Nefrons ir nieru strukturālā un funkcionālā vienība. Nieres struktūra Nieru struktūrvienība, nefrona, sastāv no
Nefrons ir ne tikai pamata strukturālā vienība, bet arī nieres funkcionālā vienība. Tieši šeit notiek vissvarīgākie posmi, tāpēc informācija par to, kā izskatās nefrona struktūra un kādas funkcijas tā veic, būs ļoti interesanta. Turklāt nefronu darbības iezīmes var precizēt nieru sistēmas darbības nianses.
Nefrona struktūra: nieru korpuss
Interesanti, ka nobriedušā nierē vesels cilvēks nefronu ir no 1 līdz 1,3 miljardiem. Nefrons ir nieru funkcionālā un strukturālā vienība, kas sastāv no nieru korpusa un tā sauktās Henles cilpas.
Pats nieru korpuss sastāv no malpighian glomerulus un Bowman-Shumlyansky kapsulas. Vispirms ir vērts atzīmēt, ka glomerulus faktiski ir mazu kapilāru kolekcija. Asinis šeit iekļūst caur asaru artēriju - šeit tiek filtrēta plazma. Pārējās asinis izdalās ar eferentu arteriolu.
Bowman-Shumlyansky kapsula sastāv no divām loksnēm - iekšējās un ārējās. Un, ja ārējā loksne ir parasts audums, tad iekšējās loksnes struktūra ir pelnījusi lielāku uzmanību. Iekšējā daļa kapsula ir pārklāta ar podocītiem - tās ir šūnas, kas darbojas kā papildu filtrs. Tie ļauj iziet cauri glikozei, aminoskābēm un citām vielām, bet kavē lielu olbaltumvielu molekulu kustību. Tādējādi nieru ķermenī veidojas primārais urīns, kas atšķiras tikai no lielu molekulu trūkuma.
Nefrons: Henles proksimālā kanāla un cilpas struktūra
Proksimālais kanāliņš ir veidojums, kas savieno nieru korpusu un Henles cilpu. Kanāliņu iekšpusē ir villi, kas palielina iekšējā lūmena kopējo platību, tādējādi palielinot reabsorbcijas ātrumu.
Proksimālā kanāliņa vienmērīgi saplūst Henles cilpas lejupejošajā daļā, kurai raksturīgs mazs diametrs. Cilpa nolaižas medulā, kur tā par 180 grādiem noliecas ap savu asi un paceļas uz augšu - šeit sākas Henles cilpas augšupejošā daļa, kurai ir daudz lieli izmēri un attiecīgi diametrs. Augšupejošā cilpa paceļas aptuveni līdz glomerula līmenim.
Nefrona struktūra: distālās kanāliņi
Henles cilpas augšupejošā daļa garozā pāriet tā sauktajā distālajā līkumainajā kanāliņā. Tas nonāk saskarē ar glomeruliem un kontaktiem ar zīdaiņu un ārējām arteriolām. Šeit tiek veikta barības vielu galīgā absorbcija. Distālā kanāliņa nokļūst nefrona gala daļā, kas savukārt ieplūst savākšanas caurulē, kas šķidrumu ieved
Nefronu klasifikācija
Atkarībā no atrašanās vietas ir ierasts atšķirt trīs galvenos nefronu tipus:
- garozas nefroni veido aptuveni 85% no visām nieru strukturālajām vienībām. Parasti tie atrodas nieres ārējā garozā, par ko patiesībā liecina viņu vārds. Šāda veida nefronu struktūra ir nedaudz atšķirīga - Henles cilpa šeit ir maza;
- juxtamedullārie nefroni - šādas struktūras atrodas tieši starp smadzenes un garozas slāņiem, tām ir garas Henles cilpas, kas dziļi iekļūst medulā, dažkārt pat sasniedzot piramīdas;
- subkapsulāri nefroni ir struktūras, kas atrodas tieši zem kapsulas.
Var redzēt, ka nefrona struktūra pilnībā atbilst tās funkcijām.
Nefrons ir nieru strukturālā vienība, kas atbild par urīna veidošanos. Strādājot 24 stundas, orgāni izlaiž līdz 1700 litriem plazmas, veidojot nedaudz vairāk par litru urīna.
Nefrons
Nefrona, kas ir nieru strukturālā un funkcionālā vienība, darbs nosaka, cik veiksmīgi tiek uzturēts līdzsvars, un izdalās atkritumi. Dienas laikā divi miljoni nieru nefronu, tik daudz, cik to ir organismā, ražo 170 litrus primārā urīna, kas sabiezināts līdz dienas daudzumam līdz pusotram litram. Nefronu ekskrēcijas virsmas kopējā platība ir gandrīz 8 m 2, kas ir 3 reizes lielāka par ādas laukumu.
Ekskrēcijas sistēmai ir augsta drošības rezerve. Tas ir izveidots sakarā ar to, ka vienlaicīgi strādā tikai trešdaļa nefronu, kas ļauj izdzīvot, kad nieres tiek noņemtas.
Arteriālās asinis tiek iztīrītas nierēs, ejot gar atnesošo arteriolu. Caur izejošo arteriolu izdalās attīrītas asinis. Nesošā arteriola diametrs ir lielāks nekā arteriola, kura dēļ tiek radīts spiediena kritums.
