Brūces, asiņošana Pirmās palīdzības pasākumi asiņošanai. Brūces un asiņošana
Asiņošana ir asiņu aizplūde no bojāta asinsvadu. Tā ir viena no biežām un bīstamām traumu, traumu un apdegumu sekām. Atkarībā no bojātā kuģa veida atšķiras: arteriālie, vēnu un kapilāro asiņojumi, un no asins piegādes virziena tiek iedalīti iekšējie un ārējie.
Arteriāla asiņošana rodas, ja artērijas ir bojātas un ir visbīstamākā. Apzīmējums ir aizplūšana no brūnās asiņu pulsējošās strūklas.
Pirmā palīdzība mērķis ir apturēt asiņošanu. Visnopietnākais veids, kā īslaicīgi apturēt asinsizplūdumu uz augšējo un apakšējo ekstremitāšu, ir hemostīta gurnu vai vērpjot. Ja komplekts nav pieejams, var izmantot visus materiālus, kas atrodas pie rokas. Apstāšanos veic ar pirkstu, nospiežot asiņošanas trauku virs brūces, kur kuģis pāriet virspusē un to var piestiprināt pie kaula, kā arī, pieliekot hemostatisku gredzenu vai vērpjot.
Hemostatiskā futlāra pielietošanas secība. Lielu artēriju bojājumu gadījumā gurnīte tiek novietota virs brūces, lai gurns pilnībā saspiestu arteri. Kad daļa tiek pacelta, tiek veikti vairāki apgriezieni, līdz asiņošana pilnībā apstājas. Drošības jostas gali ir droši fiksēti. Pareizi pievilktam futlētam ir jāpārtrauc asiņošana un perifēro impulsa pazušana. Komplektam jāpievieno piezīme, kurā norādīts komplekta pievienošanas laiks. Siltajā sezonā pīte tiek lietots ne vairāk kā 1,5-2 stundas, aukstā sezonā - apmēram 1 stunda. Ja nepieciešams pagarināt futbola apturēšanu uz ekstremitātēm, tas tiek vājināts 5-10 minūtes (līdz tiek atjaunota asins apgāde uz ekstremitātēm), padarot pirkstu piespiežot bojāto trauku šim laikam. Šīs darbības var atkārtot vairākas reizes, taču katru reizi nepieciešams samazināt laika periodu starp tām par koeficientu 1,5-2, salīdzinot ar iepriekšējiem. Upuris ar pievienoto lodīšu nekavējoties dodas uz ārstniecības iestādi, lai beigtu asiņošanu.
Venozas asiņošana rodas, ja vēnas ir bojātas. No brūces rodas gluda, vairāk vai mazāk spēcīga tumši sarkanas krāsas strūkla.
Pirmā palīdzība - paceliet locekli, maksimāli saliekot to locītavā un pielieciet spiediena saiti. Hemostatiska žņauga lietošana venozās asiņošanas gadījumā ir kontrindicēta.
Kapilāra asiņošana - mazāko asinsvadu (kapilāru) bojājuma sekas, šajā gadījumā visa brūču virsma asiņo. Kapilārā asiņošana no iekšējiem orgāniem, kuriem ir liela asins apgāde (aknas, nieres), sauc parenhimālo.
Pirmā palīdzība ir spiediena pārsējs. Asiņošanas vietai tiek uzlikts pārsējs (marle), var izmantot tīru kabatlakatu vai balinātu, ar dzelzi apstrādātu lupatiņu.
Katra asiņošanas veida smagums un briesmas, kā arī iznākums ir atkarīgs no: zaudētā asins daudzuma; bojājuma diametrs; asiņošanas ilgums. Asins zudumu pakāpe ir sadalīta vieglā, vidējā, smagā. Ar vieglu asins zudumu, organisms zaudē no 10 līdz 15% no cirkulējošās asins tilpuma. Nelielus asins zudumus kompensē asins transmisija no orgāniem (aknas, liesa), kā arī palielināta vienveidīguma veidošanās kaulu smadzenēs, liesā, aknās. Ar vidējo pakāpi rodas 15-20% zudums, un ir jāievieš asins aizstāšanas risinājumi. Ar smagu asins zudumu organisms zaudē līdz pat 30% asiņu. Šajā gadījumā izmanto asins pārliešanu, sāļu šķīdumus utt. 50% asinsrites asiņu un vairāk zaudēšana ir letāla.
Ir pastāvīgi un pagaidu veidi, kā apturēt asiņošanu. Pirmie tiek izmantoti medicīnas iestādēs. Otrais notikums. Tās ir: paaugstināts locekļa stāvoklis; saspringts spiediena pārsējs; locītavas locekļa maksimālās izliekšanās metode; pirkstu spiediens uz kaulu virs brūces; jostas vai groes pārklāšanās. Piespiešanas metode tiek lietota uz īsu brīdi, kas nepieciešama, lai sagatavotu gredzenu vai spiediena saiti. Visvieglāk ir izdarīt, ja arterija iet cauri vai ap kaulu.
