Ko darīt pēc ceļa locītavas darbības. Fizisko vingrinājumu vidusskolas komplekss. Stomatoloģiskā rehabilitācija

> Atjaunojošā ārstēšana pēc artroskopijas no ceļa locītavas  (pacientu ceļvedis)

Atjaunojošā ārstēšana pēc ceļa locītavas artroskopijas (pacientu ceļvedis)

Krievu traumatoloģijas un ortopēdijas pētniecības institūts im.RRVreden

R.M. Tikhilov, APTrachuk, O.E.Bogopolsky, TVSerebryak

Kas ir artroskopija?

Ceļa artroskopija ir uzlabotas minimāli invazīvām operatīvs, apskatot iekšējo struktūru kopīgo un locītavu dobuma saturu, kā arī terapeitisko ietekmi uz tām, izmantojot plānas optiskās un mehāniskās ierīces. Vārds "artroskopija" nāk no diviem grieķu vārdiem, Arthro(kopīgi) un «Skopiene»apskatīt Termins burtiski nozīmē "izpētīt kopīgu".

Arthroscopic ķirurģija - procedūra, kurā iekšējā struktūra locītavas var izskatīt un apstrādāti, izmantojot ķirurģijas instrumenti ievesti locītavā caur nelielu griezumu apmēram 5-10 mm garumā. Arthroscopic iekārta sastāv no neliela diametra arthroscope un instrumentiem, kas ļauj ķirurgam zonde, samazināt, štāpeļšķiedrām vai noņemt audu iekšpusē ceļa locītavas. Arthroscope ir caurulīte 4 mm diametrā, un ir gaismas veicot šķiedru un palielināt objektīvu. Attēlu ar arthroscope, savienots ar televīzijas kameru un aukstās gaismas avota, tiek prognozēts uz monitora. Ceļa locītava ir piepildīta ar sterilu šķidrumu, lai nodrošinātu labu redzamību. Ķirurgs pārvietojot arthroscope uz kopīgā dobumā var apskatīt visus kopīgas struktūras un novērtēt tos uz ekrāna. Plāns ķirurģijas 2-3 mm diametrā tiek ievadītas locītavā caur atsevišķu iegriezumus, lai noņemtu bojātās jomas skrimšļu, meniska, sinovijā un iekaisusi veikt rekonstruktīvā ķirurģija bojātas iekšējo locītavu struktūru.

Mazo locītavu kapsulu traumas, atšķirībā no tradicionālajām artrotomijas, ļauj daudz ātrāk sāk mobilizēt muskuļus, atjaunot kustību ceļa locītavas un atbalsta spēju ekstremitātes. Daudziem pacientiem nav nepieciešams lietot pretsāpju līdzekļus zāles  un atgriešanās mājās dienu pēc operācijas.

Prognoze pēc artroskopijas ir atkarīga no operācijas laikā atklātā un pabeigtās darbības. Ja mēs noteikti izteiktas pazīmes osteoartrīta, Jūsu ārsts var ieteikt izmaiņas fiziskās aktivitātes, piemēram, lai novērstu darbību, lekt. Pēc bojāto menisko šūnu rezekcijas pacients parasti atgriežas iepriekšējā fiziskās un sporta aktivitātes līmenī. Tomēr jābrīdina, ka smagā slodze uz ceļa locītavā ar meniska daļu var novest pie attīstību osteoartrīta pēc daudziem gadiem.

Kāds ir atveseļošanās laiks pēc artroskopijas?

atveseļošanās laiks ir atkarīgs no daudziem faktoriem - proti, cik plaša ir izmaiņas locītavā, un tas tika darīts operācijas laikā. Atcerieties, ka persona arthroscopic iejaukšanās tika veikta, var būt daudz dažādu diagnozes un iepriekšējie valstīm, lai katrs arthroscopic ķirurģija ir unikāls katram cilvēkam individuāli.

Būtu jāatceras, ka pārmērīga slodze uz savienojuma pirmajās dienās pēc artroskopiju (pastaigāties, atgriezties darbā, vingrojumu) var izraisīt pietūkumu un sāpes, kavē dzīšanu un palielina risku pēcoperācijas komplikācijas. Pacients aizņem automašīnas riteni vismaz vienu nedēļu. Lielākā daļa cilvēku var atgriezties sēdošs darbs nedēļas pēc operācijas, bet pacientiem, kam ir staigāt daudz darba, tas aizņem ilgāku laiku. Aktivitāte pakāpeniski tiek paplašināta atbilstoši sāpēm un locītavu pietūkumam. Raksturīgi, dienas mājsaimniecību aktivitātes līmenis sasniegts 4-6 nedēļas, bet būtu jāveic 2-3 mēnešus pirms pacients nevar sāpīgas sajūtas  iesaistīties fiziskajā darbā un sportā. Jo vairāk izpaužas artrozes parādība, jo vairāk laika tas nepieciešams, lai atgūtu.

Kādas ir iespējamās komplikācijas?

Pēc astroskopa dažkārt rodas komplikācijas. To biežums ir mazāks par 1% no visām artroskopiskajām operācijām. Iespējamās problēmas ietver pēcoperācijas infekciju, tromboflebītu, trombozes un trombembolijas (asins recekļu veidošanos vēnās un blokāde plaušu vēnu trombu), kā arī ievērojamu uzkrāšanos asins locītavu.

Jums nekavējoties jāsazinās ar ķirurgu, ja parādās šādi trauksmes simptomi:

• drebuļi;

Savlaicīga informācija par jūsu stāvokli ļaus ārsts ātri pielāgot ārstēšanas raksturs, un, lai novērstu nevēlamas sekas!

Kas jādara pēc artroskopijas?

Tātad, jums bija ceļa locītavas artroskopija. Pēc Arthroscopic ķirurģija brūces bija 4-5 mm garumā, Uzšūta pārtrauca šuvēm, kas dziedinās, parasti 7-10 dienu laikā, bet pēc tam ir nepieciešams, lai noņemtu šuves ieslēgtas savā ķirurga laikā. Iespējams pēcoperācijas tūska (pietūkums) no ceļa locītavas dēļ uzkrāšanos asinīs iedobumā locītavu un sinoviālais šķidrums. Sāpīgas sajūtas un sāpes, kad ejot un kustībām locītavas dēļ rakstura darbības (meniscal rezekciju, noņemšana iekšējās struktūras, rezekcijas vietas bojātu skrimšļu un tamlīdzīgi), kā arī tūska locītavas.

Pēc operācijas, jums būs nepieciešama 2-3 vizītes uz jūsu ķirurgs, kurš tiek izmantots mērces, punkcija ceļa (izskatu izteiktu tūsku) un izņemiet pēcoperācijas šuves. Parasti pēcoperācijas pasākumi notiek 2-3 nedēļu laikā. Pēc nedēļas jūs varat sākt ikdienas darbu un vadīt automašīnu, peldēties baseinā. Darbs birojā ir iespējams 2-3 nedēļu laikā, fiziskais darbs - pēc 4-6, atgriešanās pie sporta - 8-12 nedēļu laikā.

Pirmajā nedēļā pēc artroskopijas jāievēro šādi noteikumi:

1. mieru.  2-3 dienu laikā pēc operācijas vēlams ierobežot slodzi uz atbalsta kājas (kruķus, spieķis). Nedēļas laikā jūs varat ieturēt ierobežotu laiku, braucot ar kājām uz ikdienas vajadzībām, kas atrodas dzīvoklī. Cilvēka kustības ir iespējamas līdz maigām sāpēm.

2. Auksts.Applied priekšējos daļām celis ledus iepakojuma (ietīts dvielī) 15-20 minūtes 4-5 reizes dienā.

Z. Saspiežot pārsēju.Kāju siksna ar elastīgu saiti no pēdas līdz augšstilba vidējai trešdaļai.

4. Paaugstināts stāvoklis  ceļgalu un nāriņa. Gultā kāju vajadzētu gulēt uz spilvena virs sirds līmeņa.

Lai atjaunotu mobilitāti ceļa locītavās un muskuļu spēkam, ir nepieciešami regulāri fiziski vingrinājumi. Vairumā gadījumu vingrošanas terapijas kompleksu (parādīts zemāk) var veikt mājās 20-30 minūtes 2 vai 3 reizes dienā. Ja apmācības intensitāte ir pārāk augsta, tad jūs varat sajust pagaidu pasliktināšanos. Ja ceļgala locītava kļūst pietūkušies un sasilst, tad vajadzētu pazemināt slodzi vai pārtraukt trenēšanu, līdz jūtaties labāk. Nolietošanās laikā iepriekš minētie pasākumi atkal jāpiemēro: atpūtai, aukstumam, nospiežot pārsēju un paceltu kāju novietojumu. Ja pēc 2-3 dienām locītavas pietūkums nemainās, tad parādās operācijas ķirurgs.

Sākotnējais fizisko vingrinājumu komplekss

(3-7 dienas pēc operācijas)

1. vingrinājumi. Gūžas muskuļu aizmugures grupas kontrakcijas.

Pozīcija - guļ uz muguras. Izlīdziniet ceļus, cik vien iespējams, bez sāpēm. Nospiediet papēžus grīdai, nolaidot augšstilba aizmugurē esošos muskuļus. Turiet spriegumu 5 sekundes, pēc tam atpūtieties. Atkārtojiet vingrojumu 10 reizes.

2. vingrinājums. Gūžas muskuļu priekšējās grupas kontrakcijas.

Pozicija - atrodas uz kuņģa. Zem kājām ir velmēto dvieļu rullīte. Piespiediet veltņa pietuvi, iztaisnojot kāju cik vien iespējams. Turiet spriegumu 5 sekundes, pēc tam atpūtieties. Atkārtojiet vingrojumu 10 reizes.

3. uzdevums. Taisnas kājas pacelšana.

A.Pozīcija - guļ uz muguras. Veselīga kāju saliekta uz ceļa, darbina uz grīdas.

B.  Iztaisnojiet darbojošo kāju ceļgalā, saspiežot gurnu priekšējo muskuļu grupu, un lēnām paceliet to apmēram 30 cm no grīdas. Turiet kāju pie svara 5 sekundes. Tad lēnām nolaidiet to uz grīdas un atpūtieties. Atkārtojiet 10 reizes.

Pozīcija - guļ uz muguras. Kājas noliecas ceļos, noliecot kājas uz grīdas. Sasprindzināt gūžas muskuļus un turēt spriedzi 5 sekundes, pēc tam atpūsties. Atkārtojiet vingrojumu 10 reizes.

5. uzdevums. Taisnas kājas pacelšana.

A.  Pozīcija - stāv pie sienas (galds vai krēsls). Vajadzības gadījumā atbalstīt sevi ar roku, lēnām paceliet ceļgalu iztaisnoto ceļu aptuveni par 45 °. Turiet kāju pie svara 5 sekundes, tad lēnām nolaidiet to sākotnējā stāvoklī. Atkārtojiet 10 reizes.

B.Atkārtojiet šo vingrinājumu, pēdu pavēršot uz āru.

Fizisko vingrinājumu vidusskolas komplekss

(2-3 nedēļas pēc operācijas)

6. uzdevums. Kāju aktīva pagarināšana uz ceļa.

A.Pozīcija - gulēt uz muguras ar vannas dvieli (vai blīvu spilvenu) veltni zem ceļa locītavas.

B.Uzkāpjot uz veltņa, cik vien vien iespējams, iztaisnojiet kāju ceļgalā un turiet to 5 sekundes. Lēnām atgriezieties sākuma pozīcijā. Atkārtojiet 10 reizes.

7. uzdevums. Taisnas kājas pacelšana.

A.Pozīcija - guļ uz muguras. Veselīga kāja ir saliekta pie ceļa, darbojas - iztaisnota un atrodas uz grīdas.

B.Lēnām paceliet savu kāju līdz 45 °, saglabājot to svaru 5 sekundes ik pēc 15 cm pacelšanas. Turpiniet pacelt kāju ar intervālu pa 15 cm, katru reizi turot to 5 sekundes. Lēnām atgrieziet kāju tā sākotnējā stāvoklī. Vai 3 komplekti no 10 atkārtojumiem. Atpūta starp komplektiem ir apmēram 1 minūti.

8. uzdevums. Pusē sēdošs krēsls.

A.Stāvoša. Novietojiet krēslu priekšā no jums aptuveni 30 cm attālumā.

B.Paliekot roku aiz krēsla aizmugures, apsēdies ne vairāk kā taisnā leņķī. Turiet tupus 5-10 sekundes. Tad lēnām atgriezieties sākuma pozīcijā. Vingrinājuma laikā mēģiniet turēt muguru taisni. Atkārtojiet 10 reizes.

9. uzdevums. Stenokardijas muskuļu augšdelšanās.

Stāv krēsla priekšā. Uzturiet veselīgu kāju un noliecieties pie krēsla aizmugures. Novietojiet darbīgo kāju ceļgalā un satveriet to pašu nosaukumu ar kāju. Lēnām paceliet kāju uz sēžamvietu, turiet to 5 sekundes, sajūtot augšstilba priekšējās virsmas izstiepšanos. Tad lēnām nolaidiet kāju līdz grīdai. Atkārtojiet vingrojumu 10 reizes.

  10. vingrinājums. Puskucis uz vienas kājas.

Stāvs - ar rokām stāv krēsla aizmugurē. Izskrūvējiet veselo kāju, lai jūsu pirksti pieskaras grīdai, lai nodrošinātu stabilitāti. Sēdiniet uz darbināmās kājas līdz aptuveni 120-100 ° leņķim. Turiet tupus 5 sekundes, pēc tam lēnām atgriezieties sākuma pozīcijā. Atkārtojiet vingrojumu 10 reizes.

