Kā agrīnā zarnu vēzis tiek ārstēts. Kā zarnu vēzis izpaužas agrīnā un vēlīnā stadijā, diagnoze, pacientu dzīves prognoze. Bārija rentgens

Saturs

Onkoloģiskajām slimībām raksturīgs augsts mirstības līmenis. Vēža slimnieku skaits pastāvīgi palielinās, un vēža skarto cilvēku vecums samazinās. Lai nezaudētu laiku ārstēšanai, ir svarīgi zināt, kādas pazīmes ir raksturīgas zarnu vēzim agrīnā stadijā, kur jaunveidojumi ir biežāk sastopami (resnajā vai tievajā zarnā), kādas riska grupas pastāv.

Kas ir resnās zarnas vēzis

Šī ir onkoloģiska slimība, kas attīstās kā zarnu gļotādu (dziedzeru epitēlija) ļaundabīga deģenerācija. Tievās zarnas un cecum vēža audzēji ir reti, tāpēc kolorektālo vēzi parasti sauc par zarnu vēzi. Šī definīcija attiecas uz divām resnās zarnas sekcijām: resnās (resnās) un taisnās zarnas (taisnās zarnas).

Simptomi

Raksturīgu simptomu, kas raksturīgi tikai zarnu ļaundabīgajiem jaunveidojumiem, nav. Klīnisko ainu raksturo dažādas izpausmes un tā ir līdzīga citām slimībām. Zarnu vēža pazīmes vīriešiem, sievietēm un bērniem neatšķiras. Kad audzējs ir bojāts, tiek traucēta zarnu sienu gļotādu integritāte. Zarnu satura iekļūšanas dēļ asinīs tiek novēroti vairāki ķermeņa intoksikācijas klīniskie simptomi:

• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• vājums, nogurums;
• galvassāpes;
• slikta dūša;
• locītavu sāpes;
• bālums, anēmija asins zuduma dēļ caur kapilāriem zarnu sienās;
• sirds ritma un elpošanas pārkāpums.

Zarnu sieniņu gļotādas iekaisuma dēļ tiek traucētas tā funkcijas. Klīniskā aina ir līdzīga iekaisuma patoloģijas vai dizentērija. Šo slimības stadiju raksturo vispārēji zarnu vēža simptomi sievietēm, vīriešiem un bērniem:

• caureja un aizcietējums;
• vēdera uzpūšanās audzēja lokalizācijas vietā sakarā ar gāzu veidošanos pārtikas puves, rumbas dēļ;
• sāpes pēc ēšanas zarnu kustīgumu pārkāpuma dēļ;
• asiņu, gļotu, strutas piemaisījumu klātbūtne izkārnījumos.

Slimībai progresējot, resnās zarnas membrānās parādās čūlas, sāpju receptoru kairinājums un metastāzes. Šajā slimības stadijā iepriekšējiem tiek pievienoti zarnu audzēja simptomi, kas līdzinās gremošanas traucējumiem, aklās zarnas iekaisumam, aizkuņģa dziedzerim:

• slikta dūša un vemšana;
• stipras sāpes kuņģī;
• caureja vai aizcietējums;
• atraugas.

Kad zarnu lūmenā rodas saaugumi, rodas zarnu aizsprostojums, pacientam ir peptiskas čūlas slimības pazīmes: stipras sāpes pēc ēšanas, smaguma sajūta vēderā, kas neizzūd pēc zarnu iztukšošanas, aizcietējums. Zarnu onkoloģijas attīstības pazīmes pieaugušajiem un bērniem ir parādītas tabulā:

Pirmie simptomi

Lai veiksmīgi ārstētu ļaundabīgus jaunveidojumus, ir svarīgi noteikt primārā audzēja klātbūtni. Attīstoties pacientam ar zarnu onkoloģiju, agrīnā stadijā parādās pirmās zarnu vēža pazīmes:

Paaugstināta ķermeņa temperatūra;

Vēdersāpes;

Vājums, nogurums;

Ādas bālums;

Svara zudums;

Izkārnījumi iegūst tumša krāsa, tajā ir gļotas un asinis.

Iemesli

Onkoloģijas būtība nav pilnībā izprotama. Tiek uzskatīts, ka ļaundabīgas šūnas parādās normālu šūnu vietā, ja organisms zaudē antiblastomas rezistenci (izturība pret vēža šūnām). Aizsardzības lomu veic šūnu anti-onkogēni un killer šūnas. Mutācijas dēļ anti-onkogēns tiek deģenerēts par onkogēnu, kas ir atbildīgs par veidošanos vēža šūnas... Personas, kurām ir slimības risks, ir:

• ar iedzimtu anti-onkogēna deficītu;
• pakļaujot vīrusu onkogēnam (herpes vīruss, papilomas vīruss, retrovīruss);
• kancerogēna (ķīmiskā, fizikālā) iedarbības rezultātā.

Tiek uzskatīts, ka ļaundabīgu audzēju rašanos veicina šādi riska faktori:

• cieto dzīvnieku tauku pārsvars uzturā, šķiedrvielu trūkums vai nenozīmīga uzņemšana;
• alkohola pārmērīga lietošana;
• smēķēšana;
• aptaukošanās;
• ilgstoša antibiotiku lietošana, azbesta iedarbība;
• polipu klātbūtne;
• ģenētiskā nosliece.

Bērniem

Resnās zarnas un tievās zarnas onkoloģiskā patoloģija bērnība ir reti. Pastāv neapstiprināta hipotēze, ka zarnu vēža attīstība bērnam ir iespējama pēc inficēšanās ar kancerogēnām baktērijām. Vēzis biežāk tiek diagnosticēts bērniem, kuru vecākiem ir zarnu trakts ļaundabīgi jaunveidojumi... Zarnu karcinoma var attīstīties bērnam pēc hroniska gastrīta.

Cik daudz attīstās

Pārsvarā zarnu onkoloģija attīstās no polipozes. Polipu deģenerācija ļaundabīgā audzējā ir ilgs process, dažreiz tas ilgst no 5 līdz 10 gadiem. Ilgu laiku vēža šūnas var atrasties uz zarnu sienu virsmas, neiedziļinoties dziļi. Jāatceras, ka vēža vēža formas ir grūtāk ārstēt nekā sākotnējā stadijā.

Posmi

Ārstēšanas metodes atrašanai ir svarīgi noteikt slimības attīstības pakāpi. Parasti ir izdalīti šādi slimības posmi:

1. Pirmais posms. Vēzis ir maza, kustīga masa gļotādā un submucosa. Limfmezgli netiek ietekmēti, nav metastāžu.
2. Otrais posms. No uzrādītajiem fotoattēla attēliem var redzēt, ka audzēja izmērs šajā slimības stadijā ir no trešdaļas līdz pusei zarnu diametra. Limfmezgli var būt bojāti, bet audu metastāzes netiek novērotas.
3. Trešais posms. Neoplazmu raksturo izmēri, kas pārsniedz pusi no zarnu diametra, pārsniedzot zarnu sienas. Audzējs ietekmē limfmezglus, bet nav tālu metastāžu. Dažreiz iekšējie zarnu saaugumi tiek veidoti ar citiem orgāniem, tiek novērota tievās vai resnās zarnas aizsprostojums. Ar asinsrites limfmezglu sakāvi vēža šūnas izplatās visā ķermenī.
4. Ceturtais posms. To raksturo metastāžu klātbūtne, bieži aknās.

Kā pārbaudīt zarnas onkoloģijai

Agrīna diagnostika palielina atveseļošanās iespējas. Ja ir aizdomas par zarnu onkoloģiju, tiek noteikts asins un izkārnījumu tests. Ar zarnu onkoloģiju tas tiek atrasts samazināts līmenis hemoglobīns un slēptās asinis izkārnījumos. Šādas diagnostikas metodes palīdz identificēt audzēju:

• sigmoidoskopija (zarnu sienu pārbaudei līdz 30 cm dziļumam);
• kolonoskopija (lai pārbaudītu 1 metru garu zarnu daļu);
• irrigoskopija ( Rentgena izmeklēšana visa zarnā pēc radioaktīvā izotopa ievadīšanas);
• Ultraskaņa un MRI (lai noteiktu metastāžu lokalizāciju).

Vai resnās zarnas vēzis tiek ārstēts?

Lai cīnītos ar vēzi, ir svarīgi agrīnā stadijā atpazīt zarnu onkoloģiju. Medicīnā ir atsevišķas metodes veiksmīgai vēža ārstēšanai bez metastāzēm un audzējiem, kurus papildina metastāzes. Dažreiz ar plašu kaitējumu pasākumi ir vērsti uz slimības simptomu mazināšanu, bet mūsdienu apstākļos remisiju var panākt smagos gadījumos.

Ārstēšana

Ar savlaicīgu zarnu onkoloģijas noteikšanu jūs varat darīt tikai ar ķirurģisku ārstēšanu. Ja ekscīzos tuvējos limfmezglos nav bojājuma, ārstēšanas procedūras nav parakstītas. Citos gadījumos tiek izmantotas šādas shēmas:

1. Lai likvidētu atlikušās ļaundabīgās šūnas organismā, ķīmijterapija tiek noteikta, kad pēc operācijas tiek atrasti skartie limfmezgli.
2. Atklājot lielu audzēju, pirms operācijas tiek izmantotas ķīmiskas vielas, lai samazinātu vēža šūnu skaitu un atvieglotu operāciju.
3. Radiācijas terapiju izmanto progresējoša vēža gadījumā, lai samazinātu audzēju un mazinātu sāpes.

Ķīmijterapija

Ārstēšana ar šo metodi tiek veikta vairākos posmos. Viens ķīmijterapijas cikls ilgst no viena līdz vairākiem mēnešiem. Pacienti tiek norīkoti lietot tabletes vai intravenoza ievadīšana narkotiku, ārstēšanas laikā pacienti var nenovērst uzmanību no parastajām aktivitātēm. Ar ķīmijterapiju tiek novēroti pacienti: slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, caureja, čūlas mutē, matu izkrišana.

