Kas ir ceļa locītavas artralģija un kā to ārstēt. Artralģija: sindroma apraksts, attīstības mehānisms, cēloņi, riska faktori Artralģiskā sindroma iezīmes dažādās locītavu patoloģijās

Deformējošu osteoartrītu vai osteoartrītu raksturo iznīcināšana skrimšļa audi, kas ietver visas locītavas deformāciju.

ICD 10 kodi - М15-М19.

Klasifikācija saskaņā ar ICD-10

Starptautiskās 10. pārskatīšanas slimību klasifikācija, ko izstrādājusi PVO, ir slimību saraksts, kas sadalīts pēc tipoloģijas. ICD-10 tiek izmantots diagnožu kodēšanai.

Artrīts

Artrīts var rasties gan neatkarīgi, gan uz citu organismā notiekošu negatīvu procesu fona. Artrīts vienmēr provocē lokālu iekaisumu locītavas zonā.

Artroze un osteoartrīts

DOA

DOA (kods saskaņā ar ICD 10 M15-M19) - ļoti nepatīkama slimība, kuras iezīme ir iznīcināšana saistaudi... Ja tā nav, kauli sāk augt kopā. Osteoartrīta rezultāts ir ekstremitāšu mobilitātes zudums. Līdzīgi kā reimatoīdais artrīts.

Osteoartrīta simptomi:

• sāpes ar paaugstinātu stresu;
• gurkstēt;
• kustības stīvums locītavas telpas sašaurināšanās dēļ;
• augšstilba un sēžas muskuļu hipotrofija.

Gonartroze jeb ceļa locītavas DOA (ICD 10) traucē ekstremitāšu brīvu locīšanos-pagarināšanu, un to papildina diskomforts ar ilgstošu staigāšanu.

Deformējošs osteoartrīts ceļa locītava ir M17 kods saskaņā ar ICD 10.

Roku osteoartrīts izraisa mezglus starpfalangu locītavās.

Ārstēšana

Tāpat kā jebkurai citai līdzīgai slimībai, arī osteoartrīta gadījumā pacientam tiek noteikts pasākumu kopums, lai atjaunotu locītavu un uzlabotu veselību.

Pirmkārt, ārsts iesaka ierobežot fiziskās aktivitātes un neuzlādēt slimās ekstremitātes. Narkotiku terapija osteoartrīta gadījumā atvieglo iekaisumu un uzlabo ķermeņa atjaunojošās īpašības. Klīniskā ārstēšana tiek reti norādīta.

Ģeneralizēts osteoartrīts

Slimība iznīcina hialīna skrimšļus divos posmos:

1. Agrīnā stadijā locītavas telpa sašaurinās.
2. Vēlākajā posmā notiek osteofītu attīstība - kaulu izvirzījumi, kuru dēļ locītava tiek deformēta.

Simptomi

Primārās pazīmes neapraksta vispārējo ainu un parādās periodos.

Ārsts diagnosticē osteoartrītu, ja ir:

• sāpju lēkmes;
• krepīts;
• stīvums;
• palielinās kaulu audi. Apstiprināts ar rentgena palīdzību.

Ģeneralizēta osteoartrīta ārstēšana

Pilnībā izārstēt slimību nav iespējams, bet jūs varat atvieglot tās gaitu. Šajā situācijā ārsti neiesaka atteikties no tautas līdzekļiem, kombinējot tos ar medikamentiem un profilaktisku ārstēšanu.

Lieliskus rezultātus dod masāža, fizioterapija, dubļu terapija.

Simptomu mazināšanai tiek nozīmēti gan sāpju mazinoši līdzekļi, gan specializēti medikamenti.

Īpaši smagos gadījumos tiek noteikta operācija, lai to aizstātu ar mākslīgo implantu.

Artralģija

ICD-10 kods ir M25.5.

Slimības simptomi un cēloņi

Periodisks sāpju sindroms ir problēmu pazīme. Pašārstēšanās agrīnās stadijās palīdz tikt galā ar sāpēm, bet neaptur locītavu iznīcināšanas procesu.

Iemesli visbiežāk ir:

• nepietiekama asinsrite un traucēta noderīgu elementu uzņemšana;
• liekais svars;
• kāju hipotermija;
• infekcijas.

Trauma var būt iegūts faktors.

Vīrusi un baktērijas izraisa artralģiju ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem.

Slimības diagnostika

Anamnēze un sākotnējā pārbaude ir nepietiekama un var novest pie kļūdainiem secinājumiem. Galīgajai diagnozei ārsts izraksta vienu vai vairākus pētījumus, līdz situācija ir pilnībā noskaidrota. Visbiežāk tie ir:

• rentgens;
• tomogrāfija.

Narkotiku ārstēšana

Pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi (aspirīns, paracetamols) samazina simptomu izpausmi un ļauj normāli dzīvot.

Fizioterapija (lāzerterapija un magnetoterapija) pozitīvi ietekmē pašsajūtu un pauzes iekaisuma process.

Daudzas zāles bērniem nav pieejamas pēc vecuma, tāpēc zāles tiek izrakstītas katrā gadījumā atsevišķi. Ir pietiekami daudz fiziskās slodzes terapijas, diētas un miega normalizēšanas.

Artropātija

Sekundārie locītavu bojājumi citu ķermeņa slimību vai traucējumu dēļ. Kurss ir līdzīgs reaktīvajam artrītam.

Simptomi

Artropātiju ir ārkārtīgi grūti diagnosticēt ar MRI vai rentgena palīdzību. Slimība periodiski izpaužas atkarībā no ķermeņa stāvokļa un pamata slimības gaitas.

Parasti tiek skartas potītes locītavas un ceļgali, retāk kāja. Tur ir:

• kustības sāpīgums;
• pietūkums;
• šķidruma uzkrāšanās;
• gļotādu bojājumi;
• cirkšņa limfmezglu palielināšanās;
• pēdējos posmos slimība skar sirdi.

Notikuma cēloņi

Eksperti joprojām spriež par to, kas ir artropātijas cēlonis. Ir skaidrs, ka tas nepieder pie idiopātiskām slimībām. Vispopulārākā versija ir dažu anomāliju klātbūtne imūnsistēmā, kā rezultātā ķermenis ir viegli inficēts ar noteiktu mikroorganismu grupu. Visbiežāk artropātija ir zarnu vai hlamīdiju infekcijas fons, dažreiz tā var attīstīties ar gonoreju.

Diagnostika

Papildus ārējiem simptomiem tiek noteikti pētījumi:

• asinis antivielām;
• locītavu šķidrums;
• gļotādu uztriepes.

Rentgena attēls ir orientējošs.

Artropātijas ārstēšana

Vispārēja ķermeņa nostiprināšana palielina tā izturību pret infekcijām un paātrina reģenerācijas procesu. Lai to izdarītu, piesakieties:

• imūnstimulatori;
• pretsāpju līdzekļi;
• terapeitiskā diēta.

Ar progresēšanu ir iespējama hospitalizācija un glikokortikoīdu hormonālo līdzekļu iecelšana.

Koksīts

Koksīts ir slimība gūžas locītava ko papildina iekaisums. Koksīts ir vairāk nekā divpadsmit pasugas, no kurām visbiežāk sastopamas tuberkulozes un strutainas.

Notikuma cēloņi

• Infekcijas, kas caur asinsrites sistēmu nonāk locītavas virsmā un provocē iekaisumu sinoviālā membrānā.
• Pēctraumatiskas komplikācijas.
• Autoimūna reakcija pret veseliem audiem.
• Podagra.
• Locītavu nodilums smagas fiziskas slodzes dēļ.

Koksīta simptomi

• Paaugstināta ķermeņa temperatūra ar gonorejas koksītu.
• Sāpīgas sajūtas locītavā.
• Gaita mainās.
• Ierobežota kustība.
• Kroku trūkums cirkšņos un sēžamvietā.

Diagnostika

Papildus vērtēšanai ārējie rādītāji, ārstam ir pienākums izrakstīt papildu pētījumus. Rentgens ļauj novērtēt slimības negatīvo ietekmi uz locītavas stāvokli un diagnosticēt stadiju. Osteoporoze rentgenogrammā ir droša koksīta pazīme. Ja trūkst informācijas, ieteicams veikt tomogrāfiju.

Tikai visaptveroši pasākumi var palīdzēt redzēt pilnīgu ainu, kurai tiek noteikti ultraskaņas, MRI, asins un urīna testi.

Ārstēšana un prognoze

Ja nav akūtu formu, tiek nozīmēti medikamenti, visbiežāk pretiekaisuma līdzekļi un antibiotikas. Ja rezultāta nav, ārsts apsver ķirurģiskas iejaukšanās iespēju.

Gan pēc operācijām, gan remisijas laikā tiek noteikta vingrošanas terapija, masāža un fizioterapija.

М15-М10 - kodi locītavu slimības ar līdzīgiem simptomiem un diagnostikas metodēm. Veicot diagnozi, ārsts tos izraksta kartē un izraksta terapeitiskos pasākumus. Pašārstēšanās šajā gadījumā var maskēt slimības izpausmi un izraisīt smagu stadiju.

Vispilnīgākās atbildes uz jautājumiem par tēmu: "ICD 10 ceļa locītavas artralģija".

Sāpju sajūtas, kas rodas sinoviālās locītavas kapsulas nervu kairinājuma dēļ, ir artralģijas pazīmes. Šo slimību raksturo sāpju periodiskums un izteiktu locītavu bojājumu pazīmju neesamība. Šī iemesla dēļ cilvēki bieži sāk pašārstēšanos, lietojot ziedes, pretsāpju līdzekļus un sildošus medikamentus. Ir svarīgi saprast, ka sāpju attīstība ir skaidrs sindroms. funkcionālās problēmas, ar kuru praktiski ir bezjēdzīgi cīnīties pašiem. Pēc pirmajiem simptomiem ieteicams konsultēties ar ārstu. ICD-10 kods ir M25.5.

Artralģijas simptomi

Artralģiju ir grūti definēt, jo tās simptomi var mainīties un attīstīties ļoti ātri. Sāpju sindromu var sajust gan vienā vietā, aptverot vienu vai divas locītavas, gan vairākās vienlaikus, ieskaitot visu locītavu grupu. Sāpes var būt vieglas vai intensīvas, asas un pakāpeniski pieaugošas, sāpošas vai pulsējošas.

Atkarībā no locītavu skaita, kurās jūtamas sāpes, artralģija tiek iedalīta šādos veidos:

• Monoartralģija. Cieš tikai viena locītava.
• Oligoartralģija. Sāpes pārklāj vairākas, bet ne vairāk kā piecas locītavas.
• Poliartralģija. Sāpes ir jūtamas veselās grupas (vairāk nekā 5) locītavās.

