Rhinopharyngitis के उपचार की विशेषताएं: लक्षण, निदान, सिफारिशें। तीव्र या क्रोनिक राइनोफेरिंजाइटिस: बच्चों और वयस्कों में लक्षण, उपचार, राइनोफेरींजिटिस के लिए चिकित्सा के तरीके
Rhinopharyngitis संक्रामक प्रकृति के नासोफेरींजल म्यूकोसा की सूजन है।
वे किसी भी उम्र में बीमार हो जाते हैं, नाक की संरचना की ख़ासियत के कारण बच्चे अधिक बार इस बीमारी से ग्रस्त होते हैं।
रोग का सटीक नाम एक्यूट कैटरल राइनोफेरींजाइटिस है। ICD 10 रोगों के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण प्रणाली के अनुसार, तीव्र कैटरियल राइनोफेरिंजाइटिस नासोफेरींजिटिस को संदर्भित करता है।
ICD 10 J00 के अनुसार तीव्र नासोफेरींजिटिस (एक्यूट राइनाइटिस) कोड। बार-बार पुनरावृत्ति के साथ तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस, पुरानी हो जाती है, एक्ससेर्बेशन के बाहर अव्यक्त लक्षणों के साथ आगे बढ़ रही है।
कारण
तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस के लक्षणों की उपस्थिति शरीर के सामान्य प्रतिरक्षा के कमजोर होने और नाक के श्लेष्म की प्रतिरक्षा के साथ जुड़ी हुई है। पैरों, सिर के हाइपोथर्मिया के साथ सूजन होती है।
नाक के श्लेष्म की सूजन के प्रेरक कारक एडेनोवायरस, उनके स्वयं के माइक्रोफ्लोरा, आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी हैं।
लक्षण
बीमारी के दौरान, श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन तीन चरणों से गुजरता है - जलन, सीरस, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज।
जलन की अवस्था
नाक, गले, खरोंच, गुदगुदी, सूखापन महसूस होता है। जलन के कारण छींकने की समस्या होती है, जो निगलते समय दर्द के साथ होती है, सिर में भारीपन होता है।
तापमान थोड़ा बढ़ जाता है, अक्सर सामान्य सीमा के भीतर रहता है। और केवल दुर्लभ मामलों में यह 38 डिग्री तक बढ़ जाता है।
Rhinopharyngitis का प्रारंभिक चरण कई घंटों से दो दिनों तक रहता है।
इस समय के दौरान, रोगज़नक़ के प्रभाव में झिल्ली धीरे-धीरे बढ़ जाती है, घनी हो जाती है।
श्लेष्म झिल्ली के मोटा होने के परिणामस्वरूप, नाक मार्ग संकीर्ण हो जाते हैं, जिससे सांस लेने में गिरावट होती है, जिससे ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। रोगी की आवाज नाक बन जाती है, गंध की भावना परेशान होती है।
डिस्चार्ज स्टेज
सूजन के लक्षण बढ़ रहे हैं। नासॉफिरिन्जियल गुहा में रक्त और लसीका वाहिकाओं से, द्रव जारी किया जाता है, नाक गुहा में जमा होता है, और स्वरयंत्र में बहता है।
श्लेष्म ग्रंथियों की स्रावी गतिविधि बढ़ जाती है, बलगम की मात्रा बढ़ जाती है। नाक गुहा में गंभीर-श्लेष्म निर्वहन जमा होता है। नाक से साँस लेना मुश्किल है, एक प्रचुर मात्रा में पानी से भरा श्लेष्म राइनाइटिस है।
डिस्चार्ज की मात्रा रोग की शुरुआत में श्लेष्म झिल्ली की स्थिति पर निर्भर करती है। सबोट्रॉफिक राइनोफेरिंजाइटिस के साथ, जो एक पतले म्यूकोसा की विशेषता है, प्रकट होने की अवधि तीव्र लक्षण कम होगा, नाक से कम निर्वहन।
शुरू में गाढ़ा होने के साथ, हाइपरट्रॉफाइड श्लेष्मा झिल्ली, rhinopharyngitis मुश्किल है, लक्षण अधिक स्पष्ट हैं।
श्लेष्म झिल्ली की एडिमा श्रवण ट्यूब के आउटलेट को संकीर्ण करने की ओर ले जाती है, जो नासोफरीनक्स में जाती है। यह कानों में जमाव, शोर और असुविधा का कारण बनता है।
रोगी छींकने के हमलों को जारी रखता है, जो लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया के साथ होते हैं, और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण विकसित होते हैं।
गंभीर नाक के डिस्चार्ज में अमोनिया, सोडियम क्लोराइड होता है। ये पदार्थ, नाक के नीचे की त्वचा पर हो रहे, नाक मार्ग के श्लेष्म झिल्ली, चिड़चिड़ापन और लालिमा का कारण बनते हैं।
इस स्तर पर बच्चों में तीव्र राइनोफेरींजाइटिस ऊपरी होंठ की त्वचा में जलन और इसके ऊपर के क्षेत्र के साथ है, त्वचा सूज गई है, लाल हो गई है।
पुरुलेंट डिस्चार्ज के गठन की अवस्था
Rhinopharyngitis की शुरुआत के लगभग 5 दिन बाद, मवाद को सीरस-श्लेष्म निर्वहन के साथ मिलाया जाता है।
निर्वहन पीले, हरे रंग में बदल जाता है।
मवाद में बड़ी संख्या में लिम्फोसाइट्स होते हैं जो कि राइनोफेरीन्जाइटिस के जीवाणु प्रेरक एजेंट के निष्प्रभावीकरण में भाग लेते हैं, साथ ही साथ उपकला कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं।
फिर श्लेष्म झिल्ली की सूजन कम हो जाती है, नाक की श्वास धीरे-धीरे सामान्य हो जाती है। Rhinopharyngitis की शुरुआत के 10-14 दिनों के बाद, लक्षण गायब हो जाते हैं, रोगी ठीक हो जाता है।
छोटे बच्चों में भड़काऊ प्रक्रिया rhinopharyngitis के साथ, यह नाक गुहा और गले तक सीमित नहीं है। सूजन ऊपरी की एक बीमारी के चरित्र पर ले जाती है श्वसन तंत्र, श्वासनली, ब्रोन्ची में फैलता है।
नवजात शिशुओं में नासोफेरींजाइटिस विशेष रूप से कठिन है। नाक के मार्ग की संकीर्णता के कारण, बच्चे को हवा से सांस लेने के लिए खिलाने के दौरान स्तन से दूर खींचना पड़ता है। इस तरह के भोजन के साथ, शिशु थक जाता है, स्तन छोड़ देता है, कुपोषित हो जाता है, वजन नहीं बढ़ता है।
नवजात शिशुओं में rhinopharyngitis निर्जलीकरण, पेट फूलना, दस्त, उल्टी, एरोफैगिया - हवा निगलने की ओर जाता है।
Rhinopharyngitis के उपचार में चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य रोग के लक्षणों को समाप्त करना और नासोफरीनक्स में भड़काऊ घटनाओं की अवधि को कम करना है। Rhinopharyngitis का इलाज आमतौर पर घर पर किया जाता है, बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है, एक आहार जो मसालेदार भोजन को बाहर करता है।
आपको अपनी नाक को सावधानी से उड़ाना चाहिए, केवल नाक के एक तरफ के माध्यम से, नथुने को वैकल्पिक रूप से पिन करना। यह श्रवण ट्यूब, मध्य कान में बलगम को फेंकने से रोकेगा।
पहले 3-4 दिनों में, गर्मी, डायाफ्रामिक प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है। Rhinopharyngitis के साथ वयस्कों को एस्पिरिन, पेरासिटामोल के साथ गर्म पेय पीने की सलाह दी जाती है।
आप तापमान की अनुपस्थिति में पैरों के बछड़ों पर सरसों के मलहम लगा सकते हैं।