Struktūra
Nieru nefrona departamenti ir šādi:
- Tās sākas nieres garozas slānī ar Bowman kapsulu, kas atrodas virs arteriolu kapilāru glomerula.
- Nieru nefrona kapsula sazinās ar proksimālo (tuvāko) kanāliņu, kas novirzīts uz smadzenēm - tā ir atbilde uz jautājumu, kurā nieres daļā atrodas nefrona kapsulas.
- Kanāls pāriet Henles cilpā - vispirms proksimālajā segmentā, pēc tam distālajā.
- Nefrona galu uzskata par vietu, kur sākas savākšanas kanāls, kur ieplūst daudzu nefronu sekundārais urīns.
Nefrona shēma
Kapsula
Podocītu šūnas ieskauj kapilāru glomerulus ar vāciņa līdzību. Veidojumu sauc par nieru korpusu. Šķidrums iekļūst tā porās, kas nonāk Bowman telpā. Šeit tiek savākts infiltrāts - asins plazmas filtrācijas produkts.
Proksimālā kanāliņa
Šī suga sastāv no šūnām, kas ārpusē ir pārklātas ar bazālo membrānu. Epitēlija iekšējā daļa ir aprīkota ar izaugumiem - mikrovilli, tāpat kā suka, visā garumā izklāta kanāliņā.
Ārpusē ir pagraba membrāna, kas savākta daudzās krokās, kas iztaisnojas, kad kanāliņi ir piepildīti. Tajā pašā laikā kanāls iegūst noapaļotu diametra formu, un epitēlijs kļūst saplacināts. Ja nav šķidruma, kanāliņu diametrs kļūst šaurs, šūnas iegūst prizmatisku izskatu.
Funkcijas ietver reabsorbciju:
- H20;
- Na - 85%;
- joni Ca, Mg, K, Cl;
- sāļi - fosfāti, sulfāti, bikarbonāti;
- savienojumi - olbaltumvielas, kreatinīns, vitamīni, glikoze.
No kanāliņa reabsorbenti iekļūst asinsvadi, kas pina kanāliņu ar blīvu tīklu. Šajā zonā žultsskābe uzsūcas kanāla dobumā, absorbē skābeņskābes, paraamino-hipurīnskābes, urīnskābes, absorbē, transportē adrenalīnu, acetilholīnu, tiamīnu, histamīnu zāles- penicilīns, furosemīds, atropīns utt.
Henles cilpa
Pēc iekļūšanas smadzeņu starā proksimālā kanāliņa nonāk Henles cilpas sākotnējā daļā. Kanāls pāriet cilpas lejupejošajā daļā, kas nolaižas medulā. Tad augšupejošā daļa paceļas garozā, tuvojoties Bowman kapsulai.
Sākumā cilpas iekšējā struktūra neatšķiras no proksimālās kanāliņu struktūras. Tad sašaurinās cilpas lūmenis, Na filtrācija iet caur to intersticiālajā šķidrumā, kas kļūst hipertensīvs. Tas ir svarīgi savākšanas kanālu darbībai: augstās sāls koncentrācijas dēļ mazgāšanas šķidrumā tajos uzsūcas ūdens. Augšupejošā daļa izplešas, pāriet distālajā kanāliņā.
Loop maigi 
Distālā kanāliņa
Īsāk sakot, šī vietne jau sastāv no zemām epitēlija šūnām. Kanālā nav neviena villi ar ārā pamatmembrānas locīšana ir labi izteikta. Šeit ir nātrija reabsorbcija, turpinās ūdens absorbcija, ūdeņraža un amonjaka jonu sekrēcija kanāliņu lūmenā.
Video ir nieru un nefronu struktūras diagramma:
Nefronu veidi
Saskaņā ar strukturālajām īpašībām, funkcionālo mērķi, ir šāda veida nefroni, kas darbojas nierēs:
- kortical - superformāls, intrakortikāls;
- blakus.
Kortical
Garozas slānī ir divu veidu nefroni. Virspusēji ir aptuveni 1% no kopējā nefronu skaita. Tie atšķiras ar glomerulu virspusēju izvietojumu garozā, īsāko Henles cilpu un nelielu filtrācijas tilpumu.
Urīna filtrēšanā lielu lomu spēlē intrakortikālo skaits - vairāk nekā 80% nieru nefronu, kas atrodas garozas slāņa vidū. Asinis intrakortikālā nefrona glomerulā iziet zem spiediena, jo adduktora arteriola ir daudz plašāka nekā ekskrēcijas arteriola.
Jxtamedullārs
Juxtamedullary - neliela daļa nieru nefronu. To skaits nepārsniedz 20% no nefronu skaita. Kapsula atrodas uz garozas un medulas robežas, pārējā tā atrodas medulā, Henles cilpa nolaižas gandrīz līdz pašam nieru iegurnim.
Šis nefrona veids ir kritisks spējā koncentrēt urīnu. Juxtamedullārā nefrona īpatnība ir tāda, ka šāda veida nefrona izvadīšanas arteriolam ir tāds pats diametrs kā atvedošajam, un Henles cilpa ir visilgākā.
Eferentās arteriolas veido cilpas, kas pārvietojas medulā paralēli Henles cilpai, ieplūst venozais tīkls.