Artralģija atbilstoši simptomiem un rašanās avotiem ir sadalīta arī vairākos veidos:

• Reaktīvā artralģija. Reaktīvās artralģijas attīstību var izraisīt tādu infekcijas slimību avots kā sifiliss, tuberkuloze un endokardīts. Īpaši ilgu laiku simptomi parādīsies, ja tādas slimības kā sistēmiska sklerodermija vai sarkanā vilkēde kļūst par infekcijas centru.
• Infekciozā artralģija. Šī slimība rodas infekcijas dēļ. Sāpes ir jūtamas pat ar slimības latento gaitu un tās sākuma stadijā. Ļoti bieži šādu artralģiju papildina mialģija - muskuļu sāpes, paaugstināta temperatūraķermenis, vājums, vispārēja pasliktināšanās. Ar visu to gūžas locītavas kustība nav ierobežota.
• Ceļa locītavas artralģija. Galvenās pazīmes ir meteosensitivitāte, blāvs, sāpošs sāpju sindroma raksturs, pastiprinātas sāpes slodzes laikā, tomēr nekustīgā stāvoklī ir pilnīga izzušana. Vēlākajos posmos var būt deģeneratīvas izmaiņas un pirkstu deformācija.

Notikuma cēloņi

Vairumā gadījumu artralģijas avots ir mikrotrauma, kas bojā iekšējos savienojošos elementus. Arī slimība bieži rodas sliktas asinsrites, liekā svara un pārmērīgas fiziskās slodzes dēļ.

Artralģiju bieži uzskata par tādu slimību izpausmi, kas saistītas ar apakšējo ekstremitāšu saaukstēšanos, hroniskām infekcijas slimībām un citām slimībām, kas rodas aukstā mitrā gaisa ietekmē. Tāpēc ļoti bieži locītavu artralģija rodas jūrniekiem, zvejniekiem un citiem cilvēkiem, kuru darbības jomas ir saistītas ar ūdens tuvumu.

Slimība var notikt sezonāli, pēkšņi mainoties gaisa temperatūrai. Tas parādās tieši baktēriju un vīrusu slimību rezultātā.

Īpaši izplatīta problēma ir bērnu vidū. Pēc infekcijas slimība bērnam var būt komplikācija artrīta formā, un bērniem, kas spēlē sportu, muskuļu un skeleta sistēma kuras tiek pakļautas lielām slodzēm, var izveidoties locītavu deformācija.

Slimības diagnostika

Artralģijai ir kods M25.5 saskaņā ar ICD-10. Saskaņā ar to diagnozes laikā var piešķirt:

• radiogrāfija;
• tomogrāfija;
• Locītavu ultraskaņa;
• podogrāfija;
• artroskopija;
• artrogrāfija;
• elektroradiogrāfija.

Pats ārsts nosaka, kura no iepriekšminētajām pētījumu metodēm ir jāpabeidz, pamatojoties uz noteiktiem simptomiem un pacienta fizisko pārbaudi.

Kaites ārstēšana

Artralģija ir slimība, kurai nepieciešama nopietna diagnoze un ilgs ārstēšanas kurss. Ja trīs dienu laikā pēc pirmās izpausmes pirmie sindromi nav pazuduši, jums nekavējoties jāsazinās ar reimatologu.

Narkotiku terapija

Nolūks narkotiku ārstēšana ir artralģijas simptomu novēršana vai korekcija, kas tika atklāti diagnozes rezultātā. Šiem nolūkiem tiek izmantoti pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Paracetamols vai Aspirīns.

Dažos gadījumos ir jāizmanto fizikālā terapija. Tas var ietvert magnetoterapiju, lāzerterapiju un termoterapiju. Turklāt tiek izmantotas kompreses un ziedes (Ketonal, Neuralgin, Finalgon utt.).

Bērnu artralģijai ir nedaudz atšķirīgs raksturs. Lielākā daļa zāļu ir kontrindicēta bērniem, jo ​​terapija tiek nozīmēta individuāli, atkarībā no slimības vecuma un pakāpes. Visbiežāk tie ir fizioterapijas vingrinājumi, kā arī vienkārša dienas režīma normalizēšana un atbilstoša diēta. Tomēr akūtākās formās pretiekaisuma zāles lieto tikai ārkārtējos gadījumos. Ja jūs sākat ārstēšanu laikā, jūs varat atbrīvot bērnu no slimības 2-3 nedēļu laikā.

etnozinātne

Vispirms ir vērts atzīmēt, ka tautas aizsardzības līdzekļi nav vērsti uz artralģijas likvidēšanu, bet tikai uz tās simptomu apkarošanu un vispārēju ķermeņa nostiprināšanu. Tāpēc, pirmkārt, jums jākonsultējas ar ārstu un ar viņa atļauju jāizmanto tautas metodes.

Viena no slavenajām receptēm ir bērzu pumpuru tinktūra. Pievienojiet divas ēdamkarotes bērzu pumpuru puslitram verdoša ūdens un ļaujiet tam pagatavot vismaz divas stundas. Šī tinktūra jālieto pusi glāzes divas reizes dienā.

Poliartralģija ir viens no simptomiem locītavu sāpes, kas notiek uzreiz vairākās cilvēka ķermeņa locītavās. Gandrīz vienmēr to papildina citas iekaisuma izpausmes - pietūkums, locītavu deformācija, mobilitātes ierobežošana. Tāpēc pret to vajadzētu izturēties ļoti nopietni, jo tas bieži vien ir pirmais pierādījums dzīvībai bīstamas slimības attīstībai.

Skati

Šo simptomu var iedalīt vairākos veidos. Pirmkārt, tas ir sāpju raksturs un intensitāte, to atkarība no dienas laika, ilguma, saikne ar šo vai citu kustību.

Atkarībā no sāpju sindroma ir divu veidu poliartralģija. Sāpes var būt asas vai blāvas, kā arī atšķirīgas pēc intensitātes un virziena. Visbiežāk tiek skartas lielās locītavas, bet poliartralģiju raksturo vienlaicīgi vairāki bojājumi, un tas var būt ceļa vai gūžas locītava un mazas rokas locītavas.

Reimatoloģijā ir ierasts nošķirt vairākus iemeslus, kāpēc šāds stāvoklis var attīstīties:

1. Asi infekcijas slimības.
2. Monoartralģija.
3. Deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas skrimšļa zonā.
4. Pēctraumatiskas izmaiņas
5. Pēciekaisuma izmaiņas.
6. Pseidoartrālija.

Tāpēc pirms ārstēšanas uzsākšanas ir ļoti svarīgi precīzi noskaidrot slimības cēloni, un tikai pēc tam sāk novērst gan pašus simptomus, gan tos provocējošos faktorus.

Kā tas izpaužas

Galvenais poliartralģijas simptoms ir sāpes, kas vienlaikus parādās vairākās locītavās. Turklāt to var atzīmēt gan pašā infekcijas sākumā, gan pašā tā augstumā, tas ir, kopā ar drudzi un citām izpausmēm. Pacienti sūdzas ne tikai par sāpēm elkoņos vai ceļos, bet arī par diskomfortu muskuļos, ko sauc par mialģiju.

Tajā pašā laikā roku un kāju kustīgums necieš un tiek pilnībā saglabāts. Ja cēlonis ir infekcija, tad visas šīs izpausmes pilnībā izzūd, atgūstoties. Bet dažreiz patoloģija pārvēršas hroniska forma, kas ir īpaši raksturīga tuberkulozei, sifilisam, endokardītam,

Ja slimības cēlonis ir reimatisms, tad simptomi tiks koncentrēti apakšējo ekstremitāšu zonā. Šeit ir ceļa un potītes kustību ierobežojums, un locītavas simetriski ietekmē abas kājas vienlaikus. No rīta tiek atzīmēts stīvums, kas pēc kāda laika pilnībā izzūd.

Ja sāpes ilgstoši veidojas pakāpeniski, tad mēs varam pieņemt. Šajā gadījumā tiek ietekmēti ceļi un gurni. Braukšanas laikā atskan čīkstoša skaņa, kā arī meteoroloģiska atkarība.

Bieži poliartralģija, kas saskaņā ar ICD 10 ir atzīmēta kā M00 - M99, parādās uz endokrīnās sistēmas slimību fona. Simptomi šeit būs tieši tādi paši kā iepriekš aprakstītajos apstākļos, proti, sāpes, stīvums, iekaisums.

Šis simptoms dažreiz parādās kā paliekoša parādība pēc locītavu kapsulas iekaisuma un var būt pārejoša. Būs tādas izpausmes - sāpes un sasprindzinājums, kas var saglabāties ilgu laiku. Visbiežāk tiem ir hronisks raksturs ar paasinājumiem, kas attīstās vairākas reizes gadā.

Diagnostika

Poliartralģija nav patstāvīga slimība, bet tikai konkrētas patoloģijas izpausme. Tādēļ šāda diagnoze medicīnā nepastāv, jo šī izpausme ir raksturīga daudziem patoloģiskiem apstākļiem.

Diagnoze pamatojas uz asins un urīna testu un reimatologa konsultāciju. Ja nepieciešams, var veikt tādus pētījumus kā ultraskaņa, MRI, artroskopija, diagnostiskā punkcija.

Ārstēšana

Poliartralģijas ārstēšana ir balstīta uz pamata izraisītās patoloģijas ārstēšanu šis simptoms... Zāles palīdz mazināt iekaisumu, mazina sāpes. Galvenās zāles ir tās, kas attiecas, proti, diklofenaks, ortofēns, naproksēns un daudzi citi. Bet tos var lietot tikai pēc ārsta norādījuma.

Mērenu sāpju gadījumā vislabāk ir izmantot ārējos līdzekļus, kas ražoti ziedes, krēma, želejas formā. Tie arī palīdz mazināt sāpes un iekaisumu, bet tikai slimības sākuma stadijā.

Vissmagākajos gadījumos, kad parādās kontraktūras, kā arī citas komplikācijas, tas ir nepieciešams ķirurģiska ārstēšana vai pat locītavas nomaiņa ar mākslīgu. Lai tas nenotiktu, parādoties pirmajām savārguma pazīmēm, noteikti jākonsultējas ar ārstu.

Prognoze

Kad savlaicīga ārstēšana prognoze ir labvēlīga. Būtībā bez hroniskas slimības klātbūtnes poliartralģija pazūd dažas dienas pēc ārstēšanas sākuma, pretējā gadījumā ir iespējams izārstēt tikai tās saasinājumu.

Artralģija nav patstāvīga slimība. Eksperti izmanto šo terminu, lai aprakstītu patoloģisko sindromu, kas rodas balsta un kustību sistēmas centrālajās un perifērās locītavās. Tās galvenā izpausme ir dažādas intensitātes un lokalizācijas sāpes.

