घुटने के संयुक्त संचालन के बाद क्या करना है शारीरिक व्यायाम के इंटरमीडिएट कॉम्प्लेक्स मरीज पुनर्वास

> आर्थोस्कोपी के बाद पुनर्स्थापन उपचार घुटने के संयुक्त का  (रोगी गाइड)

घुटने के संयुक्त रोगियों के लिए मार्गदर्शिका (arthroscopy) के बाद पुनर्स्थापन उपचार

रूसी अनुसंधान संस्थान ट्रमैटोलॉजी और ऑर्थोपेडिक्स im.RRVreden

आर एम टिखिलोव, एपट्रैचुक, ओई। बोगॉल्पस्की, टीवीएसरेब्रीक

Arthroscopy क्या है?

घुटने की ऑर्थोस्कोपी संयुक्त और जोड़दार गुहा सामग्री की आंतरिक संरचना का दृश्य निरीक्षण, साथ ही पतली ऑप्टिकल और यांत्रिक उपकरणों के माध्यम से उन पर उपचारात्मक प्रभाव से एक उन्नत न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेटिव है। शब्द "आर्थोस्कोपी" दो यूनानी शब्दों से आता है, «ARTHRO»(संयुक्त) और «Skopien»को देखने के लिए शब्द का शाब्दिक अर्थ है "संयुक्त में देखो"

आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी - एक प्रक्रिया है, जिसमें संयुक्त की आंतरिक संरचना की जांच की जाए और इलाज शल्य लंबाई में लगभग 5-10 मिमी की छोटा सा चीरा के माध्यम से संयुक्त में पेश उपकरणों का उपयोग कर। आर्थ्रोस्कोपिक उपकरण एक छोटे व्यास arthroscope और उपकरणों है कि सर्जन, जांच में कटौती, प्रधान या घुटने के जोड़ के अंदर ऊतक निकालने की अनुमति देने के होते हैं। आर्थ्रोस्कोप 4 मिमी के व्यास के साथ एक कठोर ट्यूब है और इसमें एक हल्का-संचालन फाइबर और लेंस को बढ़ाया जाता है। एक टेलीविजन कैमरे से जुड़े एक आर्थोस्कोप की एक छवि और ठंडे प्रकाश का एक स्रोत मॉनिटर पर पेश किया जाता है अच्छी दृश्यता सुनिश्चित करने के लिए घुटने के जोड़ एक बाँझ तरल से भर जाता है। सर्जन, सांध्यात्मक गुहा में arthroscope ले जाने, संयुक्त के सभी संरचनाओं की जांच कर सकता है और उन्हें मॉनिटर स्क्रीन पर मूल्यांकन कर सकता है। व्यास में पतला शल्य 2-3 मिमी उपास्थि, नवचंद्रक, synovium के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को हटाने के लिए अलग चीरों के माध्यम से संयुक्त में पेश किया और क्षतिग्रस्त आंतरिक संयुक्त संरचनाओं के पुनर्निर्माण सर्जरी प्रदर्शन सूजन कर रहे हैं।

छोटे संयुक्त कैप्सूल चोट, पारंपरिक संधिकर्तन के विपरीत, बहुत पहले की मांसपेशियों को जुटाने के लिए शुरू की अनुमति देता है घुटने के जोड़ में आंदोलन और अंग के समर्थन की क्षमता को बहाल करने,। कई रोगियों को दर्द निवारक लेने की ज़रूरत नहीं है दवाओं  और आपरेशन के बाद घर लौट आए।

आर्थोस्कोपी के बाद का निदान इस बात पर निर्भर करता है कि ऑपरेशन के दौरान क्या पता चला और किया गया था। यदि आर्थस्ट्रिसिस के लक्षण दिखाई दिए, तो चिकित्सक शारीरिक गतिविधि में बदलाव की सिफारिश कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, चलना छोड़कर, कूदना। क्षतिग्रस्त meniscus के लसीकरण के बाद, रोगी आमतौर पर भौतिक और खेल गतिविधियों के पिछले स्तर पर लौटता है। हालांकि, यह है कि एक नवचंद्रक भाग के साथ घुटने के जोड़ पर भारी बोझ कई वर्षों के बाद पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास के लिए नेतृत्व कर सकते हैं चेतावनी दी थी।

Arthroscopy के बाद वसूली का समय क्या है?

वसूली का कार्य कई कारकों पर निर्भर करता है, अर्थात् - संयुक्त में परिवर्तन कितने व्यापक थे, और ऑपरेशन के दौरान क्या किया गया था। याद रखें कि जिस व्यक्ति को आर्थोस्कोपिक हस्तक्षेप हुआ है, वह कई अलग-अलग निदान और पूर्ववर्ती हो सकता है, ताकि हर व्यक्ति के लिए प्रत्येक आर्थस्ट्रोकिक ऑपरेशन अद्वितीय हो।

यह याद रखा जाना चाहिए कि बाद आर्थोस्कोपी पहले दिन में संयुक्त पर एक अत्यधिक लोड, (पैदल दूरी पर, काम, व्यायाम करने के लिए वापस) सूजन और दर्द पैदा कर सकता है चिकित्सा देरी और पश्चात की जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता। मरीज को कार के पहिया के पीछे आने के लिए कम से कम एक हफ्ते लगते हैं। अधिकांश लोग ऑपरेशन के एक सप्ताह बाद कामोत्तेजक काम पर वापस लौट सकते हैं, लेकिन जिन रोगियों को काम पर बहुत कुछ चलना है उन्हें लंबे समय की आवश्यकता होती है। गतिविधि धीरे-धीरे दर्द के अनुसार और संयुक्त में सूजन की उपस्थिति के अनुसार विस्तारित होती है। आम तौर पर रोज़मर्रा की घरेलू गतिविधि का स्तर 4-6 सप्ताह में पहुंचता है, लेकिन बिना मरीज को 2-3 महीने पहले लेना चाहिए दर्दनाक उत्तेजना  शारीरिक काम और खेल में संलग्न आर्थस्ट्रिस की घटना को और अधिक बताते हुए, इसे ठीक होने में अधिक समय लगता है।

संभावित जटिलताओं क्या हैं?

Astroscope के बाद, कभी-कभी जटिलताएं पैदा होती हैं। उनकी आवृत्ति सभी arthroscopic आपरेशनों के 1% से कम है। संभावित समस्याओं पश्चात संक्रमण, thrombophlebitis, घनास्त्रता और thromboembolism (नसों में रक्त के थक्के और फुफ्फुसीय शिरा थ्रोम्बी की रुकावट), और भी संयुक्त में रक्त की एक महत्वपूर्ण संचय शामिल हैं।

निम्नलिखित सर्जरी के लक्षण होने पर आपको सर्जन को तुरंत फोन करना चाहिए:

• ठंड लगना;

अपनी स्थिति के बारे में समय पर जानकारी चिकित्सक को उपचार की प्रकृति को तुरंत समायोजित करने और अवांछनीय परिणामों को रोकने की अनुमति देगा!

मेथ्रोस्कोपी के बाद मुझे क्या करना चाहिए?

तो, आपके पास घुटने की संयुक्त की आर्थोस्कोपी थी बाद ऑर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी घावों लंबाई में 4-5 मिमी थे, सिलना टांके, जो चंगा, आमतौर पर 7-10 दिनों, जिसके बाद यह जरूरी है कि अपने सर्जन संचालित में टांके को दूर करने के भीतर बाधित। रक्त के संयुक्त के संयुक्त में भीड़ के कारण घुटने के जोड़ की संभावित पश्चात प्रहार (सूजन) शुक्राणु द्रव। दर्दनाक उत्तेजना और दर्द जब घूमना और आंदोलनों संयुक्त में ऑपरेशन की प्रकृति के कारण (meniscal लकीर, इंट्रा-शरीर को हटाने, क्षतिग्रस्त कार्टिलेज और तरह की लकीर साइटों), और साथ ही संयुक्त की सूजन।

ऑपरेशन के बाद आप अपने सर्जन ड्रेसिंग के लिए संचालित, घुटने (स्पष्ट सूजन की उपस्थिति) की पंचर करने के लिए 2-3 का दौरा की जरूरत है और पश्चात की टांके हटा देगा। 2-3 सप्ताह के भीतर आमतौर पर पोस्टऑपरेटिव इवेंट्स होते हैं एक सप्ताह में आप दैनिक काम शुरू कर सकते हैं और एक कार चला सकते हैं, पूल में तैर सकते हैं। दफ्तर में काम 2-3 सप्ताह में संभव है, शारीरिक श्रम - 4-6 के बाद, खेल पर वापस लौटें- 8-12 सप्ताह में।

Arthroscopy के पहले सप्ताह के दौरान, निम्न नियमों को अवश्य देखा जाना चाहिए:

1. शांति  ऑपरेशन के 2-3 दिनों के भीतर, पैर (बैसाखी, चलने वाली छड़ी) के समर्थन भार को सीमित करना वांछनीय है। सप्ताह के दौरान, आप अपार्टमेंट में रोजमर्रा की ज़रूरतों के लिए पैरों पर भार के साथ चलने के लिए एक सीमित समय ले सकते हैं घुटने की चक्कर चलने में मामूली दर्द की भावना हो सकती है।

2. शीत।घुटने के संयुक्त के सामने, एक बर्फ पैक (एक तौलिया में लिपटे), 15-20 मिनट के लिए 4-5 बार एक दिन पर लागू करें।

ज़ेड। दबाना पट्टीपैर की एक पट्टी से पैर की पट्टी और जांघ के मध्य तीसरे भाग के साथ।

4. उन्नत स्थिति  घुटने और शिन बिस्तर में, पैर तकिया पर, दिल के स्तर से ऊपर होना चाहिए।

घुटने के संयुक्त और मांसपेशियों की ताकत में गतिशीलता बहाल करने के लिए, नियमित शारीरिक अभ्यास आवश्यक हैं ज्यादातर मामलों में, एक व्यायाम व्यायाम (नीचे दिखाया गया) घर पर 20-30 मिनट 2 या 3 बार एक दिन के लिए किया जा सकता है। यदि प्रशिक्षण की तीव्रता बहुत अधिक है, तो आप एक अस्थायी गिरावट महसूस कर सकते हैं। यदि घुटने के जोड़ सूजन और गर्म हो जाते हैं, तो आपको लोड कम करना चाहिए या जब तक आप बेहतर महसूस नहीं करते तब तक व्यायाम बंद करना चाहिए। गिरावट की अवधि में, उपरोक्त उपायों को फिर से लागू किया जाना चाहिए: बाकी, ठंड, दबाव पट्टी और ऊंचा पैर की स्थिति। अगर संयुक्त की सूजन 2-3 दिनों के बाद कम नहीं होती है, तो ऑपरेटिंग सर्जन को दिखाई देना चाहिए।

शारीरिक व्यायाम की प्रारंभिक जटिलता

(सर्जरी के 3-7 दिनों बाद)

व्यायाम 1. हिप मांसपेशियों के पीछे के समूह के संकुचन।

स्थिति - पीठ पर झूठ बोल रही है अपने घुटनों को बिना दर्द के संभवतः दूर झुकना। जांघ की पीठ की मांसपेशियों को दबा कर फर्श पर ऊँची एड़ी दबाएं। 5 सेकंड के लिए वोल्टेज पकड़ो, फिर आराम करो। 10 बार व्यायाम दोहराएं

व्यायाम 2. हिप मांसपेशियों के पूर्वकाल समूह के संकुचन।

स्थिति - पेट पर झूठ बोल रही है पैर के नीचे लुढ़का हुआ तौलिए का रोल है रोलर पर रोकें, जहां तक ​​संभव हो, पैर को सीधे। 5 सेकंड के लिए वोल्टेज पकड़ो, फिर आराम करो। 10 बार व्यायाम दोहराएं

व्यायाम 3. एक सीधी पैर बढ़ाना

एस्थिति - पीठ पर झूठ बोल रही है घुटने पर स्वस्थ पैर तुला, मंजिल पर संचालित

बी  घुटने में संचालित पैर को सीधा करें, कूल्हे के पूर्वकाल पेशी समूह को दबाकर रखें, और धीरे-धीरे मंजिल से लगभग 30 सेंटीमीटर ऊपर उठाएं। अपना पैर 5 सेकंड के लिए वजन पर रखें फिर धीरे-धीरे इसे फर्श पर कम करें और आराम करो। 10 बार दोहराएं

स्थिति - पीठ पर झूठ बोल रही है पैर घुटनों पर मोड़, फर्श पर पैर झुकाव गले की मांसपेशियों को तनाव दें और 5 सेकंड के लिए तनाव पकड़ो, फिर आराम करो। 10 बार व्यायाम दोहराएं

व्यायाम 5. एक सीधी पैर बढ़ाने

ए  स्थिति - दीवार (टेबल या कुर्सी) पर खड़े हैं अपने हाथ से अपने हाथ का समर्थन करें, यदि आवश्यक हो, और धीरे-धीरे घुटने पर घुटने के बारे में 45 डिग्री से धीरे धीरे बढ़ा। अपना पैर 5 सेकंड के लिए वजन पर रखें, फिर धीरे-धीरे इसे अपनी मूल स्थिति में कम करें 10 बार दोहराएं

बीइस अभ्यास को पैर के बाहर दोहराएं।

शारीरिक व्यायाम के इंटरमीडिएट कॉम्प्लेक्स

(सर्जरी के 2-3 सप्ताह बाद)

व्यायाम 6. घुटने में पैर के सक्रिय विस्तार

एस्थिति - घुटने के जोड़ के तहत एक स्नान तौलिया (या एक घने तकिया) के एक रोलर के साथ पीठ पर झूठ बोल रही है

बीरोलर पर झुकाव, घुटने में संभव के रूप में पैर जितना संभव हो और इसे 5 सेकंड के लिए पकड़ो। धीरे-धीरे शुरुआती स्थिति पर लौटें 10 बार दोहराएं

व्यायाम 7. एक सीधे पैर बढ़ाना

एस्थिति - पीठ पर झूठ बोल रही है एक स्वस्थ पैर घुटने पर चल रहा है, संचालित - सीधा और मंजिल पर स्थित है।

बीअपने पैरों को धीरे-धीरे 45 डिग्री तक बढ़ाएं, इसे हर 15 सेंटीमीटर लिफ्ट में 5 सेकंड के लिए वजन पर रखें। 15 सेंटीमीटर के अंतराल पर पैर उठाने को जारी रखें, 5 सेकंड के लिए हर बार इसे पकड़कर रखें धीरे-धीरे पैर अपने मूल स्थान पर वापस लौटें 10 पुनरावृत्तियों के 3 सेट करें सेट के बीच आराम के बारे में 1 मिनट है

व्यायाम 8. कुर्सी पर आधा बैठे।

एस्थायी - खड़े लगभग 30 सेमी की दूरी पर आपके सामने कुर्सी रखें

बीअपने हाथ कुर्सी के पीछे पीछे रखते हुए, सही कोण से अधिक नहीं बैठते हैं 5-10 सेकंड के लिए फूहड़ पकड़ो। फिर धीरे-धीरे शुरुआती स्थिति पर लौटें। व्यायाम के दौरान, अपनी पीठ को सीधे रखने की कोशिश करें 10 बार दोहराएं

व्यायाम 9. जांघ की मांसपेशियों के पूर्वकाल की मांसपेशियों के टूटने।

एक कुर्सी के सामने खड़े हो जाओ एक स्वस्थ पैर पर खड़े हो जाओ और कुर्सी के पीछे झुक जाओ। घुटने में संचालित पैर को मोड़ें और एक ही नाम के साथ पैर को पकड़ो। धीरे-धीरे पैर को कूल्हे पर खीचें, यह 5 सेकंड के लिए पकड़ो, जांघ के सामने की सतह के खींचने की भावना को महसूस करें। फिर धीरे से अपने पैर को फर्श पर कम करें 10 बार व्यायाम दोहराएं

  व्यायाम 10. एक पैर पर आधा चक्कर।

स्थायी - अपने हाथों के साथ कुर्सी के पीछे समर्थन के साथ खड़े होकर। अपने स्वस्थ पैर को मोड़ लें ताकि आपके पैर की उंगलियां स्थिरता के लिए फर्श को छू लें। संचालित पैर पर लगभग 120-100 डिग्री के कोण पर बैठो 5 सेकंड के लिए फूहड़ पकड़ो, फिर धीरे-धीरे शुरुआती स्थिति पर लौटें। 10 बार व्यायाम दोहराएं

व्यायाम 11. कदम आगे कदम।

स्थिति - एक बेंच के सामने 15-20 सेंटीमीटर उच्च खड़ी होती है। एक संचालित पैर के साथ बेंच पर खड़े हो जाओ, उसके शरीर के वजन को स्थानांतरित करें और सीधा करें। प्रारंभिक स्थिति पर लौटें 10 बार दोहराएं

