अकल्कुलस क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस: चरण और उपचार। क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस कैसे आगे बढ़ता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है डायग्नोसिस क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस एक्ससेर्बेशन स्टेज

कोलेसिस्टिटिस उनमें से एक की सूजन है आंतरिक अंगजीव - पित्ताशय, यह तीव्र और जीर्ण है। आंतरिक अंगों के रोगों में, कोलेसिस्टिटिस सबसे खतरनाक में से एक है, क्योंकि यह न केवल गंभीर कारण बनता है दर्द, लेकिन भड़काऊ प्रक्रियाएं और पथरी का निर्माण, जिसके चलने के दौरान एक व्यक्ति को आपातकालीन शल्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, और यदि इसे समय पर प्रदान नहीं किया जाता है, तो एक घातक परिणाम हो सकता है।

जीर्ण और तीव्र कोलेसिस्टिटिस, लक्षण और उपचार जिसके बारे में हम अपने लेख में वर्णन करेंगे, कोलेलिथियसिस से निकटता से संबंधित हैं और लगभग 95% मामलों का एक साथ निदान किया जाता है, जबकि किसी विशेष बीमारी की प्रधानता का निर्धारण करना अधिक कठिन होता है। हर साल इन बीमारियों की संख्या में 15% की वृद्धि होती है, और वयस्क आबादी में पथरी की घटनाओं में सालाना 20% की वृद्धि होती है। यह देखा गया है कि पुरुषों को 50 साल के बाद महिलाओं की तुलना में कोलेसिस्टिटिस होने का खतरा कम होता है।

कोलेसिस्टिटिस कैसे प्रकट होता है?

कोलेसीस्टाइटिस प्रतिश्यायी, पीपयुक्त, कफयुक्त, छेदक, गैंग्रीनस होता है।

• तीव्र कोलेसिस्टिटिस - कारण

सबसे खतरनाक कोलेसिस्टिटिस का तीव्र रूप है, जो पत्थरों के गठन के साथ, दोनों मूत्राशय में और उसके नलिकाओं में होता है। इस रोग में पथरी बनना सबसे खतरनाक होता है, इस रोग को कैलकुलस कोलेसिस्टाइटिस भी कहा जाता है। सबसे पहले, पित्ताशय की थैली की दीवारों पर बिलीरुबिन, कोलेस्ट्रॉल, कैल्शियम लवण का जमाव होता है, लेकिन फिर उनके लंबे समय तक संचय के साथ, जमा का आकार बढ़ जाता है और पित्ताशय की सूजन के रूप में गंभीर जटिलताएं पेश कर सकता है। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब पथरी पित्त नलिकाओं में प्रवेश कर जाती है और पित्ताशय की थैली से पित्त के बहिर्वाह में गंभीर बाधा उत्पन्न करती है। यदि रोगी का समय पर उपचार नहीं किया गया तो इससे सूजन और पेरिटोनिटिस हो सकता है।

• क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस- कारण

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस रोग का एक लंबा वर्तमान रूप है। यह छूट और तीव्रता की अवधि की विशेषता है। पैथोलॉजी का विकास मूत्राशय की दीवारों को इससे पित्त के बिगड़ा हुआ निकासी की पृष्ठभूमि के खिलाफ क्षति पर आधारित है (हाइपो या हाइपरमोटर डिस्केनेसिया, ओडडी के स्फिंक्टर की विकृति)। दूसरे, इन कारकों को निरर्थक द्वारा आरोपित किया जाता है जीवाणु संक्रमण, सूजन का समर्थन करना या इसे प्यूरुलेंट में बदलना।

क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस कैलकुलस या नॉन-कैलकुलस हो सकता है। पहले मामले में, यह रेत और पत्थर हैं जो मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली को घायल करते हैं, पित्त नलिकाओं या मूत्राशय की गर्दन को रोकते हैं, पित्त के बहिर्वाह को रोकते हैं।

मूत्राशय और नलिकाओं के विकास में विसंगतियों, उनके किंक, इस्किमिया (मधुमेह मेलेटस में), ट्यूमर और सामान्य सिस्टिक वाहिनी और मूत्राशय की सख्ती, अग्न्याशय के एंजाइमों के साथ जलन, कीड़े के साथ नलिकाओं में रुकावट, पित्त के खिसकने के कारण अगणनीय रूप उत्पन्न होते हैं। गर्भवती महिलाओं में, जिन्होंने जल्दी से वजन कम किया या पूर्ण आंत्रेतर पोषण प्राप्त किया।

सबसे आम सूक्ष्मजीव जो सूजन का कारण बनते हैं वे हैं स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी, साथ ही एस्चेरिया, एंटरोकोकी और प्रोटीस। वातस्फीति के रूप क्लॉस्ट्रिडिया से जुड़े होते हैं। कम सामान्यतः, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस वायरल मूल का हो सकता है, या एक प्रोटोटिक संक्रमण के कारण हो सकता है। सभी प्रकार के संक्रमण पित्ताशय की थैली में संपर्क (आंतों के माध्यम से), लिम्फोजेनस या हेमटोजेनस मार्ग से प्रवेश करते हैं।

पर विभिन्न प्रकार केहेल्मिंथिक आक्रमण, जैसे - ऑपिस्टहोरचियासिस, स्ट्रॉन्गिलोडायसिस, फैसिओलियासिस, पित्त नली का आंशिक रुकावट (एस्कारियासिस के साथ), चोलैंगाइटिस के लक्षण (फासिओलियासिस से), पित्त पथ की लगातार शिथिलता जिआर्डियासिस के साथ देखी जाती है।

कोलेसिस्टिटिस के सामान्य कारण:

• पित्ताशय की थैली, गर्भावस्था, अंग प्रकोप के जन्मजात विकृतियां पेट की गुहा
• पित्त डिस्केनेसिया
• पित्ताश्मरता
• उपलब्धता हेल्मिंथिक आक्रमण- एस्कारियासिस, जिआर्डियासिस, स्ट्रॉंग्लोडायसिस, ओपिसथोरचियासिस
• शराब, मोटापा, आहार में वसायुक्त, मसालेदार भोजन की प्रचुरता, आहार का उल्लंघन

किसी भी प्रकार के कोलेसिस्टिटिस के साथ, पित्ताशय की दीवारों की सूजन के विकास से नलिकाओं के लुमेन का संकुचन होता है, इसकी रुकावट, पित्त के ठहराव के लिए, जो धीरे-धीरे गाढ़ा हो जाता है। एक दुष्चक्र है जिसमें जल्दी या बाद में ऑटोइम्यून या एलर्जी की सूजन का एक घटक प्रकट होता है।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के निदान को तैयार करते समय, यह संकेत दिया गया है:

• चरण (उत्तेजना, कम तीव्रता, छूट)
• गंभीरता (हल्के, मध्यम, गंभीर)
• पाठ्यक्रम की प्रकृति (नीरस, आवर्तक अक्सर)
• पित्ताशय की थैली समारोह की स्थिति (संरक्षित, गैर-कार्यशील मूत्राशय)
• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया की प्रकृति
• जटिलताओं।

तीव्र कोलेसिस्टिटिस के लक्षण

एक उत्तेजक कारक जो कोलेसिस्टिटिस के एक तीव्र हमले के विकास को इंगित करता है, वह शक्तिशाली तनाव है, मसालेदार, वसायुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन और शराब का सेवन। इस मामले में, एक व्यक्ति तीव्र कोलेसिस्टिटिस के निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करता है:

• ऊपरी पेट में तीव्र पैरॉक्सिस्मल दर्द, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में, दाहिने कंधे के ब्लेड को विकीर्ण करना, शायद ही कभी विकीर्ण हो सकता है।
• बढ़ी हुई थकान, गंभीर कमजोरी
• सबफीब्राइल संख्या 37.2 -37.8C तक शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि
• एक तीव्र स्वाद है
• राहत के बिना उल्टी, लगातार मतली, कभी-कभी पित्त के साथ उल्टी
• खाली डकार
• एक पीली त्वचा टोन की उपस्थिति - पीलिया

तीव्र कोलेसिस्टिटिस की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है, यह 5-10 दिनों से एक महीने तक भिन्न हो सकती है। हल्के मामलों में, जब कोई पथरी नहीं होती है और एक शुद्ध प्रक्रिया विकसित नहीं होती है, तो व्यक्ति जल्दी ठीक हो जाता है। लेकिन कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, उपस्थिति सहवर्ती रोग, पित्ताशय की थैली की दीवार (इसके फटने) के छिद्र के साथ, गंभीर जटिलताएं और मृत्यु संभव है।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लक्षण

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस अचानक नहीं होता है, यह लंबे समय तक विकसित होता है, और तीव्रता के बाद, उपचार और आहार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, छूट की अवधि होती है, अधिक सावधानी से आहार और रखरखाव चिकित्सा का पालन किया जाता है, लक्षणों की अनुपस्थिति की लंबी अवधि .

कोलेसिस्टिटिस में मुख्य लक्षण है कुंद दर्दसही हाइपोकॉन्ड्रिअम में, जो कई हफ्तों तक रह सकता है, यह विकीर्ण हो सकता है दायां कंधा, और दाहिनी काठ का क्षेत्र, दर्द होना। महिलाओं में वसायुक्त, मसालेदार भोजन, कार्बोनेटेड पेय या शराब, हाइपोथर्मिया या तनाव लेने के बाद दर्द बढ़ जाता है, पीएमएस (प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम) से जुड़ा हो सकता है।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के मुख्य लक्षण:

• अपच, उल्टी, मतली, भूख न लगना
• पसलियों के नीचे दाईं ओर सुस्त दर्द, पीठ, कंधे के ब्लेड तक विकीर्ण
• मुंह में कड़वाहट, डकार में कड़वाहट
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन
• सबफीब्राइल तापमान
• त्वचा का संभावित पीलापन
• बहुत ही कम, रोग के एटिपिकल लक्षण होते हैं, जैसे कि दिल का दर्द, निगलने में गड़बड़ी, सूजन, कब्ज

तीव्र और पुरानी दोनों कोलेसिस्टिटिस के निदान के लिए, सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीके निम्नलिखित हैं:

• cholegraf
• डुओडनल ध्वनि
• कोलेसिस्टोग्राफी
• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड
• सिन्टीग्राफी
• एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण जिगर एंजाइमों के उच्च स्तर को दर्शाता है - जीजीटीपी, क्षारीय फॉस्फेट, एएसटी, एएलटी।
• डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा सबसे आधुनिक और सस्ती डायग्नोस्टिक तरीके हैं।

बेशक, किसी भी बीमारी का इलाज करने की तुलना में रोकना आसान है, और एक प्रारंभिक अध्ययन से शुरुआती उल्लंघन, विचलन का पता चल सकता है। रासायनिक संरचनापित्त। और यदि आप सख्त आहार का पालन करते हैं, तो यह लंबे समय तक इस बीमारी की छूट की अवधि बढ़ाने और गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए पर्याप्त होगा।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का उपचार

पत्थरों के गठन के बिना पुरानी प्रक्रिया का उपचार हमेशा रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है, जिनमें से मुख्य आहार पोषण होता है (आहार 5 - पर्याप्त मात्रा में तरल, खनिज पानी के साथ आंशिक पोषण)। की उपस्थिति में पित्ताशय की पथरी- कड़ी मेहनत की सीमा, शारीरिक अधिभार, ऊबड़-खाबड़ सवारी।

निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• एंटीबायोटिक्स सबसे अधिक बार होते हैं एक विस्तृत श्रृंखलाक्रिया या सेफलोस्पोरिन
• एंजाइम की तैयारी - Pancreatin, Mezim, Creon
• विषहरण - सोडियम क्लोराइड, ग्लूकोज समाधान का अंतःशिरा जलसेक
• NSAIDs - कभी-कभी सूजन और दर्द को दूर करने के लिए उपयोग किया जाता है

कोलेरेटिक दवाओं को आमतौर पर इसमें विभाजित किया जाता है:

• कोलेरेटिक्स ऐसी दवाएं हैं जो पित्त के उत्पादन को बढ़ाती हैं। पित्त और पित्त अम्ल युक्त तैयारी: एलोकोल, लियोबिल, विगरैटिन, कोलेनजाइम, डायहाइड्रोकोलिक एसिड - होलागन, सोडियम लवणडिहाइड्रोकोलिक एसिड - डिकोलाइन। हर्बल तैयारियां पित्त के स्राव को बढ़ाती हैं: फ्लैक्यूमिन, कॉर्न स्टिग्मास, बेरबेरीन, कनवाफ्लेविन। सिंथेटिक दवाएं: ऑसाल्मिड (ऑक्साफेनामाइड), हाइड्रॉक्सीमिथाइलनिक ओटिनमाइड (निकोडिन), त्सिकवलॉन, हाइमेक्रोमॉन (ओडेस्टोन, कोलोनर्टन, कोलेस्टील)।
• कोलेलिनेटिक्स को विभाजित किया गया है: पित्त की रिहाई को बढ़ावा देना और पित्ताशय की थैली (मैग्नीशियम सल्फेट, पिट्यूट्रिन, कोलेरेटिन, कोलेसिस्टोकिनिन, सोर्बिटोल, मैनिटोल, ज़ाइलिटोल) और कोलेस्पास्मोलिटिक के स्वर को बढ़ाना और पित्त पथ के स्वर को कम करना और ओड्डी का स्फिंक्टर: ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड, ओलिमेथिन, एट्रोपिन, प्लैटिफिलिन, यूफिलिन, मेबेवरिन (डसपतालिन)।

एक्ससेर्बेशन की अवधि के दौरान, फाइटोथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, इससे एलर्जी की अनुपस्थिति में - कैमोमाइल, सिंहपर्णी, पुदीना, वेलेरियन, कैलेंडुला का काढ़ा। और छूट की अवधि के दौरान, होम्योपैथिक उपचार या हर्बल दवा निर्धारित करना संभव है, लेकिन अन्य जड़ी-बूटियों के साथ - यारो, मार्शमैलो, टैन्सी, बकथॉर्न।

कोलेसिस्टिटिस के तेज होने के बाद सख्त आहार का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, फिर लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। इसके अलावा, समय-समय पर xylitol, मिनरल वाटर या मैग्नेशिया के साथ ट्यूबेज करने की भी सिफारिश की जाती है, फिजियोथेरेपी प्रभावी है - रिफ्लेक्सोलॉजी, एसएमटी थेरेपी।

स्पष्ट लक्षणों के साथ कैलकुलस क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस के मामले में, पित्ताशय की थैली को हटाने की सिफारिश की जाती है, पत्थरों के विकास का स्रोत, जो उनके चलने पर जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है। तीव्र पथरी कोलेसिस्टिटिस से पत्थरों के साथ क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का लाभ यह है कि यह ऑपरेशन योजनाबद्ध है, यह एक आपातकालीन उपाय नहीं है, और आप इसके लिए सुरक्षित रूप से तैयारी कर सकते हैं। इस मामले में, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी और मिनी-एक्सेस से कोलेसिस्टेक्टोमी दोनों का उपयोग किया जाता है।

जब सर्जरी को contraindicated है, कभी-कभी क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस में, शॉक वेव लिथोट्रिप्सी के साथ पत्थरों को कुचलने के लिए उपचार हो सकता है, यह एक्स्ट्राकोर्पोरियल प्रक्रिया पत्थरों को हटाती नहीं है, लेकिन बस कुचल जाती है, उन्हें नष्ट कर देती है, और अक्सर उनका पुन: विकास होता है। ursodeoxycholic और chenodeoxycholic acid के लवणों की मदद से पथरी को नष्ट करने की एक विधि भी है, इस तथ्य के अलावा कि इस उपचार से पूर्ण इलाज नहीं होता है, यह समय में भी काफी लंबा होता है और 2 साल तक रहता है .

तीव्र कोलेसिस्टिटिस का उपचार

यदि तीव्र कोलेसिस्टिटिस पहली बार, पत्थरों और गंभीर के लिए दर्ज किया गया है नैदानिक ​​तस्वीर, कोई शुद्ध जटिलताएं नहीं हैं, यह मानक चिकित्सा रूढ़िवादी चिकित्सा - एंटीबायोटिक्स, एंटीस्पास्मोडिक्स, एनएसएआईडी, डिटॉक्सिफिकेशन और एंजाइम थेरेपी, कोलेरेटिक एजेंटों को पूरा करने के लिए पर्याप्त है।

विनाशकारी कोलेसिस्टिटिस के गंभीर रूपों में, कोलेसिस्टोटॉमी या पित्ताशय की थैली को हटाना अनिवार्य है (देखें। अक्सर, कोलेसिस्टेक्टोमी एक मिनी-एक्सेस से किया जाता है। यदि रोगी ऑपरेशन से इनकार करता है, तो एक तीव्र हमले को हटाया जा सकता है और दवाएं, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि बड़े पत्थर आवश्यक रूप से रिलैप्स और क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस में संक्रमण का कारण बनते हैं, जिसका उपचार अभी भी एक ऑपरेटिव तरीके से समाप्त हो सकता है या जटिलताओं का कारण बन सकता है।

वर्तमान में 3 प्रकार हैं सर्जिकल हस्तक्षेपकोलेसिस्टिटिस के उपचार के लिए - ओपन कोलेसिस्टोटॉमी, लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टोटॉमी, दुर्बल लोगों के लिए - पर्क्यूटेनियस कोलेसिस्टोस्टॉमी।

अपवाद के बिना, तीव्र कोलेसिस्टिटिस वाले सभी रोगियों को एक सख्त आहार दिखाया जाता है - पहले 2 दिनों में आप केवल चाय पी सकते हैं, फिर आपको आहार तालिका 5 ए पर स्विच करने की अनुमति दी जाती है, जहां भोजन केवल उबला हुआ या उबला हुआ होता है, न्यूनतम वसा होती है इस्तेमाल किया, तला हुआ, स्मोक्ड, मसाला, कार्बोनेटेड और मादक पेय। इसके बारे में हमारे लेख में।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस (पित्ताशय की थैली की सूजन) की एक विशिष्ट विशेषता उज्ज्वल विशिष्ट लक्षणों की लगातार अनुपस्थिति है। एक सही निदान के लिए और प्रभावी उपचारडॉक्टर को एक अनिवार्य प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा पर भरोसा करना चाहिए।

इसके अलावा, रोगी की चेतना डॉक्टर की योग्यता के बराबर होती है, क्योंकि आहार और आहार को बदलने के बिना, इस क्रॉनिकल को स्थिर छूट पर अंकुश लगाना लगभग असंभव है।

रोग की विशेषताएं क्या हैं

मुख्य ठोकर निदान के स्तर पर चिकित्सकों से मिलती है। क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस अक्सर एक और पुरानी विकृति - सूजन (अग्नाशयशोथ) के साथ भ्रमित होता है।

रोगी स्वयं भी नैदानिक ​​​​त्रुटियों में योगदान करते हैं जब वे दर्द और परेशानी को कम करने का प्रयास करते हैं। लोक उपचारशीघ्र चिकित्सा के बिना। तो एक चिकित्सक या गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट एक नियुक्ति के लिए "अनुभवी रोगी" प्राप्त करता है - एक चलने वाली प्रक्रिया के साथ जो सामान्य रूप से आगे नहीं बढ़ता है।

और यद्यपि अपने लिए सही निदान करना बहुत मुश्किल है, समय पर परामर्श के लिए जल्दी करने के लिए पित्ताशय की थैली की पुरानी सूजन के संभावित लक्षणों का स्पष्ट विचार होना उचित है।

यदि आपके पित्ताशय में सूजन हैआपको निम्नलिखित लक्षणों में से एक का अनुभव होने की संभावना है:

• मुंह में कड़वाहट का स्वाद रहेगा, कभी-कभी बेल्चिंग की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• भोजन के बाद- बेवकूफ पेट में दर्द, पसलियों के ठीक नीचे;
• आप बीमार महसूस करेंगे(लागू उल्टी सहित);
• उठ सकता है तापमान;
• मनाया जा सकता है या वैकल्पिक "- दस्त".

सबसे उचित कार्य, यहां तक ​​कि 2 संकेतों के साथ, कम से कम एक स्थानीय चिकित्सक से संपर्क करना है। वे सबसे अधिक संभावना आपको एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट (बीमारियों के विशेषज्ञ) के पास भेजेंगे जठरांत्र पथ).

मरीज के लिए क्या जानना जरूरी है

क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस किसे होता है?

पित्ताशय- परिपक्व उम्र के लोगों की बीमारी, अधिकतर महिलाएं। हम कह सकते हैं कि यह जीवन के प्रमुख में एक व्यक्ति से आगे निकल जाता है - 35 से 60 साल तक।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का सार क्या है?

पित्ताशय की थैली की आंतरिक सतह सूजन हो जाती है, और इसके समानांतर, अंग के लुमेन में पित्त पथरी का गठन अक्सर होता है।

पथरी पित्त नलिकाओं में जा सकती है और उन्हें एक दुर्गम अवरोध की तरह बंद कर सकती है। सबसे खराब स्थिति: पित्त वाहिनी के माध्यम से बहना बंद कर देता है, बैक्टीरिया से संक्रमित हो जाता है, और यह पित्ताशय की थैली के एम्पाइमा का सीधा रास्ता है।

एम्पाइमा जीवन के लिए खतरा है, क्योंकि इसके साथ मूत्राशय में बड़ी मात्रा में मवाद जमा हो जाता है - अंग की दीवार का छिद्र और ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के कारण सेप्सिस संभव है। उपचार सर्जरी और मजबूत ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि आहार और आहार के बिना कोई उपचार लंबे समय तक प्रभावी नहीं होगा।

लेकिन इसमें हर बीमार व्यक्ति के लिए आशावाद निहित है। क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस, एलिमेंटरी के साथ, एक लाभकारी विकृति है। यदि रोगी अपने आहार और जीवन शैली को बदलने के लिए काम करता है - तो डॉक्टर के सहयोग से रोगी स्वयं उसकी भलाई में बहुत महत्वपूर्ण योगदान देता है।

कोलेसिस्टिटिस के एक उत्तेजना को क्या भड़काता है

क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस का तेज होना एक विकट स्थिति है, खासकर अगर पैथोलॉजी कैलकुलस है (पित्ताशय की थैली में पथरी हैं)। एक खतरनाक मोड़ के उत्तेजक लोग अक्सर जीवन शैली के विमान में झूठ बोलते हैं, हालांकि शरीर की उम्र बढ़ना भी मायने रखता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बीमारी के बढ़ने का कारण क्या है:

• यदि आप अनियंत्रित रूप से मीठा, स्मोक्ड और वसायुक्त भोजन करते हैं;
• यदि आप बहुत अधिक मादक पेय पीते हैं;
• यदि आप थोड़ा हिलते हैं (पित्त के ठहराव की गारंटी है);
• अगर मरीज बीमार है।

रोग के विकास में क्या आहार योगदान देता है

आहार में विकृतियों से लेकर क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस तक हो सकता है:

• अनियमित भोजन और अपर्याप्त पीने का आहार;
• भोजन के बीच लंबा ब्रेक(विशेष रूप से, "6 के बाद मत खाओ" श्रृंखला से आहार);
• रात में भारी भोजन और दिन के किसी भी समय उच्च वसायुक्त भोजन;
• चीनी और शर्करा युक्त वसायुक्त खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग.

ये सभी कारक न केवल पित्त के बहिर्वाह को प्रभावित करते हैं, हानिकारक ठहराव पैदा करते हैं, बल्कि पित्त की संरचना को भी प्रभावित करते हैं, इसकी संरचना की स्थिरता को बदलते हैं। इसलिए, खतरनाक आदतों को ठीक करना हमेशा आवश्यक होता है - यहां तक ​​​​कि ड्रग थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस में, ऐसे कई पहलू हैं जिनके लिए केवल व्यक्ति ही जिम्मेदार होता है। यह एक आहार है, और लक्षणों की निगरानी, ​​​​और लोक उपचार के साथ उपचार - डॉक्टर के परामर्श से।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का निदान कैसे करें

निदान स्थापित करने की प्रक्रिया में, डॉक्टर के लिए भी कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं, घर पर "इंटरनेट पर उपचार" के विपरीत।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस से किन बीमारियों को अलग किया जाना चाहिए?

• गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस के साथ(पेट और डुओडेनम 12 के श्लेष्म झिल्ली की सूजन);
• चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के साथ;
• पुरानी अग्नाशयशोथ के साथ;
• पेट से;
• क्रोनिक कोलाइटिस के साथ.