Artralģija var attīstīties daudzu iemeslu dēļ, kas ietver gan iekšējos mehānismus, gan vides faktorus. No tā ir atkarīgi arī terapijas principi. Lai novērstu galveno izpausmi, sāpju sindromu, tiek izmantotas tās pašas zāles, bet turpmākā ārstēšanas shēma ir atkarīga no patoloģijas, kas izraisīja saistaudu bojājumus. Saskaņā ar desmitās pārskatīšanas starptautisko slimību klasifikāciju (saīsināti kā ICD) artralģijai tiek piešķirts kods M.00-M.25 (pēc precīzā cēloņa noteikšanas).

Parasti iekaisums ir patoloģiskā procesa stūrakmens.

Vairāku pretiekaisuma citokīnu izdalīšanās rezultātā locītavās notiek šādas izmaiņas:

• sāpju receptoru aktivizēšana, kurai pievienoti atbilstoši simptomi;
• skrimšļa audu mikrocirkulācijas un uztura pārkāpums;
• locītavas sinoviālās membrānas šūnu atjaunošanas procesu traucējumi;
• mainot īpašības sinoviālais šķidrums;
• kolagēna šķiedru un citu olbaltumvielu savienojumu iznīcināšana, kas ir galvenie struktūrvienības skrimslis;
• sinovija retināšana un locītavas telpas lieluma samazināšanās.

Dažos gadījumos artralģija izzūd pati, bez medikamentiem. Šāds iznākums, visticamāk, ir agrā vecumā, kad audiem ir spēja sevi atjaunot. Vēl viens labvēlīgas prognozes nosacījums ir muskuļu un skeleta sistēmas hronisku bojājumu un citu sistēmisku slimību trūkums.

Artralģija var ietekmēt visas locītavas bez izņēmuma. Parasti slimība sākas vai nu pirkstu un pirkstu falangālās telpas perifērās mazajās locītavās, plaukstas locītavā uz rokas un potītē. Arī patoloģiskais process bieži aptver ceļa un elkoņa locītavas. Dažas slimības sākas ar bojājumu starpskriemeļu diski muskuļu un skeleta sistēmas gūžas un plecu locītavu kores un blakus esošās struktūras.

Artralģija var parādīties šādu iemeslu dēļ:

• vīrusu un bakteriālas infekcijas, īpaši bieži, sāpes locītavās izraisa gripas vīruss, streptokoks, jersinija, hlamīdijas, gonokoks un citi patogēnās floras pārstāvji;
• smagas locītavu traumas;
• pārmērīga slodze, fakts ir tāds, ka šāda ietekme izraisa saistaudu mikrobojājumu attīstību, un tas, savukārt, izraisa iekaisumu;
• artrīts atšķirīga etioloģija(reimatoīdais, psoriātiskais, reaktīvais utt.);
• akūts reimatoīdais drudzis, kas rodas autoimūna procesa fona apstākļos streptokoku infekcija;
• muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas, ko papildina deģeneratīvi procesi locītavu skrimšļa audos (osteohondroze, artroze un citas dorsopātijas);
• piespiedu uzturēšanās neērtā stāvoklī;
• profesionālā darbība, kas saistīta ar monotonu slodzi uz dažādiem savienojumiem (piemēram, pārdevējs, iekrāvējs, mašīnu un iekārtu apkopes personāls utt.);
• pakļaušana lielām litija, dzīvsudraba, svina un citu smago metālu devām;
• blakus efekts noteiktu zāļu lietošana;
• pārmērīga sāls nogulsnēšanās, piemēram, uz podagras fona;
• sakāve kaulu audi;
• patoloģiskas neoplazmas.

Artralģija ir ļoti neērta. Parasti locītavu sāpes tiek kombinētas ar mialģiju, mobilitātes ierobežošanu. Dažreiz nepatīkamas sajūtas traucē naktī, kas ietekmē miega kvalitāti.

Tādēļ šis sindroms bieži izraisa neirozi un papildus galvenajai terapijai ir nepieciešams iecelt nomierinošus līdzekļus.

Dažādu riska faktoru klātbūtnē palielinās dažādu lokalizāciju artralģiju attīstības varbūtība.

Pirmkārt, tam ir liekais svars.

Tauku nogulsnes ir mikrocirkulācijas traucējumu cēlonis, un papildu ķermeņa masa rada papildu slogu locītavām barības vielu deficīta apstākļos.

Arī artralģijas varbūtība palielinās līdz ar sirds un asinsvadu, imūnsistēma, tromboze, endokrīno dziedzeru patoloģijas, vielmaiņas traucējumi. Situācija ir saasinājusies slikti ieradumi, nepareizi sastādīta diēta, pārmērīgas fiziskās aktivitātes vai otrādi, fiziska neaktivitāte. Bieži artralģija izpaužas grūtniecības laikā.

Artralģija: simptomi un ārstēšana, diagnostikas metodes, klasifikācija

Šī sindroma klasificēšanai ir vairāki principi. Galvenais, visplašāk izmantotais klīniskajā praksē, ir balstīts uz patoloģijas izplatību. Tātad viņi izšķir:

• monoartralģija kad iekaisuma process aptver tikai vienu locītavu, šajā gadījumā parasti tiek ietekmētas diezgan lielas locītavas;
• oligoartralģija, Tiek ietekmētas 2 līdz 4 dažādas lokalizācijas locītavas, savukārt sāpju sindroms var būt simetrisks vai asimetrisks;
• poliartralģija kad patoloģijā ir iesaistītas piecas vai vairāk muskuļu un skeleta sistēmas struktūras, parasti līdzīgs process notiek saistaudu sistēmisko slimību fona apstākļos.

Saskaņā ar etioloģisko faktoru ir šādi artralģiskā sindroma veidi:

• pēctraumatisks parādās fonā smags sasitums, kritiens, lūzums utt.
• infekciozs attīstās kā vienlaicīga sistēmisku vīrusu vai baktēriju slimību komplikācija;
• pseidoartralģija, šajā gadījumā sāpju sindroms rodas kaulu audu bojājuma vai patoloģijas rezultātā;
• deģeneratīvs, galvenais cēlonis ir osteohondroze un citas slimības, ko papildina skrimšļa audu deģenerācija;
• onkoloģiskā izcelsme, un artralģijas rašanās var būt ne tikai primārā audzēja bojājuma, bet arī neoplazmas parādīšanās metastāžu izplatīšanās rezultātā.

Reimatologi izvēlas izmantot citu artralģijas klasifikāciju:

• reimatiskas, notiek uz reimatoīdā artrīta fona;
• reaktīvs, izpaužas akūtā reimatiskā drudža vai reaktīvā artrīta gadījumā, parasti attīstās pēc infekcijas slimības;
• psoriātisks, turpinās kopā ar ārējiem psoriāzes simptomiem;
• podagra, rodas no sāls metabolisma pārkāpuma un nātrija savienojumu uzkrāšanās audos.

Artralģija, kuras simptomi un ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no etioloģiskā faktora, vispirms liek sevi manīt sāpju sindroms... Tas var notikt pēkšņi pēc fiziskie vingrinājumi vai attīstīties pakāpeniski. Dažos gadījumos pacients ir noraizējies par diskomfortu miera stāvoklī. Bieži vien sāpes palielinās ar spiedienu uz skarto locītavu.

Turklāt neliels pietūkums var rasties, ja artralģija ir saistīta ar traumu, un pietūkums izplatās uz tuvējiem audiem. Āda virs skartās locītavas dažreiz kļūst sarkana, pieskaroties kļūst karsta.

Iekaisuma procesa dēļ kustības ir sarežģītas, bieži vien funkcionālās aktivitātes pārkāpums parādās tūlīt pēc pamošanās un pāriet vai nu pats, vai pēc vieglas iesildīšanās.

Uz sākotnējie posmi artralģija, kuras simptomus un ārstēšanu pacientam paskaidro speciālists, parasti neizraisa redzamas izmaiņas locītavā. Tomēr slimības progresēšanu var pavadīt mezgliņu parādīšanās, pirkstu izliekums utt.

Artralģijas, kā principā jebkuras citas slimības, diagnoze tiek veikta pakāpeniski. Citiem vārdiem sakot, ārsts izraksta vispieejamākos un viegli veicamos testus un pētījumus, pēc tam, ja nepieciešams, veic papildu pārbaudes. Process sākas ar anamnēzes uzņemšanu. Ārstam ir svarīgi zināt, vai ģimenē ir bijuši sistēmisku saistaudu slimību, podagras vai psoriāzes gadījumi, vai ir bijuši ievainojumi, pacienta nodarbošanās un dzīvesveids.

Nākamais solis ir skartās locītavas rentgena pārbaude. Ja ir aizdomas par iekaisuma procesu (īpaši mugurkaulā), tiek parādīti detalizētāki un informatīvāki testi - CT un MRI. Iekaisuma procesam raksturīgās izmaiņas var novērot arī locītavu ultraskaņā.

Atkodējot asins analīzi, uzmanība tiek pievērsta eritrocītu sedimentācijas ātrumam (ESR), leikocītu līmenim (šādu parametru pārsniegšana kalpo kā iekaisuma marķieris), C- reaktīvs proteīns.

Tad tiek noteikti papildu testi reimatoīdajam faktoram, specifiskiem autoimūno traucējumu rādītājiem, podagrai, ankilozējošajam spondilītam. Tad ārsts salīdzina visu pārbaužu rezultātus un izraksta ārstēšanu.

Artralģija, kuras simptomi un ārstēšana ir norādīti attiecīgajos ieteikumos, labi palīdz zāļu terapijai.

Ja sāpju sindromam ir skaidra lokalizācija un tiek ietekmēti ne vairāk kā divi savienojumi, tiek noteikti ārējie pretiekaisuma un vietējie kairinātāji:

• Diklofenaka gels vai ziede... Tas ir vispieejamākais NPL grupas medikaments.
• Voltarens... Dārgāks diklofenaka analogs, bet tas ir efektīvāks.
• Dolgit... Satur ibuprofēnu, kam ir izteikta pretsāpju darbība.
• Capsicam... Preparāts satur dabiskas un sintētiskas izcelsmes savienojumu kompleksu, tam ir sasilšanas efekts, stimulē asins plūsmu iekaisuma vietā.
• Karmolis... Ziedei, kas satur augu ekstraktu kompleksu, ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība.
• Nikoflex... Satur dabīgu ekstraktu asais pipars, ātri novērš sāpes un citus locītavu bojājumu simptomus.
• Medicīniskā žults... To lieto kompresēm.

