Ceļa locītavas sinovītis. Ceļa locītavas sinovītis: simptomi, ārstēšana, fotogrāfijas un tautas līdzekļi

Lielākais un mehāniski vissarežģītākais savienojums cilvēka ķermenī ir ceļa locītava. Kustības laikā tā ir vislielākā slodze, tā pilda visu ķermeņa svara saglabāšanas funkciju un tāpēc ir īpaši neaizsargāta pret dažādu slimību un traumu attīstību. Viens no visbiežāk sastopamajiem locītavu patoloģijas   - sinovīts. Tam ir atšķirīga etioloģija un masa.

Sinovīta etioloģija (cēloņi)

Sinovītais ir iekaisuma process, kas veidojas sinovialālās membrānas zonā - bioloģiskais materiāls, kas kalpo kā mīkstinošs līdzeklis.   Šis apvalks sintezē īpašs šķidrumsSakņu kaulu aizsardzība pret berzi un traumām. Kopējais šķidruma daudzums ir apmēram 2 mm, kas ir pietiekami ērts orgānu normālai darbībai.

Ar jebkādu sinkveida membrānas bojājumu rodas iekaisuma process, kas veicina šķidruma palielināšanos. Turklāt efūzijā papildus ūdenim var parādīties hialurons un olbaltumvielas, baktērijas, pūles un eritrocīti.

Patoloģiskais process notiek dažādu iemeslu dēļ, visbiežāk:

• Mehāniska ievainojums vai palielināta fiziskā slodze.
•   pēc ēšanas eksotisku pārtiku vai medikamentiem.
• Infekcijas slimības:.
• Vecuma izmaiņas, ko izraisa mazkustīgs dzīvesveids.
• Reimatiskas komplikācijas.
• Urīnceļu iekaisums, zarnu infekcijas, saaukstēšanās.
• Autoimūnas un ādas slimības: dermatopolimioze, plaušu sarkoidoze.

Jebkurš no šiem cēloņiem var veicināt komplikāciju iekaisuma formā no ceļa locītavas. Bieži vien tas notiek, ņemot vērā kritumu un mazkustīgu dzīvesveidu.

Sinovīta veidi

Tajā medicīniskā prakse   Sinovītis tiek klasificēta pēc slimības izraisītāja cēloņa.

Ir šādi ceļa locītavas sinovītis veidi:

• Galvenais   - sinovīts, kas ir pamatslimības izpausme. Tas var būt un tā tālāk.
• Sekundārā   - izpaužas kā reakcija uz kādu patoloģiju. Kā sākotnēja slimība, alerģijas, infekcijas un vīrusu slimības, var rasties saites vai meniskiem. Lai novērstu šo sinovīda formu, pietiek ar to, lai likvidētu slimības galveno cēloni.
• Pēctraumatiska izskats   - visizplatītākais sinovīts, tas notiek ceļu locītavas ievainojuma vai ievainojuma dēļ - sasitumi vai ceļa trieciens. Šāda trauma sāk sinoviskā (intraartikulārā) šķidruma paātrinātās sintēzes procesu

Jebkura šāda veida sinovītis ir iekļauta vienā no divām lielām grupām, saskaņā ar kuru nosaka iekaisuma ārstēšanas metodi:

1. Aseptisks   - attīstās bez mikroorganismu līdzdalības - endokrīnās, autoimūnās, reimatiskās, posttraumatiskās slimības fona.
2. Infekciozs sinovīts   - to izraisa baktērijas, vienšūņi, sēnītes, vīrusi. Bieži infekciozās formas cēlonis ir pneimokoki, brucellas, tuberkulozes baktērijas. Patogēna mikroflora iekļūst locītavā caur asinsriti un veido iekaisuma karstumu.
3. Alerģisks   - sinovīts, kas ir reakcija uz saskari ar alergēniem.

Visu šo grupu un tipu definīcija ļauj noteikt vispiemērotāko ārstēšanu, kas būs efektīvs ar noteiktu sinovītu.

Slimības gaita var būt akūta, subakūta un hroniska.

Sinovīta simptomi

Visbiežāk sinovītis simptomi sāk izpausties pēc trim dienām pēc tam, kad infekcija ir iekļuvusi locītavu vai traumu zonā.

Spilgtas patoloģijas pazīmes ir:

• sāpošs raksturs;
• kopējās parastās formas palielināšana un maiņa;
• kustības šķērsošana;
• Ādas hiperēmija (apsārtums).

Šo izpausmju smagums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Ļoti bieži slimību sarežģī vispārējais savārgums, drudzis, citu orgānu pārtraukumi.

Simptomi ceļa locītavas akūts sinovīts

Akūtas patoloģijas formas attīstības laiks ir no vairākām stundām līdz vairākām dienām.

Ja ir iekaisums infekcijas raksturs, tad ar akūtu sinovītu ārsts atzīmē šādus simptomus:

• Sienas platums ievērojami palielinās.
• Pūšanās ir sarkana, pieskaršanās ir karsta.
• Saliekt-atdalīt kāju ir sāpīga, staigāšana ir atzīmēta ar klibumu.
• Ķermeņa vispārējs stāvoklis: vājums, muskuļu sāpes, viegli saindēšanās no saindēšanās, ķermeņa temperatūra - 38 grādi un vairāk.

Patoloģijas pazīmes strauji pieaug, vairāku stundu laikā attīstās locītavu uztūkums un labklājības pasliktināšanās.

Pievērsiet uzmanību: vislielāko diskomfortu un sāpīgumu izraisa zilgana infekcija, kas norāda uz strauji attīstošu slimību.

Par akūts formas gūžas sinovīts   ceļa locītavu raksturo:

Patoloģijas simptomi var strauji attīstīties traumatiska sinovīta forma   no ceļa locītavas. Šajā gadījumā priekšplānā palielinās pietūkums, palpācijas maigums, ceļa kustības ierobežojums. Pacients sūdzas par vispārēju nespēku, viņam ir nenozīmīgs temperatūras pieaugums un eritrocītu sedimentācijas reakcijas paātrinājums.