Radiācijas terapija

Ārstēšanas kurss ar radiāciju ilgst no viena līdz diviem mēnešiem. Pacientiem staru terapija ir nesāpīga, bet tai ir blakusparādības. Procedūru laikā pacienti tiek novēroti: ādas apsārtums, asiņošana apstarošanas vietā, apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, matu izkrišana. Pēc kursa beigām blakusparādības izzūd.

Operācija, lai noņemtu audzēju zarnās

Ķirurģiska iejaukšanās ir galvenā zarnu audzēju ārstēšana. Operācijas tehnika ir atkarīga no slimības stadijas un zarnas daļas, kurā atrodas ļaundabīgais audzējs:

1. Agrīnās stadijās audzējs un limfmezgli ap to tiek noņemti.
2. Ar plašiem onkoloģiskiem bojājumiem tiek noņemta zarnu daļa un veidojas kolostomija - zarnu atvere tiek noņemta uz kuņģi. Resnās zarnas vēža gadījumā ķirurgi cenšas atjaunot pāreju caur gremošanas traktu.
3. Ja tiek konstatēts zarnu aizsprostojums audzēja lielo izmēru dēļ, tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās, lai izveidotu apvedceļa anastomozes.

Prognoze

Ja pēc audzēja noņemšanas nav metastāžu un limfmezglu bojājumu, var izvairīties no slimības atkārtotas izpausmes. Progresīvākos gadījumos pēc ķirurģiskiem un konservatīviem pasākumiem ir iespējama vēža atkārtošanās. Metastāžu klātbūtnē pēc operācijas un ķīmijterapijas 30% pacientu turpina dzīvot 5 gadus. Piecu gadu laikā izdzīvošanas līmenis pēc ārstēšanas ir:

• 99% par pirmo posmu;
• 85% par otro;
• 65% par trešo.

Profilakse

Lai novērstu ļaundabīgu jaunveidojumu parādīšanos, ir jāēd pārtika, kas satur šķiedrvielas (dārzeņi, augļi), jāsamazina taukainas pārtikas un alkohola patēriņš, jāatsakās no smēķēšanas un regulāri jāpārbauda, ​​vai asinīs nav izkārnījumu. Ir svarīgi nevilcinoties noņemt polipus, kad tie tiek atrasti. Personām, kas vecākas par 40 gadiem, un tām, kuru radiniekiem ir bijusi onkoloģija vai polipi, jāpārbauda gastroenterologam.

Video

Uzmanību! Rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Raksta materiāli neprasa pašapstrādi. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un sniegt ieteikumus ārstēšanai, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Apspriest

Pirmās zarnu onkoloģijas pazīmes un simptomi - stadijas, diagnostikas metodes, ārstēšana un profilakse

Zarnu vēzis, dīvainā kārtā, ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām mūsu planētas iedzīvotāju vidū. No 100 000 cilvēku šī slimība tiek diagnosticēta 9-10 cilvēkiem. Pats ļaundabīgais veidojums var vienlaikus ietekmēt vairākas zarnas daļas, tāpēc slimība norit diezgan smagā formā, īpaši pēdējos posmos. Neaizmirsīsim par zarnu vēža diagnozi.

Iemesli

Diemžēl nav precīzu zināšanu par vēža audzēju cēloņiem zarnās, kā arī par citu onkoloģiju, un ir tikai spocīgi pieņēmumi, kā arī statistika, kas var runāt par konkrētas cilvēku grupas risku. Mēs analizēsim visbiežāk sastopamos zarnu vēža cēloņus:

• Pārtika un pārtika- kad cilvēks ēd nepareizi un patērē vairāk olbaltumvielu un taukainu pārtiku, tad zarnās var rasties fekāliju stagnācija vai daļēja aizsprostošanās, kas var radīt nelabvēlīgu vidi. Pašu zarnu šajā gadījumā var mehāniski sabojāt. Palielinās vēža attīstības risks ar šādiem faktoriem.
• Ģenētiskā nosliece- Zinātnieki joprojām vaino gēnus, tādēļ, ja ģimenē ir pacienti ar šāda veida vēzi, tad pēcnācējiem pastāv tādas pašas slimības risks.
• Dažādas slimības- piemēram, parādīta adenoma, polipi, Krona slimība un dažādi čūlainais kolīts. Šīs slimības bieži kļūst pirmsvēža formas, un vēlāk tām ir nopietnākas sekas. Ja šo slimību ārstēšana tiek kavēta vai pacients to neārstē, tad zarnā tiek radīta labvēlīga vide vēža rašanās gadījumiem. Polipi, kas parādās zarnās, ir labdabīgi jaunveidojumi, bet vēlāk, ja tos nenoņem, tie var pārvērsties par audzēju. Daudziem pacientiem, kuriem ir lipekļa nepanesamība, pastāv risks saslimt ar vēzi, pārmērīgi lietojot šo vielu.

Zarnu onkoloģijas formas pēc audu veida

• Plakanais
• Adenokarcinomas
• Cricoid šūna
• Koloidāls

Zarnu onkoloģijas klīniskā aina

Tāpat kā jebkurš vēzis, arī zarnu vēzis ir jānosaka agrīnā stadijā, taču bieži vien pirmo simptomu dēļ pacienti sāk ārstēt nepareizu slimību. Tāpēc viņi zaudē daudz laika, un vēlāk zarnu onkoloģija pāriet jaunā stadijā, un to jau ir daudz grūtāk ārstēt.

Tāpēc vissvarīgākais ir pēc iespējas agrāk izprast patoloģiju un identificēt vēzi. Pats vēzis var atrasties jebkurā zarnā, un, protams, pirmie un nākamie simptomi būs ļoti atkarīgi no vietas.

Pirmās pazīmes

Sliktākais ir tas, ka agrīnā stadijā pacients praktiski neko nejūt, tāpēc viņš zaudē daudz laika. Pastāv teorija, ka pats audzējs, kā arī ļaundabīgas šūnas, izdala nelielu daudzumu pretsāpju līdzekļu kaimiņu audos. Tāpēc pacients jau pašā sākumā neko nejūt. Bet ir vairāki sindromi, kas var norādīt uz zarnu vēzi:

1. Enterokolītiskais sindroms- parasti parādās ar vēzi resnās zarnas vai cecum kreisajā pusē. Šajā gadījumā parādās pārtikas komas fermentācija, tiek izjaukts fekālo masu process, pastāvīgs vēdera uzpūšanās, garš aizcietējums, ko pēc tam var pēkšņi aizstāt ar caureju.
2. Stenoze- šeit parasti pats vēzis pāriet stadijā, kad jaunveidojums aizsprosto pašu zarnu un traucē izkārnījumiem. Tad pacientam kļūst grūti iet uz tualeti, aizcietējums parādās diezgan bieži. Uzpūšanās un stipras sāpes vēderā un kolikas. Pašas zarnu vēža sāpes tūlīt izzūd pēc defekācijas akta.
3. Dispeptiskais sindroms- parasti to papildina vemšana, pastāvīga slikta dūša, mokošas un smagas grēmas, kā arī pastāvīga rūgta garša mutē. Sindroms ir saistīts ar faktu, ka ar vēzi tiek traucēts gremošanas process.
4. Pseido-spastisks- vēderplēves loksnes kļūst iekaisušas, kuru dēļ ir spēcīga temperatūras pazemināšanās, stipras sāpes vēderā, rodas intoksikācija, kuras dēļ cilvēks pastāvīgi jūtas slikti un ātri nogurst.
5. Cistīts - pats vēzis jau dziļi pārklāj zarnu audus un ietekmē blakus esošos orgānus: urīnpūslis, dzemde ar olnīcām sievietēm. Urinējot ir sāpes, urīnā parādās asinis, kā arī asinis un gļotādas izdalījumi no maksts.
6. Citi simptomi- ātrs nogurums un pastāvīgs vājums visā ķermenī. Bāla un ļoti sausa āda, sausāka un citi gļotādas slāņi un membrānas, pastāvīgi paaugstinot ķermeņa temperatūru, drebuļi, galvassāpes un reibonis, gremošanas traucējumi. Pastāvīgas zarnu pilnības sajūta pat pēc defekācijas akta. Var rasties asinis izkārnījumos vai pat asiņošana no tūpļa, zarnu karcinoma.

PIEZĪME! Protams, vispārējie simptomi nedod precīzus norādījumus ārstam, tāpēc jums ir jāveic testi un jāpielieto sāpošās vietas aparatūras pārbaude.

Taisnās zarnas vēzis

Kā jūs droši vien zināt, visa zarnu sadaļa ir sadalīta taisnās, resnās un tievās zarnās. Simptomi, kas parādīsies pacientam, ir atkarīgi no vēža lokalizācijas, tāpēc ārstam ir vieglāk precīzi noteikt, kur audzējs ir nosēdies.

Zarnu vēža simptomi:

• Tā kā taisnās zarnas atrodas blakus urīnpūslim, olnīcām un dzemdei, šajā gadījumā šīs daļas var būt iekaisīgas. Urinējot, var būt nesaturēšana, sāpes.
• Pastāvīgs viltus mudinājumi dodieties uz tualeti un izkārnījieties, faktiski neko nedarot. Tie var parādīties pat pēc defekācijas akta.
• No tūpļa var izdalīties strutas, gļotas un pat asinis.
• Ļaundabīga audzēja nervu bojājumu dēļ vēdera lejasdaļā var būt stipras sāpes, īpaši pirms defekācijas akta.
• Ja vēža audi ir dziļi sasnieguši muskuļu šķiedras, tad, ja tie ir nopietni bojāti, kļūst neiespējami saglabāt fekālijas un gāzes. Nepārtraukta nesaturēšana.
• Ja audzējam ir lieli izmēri, tad tas aizkavē izkārnījumus, kuru dēļ sākas smaga ķermeņa intoksikācija, sāpes galvā, slikta dūša, vemšana un sāpes vēderā.

