Smaržas traucējumi. Smaržas zudums: ārstēšana un profilakse. Kādi simptomi liecina, ka ārstniecības iestādē nepieciešams veikt papildu pārbaudi
Cilvēka spēja sajust un atšķirt smakas ir ārkārtīgi sarežģīts process, kura realizāciju nodrošina optimālas deguna dobuma anatomisko struktūru attiecības, sabalansēta visu līmeņu ožas analizatora darbība, trīszaru nervs, veģetatīvs nervu sistēma, ožas centri, kurus savukārt savieno ceļi ar daudziem diencefalona efektorcentriem, vidussmadzenēm, limbisko sistēmu, hipotalāmu, retikulāro veidojumu.
Ožas analizatora ceļiem ir sarežģīta struktūra, un tie ir parādīti nedaudz shematiski. Deguna gļotādas ožas receptori uztver izmaiņas gaisa vides ķīmijā un ir visjutīgākie salīdzinājumā ar citu maņu orgānu receptoriem. Pirmo neironu veido bipolārās šūnas, kas atrodas augšējā turbināta un deguna starpsienas gļotādā. Ožas šūnu dendritiem ir klavāta sabiezējumi ar daudziem skropstiņiem, kas saņem gaisa ķimikālijas; aksoni savienojas ožas pavedienos (fila olfactoria), caur etmoīdās plāksnes atverēm iekļūstot galvaskausa dobumā, un ožas spuldzes (bulbus ofactorius) ožas glomerulos pārslēdzas uz II neironu. Otrā neirona aksoni (mitrālās šūnas) veido ožas traktu (tr. Ofactorius) un beidzas ožas trīsstūrī (trigonum olfactorium) un priekšējā perforētajā vielā (substantia perforata anterior), kur atrodas trešā neirona šūnas. Trešā neirona aksoni ir sagrupēti trīs staros - ārējā, starpposma un mediālā, kas ir vērsta uz dažādām smadzeņu struktūrām. Ārējais saišķis, noapaļojis lielo smadzeņu sulcus lateralis, sasniedz garozas ožas centru, kas atrodas temporālās daivas āķī (uncus). Starpposma saišķis, kas iet pa hipotalāmu, beidzas mastoidālajos ķermeņos un smadzeņu vidusdaļā (sarkanais kodols). Mediālais saišķis ir sadalīts divās daļās: viena šķiedru daļa, kas iet cauri gyrus paraterminalis, noliecas ap corpus callosum, nonāk gyrus fornicatus, sasniedz hipokampu un āķi; otra mediālā saišķa daļa veido nervu šķiedru ožas-siksnas saišķi, kas nonāk savas puses talāma stria medullaris. Ožas-siksnas saišķis beidzas supra-talamiskā reģiona frenuluma trīsstūra kodolos, kur sākas lejupejošais ceļš, kas savieno motoneuronus. muguras smadzenes... Trīsstūrveida frenuluma kodoli tiek dublēti ar otro šķiedru sistēmu, kas nāk no mastoidālajiem ķermeņiem.
Spēja sajust un identificēt smakas ir atkarīga ne tikai no labas deguna caurlaidības un netraucētas smakojošo vielu transportēšanas uz ožas zonu, bet arī no visu līmeņu ožas analizatora, trīszaru nerva ķīmijreceptoru, veģetatīvās nervu sistēmas, ožas centru līdzsvarotas darbības.
O modernas metodes ožas analizatora pētījumus varat lasīt ...
Saslimstība ar ožas disfunkciju (ožas traucējumi - disosmija), saskaņā ar dažādiem avotiem, svārstās no 1 līdz 19% gadījumu. Vairumā gadījumu (13,3%) ir ožas asuma samazināšanās, retāk (5,8%) - anosmija. Biežākie disosmijas cēloņi ir elpceļu vīrusu infekcija (39%), deguna un deguna blakusdobumu slimības (21%), traumatiskas smadzeņu traumas sekas (17%), iedzimta anosmija (3%), 18% gadījumu. tas ir nezināmas etioloģijas ožas pārkāpums, 3% - citu iemeslu dēļ (Hendriks AP vispār, 1987; Deems DA at all, 1991; Bramerson A. at all, 2004;).
Praktiski izšķir šādus ožas traucējumu veidus (Hendriks A.P. Olfactory disfunction. Rhinology 1988):
1 - anosmija (pacienta nespēja sajust smaržu);
2 - hiposmija (samazināta spēja uztvert smakas);
3 - parosmija (izkropļota smaržas uztvere);
4 - fantosmija - ožas halucinācijas (ožas uztvere, ja nav ožas stimula);
5 - ožas agnozija (nespēja atpazīt smaržu).
1 - elpošanas disosmija - ko izraisa gaisa kustības pārkāpums ožas spraugā;
2 - epitēlija disosmija - saistīta ar izmaiņām gļotādā ožas rajonā; iemesls, kādēļ šajos gadījumos tiek ierobežota smakas vielas saskare ar neiroepitēlija receptoršūnām, ir Boumena dziedzeru sekrēcijas trūkums atrofiskā rinīta, ozenas, skleromas distrofiskās formas gadījumā;
3 - kombinēta disosmija - rodas kopā ar ventilācijas traucējumiem un izmaiņām ožas reģiona gļotādā;
4 - neironu disosmiju izraisa filia olfactoriae bojājumi, un to bieži novēro pacientiem, kuriem ir bijusi gripa, akūta elpceļu infekcija, kā arī akūts un hronisks sinusīts, antibiotiku intoksikācija, ožas zonas gļotādas apstarošana ar audzēju audzējiem. nazofarneks, hipofīze; tajā pašā laikā var rasties dažādas neirodinamiska rakstura izmaiņas - no kairinājuma simptomiem (hiperosmija, parosmija, ožas halucinācijas) līdz zudumam (samazinājums, ožas trūkums, traucēta smaku atpazīšana);
5 - centrālā disosmija rodas ar ceļu un ožas centru patoloģiju; izolēti bojājumi ceļiem rodas galvenokārt ar traumatisku smadzeņu traumu, īpaši pakauša un frontālās-sejas reģionos, intrakraniālu asiņošanu.