Pašreizējais neinfekciozs sinovīts   pagarināts laiks, slimības attīstība ilgst no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām. Sākumā cilvēks jūt nelielu sāpīgumu, kas rodas, kad tiek bojāts locītavu. Parasti sākuma posmā šis sāpīgums ir miera stāvoklī. Lēni, bet noteikti ir pietūkums, locītavu deformācija un sāpju sindroms.

Šādu simptomu klātbūtnē nav nepieciešams atlikt ceļojumu uz terapeitu, kurš, pamatojoties uz anamnēzi, nosūtīs konsultāciju reumatologam, ķirurgam vai ortopēdijas traumatologam.

Hroniskas sinovīta simptomi

Ceļu locītavu hronisks sinovīts ir ļoti reti sastopams, tas ir akūtas patoloģijas formas nepilnīgums un tam raksturīgi slikti simptomi. Sāpīgas izpausmes pacientei ir mazas bažas. Ceļā ir mazs uzpūšanās, nav apsārtuma, lieces un kājām ir neliela sāpīgums.

Atzīst hronisku sinovītisku formu ar šādām pazīmēm:

• Kopumā bieži saplīst, tiek novērotas regulāras mikrodisklācijas.
• Garie pastaigas nav iespējamas, jo ir palielināts kāju nogurums.
• Šai kopai ir ierobežota mobilitāte.

Hroniskā formā nav tādu simptomu kā drudzis vai drudzis. Iekaisums var izraisīt neārstētu ,.

Ar katru gadu efūzijas sastrēgumi ceļa locītava pakāpeniski paātrina iekaisuma procesa attīstību. Pacientam ir hidratrozes pazīmes (tilpums) un ligzdošanas aparātā ir patoloģiskas izmaiņas.

Sinovīta diagnostika

Diagnoze ietver noteiktu speciālista uzvedības algoritmu. Sākumā tiek veikta vizuāla pārbaude, kas nosaka pietūkuma pakāpi, deformāciju, sāpīgumu un mobilitātes ierobežojumu līmeni. Pacienta medicīniskā informācija ietver informāciju par iekaisuma cēloņiem, ķermeņa stāvokli un pārnestās slimības un infekcijas.

Svarīgi!! Precīzākai diagnostikai, ceļa ultraskaņas izmeklēšanai var noteikt artroskopiju.

Vispārēji sinovīta ārstēšanas principi

Ceļa locītavas ārstēšana tiek noteikta pēc pilnīgas izmeklēšanas un diagnostikas. Terapijas metode ir atkarīga no iekaisuma veida, ceļa locītavas sinovīta attīstības stadijas un organisma individuālajām īpašībām.

Visizplatītākā pieeja ir visaptveroša pieeja, kas nozīmē:

• punkcija;
• bojātā locītavas imobilizācija;
• medikamentu lietošana;
• fizioterapija;
• līdzekļu izmantošana tradicionālā medicīna.

Ja konservatīvās ceļa locītavas sinovīta ārstēšanas metodes nerada pareizu rezultātu, tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās.

Locītavas punkcija

Punktūra nodrošina gan terapeitisko, gan diagnostisko vērtību. Pirmkārt, tas palīdz noteikt patoloģiskā procesa veidu un cēloni. Otrkārt, ar punkciju palīdzību ir iespējams iegūt pārāk daudz no dobuma sinoviālais šķidrums   un tādējādi "izkraut" locītavu, atbrīvojot sāpes un atjaunojot mobilitāti.

Procedūrai ķirurgs sagatavo šļirci ar īpašu plānu un garu adatu un šķīdumu. Eksudāta noņemšana, parasti veic bez anestēzijas. Manipulācija prasa zināmu pieredzi, jo ārsts ir svarīgi iekļūt kopējā maisiņā. Pēc šķidruma izvēles tiek veikta antibiotiku intraartikulāra ievadīšana.

Imobilizācija

Pirmā lieta, ko ārstējošais ārsts iesaka pēc punkcijas, ir būtisks locītavas slodzes ierobežojums. Vienlaikus pilnīgu atpūtu reti nepieciešams, tādēļ, lai ārstētu sinovītu, jūs varat izmantot ceļa locītavu vai imobilizējošu saiti.

Izņēmuma gadījumos var izmantot ģipša garu vai riepu. Maksimālais imobilizācijas laiks ir 7 dienas.

Medikamenti ceļa locītavas sinovitam

Galvenais zāļu terapijas uzdevums ir novērst iekaisuma pazīmes, novērst komplikācijas un mazināt slimības atkārtošanās iespējamību.

Lai ārstētu ceļa locītavas sinovītu, šīs zāles ir paredzētas:

•   - tie atvieglo iekaisumu un atbrīvo sāpīgās sajūtas. Piespiesta virsmas, želeju un ziedu ārstēšanai ieteicams lietot diklofenaku, indometaksīnu vai Voltarenu. To iedarbību pastiprina tablešu un injicējamu NSPL iecelšana.
• Inhibitori, kas spēj samazināt proteolītisko enzīmu aktivitāti   - Trasilol un Gordoks. Tās ir paredzētas ilgstošai un hroniskai slimības formai.
• Kortikosteroīdi.Ja iekaisums ir izraisījis smagu izpausmes formu, deksametazonu vai Kenalog-40 var ievadīt kopā ar locītavu.
• ,   Aktuāli ceļa locītavas infekciozā sinovīta ārstēšanā. Tos ieteicams lietot kopā ar nepieciešamo probiotiku.
• ATP, vitamīni, nikotīnskābe, kas palīdz normalizēt šķidruma mikrocirkulācijas procesus.

Fizioterapija ar sinovītu

Aptuveni no slimības attīstības trešās dienas pacientam tiek noteikts fizioterapijas kurss.