Asiņošanu no kakla un galvas brūcēm var apturēt vai samazināt, nospiežot uz brūces malas temporālo artēriju, kas stiepjas 1-1,5 cm priekšā ausīm. Ja asiņošana no brūces atrodas uz kakla, nospiediet miega artēriju brūces pusē zem brūces: šīs artērijas pulsāciju var atrast trahejas pusē (elpceļu rīkle). To var arī apturēt, nospiežot žokļa artēriju apakšējā žoklī ar pirkstiem 1 cm priekšā apakšējā žokļa leņķim. Ja brūce atrodas lielā plecā, plecu locītavas tuvumā vai apakšstilba rajonā, asiņošanu var pārtraukt, nospiežot subklāvija artēriju bedrē virs dzelkšņa. Ja asiņošana sākas no pleca vidusdaļas, tiek saspiesta pleca artērija, kurai palīgpersona dūre ir novietota iedurumā un stingri nostiprināta, nospiežot ievainotās personas plecu uz stumbru. Ja asiņošana no brūces apakšdelma rajonā, plekstes artērija tiek nospiesta pret pleciem uz bicepsa muskuļa iekšējās virsmas ar četriem rokas pirkstiem. Kompresijas efektivitāte tiek pārbaudīta ar radiālās artērijas pulsāciju. Asiņošana no rokas jāpārtrauc, nospiežot radiālās vai ļaundabīgās artērijas. Pietauzt asiņošanu pie gūžas traumas, var nospiest augšstilba augšdaļā esošo augšstilba artēriju. Ja asiņošana no stilba kaula apakšu artērijas ir jānospiež ar abām rokām. Ķiveres tiek novietotas uz ceļa locītavas priekšējās virsmas, bet pārējie pirksti sasmalcina artēriju pēckara izejā un nospiež to pret kaulu. Jāpatur prātā, ka arteri piespiežot kaulam, ir vajadzīgas ievērojamas pūles, un pirksti ātri nogurst. Ja ir aizdomas par iekšēju asiņošanu, ir jānodrošina absolūtais atbrīvojums cietušajam, jāuzņemas auksts varbūtējā asiņošanas avota teritorijā un jānogādā ārstniecības iestādē.
Brūce - jebkādi bojājumi, kas saistīti ar ādas vai gļotādu integritātes bojājumiem. Par brūci raksturo šādas pazīmes: sāpes, brūces malu atšķirības, asiņošana, ķermeņa funkcijas traucējumi. Brūču klasifikācija atkarībā no ievainojošā objekta veida: sagriezti; šķeldoti; sasmalcināti. Izgrieztām brūcēm ir relatīvi mazs dziļums, pat malas, smaga asiņošana. Stabu brūces raksturojas ar dziļām brūcēm, maza izmēra traumu, trūkumu vai vāju ārēju asiņošanu, ar bīstamu bojājumu iekšējiem orgāniem un lieliem traukiem. Sasmalcinātas brūces ir bojātas mīkstos audos, kaulos un iekšējos orgānos. Atkarībā no iekļūšanas ķermeņa dobumā, brūces tiek sadalītas: iekļūstošas un neieplūstošas. Turklāt brūces tiek sadalītas tīrā (ķirurģiska iejaukšanās) un inficētas (nejaušas).
Pirmā palīdzība pie brūce ir konstatēts brūces mazgāšana risinājumu ūdeņraža peroksīdu, tad āda ap brūci apstrādā ar alkoholu, risinājumu joda, briljantzaļā, alkohola, degvīna vai, ekstrēmos gadījumos, Ķelnē. Kokvilnas vai marles tampons, kas samitrināts ar kādu no šiem šķidrumiem, āda tiek eļļota no brūces malas. Neizvairieties no brūces, jo tas, pirmkārt, palielinās sāpes, otrkārt, bojājiet audus iekšpusē brūces un palēniniet dziedināšanas procesu. Ja brūce ir brūce, nekādā gadījumā to nedrīkst noņemt. Pēc visu manipulāciju pabeigšanas brūce ir aizvērta ar sterilu pārsēju. tiek uzlikts sterilu pārsēju (individuālais tualetes pakete, sterils pārsējs, tīru drāniņu), nevis pieskaroties rokas tieši uz brūces un teritorijās, kas atrodas blakus tai. Nelielas ādas bojājumus, var salīmēt gabals līmlenti baktericīdās un nodot to uz augšu viens gabals līmlenti, 0,5 cm plašāka katrā pusē bijušo. Pēc plākstera uzlikšanas un laiku, kas nepieciešams, lai apturētu asiņošanu ievainoti nosūtīts uz slimnīcu primāro nekrotisko audu atdalīšana gala pieturas asiņošana.
Apdegums - ir audu bojājums, ko izraisa kodolbumbas sprādzienā (starojuma apdegums) sakarā ar augstām temperatūrām, kodīgām ķīmiskām vielām, rentgenstariem vai starojumu. Atkarībā no kaitīgā faktora apdegumi tiek sadalīti siltuma, ķīmiskajā, elektriskajā un radiācijas režīmā.
Atkarībā no iedarbības temperatūras un ilguma tiek veidoti dažādu pakāpju apdegumi. Kad apdegums Es grāds āda sabojājas, uzbriest, kļūst sāpīga. Tas sadedzina 3-5 dienas. Maziem apdegumiem dega teritorija bija iegrimusi 5-10 minūtēm tīru, aukstu ūdeni, tad saiti uz sterilu pārsēju samitrināta ar kālija permanganāta šķīdumu, cepamais sodas vai alkoholu. Apdegums II grāds kas raksturojas ar šķidrumu pildītu burbuļu parādīšanos, ir asas sāpes. Jo ilgāk blisteri paliek neskarti, jo lielāka ir varbūtība, ka viņi nesaņem infekciju. Pirmā palīdzība ar šādiem apdegumiem ir sterila pārsējs. Nekādā gadījumā jūs pats nevarat uzlikt ziedes. Ar plašiem apdegumiem upuris ir nepieciešama, lai segtu ar tīrām lapām, siltu segu, lai dotu siltu saldu tēju, kafiju, ar stiprām sāpēm - brendiju vai šņabi. Par joga III grāds ko raksturo bojājumi ādai un citiem audiem, plaši blisteri. Apdegums IV grāds - ir ādas, zemādas audu un dažādu audu bojājums līdz kaulaudam. III un IV pakāpes apdegumu sadzīšana nav iespējama bez ādas transplantāta. Abos gadījumos upuris jāuzņem slimnīcā.