Resnās zarnas vēzis

Zarnu vēža izpausmes:

• Kad sākas neass un neass zem ribām kreisajā vai labajā pusē Tās ir trulas sāpes... Tiek ietekmētas resnās zarnas membrānas.
• Vēdera uzpūšanās, pastāvīga asiņošana, vaļīgi izkārnījumi.
• Zarnu aizsprostojums 2-3 vēža attīstības stadijās, kad parādās stipras sāpes, slikta dūša un vemšana. Turklāt vemšana var saturēt izkārnījumus.
• IN vēdera dobums uzkrājas ascīts - tas ir šķidrums, kas vēlāk pārmērības dēļ var ietekmēt visu orgānu darbu.

Tievās zarnas

Tievās zarnas vēža simptomi:

• Izkārnījumos ir daudz asiņu, tad izkārnījumos ir tumša krāsa.
• Garšas un smaržas izmaiņas, izteikti krampji zarnās līdz sāpēm, slikta dūša un vemšana ar grēmas.
• Apetītes zudums un nepatika pret pārtiku.
• Pastāvīgas sāpes, kas maina dislokāciju jebkur vēderā.

Parasti ārsts šajā gadījumā nosaka stingru diētu, un, ja simptomi saglabājas, pacients jau tiek nosūtīts detalizētākai diagnozes analīzei un pārbaudei.

Dažādas pazīmes sievietēm un vīriešiem

Sievietēm taisnās zarnas un dzemdes tuvās atrašanās vietas dēļ urinējot rodas stipras sāpes, kā arī noteikts sindroms, kad vēža šūnas iebrūk dzemdē un urinējot urīnā var parādīties fekālijas no zarnām un asinis.

Vīriešiem ļaundabīgās šūnas parasti izplatās uz prostatas dziedzeri, kas to uzbriest un iet uz tualeti "mazā veidā" kļūst grūtāk, un var parādīties stipras sāpes.

Bērniem

Bērnam simptomi paši izpaužas apmēram tāpat kā pieaugušajiem. Pašā sākumā praktiski nav simptomu. Bet vēlāk jūs varat atrast apetītes pasliktināšanos, ātru svara zudumu, nogurumu un smagu vājumu.

Pēc tam, kad vēzis pāriet jaunā stadijā, parādās: vaļīgi izkārnījumi ar asinīm, slikta dūša un vemšana, atraugas un sāpes vēderā. Diemžēl tajā pašā laikā daudzi ārsti kļūdaini ārstē bērnu nevis no vēža, bet gan no iekaisuma, un kādu laiku bērns kļūst labāks, taču slimība nepāriet, bet tikai progresē.

Zarnu vēža stadijas

Zarnu onkoloģijā ir 5 posmi. Diemžēl 2. un 3. posms tiek novērots bez smagiem simptomiem. Kad pienāk 3. un 4. posma beigas, pacientam rodas stipras sāpes vēderā. Turklāt sāpes ir tik spēcīgas, ka pacients parasti dodas pie ārsta.

Diemžēl trešajā stadijā audzēja šūnas metastazē, kas ārstiem padara daudz grūtāku pašas neoplazmas ārstēšanu.

Nulles stadija

Parasti tas notiek pēc pirmsvēža slimībām, kad zarnās uzkrājas šūnas, kas var ātri sadalīties, bet vēl nav audzējs. Šajā procesā šīs šūnas dažādu labvēlīgu faktoru dēļ var kļūt par vēzi un pārvērsties pirmajā stadijā.

PIEZĪME! Ne katrs nulles posms pārvēršas par vēzi, viss ir atkarīgs no paša pacienta: diētas, alkohola lietošanas, smēķēšanas, kā arī vides un citiem faktoriem. Tā kā šajā posmā simptomu ziņā nav atšķirību no citām slimībām, 30% gadījumu šīs šūnas pārvēršas par vēzi.

Pirmais posms

Vēža šūnas tikai sāk augt zarnu sienās, kamēr metastāzes vēl nav parādījušās un vēža audi nav izplatījušies kaimiņu orgānos. Parasti šajā posmā nav simptomu, bet var būt vieglas ciešanas vai caureja.

Otrais posms

Pats audzējs aug bagātīgi un izplešas visā zarnu dziļumā, līdz pat muskuļu audiem. Var parādīties nelielas, bet reti sastopamas sāpes. Metastāze vēl nav sākusies.

Trešais posms

Reģionālie bojājumi parādās, kad ļaundabīgs audzējs aug tik daudz, ka tas pat rada blakus esošos audus, limfmezglus utt.

Ceturtais posms

Metastāzes pārklāj blakus esošos orgānus. Audzējs var pilnībā bloķēt zarnu pāreju, tāpēc sākas intoksikācija, tāpat kā no pašas vitālās aktivitātes vēža audzējs, un no novecojušiem izkārnījumiem. Smagas intoksikācijas rezultātā var nopietni traucēt darbu un ietekmēt citus orgānus.

Metastāzes

Būtībā zarnu vēža metastāzes ietekmē:

• Aknas
• Olnīcas
• Virsnieru dziedzeri
• Prostatas dziedzeris
• Vēdera telpa
• Urīnpūslis
• Iegurņa orgāni
• Aizkuņģa dziedzeris
• Plaušas
• Kuņģis

Ja pati onkoloģija ir pēdējā stadijā un ir daudz aknu bojājumu, pacienta prognoze nav nomierinoša, jo izdzīvošanas līmenis samazinās līdz 5%. Maksimālais dzīves ilgums ir 6-9 mēneši.

Šeit ir skaidrs, tas viss ir atkarīgs no vēža lieluma, kā arī no aknu bojājuma zonas. Tomēr, pareizi ārstējot, pacientam ir iespēja dzīvot 2-3 gadus.

Diagnostika

Pati pirmā un, iespējams, vienkāršākā metode ir fekāliju piegāde analīzei. Pat minimāls asiņu daudzums tajā var vēl vairāk diagnosticēt zarnu vēzi. Ir skaidrs, ka pati diagnoze notiek kompleksā, lai noteiktu precīzu slimības fokusu, kā arī aptuveno audzēja stadiju un lielumu.

PIEZĪME! Gados vecākiem cilvēkiem pilns zarnu eksāmens jāveic reizi gadā.

Analīzes

• CA 242
• Ca 72-4
• Tu M2-PK

PIEZĪME! Atcerieties, ka audzēja marķieri par 100% neliecina par ļaundabīga audzēja klātbūtni, tāpēc ir vērts veikt pārbaudes vairākas reizes ar 10 dienu intervālu, un, ja rezultāts ir pozitīvs, izmantojiet precīzākas diagnostikas metodes.

Kolonoskopija vai retromanoskopija

Šī procedūra ļauj ārstam redzēt audu un paša orgāna - zarnas stāvokli un, ja nepieciešams, pat ņemt paraugu analīzei. Vēlāk pašam paraugam tiek veikta biopsija, lai iegūtu precīzāku diagnozi.

Pacientiem, kuri ir pakļauti riskam, reizi gadā ir jāveic kārtējā pārbaude, protams, procedūra nav ļoti patīkama, taču tas palīdzēs agrīnā stadijā identificēt audzēju un to uzvarēt.

Irrigoskopija

Ļoti bieži pacienti atsakās no iepriekšējās metodes psiholoģiskās barjeras dēļ. Tāpēc ļoti bieži tiek izmantota zarnu irrigoskopija, kad tajā ar klizmas palīdzību tiek ieviests īpašs risinājums, kas labi iekrāso zarnu sienas uz rentgena stariem un ļauj redzēt dažādas neoplazmas pat agrīnās stadijās un pirms tam. metastāzes.

MRI, PET-CT, CT

Ar pētījumu datu palīdzību ir iespējams ne tikai noteikt audzēja atrašanās vietu, bet arī izmēru, stadiju un pat aptuveno augšanas ātrumu. Ir pat iespēja redzēt vēža šūnu dīgtspējas pakāpi zarnu sienā un jau saprast, kā ārstēt pacientu.

Ārstēšana

PIEZĪME! Atcerieties, zarnu vēža ārstēšana tautas metodes, nekādā gadījumā nevarēs atbrīvoties no vēža audzēja. Parasti ārstniecības augi, kurus vecmāmiņas parasti iesaka, vienkārši slēpj dažus simptomus un padara šo slimību mazāk nepatīkamu. Bet vēža šūnu augšana netiek palēnināta. Tātad, jebkurā gadījumā jums būs jādodas pie ārsta.

Vissvarīgākais jebkura vēža ārstēšanā ir savlaicīga diagnostika un pareiza turpmākā ārstēšana. Protams, ir arī atveseļošanās gadījumi vēlākajos posmos, pat pēc metastāzēm, taču diemžēl izdzīvojušo procents krasi samazinās.

Ķirurģija

Parasti tas ir labākais veids 1. vai 2. stadijā, kad metastāzes vēl nav sākušās. Tad zarnas gabals vienkārši tiek noņemts, un veselie gali tiek savienoti, un cilvēks var droši doties uz tualeti.

Ja ir vairāk ļaundabīgu audzēju, tad šajā gadījumā lielākā daļa zarnas parasti tiek izgriezta, un tiek parādīts veselīgais gals un tiek veikta kolostomija. Šajā gadījumā pacients izjūt smagu diskomfortu un iespējamas sāpes.

Ķīmijterapija un starojums

Parasti šī terapija notiek pēdējos posmos, kad ķirurģiska iejaukšanās nav iespējama. Tad, izmantojot šīs metodes, ir iespējams samazināt audzēja augšanas ātrumu un novērst metastāzes. patiesība blakus efekti no tehnikas ir ļoti spēcīga un nepatīkama: līdz matu izkrišanai visā ķermenī.