Izmantojot šo paņēmienu, var sasniegt šādus mērķus:

1. Novērst sāpes.
2. Atjaunot locītavu kustīgumu.
3. Stiprināt audu limfadrenāžu.
4. Uzlabo iekaisušās zonas apriti.

Šajā gadījumā var iesaistīties:

• CMT (sinusoidāla modulēta pašreizējā terapija).   CMT - terapija, kas paredzēta akūtām sāpēm slimības sākumā. Ja iedarbojas SM-strāvas, parādās sāpju receptoru jutīguma zudums. ir asins skriešanās, locītavu skrimslis sāk atgūties. Termiskā apstrāde tiek veikta tikai slimības pirmajā stadijā.

• Magnetoterapija- ietekme uz skarto zonu ar zemfrekvenču impulsu metodi. Tas ir paredzēts tikai gados vecākiem pacientiem ar hronisku sinovītu. Ar procedūras palīdzību ir iespējams uzlabot locītavu kustīgumu, mazināt sāpes, veicināt bojāto audu un skrimšļu atjaunošanos
• Elektroforēze- visefektīvākā ārstēšanas metode, kas ar elektropulšu palīdzību piegādā zāles tieši uz locītavu. Ar ātru medikamentu piegādi iekaisušajai zonai ir iespējams sasniegt maksimālus rezultātus: pietūkums samazinās, locītavu kļūst kustīgāki, sāpes tiek novērstas, atveseļošanās notiek daudz ātrāk.

Tradicionālās zāles ceļa locītavas sinovītis ārstēšanai

Lai paātrinātu ārstēšanu un likvidētu sinovīta simptomus ar panākumiem, var izmantot tautas medicīnu.

Pievērsiet uzmanību! Tradicionālās terapijas metodes tiek izmantotas vienīgi kopā ar tradicionālā ārstēšana   un tikai konsultējoties ar ārstu!

Visefektīvākie līdzekļi ir šādi:

• Sāļš ledus, pagatavots no 4 ēdamkarotes. l sāls un 1 litrs ūdens. Iegūtos ledus gabaliņus pirms rūsēšanas uzklāt uz iekaisušo locītavu, ūdens nav noslaukts. Galu galā sāpīgs ceļgals   ietin 3-4 stundas ar vilnas šaltu.
• Buljonu no lauru lapām. Tas ir izgatavots no 300 ml. ūdens un 10 lauru lapas, kuras vāriet 5 minūtes, un pēc tam uzstāt - 3 stundas. Dzeriet pirms gulēšanas trīs dienas, pēc tam 7 dienas pārtrauciet un atkal dzeriet 3 dienas. Kurss tiek atkārtots gadu vēlāk. Pagatavoto buljonu nevar lietot otrajā dienā. No tā jūs varat arī veikt vannas un salvetes.
• Comfrey   No stikla saberztā auga un 200 gr. cūkgaļas taukus sagatavo ziede, kuras sastāvdaļas ir savītas gaļas mašīnā un uzstāj nedēļu vēsā vietā. Ziedes berzē iekaisušas plankumi. Arī ceļa locītavas sinovīta ārstēšanā ir iespējams sagatavot tinktūru beršanai. Viņai jāņem 500 ml. degvīns un tā uzstāj 150 gr. sasmalcinātas comfrey saknes.

Operatīva intervence

Sinovīta operācija ir ārkārtējs pasākums, tas tiek izmantots tikai tajos gadījumos, kad slimība iegūst novārtā atstāto formu, un tradicionālās metodes   nesniedz rezultātus. Pie operatīvas iejaukšanās bojātajā locītavā - sinovektomija - veiciet meniskus, svešķermeņus, iznīcinātās sinovija vietas.

Pēcoperācijas periods nozīmē pilnīgu atpūtu, dažādu zāļu lietošanu, kopīgu attīstību, fizioterapijas kursus.

Ceļa locītavas sinovīta novēršana

Jebkuru slimību ir daudz vieglāk novērst, nekā vēlāk pārbaudīt sāpīgas sajūtas, diskomforta sajūta un ilgstoša ārstēšana. Ceļu locītavas iekaisuma novēršana ir savlaicīga pieeja ārstiem un ārstēšana slimības sākuma stadijā.

Lai samazinātu locītavu bojājumu risku, šādi pasākumi palīdzēs:

1. Katrs ievainojums un zilumi jāapstrādā ar speciālistu bez komplikācijām.
2. Ar esošajām hroniskām un infekcijas slimībām ir jāuzklausa ķermenis un jāapspriežas ar ārstu pēc pirmajiem trauksmes signāliem.
3. Mēģiniet valkāt ērtus apavus un ar fiziskām aktivitātēm - salabot ar ceļgala spilventiņiem.

Lai novērstu slimību nav grūti, ir svarīgi ievērot noteiktus noteikumus un savlaicīgi sazināties ar speciālistu. Agrīnā stadijā atklāts sinovīts, to ir viegli ārstēt un rada vismazāk neērtības. Ja pacients nav steigā, lai dotos konsultēties ar ārstu, un nodarbojas ar sevis ārstēšanu, tas ir iespējams, ka slimība būs smaga, izraisa virkni nopietnas komplikācijas vai pat apdraudēt dzīvību, kā sepse attīstās uz fona strutaina iekaisuma.

Nav daudz slimību, ar kurām kāds cilvēks noteikti sanācīs savā dzīvē. Slimības locītavās un kaulos - virs šī saraksta. Skeleta-muskuļu struktūras var tikt bojātas pastāvīgu statisko slodžu, traumu, infekciju un tā tālāk dēļ. Un pat, ja nav šo faktoru, laika gaitā, attīstīt osteoartrīts un osteohondrozes, kā skrimšļus novecot kopā ar visu organismu, pasliktināšanās asinsapgādes un uzturu.

Pirmā locītavu bojājumu pazīme ir sinovīts, tas ir, sinoviālā membrānas iekaisums. Tas atrodas uz locītavas kapsulas iekšējās virsmas un ir paredzēts, lai radītu intraartikulāru šķidrumu, kas novērš skrimšļa berzi. Šī ir visnepievilcākā struktūra locītavā, tāpēc sinovītis simptomi bieži pārspēj pamatslimības simptomus.