Jatrogēnijas. Iespējamais ožas traucējumu risks bieži ir saistīts ar intranazālu lietošanu narkotikas... Par laimi, absolūtā vairumā gadījumu runa ir par pārejošiem gļotādas izmaiņu izraisītiem traucējumiem, kas parasti apstājas dažu nedēļu laikā. Tomēr dažos gadījumos, piemēram, pēc endonasālas ķirurģiskas iejaukšanās, var rasties pastāvīga disosmija. Šajā sakarā pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi zināt ožas funkcijas sākotnējo stāvokli, un pirmsoperācijas izmeklēšanas stadijā ir jābrīdina pacients par īslaicīgas ožas nomākšanas iespējamību. pēcoperācijas periods un tās atjaunošanas perspektīvas.
Ietekme anatomiskas izmaiņas deguna dobumā par ožas funkcijas stāvokli... 83% gadījumu ožas sajūtas traucējumi ir saistīti ar deguna starpsienas deformāciju (izliekumu) (Protasevich G.S., 1995), intranazālo struktūru pārkāpumiem ožas zonā (Zusho H., 1982). Ar ārējās deguna piramīdas traumatiskiem bojājumiem tiek novērotas dabiskas intranazālās arhitektonikas izmaiņas. Jo īpaši dažādas ožas spraugas deformācijas var būt saistītas ar dislokāciju sānu siena deguns. Šis apstāklis ir par iemeslu ožas sajūtas pārkāpumam 32,8 - 42,8% pacientu ar ārējā deguna deformācijām (Martinkenas J.V., 1987). Jāuzsver, ka ožas funkcijas stāvoklis šajos gadījumos ir ļoti jutīgs marķieris, kas atspoguļo deguna dobuma strukturālo traucējumu pazīmes.
Jāatceras, ka pat nevainojami veikta rinoķirurģiska iejaukšanās var nenovest pie ožas uzlabošanās, kuras pārkāpums ir saistīts, piemēram, ar smagu nazofarmaceitiskā reģiona traumu, izteiktām distrofiskām izmaiņām gļotādā. Turklāt aptuveni 1/3 pacientu īslaicīgi tiek kavēta smaku uztvere, kas saistīta ar pēcoperācijas reaktīvām izmaiņām gļotādā, kuras tiek pārtrauktas pašas no sevis. Tomēr dažiem pacientiem var rasties pēcoperācijas anosmija, kuras cēloņi ne vienmēr ir izskaidrojami. Šajos gadījumos pirms operācijas neatklāts ožas pārkāpums var būt konfliktsituāciju un tiesisku sadursmju avots, kad ožas disfunkcijas esamību pacients saista ar operāciju. Tāpēc pirmsoperācijas ožas izpēte, iegūto rezultātu salīdzināšana ar pēcoperācijas testēšanas datiem ir nopietns arguments, novērtējot rinoķirurģiskas iejaukšanās efektivitāti, ožas traucējumu rašanās/pastiprināšanās iespējamību un prognozi.
Viens no visvairāk izplatīti iemesli disosmija/anosmija ir rinīts un rinosinusīts... Saskaņā ar Eiropas nostāju rinosinusīta un deguna polipozes gadījumā ožas traucējumi, kā arī apgrūtināta deguna elpošana, patoloģiski izdalījumi no deguna un galvassāpēm, ir iekļauti biežāko subjektīvo akūta rinosinusīta pazīmju sarakstā. Pēc ekspertu domām, ožas disfunkcijas biežums šādiem pacientiem sasniedz 14-30%. Ožas pētījums ļauj otorinolaringologam ne tikai pārliecināties par vienu no biežākajiem rinosinusīta simptomiem, bet arī var būt diezgan noderīgs ārstēšanas efektivitātes rādītājs.
Par ožas funkcijas izmaiņām periodā grūtniecība tu vari lasīt...
Liela nozīme veidošanā ir ožas traucējumiem klīniskā aina garīgi traucējumi... Jo īpaši ir augsts (44% pacientu) ožas disfunkcijas biežums neirožu gadījumā (Popelyansky A.Ya., 1998). Tika atklātas ožas analizatora stāvokļa iezīmes pacientiem ar epilepsiju (Dimovs D., 1998). Ožas disfunkcija ir agrīna Parkinsona slimības, Alcheimera slimības, šizofrēnijas pazīme (Eibenstein A. et all, 2005). Smaku uztveres un identificēšanas sliekšņu palielināšanās šizofrēnijas gadījumā var būt saistīta ar nepietiekamiem centrālajiem mehānismiem šīs informācijas analīzei, ar MRI noteiktajām izmaiņām ožas sīpolu struktūrā un tilpumā (Moberg PJ et all, 2003; Eibenstein A. et all). , 2003). Zināmā mērā ožas sliekšņa palielināšanās pacientiem ar šizofrēniju var būt saistīta ar ilgstošu psihotropo zāļu lietošanu. Šīs zāles, kurām piemīt α-adrenerģiskas bloķēšanas un antiholīnerģiskas īpašības, negatīvi ietekmē funkcionālais stāvoklis gļotāda, kas ietekmē darbību perifēra ožas analizators (Borsenko G.N. et al., 2005). Līdz ar psihoemocionālā stresa novēršanu tiem ir nomācoša ietekme uz vazomotorajiem centriem, nervu impulsu pārnešanas ātrumu simpātiskajos ganglijos. Tas negatīvi ietekmē ožas analizatora centrālo daļu darbību, izraisot sekundāras izmaiņas ožas centrā un asociatīvos savienojumus (Raisky V.A., 1988).
Šizofrēnijas pacienti to bieži atzīst, izmantojot īpašus attēlus, lai raksturotu savas sajūtas ("cieta smaka" utt.). Par šizofrēnijas smago gaitu liecina Gobeka ožas halucinācijas, kas izpaužas kā pacienta sliktas smakas sajūta, kas it kā nāk no viņa paša ķermeņa, bez ožas stimula. Smaržas traucējumi tiek uzskatīti par uzticamu psihozes attīstības prognozētāju, un to var izmantot šizofrēnijas diagnostikā.
Smarža ir viena no cilvēka maņām, kas ir atbildīga par spēju identificēt (atpazīt) smaržas.
Īpaši ožas receptori atrodas deguna dobuma gļotādā. Šīs jutīgās šūnas uztver (sajūt) smakas. Informācija par to tiek nosūtīta pa ožas nerviem uz noteiktu smadzeņu zonu, kas ir atbildīga par smaku atpazīšanu.
Smaržas zudums var būt saistīts ar jebkura šīs ķēdes posma darbības traucējumiem. Receptori, kas atrodas degunā, var būt nevēlami, var rasties problēmas ar informācijas pārraidi pa ožas nerviem vai ar tās apstrādi smadzenēs.