तीव्र राइनोफेरिंजाइटिस के लिए मुख्य उपचार वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं हैं। स्प्रे के रूप में तैयारी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। आवेदन की इस पद्धति के साथ, खुराक अधिक सटीक रूप से मनाया जाता है, नाक गुहा को अधिक समान रूप से व्यवहार किया जाता है।
Rhinopharyngitis, nasivin, naphazoline, एपिनेफ्रीन, फिनेलेफ्राइन, xylometazoline के उपचार के लिए निर्धारित हैं। बच्चों के अभ्यास में, नाज़ोल बेबी और नाज़ोल किड्स ड्राप्स जिसमें फ़िनालेफ्राइन होता है, का उपयोग किया जाता है।
Phenylephrine हल्के ढंग से काम करता है, लत का कारण नहीं बनता है, यह 3 साल से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए अनुमत है। 6 साल की उम्र के बाद बच्चे, वयस्कों को नाजोल निर्धारित होते हैं जिसमें ऑक्सीमेटाज़ोलिन होता है। सक्रिय पदार्थ ऑक्सीमेटाज़ोलिन भी तैयारी में पाया जाता है आफ़रीन, नाज़िविन, लेकोनील।
एक नेबुलाइज़र के माध्यम से इनोफेक्शन के साथ राइनोफेरिन्जाइटिस के साथ स्थिति में सुधार का उल्लेख किया गया है खारा समाधान, नमकीन, मिरामिस्टिन,।
नाक गुहा के स्थानीय उपचार के लिए, जीवाणुरोधी मरहम mupirocin, framycetin नाक स्प्रे, एंटीबायोटिक fusafungin युक्त bioparox निर्धारित हैं।
एक अच्छा परिणाम तब देखा जाता है जब फेनडेलेफ्रिन के साथ पॉलीडेक्स स्प्रे का उपयोग किया जाता है, जिसमें एक आयोडीन युक्त तैयारी पोविडोन-आयोडीन होती है। पुनर्जीवन, एंटीसेप्टिक्स, आवश्यक तेलों के लिए गोलियां लिखिए - एंटीजेन, एम्बोजोन, सेप्टोलेट, रोटोकैन।
यदि rhinopharyngitis के लक्षण 4 सप्ताह के भीतर कम नहीं होते हैं, तो यह इंगित करता है कि प्रक्रिया पुरानी हो गई है।
क्रोनिक राइनोफेरिंजाइटिस के तेज रोकथाम के रूप में, वे एक नेबुलाइज़र के माध्यम से साँस लेना का सहारा लेते हैं। समुद्री नमक युक्त घोल का प्रयोग करें।
लोक उपचार
Rhinopharyngitis के उपचार के लिए, लोक उपचार व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। एक नेबुलाइज़र के माध्यम से सबसे आम हैं नाक में जलन, नाक की सिंचाई, रिनिंग, साँस लेना।
गरारे करने के लिए, कैमोमाइल, ऋषि, कैलेंडुला के काढ़े का उपयोग करें। बीमारी के शुरुआती दिनों में श्लेष्म झिल्ली को नरम करने के लिए, साथ ही साथ गरारे के साथ जैतून का तेल नाक में डाला जाता है।
डॉल्फिन, बोरजोमी में अभी भी मिनरल वाटर के साथ नाक रिंसिंग किया जाता है।
जटिलताओं
एटी बचपन rhinopharyngitis की एक आम जटिलता ओटिटिस मीडिया है। बच्चों और किशोरों में, तीव्र rhinopharyngitis ब्रोंकाइटिस, निमोनिया भड़काने कर सकते हैं।
पूर्वानुमान
बच्चों और वयस्कों में, रोग का निदान अनुकूल है। दुर्बल युवा बच्चों में, नवजात शिशुओं, राइनोफेरीन्जाइटिस का उपचार चिकित्सकीय देखरेख में किया जाता है, इस मामले में रोग का निदान अनुकूल है।
तीव्र ग्रसनीशोथ एक बल्कि जटिल विकार है जो अप्रिय लक्षणों के साथ है और जटिलताओं का कारण बन सकता है। समय पर चिकित्सा इससे बचने में मदद करेगी। ऐसा करने के लिए, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
प्रकार
उत्तेजक कारक के आधार पर, ग्रसनीशोथ के ऐसे रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- वायरल - सबसे अधिक बार विकृति विज्ञान का विकास राइनोवायरस द्वारा उकसाया जाता है;
- बैक्टीरियल - रोगजनक बैक्टीरिया द्वारा उकसाया और सबसे अधिक बार एक कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ जुड़ता है;
- कवक - फंगल सूक्ष्मजीवों को उत्तेजित करता है, आमतौर पर जीनस कैंडिडा से;
- दर्दनाक - सर्जिकल हस्तक्षेप या गले में एक विदेशी वस्तु के प्रवेश के कारण;
- एलर्जी - allergenic खाद्य पदार्थों की साँस लेना या खपत के साथ जुड़े;
- परेशान कारकों की कार्रवाई के कारण - तंबाकू, रसायन, धूल भरी हवा।
प्रतिश्यायी
Catarrhal ग्रसनीशोथ फैलाना शिरापरक hyperemia द्वारा विशेषता है। इसी समय, छोटी नसों में ठहराव का खतरा होता है, श्लेष्म झिल्ली का शोफ, पेरिवास्कुलर घुसपैठ।
दानेदार
इस विकृति को लिम्फोइड ऊतक को नुकसान की विशेषता है, जो लाल नोड्स के गठन के रूप में खुद को प्रकट करता है। वे पीछे की ग्रसनी दीवार के क्षेत्र में स्थानीयकृत हैं। ये दाने ट्राइजेमिनल तंत्रिका के लिए एक गंभीर अड़चन हैं।
atrophic
इस स्थिति में, श्लैष्मिक अंगों, लिम्फोइड ऊतक और ग्रंथियों के प्रगतिशील स्केलेरोसिस का गठन होता है। इस मामले में, रहस्य अधिक चिपचिपा हो जाता है, इसका स्राव परेशान होता है। जैसे-जैसे बलगम सूखता है, मोटी परतें बनती हैं, जिससे गंभीर असुविधा होती है।
ग्रसनीशोथ प्रकार
कारण भड़काने वाले कारक
सबसे अधिक बार, वायरल संक्रमण से तीव्र ग्रसनीशोथ होता है। ये एआरवीआई के प्रेरक एजेंट हो सकते हैं - इन्फ्लूएंजा वायरस, एडेनोवायरस, कोरोनवीरस, राइनोवायरस, आदि। अधिक दुर्लभ मामलों में, एंटरोवायरस, हर्पीज संक्रमण, एचआईवी, साइटोमेगालोवायरस कारक उत्तेजक हैं।
वायरल ग्रसनीशोथ वायरल और बैक्टीरियल चरित्र प्राप्त कर सकते हैं। इस मामले में, शरीर में मौखिक गुहा या संक्रामक फॉसी से माध्यमिक वनस्पतियों का लगाव मनाया जाता है। सबसे आम उत्तेजक कारक न्यूमोकोकी हैं,
स्टैफिलोकोकस स्ट्रेप्टोकोकी
इसके अलावा, ग्रसनीशोथ के विकास के कारण हो सकते हैं:
- कवक सूक्ष्मजीव;
- गले में चोट;
- एलर्जी;
- रासायनिक पदार्थ।
निम्नलिखित कारक रोग के विकास को जन्म दे सकते हैं:
- अल्प तपावस्था;
- जटिल दैहिक रोग;
- हार्मोनल असंतुलन;
- एलर्जी;
- बुरी आदतें - धूम्रपान और शराब पीना।
ग्रसनीशोथ क्या है, देखें हमारा वीडियो:
लक्षण
ग्रसनीशोथ के तीव्र रूप में एक बहुत ही विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर है, जिसके अनुसार कोई भी इस बीमारी की उपस्थिति पर संदेह कर सकता है।
वयस्कों में
तीव्र ग्रसनीशोथ निम्नलिखित अभिव्यक्तियों के साथ है:
- काट रहा है दर्द सिंड्रोम;
- rhinitis;
- सिर दर्द,
- आवाज में स्वर बैठना;
- तापमान बढ़ना;
- सूखी खांसी जो फिर नम हो जाती है;
- सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि।
अन्न-नलिका का रोग
खसरा, एआरवीआई, स्कार्लेट ज्वर के लक्षणों में से एक है। ऐसी स्थिति में, एक अंतर्निहित विकृति के लक्षण दिखाई देते हैं। यह शरीर पर दाने या शरीर का नशा हो सकता है।
ग्रसनीशोथ लक्षण
बच्चों में
बच्चों में यह बीमारी प्रतिरक्षा प्रणाली के अपर्याप्त विकास के साथ जुड़ा हुआ है। लक्षण वयस्कों में ग्रसनीशोथ की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के साथ मेल खाते हैं।