Funkcijas
Nieru nefrona funkcijas ietver:
- urīna koncentrācija;
- asinsvadu tonusa regulēšana;
- asinsspiediena kontrole.
Urīns veidojas vairākos posmos:
- glomerulos asins plazma, kas nonāk arteriolā, tiek filtrēta, veidojas primārais urīns;
- barības vielu reabsorbcija no filtrāta;
- urīna koncentrācija.
Garozas nefroni
Galvenā funkcija ir urīna veidošanās, derīgo savienojumu, olbaltumvielu, aminoskābju, glikozes, hormonu un minerālvielu reabsorbcija. Garozas nefroni tiek iesaistīti filtrācijas, reabsorbcijas procesos asins piegādes īpatnību dēļ, un reabsorbētie savienojumi nekavējoties iekļūst asinīs caur cieši izvietoto eferentās arteriolas kapilāru tīklu.
Juxtamedullary nefroni
Juxtamedullārā nefrona galvenais darbs ir urīna koncentrēšana, kas ir iespējams, pateicoties asiņu pārvietošanās īpatnībām izejošajā arteriolā. Arteriola nenonāk kapilāru tīklā, bet iet vēnās, kas ieplūst vēnās.
Šāda veida nefroni ir iesaistīti strukturālas veidošanās veidošanā, kas regulē asinsspiedienu. Šis komplekss izdala renīnu, kas nepieciešams angiotenzīna 2 - vazokonstriktora savienojuma - ražošanai.
Nefrona disfunkcija un kā atjaunot
Nefrona darbības traucējumi izraisa izmaiņas, kas ietekmē visas ķermeņa sistēmas.
Nefrona disfunkcijas izraisītie traucējumi ir:
- skābums;
- ūdens un sāls līdzsvars;
- vielmaiņa.
Slimības, ko izraisa nefronu transporta funkciju traucējumi, sauc par tubulopātijām, no kurām izšķir:
- primārās tubulopātijas - iedzimtas disfunkcijas;
- sekundāri - iegūti transporta funkcijas traucējumi.
Sekundārās tubulopātijas cēloņi ir nefrona bojājumi, ko izraisa toksīni, ieskaitot narkotikas, ļaundabīgi audzēji, smagie metāli, mieloma.
Tubulopātijas lokalizācijas vietā:
- proksimālais - proksimālo kanāliņu bojājums;
- distāls - distālo spirālveida kanāliņu funkciju bojājums.
Tubulopātijas veidi 
Proksimālā tubulopātija
Proksimālā nefrona bojājums izraisa:
- fosfaturija;
- hiperaminoacidūrija;
- nieru acidoze;
- glikozūrija.
Fosfātu reabsorbcijas traucējumu rezultātā attīstās rahītam līdzīga kaulu struktūra - stāvoklis, kas izturīgs pret ārstēšanu ar D vitamīnu. Patoloģija ir saistīta ar fosfāta nesējproteīna trūkumu, receptoru trūkumu, kas saistītu kalcitriolu.
Saistīts ar samazinātu spēju absorbēt glikozi. Hiperaminoacidūrija ir parādība, kurā tiek traucēta aminoskābju transporta funkcija kanāliņos. Atkarībā no aminoskābes veida patoloģija izraisa dažādas sistēmiskas slimības.
Tātad, ja tiek traucēta cistīna reabsorbcija, slimība attīstās cistinūrijā - autosomāli recesīvā slimībā. Slimība izpaužas kā attīstības kavēšanās, nieru kolikas... Urīnā ar cistinūriju var parādīties cistīna akmeņi, kas viegli izšķīst sārmainā vidē.
Proksimālo tubulāro acidozi izraisa nespēja absorbēt bikarbonātu, tāpēc tas tiek izvadīts ar urīnu, un tā koncentrācija asinīs samazinās, savukārt Cl joni, gluži pretēji, palielinās. Tas noved pie metaboliskas acidozes, palielinoties K jonu izvadīšanai.
Distālā tubulopātija
Distālās patoloģijas izpaužas ar nieru ūdens diabētu, pseidohipoaldosteronismu, tubulāro acidozi. Nieru diabēts ir iedzimts bojājums. Iedzimtus traucējumus izraisa distālo kanāliņu šūnu reakcijas trūkums uz antidiurētisko hormonu. Reakcijas trūkuma dēļ tiek traucēta spēja koncentrēties urīnā. Pacientam attīstās poliūrija, dienā var izdalīties līdz 30 litriem urīna.
Ar kombinētiem traucējumiem attīstās sarežģītas patoloģijas, no kurām viena tiek saukta. Tajā pašā laikā tiek traucēta fosfātu, bikarbonātu reabsorbcija, aminoskābes un glikoze netiek absorbēta. Sindroms izpaužas ar attīstības kavēšanos, osteoporozi, kaulu struktūras patoloģiju, acidozi.
Pareiza nefrona struktūra nodrošina adekvātu asiņu filtrēšanu caur nierēm. Nefrons ražo bioloģiski aktīvas vielas, retrogrādē noķerot dažādus ķīmiskos savienojumus no plazmas. Tās darbības princips kļūs skaidrāks pēc detalizētas šīs anatomiskās struktūras izpētes.