Saskaņā ar statistikas datiem no Nacionālās asociācijas traumatoloģijas, ceļgalu slimības pirmā rašanās biežumu starp bojājumu balsta un kustību aparāta struktūru. Tādēļ šajā vietā visbiežāk sastopams sinovīts.

Cēloņi un klasifikācija

Ir daudz faktoru, kas noved pie sinovītis attīstības. Tie ir sadalīti 3 grupās:

• traumatiska;
• infekciozs - bojājumu izraisītais locītavu elements baktēriju dēļ;
• neinfekciozs - sinovialu membrānas iekaisums, nepieskaroties mikroorganismiem.

Tā kā ārstēšana ir atkarīga no ceļa locītavas sinovīta cēloņa, klīniskajā praksē tiek izmantota detalizētāka klasifikācija:

Sinovīta forma	Izaugsmes cēlonis
Akūta traumatiskais sinovīts	Jebkurš locītavu bojājums, kas traumē sinoviālo membrānu. Ir divu veidu ievainojumi: Taisns - tieša ietekme uz locītavu (piliens uz ceļa, hit noteiktajā laukumā); Netiešs - ceļgala bojājums, pakļauts citiem ķermeņa apgabaliem (asa ķermeņa / gūžas rotācija ar fiksētu pēdu).
Akūts infekciozs sinovīts	Kad baktērija nonāk sinoviālā membrānā. Tas var notikt: Ar atvērtām traumām (iespiešanās traumām, atklātām lūzumiem); Pēc ceļa locītavas punkcijas. Infekcijas izplatīšanās asinīs vai limfātiskajos veidos ir reti.
Hronisks sinovīts	Šī forma novērota hronisku locītavu slimību vai vielmaiņas traucējumu gadījumā. Tas ir raksturīgs šādām slimībām: Osteoartrīts - neinfekciozs locītavu bojājums, kurā notiek tā pakāpeniska iznīcināšana; Artrīts (reimatoīdie, psoriātiskie, tuberkulozes uc) - infekcijas vai postinfekionnās locītavu slimības; Padatiņa - urīnskābes apmaiņas pārkāpums, kurā rodas nogulšņu sāļi locītavā un sinovialu membrānas iekaisums.
Migrējošs sinovīts	Izraisa reimatisko drudzi.
Inokulāta-mezglainvasina sinovīts (sinonīmi - pigments, vinolodulārs)	Šī ir ļoti reti audzēja forma, kurā aug sinovialu membrānas šūnas. Precīzs attīstības cēlonis nav zināms.

Ja nav iespējams droši noteikt slimības cēloni, ārsti diagnozē norāda "neprecizētu sinovītu".

Simptomi

Ceļa locītavas sinovītis simptomi nav atkarīgi no attīstības cēloņa (izņēmums ir akūts infekcijas sinovīts). Tās nosaka kursa ilgums un patoloģiskā procesa smagums. Tādēļ viņi uzskata akūtas un hroniskas formas neatkarīgi viens no otra.

Akūtas sinovīta simptomi

Šīs formas galvenā zīme ir simptomu strauja parādīšanās un izaugsme. Pirmkārt, ir sāpes. Tam ir šādas īpašības:

• attiecas uz visu kopējo zonu, bet ne tikai uz noteiktu punktu;
• kā parasti, sāpju sindroms ir diezgan intensīvs;
• sāpes pastiprinās no rīta, un pret vakaru vājina (sakarā ar pretiekaisuma hormonu attīstību);
• atpūsties nedaudz vājina.

Drīz pēc sāpju sindroma iestāšanās locītavas zonā var rasties "pietūkums", jo palielinās intraartikulāra šķidruma ražošana. Aktīvās locītavu kustības ir nedaudz ierobežotas (par 10-15 o), jo pilnīgs pagarinājums / fleksija palielina sāpes.

Ja pacientam ir akūts infekciozs sinovīts, saindēšanās pazīmes var būt saistītas ar vietējiem simptomiem: temperatūras paaugstināšanās (līdz 37-38 ° C), vājums, galvassāpes, samazināta ēstgriba. Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, bakteriālais sinovīts var izraisīt ceļa locītavas flegmona veidošanos.

Hroniskas sinovīta simptomi

Atšķirībā no akūtas formas, hronisks sinovīts turpinās ar saasināšanās un remisijas periodiem (simptomu pazušana). Pirmajos dažos gados kopš saslimšanas sākuma sāpju sindroms ir gandrīz tāds pats kā akūtā formā. Tomēr nākamajā periodā sākas locītavu skrimšļa pakāpeniska iznīcināšana, sasaistes vājina, kaula kapsula kļūst plānāka. Tas noved pie:

• palielinātas sāpes;
• ievērojams pārvietošanās ierobežojums ceļa locītava;
• Šādu pacientu locītavu nestabilitāte notiek daudz biežāk.

Drudzis nav raksturīgs hroniskai formai. Paasinājumu periodā ir iespējams paaugstināt temperatūru līdz 37 ° C. Ar adekvātu ārstēšanu pacientiem būs simptomi tikai vidēji smagam sinovilam, kas praktiski nesamazina viņa dzīves kvalitāti.

Diagnostika

Pēc sūdzību apkopošanas jūs varat aizdomas par sinovītu. Lai noteiktu formu, ir jāpievērš uzmanība slimības cēloņiem pacienta pagātnē. Tomēr, lai apstiprinātu diagnozi, ir jāveic papildu pārbaude:

• Asins analīzes:
  • jums var rasties iekaisuma pazīmes: leikocītu skaita palielināšanās (vairāk nekā 9,0 * 10 9 / L), palielināta ESR (virs 15);
  • jā uzmanību C-reaktīvo olbaltumvielu. Tās ievērojamais palielinājums (vairāk nekā 10 ng / ml) ir netieša imūna iekaisuma pazīme (reimatiskais vai psoriātiskais sinovīts);
  • seroloģisko assay antivielas var noteikt ar streptokoka (antistreptokinaza, ASO, antistreptogialuronidaza) - ir uzticama norāde reimatoīdā sinovīta vai pārejai.
• Fluorogrāfija - lai izslēgtu tuberkulozo sinovītu (tomēr tas bieži notiek ar "tīru" plaušām kā ārpuslīnijas patoloģija);
• Radiogrāfija (divās standarta projekcijās - tieša un sāniska) no skartās locītavas;
• Artroskopija - tiek veikta sarežģītās diagnostikas gadījumos. Šīs procedūras laikā ārsts veic griezumu un ievieto kameru ar zibspuldzi kopējā dobumā. Bieži vien, ja tiek atklāts patoloģisks fokuss, ārsts izturēsies pret "uz vietas".