Medicīnā ir divi jēdzieni:
- anosmija;
- hiposmija.
Anosmiju sauc kopējais zaudējums smarža. Citiem vārdiem sakot, ar šo patoloģisko stāvokli cilvēks vispār nejūt smaku. Tas ir, anosmiju raksturo pilnīgs smaržas trūkums.
Hiposmija tiek saprasta kā ožas sajūtas pārkāpums, kas saistīts ar tās vājināšanos vai daļēju zudumu.
Anosmija un hiposmija ir visizplatītākie ožas traucējumi. Vēl viens raksturlielums, ko var izmantot, lai aprakstītu šos patoloģiskos stāvokļus, ir laiks.
Smaržas zudums var būt īslaicīgs vai pastāvīgs. Ja tas ir īslaicīgs, tad nekas nav kārtībā, spēja saost atgriezīsies pati par sevi. Ja tā ir nemainīga, tad bez specifiskas ārstēšanas ožu atjaunot nebūs iespējams.
Arī hiposmija un anosmija var būt vienpusēja un divpusēja.
Noskaidrosim kopā, kāpēc cilvēka deguns pārstāj smirdēt. Ko darīt šādā situācijā? Kādas procedūras var palīdzēt atgūt zaudēto ožu?
Smaržas zuduma cēloņi
Ir daudz iemeslu, kas var izraisīt hiposmiju vai anosmiju. Tie ietver:
- elpceļu slimības (gripa, saaukstēšanās);
- narkomānija;
- deguna gļotādas iekaisums (iesnas vai iesnas);
- iekaisums deguna blakusdobumu deguns (sinusīts, sinusīts vai frontālais sinusīts);
- iedzimts vai iegūts deguna starpsienas izliekums;
- polipu parādīšanās deguna dobumā;
- operācijas, kas veiktas deguna dobumā;
- vecāka gadagājuma un senils vecums;
- Parkinsona slimība;
- multiplā skleroze;
- alerģiskas reakcijas;
- smadzeņu audzēji;
- ehinokokoze;
- adenoīdi.
Kad oža ir pazudusi, skaidrojums jāmeklē kādā no šiem iemesliem. Protams, daži no tiem ir biežāk, bet citi retāk. Smaržas zudumu bieži pavada garšas zudums.
Sīkāk apskatīsim dažas no identificētajām problēmām.
Mūsdienās smaržas zudums arvien vairāk tiek saistīts ar ļaunprātīga izmantošana un ļaunprātīga izmantošana zāles ... Visbiežāk mēs runājam par nekontrolētu vazokonstriktora deguna aerosolu un deguna pilienu uzņemšanu.
Diemžēl ne visi pacienti pirms deguna pilienu lietošanas iepazīstas ar to lietošanas instrukcijām. Daži cilvēki domā, ka tas nav nepieciešams. Un tas ir jādara!
Vazokonstriktorus deguna preparātus (alfa adrenerģiskos agonistus) nedrīkst lietot bez pārtraukuma ilgāk par 3-7 dienām.
Ja šīs prasības netiek ievērotas, var attīstīties zāļu izraisīts rinīts. Bet sliktākais šīs "ārstniecības" rezultāts ir atrofisks rinīts (iesnas), kurā deguna dobuma gļotāda sāk atmirt.
Arī bieža smaržas zudums ir saistīts ar ar alerģiskām reakcijām... Viens no alerģijas simptomiem ir iesnas, kurās deguna gļotāda kļūst iekaisusi un pietūkusi. Tā rezultātā ožas receptoru darbs kļūst apgrūtināts vai pilnībā bloķēts un cilvēks nejūt smaku.
Alerģisko rinītu ir grūti ārstēt. Tāpēc, jo ātrāk tiek veikta nepieciešamā diagnostika un pareiza ārstēšana, jo labāk.
Smaržas zudums vecumdienās praktiski nav pakļauts ārstēšanai. Tas ir saistīts ar faktu, ka neatgriezenisks vecuma izmaiņas... Vecāks cilvēks smaržo, bet viņa nervu sistēma vairs nespēj tās pilnībā atpazīt.
Līdz ar smaržas zudumu gados vecāki cilvēki zaudē spēju atpazīt garšu. Kā liecina statistika, aptuveni 50% pensijas vecuma cilvēku ir problēmas ar precīzu garšas noteikšanu.
Ja esat zaudējis ožu un nesajūtat smaku, tad tas ir labs iemesls doties uz medicīnas centru, lai veiktu pārbaudi. No vienas puses, problēma, kas noveda pie šāda patoloģiska stāvokļa, var nebūt pārāk nopietna. No otras puses, šis simptoms var liecināt par nāvējošas slimības sākšanos.
Diagnostikas pasākumi
Ja jūs pareizi nenoskaidrosit iemeslu, kādēļ ožas sajūta ir pazudusi, tad nebūs iespējams atrast efektīvu ārstēšanu.
Ņemsim vienkāršu piemēru. Ja vienam cilvēkam pēc traumatiskas smadzeņu traumas ir deguna starpsienas izliekums, tad parādīsies anosmija vai hiposmija. Citam pacientam šie patoloģiskie stāvokļi var būt saistīti, piemēram, ar sinusītu. Tātad abi šie cilvēki būs vienlīdz nespējīgi ostīt, taču pret viņiem šādās situācijās ir jāizturas pavisam citādi.
Diagnozi var veikt tikai praktizējošs kvalificēts otolaringologs.
Galvenie diagnostikas pasākumi ir:
- anamnēzes apkopošana (pacientu aptauja);
- vizuālā pārbaude;
- rinoskopija;
- ultrasonogrāfija;
- Rentgens.
Sākotnējā apskatē pirms jebkādu instrumentālo pētījumu veikšanas ārstam jāpārbauda smaržas klātbūtne un spēja uztvert aromātus ar spēcīgi smaržojošu vielu palīdzību.
Ārstēšanas metodes
Ārstēšanas metodes izvēle vienmēr ir atkarīga no problēmas, kas izraisa smakas zudumu. Atcerieties, ka nav jēgas ārstēt simptomu. Tikai novēršot galveno cēloni, mēs varam atgūt ožas un garšas sajūtu.
Atkarībā no anosmijas un hiposmijas cēloņiem ārsts var izrakstīt narkotiku ārstēšana vai ķirurģiska iejaukšanās, pēc kuras problēma būtu jāatrisina. Kā piemēru var minēt.