आपका काम- एक सक्षम विशेषज्ञ से मिलें जो एक विभेदक निदान कर सकता है और रोग को सही नाम से बुला सकता है। इस रास्ते पर, निश्चित रूप से प्रयोगशाला परीक्षण और वाद्य अध्ययन की आवश्यकता होगी।

प्रयोगशाला निदान

पित्ताशय की थैली में गंभीर सूजन के साथ सबसे आम मार्कर एक परिधीय रक्त परीक्षण में ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) में वृद्धि है।

में भी स्पष्ट बदलाव हैं जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त - यकृत परीक्षण के भाग के रूप में, विशेष रूप से, बिलीरुबिन का स्तर और बढ़ जाता है।

इसके अतिरिक्त, पित्त का एक प्रयोगशाला विश्लेषण किया जा सकता है (सामग्री ग्रहणी ध्वनि के दौरान ली जाती है)। पैथोलॉजी में पित्त बादल छाए रहते हैं, गुच्छे के साथ, बलगम की उच्च सांद्रता के साथ।

यह पित्त की संरचना में परिवर्तन है जो भविष्य में पत्थरों के निर्माण के लिए एक दुर्जेय शर्त है। इसके अलावा, जिआर्डियासिस और एस्कारियासिस (सामान्य हेल्मिंथिक संक्रमण) पत्थर के गठन के उत्तेजक हो सकते हैं। इसलिए, नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं में अक्सर मल परीक्षण - सामान्य और कृमि अंडे शामिल होते हैं।

वाद्य परीक्षा

मानक यात्रा कार्यक्रम में शामिल होना चाहिए:

पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा

प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित, तेज, आरामदायक, शरीर की विशेष परिस्थितियों में सबसे सुरक्षित है (, बचपन). रोगी की ओर से न्यूनतम तैयारी की आवश्यकता होती है - खाली पेट आने के लिए। औसतन, प्रक्रिया से 4 घंटे पहले खाने के लिए पर्याप्त नहीं है, लेकिन भोजन के बिना पूरी रात के बाद सुबह खाली पेट अल्ट्रासाउंड करना सबसे अच्छा है।

उच्च सटीकता के साथ अल्ट्रासाउंड पित्ताशय की थैली में पथरी की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करता है। निदान में, यह "कैलकुलस" या "नॉन-कैलकुलस" कोलेसिस्टिटिस शब्दों में परिलक्षित होगा।

समझना महत्वपूर्ण है, यदि आप खाली पेट नहीं आते हैं, तो यह उन परिणामों की तोड़फोड़ है जिसमें आप स्वयं सबसे अधिक रुचि रखते हैं। डॉक्टर अंग की सही तस्वीर नहीं देख पाएंगे और पत्थरों की अनुपस्थिति के बारे में गलत निष्कर्ष निकाल सकते हैं।

विशेष एक्स-रे परीक्षा

वर्तमान स्तर पर, एक बार पारंपरिक एक्स-रे को अधिक सूचनात्मक तकनीकों - कंप्यूटेड टोमोग्राफी द्वारा बदल दिया गया है।

कोलेसिस्टोग्राफी- चल रहे क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के निदान में एक संभावित चरण। रोगी को एक कंट्रास्ट एजेंट का इंजेक्शन लगाया जाता है जो नलिकाओं को भरता है। तो डॉक्टर उनकी संरचना और संभावित विसंगतियों, मूत्राशय गुहा में पत्थरों के आकार और उपस्थिति, ट्यूमर या पुटी की उपस्थिति का मूल्यांकन कर सकते हैं। विधि के उपयोग के लिए विरोधाभास - रक्त में असहिष्णुता और उच्च बिलीरुबिन।

कोलेसिस्टिटिस का प्रभावी ढंग से इलाज कैसे करें

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के उपचार में एक एकीकृत दृष्टिकोण सफलता की कुंजी है।

पहला - अप्रिय के बारे में। पित्ताशय की थैली में पत्थरों की उपस्थिति में, विशेष रूप से नियमित तीव्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह अक्सर नियोजित कोलेसिस्टेक्टोमी करने के लिए फायदेमंद होता है।

कोलेसिस्टेक्टोमी कैसे की जाती है?

साथ ही, यह समझा जाना चाहिए कि सर्जरी के बाद उत्कृष्ट स्वास्थ्य स्थापित करने की तुलना में एक अच्छे सर्जन के हाथों में अंग के साथ बिदाई करना आसान हो सकता है। याद रखें, आप अभी भी आहार और निरंतर सहायक देखभाल की आवश्यकता से नहीं छुपेंगे।

और अब - सर्जरी के बिना करने की उम्मीद के बारे में। गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस, या पत्थरों के साथ कोलेसिस्टिटिस के मामले में, लेकिन रोगी की अपेक्षाकृत कम उम्र में अच्छी तरह से नियंत्रित किया जाता है, या सर्जरी के लिए महत्वपूर्ण contraindications की उपस्थिति में, पैथोलॉजी को निहित किया जा सकता है - एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की देखरेख में।

जटिल चिकित्सा के तीन चरण

• दवाइयाँटूटे कार्यों में मदद करने के लिए;
• आहार और नियमित गतिविधियाँ;
• तत्वों पारंपरिक औषधि घर में।

प्रक्रिया की अवस्था और गंभीरता को ध्यान में रखते हुए - प्राकृतिक चिकित्सा उपचार और आधिकारिक तैयारी के आवेदन के विभिन्न बिंदु हैं।

लोक उपचार के उपचार के बारे में भूल जाइए यदि आपको कोलेसिस्टिटिस की अधिकता है। केवल एक डॉक्टर! बेहतर - अस्पताल में भर्ती होने के साथ! फॉर्म की स्पष्ट समझ के लिए (प्यूरुलेंट, गैंग्रीनस, कैटरल)। आपका काम शांतिपूर्वक और शीघ्रता से एक ऑपरेशन के लिए सहमत होना है जब यह एम्पाइमा, गैंग्रीन, आदि के कारण पेश किया जाता है।

तीव्र कोलेसिस्टिटिस के प्रतिश्यायी रूप में, पहले कुछ दिनों के लिए बिस्तर पर आराम और अर्ध-भुखमरी आहार का संकेत दिया जाता है। फिर आप सबसे भिन्नात्मक भोजन के साथ तालिका संख्या 5 पर जाते हैं - दिन में 6 बार तक।

उपचारों की सूची में निश्चित रूप से शामिल होंगे जीवाणुरोधी दवाएं और एंटीस्पास्मोडिक्स. इनपेशेंट केयर का काम जितना हो सके दर्द को रोकना, संक्रमण को खत्म करना और सूजन को कम करना है। उपचार के दौरान, वे आपको छोड़ देते हैं तीव्र लक्षण (तेज दर्द, बुखार, दस्त, उल्टी, आदि)।

स्थिर छूट के साथ एक आरामदायक स्थिति बनाए रखने के लिए पारंपरिक चिकित्सा की भूमिका सहायक है।

आइए संक्षेप में इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के समूहों पर ध्यान दें।

हम आपको एक बार फिर याद दिलाते हैं: उनकी सही नियुक्ति के लिए, अपने डॉक्टर से संपर्क करें!

1. आक्षेपरोधी(उदाहरण के लिए, नो-शपा, पापावरिन)
2. एंजाइम की तैयारी(पैनक्रिएटिन, मेज़िम, क्रेओन, आदि)
3. एंटीबायोटिक दवाओं(व्यक्तिगत रूप से चयनित)
4. चोलगॉग की तैयारी(होलोनर्टन, फेबिहोल, होलेन्ज़िम, आदि)

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लिए आहार

कोलेसिस्टिटिस के लिए आधुनिक पोषण तालिका संख्या 5 पर आधारित होना चाहिए। आहार के अंदर, विभिन्न चरणों और पैथोलॉजी की गंभीरता के लिए कई संशोधन होते हैं, जो पत्थरों की उपस्थिति या अनुपस्थिति, उत्तेजना या छूट को ध्यान में रखते हैं।

जैसे ही डॉक्टर आपको यह तालिका या इसकी विविधता (5a, 5p, 5lzh) निर्धारित करते हैं, एक विस्तृत मेनू के साथ एक भरोसेमंद संसाधन के लिए इंटरनेट पर खोज करने में आलस न करें और आहार व्यंजनोंहर सबमिशन के लिए।

आहार संख्या 5 के मूल सिद्धांत:

• रासायनिक बख्शते;
• पित्त स्राव का स्थिरीकरण;
• आंत्र समारोह में मध्यम वृद्धि.

• आंशिक पोषण छोटे हिस्से में- दिन में औसतन 5 बार;
• आक्रामक खाना पकाने से इनकार, जो खाद्य पदार्थों की वसा सामग्री (फ्राइंग, बेकिंग, क्रीम, केक, आदि) को बढ़ाता है;
• खाना ज्यादातर उबला हुआ होता है, उबले हुए, थोड़े से तेल के साथ स्टू।

उत्पादों की सूची में तालिका संख्या 5 बहुत विविध है। नमूना मेनूहम आपको एक सुविधाजनक तालिका के रूप में प्रदान करते हैं।

क्लिनिक XX (क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस) को पित्ताशय की थैली के जलाशय और इसके निर्वहन वाहिनी प्रणाली के संरचनात्मक ऊतकों के एक दीर्घकालिक भड़काऊ घाव की विशेषता है। मूत्राशय की मांसपेशियों और प्रसूति दबानेवाला यंत्र के एक प्रगतिशील घाव के साथ, पित्त परिसंचरण का उल्लंघन और पित्त स्राव (डिस्कोलिया) के जैव रासायनिक गुणों में परिवर्तन। इसमें कैलकुली (पथरी) विकसित होने का उच्च जोखिम होता है जो पित्त शूल के लक्षण पैदा करता है। क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, यह क्या है और इसका इलाज कैसे करना है यह इस लेख का विषय है।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अनुसार, XX को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है - अकलकुलस (नॉन-कैलकुलस) और कैलकुलस (पत्थर बनाने वाला) कोलेसिस्टिटिस, हालांकि बीमारी के तेज होने के साथ यह विभिन्न विनाशकारी रूपों में विकसित हो सकता है। कई शोधकर्ताओं की परिभाषा के अनुसार, सीबीसी (नॉन-कैलकुलस, एककलकुलस) एक सामूहिक अवधारणा है जिसमें एक भड़काऊ, जन्मजात और अधिग्रहीत प्रकृति की उत्पत्ति शामिल है।

पित्त पथ में पैथोलॉजी के लिए, समस्या ही विरोधाभासी है।

एक संस्करण के अनुसार, पित्ताशय की थैली (पित्ताशय) में चयापचय अवस्था की उत्पत्ति, यह पथरी के गठन का परिणाम है, दूसरे के अनुसार, यह है भड़काऊ पैथोलॉजी. लेकिन आज तक, मुख्य प्रश्न स्पष्ट नहीं किया गया है - क्या पत्थर के गठन की प्रक्रियाओं के प्रभाव के बिना एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित करना संभव है, या क्या यह प्रक्रिया स्वयं भड़काऊ प्रतिक्रियाओं से उकसाती है। सिद्धांत के अनुसार - पहले कौन आया, अंडा या मुर्गी।

आंकड़ों के अनुसार, हर साल 20% से अधिक आबादी इस बीमारी से प्रभावित होती है। पुरुषों की तुलना में 6 गुना अधिक बार महिलाएं बीमार होती हैं। उम्र के साथ, अंतर की रेखा लगभग मिट जाती है, और Chr के 50 वर्षों के बाद। कोलेसिस्टिटिस सभी पोस्ट-मॉर्टम ऑटोप्सीज़ (शव परीक्षण) के मामले में - 25% महिलाओं और केवल 7% पुरुषों में पाया गया। मृत्यु दर में इतना बड़ा अंतर असामयिक उपचार और ज्यादातर मामलों में इस बात से अनभिज्ञता के कारण होता है कि यह किसके लिए खतरनाक है।

खतरा जीर्ण रूपकोलेसिस्टिटिस स्वयं प्रकट हो सकता है:

1. पित्ताशय की थैली का एम्पाइमा (पित्ताशय की गुहा में शुद्ध प्रक्रियाओं का विकास)।
2. जलोदर - पित्त स्राव प्रणाली से पित्ताशय की थैली का वियोग और बड़ी मात्रा में भड़काऊ सब्सट्रेट के साथ सिस्टिक गुहा भरना।
3. कल्मोन - मूत्राशय की दीवारों की शुद्ध सूजन।
4. मूत्राशय की दीवारों के नेक्रोसिस और वेध, सबहेपेटिक अल्सर (फोड़ा) के विकास के लिए अग्रणी, पेरिटोनिटिस के विकास के एक उच्च जोखिम के साथ आसन्न अंगों और पेरिटोनियम में संक्रामक फैल गया।
5. पथरी, बलगम या मवाद के साथ पित्त नली का ओवरलैपिंग, "अवरोधक पीलिया" के एक गंभीर रूप को भड़काता है।
6. अंतर्गर्भाशयी पित्त नलिकाओं के संक्रमण के साथ आरोही चोलैंगाइटिस का विकास, गंभीर यकृत क्षति या सेप्सिस का कारण बनता है।
7. अग्नाशयशोथ और अग्नाशय परिगलन। दो आउटलेट नलिकाओं के बाहर निकलने पर कनेक्शन - विरज़ुंगिएव (अग्न्याशय) और पित्ताशय की थैली अग्न्याशय में संक्रमण के प्रवेश की सुविधा प्रदान करती है।