इस मामले में, राइनाइटिस, दर्द सिंड्रोम, खांसी, स्वर बैठना सबसे अधिक बार देखा जाता है। कम-ग्रेड बुखार और सिरदर्द अक्सर मौजूद होते हैं। काफी बार, बच्चों को पानी की आंखों, बुरी सांस, पेट दर्द और मतली का सामना करना पड़ता है।
निदान, अनुसंधान के तरीके, आवश्यक विश्लेषण
एक सटीक निदान करने के लिए, डॉक्टर को एक चिकित्सा इतिहास लेना चाहिए और एक ग्रसनी संबंधी प्रदर्शन करना चाहिए। सबसे अधिक बार, यह विकृति के कारण को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त है। यदि ग्रसनीशोथ वायरल है, तो विशेषज्ञ ग्रसनी की सूजन और हाइपरमिया देखेंगे, लिम्फोइड ग्रैन्यूल की उपस्थिति।
रोग की जीवाणु प्रकृति के साथ, खांसी होने पर विशिष्ट थूक जारी किया जाता है। इसमें शामिल है
शुद्ध सामग्री
कठिन परिस्थितियों में, ग्रसनी से स्मीयर का अध्ययन करना आवश्यक हो जाता है। यह रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने में मदद करेगा।
फोटो में, ग्रसनीशोथ के साथ गला
इलाज
पैथोलॉजी से निपटने के लिए, किसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करना और उसकी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
जल्द से जल्द ग्रसनीशोथ से निपटने के लिए, आपको इन नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:
- अधिक बार हाथ धोएं, आंखों, मुंह और नाक को न छुएं। यह रोगजनकों को संवेदनशील क्षेत्रों में प्रवेश करने से रोकने में मदद करेगा।
- इष्टतम नमी मापदंडों को बनाए रखें। इसके लिए आप एक ह्यूमिडिफायर का उपयोग कर सकते हैं।
- धूम्रपान छोड़ने। सिगरेट के धुएं से गले की श्लेष्मा झिलमिलाने लगती है।
- अपनी नाक के माध्यम से साँस लें। यह नासॉफरीनक्स को प्राकृतिक हाइड्रेशन प्रदान करता है।
- एक नया टूथब्रश खरीदें। ब्रिसल्स पर जो बैक्टीरिया मौजूद होते हैं, वे रोग के निरंतर अवशेषों को जन्म दे सकते हैं।
रोग के विकास के साथ, एक सौम्य आहार का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। भोजन गर्म होना चाहिए, गर्म नहीं। बहुत सारे तरल पदार्थ पीना सुनिश्चित करें। शहद के अलावा गर्म चाय, दूध का उपयोग करना विशेष रूप से उपयोगी है।
दिन का शासन भी महत्वपूर्ण है। ग्रसनीशोथ के साथ, ओवरवर्क की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।
बिना तापमान के
बेड रेस्ट की आवश्यकता नहीं है। लेकिन कुछ समय के लिए यह अत्यधिक गतिविधि को छोड़ देने के लायक है।
दवाई
ग्रसनीशोथ के साथ, स्थानीय एंटीसेप्टिक्स और एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग का संकेत दिया जाता है। पहली श्रेणी में रिंसिंग की तैयारी शामिल है - फुरसिलिन, गिवेलेक्स, क्लोरहेक्सिडिन। इसके अलावा, डॉक्टर साँस लेने की सलाह दे सकता है। विटामिन की तैयारी और इम्युनोमोडुलेटर अक्सर निर्धारित होते हैं।
रोग के जीवाणु प्रकृति के लिए जीवाणुरोधी एजेंटों की विशेष रूप से आवश्यकता होती है। ऐसे एजेंटों का उपयोग लोज़ेंज़ के रूप में किया जाता है। यह सुनिश्चित करता है कि सक्रिय पदार्थ ग्रसनी श्लेष्म में प्रवेश करता है। यदि पैथोलॉजी वायरल है, तो एंटीवायरल दवाओं का संकेत दिया जाता है।
एक बच्चे में गले में खराश का इलाज कैसे किया जाता है, डॉ। कोमारोव्स्की कहते हैं:
लोक उपचार
प्रभावी लोक व्यंजनों पैथोलॉजी के रोग का निदान में सुधार करने में मदद करते हैं:
- नमक का पानी कुल्ला। इस पदार्थ का हल्का एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है और अतिरिक्त कफ से निपटने में मदद करता है। रचना बनाने के लिए, आपको आधा छोटा चम्मच नमक लेने और एक गिलास पानी के साथ मिश्रण करने की आवश्यकता है। तैयार उत्पाद के साथ, आपको अपना मुंह कुल्ला और तरल बाहर थूकना होगा। प्रक्रिया को दोहराया जाता है जब तक कि ग्रसनीशोथ के लक्षण समाप्त नहीं हो जाते हैं।
- बेकिंग सोडा के साथ कुल्ला। यह प्रक्रिया भड़काऊ प्रक्रिया का सामना करने और दर्द से राहत देने में मदद करती है। ऐसा करने के लिए, एक गिलास पानी में उत्पाद का आधा चम्मच भंग करें।
- शहद। इस उत्पाद में रोगाणुरोधी गुण हैं और श्लेष्म झिल्ली के उपचार को उत्तेजित करता है। बीमारी का मुकाबला करने के लिए, आपको एक गिलास गर्म पानी में 2-3 छोटे चम्मच शहद डालना होगा। तैयार तरल को दिन में 2 बार पीना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान उपचार की विशेषताएं
इस अवधि के दौरान दवाओं का उपयोग करने से पहले, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। सबसे अधिक बार, डॉक्टर गर्भवती महिलाओं के लिए स्थानीय दवाओं को लिखते हैं।
एंटीसेप्टिक और एनेस्थेटिक समाधान के साथ गरारे करना बीमारी से निपटने में मदद करता है। Lozenges का उपयोग भी किया जा सकता है जिसमें कम करनेवाला, विरोधी भड़काऊ और संवेदनाहारी घटक शामिल हैं।
शरीर को मजबूत करने के साधन चिकित्सा प्रक्रिया को गति देने में मदद करेंगे। इनमें विटामिन सी, प्राकृतिक इम्यूनोमॉड्यूलेटर शामिल हैं। एआरवीआई के साथ, एंटीवायरल एजेंटों का उपयोग करना संभव है।
फिजियोथेरेपी
चिकित्सा की इस पद्धति का उपयोग अंत में किया जाता है, जब कोई व्यक्ति ठीक होने लगता है। इसके लिए धन्यवाद, जटिलताओं को रोकने और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए संभव होगा। UHF, darsonvalization, वैद्युतकणसंचलन इन समस्याओं को हल करने में मदद करते हैं।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था, अतालता, ट्यूमर के गठन, मिर्गी, तपेदिक, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के दौरान डार्सनवल का उपयोग निषिद्ध है।
यूएचएफ में एक उच्च आवृत्ति विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र के संपर्क शामिल है। हालांकि, इस प्रक्रिया का उपयोग गर्भावस्था, घातक प्रक्रियाओं, हाइपोटेंशन, रक्त विकृति, बुखार, शरीर में धातु की वस्तुओं की उपस्थिति के दौरान नहीं किया जा सकता है, स्थिर एनजाइना वोल्टेज।
संभव जटिलताओं
यदि आप समय पर चिकित्सा शुरू नहीं करते हैं, तो श्वसन तंत्र में संक्रमण फैलने का खतरा है। नतीजतन, ऐसी बीमारियां विकसित हो सकती हैं:
- न्यूमोनिया;
- tracheitis;
- लैरींगाइटिस;
- ब्रोंकाइटिस।
यदि आप समय पर तीव्र ग्रसनीशोथ के लिए चिकित्सा शुरू नहीं करते हैं, तो असामान्य प्रक्रिया की पुरानीता का खतरा होता है।
हमारे वीडियो में ग्रसनीशोथ के उपचार पर प्रतिक्रिया:
निवारण
पैथोलॉजी के विकास को रोकने के लिए, आपको इन सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है:
- समय पर एआरवीआई का इलाज करें;
- ठीक से और संतुलित तरीके से खाएं;
- छोड़ दो बुरी आदतें;
- खतरनाक उद्योगों में काम करते समय व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करें;
- समय पर नाक, साइनस, दांतों की सूजन को खत्म करें।
संक्रामक रोगों की रोकथाम
पूर्वानुमान
समय पर प्रदान की और पर्याप्त चिकित्सा रोग का निदान अनुकूल है। यदि किसी व्यक्ति ने एट्रोफिक ग्रसनीशोथ विकसित किया है, तो रोगसूचक उपचार व्यवस्थित रूप से किया जाना चाहिए।
तीव्र ग्रसनीशोथ एक आम बीमारी है जो नकारात्मक परिणाम पैदा कर सकती है। चिकित्सा की समय पर दीक्षा इससे बचने में मदद करेगी। इसलिए, जब पहले गले में खराश दिखाई देती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
जे 02 - तीव्र ग्रसनीशोथ के आईसीडी 10 कोड के अनुसार, जो लसीका ऊतक और ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली में एक भड़काऊ प्रक्रिया है। रोग तीव्र या पुराना हो सकता है। यह विकृति आमतौर पर बैक्टीरिया, वायरस या रोगजनक कवक के कारण होती है।
शारीरिक दृष्टिकोण से, ग्रसनी में 3 खंड होते हैं:
- ऊपरी खंड नासॉफिरैन्क्स है, जहां नाक मार्ग के चूहे, श्रवण नलियों के छिद्र खुलते हैं, और जहां महत्वपूर्ण लिम्फोइड संरचनाएं मौजूद हैं - एडेनोइड्स और ट्यूबल टॉन्सिल। इस प्रकार, कोई भी भड़काऊ प्रक्रिया ग्रसनी के इस हिस्से से फैल सकती है और क्रमशः ओटिटिस मीडिया, एडेनोओडाइटिस, राइनाइटिस, साइनसिसिस का कारण बन सकती है।
- मध्य खंड ऑरोफरीनक्स है, जिसमें पीछे की दीवार पर कई लिम्फोइड रोम होते हैं। वह साथ जुड़ा हुआ है मुंह, ग्रसनी और टॉन्सिल। आमतौर पर यह ग्रसनी का यह हिस्सा है जिसे हम सूजन के विकास के साथ तीव्रता से हाइपरमिक देख सकते हैं।
- निचला खंड लैरिंजोफैरिंक्स है। जब यह हिस्सा प्रभावित होता है, तो भड़काऊ प्रक्रिया अक्सर श्वसन पथ के निचले हिस्सों से गुजरती है, स्वरयंत्र के लिए और इसके अंतर्निहित लक्षणों के साथ स्वरयंत्रशोथ का कारण बनता है - खांसी, स्वर बैठना, कामोत्तेजना।
मेडिकल रिकॉर्ड में स्ट्रेप गले को एन्क्रिप्ट करना
रोग के प्रत्येक मामले को सामान्य आँकड़ों में शामिल किया जाना चाहिए। सभी चिकित्सा संस्थानों के लिए एकीकृत एन्क्रिप्शन प्रणाली है, अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण रोग 10 संशोधन। ICD 10 के अनुसार ग्रसनीशोथ कोड एक्स वर्ग "श्वसन प्रणाली के रोग" से संबंधित है और निम्नानुसार एन्क्रिप्ट किया गया है:
- जे 02 - तीव्र ग्रसनीशोथ के लिए आईसीडी कोड 10;
- J 00 - ICD 10 के अनुसार राइनोफेरींजाइटिस का कोड।
नैदानिक \u200b\u200bसुविधाएं
ग्रसनीशोथ आमतौर पर ठंड के मौसम में होता है और निम्नलिखित श्वसन लक्षणों के साथ होता है:
- गले में खराश और सूखापन;
- दर्द जब निगलने, खाँसी;
- आवाज की कर्कशता;
- ग्रसनी का अतिताप (पीछे की ग्रसनी दीवार, तालु का मेहराब, उवुला तीव्रता से लाल);
- नाक की श्वास का उल्लंघन अक्सर देखा जाता है - तीव्र नासिकाशोथ (बहती नाक);
- सामान्य स्थिति का उल्लंघन - कमजोरी, बुखार, शरीर में दर्द, सिरदर्द के रूप में नशा के लक्षण।
वायरल एटियलजि के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। आपको बिस्तर आराम का पालन करना चाहिए, बहुत सारे तरल पदार्थ पीना चाहिए, एंटीसेप्टिक्स के साथ अपने गले और नाक को कुल्ला करना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो एंटीपीयरेटिक दवाओं का उपयोग करें। यदि स्ट्रेप गले बैक्टीरिया के कारण होता है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित है। बीमारी आमतौर पर 5-7 दिनों के भीतर गुजरती है।
अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण में ग्रसनीशोथ अवधारणा
ICD-10 को एक विशेष वर्गीकरण कहा जाता है, जहां दुनिया भर में सभी मौजूदा बीमारियों और चोटों को दर्ज किया जाता है। ज्ञान की प्रत्येक शाखा के लिए एक अलग क्लासिफायरियर है, और स्वास्थ्य देखभाल में यह रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण है। इस दस्तावेज़ को हर 10 साल में संशोधित किया जाता है। इसी समय, विभिन्न परिवर्तन और परिवर्धन किए जाते हैं। इस तरह की रजिस्ट्री के निर्माण का नेतृत्व विश्व स्वास्थ्य संगठन ने किया था। सभी सैद्धांतिक ज्ञान की एकता सुनिश्चित करने और रोगों के वर्गीकरण और उनके उपचार के तरीकों की व्याख्या में विसंगतियों को रोकने के लिए यह दस्तावेज़ आवश्यक है। ऐसे वर्गीकरण में प्रत्येक बीमारी का अपना अलग कोड होता है। इसमें संख्या और अक्षर शामिल हैं। इस दस्तावेज़ में कुल 21 खंड हैं। यह दृष्टिकोण मुख्य बीमारियों और उनके डेरिवेटिव दोनों को प्रभावी ढंग से वश में करना संभव बनाता है।
ग्रसनीशोथ के तीव्र रूप में ICD-10 J02 कोड है। यह संख्या बताती है कि यह श्वसन प्रणाली के मुख्य रोगों से संबंधित है। इस बीमारी के साथ, ग्रसनी क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली सूजन हो जाती है। रोग का तीव्र रूप वायरल संक्रमण से सबसे अधिक बार प्रकट होता है - लगभग 70% मामलों में। यह खंड केवल बाहर निकालता है: पेरिटोनिलर, रेट्रोपरीगेल या ग्रसनी प्रकार, तीव्र नासोफेरींजिटिस के फोड़े; तीव्र रूप लैरींगोफेरींजाइटिस, साथ ही क्रोनिक ग्रसनीशोथ।
यदि हम इस वर्ग को अधिक विस्तार से मानते हैं, तो अलग-अलग रोगजनकों के लिए अलग-अलग कोड हैं। उदाहरण के लिए, यदि ग्रसनीशोथ के कारण होता है स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणफिर कोड J02.0 होगा। लेकिन इस मामले में स्कार्लेट बुखार को बाहर रखा गया है। उसका नंबर A38 है।
ग्रसनीशोथ के तीव्र रूप के लिए, जो अन्य निर्दिष्ट रोगजनकों के कारण होता है, संख्या J02.8 होगी। अतिरिक्त कोड का उपयोग रोगजनकों को अधिक विस्तार से पहचानने के लिए किया जाता है। यह खंड संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और इन्फ्लूएंजा वायरस को बाहर करता है।
तीव्र ग्रसनीशोथ के लिए, जो निर्दिष्ट नहीं है, कोड J02.9 का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, यह अल्सरेटिव, purulent, gangrenous हो सकता है।
30% मामलों में, डॉक्टर क्रोनिक ग्रसनीशोथ का निदान करते हैं। कोड J31.2 इसके लिए निर्धारित है। "31" संख्या इंगित करती है कि यह बीमारी श्वसन प्रणाली की अन्य बीमारियों से संबंधित है। एक समान रूप विभिन्न प्रतिकूल कारकों की कार्रवाई के कारण समय-समय पर प्रकट हो सकता है।
