Cistas rokas. Higroma - kas tas ir? Neatkarīgi no tā, vai higroma var atrisināt sevi, nacionālās un medicīniskās ārstēšanas metodes. Simptomi hygrom ar atšķirīgu lokalizāciju
Rokas higroms (cista), kas parādījās uz rokas, lai gan tas nav ļoti bīstams, rada daudz neērtības, sarežģī locītavu darbību un sabojā roku izskatu. Plaukstas locītavas vietā visbiežāk parādās augšdelma higroma. Cilpiena cista uz pirksta vai uz plaukstas veidojas retāk, ārkārtīgi reti - kāpnī un elkoņos. To novēro galvenokārt jauniešiem vecumā no 18 līdz 40 gadiem, biežāk sievietēm.
Dažreiz cystic hygroma pārvēršas par abscesu, kas jātestē, lai uzlabotu simptomus. Vēl viena visbiežāk novērotā komplikācija ir spontānā asiņošana cistē. Šajā gadījumā cistas kļūst saspringtas un stīvas. Pie aspirācijas tie nodrošina hemorāģisko šķidrumu.
Citas komplikācijas ir elpošanas problēmas un disfāgija, īpaši ar kakla un mutes cistisko higromu. Dažreiz vienā un tajā pašā pacientā vienlaikus notiek kakla un mutes dobuma cistiskā higroma; tādējādi radot sarežģītu situāciju elpošanas distresa un disfāgijas ārstēšanai.
Rokas higroma bieži rodas pārmērīga stresa vai traumas dēļ.
Kas ir rokas higroma?
Higromas - veidošanos labdabīgas, plakanas apaļu formu un blīvu sajūtu, kas piepildīts serozs šķidrums ražoti no asinīm, jo tās noplūdes no asinsvados, gļotas un fibrīna (nešķīstošās šķiedrveida proteīnu, kas nepieciešama asins recēšanas). Uzsāktas formācijas aug līdz 5 cm un rada lielu diskomfortu. Parasti cista uz rokām aug ļoti lēni, bet var ātri palielināties īsā laikā.
Higroma - ārstēšana
Ziņoja komplikācijas skleroterapija ar bleomicīnam mainījis krāsu injekcijas vietā, pēkšņu izmēra cistiskās higromas, drudzis, vemšana, celulītu, intersticiālas pneimonijas un plaušu fibrozes. Plaušu fibroze ir saistīta ar lielu bleomicīna devu. Dažreiz bojājumu cistas samazinājās, bet kļuva ļoti saspringtas un smagas. Smagos pacientiem, kad cistiskā higroma tiek saspiesta elpošanas kanālos un atrodas ļoti dziļi, mēs izmantojām kombinētu pieeju.
Daļa no cistiskās higromas, ko var izgriezt bez bojājumiem svarīgākajām struktūrām, tiek ķirurģiski izņemta, un atlikušās cistas tiek ievadītas ar injekciju bleomicīnu redzes laikā. Tas deva lieliskus rezultātus recidīvā. Tas darbojas, izraisot akūtu iekaisuma šūnu migrāciju uz cistām, kas izdalo citokīnus, kas izraisa bojājumus cistu endotēlijās un palielina tās caurlaidību un apoptozi. Visi šie faktori palīdz samazināt bojājuma lielumu.
Cēloņi
- locītavu aparāta dabiskais anatomiskais vājums;
- traumas sekas;
- locītavu slimība;
- iekaisuma procesi locītavās un audos.
- darbs, kas saistīts ar monotonu roku kustību.
Sakulāro kapsulu pievieno savienojošo kaulu galiem un kalpo kā sava veida apvalks, kas aizsargā locītavu no ievainojumiem. Kad kapsula ir izšķīdināta bojājumu vai anatomisko izmaiņu dēļ, pastāv cista briesmas. Uzmanība ir pelnījusi suku aizmugurē, kur visbiežāk ir higroma. Šeit ir liela locītavas locītavas kapsula, kas veidojas no liela skaita kaulu virsmām. Savienojuma drošība ir atkarīga no daudzajām saitēm, kas to veido. Jo vairāk saites, jo lielāka ir to stiepšanās varbūtība un neaizsargātas vietas izpausme locītavā. Turklāt šajā vietā ir visspēcīgākā rokas kustība, tāpēc plaukstas locītavas nēsā ātrāk un ir vairāk tendētas uz cistu izskatu nekā jebkura cita locītava.