विकास के कारण

रोग के जीर्ण क्लिनिक की उत्पत्ति (विकास) रोगजनक सूक्ष्मजीवों (आंत के रॉड के आकार के उपभेदों, कोकल प्रतिनिधियों और अन्य वनस्पतियों) के प्रभाव के कारण होती है, कभी-कभी एनारोबेस, मायकोसेस, विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस द्वारा भड़काऊ प्रतिक्रियाएं होती हैं। विषाणु या हेल्मिंथिक आक्रमण।

विषाक्त पदार्थों और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रभाव को बाहर नहीं किया गया है।

शरीर में रोगजनकों की शुरूआत होती है - फेफड़े के ऊतकों, उपांग, परिशिष्ट और जठरांत्र संबंधी मार्ग (डिस्बैक्टीरियोसिस, कोलाइटिस, अग्नाशयशोथ, आदि के साथ) में संक्रामक और भड़काऊ विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ लसीका और रक्त के साथ या एंटरोजेनस रूप से चलते हुए।

डॉक्टर पित्ताशय की थैली के अंग और उसके बहिर्वाह प्रणाली में पित्त स्राव की स्थिर प्रक्रियाओं के साथ कोलेसिस्टिटिस के एक पुराने क्लिनिक के विकास में कारण कारक के मुख्य, प्रचलित संस्करणों में से एक को जोड़ते हैं:

• पित्त पथरी की उपस्थिति जो बहिर्वाह को रोकती है;
• जन्मजात या अधिग्रहित विकृति (नलिकाओं को निचोड़ना और झुकना);
• पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं (पित्त पथ) के डिस्केनेसिया;
• भावनात्मक तनाव, वनस्पति और अंतःस्रावी विकारों या प्रभावित पाचन तंत्र के पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्स के प्रभाव के कारण जठरांत्र संबंधी मार्ग की मोटर गतिविधि (कम स्वर) में शिथिलता;
• गर्भावस्था और विस्रोप्टोसिस (आंतरिक अंगों के रचनात्मक स्थान का उल्लंघन - चूक);
• कम शारीरिक गतिविधि;
• अनियमित भोजन;
• पित्त-अग्न्याशय भाटा (पित्त नली प्रणाली में अग्न्याशय के स्राव का उल्टा भाटा। इसकी प्रोटियोलिटिक विशेषताओं का पित्ताशय की थैली और उसके नलिकाओं की श्लेष्म संरचना पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है)।

रोग का तेजी से बढ़ना, पित्त प्रणाली में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के "प्रकोप" के लिए अग्रणी, विकसित होता है, इसे हल्के ढंग से रखने के लिए, लोलुपता के साथ, खासकर अगर आहार में व्यंजन वसायुक्त और मसालेदार होते हैं, शराब के दुरुपयोग और की उपस्थिति के साथ अन्य शरीर प्रणालियों में पैथोलॉजिकल सूजन।

रोग न केवल एक तीव्र प्रक्रिया की जीर्णता के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है, बल्कि एक स्वतंत्र अभिव्यक्ति के रूप में भी हो सकता है, यदि रोग का इतिहास कोलेलिथियसिस (कोलेलिथियसिस) की उपस्थिति के साथ "पूर्ण" है, जो अग्नाशयशोथ का एक पुराना क्लिनिक है, और जठरशोथ, विकृति पाचन नालमोटापे के परिणामस्वरूप।

विदेश में, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लिए जोखिम कारक को पांच एफ - महिला, चालीस, उपजाऊ, वसा, निष्पक्ष (महिला) की उपस्थिति माना जाता है। आयु सुविधाएँ, बार-बार प्रसव, मोटापा, गोरे बालों वाले रोगी)।

रोग के लक्षण और निदान

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस वाले रोगियों की नैदानिक ​​​​परीक्षा के लिए मानदंड आधारित हैं नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँरोग, इसकी गंभीरता, इतिहास और रोगियों की शिकायतें। इनमें से प्रमुख दर्द, बुखार, उल्टी, पीलिया और अपच संबंधी विकारों के लक्षण हैं। वयस्कों में क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के संकेतों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

दर्द अलग हो सकता है:

• समय-समय पर दिखाई देना, लंबा या स्थिर होना, दर्द होना, सुस्त या तीव्र होना। दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में बेचैनी के साथ, जिसका भोजन से कोई लेना-देना नहीं है।
• समान संवेदनाएँ उत्पन्न होती हैं, लेकिन पहले से ही भोजन से जुड़ी होती हैं।
• बरामदगी के रूप में गुर्दे पेट का दर्द(असहनीय, जलन, जलन, संकुचन और ऐंठन) अधिजठर क्षेत्र में और दाहिनी पसली के नीचे। दर्द सिंड्रोम एक घंटे के एक चौथाई से पांच घंटे तक रह सकता है, आधे घंटे के भीतर चरमोत्कर्ष तक पहुंच सकता है, विकीर्ण हो सकता है दाईं ओरशरीर (शोल्डर गर्डल, शोल्डर, शोल्डर ब्लेड, नेक, दाईं ओर छाती), कभी-कभी एक शिंगल चरित्र प्रकट करना।

• यह अचानक शाम या रात में खुद को प्रकट करता है, जो अक्सर आहार में त्रुटियों, भावनात्मक और शारीरिक तनाव या मासिक धर्म की चक्रीय प्रकृति वाली महिलाओं से जुड़ा होता है।
• आंदोलन के दौरान तीव्रता में कोई बदलाव नहीं। लेकिन, अगर आधे दिन के भीतर दर्द बंद नहीं होता है, तो पित्ताशय की दीवारों की संरचना में लगातार मौजूद दर्द सिंड्रोम के साथ एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है और किसी भी आंदोलन के साथ इसकी तेज वृद्धि होती है।
• आवर्तक, सहित।

बुखार की विशेषता हैन्यूरो-रिफ्लेक्स चरित्र के कारण सबफीब्राइल तापमान संकेतक (38 डिग्री सेल्सियस तक) की अभिव्यक्ति। हमले के अंत में तापमान सामान्य हो जाता है, जिससे ठंड लगना और ठंडा पसीना आता है। और वृद्धि या प्रतिधारण उच्च तापमान- जटिलताओं के विकास का एक निश्चित संकेत।

नशा के लक्षण - उल्टी होना. प्रचुर गैग रिफ्लेक्स से रोगी को राहत नहीं मिलती है। उल्टी भोजन, और बाद में पित्त की अशुद्धियों के साथ, मतली के कष्टदायी मुकाबलों का कारण बनता है।

पीलिया का प्रकट होना- आंख के श्वेतपटल का पीलापन, मल का मलिनकिरण और मूत्र का काला पड़ना। यह सब पित्त स्राव की प्रत्यक्षता के उल्लंघन को इंगित करता है, जो पथरी, तीव्र या पुरानी पैपिलिटिस, पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं के एडेमेटस संपीड़न के संभावित गठन से उकसाने वाली रोग प्रक्रियाओं को भड़का सकता है।

अपच संबंधी विकारअक्सर एक हमले की "प्रत्याशा" में दिखाई देते हैं और कभी-कभी अंतराल में बने रहते हैं। दवार जाने जाते है:

• समय-समय पर या लगातार कड़वाहट और मुंह में सूखापन;
• मतली और नाराज़गी;
• डकार खाना या हवा;
• भोजन के प्रति उदासीनता;
• ढीला और कब्ज़ मल।

क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस की गंभीरता का निदान पैथोलॉजिकल संकेतों के प्रकट होने की समग्रता और आवृत्ति द्वारा किया जाता है:

1. रोग के एक हल्के चरण के साथ, लक्षणों का विस्तार वर्ष में एक बार से अधिक नहीं होता है। साथ ही, लक्षण कमजोर रूप से व्यक्त किए जाते हैं - भूख की कोई कमी नहीं होती है, दर्द की अभिव्यक्ति केवल आहार में त्रुटियों के साथ होती है या भारी शारीरिक परिश्रम से उत्तेजित होती है।
2. मध्यम गंभीरता के क्लिनिक को वर्ष में तीन या अधिक बार एक्ससेर्बेशन की विशेषता होती है। दर्द के लक्षण विशिष्ट कारणों के बिना दिखाई देते हैं और चिकित्सकीय हस्तक्षेप के बिना अपने आप गायब नहीं होते हैं। पित्त के साथ उल्टी की संभावित अभिव्यक्ति और बुखार का विकास।
3. गंभीर क्लिनिकल स्टेज में महीने में दो बार तक बीमारी का तेज होना होता है। दाएं तरफा हाइपोकॉन्ड्रिअम दर्द एक मजबूत पारॉक्सिस्मल चरित्र द्वारा प्रकट होता है बार-बार संकेतअग्न्याशय की शिथिलता।

नैदानिक ​​खोज एक शारीरिक परीक्षण से शुरू होती है, जो इस बीमारी के प्रति परिवार की प्रवृत्ति पर डेटा प्रकट करती है। लक्षणों की प्रकृति, रेडियोपैक तकनीक के संकेतक, सीटी, एंडोस्कोपिक कोलेजनोग्राफी, अल्ट्रासाउंड संकेत, नैदानिक ​​चित्र और रक्त और पित्त स्राव की जैव रसायन, मल परीक्षा का मूल्यांकन किया जाता है।

• शारीरिक परीक्षा एक अनुभवी चिकित्सक को शरीर के कुछ बिंदुओं (मैकेंज़ी, बोआस, मुसी, मर्फी, बर्गमैन, मैकेंज़ी, बोआस, मुसी, मर्फी, बर्गमैन) में दर्द के लिए विभिन्न परीक्षणों की विधि का उपयोग करते हुए, रोगी की स्थिति के एक वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन के माध्यम से एक रोग प्रक्रिया का सुझाव देने की अनुमति देती है। ईसेनबर्ग परीक्षण)।
• कोलेसिस्टोग्राफी या अंतःशिरा कोलेसिस्टोकोलांगियोग्राफी के रूप में रेडियोपैक तरीके पित्ताशय की थैली में पथरी की उपस्थिति के कारण होने वाले दोषों का निर्धारण करते हैं। जब नलिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, तो पित्ताशय की थैली विपरीत नहीं होती है - "विकलांग पित्ताशय की थैली" का निदान किया जाता है।
• एंडोस्कोपिक कोलेजनोग्राफी की तकनीक का उपयोग पित्त नली की स्थिति, उनमें पथरी की उपस्थिति और पित्त नली के फैलाव के संकेतों का आकलन करने के लिए किया जाता है।
• फैली हुई नलिकाओं, बढ़े हुए रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स, यकृत और अग्न्याशय की स्थिति की पहचान करने के लिए सीटी और एमआरआई विधियों का उपयोग करके एक अध्ययन किया जाता है।
• वाद्य परीक्षा की मुख्य विधि अल्ट्रासाउंड है। इसकी प्रतिध्वनि विशेषताएं झुर्रियों के रूप में पित्ताशय की थैली की विकृति की पहचान करना, इसके विषम भाग का पता लगाना, निर्धारित करना संभव बनाती हैं पैथोलॉजिकल परिवर्तनमूत्राशय जलाशय की दीवारों में - उनका मोटा होना, लेयरिंग या संघनन।

आयोजित क्रमानुसार रोग का निदानपैथोलॉजी को बाहर करने के लिए जो नैदानिक ​​​​संकेतों में समान हैं - क्रोनिक राइट-साइड पायलोनेफ्राइटिस और लोअर लोब निमोनिया, तीव्र आंतों की रुकावट का विकास।

चिकित्सा उपचार की रणनीति

• दर्द और अपच संबंधी विकारों से तेजी से राहत;
• पित्ताशय की थैली में सूजन के परिणामों का प्रभावी उन्मूलन, जटिलताओं के विकास की समय पर रोकथाम की अनुमति देता है;
• उपचार की परिचालन रणनीति की आवश्यकता वाली जटिल प्रक्रियाओं का उपचार;
• रोगियों की जटिलताओं और पुनर्वास की उपस्थिति की पुष्टि, उनके स्वास्थ्य को बहाल करना और सुधारना।

एक संपूर्ण नैदानिक ​​खोज डॉक्टर को उपचार का एक प्रभावी तरीका तैयार करने की अनुमति देती है, जिसमें निम्न शामिल हैं: नैदानिक ​​दिशानिर्देश EAU (यूरोपियन एसोसिएशन ऑफ यूरोलॉजी)।