ग्रसनीशोथ के पुराने और तीव्र दोनों रूप अन्य बीमारियों के साथ खुद को प्रकट कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, सबसे अधिक बार समानांतर में, रोगी इन्फ्लूएंजा, खसरा और सार्स से पीड़ित होता है। वैसे, यदि संक्रमण अन्य रोगों का कारण बनता है, न कि केवल ग्रसनीशोथ, तो रोगसूचक चित्र मिलाया जाएगा।
रोग के विभिन्न प्रकार
कई प्रकार के ग्रसनीशोथ हैं। एक व्यक्ति निम्नलिखित में से किसी भी रूप को विकसित कर सकता है:
- 1 हाइपरट्रॉफिक ग्रसनीशोथ। इस तरह की बीमारी के साथ, रोगी के गले की ग्रसनी एक उज्ज्वल लाल टिंट प्राप्त करती है। छोटी रक्त वाहिकाएं भी फैल जाती हैं। इस वजह से, उन्हें देखा जा सकता है। तालु और उवुला नरम और भुरभुरा हो जाता है, हालांकि यह पहले नहीं देखा गया है। गले में बलगम की एक बड़ी मात्रा के संचय के कारण रोगी को मतली और उल्टी के लक्षण हो सकते हैं।
- 2Catarral। इस बीमारी में हाइपरट्रॉफिक ग्रसनीशोथ के समान लक्षण हैं। लेकिन विशिष्ट विशेषताएं भी हैं। मुख्य एक यह है कि ग्रसनी धीरे-धीरे सूज जाती है। इसके अलावा, रोगी श्लेष्म झिल्ली पर एक शुद्ध पट्टिका नोटिस करेगा।
- 3 एट्रोफिक। एक एट्रोफिक रूप के साथ, खूनी क्रस्ट धीरे-धीरे दिखाई देते हैं। वे नासोफरीनक्स में स्थित हैं। गले में, श्लेष्म झिल्ली पीला हो जाता है, उनकी सूखापन महसूस होता है। एक नियम के रूप में, यह तब देखा जाता है जब बीमारी पुरानी हो जाती है। लेकिन उपरोक्त के अलावा, लक्षण दिखाई देते हैं जो रोग के तीव्र रूप की विशेषता है।
- 4 दानेदार। रोग के इस रूप को निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है। सबसे पहले, गला सूखा और खुजली होता है। दूसरे, निगलते समय, दबाने पर दर्द महसूस होता है, लेकिन यह तीव्र नहीं है। तीसरा, कफ और बलगम है, लेकिन उन्हें खांसी करना मुश्किल है। जब कोई व्यक्ति सोता है, तो एक ऐंठन वाली खांसी दिखाई देती है। ग्रसनी की पिछली दीवार पर, एक लाल टिंट के नोड्यूल बनते हैं। यह लसीका ऊतक को नुकसान का एक परिणाम है। अक्सर, ग्रसनीशोथ का दानेदार रूप, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एक एट्रोफिक रूप में विकसित होता है।
पैथोलॉजी के कारण और लक्षण
ग्रसनीशोथ के कारण बहुत विविध हैं। एक नियम के रूप में, यह बीमारी एआरवीआई के साथ विकसित होती है। यह एक संक्रमण के कारण होता है जो सांस की बीमारी का कारण बनता है। उदाहरण के लिए, यह स्ट्रेप्टोकोकी हो सकता है। इस कारण को सबसे आम माना जाता है। लेकिन फंगल संक्रमण और एडेनोवायरस दोनों ही खेल में आ सकते हैं।
ग्रसनीशोथ के लक्षण सूजन के कारण भी हो सकते हैं और संक्रामक प्रक्रियाएंग्रसनी के करीब स्थित अंगों में वह रिसाव। इस तरह के रोगों के उदाहरण क्षरण, साइनसाइटिस, राइनाइटिस हैं।
निम्नलिखित कारक रोग के विकास के कारण भी हो सकते हैं:
- धूम्रपान;
- ठंडी हवा के लंबे समय तक संपर्क में रहने के कारण पूरे शरीर या केवल गले की गंभीर हाइपोथर्मिया;
- चयापचय संबंधी समस्याएं;
- मादक पेय पदार्थों का लगातार उपयोग;
- रसायनों से धूल और वाष्प का साँस लेना;
- श्वसन प्रणाली के रोगों के लिए आनुवंशिक गड़बड़ी;
- अविटामिनरुग्णता;
- कमजोर प्रतिरक्षा।
स्वयं लक्षणों के लिए, ग्रसनीशोथ के साथ, बहुत पहले संकेत गले में एक अप्रिय सनसनी है। उदाहरण के लिए, एक मरीज को गुदगुदी, गुदगुदी, बेचैनी और यहां तक \u200b\u200bकि जलन की शिकायत होती है। सुबह में, आपको जमा होने वाले बलगम से छुटकारा पाने की आवश्यकता होती है। नतीजतन, एक व्यक्ति खांसी करता है, खांसी करता है। कभी-कभी गंभीर मामलों में मतली और उल्टी होती है। निगलने के दौरान, रोगी दर्द और दबाव महसूस करता है।
रोग के लक्षणों की गंभीरता रोग के रूपों और इसके एटियलजि पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, तीव्र और जीर्ण रूपों में, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:
- ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली की लाली;
- ग्रसनी में लसीका ऊतक की ग्रैन्युलैरिटी;
- ग्रसनी की पीठ पर विभिन्न निर्माण, फिर वे टॉन्सिल तक फैल गए;
- बलगम और मवाद के रूप में पट्टिका;
- rhinitis;
- शरीर का तापमान लगभग 37.5 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है;
- सूखी और लगातार खांसी;
- रोगी को सामान्य कमजोरी महसूस होती है;
- कभी-कभी सिरदर्द, चक्कर आना दिखाई देता है;
- मांसपेशियों में दर्द है, दर्द होता है, असहजता जोड़ों में;
- सांस लेने में तकलीफ दिखाई देती है।
जब कोई रोगी ग्रसनीशोथ से पीड़ित होता है, तो लिम्फ नोड्स जबड़े के नीचे और सिर के पिछले भाग में वृद्धि। पैल्पेशन पर, इस जगह में दर्द महसूस होता है। अगर मरीज के कान में भी दर्द होने लगे, तो कंजेशन महसूस होता है। यह इंगित करता है कि संक्रमण श्रवण अंग के मध्य भाग के क्षेत्र में फैल गया है।
ग्रसनीशोथ अक्सर अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित होता है: खसरा, लाल रंग का बुखार।
इसके अलावा, लक्षण गले में खराश के समान हैं। लेकिन अंतर गंभीरता में निहित है दर्द और जिस स्तर पर शरीर का तापमान बढ़ सकता है। ग्रसनीशोथ के लक्षण डिप्थीरिया के समान होते हैं, लेकिन हॉलमार्क यह है कि कोई सफेदी वाली फिल्म नहीं है। यह जरूरी है कि आप आगे की चिकित्सा के लिए निदान को स्पष्ट रूप से जानते हैं।
अक्सर, रोगियों का एक मिश्रित रूप होता है - एक्यूट राइनोफेरींजाइटिस। अपने आप से, पैथोलॉजी व्यावहारिक रूप से भिन्न नहीं होती है, केवल राइनाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं। सामान्य तौर पर, ग्रसनीशोथ को एक सामान्य स्थिति माना जाता है। ICD-10 में, इसे एक अलग कोड सौंपा गया है, और प्रत्येक किस्म के लिए अलग-अलग।
राइनोफेरींजाइटिस (नासॉफिरिन्जाइटिस) एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो नासोफरीनक्स में स्थानीय होती है। पैथोलॉजी की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर एक बहती नाक और गले में खराश की अभिव्यक्तियों को जोड़ती है, जो बचपन के लिए अधिक विशिष्ट है (शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के कारण)। बच्चों में तीव्र राइनोफेरिंजाइटिस क्या है, बीमारी का इलाज कैसे करें, और क्या प्रक्रिया संक्रामक है या नहीं - इन सभी सवालों पर लेख में चर्चा की गई है।