Ar pārliecību apliecinot sinovīta klātbūtni un tā formu, jūs varat noteikt ārstēšanas taktiku.

Ārstēšana

Kā ārstēt ceļa locītavas sinovītu? Tas ir atkarīgs no diviem galvenajiem punktiem: slimības parādīšanās cēloņiem un tās attīstības mehānismu. Ja ārsts var atbrīvoties no šiem faktoriem, pacienta sinovītis paliek agrāk. Diemžēl pastāv vairākas slimības, kurās to nevar izārstēt mūžīgi. Tie ir šādi:

• osteoartrīts;
• reimatoīdais un psoriātiskais artrīts;
• podagra un daži citi.

Katrai sinovīta formai ir izstrādātas ārstēšanas shēmas, kas ļauj normālu locītavu darbību atgriezties vai saglabāt pacienta dzīves kvalitāti atbilstošā līmenī.

Akūta traumatiska sinovīta ārstēšana

Šāda veida sinovīta ārstēšanas shēmu var nosacīti sadalīt šādos punktos:

• traumas ārstēšanu, - ja tas ir atvērts lūzums, ķirurgs atjauno normālu stāvokli kauliem ietvaros locītavu, šuves bojātas saites un kapsulas sadaļās (ja bojāta), un āda tiek šūtas virs brūces;
• Ar intraartikulāriem lūzumiem   (Slēgts vai atvērta), ir nepieciešams, lai pacientam uz "skeleta vilces" - caur kauliem, kas veido locītavas, vītņotas spieķus un apturēto slodzi, lai izvairītos no atkārtotas pārvietošanos. Parasti šis posms ilgst apmēram 3 nedēļas, ja darbība ir veikta;
• Ja parādās sinovīta simptomi   jebkurā laikā pacientam tiek piešķirts:
  • Nehormonālas pretiekaisuma zāles (NPL) intramuskulāri vai tablešu formā. Visbiežāk lietotie: ketorolaka (ketoprofēna, ketorola), ibuprofēna, nimesulīda (Naise);
  • Lai novērstu blakusparādības (veidošanās kuņģa čūlas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlu), kopā ar jebkuru NPL jāieceļ "protonu sūkņa inhibitori" - omeprazols, Rabeprazols, un tā tālāk.
  • Par "skeleta vilces," pacients tiek veikta fizioterapija (Krievijā tas ir magnētiski vai fototerapija), kas paātrina audu sadzīšanu. Tiem piemīt arī pretiekaisuma iedarbība, samazinot sinovīta smagumu;
  • Ja ceļgala zonā ir nozīmīgs pietūkums vai locītavā atrodas liels šķidruma daudzums, pacients tiek pierakstīts un pārmērīgs tilpums tiek noņemts.
• Pēc adatu noņemšanas, bojātā kājiņa ir ģipsis vismaz 6-8 nedēļas. Šajā periodā sinovīts ir pietiekami reti. Un pat tad, ja tas notiek, to var noteikt tikai noņemot apmetuma saiti. Apstrādājiet saskaņā ar iepriekš minēto shēmu.

Vai man vajadzētu lietot NSPL-ziedes? Pašlaik plaši tiek uzskatīts, ka darbojas ziedes labākas tabletes   vai intramuskulāras injekcijas ar NSPL, jo tās tiek lietotas tieši skarto zonu. Nesenie klīniskie pētījumi liecina, ka tas ir maldinošs. Visi NSPL iedarbojas uz enzīmu, kas veicina iekaisuma vielu veidošanos neatkarīgi no ievadīšanas vietas. Ziedes vissmagāk uzsūcas no uzskaitītajām formām, tādēļ tās neiesaka lietot tagad.

Vidēji sinovītis simptomi ar adekvātu ārstēšanu iziet cauri 5-11 dienām.

Akūta infekciozā sinovīta ārstēšana

Ar šo formu, papildus liekā šķidruma, pietūkums un baktērijas atrodas locītavā, kas pakāpeniski iznīcina skrimšļus, saites un kapsulu. Tādēļ ir svarīgi savlaicīgi veikt ceļa locīšanu, ieviešot dezinfekcijas šķīdumus.

Kā tiek veikta ceļa locītavas punkcija? Nepieciešams preparāts no pacienta. Pierakstošanās zonu pirmo reizi apstrādā ar spirtu (70% šķīdums) divreiz, pēc tam ar joda šķīdumu. Pēc tam lokāli anestēzē ādu ar lidokainu vai novakaiīnu un veiciet punkciju. Pirmkārt, savienojuma saturs tiek izsūknēts, pēc tam tas ir mazgāts ar antiseptisku līdzekli un tiek atkārtoti sūknēts, līdz tiek pilnībā noņemts gēls.

Pēc perforēšanas izrakstīt antibakteriālos un NPL. Pretiekaisuma terapija ir līdzīga akūtas traumatiskas sinovīta ārstēšanai. Antibiotikas nozīmē penicilīna sēriju vai makrolīdus. Viņiem ir vislabākais efekts ar minimālu blakusparādību daudzumu. Parādīti šādi preparāti:

• Penicilīni:
  • Amoksicilīns;
  • Ampicilīns;
  • Amoksiklavs (ja iepriekš minētie medikamenti ir neefektīvi vai pacients nesen ir lietojis antibiotikas).
• Makrolīds:
  • Eritromicīns;
  • Azitromicīns;
  • Jozamycin (ieteicams lietot bērniem vai grūtniecēm).