चिकित्सा उपचार में शामिल हैं:

1. क्लिंडामाइसिन, एम्पीसिलीन, जेंटामाइसिन, सेफ़ाज़ोलिन, सेफ़ोटैक्सिम, मेट्रोनिडाज़ोल, क्लैरिथ्रोमाइसिन, सिप्रोफ़्लॉक्सासिन, एरिथ्रोमाइसिन या ऑर्निडाज़ोल के नुस्खे के रूप में जीवाणुरोधी दवाएं (जीवाणु उत्पत्ति की उपस्थिति में)। उपचार कैसे करें, एंटीबायोटिक थेरेपी की खुराक और अवधि, चिकित्सक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करता है, पहचान किए गए रोगज़नक़, शरीर की व्यक्तिगत सहनशीलता और contraindications की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए।
2. दवाएं जो बंद हो जाती हैं दर्द सिंड्रोममायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स के रूप में - "एट्रोपिन", "प्लैटिफिलिन", "मेटासिन", "ड्रोटावेरिन", "मेबेवेरिन", "पैपावरिन", "गिमेक्रोमोन", आदि।
3. ड्रग्स जो नशा के लक्षणों को दबाते हैं - अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर संक्रमण के लिए मेटोक्लोप्रमाइड समाधान, डोमपरिडोन टैबलेट।
4. एक्स-रे नकारात्मक पत्थरों की उपस्थिति में, उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के रूप में कोलेटिक दवाएं।

पुरानी प्रक्रिया की लगातार पुनरावृत्ति और पित्त प्रणाली में रुकावटों की उपस्थिति के साथ, गठित पथरी द्वारा उकसाया गया, सर्जरी अपरिहार्य है। इस तरह के उपाय से पित्ताशय की थैली की दीवारों के छिद्र को रोका जा सकेगा, पित्ताशय की थैली के फोड़े या परिगलन का विकास होगा। यदि रोग के चरण में पित्त प्रणाली में बिना खतरे के पथरी का पता लगाया जाता है, तो योजना के अनुसार पथरी को हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

जटिल चिकित्सा में, रोग की छूट की अवधि में, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार के तरीके और व्यायाम चिकित्सा अभ्यास निर्धारित किए जाते हैं, जो पित्त प्रणाली की मांसपेशियों की संरचनाओं में चयापचय प्रक्रियाओं को बेहतर बनाने में मदद करते हैं, इसके तंत्रिका विनियमन पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं, प्रक्रियाओं को कम करते हैं भड़काऊ प्रतिक्रिया की, और प्रभावित ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लिए फिजियोथेरेपी में विधियाँ शामिल हैं:

• माइक्रोवेव थेरेपी;
• साइनसोइडल सिम्युलेटेड धाराएं;
• अल्ट्रासाउंड थेरेपी और इंडक्टोथर्मी;
• वैद्युतकणसंचलन के साथ मिट्टी के अनुप्रयोग;
• पित्ताशय की थैली के प्रक्षेपण क्षेत्र पर नोवोकेन या मैग्नीशियम सल्फेट के साथ वैद्युतकणसंचलन।

एलएफके में शामिल हैं:

1. नियमित रूप से चलने के रूप में वार्म-अप से, पैर की उंगलियों पर, अपने घुटनों को ऊंचा उठाना, धड़ को मोड़ना, झुकाना और खींचना, बाहों और पैरों की मांसपेशियों के लिए व्यायाम। परिचयात्मक भाग को मालिश द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।
2. पित्त के बहिर्वाह को बढ़ावा देने वाले व्यायाम शरीर के बाईं ओर लेटकर या कुत्ते की स्थिति में खड़े होकर (चारों तरफ) किए जाने वाले व्यायाम हो सकते हैं। जब दर्द होता है, तो स्थिति को आरामदायक में बदल दिया जाता है (पीठ पर झूठ बोलना, खड़ा होना)।
3. साँस लेने के व्यायाम जो अंगों में रक्त के प्रवाह में सुधार करते हैं और पेरिटोनियम के अंदर दबाव बढ़ाते हैं।
4. प्रेस के लिए जिम्नास्टिक, पित्त प्रणाली में एक सामान्य मांसपेशी टोन बनाना।

चिकित्सीय अभ्यासों के लिए कई विकल्प हैं, लेकिन उन्हें स्वयं चुनने की अनुशंसा नहीं की जाती है। एक विशेषज्ञ को व्यायाम के आवश्यक सेट का चयन करना चाहिए और निष्पादन की तकनीक दिखानी चाहिए। यदि यह संभव नहीं है तो कृपया देखें व्यायाम चिकित्सा परिसरइंटरनेट पर और भार के निष्पादन और खुराक की तकनीक पर ध्यान दें।

गैर-पारंपरिक चिकित्सा के लिए व्यंजनों का प्रदर्शन किया जाता है जटिल उपचारक्रोनिक कोलेसिस्टिटिस सहायक भूमिका, मुख्य की कार्रवाई को मजबूत करना दवाइयाँ. उनकी प्रभावशीलता प्राकृतिक गुणों द्वारा प्रदान की जाती है औषधीय जड़ी बूटियाँऔर उनसे फीस। लेकिन घर पर लोक उपचार तकनीकों का उपयोग करने से पहले, आपको अपने कार्यों को अपने डॉक्टर के साथ समन्वयित करने की आवश्यकता है।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के उपचार में, लोक उपचार हर्बल तैयारियों से जलसेक और चाय का उपयोग करते हैं।

एक औषधीय हर्बल जलसेक तैयार करने के लिए, 0.5 लीटर पानी - 30 जीआर में विभिन्न जड़ी बूटियों के मिश्रण के दो बड़े चम्मच काढ़ा और डालना आवश्यक है। घोड़े की पूंछ और मकई के भुट्टे के बाल, 20 जीआर। जंगली स्ट्रॉबेरी और सूखे कैमोमाइल की सफेद गुलाब की पंखुड़ियाँ, 40 जीआर। जंगली गुलाब और औषधीय कैलेंडुला, 10 जीआर। कपास के जंगल, सन्टी पत्ती, जुनिपर फल और सोआ बीज। जलसेक के बाद का घोल फ़िल्टर किया जाता है और प्रत्येक भोजन से पहले आधा गिलास लिया जाता है।

हर्बल दवा से बीमारी का इलाज कैसे करें यह भी आपके डॉक्टर बता सकते हैं। चूंकि सबसे लोकप्रिय व्यंजन लंबे समय से डॉक्टरों के लिए जाने जाते हैं। उनमें से:

• प्लांटैन टिंचर के लिए एक पूरी तरह से सरल नुस्खा। एक चुटकी सूखी घास को उबलते पानी के गिलास के साथ डाला जाता है और ठंडा होने के लिए छोड़ दिया जाता है, एक तौलिया के साथ कवर किया जाता है। छोटे हिस्से में पीने के लिए 4 खुराक लें।
• इसी तरह से एक चुटकी यारो हर्ब को पीसा जाता है। जलसेक के एक घंटे के बाद, समाधान को फ़िल्टर किया जाता है और भोजन के बीच दिन में 4 बार एक चौथाई कप में लिया जाता है।
• 30 जीआर की मात्रा में कटा हुआ बे पत्ती। एक गिलास अपरिष्कृत सूरजमुखी तेल डालें। वे पूरे सप्ताह जोर देते हैं। चाय में 10 बूंद डालकर दिन में तीन बार लें।
• समुद्री हिरन का सींग, जैतून और अलसी का तेल, साथ ही नींबू का रस XX के लिए प्रभावी है। इन सभी सामग्रियों को आहार में सलाद ड्रेसिंग के रूप में शामिल किया जाना चाहिए।
• दूध थीस्ल जड़ी बूटी को कुचले हुए कच्चे रूप में लेना उपयोगी होता है। जड़ी-बूटी का एक चम्मच चाय या गैर-कार्बोनेटेड खनिज पानी के साथ दिन में तीन बार लिया जाता है।

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क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लिए आहार

पित्ताशय की थैली में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं का विकास सीधे आहार की विशेषताओं से संबंधित है। इसलिए, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के तेज होने के लिए एक तर्कसंगत आहार रोग के उपचार के लिए एक शर्त है। दैनिक आहार में पित्त स्राव को कम करने और सूजन से राहत देने में योगदान करते हुए शरीर के लिए आवश्यक सभी पदार्थ शामिल होने चाहिए।

पाचन अंगों के लिए महत्वपूर्ण खाना पकाने की विधि है। सबसे अच्छा खाना पकाने का विकल्प चुनना आवश्यक है जो पाचन के लिए बोझ नहीं होगा - उबालना या भाप देना।

क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस वाले रोगियों के लिए आदर्श पोषण विकल्प पोषण विशेषज्ञ एम। आई। पेवज़नर - आहार 5 द्वारा प्रस्तावित किया गया था। सामान्य सिद्धांतप्रवेश के समय के सख्त पालन के साथ आंशिक लगातार भोजन के आधार पर। उनकी आहार संबंधी सिफारिशों में, पोषण और खाना पकाने के नियम स्पष्ट रूप से बताए गए हैं, ऊर्जा मूल्यउत्पाद और आप कोलेसिस्टिटिस के पुराने पाठ्यक्रम में क्या खा सकते हैं।

उपयोग के लिए अनुमति:

1. कम वसा वाले मीट, पोल्ट्री और मछली, समुद्री भोजन और प्रीमियम सॉसेज और बिना गर्म मसालों के सॉसेज, और लार्ड, एक मुर्गे की जर्दीदैनिक या प्रोटीन आमलेट।
2. फलों और किसी भी साग की ताजा गैर-अम्लीय किस्में। उपयोगी नाशपाती और एवोकाडोस।
3. मेनू में अनाज, पुलाव और दलिया, एक प्रकार का अनाज, पास्ता, चावल और गेहूं के अनाज से बने पुडिंग शामिल हो सकते हैं।
4. डेयरी उत्पादों की अनुमति है - गैर-अम्लीय खट्टा क्रीम, गैर-तेज और कम वसा वाले पनीर और पनीर, बिफिडस संस्कृतियों के साथ दही।
5. ब्रेड, अधिमानतः अनाज या चोकर के साथ, बासी या सूखे, कुकीज़ - बिना मफिन, अधिमानतः बिस्किट होना चाहिए।
6. वनस्पति तेल - सूरजमुखी, जैतून, अलसी को गर्मी उपचार के अधीन नहीं किया जाना चाहिए। सलाद के लिए मसाला के रूप में, उन्हें अपने प्राकृतिक रूप में व्यंजनों में जोड़ा जाता है।
7. मिठाई के रूप में, मार्शमॉलो, मुरब्बा, जैम और संरक्षित की अनुमति है।
8. पेय से - काढ़े और जेली, फलों के मीठे मिश्रण और जूस, दूध के साथ कॉफी और कासनी, दूसरे काढ़े की चाय।
9. व्यंजन में योजक के रूप में हल्दी पित्ताशय की थैली में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को रोकने में सक्षम है और बढ़े हुए पित्त ट्राफिज्म को बढ़ावा देती है।

उत्पादों की एक विस्तृत श्रृंखला आपको पूरी तरह से पूर्ण और पौष्टिक आहार बनाने की अनुमति देगी। उदाहरण के तौर पर - सप्ताह के लिए मेनू:

सोमवार

• पहले नाश्ता करो। सॉसेज, चाय या गुलाब के शोरबा के साथ दलिया दलिया।
• दूसरा नाश्ता। कम वसा वाला पनीर 100 जीआर। केला या नाशपाती।
• रात का खाना। सब्जी गेहूं का सूप। भरवां मिर्च (चावल + मांस), खाद या काढ़ा।
• दोपहर की चाय। वनस्पति सलाद (खीरा, टमाटर, जड़ी बूटी), किसी भी वनस्पति तेल के साथ अनुभवी।
• रात का खाना। चावल के साथ दूध का सूप। 50 जीआर। खराब कुकीज़।

मंगलवार

• पहले नाश्ता करो। 150 जीआर। किशमिश के साथ पनीर पुलाव। दूध के साथ कॉफी।
• दूसरा नाश्ता। नट्स के साथ फलों का सलाद, एक चम्मच शहद के साथ।
• रात का खाना। एक प्रकार का अनाज दलिया के साथ भाप कटलेट। समुद्री गोभी, खाद।
• दोपहर की चाय। फ्रूट जेली, बेक किया हुआ सेब।
• रात का खाना। जड़ी बूटियों के साथ एक प्रोटीन से आमलेट, विनैग्रेट।