Pirmā palīdzība ar apdegumiem mērķis ir apturēt cietušajam augstās temperatūras iedarbību. Jūs nevarat ļaut vīrietim palikt liesmojošās drēbēs, jo tas uzliesmo liesmu. Apģērbu, kas sasien ar brūci, vajadzētu sagriezt ar šķērēm. Ja ķīmiskais apdegums, tad sadedzinātās vietas jāmazgā ar ūdeni 15-20 minūtes. Ar apdegumi skābes ir uzlikts uz brūces pārsēju, kas samērcēts šķīdumā sodas, un sārmu apdegumi (1 tējk 1 tase ūdens.) - vāji solution of etiķi vai borskābes (1 tējkarote uz 1 glāzi ūdens). Burnt vietas nav tauki, dažādas eļļas, vazelīnu, jo tauku atvieglina iekļūšanu infekcijas un padara to grūti primāro ķirurģiskas apdegumu ārstēšanai. Tāpēc uz apdegšanās laukuma ir nepieciešams uzklāt sterilu sausu saiti. Tad jums vajadzētu immobilizēt, nodrošināt mieru un siltu cietušo. Ja sadedzinātās virsmas laukums ir lielāks par 10%, cietušajam var attīstīties dedzināta slimība, sākot ar sadedzināšanos. Visvairāk pieejamu veids, kā cīnīties pret apdeguma šoku - pārmērīgu alkohola lietošanu, kā arī ar nepieciešamību sniegt pacientam dzert 2 tabletes Analgin vai aspirīnu, 20 pilieni karvalola, valokordin vai tinktūra baldriāns, validol tableti zem mēles. Šie līdzekļi atvieglos sāpes un atbalstīs sirdsdarbību.
Brūces - audu bojājums, ko izraisa mehāniska darbība, kopā ar ādas vai gļotādu integritātes pārkāpumu. Atkarībā no ievainojuma mehānisma un ievainojošā objekta rakstura nošķirot sagrieztus, sasmalcinātus, sasmalcinātus, iekausētus, sasmalcinātus, izšautus un citus brūces.
Ar nelielām virspusējām brūcēm asiņošana parasti ir kapilārs, apstādinot atsevišķi vai pēc spiediena pārsējs. Ja lielie trauki ir bojāti, asiņošana ir intensīva un var apdraudēt cietušā dzīvi.
Asiņošana
- asins plūsma no asinsvadiem, pārkāpjot to sienu integritāti. Asiņošanu sauc par ārējo, ja asinis nonāk ārējā vidē, un iekšēji, ja tas nonāk iekšējā ķermeņa dobumā vai dobos orgānos. Pēc izcelsmes asiņošana var būt traumatiska, ko izraisa asinsvadu bojājumi, un nav traumatiskas, kas saistītas ar to iznīcināšanu ar kādu patoloģisku procesu vai palielinātu asinsvadu sienas caurlaidību.
Cilvēka organismā 70% no cirkulējošās asinsrites kopējā apjoma ir venozā gultā, 12% kapilāros, 3% - sirds traukos un kamerās, tikai 15% cirkulējošās asinis artērijas gultā.
Jebkuras asiņošanas briesmas ir tādas, ka tā rezultātā samazinās cirkulējošā asins daudzums, pastiprinās sirdsdarbība un audi (īpaši smadzenes), aknas un nieres tiek aizsargāti ar skābekli. Ar plašu un ilgstošu asiņošanu attīstās anēmija (anēmija). Ļoti bīstams asins zudums bērniem un gados vecākiem cilvēkiem, kuru ķermenis ir slikti pielāgots asinīs strauji samazinošajam asinsvadam. Liela nozīme ir tam, ka no kuģa, no kāda kalibra asins plūsma. Tātad, ja mazie trauki ir bojāti, radītie asins recekļi (trombi) aizver lumenu un asiņošana apstājas atsevišķi. Ja tiek pārkāpta liela kuģa, piemēram, artērijas, integritāte, tad asinis spied, tā ātri izbeidzas, un tas var izraisīt letālu iznākumu tikai dažas minūtes. Kaut arī ar ļoti smagiem ievainojumiem, piemēram, noņemšana no locekļa, asiņošana var būt maza, jo ir asinsvadu spazmas.
Asiņu caur muti sekrēciju var saistīt ar asiņošanu no plaušām, augšējo elpošanas ceļu, rīkles, barības vada un vēdera. Plaušu asiņošana, kas rodas, piemēram, plaušu tuberkulozes gadījumā, ir raksturīga plaušu asiņu izolācijai no mutes. "Asiņaina" vemšana bieži rodas ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptisku čūlu, ja čūla process ir iznīcinājis asinsvadu. Dažreiz kuņģa asiņošana var sarežģīt akūtas gastrīta, kuņģa audzēju, gaitu. Diezgan droša pazīme, ka asiņošana no kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas ir vemšanas saturs, kas atgādina kafijas putekļus, ir iespējams vemt svaigu un kroku asiņu. Pēc kāda brīža ir izpludināts izkārnījis ar neticamu smaržu. Asiņu sastopamība urīnā liecina par asiņošanu no nierēm, urīnpūsli.
Iekšējā slēpta asiņošana, t.i., asiņošana slēgta tipa dobumos, notiek galvenokārt iekšējo orgānu (aknu, plaušu uc) bojājumu rezultātā, un asinis neizplūst ārā. Šādu asiņošanu var aizdomas tikai, mainoties cietušā vispārējam stāvoklim un šķidruma uzkrāšanās simptomiem konkrētā dobumā. Asiņošana vēdera dobumā izpaužas kā bālums, vājš biežas impulss, slāpes, miegainība, tumšākas acis, ģībonis. Ja asiņošana krūtīs ir dobumā, šie simptomi tiek kombinēti ar elpas trūkumu. Ja asiņošana galvaskausa dobumā parādās smadzeņu kompresijas galvassāpju, apziņas traucējumu, elpošanas distresa, paralīzes utt. Pazīmes.