Fizioterapija netiek veikta ar infekcijas procesiem, jo ​​šīs procedūras veicina baktēriju augšanu. Tādēļ šo ārstēšanas metodi neizmanto infekciozā sinovīta gadījumā.

Kā tiek ārstēts reimatoīdais, psoriātiskais sinovīts?

Šī sinovīte attīstās fonā reimatoīdais artrīts. Tādēļ, lai novērstu tās simptomus, ir nepieciešams ārstēt pamata slimību. Terapija jāveic kompleksā veidā un ietver šādus elementus:

• Pretiekaisuma ārstēšana   - ja NPL ir laba iedarbība, varat ierobežot šo zāļu regulāru lietošanu kombinācijā ar omeprazolu. Ja tas nav efektīvs, ārsts izraksta hormonus (prednizolonu, hidrokortizonu utt.), Devu individuāli aprēķinot;
• Hondroprotektīvi līdzekļi   - paredzēti, lai saglabātu locītavu audus. Nepieciešams un efektīvs medikaments ir hondroitīns;
• Fizioterapija - šīs procedūras ir paredzētas pacienta anestēzijai. Jebkura tehnika var tikt izmantota: galvanizācija, magneto- un fototerapija, UHF terapija utt .;
• Samazināt slodzi ietekmētajam locītavim   - arī samazina sāpju sindromu. Ceļa locītavas izkraušanu var veikt, ieteicot pacientei izmantot staigulīte, kad staigā.

Ārstēšana jāveic reumatologam. Nav ieteicams patstāvīgi veikt šīs sinovīda formas terapiju.

Tuberkulozes sinovīta ārstēšana

Šī īpašā sinovīda forma, kas notiek tikai kā plaušu tuberkulozes komplikācija. Viņa ārstēšana tiek veikta tikai specializētās ambulancēs kopā ar galveno slimību. Lai pievērstos aizdomām par tuberkulozes sinovīta klātbūtni, ārsts-ftiziatrists vai terapeits, kurš novirzīs pacientu uz ekspertu, ir nepieciešams.

Parasti slimības iznākums ir labvēlīgs. Pēc adekvātas terapijas, kas ilgst apmēram 9 mēnešus, sinovīcijas simptomi pilnībā izzūd.

Neinfekciozā sinovīta (pret osteoartrītu) terapija

Sinovīts, kas rodas osteoartrīta fona dēļ, pieprasa īpašu pieeju ārstēšanai. Kā galvenā terapija tiek izmantoti NSPL. Tomēr tas nav pietiekami. Lai novērstu sinovītis atkārtotu attīstību, ir nepieciešams uzlabot locītavas asins piegādi. Vienkāršākais veids, kā to izdarīt, ir ar fizioterapijas palīdzību, ko var sākt no pirmās slimības dienas.

Migrējošā sinovīta ārstēšana

Lai atbrīvotos no šīs formas, jums vajadzētu veikt visaptverošu terapiju, ne tikai sinovītu, bet arī reimatisko drudzi. Ieteicams izmantot šādu ārstēšanas shēmu:

• Gultas pārtraukums 2-4 nedēļām;
• Benzilpenicilīns - antibiotika, kas paredzēta streptokoku likvidēšanai, kas bija slimības cēlonis;
• NSPL (Ketorolac vai Ibuprofēns) - lai novērstu sāpju sindromu un samazinātu iekaisuma smagumu;
• Intravenoza infūzija ar fizioloģisko šķīdumu (nātrija šķīduma nātrija hlorīda noteikšana) - ir nepieciešama, lai iznīcinātu intoksikāciju.

Ja nepieciešams, ārsts var paplašināt ārstēšanas shēmu. Ar migrējošu sinovītu ir nepieciešama hospitalizācija, kuras vidējais ilgums var būt līdz 30 dienām.

Vulgāri-mezglainīta sinovīta terapija

Pēc savas būtības šī sinovīda forma ir labdabīgs audzējs. Visefektīvākā metode ir to noņemt. Šajā nolūkā šajā nolūkā izmanto artroskopiskās operācijas:

• padarīt divas mazas grieznes 1-2 cm;
• ievietojiet instrumentus savienojumā. Viens no tiem ir kamera ar zibspuldzi, otra ir elektriskā nazīte vai pincetes;
• ar to palīdzību izņem audzēju;
• pēc procedūras, sagriež griezumus.

Komplikācijas pēc šādām manipulācijām ir ļoti reti. Viņiem nav vajadzīga ilgstoša hospitalizācija - vidēji pacients paliek slimnīcā 4-7 dienas.

Podagras sinovīta ārstēšana

Podagra, sinovīts bieži vien rada nogulsnēšanos kopīgajā dobuma urīnskābes sāļu, kapsulas kairinājumu un iekaisumu sinovijā. Visefektīvākā ārstēšanas metode ir diētas uzraudzība, kurai:

• izslēgt gaļu un zivju produktus;
• izslēgt alkoholu;
• ierobežot tēju;
• izslēgt pākšaugus, sēnes, bietes un "garšaugus" (sīpoli, pētersīļus, skābenes, salātus utt.);
• iekļaut minerālūdeņu barošanā (Narzan, Yessentuki).

Medikamentu terapija ietver:

• NPL ar pastiprināšanos, ja tie ir neefektīvi - hormoni (prednizolons vai hidrokortizons);
• Kolhicīns - lai iznīcinātu krampjus;
• Pastāvīgai uzņemšanai - medikamenti, kurus izsaukt vai noņemt urīnskābe   Benzbromarons vai Allopurinols.

Jāatzīmē, ka zāļu bez diētas lietošana ir nelietderīga, ārstējot pūtītes sinovītu.