व्यायाम 12. पक्ष के कदम पर कदम

स्थिति - 15-20 सेंटीमीटर बेंच के बगल में संचालित पैर के साथ खड़ी है। संचालित पैर के साथ पीठ पर खड़े हो जाओ, उसके शरीर के वजन को स्थानांतरित करें और सीधा करें। प्रारंभिक स्थिति पर लौटें 10 बार दोहराएं

व्यायाम 13. घुटने के जोड़ में विस्तार

स्थिति - स्तूप पर बैठे, संचालित पैर दूसरी कुर्सी पर है। घुटने पर, 1-2 किलोग्राम वजनी रेत का एक बैग लगाओ घुटने पर दाहिने पैर को अधिकतम करें और 5-10 सेकंड के लिए तनाव रखें। फिर आराम करो 10 बार दोहराएं

व्यायाम 14. हैमस्ट्रिंग के पीछे के समूह का टूटना।

स्थिति - दीवार के सामने पीठ पर झूठ बोल रही है अपने पैर उठाएं और दीवार के खिलाफ अपनी एड़ी को दुबला करो, अपने श्रोणि को दीवार के करीब ले जाएं। घुटने के जोड़ में अपने पैर को सीधे सीधा करें जब तक आपको घुटने के नीचे की मांसपेशियों का तनाव नहीं लगता। 5 सेकंड के लिए वोल्टेज पकड़ो, फिर आराम करो। 10 बार व्यायाम दोहराएं

व्यायाम 15. हैमस्ट्रिंग के पीछे के समूह के तनाव।

एस्थिति - पीठ पर झूठ बोल रही है हिप संयुक्त और घुटने के जोड़ों में पैर को मोड़ो, घुटने पर हाथों से कूल्हे का समर्थन करना।

बीधीरे-धीरे घुटने में पैर को सीधा करें और 5 सेकंड तक पकड़ो। फिर आराम करो 10 बार व्यायाम दोहराएं

व्यायाम 16. व्यायाम बाइक

यदि घुटने के संयुक्त आंदोलनों में आंदोलनों का आयाम आपको पैडल के रोटेशन का पूरा चक्र बनाने की अनुमति देता है, तो आप ऑपरेशन के 2-4 सप्ताह के बाद स्थिर बाइक पर व्यायाम शुरू कर सकते हैं। पेडल "लाइट" के विरोध के साथ प्रति दिन 10 मिनट से कक्षाएं प्रारंभ करें सत्र की अवधि 1 मिनट प्रतिदिन बढ़ाएं, इसे 20 मिनट तक लाएं। धीरे-धीरे "भारी" के स्तर तक पैडल के प्रतिरोध को बढ़ाएं

व्यायाम 17।

आप ऑपरेशन के 2 सप्ताह के बाद ट्रेडमिल पर पैदल या चलना शुरू कर सकते हैं। दिन में 10 मिनट चलना शुरू करो, धीरे - धीरे चलने की अवधि और गति में वृद्धि शारीरिक गतिविधि के स्तर को नियंत्रित करना संयुक्त की प्रतिक्रिया है: प्रशिक्षण के बाद, संयुक्त में कोई एडिमा नहीं होना चाहिए और दर्द में वृद्धि होना चाहिए।

व्यायाम 18. चल रहा है

सर्जरी के समय से 6-8 सप्ताह चलने से बचें। संचालित संयुक्त पर शॉक भार, जो चलने के दौरान अनिवार्य रूप से पैदा होता है, बाद में पोस्टोवरेटिक सूजन संबंधी संयुक्त एडिमा द्वारा कमजोर हुई सांध्यात्मक उपास्थि की स्थिति को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है। क्रॉस-कंट्री ट्रेनिंग धीरे-धीरे शुरू होनी चाहिए। लोड की खुराक, अपनी भावनाओं को सुनना शारीरिक प्रशिक्षण को संचालित घुटने के संयुक्त की स्थिति की स्थिति बिगड़ना नहीं चाहिए।

रोगियों के साथ व्यक्तिगत सत्र, अनुकूल शर्तों पर, घुटने पर आर्थोस्कोपिक संचालन के बाद पुनर्वास पाठ्यक्रम के ढांचे के भीतर और कंधे जोड़ों, हमारे क्लिनिक में प्रदर्शन, पेशेवर फिटनेस क्लब प्रशिक्षकों के साथ "ग्रह स्वास्थ्य" रोबस्पेयर, 12. विस्तृत जानकारी के लिए, ओशिओपोवा स्वेतलाना से संपर्क करें

घुटने के जोड़ के पूर्वकाल क्रूसिअट बंधन के पुनर्निर्माण के बाद पुनर्स्थापन उपचार

परिचय

क्षतिग्रस्त पूर्वकाल क्रूसीएट बंधन के पुनर्निर्माण के बाद घुटने के संयोजन के कार्य और स्थिरता को बहाल करने में आपकी सहायता के लिए यह पुस्तक बनाई गई थी। इसमें पुनर्वास के विभिन्न अवधियों के अनुसार उपचार गतिविधियों और पुनर्वास अभ्यास का विस्तृत विवरण शामिल है।

एक पूर्वकाल cruciate बंधन क्या है?

पूर्वकाल cruciate बंधन एक महत्वपूर्ण स्नायुबंधन में से एक है घुटने की संयुक्त (चित्रा 1) की स्थिरता प्रदान करते हैं। यह पार्श्व कंडोल के इंटरकंडियलर सतह के पीछे के हिस्से को जोड़ता है जांघ की हड्डी  ऊपरी छोर की समतल सतह के सामने वाला भाग टिबिअ। अस्थिभंग कूल्हे को टिबिया के पूर्वकाल के अत्यधिक विस्थापन पर प्रतिबंध लगाता है। इसके अतिरिक्त, तंत्रिका अंत  बोझ के जवाब में और मांसपेशियों को जोड़ों के संयुक्त संकेतों की स्थिति में परिवर्तन जो घुटने को स्थिर करते हैं। इस प्रकार, अमीर पूर्ववर्ती स्वास्तिक स्नायु, जब घूमना चल रहा है, कूदना, नाचना, टी। स्थितियों में ई जहां दिशा के अचानक बदलाव नहीं आया है घुटने में मोच और अस्थिरता से बचाता है।

अंजीर। 1. घुटने के जोड़ के पूर्वकाल क्रूसिअट अस्थिबंध का दृश्य

पूर्वकाल cruciate बंधन कैसे क्षतिग्रस्त है?

पूर्ववर्ती स्वास्तिक स्नायु टूटना हो सकता है जब अचानक तेज घुमा, hyperextension या घुटने के मोड़, जब चल रहा है एक कूद लैंडिंग या घुटने या पिंडली पर असर की वजह से। चोटों की सबसे अधिक लगातार परिस्थितियां खेल के खेल (फुटबॉल, बास्केटबॉल, वॉलीबॉल, टेनिस आदि) कुश्ती, स्कीइंग रोजमर्रा की जिंदगी में - यह फिसलन या अस्थिर सतह, यातायात दुर्घटनाओं पर नृत्य है, कूद, podvertyvaniya।

चोट के समय, पीड़ित को लगता है कि घुटने जैसे "पॉडकाशिवाट्सिया, मक्खियों और उगता है।" Subluxation तीव्र दर्द के साथ है और अक्सर घुटने में तीखी आवाज की एक सनसनी है। तेजी से मात्रा में 1 -2 घंटे घुटने बढ़ जाती है के लिए संयुक्त में रक्त के संचय के साथ और, edematous तीव्र, गर्म और दर्दनाक हो जाता है। इसके अलावा, चोटें दूसरों को नुकसान पहुंचा सकती हैं संयुक्त की संरचना (मेनिसी, सांप के उपास्थि, पार्श्व स्नायुबंधन)। चोट के उपचार के तीव्र चरण में आम तौर पर एक आराम पैर ऊपर उठाया स्थिति, सर्दी, लोचदार पट्टी compresses और संदर्भ लोड जब (अस्थि) चलने सीमित लागू करने के होते हैं।

घुटने एक पूर्वकाल cruciate बंधन के बिना कैसे व्यवहार करता है?

दुर्भाग्य से, फटे हुए पूर्वकाल क्रूसीयत अवरोध स्वतंत्र रूप से एकत्र नहीं करता है यह या तो शल्यचिकित्सा द्वारा पुनर्निर्माण किया जा सकता है या छोड़ दिया जाता है। बेशक, सामान्य दैनिक भार के साथ घुटने एक पूर्वकाल क्रूसिवादी बंधन के बिना काम कर सकते हैं। तीस, और नहीं वर्ष की आयु खेल में शामिल एक सामान्य शांत जीवन में मेरे घुटने महसूस कर सकते हैं पर कई रोगियों काफी सामान्य है, भले ही बंध क्षतिग्रस्त है है। लेकिन हम ध्यान रखें कि भविष्य में घायल घुटने, रोजमर्रा की जिंदगी, काम और खेल में विभिन्न स्थितियों में टक कर सकते हैं जब शरीर की गति की दिशा में तेजी से परिवर्तन है में वहन करना होगा। यही है, आपके घुटने अस्थिर हो सकते हैं बार-बार मोच के साथ आगे नवचंद्रक और संधि उपास्थि ग्रस्त हैं, और अंत में उन में संयुक्त अपक्षयी प्रक्रिया के विकास के जरूरत पर जोर देता नुकसान हो सकता है - जोड़बंदी। ये परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं और, धीरे-धीरे प्रगति, महत्वपूर्ण रूप से घुटने के कार्य को बाधित करते हैं।

आप एक वयस्क हैं या एक आसीन जीवन शैली का नेतृत्व और हर रोज स्थितियों घुटने अस्थिरता में अनुभव नहीं है, तो आप आपरेशन करने से बचना कर सकते हैं। जिमनास्टिक्स, जांघ की मांसपेशियों को मजबूत और अच्छा मांसपेशी नियंत्रण बनाए रखने के साथ-साथ एक कार्यात्मक ब्रेस पहनने (लंबी यात्रा पर, चल रहा है, खेल खेल) की मदद से आप बार-बार आघात से घुटने की रक्षा के लिए। लेकिन अगर आप युवा, शारीरिक रूप से सक्रिय रहे हैं और, आपरेशन की जरूरत है, खेल में संलग्न करने के टी इरादा रखते हैं। करने के लिए। बार-बार चोटों और अधिक नुकसान की संभावना बहुत अधिक है।

पूर्वकाल cruciate बंधन के पुनर्निर्माण के संचालन क्या है? शल्य चिकित्सा का लक्ष्य आज मांसल ऊतक का एक 'नई लिंक "विकल्प (भ्रष्टाचार) का उपयोग कर बनाने के लिए के रूप में भ्रष्टाचार को सबसे अधिक बार रोगी के अपने स्वयं के ऊतकों का उपयोग करें :. हड्डी के साथ पटेलर कण्डरा के बीच तीसरे पटेला और tibial ट्यूबरकल या घुटने कण्डरा (चित्र 2 के समाप्त होता है। )। कभी कभी यह वैकल्पिक रूप से इस्तेमाल किया जा सकता अनुवांशिक रूप से भिन्न दाता tendons, टी। ई।, संरक्षित शरीर से कण्डरा। भ्रष्टाचार के सिरों zasverlennyh के साथ हड्डी चैनलों में ठीक किया गया विशेष फिक्सेटर का उपयोग करना - धातु या पॉलिमरिक पुनरोजनीय सामग्री से बने प्रत्यारोपण

अंजीर। 2. पेट्रेलर अस्थिबंध (ए) से छेड़छाड़ के साथ पूर्वकाल क्रूसिअट लिग्मेंट का पुनर्निर्माण, हैमस्ट्रिंग (बी) से,

आपरेशन आवेदन के साथ किया जा सकता है विभिन्न तरीकों  संज्ञाहरण। इस ऑपरेशन के लिए सबसे तर्कसंगत क्षेत्रीय संज्ञाहरण है - प्रवाहकीय, रीढ़ की हड्डी या एपिड्यूरल सर्जरी के दौरान आराम में वृद्धि और मनोवैज्ञानिक तनाव को कम करने के लिए, आप अतिरिक्त दवा की नींद के साथ प्रदान कर सकते हैं।

अंजीर। 3. पेट्रेलर बंधन (ए) के मध्य तीसरे से एक प्रत्यारोपण लेते हुए, हैमस्ट्रिंग (बी)

ऑपरेशन वर्तमान में कला-लक्जरी उपकरणों का उपयोग कर रहा है, अर्थात। लंबाई में 0.5 सेमी के 2-3 चीरों के माध्यम से। इसके अतिरिक्त, सर्जन क्षतिग्रस्त बंधन (चित्रा 3) को बदलने के लिए कण्डरा लेने के लिए एक या दो त्वचा चीरों को 3-5 सेमी लंबा बनाता है। ऑपरेशन की अवधि लगभग 1-2 घंटे है।

आपरेशन के बाद क्या जटिलताएं हो सकती हैं?

1. किसी भी आपरेशन के सामान्य जटिलताओं:

• पश्चात अवधि में दर्द;
• खून बह रहा है और एक सर्जिकल घाव में एक हेमटोमा का गठन;
• सर्जिकल घाव में संक्रमण;
• निचले पैर और जांघ की नसों का घनास्त्रता

2. ऑपरेशन के इस प्रकार के बाद जटिलता;

• घुटने के संयुक्त चारों ओर चमड़े के नीचे की नसों को नुकसान;
• घुटने के संयुक्त में संक्रमण;
• पेटी फ्रैक्चर;
• घुटने के पूर्वकाल में असुविधा;
• घुटने की गतिशीलता (अनुबंध) की सीमा;
• घुटने अस्थिरता के पतन;
• स्पष्ट दर्द और कठोर घुटने के संयुक्त (जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम)।

बेशक, सर्जन को पश्चात की जटिलताओं को रोकने के उद्देश्य से सभी संभव उपाय करना चाहिए, और यदि वे पैदा होते हैं, तो उनका इलाज करें लेकिन नहीं सब कुछ सर्जन पर निर्भर करता है। कई मामलों में, घुटने की वसूली की गुणवत्ता पश्चात अवधि में आपके कार्यों पर निर्भर करती है। फिर भी, हमें यह समझना चाहिए कि, दुर्भाग्य से, दवाओं में जटिलताओं की संभावना को पूरी तरह से बाहर करना असंभव है।

आप ऑपरेशन के बाद कितनी जल्दी मिल जाएंगे?