Skartajā zonā ziedes tiek lietotas 2-3 reizes dienā. Ja 7-10 dienu laikā pacienta stāvoklis nemazinās, tiek nozīmēta cita ārstēšana. Izmantojiet NSPL tablešu formā, perorālos kortikosteroīdus vai intraartikulāra injekcija lai atvieglotu akūtu iekaisumu (dažos gadījumos tos sajauc ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem).

Ja artralģiju izraisa sistēmiska slimība, simptomātiskai terapijai pievieno atbilstošas ​​zāles, kas normalizē vielmaiņu, mikrocirkulāciju un imūnsistēmas darbu. Tomēr šādai ārstēšanai vajadzētu būt tikai speciālista uzraudzībā.

Artralģiskais sindroms: fizioterapija, alternatīvās medicīnas metodes, profilakse

Slimība labi reaģē uz fizioterapiju.

Pēc izslēgšanas iespējamās kontrindikācijas, ārsts var noteikt šādas procedūras:

• Magnetoterapija... Metodes būtība slēpjas pastāvīgu vai mainīgu magnētisko lauku iedarbībā. Asins plūsmas aktivizēšanas rezultātā sāpju sindroms un citas iekaisuma procesa izpausmes ātri pāriet.
• Vibroakustiskā terapija... Procedūras laikā skaņas frekvences (no 20 līdz 20 000 Hz) mikrovibrācijas tiek izplatītas skartajās vietās. Šim efektam ir dekongestants, spazmolītisks un vietējs pretsāpju efekts.
• Siltuma terapija... Iesildīšanai izmanto parafīnu, ozokerītu, apsildāmus dubļus (šajā gadījumā termisko efektu papildina zāļu sastāvdaļu iekļūšana skartajos locītavu audos).
• Elektroforēze... Palīdz akūts periods... Izmanto, lai uzlabotu anestēzijas līdzekļu iekļūšanu ādā, pretiekaisuma kortikosteroīdus un citas zāles.

Grūtniecība ir kontrindikācija šai ārstēšanai.

Arī kontrindikācijas ietver asins koagulācijas sistēmas pārkāpumus, infekcijas slimības akūtā stadijā, endokrīnās sistēmas bojājumus.

Agrīnā stadijā poliartralģija ir piemērota terapijai ar tradicionālo medicīnu.

Dažāda rakstura un intensitātes sāpju gadījumā varat izmantot kādu no šīm receptēm:

• Sajauciet vienādas proporcijas sinepes (svaigas, bez piedevām) un augu eļļu. Maisījumu uzvāra, nepārtraukti maisot, nedaudz atdzesē un pievieno tādu pašu daudzumu medus. Iegūtā ziede ir laba sāpēm ceļa locītavā. Ir nepieciešams izplatīt pārtikas plēvi, uz tā uzlikt vairākās kārtās salocītu marli, vienmērīgi sadalīt ārstniecisko masu un uzlikt kompresi uz ceļa, uz augšu aptīt ar vilnas šalli.
• Tējkaroti žāvētas un sasmalcinātas zāļu strutenes ielej ar glāzi verdoša ūdens, uzstāj, līdz tā pilnībā atdziest, izkāš un dzer ēdamkaroti trīs reizes dienā.
• Ņem 20 g genciāna un uzvāra ar litru verdoša ūdens. Paņemiet 1/3 tasi trīs reizes dienā.
• Ar monoartralģiju skartajā locītavā ieteicams uzklāt putru no svaigām mārrutku lapām.
• Kad trulas sāpes kā maltu, jūs varat izmantot 4 ēdamkarotes maisījumu. skudrskābes spirts, 3 ēd.k. kastaņu augļu alkoholiskā tinktūra, 2 ēdamk. alkoholiskā vistas gaļas tinktūra, 1 ēdamkarote. kampara eļļa.
• Ar diskomfortu locītavās šāda kolekcija palīdzēs. Sajauc 40 g plūškoka ziedu, 35 g vērmeles zāles, 30 g dižskābarža lapas, 20 g pulksteņu lapu. Ielej 3 ēdamkarotes verdoša ūdens ar litru. sajauc ārstniecības augi, atstāj uz nakti termosā. Izkāš un trīs reizes dienā paņem glāzi buljona.

Artralģiskais sindroms ir novēršams. Lai to izdarītu, ir nepieciešams izvairīties no ievainojumiem un pārāk liela stresa uz locītavām, lai uzturētu normālu svaru. Turklāt ir nepieciešams nekavējoties ārstēt baktēriju un vīrusu infekcijas, valkāt ērtus apavus un regulāri vingrot.

Artralģiskais sindroms var parādīties dažu sistēmisku slimību, piemēram, artrīta, prodromālajā periodā. Jābrīdina par secīgiem locītavu bojājumiem, migrējošiem simptomiem (pārmaiņus dažādu muskuļu un skeleta sistēmas daļu iekaisums).

Dažos gadījumos iekaisuma procesa gaitu saistaudos var sarežģīt iekšējo orgānu patoloģijas (piemēram, hepatīts, kardīts, glomerulonefrīts). Tāpēc ilgstoša poliartralģija ir norādījums pacientam norunāt konsultācijas pie ortopēda, ķirurga vai reimatologa.

Neietver: vaļīgs ķermenis ceļa locītavā (M23.4)

Izslēgts:

• hondrokalcinoze (M11.1-M11.2)
• intraartikulārs ceļa bojājums (M23.-)
• kalcija metabolisma traucējumi (E83.5)
• ohronoze (E70.2)

Nestabilitāte veco saišu traumu dēļ

Ligamentāls vājums NOS

Neietver: locītavas pārvietošana vai izmežģīšana:

• iedzimts - skatīt iedzimtas muskuļu un skeleta sistēmas malformācijas un deformācijas (Q65-Q79)
• strāva - skatīt locītavu un saišu traumas ķermeņa zonā
• atkārtojas (M24.4)

Izslēgts:

• iegūtās ekstremitāšu deformācijas (M20-M21)
• maksts cīpslas kontraktūra bez kopīgas kontraktūras (M67.1)
• Dupeitrena kontraktūra (M72.0)

Izslēgts:

• mugurkauls (M43.2)
• locītavu stīvums bez ankilozes (M25.6)

Izslēdz 1: apakšstilba kaula kaula saišu sindroms (M76.3)

Krievijā 10. pārskatīšanas Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10) ir pieņemta kā vienots normatīvs dokuments, lai ņemtu vērā saslimstību, iemeslus medicīnas iestādes visi departamenti, nāves cēloņi.

SSK-10 veselības aprūpes praksē visā Krievijas Federācijā tika ieviesta 1999. gadā ar Krievijas Veselības ministrijas rīkojumu, kas datēts ar 05.05.27. Nr. 170

Jauna pārskatīšana (ICD-11) PVO plāno 2017. gadā 2018. gadā.

Ar grozījumiem un papildinājumiem PVO

Izmaiņu apstrāde un tulkošana © mkb-10.com

Ceļu un gūžas locītavu artralģijas cēloņi, simptomi un ārstēšana

Bieži vien ārsti pacientam saka, ka viņam ir artralģija, kuras simptomi un ārstēšana nedaudz atšķiras no citām slimībām. kaulu sistēma... Šis sāpju sindroms var izpausties gan pieaugušajiem, gan bērniem. Speciālisti izšķir ceļa un gūžas locītavu artralģiju. Šīs slimības cēloņi, tāpat kā simptomi, ir individuāli.

Locītavu sāpju cēloņi

Burtiski no grieķu valodas artralģija nozīmē "locītavu sāpes". Ārsti uzskata, ka tā nav diagnoze, tas ir faktu konstatējums: cilvēkam periodiski attīstās sāpju sindroms, bet tajā pašā laikā viņam nav izteiktu sakāves pazīmju un simptomu. Pēc šāda secinājuma speciālistiem jāveic klīniskie un cita veida pētījumi, lai konkrēti noteiktu diagnozi. Slimību klasifikācijā šis sindroms jāmeklē muskuļu un skeleta sistēmas un saistaudu slimību klasē, kods M25.5 saskaņā ar ICD-10.

Locītavu iekaisumam ir daudz veidu, un tam nav viena iemesla. Gandrīz vienmēr pastāv ģenētiskais fons, tas ir, ja kāds no radiniekiem sūdzējās par locītavu sāpēm, tad, visticamāk, arī mantinieki cietīs no šīs problēmas. Tomēr ar fonu vien nepietiek. Jābūt grūdienam, kas strauji paātrina slimības attīstību. Ļoti bieži tā var būt vīrusu slimība, vai saules starojums paver ceļu sarkanai vilkēdei, dažreiz smēķēšana kļūst par vienu no nopietnākajiem faktoriem.

Iemesli, kas ietekmē artralģijas parādīšanos, ir šādi:

• hroniskas slimības;
• kaulu audu iznīcināšana;
• nepareiza uzturs;
• slikti ieradumi;
• starojuma iedarbība;
• vecas traumas;
• liela motora slodze;
• pēkšņas temperatūras izmaiņas.

Artralģija bieži var būt artrīta vai artrozes priekšvēstnesis. Līdz ar to sāpju sindroms attīstās mikrotraumu vai saistaudu ievainojumu dēļ. Artralģijas parādīšanās bieži norāda uz audzēju vai neiroloģisku slimību klātbūtni. Ja cilvēkam ir liekais svars vai viņš sevi izsmeļ ar pārmērīgu fizisko piepūli, tad sāpju parādīšanās locītavās nav nekas neparasts.

Artralģija kā neatkarīga slimība tiek diagnosticēta tikai tad, ja organismā ilgu laiku nav acīmredzamu izmaiņu.

Sāpju sindroma iezīmes dažādās patoloģijās

Patiesībā, sāpes un ir galvenais artralģijas simptoms. Iekaisuma process vizuāli izpaužas tikai vēlīnā stadijā. Tad āda ap locītavu kļūst sarkana, pietūkuša un silta. Citos gadījumos locītava var sāpināt, bet iekaisums nesasniedz slieksni, ko var redzēt ar neapbruņotu aci.

Precīzus simptomus, kas raksturo artralģiju, ir ārkārtīgi grūti izolēt. Sākot no sāpju rakstura (tās var būt sāpīgas, blāvas, akūtas, pulsējošas, vājas vai spēcīgas) līdz lokalizācijas vietai (tās var ietekmēt vienu locītavu vai grupu) - parasti viss ir individuāli.

Neskatoties uz to, ārsti artralģijai piedēvē vairākus galvenos simptomus:

• sāpju sindroms;
• tūska;
• paaugstināta ādas temperatūra skartajā zonā;
• klauvēt.

Ir svarīgi atzīmēt, ka artralģija var klīst no vienas locītavas uz otru. Dažos gadījumos šis sindroms rodas HIV inficētiem cilvēkiem.