11. vingrinājumi. Soli uz priekšu.

Novietojums - stāvēt pie stenda 15-20 cm augstumā. Uz stenda stāvēt ar darbinātu kāju, pārvietot ķermeņa svaru uz tā un iztaisnot. Atgriezties sākuma pozīcijā. Atkārtojiet 10 reizes.

Vingrinājums. Pakāpieni uz soli.

Novietojums - stāvot ar darbināmo kāju blakus sola 15-20 cm augstiem. Sols uz stenda ar darbināto kāju, pārvieto ķermeņa svaru uz to un iztaisno. Atgriezties sākuma pozīcijā. Atkārtojiet 10 reizes.

13. vingrinājums. Pagarinājums ceļa locītava.

Pozīcija - sēžot uz stupas, vadītā kāja atrodas otrajā krēslā. Uz ceļgala ielieciet smilšu maisiņu, kas sver 1-2 kg. Maksimizējiet labo kāju pie ceļa un turiet spriedzi 5-10 sekundes. Tad atpūsties. Atkārtojiet 10 reizes.

14. vingrinājums. Aizmugurējo locītavu mugurējās daļas izstiepšana.

Pozīcija - guļ uz muguras sienas priekšā. Paceliet savu kāju un noliecot savu papēdi pret sienu, pārvietojiet savu iegurni tuvāk sienai. Iztaisnojiet kāju ceļgala locītavā, līdz sajūtat muskuļu sasprindzinājumu zem ceļa. Turiet spriegumu 5 sekundes, pēc tam atpūtieties. Atkārtojiet vingrojumu 10 reizes.

15. vingrinājums. Aizmugurējās šķiras mugurējās daļas spriegojums.

A.Pozīcija - guļ uz muguras. Gurnu locītavu un ceļa locītavas saliekt kāju, atbalstot gurnu ar rokām pa ceļu.

B.Lēnām iztaisnojiet kāju ceļgalā un turiet 5 sekundes. Tad atpūsties. Atkārtojiet vingrojumu 10 reizes.

16. vingrinājums. Velotrauciens.

Ja kustību amplitūda ceļa locītava ļauj veikt pilnu pedāļu rotācijas ciklu, tad jūs varat sākt vingrinājumus stacionārajā velosipēdā 2-4 nedēļas pēc operācijas. Sākt nodarbības no 10 minūtēm dienā ar pedāļu pretestību "gaisma". Palieliniet sesijas ilgumu par 1 minūti dienā, iegūstot 20 minūtes. Pakāpeniski palieliniet pedāļu pretestību līdz "smagajiem".

Vingrinājums.

Jūs varat sākt pastaigas vai staigāt pa skrejceļš 2 nedēļas pēc operācijas. Sāciet pastaigāties 10 minūtes dienā, pakāpeniski palielinot pastaigas ilgumu un ātrumu. Fiziskās aktivitātes līmeņa kontrole ir locītavas reakcija: pēc treniņa nedrīkst būt edema un sāpju palielināšanās locītavā.

18. uzdevums. Running.

Izvairieties no operācijas no 6-8 nedēļām. Ekspluatācijas locītavas trieciena slodze, kas neizbēgami rodas braukšanas laikā, negatīvi ietekmē locītavu skrimšļa stāvokli, ko novājina pēcoperācijas iekaisuma locītavas tūska. Pamazām jāuzsāk apmācība visās valstīs. Dodiet slodzi, klausoties savas jūtas. Fiziskā apmācība nedrīkst novest pie ekspluatēta ceļa locītavas stāvokļa pasliktināšanās.

Individuālās nodarbības ar pacientiemlabvēlīgos apstākļos rehabilitācijas kursa ietvaros pēc artroskopiskām operācijām uz ceļa un plecu locītavām, kas veikti mūsu klīnikā, ar profesionāliem fitnesa klubu treneriem "Planet Fitness" pie nab. Robespierre, 12. Lai iegūtu sīkāku informāciju, lūdzu, sazinieties ar Osipovu Svetlānu

Atjaunojošā ārstēšana pēc ceļa locītavas priekšējās krustojošās saites rekonstrukcijas

IEVADS

Šī grāmata tika izveidota, lai palīdzētu atjaunot ceļa locītavas funkciju un stabilitāti pēc bojātas priekšējās krustojošās saites rekonstrukcijas. Tajā ir detalizēts ārstēšanas un rehabilitācijas vingrinājumu apraksts saskaņā ar dažādiem rehabilitācijas periodiem.

Kas ir priekšējās krustveida saites?

Priekšējā krustojuma saite ir viena no svarīgākajām saitēm, kas nodrošina ceļa locītavas stabilitāti (1. attēls). Tas savieno sānu kondyle starpkondilāru virsmas aizmugurējo daļu augšstilba kauls  ar augšējā gala locītavas virsmas priekšējo daļu stilba kauliņš. Sajaukšana ierobežo stilba kaula pārmērīgu pārvietošanos gūžas daļā. Turklāt, nervu endings  reaģējot uz slodzi un locītavas stāvokļa izmaiņām, dod signālus muskuļiem, kas stabilizē ceļu. Tādējādi, bagāti priekšējās krusteniskās saites novērš subluxation un nestabilitāti ceļa, kad pastaigas, skriešana, lēkšana, dejošana, t. E. Situācijās, kad ir pēkšņa maiņa virzienā.

Zīm. 1. Skats no ceļa locītavas priekšējās krustojošās saites

Kā tiek sabojāta priekšējā krustveida saite?

Priekšējās krusteniskās saites plīsums var rasties, ja pēkšņi asas vīšanas, hyperextension vai fleksija no ceļa, kad darbojas, nolaišanās lēkt vai sakarā ar ietekmi uz ceļa vai apakšstilba. Biežākās traumas ir apstākļi sporta spēles (futbols, basketbols, volejbols, teniss, uc) Cīkstēšanās, slēpošana. Ikdienā - tas ir dejas, lēkšana, podvertyvaniya uz slidena vai nestabilas virsmas, ceļu satiksmes negadījumiem.

Laikā no traumas cietušais uzskata, ka viņa ceļa, piemēram, "dot ceļu, avārijām un iekļaujas vietā." Subluksācija ir saistīta ar akūtām sāpēm un bieži vien trakuma sajūtu ceļā. Ar strauju uzkrāšanos asinīs ar locīklu 1 -2 stundas ceļgala pieaugumu apjoma un kļūst tūskas, intensīva, silts un sāpīga. Turklāt traumas laikā var tikt ievainoti citi cilvēki. locītavas struktūra (meniski, locītavu skrimslis, sānu saites) Jo akūtā stadijā traumu ārstēšana parasti sastāv piemērojot atpūtas kājas paceltā pozīcijā, aukstu, elastīgās pārsējs kompreses un atsauces slodzi ierobežo, staigājot (kaulu).

Kā ceļgalis izturas bez priekšējās krustveida saites?

Diemžēl saplēstošā priekšējā krustveida sajaukšanās nav savelšanās patstāvīgi. To var vai nu rekonstruēt, izmantojot operāciju, vai atstāt to kā tādu. Protams, ceļgalis ar normālām ikdienas slodzēm var strādāt bez priekšējās krustveida saites. Daudzi pacienti vecumā no trīsdesmit, un kas nav iesaistīts sporta var justies manu ceļgalu normālā klusā dzīvē ir pavisam normāli, pat tad, ja saišu ir bojāta. Bet mums ir jāpatur prātā, ka cietušajai ceļa nākotnē var iešūt dažādās situācijās ikdienas dzīves, darba un sporta, ja ir strauja virziena maiņa kustības ķermeņa. Tas nozīmē, ka jūsu ceļgalis var būt nestabils. Ar atkārtotu subluxation var turpināt ciest menisku un locītavu skrimšļa, un galu galā sabojāt viņiem nozīmē attīstību deģeneratīvo procesu, kas kopīgā - artrozes. Šīs izmaiņas ir neatgriezeniskas un, pamazām attīstoties, ievērojami traucē ceļa funkciju.

Ja esat pieaugušais vai mazkustīgs dzīvesveids un nav pieredze ikdienas situācijās ceļgala nestabilitāte, var atturēties no darbības. Vingrošana, nostiprināt augšstilbu muskuļus un uzturēt labu muskuļu kontroli, kā arī valkājot funkcionālu lencēm (garos pārgājienos, skriešana, sporta spēles) palīdzēs jums aizsargāt ceļgalu no atkārtotas traumas. Bet, ja jūs esat jauns, fiziski aktīvs un plāno nodarboties ar sportu, darbību jums ir nepieciešams, t. Uz. Par atkārtotu traumu un vairāk bojājumu iespējamība ir ļoti augsta.

Kāda ir priekšējās krustojošās saites rekonstrukcijas darbība? Operācijas mērķis ir izveidot "jaunu saiti", izmantojot aizstājēju (potzaru) no tendinous audiem Šodien tik transplantāts visbiežāk izmanto savus audus no pacienta :. Vidējā trešā daļa no Patellar cīpslas ar kaulu gali Patella un tibiālā paugura vai hamstring stiegra (2. attēlā. ). Dažreiz tas var alternatīvi izmantot alogēno donoru cīpslas, t. e., konservēta cīpslas no organisma. no transplantātu gali noteiktas kaula kanāli ar zasverlennyh izmantojot speciālus fiksātorus - implantus, kas izgatavoti no metāla vai polimēriem, kas atšķirsies.

Zīm. 2. Priekšējās krustojošās saites rekonstrukcija ar potzaru ligzda (A) transplantātu, no hamstrings (B)

Darbību var veikt ar pieteikumu dažādas metodes  anestēzija. Šīs operācijas racionālākā ir reģionāla anestēzija - vadoša, mugurkaula vai epidurālā. Lai palielinātu komfortu un samazinātu psiholoģisko stresu operācijas laikā, papildus var nodrošināt zāļu miegu.

Zīm. 3. Ņemot transplantātu no kaķenes saites vidusdaļas (A), atlaižot balsenes šķiņķi (B)

Darbība pašlaik tiek veikta, izmantojot mākslas luksusa iekārtas, t.i. caur 2-3 griezumiem 0,5 cm garumā. Turklāt ķirurgs izdara vienu vai divas ādas griezienus 3-5 cm garumā, lai cīpslu varētu aizstāt bojāto saites (3. attēls). Operācijas ilgums ir apmēram 1-2 stundas.

Kādas komplikācijas ir iespējamas pēc operācijas?

1. Visu operāciju vispārējās komplikācijas:

• sāpes pēcoperācijas periodā;
• asiņošana un hematomas veidošanās ķirurģiskā brūce;
• infekcija ķirurģiskā brūcē;
• apakšstilba un augšstilba vēnu tromboze.

2. Komplikācijas pēc šāda veida darbības;

• bojājums zemādas nerviem ap ceļa locītavu;
• infekcija ceļa locītavā;
• mutes dobuma lūzumi;
• diskomforta sajūta ceļa priekšējā daļā;
• ceļa kustības ierobežošana (kontraktūra);
• ceļa nestabilitātes recidīvs;
• izteikta sāpīgums un stīvs ceļa locītava (sarežģīts reģionālais sāpju sindroms).

Protams, ķirurgam jāveic visi iespējamie pasākumi, lai novērstu pēcoperācijas komplikācijas, un, ja tie rodas, izturēties pret tiem. Bet ne viss ir atkarīgs no ķirurga. Daudzējādā ziņā ceļa funkcijas atgūšanas kvalitāte būs atkarīga no jūsu darbībām pēcoperācijas periodā. Tomēr mums jāsaprot, ka diemžēl medicīnā nav iespējams pilnībā izslēgt komplikāciju iespējamību.

Cik drīz jūs uzlabosit pēc operācijas?

Pēc operācijas Jūs pavadīsiet vairākas dienas slimnīcā, kur tiks nodrošināta ārstēšana, kuras mērķis ir nodrošināt labu brūču dziedināšanu. Ceļu tiks imobilizēts ar ģipša transplantātu vai noņemamu fiksējošo šķiedru - ortozi. Pirmajās 1-2 dienas ceļā būs drenāžas caurule, kas hermētiski savienota ar plastmasas trauku, lai noņemtu pēcoperācijas asinis no locītavas dobuma. Jūs varat izkļūt no gultas un staigāt ar kruķiem bez kravas uz kājas no 2-3 dienām pēc operācijas. Jums tiks ieteikti daži fiziski vingrinājumi, lai uzlabotu muskuļu tonusu. Ķirurģisko brūču dziedēšana notiek 10-14 dienu laikā, pēc tam jūs noņemsi ķirurģiskās šuves.

Pēc brūču sadzīšanas jums tiks noteikts lietot funkcionālu lencīti ar regulējamām eņģēm, lai aizsargātu jauno saiti no bojājumiem mobilitātes atjaunošanās laikā, spēja atbalstīt un vadīt kāju muskuļu vadību. Jums būs jāapzinās, ka atbilstoši ierosinātajai programmai ir jāveic rehabilitācijas pasākumi, regulāri saglabājot kontaktus ar ķirurgu un ārstu-fizioterapeitu. Pastaiga ar pilnīgu kāju uz kāju tiks atļauta apmēram 4-6 nedēļas pēc operācijas ar nosacījumu, ka muskuļu vadība tiek atjaunota un nav locītavu pietūkuma pēcoperācijas. Pēc 6 nedēļām jūs varat nokļūt aiz automašīnas riteņa un atgriezties ikdienas mājsaimniecības darbos un bezfizikālā darbā.