Pacientu dzīves ilgums

Cik ilgi dzīvo zarnu vēža pacienti?

• Pirmajā posmā pacients var izdzīvot ar 90 līdz 95% varbūtību.
• Dziļo orgānu bojājumu otrajā posmā - 57-83%. Šajā posmā ir daudz vieglāk izārstēt vēzi nekā nākamajos posmos, lai gan orgāns ir stipri bojāts.

Ļaundabīgo zarnu bojājumu sākotnējos periodos raksturo simptomu izlīdzināšana, kas slimības progresēšanas laikā pastiprinās.
Vienīgais simptoms, kas izpaužas gandrīz patoloģijas attīstības sākumā, ir sāpes. Sāpju intensitāte un biežums tieši būs atkarīgs no lokalizācijas zonas un slimības stadijas.

Zarnu vēzis ir ļaundabīgo šūnu bojājums noteiktā orgāna audos, kurā veselos audus aizstāj ar šķiedru audiem... Zarnu vēža jēdziens ietver vairākus šīs patoloģijas veidus, kas atšķiras pēc lokalizācijas vietas. Vairumā gadījumu tiek ietekmēta resnā zarna. Šī slimība visbiežāk tiek diagnosticēta vīriešiem.

Bieži simptomi

Neatkarīgi no bojājuma vietas, patoloģija izpaužas noteiktā kopīgo simptomu grupā. Tie ietver:

• sāpīgums vēderā. Intensitāte un lokalizācija būs atkarīga no skartās teritorijas;
• bieža aizcietējumu un caurejas maiņa... Šajā gadījumā aizcietējums var ilgt vairākas dienas;
• zarnu sienu peristaltikas pārkāpums;
• izkārnījumos parādās cita rakstura izdalījumi, ieskaitot asinis;
• vispārējās labklājības pasliktināšanās;
• temperatūras paaugstināšanās uz subfebrīla vienībām;
• pēkšņs svara zudums;
• lokalizēts vēdera pietūkums, kuras palpācijas laikā tiek konstatēts vēža veidojums;
• pilna zarnu sajūta, pat pēc tā iztukšošanas;
• slikta dūša vai vemšana;
• pastāvīgs vājums un miegainība;
• regulāra vēdera uzpūšanās un gāzu veidošanās;
• pastāvīga pilna zarnu sajūta pat pēc tā iztukšošanas.

Skati

Atkarībā no izpausmes lokalizācijas un klīniskā attēla izšķir vairākus zarnu vēža veidus:

1. Adenokarcinoma. Tas veidojas šī orgāna dziedzeru audos, veidojot palielinātu gļotu daudzumu, kas uzkrājas mazos fokusos uz zarnu sienām. Atšķiras dažādās diferenciācijas pakāpēs. Turklāt, jo zemāka diferenciācijas pakāpe, jo ļaundabīgāks ir šāda veida audzēja raksturs.
2. Plakanais. Visbiežāk tas notiek pipilomas vīrusa infekcijas dēļ, un tas galvenokārt ietekmē taisnās zarnas audus tā apakšējā daļā. Plakanšūnu vēzi raksturo augsta metastāzes pakāpe.
3. Cricoid šūna. Tas tiek diagnosticēts 4% no visiem ļaundabīgajiem zarnu bojājumiem. Ir savādāka netipiska formašūna, kuras centrā ir lūmenis. Šis tips ir viens no agresīvākajiem un grūti ārstējamajiem. Parasti lielākā daļa pacientu mirst 3 gadu laikā pēc ārstēšanas.
4. Koloidāls. Tas ir lokalizēts orgāna gļotādas audos un, augot, pakāpeniski aizver lūmenu. Šim tipam raksturīgi novēloti simptomi un labvēlīga ārstēšanas prognoze.

Nosakot formas, kas neatbilst standarta diferenciācijai, tiek izmantota šāda klasifikācija, saskaņā ar kuru izšķir 3 veidu audzējus:

1. Eksofītisks... Raksturo neoplazmu dīgtspēja zarnu lūmenā. Visbiežāk tie izpaužas ar agrīniem simptomiem, kas veidojas orgāna iekšējās telpas sašaurināšanās un ļaundabīgo audu sabrukšanas dēļ.
2. Endofītisks... Šis audzēja veids mēdz augt visā zarnu sienu garumā un iziet ārpus šī orgāna robežām, ietekmējot apkārtējos audus. Bieži vien šo audzēja formu raksturo novēloti simptomi.
3. Jaukts. Ietver visas endofītu un eksofītu ļaundabīgu audzēju īpašības.

Sensācijas dažādos posmos

Sāpīgas izpausmes ir primārā patoloģijas pazīme, kuru sākumā praktiski nevar atklāt. Bet, virzoties no viena posma uz otru, sāpes tikai palielināsies.

Nulles stadija

Šajā slimības stadijā vēža šūnas tikai sāk aktīvu dalīšanos. Minimālais izglītības lielums praktiski ir neizraisa audu bojājumi un funkcionālās izmaiņas. Tā rezultātā nulles stadija faktiski neizpauž nekādus simptomus, ieskaitot sāpes.

Atsevišķos gadījumos ir mazs diskomforts zarnu kustības laikā... Izglītībai pieaugot, diskomforts palielinās un pamazām pārvēršas par netiešu sāpes kurām nav īpašas lokalizācijas.

Pirmais posms

Pirmajam posmam raksturīga aktīva audzēja augšana gļotādā, kas apgrūtina darbu zarnu motora evakuācijas funkcija. Tā rezultātā, ar muskuļu kontrakciju, neizteikts sāpīgas sajūtas.

Parasti tie ir lokalizēti tikai vienā vēdera anatomiskajā reģionā un rodas ar vēlmi iztukšot. Pēc zarnu kustības sāpes pilnībā izzūd. Kad palielinās pietūkums, rodas diskomforts un sāpīgums kļūst izteiktāki iegūstot blāvu raksturu.

Šīs izpausmes visā patoloģijas attīstībā tiek pavadītas pastāvīga sajūta smaguma sajūta vēderā.

Otrais posms

Tā kā audzējs otrajā posmā ietekmē apmēram pusi no zarnu sienas un daļēji bloķē tā lūmenu, simptomi slimības pastiprinās... Sāpes pastāvīgi pavada pacientu, ņemot sāpošs raksturs.

Pēc iztukšošanas tā intensitāte īslaicīgi samazinās, bet pilnībā nepazūd. Parasti tas attiecas uz visu vēderu, ieskaitot epigastrisko reģionu. Tā rezultātā vēzi bieži sajauc ar gastrītu, pankreatītu, kolītu vai citu zarnu un kuņģa patoloģiju.

Trešais posms

Kad jaunveidojums izaug orgāna sienu apvalkā un pārklājas ar lūmena galveno tilpumu, ir pastāvīga svešķermeņa sajūta vienā no tās vietnēm. To pavada nemainīgs trulas sāpes bojājumu dēļ nervu galiemērģeles apvalks.

Sāpes zarnu kustības laikā iegūst raksturu spazmas vai krampji. Visbiežāk tas dod muguras lejasdaļai vai krustu. Šīs stadijas vēlākajos posmos sāpīgas sajūtas pārklāj starpenē un coccyx.

Atkarībā no audzēja lokalizācijas tiem var būt atšķirīgs biežums un intensitāte.

Ceturtais posms

Pēdējo posmu raksturo regulāras akūtas sāpes, īpaši sekundārā audzēja augšanas jomā. Parasti sāpīgums nepazūd pat pēc lielu spēcīgu sāpju mazināšanas devu lietošanas.

Visbiežāk tiek pakļauta metastāze vēdera sienas un urīnceļu sistēma... Tāpēc galvenajām sāpēm tiek pievienotas sāpīgas sajūtas urinēšanas laikā vai ar muskuļu sasprindzinājumu. vēdera siena.

Atkarība no lokalizācijas

Sāpīgu sajūtu intensitāte un parādīšanās ir atkarīga ne tikai no slimības stadijas, bet arī no lokalizācijas vietas. Kā likums, šis simptoms ar sakāvi kreisā puse ievērojami atšķiras no sāpīgām audzēja izpausmēm pa labi vai iekšā taisnās zarnas.

Zarnu labā puse

Ja tiek ietekmēta labā puse, tiek diagnosticētas sāpes agri randiņi, 3 reizes biežāk nekā ar audzēja veidošanos kreisajā zarnā. Tas ir saistīts ar šī orgāna struktūru un tā sienu motora funkciju pārkāpumu.

Peristaltikas disfunkcijas rezultātā notiek orgāna satura pastāvīga svārsta veida kustība. Visbiežāk tajā pašā laikā parādās sāpīgas izteiktas sāpes, kas izplatās visā orgāna pusē.

Tajā pašā laikā tiek novērotas stipras sāpes priekšējās sienas muskuļi, tā pārsprieguma dēļ. Ar ļaundabīgu jaunveidojumu lokalizāciju resnās zarnās pacients tiek mocīts trulas pastāvīgas sāpes izstaro uz labo vēderu.

Ja audzējs ir lokalizēts uz cecum sienām, tad rodas spazmas sāpes, kas rodas no zarnu sienu kontrakcijas, kas izkārnījumus izspiež caur pārāk sašaurinātu lūmenu.

Pēdējos posmos sāpes palielinās perifokāla un intratumorāla iekaisuma dēļ, kurā notiek patogēno audu sadalīšanās.

Resnās zarnas kreisā puse

Ļaundabīgo audzēju izplatīšanās zarnu kreisajā pusē, kam raksturīga vēlīna sāpju parādīšanās. Visbiežāk tas notiek jau pēc sakāves. ērģeles apvalks. Parasti tas rada blāvas īslaicīgas sāpes ar ierobežotu lokalizāciju.