Vispirms ir vērts noskaidrot, kas ir nefrons un no kādām daļām tas veidojas? Tā ir strukturāli funkcionāla nieru vienība. Nefronu veido Henles cilpa, Shumlyansky-Bowman kapsula un savīti nieru kanāliņu sistēma. Savukārt nieru kanāliņi ir sadalīti proksimālajos un distālajos sagrieztajos.
Kapsula
Nieru nefrona izcelsme ir nieru garozā ar Bowman kapsulu, kas atrodas virs kapilāru lodītes.
Bowman-Shumlyansky kapsulas, kas ieskauj glomerulu, sastāvs ietver 2 lapas: parietālo (ārējo) un viscerālo (iekšējo). Vienslāņainā plakanā epitēlija šūnas veido ārējo slāni, savukārt viscerālo pārstāv nieru šūnas - podocīti, kas atrodas uz kapilāru endotēlija bazālās membrānas. Glomerulāro kapilāru virsma ir pārklāta ar podocītu kājām. Blakus esošās nieru šūnas uz kapilāra virsmas veido interdigitalijas.
Atstarpes starp starppirkstu šūnām veido filtrācijas spraugas, kuru lielums novērš lielu asins šūnu un olbaltumvielu molekulu transportēšanu. Tādējādi nefrona kapsulai ir sava veida filtrācijas barjera, caur kuru iziet asinis, pārvēršoties primārajā urīnā.
Proksimālā kanāliņa
Tuvākā sagrieztā kanāliņa ir nefrona struktūrvienība, kas savieno savu mazo ķermeni ar Henles cilpas lejupejošo daļu. Kanāliņi no iekšpuses ir pārklāti ar epitēliju, kas visā garumā aprīkots ar villiem. Villi palielina kopējo rezorbējošās virsmas laukumu.
Epitēlija šūnas var mainīt konfigurāciju atkarībā no tā, cik daudz nieru kanāliņi ir piepildīti. Turklāt šķidruma daudzums kanāliņos ietekmē bazālās membrānas kroku stāvokli: ar pilniem kanāliņiem tie iztaisnojas.
Nefrona funkcijas, ko nodrošina koordinēts proksimālo kanāliņu darbs:
- Tādu vielu rezorbcija kā: ūdens, glikoze, asins proteīni, kreatinīns, aminoskābes. Notiek arī nātrija jonu (aptuveni 85% no kopējā daudzuma), hlora, magnija, kālija, kalcija, fosforskābes, sērskābes un ogļskābes sāļu reabsorbcija.
- Hormonu noārdīšana: prolaktīns, bradikinīns, gastrīns, insulīns.
Henles cilpa ir morfofunkcionāla vienība, kas sastāv no plānām lejupejošām un biezām augšupejošām daļām, kā arī matadatas izliekuma, kas atrodas nieres medulārajā vielā. Tā lejupejošās sekcijas sienas struktūra ietver plakanu epitēliju, kurā ietilpst daudz pinocītu pūslīšu. Cilpas biezās daļas epitēlijs ir kubisks. Henles cilpas galvenā funkcija ir absorbēt ūdeni lejupejošajā nodalījumā un mainīt hlora, kālija un nātrija jonu kustību asinīs.
Nieru glomerulus veido distāli sagriezti kanāliņi, kuru epitēlijā trūkst villu, bet bazālā membrāna ir salocīta. Distālo kanāliņu funkcionālā loma ir retrogrādā nātrija un ūdens jonu transportā, kā arī amonjaka, amonija, organisko skābju, bāzu, ūdeņraža jonu un ūdeņraža ATPāzes (protonu sūknis) sekrēcijā.
Nefronu šķirnes
Nefronu veidi, kas darbojas nierēs, atšķiras pēc morfoloģiskajām iezīmēm un viņu veiktā darba:
- Virspusējs un intrakortikāls kortical - 80-85% no visiem nefroniem.
- Juxtamedullary - veido 15-20% no viņu kopējā skaita.
Kortical
Izšķir virspusējos un intrakortikālos kortikālos nefronus. Virspusējo garozas nieru vienību nieru korpuss atrodas 1 mm attālumā no glomerulārās kapsulas nieru garozas ārējā daļā, un intrakortikālais korpuss atrodas garozas vidusdaļā.
Garozas šķirnes iezīme ir Henles īsās cilpas klātbūtne, sasniedzot tikai medulārās nieru vielas ārējo daļu. Garozas nefrons ir nieru struktūras vienība, kuras galvenā funkcija ir primārā urīna veidošanās.
Juxtamedullary nefroni
Lielākā daļa no tām ir lokalizētas nieres medulārajā slānī, savukārt kapsula atrodas pie medulārā un garozas slāņa robežas.
Nieru blakus esošo vienību funkcija ir koncentrēt urīnu, kontrolēt asinsspiedienu un regulēt asinsvadu tonusu. Garākā daļa ir Henles cilpa. Eferentās un efferentās arteriolu lūmena diametrs ir vienāds. Eferento arteriolu cilpas ieplūst venozajā tīklā; ceļā uz medulli nieres atrodas paralēli Henles cilpai.
Urīna veidošanās stadijas:
- Asins plazma nonāk atvedošajā arteriolā, no kuras spiediena starpības dēļ glomerulos tiek filtrēts primārais urīns.
- Noderīgas vielas (ūdens, glikoze, aminoskābes) no primārā urīna tiek absorbētas atkārtoti.