Jāapzinās, ka transplantāta pagarināšana ceļa locītava notiek 12 nedēļu laikā pēc operācijas.  Šajā periodā jaunā saite ir vājākais un visneaizsargātākais. Tāpēc šajā periodā jums vajadzētu rīkoties uzmanīgi un izslēgt iespēju pārmērīgi noslogot komplektu. Jūs nevarat palaist, dejot, lēkt, nolaisties no augstuma līdz ekspluatētai kājiņai, dziļi tupēt, izpildīt griešanas kustības ceļgalā, paklupt un pacelt savu kāju, ceļos uz ceļa. Lai aizstāvētu locītavu, ejot, jums jāvalkā funkcionāla ortoze.

Plānojot priekšējās krustojošās saites rekonstrukciju, jums vajadzētu būt gatavam ilgi smagam darbam, lai atjaunotu ceļa funkcionālo stabilitāti pēc operācijas. Jaunā saista pārstrukturēšanas un stiprināšanas bioloģiskais process turpinās vismaz 6-12 mēnešus. Tādēļ šajā periodā Jums var rasties diskomforta sajūta, karstums un vieglas pietūkums ceļgalā un transplantāta pacelšanās vieta pēc fiziskās slodzes. Atgriezties uz sporta aktivitāšu iespējamo aptuveni 7-9 mēnešu laikā, ar nosacījumu, ka intensīvas fiziskas slodzes laikā jūsu ceļa nav ievainots un nav uzbriest, un spēks un koordinēšana muskuļiem restaurēti 85-90%, salīdzinot ar veseliem kājām.

Tādējādi, ja pēc priekšējā krustveida saites bojājuma jūs novērojat ceļa locītavas nestabilitāti un paaugstināto svārstību, un tas samazina dzīves kvalitāti, tad tiek parādīta operācija. Priekšējās krustojošās saites rekonstrukcija dos iespēju uzlabot ceļa stabilitāti ikdienas dzīvē un sportā. Mūsu kopīgais mērķis ir "radīt un izglītot" jaunu ķekaru, lai daudzus gadus ceļu locītava funkcionāli stabilizētu. Jūsu cerībām jābūt reālām, operētais ceļgalis pēc operācijas, visticamāk, nebūs tāds pats kā pirms traumas, bet ar labvēlīgu rezultātu jūs varat atgriezties pie iepriekšējā fizisko un sporta aktivitāšu līmeņa.

POST-OPERĀCIJAS PERIODS

(pirmajā nedēļā pēc operācijas - slimnīcā)

Mērķis ir novērst pēcoperācijas trombembolisko un brūču komplikācijas, samazināt pēcoperācijas sāpes un tūsku, atjaunot muskuļu tonusu.

Aktivitātes

1. Ceļa locītavas imobilizācija ar ģipša zibspuldzes pārsēju (vai noņemamu šķiedru, ortozi) pilnā pagarinājuma pozīcijā ceļā. Ja sānu saitēm ir bojājumi, pagarinājums netiks ierobežots līdz 20-30 ° 2-3 nedēļas.
2. Ārstēšana:

1) infekcijas komplikāciju novēršana: plaša spektra antibiotika vienu reizi pirmsoperācijas anestēzijā un 2-5 dienu laikā pēc operācijas;

2) trombembolisku komplikāciju profilaksei: zemas molekulmasas heparīnu (fraksiparin, Fragmin vai Clexane) profilaktiskais deva pirms operācijas un 3-7 dienu laikā pēc operācijas;

3) samazināšana pēcoperācijas sāpju un iekaisuma: nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi iekšpusē sekundārās terapeitiskās devas (paracetamols ketonal utt) 7-14 dienas ..

4) radot apstākļus nekomplicētiem brūču sadzīšanai: locītavu un pēcoperācijas brūces drenāža 12-24 stundu laikā; Tualetes un brūču pārsienamie antiseptiķu šķīdumi; locītavu perforācija un intraartikulārā eksudāta evakuācija pr. "masīva asiņu uzkrāšanās locītavas dobumā (hemartroze);

5) vietējā dzesēšana: uz ledus paka vai saldēta želeja (ietin dvielī) uz ceļa priekšpusi 20 minūtes ik pēc 2 stundām;

6) presēšanas sajaukšana: elastīga pārsējs (vai kompresijas krājums) - no priekšpēdas līdz augšstilba vidējai trešdaļai;

7) paaugstinātas ekstremitāšu stāvoklis: gultā kāju vajadzētu būt virs sirds līmeņa uz spilvena, kas atrodas apakšstilbā un kājā.

3. Pastaiga ar kruķu palīdzību un atbalsta apzīmējums uz darbināmās kājas (ielieciet kāju uz grīdas). Ilgums - 5-15 minūtes 4-5 reizes dienā. Pirmajās 2-3 dienās pēc operācijas staigāt tikai nepieciešamības gadījumā (uz tualeti un atpakaļ).
4. Atbalsta slodze: atpūšaties iztaisnotā kājā ar slodzi, kas vienāda ar ķermeņa svaru (atbalsts uz papēža, nevis uz kājām). Slodze nedrīkst izraisīt sāpes ceļa locītava.
5. Vingrinājums:

1) aktīvās un kājās kustības kājas (zeķes sevī - zeķes no sevis) 30 reizes ik pēc divām stundām dienas laikā (4.attēls);

2) brīvprātīga balsteņa šķēru priekšējo un aizmugurējo grupu sasprindzinājums 10 sekundes 10-15 reizes ik pēc divām stundām dienas laikā (5. attēls);

3) elpošanas vingrinājumi:

4) vingrošanas vingrinājumi  rokām un pleciem - 15 minūtes 3 reizes dienā.

1) staigājiet ar atbalstu uz puslīsts kājas;

2) aktīvais stilba kaula pagarinājums ceļa locītavas diapazonā no 0 ° līdz 40 °.

Otrā nedēļa pēc operācijas

Mērķis - novērst pēcoperācijas tromboemboliches cal un brūču komplikācijas, samazinot pēcoperācijas sāpju un tūskas atsākšanu mobilitātes ceļa locītavas (pilna pagarinājumu - saliekšanu ietvaros sāpes ne vairāk kā 60 °), uzlabota atbalsts spēja darbojās kāju.

Aktivitātes

1. Imobilizācija:  Noņem longi un nomainīs to ar funkcionālu lencēm ar eņģēm. Valkā lencēm visu laiku: šajā periodā izmantot, lai instalētu eņģes ierobežojums starp 0 ° un 60 °, dienas laikā un naktī vien - tuvu locītavām pagarinājumu.

2. Ārstēšana

1. Trombembolisko komplikāciju profilakse: Trombo-Ass 100 mg vienu reizi dienā 2-3 nedēļas. Trental 1 tablete 3 reizes dienā - 2-3 nedēļas.
2. Nosacījumi nekomplicētiem brūču sadzīšanai: tualetes un brūču pārsienamie antiseptiķu šķīdumi; locītavu perforācija un intraartikulārā eksudāta evakuācija masveida izgriešanas laikā; ķirurģisko šuvju noņemšana 10-14 dienu laikā pēc operācijas. Vietējā lietošana  ziedes (vai aktovegina solcoseryl) uz pēcoperācijas rētas nenobriedušiem - 1-2 nedēļas.
3. Samazināšana Pēcoperācijas sāpju un iekaisuma: nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, iekšpusē sekundāro terapeitiskās devas (paracetamols ketonal, utt ...) 7-14 dienas. Aktuālā piemērošana anti-cijas un protivootech želejas (Dolobene, lioton, diprilif, voltaren, Finalgel, utt ...), par ceļa locītavas reģionā zemādas zilumi - 3 reizes dienā.
4. Local dzesēšana: attachment uz priekšējos reģioniem ceļa locītavas paketi ar ledu sasalušai gela (ietīts dvielī) uz 20 minūtēm ik pēc 3 h.
5. Compression band: elastīgs pārsējs (vai kompresijas ganāmpulka) - no purngala līdz vidējā trešdaļā augšstilba.
6. Paaugstināts novietojums ekstremitātes: kāju gultā jābūt virs līmeņa sirds uz spilvena nodotas apakšstilba un pēdas.
7. Fizioterapija masāža - limfodrenāža, elektriskā stimulācija augšstilba muskuļi, magnētiskā terapija, ultraskaņas.
8. Operācijas ķirurga kontrole - 1-2 reizes nedēļā.
9. Traucējoši simptomi, kuriem nekavējoties jākonsultējas ar ķirurgu:

• drudzis un drudzis;
• drebuļi;
• siltums un apsārtums ap ceļa;
• pastāvīgas un pieaugošas sāpes;
• ievērojams ceļa locītavas pietūkums;
• palielināt sāpes gastrocnemius muskuļos;
• apgrūtināta elpošana, elpas trūkums un sāpes krūtīs.

Pastaiga ar kruķiem. Ilgums - 10-15 minūtes 4-5 reizes dienā.

4. Atbalsta slodze: jāuztur iztaisnotajai kājiņai ar 25-50% ķermeņa masas.

5. Fiziskie vingrinājumi:

1. Aktīvās ekstensors-fleksors kustību kājām (zeķes - pirksti prom no jums) līdz 30 reizēm, 3-4 reizes dienā (skatīt 4. attēlu ..).
2. Aktīvā liekums un pasīvā paplašinājums ceļgala sāpju jūtas 10-15 reizes 1-2 reizes dienā (att. 6). Pacientus, kas tika plastmasas saišu izmantojot hamstring vingrinājumus, tiek veiktas bez spēcīgas aizmugures augšstilba muskuļu grupas spriedze, palīdzot pats ar savām rokām ar sagūstīt apakšējā trešdaļā augšstilbā.
3. Celšanas taisni kāju apturēta guļus stāvoklī, un, ja jūs nevarat to darīt, stāvot 10-15 reizes 2-3 reizes dienā (att. 7.8).
4. atjaunošana mobilitātes (mobilizācija) no ceļa skriemelis: slīdēšanu ceļgalu roku uz augšu un uz leju, uz āru un iekšu -by 10-15 reizes, 3 reizes dienā (9. attēls).
5. Pilna pasīvā paplašinājums ceļa izvietojumam uz priekšējās ceļa locītavas paketi ar ledu 15 minūtes, 1-2 reizes dienā (att 10.). Vingrojumi nodarbības cikla beigās.

1. staigāt ar puslīsts kājas atbalstu;
2. aktīvais (muskuļu spēks) pagarinājums ceļā ir robežās no 0 ° līdz 40 °.

Zīm. 6. Aktīvā locītavu un pasīvā pagarināšana ceļa locītava

A. Pozīcija - guļus uz muguras, kājas ir iztaisnotas. Push papēdi uz grīdas un saliekt savu celi, līdz jūtat, vieglas sāpes, planēšana pa virsmu papēdi. Palīdziet sev ar augšstilba apakšējās trešdaļas rokturi.

B. Turiet sasniegto lieci 5 sekundes. Pēc tam atslābiniet muskuļus un lēni iztaisnojiet kāju, nepaceļot papēdi pie virsmas. Atkārtojiet vingrojumu 10-15 reizes 1-2 reizes dienā.

Zīm. 7. Taisnas kājas pacelšana pakļauta stāvoklī

A. Pozīcija - guļot uz muguras, kāja ir iztaisnota ceļgalā. Pavelciet kāju pret tevi un izstiepiet augšstilbu muskuļu priekšējo muskuļu.

B. Lēnām paceliet taisnu kāju aptuveni 15-30 cm no grīdas un turiet to 5 sekundes. Tad lēnām nolaidiet to uz grīdas un atpūtieties. Atkārtojiet vingrojumu 10-15 reizes 2-3 reizes dienā.

Zīm. 8. Taisnas kājas pacelšana stāvstāvā

A. Pozīcija - stāv pie sienas. Atbalstiet sevi ar savu roku un lēnām paceliet savu ceļu tieši no ceļa aptuveni 15-30 cm no grīdas. Turiet to 3-5 sekundes, tad lēnām nolaidiet to sākotnējā stāvoklī. Atkārtojiet vingrojumu 10 reizes 2-3 reizes dienā.

B. Ja jums ir grūti veikt šo uzdevumu, mēģiniet to izdarīt, ja pēda ir vērsta uz āru.

Zīm. 9. Peļu kolonnas mobilitātes (mobilizācijas) atjaunošana. Pozicija - sēdēšana uz līdzenas virsmas. Kāja ir iztaisnota pie ceļa, augšstilba muskuļi ir pilnīgi atviegloti. Pārvietojiet ceļa vāciņu ar pirkstiem uz augšu un uz leju (A, B), uz āru un uz iekšu (B, D). Atkārtojiet katru kustību 10-15 reizes 3 reizes dienā.

Zīm. 10. Pilnīgs pasīvs pagarinājums ceļa locītava. Pozīcija - sēdeklis krēslā, operētā kājā atrodas otrā izkārnījumos. Uz ceļgala ielieciet dvieli iesaiņotu ledus paketi. Relax muskuļus un push savas rokas uz maisa augšpusē, mēģinot pilnīgi iztaisnot savu kāju ceļa. Turiet slodzi 10-20 sekundes, pēc tam atbrīvojiet spiedienu. Atkārtojiet spēka pielietošanu 10-15 reizes 15 minūtes.

REHABILITĀCIJAS PERIODS (3-5 NEDĒĻAS PĒC DARBĪBAS)

Mērķis ir uzlabot ceļa mobilitāti robežās no pilna pagarinājuma līdz locīšanai aptuveni 90 ° leņķī, atjaunojot kāju spēju atpūsties, paaugstināt gūžas muskuļu tonusu un elastību.

Aktivitātes

1. imobilizācija: valkā funkcionālu ortoze eņģes nepārtraukti: laikā vingrošanas ierobežojumiem kas eņģes svārstās no 0 ° līdz 90 °, dienas un nakts pie miera -zamykat eņģes pagarinājumu. Fiziskos vingrinājumus var veikt bez ortozes.