Ceļa locītavas artralģijai ir tādas sekas kā ceļa mobilitātes un deformācijas traucējumi, vietēja asins plūsma un ķermeņa zonas pārkaršana.

Gūžas locītavas artralģija var rasties ne tikai pieaugušo iedzīvotāju vidū, ārsti bieži diagnosticē šo sindromu bērniem. Bieži vien tādi sāpīgas sajūtas ir meteoroloģisks raksturs. Kad bērns pārvietojas, var rasties sava veida gurkstēšana. To var vājināt vietējā terapija.

Galvenās zāles artralģijas mazināšanai

Locītavās ir hroniski iekaisuma procesi, kas par sevi atgādinās visu mūžu, periodiski mainoties ar aktīviem periodiem un remisijas fāzēm. Bet ir tādi, kas var ilgt vairākas dienas vai nedēļas, kad cilvēkam pat nav laika ierasties pie ārsta. Iekaisums ir izplatīts, un to izraisa vīrusu vai baktēriju infekcija.

Visos gadījumos artralģiju nedrīkst atstāt bez ārstēšanas. Pirmkārt, daži iekaisumi var būt tik agresīvi, ka tie var apēst skrimšļus un kaulus. Tad cilvēku forma gadu gaitā mainās, un tie nevar normāli darboties. Otrkārt, dažreiz locītavu sāpes var būt vispārējas sistēmiskas slimības izpausme. Piemēram, sarkanā vilkēde, vaskulīts vai asinsvadu iekaisums.

Daudzi cilvēki baidās sākt ārstēšanu, baidoties, ka viņiem būs jālieto steroīdi. Tomēr zāles nestāv uz vietas, tagad steroīdus lieto salīdzinoši maz, jo ir arsenāls mūsdienu narkotikas... Steroīdi tiek nozīmēti tikai gadījumos, kad nepieciešams ātri nomākt slimību, mazinot sāpes, jo citām zālēm nav tūlītējas iedarbības. Dažiem iekaisuma procesiem vairākus mēnešus jālieto steroīdi nelielās devās.

Vietējā terapija ir paredzēta sāpju novēršanai, taču ārstēšanas metodei jābūt sistēmiskai. Tas ietver pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, Diklofenaku, Ibuprofēnu vai Naproksēnu. Ja pacientam ir kontrindikācijas šiem medikamentiem, tad ir vērts lietot sasilšanas ziedes, piemēram, Finalgon, Fastum-gel un citus. Lietošana ar Dimexidum labi noņem iekaisumu.

Ķirurģiska iejaukšanās ir piemērota gadījumos, kad sāpju sindroms izpaužas nepareizas kaulu saplūšanas dēļ pēc locītavu traumas vai deģenerācijas.

Ja ārstēšana tiek atlikta uz nenoteiktu laiku vai tiek veikta pašterapija, ir iespējams attīstīt stīvumu, kontraktūru vai ankilozi - neatgriezeniskus locītavu funkcionālos traucējumus. Ja sāpju sindroms ilgst vairāk nekā 2 dienas, steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Artralģija: sindroma apraksts, attīstības mehānisms, cēloņi, riska faktori

Artralģija nav patstāvīga slimība. Eksperti izmanto šo terminu, lai aprakstītu patoloģisko sindromu, kas rodas balsta un kustību sistēmas centrālajās un perifērās locītavās. Tās galvenā izpausme ir dažādas intensitātes un lokalizācijas sāpes.

Artralģija var attīstīties daudzu iemeslu dēļ, kas ietver gan iekšējos mehānismus, gan vides faktorus. No tā ir atkarīgi arī terapijas principi. Lai novērstu galveno izpausmi, sāpju sindromu, tiek izmantotas tās pašas zāles, bet turpmākā ārstēšanas shēma ir atkarīga no patoloģijas, kas izraisīja saistaudu bojājumus. Saskaņā ar desmitās pārskatīšanas starptautisko slimību klasifikāciju (saīsināti kā ICD) artralģijai tiek piešķirts kods M.00-M.25 (pēc precīzā cēloņa noteikšanas).

Parasti iekaisums ir patoloģiskā procesa stūrakmens.

Vairāku pretiekaisuma citokīnu izdalīšanās rezultātā locītavās notiek šādas izmaiņas:

• sāpju receptoru aktivizēšana, kurai pievienoti atbilstoši simptomi;
• skrimšļa audu mikrocirkulācijas un uztura pārkāpums;
• locītavas sinoviālās membrānas šūnu atjaunošanas procesu traucējumi;
• izmaiņas sinoviālā šķidruma īpašībās;
• kolagēna šķiedru un citu olbaltumvielu savienojumu iznīcināšana, kas ir galvenās skrimšļa strukturālās vienības;
• sinovija retināšana un locītavas telpas lieluma samazināšanās.

Dažos gadījumos artralģija izzūd pati, bez medikamentiem. Šāds iznākums, visticamāk, ir agrā vecumā, kad audiem ir spēja sevi atjaunot. Vēl viens labvēlīgas prognozes nosacījums ir muskuļu un skeleta sistēmas hronisku bojājumu un citu sistēmisku slimību trūkums.

Artralģija var ietekmēt visas locītavas bez izņēmuma. Parasti slimība sākas vai nu pirkstu un pirkstu falangālās telpas perifērās mazajās locītavās, plaukstas locītavā uz rokas un potītē. Arī patoloģiskais process bieži aptver ceļa un elkoņa locītavas. Dažas slimības sākas ar balsta un muskuļu un skeleta sistēmas gūžas un plecu locītavas kores un blakus esošo struktūru starpskriemeļu disku bojājumiem.

Artralģija var parādīties šādu iemeslu dēļ:

• vīrusu un baktēriju infekcijas, īpaši bieži sāpes locītavās izraisa gripas vīruss, streptokoks, jersinija, hlamīdijas, gonokoks un citi patogēnās floras pārstāvji;
• smagas locītavu traumas;
• pārmērīga slodze, fakts ir tāds, ka šāda ietekme izraisa saistaudu mikrobojājumu attīstību, un tas, savukārt, izraisa iekaisumu;
• dažādu etioloģiju artrīts (reimatoīdais, psoriātiskais, reaktīvais utt.);
• akūts reimatoīdais drudzis, kas rodas autoimūna procesa laikā streptokoku infekcijas fona apstākļos;
• muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas, ko papildina deģeneratīvi procesi locītavu skrimšļa audos (osteohondroze, artroze un citas dorsopātijas);
• piespiedu uzturēšanās neērtā stāvoklī;
• profesionālā darbība, kas saistīta ar monotonu slodzi uz dažādiem savienojumiem (piemēram, pārdevējs, iekrāvējs, mašīnu un iekārtu apkopes personāls utt.);
• pakļaušana lielām litija, dzīvsudraba, svina un citu smago metālu devām;
• dažu zāļu lietošanas blakusparādība;
• pārmērīga sāls nogulsnēšanās, piemēram, uz podagras fona;
• kaulu bojājumi;
• patoloģiskas neoplazmas.

Šāds stāvoklis var būt pietiekams sākotnējais priekšvēstnesis nopietnas slimības, tāpēc nepieciešama rūpīga ārsta uzmanība.

Artralģija ir ļoti neērta. Parasti locītavu sāpes tiek kombinētas ar mialģiju, mobilitātes ierobežošanu. Dažreiz nepatīkamas sajūtas traucē naktī, kas ietekmē miega kvalitāti.

Tādēļ šis sindroms bieži izraisa neirozi un papildus galvenajai terapijai ir nepieciešams iecelt nomierinošus līdzekļus.

Dažādu riska faktoru klātbūtnē palielinās dažādu lokalizāciju artralģiju attīstības varbūtība.

Pirmkārt, tam ir liekais svars.

Tauku nogulsnes ir mikrocirkulācijas traucējumu cēlonis, un papildu ķermeņa masa rada papildu slogu locītavām barības vielu deficīta apstākļos.

Arī artralģijas iespējamība palielinās ar sirds un asinsvadu, imūnsistēmas, trombozes, endokrīno dziedzeru patoloģiju, vielmaiņas traucējumu slimībām. Situāciju pasliktina sliktie ieradumi, nepareizi sastādīta diēta, pārmērīgas fiziskās aktivitātes vai otrādi - fiziskā neaktivitāte. Bieži artralģija izpaužas grūtniecības laikā.

Artralģija: simptomi un ārstēšana, diagnostikas metodes, klasifikācija

Šī sindroma klasificēšanai ir vairāki principi. Galvenais, visplašāk izmantotais klīniskajā praksē, ir balstīts uz patoloģijas izplatību. Tātad viņi izšķir:

• monoartralģija, kad iekaisuma process aptver tikai vienu locītavu, šajā gadījumā parasti tiek skartas diezgan lielas locītavas;
• oligoartralģija, skar 2 līdz 4 dažādas lokalizācijas locītavas, savukārt sāpju sindroms var būt simetrisks vai asimetrisks;
• poliartralģija, kad patoloģijā ir iesaistītas piecas vai vairāk muskuļu un skeleta sistēmas struktūras, parasti līdzīgs process notiek saistaudu sistēmisko slimību fona apstākļos.

Saskaņā ar etioloģisko faktoru ir šādi artralģiskā sindroma veidi:

• pēctraumatisks, parādās uz smagas traumas, kritiena, lūzuma utt. fona;
• infekciozs, attīstās kā vienlaicīga sistēmisku vīrusu vai baktēriju slimību komplikācija;
• pseidoartralģija, šajā gadījumā sāpju sindroms rodas kaulu audu bojājuma vai patoloģijas rezultātā;
• deģeneratīva, galvenais cēlonis ir osteohondroze un citas slimības, ko papildina skrimšļa audu deģenerācija;
• onkoloģiskas izcelsmes, un artralģijas rašanās var būt ne tikai primārā audzēja bojājuma, bet arī neoplazmas parādīšanās metastāžu izplatīšanās rezultātā.

Reimatologi izvēlas izmantot citu artralģijas klasifikāciju:

• reimatisks, rodas uz reimatoīdā artrīta fona;
• reaktīvs, izpaužas akūtā reimatiskā drudža vai reaktīvā artrīta gadījumā, parasti attīstās pēc infekcijas slimības;
• psoriātisks, rodas kopā ar psoriāzes ārējiem simptomiem;
• podagra, rodas no sāls metabolisma pārkāpuma un nātrija savienojumu uzkrāšanās audos.

Artralģija, kuras simptomi un ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no etioloģiskā faktora, vispirms liek sevi just sāpju sindromam. Tas var parādīties pēkšņi pēc fiziskās slodzes vai pakāpeniski attīstīties. Dažos gadījumos pacients ir noraizējies par diskomfortu miera stāvoklī. Bieži vien sāpes palielinās ar spiedienu uz skarto locītavu.