बुधवार

• पहले नाश्ता करो। आलसी दही की पकौड़ी 200 जीआर।, गुलाब का पेय।
• दूसरा नाश्ता। मैरो कैवियार के साथ दो सैंडविच।
• रात का खाना। जड़ी बूटियों और जैतून के तेल के साथ सब्जी प्यूरी सूप, त्वचा के बिना उबला हुआ चिकन पैर, खाद।
• दोपहर की चाय। गाजर और सेब का सलाद शहद से सना हुआ।
• रात का खाना। पास्ता, चाय के साथ पनीर पुलाव।

गुरुवार

• पहले नाश्ता करो। सूजी दलिया और 30 जीआर। जाम, चाय दूध से पतला।
• दूसरा नाश्ता। जड़ी बूटियों के साथ एक प्रोटीन का आमलेट, अनाज की रोटी - 1 टुकड़ा।
• रात का खाना। मैश किए हुए आलू, कम वसा वाली उबली हुई मछली, जड़ी-बूटियों के साथ टमाटर, तेल के साथ अनुभवी।
• दोपहर की चाय। चाय के साथ हलकी हवा।
• रात का खाना। फल पुलाव, जंगली गुलाब के साथ पीयें।

शुक्रवार

• पहले नाश्ता करो। 50 जीआर के साथ बाजरा दलिया। दूध के साथ उबला हुआ डॉक्टर का सॉसेज, कॉफी या कासनी।
• दूसरा नाश्ता। गुलाब का काढ़ा, 150 जीआर। बेक्ड कद्दू।
• रात का खाना। 200 जीआर। दम किया हुआ गोभी, 100 जीआर। गोमांस स्ट्रैगनॉफ़, चोकर की रोटी।
• दोपहर की चाय। 50 जीआर। पनीर, दूध के साथ चाय।
• रात का खाना। 200 जीआर। सब्जी मुरब्बा, अनाज की रोटी का टुकड़ा।

शनिवार

• पहले नाश्ता करो। पास्ता के साथ दूध का सूप, दो बैगल्स, चाय।
• दूसरा नाश्ता। 150 जीआर। सब्जी पुलाव, गुलाब का शोरबा।
• रात का खाना। शाकाहारी सूप, 100 जीआर। उबला हुआ मांस, खाद।
• दोपहर की चाय। Adyghe पनीर 50 जीआर।, जड़ी बूटियों के साथ टमाटर, मक्खन के साथ अनुभवी।
• रात का खाना। 200 जीआर। उबली हुई मछली, गुलाब के शोरबा के साथ सब्जी पुलाव।

रविवार

• पहले नाश्ता करो। 150 जीआर। दूध के साथ मांस, कॉफी या कासनी के साथ पफ पेस्ट्री।
• दूसरा नाश्ता। चाय, 100 जीआर। सूखे मेवे।
• रात का खाना। 200 जीआर। मांस के साथ पिलाफ, 100 जीआर। जड़ी बूटियों के साथ सब्जी का सलाद (ककड़ी + गोभी)।
• दोपहर की चाय। चाय। पनीर और जड़ी बूटियों के साथ अनाज की रोटी के साथ सैंडविच।
• रात का खाना। कद्दू दलिया, दूध।

वसीयत में, आप सामग्री में हेरफेर कर सकते हैं या अनुमत उत्पादों की सूची से मेनू में विविधता ला सकते हैं।

रोकथाम के उपाय

निवारक उपायों का उद्देश्य क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के प्रसार को रोकना है। इसमे शामिल है:

• उचित पोषण के नियमों का अनुपालन;
• नियमित व्यायाम चिकित्सा;
• वजन बढ़ने पर नियंत्रण;
• जीवन से बुरी आदतों का उन्मूलन;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के फोकल संक्रमण और रोगों का समय पर उपचार।

रोगों की अंतर्राष्ट्रीय रजिस्ट्री के वर्गीकरण के नवीनतम संशोधन के अनुसार, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का ICD-10 कोड - K81.1 है।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस सबसे आम है पुरानी बीमारीपित्त पथ और पित्ताशय को प्रभावित करना। सूजन पित्ताशय की दीवारों को प्रभावित करती है, जिसमें कभी-कभी पथरी बन जाती है, और पित्त (पित्त) प्रणाली के मोटर-टॉनिक विकार होते हैं।

वर्तमान में, 10-20% वयस्क आबादी कोलेसिस्टिटिस से पीड़ित है, और इस बीमारी में और वृद्धि की प्रवृत्ति है।

यह एक गतिहीन जीवन शैली, पोषण की प्रकृति (पशु वसा से भरपूर भोजन का अत्यधिक सेवन - वसायुक्त मांस, अंडे, मक्खन) के कारण होता है, अंतःस्रावी विकारों में वृद्धि (मोटापा, मधुमेह). महिलाएं पुरुषों की तुलना में 4 गुना अधिक बार बीमार पड़ती हैं, यह मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग, गर्भावस्था के कारण होता है।

इस सामग्री में हम आपको क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, लक्षण और इस बीमारी के उपचार के पहलुओं के बारे में सब कुछ बताएंगे। इसके अलावा, आहार और कुछ लोक उपचारों पर विचार करें।

क्रोनिक कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस

क्रोनिक कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस को पित्ताशय की थैली में पत्थरों के गठन की विशेषता है, यह अक्सर महिलाओं को प्रभावित करता है, खासकर जो अधिक वजन वाले होते हैं। कारण यह रोगपित्त और उच्च नमक सामग्री के ठहराव की घटना पर विचार किया जाता है, जिससे चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान होता है।

पत्थरों के निर्माण से पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं के कामकाज में व्यवधान होता है और एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास होता है, जो बाद में पेट और ग्रहणी में फैल जाता है। रोग के तेज होने के चरण में, रोगी को यकृत शूल होता है, जो पेट के शीर्ष पर और सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में एक तीव्र दर्द सिंड्रोम के रूप में प्रकट होता है।

यह हमला कुछ पलों से लेकर कई दिनों तक रह सकता है और इसके साथ मतली या उल्टी, पेट फूलना, सामान्य हालतकमजोरी, मुंह में कड़वा स्वाद।

क्रोनिक नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस

गैर-कैलकुलस (कैलकुलस) क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस, एक नियम के रूप में, सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का परिणाम है। यह एस्चेरिचिया कोलाई, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस, कुछ हद तक प्रोटियस, एंटरोकोकस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण हो सकता है।

कुछ मामलों में, नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस होते हैं, जो इसके कारण होते हैं रोगजनक माइक्रोफ्लोरा(टाइफाइड बेसिली, शिगेला), प्रोटोजोअल और वायरल संक्रमण। आंतों से (संपर्क द्वारा), लसीका (लिम्फोजेनस मार्ग) के माध्यम से, रक्त (हेमटोजेनस मार्ग) के माध्यम से रोगाणु पित्ताशय की थैली में प्रवेश कर सकते हैं।

कारण

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस क्यों होता है और यह क्या है? रोग तीव्र के बाद प्रकट हो सकता है, लेकिन अधिक बार यह स्वतंत्र रूप से और धीरे-धीरे विकसित होता है। जीर्ण रूप की घटना में उच्चतम मूल्यविभिन्न संक्रमण हैं, विशेष रूप से एस्चेरिचिया कोलाई, टाइफाइड और पैराटाइफाइड स्टिक्स, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी और एंटरोकोकी।

कोलेसिस्टिटिस हमेशा पित्त के बहिर्वाह में गड़बड़ी से शुरू होता है। यह स्थिर हो जाता है, इसके संबंध में, यह विकसित हो सकता है, जेवीपी, जो क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के तत्काल अग्रदूत हैं। लेकिन इस प्रक्रिया का उल्टा आंदोलन भी है। क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के कारण, अग्न्याशय की गतिशीलता धीमी हो जाती है, पित्त ठहराव विकसित होता है, और पथरी का निर्माण बढ़ जाता है।

इस रोगविज्ञान के विकास में, कुपोषण को अंतिम भूमिका नहीं दी जाती है। यदि कोई व्यक्ति भोजन के बीच महत्वपूर्ण अंतराल के साथ बड़े हिस्से खाता है, अगर वह रात में भोजन करता है, वसायुक्त, मसालेदार, बहुत अधिक मांस खाता है, तो उसे कोलेसिस्टिटिस विकसित होने का खतरा है। वह ओड्डी के दबानेवाला यंत्र की ऐंठन विकसित कर सकता है, पित्त ठहराव होता है।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लक्षण

जब क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस होता है, तो मुख्य लक्षण दर्द के लक्षण होते हैं। वयस्कों को सुस्त दर्द महसूस होता है, जो आमतौर पर भरपूर मात्रा में खाने के 1-3 घंटे बाद होता है, विशेष रूप से वसायुक्त भोजन और तले हुए खाद्य पदार्थ।

दर्द ऊपर की ओर, दाहिने कंधे, गर्दन, स्कैपुला के क्षेत्र में, कभी-कभी अंदर की ओर विकीर्ण होता है बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम. साथ तीव्र होता है शारीरिक गतिविधिमसालेदार स्नैक्स, वाइन और बीयर लेने के बाद हिलाना। जब कोलेसिस्टिटिस को कोलेलिथियसिस के साथ जोड़ा जाता है, तेज दर्दपित्त शूल की तरह।

• दर्द के साथ, डिस्पेप्टिक घटनाएं होती हैं: कड़वाहट की भावना और मुंह में एक धातु का स्वाद, हवा के साथ पेट फूलना, मतली, बारी-बारी से कब्ज और दस्त।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस अचानक नहीं होता है, यह लंबे समय तक विकसित होता है, और तीव्रता के बाद, उपचार और आहार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, छूट की अवधि होती है, अधिक सावधानी से आहार और रखरखाव चिकित्सा का पालन किया जाता है, लक्षणों की अनुपस्थिति की लंबी अवधि .

एक उत्तेजना क्यों है?

अतिशयोक्ति के मुख्य कारण हैं:

1. क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का गलत या असामयिक उपचार;
2. तीव्र रोग पित्ताशय की थैली से जुड़ा नहीं है।
3. हाइपोथर्मिया, संक्रामक प्रक्रिया।
4. पोषक तत्वों के अपर्याप्त सेवन से जुड़ी प्रतिरक्षा में सामान्य कमी।
5. गर्भावस्था।
6. आहार का उल्लंघन, शराब का सेवन।

निदान

निदान करने के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीके निम्नलिखित हैं:

• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• कोलेग्राफी;
• डुओडनल ध्वनि;
• कोलेसिस्टोग्राफी;
• सिंटिग्राफी;
• डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा सबसे आधुनिक और सस्ती डायग्नोस्टिक तरीके हैं;
• दिखाता है - जीजीटीपी, क्षारीय फॉस्फेट, एएसटी, ऑल्ट।

बेशक, किसी भी बीमारी का इलाज करने से रोकना आसान है, और एक प्रारंभिक अध्ययन से पित्त की रासायनिक संरचना में शुरुआती उल्लंघन, विचलन का पता चल सकता है।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का उपचार

यदि आपके पास क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लक्षण हैं, तो उपचार में एक आहार (Pevzner के अनुसार तालिका संख्या 5) और ड्रग थेरेपी शामिल है। अतिरंजना के दौरान, मसालेदार भोजन, तला हुआ और वसायुक्त, धूम्रपान, शराब को आहार से बाहर रखा गया है। आपको दिन में 4 बार छोटे हिस्से में खाना चाहिए।

अनुमानित उपचार आहार:

1. दर्द से राहत और सूजन से राहत के लिए, उनका उपयोग मूत्राशय की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने और एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ नलिकाओं के लिए किया जाता है।
2. जीवाणुरोधी चिकित्सा जब सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं (एम्पीसिलीन, एरिथ्रोमाइसिन, सिप्रोक्स)।
3. पित्त के ठहराव को खत्म करने के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो पित्त पथ (जैतून का तेल, समुद्री हिरन का सींग, मैग्नीशिया) के क्रमाकुंचन को बढ़ाते हैं। कोलेरेटिक्स (दवाएं जो पित्त स्राव को बढ़ाती हैं) का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है ताकि दर्द में वृद्धि न हो और जमाव बढ़ जाए।
4. एक्ससेर्बेशन सबसिडेंस के दौरान, फिजियोथेरेपी निर्धारित है - यूएचएफ थेरेपी, एक्यूपंक्चर और अन्य प्रक्रियाएं।
5. स्पा उपचार।