Pirmā palīdzība ar ārēju asiņošanu ir atkarīgs no tā rakstura. Tādējādi, kad neliela kapilāro vai vēnu asiņošana no brūces uz kājas vai rokas ir pietiekams, lai uzlikt sterilu pārsēju un pārsējs to cieši (spiedes bandāža) vai labi-pull kokvilnas marles uz brūces, izmantojot adhezīvu plāksteri. Apģērbs sastāv no vairākiem vates un marles slāņiem. Jāpārliecinās, ka daļa nav pārāk stingra (līdz āda kļūst zilgana zem bandāžas). Spiediena pārsējs ļauj apturēt asiņošanu no mazām artērijām. Pirms pieteikšanās aseptiska mērci ādu ap brūci, kas brīva no drēbēm un tika ārstēti ar 2% šķīdumu briljantzaļo, vai 5% spirta šķīduma joda. Žūteni var mazgāt ar ūdeņraža peroksīda šķīdumu. Ar mazām brūcēm paši pacienti bieži lieto saiti ar Vishnevsky ziedi vai ittiola ziedi, kas ir nepieņemami, jo var izraisīt sarežģījumus un gūžas progresēšanu. In sākotnējā fāzē brūču dzīšanas mērces tiek izmantoti ar šķidro antiseptiķiem (furatsilin, yodopiron, hlorheksidīna et al.), Or ziede, pamatojoties uz polietilēnglikolu (Levosin, levomekol). Ar virsmu nobrāzumiem, skrambām, mazām stabu brūcēm, upuri bieži vien nemeklē palīdzību. Tomēr jebkāds ādas bojājums var izraisīt smagu gūžas procesu, kā arī stingumkrampjus. Microtrauma jāārstē ar antiseptisku šķīdumu un jāiet uz poliklīniku vai traumu centru.
Zīm. 2. Arteriālās asiņošanas pagaidu apstāšanās (pirkstu spiešana) metode:
A - galveno artēriju izkārtojums un to presēšanas punkti (norādīti ar bultiņām).
Zīm. 3. Vidukļa jostas izmantošana kā hemostatisku drošības jostu: a, b, c, d - pakāpieni, kas pārklāj garneketu; e, e - sagatavot dubultu cilpu.
Zīm. 4. metodes asiņošanas apturēšanai no ekstremitātēm to piespiedu saliekšanuApstājoties asiņošanu no brūces zem ceļgala cietušā kas uz muguras, ir ievietots paceles reģionā kokvilnas marles rullīšu augšstilba novest pie vēdera, un apakšstilba saloka un piestiprina pie gurnu jostu vai pārsēju. Asiņošana no augšstilba artērijas tiek pārtraukta ar lieces apakšējo ekstremitāšu pie gūžas, pēc laišanas cirkšņa spilvenu. Pēc asiņošanas apturēšanas augšstilbu nostiprina ar siksnu uz bagāžnieku. Tomēr ne visos gadījumos ir iespējams pilnībā apturēt asiņošanu piespiedu līkumu ekstremitāšu, dažos gadījumos šo metodi nevar izmantot, piemēram, lūzumi.
Ar jebkuru asiņošanu bojātā ķermeņa daļa ir paaugstināta un nodrošina mieru (transporta imobilizācija). Galīgo asiņošanas apstāšanos veic medicīnas iestādē, kurai cietušais nekavējoties jānogādā.
Brūce ir jebkurš bojājums integritāti ādas vai gļotādām, kā arī ķermeņa audu glublezhaschih. Cilvēks var tikt ievainots jebkurā laikā un jebkurā situācijā - mājās, skolā, darbā, uz ielas utt. Tāpēc katram cilvēkam ir jāspēj palīdzēt sevis (pašpalīdzības) un otra cietušā (savstarpēja palīdzība).
Atkarībā no tā, kāda ir brūce, tie atšķiras: caurumšanas brūces (uzklājams nagu, adatas, adatas, bajoneta vai cita asa priekšmeta dēļ); sagriezti(ko izraisa griešanas ierocis vai priekšmets); sāpīgas brūces (saņemts no kāda objekta ietekmes, ar ietekmi, kritums); lacerations (ko izmanto dažādi priekšmeti, kad audu gabals bojājuma brīdī saplēstas vai saplēstas); šaujamieroči (ko izraisa lode, apvalka fragments); nokēt (iegūts dzīvnieku nokošana).
Brūces var būt virspusēja, kad bojāts tikai augšējie slāņi ādas (nobrāzumi), un dziļāk, ja tas ir bojāts, ne tikai visi slāņi ādas, bet arī glublezhaschie audu - zemādas tauku, muskuļu un pat kaulu. Īpaši bīstami ir brūces, kas iekļūst jebkurā dobumā - krūšu kurvja, vēdera, galvaskausa dobumā, jo tas var tikt bojāts jebkuru būtisku iekšējo orgānu.
Neatkarīgi no brūces, cilvēkam tas vienmēr ir bīstams divu galveno iemeslu dēļ: asiņošana no brūces brūces un apspīdes.
Visas brūces no to izcelsmes vietas ir mikroorganismi, t.i. inficēti. No baktērijas iekļūšanas biezuma audu un asinsvadu ir negatīva ietekme ne tikai uz savlaicīgu dziedināšanas brūces, bet visu ķermeni. Lai novērstu infekcijas brūces būtu pārklāti ar sterilu pārsēju ātri.
Ar katru traumu, asinsvadi tiek bojāti, tāpēc to papildina asiņošana. Atkarībā no tā, kādi kuģi ir bojāti, asiņošana var būt nenozīmīga vai ļoti bagāta, dzīvībai bīstama. Pazīstams arteriāla asiņošana , kas rodas no bojājumiem artērijās, venozais - ar vēnu bojājumiem, kapilārs - ar mazu asinsvadu bojājumu, intersticiāls - ja asinis no bojātajiem traukiem uzkrājas zem ādas, muskuļos veido zilumi (zilumi).
Papildus ārējai asiņošanai, kurā asinis izlej, ir asiņošana iekšējais, kurā asinis, kas plūst no brūču trauka vai orgāna, uzkrājas jebkurā iekšējā dobumā (vēdera un krūšu kurvja).