Tautas aizsardzības līdzekļi higromai
Citas metodes, kas nesen tika ieviestas limfangiomas ārstēšanā, ir radiofrekvenču ablācija un lymphangiomas lāzera noņemšana. Lāzeru aizvien vairāk izmanto gremošanas trakta limfangiomātei. Cistiskā higroma ir kontrolējams bojājums pediatriskā populācijā. Atbilstoša ārstēšana jāizvēlas atkarībā no gadījuma atšķirībām. Optimālu ārstēšanu var veikt tikai ķirurģiski, tikai ar skleroterapiju vai abiem kopā. Atsevišķiem pacientiem var izmantot arī nesen izvēlētās procedūras, piemēram, lāzeru un radio frekvenci.
Simptomi hygrom ar atšķirīgu lokalizāciju
Atklājiet cistu ir viegli, tā ir skaidri redzama un izskatās kā pilskalns, kas ir tāda pati kā āda.
Daudziem rokas rokas ir jutīgs pret pieskārienu, tas sāp, ja laika apstākļi ir slikti un sāpīgi, kad ir ievainoti. Higroma uz rokām var izraisīt mīksto audu pietūkumu, pat ja tas nesāpēs. Ja rokas rokas locītavas higroms kļūst vairāk par 3 cm, tas nospiež apkārtējos asinsvadus un nervu galus, kas dažos rajonos izraisa nejutību vai paaugstinātu jutību.
Higroma - cēloņi
Mēs esam pateicīgi Miss Attia Bano par palīdzību, lai atrastu daudzus rakstus no maksas vietnēm. Interešu konflikts: nav paziņots. Skleroterapija bērniem ar limfanguomu. Milzīgs cistiskā kakla higroma ar spontānu pārrāvumu. Krūškurvja sienas limfangioma. Virspada augšējās ekstremitātes limfātiskās limfāgēnijas: ziņojums par šo slimību.
Traumatisks dzemdes kakla cistiskā higroma. Laringālas limfangiogama: nejaušas vienības izlases ziņojums. Cystic hygroma: slimības pārskats un literatūras apskats. Dzemdes kakla viduslīnija cistiskā higroma. Cistiskā higroma attiecas uz patoloģisku limfas bojājumu, kas galvenokārt attīstās dzimšanas brīdī. Tas ir iedzimts defekts, kas var ietekmēt jebkuru cilvēka ķermeņa daļu, bet vairumā gadījumu ietekmē kaklu un galvu. Tādējādi tas ietekmē bērnus, nevis pieaugušos.
Uz rokas
Gandrīz 70% higromas atrodas labajā vai kreisajā rokā plaukstas locītavā, bet labās rokas higroms ir biežāk sastopams. Rokas aizmugurē ir trīs lieli nervi: radiālais, aizmugurējais starpdzinis un nervu elkoņa gareniskā daļa. Ar pirkstu nejutību un izciļņa atrašanās vietu izrādās, ka nervu kompresija notika. Ļoti reti, bet, kad vienreizējs aug milzīgu izmēru, visi trīs nervi tiek izspiesti, un pēc tam neiroķirurģija palīdz atjaunot orgānu jutīgumu.
Organismi, kurus skārusi cistiskā higroma
Vairāk nekā 75% gadījumu tā ir atkarība no kakla kreisās puses. Ja tas ietekmē kaklu, lielākais efekts ir jūtams un jūtams aizmugurējā stūrī. Aptuveni 20% gadījumu cistiskā higroma ietekmē paduļojošo reģionu. Visbiežāk sastopamā cistiskā higroma rodas cirkšņos, videnes un retroperitonālā. Ir arī ziņots, ka šis stāvoklis uzbrūk ļoti retas vietās, piemēram, vidusauss.
Simptomi hygrom ar atšķirīgu lokalizāciju
Tiek uzskatīts, ka cystic hygroma rodas vairāku faktoru kombinācijas rezultātā. Savienojuma pārtraukšana starp limfātisko un venozo sistēmu: tas var novest pie šķidruma uzkrāšanās tajā vietā, kurā abas sistēmas nav savstarpēji savienotas.
Higroma tuvāk elkoņa locītavai visbiežāk izaug no ziluma vai iekaisuma procesa. Izglītība uz elkoņa
Visticamāk, elkoņa higroma parādās kā zilumi vai pēc iekaisuma slimības (bursīts, tendovaginīts). Cēlonis ir regulāra ietekme uz elkoņa locītavu. Pastāvīgi noliekoties uz elkoņa tajā pašā vietā, palielinās higroma risks elkoņa locītavā. Ar lielu formu, tiek saspiests vidējais nervs un plecu artērijas gala daļa.