आपरेशन के बाद, आप अस्पताल में कई दिन बिताएंगे, जहां उपचार उपलब्ध कराया जाएगा, जिसका उद्देश्य घावों के अनुकूल उपचार सुनिश्चित करना है। घुटने को एक प्लास्टर भ्रष्टाचार या हटाने योग्य फिक्सिंग स्प्लिंट - ऑर्थोसिस के साथ स्थिर नहीं किया जाएगा। पहले 1-2 दिनों के दौरान घुटने sealingly पश्चात संयुक्त गुहा से रक्त को हटाने के लिए एक प्लास्टिक के कंटेनर से जुड़े नाली ट्यूब खड़े हैं। आप बिस्तर से बाहर निकल सकते हैं और ऑपरेशन के 2-3 दिनों के बाद पैर पर लोड किए बिना बैसाखी के साथ चल सकते हैं। पेशी स्वर में सुधार करने के लिए आपको कुछ शारीरिक व्यायाम की सिफारिश की जाएगी सर्जिकल घावों के उपचार को 10-14 दिनों के भीतर किया जाता है, तो आपको शल्यचिकित्सा के सामान हटा दिए जाएंगे

चिकित्सा के बाद आप गतिशीलता की बहाली, क्षमता और संचालित पैर की मांसपेशी नियंत्रण समर्थन के दौरान नए बंध क्षति के संरक्षण के लिए समायोज्य टिका के साथ एक कार्यात्मक orthosis ले जाने के लिए आवश्यक हो जाएगा। आप ईमानदारी से प्रस्तावित कार्यक्रम के तहत जटिल पुनर्वास गतिविधियों को लागू करने के लिए, नियमित रूप से सर्जन और फिजियोथेरेपिस्ट के साथ संपर्क में रखने की आवश्यकता होगी। पैर तक पैदल जाने में पूरा भार लगभग 4-6 सप्ताह मांसपेशी नियंत्रण और संयुक्त पश्चात शोफ की कमी की बहाली के साथ ऑपरेशन के बाद हल हो जाएगा। 6 सप्ताह के बाद आप कार के पहिया के पीछे मिल सकते हैं और रोज़ाना घरेलू गतिविधियों और गैर-शारीरिक काम पर वापस लौट सकते हैं।

यह समझा जाना चाहिए कि ऑपरेशन के 12 सप्ताह के अंदर घुटने के जोड़ में भ्रष्टाचार का उत्कर्ष होता है।  इस अवधि के दौरान, नई बंधन सबसे कमजोर और सबसे कमजोर है। इसलिए, आपको इस अवधि के दौरान ध्यानपूर्वक व्यवहार करना चाहिए और बंडल पर अत्यधिक भार की संभावना को बाहर करना चाहिए। आप चला सकते हैं नहीं, नृत्य, कूद, संचालित पैर, गहरी फूहड़ पर ऊंचाई से लैंडिंग, घुटने में मरोड़ गति करते हैं, और पैर ठोकर टक, घुटने। चलते समय संयुक्त की रक्षा करने के लिए आपको एक क्रियात्मक ऑर्थोसिस पहनना चाहिए।

जब पूर्ववर्ती स्वास्तिक स्नायु के पुनर्निर्माण की योजना बना रहा है, तो आप सर्जरी के बाद घुटने के कार्यात्मक स्थिरता बहाल करने के लिए एक लंबी कड़ी मेहनत के लिए तैयार रहना चाहिए। पुनर्गठन और नए बंधन के समेकन की जैविक प्रक्रिया में कम से कम 6-12 महीने तक रहता है। इसलिए, इस अवधि में आपको घुटने में कुछ परेशानी, गर्मी और एक छोटे से सूजन का अनुभव और व्यायाम के बाद भ्रष्टाचार का सेवन स्थानों सकता है। खेल 7-9 के बारे में महीनों में संभव गतिविधियों पर लौटें, बशर्ते कि गहन शारीरिक व्यायाम के दौरान आपके घुटने में चोट लगी नहीं है और कोई फूल जाती है, और स्वस्थ पैर की तुलना में ताकत और मांसपेशियों को 85-90% द्वारा बहाल के समन्वय।

इस प्रकार, यदि पूर्ववर्ती स्वास्तिक स्नायु को नुकसान पहुँचाए जाने के बाद अस्थिरता और घुटने की मोच का अनुभव है, और यह जीवन की गुणवत्ता को कम कर देता है, तो आप आपरेशन दिखाएगा। पूर्वकाल क्रूसीएट बंधन के पुनर्निर्माण रोजमर्रा की जिंदगी और खेल में घुटने की स्थिरता में सुधार लाने का मौका देंगे। हमारा आम लक्ष्य कई सालों तक घुटने के संयुक्त कार्यात्मक रूप से स्थिर बनाने के लिए एक नया गुच्छा बनाने और शिक्षित करना है। अपनी उम्मीदों यथार्थवादी होना चाहिए, सर्जरी के बाद संचालित घुटने एक ही रूप में यह चोट से पहले था होने की संभावना नहीं है, लेकिन एक अनुकूल परिणाम के साथ, आप शारीरिक और खेल गतिविधियों के पिछले स्तर पर लौट सकते हैं।

पोस्ट-ऑपरेशनल अवधि

(ऑपरेशन के पहले सप्ताह - अस्पताल में)

लक्ष्य पोस्टऑपरेटिव थ्रोबोम्बोम्बोलिक और घाव जटिलताओं को रोकने, पोस्टऑपरेटिव दर्द और एडिमा को कम करना, मांसपेशियों की टोन को पुनर्स्थापित करना है।

उपायों

1. स्थिरीकरण longetnoy घुटने प्लास्टर पट्टी (या हटाने योग्य बस orthosis) घुटने पर पूर्ण विस्तार में। अगर क्षति और पार्श्व बंधन है, तो विस्तार 2-3 सप्ताह के लिए 20-30 डिग्री तक सीमित होगा।
2. उपचार:

1) संक्रमण की रोकथाम: एक व्यापक स्पेक्ट्रम पूर्व संज्ञाहरण के दौरान और सर्जरी के बाद 2-5 दिनों के लिए एक बार एंटीबायोटिक;

2) thromboembolic जटिलताओं की रोकथाम: निम्न आणविक भार हेपरिन (fraksiparin, Fragmin या Clexane) सर्जरी से पहले और सर्जरी के बाद 3-7 दिनों के लिए एक रोगनिरोधी खुराक;

3) पश्चात दर्द और सूजन को कम करने: गैर स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ 7-14 दिनों के लिए माध्यमिक चिकित्सकीय खुराक के अंदर दवाओं (पेरासिटामोल ketonal आदि) ..

4) सीधी कठोर घावों के लिए शर्तों का निर्माण: 12-24 घंटों के भीतर संयुक्त और पश्चात घाव की निकासी; एंटीसेप्टिक्स के समाधान के साथ टॉयलेट और घाव ड्रेसिंग; इंट्राटेक्निकल एक्सयूडेट जनसंपर्क के संयुक्त और निकासी का पेंचचर। "संयुक्त गुहा (हेमर्थोसिस) में रक्त का भारी संचय;

5) स्थानीय ठंडा: 20 मिनट हर 2 chasa के लिए बर्फ या जमे हुए जेल (एक तौलिया में लिपटे) के साथ घुटने के जोड़ पैकेज के पूर्वकाल क्षेत्रों के लिए लगाव;

6) ड्रेसिंग ड्रेसिंग: लोचदार पट्टी (या संपीड़न मोजा) - जांघ के मध्य तीसरे भाग के लिए अग्रभूमि से;

7) अंग के ऊंचे स्थान: बिस्तर में पैर एक तकिया निचले पैर और पैर के नीचे रखा पर दिल के स्तर से ऊपर होना चाहिए।

3. बैसाखी की सहायता से और संचालित पैर पर समर्थन के पद के साथ चलना (फर्श पर एक पैर डाल) अवधि - 5-15 मिनट 4-5 बार एक दिन। ऑपरेशन के पहले 2-3 दिनों के दौरान, जब आवश्यक हो तब चलें (शौचालय और वापस)।
4. संदर्भ लोड: के आधार पर बराबर वजन लोड अंग के साथ सीधा (एड़ी पर समर्थन के बजाय पैर की अंगुली)। भार को घुटने के जोड़ में दर्द नहीं होना चाहिए
5. व्यायाम:

1) पैरों के सक्रिय असंतुलन और झुकने आंदोलनों (अपने आप से मोज़े - मोज़े से खुद को मोजे) 30 गुना हर 2 घंटे दिन के दौरान (चित्रा 4);

2) दिन (चित्रा 5) के दौरान 10-15 गुना हर 2 घंटे में एक मनमाना वोल्टेज पूर्वकाल और 5 सेकंड के लिए पीछे जांघ की मांसपेशियों में समूह .;

3) साँस लेने के व्यायाम:

4) व्यायाम अभ्यास  हाथों और कंधों के लिए - 15 मिनट 3 बार एक दिन।

1) एक आधा झुकाव पैर पर समर्थन के साथ चलना;

2) 0 डिग्री से 40 डिग्री तक की रेंज में घुटने के संयुक्त में टिबिया का सक्रिय विस्तार

सर्जरी के बाद दूसरे सप्ताह

लक्ष्य - पश्चात tromboemboliches-कैलोरी और घाव जटिलताओं, पश्चात की दर्द और सूजन, घुटने के जोड़ में गतिशीलता की बहाली की कमी की रोकथाम (पूर्ण विस्तार - नहीं 60 से ज्यादा डिग्री के दर्द के भीतर मोड़), संचालित पैर के बेहतर समर्थन की क्षमता।

उपायों

1. स्थिरीकरण:  लंबे समय से हटाने और इसे टिका के साथ एक कार्यात्मक ब्रेस के साथ बदल दिया। एक ब्रेस पहने हुए हर समय: व्यायाम स्थापित करने के लिए की अवधि में, सीमा 0 डिग्री ° के बीच और 60 टिका दिन में और रात में अकेले - विस्तार में करीब जोड़ों।

2. उपचार

1. थ्रोमोम्बॉलिक जटिलताओं की रोकथाम: ट्रॉम्बो-एस 100 मिलीग्राम दिन में एक बार 2-3 सप्ताह के लिए। ट्रेंटल 1 टैबिल 3 बार एक दिन - 2-3 सप्ताह।
2. कठोर घाव भरने के लिए शर्तों का निर्माण: एंटीसेप्टिक्स के समाधान के साथ शौचालय और घाव ड्रेसिंग; बड़े पैमाने पर exsolution के दौरान इंट्राटेक्युलर एक्सयूडेट की संयुक्त और निकासी का पेंचचर; आपरेशन के 10-14 वें दिन पर शल्यचिकित्सा के सामान को हटा दें। स्थानीय आवेदन  सुगंधित पोस्टऑपरेटिव निशान के लिए मलहम (एक्टिवेंन या सोलकोसेरील) - 1-2 सप्ताह
3. पश्चात की दर्द और सूजन को कम करना: माध्यमिक चिकित्सकीय खुराक के अंदर गैर स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (पेरासिटामोल ketonal, आदि ...) 7-14 दिनों के लिए। प्रतिदिन 3 बार - विरोधी मोर्चे और protivootech जैल (Dolobene, lioton, diprilif, Voltaren, finalgel, आदि ...) घुटने के जोड़ और चमड़े के नीचे घाव के क्षेत्र के लिए की सामयिक आवेदन।
4. स्थानीय शीतलन: आइस पैक या जमे हुए जेल (एक तौलिया में लिपटे) को घुटने के मोर्चे पर प्रत्येक 3 घंटे में 20 मिनट के लिए आवेदन करना।
5. दबाने पट्टी: लोचदार पट्टी (या संपीड़न मोजा) - जांघ के मध्य से तीसरे हिस्से तक अग्रभूमि से।
6. ऊंचा अंग स्थिति: बिस्तर में, पैर पिंडली और पैर के नीचे स्थित तकिया पर दिल के स्तर से ऊपर होना चाहिए
7. फिजियोथेरेपी मालिश - लसीका जल निकासी, जांघ की मांसपेशियों की बिजली की उत्तेजना, चुंबकीय चिकित्सा, अल्ट्रासाउंड।
8. परिचालन सर्जन की नियंत्रण परीक्षा - एक हफ्ते में 1-2 बार।
9. परेशान लक्षण, जो तुरंत सर्जन को फोन करना चाहिए:

• बुखार और बुखार;
• ठंड लगना;
• गर्मी और घुटने के आसपास लाली;
• स्थिर और बढ़ती दर्द;
• घुटने के जोड़ की महत्वपूर्ण सूजन;
• गैस्ट्रोएंमेनियस पेशी में दर्द बढ़ रहा है;
• साँस लेने में कठिनाई, सांस की कमी और सीने में दर्द

बैसाखी के साथ चलना अवधि - 10-15 मिनट के लिए 4-5 बार एक दिन।

4. समर्थन भार: शरीर के वजन का 25-50% भार के साथ सीधी पैर पर आराम करें।

5. शारीरिक व्यायाम:

1. सक्रिय प्रसारक-फ्लेक्सर पैर के आंदोलनों (पर मोजे - पैर की उंगलियों स्वयं से दूर) से 30 गुणा अधिक, दिन में 3-4 बार (चित्रा 4 देखें ..)।
2. दर्द का भाव 10-15 बार दिन में 1-2 बार (चित्रा 6) के लिए घुटने के जोड़ में सक्रिय बल और निष्क्रिय विस्तार। रोगियों जो प्लास्टिक बंध घुटने अभ्यास का उपयोग कर लिया जांघ के निचले तीसरे पर कब्जा करने के साथ अपने हाथों से खुद को मदद करने, एक मजबूत पीछे जांघ की मांसपेशियों में समूह तनाव के बिना किया जाता है।
3. एक प्रवण स्थिति में वजन पर एक सीधी पैर बढ़ाना या यदि आप ऐसा नहीं कर सकते, तो दिन में 2-3 बार 10-15 बार खड़े होकर (चित्रा 7.8)।
4. पेटी की गतिशीलता (जुटाई) की बहाली: घुटने की टोपी हाथ ऊपर और नीचे, बाहर की ओर और भीतर-10-15 बार 3 बार (चित्रा 9) में ले जाएं।
5. घुटने के जोड़ के पूर्वकाल भाग पर एक आइस पैक 15 मिनट के लिए 1-2 बार एक दिन (चित्रा 10) के लिए रखकर घुटने के जोड़ में पूरा निष्क्रिय विस्तार। व्यायाम चक्र के अंत में व्यायाम करें

1. आधा झुकाव पैर के समर्थन से चलना;
2. 0 से 40 डिग्री तक की सीमा में घुटने में सक्रिय (मांसपेशियों की ताकत) का विस्तार

अंजीर। 6. घुटने के संयुक्त में सक्रिय बल और निष्क्रिय विस्तार

ए स्थिति - पीठ पर झूठ बोल, पैर सीधा है फर्श पर एड़ी दबाएं और घुटने के पैर को मोड़ लें जब तक कि आप हल्के दर्द को महसूस न करें, सतह के साथ ग्लाइडिंग करें। जांघ के निचले तीसरे हिस्से की पकड़ में मदद करें।

बी 5 सेकंड तक पहुंचा झुकाव पकड़ो। फिर मांसपेशियों को आराम करें और धीरे-धीरे पैर की सीधी सतह से एड़ी उठाने के बिना सीधा करें। व्यायाम दोहराएं 10-15 बार दिन में 1-2 बार।

अंजीर। 7. एक प्रवण स्थिति में एक सीधी पैर बढ़ाना

ए स्थिति - पीठ पर झूठ बोल, पैर घुटने में सीधा है पैर आप की तरफ खींचें और जांघ की मांसपेशियों के सामने की मांसपेशियों को खींचें।

बी धीरे-धीरे सीधे पैर को मंजिल से 15-30 सेमी तक ले जाएं और इसे 5 सेकंड तक पकड़ लें। फिर धीरे-धीरे इसे फर्श पर कम करें और आराम करो। व्यायाम दोहराएं 10-15 बार 2-3 बार एक दिन में।

अंजीर। 8. एक स्थायी स्थिति में एक सीधी पैर की स्थापना

ए स्थिति - दीवार पर खड़े हैं। अपने हाथ से अपने आप का समर्थन करें और धीरे-धीरे घुटने से अपने घुटने को सीधे मंजिल से लगभग 15-30 सेमी तक बढ़ाएं। इसे 3-5 सेकंड के लिए रखें, फिर धीरे-धीरे इसे अपनी मूल स्थिति में कम करें व्यायाम को 10 बार दो बार दो बार दोहराएं।

बी। यदि व्यायाम करना आपके लिए मुश्किल है, तो इसे बाहर की तरफ से बाहर करने की कोशिश करें।

अंजीर। 9. गद्दे की गतिशीलता (जुटाना) की बहाली स्थिति - एक सपाट सतह पर बैठे। पैर घुटने पर सीधा है, जांघ की मांसपेशियों को पूरी तरह से आराम कर रहे हैं अपनी उंगलियों के साथ घुटने की टोपी को ऊपर और नीचे ले जाएं (ए, बी), बाहरी और आवक (बी, डी)। प्रत्येक आंदोलन को 10-15 गुना दिन में 3 बार दोहराएं।

अंजीर। 10. घुटने के संयुक्त में पूर्ण निष्क्रिय विस्तार। स्थिति - एक कुर्सी पर बैठे, संचालित पैर दूसरी मल पर स्थित है। घुटने पर, एक तौलिया में लिपटे बर्फ का पैकेट रखो। मांसपेशियों को आराम करो और बैग के ऊपर अपने हाथों को धक्का दें, घुटने में अपना पैर पूरी तरह से सीधा करने की कोशिश करें। लोड को 10-20 सेकंड तक पकड़ो, फिर दबाव छोड़ दें। 15 मिनट के लिए बल के आवेदन को 10-15 बार दोहराएं।

रिहाबिलिटी अवधि (ऑपरेशन के 3-5 सप्ताह बाद)

लक्ष्य - के बारे में 90 के कोण "पर मोड़ करने के लिए पूर्ण विस्तार से रेंज में घुटने के जोड़ की गतिशीलता में सुधार, पैर, क्षमता का समर्थन toning और जांघ की मांसपेशियों लोच की बहाली।

उपायों

1. स्थिरीकरण: स्थायी रूप से टिकाओं के साथ एक कार्यात्मक ऑर्थोसिस पहनना: व्यायाम के दौरान, 0 डिग्री से 90 डिग्री तक की रेंज में आराम की सीमा निर्धारित करें, दिन में आराम और रात में, असहनीय स्थिति में टिकाएं बंद करें। बिना कर्कश के बिना शारीरिक व्यायाम किया जा सकता है।

2. उपचार:

1. थ्रोमोम्बॉलिक जटिलताओं की रोकथाम: दिन में एक बार त्रोम्बो-एएस 100 मिलीग्राम और ट्रेंटल 1 टैबलेट का लगातार उपयोग 3 राशियों के दौरान - 3 सप्ताह के दौरान।
2. घुटने के संयुक्त और चमड़े के नीचे की सूजन पर विरोधी भड़काऊ और विरोधी- edematous जैल या मलहम के स्थानीय आवेदन - 3 बार एक दिन।
3. स्थानीय शीतलन: एक आइस पैक या जमे हुए जेल को लागू करना जो घुटने के जोड़ के सामने एक तौलिया में 15-20 मिनट के लिए 3-4 बार एक दिन में लिपटे होते हैं।
4. दबाने वाली पट्टिका: दांतों के मध्य से तीसरे तीसरे भाग तक एक लोचदार पट्टी के साथ पैर की कम्प्रेशन स्टैक्सिंग या बैंडिंग।
5. फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं: मालिश, जांघ और निचले पैर की मांसपेशियों के इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन, मैग्नेटोथेरेपी, अल्ट्रासाउंड।
6. भौतिक चिकित्सा के methodologist की देखरेख में पूल में क्लास: घुटने के मोड़, पानी में चलने, माही सीधे पैर, कूल्हे अपहरण, कैंची, सीधे पैरों के साथ धीमी गति से तैराकी क्रॉल। शैली के स्तन तैरना मत!
7. संचालित सर्जन की नियंत्रण परीक्षा - 2 सप्ताह में 1 बार।

3. संचालित पैर पर बैसाखी और आंशिक समर्थन के साथ घूमना। की पैदल दूरी पर 15-30 मिनट की अवधि 4-5 बार एक दिन।

5. शारीरिक व्यायाम:

1. एक मनमाना वोल्टेज पूर्वकाल और पीछे जांघ की मांसपेशियों में प्रतिदिन 10-15 गुना 3-4 बार में 5 सेकंड के लिए समूह (देखें। अंजीर। 5)।
2. सक्रिय मोड़ और 10-15 गुना 2-3 बार एक दिन के लिए घुटने के निष्क्रिय विस्तार (देखें। अंजीर। 6)।
3. अनुक्रमिक लिफ्टिंग और लेटिन स्थिति में वजन पर सीधे पैर को 10 गुना 3 बार (चित्रा 11) में रखते हुए।
4. पेट पर प्रवण स्थिति से 2-3 बार एक बार (चित्रा 12) पर प्रवण स्थिति से घुटने में पैर का सक्रिय प्रवाह। जो रोगियों के पास हैमस्ट्रिंग के उपयोग के साथ प्लास्टिक की अस्थिरता होती है उन्हें 5 से 6 सप्ताह तक व्यायाम करना चाहिए।
5. पेटी की गतिशीलता (जुटाना) की पुनर्स्थापना: घुटने की टोपी हाथ ऊपर और नीचे, बाहर और भीतर- 10-15 बार एक दिन (चित्रा 9 देखें) के ऊपर ले जाएं।
6. घुटने के जोड़ के पूर्वकाल भाग पर एक आइस पैक 15 मिनट के लिए 2-3 बार (चित्रा 10 देखें) के साथ घुटने के जोड़ में पूरा निष्क्रिय विस्तार। व्यायाम चक्र के अंत में व्यायाम करें

1. आधा पैर वाले पैर के समर्थन से चलना;
2. 0 डिग्री से 40 डिग्री तक की रेंज में घुटने में सक्रिय (मांसपेशियों की ताकत) विस्तार

अंजीर। 11. लगातार उठाने और वजन पर सीधे पैर रखते हुए

ए स्थिति - पीठ पर झूठ बोल रही है। एक स्वस्थ पैर घुटने पर चल रहा है, संचालित - सीधा और मंजिल पर स्थित है।

बी धीरे धीरे तीन चरणों में सीधी पैर उठाएं, हर 15 सेंटीमीटर लिफ्ट के बाद इसे 3-5 सेकंड के लिए वजन पर रखें। फिर भी धीरे धीरे तीन चरणों में फर्श पर पैर कम। दिन में 10 बार 3 बार प्रदर्शन करें।

अंजीर। 12. पेट पर प्रवण स्थिति में घुटने में फ्लेक्सियोन पैरों के नीचे एक स्नान तौलिया या घने तकिया से एक रोलर रखें। घुटने के संयुक्त में पैर को संभवतः बेंड करें और 5 सेकंड तक पकड़ लें। फिर धीरे से पैर को अपनी मूल स्थिति में कम करें एक दिन में 10-15 बार 2-3 बार व्यायाम करें।

ऑपरेशन के बाद 6 वें 7 वें सप्ताह

लक्ष्य - घुटने के जोड़ में गतिशीलता की बहाली, बहाल करने टोन, लोच और जांघ की मांसपेशियों की ताकत में सुधार, oporosposobnosti पैर और पैर कौशल, हर रोज घर बहाल काम करने की क्षमता को बहाल।

उपायों

1. स्थिरीकरण:  चलने के दौरान दिन के दौरान - गतिशीलता के प्रतिबंध के बिना टिका के साथ एक कार्यात्मक orthosis पहनना रात में आप बिना किसी ऑर्थोसिस के सो सकते हैं

2. उपचार:

1. घुटने के संयुक्त क्षेत्र पर (एडिमा और पीड़ा के संरक्षण के साथ) विरोधी-एडेमेटस जैल (लैटोटन, डोलोबैनी) के स्थानीय अनुप्रयोग।
2. फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार: जांघ की मांसपेशियों की मालिश और निचले पैर। 3) पूल में प्रशिक्षण,, घुटने पर झुकने पानी में चलने, माही सीधे पैर, कूल्हे अपहरण, कैंची, poluprisedaniya। शैली के स्तन तैरना मत!
3. व्यायाम तनाव और तीव्रता का नियंत्रण: संयुक्त में सूजन और दर्द स्थायी नहीं होना चाहिए। यदि घुटने की सूजन आराम से और सुबह तक नहीं जाती है, तो आपको 2-3 दिनों के लिए लोड को रोकना होगा। यदि सूजन को आराम के बाद संरक्षित किया गया है, तो आपको एक आघात चिकित्सक को देखना चाहिए।

3. अवधि के अंत में एक क्रैच या चलने वाली छड़ी के साथ चलना - अतिरिक्त सहायता के बिना। अवधि - 20-40 मिनट के लिए 4-5 बार एक दिन।

4. शारीरिक व्यायाम:

अंजीर। 21. हेमस्ट्रिंग के पीछे के समूह का टूटना

ए स्थिति - सीधे पैर के साथ फर्श पर बैठे। निचले पैर के लिए अपने हाथ खींच, आगे झुकना। 3-5 सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें।

बी कुछ सेकंड के लिए आराम करो और फिर अपने हाथों से पैरों तक पहुंचने का प्रयास करते हुए आगे बढ़ें। 5 सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें और फिर शुरुआती स्थिति पर लौटें। दिन में 10 बार 3 बार व्यायाम दोहराएं।

कार्यात्मक अवधि (ऑपरेशन के बाद 8-12 वें सप्ताह)

लक्ष्य - घुटने के जोड़ की शारीरिक गतिशीलता की बहाली, बहाल करने टोन, लोच और जांघ की मांसपेशियों की ताकत में सुधार,, मांसपेशियों संतुलन और समन्वय, रोजमर्रा की बहाली गतिविधियों में सुधार कार्यालय और प्रकाश शारीरिक श्रम पर वापस जाएँ।

उपायों

1. स्थिरीकरण: गतिशीलता के प्रतिबंध के बिना टिका के साथ एक कार्यात्मक ब्रेस पहनने - दोपहर में चलते समय और काम पर।

2. उपचार:

1. घुटने क्षेत्र में विरोधी मोर्चे और protivootech yl जैल और मलहम की सामयिक आवेदन (जबकि शोफ और कोमलता बनाए रखने)। जांघ और निचले पैर की मांसपेशियों की मालिश
2. पूल में कक्षाएं,, घुटने पर झुकने चलने और पानी, माही सीधे पैर, कूल्हे अपहरण, "कैंची", poluprisedaniya में जॉगिंग। शैली के स्तन तैरना मत!
3. व्यायाम तनाव और तीव्रता का नियंत्रण: संयुक्त में सूजन और दर्द स्थायी नहीं होना चाहिए। यदि घुटने की सूजन आराम से और सुबह तक नहीं जाती है, तो आपको 2-3 दिनों के लिए लोड को रोकना होगा। यदि बाकी अवशेषों के बाद भी रहता है, तो डॉक्टर-ट्रूमेटोलॉजिस्ट को लगना आवश्यक है।
4. ऑर्थ्रोस्कोपिक arthrolysis - विस्तार बचाया और घुटने के जोड़ की झुकने सीमित है, तो संयुक्त के संभावित तेजी से जुटाना करने की दृष्टि से संचालित करने के लिए अपने सर्जन से संपर्क करें।
5. संचालन सर्जन की नियंत्रण परीक्षा - अवधि के अंत में

3. प्रतिबंध के बिना चलना।

4. शारीरिक व्यायाम:

1. पेटी की गतिशीलता (गतिशीलता) की पुनर्स्थापना: घुटने की टोपी हाथ ऊपर और नीचे, बाहर और भीतर- 10-15 बार दिन में 2 बार (चित्रा 9) देखें।
2. एक तौलिया या रबर की पट्टी के एक पाश के लिए मैन्युअल कर्षण की मदद से पैर घूमने से पैर 10-15 बार 2-3 बार (चित्रा 13) देखें।
3. बाहरी प्रतिरोध के साथ पैर पर लापरवाह स्थिति में पैर छोड़कर 10-15 बार 2-3 बार एक दिन (चित्रा 14 देखें)।
4. बाहरी प्रतिरोध के साथ लापरवाही स्थिति में घुटने के जोड़ में पैर का सक्रिय प्रवाह, 2-3 बार एक दिन में 10-15 गुना (चित्रा 15 देखें)।
5. बाहरी प्रतिरोध के साथ किनारे पर लेटिन की स्थिति में समायोजन 10-15 बार दिन में 2-3 बार होता है (चित्रा 16 देखें)।
6. एक बाहरी प्रतिरोध के साथ सीधे चरण आगे बढ़ाकर 10-15 बार दिन में 2-3 बार (चित्र 17 देखें)।
7. सीधे पैर वापस एक बाहरी प्रतिरोध के साथ में 10-15 बार एक दिन में 2-3 बार (चित्रा 18 देखें)।
8. घुटने के जोड़ में एक बाहरी प्रतिरोध के साथ पैर की झुका 10-15 बार 2-3 बार एक दिन (चित्रा 1 9 देखें)।
9. संचालित पैर की मांसपेशियों के समन्वय को पुनर्स्थापित करने और शरीर को अस्थिर समर्थन पर संतुलित रखने के लिए व्यायाम। संतुलन पर प्रशिक्षण शुरू होना चाहिए साधारण अभ्यास  बीमा पद्धतिविज्ञानी एलएफके या दीवार पर आत्म-विमा के साथ: मुड़ें, ढलानों, शरीर को दो आधा पैर वाले पैरों पर खुले और बंद आँखों से ढंकते हुए। समर्थन के रूप में, कठिन मंजिल पहली और एकमात्र उपस्थिति का उपयोग के रूप में पैर में विश्वास एक अस्थिर समर्थन (गद्दे, तकिये, जिम चटाई, विशेष inflatable तकिया या एक कमाल मंच) (चित्र। 22-25) पर चलते हैं।
10. 10-15 गुना 1-2 दृष्टिकोण (चित्रा 26) के लिए 10 डिग्री से 60 के बीच एक पैर पर आधा बैठना।
11. 10-30 मिनट प्रति दिन (चित्रा 27) के लिए स्थिर बाइक पर कक्षाएं।

अंजीर। 22. इन्फैटेबल तकिया पर खड़े रहना, शेष रखें

ए स्थिति - inflatable तकिया पर घुटनों पर थोड़ा मोड़ पर दो पैर पर खड़े। 3-5 मिनट के लिए संतुलन को पकड़ो, शरीर के वजन को एक पैर से दूसरे तक और वापस ले जाना।

बी अपनी आँखें बंद के साथ एक ही व्यायाम करने की कोशिश करो।

अंजीर। 23. पैर की तरफ चलने वाली इन्फैटेबल कुशन पर खड़े रहना, शेष रखें

ए स्थिति - inflatable तकिया पर खड़ा है। घुटनों में पैरों को लगभग 30-60 डिग्री के लिए बाँधें और 3-5 मिनट के लिए संतुलन रखें, शरीर के वजन को एक तरफ से दूसरे और पीठ में स्थानांतरित करें।

बी। ऊँची एड़ी के जूते से मोजे और पीठ के शरीर के वजन को स्थानांतरित करें।

अंजीर। 24. आगे वाली लंजे की स्थिति में inflatable तकिया पर शेष

ए स्थिति - inflatable तकिया पर संचालित पैर के समर्थन के साथ एक आगे जोर में खड़ा है, पैर लगभग 60 ° द्वारा घुटने पर तुला है। 3-5 मिनट के लिए पैरों पर संतुलन और संतुलन रखें, घुटने में लचीला आंदोलनों का प्रदर्शन करें। आप इसके अतिरिक्त शरीर बदल सकते हैं

बी लंकी की गहराई बढ़ाएं और घुटने में पैर को करीब 90 डिग्री तक मोड़ो। संतुलन और पैरों पर 3-5 मिनट के लिए शेष रखें।

अंजीर। 25. पार्श्व झुकाव की स्थिति में inflatable तकिया पर शेष

स्थिति - पक्ष जोर में खड़े, पैर घुटने पर तुला है संतुलन और पैरों पर 3-5 मिनट के लिए शेष रखें।

अंजीर। 26. एक पैर पर समर्थन के साथ अर्ध-स्क्वाश - हाथों के साथ कुर्सी के पीछे समर्थन के साथ खड़े। पैरों को घुटनों में लगभग 10 डिग्री से बेंड करें और शरीर के वजन को संचालित पैर में स्थानांतरित करें। संचालित पैर पर 60 डिग्री तक बैठो और 5 सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें। फिर धीरे-धीरे शुरुआती स्थिति पर लौटें। 10-15 बार के 2 सेटों में व्यायाम दोहराएं। ध्यान दें कि आधा-बैठे स्वाद से धीरे-धीरे बाहर निकलना आवश्यक है, घुटने से थोड़े मुड़े जाने से घुटने के जोड़ में पैर का तेज विस्तार अभी तक प्रबलित पुनर्निर्मित अवस्था में फैल सकता है!

अंजीर। 27. स्थिर बाइक पर कक्षाएं आप ऑपरेशन के पल से 9 वें सप्ताह से स्थिर बाइक पर अभ्यास शुरू कर सकते हैं। पैडल "लाइट" के प्रतिरोध के साथ दिन में 5-10 मिनट की कक्षाएं प्रारंभ करें प्रति दिन 1 मिनट से 20-30 मिनट प्रति दिन के लिए सत्र की अवधि बढ़ाएं।

ट्रेनिंग अवधि (सर्जरी के बाद 13-30 सप्ताह)

लक्ष्य - सामान्य गतिशीलता और घुटने के जोड़, मांसपेशियों में शक्ति और सहनशीलता, मांसपेशियों पर नियंत्रण और जटिल आंदोलनों के समन्वय की स्थिरता की बहाली, शारीरिक श्रम और खेल गतिविधियों (एथलीटों के लिए) करने की क्षमता को बहाल।

उपायों

1. स्थिरीकरण: (, लंबी पैदल यात्रा के दौरान चलने और क्रॉस कंट्री, खेल प्रशिक्षण चल रहा है) महत्वपूर्ण शारीरिक श्रम की अवधि में गतिशीलता के प्रतिबंध के बिना टिका के साथ एक कार्यात्मक ब्रेस पहने। 20 सप्ताह के बाद आप ऑर्थोसिस के बिना व्यायाम कर सकते हैं।

2. उपचार:

1. घुटने के संयुक्त क्षेत्र (सूजन और पीड़ा के संरक्षण के साथ) पर विरोधी भड़काऊ और डेंगैनेस्टेंट जैल या मलहम का स्थानीय उपयोग। चिकित्सा और खेल मालिश
2. पूल में कक्षाएं: क्रॉल, तैराकी, तैराकी और पानी में कूद, एक पैर पर स्क्वेटिंग। 28 वें सप्ताह तक शैली के स्तनों को तैरना न करें।
3. व्यायाम तनाव और तीव्रता का नियंत्रण: संयुक्त में सूजन और दर्द स्थायी नहीं होना चाहिए। यदि घुटने की सूजन आराम से और सुबह तक नहीं जाती है, तो आपको 2-3 दिनों के लिए लोड को रोकना होगा। यदि बाकी अवशेषों के बाद भी रहता है, तो डॉक्टर-ट्रूमेटोलॉजिस्ट को लगना आवश्यक है।
4. ऑर्थ्रोस्कोपिक arthrolysis - अगर ogranichenio बनाए रखा * विस्तार और घुटने के जोड़ की मोड़, संयुक्त के संभावित तेजी से जुटाना करने की दृष्टि से संचालित करने के लिए अपने सर्जन से संपर्क करें।
5. संचालित सर्जन की नियंत्रण परीक्षा - महीने में एक बार और अवधि के अंत में।

3. प्रतिबंध के बिना चलना।

पीड़ित संयुक्त कामकाज सुनिश्चित करने, रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद पुनर्वास सर्वोपरि है। घुटने के जोड़ों को बदलने के लिए ऑपरेशन गठिया के विभिन्न रूपों, गंभीर चोटों के कारण दर्दनाक और अक्षम विषाक्तता के उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण कदम है। अपने पाठ्यक्रम में, आर्थोपेडिक सर्जन पहना संयुक्त के पूर्ण या आंशिक प्रतिस्थापन को अपनी शारीरिक सटीक प्रतिलिपि में करता है

  कृत्रिम प्रत्यारोपण, धातु और प्लास्टिक भागों के होते हैं यह शरीर के लिए बिल्कुल सुरक्षित है, लेकिन आदेश के लिए, ठीक से ले जाने के लिए उपलब्ध गति की सीमा का विस्तार करने के संचालित अंग फिर से सिखाना में भौतिक चिकित्सा कक्ष के लिए एक यात्रा की आवश्यकता है, मालिश, अभ्यास का एक सेट प्रदर्शन करते हैं।

टर्म पुनर्वास, साथ ही इसकी सफलता मरीज की हालत, अपने परिश्रम, चिकित्सा सिफारिशों के अनुपालन की गंभीरता पर निर्भर, इच्छा शक्ति, इच्छा सफल होने के लिए।

रिकवरी समय: मैं कब चल सकता हूं?