Arteriāla asiņošana.Simptomi: asinis plūst no brūces ar plūstošu plūsmu vai drebēšanu; liels asins pieplūdums uz apģērba vai asinsvadu tuvu upurim (7. attēls). Ja rodas arteriālas asiņošanas pazīmes, personai, kas nodrošina neatliekamo medicīnisko palīdzību, vispirms jāpārtrauc asiņošana.
Ātrās palīdzības sistēma shēmai
asiņošana:
1. Nekavējoties pārtrauciet asiņošanu ar dūri vai pirkstu. Neizmantojiet laiku, lai paceltu drēbes.
2. Uzlieciet hemostatisku gredzenu (kabatlakatu, jostas) vai spiediena saiti.
3. Pēc asiņošanas apstādināšanas ar jodu apstrādājiet ādas virsmu blakus brūcei un uzklājiet sterilu pārsēju.
4. Aukstajā (salnā) aptiniet ievainoto ekstremitāšu, lai novērstu subkulēšanu (apsaldējumus).
5. Apgrieziet cietušo, lai viņš būtu silts. Sniedziet siltu saldu tēju (ja vēdera dobumam nav bojājumu).
6. Steidzami nogādājiet cietušo medicīnas iestādē.
1 - temporālais
2 - žokļu
3 - miegains
4 - gaisma
5 - Pleca
6 - pastiprinātājs
7 - augšstilbs
8 - augšdelms
Zīm. 8. Arteriju spiediena punkti asiņošanas gadījumā
Zīm. 10. Arterijas manuāla kompresija ar gūžas asiņošanu
 |
Zīm. 11. Maksimālā fleksija ar fiksāciju locītavā, lai apturētu arteriālo asiņošanu: a) no subklāvijas artērijas; b) ja ir bojāta augšstilba artērija; c) ja ir bojāta pleca artērija; d) ar asiņošanu apakšstilba zonā
Gredzena uzlikšanas veidi. Piestipriniet vai vērsiet ap apģērbu (vai virs vairākiem pārsēju ceļojumiem) virs brūces un, iespējams, tuvāk tai. Pieliekamam futbolam jābūt skaidri redzamam, to nedrīkst apklāt ar apģērbu vai pārsēju. Pievelciet gurnu tikai līdz brīdim, kad asiņošana beigsies, jo pārmērīga pievilkšana palielina sāpes bez nepieciešamības un bieži traumatizē nervu kauliņus. Garneketu nevar turēt ilgāk par 1,5 stundām. Šajā laikā ir nepieciešams nogādāt cietušo medicīnas iestādē. Pēc 1 stundas gurnu vajadzētu atbrīvot uz dažām minūtēm, nospiežot bojāto trauku ar pirkstu, un atkal jāpieliek nedaudz augstāk. Aukstā laikā garneketu vajadzētu atvieglināt ik pēc 30 minūtēm uz īsu brīdi.
Auduma josta ir 1 m garš un 3 cm platums, tas ir aprīkots ar sprādzi un ierīci, kas paredzēta savērpšanai. Gurnīte tiek apvāra ap kāju, tā gala vītne ir sagriezta, pieskrūvēta līdz defekta vietai, un tad vērpjot ir savīti, līdz asiņošana apstājas.
Zīm. 13. Elastīgās gumijas stiprinājuma pakāpes
Atcerieties! Visos gadījumos, kad pārklājas, ir jāpaliek piezīmei, norādot komplekta izmantošanas laiku.
Iekšējā asiņošana. Pazīmes: pēkšņa asiņošana no sejas, balināšana un roku auksts, pietūkums, pulsa atsākšanās, reibonis, troksnis ausīs, auksts sviedri, ģībonis.
Pēc pirmajām iekšējās asiņošanas pazīmēm slimam pacientam nekavējoties jānosūta medicīnas iestādē!
Iekšējā asiņošana galvas daļā, krūtīs, vēderā var tikt apturēta tikai uz darbības galdiņu. Ir nepieciešams palikt auksti un steidzami nogādāt ārstniecības iestādē.
Venozas asiņošana. Simptomi: asinis ir tumšākas nekā arteriālu asiņošanu; no brūces izriet lēnāk - ne pulsējoša, bet nepārtraukta plūsma.
Palīdzība: Paceliet locekli un pielieciet spiediena saiti.
Deguna asiņošana. Cēloņi: insults, deguna asistents, atmosfēras spiediena un mitruma svārstības, fiziska pārslodze, pārēšanās, pārtvaicēšana, pārkaršana, hipertensīvā krīze.
Darbības:
1. Sēdēt, nedaudz nolocīt galvu uz priekšu un ļaut asinīm aizplūst - tas nav ilgs laiks. Nevelciet galvu, pretējā gadījumā asinis iekļūst jūsu vēderā, kas var izraisīt vemšanu;
2. Nospiediet 5 minūtes degunu tieši virs nāsīm un elpojiet ar muti;
3. Uzklāt auksti uz deguna tilpuma un galvas aizmuguri (mitru kabatlakatu, sniegu, ledu);
4. Lai pārtrauktu asiņošanu, samitriniet vates tamponu ar 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumu un ievietojiet degunā.
5. Nedaudz noliecieties. Pēc asiņošanas apturēšanas uzmanīgi noņemiet tamponu. Izvairieties no pēkšņām kustībām. Nepūtiet degunu. Nākošajās stundās neēdiet karstu ēdienu.
Ar lielu asins zudumu:gulēt ievainotos uz muguras (galva zem stumbra); ja vēdera dobumā nav ievainojumu, jūs varat dot bagātīgu dzērienu ar sāli vai cukuru; Nekavējoties nogādājiet medicīnas iestādē, kur ir nepieciešams organizēt asiņu vai asins aizstājēju infūziju.
Krūškurvīšas brūces. Simptomi: asinis no brūces ar gaisa burbuļiem (putu asinis); bieža, reizēm aizsmāra elpošana; zilas lūpas.