Tradicionāla sinovīta ārstēšana

Papildus tradicionālajai terapijai tiek veikta ceļa locītavas sinovīta ārstēšana tautas metodes. To efektivitāte nav pierādīta klīniskajos pētījumos, bet šī prakse ir izplatīta iedzīvotāju vidū. Būtībā šie paņēmieni ir vērsti uz vietējo iekaisuma samazināšanu, izmantojot tinktūras, ziedes un zāļu maksa. Tie ietver šādas receptes:

Receptes nosaukums	Farmācijas analogi (reģistrēti zāļu reģistrā)	Mājas sagatavošanas metode un lietošanas metode
Tinktūra, kuras pamatā ir comfrey	Trūkst radara	Nogrieziet 30-40 g (pusi glāzes) no komforta saknes; Ielieciet 500 ml degvīna; Ielejiet noslēgtā traukā un uzstājieties 7-10 dienas tumšā vietā. Dzeriet iegūto tinktūru 1 tējkarote, 3 reizes dienā.
Buljons no comfrey	Trūkst radara	Lai tvaicētu 15 g (ēdamkarote) sajauktas saknes ar vārošu ūdeni; Uzliet vienu stundu. Izšķīdina iegūto šķīdumu 3-4 porcijām un dzērienu dienas laikā. Uzņemšanas process ir mēnesis.
Okopnikovaya ziede	"Doktors Theiss Comfrey", "Larkshock"	Ņem 70 g (glāze) zāles, ko sajauc; Sajauciet ar sālītu tauku; Ievietojiet visu noslēgtā traukā un atstājiet to ledusskapī 5 dienas. No saņemamās ziedes izdarīt losjonus un uzlikt locītavai ar sinovītu 2 reizes dienā.
Pretiekaisuma zāļu krājums	"Eucar" - par lokāls lietojums; Rotokan iekšķīgai lietošanai	Samaisa ekvivalentu daudzumu: āmuļi, Calendula, Hypericum, timiāna, biškrēsliņi, tad baldriāns, raudene, Bearberry, zefīrs, lakrica, calamus sakne; Izžāvējiet un salociet stikla / metāla traukā; Pirms lietošanas ielej 1 ēdamkaroti kolekcijas ar verdošu ūdeni un atstājiet 3-4 minūtes. Izšķīdina iegūto šķīdumu 4 ēdienreizēs un dzer dienas laikā. Pilns kurss - 2 mēneši.
Lavas eļļa	Trūkst radara	Grieziet 40 g (2 ēdamkarotes) lauru lapas; Sajauciet ar 200-250 gramiem saulespuķu / olīveļļas; Maisiet, notīriet konteinerā un uzstājieties vismaz 7 dienas; Iegūtais šķīdums tiek filtrēts un ielej jauns konteiners. Uzklājiet lokāli, iegūstot losjonus no iegūta balzama un uzklājot uz skarto locītavu vairākas stundas.

Jāatzīmē, ka iepriekš minētās receptes nav ieteicamas tradicionālā medicīna. Lai ārstētu ceļa locītavas locītavas sinovītu, tautas līdzekļus var kombinēt tikai ar ārsta noteikto klasisko terapiju. Pretējā gadījumā tas nebūs efekts.

Ceļa locītavas sinovīta simptomi un ārstēšana ir neskaidri, kas sarežģī primāro diagnozi un terapijas izvēli. Ja jums ir aizdomas par slimību, jums jākonsultējas ar kvalificētu ārstu, kurš noteiks sinovītisma cēloni un palīdzēs jums atbrīvoties no tā.

Ceļa locītavas sinovīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma process, kas uzmontē locītavas dobumu (sinovija). Rezultātā tas uzkrājas eksudāts vai transudāts - šķidrumi, kuriem ir gan iekaisuma, gan neievainojošs raksturs. Citiem vārdiem sakot, sinovītis ir sinoviju membrānas iekaisums, kas no iekšpuses aizklāj locītavu. Tas rada izsvīdumu, kas uzkrājas kopējā maisā. Normālā stāvoklī sinoviālā līnija savieno locītavu, tās dobumu, izņemot skrimšļus.

Slimību veidi un cēloņi

Ceļa locītavas primārais sinovīts ir raksturīgs faktam, ka tas var darboties kā viens no citas slimības simptomiem, kas ietekmē ķermeni. Piemēram, attīstās sinovīts pret artrītu, artrītu.

Ceļu locītavas sekundārais sinovīts var izpausties kā organisma reakcija uz traumu, kas saņemta pirms vai kā izolēta slimība. Iemesli tam var būt šādi:

• Meniskiem ievainojumiem;
• Infekcijas;
• Saaugļu sajūtas;
• Alerģiskas reakcijas.

Bieži vien ir nepieciešams ārstēt pamata slimību un sinovīts tiek izvadīts paralēli ārstēšanai.

Visbiežāk sastopams ceļu locītavas posttraumatiskais sinovīts medicīniskajā praksē.   Tas notiek ceļu bojājumu fona apstākļos, tāpēc ķermenis reaģē uz radīto traumu. Arī sinovīts rodas pēc operācijas uz ceļiem.

Ceļu locītavas infekciozais sindovīts ir izraisījis patogēno mikroorganismu darbību. Tās rašanās cēloņi - pneimokoki, streptokoki, Escherichia coli un cita patogēna flora. To iekļūšana ietekmētajā dobumā ir iespējama vai nu no cita patoloģiskas floras avota, vai tieši no ārējā avota.

Ceļa locītavas aseptiskais sinovīts var būt:

1. Posttraumatiska.
2. Alerģisks.

Tās rašanās cēloņi var būt pacienta slimību klātbūtne:

• Endokrīnās sistēmas;
• Vielas apmaiņa;
• Reimatoīdā patoloģija.

Atšķirt aknu stadiju, sinovītis un tā hroniskā gaita, recidīvi. Atkarībā no stadijas, viņa ārstēšana ir paredzēta arī.