Pareiza limfas audu darbības traucējumi: ja rodas lymphatic budding problēma, var rasties tūska un šķidruma uzkrāšanās, izraisot cistisko higromu. Limfātiskās atliekas, kas tiek piesaistītas: šādā gadījumā tiks saglabāts potenciālais augļa augšana. Limfas atlikumi dažkārt var iekļūt ķermeņa struktūrās, kas atrodas blakus vai dažreiz sadalīti atbilstoši sejas plāniem, un galu galā tie var kļūt par kanāliem. Šīs vietas saglabās šos izdalījumus, ko tie rada, un tie var veidot ķīmiskas sastāvdaļas venozās drenāžas trūkuma dēļ.
Higroma uz pleca
Izliekuma uz pleca parādīšanās ir saistīta ar plecu locītavas pastāvīgu spriedzi. Visticamāk, tas notiek, kad pastāvīga ietekme uz pleciem rodas, piemēram, ja bieži ir nepieciešams pacelt vai pārvietot svaru. Dažreiz kopā ar pietūkumu plecā, apakšdelmā, kaklā, un var būt ļoti iekaisis. Tas ir ārkārtīgi reti.
To audu daba, kas ieskauj šos limfas atlikumus, nosaka higromas tipu, un tas var būt cistiska higroma, kapilāro higroma vai kaļģu higroma. Cistiskā higroma vairumā gadījumu ir veidojusies brīvā aerolātā, bet vēdera un kapilārā higroma veido vairumā gadījumu muskuļos.
Kopumā medicīniskā izpēte liecina, ka cistiskā higroma palielināšanās ir tieši saistīta ar sakņu, nevis faktisko šūnu proliferāciju. Kakla bojājums: cistiskā higroma var attīstīties arī kakla ievainojuma, obstrukcijas vai pat iekaisuma rezultātā, kas rodas limfas drenāžas ceļā.
Uz pirkstiem
Audzējs aug jebkurā vietā pa pirkstu garumā, kur ir saistaudi, ne vienmēr tuvu locītavai. Audzējs ir blīvs un līdzinās zirņiem. Vienā pirkstā tie var būt vairāki vienlaicīgi. Visbiežāk lokalizējas vidējā un tālākajā starpfalangu locītavā, retāk pieaugot metakarpofalangāņu locītavā.
Kariotīpu novirzes: no 25 līdz 70% no visiem cistiskās higromas gadījumiem bērni cieš arī no kariotipiskas novirzes. Tas ir arī ļoti bieži bērniem ar Dauna sindromu, Tērnera sindromu, Trisomy 13, Trisomy 18 vai Klinefelter sindromu. Neskatoties uz to, ka jau minētie apstākļi notiek vienlaikus ar cistisko higromu, tie netiek uzskatīti vai nav pierādīti, ka tie rada šo stāvokli.
Citi nosacījumi: Paaugstināts cistiskās higromas gadījums bērniem, kas slimo ar nehromosomu traucējumiem, piemēram, Frinsa sindromu, Noonan sindromu, ahondroplāziju un daudzu pterigija sindromu. Cystic hygroma var izraisīt arī intrauterīnā iedarbība uz alkoholu.
Higroms bērnu rokās var parādīties un pazust, un tā pati veida fiziskā slodze var būt tā izskata iemesls. Funkcijas bērniem
Rokas cīpsta ir bieži sastopama bērniem. Ārsti neatrada kopīgu viedokli, kāpēc bērniem parādās higroma un kā to ārstēt, jo tas pēkšņi pazūd bez ārstēšanas, un pēc tam atkal parādās. Iemesls var būt bezdarbība, piemēram, ja bērns pavada brīvo laiku datorā. Iemesls var būt pārāk augsts, piemēram, sports. Operācija bērniem līdz 10 gadu vecumam tiek veikta tikai ar vispārēju anestēziju. Bērna pašaizņemšana no izglītības ir bīstama viņa veselībai.
Neskatoties uz šiem identificētajiem cēloņiem, tiek uzskatīts, ka var būt citi iemesli vai pasliktinoši faktori, kas vēl nav zināmi. Pašlaik tiek veikta pētījumu par stāvokli, tādēļ nākotnē var tikt identificēti citi iemesli vai riska faktori.
Kādi ir cistiskās higromas simptomi?
