezultātiem tiek nozīmētas zāles, kas var koriģēt traucēto hormonu līdzsvaru.

Mastopātijas ārstēšana var ietvert caurduršanas metodi šķidruma aspirācijai no cistas, tālāk ievadot dobumā īpašus preparātus, kas provocē cistu sieniņu iznīcināšanu (skleroterapija). Šī procedūra ir piemērojama parastajiem cistiskiem veidojumiem bez ļaundabīga procesa parādībām un intraduktāla audzēja simptomiem.

Smagās situācijās, ko raksturo vairāku cistisku veidojumu parādīšanās, pārmērīga audu augšana, kā arī aizdomas par šūnu ļaundabīgu deģenerāciju, tiek izmantota piena dziedzera sektorālās rezekcijas operācija ar obligātu izņemto audu paraugu histoloģiju.

Alternatīva ārstēšana

Alternatīvu fibrocistiskās mastopātijas ārstēšanu izmanto nestabiliem un viegliem slimības simptomiem; ar mezglainu FCM tiek atzīmēts neliels veidojumu samazinājums, tomēr nav izslēgta patoloģijas perēkļu atkārtošanās.

Kāpostu lapas ir efektīvas arī mastopātijas ārstēšanā. Parasti kāpostu lapas uzklāj uz nakti vai taisa kompresi: piena dziedzeri ieeļļo ar nesālītu. sviests, uzliek tīru salveti un uzklāj maltu kāpostu un rūgušpiena maisījumu. Šo kompresi var lietot gan dienu, gan nakti, pēc krūškurvja aptīšanas ar celofānu.

Izmantojot masku no rīcineļļa(100 g), medus (2 ēdamkarotes), citronu sula(no 2 citroniem) un malta diždadža sakne (līdz skābā krējuma konsistencei) palīdzēs ar dažādas pakāpes slimību attīstību. Visas sastāvdaļas sajauc un uzklāj uz tīras lina salvetes. Pastāvīga maskas lietošana ļauj sasniegt atveseļošanos mēneša laikā pēc ārstēšanas sākuma.

Populāri ir arī augu izcelsmes līdzekļi un augu preparāti.

Ārstēšana ar augiem

• Altaja augu augstienes dzemde ir atzīta par ļoti efektīvu sieviešu slimībās. To lieto hormonālo traucējumu gadījumā organismā, lai atjaunotu vielmaiņu, endokrīnās sistēmas darbību, labvēlīgi ietekmē olnīcu stāvokli, Urīnpūslis, piena dziedzeri. Šīs zāles tinktūru gatavo šādi: 0,5 l augstas kvalitātes degvīna ielej 50 g bora dzemdes, uzstāj 2 nedēļas tumšā vietā (nevis ledusskapī). Lietojiet tējkaroti trīs reizes dienā pirms ēšanas, uzņemšanas ilgums ir apmēram seši mēneši, ar ārstēšanas pārtraukšanu menstruāciju laikā.
• Sarkanā birstes zāle lieliski attīra uroģenitālo sistēmu un stabilizē endokrīno sistēmu. Šīs zāles tinktūru lieto trīs reizes dienā, pusi tējkarotes pusglāzē ūdens, mēnesi ēdienreizes laikā, veicot pārtraukumu menstruāciju laikā.
• Diždadža sakni var apliet ar trim glāzēm verdoša ūdens (uz 60 g lapu), uzstāt 4 stundas, izkāst un izdzert pa glāzei trīs reizes dienā pirms ēšanas.
• Pelašķi, mātere un stīga - sajauc 2 ēdamkarotes izejvielu un pārlej ar litru verdoša ūdens. Lietojiet 1 glāzi pirms ēšanas. Lielisks līdzeklis pret difūzo mastopātiju.
• Sajauc tās pašas medus daļas, citronu sulu, redīsu sulu, burkānu un biešu sulu ar vienādu Cahors vīna daļu, ņem 2 ēdamkarotes maisījuma pirms ēšanas, līdz slimības simptomi pilnībā izzūd.

Darbība

Operatīvu ārstēšanas metodi izmanto fibroadenomas vai dažiem lieliem cistiskiem veidojumiem.

Nelieliem audzējiem un mezgliem dažreiz pietiek ar konservatīvu terapiju un periodisku speciālista novērošanu.