Visbiežāk tā izskats vai pieaugošā intensitāte ir saistīta ar zarnu kustības procesu. Nākotnē sāpes pastiprinās citu sakāves dēļ. audos un blakus esošajos orgānos.

Taisnās zarnas

Neoplazmas parādīšanos taisnās zarnās visbiežāk raksturo agrīni simptomi. Kad audzējs ir lokalizēts apgabalā anālais kanāls, sāpīgas sajūtas parādās gandrīz nekavējoties, jo tās virsmai ir daudz nervu galu.

Viņi valkā stulbs raksturs, un pastiprinājās zarnu kustības laikā. Atkarībā no skatuves tie var būt gan pagaidu, gan pastāvīgas. Tajā pašā laikā izkārnījumos var redzēt gļotu vai asiņu piejaukumus.

Ja jaunveidojums izaug taisnas sekcijas ampulas zonā, pirmā pazīme būs orgāna disfunkcija, un vēlāk parādīsies vājas un reti sastopamas sāpes.

Vēža lokalizācijas gadījumā pārejas posmā uz sigmoido kolu tiek izveidota obstrukcija, kurai pievienota spēcīga akūtas sāpes, nav piestātne pat spēcīgas pretsāpju zāles.

Šajā video īss ārsta stāsts par zarnu vēža simptomiem:

Ja atrodat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta daļu un nospiediet Ctrl + Enter.

- Šī ir ļaundabīga dziedzeru epitēlija transformācija, galvenokārt resnās vai taisnās zarnas. Pirmajos posmos raksturīgi gausie simptomi, kas novērš uzmanību no primārās patoloģijas un atgādina kuņģa un zarnu trakta traucējumus. Vadošā radikālās ārstēšanas metode ir skarto audu ķirurģiska izgriešana.

Epidemioloģija

Oficiālajā medicīnā zarnu vēzi sauc par "kolorektālo vēzi". Tas ir kolektīvais nosaukums, kas sastāv no divām saknēm: "kolonnas" un "taisnās zarnas". Tieši attiecīgajās zarnu daļās tiek noteikts maksimālais ļaundabīgo primāro skaits.

Resnās zarnas (latīņu kols) ir resnās zarnas ar četrām secīgām sekcijām:

augšupejošs, kas atrodas vertikāli ar labā puse cilvēka ķermenis;

dilstoši - vertikāli kreisajā pusē;

šķērsvirziens - savieno augšupejošo un lejupejošo sekciju, atrodas vēdera augšdaļā, tieši zem kuņģa un aknām;

sigmoīds - veido sava veida īsu līkumu burta (Σ) formā, atrodas apakšā kreisajā pusē un savieno dilstošo un taisnās zarnas.

Taisnās zarnas (latīņu taisnās zarnas) ir taisnās zarnas (atrodas mazajā iegurnī).

Cecum un papildinājumā (resnās zarnas trešajā daļā) un mazajā daļā (divpadsmitpirkstu zarnā, tukšajā zarnā, ileum) ļaundabīgi jaunveidojumi ir daudz retāk sastopami. Vidējā vēža sastopamība ārpus resnās zarnas ir 0,4-1,0% no visiem zarnu onkoloģijas gadījumiem.

Svarīgas zarnu vēža epidemioloģiskās iezīmes:

ieņem vadošo pozīciju onkoloģisko slimību struktūrā, zemāka par: vīriešiem - kuņģa vēzi un plaušu vēzi, sievietēm - krūts vēzi;

visizplatītākā šī vēža morfoloģiskā forma ir adenokarcinoma (labdabīgu zarnu polipu ļaundabīga transformācija, kas sastāv no dziedzeru audiem);

adenokarcinomas attīstības varbūtība zarnās ir 98-99%, sarkomas un cita veida audzēju sastopamība nepārsniedz 1-2%;

visbiežāk sastopamā audzēja lokalizācija: taisnās zarnās (apmēram 50%), sigmoīdā resnās zarnās (līdz 40%), dilstošā un augšupejošā resnās zarnās (apmēram 7%), šķērsvirziena zarnās (apmēram 3%);

sievietēm biežāk (līdz 55%) viņiem tiek diagnosticēts resnās zarnas vēzis, vīriešiem (līdz 60%) - taisnās zarnas;

slimība rodas jebkurā vecumā, pēc 40 gadiem tiek novērots straujš saslimstības pieaugums, maksimums nokrīt uz laiku no 60 līdz 75 gadiem.

Krievijā gadā tiek diagnosticēti apmēram 40 tūkstoši kolorektālā vēža gadījumu, kuru mirstība ir līdz 30 tūkstošiem. Augsta mirstība ir saistīta ar vecāka gadagājuma cilvēku veselības stāvokli, gandrīz vienmēr ar blakusslimībām.

Paradokss ir tāds, ka kolorektālais vēzis nepieder pie patoloģijām ar grūti nosakāmiem simptomiem. Šo slimību var noteikt ar mūsdienu instrumentālo un laboratorijas metodes pat agrīnākajos posmos tas tomēr atšķiras ar ievērojamu skaitu diagnostikas kļūdu, kas saistītas ar vairākām klīniskās izpausmes slimība.

Šajā sakarā ir ļoti svarīgi:

ārstu kvalifikācija un onkoloģiskā modrība, kuri veic sākotnējo uzņemšanu rajona klīnikā;

uzmanība pacientiem (īpaši vecākiem un veciem cilvēkiem), kuri cieš no kuņģa-zarnu trakta traucējumiem un iekļauti kolorektālā vēža riska grupās.

Jebkuras slimības diagnoze, īpaši agrīnā stadijā, vienmēr ir ārsta un pacienta dialogs. Ļoti bieži izšķiroša nozīme ir informācijai no pacienta, kurš pareizi apraksta slimības simptomus.

Tomēr pacienta modrība nav galvenā saite savlaicīgā vēža diagnosticēšanā šādu iemeslu dēļ:

Ārsts, kurš apmeklē poliklīniku pacientu plūsmas laikā, var nepievērš uzmanību onkoloģijas pazīmēm. Tās simptomi ir dažādi, iespējams, izdzēsti, jo īpaši tāpēc, ka paaugstināts nogurums, svara zudums, asinis izkārnījumos, diskomforts vai sāpes vēderā, sirdsklauves (pirmās stadijas galvenās pazīmes) atgādina daudzas slimības un tiek efektīvi, kaut arī īslaicīgi likvidētas. ar medikamentiem.

Dažreiz vietējam terapeitam ir psiholoģiski grūti aizstāt iepriekš noteikto diagnozi, kas saistīta ar banālu hronisku gremošanas traucējumiem, ar biedējošu - vēzi, un nekavējoties nosūtīt pacientu pie šaura speciālista ļoti jutīgai pārbaudei;

Tikai pats pacients zina par saviem predisponējošiem onkoloģijas riska faktoriem līdzīgu slimību veidā asinsradiniekos, viņa personīgā dzīvesveida īpatnībām, darba raksturu, uzturu, dažu atsevišķu smalku simptomu klātbūtni.

Palīdzēs zināšanas, kas iegūtas, izmantojot šo apgaismojošo rakstu parastam cilvēkam saprast slimības cēloņus pietiekamā daudzumā, lai sākotnējās iecelšanas laikā pievērstu poliklīnikas ārsta uzmanību šai problēmai.

Vēzis ne vienmēr ir teikums! Šī ir situācija, kurā ir labāk kļūdīties, pieņemot, ka tiek veikta briesmīga diagnoze, nekā kļūdaini noteikt banālu diagnozi. Lai savlaicīgi atklātu patoloģiju, ir nepieciešams sagatavots pacients, kurš neietilpst tikai no aizdomām par onkoloģiju viņa ķermenī.

Zarnu vēža simptomi

Vēža diagnoze, pamatojoties tikai uz klīniskajiem simptomiem, ir bezjēdzīga daudzo slimības izpausmju dēļ. Lai parādītu patoloģijas izpausmju dažādību un apstiprinātu kompetentas medicīniskās diagnostikas nozīmi ar mūsdienīgām metodēm, tiek sniegts šāds simptomu apraksts.

Kolorektālajam vēzim nav raksturīgu (patognomonisku) simptomu. Ir vairākas zarnu vēža simptomu grupas, kas raksturo dažādus patoloģiskus procesus pacienta ķermeņa iekšienē.

Toksikoloģiski anēmiski simptomi

Sākotnējās zarnu vēža stadijas pavada zarnu sieniņu gļotādu integritātes pārkāpums.

Tā rezultātā atveras infekcijas vārti, zarnu saturs nonāk asinīs, izraisot intoksikāciju, kas izpaužas:

paaugstināts nogurums, vājums, slikta dūša, citas intoksikācijas pazīmes;

paaugstināta ķermeņa temperatūra, locītavu sāpes (toksikozes sekas);

asiņu zudums no mazajiem zarnu sienas traukiem, anēmija, gļotādu bālums, hemoglobīna līmeņa pazemināšanās, asiņu sabiezēšana, citu tā parametru izmaiņas un rezultātā sirds ritma izmaiņas un elpošana.

Slimību var sajaukt ar dažādām intoksikācijām, ko izraisa, piemēram, locītavu vai augšējo elpceļu iekaisums.

Šis iekaisums veidojas galvenokārt ar plašu gļotādu bojājumu, kad toksīni no bojāto membrānu virsmas sāk nonākt asinīs, savukārt papildus intoksikācijai rodas arī zarnu darbības traucējumi.

Patoloģija izpaužas:

palielināta gāzes ražošana zarnu satura pūšanas, vēdera uzpūšanās un rumbas rezultātā;

iesaistīšanās zarnu sfinkteru patoģenēzē, kas regulē peristaltiku. Procesu papildina periodiskas sāpes vēderā (pa kreisi vai pa labi), īpaši pēc ēšanas;

gļotas, kas redzamas kā asinis un strutas izkārnījumos.