एंडोप्रोस्थेटिक्स के प्रति समर्पित विशेष मंचों के लिए आगंतुकों के बीच यह सबसे अधिक बार पूछे जाने वाला प्रश्न है ऐसा लगता है कि प्रत्येक मामले में प्रगति व्यक्ति है, सामान्य गतिविधि के लिए एक पूर्ण वापसी संभव है प्रक्रिया है, जिसके दौरान आप वास्तव में उनके जीवन को फिर से निर्माण होगा, सबसे साधारण चीजें सीखने के बाद 3-6 महीने के बाद।

घुटने के जोड़ के अधिकांश प्रत्यारोपण आपको 110 डिग्री से अधिक नहीं मोड़ने देता है

वसूली प्रक्रिया की जटिलता यह है कि गठिया वाले लोग कई वर्षों तक थकाऊ दर्द के साथ रहते हैं। इस समय के दौरान, वे बैठे, खड़े, आंदोलन की अजीब बातों के लिए कुछ तरजीही पदों का विकास करते हैं, निष्क्रिय हो जाते हैं, कुछ मांसपेशियों को पेट में डाल दिया जाता है। असामान्य आदतन, असामान्य नसों का दर्द, जिसे आप देखभाल के बाद कमरे में जागने के बाद कहीं भी नहीं जाते। उनमें से छुटकारा पाने की प्रक्रिया जटिल, कांटेदार है, इसे एक अनुभवी विशेषज्ञ - एक पुनर्वास चिकित्सक की देखरेख में पास करना वांछनीय है।

यह जानना ज़रूरी है! अपक्षयी के साथ सांध्या संबंधी रोग, रोगी विकलांगता लाभ के हकदार हैं इसके पंजीकरण के लिए, स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की अक्षमता की पुष्टि करने के लिए, आवश्यक सर्वेक्षण परिणाम एकत्र करना आवश्यक है।

इसी तरह की स्थिति प्राप्त करने का कारण एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद पुनर्वास हो सकता है, यदि ऑपरेशन के परिणामस्वरूप आप श्रमिक गतिविधि नहीं कर पा रहे हैं। यह पता चला है कि 12 महीनों के लिए ऐसी सामाजिक सहायता

पुनर्वास की प्रभावशीलता कैसे बढ़ाएं?

यह जानना ज़रूरी है! सभी चिकित्सा सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए एक सुलभ श्रेणी की आंदोलनों में वृद्धि, दर्द का निपटान 9 0% रोगियों तक पहुंचने के लिए संभव है।

पुनर्वास में क्या शामिल है?

अपने आप में ऑपरेटिव हस्तक्षेप दर्द से आप की बचत होगी, लेकिन यदि आपका लक्ष्य - उन्हें आसपास के लोगों से किसी भी मतभेद के बिना लंगड़ापन, खो मोटर गतिविधि की वापसी, चलने से छुटकारा पाने, सटीक वसूली बार एक लंबी प्रक्रिया के लिए में धुन, और कॉल करने के लिए कोई भी कर सकते हैं।

संपूर्ण पुनर्प्राप्ति अवधि को कई प्रमुख चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

अवधि का नाम	पुनर्वास अवधि कितनी देर तक है?	पुनर्वास कैसे काम करता है
जल्दी	आक्रामक हस्तक्षेप के 1-14 दिनों बाद	शल्य चिकित्सा के बाद दूसरे दिन, संयुक्त मरम्मत पर काम शुरू होता है, संभव जटिलताओं की रोकथाम (संक्रमण, रक्त के थक्कों का गठन, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता)। एक मसौदे पर प्रशिक्षण, एक पुनर्वास विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में सबसे आसान अभ्यास किया
निकटतम	2 सप्ताह - प्रक्रिया के 1.5 महीने बाद	लेग पर लोड में एक क्रमिक वृद्धि हुई है, आंदोलनों की अवधि और आयाम बढ़ जाती है, कृत्रिम अंग के साथ जीवन में मनोवैज्ञानिक अनुकूलन बढ़ जाता है। इस अवधि को एक विशेष पुनर्वास केंद्र में खर्च करने की सिफारिश की गई है
देर से	3 महीने - सर्जरी के एक साल बाद	दैनिक प्रशिक्षण जारी है, इसे गैर-गंभीर, गैर-संपर्क खेल में शामिल होने की इजाजत है, सामान्य जीवन में पूरी वापसी है
मेरे जीवन के बाकी	1 वर्ष से अधिक	वजन नियंत्रण, आहार सुधार, दैनिक खेल गतिविधियों, सिमुलेटर पर प्रशिक्षण, चिकित्सीय जिम्नास्टिक, डॉक्टर को अनिवार्य नियंत्रण का दौरा

दुर्भाग्य से, कई मरीज़ उनके पैर में एक नए संयुक्त के साथ अपने कमरे में जागने के बाद पुनर्वास अवधि में रुचि दिखाने लगते हैं। मनोवैज्ञानिक तैयारी, दर्द के डर से, संभव चोट और साधारण आत्म दया से एक "कमज़ोर" अंग की रक्षा के लिए अत्यधिक इच्छा बाद के लिए बहुत आवश्यक व्यायाम, कुछ भी करने के लिए प्रगति लाने को स्थगित करता है।

इसलिए, डॉक्टरों की सिफारिश है कि तालिका में सूचीबद्ध पहले दो चरणों विशेषज्ञों की देखरेख में आयोजित किया जाएगा। पुनर्वास केंद्रों में आवश्यक उपकरण, सिमुलेटर के विभिन्न समूहों, कृत्रिम जोड़ों के मालिकों के लिए आवश्यक सभी चीजों के साथ आरामदायक कक्ष होते हैं। वे दौर योग्य मेडिकल स्टाफ, विशेष आहार आहार, व्यक्तिगत रूप से अनुरूप पुनर्वास कार्यक्रमों, मनोवैज्ञानिक समर्थन से घड़ी देखभाल प्रदान करते हैं। उदाहरण के लिए, चेक गणराज्य में कई देशों में, पुनर्वास केन्द्रों को अस्पताल-सहारा सिद्धांत के अनुसार व्यवस्थित किया जाता है।

प्रतिबंध: पुनर्वास के दौरान क्या नहीं किया जा सकता है?

एक संचालित संयुक्त के साथ पैर के बल और विस्तार की प्रक्रिया चरम देखभाल के साथ की जानी चाहिए। समान रूप से घूर्णी आंदोलनों और क्रॉसबोन्स पर लागू होता है यह सीमा पहली पश्चात महीनों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

यहाँ यह चित्र घुटने के प्रतिस्थापन के बाद पुनर्वास के लिए एक गाइड के रूप में इंटरनेट पर चलता है या हिप संयुक्त का। लेकिन यह बिल्कुल बकवास है, यहां हर दूसरे अभ्यास खतरनाक है।

गुणात्मक प्रशिक्षण आपको कुछ महीनों में ठीक करने में मदद कर सकता है, लेकिन आम तौर पर सामान्य जीवन में वापसी कम से कम छह महीने या एक साल होती है, जिसके लिए मोटर गतिविधि की प्रक्रिया पूरी तरह से बहाल होती है। जब इस जीवन शैली पर लगभग सभी प्रतिबंध गायब होता है। कई रोगियों सक्रिय खेल गतिविधियों, हालांकि गंभीर, घाव स्पोर्ट्स (चल रहा है, स्केटिंग, टेनिस, बास्केटबॉल, आदि) आप के लिए अब हमेशा के लिए प्रतिबंध लगा दिया गया पर वापस जाएँ। प्रशिक्षण को प्रकाश या शांत गति से लेना चाहिए।

घुटने के प्रतिस्थापन के बाद व्यायाम

पुनर्वास के सबसे आम तरीकों:

वसूली के लिए उत्कृष्ट दृश्य निर्देश अभ्यास, लेकिन बहुत सावधानी से सबसे बुरी बात यह है कि व्यायाम के दौरान अपने आप को अधिक की अनुमति दें और संतुलन खो दें।

होम वर्कआउट्स बुब्नॉस्की का व्यायाम

घर के बाद पुनर्वास केंद्र छोड़ने के आगमन पर प्रशिक्षण जारी रखने की जरूरत नहीं भूल जाना चाहिए। उन्हें दिन में कई बार 20-30 मिनट दिए जाने चाहिए, या जितनी बार डॉक्टर की सिफारिश की जाती है

इससे पहले कि आप ऑपरेशन के 4-6 महीने बाद, बुब्नॉस्की पर अभ्यास करना शुरू कर दें, क्योंकि उनकी तकनीक काफी कट्टरपंथी है।

दैनिक चलता है, बाइक पर कक्षाएं बहुत अच्छे परिणाम दिखाती हैं ताजी हवा के लिए पांच मिनट का सफर से शुरू करो, धीरे-धीरे उन्हें 20-30 मिनट तक एक दिन में कई बार लाएं। कार्य को आसान बनाने के लिए, चलने की सुरक्षा में सुधार करें, गन्ना का उपयोग करें।

आप मौसम की वजह से नहीं चल सकते, एक कदम सिम्युलेटर खरीदते हैं, यह आपके केस के लिए एक उत्कृष्ट शेल है।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद ठीक होने में मदद करने वाली कई तकनीकों में, घरेलू डॉक्टर सर्गेई बुब्नोवस्की का कार्यक्रम अच्छे परिणाम दिखाता है। पहले पश्चात दिनों में, चिकित्सक आपको चिकित्सकीय जिम्नास्टिक अभ्यास करने की सलाह देता है, धीरे-धीरे टखने के लिए उसके आंदोलनों को जोड़ता है। भार न्यूनतम हैं, लेकिन नियमित रूप से, वे घनास्त्रता, सूजन, रक्त ठहराव से बचेंगे।

डा। बुबनोस्की से जिम्नास्टिक्स का वीडियो:

अभ्यास के लाभों को अधिकतम करने के लिए और उनके प्रदर्शन की शुद्धता सुनिश्चित करने के लिए, पहले कुछ सत्रों को किसी विशेष विशेषज्ञ या एलएफके कैबिनेट में अधिमानतः एक अनुभवी विशेषज्ञ की देखरेख में आयोजित किया जाना चाहिए।

संभावित जटिलताओं

मानव शरीर एक अद्वितीय तंत्र है, हममें से प्रत्येक की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं यह केवल प्राकृतिक है कि एंडोप्रोस्थेटिक्स जटिलताओं की प्रक्रिया संभव होने के बाद। कुछ मामलों में, यहां तक ​​कि अतिरिक्त सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, यह संक्रमण के मामले में होता है

ऑपरेशन के बाद भड़काऊ प्रक्रियाएं कैसे दिखती हैं इसका एक अच्छा उदाहरण।

सर्जरी के पहले 1.5 महीने बाद, सीम के आसपास एडेमा, रक्त के थक्के, लालिमा हो सकते हैं। एलएफके और फिजियोथेरेपी अपने जोखिम को कम करने में मदद करेंगे।

और यह एक महान शांत सीम है

प्रतिस्थापन के बाद दर्द को ठंडे संकोचन, मनोवैज्ञानिक प्रशिक्षण, दर्दनिवारकों की सीमित मात्रा से साफ किया जाता है।

यह जानना ज़रूरी है! प्रशिक्षण से 30-40 मिनट पहले, इसे हल्के दर्दनाशक - एस्पिरिन या आईबुप्रोफेन लेने की अनुमति दी जाती है।

सामान्य जीवन पर लौटें

8 सप्ताह के बाद आप वाहन चलाने के लिए उपस्थित चिकित्सक से अनुमति प्राप्त करने में सक्षम होंगे। एक अनिवार्य स्थिति पैर की नि: शुल्क आवाजाही है, यही कारण है कि आपकी दैनिक गतिविधियों इतनी महत्वपूर्ण है।

जब आप काम पर जाते हैं, सावधान रहें और इस बिंदु तक हासिल करने वाली हर चीज को खराब न करें।

फिर आप अगले चरण को लागू करना शुरू कर सकते हैं - काम पर लौटने के लिए। अपने आपत्ति की गति आपके परिश्रम, काम की प्रकृति और आवश्यकताओं पर निर्भर करती है। हालांकि, जिनकी गतिविधियों भारी शारीरिक श्रम से जुड़ी हुई है, वज़न उठाने पर, सबसे अधिक संभावना है कि वे नए क्षितिज को फिर से अर्हता प्राप्त कर सकें।

प्रकाशक:
मधुमेह के लिए भोजन
  मधुमेह मेलेटस वाले लोगों के लिए डिलीवरी के साथ सामान और रेस्तरां की विशेषताओं
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अस्पताल में भर्ती के नियम आर्थोस्कोपिक उपचार  घुटने के संयुक्त रोग विकृति अलग-अलग हो सकती है वर्तमान में, अस्पताल में रहने की अवधि कम करने की प्रवृत्ति है। उपचार के स्थिर चरण में, मेनिसस के अधिकांश कार्यों के साथ, कई घंटे से लेकर 1 दिन तक, आर्थोस्कोपिक प्लास्टिक के साथ क्रूसिएट स्नायुबंधन  1 से 3 दिन तक।

इनसेंटेंट उपचार की अवधि:

• Intoraoperatsionnaya एंटीबायोटिक - व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक के एकल अंतःशिरा इंजेक्शन, वैकल्पिक रूप से 24 घंटे में प्रशासन को दोहराया।
• thromboembolic जटिलताओं की रोकथाम - ऑपरेशन के दौरान और पश्चात की अवधि (3-5 दिन) में बुनना, लोचदार पट्टी बांधने या अंग को संपीड़ित करता, एक कम आणविक भार की शुरूआत की तैयारी (10 दिन तक), tableted थक्का-रोधी हेपरिन।
• पश्चात अवधि में क्रियोथेरेपी - 1-3 दिनों के दौरान स्थानीय स्तर पर 30-40 मिनट के अंतराल के साथ।
• प्रारंभिक पश्चात अवधि में एक संयुक्त शेष का रखरखाव। यदि जरूरी हो, तो संयुक्त रूप से एक गद्दी पट्टी द्वारा निर्धारित किया जाता है। आम तौर पर, अंग आगे की स्थिति में होता है। प्लास्टिक बंद स्थिति में स्वास्तिक स्नायु निर्धारण संयुक्त पश्चात की पट्टी या orthosis काज प्रयोग किया जाता है (कोण 20 डिग्री झुकने के साथ एक निर्धारण orthosis हो सकता है)।
• एनेस्थेटिक थेरेपी, गैर-स्टेरायडल एंटी-इन्फ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडीएस)।
• लसीका जल निकासी
• पहली अवधि के लिए चिकित्सीय शारीरिक प्रशिक्षण
    1 दिन - जांघ की मांसपेशियों का आइसोटोट्रिक तनाव, टखने के जोड़ों में आंदोलनों
    2 दिन - जल निकासी हटा दी जाती है, घुटने के जोड़ों में निष्क्रिय आंदोलनों को जोड़ा जाता है, एक दर्दरहित सीमा में, सक्रियण किया जाता है।
• सक्रिय होने पर, पैर पर अनुमति प्राप्त भार की डिग्री के आधार पर अतिरिक्त सहायता / गन्ना या बैसाखी का उपयोग किया जाता है