Īpašu terapeitisko un terapeitisko pasākumu iecelšana ir ārstējošā ārsta prerogatīva.
Smaržas zuduma gadījumā zāļu terapiju var nozīmēt šādos gadījumos:
- saaukstēšanās;
- rinīts (ieskaitot alerģiskas).
Operācija jāveic šādos gadījumos:
- deguna starpsienas izliekums;
- polipu parādīšanās deguna dobumā;
- adenoīdi.
Un, piemēram, ar sinusītu (sinusītu, frontālo sinusītu, etmoidītu un sphenoidītu) var izmantot abas šīs metodes.
Oža ir nepieciešama, lai cilvēki atpazītu smakas, kas ir izplatītas gaisā.
Ožas analizators sastāv no vairākiem komponentiem, un, ja kāds no tiem neizdodas vai sāk darboties nepareizi, ožas sajūta var samazināties vai pazust.
Veidi
Dažu slimību vai traucējumu klātbūtne var veicināt ožas samazināšanos vai izzušanu.
Visi pārkāpumi, kas var rasties ar ožas analizatoru, ir sadalīti:
- Kvalitātes pārkāpumi.
- Kvantitatīvie pārkāpumi.
Uz kvalitātes pārkāpumiem attiecas:
Kvantitatīvs pārkāpumi ietver:
- Hyperosmia... Īpaši jutīgs pret visām smaržām.
- Hiposmija... Ievērojami samazināta spēja saost un atšķirt smakas.
- Anosmija.Pilnīgs nespēja sajust jebkādas smakas.
Cēloņi
Iedzimta patoloģija. Ar šādu problēmu bērnam no dzimšanas rodas viena vai vairāku ožas traucējumu simptomi. Ar nepietiekami attīstītiem receptoriem var rasties Kallmann sindroms (smaržas trūkums). Turklāt daži traucējumi var būt iedzimti no mātes vai tēva.
Dažādi iekaisumi. Iekaisuma procesi kas rodas deguna rajonā, Visbiežāk tas notiek iesnu laikā, un to pavada jutības samazināšanās pret dažādām smaržām vai pilnīgs smaržas trūkums.
Alerģisks rinīts parasti izraisa īslaicīgu anosmiju. Ja alerģiju pavada alerģiski polipi, tad anosmija var ilgt ilgu laiku.
Gripas laikā epitēlijs, uz kura atrodas receptori, daļēji nomirst - tas izraisa jutīguma samazināšanos vai anosmiju. Pēc slimības tiek atjaunota oža.
Dažos gadījumos, kad slimība ir ārkārtīgi smaga, oža var atjaunoties daļēji vai nemaz.
Trauma iekšējie slāņi epitēlijs. Traumas var būt gan mehāniskas (spēks uz galvu vai degunu), gan ķīmiskas (zāles un vielas). Cilvēkiem, kuri guvuši traumatisku smadzeņu traumu, bieži ir ožas nerva plīsums vai plīsums, kas uz laiku izraisa hiposmiju vai anosmiju.
Bieži epitēlijs, kas ir atbildīgs par smaržu, tiek bojāts ar ķimikālijām un zālēm, ko ieelpo caur degunu. Tas pats notiek ar darbiniekiem, kuriem rūpnīcās jāsaskaras ar kaitīgām toksiskām vielām.
Šādos gadījumos var būt ievērojama ožas samazināšanās vai tās pilnīga neesamība ilgu laiku vai uz visiem laikiem.
Dažādi veidojumi un audzēji... Veidojumi, kas bloķē deguna ejas, izraisa īslaicīgu smakas zudumu (līdz cēloņi tiek novērsti).
Ir arī diezgan reti sastopami deguna audzēju veidi (esthesioneuroblastoma audzējs), kas izraisa hiposmiju vai anosmiju, iedarbojoties tieši uz ožas receptoriem.
Metastāzes no ļaundabīgi audzēji, veidojumu ieaugšana deguna ejās un intrakraniālos veidojumos var izraisīt par ožas sajūtu atbildīgo sīpolpuķu saspiešanu.
Ķirurģiska iejaukšanās. Regulāras deguna un galvas operācijas var izraisīt ožas receptoru jutīguma samazināšanos vai pilnīgu ožas zudumu uz noteiktu laiku. Visbiežāk oža atjaunojas viena no pirmajām rehabilitācijas periodā.
Citi iemesli. Radījumam ir daudz citu iemeslu, kas izraisa īslaicīgu smaržas samazināšanos vai zudumu. Tas var būt gaisa piesārņojums ar dažādām vielām un gāzēm, darbība un blakus efekti zāles, viena no dažādu slimību izpausmēm.
Slimības
Smaržas traucējumi var būt dažādu slimību sekas vai viens no simptomiem.
Tie ietver:
- Gripa.
- Hormonālā līmeņa nestabilitāte.
- Hipotireoze, hipogonādisms.
- Cukura diabēts un aptaukošanās.
- Avitaminoze un hipovitaminoze.
- Nieru slimības, t.sk. nieru mazspēja.
- Hipofizektomija.
Diezgan reti ožas traucējumus var konstatēt tādu slimību rezultātā kā cistiskā fibroze un Adisona slimība.
Cēloņi, kas izraisa ožas traucējumus, kas nav saistīti ar deguna dobuma un galvas izmaiņām:
- Psihogēni traucējumi un slimības (šizofrēnija, depresija, stimulācija).
- Ārstēšana vienlaicīgas slimības narkotikas (hloramfenikols, tetraciklīns, psihotropās vielas - amfetamīns, tiazīdi un citi).
- Pēcoperācijas rehabilitācija (īpaši plānota iejaukšanās deguna dobumā).
- Slimības, kas saistītas ar A vitamīna trūkumu (piemēram, hepatīts).
- Slimības, kas maina hormonālo līmeni sievietēm.
Diagnostika
Lai diagnosticētu anosmiju, pietiek ar otolaringologa pārbaudi. Kvantitatīvo pārkāpumu izpēte tiek veikta, izmantojot īpašus komplektus, kas sastāv no spēcīgi smaržojošām vielām.
Pētījums tiek veikts arī ar īpašu ierīci - olfaktometru. Šī ierīce tiek ievietota nāsī un nodrošina smakojošu vielu plūsmu no vakuuma traukiem.
Pētījumu sarežģī tas, ka nav iespējams pārbaudīt gaisa ieelpošanas spēka mērījumu (jo spēcīgāka ieelpošana, jo spēcīgāka smarža). Lai noteiktu ožas sajūtas kvalitatīvos pārkāpumus, tiek izmantota anamnēze un LOR pārbaude.