आईसीडी -10
अंतर्राष्ट्रीय क्लासिफायर का कहना है कि निम्नलिखित:
- तीव्र नासोफेरींजिटिस या एनओएस (अतिरिक्त स्पष्टीकरण के बिना) - ICD-10 कोड - J00;
- क्रोनिक राइनोफेरींजिटिस - 1;
- एलर्जी और वासोमोटर राइनाइटिस - जे 30;
- राइनाइटिस NOS - J0;
- ग्रसनीशोथ एनओएस - आईसीडी -10 - जे 9 के अनुसार।
कारण
Rhinopharyngitis बैक्टीरिया, वायरल, एलर्जी, प्रकृति में कवक हो सकता है। 75% मामलों में, यह ऑफ-सीज़न के दौरान श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जब शरीर की सुरक्षा कम हो जाती है। वायरल जीन की सूजन बैक्टीरिया माइक्रोफ्लोरा के अतिरिक्त से जटिल हो सकती है।
उनके पाठ्यक्रम से, वे प्रतिष्ठित हैं:
- तीव्र राइनोफेरींजिटिस;
- क्रोनिक राइनोफेरींजिटिस।
योगदान देने वाले कारक
नासोफरीनक्स को नुकसान का जोखिम निम्नलिखित स्थितियों के साथ बढ़ता है:
- अल्प तपावस्था;
- एक पुरानी प्रकृति के प्रणालीगत रोग;
- शरीर में संक्रमण का foci;
- adenoiditis;
- नाक सेप्टम की वक्रता;
- नाक के श्लेष्म को आघात;
- हाइपो- या एविटामिनोसिस;
- निष्क्रिय सहित तंबाकू धूम्रपान।
विकास तंत्र
रोगज़नक़ नासॉफिरैन्क्स के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करने के बाद, मैक्रोफेज और टी-लिम्फोसाइट्स को रोगजनक प्रतिनिधि को "अवशोषित" करना चाहिए। यह विकल्प सामान्य प्रतिरक्षा के साथ एक स्वस्थ जीव के लिए विशिष्ट है।
प्रतिरक्षाविहीनता, अन्य प्रणालीगत बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ कमजोरी - ये कारक इस तथ्य में योगदान करते हैं कि रोगज़नक़ों को सुरक्षात्मक बलों द्वारा निष्क्रिय नहीं किया जाता है, लेकिन बढ़ता है और सक्रिय रूप से गुणा करता है। वही परिणाम एक व्यक्ति की प्रतीक्षा करता है यदि रोगजनक बाहर से नहीं आए थे, लेकिन स्वयं जीव के अंदर थे (संक्रमण के पुराने स्रोत)।
पैथोलॉजिकल प्रक्रिया स्थानीय परिवर्तनों के साथ होती है, जो संवहनी दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि, ल्यूकोसाइट्स के साथ श्लेष्म झिल्ली की घुसपैठ, हाइपरमिया, एडिमा और छोटे पंचर रक्तस्रावों द्वारा प्रकट होती हैं। संक्रामक प्रक्रिया को लिम्फोइड टिशू के संचय के स्थानों में सबसे अधिक स्पष्ट किया जाता है - नासॉफिरैन्क्स के आर्क और श्रवण ट्यूबों के ग्रसनी छिद्र।
तीव्र प्रक्रिया का कोर्स
Rhinopharyngitis का निदान इसके किसी भी चरण में किया जा सकता है:
- सूखी जलन - नासॉफिरिन्गल श्लेष्मा शुष्क और लाल है। इसके अलावा, इसकी सूजन होती है, नाक मार्ग के लुमेन संकीर्ण हो जाते हैं, नासिका प्रकट होती है, गंध की भावना और स्वाद कलियों की संवेदनशीलता बदल जाती है। अवधि - 2-4 घंटे से 2-3 दिनों तक।
- सीरस डिस्चार्ज (catarrhal rhinopharyngitis की अभिव्यक्तियाँ) - इस स्तर पर, सीरस डिस्चार्ज की एक महत्वपूर्ण मात्रा दिखाई देती है, जो ऊपरी होंठ की त्वचा की जलन और नाक के बरोठा को उत्तेजित करती है। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर पूरे जोरों पर है।
- संकल्प - निर्वहन म्यूकोप्यूरुलेंट बन जाता है, क्रस्ट दिखाई देते हैं। अवधि - 3-4 दिन। एक बच्चा या एक वयस्क वापस सामान्य स्थिति में आता है।
बच्चों की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मध्य कान की सूजन rhinopopngitis की लगातार जटिलता बन जाती है।
नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर
बच्चों में rhinopharyngitis के लक्षण और उपचार वयस्कों में उन लोगों से थोड़ा अलग हैं। बचपन के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, और वयस्कता में, रोग अव्यक्त हो सकता है।
तीव्र राइनोफेरींजिटिस के लक्षण:
- 38.5 डिग्री सेल्सियस तक हाइपरथर्मिया;
- cephalalgia;
- छींकने और सूखी खाँसी, नींद के दौरान बढ़े हुए बलगम के कारण गले के पीछे की ओर बहना;
- नाक में खुजली और जलन;
- गले में खराश, खासकर जब निगलने;
- रोगी "नाक में" बोलता है;
- सीरस, प्यूरुलेंट-सीरस प्रकृति की नाक से स्राव का निर्वहन;
- सूजी हुई लसीका ग्रंथियां;
- नशा के लक्षण।
कान की भीड़, महत्वपूर्ण दर्द, और सुनवाई हानि की भावना से यूस्टेसिटिस का प्रवेश प्रकट होता है।
एलर्जी का रूप
वायरल मूल के एक रोग के रूप में एलर्जी राइनोफेरिंजाइटिस इसकी अभिव्यक्तियों में समान है। रोगी लगातार नाक की भीड़, श्लेष्म झिल्ली की सूजन से पीड़ित है। सूजन में एक सुस्त चरित्र है, नाक गुहा में शुरू होता है, फिर नीचे जाता है।
समय-समय पर, स्पष्ट बलगम बहता है, गले में असुविधा और एक गांठ महसूस होती है। सूखी खांसी हो सकती है।
जीर्ण प्रक्रिया
समय पर चिकित्सा का अभाव, स्व-दवा एक तीव्र रूप में राइनोफेरिन्जाइटिस के संक्रमण में योगदान करने वाले कारक हैं। बार-बार लक्षण - बदबू या सांस लेने में कठिनाई के बीच रोगी की असमर्थता।
क्रोनिक राइनोफेरिन्जाइटिस के कई रूप हैं:
- सबेट्रोफिक प्रक्रिया - लिम्फोइड और उपकला ऊतक के स्केलेरोसिस द्वारा विशेषता है। गले में खराश, गले में खराश, स्वर बैठना, श्लेष्म झिल्ली के नीले रंग की उपस्थिति से प्रकट होता है। पैथोलॉजी की उप-प्रकृति को दृश्य परीक्षा द्वारा भी निर्धारित किया जा सकता है।
- हाइपरट्रॉफिक रूप - लिम्फोइड ऊतक का प्रसार होता है, मात्रा में वृद्धि। एक भावना है विदेशी शरीर नासॉफरीनक्स के क्षेत्र में, लगातार भीड़।
- मिश्रित प्रकार - दो ऊपरी रूपों की अभिव्यक्तियों को जोड़ती है।
संक्रमित या नहीं
रोग के वायरल होने पर राइनोफेरीन्जाइटिस से संक्रमित व्यक्ति दूसरों के लिए खतरनाक होता है। रोगजनक वायरस अत्यधिक अस्थिर हैं। लेकिन कोई पूरी दृढ़ता के साथ यह नहीं कह सकता कि एक स्वस्थ व्यक्ति बीमार हो जाएगा। यह सब उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, उत्तेजक कारकों के साथ की उपस्थिति, रोगी के संपर्क के समय पर निर्भर करता है।
इसके अलावा, इस बात की कोई निश्चितता नहीं है कि एक स्वस्थ व्यक्ति सिर्फ "नासोफेरींजाइटिस" करेगा, क्योंकि वायरल रोगजनकों के कारण कई अन्य अभिव्यक्तियों का विकास भी हो सकता है।
एलर्जी और फंगल प्रक्रिया संक्रामक नहीं हैं। उनकी घटना सीधे शरीर की आंतरिक समस्याओं से संबंधित है।