Ja nav vēža modrības, ārsts var sajaukt šos simptomus ar dizentēriju, iekaisuma procesi resnajā zarnā.

Dispeptiski zarnu traucējumi: simptomi

Šis traucējums tiek konstatēts, ja liels skaits sāpju receptoru ir iesaistīti patoģenēzē un kairinājumā gļotādu sienu čūlas rezultātā, kā arī sākotnējie posmi metastāzes aknās.

Simptomi parādās kā:

stipras sāpes vēderā;

Kuņģa-zarnu trakta slimības (ļaundabīgo audzēju varbūtība ir līdz 90%):

• nespecifisks čūlainais kolīts- caureja, izkārnījumu biežums līdz 20 reizēm dienā, asinis vai strutas izkārnījumos, ko izraisa čūlas uz zarnu sienām, sāpes vēdera lejasdaļā, zarnu cilpu pietūkums (vēdera lejasdaļas izvirzīšana);

  Krona slimība vai mezglains gļotādas iekaisums jebkurā kuņģa-zarnu trakta daļā (no mutes dobums līdz taisnās zarnām) - paaugstināts nogurums, svara zudums, karstums, stipras sāpes, atdarinot apendicītu, kā arī vemšanu.

Slimības, kas saistītas ar vielmaiņas traucējumiem (ļaundabīgo audzēju varbūtība ir līdz 10%):

• diabēts otrais veids (nav atkarīgs no insulīna) - pastiprināta slāpes, liels urīna daudzums ar normālu urinēšanas biežumu, sausa āda, vājums, ilgstoša ādas un muskuļu traumu sadzīšana.

III. iemeslu grupa

Slimības, kas nav vēža priekšnoteikumi, bet bieži pārklājas ar šo slimību un mulsina klīnisko ainu.

Tas ir taisnība, ja ārsts ilgstoši uzrauga pacientu, piemēram, par:

divertikulas (zarnu sienas kabatas)

hroniska zarnu aizsprostojums;

anālās plaisas vai fistulas;

citas kuņģa-zarnu trakta apakšējās slimības.

Katrai slimībai ir savs tipiskais klīniskais attēls ar vienādu vai kopēju simptomu visām uzskaitītajām slimībām - grūtu, sāpīgu defekāciju.

Vēža patoģenēzes sadalījums dažādos posmos ir pieņemts visā pasaulē. Šim jautājumam ir dažādas pieejas, taču visa medicīnas sabiedrība ir atzinusi dalīšanās iespējamību. Šī klasifikācijas metode ievērojami vienkāršo kancerogenēzes aprakstu un standartizē tās izpratni. Mūsu valstī ir vispāratzīts nošķirt četrus galvenos vēža posmus un vairākus iespējamos variantus katrā posmā.

Zarnu vēža diagnosticēšanai ir ierosinātas šādas klasifikācijas, ieskaitot tās, kuras lieto ārzemēs:

TNM (latīņu ekvivalenti pirmajiem burtiem, kas apzīmē "audzējs", "limfmezgls", "" metastāze "") ir starptautiskā klasifikācija plaši izmanto krievu ārsti. Tikai 4 vēža stadijas, viena pirmsvēža stadija. Klasifikācijas saīsinājums ir balstīts uz tā principu.

Ir arī citas klasifikācijas. Mēs pievērsīsimies TNM klasifikācijai, kas ir visizplatītākā mūsu valstī, un aprakstīsim raksturīgās pazīmes katrā posmā.

Ja nav pamata uzskatīt konstatētās izmaiņas, kas norāda uz vēža pazīmēm, šim nosacījumam ir simbols - (T x). Ja ir pazīmes, kas norāda uz pirmsvēža simptomiem, tiek izmantots apzīmējums (T is). Lai aprakstītu reģionālo limfmezglu iesaistīšanos kancerogenezē, tiek izmantots apzīmējums N. Ja pacienta izmeklēšanas laikā netiek iegūti pārliecinoši pierādījumi par mezglu iesaistīšanos, rezultāti tiek apzīmēti ar burtiem (N x) un ja ir skaidri noteikts, ka mezgli nav bojāti, tas tiek apzīmēts (N 0). Pirmsvēža aprakstā burts M (metastāze) netiek izmantots.

Resnās zarnas vēzis 1

Medicīniskajā vēsturē pārbaudes protokoli un citas amatpersonas medicīniskie dokumenti apzīmē ar burtu un ciparu kombināciju (T 1 N 0 M 0). Tas ir sākotnējais posms, klīniski tas izpaužas ar vispārējiem intoksikācijas simptomiem. Veicot instrumentālo pārbaudi, tas tiek vizualizēts kā mazs, kustīgs, blīvs veidojums vai čūla (T 1). Izmaiņas tiek konstatētas gļotādā vai submucosa. Limfmezgli netiek ietekmēti (N 0). Metastāžu nav (M 0).

Resnās zarnas vēzis 2

Ir divi iespējamie varianti, kā šo posmu aprakstīt medicīnas dokumentos ar instrumentālo pētījumu rezultātiem: (T 2 N 1 M 0) vai (T 3 N 0 M 0). Šīs iespējas atšķiras pēc audzēja lieluma. Proti - audzēja lielums ir aprakstīts no vienas trešdaļas līdz pusei zarnu diametra (T 2 un T 3). Vienā variantā ir tuvāko limfmezglu bojājuma pazīmes (N 1), bet otrajā nav bojājumu (N 0). Attālās metastāzes vienmēr nav (M 0).

Resnās zarnas vēzis 3

Šī kolorektālā vēža forma atšķiras ar dažādām morfoloģiskām un citoloģiskām kancerogēzes formām.

Ir septiņi iespējamie apraksti, tostarp vieglākas izpausmes, ko norāda:

(T 4 N 0 M 0) - audzējs aizņem vairāk nekā 50% no zarnu diametra, limfmezgli netiek ietekmēti, nav metastāžu;

(T 1 N 1 M 0) - mazs kustīgs audzējs, tiek ietekmēti tuvākie limfmezgli, bez tālām metastāzēm aknās;

(T 2 N 1 M 0) - audzējs līdz 30% no diametra, tiek ietekmēti tuvākie limfmezgli, nav metastāžu;

(T 3 N 0 M 0) - audzējs līdz 50% no zarnu diametra, nav limfmezglu bojājumu, nav metastāžu.

Trešā posma salīdzinoši smagākās formas norāda:

(T 4 N 1 M 0) - masīvs audzējs, kas apņem zarnu, veidojas saaugumi ar kaimiņu orgāniem un audiem, tiek ietekmēti nākamie 3-4 limfmezgli, nav tālu metastāžu;

(T 1-4 N 2 M 0) - audzēja lielumam nav nozīmes, tiek ietekmēti vairāk nekā četri zarnu limfmezgli (N 2), nav metastāžu.

(T 1-4 N 3 M 0) - audzēja lielumam nav nozīmes, tiek ietekmēti limfmezgli gar lielajiem asinsvadiem (N 3), tas ir, visā ķermenī masveidā izplatās vēža šūnas, vēl nav tālu metastāžu.

Resnās zarnas vēzis 4

Šī ir pēdējā, visbīstamākā slimības stadija, kurai raksturīgas tālas metastāzes organismā.To var norādīt medicīnas dokumentos (T 1-4, N 1-3 M 1). Audzēja lielumam un reģionālo limfmezglu bojājumiem nav būtiskas nozīmes. Tomēr vienmēr ir tālu metastāzes, parasti aknās (M 1).

Zarnu metastāzes

Kolorektālā vēža iezīme ir tālas metastāzes aknās, daudz retāk tās atrodamas plaušās, smadzenēs, dzimumorgānos un omentumā. Ļaundabīgo šūnu dīgtspēja dzīvībai svarīgos orgānos ievērojami samazina veiksmīgas pacientu ārstēšanas varbūtību.

Zarnu metastāzes adenokarcinomas gadījumā tiek konstatētas 50% gadījumu, koloidālā vēža gadījumā 70% gadījumu un anaplastisko vēža veidu gadījumā - aptuveni 82% gadījumu. Salīdzinot biežumu, plakanšūnu vēzis metastazē biežāk, taču tos var atrast daudz retāk nekā dziedzeru formu vēzi.

Krievijā nav agrīnas vēža prognozēšanas sistēmas. Iemesls ir hronisks finansējuma trūkums lietderīgām aktivitātēm. Tāpēc masveida lietošanai nav pieejamas ļoti jutīgas vēža noteikšanas metodes.

Pētījumi, ko plaši izmanto mūsu poliklīnikās, nedod daudz nepatiesu rezultātu, un masu pētījumiem joprojām ir ierobežoti pieejama DNS diagnostika.

Mūsdienu prognozēšana galvenokārt ir atkarīga no ārsta lasītprasmes un onkoloģijas modrības, kurš zina, kā atrast saikni starp kuņģa-zarnu trakta slimībām un vēža priekšgājējiem. Prognoze ir balstīta uz subjektīvajām ārsta izjūtām un pacienta vizuālās pārbaudes rezultātiem, tāpēc līdz 20% pacientu Krievijā ir primārā diagnoze - zarnu vēzis ar attālām metastāzēm.

Objektīvo prognozēšanas metožu uzlabošanas veidi ir balstīti uz ļoti efektīvu instrumentālo un laboratorijas metožu ieviešanu masu medicīnas praksē.

Jau izveidota audzēja klātbūtnē visdaudzsološākās metodes, lai objektīvi prognozētu metastāžu attīstības ātrumu, ir specifisku olbaltumvielu marķieru noteikšana, ieskaitot Oncotype Dx resnās zarnas testu un citus.

Cik ilgi jūs dzīvojat ar zarnu vēzi?

Jautājums satur nāvējošu vēža bīstamību. Bet būsim optimistiski, jo slimības agrīnajā un dažreiz vēlākajā stadijā ārsti gūst pārsteidzošus panākumus radikāla ārstēšanašī onkoloģijas forma.