बाह्य रोगी उपचार की अवधि, 1-3 सप्ताह:

• ड्रेसिंग। आम तौर पर ट्रूमेटोलॉजिस्ट और ड्रेसिंग की परीक्षा ऑपरेशन के 3 दिन, और 7-12 दिनों के 1 दिन बाद की जाती है। तरल पदार्थ को निकालने के लिए सब्सट्रेट की ड्रेसिंग बदल जाती है, यदि आवश्यक हो, संयुक्त की छिद्र 7-12 दिन पर सीमियां हटा दी जाती हैं

• विरोधी भड़काऊ और संवहनी दवाओं का प्रयोग

• अंग की लचीला पट्टी 3-7 दिनों तक होती है

• 3 -5 दिनों तक रोरेथरी

• लसीका जल निकासी

• प्रदर्शन के प्रकार के आधार पर, गतिविधि का एक या एक अन्य डिग्री की अनुमति है

  मैरीस्कैक्टोमी के बाद, ऑपरेशन के बाद पहले दिन से पैर पर मापा भार के साथ चलने की अनुमति है। सर्जरी के बाद 5-7 दिनों तक कोहनी सहायता के साथ लोड को सीमित करने, एक चलने वाली छड़ी, या बैसाखी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। जब मेनिससिस के सिवनी का प्रदर्शन करते हैं, तो पैरों के साथ चलने की सिफारिश की जाती है बिना पैर के 4 सप्ताह तक आराम।

  शुरुआती पश्चात अवधि में प्लास्टिक पीकेएस, जब बैसाखी से चलने की भी सिफारिश की जाती है (कोहनी के समर्थन से बैसाखी का उपयोग करना संभव है) 3 सप्ताह तक। सबसे पहले, पैर को लोड किए बिना चलना होता है फिर, जब पैदल चलने पर (जुर्राब नहीं) मंजिल पर रखा जाता है, लेकिन वजन के अंग को स्थानांतरित किए बिना। अनुपस्थिति में दर्द सिंड्रोम  सीधे पैर पर अक्षीय भार में क्रमिक वृद्धि होती है।

• घुटने के संयुक्त के अतिरिक्त निर्धारण

  मेनिसस पर ऑपरेशन के दौरान, संयुक्त क्षेत्र का लोचदार बैंडिंग इस्तेमाल किया जाता है, या नरम (या अर्द्ध कठोर) घुटने पहने हुए जब पीकेसी का उपयोग किया जाता है, तो मुक्ति झुकाव वाले कोण में धीरे-धीरे वृद्धि के साथ, जोड़ स्थिरीकरण को पश्चात संवेदी योनि के बाद लागू किया जाता है। आपरेशन के 3-5 दिनों के भीतर आंदोलन शुरू किया जा सकता है, ऑपरेशन के बाद 2-3 सप्ताह के भीतर अनुमत प्रवाह का कोण धीरे-धीरे 9 0 डिग्री हो जाता है। रात के लिए, ब्रेस को विस्तार की स्थिति में अवरुद्ध किया जा सकता है

• हिप मांसपेशियों के इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन (आवश्यक नहीं)

• फिजियोथेरेपी।

• आसान मसाज, पेटी की गतिशीलता को ऊपर और नीचे और पक्षों के बीच स्थानांतरण

• एक लापरवाह स्थिति में घुटने के संयुक्त में पूर्ण विस्तार (बिना संयुक्त ऊवरेटिंग!)।

• घुटने के संयुक्त में निष्क्रिय आंदोलनों एक अच्छा प्रभाव संयुक्त में निष्क्रिय आंदोलनों के विकास के लिए उपकरण "आर्ट्रोमोट" का उपयोग करता है

• भौतिक चिकित्सा अवधि के लिए अभ्यास

  फ्लेक्सर्स की मांसपेशियों का आइसोटोट्रिक तनाव और जांघ की मांसपेशियों की मांसपेशियों को बढ़ाना, चक्करदार मांसपेशियों, पैर की गति जारी है। दर्द रहित रेंज में घुटने के संयुक्त, बल-एक्सटेंशन में सक्रिय आंदोलनों को जोड़ें आंदोलनों को एक "बंद पाश" में किया जाता है, अर्थात, इस तरह से कि आंदोलन के दौरान एड़ी हमेशा सतह के संपर्क में रहता है उदाहरण के लिए, उसकी पीठ, घुटने झुकने ताकि एड़ी सोफे की सतह स्किम करने के लिए है का आयोजन किया पर पड़ी, तो आप तह हथियारों मदद कर सकते हैं, जांघ के निचले तीसरे लेने। जोड़ा व्यायाम धीरे-धीरे अंगों की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, लेकिन भारी बोझ के बिना और खाते में दर्द लेने: धीमी गति से उठाने लापरवाह स्थिति में सीधे पैर (पर ही जुर्राब), और ऊपर 5-7 सेकंड पकड़े। खड़े होने पर सीधे पैर बढ़ाना बछड़ा मांसपेशियों के लिए एक टर्नकैकेट के साथ व्यायाम पूल में संभव व्यायाम 10-15 प्रतिनिधि के लिए कक्षाएं 2-3 बार एक दिन आयोजित की जाती हैं।

4-6 सप्ताह:

• पैर पर पूर्ण समर्थन (orthosis में) चलना संभव है, एक बैसाखी के साथ चलना, या अतिरिक्त सहायता के बिना

• संयुक्त में आंदोलनों की मात्रा का विकास मोड़ की अनुमति दी गई राशि 90 डिग्री से अधिक (आंदोलनों की पूर्ण मात्रा तक) इस समय तक, एक पूर्ण विस्तार प्राप्त किया जाना चाहिए और अधिमानतः एक दर्द रहित मोड में 90 डिग्री मोड़।

• सही चाल का निर्माण चलने के लिए यह धीरे धीरे आवश्यक है, न कि बड़े कदमों से, संचालित पैर पर लंगड़ा करने की कोशिश नहीं करते।

• भौतिक चिकित्सा, जिसका उद्देश्य कूल्हे की मांसपेशियों को मजबूत करना है। कक्षा अधिमानतः भौतिक चिकित्सा के एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है, और खाते में लोड करने के लिए संयुक्त प्रतिक्रिया ले रहे हैं।

10-15 बार पुनरावृत्ति के लिए कक्षाएं 2-3 बार एक बार आयोजित की जाती हैं। सीधे पैर (अपने आप को झटका) उठाओ और पकड़ो। गहरी नहीं धीमी गति से वसंत स्क्वाट (30-40 डिग्री के झुकने), प्रकाश प्रतिरोध (रबर बैंड) के साथ व्यायाम, तनाव की एक न्यूनतम और संयुक्त में झुकने, चतुशिरस्क मांसपेशियों को मजबूत बनाने और आउटलेट भागों में जिसके परिणामस्वरूप का एक छोटा सा कोण के साथ एक व्यायाम बाइक, पूल में अभ्यास - प्राइमरी लोगों को आकर्षित करना, पानी में चलना

संयुक्त फूल जाती है, व्यायाम के बाद जोड़ों का दर्द बढ़ रही है, संयुक्त सुबह तक बहाल नहीं किया जाता है - भार कम किया जाना चाहिए, और एक चिकित्सक से परामर्श करें।

6-8 सप्ताह:

• एक कार्यात्मक orthosis चलना और व्यायाम संभव है, आंदोलनों की एक पूरी श्रृंखला के साथ।

• विस्तार शक्ति प्रशिक्षण। व्यायाम बाइक, सक्रिय मोड़ और विस्तार, अपहरण, और एक लोचदार प्रतिरोध (रबर बैंड) में एक भूत, गहरी स्क्वाट धीमा नहीं (60 डिग्री तक झुकने), पूल में अभ्यास चल रहा है और पानी में चल रहा है, शायद ब्रेस्टस्ट्रोक शैली तैरना। हिप मांसपेशियों के सामने वाले समूह के लोडर का उपयोग किए बिना, ब्लॉक सिमुलेटर के वर्ग संभव हैं।

• आंदोलन समन्वय के उद्देश्य से प्रशिक्षण आधा पैर वाले पैर पर शरीर पर कदम उठाने, कदम पर कदम, मंच पर व्यायाम, बीमा के साथ, समर्थन पर पकड़

यह तेज खुलने और पैर की ऊपरी हिस्सेदारी, उड़ने की गति, छलांग, भार घुमा देने से बचने के लिए आवश्यक है। बावजूद इस बंडल में दर्द की कमी पुनर्गठन की प्रक्रिया में है, अपनी ताकत कम हो जाता है और संरक्षित किया जाना संयुक्त की जरूरत है।

8-12 सप्ताह:

• प्रतिबंध के बिना चलना

• अंगों की मांसपेशियों, व्यायाम बाइक, तैराकी, ब्लॉक सिमुलेटरों को मजबूत करने के उद्देश्य से अभ्यासों को जारी रखने, एक मंच के साथ अभ्यास

• आंदोलनों के समन्वय के उद्देश्य से प्रशिक्षण - एक अस्थिर मंच पर संतुलन, सीधे और तुला पैर, खुले और बंद आँखों से पकड़े, एक इन्फ्लैटेबल तकिया पर संतुलन पकड़े, 1 पैर, साफ lunges, पक्ष सीढ़ियों पर व्यायाम।

4-6 महीने:

• प्रशिक्षण की निरंतरता के उद्देश्य से मांसपेशियों को मजबूत बनाने और आंदोलनों के समन्वय के उद्देश्य।

• जॉगिंग एक सपाट सतह पर संभव है।

• भार के तहत घुटने का उपयोग, अजीब आंदोलनों (परिवहन, यात्रा) और व्यायाम व्यायाम उपचार का खतरा।

यह समय से पहले उच्च भार, खेल के लिए जल्दी वापसी, पैर के तेज विस्तार, विशेष रूप से पिंडली आंदोलनों "बैंग बैंग", कूद, कठिन या असमान सतहों, मरोड़ लोड हो जाए, गिर जाता है, बेकाबू आंदोलनों खेल अभ्यास के दौरान पर चल रहा से बचने के लिए आवश्यक है।

पीकेसी प्लास्टिक के प्रदर्शन के बाद खेल के भार की रोकथाम 4-6 महीने तक आवश्यक है।
  9-12 महीनों तक संपर्क या गेम स्पोर्ट्स द्वारा रोजगार की सीमा।

मैं यह भी जोर देना चाहूंगा कि पुनर्वास कार्यक्रम का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाना चाहिए और कई कारकों को ध्यान में रखना चाहिए। यह इलाज का पर्याप्त रूप से लंबा और जिम्मेदार चरण है, इसके बिना उपचार के अच्छे कार्यात्मक परिणाम प्राप्त करने की संभावना नहीं है।

आर्थोस्कोपी की मदद से घुटने के जोड़ों पर आधुनिक संचालन एक अनुभवी पुनर्वास विशेषज्ञ के हाथों में पुनर्वास अवधि का तेज मार्ग प्रदान करता है।

घुटने के जोड़ों की बीमारियों और चोटों के सर्जिकल उपचार में, अस्पताल में भर्ती की अवधि 1 से 3 दिनों के बीच होती है। संचालित संयुक्त कार्य के पूर्ण बहाली में 2-3 महीने लगते हैं।

ऑपरेशन के बाद, रोगी कुछ समय के लिए रोगी उपचार पर है निम्न पुनर्स्थापना प्रक्रियाएं निष्पादित की जाती हैं:

• आर्थोस्कोपी के बाद, एंटीबायोटिक दवाओं का एक प्रशासन निर्धारित किया जाता है (यदि आवश्यक हो, तो दो बार, लेकिन 24 घंटों के बाद)
• थ्रोमोम्बोलिक जटिलताओं को रोकने के लिए, ऑपरेशन के बाद पहले 3-5 दिनों के दौरान मरीज को लोचदार पट्टी या संपीड़न बुनाई कपड़े की आवश्यकता होती है। इस अवधि में, कम आणविक वजन हेपरिन और एंटीकोआगुलंट्स की दवाएं पेश की गई हैं।
• पश्चात अवधि में क्रोनोथेरेपी द्वारा अच्छे परिणाम दिए जाते हैं (1-3 दिनों के भीतर स्थानीय ठंड को 30-40 मिनट के अंतराल के साथ निर्धारित किया जाता है)।
• प्रारंभिक पश्चात अवधि में, रोगी को पूरी तरह आराम करना चाहिए। इसके लिए, घुटने के जोड़ को एक संधिशोथ पट्टी के साथ तय किया गया है। संचालित अंग सीधे स्थिति में होना चाहिए। क्रूसिअट अस्थिभंग के पौधों के बाद पुनर्वास के लिए हिंगिंग ऑर्थोसिस का उपयोग 20 डिग्री या पश्चात ट्यूटर के बल के कोण से होता है।
• रोगी को असफल होने के बिना संवेदनाहृत किया जाना चाहिए।
• आर्थोस्कोपी के बाद, मैनुअल लिम्फोड्रेनिज मालिश या हार्डवेयर लिम्फेटिक ड्रेनेज को पोस्टऑपरेटिव एडिमा को खत्म करने के लिए किया जाता है।
• शुरुआती चरणों में फिजियोथेरेपी (1 दिन) में टखने की संयुक्त और हिप मांसपेशियों के आइसोमेट्रिक तनाव में आंदोलन करना शामिल है। दूसरे दिन, जल निकासी हटाने के बाद, घुटने के जोड़ों में निष्क्रिय आंदोलनों को जोड़ दिया जाता है, साथ ही एक सक्रियण के लिए अतिरिक्त सहायता (बैसाखी या चलने वाली छड़ी) की आवश्यकता होती है।

एक अस्पताल में आर्थोस्कोपी के बाद पुनर्वास।

हस्तांतरित ऑपरेशन के बाद सफल वसूली के लिए, कई नियमों को अवश्य देखा जाना चाहिए:

• जब एक अस्पताल या पुनर्वास केंद्र में प्रवेश करते हैं, तो आपको एक आर्थोपेडिक सर्जन की सिफारिशों का पालन करना चाहिए। सूजन को कम करने के लिए, पहले कुछ दिनों में आपको संचालित अंग को उच्च रखने की आवश्यकता होती है। रोगियों को एक पट्टी के साथ अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि चीरों सूखे और साफ रहें।
• अस्पताल में सर्जन या ट्रूमेटोलॉजिस्ट का सर्वेक्षण दैनिक आयोजित किया जाता है। परीक्षा के दौरान, रोगी को एक सड़न रोकनेवाला पट्टी बदल दिया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो द्रव के बाद के निकास के साथ घुटने के जोड़ को जोड़ता है। 6 -11 वें दिन सूप को निकाल दिया जाता है।
• एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ और संवहनी दवाओं के अनिवार्य उपयोग के साथ पुनर्प्राप्ति होती है।
• 7 दिनों के भीतर, आपको एक लोचदार पट्टी पहननी चाहिए
• 2-4 दिनों के लिए, ठंड का स्थानीय उद्देश्य संकेत दिया जाता है, और संकेत के अनुसार, लसीका जल निकासी।
• रोगी की सक्रियता उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में होती है।

मेनिसस को हटाने के बाद, ऑपरेशन के बाद चलने के पहले दिन से संचालित पैर पर एक डोज लोड के साथ चलने का पता चलता है। कोहनी के नीचे सहायता के साथ गन्ना या बैसाखी की सहायता से समर्थन का उपयोग करना आवश्यक है यदि ऑपरेशन एक मेनिसस के एक आर्थोस्कोपिक सिवनी के लिए प्रदान किया जाता है, तो पैर पर बिना समर्थन के crutches के आंदोलन 4 सप्ताह के भीतर होना चाहिए।

  गठबंधन के बाद घुटने के जोड़ के अतिरिक्त निर्धारण

ऑपरेशन से ठीक होने पर, एक घुटने या लोचदार पट्टी को मेनिसस पर दिखाया गया है। क्रूसीएट स्नायुबंधन की लचीलापन हिंगेड ऑर्थोसिस द्वारा घुटने के जोड़ के निर्धारण के लिए प्रदान करता है।

पुनर्वास के अस्पताल स्तर पर, अंग की मांसपेशी टोन को बनाए रखने के उद्देश्य से, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं की एक संख्या भी की जाती है।

चिकित्सकीय जिमनास्टिक

मरीज, घुटने के संयुक्त पर सर्जरी के बाद, नितंबों, हैमस्ट्रिंग और पैर आंदोलनों के आइसोमेट्रिक उपभेदों को दिखाते हैं। वसूली अवधि के दौरान, संयुक्त में आंदोलनों को जोड़ दिया जाता है, जो एक बंद पाश में किया जाता है (जब चलती है, एड़ी सतह के संपर्क में होनी चाहिए)। अंग की मांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से लगातार व्यायाम जोड़ें सक्रिय रूप से पूल में तैराकी का उपयोग करें

संभव - चिकित्सीय और नैदानिक ​​सर्जिकल हस्तक्षेप, आर्थोस्कोप उपकरण संयुक्त से घुटने को काफी नुकसान पहुंचाता है। यह संयुक्त की ऑपरेशन और संयुक्त के पुनर्वास के दौरान संयुक्त रूप से ऑपरेशन के लिए कम से कम चोट की संभावना के बिना है, इसकी सर्जिकल प्रक्रिया के साथ।

क्या है चिकित्सीय और नैदानिक?