घर पर, रोग के हल्के पाठ्यक्रम के मामले में क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का उपचार संभव है, हालांकि, स्पष्ट रूप से तेज होने की अवधि के दौरान, रोगी को अस्पताल में होना चाहिए। सबसे पहले, लक्ष्य दर्द सिंड्रोम को रोकना और भड़काऊ प्रक्रिया को राहत देना है। वांछित प्रभाव प्राप्त करने के बाद, शिक्षा के कार्यों को सामान्य करने के लिए, पित्त स्रावित करें और इसे साथ ले जाएं पित्त पथडॉक्टर कोलेरेटिक और एंटीस्पास्मोडिक दवाओं को निर्धारित करता है।

कार्यवाही

जीर्ण के साथ गणनात्मक कोलेसिस्टिटिसपित्ताशय की थैली के सर्जिकल हटाने को दर्शाता है - पथरी के गठन का स्रोत।

तीव्र पथरी कोलेसिस्टिटिस के उपचार के विपरीत, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लिए पित्ताशय की थैली (लैप्रोस्कोपिक या ओपन कोलेसिस्टोटॉमी) को हटाने के लिए एक ऑपरेशन एक आपातकालीन उपाय नहीं है, यह निर्धारित है।

एक ही सर्जिकल तकनीकों का उपयोग तीव्र कोलेसिस्टिटिस के रूप में किया जाता है - लैप्रोस्कोपिक पित्ताशय की थैली हटाने, एक मिनी-एक्सेस से कोलेसिस्टेक्टोमी। दुर्बल और बुजुर्ग रोगियों के लिए - पित्त के बहिर्वाह के लिए एक वैकल्पिक मार्ग बनाने के लिए पर्क्यूटेनियस कोलेसिस्टोस्टॉमी।

पोषण

टेबल नंबर 5 के अनुसार क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लिए आहार बार-बार दर्द के हमलों के दौरान लक्षणों को कम करने में मदद करता है।

को निषिद्ध उत्पादसंबद्ध करना:

• मक्खन, छिछोरा आदमी, ताजी और राई की रोटी;
• वसायुक्त मांस;
• उपांग;
• ठंडा और कार्बोनेटेड पेय;
• कॉफी, कोको;
• आइसक्रीम, क्रीम उत्पाद;
• चॉकलेट;
• पास्ता, बीन्स, बाजरा, कुरकुरे अनाज;
• मसालेदार, नमकीन और वसायुक्त पनीर;
• शोरबा (मशरूम, मांस, मछली);
• वसायुक्त मछली, मछली कैवियार और डिब्बाबंद मछली;
• उच्च वसा वाले डेयरी उत्पाद;
• मसालेदार, नमकीन और मसालेदार सब्जियां;
• मूली, मूली, गोभी, पालक, मशरूम, लहसुन, प्याज, शर्बत;
• मसाले;
• स्मोक्ड मीट;
• तले हुए खाद्य पदार्थ;
• खट्टे फल।

कोलेसिस्टिटिस का पुराना रूप सबसे आम विकृति माना जाता है जो पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं को प्रभावित कर सकता है।

भड़काऊ प्रक्रिया पित्ताशय की दीवारों के साथ फैलती है, जहां पथरी और पित्त के उत्सर्जन में गड़बड़ी अक्सर देखी जाती है।

आज तक, 20% आबादी में क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का निदान किया गया है, और यह आंकड़ा लगातार बढ़ रहा है।

क्या रोग है

विचाराधीन विकृति पित्ताशय की थैली की सूजन है, जो जीर्ण रूप में होती है और समय-समय पर दोहराई जाती है। कोलेसिस्टिटिस अक्सर अग्नाशयशोथ, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस और एंटरोकोलाइटिस के संयोजन में होता है।

पित्त का ठहराव इस तथ्य की ओर जाता है कि मूत्राशय में पथरी बन जाती है और गणनात्मक प्रकार के कोलेसिस्टिटिस होता है।

ऐसी घटनाएँ उन महिलाओं में अधिक देखी जाती हैं जिन्होंने 40 वर्ष की रेखा पार कर ली है। यह उल्लेखनीय है कि विकसित देशों में पैथोलॉजी अधिक आम है, जो आबादी के विशेष आहार और जीवन शैली से जुड़ी है।

कोलेसिस्टिटिस के प्रकार

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट पैथोलॉजी को कई मापदंडों के अनुसार वर्गीकृत करते हैं। उनमें से प्रत्येक को अधिक विस्तार से माना जाना चाहिए:

1. पित्त पथरी में पित्त पथरी की उपस्थिति या अनुपस्थिति से: गणनात्मक और अगणनीय।
2. प्रवाह की प्रकृति से: अव्यक्त; आवर्तक; शायद ही कभी आवर्तक।
3. गंभीरता से: हल्का; मध्यम और भारी।

पित्त डिस्केनेसिया, बदले में, कई प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है: हाइपरमोटर, हाइपोमोटर, मिश्रित और अक्षम।

पैथोलॉजी क्यों होती है?

जीर्ण प्रकार का कोलेसिस्टिटिस अक्सर की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है तीव्र रूपपैथोलॉजी, लेकिन लंबे समय तक स्वतंत्र रूप से भी बन सकती है।

इसके अलावा, एक टाइफाइड या पैराटाइफाइड बैसिलस एक बीमारी को भड़का सकता है। शरीर के संक्रमण के कई मुख्य स्रोत हैं।

विचाराधीन रोग है विशेषता लक्षणइसकी शुरुआत की शुरुआत में ही होता है - पित्त के बहिर्वाह के साथ समस्याएं।

इसके ठहराव के कारण, रोगी पित्त पथरी के विकृति विकसित करता है, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया - कोलेसिस्टिटिस के जीर्ण रूप के मुख्य अग्रदूत।

लेकिन किसी को रिवर्स प्रक्रियाओं के विकास को बाहर नहीं करना चाहिए: मौजूदा क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के संबंध में, पित्त ठहराव और पित्ताशय की थैली में पत्थरों का गठन मनाया जाता है।

क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस के निर्माण में, मानव पोषण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इस घटना में कि रोगी एक समय में बहुत अधिक भोजन करता है, लंबे ब्रेक के साथ खाता है, सोने से पहले अधिक खाता है, बहुत अधिक वसायुक्त, मसालेदार और नमकीन भोजन करता है, उसे इस रोग के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

इसके अलावा, ऐसे रोगियों को अक्सर ओड्डी और भीड़ के दबानेवाला यंत्र की ऐंठन का निदान किया जाता है।

कुछ ऐसे कारक हैं जो कोलेसिस्टिटिस को बढ़ा सकते हैं। वे हैं:

1. पेरिटोनियम में बढ़ा हुआ दबाव, जो एक निष्क्रिय जीवन शैली, गर्भावस्था, अतिरिक्त वजन, कोर्सेट के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
2. गलत आहार: तला हुआ, वसायुक्त भोजन, शराब पीना, पर्याप्त फाइबर न होना।
3. लंबी भूख हड़ताल।
4. पित्त प्रकार की शिथिलता।
5. एक neuroendocrine प्रकृति के विकार।
6. लगातार तनाव और मनो-भावनात्मक ओवरस्ट्रेन में रहना।
7. पित्त क्षेत्र की गलत संरचना।
8. चयापचय में समस्या।
9. अचानक वजन कम होना।
10. जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति की उपस्थिति।
11. वृद्धावस्था।
12. खराब आनुवंशिकता।
13. कुछ दवाओं के साथ लंबा इलाज।

हालांकि कई कारक हैं जीर्ण प्रकारपैथोलॉजी, सबसे अधिक बार, तीव्र कोलेसिस्टिटिस के एक हमले के बाद कुपोषण और एक विशेष चिकित्सीय आहार के अनुपालन न करने के कारण बनती है।

रोग के लक्षण

पुरानी बीमारी लगातार छूट और तीव्रता के बीच बदलती रहती है। यह उल्लेखनीय है कि सभी आगामी परिणामों और जटिलताओं के साथ, एक कम विकृति अचानक तीव्र हो सकती है।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के कुछ लक्षण और गूंज-संकेत हैं। यह उन्हें और अधिक विस्तार से देखने लायक है:

1. सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द। यह इस क्षेत्र में है कि कोलेसिस्टिटिस के कारण होने वाली असुविधा स्थानीय होती है। पैथोलॉजी के तेज होने के चरण में दर्द काफी तीव्र हो सकता है। छूट में, यह मध्यम है। व्यथा अक्सर पीठ के निचले हिस्से या कंधे के ब्लेड तक विकीर्ण होती है और बिना किसी स्पष्ट कारण के होती है। अवधि असहजताएक घंटे से एक दिन में भिन्न होता है, वे समय-समय पर हो सकते हैं और उतनी ही जल्दी गायब हो सकते हैं।
2. कड़वी डकार का आभास, अंदर कड़वाहट मुंह. यह विशेष रूप से सच है जब खाली पेट भोजन किया जाता है।
3. अनुचित पाचन अक्सर कोलेसिस्टिटिस के साथ होता है। तथ्य यह है कि पित्त मुख्य तत्व है जो भोजन के पाचन के लिए जिम्मेदार होता है। मामले में जब में ग्रहणीइसकी कमी है, एक व्यक्ति को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की समस्या है: दस्त, कब्ज, सूजन, उल्टी।
4. सुबह मुंह का बड़ा सूखना।
5. तापमान में मामूली वृद्धि, मानव शरीर में होने वाली एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत देती है।
6. कमजोरी, ताकत कम होना, खाने से मना करना।
7. त्वचा, आंखों, मूत्र और मल के रंग में परिवर्तन। त्वचा और आंखें पीली हो जाती हैं, पेशाब काला हो जाता है और मल का रंग फीका पड़ जाता है।

वानस्पतिक प्रकार की शिथिलता के विकास के साथ, रोगी को टैचीकार्डिया और हाइपरवेंटिलेशन, कूदता है रक्तचाप, मिजाज में बदलाव, चिड़चिड़ापन बढ़ना, नींद की गड़बड़ी, खराब स्वास्थ्य, शक्तिहीनता, शारीरिक श्रम से इंकार।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के तेज होने के 50% मामलों में नशा के लक्षण होते हैं। इनमें हाइपरथर्मिया, गंभीर ठंड लगना, अधिक पसीना आना, कमजोरी शामिल हैं। विमुद्रीकरण के दौरान, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के व्यावहारिक रूप से कोई संकेत नहीं हैं।

पैथोलॉजी का निदान कैसे किया जाता है?

जब कोई मरीज जाता है चिकित्सा संस्थानलक्षणों और उपचार की जांच करके एक निश्चित निदान करने में मदद करने के लिए डॉक्टरों को परीक्षणों की एक श्रृंखला करनी चाहिए।

इन उद्देश्यों के लिए, निम्नलिखित गतिविधियाँ की जाती हैं:

1. शरीर में सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण लेना।
2. रक्त जैव रसायन, जिसका उपयोग कोलेस्ट्रॉल, ट्रांसएमिनेस, बिलीरुबिन या प्रोटीन अंश के स्तर का पता लगाने के लिए किया जा सकता है।
3. संदिग्ध मधुमेह के लिए रक्त शर्करा परीक्षण।
4. किडनी पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए यूरिनलिसिस।
5. बैक्टीरियोलॉजिकल तरीकों से पित्त का अध्ययन।
6. शरीर में जिआर्डियासिस की उपस्थिति के लिए विश्लेषण।
7. अग्नाशयशोथ के निदान के लिए इलास्टेज के लिए मल की जांच।

प्रयोगशाला परीक्षणों के अलावा, रोगी को वाद्य निदान के लिए भेजा जाएगा। इसमें निम्नलिखित प्रक्रियाएँ शामिल हैं:

1. पेट की अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक ऐसी विधि है जो आपको पित्ताशय की थैली की दीवारों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, स्थिर प्रक्रियाओं की उपस्थिति, पित्त और पथरी की मोटाई की पहचान करने की अनुमति देती है।
2. एक विशेष नाश्ते के बाद अल्ट्रासाउंड, जिसके साथ पित्त संबंधी डिस्केनेसिया का पता लगाना संभव है।
3. पेट का एक्स-रे पथरी के गठन का पता लगाने की एक प्रक्रिया है।
4. पित्त की एक साथ बुवाई के साथ ग्रहणी प्रकार की जांच एक ऐसी तकनीक है जिसकी अनुमति केवल तभी दी जाती है जब रोगी के पित्ताशय या नलिकाओं में पथरी न हो।
5. फाइब्रोसोफेगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी।
6. कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के विकृतियों का पता लगाने के लिए एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम किया जाता है।
7. सीटी स्कैन।

यह विचार करने योग्य है कि इन परीक्षणों और परीक्षाओं के बिना, डॉक्टर अंतिम निदान नहीं कर सकता है और पहचाने गए रोग की स्थिति के लिए पर्याप्त उपचार निर्धारित कर सकता है।