Ārstnieciskā palīdzība krūšu kurvī:
1. Nospiediet rokas plaukstu pret brūci, lai tajā noslēgtu gaisu un novietotu ievainotos;
2. Process blakus uz brūces ādas dezinfekcijas līdzekli (joda, alkohola);
3. Cover brūce ar tīru drānu katram, pilnībā aptverot brūces malas;
4. Kad gaisa iesūkšanas uz brūces likt zem autiņu gumijota apvalka tīrs RCI iekšpusi vai citiem hermētisku materiālu (gumijas lokšņu, plastmasas maisiņu, līmlenti), iepriekš viņus ar jodu vai spirtu;
5. Pribintuyte vai piestipriniet saiti ar adhezīvu apmetumu. Pārliecinieties, ka netīrumi neiegūst brūces un mērci;
6. Veikt anestēziju. Ja nav pretsāpju līdzekļu, izmantojiet degvīnu;
7. Pārvākšanu uz ārstniecības iestādi veic tikai "sēdus" vai "pusi sēdus" pozīcijā.
Atcerieties! Jūs nevarat!1. Noņemiet svešķermeņus no brūces uz skatuves. Tie jānostiprina ar pārsēju un ģipša veltņiem. Nazis, skrūvgrieži, fragments, apģērba gabali, kas paliek brūču daļā, ierobežo iekšējo asiņošanu.
Vēdera ievainojumi.
Ātrās palīdzības sistēma vēdera traumu gadījumos:
1. Pilnīgi nosedziet brūci un kritušās iekšējās daļas ar jebkuru tīru drāniņu, audumu;
2. Uzmanīgi, nepieskaroties brūcei, ieziež ādu ap brūci ar jodu vai alkoholu;
3. Piestipriniet salveti ar jostu vai saiti. Iespējamais kritušo iekšējo daļu nav iespējams iestatīt tā, lai patogēni mikrobi neietilpst vēdera dobumā;
4. Noslaukiet ievainoto personu ceļos, novietojiet veltni zem ceļgaliem, atslēdziet apģērbu un jostasvietu;
5. Ievietojiet aukstumu uz vēdera (plastmasas pudeli vai ledus, sniega, ūdens maisiņu). Mitriniet lūpas ar ūdeni;
6. Nosedz upuri;
7. Gaidīt palīdzību un transportēšanu uz ārstniecības iestādi tikai "muguras" stāvoklī ar paceltām un noliecāmām kājām uz ceļiem.
Atcerieties! Jūs nevarat!Nosakiet kritušos orgānus. Dodiet dzert un ēst.
Galvassegas
Aizsargājiet brūci no infekcijas Vislabāk to var panākt, piemērojot mērci ar šādiem noteikumiem:
· Neaiztieciet brūci ar rokām, jo uz roku ādas ir daudz baktēriju;
· Pārseguma materiālam, kas aizveras brūcei, jābūt sterilam.
 |
Zīm. 14. Pārsegs uz pleca locītavas.
Pirms mērces, ja situācija pieļauj, jums ir nepieciešams mazgāt rokas ar ziepēm un berzēt tās ar spirtu. Ja iespējams, āda ap brūvi tiek izšļakstīta ar jodu, tādējādi iznīcinot mikroorganismus, kas atrodas uz ādas. Tad ņemiet sterilu marli, rokas pieskaras tikai vienu pusi, un nodot uz brūces ar pusi, kas nepieskaras roku.
Salvetes var būt vairākas atkarībā no bojājuma lieluma. Tā kā nav sterilā materiāla, ir pieļaujams izmantot tīru lakatiņš vai gabalu higroskopisko auduma, presētas pre-karstu dzelzi. Uz salvete virspusē tiek uzlikts pārsējs, lai noturētu salvetes. Parasti šim nolūkam tiek izmantots pārsējs. Ja tas nav pieejams, salveti var piestiprināt ar lipīgu līmlentu.
Zīm. 16. Pārsegs uz galvas aizmugures
Kaulu lūzumi
Zīm. 17. Lūzumu veidi: a) slēgti; b) atvērts
Zīm. 18. Galvenie cauruļveida kaulu lūzumu veidi: a) šķērseniski; b) pavirši; c) spirāle vai spirālveida; d) sasmalcināts
Raksturīgi vispārēji simptomi jebkura kaula lūzums:
Locekļa deformācija un saīsināšana;
· Kaulu kustīgums traumas vietā;
Kaulu krīdes sajūta, sajūtot lūzuma vietu;
Sāpes ievainotajā zonā;
· Traucēta locekļu funkcija;
Audu pietūkums lūzuma reģionā
Turklāt ievērojama daļa lūzumu pavada pārkāpjot kopējā stāvokļa cietušā, lai akūtu asins zudumu, kā rezultātā var attīstīties lūzuma - šoks.
Atvērtās ekstremitātes lūzuma pazīmes: brūces klātbūtne, bieži vien ar asiņošanu; brūces redzami kaulu fragmenti; ekstremitāte ir deformēta un retināta.
Slēgtu ekstremitāšu lūzumu pazīmes:stipras sāpes kustības laikā vai ar aksiālās ekstremitāšu iekraušanu; locekļa deformācija un tūska; ciānveidīga ādas krāsa; ekstremitāšu kustīgums neparastā vietā; nepatīkama locekļa pozīcija.
Mugurkaula lūzuma pazīmes: sāpes mugurā, jūtīguma zudums kājās (cietušajam nav jūtama piespraušana).
Transporta nolūkā nogādājiet upuri uz vairogu (durvis). Lai viņš nepārvietos, piesiet viņu pie nestuvēm (durvis, vairogs).