Parasti tiek izmantotas šādas metodes ķirurģiska ārstēšana slimības:

• sektorālā rezekcija (veidojums tiek noņemts vienlaikus ar krūšu laukumu);
• cistiskās veidošanās enukleācija (pašas cistas atslāņošanās un noņemšana).

Ķirurģiskās ārstēšanas izmantošana ir jāpamato un jāizmanto šādām indikācijām:

• pamatojoties uz histoloģisko izmeklēšanu, kas apstiprina aizdomas par audzēja šūnu ļaundabīgo audzēju;
• ar intensīvu izglītības pieaugumu (audzējs tiek novērots trīs mēnešus);
• ar atkārtotu mezglu FCM recidīvu pēc slimības konservatīvas vai skleroterapeitiskas ārstēšanas.

Operācija tiek veikta, izmantojot vispārējo vai vietējo anestēziju, operācijas ilgums ir aptuveni 40 minūtes.

Narkotiku ārstēšana

Zāļu preparātiem, kurus lieto mastopātijas ārstēšanā, pirmkārt jābūt vērstiem uz slimības cēloņu likvidēšanu, organisma imunitātes uzlabošanu, olnīcu un vairogdziedzera patoloģiju ārstēšanu.

• Hormonālie līdzekļi: progesterons, duphastons, utrozhestāns utt.
• Kontracepcijas līdzekļi - lieto menstruālā cikla regulēšanai.
• Estrogēnu inhibitori.

Spēcīgām sāpēm izmantojiet pretsāpju līdzekļi, diurētiskie līdzekļi (atbrīvo dziedzeru pietūkumu pirms menstruācijas), homeopātiskie līdzekļi.

Sākot no četrdesmit gadu vecuma, var izrakstīt steroīdu preparātus metilandrostenediolu, metiltestosteronu, testosterona injekcijas.

Ar nepietiekamu dzeltenā ķermeņa darbību cikla otrajā fāzē tiek ņemtas zāles vai progesterona injekcijas.

Nepietiekamas vairogdziedzera darbības gadījumā var ordinēt joda preparātus.

Šo fondu efektivitāte ir dažāda. Taču ārstēšanas priekšrocības jūtamas, pateicoties medikamentu kompleksajai iedarbībai: pretsāpju līdzekļi, bromokriptīns, vitamīni, homeopātija, kālija jodīds, kontracepcijas līdzekļi, augu izcelsmes līdzekļi, tamoksifēns, danazols, progestagēni u.c.

Mastodinons

Zāles Mastodinone ir homeopātisks līdzeklis, ļoti populārs sieviešu vidū, kurām ir problēmas ar menstruālo ciklu, piena dziedzeru patoloģijas, PMS.

Zāles ir populāras galvenokārt tās efektivitātes, kā arī produkta sastāva dabiskās izcelsmes dēļ: zāļu pamatā ir tikai ārstniecības augi.

Mastodinons novērš dažādi pārkāpumi menstruālā cikla, palīdz ar fibrocistisko FCM, mazina pavadošās PMS pazīmes.

Zāles palīdz samazināt prolaktīna sintēzi hipofīzes aizmugurē, kas ļauj ietekmēt krūšu audu patoloģiskās proliferācijas procesus.

Mastodinon lietošanu ārkārtīgi reti pavada blakusparādības, jo preparātā ir tikai dabīgi komponenti.

Mastodinonu ar fibrocistisko mastopātiju lieto 30 pilienus vai vienu tableti divas reizes dienā. Var atšķaidīt ar nelielu daudzumu šķidruma.

Zāles jālieto nepārtraukti vismaz 90 dienas, redzamais efekts parādās jau otrajā uzņemšanas mēnesī.

Mastodinonu var lietot diezgan ilgu laiku, ja tam ir atbilstošas ​​​​medicīniskas indikācijas.

Homeopātija

Lietošana alternatīva metodoloģija homeopātiskā ārstēšana jau sen sevi pierādījusi no labās puses: homeopātiskie līdzekļi neuzkrājas organismā, neizraisa alerģiskas un nevēlamas reakcijas, ir piemēroti grūtnieču un barojošu māšu, vecu cilvēku un mazu bērnu ārstēšanai.

Homeopātija ļauj izārstēt slimību 2-5 nedēļu laikā, un recidīvi pēc zāļu lietošanas ir ārkārtīgi reti.

Plkst iekaisuma process dziedzera audos labi darbojas preparāti, kuru pamatā ir Apis (apis mellifica), un belladonna mazinās pietūkumu un dedzināšanas sajūtu piena dziedzeros.