क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस से कैसे निपटें

कोलेसिस्टिटिस के लिए उपचार आहार किसी विशेष रोगी में रोग के चरण पर निर्भर करता है।

क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस का इलाज एक विशेष आहार के साथ किया जाता है, लेकिन एक्ससेर्बेशन के स्तर पर आपको कुछ दवाएं लेनी होंगी।

चिकित्सा उपचार

पैथोलॉजी के तेज होने की अवधि का उसी तरह से इलाज किया जाता है जैसे इसका तीव्र रूप। थेरेपी निम्नलिखित दवाएं लेने पर आधारित है:

1. एंटीबायोटिक्स जो पूरे शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं को खत्म करते हैं।
2. एंजाइम - पाचन प्रक्रियाओं को सामान्य करना: मेज़िम, फेस्टल, क्रेओन।
3. गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं और एंटीस्पास्मोडिक्स - सूजन से लड़ें और दर्द को खत्म करें।
4. कोलेरेटिक्स - दवाएं जो पित्त के बहिर्वाह को बढ़ावा देती हैं: होलोसस, लियोबिल, एलोकोल।
5. ड्रॉपर को ग्लूकोज या सोडियम क्लोराइड के साथ सेट करना, शरीर के नशा को दूर करने में मदद करता है।

यदि किसी रोगी में पित्ताशय की थैली में पथरी पाई जाती है, तो उसे लिथोलिसिस से गुजरना चाहिए, जिसमें उनकी दवा या इंस्ट्रुमेंटल क्रशिंग शामिल है।

फार्माकोलॉजिकल क्रशिंग डीऑक्सीकोलिक और ursodeoxycholic एसिड लेकर किया जाता है, और इंस्ट्रूमेंटल क्रशिंग एक लेजर, इलेक्ट्रो-हाइड्रोलिक दबाव या एक विशेष शॉक वेव के साथ किया जाता है।

इस मामले में जब बहुत सारे पत्थर होते हैं, तो नियमित रूप से पित्त शूल होता है, पत्थर काफी बड़े होते हैं, और पित्ताशय की थैली सूजन प्रक्रिया के प्रभाव में पुनर्जन्म होती है, रोगी को एक गुहा या एंडोस्कोपिक पित्ताशय-उच्छेदन निर्धारित किया जाता है - हटाने अंग।

आज, लैप्रोस्कोपी विधि बहुत लोकप्रिय है - एक ऑपरेटिव हस्तक्षेप जो विशेष वीडियो उपकरण का उपयोग करके और एक छोटे से छेद के माध्यम से पेट में डाले गए उपकरण का उपयोग करके एक डॉक्टर की सख्त देखरेख में किया जाता है।

इस तरह के ऑपरेशन के महत्वपूर्ण फायदे हैं: निशान की अनुपस्थिति और जल्दी ठीक होने की अवधि।

विशेष भोजन

विचाराधीन बीमारी को आहार के सख्त पालन की आवश्यकता होती है, यहां तक ​​​​कि इसके अस्थायी निर्वाह की अवधि के दौरान भी।

कोलेसिस्टिटिस के लिए आहार की मुख्य विशेषताएं अधिक विस्तार से अध्ययन करने योग्य हैं:

1. उत्तेजना के पहले कुछ दिनों के लिए, डॉक्टर पूरी तरह से खाना खाने से इनकार करने की सलाह देते हैं। इस समय, बिना चीनी मिलाए हर्बल चाय, स्थिर पानी, नींबू वाली चाय पीने की अनुमति है। कुछ समय बाद आप सूप, दलिया, चोकर, डाइटरी मीट और मछली, पनीर और जेली खा सकते हैं।
2. दिन में कम से कम 5 बार भोजन करना चाहिए, लेकिन छोटे हिस्से में।
3. आहार में केवल वनस्पति वसा मौजूद होनी चाहिए।
4. डेयरी उत्पादों, फलों और सब्जियों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

इसके अलावा, अनुमत खाद्य पदार्थों की सूची में सभी उबले हुए, बेक्ड और स्टीम्ड खाद्य पदार्थ शामिल हैं। यदि पित्ताशय में पथरी न हो तो रोगी को प्रतिदिन 1 अंडा खाने की अनुमति दी जाती है।

उत्पादों की एक निश्चित सूची है कि रोगी को अस्थायी या स्थायी रूप से मना करना होगा: मूली, प्याज, शलजम, लहसुन, डिब्बाबंद भोजन, फलियां, स्मोक्ड मीट, मशरूम, वसायुक्त खाद्य पदार्थ, मजबूत चाय, मफिन और विभिन्न मादक पेय।

यदि कोई व्यक्ति इन नियमों का पालन नहीं करता है, तो इससे क्रॉनिक पैथोलॉजी की खतरनाक जटिलताएं हो सकती हैं, इसके बार-बार होने वाले रिलैप्स और पेट की गुहा में पड़ोसी अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं का प्रसार हो सकता है।

पारंपरिक चिकित्सा उपचार

यह तुरंत स्पष्ट किया जाना चाहिए कि योग्य विशेषज्ञ के परामर्श के बाद ही पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग किया जा सकता है।

इस मामले में स्व-दवा निषिद्ध है, क्योंकि यह केवल स्थिति को बढ़ा सकती है। इसके अलावा, पारंपरिक चिकित्सा को दवाओं का विकल्प नहीं बनना चाहिए - चिकित्सा को संयोजन में किया जाना चाहिए।

जड़ी-बूटियों और विभिन्न घटकों का उपयोग संग्रह या जलसेक और अलग-अलग दोनों में किया जा सकता है।

वर्तमान में, चिकित्सक क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के इलाज के लिए नुस्खे का एक बड़ा चयन प्रदान करते हैं, इसलिए डॉक्टर हमेशा किसी विशेष रोगी के लिए सबसे अच्छा उपचार विकल्प चुनने में मदद कर सकता है।

सबसे लोकप्रिय व्यंजनों में निम्नलिखित शुल्क और काढ़े शामिल हैं:

1. शुद्ध रोवन जूस, जिसे भोजन से पहले दिन में कई बार आधा गिलास पीना चाहिए।
2. केला। निर्दिष्ट पौधे को पीसना आवश्यक है, एक बड़ा चमचा अलग करें, उबलते पानी के 250 मिलीलीटर डालें, इसे लगभग 20 मिनट तक काढ़ा करें और पूरे दिन पीएं।
3. जई। का उपयोग करके जई का दलियासूजन को समाप्त किया जा सकता है और जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति को समाप्त किया जा सकता है। चिकित्सा गुणोंअनाज, आटा, साबुत अनाज, स्प्राउट्स और पुआल रखता है।

0.5 किलोग्राम अनाज डालना जरूरी है गर्म पानी, लगभग आधा घंटा प्रतीक्षा करें और छान लें। दिन में 3-4 बार 0.5 कप पिएं।

इसके अलावा, आप दलिया जेली पका सकते हैं। ऐसा करने के लिए, 250 ग्राम अनाज लें, इसे 1 लीटर उबलते पानी और 1 लीटर दूध के साथ डालें, उबाल लें और द्रव्यमान में 3 बड़े चम्मच शहद डालें। किसेल को दिन में 4-5 बार पीने की सलाह दी जाती है।

1. चुकंदर को एक नरम स्थिरता के लिए उबाला जाता है और भोजन से पहले 2 बड़े चम्मच खाया जाता है।
2. गोभी का रस 0.5 कप खाली पेट पिएं।
3. 250 ग्राम हॉर्सरैडिश को पीस लें, इसे एक लीटर उबलते पानी में डालें, ठंड में एक दिन के लिए छोड़ दें, फिर इसे छान लें और इसे लाएं कमरे का तापमान. दिन में 3 बार पिएं, 1 बड़ा चम्मच।

यह मत भूलो कि पारंपरिक चिकित्सा के इन सभी व्यंजनों का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब पित्ताशय की थैली या नलिकाओं में पत्थरों की अनुपस्थिति की पुष्टि की जाती है।

असहनीय दर्द के विकास के साथ, विशेषज्ञ इन युक्तियों को आजमाने की सलाह देते हैं:

1. एंटीपायरिन पिएं, कैमोमाइल का एनीमा बनाएं, गर्म स्नान में लेट जाएं।
2. एक क्षैतिज स्थिति में होने के नाते, अपने दाहिनी ओर एक गर्म हीटिंग पैड या पानी की बोतल रखें।
3. 3 चम्मच का आसव बनाएं जतुन तेलमेन्थॉल के चम्मच और 30 ग्राम कॉन्यैक, और इसे हर 3-4 घंटे में पिएं।

कोलेसिस्टिटिस के गणनात्मक रूप का निदान करते समय, निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग करके लक्षणों को कम किया जा सकता है:

1. मकई के स्तंभों और कलंक का आसव: एक गिलास उबलते पानी के साथ कच्चे माल का एक बड़ा चमचा डालें, इसे एक अंधेरी जगह में काढ़ा दें और 3-4 घंटे के बाद एक चम्मच पिएं।
2. केले को पीसें, 2 बड़े चम्मच घास अलग करें और एक गिलास उबलता हुआ पानी डालें। पैथोलॉजी के पहले लक्षणों पर पूरे दिन पीना शुरू करें।
3. 1 गिलास पानी में एक चम्मच दवा मिलाकर चाय के रूप में साधारण अजवायन का उपयोग किया जाता है। प्रत्येक भोजन से पहले प्रयोग करें।
4. रोजाना खाली पेट आधा गिलास सॉकरौट ब्राइन पिएं। उपचार का कोर्स लगभग 2 महीने तक जारी रहता है।
5. साधारण हरी चाय पत्थरों से निपटने में मदद करेगी।
6. बर्च के पत्तों का आसव: कच्चे माल के 3 बड़े चम्मच उबलते पानी डालें, आग्रह करें और रोजाना 50 मिलीलीटर पिएं।
7. सूखे सिंहपर्णी जड़ का एक बड़ा चमचा 0.5 लीटर पानी में डाला जाता है, कम गर्मी पर उबाला जाता है और भोजन से पहले 0.5 कप पिया जाता है।
8. कीड़ा जड़ी और घोड़े की पूंछ को बराबर मात्रा में लेकर चाय की जगह काढ़ा बनाकर सुबह-शाम सेवन करें।

सबसे महत्वपूर्ण बात स्व-चिकित्सा करना नहीं है, बल्कि समय-समय पर चिकित्सा पेशेवरों से परामर्श करना और शरीर की पूरी जांच करना है।

एक पैथोलॉजिकल स्थिति की जटिलता

यदि रोगी पहले की उपेक्षा करता है चिंता के लक्षणऔर के लिए आवेदन नहीं करेगा चिकित्सा देखभाल, इसके जानलेवा परिणाम हो सकते हैं। यह उन पर अधिक विस्तार से विचार करने योग्य है:

1. पित्त नालव्रण।
2. एक्यूट पैंक्रियाटिटीज।
3. विभिन्न एटियलजि के हेपेटाइटिस।
4. चोलैंगाइटिस।
5. पेरिटोनिटिस सबसे अधिक है खतरनाक जटिलता, विशेषता भड़काऊ प्रक्रियाउदर गुहा में, जो पित्त नलिकाओं और मूत्राशय के छिद्र की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
6. शुद्ध प्रकृति का फोड़ा जो यकृत में फैल सकता है।

कोलेसिस्टिटिस थेरेपी के बाद पुनर्वास अवधि के दौरान, रोगी को निर्धारित लेना होगा चिकित्सा तैयारी, दिन के एक निश्चित कार्यक्रम का पालन करें और विशेष चिकित्सा पोषण का निरीक्षण करें।

यदि आप इन सभी युक्तियों का पालन करते हैं, तो जटिलताओं का खतरा काफी कम हो जाता है।

क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस के प्रकोप से कैसे बचें

विचाराधीन विकृति के विकास को रोकने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करने की आवश्यकता है। वे हैं:

1. सही खाएं: दिन में कम से कम 4 बार बिना ज्यादा खाए और प्रतिबंधित खाद्य पदार्थ खाए।
2. भाग लेना व्यायाम: दौड़ना, साइकिल चलाना, तैरना।
3. पुरानी विकृति का समय पर इलाज करें और हेलमन्थ्स से लड़ें।

क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस के रोगियों की संख्या प्रतिदिन बढ़ रही है। इस तथ्य के कारण कि घर पर पैथोलॉजी का निदान करना असंभव है, विशेषज्ञ जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेने की सलाह देते हैं। एलार्मखुद का जीव।

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