2. Ārstēšana:

1. Trombembolisko komplikāciju profilakse: turpina lietot Trombo-Ass 100 mg vienu reizi dienā un Trental 1 tableti 3 reizes dienā - 3. nedēļas laikā.
2. Pretiekaisuma un pretinozes želeju vai ziedu vietējai lietošanai uz ceļa locītavas un subkutāniem zilumiem - 3 reizes dienā.
3. Lokālā dzesēšana: uzliekot ledus iepakojumu vai saldētu želeju, kas ietīti dvielī ar ceļa locītavas priekšu 15-20 minūtes 3-4 reizes dienā.
4. Spiediena sajaukšana: kompresijas zeķes vai kāju pietūkums ar elastīgu saiti no potītēm līdz augšstilba vidējai trešdaļai.
5. fizioterapeitiskās procedūras: masāža, augšstilba un apakšstilba muskuļu elektrostimulācija, magnetoterapija, ultraskaņa.
6. Nodarbības baseinā uzraudzībā metodiķe fiziskās terapijas: fleksija no ceļa, pastaigu ūdenī, Mahi taisni kājas, gūžas nolaupīšana, šķēres, lēns peldēšana pārmeklēšanas ar taisnām kājām. Nepeldējiet stila krūtis!
7. Ekspluatācijas ķirurga kontrole - 1 reizi 2 nedēļu laikā.

3. Pastaigas ar kruķiem un daļēju atbalstu darbinātajai kājiņai. Pastaigas laiks 15-30 minūtes 4-5 reizes dienā.

5. Fiziskie vingrinājumi:

1. 5 sekundes priekšējās un aizmugurējās celulīšu grupu arteriālais spiediens ir 10-15 reizes 3-4 reizes dienā (sk. 5. attēlu).
2. Aktīvs locītavu un pasīvo pagarinājumu ceļa locītava 10-15 reizes 2-3 reizes dienā (sk. 6. att.).
3. Pakāpeniska pacelšana un taisnas kājas turēšana uz svara guļus stāvoklī 10 reizes 3 reizes dienā (11. attēls).
4. Kājas aktīvā elastība no vēdera priekšējās pozīcijas 10-15 reizes 2-3 reizes dienā (12. attēls). Pacientiem, kam ir plazmas saites, izmantojot hamstringu, jāizmanto no 5. līdz 6. nedēļai.
5. Pleca mobilitātes (mobilizācijas) atjaunošana: pārvietojiet ceļa vāciņu ar roku uz augšu un uz leju, uz āru un uz iekšu-10-15 reizes dienā (skat. 9. attēlu).
6. Pilnīgs pasīvs pagarinājums ceļa locītavai ar ceļa locītavas priekšējo daļu ledus iepakojumam 15 minūtes 2-3 reizes dienā (sk. 10. attēlu). Vingrojumi nodarbības cikla beigās.

1. Staigāt ar puslīsts kājas atbalstu;
2. Aktīvs (muskuļu spēks) pagarinājums celī ir robežās no 0 ° līdz 40 °.

Zīm. 11. Pakāpeniska pacelšana un taisnās kājas turēšana pēc svara

A. Pozīcija - guļ uz muguras. Veselīga kāja ir saliekta pie ceļa, darbojas - iztaisnota un atrodas uz grīdas.

B. Lēnām paceliet taisnu kāju trīs posmos, atstājot to svarā 3-5 sekundes pēc ik pēc 15 cm pacelšanas. Tad arī lēni nolaidiet kāju pie grīdas trīs posmos. Veiciet 10 reizes 3 reizes dienā.

Zīm. 12. Liekšanās ceļa locītavas stāvoklī uz vēdera Novietojiet veltni no vannas dvielīša vai bieza spilvena zem kājas. Cik vien iespējams, saliekiet kāju ceļgala locītavā un turiet 5 sekundes. Pēc tam lēni nolaiž pēdu līdz sākotnējai pozīcijai. Veikt vingrojumu 10-15 reizes 2-3 reizes dienā.

6.-7. NEDĒĻAS PĒC DARBĪBAS

Mērķis - atjaunošana mobilitātes ceļa locītavas, atjaunojot toni, elastību un uzlabojot izturību augšstilba muskuļi, atjaunot oporosposobnosti kāju un pēdu prasmes, spēja strādāt atjaunošanā ikdienas mājsaimniecību.

Aktivitātes

1. Imobilizācija:  valkājot funkcionālu ortozi ar eņģēm bez pārvietošanās ierobežojumiem - dienas laikā pastaigas laikā. Naktīs jūs varat gulēt bez ortozes.

2. Ārstēšana:

1. Pretaudzēju gēla (liotona, dolobeni) lokāla lietošana uz ceļa locītavas zonu (ar tūskas un sāpības saglabāšanu).
2. Fizioterapeitiskā ārstēšana: augšstilba un apakšstilba muskuļu masāža. 3) Klases baseinā: saliekšana ceļā, staigāšana pa ūdeni, taisnas kājas, gūžas noņemšana, šķēres, pusi squats. Nepeldējiet stila krūtis!
3. Vingrojuma stresa un intensitātes kontrole: pietūkums un locītavu sāpes nedrīkst būt pastāvīgi. Ja ceļgala pietūkums pēc atpūtas un no rīta neizdzēš, tad noslogojiet to 2-3 dienas. Ja pietūkums tiek saglabāts pēc atpūtas, jums vajadzētu redzēt trauma ārstu.

3. Pastaiga ar vienu kruķi vai kājāmgaldu perioda beigās - bez papildu atbalsta. Ilgums - 20-40 minūtes 4-5 reizes dienā.

4. Fiziskie vingrinājumi:

Zīm. 21. Pakavju gurnu mugurējās daļas stiepšana

A. Pozīcija - sēž uz grīdas ar taisnām kājām. Turpiniet uz priekšu, velkot rokas līdz apakšstilbai. Turiet šo pozīciju 3-5 sekundes.

B. Atslābinieties dažas sekundes un tad, kad vien iespējams, noliecieties uz priekšu, cenšoties sasniegt kājas ar savām rokām. Turiet šo pozīciju 5 sekundes un pēc tam atgriezieties sākuma pozīcijā. Atkārtojiet vingrojumu 10 reizes 3 reizes dienā.

FUNKCIONĀLĀ PERIODA (8.-12. NAUDE PĒC DARBĪBAS)

Mērķis - atjaunošana fizioloģiskā mobilitātes ceļa locītavas, atjaunojot toni, elastību un uzlabojot izturību augšstilba muskuļi, uzlabot muskuļu līdzsvaru un koordināciju, restaurācijas ikdienas aktivitātes, atgriezties birojā un gaismas fizisku darbu.

Aktivitātes

1. Imobilizācija: valkājot funkcionālu ortozi ar eņģēm bez kustību ierobežojumiem - dienas laikā staigājot un darbā.

2. Ārstēšana:

1. Blakusparādību un pretiekaisuma dūņu un ziedu gela vietēja izmantošana ceļa locītavas zonā (ar tūskas un sāpības saglabāšanu). Ciskas un apakšstilba muskuļu masāža.
2. Klases baseinā: saliekšana pie ceļa, staigāšana un lēna kustība ūdenī, taisnas kājas taisnas kājas, gūžas noņemšana, "šķēres", pusi squats. Nepeldējiet stila krūtis!
3. Vingrojuma stresa un intensitātes kontrole: pietūkums un locītavu sāpes nedrīkst būt pastāvīgi. Ja ceļgala pietūkums pēc atpūtas un no rīta neizdzēš, tad noslogojiet to 2-3 dienas. Ja pēc atpūsties paliek tūska, ārsts-traumatologs ir jāpadomā.
4. Ja tiek saglabāts pagarinājuma un locītavu ierobežojums ceļgala locītavā, sazinieties ar ķirurgu, kurš jūs darbojās ar mērķi, lai ar locītavu iespējams operatīvi mobilizētu artroskopisko artrolīzi.
5. Pārbaudītā operācijas ķirurga kontrole - perioda beigās.

3. Pastaigas bez ierobežojumiem.

4. Fiziskie vingrinājumi:

1. Zarnu kustības (mobilizācijas) atjaunošana: pārvietojiet ceļa vāciņu ar roku uz augšu un uz leju, uz āru un uz iekšu - 10-15 reizes 2 reizes dienā (skat. 9. attēlu).
2. Ceļa locītavas liekšana ar manuālas vilces palīdzību ar dvieli vai gumijas pārsējsi cilpu 10-15 reizes 2-3 reizes dienā (sk. 13. att.).
3. Kāju atstāšana guļus stāvoklī sānos ar ārēju pretestību 10-15 reizes 2-3 reizes dienā (sk. 14. attēlu).
4. Kāju aktīva saliekšana ceļa locītava guļus stāvoklī ar ārēju pretestību 10-15 reizes 2-3 reizes dienā (sk. 15. attēlu).
5. Kāju pielāgošana guļus stāvoklī sānos ar ārējo pretestību ir 10-15 reizes 2-3 reizes dienā (sk. 16. attēlu).
6. Paceliet taisnu kāju uz priekšu stāvus ar ārējo pretestību 10-15 reizes 2-3 reizes dienā (skat. 17. attēlu).
7. Paceliet taisnu kāju atpakaļ pastāvīgā stāvoklī ar ārēju pretestību 10-15 reizes 2-3 reizes dienā (skatīt 18. attēlu).
8. Kājas liekšana ceļa locītavas stāvoklī ar ārēju pretestību 10-15 reizes 2-3 reizes dienā (sk. 19. attēlu).
9. Vingrinājumi, lai atjaunotu operētās kājas muskuļu koordināciju un saglabātu ķermeņa līdzsvaru uz nestabilu atbalstu. Mācības līdzsvarā jāsāk ar vienkārši vingrinājumi  ar apdrošināšanas metodiķi LFK vai pašnodarbinātība pie sienas: pagriezieni, nogāzes, ķermeņa šūpošana uz divām puscietām kājām ar atvērtu un aizvērtām acīm. Kā atbalsts, izmanto cieto grīdu pirmo un tikai izskatu, kā uzticība kāju iet uz nestabilas pamatnes (matracis, spilveni, vingrošanas paklājs, īpaša piepūšamā spilvena vai šūpošanas platformas) (22-25 att.).
10. Piecas kājas uz vienas kājas no 10 ° līdz 60 '10-15 reizes 1-2 pieejas (26. attēls).
11. Klases stacionārajam velosipēdam 10-30 minūtes dienā (27. attēls).

Zīm. 22. Atlikums, stāvot uz piepūšamās spilvena

A. Pozīcija - stāv uz divām kājām, kas nedaudz saliekta pie ceļgaliem uz piepūšamās spilvenas. Turiet līdzsvaru 3-5 minūtes, nododot ķermeņa svaru no vienas kājas uz otru un atpakaļ.

B. Mēģiniet veikt tādu pašu uzdevumu, kamēr jūsu acis ir aizvērtas.

Zīm. 23. Atlikums, stāvot uz piepūšamās spilvena uz saliektām kājām

A. Pozīcija - stāv uz piepūšamās spilvena. Saduras kājas ceļos apmēram 30-60 ° un balansēt 3-5 minūtes, nododot ķermeņa svaru no vienas kājas uz otru un atpakaļ.

B. Pārnesiet ķermeņa svaru no papēžiem uz zeķēm un atpakaļ.

Zīm. 24. Balanss uz piepūšamās spilvena priekšējā pusē

A. Pozīcija - stāvot priekšējā vilcienā ar darbināmās kājas atbalstu uz piepūšamās spilvena, kājs ir noliecis ceļu aptuveni par 60 °. Turiet līdzsvaru un līdzsvaru pēdu 3-5 minūtes, veicot elastīgas kustības ceļgalā. Jūs varat arī veikt ķermeņa pagriezienus.

B. Palieliniet skalošanas dziļumu un nolieciet kāju ceļgalā līdz apmēram 90 °. Uzturiet līdzsvaru un līdzsvaru pēdu 3-5 minūtes.

Zīm. 25. Balstīt uz piepūšamās spilvena sānu malas stāvoklī

Pozīcija - stāvot sānu virzienā, kāja ir saliekta pie ceļa. Uzturiet līdzsvaru un līdzsvaru pēdu 3-5 minūtes.

Zīm. 26. Pusšķēršļi ar atbalstu vienā kājā. Pozīcija - stāvot ar atbalstu uz krēsla aizmugurē ar rokām. Kāju kājas aptiniet par apmēram 10 ° un pārvietojiet ķermeņa svaru uz darbināmo kāju. Sēdiniet uz ekspluatētās kājas līdz 60 ° un paliekiet šajā stāvoklī 5 sekundes. Tad lēnām atgriezieties sākuma pozīcijā. Atkārtojiet vingrinājumu 2 komplektiem 10-15 reizes. Ievērojiet, ka lēni jāizkļūst no pusšķēres, nedaudz saliekot ceļu. Kāju asu pagarinājums ceļa locītava var novest līdz vēl pastiprinātas rekonstruētas saites izstiepšanai!

Zīm. 27. Klases stacionārajā velosipēdā Jūs varat sākt vingrinājumus stacionārajā velosipēdā no 9. nedēļas no operācijas brīža. Sāc klases no 5-10 minūtēm dienā ar pedāļu pretestību "gaisma". Palieliniet sesiju ilgumu 1 minūti dienā līdz 20-30 minūtēm dienā.

MĀCĪBAS PERIODS (13-30 nedēļas pēc operācijas)

Mērķis ir atjaunot normālu mobilitāti un stabilitāti ceļgalu locītavās, izturību un muskuļu izturību, muskuļu kontroli un sarežģītu kustību koordinēšanu, atjaunojot fiziskās darba spējas un sportu (sportistiem).