Ārstēšana
Vispirms ir jānoskaidro ožas pārkāpuma cēlonis. Ja tās ir īslaicīgas izmaiņas organismā (deguna un intrakraniālas izmaiņas), tad vispirms tiek ārstēts galvenais cēlonis.
Traucējumiem, kas rodas uz pamatslimības izpausmju fona, vispirms tiek ārstēts arī galvenais cēlonis.
Ja traucējumu pamatā ir iekaisuma procesi (infekcijas un vīrusu slimības), tad slimības ārstēšana jāveic ar zālēm, bet deguna blakusdobumu iekaisuma noņemšana ar vazokonstriktoru palīdzību:
Profilakse
Smaržas zuduma un vājināšanās novēršana ir savlaicīga aicinājums speciālistiem. Tiklīdz tiek novērotas ožas traucējumu izpausmes, jums jākonsultējas ar otolaringologu un jāveic virkne pasākumu, lai uzlabotu ķermeņa veselību.
Prognoze
Ja rodas sinusa iekaisuma traucējumi (ožas transporta problēmas), ja rodas deguna nosprostošanās vai kad mehānisks ievainojums deguns (seja), prognoze visbiežāk ir pozitīva. Pēc plānveida operācijām ir arī īslaicīgs ožas zudums vai samazināšanās.
Ja ožas traucējumi rodas kā slimības simptoms vai sekas, funkciju atgūšana ir atkarīga no pamatslimības ārstēšanas. Kad slimība ir pilnībā izārstēta, oža pilnībā atgriežas.
Kā atjaunot ožu? Pastāv dažādas iespējas pārvarēt šo novirzi. Ārstēšanas process būs atkarīgs no slimības cēloņa. Vairumā gadījumu pozitīvu rezultātu būs iespējams sasniegt patstāvīgi mājās, izmantojot efektīvus tautas līdzekļus, taču nepieciešama konsultācija ar savu ārstu.
Smaržas zuduma iemesli var būt dažādi. Cilvēkiem gļotāda, kas nosedz deguna starpsienu, var uzbriest. Tas ir saistīts ar ķermeņa bojājumiem, ko izraisa akūta elpceļu vīrusu infekcija. Citi faktori:
- sinusīts;
- bakteriāls rinīts;
- alerģisks rinīts;
- novirzīta deguna starpsiena;
- deguna polipi.
Anosmiju dažreiz izraisa negatīvas izmaiņas gļotādā, ar nosacījumu, ka ožas skropstas ir iegremdētas noslēpumā.
Pārkāpumi parādās, kad tiek iznīcināts neiroepitēlijs, kas ir atbildīgs par ožu. Tas ir saistīts ar akūtu vīrusu infekciju progresēšanu. Citi faktori ir saistīti ar toksisku ķīmisko vielu ieelpošanu.
Ja dažiem pacientiem nav smakas, slimību var izraisīt galvaskausa trauma, kurā ir galvaskausa dobuma pamatnes lūzums (priekšpusē). Cēloņi ir dažāda rakstura audzēji, neiroķirurģiskas manipulācijas, neirotoksisku medikamentu lietošana, iedzimtas saslimšanas, piemēram, Kalmaņa sindroms.
Pārkāpumu bieži provocē to receptoru sakāve, kas atrodas orgānos, kas ir atbildīgi par ožas sajūtu, ceļos. Šīs izmaiņas ir daudzu slimību komplikācija. Problēma ir saistīta ar saindēšanos ar toksiskām vielām. Tie ietver: nikotīnu, morfīnu, atropīnu.
Novirze spēj iegūt noturīgu formu. To sauc par hiposmiju. Šādu transformāciju izraisa deguna polipi, ļaundabīga vai labdabīga rakstura audzēji, izliekta deguna starpsiena.
Diagnozes laikā ir iespējams noteikt faktorus, kas provocē problēmu:
- Ožas ceļi nav pietiekami attīstīti.
- Sasitumu, sitienu dēļ, kritiena dēļ uz galvas pakauša apvidus, kā rezultātā notiek sīpolpuķu un ožas traktu iznīcināšana.
- Iekaisuma procesi, kas ietekmē etmoidālos sinusus.
- Iekaisums, kas saistīts ar mīksto blakus esošo smadzeņu virsmu, apkārtējām zonām.
- Audzēji ir vidēji, citi veidojumi ir tilpuma.
- Smēķēšana.
- Negatīvas pārvērtības, kas saistītas ar ķermeņa novecošanas procesu.
- Toksīnu (metakrilāts, kadmijs, akrilāts) iedarbība.
- Parkinsona slimība.
- Lewy ķermeņa demence.
- Alcheimera slimība.
Ja pēc saaukstēšanās jums ir jāatgriežas pie normālas ožas, vienkārši skatiet receptes tradicionālā medicīna kas tiek pārbaudīti un dod pozitīvus rezultātus. Mājās tiek veikta īpaša vingrošana, kas saistīta ar mainīgu deguna spārnu atslābināšanu un sasprindzinājumu.
Veicot šādas manipulācijas, jums ir stingri jāievēro noteiktā metodika. Spriegojuma laiks nedrīkst pārsniegt relaksācijas periodu. Manipulācija tiek veikta dienas laikā, pietiek ar vairākām reizēm. Vingrošana tiek veikta katru dienu, līdz ir manāms uzlabojums un tiek atjaunots normāls stāvoklis.
Paralēli saaukstēšanās, smaržas zuduma ar iesnām ārstēšanu un smaržas atjaunošanu var veikt mazgājot.
Sālsūdens tiek izmantots, lai kopā ar infekciju izskalotu gļotas no deguna blakusdobumu.
Lai pagatavotu šķīdumu, 1 tējkarote jāatšķaida 200 ml vārīta ūdens. jūras sāls. Jūs varat izmantot galda sāli. Manipulācijas laikā ar pirkstu jāaizver viena no nāsīm un lēnā tempā jāievelk sālsūdens. Procedūra tiek veikta rūpīgi, bez steigas. Šī terapija ir ideāli piemērota pacientiem bērnība, tas efektīvi tiek galā ar smaržas trūkumu. 200 ml šķīduma papildus ielej dažus pilienus joda.