Gadījumā, ja ir aizdomas par mugurkaula kakla daļas traumas (jo īpaši tad, ja aizmugures ietekmes), kakla wrap cieši ar vairākiem slāņiem lentes un papīra dvieļi (avīzēm) platums 12-14 cm, lai pieturas (atbalsta) pakausis un zoda. Nostipriniet (bez pievilkšanas) kaklasaiti vai jostas. Pārbaudiet, vai uz miega artērijas ir pulss. Vēl viena iespēja ir saistīt stick (board) no muguras uz galvu.
Jūs nevarat! Pārvietojiet cietušo, noņemiet no viņa apģērbu vai ļaujiet viņam pārvietoties.
Zaudējumu pazīmes uz galvaskausa kauliem: asinis vai bezkrāsains šķidrums no ausīm un degunu; apziņas zudums.
Neatliekamā palīdzība:
1. Ievietojiet cietušo uz kuņģa un pagrieziet galvu virzienā, ar kuru tiek atbrīvots vairāk šķidruma;
2. Uzklājiet sterilu pārsēju uz galvas (brīvs). Ielieciet aukstumu;
3. Nodrošiniet mieru, siltumu kājām;
4. Pulksteni un elpu pārbaudiet pirms ārsta ierašanās vai piegādes ārstniecības iestādē;
5. Transportēšana notiek tikai guļus stāvoklī.
Nepārtrauktās palīdzības sniegšana ekstremitāšu kaulu lūzumiem:
1. Atbrīvojiet ekstremitātes no traumatisko faktoru ietekmes;
2. Apturēt asiņošanu;
3. Dodiet pretsāpju zāles, cik drīz vien iespējams (2 tabletes pounded pretsāpju likt zem mēles vai 50-100 gramiem šņabja, Promedolum intramuskulāri);
4. Piestipriniet saiti ar brūcēm;
5. Nostipriniet plaukstu ar riepām vai improvizētiem līdzekļiem (filiāle, dēlis) virs apģērba. Ar atklātām lūzumiem vispirms uzbrāzumam jāpievieno pārsējs, bet tikai tad - riepa;
6. Nosedz upuri, it īpaši aukstā laikā;
7. Nodrošiniet piegādi slimnīcā.
Imobilizācija lūzumos
Līdz imobilizācijasaprast bojāto ķermeņa daļas kustības radīšanu. Transporta imobilizācijas pamatprincipi:
1. Riepai vajadzētu satvert divus savienojumus - virs un zem lūzuma;
2. Ar imobilizāciju ir nepieciešams piešķirt ekstremitātei fizioloģisko stāvokli, ja tas nav iespējams, tad tā ir vismaz traumatiskā pozīcija;
3. Ar atklātām lūzumiem neveidojas fragmentu virziens, bet tiek uzklāta sterila pārsējs;
4. Uz ķermeņa nav iespējams uzlikt riepu, ir jāuzliek drēbes, vate, dvielis;
5. Pabeidzot cietušo pārvietošanu uz nestuvēm (vai no nestuvēm), jāpaliek cietušajām ekstremitātēm.
Zīm. 21. Smailes lūzuma imobilizācija
ar divu dēļu palīdzību.
Zīm. 23. Palīglīdzekļi imobilizācijai.
Zīm. 24. Augšējās kājas piestiprināšana ar lakatu
Kontūzijas
Kontūzijas rodas, krītot, pūšot ar asiem priekšmetiem. Šajā gadījumā mīkstie audi ir bojāti, mazie asinsvadi ir izlauzti - izveidojas sasitumi (zilumi).
Simptomi: sāpes, pietūkums, zilumi pēc vairākām stundām vai dienām (ar dziļu traumu).
Neatliekamā palīdzība:
· Uzklājiet spiediena saiti
· Paaugstināt traumas vietu;
· Lietojiet trauslā vietā aukstu.
· Nodrošināt sasitušās vietas nekustamību,
· Nodrošināt mieru un siltu dzērienu,
· Pēc 3-4 dienām varat uzklāt siltas vannas, saspiest un masāžas.
 |
Zīm. 25. Piesildiet aukstā ūdens vai ledus maisiņu uz zilumu, spraugas, dislokācijas vietu
Sitozes pazīmes, smadzeņu zilumi: stupors, slikta dūša, vemšana, troksnis ausīs, apziņas zudums un atmiņa.
Neatliekamā palīdzība:
· Nodrošināt mieru "gulēt" (bez apziņas - uz kuņģa);
· Uzklāt uz galvas auksti
· Ierobežot dzeršanu,
· Zvanīt ārstiem,
· Pārraudzīs cietušā stāvokli un palīdzēs situācijā.
Jūs nevarat!1. Atlaist cietušajam komas stāvoklī, lai gulētu uz muguras. 2. Ielieciet spilventiņu, maisu vai salocītas drēbes zem jūsu galvas.
Dislokācijas
Dislokācija- šo pirkstu, roku, kāju, apakšējo žokļu (pēc trieciena, krituma, pēkšņas kustības) atdalīšana (pārvietošana).
Simptomi: stipras sāpes, pietūkums, asi pārvietošana un izmaiņas locekļu garumā, tā piespiedu stāvoklī.
Dislokācijas jāpārvalda ārsts. Tikai tā trūkuma gadījumā vai laukā, nelielu dislokāciju var labot pats, bet neizmantojot spēku.