- Nieru glomerulos ir urīna koncentrācija, ko papildina ūdeņraža, amonjaka un kālija sekrēcija.
Nieru vienību spēja attīrīt asinis no kaitīgiem savienojumiem, kas veidojas vitālās aktivitātes laikā, aizsargā ķermeni no intoksikācijas un novērš nepietiekamības attīstību. Vismazākie šo strukturālo un funkcionālo elementu darbības traucējumi būtu jāpapildina ar speciālistu palīdzības meklēšanu.
Lai novērstu neveiksmes nefronu nāves dēļ, ieteicams ievērot dažus vienkāršus noteikumus:
- Turēties pie sabalansēts uzturs un veselīgs veids dzīve.
- Savlaicīgi pievērsiet uzmanību vismazākajām uroģenitālās sistēmas izmaiņām un, parādoties pirmajiem simptomiem, sazinieties ar nefrologu.
- Aizsargājiet sevi no seksuāli transmisīvām slimībām.
Nieru vienības nespēj atjaunot, tāpēc jebkuras slimības, ko papildina to struktūras un funkcionēšanas pārkāpums, izraisa neatgriezenisku to skaita samazināšanos.
Nieres ir sarežģītas. Viņu struktūrvienība ir nefrona. Nefrona struktūra ļauj pilnībā veikt savas funkcijas - tajā notiek filtrācija, reabsorbcijas process, bioloģiski aktīvo komponentu izvadīšana un sekrēcija.
Tiek veidots primārais, pēc tam sekundārais urīns, kas izdalās caur urīnpūslis... Visas dienas laikā caur izdales orgānu tiek filtrēts liels daudzums plazmas. Daļa no tā vēlāk atgriežas ķermenī, pārējā tiek noņemta.
Nefronu struktūra un funkcijas ir savstarpēji saistītas. Jebkurš nieru vai to mazāko vienību bojājums var izraisīt intoksikāciju un turpmākus traucējumus visā ķermenī. Dažu zāļu neracionālas lietošanas, nepareizas ārstēšanas vai diagnostikas sekas var būt nieru mazspēja. Pirmās simptomu izpausmes ir iemesls speciālista apmeklējumam. Ar šo problēmu nodarbojas urologi un nefrologi.
Nefrons ir nieru strukturālā un funkcionālā vienība. Ir aktīvās šūnas, kas tieši iesaistītas urīna ražošanā (viena trešdaļa no kopējā daudzuma), pārējās ir rezervē.
Rezerves šūnas aktivizējas ārkārtas gadījumos, piemēram, traumu gadījumos, kritiskos apstākļos, kad pēkšņi tiek zaudēta liela daļa nieru vienību. Izdalīšanās fizioloģija pieņem daļēju šūnu nāvi, tāpēc rezerves struktūras var aktivizēt pēc iespējas īsākā laikā, lai uzturētu orgānu funkcijas.
Katru gadu tiek zaudēti līdz 1% struktūrvienību - viņi mūžīgi mirst un netiek atjaunoti. Ar pareizu dzīvesveidu, prombūtni hroniskas slimības zaudējumi sākas tikai pēc 40 gadiem. Ņemot vērā, ka nefronu skaits nierēs ir aptuveni 1 miljons, procentuālais daudzums šķiet mazs. Līdz vecumam orgāna darbs var ievērojami pasliktināties, kas draud ar urīnceļu sistēmas funkcionalitātes pārkāpumu.
Novecošanās procesu var palēnināt, mainot dzīvesveidu un dzerot pietiekami daudz tīra dzeramā ūdens. Pat labākajā gadījumā laika gaitā katrā nierē paliek tikai 60% aktīvo nefronu. Šis skaitlis nebūt nav kritisks, jo plazmas filtrācija tiek traucēta tikai ar vairāk nekā 75% šūnu (gan aktīvo, gan rezervē esošo) zudumu.
Daži cilvēki dzīvo, zaudējuši vienu nieri, tad otrs pārņem visas funkcijas. Urīnceļu sistēmas darbs ir ievērojami traucēts, tāpēc nepieciešams savlaicīgi veikt slimību profilaksi un ārstēšanu. Šajā gadījumā nepieciešama regulāra ārsta vizīte, lai izrakstītu atbalstošu terapiju.
Nefrona anatomija
Nefrona anatomija un struktūra ir diezgan sarežģīta - katram elementam ir noteikta loma. Pat mazākā komponenta darbības traucējumu gadījumā nieres pārstāj normāli darboties.
- kapsula;
- glomerulārā struktūra;
- cauruļveida struktūra;
- Henles cilpas;
- kanālu savākšana.
Nefrons nierēs sastāv no segmentiem, kas savstarpēji sazinās. Shumlyansky-Bowman kapsula, mazo trauku juceklis - tās ir nieru ķermeņa sastāvdaļas, kur notiek filtrācijas process. Tālāk ir kanāliņi, kur vielas tiek absorbētas un ražotas atpakaļ.
Proksimālā sekcija sākas no nieru korpusa; tad cilpas iznāk, nonākot distālajā sadaļā. Izlocītie nefroni atsevišķi ir aptuveni 40 mm gari, un, saliekot kopā, izrādās, ka tie ir aptuveni 100 000 m.