Pateicoties ēteriskās eļļas izmantošanai, būs iespējams atjaunot normālu ožu. Ir nepieciešams ielej ūdeni emaljas traukā (nepieciešams 200 ml), pēc tam tas jāuzvāra. Iegūtajam šķidrumam pievieno 3 ēd.k. svaigi spiestas citronu sula un 5 pilienus ēteriskās eļļas. Šiem nolūkiem izmantojiet citronu balzamu, piparmētru vai lavandas eļļu. Iegūtais zāļu sastāvs ir gatavs ieelpošanai.
Virs konteinera ir jānolaiž galva un jāieelpo tvaiks caur degunu. Pozitīvu rezultātu var sasniegt, veicot procedūru 2-3 dienas. Tātad pacients ne tikai atbrīvojas no radušās problēmas, bet arī ārstē iesnas. Ieelpošanu nedrīkst pārtraukt, tiklīdz stāvoklis uzlabojas. Noteikti veiciet papildu 1-2 manipulācijas, lai nostiprinātu iegūto efektu.
Ja nav ožas, jāizmanto aromlampas. Tie ir jāapvieno ar dažādām ēteriskajām eļļām. Piemērota lavandas, apelsīnu, piparmētru, rozmarīna, melisas, mandarīna eļļa. Eļļas, kas iztvaiko, var viegli ieelpot, tāpēc darbība notiek ātrā tempā.
Pirms uzsākt terapeitisko efektu, jums jākonsultējas ar ārstu. Dažas ēteriskās eļļas var izraisīt alerģiju cilvēkiem.
Lieliski atjaunot ožas sajūtu un atbrīvoties no progresējošā rinīta var ar svaigi spiestas citrona vai ciklamena sulas palīdzību. Instrumentu ir atļauts izmantot vairākos veidos. Sula jāiepilina ar pipeti 4 reizes dienas laikā. Vēl viena iespēja ir iesūkt sulu caur nāsīm. Ir nepieciešams ārstēties katru dienu bez caurlaidēm. Terapeitiskais kurss ir 2-3 dienas.
Pret saaukstēšanos mentola eļļai raksturīga augsta efektivitātes pakāpe. Tas ir aprakts katrā no deguna ejām. Eļļošanas dēļ ir iespējams ievērojami palielināt veiktspējas līmeni un paātrināt pozitīvu izmaiņu iestāšanās brīdi ārpusē deguns.
Praksē ir pierādīts liels ieguvums no rinīta ārstēšanas ar propolisu. Mājās no tā ir viegli pagatavot ziedi deguna eju eļļošanai. Šim nolūkam jums ir nepieciešams:
- propoliss (1 tējkarote);
- sviests (3 tējk.);
- olīveļļa (3 tējk.).
Šīs sastāvdaļas ievieto ērtā traukā un rūpīgi sajauc ūdens vannā, līdz tiek panākta viendabīga kompozīcijas konsistence. Atveseļošanās nolūkos ir atļauts izmantot vates tamponus. Tos iemērc ziedē un ievieto deguna dobumā. Procedūra ilgst 15-20 minūtes. Tādas terapeitiskais pasākums jāveic 2 reizes dienā.
Ja oža ir pazudusi, pacients to varēs atdot bez papildu maksas. Jums būs nepieciešama cukurbiešu sula un dabīgais medus. Svaigi spiestu biešu sulu atšķaida ar nelielu daudzumu šķidra medus, sastāvdaļas rūpīgi sajauc.
Sastāvs tiek izmantots instilācijai deguna dobumā. Jums jāārstē, līdz stāvoklis ievērojami uzlabojas. Ātrākam efekta sasniegšanai procedūru skaits tiek palielināts līdz 5. Nepieciešamības gadījumā var izmantot vates spilventiņus vai mazus vates gabaliņus, kurus kopā ar līdzekli ievieto nāsīs uz 10-15 minūtēm.
Pēc iesnām nereti atveseļošanās nolūkos izmanto svaigu strutene, no kuras tiek izspiesta sula. Tas jāiepilina abās nāsīs ar dažiem pilieniem. Laika intervāls starp procedūrām var būt 2 stundas.
Ķiploku sula palīdzēs atbrīvoties no anosmijas. Tam ir pozitīva ietekme, ja saaukstēšanās gadījumā tiek zaudēta smarža. Sula jāatšķaida ūdenī. Lai to izdarītu, uz 1 sulas porciju ņem 10 porcijas ūdens. Sastāvs ir piesūcināts ar vates tamponiem. Tos injicē katrā deguna ejā 15 minūtes. Procedūru skaits ir 2-3 dienā. Atkārtota smaka un cīņa ar iesnām ļauj baktericīda iedarbībaķiploku.
Vai nav bijusi ožas samazināšanās, cilvēks pats varēs pārbaudīt. Lai to izdarītu, jums jāieelpo jebkuru ziepju aromāts. Ja nav problēmu, tad cilvēks to labi jūt. Ja nav smaržas, tad to nevar sajust. Par hipoksijas attīstību liecina nespēja sajust dažādas stiprības pakāpes etiķa smaržu.
Ja jums ir aizdomas, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš var nekavējoties sniegt nepieciešamo palīdzību, novēršot pasliktināšanās attīstību. Pareiza negatīvo izmaiņu cēloņu diagnostika ir svarīga pacientiem jebkurā vecumā. No tā būs atkarīga terapijas tehnika un iezīmes.
Lai dažos gadījumos tiktu galā ar novirzi, varat tautas aizsardzības līdzekļi. Laba recepte- rūpīgi nomazgātu upes smilšu maisījums un galda sāls... Sastāvdaļas tiek ņemtas tādā pašā daudzumā. Iegūto masu izklāj pannā, tad trauku liek uz plīts.
Vispirms maisījumu žāvē, pēc tam tā temperatūru paaugstina līdz 50 ° C. Pēc tam kompozīcija jāielej speciāli sagatavotā auduma maisiņā, ko pēc tam sasien. Piepildīto maisiņu uzklāj uz deguna tilta (20 minūtes). Terapeitiskais kurss sastāv no 9 procedūrām. Tos var veikt katru dienu vai ar 1 dienas pārtraukumu.
Normālu elpošanu un smaržu un garšas uztveri atjaunojam šādi: iesmērējam monētu (var paņemt 5 kapeikas) ar dabīgu šķidru medu, piestiprinām pie deguna aizmugures vidus. Lai monēta nenokristu vai nekustētos, to nostiprina ar līmplāksteri.