Ārkārtas palīdzība:
· znovietojiet ievainoto ekstremitāšu (izmantojot riepu)
· Dodiet anestēziju
· Piegādājiet medicīnas iestādē.
 |  |
||
·
Zīm. 26. Gūžas locītava ar raksturīgām pārmaiņām kreisajā gūžas locītavā un rokas pirmā pirksta dislokācija
Žokļa izvietojums:
1. Sēdiniet cietušo;
2. Aptiniet rokas ar pirkstiem ar kabatlakatiņu un novietojiet tos uz cietušā apakšējo dziedzeru;
3. Uzmanīgi pārvietojiet žokli uz leju un atpakaļ, vienlaikus pacēžot zodu ar pārējiem pirkstiem;
4. Sejas traumas gadījumā piestipriniet pārsēju, atveriet muti ar kabatlakatiņu. Pārtiku var ievadīt tikai šķidrā veidā.
Traumatisks šoks
Kā liecina pētījumi, dažādi izraisa šoku un līdzīgu sabrukumu (vienāda blaugznas āda, strauja asinsspiediena pazemināšanās un sirdsdarbības samazināšanās) attīstība. Pie sabrukuma rodas pasīva ietekme uz visām organisma funkcijām: jo lielāks asins zudums vai spēcīgāks citu kaitīgo faktoru ietekme, jo vājāka ir organisma rezistence. Šoks nekādā ziņā nav identificēts ar mirstības pasīvo procesu. SHOCK ir sarežģīts ķermeņa atbilžu kopums, kura mērķis ir sasniegt vienu mērķi - IEGŪTIES! Pareiza izpratne par tās attīstības iemesliem novērsīs bruto kļūdas un nepareizu aprēķinu pirmās palīdzības sniegšanā.
Aizsardzības reakcijas jēdziens šokā
Šoka izraisītāji ir smagas sāpes un bailes no nāves, garīga stresa un stresa, kas traumas un bojājumu laikā ir neizbēgami. Pati ekstremālā situācija izraisa šoka attīstību. Kad cilvēks saskaras ar nāves draudiem - vai nu negadījums vai militārā darbība, viņa ķermenis stresa laikā piešķirs milzīgu adrenalīna daudzumu.
Liela adrenalīna izdalīšanās izraisa asu spasmu, kas saistīta ar ādas, nieru, aknu un zarnu precapillāriem. Viņu asinsvadu tīkls praktiski tiks izslēgts no apgrozības. Un tādi vitāli svarīgi centri kā smadzenes, sirds un daļēji plaušas, asinis saņems daudz vairāk nekā parasti - tas notiks asinsrites centralizācija. Šobrīd šoku sauc par asins daudzuma trūkumu.
Pirmo šoku attīstības minūšu shēma izskatās šādi:
Bailes
Stresa ® adrenalīns ® (PS) ® (BCC) ® (VOC) ® (AD)
Bojājumi
Sāpes
(PS) - perifēriskā pretestība; (UOS) - sirds insulta tilpums; (BP) - asinsspiediens; (BCC) - cirkulējošās asins tilpums
Traumatisma šoka pirmās pakāpes ārējās izpausmes. Uzbudinājuma pakāpe (erektilā):
Uzbudinājums
Paleša auksta āda (goosebumps),
· Asinsspiediens bieži palielinās,
Elpot palielinās (līdz 40 minūtē);
· Ātrs impulss (100-120 sitieni minūtē).
Ja 30-40 minūšu laikā, cietušais nesaņem pirmo palīdzību, ilgtermiņa pieaugums perifērās pretestības un centralizācijas krovoobrascheniyaprivedut bruto pārkāpumiem mikrocirkulācijas nierēs, ādā, zarnu un citu orgānu ir izslēgti no aprites. Tātad, ko sākotnēji spēlē aizsargājošu lomu un deva iespēju uz glābšanu, kā agri kā 30 minūtes, var izraisīt nāvi tuvākajās stundās un pēc dažām dienām, jo attīstībai neatgriezeniskas izmaiņas triecienviļņu orgānu (nieru, smadzeņu, plaušu, aknu) .
Atcerieties! Laika faktors šoka attīstībā un iznākumā ir ārkārtīgi svarīgs.
Shēmas attīstības otrā (stāvošā) stadija shēma
var tikt attēlots šādi.
Asins sapnī ir dzīves, veselības, labklājības, radniecības, pārsteiguma simbols.
Ja sapņojat, ka tev ir asiņošana, tas liecina par zaudējumiem un sliktu veselību.
Sapnis, kurā jūs redzējāt, ka asinis nāk no deguna, ir naudas zudums vai stāvoklis sabiedrībā.
Asinis, kas izplūst no brūces, ir zīme par neveiksmīgu darījumu, kas dos jums daudz nepatikšanas un zaudējumu.
Asinis uz rokām, lai redzētu - bīstamības pazīme, kas jūs draudot nolaidības dēļ.
Pārliecības par ķermeņa uztveri liek domāt par slimību vai morbisku pašcieņu, kas jums radīs daudz problēmu.
Asinsvadi ar asinīm, kas caur viņiem plūst, padara labklājību.
Asinis uz galvas nozīmē ātri panākt stāvokli.
Saplūšana ar asinīm - pret slimību vai pazemošanu.
Sapnis, kurā jūs redzēja asinis ielejot no jums uz grīdas, prognozē win vai saņemt pabalstus.
Tumšā asiņa, kas plūst no tevis, liek atbrīvoties no bēdām un rūpes.
Asinis plūst no viņa rīkles portends nozīmīgus notikumus savā dzīvē, stiprināt sociālā statusa, bagātību un labklājību mājā. It īpaši, ja asinis ir spilgti sarkanas un nav ceptas.
Bez bērniem, šāds sapnis paredz bērnu agrīnu dzimšanu. Šis sapnis arī apsola jums tikšanos ar vietējo cilvēku, kuru jūs neesat redzējis ilgu laiku.
Saprāts ir slikts redzēt, ka jūs izspiežat asiņu uz tukša zemes. Šāds sapnis prognozē mīļotā vai radinieka nāvi.
Aizrīties miegā asinis vai peldēties tajā - zīme briesmas vai lielu nelaimi, kas noticis ar mīļajiem.
Sapnis par tumšiem asins recekļiem ir nopietnas slimības pazīme, kas uzbrūk jums. Jo saprātīgāka asiņaina, jo bīstamāka un sāpīgāka būs jūsu slimība.
Asins plūsma sapnī ir nopietna slimība ar letālu iznākumu ilgu laiku.
Cilvēka asinis sapnī kalpo par radinieku vai paziņu slimību.
Abonējiet kanālu Sonnnik!
Abonējiet kanālu Sonnnik!
Saistītie raksti