Cistiskās higromas simptomi atšķiras atkarībā no tā, kādā veidā stāvoklis ir radies un inficēts. Cistiskā higroma ir liela pārsvars mieloīdu muskuļos, un tas var ietvert gan kakla aizmugurējo, gan priekšējo trīsstūri. Zilā āda: cistām ir biezas sienas un lieli izmēri. Viņi ļoti maz piedalās audos, kas to ieskauj. Tam, kas pārklājas, var būt zils nokrāsa vai dažos citos gadījumos tas var šķist ļoti normāls.
Higromas diagnostikas metodes uz rokām
Plaukstas locītavas cīpslas higroma ir viegli diagnosticēta, tomēr ir ieteicams veikt papildu pārbaudes. Piemēram, rentgenstūris, lai konstatētu čūlu, abscesu vai citu formējumu klātbūtni, kas slēpjas zem mīkstiem audiem. Vajadzības gadījumā pacientiem tiek nozīmēta ultraskaņa un MRI. Visi šie pētījumi tiek veikti, lai noteiktu higrozes cēloni.
Dažos citos gadījumos cistiskā higroma būs multi-cystic masa ar plānām sienām. Asiņošana: Tā kā tās ir trauslas, tām var būt daži apgabali, kas faktiski asiņo. Kā minēts iepriekš, vairumā gadījumu tie ir cieši saistīti ar limfas kanāliem un lielām vēnām paciņā, kaklā vai apakšstilba rajonā. Tās var iekļūt arī ādas vietās, kas atrodas gar ķermeņa ekstremitātēm vai pat vēdera dobuma vai krūšu iekšpusē.
Tie tiks prezentēti kā diskrēti, mīksti un ne-okulārie audzēji, kas vairumā gadījumu, lai arī ne vienmēr saspiežami. Masas pieaugums: cistiskā higroma būs skaidri identificēta dzimšanas laikā, un, šķiet, pakāpeniski palielinās, kad tas nonāk šķidrumā. Tas būs sliktāk, ja higromas cistiskā vieta kļūst inficēta ar slimību, kas izraisa mikroorganismus, piemēram, baktērijas. Šajā gadījumā tie var izraisīt spēcīgu, ļoti iekaisīgu un sarkano cistisko higromu.
Kurš ārsts sazinās?
Nav grūti atšķirt audzēju, pat terapeits atpazīst higromu. Bet labāk ir ēst uz ķirurgu. Vislabāk operāciju veiks operācijas speciālists, kas zina augšējo ekstremitāšu anatomiju, visu nervu, muskuļu, artēriju un cīpslu atrašanās vietu un struktūru. Tas nodrošina minimālu bojājumu risku orgāniem, augstu darba kvalitāti un ātru dzīšanu.
Viņi var kļūt ļoti maigi un ļoti slimi. Elpošanas problēmas: cistas higromas, kas atrodas uz kakla, var izraisīt elpošanas problēmas sakarā ar spiedienu uz elpošanas ceļiem. No šī stāvokļa bērni cieš no gredzena, viņi var arī parādīt lēnu augšanu, jo viņiem var būt problēmas ar ēšanas un norīšanas. Viņiem var būt arī neproporcionāls spēks sāpju vai diskomfortu dēļ, kad tie savelk kaklu vai citu daļu, ko var ietekmēt cystic hygroma.
Kas izraisa higroma ievainojumu?
Audu rētas: infekcija ar cistisko higromu var arī novest pie lēnas reakcijas pret antibiotiku ārstēšanu. Gadījumā, ja tas notiek, cistiskā higroma var būt dažas rētas un audus, kas var arī kļūt par rētām. Tas var izraisīt daudzas komplikācijas jebkādiem medicīniskiem pasākumiem, kurus var veikt ķirurģiskas terapijas veidā.
Cistu ārstēšana
Jo ātrāk jūs dodaties pie ārsta, jo vieglāk ir noņemt cistu.
Ārstēšanas metodes nosaka pēc atrašanās vietas, lieluma, pakāpes un diskomforta. Rokas higroma ārstēšana tiek veikta ar ķirurģisku un konservatīvu metodi. Profesionālās izglītības pārtraukšana notiek ar lielākām formācijām. Ārstēšana bez operācijas ir efektīva ar mazu audzēju. Izraudzīto ārstēšanas iespēju priekšrocība konkrētam pacientam rūpīgi izskata un analizē ārstējošais ārsts.
Kāda ir cistiskās higromas izplatība?