Turklāt neliels pietūkums var rasties, ja artralģija ir saistīta ar traumu, un pietūkums izplatās uz tuvējiem audiem. Āda virs skartās locītavas dažreiz kļūst sarkana, pieskaroties kļūst karsta.

Iekaisuma procesa dēļ kustības ir sarežģītas, bieži vien funkcionālās aktivitātes pārkāpums parādās tūlīt pēc pamošanās un pāriet vai nu pats, vai pēc vieglas iesildīšanās.

Sākotnējās artralģijas stadijās simptomi un ārstēšana, kuras speciālists paskaidro pacientam, parasti neizraisa redzamas izmaiņas locītavā. Tomēr slimības progresēšanu var pavadīt mezgliņu parādīšanās, pirkstu izliekums utt.

Plecu locītavas ICD kods 10

pirmkārt, elkoņa locītava).

Artralģija var darboties kā galvenais slimības simptoms vai būt viena no vairākām izpausmēm, kas raksturīgas vienai vai vairākām locītavām. PLECU APVIENOTĀS ICD 10.KODA ARTRALĢIJA - UNIKĀLS PIEDĀVĀJUMS!

ICD 10. XIII klase. Skeleta-muskuļu sistēmas un saistaudu slimības. 2 plecu plecs elkoņa kauls. M10 podagras lokalizācijas kodu skatīt iepriekš.

Šifrēšanas īpatnību dēļ ir diezgan grūti atrast kodu pleca locītavas artrozei saskaņā ar ICD 10, jo tas jāapkopo neatkarīgi.

Deformējošam ceļa locītavas osteoartrītam ir kods M17 saskaņā ar ICD 10. Īpaši smagos gadījumos tiek noteikta operācija, lai to aizstātu ar mākslīgu implantu. Artralģija.

Elkoņa locītavas reimatoīdais artrīts ICD 10 piešķir šādus kodus. Elkoņa locītavas reimatoīdā patoloģija izpaužas ar sāpju sindromu, astēniju, sekcijām, M19.2 saskaņā ar ICD-10.

Plecu koda dislokācija starptautiskajā slimību klasifikācijā ICD-10. Plecu locītavu artrīts ICD kods M13.92 neprecizēts artrīts: lokalizācija - plecs (Humerus, M19.1, diagnozes kodi kā burtciparu

ICD 10 pleca locītavas artrozei ir arī savs kods. Pacienti ar lielu locītavu osteoartrītu bieži dod priekšroku ārvalstu klīnikās endoprotezēšanai.

Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10). Slimības un apstākļi. osteoartrīts - notiek biežāk nekā citi, tā kods ICD-10 tiek apzīmēts kā M19. Plecu locītavas artralģija Artralģija ir locītavu sāpju simptoms, elkoņa locītava).

Ja tiek diagnosticēta pleca locītavas posttraumatiskā artroze, ICD kodā 10 nav ceļa locītavas artrīta, pastiprināta svīšana.

Ceļa locītavas artralģija. Slimības diagnostika. Artralģijai ir kods M25.5 saskaņā ar ICD-10. Saskaņā ar to diagnozes laikā

Pleca bojājums, nenoteikts. Slimību klases ICD-10. Gūžas locītavas un augšstilba traumas S70-S79. Īpaša mērķa kodi U00-U85. Jaunu diagnožu pagaidu noteikšana neskaidra etioloģija U00 – U49.

Diezgan bieži sastopams humeralis periartrīts kā arī gūžas un ceļa locītavas.

ICD-10 kods. Krievijā ir pieņemta Starptautiskā slimību klasifikācija. locītavu sāpes (artralģija); vēnu sastrēgums; ir intraartikulārā spiediena palielināšanās

Starptautiskā slimību klasifikācijas 10 pārskatīšana (ICD-10) sadala pleca locītavas iekaisumu 3 veidos: reimatoīdajam artrītam ir ICD-10 kods - M05.8 un M06.0

ICD 10 klases, šīs slimības ICD-10 kods ir M75.0. skartās pleca locītavas artroskopija un radiogrāfija; laboratorijas testi. Patoloģijas ārstēšanas taktika.

ICD 10 - Starptautiskā slimību klasifikācija, 10. redakcija (Citu specifisku locītavu traucējumu versija (M24). Lokalizācijas kodu skatīt iepriekš (M00-M99). Pašreizējais ievainojums - sk. Locītavu traumas ķermeņa ganglija zonā (M67.4) .

Saskaņā ar desmitās pārskatīšanas starptautisko slimību klasifikāciju (saīsināti ICD) artralģijai tiek piešķirts kods. Vairāku pretiekaisuma citokīnu izdalīšanās rezultātā locītavās notiek šādas izmaiņas

ICD-10. Artralģija ir sāpes skartajā locītavā. Lēniem bērniem sāpes elkoņa locītavā ar apstarošanu uz pleca un plaukstas locītavām var palielināties "izstiepta elkoņa" klātbūtnes dēļ.

Starptautiskā slimību klasifikācija 10 pārskatīšana. aģents izmanto papildu kodu (B95-B97) M46.4 Discīts, nenoteikts M46.5 Citi ar radikulopātiju Neietver: brahiālā išiass NOS (M54.1) M50.2 Izvietojums ar ļoti daudzām patoloģijām. Tādējādi artrīta klasifikācija pēc ICD 10. Vairāk nekā divsimt slimību pavada artralģija, slimības. M08.82. Diagnozes nosaukums (slimība). Cits juvenīlais artrīts: Lokalizācija - plecs (pleca kauls, artralģija parasti skar to pavadošās roku locītavas. Pleca locītavas osteoartrīts tiek reģistrēts ar kodu M19.0

Artralģija: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana

Artralģija un artrīts ir sastopams daudzās slimībās, arī retās. Viņu diferenciāldiagnoze ir sarežģīta: ir jāņem vērā pacienta dzimums un vecums, artrīta lokalizācija, anamnēze un lietotie medikamenti.

* Lielbritānijā 7% ārstu apmeklē vispārējā prakse kas saistītas ar locītavu slimībām.

* Visizplatītākā šīs grupas slimība ir osteoartrīts (5-10: 100 iedzīvotāji).

* Reimatoīdā artrīta izplatība - 2-3: 100 iedzīvotāju.

* Vecāka gadagājuma cilvēku invaliditāti 25% gadījumu izraisa locītavu slimības.

* Osteoartrīta gadījumā sistēmiskas izpausmes nav.

* Locītavu bojājumi novērojami kolagēna slimībās, cukura diabēta, hemostāzes traucējumu, tuberkulozes, spondiloartropātiju, infekciozs endokardīts, B hepatīts, reimatisms, vaskulīts, HIV infekcija, plaušu vēzis, hemohromatoze, sarkoidoze, hiperparatireoze, Pageta slimība.

* Daudzu artrītu patoģenēze nav zināma, izņemot podagru un infekciozo artrītu.

* Sāpes artrīta gadījumā pastiprinās miera stāvoklī, no rīta, pēc miega un samazinās kustību laikā.

* Podagra biežāk sastopama vīriešiem. Sievietēm to novēro sievietēm pēc menopauzes un lietojot tiazīdu grupas diurētiskos līdzekļus.

Parasti artralģiju izraisa osteoartrīts (hronisks mono- vai poliartrīts) vai vīrusu poliartrīts (akūts poliartrīts).

Osteoartrīts ir ārkārtīgi izplatīts stāvoklis. Tas var būt primārs un sekundārs. Primāro osteoartrītu raksturo simetriska vairāku locītavu iesaistīšanās. Sekundārais osteoartrīts pēc traumas rodas biežāk, tāpēc locītavu bojājumi parasti ir asimetriski.

Vīrusu poliartrīts rodas ļoti bieži (daudz biežāk, nekā pieņem lielākā daļa ārstu). Izraisītāji ir gripas vīrusi, cūciņa, masaliņas, vējbakas, A un B hepatīts, Rosas upes drudzis, Epšteina-Barra vīruss, citomegalovīruss, parvovīruss. Tiek ietekmētas simetriskas locītavas, parasti rokas un kājas, artrīta simptomi ir mēreni, izmaiņas ir pilnībā atgriezeniskas. Vīrusu poliartrīts beidzas ar ātru spontānu atveseļošanos.

Visbīstamākās slimības

Neskatoties uz to, ka artralģijas diferenciāldiagnoze ir ārkārtīgi sarežģīta, nevar aprobežoties tikai ar sindromu - artrītu. Katrā gadījumā ir nepieciešams noskaidrot iemeslu.

Izsitumi un migrējošā artralģija, kā arī strutojošs mono- vai oligoartrīts var būt izplatītas gonokoku infekcijas izpausmes. Artrīts un sacroiliīts ir raksturīgi brucelozei un spondiloartropātijām. Emigrantu no Dienvidaustrumāzijas pieplūduma dēļ kaulu un locītavu tuberkuloze kļūst arvien izplatītāka.

Citi artralģijas cēloņi ir HIV infekcija, kolagenoze un jaunveidojumi.

HIV infekcijas gadījumā tiek novērots subakūts oligoartrīts ar asimetriskiem locītavu bojājumiem un izsitumiem, kas dažreiz atgādina psoriātisko. Artralģija un artrīts ļoti bieži tiek novēroti kolagēna slimībās: sistēmiskā sarkanā vilkēde, sistēmiskā sklerodermija, dermatomiozīts.

Kļūdas visbiežāk rodas, diagnosticējot podagru. Tas galvenokārt attiecas uz vecākām sievietēm, kuras lieto diurētiskos līdzekļus. Urātu kristāli biežāk tiek nogulsnēti starpfalangu locītavās, kuras skārusi osteoartrīts. Podagras artrīts parasti nekavējoties iegūst hronisku gaitu, veidojas tofus.

Sarkoidozes artrīts var būt akūts vai hronisks. Akūtā artrīta gadījumā parasti tiek skartas potītes un ceļa locītavas, un izmaiņas ir pilnībā atgriezeniskas. Hroniskas sarkoidozes gadījumā tiek ietekmēti kauli, blakus esošās locītavas ir deformētas. Ar hemohromatozi attīstās sekundārs osteoartrīts. Raksturo II un III metakarpofalangeālās locītavas sakāve.

* Nepareiza diferenciāldiagnoze starp reimatoīdo artrītu un kolagenozēm.

* Nepatiesa pārliecība, ka jebkura artralģija gados vecākiem cilvēkiem ir saistīta ar osteoartrītu.

* Nezināšana par retu slimību, piemēram, vaskulīta un kolagenozes, klīnisko ainu.

* Zināšanu trūkums par zāļu mijiedarbību, īpaši par dažām ārpusbiržas zālēm, ieskaitot NPL.

Septiņi galvenie pretendenti

* Depresija reti izraisa artralģiju.