Vislabāk ir izmantot vecu vara monētu. Procedūra jāveic katru dienu, tās ilgums ir pusstunda. Vairumā gadījumu pilnīgai atveseļošanai būs nepieciešamas vismaz 15 procedūras.
Atjaunot veselību būs iespējams, pateicoties nelielai alumīnija plāksnītei. To vajag kārtīgi izskalot, pēc tam noslaucīt sausu un ar ģipsi pielīmēt pie deguna tiltiņa. Šo manipulāciju labāk veikt pirms gulētiešanas, lai šķīvis paliktu uz visu nakti. Ir iespējams pārvarēt problēmu un panākt ožas funkcijas atjaunošanos pēc 3 procedūru veikšanas.
Pēc gripas varat lietot šādu maisījumu:
- ūdens - 200 ml;
- citronu sula - 10 pilieni;
- Ķelne - 10 pilieni.
Ūdenim jābūt iepriekš uzkarsētam līdz 50 ° C temperatūrai. Pēc tam tam pievieno sulu un kārtīgi samaisa. Iegūtais sastāvs ir jāpiesūcina ar marles vai kokvilnas auduma gabalu. Tas tiek uzklāts uz visu deguna virsmu. Procedūra aizņem apmēram 6 minūtes. Ārstēšanas kursa ilgums ir 10 procedūras, kuras tiek veiktas katru dienu bez atstarpēm.
Pēc gripas pašārstēšanās laikā pacienti var uzklāt vjetnamiešu balzamu "Zelta zvaigzne". Atstājiet slēgto trauku ar produktu taisnā līnijā. saules stari 2-3 stundas.Tātad tiek panākta kompozīcijas iesildīšanās. Pēc tam tas jāierīvē deguna mugurkaulā un pieres vidū. Lai sasniegtu vēlamo efektu, pietiek katru dienu veikt 7-10 procedūras.
Kad parādās hipoksija, ir jāveic iesildīšanās ar zilu lampu. Ja mājās šādas ierīces nav, ir atļauts izmantot parastu galda elektroierīci, galvenais, lai spuldzes jauda ir 40 vati. Pacientam jāvalkā Saulesbrilles... Abažūrs tiek noņemts no lampas. Galvai jābūt noliektai atpakaļ. Tas ļaus gaismai iekļūt deguna dobumā. Optimālais attālums no deguna līdz lampai ir 25 cm.
Ja cilvēks nejūt smaržu, palīdzēs kvarcs. Neliels kvarca gabaliņš jāieliek stikla traukā, piemēram, burkā, un jāatstāj saulainā vietā uz 3 stundām, lai akmens labi sasilt. Akmens jāliek uz deguna. Ārstēšanas sesijai vajadzētu ilgt 20 minūtes. Ir jānodrošina, lai akmens nepārvietotos. Lai to izdarītu, tas ir papildus fiksēts vai fiksēts, turēts ar pirkstiem.
Ne visos gadījumos ir iespējams tikt galā ar slimību bez kvalificētas speciālistu palīdzības. Tas var attiekties uz gados vecākiem cilvēkiem vai situācijām, kas saistītas ar nopietniem patoloģiskiem procesiem. V medicīnas iestāde tie ar īpašiem pasākumiem ārstē smakas un garšas zudumu, ko izraisa gļotādas virsmas slimības. Starp tiem ir šādi:
- Eksogēnas un endogēnas izcelsmes faktoru likvidēšana, kas ne tikai izraisa, bet arī atbalsta patoloģiju.
- Speciāli izvēlētu zāļu kompleksa lietošana katrā atsevišķā gadījumā, kas atvieglo rinītu.
- Fizioterapija.
- Fizioterapijas īstenošana.
- Ķirurģiska iejaukšanās organismā, ja ir norādes uz šo vai ārkārtas situāciju.
Pats galvenais, lai LOR slimību terapija būtu nesāpīga. Ir iespējams sasniegt pozitīvus rezultātus, pateicoties pareizai ietekmei uz visu patoģenēzes saišu kopumu. Pateicoties šim efektam, pacienti sāk izjust pozitīvas izmaiņas deguna elpošanas procesā, pakāpeniski tiek atjaunota ožas funkcija.
Ja veicat deguna blakusdobumu gļotādas skalošanu, apūdeņošanu, izmantojot speciāli atlasītas zāles, tiek nodrošināta optimāla deguna eju attīrīšana. No deguna, deguna blakusdobumu gļotādām tiek izņemtas visas strutas, toksiskās vielas, patogēni alerģiskas reakcijas... Pilnībā iespējams panākt drenāžas īpašību atjaunošanu.
Noteikti apvienojiet visu nepieciešamo dezinfekcijas procedūru komplektu ar imūnmodulējošās terapijas kursu. Katrai personai tas tiek izvēlēts individuāli. Darbības normalizēšana imūnsistēmaļauj sasniegt pilnīgu atveseļošanos īsā laikā. Šajā gadījumā ārstēšanas process tiek vienkāršots, jo organisms pats var cīnīties ar slimības izraisītāju.
Ja tiks veikta kompleksa un savlaicīga terapija, būs iespējams ne tikai atjaunot funkciju, bet arī nodrošināt stabilu, ilgstošu remisiju.
Kad oža pazūd, tā tiek uzskatīta par diezgan sarežģītu problēmu. Lai precīzi izprastu cēloņus un novērstu komplikāciju iespējamību, nepieciešama konsultācija ar speciālistu.
Lai atjaunotu deguna elpošanas spēju, tiek veikta deguna dobuma dezinfekcija. Pēc tam ārsts izraksta deguna blakusdobumu terapiju. Pamatojoties uz slimības smagumu, zāļu iedarbību uz ķermeni vai saudzējošu lietošanu ķirurģiskas metodesārstēšana.
Kad ožas funkcijas pasliktināšanās ir saistīta ar elpceļu slimība, ieteicams konservatīva ārstēšana... Tas sastāv no deguna dobuma šķēršļu mehāniskas noņemšanas, kas neļauj gaisam brīvi plūst.
Bieži vien pozitīvu efektu var sasniegt tikai pēc pamatslimības ārstēšanas. Ja ir polipi, tos var noņemt tikai ar operāciju. Alerģiju ārstē ar simptomātiskām zālēm.
Dažreiz anosmiju izraisa organiski centrālās nervu sistēmas bojājumi, traumas, vīrusi, infekcijas bērniem. Prognoze vairumā gadījumu ir nelabvēlīga. Ar traumatisku kaiti parasti tiek novērots noturīgs raksturs. Esošās situācijas normalizēšana vai būtiska uzlabošanās tiek panākta tikai 10% pacientu no kopējā skaita.