Aktivitātes

1. Imobilizācija: funkcionāla ortoze ar piedurkņiem bez mobilitātes ierobežojumiem ievērojama fiziskā slodzes periodā (gariem pārgājieniem, staigāšanai un braukšanai apvidū, sporta treniņam). Pēc 20 nedēļām jūs varat izmantot bez ortozes.

2. Ārstēšana:

1. Vietēju pretiekaisuma un pretsēnīšu gēla vai ziedes lietošana uz ceļa locītavas zonu (saglabājot tūsku un sāpīgumu). Medicīniskā un sporta masāža.
2. Klases baseinā: peldēšana ar rāpšanos, mahi, skriešana un lekšana ūdenī, sēdēšana uz vienas kājas. Nepeldējiet stila krūtis līdz 28. nedēļai.
3. Vingrojuma stresa un intensitātes kontrole: pietūkums un locītavu sāpes nedrīkst būt pastāvīgi. Ja ceļgala pietūkums pēc atpūtas un no rīta neizdzēš, tad noslogojiet to 2-3 dienas. Ja pēc atpūsties paliek tūska, ārsts-traumatologs ir jāpadomā.
4. Ja tiek saglabāts * nestabilais un saliekams ceļgala locītavas ierobežojums, sazinieties ar savu ķirurgu, lai varētu operatīvi locītavu locītavas artroskoīdā artroze.
5. Ekspluatācijas ķirurga kontrole - reizi mēnesī un perioda beigās.

3. Pastaigas bez ierobežojumiem.

Rehabilitācija pēc endoprotezēšanas ir ārkārtīgi svarīga, lai nodrošinātu nesāpīgu locītavu darbību, uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti. Ceļa locītavas aizstāšanas operācija ir nozīmīgs solis sāpju un invaliditātes patoloģiju ārstēšanai, ko izraisa dažāda veida artrīts, smagi savainojumi. Savā kursā ortopēdiskais ķirurgs pilnībā vai daļēji nomāc nolietoto locītavu tā anatomiski precīzai kopijai.

  Mākslīgais implantu sastāv no metāla un plastmasas daļām, tas ir absolūti droša ķermeni, bet, lai no jauna iemācītu darbojās ekstremitāti, lai pārvietotos pareizi, paplašināt klāstu pieejamo kustību prasa vizīti fizioterapijas telpas, masāžas, veikt kopumu vingrinājumi.

Rehabilitācijas termiņš, kā arī tā panākumi ir atkarīgi no pacienta stāvokļa nopietnības, viņa cieņas, medicīnisko ieteikumu ievērošanas, vara, vēlēšanās panākt panākumus.

Atveseļošanās laiks: kad es varu staigāt?

Tas ir visbiežāk uzdotais jautājums starp apmeklētājiem specializētiem forumiem, kas veltīti endoprostētikai. Jāatzīmē, ka progress katrā gadījumā ir individuāla, pilnīga atgriešanās normālā darbībā ir iespējama pēc 3-6 mēnešus pēc procedūras, kuras laikā jums būs faktiski no jauna veidot savu dzīvi, mācīties visvairāk parastās lietas.

Lielākā daļa ceļa locītavas implantu ļauj nolocīt ne vairāk kā 110 grādus.

Atveseļošanās procesa sarežģītība ir tāda, ka cilvēkiem ar artrītu gadiem ilgi dzīvo sāpes sāpes. Šajā laikā viņi attīsta noteiktas priekšrocības sēdvietai, stāvam, kustības pazīmēm, kļūst neaktīvi, daži muskuļi ir atrofēti. Šie paši paradumi, ko sauc par patoloģisku neiralģiju, nekur pēc tam, kad pamostat pēckontroles telpu, neiet. To atbrīvošanās no procesa process ir sarežģīts, sarežģīts, vēlams to nodot pieredzējuša speciālista - rehabilitācijas ārsta uzraudzībā.

Ir svarīgi zināt! Ar deģeneratīvu locītavu slimības, pacientiem ir tiesības saņemt invaliditātes pabalstus. Lai to reģistrētu, ir jāapkopo nepieciešamie apsekojumu rezultāti, kas apliecina nespēju pārvietoties patstāvīgi.

Līdzīga statusa iegūšanas iemesls var būt rehabilitācija pēc endoprotezēšanas, ja operācijas rezultātā jūs nevarat veikt darba aktivitāti. Izrādās, ka šāda sociālā palīdzība uz 12 mēnešiem.

Kā palielināt rehabilitācijas efektivitāti?

Ir svarīgi zināt! Ievērojot visus medicīniskos ieteikumus pieejamā kustību diapazona palielināšanā, sāpju likvidēšana ir iespējama 90% pacientu.

Ko nozīmē sanācija?

Operatīva iejaukšanās pati par sevi glābs jūs no sāpēm, bet, ja jūsu mērķis - atbrīvojoties no klibums, atgriešanās nozaudētās motora darbību, staigājot bez atšķirības no cilvēkiem ap tiem, uzgriezt uz ilgu procesu, un precīzu atgūšanas reizes zvanīt, neviens nevar.

Visu reģenerācijas periodu var sadalīt vairākos galvenajos posmos:

Perioda nosaukums	Cik ilgst rehabilitācijas periods?	Kā darbojas rehabilitācija
Agri	1-14 dienas pēc invazīvas iejaukšanās	Otrajā dienā pēc ķirurģiskās terapijas sākas locītavu remonts, iespējamo komplikāciju (infekcija, asins recekļu veidošanās, plaušu embolija) Veica visvienkāršākos vingrinājumus rehabilitologa vadībā, apmācību mehāniķis
Tuvākais	2 nedēļas - 1,5 mēneši pēc procedūras	Pakāpeniski palielinās kājas slodze, palielinās kustību ilgums un amplitūda, psiholoģiska adaptācija dzīvībai ar protezēšanu. Šo periodu ieteicams pavadīt īpašā rehabilitācijas centrā
Vēlu	3 mēneši - gadu pēc operācijas	Dienas treniņš turpinās, ir atļauts iesaistīties ne-smagos, bezkontakta sporta veidos, ir pilnīga atgriešanās normālā dzīvē
Pārējā mana dzīve	Vairāk nekā 1 gads	Svara kontrole, uztura korekcija, ikdienas sporta aktivitātes, simulatoru apmācība, terapeitiskā vingrošana, obligāti kontrolētas vizītes pie ārsta.

Diemžēl daudzi pacienti sāk izrādīt interesi par rehabilitācijas periodu pēc tam, kad viņi pamostas savā istabā ar jaunu locītavu savā kājā. Psiholoģiskā nesagatavotība, bailes no sāpēm, pārmērīga vēlme aizsargāt "vājš" ekstremitāti no iespējamās traumas un banāls žēlums pret sevi liek atlikt tik ļoti nepieciešamo vingrinājumu vēlāk, tādējādi progress neko.

Tādēļ ārsti iesaka, lai tabulas pirmie divi posmi būtu jāveic speciālistu uzraudzībā. Rehabilitācijas centros ir nepieciešamā iekārta, dažādas trenažieru grupas, ērtas kameras ar visu nepieciešamo mākslīgo locītavu īpašniekiem. Tie nodrošina visu diennakti, kvalificētu medicīnas personālu, īpašu diētas ēdienu, individuāli izstrādātas rehabilitācijas programmas, psiholoģisko atbalstu. Piemēram, vairākās valstīs Čehijā rehabilitācijas centri tiek organizēti saskaņā ar sanatorijas-kūrorta principu.

Ierobežojumi: ko rehabilitācijas laikā nevar izdarīt?

Kāju liekšanās un pagarinājuma procesi ar operētu locītavu jāveic ļoti uzmanīgi. Tas pats attiecas uz rotācijas kustībām un krustcelēm. Šis ierobežojums ir īpaši svarīgs pirmajos pēcoperācijas mēnešos.

Šeit šī fotogrāfija iet pa internetu kā ceļvedis rehabilitācijai pēc ceļa nomaiņas vai no gūžas locītavas. Bet tas ir absolūti absurds, šeit katrs otrais uzdevums ir bīstams.

Kvalitatīvas apmācības var palīdzēt jums atgūt pēc pāris mēnešiem, bet parasti atgriešanās normālā dzīvē aizņem vismaz sešus mēnešus vai gadu, par kuru pilnībā tiek atjaunots motora aktivitātes process. Kad tas notiks, gandrīz visi dzīvesveida ierobežojumi izzūd. Daudzi pacienti atgriežas aktīvās sporta aktivitātēs, taču smagie, traumējošie sporta veidi (skriešana, daiļslidošana, teniss, basketbols utt.) Tagad jums visiem ir aizliegti. Apmācībai vajadzētu notikt viegli vai klusā tempā.

Vingrinājumi pēc ceļa nomaiņas

Visbiežākās rehabilitācijas metodes:

Lielisks vizuāls norādījums par atveseļošanos. Prakse, bet ļoti rūpīgi. Sliktākais ir atļauties sev liekumu un zaudēt līdzsvaru vingrinājumu laikā.

Mājas treniņi. Bubnovska vingrinājumi

Pēc ierašanās mājās pēc izņemšanas no rehabilitācijas centra, neaizmirstiet par nepieciešamību turpināt apmācību. Tās jāievada apmēram 20-30 minūtes vairākas reizes dienā vai tik bieži, cik iesaka ārsts.

Pirms sākat veikt Bubnovska vingrinājumus, vajadzētu būt 4-6 mēnešiem pēc operācijas, jo viņa metodes ir diezgan radikālas.

Ikdienas pastaigas, nodarbības velosipēdā parāda ļoti labus rezultātus. Sāciet ar piecu minūšu izeju svaigam gaisam, pakāpeniski tos vairākas reizes dienā pavada 20-30 minūtes. Lai vienkāršotu uzdevumu, uzlabotu satiksmes drošību, izmantojiet cukurniedru.

Jūs nevarat pastaigāt laika apstākļu dēļ, nopirkt soli simulatoru, tas ir lielisks apvalks jūsu gadījumā.

Starp daudzajiem paņēmieniem, kas palīdz atgūt endoprostētiku, vietējā ārsta Sergeja Bubnovska programma rāda labus rezultātus. Pirmajās pēcoperācijas dienās ārsts iesaka praktizēt ārstniecisko vingrošanu, pamazām papildinot viņas kustības potīti. Slodzes ir minimālas, bet regulāras, tās izvairīsies no trombozes, pietūkuma, stagnācijas asinīs.

Dr. Bubnovska vingrošanas video:

Lai maksimāli palielinātu vingrinājumu priekšrocības un nodrošinātu to veiktspējas pareizību, pirmās sesijas būtu vēlams veikt specializētā centrā vai LFK kabinetā pieredzējuša speciālista uzraudzībā.

Iespējamās komplikācijas

Cilvēka ķermenis ir unikāls mehānisms, katram no mums ir savas atšķirīgās iezīmes. Tas ir tikai dabiski, ka pēc procedūras endoprostēzes komplikācijas ir iespējamas. Dažos gadījumos var būt nepieciešama pat papildu ķirurģiska iejaukšanās. Piemēram, tas notiek infekcijas gadījumā.

Labs piemērs tam, kā iekaisuma procesi rūpējas pēc operācijas.

Pirmajos 1,5 mēnešos pēc operācijas var būt tūska, asins recekļi, apsārtums ap šuvi. LFK un fizioterapija palīdzēs samazināt risku.

Un tas ir liels mierīgs šuve.

Sāpes pēc nomaiņas tiek iztīrītas ar aukstu kompresi, psiholoģisko treniņu, ierobežotu pretsāpju līdzekļu uzņemšanu.

Ir svarīgi zināt! 30-40 minūtes pirms treniņa atļauts lietot vieglu pretsāpju līdzekli - aspirīnu vai ibuprofēnu.

Atgriezties normālā dzīvē

Pēc astoņām nedēļām jums būs iespēja saņemt atļauju no ārstējošā ārsta, lai vadītu transportlīdzekli. Obligāts nosacījums ir brīva kāju kustība, tāpēc jūsu ikdienas aktivitātes ir tik svarīgas.

Kad jūs dodaties uz darbu, esiet uzmanīgs un nepasargā viss, kas bija iespējams sasniegt līdz šim punktam.

Pēc tam jūs varat sākt īstenot nākamo soli - atgriezties darbā. Viņa uzbrukuma ātrums ir atkarīgs no jūsu rūpības, darba veida un prasībām. Tomēr tie, kuru darbība ir saistīta ar smagu fizisko darbu, svaru celšana, visticamāk, būs jāpārvērtē un jāatklāj jauni redzesloki.

Partneri:
Pārtika diabēta slimniekiem
  Preces un restorānu ēdieni ar piegādi cilvēkiem ar cukura diabētu
http://www.diabet.club/

Hospitalizācijas noteikumi pie artroskopiskā ārstēšana  ceļa locītavas patoloģija var būt atšķirīga. Šobrīd pastāv tendence samazināt uzturēšanās ilgumu slimnīcā. Stacionārais ārstēšanas posms ar lielāko daļu operāciju ar meniskiem svārstās no vairākām stundām līdz vienai dienai ar artroskopisku plastmasu gredzenveida saites  no 1 līdz 3 dienām.