Slimības simptomi

Simptomi var būt ļoti dažādi, tie raksturo plūsmas formu. Akūtā formā rodas pietūkums, locītavu locītavu locītavu veidošanās (locītavu formas izmaiņas periartikulu audu edemā un sinoviālā šķidruma palielināšanās). Šīs formas ceļa locītavas sinovīciņa cēlonis ir šķidruma uzkrāšanās locītavā, kas izraisa uzpūšanos. Modernais ceļa locītavas sinovīts ir raksturīgs nelielai tūskai. Vidēji izteikts sinovīts ir viegli nošķirts no tādas bērnības slimības kā hemartroze, ar ko šarnīrsavilkums īsā laika periodā vairākkārt palielinās.

Ceļa locītavas sinovīta otrais simptoms ir kopējās darbības traucējums, kā arī ir ierobežota ceļa kustība. Līdzīga parādība ir saistīta ar pietūkumu un sāpju sindromu.

Minimālais sinovīts turpinās nesāpīgi. Nelielu sāpju sindromu var uztvert kā pacientu blāvas sāpes   ceļā.

Labā vai kreisā ceļgala sinovīta akūta forma nav raksturīga izmaiņām ādā. Vietējais temperatūras pieaugums netiek novērots.

Labā ceļgala sinovīta gūžas simptomi neatšķiras no kreisā ceļgala simptomiem. Tie ir pieejami:

1. Drudzis
2. Vājības ķermenī.
3. Sāpes muskuļos.
4. Sāpes priekšējās daiviņā.

Šī sinovīte rodas aktīvajā pietūkumā un sāpju sindroms, ādas apsārtums, temperatūras paaugstināšanās slimības lokalizācijas vietā.

Hroniskā ceļa celiņa sinovīts ir reta parādība medicīnā. Šāda slimība ir simptomi, kas liecina par nelielu locītavu deformāciju:

• Vispārējs vājums;
• Nogurums un ātra izsmelšana laikā;
• Sāpes ir sāpes.

Hroniska sinkīta slimības rezultātā var rasties hidratroze.   Pēc tam tas var novest pie kājām nestabilitāti, rašanos dislokāciju, subluksācija bez acīmredzama iemesla. Bārkstiņu sinovīts notiek fona iespēju par sinovīts sūkšanas izdalījumi zudumu. Nosnas sinovītu ārstē ar ķirurģisku iejaukšanos.

Ārstēšana

Simptomi izcelsmes izpausmes, pacientu sūdzības - radīt galveno apstrāde sinovīts ceļa. Tādējādi minimālā iekaisuma procesa gadījumā pacients var pilnībā atbrīvoties no zāļu lietošanas un stingra režīma, ja nav skartās locītavas kustības.

Ja tas ir slimības formu, kurā veidojas liels daudzums eksudāts, punkcijas var izmantot. Ja ārstēšana ar ceļa locītavas sinovīts notiek jau hroniskas stadijā, tas ir iespējams, sistemātisku piemērošanu operācijas.

Jūs varat ārstēt sinovītu ar punkciju, kas darbojas ne tikai ārstēšanas lomai, bet arī diagnozei. To lieto, lai sniegtu pirmās palīdzības pakalpojumus, plaši iepildot ceļa locītavas šķidrumu. Ar tā palīdzību tiek panākta šķidruma ātras eliminācijas ietekme, samazinot spiedienu locītavā, novēršot sāpes. Šādā veidā iegūtais šķidrums var tikt nosūtīts analīzei laboratorijā. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem - noteikt slimības cēloņus.

Sinovīta ārstēšanu var ārstēt, izmantojot:

1. Analītiskie līdzekļi.
2. Antibiotikas.
3. Sulfanilamīdi.
4. Hondroprotektori.

Izvēle narkotiku ārstēšana   un viņa iecelšanu veic tikai ārsts pēc sākotnējās izskatīšanas.

Imobilizāciju lieto jebkura veida slimības gadījumā. Tas tiek veikts, izmantojot apmetuma lējumu, ortozi, pārsēju, logu, bet ne ilgāk kā sešas dienas. Imobilizācija veicina locītavas agrīnu atveseļošanos.

Fizioterapijas procedūru un aparatūras ārstēšanas iecelšana paātrina dziedināšanas procesu:

• Magnetoterapija;
• Masāža;
• Dažāda veida griezēji.

Kā papildinājums ārsts var ieteikt pacientam uzturēt terapiju ar tautas līdzekļiem.

Netradicionālās ārstēšanas metodes

Ar populāru līdzekli sinovīts tiek ārstēts dažādos posmos. Tās var lietot pēcoperācijas stadijā kopā ar vispārēju ārstēšanu. Šeit ir dažas receptes no tautas medicīnas krūtīm:

• Viens ņem divus simtus gramus cūkgaļas taukus un sajauc to ar glāzi sasmalcinātas mīkstas zāles. Šāds maisījums, berzējot vairākas reizes dienā, spēj atjaunot locītavu pēcoperācijas periodā.
• Lietota iekšpusē kolekcijas: garšaugu timiānu, asinszāle, eikalipta lapas, āmuļi, oregano, Miltenes, strutene, malva un gaisa tiek sajaukti ar baldriāna. Gatavā maisījuma ēdamkarote tiek pagatavota ar glāzi vārīta ūdens. Saņemtā infūzija divu dienu laikā.

• Varat izmantot masku, kas atjauno audus: labi pārzāģētā olšūna pievieno divas ēdamkarotes sāls. Izgatavotajam maisījumam vajadzētu būt sasitumiem un trīsdesmit minūtēm pārklāt ar biezu dabīgu drānu. Pēc procedūras ceļa ir jāmazgā.

Ārsti stingri neiesaka lietot vienīgi tautas līdzekļus sinovītis ārstēšanai. Pašerapija var sabojāt un pastiprināt slimības stadiju. Lai to novērstu, ir pienācis laiks sazināties ar slimnīcu ar atbilstošām sūdzībām. Nav ieteicams papildināt pamatapstrādi ar palīgierīcēm bez ārsta parakstīšanas, jo slimības gaitas pasliktināšanās draudi.

Facebook

Čivināt

Vkontakte

Klasesbiedri

Google+