Atbildi uz uzdoto jautājumu par dzīves ilgumu var sadalīt divās daļās:

pirmais attiecas uz dzīves kvalitāti un ilgumu pēc diagnozes noteikšanas;

otrais ir izmeklējumu biežums, lai pēc iespējas agrīnāk identificētu onkoloģiju.

Informācija par zarnu vēža slimnieku piecu gadu izdzīvošanas līmeni, ko zinātniskos pētījumos bieži izmanto, lai parādītu slimības tendences un modeļus, populāra raksta kontekstā ir nepareiza, jo katras atsevišķas personas ķermenī ir atšķirīga drošības rezerve atkarībā no:

vecums;

vienlaicīgas patoloģijas;

slikti ieradumi;

No iepriekšminētā nevar pielāgot tikai vecumu. Pareiza ārstēšana vienlaicīgas patoloģijas, atteikšanās no kaitīgiem ieradumiem, diētas izvēle, stresa novēršana ievērojami palielina varbūtību neslimot, un palielinās pacienta iespējas atgūties un ievērojami pagarināt dzīvi ar ķirurgu un citu specialitāšu ārstu palīdzību.

Augstas kvalitātes dzīve ir iespējama pat ar ievērojamu zarnu daļas izgriešanu (rezekciju) un kolostomijas uzlikšanu (caurumi fekāliju noņemšanai ārpusē, apejot tūpli). Kolostomijas veikšana ar parasto aprūpi nav nozīmīgs faktors dzīves kvalitātes samazināšanā.

No otras puses, jo agrāk tiek diagnosticēts vēzis, jo lielākas iespējas veiksmīgi ārstēties. Ievērojot šo loģiku, var pieņemt, ka ārkārtīgi bieža pārbaude dod iespēju savlaicīgi atklāt slimību un pagarināt dzīvi. Par laimi, tā nav pilnīgi taisnība.

Agrīna diagnozes apstiprināšana ir iespējama ar pārbaudēm ar viena gada intervālu. Galu galā, sākot no pirmajām mutācijām līdz klīnisko stadiju sākumam, tas ilgst vidēji divus līdz trīs gadus.

Lai ievērojami palielinātu dzīves ilgumu un dzīves kvalitāti, skrīninga pētījumi jāveic katru gadu pēc četrdesmit gadu vecuma.

Kad slimība tiek atklāta vēlākos posmos, svarīga loma dzīves pagarināšanā ir pienācīga aprūpe slimniekiem un laba kolostomas higiēnas stāvokļa uzturēšana.

Ja zarnu vēzis tika atklāts 1. stadijā un audzējs nekur nav izplatījies (kas ir ārkārtīgi reti, ar laimīgu sakritību), tad veiksmes iespēja sasniedz 99%.

Ja vēzis ir 2. stadijā, kad audzējs sāk augt uz zarnu sienām, tad izārstēšanas iespēja ir 85%.

3. stadijā, kad audzējs ietekmē tuvākos limfmezglus, izārstēšanas iespēja samazinās līdz 65%.

Zarnu vēža vēlākajos posmos, ja tiek ietekmēti tālu limfmezgli, izārstēšanas iespēja ir aptuveni 35%.

Cik ilgi cilvēks dzīvos pēc izārstēšanas, ir atkarīgs no slimības nevērības, kā arī no citiem iepriekš uzskaitītajiem faktoriem.

Diagnostikas shēmas izvēli nosaka ārsts. Minimums, pirmkārt, ietver skrīninga pētījumus, kas ir ļoti vienkārša un plaši pieejama metode, ko izmanto primitīvākajās laboratorijās.

Pacientiem, kuriem ir risks, vajadzētu ziedot fekālijas reizi gadā, lai izslēgtu slēpto asiņošanu, šī metode ļauj noteikt audzēju vai polipu ar diametru 2 cm;

Ar pozitīvu slēpto asiņu testu tiek noteikta fibrosigmoskopija vai rektomanoskopija ar video fiksāciju vai resnās zarnas kontrasta pārbaudi.

Īsts sasniegums zarnu vēža diagnostikā notika pēc radiācijas diagnostikas metožu plašas ieviešanas medicīnas praksē, piemēram, kontrastradiogrāfijas vai modernākas metodes:

datortomogrāfija un tās modifikācijas (CT, MSCT);

ultraskaņas diagnostika caur vēdera sienu un ar zarnās ievietotu sensoru palīdzību (ultraskaņa, TRUS, citi);

magnētiskās rezonanses attēlveidošana un tās modifikācijas (MRI)

pozitronu emisijas tomogrāfija (PET-CT).

Daudzsološa metode ir zarnu vēža DNS marķieru laboratoriska noteikšana. Galu galā šī slimības forma ir viena no nedaudzajām, ko var noteikt ilgi pirms klīniskās stadijas sākuma, un tādējādi glābt dzīvību bez sāpīgām medicīniskām procedūrām.

Resnās zarnas vēža ārstēšana

Mūsdienu kolorektālā vēža ārstēšanas metodes balstās uz radikālu audzēja, apkārtējo audu un metastāžu ķirurģisku noņemšanu. Radiācija un ķīmijterapija tiek izmantoti kā papildinājumi. Medicīnas literatūrā ir informācija par ievērojamu pacientu dzīves pagarināšanos, kas tiek operēti 3-4 zarnu vēža stadijās. Daži avoti norāda uz 3 gadu izdzīvošanas līmeni 50% un 5 gadu izdzīvošanas rādītāju 30% ķirurģisko pacientu. Kombinēto metožu izmantošana dod cerību uz labākiem pacientu izdzīvošanas rezultātiem.

Ķīmijterapija zarnu vēzim

Galvenais atturošais līdzeklis ķīmijterapijas plašai izmantošanai šajā vēža formā ir zarnu audzēju galveno formu izturība pret citostatiskām zālēm.

Ķīmijterapiju lieto sistemātiski, pirms vai pēc operācijas. Dažos gadījumos ir norādīta vietēja ievadīšana asinsvados, kas baro metastāzes. Galvenās ķīmijterapijā lietotās zāles ir 5-fluoruracils. Papildus tam tiek izmantoti citi citostatiskie līdzekļi - kapecitabīns, oksaliplastīns, irinotekāns un citi. Lai uzlabotu to darbību, tiek nozīmēti imūnkorektori (interferogēni, humorālas un šūnu imunitātes stimulatori).

Operācija, lai noņemtu audzēju zarnās

Ir vispāratzīts, ka tas ir vienīgais galīgais zarnu vēža ārstēšanas veids. Ir dažādas metodes, tostarp:

tradicionālās skartās zarnas un apkārtējo trauku rezekcijas metodes;

operācijas ar miniatūriem vēdera iegriezumiem;

audzēja noņemšana ar limfmezglu un metastāžu paketi, izmantojot augstas frekvences nazi.

Operācijas metodi un metodi izvēlas ārstējošais ārsts, pamatojoties uz padomes ieteikumiem. Ir pierādīts, ka operācijas kvalitāte un audzēja atjaunošanās iespējamība ir tieši atkarīga no ķirurgu komandas apmācības un specializētas klīnikas aprīkojuma.

Onkoloģiskajām slimībām raksturīga mānība un neparedzamība. Profilakse jāapsver cilvēkiem, kuriem ir iedzimta nosliece uz onkoloģiskās slimības, vai konstatētas slimības, kas var pārveidoties par vēzi, kā arī visi cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem.

Paaugstinātas fiziskās aktivitātes;

Uztura bagātināšana ar pārtiku, kas satur šķiedrvielas;

Atteikšanās no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohola lietošana).

Regulārs aspirīns samazina izredzes attīstīt dažas zarnu vēža formas. Tas jālieto pēc ēšanas. Parasti šīs lētās zāles tiek parakstītas hipertensijas ārstēšanai, lai samazinātu asins viskozitāti. Ir spēcīgi zinātniski pierādījumi par dažu kolorektālā vēža formu nomākšanu, lietojot aspirīnu dienā ar nelielu devu.

Uzmanību! Aspirīnu nevajadzētu lietot lielās devās, jo pastāv liela erozijas, čūlu, gastroduodenīta un kuņģa asiņošanas iespējamība.

Pat vienkārši ikgadējie slēpto asiņu skrīninga testi izkārnījumos samazina vēža attīstības iespējamību par 18-20%.

Zarnas ir daļa no gremošanas sistēmas un ir sadalītas divās daļās: resnajā un tievajā zarnā. Savukārt resno zarnu veido taisnās zarnas un resnās zarnas. Rakstā galvenā uzmanība tiks pievērsta tādām slimībām kā zarnu onkoloģija. Simptomi, ārstēšana, diagnostika, slimības cēloņi - visiem šiem aspektiem uzmanība tiks pievērsta iesniegtajā materiālā, taču vispirms jums ir jāizdomā, kāda struktūra un kādas funkcijas ir šim orgānam.

Zarnu anatomija

Pārtika, ko cilvēks absorbē, vispirms nonāk barības vadā. Tas iet caur to un nonāk kuņģī, kur sākas gremošanas process. Tad ēdiens iekļūst, un tieši šajā posmā ķermenis absorbē visu no tā barības vielas... Resnās zarnās, kas sākas vēdera rajonā, apakšējā labajā stūrī ķermenis ņem ūdeni no pārtikas. Pirmā resnās zarnas augšdaļa ir augšupejošā kols. Tad no tā līdz vēderplēves kreisajai pusei tas stiepjas.Tālāk, dilstošā resnās zarnas nolaižas līdz vēdera dobuma apakšai. Resnā zarna beidzas ar sigmoīdo kolu, taisnās zarnas un gala daļu - anālo kanālu. Gremošanas procesa atkritumi uzkrājas taisnās zarnās. Defekācijas dēļ tie tiek izvadīti no ķermeņa caur tūpli. Zarnu tuvumā ir arī zirņu lieluma limfmezgli.