Stacionārais ārstēšanas periods:

• Intoraoperatsionnaya antibiotika - vienreizēja intravenoza injekcija no plaša spektra antibiotiku, neobligāti atkārtotas lietošanas pēc 24 stundām.
• Trombembolisku komplikāciju profilaksei - saspiež saliekams, elastīgās pārsiešanas vai ekstremitāšu operācijas laikā un pēcoperācijas periodā (3-5 dienas), ieviešana arī zemas molekulmasas heparīnu preparātiem (līdz 10 dienām), Tabletes veida antikoagulantus.
• Krioterapija pēcoperācijas periodā - auksti lokāli, ar intervālu 30-40 minūtes 1-3 dienu laikā.
• Atlikušās daļas kopšana agrīnā pēcoperācijas periodā. Ja nepieciešams, locītavu nostiprina ar orteāla pārsēju. Parasti tā atrodas priekšējā pozīcijā. Kad plastmasu izmanto krusteniskās saites fiksācijas kopīgu pēcoperācijas lūksne vai ortožu viru aizvērtā stāvoklī (var būt fiksācija ortoze ar nobīdes leņķis 20 grādi).
• Anestēzijas terapija, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NSPL).
• Limfodrenāža.
• Terapeitiskā fiziskā sagatavošana pirmajam periodam
    1 diena - augšstilba muskuļu izometriskā spriedze, kustības potītes locītavā.
    2 dienas - tiek noņemts drenāža, tiek pievienotas pasīvās kustības ceļa locītava, nesabultā diapazonā tiek aktivizēta.
• Ja tiek aktivizēts, tiek izmantots papildu atbalsts / niedres vai kruķi, atkarībā no atļautās kājas pakāpes

Ambulatorās ārstēšanas laiks, 1-3 nedēļas:

• Mērces. Parasti traumatologa un apretūras pārbaude tiek veikta 1. dienā pēc operācijas, 3-4 dienas un 7-12 dienas. Vajadzības gadījumā aseptikas pārsēji tiek nomainīti, lai iztukšotu šķidrumu. Segas tiek noņemtas 7-12 dienas.

• Pretiekaisuma un asinsvadu zāļu lietošana.

• Elastīgā pārsēja sasitumi līdz 3-7 dienām.

• Kratoterapija līdz 3 -5 dienām.

• Limfodrenāža.

• Atkarībā no veiktā darbības veida ir atļauts veikt vienu vai otru aktivitātes pakāpi.

  Pēc meniskaktomijas no pirmās dienas pēc operācijas ir atļauta pastaigāšanās ar izmērītu kājas slodzi. Ieteicams ierobežot slodzi, izmantot kājāmgaldu vai kruķus ar elkoņa atbalstu līdz 5-7 dienām pēc operācijas. Veicot menisko šuvju, ieteicams staigāt ar kruķiem bez kāju palikšanas līdz 4 nedēļām.

  Plastmasas PKS agrīnajā pēcoperācijas periodā ieteicams arī pastaigas ar kruķiem (var izmantot kruķus ar atbalstu elkoņiem) līdz 3 nedēļām. Pirmkārt, staigāšana notiek bez kājas noslogošanas. Tad, ejot kājām (nevis zeķes), tiek uzlikts uz grīdas, bet, nenododot svaru uz ekspluatēto ekstremitāšu. Ja tā nav sāpju sindroms  tiek veikts pakāpenisks aksiālās slodzes pieaugums uz taisnas kājas.

• Ceļa locītavas papildu fiksācija.

  Meniskās darbības laikā tiek izmantota locītavu elastīga pārsēja, vai valkājot mīkstu (vai daļēji stingru) ceļu. Lietojot PKC, locītavu locītavas locītavas leņķi pakāpeniski palielina pēc locītavas ortozes pēcoperācijas. Kustību var sākt 3-5 dienu laikā pēc operācijas, pieļaujamā leņķa leņķis pakāpeniski palielinās līdz 90 grādiem 2-3 nedēļu laikā pēc operācijas. Uz nakti pieturvieta var tikt bloķēta pagarinājuma pozīcijā.

• Gūžas muskuļu elektrostimulēšana (nav nepieciešama).

• Fizioterapija.

• Viegla masāža, mātītes mobilizācija, pasīvi mainot uz augšu un uz leju, un uz sāniem.

• Pilns pagarinājums ceļa locītavā guļus stāvoklī (bez locītavas pagarināšanas!).

• Pasīvās kustības ceļgala locītavā. Labs efekts ļauj izmantot aparātu "Artromot", lai attīstītu pasīvās kustības locītavā.

• Fizioterapijas vingrinājumi uz laiku.

  Izotometriskā stiepes locītavas un plaukstas locītavas muskuļu spriedze, gūžas muskuļi, pēdas kustība turpinās. Pievienojiet aktīvu kustību ceļgala locītavā, locītavu pagarinājumu nesāpīgi. Kustības tiek veiktas "slēgtā kontūrā", tas ir, tādā veidā, ka papēdis kustības laikā vienmēr ir saskarē ar virsmu. Piemēram, guļot uz muguras, kas notika saliecot celi tā, ka papēdis ir nosmelt virsmu dīvāna, jūs varat palīdzēt saliekamos rokas, ņemot apakšējo trešdaļu augšstilbā. Pievienots vingrinājums pakāpeniski nostiprināt muskuļus ekstremitātēm, bet bez smagām kravām un ņemot vērā sāpes: lēno atcelšanu taisni kājas guļus (zeķes uz sevi), un turot augšā 5-7 sekundes. Paceliet taisnu kāju, stāvot. Vingrojumi ar gurnu ar teļa muskuļiem. Iespējamie vingrinājumi baseinā. Klases notiek 2-3 reizes dienā 10-15 reps.

4-6 nedēļa:

• Ir iespējams staigāt ar pilnu atbalstu uz kājas (ortozes), staigājot ar vienu kruķi vai bez papildu atbalsta.

• Kustības apjoma attīstīšana locītavā. Atļautā izliekuma summa ir lielāka par 90 grādiem (līdz pilnam kustības apjomam). Līdz tam laikam ir jāsasniedz pilnīgs pagarinājums un vēlams 90 grādu saliekšana nesāpīgajā režīmā.

• Veidojot pareizo gaitu. Lai staigāt, tas ir vajadzīgs lēnām, nevis ar lielām pakāpēm, cenšoties neierobežoties darbinātajai kājiņai.

• Fizioterapija, kuras mērķis ir stiprināt gūžas muskuļus. Vēlams veikt vingrinājumus fizioterapijas vingruma ārsta uzraudzībā un ņemot vērā locītavas reakciju uz slodzi.

Klases notiek 2-3 reizes dienā, 10-15 reizes. Paceliet un turiet taisnu kāju (zeķes sev). Ne dziļi lēns pavasara squats (lieces 30-40 grādi), izmantot ar gaismas izturību (gumiju), velotrenažieris ar minimālu stresu un nelielu leņķi lieces locītavā, kā rezultātā, lai stiprinātu un izplūdes daļās četrgalvu muskuļu, vingrinājumi baseinā - primaries noslodzei, ejot ūdenī.

Ja kopīgi uzbriest, palielinot locītavu sāpes pēc izmantošanas, kopīga netiek atjaunota ar rīta - slodze ir jāsamazina, un konsultējieties ar ārstu.

6-8 nedēļas:

• Ir iespējams staigāt un trenēties funkcionālā ortoze ar pilnu kustību diapazonu.

• Turpinājums spēka apmācība. Velotrenažieris, aktīva liekums un paplašināšana, nolaupīšana, un spoku kādā elastīgs pretestības (gumiju), nevis lēni dziļi squats (lieces līdz 60 grādiem), vingrinājumi baseinā, pastaigas un darbojas ūdenī, varbūt peldēt brass stilu. Ir iespējamas bloku simulatoru klases, neizmantojot gūžas muskuļu priekšējās grupas iekrāvēju.

• Apmācības, kuru mērķis ir koordinēt kustības. Skejot ķermeni uz pusi izliektajām kājām, soli uz solis, vingrinājumus uz platformas, ar apdrošināšanu, turot pie atbalsta.

Nepieciešams izvairīties no asām kāju atverēm un pārmērīgajiem pagarinājumiem, lidojumu kustībām, lecējiem, griešanās slodzēm. Neskatoties uz sāpju samazināšanos, sajūta pašlaik tiek pielāgota, tās spēks ir samazināts un locītavām nepieciešams aizsargāt.

8-12 nedēļas:

• Pastaigas bez ierobežojumiem.

• Vingrinājumu turpināšana, lai stiprinātu locekļu muskuļus, velotrenažieris, peldēšana, bloks simulatori, vingrinājumi ar platformu.

• Apmācību mērķis ir koordinēt kustības - atlikumu nestabilu platformas, turot taisni un saliektas kājas, ar atvērtām un aizvērtām acīm, turot atlikumu piepūšamo spilvenu, īstenojot 1. kājas, veikls lunges, sānu sliekšņi.

4-6 mēneši:

• Mācību turpināšana ar mērķi nostiprināt muskuļus un kustību koordināciju.

• Skriešana ir iespējama uz līdzenas virsmas.

• Ceļa lietošana zem slodzēm, nepatīkamu kustību (transportēšana, ceļošana) un fiziskās slodzes terapijas draudi.

Tas ir nepieciešams, lai izvairītos no priekšlaicīgas lielas slodzes, pirmstermiņa atgriešanos sportā, asu paplašināšanu no kājām, jo ​​īpaši apakšstilba kustības "Bang Bang", lekt, darbojas uz cietām vai nelīdzenām virsmām, šķērsvirziena slodzēm, krīt, patvaļīgas kustības laikā sporta izmantošanu.

Sporta slodžu ierobežošana pēc PKC plastmasas veikšanas ir nepieciešama līdz 4-6 mēnešiem.
  Nodarbinātības ierobežošana ar kontaktu vai sporta spēlēm līdz 9-12 mēnešiem.

Es arī vēlētos uzsvērt, ka rehabilitācijas programmas atlase jāveic individuāli un jāņem vērā daudzi faktori. Tas ir pietiekami ilgs un atbildīgs ārstēšanas posms, bez kura maz ticams, ka tā sasniegs labus ārstēšanas rezultātus.

Modernās darbības ar ceļa locītavas palīdzību ar artroskopijas palīdzību nodrošina rehabilitācijas perioda ātru pāreju pieredzējuša rehabilitācijas speciālista rokās.

Slimnieku slimību un ceļu locītavas traumu ķirurģiskajā ārstēšanā hospitalizācijas laiks ir no 1 līdz 3 dienām. Pilnīga operācijas kopsavilkuma atjaunošana aizņem 2-3 mēnešus.

Pēc operācijas pacients kādu laiku stacionāri ārstē. Tiek veiktas šādas atjaunošanas procedūras:

• Pēc artroskopijas tiek nozīmēta vienreizēja antibiotiku lietošana (ja nepieciešams, tad divas reizes, bet pēc 24 stundām)
• Lai novērstu trombembolisko komplikāciju, pirmajās 3-5 dienās pēc operācijas pacientam ir nepieciešams elastīgs pārsējs vai trikotāža. Arī šajā periodā tiek ieviesti zema molekulārā heparīna un antikoagulantu preparāti.
• Labus rezultātus dod kloreoterapija pēcoperācijas periodā (1-3 dienu laikā vietējais aukstums tiek noteikts ar intervālu 30-40 minūtes).
• Agrīnajā pēcoperācijas periodā pacientam jābūt pilnībā atpūtai. Šim nolūkam ceļa locītava tiek fiksēta ar ortostatisko saiti. Operētajai ekstremitātei jābūt iztaisnotā stāvoklī. Reabilitācijai pēc krustveida saišu plastika nepieciešams izmantot locītavu ortozi ar 20 grādu leņķi vai pēcoperācijas pasniedzēju.
• Pacientam jādevēš anestēzijas laikā.
• Pēc artroskopijas tiek veikta manuāla limfodrenāžas masāža vai aparatūras limfodrenāža, lai novērstu pēcoperācijas tūsku.
• Fizioterapija agrīnākajos posmos (1. dienā) ietver kustību veidošanos potītes locītavā un gūžas muskuļu izometrisko sasprindzinājumu. 2. dienā pēc drenāžas noņemšanas tiek pievienotas pasīvās kustības ceļgala locītava, kā arī aktivizācija, kurai nepieciešams papildu atbalsts (kruķi vai spieķis).

Rehabilitācija pēc artroskopijas sanatorijā.

Veiksmīgai atveseļošanai pēc nodotās operācijas jāievēro vairāki noteikumi:

• Ieejot sanatorijas vai rehabilitācijas centrā, jums jāievēro ortopēdijas ķirurgu ieteikumi. Lai samazinātu pietūkumu, pirmajās dienās jums jāpalielina operētās ekstremitātes ekstremitātēs. Pacienti tiek izvadīti no slimnīcas ar pārsēju. Ir svarīgi nodrošināt, ka iegriezumi paliek sausi un tīri.
• Katru dienu tiek veikta ķirurga vai traumatologa apskate sanatorijā. Pārbaudes laikā pacientam tiek nomainīts aseptiskais pārsējs, un, ja nepieciešams, atturas ceļa locītava ar sekojošu šķidruma evakuāciju. Šuves tiek noņemtas no 6. līdz 11. dienai.
• Atgūšana notiek ar obligātu nesteroīdu pretiekaisuma un asinsvadu zāļu lietošanu, ko izrakstījis ārsts.
• 7 dienu laikā jums jāvalkā elastīgs pārsējs.
• Uz 2-4 dienām norāda vietējo aukstuma mērķi un pēc indikācijām - limfodrenāža.
• Pacienta aktivizēšana notiek ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Pēc menisko noņemšanas, iešana tiek parādīta ar devas slodzi uz darbināmās kājas no pirmās dienas pēc operācijas. Ir nepieciešams izmantot atbalstu ar niedru vai kruķiem ar atbalstu zem elkoņa. Ja operācija nodrošina menisko artroskopisko šuvju, kustība ar kruķiem bez atbalsta uz kājas jānonāk 4 nedēļu laikā.