* Cukura diabēts: artropātija ir viena no komplikācijām cukura diabēts... Sāpes parasti ir vieglas.

* Blakusefekts zāles ļoti bieži izpaužas ar artralģiju un artrītu. Raksturīgs ir simetrisks roku locītavu bojājums. Zāles, biežāk nekā citi izraisa artralģiju un artrītu.

* Ar vairogdziedzera slimībām ir iespējami locītavu bojājumi. Ar tireotoksikozi dažreiz tiek novērota pseidopodagra, kā arī pirkstu distālo falangu tūska un sabiezējums. Ar hipotireozi attīstās sekundārs osteoartrīts.

* Starp visām mugurkaula slimībām artrīts tiek novērots tikai spondiloartropātijās; pirmā izpausme, īpaši pusaudžiem, var būt akūts monoartrīts.

* Anēmijas un urīnceļu infekciju gadījumā locītavas netiek ietekmētas.

Locītavu sāpes medicīnas valodā sauc par artralģiju. Tas ir ļoti nozīmīgs simptoms vairāku slimību diagnosticēšanai ir viens no pirmajiem simptomiem, kas atspoguļo locītavu bojājumus organiskajā līmenī (bieži neatgriezeniski bioķīmiski un imunoloģiski traucējumi), kam seko artrīta attīstība (izņemot zāļu un meteopātisko artralģiju).

Iespējamie locītavu sāpju cēloņi.

Artralģija rodas dažādu faktoru neiroreceptoru kairinājuma rezultātā, kas atrodami visās locītavas struktūrās, atkarībā no pamatslimības. Viens no locītavu sāpju cēloņiem var būt locītavas sasitums un acij neredzamas hematomas veidošanās.

Galvenās slimības, kurās rodas locītavu sāpes.

Osteoartrīts ir visizplatītākais hroniskas slimības locītavas (bieži gūžas, ceļa, roku starpfalangu locītavas), kuru pamatā ir deģeneratīvi - distrofiski traucējumi (vielmaiņas traucējumi) locītavu skrimšļi, kaulu audi, sinoviālās membrānas un saišu aparāts locītava ( vecāka gadagājuma cilvēkiem, liekais svars, traucēta vielmaiņa, trauma, C un D vitamīnu trūkums, arodbīstamība).

Simptomi - sāpes un stīvums locītavā, ko pastiprina fiziskā aktivitāte un samazinās miera stāvoklī (ar mehāniskām sāpēm), pastāvīgas blāvas nakts sāpes - no rīta pazūd ar aktīvām kustībām (ar asinsvadu sāpēm), sākuma sāpes- blokādes sāpes ātri parādās un izzūd slodzes sākumā un atgriežas ar intensīvu un ilgstošu slodzi - skarto skrimšļu iestrēgšana vai saspiešana starp locītavu virsmām.

Mīksto audu tūska un vietēja temperatūras paaugstināšanās locītavu rajonā. Raksturīgas ir Heberdena un Bušāra mezgliņu (cieto mazo veidojumu) pazīmes roku starpfalango locītavu rajonā.

Ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts) - aksiālā skeleta (starpskriemeļu, sacroiliac, piekrastes-mugurkaulnieku) locītavu hronisks iekaisums, kura pamatā ir imūnais - iekaisuma process organismā, kam seko cicatricial fibrinous audu veidošanās locītavās , uz kura tiek nogulsnēti mikroelementi un sāļi, kas noved pie locītavu kustīgumu ierobežošanas. Simptomi - pirmie rodas jaunā vecumā, sāpot pastāvīgām sāpēm sēžamvietā, krustu un muguras lejasdaļā, pastiprinoties naktī.

Sāpes krūtīs ribu piestiprināšanas zonā pie mugurkaula, ko pastiprina dziļa elpošana, klepus.

Muguras muskuļu stīvums, kas rodas naktī un miera stāvoklī, uzlabo enerģiska kustība.

Slikta stāja - lūdzēja poza.

Dienas svīšana.

Subfebrīla temperatūra - 37,0-37,5.

Iekšējo orgānu (sirds, aortas, nieru, acu) bojājumi.

Reaktīvs artrīts ir akūta locītavu iekaisuma slimība (galvenokārt apakšējo ekstremitāšu locītavas). Iemesls - rodas pēc akūtas infekcijas (zarnu, ARVI, ARI, uroģenitālās). Simptomi Pastāvīgs asas sāpes locītavā, ko pastiprina mīksto audu kustība, pietūkums un hiperēmija (apsārtums) virs locītavas, drudzis (38,6 - 40,0). Ārpus locītavu izpausmes - acu bojājumi (konjunktivīts), sirds bojājumi (miokardīts, perikardīts, aritmijas), centrālās nervu sistēmas bojājumi (neirīts, encefalopātija), nieru bojājumi (pielonefrīts), nagu, ādas un gļotādu trofisma pārkāpums (onihodistrofija) , keratoderma).

Reitera slimība (atsevišķs reaktīvā artrīta veids ar ģenētisku noslieci) - izpaužas pēc iepriekšējas hlamīdijas vai zarnu infekcija... Tas izpaužas kā reaktīvs artrīts (galvenokārt apakšējo ekstremitāšu locītavas), locītavu sāpes, raksturīgas ārpus locītavu izpausmes (uretrīts vai prostatīts, konjunktivīts vai uveīts, ādas un gļotādu bojājumi - čūlainais stomatīts, erozīvs balanīts,), bojājums sirds un asinsvadu sistēmas(aritmijas, aizsprostojumi, aortīts), drudzis (38,6 - 40,0).

Reimatoīdais artrīts ir hronisks progresējošs sistēmisks saistaudu iekaisums (autoimūns iekaisums locītavā). Galvenokārt tiek skartas mazās roku un kāju locītavas, retāk ceļa un elkoņa locītavas. Simptomi - pastāvīgas locītavu sāpes, locītavu deformācija, locītavu pietūkums, locītavu stīvums no rīta, locītavu bojājumu simetrija, vājums, nogurums, svara zudums, paaugstināta ķermeņa temperatūra un pāri locītavas laukumam, pastāvīga locītavas deformācija, reimatoīdie mezgli uz ekstensora virsmām, bojājumu kauli (kaulu sāpes un lūzumi), ādas bojājumi (sausums, bālums, zemādas asinsizplūdumi, spilgti rozā vai zilgana ādas krāsa, maza mīksto audu fokālā nekroze zem nagu plāksnēm), nagu bojājumi (trauslums, nagu plākšņu striatūra), limfadenopātija (submandibular, kakla, cirkšņa un elkoņa limfmezglu palielināšanās), Felty sindroms (locītavu bojājumi ar splenomegālijas kombināciju - liesas palielināšanās un leikopēnija - leikocītu skaita samazināšanās perifērajās asinīs), bronhopulmonārā sistēma (plaušu audu intersticiāla fibroze, vienpusējs pleirīts, reimatoīdie mezgli), sakāve kuņģa-zarnu trakta(saistīts ar uzņemšanu narkotikas pamatslimības ārstēšanā, neaizsedzot kuņģa gļotādu - zāļu gastrīts), sirds bojājumi (miokardīts, endokardīts, perikardīts, koronārais arterīts, aortīts, aritmijas), nieru bojājumi (amiloidoze, glomerulonefrīts, zāļu nieres), bojājums nervu sistēma(neiropātija ar maņu vai kustību traucējumiem), acu bojājumi (sklerīts, keratokonjunktivīts).

Psoriātiskais artrīts - artrīts, kas attīstās ģenētiski predisponētiem pacientiem ar psoriāzi, artrīta saasināšanās sakrīt ar psoriāzes saasināšanos. Simptomi Locītavu sāpes (galvenokārt tiek skartas roku un kāju starpfalangu locītavas), violeti ciānveidīga āda ar tūsku locītavu zonā, locītavu bojājumu asimetrija, sāpes jostas-krustu daļas mugurkaulā, sāpes papēžos (talalģija), ādas psoriātiskās plāksnes, nagu bojājums (nagu plākšņu trauslums, striatūra un duļķošanās).

Podagra ( podagras artrīts) - mikrokristālisks artrīts, iedzimta slimība, kuras pamatā ir vielmaiņas traucējumi (pārkāpjot diētu), proti, purīna vielmaiņa, kā rezultātā urātu kristāli (sāļi) urīnskābe) periartikulāros un locītavu audos. Simptomi Locītavu sāpes (biežāk pēdas pirmajā metatarsofalangeālajā locītavā), spilgta hiperēmija (apsārtums), ādas pietūkums un lobīšanās virs locītavas, drudzis, paaugstināta skartās locītavas zonas vietējā temperatūra, ādas izpausmes ausu, elkoņu locītavu, pēdu, roku zonā tofusu veidā (vietēja urātu sāļu kristālu uzkrāšanās, ko ieskauj granulomatozi audi), sirds bojājumi (miokardīts, endokardīts, perikardīts, koronārais arterīts, aortīts, aritmijas) ), nieru bojājumi (amiloidoze, glomerulonefrīts).

Pseidopodagra - (pseidogoutisks artrīts) mikrokristālisks artrīts, slimība, kuras pamatā ir vielmaiņas traucējumi (vietējie kalcija pirofosfāta vielmaiņas traucējumi locītavu audos), proti, kalcija vielmaiņa, kā rezultātā periartikulu un locītavu audos nogulsnējas kalcija pirofosfāta kristāli (kalcija sāļi). ... Simptomi Locītavu sāpes (biežāk tiek skartas ceļa locītavas), spilgta hiperēmija (apsārtums), ādas pietūkums virs locītavas, drudzis, paaugstināta skartās locītavas zonas vietējā temperatūra, locītavas deformācija. Iekšējie orgāni un citas sistēmas netiek ietekmētas.

Ārstnieciskā artralģija ir īslaicīgs stāvoklis, ko raksturo sāpošas sāpes locītavās (galvenokārt mazas locītavas), vienlaikus lietojot noteiktus medikamentus lielās dienas devās. Tā nav slimība, un PVO to neklasificē ICD-10! Zāļu grupas, kas var izraisīt narkotiku artralģiju, ir penicilīna grupas antibiotikas, barbiturāti un viegli hipnotiski un trankvilizējoši līdzekļi (ķīmiski), antihipertensīvie līdzekļi, kontracepcijas un prettuberkulozes līdzekļi. Cēloņi, patoģenēze, klīniskās izpausmes un šī stāvokļa diagnoze netiek pētīta, pateicoties aktīvai zāļu popularizēšanai farmakoloģiskajā tirgū un stāvokļa smaguma trūkumam saistībā ar locītavu un individuālās zāļu tolerances funkcionālajiem traucējumiem. To pašu var teikt par meteopātiskām artralģijām (locītavu sāpēm, kas rodas meteopātiskiem cilvēkiem, kuri ir jutīgi pret atmosfēras spiediena izmaiņām).