Riska faktori

Zarnu onkoloģija, kuras simptomi tiks aplūkoti turpmāk, 2/3 gadījumos bieži apzīmē resnās zarnas un 1/3 taisnās zarnas. Citās orgāna daļās audzējs ir ārkārtīgi reti. Jautājums par to, kā pārbaudīt zarnas onkoloģijai, nav vissvarīgākais. Galvenais ir zināt, kādi faktori var izraisīt audzēja parādīšanos. Ir trīs galvenie nosacījumi:

• orgānu slimības;
• nepareiza uzturs;
• iedzimtība.

Parunāsim sīkāk par katru.

Zarnu slimība

Ir slimības, kas palielina šī orgāna vēža attīstības risku. Tie ietver čūlaino kolītu un Krona slimību. Pacientiem ar šīm diagnozēm ir nosliece uz audzēja veidošanos.

Ēdiens

Resnās zarnas vēzi, kuras simptomi nav slimības sākuma stadijā, var izraisīt liela daudzuma pārtikas produktu, kas bagāts ar olbaltumvielām un taukiem, lietošana ar noteikumu, ka nepietiekams augļu un dārzeņu patēriņš. Šajā gadījumā ievērojami palielinās resnās zarnas vēža attīstības risks. Audzējs var parādīties arī tiem, kas pārmērīgi lieto alkoholu.

Iedzimtība

Vairāk nekā citi viņi ir nosliece uz onkoloģiju, kuras ģimenē jau ir bijuši šādas slimības gadījumi. Īpaši noraizējušies ir tie, kuru tuvajiem radiniekiem šī orgāna vēzis ir bijis līdz 45 gadu vecumam. Risks ir lielāks, jo vairāk šādu slimību attīstības gadījumu ģimenē. Iedzimtas noslieces un bailes saslimt klātbūtnē jums jāsazinās ar speciālistu ārstniecības iestāde un pārbauda zarnu onkoloģiju. Ārsti to var izmantot, lai aprēķinātu vēža iespējamību. Cilvēki, kuri ir pakļauti riskam, jābrīdina nevis tad, kad parādās pirmās zarnu vēža pazīmes, bet ilgi pirms tam. Tas regulāri jāpārbauda, ​​lai, ja attīstās audzējs, to varētu noteikt agrīnā stadijā.

Papildus šiem faktoriem vēža parādīšanos var ietekmēt arī tādi apstākļi kā mazkustīgs dzīvesveids, liekais svars un smēķēšana.

Zarnu onkoloģija: simptomi

Atkarībā no audzēja attīstības vietas vēža izpausmes var atšķirties. Pirmās zarnu onkoloģijas pazīmes resnās zarnas bojājumu gadījumā:

• straujš svara zudums;
• asinis zarnu kustības laikā gan uz ekskrementiem, gan to iekšienē (asinis var būt gan gaišas, gan tumšas);
• sāpīgas sajūtas vēdera dobumā un tūpļa;
• izkārnījumi mainās bez redzama iemesla (aizcietējums vai caureja, kas ilgst vairāk nekā sešas nedēļas);
• nepilnības sajūta pēc izkārnījumiem.

Zarnu vēža simptomi var būt nedaudz atšķirīgi, ja taisnās zarnās attīstās audzējs. Šajā gadījumā ir iespējamas šādas izpausmes:

• sāpīgums astes kaulā, starpenē, muguras lejasdaļā, krustos;
• parādīšanās izkārnījumos ar asinīm, gļotām vai strutām;
• sāpīga un bieža vēlme izkārnīties;
• sajūta, ka taisnās zarnās ir kaut kas svešs;
• aizcietējums;
• lentei līdzīgu izkārnījumu iegūšana.

Vai ir simptomi - tas nozīmē vēzi?

Nelietojiet iepriekš minētās pazīmes kā absolūtu vēža attīstības rādītāju. Pat ja tie notiek, tas nenozīmē, ka jums noteikti ir zarnu vēzis. Simptomi var norādīt uz citiem apstākļiem, piemēram, SRCT vai čūlaino kolītu. Turklāt neaizmirstiet, ka šī orgāna vēzis parasti rodas cilvēkiem pēc 50 gadiem. Ja jūs piederat jaunākajai paaudzei, tad, visticamāk, nepatīkamo simptomu cēlonis ir citur.

Neskatoties uz to, ja zarnu onkoloģijas pazīmes parādās un nepazūd pāris nedēļu laikā, bet tikai pastiprinās, jums nekavējoties jāapmeklē ārsts.

Diagnostika

Taisnās zarnas pārbaude ir pirmais solis ceļā uz audzēja noteikšanu. Tās laikā speciālists ar pirkstu pārbauda tūpļa zonu, vai nav pietūkuma. Apakšējo zarnu, kur vēzis ir visizplatītākais, var apskatīt ar sigmoidoskopu - elastīgu cauruli, kas ievietota taisnās zarnās. Šādas manipulācijas ne vienmēr ļauj mums precīzi noteikt sāpīgu simptomu cēloni. Viens no galvenajiem veidiem, kā pārbaudīt zarnu vēzi, ir kolonoskopija.

Kolonoskopija

Pārbaude tiek veikta nosusināta orgāna stāvoklī, tāpēc dienu iepriekš pacientam tiek nozīmēti caurejas līdzekļi, spēcīga dzeršana, un pati procedūra ir nesāpīga, lai gan tā var radīt zināmu diskomfortu.

Pirmkārt, pacients tiek nomierināts, un pēc tam caur tūpli resnās zarnās tiek ievietota elastīga, gara caurule. Pārvietojot to gar zarnu līkumiem, ārsts pārbauda orgānu anomālijas. Ar šo mēģeni var uzņemt biopsijas un fotogrāfijas.

Bārija klizma

Šī ir procedūra, kas ļauj pārbaudīt orgāna iekšējo virsmu. Tas ir diezgan nepatīkams un nogurdinošs, un tas var izraisīt arī krampjveida sāpes. Pārbaudei jāsagatavojas tāpat kā kolonoskopijai. Metode sastāv no bārija maisījuma ievadīšanas ar gaisu tūpļā un rentgenstaru sērijas noteikšanas. Radioaktīvo staru ietekmē bārijs kļūst redzams, un speciālists var to izsekot rentgena aparāta ekrānā, kad tas šķērso zarnas, un zarnu sieniņā var redzēt audzējus.

Pēc procedūras divas dienas var novērot baltas fekālijas - šis bārijs pamazām izdalās no organisma. Jums jālieto caurejas līdzeklis vairākas dienas, jo šī viela var izraisīt aizcietējumus.

Lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies uz pārējo ķermeni, var veikt tādus testus kā aknu ultraskaņa, aknu un vēdera CT skenēšana un rentgenstaru krūtīs.

Zarnu onkoloģija: ārstēšana

Galvenais audzēja noņemšanas veids ir operācija. Parasti operācijas laikā tiek izgriezts pats audzējs, apkārtējie audi un blakus esošie limfmezgli. Pēc tam tiek savienoti divi zarnu gali. Ja tas nav iespējams, tiek veikta kolostomija, kas sastāv no zarnu atvērtā gala nogādāšanas uz vēdera sienas ādas virsmas un kolostomijas maisa piestiprināšanas. Tā notiek, ka kolostomija ir īslaicīga, un pēc kāda laika ķirurgi atkal mēģina savienot zarnu galus. Ja tas neizdodas, kolostomijas maiss paliek uz visiem laikiem. Tas parasti notiek, ja operējamā platība resnajā zarnā, blakus taisnās zarnām, ir ļoti zema, un pēc tam operācijas laikā nav iespējams neizjaukt anālo sfinkteru, kas kontrolē zarnu sekrēciju.

Citas procedūras

Operācijas attīstība tagad ir ļāvusi ārstēt zarnu vēzi bez kolostomijas. Manuālo šuvju vietā tagad bieži tiek izmantots skavotājs, kas ļauj veikt operācijas resnās zarnas apakšdaļā, netraucējot anālā sfinktera funkcijas.

Viena no novatoriskajām metodēm ir laparoskopiska iejaukšanās, kad ķirurgs operāciju veic ar nelielu griezumu vēderplēvē, nevis pilnībā to atver. Pacientam šī pieeja nodrošina ātru atveseļošanos.

Palīgterapija

Pat ja audzējs tiek pilnībā noņemts, pastāv zarnu iespējamība. Cik liels tas ir, jūs varat uzzināt noņemto jaunveidojumu mikroskopiskās izmeklēšanas laikā. Ja slimības atgriešanās risks ir augsts, ārsts izraksta ārstēšanu, kuras mērķis ir novērst recidīvu. Šo ārstēšanu sauc par palīgterapiju, tā sastāv no dažādu ķīmisku vielu uzņemšanas, kurām ir kaitīga ietekme uz slimības izraisītājiem.

Ja audzējs ir izveidojies taisnās zarnās un ir pieaudzis caur orgāna sienu, ietekmējot limfmezglus, tad iegurņa orgānos un citās ķermeņa daļās ir iespējama recidīvs. Šajā gadījumā kopā ar adjuvantu tiek veikta arī staru terapija. Šī ārstēšanas metode tiek izmantota pat tad, ja organismā nepaliek vēža šūnas.

Visbeidzot

Ar ķirurģiskas iejaukšanās, palīgvielu ķīmijterapijas un staru terapijas palīdzību tagad ir iespējams izārstēt apmēram pusi no visiem pacientiem, kuriem diagnosticēta zarnu onkoloģija. Ārstēšanas rādītāji katru gadu palielinās, kas dod cerību, ka nākotnē no šīs briesmīgās slimības būs daudz mazāk nāves gadījumu. Galvenais ir rūpīgi uzraudzīt savu stāvokli un, ja atrodat aizdomīgus simptomus, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Būt veselam!