  Ceļa locītavas papildu fiksācija pēc arttroplasijas

Atkāpjoties no operācijas, meniskā parādās ceļa vai elastīga saite. Krustojošo saišu plastiskums nodrošina ceļa locītavas fiksāciju ar atzarojošās ortozes palīdzību.

Rehabilitācijas sanatorijas stadijā tiek veiktas arī vairākas fizioterapeitiskās procedūras, kuru mērķis ir saglabāt locekļa muskuļu tonusu.

Terapeitiskā vingrošana

Pacienti pēc ceļa locītavas operācijas parāda izometriskos sēžamvietas, balsenes un pēdu kustību. Atveseļošanās periods tiek pievienots kustības locītavā, kas tiek veikta slēgtā ķēdē (pārvietojot papēdis jābūt kontaktā ar virsmu) .Plavno pievienot vingrinājumus, lai nostiprinātu muskuļus ekstremitātēm. Aktīvi izmantojiet peldēšanu baseinā.

Iespējams - terapeitiskā un diagnostiskā ķirurģiskā iejaukšanās ir ievērojams bojājums ceļam no artroskopa aparāta locītavas. Tas nav iespējams ar minimālu kaitējumu locītavas darbībai operācijas laikā un locītavas rehabilitācijā ar ķirurģisko procedūru.

Kas ir terapeitiskā un diagnostiskā?

Pirmkārt, artroskopija - ķirurģiska iejaukšanās, tiek veikta nozīmīgā operācijas telpā. Ceļa dobumā mazie griezumi uz ceļa tiek ieviesti, iejaucoties plānai caurulē ar gaismu un bojājumiem. Dziļums ir piepildīts ar caurspīdīgu atbalstu vai gāzi manipulācijām artroskopā. Izmantojot aparatūru uz monitora, tiek tieši vizualizēti locītavu dobuma audi, iespējama virsmas un saišu stāvoklis. Ķirurgs ar minimālu precīzu diagnozi un ar traumu ķirurģiskā ārstēšana  mikro-rīki. Šīs operācijas kopīgās priekšrocības ir šādas:

1. Audu bojājumu rehabilitācija.
2. Augsta ķirurģiskā vērtība, jo operācija tieši parāda locītavas dobuma, tā ātruma un saites stāvokli.
3. Iespējama operatīva saite uzreiz pēc pareizas operācijas, atkarībā no identificētajām problēmām.
4. Veikt atkopšanas periodu pēc un minimālo laiku ķirurģiskajā slimnīcā.

Pirmo operāciju veidi artroskopei

Artroskopija microtoolkit ar vizualizāciju uz monitora ķirurgam veikt dažādus iejaukšanās veiktā ar ceļa locītavu audos - ar patoloģiskiem veidojumiem, pārklājumus, plastmasas auklas. Ir operatīvas medicīniskās operācijas:

1. Manisma dobums (rezekcija).
2. Piesakoties sānu un mediālajam meniskam.
3. Tieši  saišu integritāte uz viņu ceļa.
4. Kreisas audzēja rezekcija (maza).
5. Tiek ieviesta plastiskā ķirurģiska operācija skrimšļiem (autohandroplasty).
6. Pauges plastika ir tik ierasta dislokācija.

Iedaļas un kontrindikācijas

Ceļa artroskopija tiek veikta tikai īpašu indikāciju gadījumā, jo tā ir vai nu invazīvā operācija. Viņiem ir videokamera:

1. Ievainojumi meniskiem un skrimšļiem.
2. Plānas saites aparāts.
3. Hroniska locītavu audu artrīts.
4. Vizualizēts distrofiskas slimības  skrimslis - ir piepildīts.
5. Cauruļvada sanitārija no caurspīdīgām struktūrām.

Kontrindikācijas

1. Nespēja veikt caurejas anestēziju sakarā ar pacienta izteikto spēju reaģēt uz anestēzijas līdzekļiem.
2. Infekcijas slimības dobumā tā ir akūta.
3. Reimatoīdais artrīts šķidruma periodā.
4. Saķeres veidošanās, kontrakcijas (locītavu virsmas).
5. Kopējā manipulācijas summa ir mazāka par 60 °.

Anestēzija

Mikroiekrāvēji  Darbība uz ceļa locītavas ar gāzi tiek veikta reģionālās anestēzijas diagnostikā ar pacienta glābtu aprūpi. Šim stāvoklim sāpju augšstilba, ārējo vajadzību, sēžas un ādas nervu stāvoklis ir 1% lidokaina šķīdums. Pirms lietošanas ir nepieciešams noteikt monitoru alerģiskām reakcijām pret anestēzijas līdzekļiem. Sienas tests ir pozitīvs virsmai, izmantojot intravenozu kopēju dobumu.

Reabilitācija pēc locītavu artroskopijas

Nosacīti ir iespējams skrimšļa 2 periodi:

1. Pēcoperācijas periods.
2. Locītavas funkcijas atjaunošana.

Diagnostika  periods

Atkarībā no ķirurģiskā ķirurģiskā apjoma ir vidēji 1-2 ķirurgi. Šajā periodā slimnieks pavada slimnīcā, tiek veiktas vairākas precīzas aktivitātes:

1. Anestēzija - tiek ieviesti ieguvumi un pretiekaisuma līdzekļi.
2. Piespiežot minimālu pārsēju uz pēcoperācijas ārstēšanas zonu, lai novērstu tās bojājumus.
3. Elastīga pārsējs - ar nelielu imobilizācijas iespēju ( tieši) locītavu audos un novērš lielu tūsku.
4. Uz šī slodzes izslēgšana.
5. Dzesēšanas soma no audiem līdz ceļa locītavai arī samazina sāpes pēc artroskopijas.

Funkciju atkopšanas operācijas

Atgūšana ir liela operācija, kuras mērķis ir panākt kopīgās darbības stāvokli, novēršot tā procesa vērtību un līgumus. Spēja palielināt slodzi uz locītavas un ķirurga kustībām tajā ar operatīvās vingrinājumu palīdzību - fiziskās terapijas (terapeitiskās nodarbības). Vingrojumu programma ir sadalīta fāzu dobumā atkarībā no sieniņu dozēšanas:

• I fāze - vingrinājumi ar minimālu locītavu, pēc īsa brīža tiek uzsākti artroskopi 1 dienas laikā. Atklāti ir minimālais pagarinājums gan ceļgalos atjaunojošs  muskuļi. Ceļa ar tā fiksētu.
• II fāze - neliels komplekss ar lielāku slodzi, minimāls ambulatorajos apstākļos pēc skrimšļa no slimnīcas saistaudu kontrolē. Turpinās četras dienas. Vingrojuma atrašana, lai palielinātu ārstēšanas kustību (vienlaikus pagarinājums un locītavu kustība) un statisko slodzi uz to (gūžas locītavas kājas pārbaude).
• Pēc III - vidējais problēmu ilgums ir 20 dienas, kustības apjoms periodā palielinās līdz 30 °, lai palielinātu procedūru, slodze tiek izmantota uz skropstu galvas.
• Pēc IV - stāvot uz kājām, kas bija izliektas 30-80 ° temperatūrā, kurā tika veikta ķirurģiskā procedūra, otra - ar apļveida pacientu. Tas ievērojami nostiprina slimnīcu uz ceļa locītavas. Artrotroskopiskas pastaigu ekskursijas pa 15 min. Sugās un braukšana ar velosipēdu tiešai lietošanai 10 minūtes dienā. Tas ilgst 6 nedēļas.

Sekas

Nepareizas aktivitāšu ieviešanas vietas mikro-rīki  un ķirurģijas sekām ir iespējams atgūšanas periods:

• saķeres un kontrakcijas;
• brūces vizualizācija;
• asinsizplūdums locītavā (terapeitisks);
• ceļa audu tūska;
• sūkšanas operācijas.

Pēc plaša artroskopijas novērošanas klīniskajā medicīnā atšķirīgu, pārskati par to ir tikai manipulācijas, jo tas lielā mērā ļauj pēcoperācijas periodu un patoloģiskā ceļa locītavas laiku. Augsta šīs operācijas vērtības atjaunošana, lai diagnosticētu daudzas audu slimības, un ir ļāvusi tos ārstēt autohandroplasty  artroskopijas laikā.

LechenieSpiny.ru

Ceļa locītava, šāda veida izgriešanas kopīgas darbības atjaunošana ir vieglāka nekā pēc intervences piemērošanas. Bet plastmasas rehabilitācijas panākumi ir atkarīgi no pasākumu ievērošanas artroskopisks. Fakts, ka operāciju saites uz locītavām atbilst veidojumiem, lai paceltu slodzi uz pacientu, ir, lai nesabojātu šuvju.

Darbs, lai aizstātu ceļa vairākus - rehabilitācijas periods

Operācijām uz galveno var būt dažādas terapeitiskas. Par to atkarīgs un hospitalizācija. Meniskuma iejaukšanās nav nozīmīga, tad operācija slimnīcā vidēji saglabā audzēju. Ja darbība ietekmē noņemšanu, laiku var noņemt līdz vairākām stundām. Bet šeit pieteikums būs nepieciešams uzturēšanās 1-3 dienas.

Šādas iejaukšanās saites uz menisko ādas ir neliela brūce, kas saulē burtiski pāris reizes. Bet ir vērts atzīmēt, ka pilnas kauliņiem būs nepieciešams ilgāks mediāls, līdz 3 mēnešiem.

Lai nodrošinātu locītavas integritāti, ir atgriezusi savu gonartrozes funkcionalitāti, ir nepieciešams veikt ārsta receptes par skrimšļiem. Šeit īpaša vingrošana, skrimšļa režīms, īpašas zāles ir izpostītas.

  Rezekcija uz satura rādītāju

Stomatoloģiskā rehabilitācija

Ceļa locītavas aizvietošanas operācijas izkliede aizņem kādu laiku stacionāro ārstēšanu. Šajā locītavā jums būs jāiziet virkne parasto, kas ir vērstas uz lielāku plastmasas atgūšanu:

1. Pēc operācijas uz plastmasas locītavas pacientam tiek doti norādījumi par plašu darbību. To sauc par intraoperatīvo antibiotiku profilaksi. Tajā kontrindikācijas  gadījumu, piemēram, ceļa ievadīšana tikai vienu reizi. Bet tas tiek darīts un tā, ka tikai pēc intervences viņi veic absolūto zāļu ieviešanu. Ar zāļu formu, pēc tam 3. dienā pacients izlasa zemas molekulmasas zāles un antikoagulantus.
2. Traumas izvairās no trombemboliskām komplikācijām, invazīvā kāju valkā ar elastību. Ar to pašu mērķi tiek izmantots arī deģeneratīvs trikotāža.
3. Labu rehabilitācijas operāciju nodrošina krioterapija. Tas attiecas uz tiek veikts 1-3 dienas un ilgst meniskus pusstundu.
4. Tas ir ļoti svarīgi, lai veiksmīgi atveseļotos, lai vispirms kremšļi ievērotu pārtraukumus. Attiecībā uz audiem uz ceļa tiek pielietota fiksējošā saišu pārsējs. Ir svarīgi, lai aparāts un tā daļa šajā locītavā būtu taisnā stāvoklī. Tātad artroskopisko operāciju izmantoja kā krustveida saiti, tad tiek izmantota hroniska ortoze, kas tiek fiksēta ar divdesmit grādu leņķa iekaisumu. Arī šajā gadījumā var būt distrofisks pēcoperācijas pasniedzējs.
5. Stacionāra slimība prasa ievieš pretsāpju un gonartrozes zāles, kuru mērķis ir novērst kontrindikācijas  procesi.
6. Artroskopija var izraisīt artrītu vēdera, skrimšļa veidā, pacientam tiek veikta rehabilitācijas kursa ar limfodrena efektu. To pašu svešzemju var sasniegt, jo nav iespējama limfas drenāža.

Lai uzsildītu anestēzijas locītavu, tiek izmantots komplekss turētājs, kas jāveic operācijas laikā 1 dobumā. LFK izteica attīstībā potītes locītava  un augšstilba alerģiskie muskuļi. Jau pie 2 šis komplekss ir pagarināts ar vingrinājumiem uz locītavu locītavas. Tajā pašā laikā dēļ jau var pārvietoties, bet ar reakciju (kruķi vai niedres).

Bloķējoša operācija uz ceļa locītavas anestēzijas līdzekļiem pietiekami ātri, organisma ietekme nav. Bet, tā kā fāze tika atzīmēta iepriekš, pacients gūst panākumus, lai atgūtu spēju pārvietoties no pieejamības, no kā atbildīga slimība nonāks visās augstākajās reimatoīdās prasībās. Un, ja akūtā uztveršana ir atkarīga no medicīniskā personāla, tad par infekciozo darbību pilnībā atbild pats pacients.