Nefrona kapsulas atrodas garozā, ir iekļautas smadzenēs, pēc tam atkal garozā, bet beigās - savākšanas struktūrās, kas nonāk nieru iegurnī, kur sākas urīnizvadkanāli. Caur tiem tiek izvadīts sekundārais urīns.
Kapsula
Nefrons sākas no Malpighian ķermeņa. Tas sastāv no kapsulas un kapilāru bumbas. Šūnas ap mazajiem kapilāriem ir sakārtotas vāciņa formā - tas ir nieru korpuss, kas ļauj noturēt plazmu. Podocīti no iekšpuses pārklāj kapsulas sienu, kas kopā ar ārpusi veido spraugai līdzīgu dobumu ar 100 nm diametru.
Fenestrēti (fenestrēti) kapilāri (kas veido glomerulus) tiek piegādāti ar asinīm no afferentajām artērijām. Citā veidā tos sauc par "burvju režģi", jo tiem nav nekādas nozīmes gāzes apmaiņā. Asinis, kas iet caur šo režģi, nemaina tā gāzes sastāvu. Asinsspiediena ietekmē plazmā un izšķīdušās vielas nonāk kapsulā.
Nefrona kapsula uzkrāj infiltrātu, kas satur kaitīgiem produktiem asins plazmas attīrīšana - tā veidojas primārais urīns. Sprauga telpa starp epitēlija slāņiem darbojas kā spiediena filtrs.
Pateicoties adduktoram un efferentajām glomerulārajām arteriolēm, spiediens mainās. Bāzes membrānai ir papildu filtra loma - tā saglabā dažus asins elementus. Olbaltumvielu molekulu diametrs ir lielāks nekā membrānas poras, tāpēc tās neiziet.
Nefiltrētās asinis nonāk eferentajās arteriolās, nonākot kapilāru tīklā, kas apņem kanāliņus. Pēc tam vielas nonāk asinīs, kas reabsorbējas šajos kanāliņos.
Cilvēka nieru nefrona kapsula sazinās ar kanāliņu. Nākamo sadaļu sauc par proksimālo, kur primārais urīns iet tālāk.
Jaukta partija
Proksimālās kanāliņi ir taisni un izliekti. Iekšējā virsma ir izklāta ar cilindrisku un kubisku epitēliju. Birstes apmale ar villi ir nefrona kanāliņu absorbējošais slānis. Selektīvo uztveršanu nodrošina liela proksimālo kanāliņu platība, peritubulāro trauku cieša dislokācija un liels skaits mitohondriju.
Šķidrums cirkulē starp šūnām. Plazmas komponenti formā bioloģiskās vielas filtrēts. Nefrona sagrieztajos kanāliņos tiek ražots eritropoetīns un kalcitriols. Kaitīgi ieslēgumi, kas iekļūst filtrātā, izmantojot reverso osmozi, tiek izvadīti ar urīnu.
Nefrona segmenti filtrē kreatinīnu. Šī olbaltumvielu daudzums asinīs ir svarīgs nieru funkcionālās aktivitātes rādītājs.
Henles cilpas
Henles cilpa uztver daļu no proksimālās un distālās daļas segmentu. Sākumā cilpas diametrs nemainās, tad tas sašaurinās un izlaiž Na jonus ārpusšūnu telpā. Sakarā ar osmozes izveidošanos H2O tiek iesūkts zem spiediena.
Dilstošie un augšupejošie kanāli ir cilpas komponenti. Dilstošā daļa ar 15 mikronu diametru sastāv no epitēlija, kur atrodas vairāki pinocītu pūslīši. Augšupejošā daļa ir izklāta ar kubisko epitēliju.
Cilpas ir sadalītas starp kortikālo un medulla. Šajā apgabalā ūdens pārvietojas uz lejupejošo daļu, pēc tam atgriežas.
Sākumā distālais kanāls pieskaras kapilāru tīklam ieplūdes un izplūdes trauku vietā. Tas ir diezgan šaurs un izklāts ar gludu epitēliju, un ārpus tā ir gluda pamatnes membrāna. Šeit izdalās amonjaks un ūdeņradis.
Kanālu savākšana
Savācējcaurules sauc arī par “Bellin's duct”. Viņu iekšējo oderi veido gaišas un tumšas epitēlija šūnas. Pirmie absorbē ūdeni un ir tieši iesaistīti prostaglandīnu ražošanā. Sālsskābe tiek ražota salocītā epitēlija tumšajās šūnās, un tai ir iespēja mainīt urīna pH.
Savākšanas kanāli un savākšanas kanāli nepieder pie nefrona struktūras, jo tie atrodas nedaudz zemāk nieru parenhīmā. Šajos konstrukcijas elementos notiek pasīva ūdens atkārtota absorbcija. Atkarībā no nieru funkcionalitātes organisms regulē ūdens un nātrija jonu daudzumu, kas savukārt ietekmē asinsspiedienu.
Strukturālie elementi tiek sadalīti atkarībā no struktūras un funkciju iezīmēm.
- garozas;
- blakus.
Kortikāli ir sadalīti divos veidos - intrakortikālā un virspusējā. Pēdējo skaits ir aptuveni 1% no visām vienībām.
Virspusēju nefronu iezīmes:
- mazs filtrācijas tilpums;
- glomerulu atrašanās uz garozas virsmas;
- īsākā cilpa.