Pārbaude par locītavu sāpēm.

Klīniskā asins analīze vairumā gadījumu norāda uz dažādām novirzēm atkarībā no locītavu bojājuma rakstura un tā smaguma pakāpes, ESR palielināšanās, kas atspoguļo iekaisuma procesa līmeni, ar normālu leikocītu skaitu ir raksturīga reimatiskas slimības... Leikocītu skaita palielināšanās mugurkaula un locītavu iekaisuma slimībās var liecināt par infekcijas fokusa klātbūtni organismā utt. Bioķīmiska analīze asinis dažu diagnosticēšanai iekaisuma slimības liela nozīme ir locītavām un mugurkaulam, C - reaktīvā proteīna (CRP) satura noteikšanai asins serumā, difenilamīna reakcijai (DPA), kopējā olbaltumvielu un fibrinogēna, seromukoīda uc satura noteikšanai. Lai arī visi šie testi nenorāda patoloģiskā procesa specifiku, salīdzinājumu ar citiem klīniskajiem un radioloģiskajiem datiem, tie palīdz diagnosticēt balsta un kustību aparāta slimību sākuma stadijas motora sistēma un ļauj jums spriest par procesa aktivitātes līmeni. Liela nozīme tiek piešķirta lizosomālo enzīmu (skābes fosfatāzes, skābes proteināzes, dezoksiribonukleāzes, katepsīnu) satura izmaiņām asins serumā, un sinoviālais šķidrums bieži tiek novērots reimatisma, ankilozējošā spondilīta, psoriātiskā poliartrīta gadījumā.

Imunoloģiskie pētījumi. Priekš agrīna diagnostika reimatoīdais bojājums ir īpaši svarīgs reimatoīdais faktors - antiglobulīna antiviela. Tas veidojas limfmezgli, liesa, sinovija ar limfoplazmatiskajām šūnām. Lai noteiktu reimatoīdo faktoru asins serumā un sinoviālajā šķidrumā, Vaaler-Rose reakcija tiek uzskatīta par pozitīvu, ja koncentrācija ir 1:28 vai lielāka. Reimatoīdais faktors tiek noteikts 75-85% reimatoīdā artrīta pacientu. Agrīnās stadijās un seronegatīvā reimatoīdā artrīta formā imūncitoadensitātes reakciju izmanto, lai izolētu reimatoīdo faktoru limfocītu līmenī.

Tests ar antistreptolizīnu O (ASL-O) atspoguļo imunoloģisko reaktivitāti attiecībā pret streptokoku infekciju. ASL-0 titra palielināšanās tiek novērota pacientiem ar reimatismu, infekciozi alerģisku poliartrītu.

Leikocītu migrācijas inhibīcijas reakcija. Parasti leikocītiem ir iespēja migrēt uz vide ar konglomerātu veidošanos. Ja notiek ķermeņa sensibilizācija pret noteiktu antigēnu, tad, kad sensibilizētie leikocīti tiekas ar šo antigēnu, limfocīti izdala inhibējošu faktoru, kas kavē leikocītu migrāciju. Šī reakcija ir pozitīva reimatisma gadījumā. reimatoīdais artrīts un citas reimatiskas slimības.

Asinis HLA sistēmai - liela nozīme ir ankilozējošā spondilīta agrīnai diagnosticēšanai, HLA B-27 noteikšanai HLA komplekss atrodas šūnu membrānā un tiek izdalīts, izmantojot imunoloģiskās metodes.

Sinoviālā šķidruma izpēte - jebkuram patoloģiskam procesam, kas notiek locītavā, iekaisuma, deģeneratīvai vai traumatiskai, sinoviālā membrāna reaģē un var radīt lielu eksudāta daudzumu. Tas tiek sajaukts ar sinoviālo šķidrumu, kas pastāvīgi atrodas locītavas dobumā, un tāpēc tas iegūst jaunas imūnbiķīmiskās un histoķīmiskās īpašības. Sinoviālā šķidruma histoloģisko, fizikālo un bioķīmisko īpašību izmaiņas ir atkarīgas no bojājuma rakstura, patoloģiskā procesa stadijas un smaguma pakāpes. Sinoviālā šķidruma izpēte ir īpaši svarīga diferenciāldiagnostikā iekaisuma un deģeneratīvas slimības locītavas. Akūtu iekaisuma procesu papildina asins korpusu skaita palielināšanās sinoviālajā šķidrumā.

Imūnelektroforēze - nosaka A, G, M klases imūnglobulīnus, kuriem ir liela nozīme reimatoīdā artrīta patoloģiskā procesa attīstībā.

Rentgens ir uzticama metode locītavu pārbaudei. Faktiski bez tā ārsts nevar noteikt diagnozi un rīcību diferenciāldiagnoze. Rentgena izmeklēšanaļauj noteikt slimības stadiju un prognozi, kā arī dinamikā objektīvi novērtēt terapijas efektivitāti. Ir nepieciešams salīdzināt rentgena datus ar klīnisko ainu, slimības ilgumu un pacienta vecumu.

Tomogrāfija ļauj precīzāk noteikt fokusa bojājumus vai atsevišķus skriemeļa segmentus.

Mielogrāfija ir kontrasta metode mugurkaula pārbaudei, ar šīs metodes palīdzību ir iespējams precizēt patoloģiskā procesa lokalizāciju, īpaši gadījumos, kad nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Intraosseous phlebography - lai pētītu epidurālās telpas venozo asiņu plūsmu. Šī metode ļauj spriest par asinsrites stāvokli paravertebrālajā telpā un netieši par iespējamo deģeneratīvo bojājumu.

Artroskopija ir pētījumu metode, kas ļauj vizuāli apskatīt ceļa locītavas struktūru un veikt vajadzīgās zonas biopsiju, tiek konstatēti sinoviālās membrānas kontūras, krāsa un kapilāru tīkls, krusteniskās saites, meniskus un tauku spilventiņu.

Diskogrāfija - kontrastvielas ievadīšana starpskriemeļu diskā, kam seko radiogrāfija, ļauj spriest par starpskriemeļu disku stāvokli, lokalizāciju un bojājuma pakāpi.

Radionuklīdu skenēšana ir svarīga objektīvā metode locītavu bojājumu agrīnai diagnosticēšanai.

Artrogrāfija - ar dažādu kontrastvielu intraartikulāras injekcijas palīdzību ir iespējams precīzāk noteikt patoloģiju dziļi izvietotās locītavu daļās.

Sinovija biopsija - biopsijas materiāls dažādas slimības locītavām ir izšķiroša nozīme ankilozējošā spondilīta, Reitera slimības, podagras artrīta agrīnu formu diagnosticēšanā.

Simptomātiska ārstēšana: kā mazināt locītavu sāpes

Pašapstrāde un ārstēšana nav ieteicama tautas līdzekļi par jebkādām sāpēm locītavās, pirms ārstējošais ārsts veic sākotnēju vai galīgu diagnozi nepareiza viņa stāvokļa pašnovērtējuma dēļ, kas var izraisīt neatgriezeniskus neatgriezeniskus locītavas funkcionālos traucējumus - ankilozi, stīvumu, kontraktūras (tas ir simptoma bīstamība).

Kuram ārstam jāsazinās ar sāpēm locītavās

Terapeits, ķirurgs, ortopēds, traumatologs, artrologs, reimatologs. Ārstu konsultācija ir nepieciešama, ja locītavu sāpes parādās pirmo reizi un ilgst vairāk nekā 2 dienas.

Locītavu artralģija mkb 10 [cits specifisks

Īpaši bieži tas ietekmē ceļa locītavu, muskuļu atrofiju, tiek novērota osteofītu izplatīšanās, ekstremitātes kustīgums ir pilnībā zaudēts. Bīstama slimības progresēšana un kaulu audu nekroze. Osteoartrīts pārvēršas par ankilozi, un cilvēks zaudē spēju izmantot ekstremitāti.

Mielosupresija, hroniskas infekcijas perēkļu aktivizēšana. Alkilējošs citostatisks; veido alkilradikāļus ar DNS, RNS un olbaltumvielām, izjaucot to darbību; piemīt antiproliferatīva iedarbība.

Profilakse X starptautiskajā slimību klasifikācijā tiek parādīta kā sinonīmi. Locītavu slimību biežums un smagums ceļa un potītes locītavas, kā arī pleca locītava... Artroskopija un artroplastika Deformējoša artroze Osteoartrīts ICD 10 M15. M19. M Biežāk tiek skartas ceļa, lāpstiņas-pleca, koronārās un karpālās locītavas. Ar O. Ceļa traumu ICD 10 klases ICD-10. Ceļa ievainojums (S80.0) Dzert 8-10 tases (300 ml) kafijas dienā ir normāli. Parasti apmēram 100 ml no 5 līdz 10. Ja cilvēks ir slims ar šo kaiti, bet nav pieteicies medicīniskā palīdzība, tad viņa veselības neuzmanības sekas var viņu novest pilnīgs zaudējums rokas kustības spējas. DOA attīstības iemesli Galvenais impulss šīs slimības rašanās un attīstības attīstībai ir iekaisuma process locītavās.

Tie tiek saasināti no rīta pēc ilgstošas ​​rokas nekustīguma miega laikā. Pacients atbrīvojas nepatīkamas sajūtas, nedaudz izstrādājot elkoni, kas sāp, kļūdaini uztverot diskomfortu par parastu nejutīgumu. Visbiežāk viņi meklē medicīnisko palīdzību, kad viņi jau ir attīstījušies akūta forma kuru sāpes nevar panest. Gūžas locītavas artrītu, kas arī tiek klasificēts kā koksīts, raksturo kā iekaisuma procesu, kas ietekmē locītavu audus.

Ceļa locītavas masāža agrīnās stadijās var mazināt negatīvos slimības simptomus, kā arī ierobežot ceļa spriedzi. Artrīta gadījumā patoloģija notiek infekcijas ceļā, visbiežāk vielmaiņas traucējumu dēļ. Arī atšķirība slēpjas pacientu vecuma grupā un sekās. Kā atzīmēts iepriekš, cilvēki līdz 40 gadu vecumam var saslimt ar artrītu. Artrīta un artrozes ārstēšanas iezīmes ir viņu līdzīgā terapijā. Tomēr ārstnieciskās metodes Ceļu locītavu slimību ārstēšana abām slimībām ir atšķirīga. Ārstam obligāti jāiesaka pacients par noteiktu ārstēšanas metodi, jānosaka kompleksa terapija. Tikai sarežģītas ārstēšanas metodes palīdzēs tikt galā ar locītavu slimībām.