Ir bēdīgi atzīmēt, ka no 2 līdz 6% bērnu, kas dzimuši ar šo slimību, mirst dzimšanas laikā. Šī nāve vairumā gadījumu nav saistīta ar cistisko higromu, bet sakarā ar komplikācijām, kas rodas no stāvokļa, ieskaitot bronhektāzi, pneimoniju un citas elpošanas sistēmas komplikācijas.
Mirstība no cistiskās higromas
Mirstība ir tieši atkarīga no cistiskās higromas atrašanās vietas. Ja šis stāvoklis ietekmē asinsvadus, nervus, elpošanas ceļus un limfas traukus, tad bērnam var būt ļoti liels nāves risks. Tas notiek tikai tad, ja iepriekš nav pieprasīta medicīniskā iejaukšanās.
Surgery
Brush hygroma noņemšana tiek veikta zem vietējās anestēzijas. Pirmkārt, tiek izveidots neliels iegriezums, tad apkārtējie audi tiek atdalīti no cistas un veidojums tiek noņemts. Atveseļošanās ilgst apmēram 5 nedēļas. Pēc pāris nedēļām tiek noņemtas šuves. Pēc noņemšanas ir nepieciešams zināms laiks, lai valkātu pārsēju. Ķirurģisko metodi izmanto liela izmēra sukas higromas noņemšanai.
Kurš ir pakļauts cistiskās higromas riskam?
Šķiet, ka šis nosacījums ietekmē gan vīriešu, gan sieviešu dzimumu, tāpēc tas nav atkarīgs no dzimuma. No 50 līdz 65% no visiem cistas higroma gadījumiem tiek diagnosticēti un redzami dzimšanas brīdī. Tomēr apmēram 80 līdz 90% no visiem cistiskās higromas stāvokļa gadījumiem būs pilnībā sasniedzams brīdī, kad bērns sasniedz 2 gadu vecumu.
Vai cistisko higromu var diagnosticēt auglim pirms dzemdībām?
Cistisko higromu var vizualizēt pēc grūtniecības 10 nedēļām, izmantojot dažādas medicīniskās procedūras. Šīs medicīniskās procedūras atšķiras pēc precizitātes, detaļām un izmaksām. Augļa stāvokļa agrīna diagnostika pirms tās dzimšanas ir ļoti laba, jo tā sagatavos māti un ārstiem veikt nepieciešamos pasākumus, lai glābtu bērna dzīvi pēc dzemdībām.
Brush hygroma ir saspiesta, apaļa forma ar šķidruma serozu saturu, cistas tipa gļotas vai fibrīns cīpsla apvalkā vai serozas maisiņā. Šādi audzēji notiek ar nemainīgu mehānisku ietekmi uz plaukstas locītavas, kā arī ar savainojumu. Rokas higroma visbiežāk lokalizēta uz plaukstas locītavas, bet tā var veidoties arī uz palmām.
Cistu izmērs svārstās no maziem līdz ļoti lieliem, atkarībā no audzēju progresēšanas pakāpes un var svārstīties no viena līdz pieciem centimetriem.
Rokas ķermenis ir labdabīgs audzēju veidošanās, parasti nav uzmācīgs uz ādas un izraisa mērenas sāpes, kuru izmērs svārstās no viena līdz pieciem centimetriem. Tomēr sāpes audzēja attīstībā var būt pilnīgi nepastāvīgas. Akūtā stadijā var rasties hiperēmijas izpausmes.
Audzēja dobums ir piepildīts ar šķidrumu, kas piešķir tai mīksti elastīgu struktūru.
Audzēju rašanās var būt saistīta ar iekaisuma procesu attīstību plaukstas locītavā, ar traumu vai pastāvīgu spiedienu uz to, piemēram, veicot atkārtotas kustības, kas saistītas ar darba procesu.
Aptuvja palpācija ir mobila, nav saistīta ar apkārtējiem audiem. Tomēr dažos gadījumos ar cistisko audzēju virspusējo veidošanos var novērot lodēšanu ar ādu.
Ja rokā rodas audzējs, diferenciāldiagnoze ir nepieciešama, lai izslēgtu cita veida audzējus. Lai analizētu audzēja saturu, kā arī veicot konservatīvu terapiju, intracavitālā šķidrums tiek izsūknēts, izmantojot īpašu adatu.
Ar lielu audzēju ir norādīta tā strauja izaugsme, pretrunā ar locītavu locītavas kustīgumu, kā arī vairāki citi simptomi, ķirurģiska audu izņemšana.
Saistītie raksti