Nieres galvenokārt sastāv no intrakortikālajiem nefroniem, no kuriem vairāk nekā 80%. Tie atrodas garozā, un tiem ir galvenā loma primārā urīna filtrēšanā. Sakarā ar lielāku ekskrēcijas arteriola platumu, zem spiediena asinis ieplūst intrakortikālo nefronu glomerulos.
Garozas elementi regulē plazmas daudzumu. Ar ūdens trūkumu tas tiek atgūts no jxtamedulāriem nefroniem, kas lielā daudzumā atrodas medulā. Tos izceļ lieli nieru korpusi ar salīdzinoši garām kanāliņām.
Juxtamedullary veido vairāk nekā 15% no visiem orgāna nefroniem un veido galīgo urīna daudzumu, nosakot tā koncentrāciju. Viņu strukturālā iezīme ir Henles garās cilpas. Eferenta un adduktora trauki ir vienāda garuma. No aizplūšanas veidojas cilpas, paralēli Henlei iekļūstot medullā. Tad viņi nonāk vēnu tīklā.
Funkcijas
Atkarībā no veida nieru nefroni veic šādas funkcijas:
- filtrēšana;
- reversā absorbcija;
- sekrēcija.
Pirmajam posmam raksturīga primārās urīnvielas ražošana, ko tālāk attīra ar reabsorbciju. Tajā pašā posmā tie tiek absorbēti noderīgs materiāls, mikro un makro elementi, ūdens. Pēdējo urīna veidošanās stadiju attēlo cauruļveida sekrēcija - veidojas sekundārais urīns. Tas noņem vielas, kuras ķermenim nav vajadzīgas. 
Nieru strukturālā un funkcionālā vienība ir nefroni, kas:
- uzturēt ūdens-sāls un elektrolītu līdzsvaru;
- regulēt urīna piesātinājumu ar bioloģiski aktīviem komponentiem;
- uzturēt skābju-sārmu līdzsvaru (pH);
- kontrolēt asinsspiedienu;
- noņemt vielmaiņas produktus un citas kaitīgas vielas;
- piedalīties glikoneoģenēzes procesā (glikozes iegūšana no ogļhidrātu tipa savienojumiem);
- izprovocēt noteiktu hormonu sekrēciju (piemēram, regulējot asinsvadu sieniņu tonusu).
Cilvēka nefronā notiekošie procesi ļauj novērtēt ekskrēcijas sistēmas orgānu stāvokli. To var izdarīt divos veidos. Pirmais ir aprēķināt kreatinīna (olbaltumvielu sadalīšanās produkta) saturu asinīs. Šis rādītājs raksturo, cik lielā mērā nieru vienības tiek galā ar filtrēšanas funkciju.
Nefrona darbu var novērtēt arī, izmantojot otro rādītāju - glomerulārās filtrācijas ātrumu. Asins plazma un primārais urīns parasti jāfiltrē ar ātrumu 80-120 ml / min. Cilvēkiem vecumā zemākā robeža var būt norma, jo pēc 40 gadiem nieru šūnas mirst (glomerulu ir daudz mazāk, un orgānam ir grūtāk pilnībā filtrēt šķidrumus).
Dažu glomerulārā filtra komponentu funkcijas
Glomerulāro filtru veido fenestrēts kapilārais endotēlijs, bazālā membrāna un podocīti. Mesangiālā matrica atrodas starp šīm struktūrām. Pirmais slānis veic rupjas filtrācijas funkciju, otrais filtrē olbaltumvielas, bet trešais attīra plazmu no mazām nevajadzīgu vielu molekulām. Membrānai ir negatīvs lādiņš, tāpēc albumīns tajā neiekļūst.
Asins plazma glomerulos tiek filtrēta, un mezangiocīti, mezangiālās matricas šūnas, atbalsta viņu darbu. Šīs struktūras veic saraušanās un atjaunojošās funkcijas. Mesangiocīti labo bazālo membrānu un podocītus, un, tāpat kā makrofāgi, tie absorbē mirušās šūnas.
Ja katra vienība veic savu darbu, nieres darbojas kā labi koordinēts mehānisms, un urīna veidošanās notiek bez toksisku vielu atgriešanās organismā. Tas novērš toksīnu uzkrāšanos, pietūkuma parādīšanos, augsts asinsspiediens un citi simptomi.
Nefrona disfunkcijas un to novēršana
Nieru funkcionālo un strukturālo vienību darbības traucējumu gadījumā notiek izmaiņas, kas ietekmē visu orgānu darbu - tiek traucēta ūdens un sāls līdzsvars, skābums un vielmaiņa. Kuņģa-zarnu trakts pārtrauc normālu darbību, jo var izpausties intoksikācija alerģiskas reakcijas... Palielinās arī slodze uz aknām, jo šis orgāns ir tieši saistīts ar toksīnu izvadīšanu.
Slimībām, kas saistītas ar cauruļveida transporta disfunkciju, ir viens nosaukums - tubulopātija. Tie ir divu veidu:
- primārs;
- sekundārs.
Pirmais veids ir iedzimtas patoloģijas, otrais ir iegūta disfunkcija.
Nefronu aktīva nāve sākas, lietojot zāles, in blakus efekti kuras ir norādītas iespējamās slimības nieres. Dažām zālēm no šīm grupām ir nefrotoksisks efekts: nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, antibiotikas, imūnsupresanti, antineoplastiskie līdzekļi utt.