बैक्टीरिया की सूजन, विशुद्ध रूप से सिद्धांत रूप में, खतरनाक हो सकती है, लेकिन व्यवहार में इसे प्रसारित करना बहुत मुश्किल है। एक स्वस्थ व्यक्ति को संक्रमित होने के लिए, रोगजनक सूक्ष्मजीवों के साथ सीधा संपर्क जो नासोफेरींजल म्यूकोसा पर या एक प्युलुलेंट एक्सयूडेट में आवश्यक है। कई उत्तेजक कारक भी होने चाहिए, इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति।
निदान
सही ढंग से स्थापित अवस्था के बाद राइनोफेरींजाइटिस का इलाज करना आवश्यक है। निदान रोगी के जीवन और बीमारी के इतिहास के संग्रह, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के परिणामों के आधार पर किया जाता है।
- रक्त परीक्षण - सूजन के संकेत (ल्यूकोसाइटोसिस, उच्च ईएसआर, न्यूट्रोफिल में वृद्धि)।
- राइनोस्कोपी - श्लेष्म झिल्ली की एडिमा और हाइपरमिया की उपस्थिति, श्लेष्म एक्सयूडेट।
- ग्रसनीशोथ - ग्रसनी की दीवारों की हाइपरमिया और घुसपैठ, सीरस या सीरस-प्यूरुलस सामग्री का रिसाव।
- बैक्टीरियल संस्कृति - आप rhinopharyngitis के प्रेरक एजेंट को स्पष्ट करने की अनुमति देता है।
- एलर्जी परीक्षण।
- एक्स-रे, सीटी नासिका संबंधी साइनस और नाक - सूजन के जीर्ण रूप को निर्धारित करने के लिए।
चिकित्सा की विशेषताएं
बच्चों में तीव्र राइनोफेरिन्जाइटिस का उपचार इसके विकास की प्रकृति पर निर्भर करता है। वायरल अभिव्यक्तियों में एंटीवायरल ड्रग्स (ग्रोप्रीनोसिन, आर्बिडोल, इंटरफेरॉन) की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। एक विशेष स्थान पर रोगसूचक चिकित्सा का कब्जा है। हाइपरथर्मिया के लिए एंटीपीयरेटिक दवाओं (इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल) की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।
सांस लेने में कठिनाई के बच्चे को राहत देने के लिए, सूजन को कम करें, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स का उपयोग करें, और बड़े बच्चों के लिए - स्प्रे। प्रतिनिधि - नाज़िविन, नेफ़्टिज़िन, विब्रोसिल। उनका दीर्घकालिक उपयोग निषिद्ध है, क्योंकि दवा एलर्जी विकसित हो सकती है, जो कि राइनोफेरीन्जाइटिस की अभिव्यक्तियों को बिगड़ती है।
एंटीहिस्टामाइन लक्षणों को राहत देने में मदद करते हैं, सूजन और लालिमा को कम करते हैं। वे Zodak, Erius, L-cet का उपयोग करते हैं। ये फंड एलर्जिक राइनोफेरिंजाइटिस के इलाज का आधार हैं। उत्तेजक एलर्जन के प्रभाव को खत्म करना भी महत्वपूर्ण है।
बैक्टीरियल राइनोफेरींजिटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं (पेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स) के उपयोग की आवश्यकता होती है। बैक्टीरिया की संस्कृति और एंटीबायोटिक दवाओं के बाद उनकी नियुक्ति वांछनीय है। समानांतर में, प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स को ग्रसनीशोथ और डिस्बिओसिस के विकास को रोकने के लिए लिया जाता है।
फंगल प्रक्रिया को एंटीमाइकोटिक्स द्वारा प्रणालीगत दवाओं और सामयिक एजेंटों के रूप में उपयोग किया जाता है।
राइनोफेरीन्जाइटिस के किसी भी रूप के लिए महत्वपूर्ण बिंदु यह एक गर्म पेय माना जाता है, गरमाई (कैमोमाइल, ऋषि, फुरसिलिन), नाक को रगड़ने (खारा, एक्वालोर, एक्वामारिस)।
क्रोनिक राइनोफेरीन्जाइटिस का उपचार गले की सिंचाई (काढ़े और हर्बल इन्फ्यूजन, क्लोरोफिलिप्ट, इनग्लिप्ट) और स्थानीय एंटीसेप्टिक्स के उपयोग द्वारा किया जाता है। अलग - अलग रूप... लोक उपचार के साथ उपचार दिखाया गया है, लेकिन डॉक्टर से चर्चा के बाद।
साँस लेना
साँस लेने की विधि - प्रभावशाली तरीका चिकित्सा। एक नेबुलाइज़र के साथ साँस लेना करना वांछनीय है। यह उपकरण आपको तोड़ने की अनुमति देता है दवा छोटे कणों में, श्लेष्म झिल्ली के साथ इसके संपर्क में सुधार। यह ऊंचा शरीर के तापमान पर किया जा सकता है, क्योंकि दवा गर्म नहीं होती है।
उपयोग किया जाता है:
- म्यूकोलाईटिक्स (लेज़ोल्वान, मिकोसिस्ट);
- एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स (मालवित, एंटीऑक्सिडिन, फुरैसिलिन);
- क्षारीय खनिज पानी;
- हार्मोन;
- कैलेंडुला की मिलावट, खारा के साथ पतला।
वयस्कों और बच्चों में rhinopharyngitis के लक्षण और समय पर उपचार एक विषय है, ज्ञान जिसके बारे में जीवन भर बार-बार उपयोग किया जाता है। विशेषज्ञों की सलाह के साथ अनुपालन बीमारी के अनुकूल परिणाम और शीघ्र ठीक होने की कुंजी है।
एनजाइना (तीव्र) एनओएस
रूस में, 10 वीं संशोधन (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को घटना, कारणों को ध्यान में रखने के लिए एक एकल नियामक दस्तावेज के रूप में अपनाया गया है। चिकित्सा संस्थान सभी विभाग, मृत्यु के कारण।
ICD-10 को रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा 1999 में रूसी संघ भर में स्वास्थ्य देखभाल अभ्यास में पेश किया गया था, जो 05/27/97 दिनांकित था। नंबर 170
2017 में 2018 में WHO द्वारा एक नया संशोधन (ICD-11) की योजना बनाई गई है।
जैसा कि डब्ल्यूएचओ द्वारा संशोधित और पूरक है
प्रसंस्करण और अनुवाद परिवर्तन © mkb-10.com
राइनोफेरींजाइटिस है सूजन की बीमारी श्वसन और ग्रसनी अंगों। राइनाइटिस और ग्रसनीशोथ की जटिलता के रूप में प्रकट होता है। पहली बीमारी नाक बहने और नाक म्यूकोसा की सूजन की विशेषता है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, रोग 7-10 दिनों में गायब हो जाता है। बैक्टीरियल संक्रमण के कारण अक्सर ग्रसनीशोथ अक्सर होता है। यह खांसी, गले में खराश और लगातार दर्द की विशेषता है।
कारण
- अल्प तपावस्था,
तीव्र रूप अक्सर छोटे बच्चों में होता है और पूर्वस्कूली उम्र... खासकर अगर बच्चा जोखिम में है, कमजोर प्रतिरक्षा या डायथेसिस है। राइनोवायरस, एडेनोवायरस, अपने स्वयं के माइक्रोफ्लोरा, कोक्सी संक्रामक एजेंट बन जाते हैं।
लक्षण
लगभग सभी मामलों में, लक्षण नासफोरींक्स में अप्रिय उत्तेजनाओं द्वारा प्रकट होते हैं। एक संचित श्लेष्म निर्वहन बनता है, साँस लेना मुश्किल हो जाता है। जब श्रवण नलियों के श्लेष्म झिल्ली में फैलता है, तो कानों में दर्द होता है, एक सामान्य सुनवाई हानि होती है। वयस्कों में, तापमान हमेशा नहीं बढ़ता है।
एक्यूट कैटरल
- आवाज के समय में कमी।
- रोना।
- गुदगुदी की एक निरंतर भावना।
- शरीर के तापमान में वृद्धि।
जीर्ण
Subatrophic
प्रारंभिक अवस्था में, गले के श्लेष्म की लाली दिखाई देती है। निगलने, पसीना, अनुत्पादक खांसी होने पर दर्द होता है। पीछे की दीवार लगातार एक चिढ़ अवस्था में है, श्लेष्म झिल्ली का पतला होना है। हार के कारण तंत्रिका सिरा निगलने वाला पलटा परेशान है, लार बढ़ता है। तापमान 37.2-37.5 तक बढ़ जाता है। श्लेष्म झिल्ली में एक पीला उपस्थिति है। यह शुष्क और बहुतायत से रक्त वाहिकाओं के साथ परागित हो जाता है।