Būtiska dziedzera strutošana, ko pavada augsta temperatūra un trulas sāpes- no brionijas un bufo augiem pagatavotu preparātu parakstīšanas iemesls. Traumas izraisīta krūts slimība palīdzēs izārstēt pulsatilla ekstraktu.

Neskatoties uz to, ka homeopātiskajiem preparātiem praktiski nav kontrindikāciju un piesardzības lietošanā, līdzekļu izmantošana ir jāapspriež ar ārstu. Tas palīdzēs jums izvēlēties pareizo medikamentu, kas padarīs slimības ārstēšanu vēl efektīvāku.

vitamīni

Fibrocistiskās FCM medikamentozo terapiju bieži papildina ar vitamīnu kompleksiem, kas satur vitamīnus A, B1, B2, B6, PP un askorbīnskābi, kā arī E vitamīnu.

Terapeitiskos pasākumos cīņā pret slimību ir īpaša loma E vitamīnam. Šim vitamīnam piemīt antioksidanta īpašības, tas pastiprina progesterona darbību, piedalās tauku vielmaiņas regulēšanā un mazina premenstruālā sindroma izpausmes.

Antioksidanta īpašības izskaidro zāļu pretiekaisuma un reģeneratīvo iedarbību. Tomēr, lai tas būtu iedarbīgs, E vitamīns ir jāuzņem vismaz trīs mēnešus.

B vitamīni ir svarīgi arī mastopātijas ārstēšanā. Viņi ir atbildīgi par normālu darbību nervu sistēma un normalizē enerģijas metabolismu. Šie vitamīni nodrošina imūnsistēmas darbību, šūnu dalīšanos un augšanu. Īpaši nepieciešama uzņemšana vitamīnu preparāti cilvēki, kuriem raksturīgs garīgs un emocionāls stress, stress, hroniskas slimības.

Uzlabot vitamīnu uzņemšanu organismā var, uzņemot vitamīnu kompleksus, vai nodrošināt uzturā pietiekamu daudzumu dārzeņu un augļu.

Uzturs un diēta

Uztura maiņas principi fibrocistiskās mastopātijas gadījumā ir vērsti uz hormonālā fona stabilizēšanu organismā.

Uzturā ieteicams ieviest šķiedrvielas saturošus pārtikas produktus - tie ir visu veidu graudaugi, pētersīļi, dilles, dažādi zaļumi. Svarīgi lietot dabiskos estrogēnus – tie ir zirņi, pupiņas, lēcas, aunazirņi, mung pupiņas, kāposti (baltie, Briseles kāposti, Pekinas, brokoļi, Savoja, ziedkāposti). Lieki piebilst, cik ļoti organismam nepieciešami vitamīni, minerālvielas, ko satur citrusaugļi, žāvēti augļi, citi augļi un dārzeņi.

Jods, kas ir bagāts ar jūras veltēm, zivīm, ir noderīgs arī endokrīnajai sistēmai. Nepieciešamo fosfolipīdu avots būs ēdieni no aknām, piena produkti.

Ieteicams ierobežot dzīvnieku tauku, ātro ogļhidrātu patēriņu, uzraudzīt uztura kaloriju saturu: liekais svars negatīvi ietekmē piena dziedzeru veselību un sievietes reproduktīvo funkciju.

Fibrocistiskās mastopātijas uzturam jābūt sabalansētam, bagātam ar vitamīniem un šķiedrvielām. Liela nozīme jāpiešķir dzeršanas režīmam: pietiekams šķidruma daudzums ļaus ātri stabilizēt vielmaiņas procesus organismā. Pusotrs litrs tīra ūdens dienā ir optimālais šķidruma daudzums normāla darbība organisms.

Turklāt, lai veiksmīgi ārstētu FCM, no uztura jāizslēdz produkti, kas satur metilksantīnus - tie ir melnā tēja, kafija, kakao, Coca-Cola, šokolāde.

Ir svarīgi zināt!

Šī patoloģija bieži vien ir saistīta ar hormonālo traucējumu klātbūtni. Tie savukārt provocē proliferācijas procesu parādīšanos, tie ir tie, kas pasliktinās ūdens un elektrolītu līdzsvars. Tā rezultātā rodas "pilnības sajūta", sāpes un roņu parādīšanās.

Facebook

Twitter

Saskarsmē ar

klasesbiedriem

Google Plus