  Satura rādītāju pastiprināšanās

Rehabilitācija mājās

Artrīts kā pacientu izglītības mājas, viņš un tur līgumslēdzēji veic virkni darbību, periods ir vērsts uz ātru atgūšanu. Ir izpildīti vairāki pamatnoteikumi, virsmas:

1. Lai nodrošinātu, ka uz vietas nav pietūkuma, tilpumam, un jo īpaši tam, kurā tiek veiktas locītavas, jābūt paaugstinātām kustībām. Tas attiecas uz laika kopumu. Pēc operācijas izņemšanas pacientam uz ceļa tiek pārsūtīts anestēzijas līdzeklis, pēc tam mazāk.  Ir svarīgi, lai pēc operācijas tā būtu pastāvīgi sausa un tīra, tādēļ, veicot higiēnas procedūras, ceļgalu ar ārsta atļauju. Viņš arī ražo pārsēju.
2. Ir svarīgi savlaicīgi nodrošināt reģionālo traumu speciālistu. Pirmais tiek veikts ar ārstu pirmajā vietā pēc operācijas, anestēziju 3-4 dienas, bet trešo - 7-12 dienas. Bloka pārbaudēs ārsts veic apziņu par pacienta stāvokli, kā arī par pacienta pārsēju. Ceļa priekšā ir nepieciešams vadīt šķidrumu ceļgala locītavā. Ja šķidrums uzkrājas, tad ārsts ir augšstilba punkcija. Attiecībā uz konservētajām šuvēm tās tiek noņemtas 7-12 dienas.
3. Veicot pirmo nedēļu pēc nerviem, kā tika veikta, izmantojot operāciju, pacientam nepieciešama elastīga pārsējs.
4. Pirmais 5 pie saslimušās ekstremitāšu ārpuses. Šī reakcijas procedūra tiek veikta mājās vai sēklu krioterapijā slimnīcā.

Atkarībā no veiktā operācijas risinājuma, lidokainu ārstam ir tiesības uz pacientam pieļaujamo slodzi. Piemēram, ja tā ir viņa meniskektomija, tad pacientam var būt prombūtne jau pirmajā dienā, bet noteikšanai jābūt dozētai. Alerģiskā secībā lieto anestēzijas līdzekļus vai kruķus (7 dienas). Un, ja tika veikta artroskopijas artroskopiskā šuvju noņemšana, tad to var pārvietot, nepiemērojot to tikai pēc mēneša.

Testa veikšana tika veikta uz priekšējiem pozitīviem saitējumiem, tad kustība ir izplatīta, izmantojot kruķus, kas anestēzē atbalstu zem elkoņa. Pirmajās dienās nekļūdieties pēc tam, kad nevarat ielādēt slimu. Un tikai tad var artroskopija apstāties uz grīdas, bet intravenozas smaguma pakāpei nevajadzētu. Ja pacients nav sāpju locītava, pēc tam rehabilitācija tiek palielināta.

Atpakaļ uz saturu

Ir iespējams atjaunot ceļu nosacīti

Pēc veikto operāciju veikšanas pacients tiek novietots uz funkciju ceļa pussega vai ceļa laika posmā. Tā vietā periods var arī valkāt elastīgu periodu.

Pēc noteikta laika perioda pacientiem, kam veikta artroskopija, locītavai tiek veikti noteikti vingrinājumi, periods rada izometrisko sasprindzinājumu uz vidējiem muskuļiem, gurniem un kājām. Visbeidzot, ir aktīvs kopīgu atkarību kustību reģenerācijas komplekss. Atjaunojot pēcoperācijas  aktivitātes papildina vingrošanu, pēcoperācijas  stiprināt ekstremitāšu muskuļus.

Skaidrības periodam ir savs šis uzdevums, kura mērķis ir sugas vai cita ietekme.

4.-6. Periodam

Ar šo laiku pacients var staigāt griezumā, viņa pacietīgais pacients jau ir atbalsts. Intervences ārsti joprojām iesaka ķirurģisko kruķi. Slāpēšanas laikā un ceļa locītavas tuvumā pacientam, kurš saista ar pārsēju, slimības laikā nevajadzētu izjust sāpes. Šajā gadījumā tā var veikt ceļu stāvoklī līdz 90 grādiem. Dod pastaigai vajadzētu būt nedaudzi ar nelielām pakāpēm. Un pasākumiem par slimu kātu nevajadzētu būt.

4.-6. Dienā tiek ieviesta terapeitiskā vingrošana, kuras mērķis ir muskulatūras nomierināšana, lai to nostiprinātu. Tūsku izmanto, apmācot šādus medikamentus:

• muskuļu pārsēju pretestības slodze;
• aizkavētas pārklāšanās avoti;
• atļauts simulators, bet minimāls aseptisks;
• peldēties baseinā.

Ja sāpes mazina sāpes, tas izraisa pietūkumu un sāpju infekciju, tad nekavējoties novēršot ārstu.

6-8 nedēļas

No šī apgabala pacients tiek palielināts ar spēku samazināšanu. Apmācības ietvers audu koordinācijas mācībās, peldēšana un bloķēšanas simulatora iespēja. Bet tur ir maz griešanās slodzes, asu attīstību un paplašināšanu, pļāpāšana kustības, ledus, jo tie joprojām sabojāt locītavu.

https: //www.exclusion .com / watch? v = KDMXCSdCny0

Pie 8-12 locītavām

Šeit notiek vingrinājumi pretiekaisuma līdzekļi  raksturs. Tie ir vērsti uz ekstremitāšu muskuļiem. Šī pakete ir gan baseins, gan sporta velosipēdi, kurus var izmantot sporta platformā. Arī savienojums, lai atgūtu koordināciju, ir paredzēts lietošanai īpašā piepūšamajā spilvenā. Tūska šajās nedēļās pacients mazina mierīgi staigāšanu, nevis sāpes.

Artroskopija ir pareiza pēcoperācijas  rehabilitācija.

Un šeit daudzos aspektos elastība ir atkarīga ne tikai no ārsta, bet arī no pacienta ceļgala, par to, kā imobilizējies viņš ievēro visus norādījumus pēc ārsta.

ProOperacii.ru

Ceļa locītavas artroskopijas funkciju atjaunošana

Jūs esat aizturējies ar ķirurgu, kas būs atdzesēšanas operācija un apspriedīs savus brīdinājumus. Jūsu operācija var veikt artroskopiju no šeit aprakstītās operācijas, pēc katras personas ķermeņa īpašībām.

Par kopīgu operāciju artroskopiju

Jūs varat veikt ceļa locītavas atjaunošanu, lai atjaunotu iekaisumu un ievainojumus, vai arī lai novērstu bojāto audu un vērstu. Tas arī izmanto nelielo audu sasniegumu (biopsijas) analīzei nepieciešamo daudzumu, kuru kopsavilkums palīdz diagnosticēt infekcijas slimības.

Parastās locītavu artroskopija tiek veikta, novēršot iegriezumus ādā, izmantojot funkcionēšana  teleskopu (artroskopu), kas tiek apstrādāts ar videokameru. Salīdzinot ar atklāto līmi, pēc artroskopijas kontraktūru atjaunošana ir ātrāka.

Kāda ir izvēle?

Ne viņš, kam ir problēmas ar ceļu, lai pakāpeniski veiktu artroskopiju. Jūsu LPC var diagnosticēt jūsu palielināšanu ar ceļu, izmantojot fizisku īpašu, rentgena staru vai MRI. Ar kodolmagnētiskās rezonanses palīdzību slodze ir cilvēka ķermeņa izpēte par ķermeņa vingrinājumu ķermeņa audiem un to magnētisko īpašību pazīmēm. Ārstniecisko slimību var ārstēt ar fizioterapijas fizioterapiju un medikamentiem.

Gatavošanās ceļa programmai

Jūsu fāze izskaidro, kā sagatavoties vingrinājumiem. Piemēram, ja jūs smēķējat, fāzei tiks piedāvāts apstāties, tāpēc jau smēķēšana palielina risku sadalījumu krūtis  un daži brūces, kas var palēnināt atkarību.

Operācija parasti tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Tā ir dozēšana, pēc kuras jūs gulēsiet. Vai arī jūs varat ielādēt operāciju saskaņā ar vietējiem uzdevumiem. Tas pilnīgi bloķēs pēc ceļgalu zonas, un operācijas laikā jums būs minimāla. Dienas ārsts var piedāvāt jums četrgalvu aģents, kas atlaidīs slodzi un palīdzēs atpūsties sākumā.

Ja operāciju veic vispārējās anestēzijas kājas, jums jāievēro diēta. Šī ir slimnīca: pirms operācijas nevarat ēst un dzert ceļam. Tas nav ceļgalis, ir svarīgi sekot neliela anestēzijas speciālista ieteikumiem.

Slimnīcā artroskopiskās māsas pulss un asinsspiediens, un muskuļi ņem urīnu analīzei.

Apspriežoties ar jums, kas notiek pirms, stiepes laikā un pēc tā, kā arī jebkādas sāpes, var rasties vingrinājumi. Šis posms ir iespēja saprast, kas tiek noslēgts, varat sagatavot jautājumus, uzzināt vairāk par riskiem, pabalstiem un procedūras minimālajām alternatīvām. Viss šis pagarinājums, ko jūs apzināti sniedzat pēc tam, kad piekrītat procedūrai. Jums tiks lūgts parakstīt līgumu.

Polu var lūgt novietot ārpus slimnīcas zeķes uz veselas kājas, novadīt, lai novērstu asins recekļu veidošanos četrās kājās. Jums var būt kontrakcijas, lai iegūtu injekcijas, kas traucē asinīm, sauktu par fiksāciju vai nēsā kompresijas ārstu.

Kas notiek ceļa locītavas vingrinājumos

Dienas artroskopija no 30 minūtēm, atkarībā no kājām, kāds darbs būs ķirurga komplekss jūsu locītavas slodzē. Pēc darbības veikšanas, ķirurgs izveido nelielus apstākļus ap ceļa locītavu. Viņš ceļos īpašs šķidrumsuz slimnīcu skaidrs attēls, un locītavu ieviesīs artroskopu.

Ārsts kontrolē jūsu ceļgala locītavu, kamēr turpina pārnest kameru uz monitoru. Vajadzības gadījumā viņš pacelj instrumentus, lai likvidētu lietoto vai noņemto materiālu, un tas neļauj jums pārvietot kājas, izraisot sāpes ceļā.

Kopīgi ar to, jūsu ķirurgs palielinās šķidrumu un uzklās lenti uz līmlentes. Tad viņš pārvietošanās saiti un bandage ap pagarinājumu.

Ko sagaidīt pēc lieces

Jums būs nepieciešams miers, iii anestēzijas darbība nebeigsies. Aptuveni var paiet dažas garas, pirms jūtaties dienas ceļgaliem. Esiet uzmanīgi, vidēji izvairieties no triecieniem vai statiska ceļa zonā.

Neatkarīgi no sāpju skaita vai atbrīvošanās no gūžas, ievelciet sāpes.

Jo viņi atlaidīsies mājās, kad jūs palielināsieties, ka esat gatavi tam.

Krava jāpārrunā ar kravu, lai jūs tiktu novadīti uz ceļa. Jums vajadzētu būt apakšstilbam vai radiniekam, kas ir posms pie jums 24 stundas.

Medmāsa sniegs jums padomu par to, kā rūpēties par brūču palielināšanos, pirms tie ļaus jums doties mājās. Jomas nākamās kārtas datumu ārstu iecels leņķis. Fizioterapeits arī slodze, lai apmeklētu tevi, noliecās attīstīt savus kopīgos un izmantotos vingrinājumus mājās.

Otrās absorbējošās šuves sešās operācijās izzūd. Neuzsūcošas šuves noņem no šuves 10-14 dienas pēc operācijas.

Ieteicama pēc ceļa artroskopijas

Ja jums ir sāpes, jūs esat apaļa, lai nopirktu pretsāpju līdzekļus, tos pārdodot, piemēram, ievērojami vai ibuprofēnu. Vienmēr pastipriniet lietošanas instrukcijas lasīšanu, zāļu pārvietošana ir saistīta ar zāļu lietošanu, un, ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar farmaceitu.

Kopējais ceļgalis īslaicīgi ietekmē koordināciju un gājēju domāšanu, tāpēc 24 stundu laikā pēc operācijas dienas jums nevajadzētu lietot automašīnu, dzert alkoholu, staigāt ar mašīnām vai parakstīt velosipēdu dokumentus. Ja jums ir šaubas par braukšanas virsmu, sazinieties ar pēcoperācijaslai uzzinātu viņu ieteikumus un brauktu pēc jūsu tiešā padoma.

Dažiem cilvēkiem var būt jāiziet procedūra ar mainīgu nepareizu kompresiju. Sūknis palielina dienu un veicina veselīgu asins pieplūdi fāzē un palīdz novērst vēnu nedēļu trombozi.

Lai palīdzētu atbalstīt, jūs varat arī veikt kompresijas zeķes uz neattīstītām mīnām atjaunojošs.

Jūs uzliksit pārsējumus un pārsēju ietekmi uz ceļa locītavas. Ming spiediens palīdzēs paātrināt aktivitātes. Jums jāpaliek ceļam periodā un jātīra vienam vai diviem iespējamiem. Dušas laikā izmantojiet ūdensnecaurlaidīgus tapas, nepakļaujiet to vannā, līdz tas ir noslēgts.

Turpiniet sekot līdzi jūsu fizioterapeita ieteiktajām sekām, tādēļ viņi uzlabos ceļu infekciju un stiprinās to.

Ar ceļa locītavu, visticamāk, ir brūce, tā jutīsies pret sāpēm un asiņošanu vismaz nedēļu. Tūska var ilgt ilgāk, locītavā Jums ir artrīts. Izmēģiniet, kāju audos bija vēdera izeja vai pedāļa kājstarpes, miera laikā. Jūs ceļojat, lai samazinātu pietūkumu un zilumu veidošanos, izmantojot aukstu kompresei, iekaisumu, ledu vai artroskopijas zirņu maisu, kas iesaiņots dvielī. Nelietojiet klīniski ledus tieši uz ādas, tāpat kā tā var plata tā.

Ievērojiet ieteikumu par savu vadību. Jums nav nepieciešama medicīniska mašīna, līdz jūs praktiski varat veikt pozitīvu apstāšanos, neizdarot diskomfortu. Tātad, parasti no viena līdz

Facebook

Čivināt

Vkontakte

Klasesbiedri

Google+