सबसे पहले, आर्थोस्कोपी - सर्जिकल हस्तक्षेप देता है, एक महत्वपूर्ण ऑपरेटिंग रूम में किया जाता है। घुटने के गुहा में, घुटने के छोटे चीरों को प्रकाश और क्षति के साथ एक पतली ट्यूब के हस्तक्षेप से पेश किया जाता है। गुहा एक पारदर्शी सहायता या arthroscope हेरफेर के लिए गैस से भर जाता है। मॉनिटर पर तंत्र का उपयोग करना, संयुक्त गुहा के ऊतकों को प्रत्यक्ष रूप से देखा जाता है, सतह की स्थिति और स्नायुबंधन संभव है। सर्जन न्यूनतम सटीक निदान और आघात के साथ सर्जिकल उपचार  microtoolkit। इस ऑपरेशन के संयुक्त लाभ हैं:

1. ऊतक क्षति का पुनर्वास
2. उच्च शल्य मूल्य, क्योंकि ऑपरेशन सीधे संयुक्त के गुहा, इसके तेज और स्नायुबंधन के पाठ्यक्रम की स्थिति को देखता है।
3. पहचान की समस्याओं पर निर्भर करता है, एक सही संचालन के तुरंत बाद एक ऑपरेटिव संयुक्त की संभावना।
4. सर्जिकल हॉस्पिटल में खर्च किए गए न्यूनतम समय के बाद वसूली की अवधि का आयोजन करना।

Arthroscopy के लिए पहले कार्यों के प्रकार

सर्जन के मॉनिटर हस्तक्षेप पर विविधता लाने के लिए माइक्रो-स्त्राव की आर्थोस्कोपी की जांच की जाती है जो घुटने के संयुक्त ऊतकों के साथ पेश होती है - रोगनिष्ठ संरचनाओं, अतिव्यापी, प्लास्टिक स्नायुबंधन की स्थिति। प्रमुख चिकित्सा आपरेशन संचालन कर रहे हैं:

1. मेनिसस के कैविटी (रिसेक्शन)
2. पार्श्व और औसत दर्जे का meniscus के लिए आवेदन
3. सीधे  उनके घुटने पर स्नायुबंधन की अखंडता
4. उपास्थि ट्यूमर का संचयन (छोटे)
5. उपास्थि के लिए प्लास्टिक सर्जरी पेश की गई है (ऑटोोकॉन्ड्रोप्लास्टी)
6. पेटी की तरलता ऐसी आदतन अव्यवस्था है।

अनुभाग और मतभेद

घुटने की आर्थोस्कोपी विशेष संकेत के मामले में ही किया जाता है, क्योंकि या तो एक आक्रामक आपरेशन है। उनके लिए एक वीडियो कैमरा:

1. मेनिसि और उपास्थि के लिए चोट लगने वाली।
2. पतला बंधन उपकरण
3. संयुक्त के ऊतकों की पुरानी संधिशोथ
4. कल्पना डिस्ट्रॉफिक रोग  उपास्थि - भर गया है
5. पारदर्शी निकायों से संयुक्त गुहा की सफाई।

मतभेद

1. एनेस्थेटिक्स पर प्रतिक्रिया करने के लिए रोगी की व्यक्त क्षमता के कारण ट्यूब एनेस्थेसिया की अक्षमता।
2. तीव्र में एक संक्रामक रोग की गुहा
3. तरल पदार्थ की अवधि में रुमेटीयड गठिया
4. आसंजन का निर्माण, ठेके (संयुक्त सतह)
5. संयुक्त में हेरफेर की मात्रा 60 डिग्री से कम है

बेहोशी

microtoolkit  गैस के साथ घुटने के जोड़ पर ऑपरेशन क्षेत्रीय अनैतिकता निदान के तहत किया जाता है जिसमें मरीज की सहेजी देखभाल होती है। इसके लिए, नाभिक, बाह्य आवश्यकताएं, नाभि और नाजुक कक्ष के नाकाबंदी की स्थिति 1% लिडोकिन समाधान है। प्रयोग करने से पहले, एनेस्थेटिक्स को एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए मॉनिटर निर्धारित करने के लिए आवश्यक है। दीवार परीक्षण सतह के लिए एक अंतःशिरा सामान्य गुहा का उपयोग सकारात्मक है।

संयुक्त आर्थोस्कोपी के बाद पुनर्वास

सशर्त यह संभव कार्टिलेज 2 अवधि है:

1. पोस्टऑपरेटिव अवधि
2. संयुक्त समारोह की बहाली

नैदानिक  अवधि

सर्जिकल सर्जिकल मात्रा के आधार पर औसत 1-2 सर्जनों पर रहता है। इस अवधि के दौरान रोगी अस्पताल में खर्च करता है, कई सटीक क्रियाएं होती हैं:

1. संज्ञाहरण - लाभ और विरोधी भड़काऊ दवाएं पेश की जा रही हैं
2. इसके नुकसान को रोकने के लिए पश्चात उपचार के क्षेत्र में न्यूनतम पट्टी को लागू करना।
3. लोचदार पट्टी का प्रयोग - एक छोटी स्थिरीकरण की संभावना के साथ ( सीधे) संयुक्त ऊतकों की और प्रमुख edema रोकता है।
4. इस पर लोड का बहिष्कार।
5. ऊतकों से घुटने के जोड़ तक एक शीतलन बैग का इस्तेमाल करने से भी आर्थोस्कोपी के बाद दर्द कम हो जाता है।

समारोह वसूली कार्यों

पुनर्प्राप्ति एक उच्च आपरेशन है जिसका उद्देश्य संयुक्त कार्य करने की स्थिति को प्राप्त करना है, इसमें प्रक्रिया के मूल्य और ठेकेदारों को रोकना है। संचालन अभ्यास की सहायता से संयुक्त और सर्जन आंदोलनों पर लोड को बढ़ाने की क्षमता - व्यायाम चिकित्सा (चिकित्सीय व्यायाम)। दीवारों के खुराक के आधार पर व्यायाम कार्यक्रम को चरण के छिद्रों में बांटा गया है:

• चरण I - न्यूनतम संयुक्त के साथ अभ्यास, पहले से ही कम से कम 1 दिन के लिए आर्थोस्कोपी देखने के बाद निर्भरता में शुरू किया जा सकता है। पता चला है कि न्यूनतम एक्सटेंशन, दोनों घुटने पर हैं फिर से बनाने का  मांसपेशियों। घुटने अपने फिक्स्ड के साथ
• चरण द्वितीय - उच्च लोड वाले एक छोटे से जटिल, स्नायुबंधन के नियंत्रण में अस्पताल से उपास्थि के बाद आउट पेशेंट की स्थिति में न्यूनतम। चार दिन जारी रहे हैं उपचार की गतिशीलता (विस्तार और एक बार में पैर के बल) और उस पर स्थैतिक भार (हिप संयुक्त में पैर की जांच) बढ़ाने के लिए एक अभ्यास खोजना।
• तृतीय के बाद - समस्याओं की औसत अवधि 20 दिनों तक चलती है, इस अवधि में आंदोलनों की मात्रा 30 डिग्री तक बढ़ जाती है, प्रक्रिया बढ़ाने के लिए, शिन पर भार का उपयोग किया जाता है।
• चतुर्थ के बाद - 30-80 डिग्री के समय एक पैर पर खड़े होकर, जिस पर सर्जिकल प्रक्रिया की जाती थी, दूसरा परिपत्र रोगी का प्रदर्शन करता था यह घुटने के संयुक्त पर अस्पताल को बहुत मजबूत करता है। साथ ही प्रजातियों में 15 मिनट तक के आर्थोस्कोपिक घूमना यात्रा और सीधे उपयोग के लिए 10 मिनट प्रतिदिन साइकिल चलाना। यह 6 सप्ताह तक रहता है

प्रभाव

गतिविधियों में अनुचित कार्यान्वयन की समाप्ति microtoolkit  और सर्जन परिणाम के लिए वसूली अवधि संभव है:

• आसंजन और अनुबंध;
• घाव का दृश्य;
• संयुक्त में रक्तस्राव (चिकित्सीय);
• घुटने के ऊतकों की सूजन;
• रूमेन ऑपरेशन

क्लिनिकल मेडिकल में विभिन्न आर्थोस्कोपी की एक विस्तृत निगरानी के बाद, इसके बारे में समीक्षा केवल जोड़तोड़ हैं, क्योंकि यह पश्चात की अवधि और रोग संबंधी घुटने के संयुक्त समय की बहुत अधिक अनुमति देता है। ऊतकों के कई रोगों के निदान के लिए इस ऑपरेशन के मूल्य की उच्च बहाली और उनके उपचार को सक्षम किया है autohondroplastika  arthroscopy के दौरान

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घुटने की संयुक्त, इस प्रकार की छांटना के संयुक्त संचालन की बहाली हस्तक्षेप के आवेदन के बाद की तुलना में आसान है। लेकिन प्लास्टिक में पुनर्वास की सफलता उपायों के पालन पर निर्भर करती है ऑर्थ्रोस्कोपिक। तथ्य यह है कि जोड़ों पर ऑपरेशन के स्नायुबंधन मरीज पर भार देने के लिए संरचनाओं का अनुसरण करता है, ताकि सिलाई के नुकसान नहीं पहुंचे।

कई घुटनों को बदलने के लिए ऑपरेशन - पुनर्वास अवधि

मुख्य पर संचालन में विभिन्न चिकित्सीय हो सकते हैं। इस पर निर्भर करता है और अस्पताल में भर्ती। मेनिसस हस्तक्षेप महत्वपूर्ण नहीं था, फिर अस्पताल में सर्जरी औसत पर ट्यूमर रखेगी। जब ऑपरेशन हटाने को प्रभावित करता है, तो समय को कई घंटों तक सुरक्षित किया जा सकता है लेकिन यहां आवेदन के लिए 1 से 3 दिनों के ठहरने की आवश्यकता होगी।

मेनिसस की त्वचा पर इस तरह के एक हस्तक्षेप के स्नायुबंधन एक छोटा घाव है, जो बाद में शाब्दिक रूप से कुछ समय के माध्यम से होता है लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि एक पूर्ण पेटी के लिए तीन महीने तक एक औसत दर्जे की आवश्यकता होगी।

संयुक्त की अखंडता को सुनिश्चित करने के लिए अपनी गोनारस्त्रिस की कार्यक्षमता वापस आ गई है, डॉक्टर के कार्टिलेज के नुस्खे को करना आवश्यक है। यहां, विशेष जिम्नस्टिक्स, उपास्थि शासन, विशेष दवाइयां अलग-अलग फट हैं

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मरीज पुनर्वास

घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के अव्यवस्था में कुछ समय लगेगा। इस संयुक्त में आपको उन रियायतों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा जो अधिक प्लास्टिक की वसूली के उद्देश्य हैं:

1. प्लास्टिक संयुक्त पर ऑपरेशन के बाद, रोगी को विस्तृत कार्रवाई के संकेत दिए जाते हैं। जब इंट्राऑपरेटिव एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस कहा जाता है में मतभेद  मामलों में घुटने की ऐसी एक परिचय केवल एक बार। लेकिन यह किया जाता है और इसलिए, कि हस्तक्षेप के बाद ही, वे दवाइयों का पूर्ण परिचय करते हैं दवाइयों के मामले में, दिन 3 पर रोगी कम आणविक वजन वाली दवाओं और एंटीकोआगुलंट्स पढ़ता है।
2. चोट लगने से थ्रॉम्बोम्बोलिक जटिलताओं से बचने के लिए, आक्रामक पैर लोच के साथ पहना जाता है। उसी उद्देश्य से, डिजनेरेटिव निटवेअर का उपयोग भी किया जाता है।
3. एक अच्छा पुनर्वास ऑपरेशन cryotherapy द्वारा प्रदान किया गया है। यह 1-3 दिनों के लिए किया जाता है और आधे घंटे में पुरुषों के बीच रहता है।
4. अपनी सफल वसूली के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है, ताकि पहले टूटने वाले कार्टिलेज को आराम मिले। घुटने पर ऊतकों के लिए, एक स्थैतिक लिगमेंट पट्टी लागू किया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि इस संयुक्त में उपकरण और अंग ही एक सीधी स्थिति में हैं इसलिए आर्थोस्कोपिक ऑपरेशन का उपयोग क्रूसीयत बंधन के रूप में किया गया था, फिर एक पुरानी orthosis का उपयोग किया जाता है, जो बीस डिग्री के कोण की सूजन के साथ तय किया गया है। इसके अलावा इस मामले में एक डिस्ट्रोफिक पोस्टऑपरेटिव ट्यूटर भी हो सकता है।
5. इनसपेंट रोग को रोकने के उद्देश्य से एनाल्जेसिक और गोनार्रोसिस दवाओं की नियुक्ति की आवश्यकता होती है मतभेद  प्रक्रियाओं।
6. आर्थ्रोस्कोपी एडम्स, उपास्थि के रूप में गठिया का कारण बन सकता है, मरीज को लिम्फोड्रीन प्रभाव के साथ पुनर्वास के एक दौर से गुजरना पड़ता है। एक ही विदेशी प्राप्त किया जा सकता है और लसीका जल निकासी की असंभवता के कारण।

एक संवेदनाहारी संयुक्त गर्म करने के लिए जटिल पकड़ का उपयोग किया जाता है, जो सर्जरी के बाद 1 गुहा में किया जाना चाहिए। एलएफके विकास में व्यक्त किया टखने के जोड़  और जांघ की एलर्जी की मांसपेशियों पहले से ही 2 पर इस जटिल को संयुक्त संयुक्त पर अभ्यास द्वारा बढ़ाया गया है। उसी समय के कारण पहले से ही चल सकता है, लेकिन प्रतिक्रिया (बैसाखी या गन्ना) के साथ।

घुटने के संयुक्त अनैतिकता पर सर्जरी को पर्याप्त रूप से रोकना, निकायों के प्रभाव में कोई भी नहीं है लेकिन जैसा कि चरण ऊपर उल्लेख किया गया था, रोगी की उपलब्धता को बढ़ने की क्षमता को ठीक करने में सफलता कितनी ज़िम्मेदार है, रोग सभी उच्च संधिशोथ आवश्यकताओं में जाएगा। और अगर तीव्र स्वागत चिकित्सा कर्मचारियों पर निर्भर करता है, तो संक्रामक का प्रदर्शन पूरी तरह से रोगी की जिम्मेदारी है।

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घर पर पुनर्वास

एक रोगी शिक्षा घर के रूप में गठिया, उसे और वहाँ contractions गतिविधियों की एक श्रृंखला को पूरा, अवधि एक त्वरित वसूली के उद्देश्य से है निष्पादन के लिए कई बुनियादी नियम, सतहें हैं:

1. यह सुनिश्चित करने के लिए कि साइट पर कोई सूजन नहीं है, मात्रा, और विशेष रूप से जिस पर जोड़ों को किया जाता है, ऊंचा आंदोलनों में होना चाहिए। यह समय के संयुक्त पर लागू होता है ऑपरेशन से मुक्ति के बाद, घुटने पर रोगी को पट्टी के एक संवेदनाहारी दिया जाता है, उसके बाद कम होता है  यह महत्वपूर्ण है कि ऑपरेशन के बाद, यह लगातार सूखा और साफ होता है, इसलिए जब चिकित्सक की अनुमति के साथ स्वच्छ प्रक्रियाओं को घुटने दिखाया जाता है वह पट्टियों का एक संयुक्त भी उत्पादन करता है
2. क्षेत्रीय आघात विशेषज्ञ समय पर महत्वपूर्ण है। पहले व्यक्ति को ऑपरेशन के बाद पहली बार डॉक्टर के साथ किया जाता है, 3-4 दिन के लिए संज्ञाहरण, और तीसरे - 7-12 दिन। नाकाबंदी परीक्षाओं में चिकित्सक रोगी की स्थिति की चेतना, साथ ही मरीज की पट्टियाँ भी करता है। घुटने के जोड़ में प्रवाहकीय द्रव को नियंत्रित करने के लिए जांघ के लिए आवश्यक है। द्रव के लिए जम जाता है, तो चिकित्सक पैरों का फ़ैशन होता है। संरक्षित टांके के लिए, उन्हें 7-12 दिनों तक हटा दिया जाता है।
3. संचालन का उपयोग करते हुए नसों के बाद पहले सप्ताह के प्रदर्शन में, मरीज को एक त्वचा लोचदार पट्टी की आवश्यकता होती है।
4. रोगग्रस्त अंग के सामने पहले 5 बाह्य रूप से बाहरी रूप से प्रतिक्रियाओं की यह प्रक्रिया घर में या अस्पताल में वैक्सीक cryotherapy के द्वारा किया जाता है।