Neatgriezeniskus procesus nevar ārstēt. Tas ir saistīts ar vecuma īpašībām. Ja ožas nervi ir bojāti, nav efektīva veida, kā mainīt transformāciju.
Saskaroties ar attiecīgo pārkāpumu, vislabāk ir nekavējoties meklēt kvalificētu palīdzību. Pamatojoties uz veikto izmeklēšanu un iegūtajiem rezultātiem, ārsts palīdzēs noteikt piemērotāko rīcību. Ir svarīgi nekaitēt savai veselībai un neizraisīt komplikācijas ar pašārstēšanos.
Mēs bieži saraucam uzacis, smaržojot kāda dzintara smaržu – ne vienmēr pasaule mums apkārt smaržo pēc rozēm. Taču spēja pastāvīgi sajust un atšķirt smaržas ir mūsu fizioloģijas neatņemama sastāvdaļa. Un zaudējuši šo spēju, šķiet, ka pēc smakas "kļūstam akli un kurli".
Daudzums nepārvēršas kvalitātē
Smaržas traucējumi ir kvantitatīvi vai kvalitatīvi. Kvantitatīvās patoloģijas ietver hiperosmija(paaugstināta jutība pret smakām), hiposmija(samazināta smaržas spēja) un anosmija(pilnīgs smakas zudums). Kvalitatīvas patoloģijas - kakosmija(mirāžas smaržas sajūta), disosmija(izkropļota oža) un parosmija(nespēja sajust smaržu bez papildu nosacījumiem - piemēram, skats uz tās avotu).
Visbiežāk ikdienā mēs brīnāmies par kvantitatīviem, un starp tiem hipo- un anosmija ir vadībā. Pietiek atgādināt jūsu pēdējo: lai cik daudz mēs šņauktu, mēs nevarējām saskatīt pat skarbo sīpolu vai ķiploku aromātu. Tiesa, ne vienmēr iesnas kļūst par faktoru, kas ietekmē ožu.
Nesmaržo!
Ir vismaz 10 iemesli, kāpēc smaka strauji pasliktinās vai pilnībā zaudē.
- Iedzimti ožas traucējumi Piemēram Kallmann sindroms ar atbilstošu receptoru nepietiekamu attīstību.
- Iekaisuma procesi nazofarneksā- kā likums, tās ir sāpīgas izmaiņas deguna dobumā, ko izraisa iesnas. Parādās gļotādas pietūkums un deguna eju aizsprostošanās, savukārt ožas epitēlijs praktiski pārstāj funkcionēt. Gripa pasliktina situāciju, iznīcinot ožas epitēlija daļas. Pēc tam tie tiek atjaunoti. Ar biežu gripu - ne pilnībā... Līdzīga problēma rodas arī, pastāvīgi lietojot vazokonstriktorus deguna aerosolus.
- Alerģija ar iesnām un īpaši ar alerģiskiem divpusējiem polipiem var izraisīt arī ožas zudumu, dažreiz uz ilgu laiku.
- Ir arī dažādas ķīmiskas vielas, kas ir "vainīgas" kas ietekmē neiroepitēliju - smagu smēķētāju (un, protams, narkomānu), cilvēku, kas strādā ar toksiskām vielām piesārņotā atmosfērā, risks.
- Deguna traumas bieži vien kopā ar smaržas zudumu, ko izraisa tūska vai īslaicīgs epitēlija bojājums. Par šādu traumu var kļūt arī ķirurģiska operācija deguna dobumā.
- Traumatisks smadzeņu bojājums(īpaši frontālā un pakauša rajonā) var bojāt ožas nervu.
- Pietūkums deguna dobumā izraisa deguna eju aizsprostojumu un, kā rezultātā, smakas zudumu.
- Ietekmē ožu un intrakraniālos audzējus, bloķējot neironu ceļus, kas vada signālus no smakas uz smadzeņu analīzes centriem.
- Dažādas zāles piemēram, lai pazeminātu asinsspiedienu, var izraisīt ožas samazināšanos. Pēc uzņemšanas pārtraukšanas funkcija tiek pilnībā atjaunota.
- Plaša Zabo grupalevitācija ko pavada smakas zudums. Tie ietver Adisona slimību, cistisko fibrozi, agrīnu un Parkinsona slimību, cukura diabēts, nieru mazspēja un pat.
Kur skriet?
Ja jūs zaudējat ožu, jums nav jākrīt panikā, bet jāmēģina saprast, kāpēc tas notiek. Vispirms jāizslēdz iesnas, arī alerģiskas. Ja šķiet, ka ar degunu viss ir kārtībā, pārliecinieties, vai neesat noslogots. vīrusu slimība(gripa vai ARVI) - tas ne vienmēr ir skaidrs no pirmā acu uzmetiena. Ja to izraisījusi saaukstēšanās, gripa, trauma vai deguna blakusdobumu iekaisums, jums nekas nav jādara, lai to atgrieztu. Kad slimība būs pārgājusi, ožas spēja atgriezīsies. Jūs varat paātrināt ožas atjaunošanos, ieelpojot ar citrona miziņu un mentolu. Parasti pietiek ar piecām šādām procedūrām. Ja visi iepriekš minētie iemesli nav, jums ir jāveic smadzeņu datortomogrāfija un neirologa pārbaude. |
Pārbaudiet savu ožu
Ja šaubāties par savu spēju atšķirt smakas, nedaudz pavelciet. Pamīšus pasmaržot alkoholu, baldriānu un ziepes. Ja visas smakas parasti atšķiras, tad oža kopumā ir normāla.
Grūtāks pārbaudījums ir atšķirt cukura smaržu no sāls smaržas. Ja ar to viss ir kārtībā, pārejiet uz nākamo līmeni: izklājiet smaržas vai svaigus ziedus, sīpolus vai ķiplokus, šokolādi, šķīstošo kafiju, terpentīnu vai šķīdinātāju, nodzēstu sērkociņu jūsu priekšā. Aizveriet acis un palūdziet kādam izvēlēties trīs priekšmetus no šī komplekta un pa vienam ienest tos pie deguna. Vai varējāt nekļūdīgi atpazīt katra no tām smaržu? Apsveicam, tava oža ir lieliska!
Tatjana GOIDINA
Mr "Stoletnik" Nr.18, 2014.g
Saistītie raksti