Tubulopātijas ir sadalītas vairākos veidos (pēc atrašanās vietas):
- proksimālais;
- distāls.
Ar pilnīgu vai daļēju proksimālo kanāliņu disfunkciju var rasties fosfaturija, nieru acidoze, hiperaminoacidūrija un glikozūrija. Traucēta fosfātu reabsorbcija izraisa iznīcināšanu kaulu audi, kas netiek atjaunota terapijas laikā ar D vitamīnu. Hiperacidūriju raksturo aminoskābju transporta funkcijas pārkāpums, kas noved pie dažādas slimības(atkarīgs no aminoskābes veida). 
Šādiem apstākļiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, kā arī distālās tubulopātijas:
- nieru ūdens izraisīts diabēts;
- tubulārā acidoze;
- pseidohipoaldosteronisms.
Pārkāpumi tiek apvienoti. Attīstoties sarežģītām patoloģijām, vienlaikus var samazināties aminoskābju absorbcija ar glikozi un bikarbonātu reabsorbcija ar fosfātiem. Attiecīgi parādās šādi simptomi: acidoze, osteoporoze un citas kaulu audu patoloģijas.
Pareiza diēta, pietiekami daudz tīra ūdens dzeršana un aktīvs dzīvesveids novērš nieru disfunkcijas parādīšanos. Nieru darbības traucējumu simptomu gadījumā (lai novērstu pāreju, savlaicīgi jākonsultējas ar speciālistu) akūta forma slimības hroniskā formā).
Nieru korpuss
Nieru korpusa struktūras shēma
Nefronu veidi
Ir trīs nefronu veidi - garozas nefroni (~ 85%) un jxtamedulāri nefroni (~ 15%), subkapsulāri.
- Garozas nefrona nieru korpuss atrodas nieres garozas (ārējās garozas) ārējā daļā. Henles cilpa lielākajā daļā garozas nefronu ir īsa un atrodas nieres ārējā smadzenē.
- Juxtamedullārā nefrona nieru korpuss atrodas juxtamedullārā garozā, netālu no nieru garozas robežas ar medulla. Lielākajai daļai blakus esošo nefronu ir gara Henles cilpa. Viņu Henles cilpa iekļūst dziļi medullā un dažreiz sasniedz piramīdu virsotnes.
- Subkapsulas atrodas zem kapsulas.
Glomerulus
Glomerulus ir ļoti fenestrētu (fenestrētu) kapilāru grupa, kas saņem asins piegādi no aferentās arteriolas. Tos sauc arī par burvju tīklu (lat. rete mirabilis), jo caur tām izieto asiņu gāzes sastāvs ir nedaudz mainīts (šie kapilāri nav tieši paredzēti gāzes apmaiņai). Asins hidrostatiskais spiediens rada virzītājspēku šķidrumu un izšķīdušo vielu filtrēšanai Bowman-Shumlyansky kapsulas lūmenā. Nefiltrētā asiņu daļa no glomeruliem nonāk eferentajā arteriolā. Virspusēji izvietoto glomerulu efferentā arteriola sadalās sekundārā kapilāru tīklā, kas ieskauj sagrieztos nieru kanāliņus, eferentās arteriolas no dziļi izvietotiem (juxtamedullāriem) nefroniem turpina nonākt lejupejošos taisnos traukos (lat. vasa recta), nokāpjot nieru smadzenēs. Tad kanāliņos atkārtoti absorbētas vielas nonāk šajos kapilāros.
Bowman-Shumlyansky kapsula
Proksimālās kanāliņu struktūra
Proksimālais kanāliņš ir veidots no augsta kolonnu epitēlija ar izteikti izteiktiem apikālās membrānas mikrovilliem (tā saukto "suku robežu") un bazolaterālās membrānas interdigitāciju. Gan mikrovilli, gan interdigitācijas ievērojami palielina šūnu membrānu virsmu, tādējādi uzlabojot to rezorbcijas funkciju.
Proksimālās kanāliņu šūnu citoplazma ir piesātināta ar mitohondrijām, kas lielākoties atrodas šūnu bazālajā pusē, tādējādi nodrošinot šūnām enerģiju, kas nepieciešama vielu aktīvai transportēšanai no proksimālā kanāla.
Transporta procesi
| Reabsorbcija |
|---|
| Na +: transcellulāri (Na + / K + -ATPase kopā ar glikozi - simport; Na + / H + apmaiņa - antiport), starpšūnu |
| Cl -, K +, Ca 2+, Mg 2+: starpšūnu |
| HCO 3 -: H + + HCO 3 - = CO 2 (difūzija) + H 2 O |
| Ūdens: osmoze |
| Fosfāti (PTH regulēšana), glikoze, aminoskābes, urīnskābe(Simportējiet ar Na +) |
| Peptīdi: sadalīšanās aminoskābēs |
| Olbaltumvielas: endocitoze |
| Karbamīds: difūzija |
| Sekrēcija |
| H +: apmainās ar Na + / H +, H + -ATPāzi |
| NH3, NH4 + |
| Organiskās skābes un bāzes |
Henles cilpa
Saites
- Dzīvošana, neskatoties uz hronisku nieru mazspēju. Vietne: A. Yu.Denisova
Saistītie raksti