प्रदर्शन किए गए ऑपरेशन के समाधान के आधार पर, लिडोकैनी चिकित्सक रोगी पर एक अनुज्ञेय बोझ के हकदार है। उदाहरण के लिए, यदि यह उनकी मेनिस्केक्टोमी है, तो पहले से पहले ही रोगी को अनुपस्थिति हो सकती है, लेकिन दृढ़ संकल्प को डॉज़ होना चाहिए। एक एलर्जी आदेश में, एनेस्थेटिक्स या बैसाखी (7 दिन) का इस्तेमाल किया जाएगा। और अगर आर्थोस्कोपी का आर्थोस्कोपिक सिवनी बना दिया गया था, तो आप इसे एक महीने के बाद ही लागू किए बिना स्थानांतरित कर सकते हैं।

परीक्षण के हस्तक्षेप सामने सकारात्मक स्नायुबंधन पर किया गया था, तो आंदोलन crutches के उपयोग के साथ आम होता है, जो कोहनी के नीचे समर्थन anesthetize। आप के लिए बीमारों को लोड नहीं करने के बाद पहले दिनों में घुटने का कोई रास्ता नहीं। और उसके बाद ही arthroscopy फर्श पर रोक सकता है, लेकिन नसों की गंभीरता नहीं होना चाहिए। यदि रोगी दर्द का जोड़ नहीं है, तो निश्चित रूप से पुनर्वास बढ़ा है।

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घुटने को सशर्त रूप से बहाल करना संभव है

आपरेशनों को आवंटित करने के बाद, मरीज को एक अर्द्ध-कठोर या घुटने की अवधि के रूप में कार्य के घुटने पर रखा गया है। इसके बजाय, अवधि भी एक लोचदार अवधि पहन सकती हैं

दिन की एक निश्चित अवधि के बाद, मरीजों को जो आर्थोस्कोपी से गुजरे थे, संयुक्त कुछ व्यायाम करते थे, इस अवधि में बीच की मांसपेशियों, कूल्हों और पैरों पर आईमेट्रिक तनाव पैदा होता है। अंत में, सक्रिय संयुक्त निर्भरता आंदोलनों के लिए एक जटिल, वसूली है। जैसा कि आप पुनर्स्थापित करते हैं पश्चात की  गतिविधियों जिमनास्टिक्स, पश्चात की  हाथियों की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए

मात्रा अवधि का यह स्वयं का अभ्यास है, जिसका उद्देश्य प्रजातियों या एक अलग प्रभाव के लिए है।

4-6 अवधि के लिए

इस समय तक, रोगी एक कट में चल सकता है, मरीज का मरीज पैर पहले से ही एक समर्थन है। हस्तक्षेप चिकित्सक अभी भी शल्यचिकर कर्नल की सिफारिश करते हैं। Flexion और घुटने के संयुक्त के दौरान स्थित है, पट्टी रोगी को अस्पताल में दर्द महसूस नहीं होना चाहिए। इस मामले में, यह 90 डिग्री तक की स्थिति में घुटने का प्रदर्शन कर सकता है। चलते हैं कुछ छोटे कदम के साथ होना चाहिए। और बीमार पैर के लिए उपाय नहीं होना चाहिए।

4-6 पर चिकित्सीय जिम्नास्टिक्स पेश किया जाता है जिसका उद्देश्य मस्तिष्क को मजबूत करना है ताकि इसे मजबूत किया जा सके। एडमा का उपयोग निम्नलिखित दवाओं के प्रशिक्षण के लिए किया जाता है:

• पेशी पट्टियों के प्रतिरोध पर भार;
• विलंबित ओवरलैपिंग के स्प्रिंग्स;
• एक सिम्युलेटर की अनुमति है, लेकिन न्यूनतम सड़न रोकनेवाला पर;
• पूल में तैराकी

जब दर्द से राहत दर्द दर्द और सूजन का कारण बनता है, तो तत्काल डॉक्टर को रोकते हैं।

6-8 सप्ताह के लिए

इस क्षेत्र से रोगी बल कटौती से बढ़ गया है। प्रशिक्षण में ऊतक समन्वय अभ्यास, तैराकी और एक ब्लॉक सिम्युलेटर की संभावना शामिल होगी। लेकिन कुछ भार, तेज विकास और विस्तार, फड़फड़ाता आंदोलन, बर्फ के रूप में वे अभी भी संयुक्त चोट लगी है पर थोड़ा है

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8-12 संयुक्त पर

यहां अभ्यास किया जाता है विरोधी भड़काऊ  चरित्र। वे अंगों की मांसपेशियों पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं यह पैकेज एक पूल और व्यायाम बाइक दोनों है, एक खेल मंच पर उपयोग करें। इसके अलावा, समन्वय को पुन: प्राप्त करने के लिए संयुक्त एक विशेष inflatable तकिया पर उपयोग के लिए निर्धारित है। इन सप्ताहों में एडिमा रोगी चुपचाप चलती है, दर्द को सीमित नहीं करता है

आर्थोस्कोपी सही की आवश्यकता है पश्चात की  पुनर्वास।

और यहां कई मामलों में, लोचदार न केवल डॉक्टर पर निर्भर करता है बल्कि मरीज के घुटने पर भी निर्भर करता है, जिस पर उन्होंने डॉक्टर के बाद सभी निर्देशों का पालन नहीं किया।

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घुटने के संयुक्त की आर्थोस्कोपी के कार्यों की बहाली

आप एक सर्जन के साथ स्थिर रहे हैं, जो एक शीतल ऑपरेशन होगा और आपकी चेतावनियों पर चर्चा करेंगे। आपका ऑपरेशन, यहां वर्णित ऑपरेशन से आर्थ्रोस्कोपी हो सकता है, प्रत्येक व्यक्ति के बाद शरीर की विशेषताओं की अवधि।

संयुक्त सर्जरी की आर्थोस्कोपी के बारे में

आप सूजन और चोट को बहाल करने के लिए घुटने की संयुक्त पुनर्स्थापना कर सकते हैं या क्षतिग्रस्त टिशू की मरम्मत और निर्देशित कर सकते हैं। यह छोटे ऊतक उपलब्धि (बायोप्सी) के विश्लेषण पर लेने की मात्रा का भी उपयोग करता है, जो संयुक्त संक्रमण के रूप में संयुक्त रोगों का निदान करने में मदद करता है।

सामान्य संयुक्त की आर्थोस्कोपी का प्रयोग करके त्वचा में चीरों की रोकथाम के माध्यम से किया जाता है का कामकाज  एक दूरबीन (एक आर्थोस्कोप) जिसे एक वीडियो कैमरा के साथ संसाधित किया जाता है। ओपन चिपकने वाला, आर्थोस्कोपी के बाद अनुबंध की बहाली तेजी से है

चुनाव क्या है?

नहीं, उसे, जो घुटने के साथ समस्याएं हैं, धीरे-धीरे arthroscopy ले जाते हैं। आपका एलपीसी किसी शारीरिक विशेष, एक्स-रे या एमआरआई की मदद से घुटने के साथ आपके विस्तार का निदान कर सकता है। परमाणु चुंबकीय अनुनाद की मदद से शरीर के शरीर के शरीर के ऊतकों और उनके चुंबकीय गुणों की विशेषताओं के आंदोलन पर मानव शरीर का अध्ययन करना है। रोगग्रस्त रोग को फिजियोथेरेपी फिजियोथेरेपी और दवा के साथ इलाज किया जा सकता है।

घुटने के कार्यक्रम की तैयारी

आपका चरण इस बात की व्याख्या करेगा कि व्यायाम के लिए कैसे तैयार किया जाए। उदाहरण के लिए, यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो चरण को रोकने की पेशकश की जाएगी, इसलिए पहले से ही धूम्रपान से विभाजित जोखिम बढ़ जाता है वक्ष  और कुछ घाव जो निर्भरता को धीमा कर सकते हैं

ऑपरेशन आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण के साथ किया जाता है यह एक खुराक है कि आप प्रक्रिया के बाद सो जाएंगे। या फिर आप स्थानीय व्यायाम के तहत ऑपरेशन लोड कर सकते हैं। यह घुटने के क्षेत्र में पूरी तरह से ब्लॉक होगा और ऑपरेशन के दौरान आप कम से कम होंगे। दिन का डॉक्टर आपको क्वाड्रिसिपेटिक उपाय दे सकता है, जो कि लोड से छुटकारा दिलाएगा और शुरुआत के दौरान आराम करने में मदद करेगा।

यदि ऑपरेशन एक सामान्य संवेदनाहारी के पैरों द्वारा किया जाता है, तो आपको आहार का पालन करना चाहिए। यह एक अस्पताल है: सर्जरी से पहले आप घुटने के लिए नहीं खा सकते हैं और पी सकते हैं। यह एक घुटने नहीं है, एक छोटे से संज्ञाहरण विशेषज्ञ की सलाह का पालन करना महत्वपूर्ण है

अस्पताल में, आर्थोस्कोपिक नर्स पल्स और रक्तचाप, और मांसपेशियों को विश्लेषण के लिए मूत्र ले जाएगा।

आपके साथ चर्चा करते समय, इस खंड के पहले और बाद में क्या होता है, साथ ही किसी भी दर्द में, व्यायाम हो सकता है इस चरण को समझने का एक अवसर है कि क्या निष्कर्ष निकाला जा रहा है, आप प्रश्न तैयार कर सकते हैं, प्रक्रियाओं के जोखिम, लाभ और न्यूनतम विकल्पों के बारे में अधिक जानें। आपके लिए यह सभी विस्तार एक प्रक्रिया से सहमत होने के बाद जान-बूझकर देते हैं। आपको एक समझौते पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जाएगा।

पॉड को अस्पताल के स्टॉक्टिंग को एक बरकरार पैर पर रखने के लिए कहा जा सकता है, चार पैरों में रक्त के थक्के के गठन को रोकने के लिए छुट्टी। आपको इंजेक्शन प्राप्त करने के लिए संकुचन हो सकता है जो खून में हस्तक्षेप करते हैं, फिक्स्डेशन नामक या संपीड़न चिकित्सक को पहनते हैं।

घुटने के संयुक्त अभ्यास के दौरान क्या होता है

दिन की आर्थोस्कोपी 30 मिनट से लेते हैं, पैरों के आधार पर, आपके संयुक्त लोड के अंदर सर्जन की जटिलता कैसी होगी। कार्रवाई की जाने के बाद, सर्जन घुटने के जोड़ के आसपास छोटी स्थितियां बनायेगा। वह घुटने टेकते हैं विशेष तरल पदार्थअस्पताल में एक स्पष्ट छवि, और संयुक्त एक arthroscope परिचय होगा

चिकित्सक आपके घुटने के जोड़ को नियंत्रित करता है, यह उस छवि पर है जो स्थानांतरित कैमरा मॉनीटर पर रहता है। यदि आवश्यक हो, तो वह इस्तेमाल या निकाली गई सामग्री को समाप्त करने के लिए उपकरण उठाता है, व्यायाम ने आपको अपने पैरों को घुटने में दर्द के कारण होने से रोका।

यह संयुक्त, आपके सर्जन तरल पदार्थ को बढ़ाएंगे और टेप टेप करने के लिए तेजी के चरण को लागू करेंगे। फिर वह गतिशीलता पट्टी और विस्तार के आसपास पट्टी।

झुकने के बाद क्या उम्मीद है

आपको शांति की आवश्यकता होगी, iii एनेस्थेसिया की कार्रवाई समाप्त नहीं होगी। इससे पहले कि आप एक दिन की घुटने महसूस करें, इससे पहले कि कुछ समय पहले ही कुछ समय लग सकता है सावधान रहें, घुटने के क्षेत्र में झटके या स्थैतिक से बचने के लिए औसत से बचें।

जो कुछ भी दर्द या कूल्हे से छुटकारा मिल जाए, एक दर्द हत्यारा ले लो

क्योंकि वे घर जाने देते हैं, जब आप बढ़ते हैं, तो आप इसके लिए तैयार हैं।

कार्गो को लोड से बातचीत करना होगा, ताकि आपको अपने घुटने पर ले जाया जा सके। आपके पास एक पिंडली या रिश्तेदार होना चाहिए, जो 24 घंटे के लिए आपके पास चरण है।

एक नर्स आपको कुछ सलाह देंगे कि घावों में वृद्धि के लिए कैसे देखभाल करें, इससे पहले कि वे आपको घर जाने दें। योग के अगले चरण की तारीख को चिकित्सक को कोण से नियुक्त किया जाएगा। भौतिक चिकित्सक भी आप के दौरे के लिए लोड होता है, घर पर अपने संयुक्त और इस्तेमाल किया व्यायाम विकसित करने के लिए आना।

छः संचालन के दौरान दूसरे के अवशोषक तेजी गायब हो जाते हैं। ऑपरेशन के बाद संयुक्त 10-14 दिनों से गैर-अवशोषित टायर्स निकाल दिए जाते हैं।

अनुशंसित के बाद घुटने के arthroscopy किया गया था

यदि आपके पास दर्द है, तो आप दर्दनाशक, बिक्री पर, जैसे महत्वपूर्ण रूप से या आईबुप्रोफेन खरीदने के लिए परिपत्र हैं हमेशा उपयोग के लिए निर्देशों को पढ़ा जाता है, आंदोलन दवा से जुड़ा हुआ है और अगर इसमें कोई सवाल है, सलाह के लिए फार्मासिस्ट को लोड।

आम घुटने में समन्वय और चलने की सोच को अस्थायी रूप से प्रभावित किया जाता है, इसलिए आपको ऑपरेशन के दिन के 24 घंटों के भीतर कार, दारू पीना, मशीनरी के साथ चलना या बाइक के लिए साइन नहीं करना चाहिए। यदि आप ड्राइविंग की सतह के बारे में संदेह रखते हैं, तो संपर्क करें पश्चात कीअपनी सिफारिशों और सवारी जानने के लिए अपने प्रत्यक्ष की सलाह का पालन करें

कुछ लोगों को चर गलत संपीड़न की प्रक्रिया से गुजरना पड़ सकता है। पंप दिन में फुलाता है और चरण में स्वस्थ रक्त प्रवाह को बढ़ावा देता है और नितंबों के सप्ताह के घनास्त्रता को रोकने में मदद करता है।

सहायता के लिए आप अविकसित खानों पर संपीड़न मोज़ा भी ले सकते हैं फिर से बनाने का.

आप पट्टियाँ और घुटने के जोड़ पर पट्टियों के प्रभाव पहनेंगे। मिंग के दबाव में गतिविधियों की गति बढ़ाने में मदद मिलेगी। आपको एक अवधि में घुटने रखना चाहिए और एक या दो संभव के लिए साफ करना चाहिए। आपको बारिश के दौरान पनरोक स्पाइक्स का इस्तेमाल करना चाहिए, जब तक कि यह अनुबंध न हो जाए तब तक बाथरूम में सोख नहींें।

अपने फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा सुझाए गए परिणामों का पालन करना जारी रखें, इस तरह वे घुटने के संक्रमण में सुधार करेंगे और इसे मजबूत करेंगे।

घुटने के जोड़ के साथ, घाव की संभावना अधिक होती है, यह कम से कम एक हफ्ते तक दर्द और रक्तस्राव के प्रति संवेदनशील होगा। एडमा लंबे समय तक रह सकते हैं, संयुक्त आपके गठिया हैं कोशिश करो, अपने पैरों के ऊतकों को एक मल या एक पैर की चोटी की कड़ाही पर हेमर्थोसिस, बाकी के दौरान आप सूंघने और सूजन को कम करने के बाद ठंडे दबाव, सूजन, बर्फ या एक तौलिया में लिपटे हुए आर्थ्रोस्कोपी मटर के बैग को लागू करने के लिए घुटने क्लिनिक रूप से बर्फ को सीधे त्वचा से न लें, इसकी तरह इसे व्यापक कर सकते हैं

ड्राइविंग के बारे में अपने परिचय की सलाह का पालन करें आपको एक मेडिकल कार की आवश्यकता नहीं है जब तक आप अभ्यास न करें कि आप असुविधा का सामना किए बिना एक सकारात्मक रोक सकते हैं। तो, एक नियम के रूप में, एक से

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