atrophic
एलर्जी
- नाक बंद।
- ग्रसनी की सूजन।
- खांसी।
फोटो में, ग्रसनी के प्रकार
नैदानिक \u200b\u200bविशेषताएं
अध्ययन के दौरान, बीमारी के पाठ्यक्रम की अवधि निर्धारित की जाती है। एक लंबी प्रक्रिया के साथ, एलिसा और पीसीआर द्वारा एक नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण, बैक्टीरियोस्कोपी, नासोफेरींजियल स्वैब निर्धारित किए जाते हैं। पुरानी रूपों में, नासॉफिरैन्क्स और साइनस के एक्स-रे, साथ ही नाक के एंडोस्कोपी को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।
इलाज
Rhinopharyngitis के साथ, गले को गर्म करना, संपीड़ित करना, नहीं किया जा सकता। बचपन में (3 साल तक), ड्रग्स के एरोसोल रूपों का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि वे ऐंठन और ऐंठन भड़काने कर सकते हैं। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं में शामिल होने की सिफारिश नहीं की जाती है।
दवाई
- आयोडीन आधारित उत्पाद।
- एरोसोल।
लोक उपचार
यह उपचार ड्रग थेरेपी को अच्छी तरह से पूरक करता है। आप बलगम को साफ करने और कैमोमाइल, कैलेंडुला और एक स्ट्रिंग के साथ कश को राहत देने के लिए अपनी नाक को कुल्ला कर सकते हैं। इन फंडों को मिलाना संभव है। शोरबा तैयार करने के लिए, 1 बड़ा चम्मच जड़ी बूटी लें, जिसे उबलते पानी के गिलास के साथ पीसा जाता है।
फिजियोथेरेपी
सर्जिकल तरीके
संभव जटिलताओं
Rhinopharyngitis ब्रोंकाइटिस और निमोनिया जैसी जटिलताओं का कारण बन सकता है। बच्चों में तीव्र रूप अक्सर उल्टी, दस्त की ओर जाता है। नतीजतन, निर्जलीकरण का खतरा बढ़ जाता है। गैस का उत्पादन डायाफ्राम को बढ़ाता है, जिससे सांस लेना अधिक कठिन हो जाता है। यदि अनुपचारित, ओटिटिस मीडिया, रेट्रोपेरेंजियल फोड़ा विकसित होता है।
निवारण
पूर्वानुमान
कब सही इलाज रोग का निदान अनुकूल है। यदि बीमारी बच्चे के जीवन के पहले महीनों में प्रकट होती है, तो बच्चे की स्थिति की चिकित्सा देखभाल और निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। रोग के पहले दिनों में, एंटीवायरल ड्रग्स लेना शुरू करना आवश्यक है, जिससे उपचार का समय कम हो जाएगा।
आईसीडी -10
- क्रोनिक राइनोफेरींजिटिस - 1;
- राइनाइटिस NOS - J0;
कारण
उनके पाठ्यक्रम से, वे प्रतिष्ठित हैं:
- क्रोनिक राइनोफेरींजिटिस।
योगदान देने वाले कारक
- अल्प तपावस्था;
- शरीर में संक्रमण का foci;
- adenoiditis;
- नाक के श्लेष्म को आघात;
- हाइपो- या एविटामिनोसिस;
विकास तंत्र
तीव्र प्रक्रिया का कोर्स
नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर
- 38.5 डिग्री सेल्सियस तक हाइपरथर्मिया;
- cephalalgia;
- नाक में खुजली और जलन;
- नशा के लक्षण।
एलर्जी का रूप
जीर्ण प्रक्रिया
संक्रमित या नहीं
निदान
- एलर्जी परीक्षण।
चिकित्सा की विशेषताएं
साँस लेना
- क्षारीय खनिज पानी;
- हार्मोन;
नैदानिक \u200b\u200bसुविधाएं
- गले में खराश और सूखापन;
- दर्द जब निगलने, खाँसी;
- आवाज की कर्कशता;
टिप्पणी जोड़ें उत्तर रद्द करें
- तीव्र आंत्रशोथ पर स्कॉटेड
स्व-दवा आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकती है। बीमारी के पहले संकेत पर, डॉक्टर से परामर्श करें।
लक्षण और rhinopharyngitis के उपचार
Rhinopharyngitis संक्रामक प्रकृति के नासोफेरींजल म्यूकोसा की सूजन है।
वे किसी भी उम्र में बीमार हो जाते हैं, नाक की संरचना की ख़ासियत के कारण बच्चे अधिक बार इस बीमारी से ग्रस्त होते हैं।
आईसीडी 10 वर्गीकरण
रोग का सटीक नाम एक्यूट कैटरल राइनोफेरींजाइटिस है। ICD 10 रोगों के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण प्रणाली के अनुसार, तीव्र कैटरियल राइनोफेरिंजाइटिस नासोफेरींजिटिस को संदर्भित करता है।
ICD 10 J00 के अनुसार तीव्र नासोफेरींजिटिस (एक्यूट राइनाइटिस) कोड। बार-बार पुनरावृत्ति के साथ तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस, पुरानी हो जाती है, एक्ससेर्बेशन के बाहर अव्यक्त लक्षणों के साथ आगे बढ़ रही है।
कारण
तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस के लक्षणों की उपस्थिति शरीर के सामान्य प्रतिरक्षा के कमजोर होने और नाक के श्लेष्म की प्रतिरक्षा के साथ जुड़ी हुई है। पैरों, सिर के हाइपोथर्मिया के साथ सूजन होती है।
नाक के श्लेष्म की सूजन के प्रेरक कारक राइनोवायरस, एडेनोवायरस, अपने स्वयं के माइक्रोफ्लोरा, आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी हैं।
लक्षण
बीमारी के दौरान, श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन तीन चरणों से गुजरता है - जलन, सीरस, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज।
जलन की अवस्था
नाक, गले, खरोंच, गुदगुदी, सूखापन महसूस होता है। जलन के कारण छींकने की समस्या होती है, जो निगलते समय दर्द के साथ होती है, सिर में भारीपन होता है।
तापमान थोड़ा बढ़ जाता है, अक्सर सामान्य सीमा के भीतर रहता है। और केवल दुर्लभ मामलों में यह 38 डिग्री तक बढ़ जाता है।
Rhinopharyngitis का प्रारंभिक चरण कई घंटों से दो दिनों तक रहता है।
इस समय के दौरान, रोगज़नक़ के प्रभाव में झिल्ली धीरे-धीरे बढ़ जाती है, घनी हो जाती है।
श्लेष्म झिल्ली के मोटा होने के परिणामस्वरूप, नाक मार्ग संकीर्ण हो जाते हैं, जिससे सांस लेने में गिरावट होती है, जिससे ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। रोगी की आवाज नाक बन जाती है, गंध की भावना परेशान होती है।
डिस्चार्ज स्टेज
सूजन के लक्षण बढ़ रहे हैं। नासॉफिरिन्जियल गुहा में रक्त और लसीका वाहिकाओं से, द्रव जारी किया जाता है, नाक गुहा में जमा होता है, और स्वरयंत्र में बहता है।
श्लेष्म ग्रंथियों की स्रावी गतिविधि बढ़ जाती है, बलगम की मात्रा बढ़ जाती है। नाक गुहा में गंभीर-श्लेष्म निर्वहन जमा होता है। नाक से साँस लेना मुश्किल है, एक प्रचुर मात्रा में पानी से भरा श्लेष्म राइनाइटिस है।
डिस्चार्ज की मात्रा रोग की शुरुआत में म्यूकोसा की स्थिति पर निर्भर करती है। सबट्रोफिक राइकोफेरीन्जाइटिस के साथ, जो एक पतले म्यूकोसा की विशेषता है, तीव्र लक्षणों के प्रकट होने की अवधि कम होगी, और नाक का निर्वहन कम है।
शुरू में गाढ़ा होने के साथ, हाइपरट्रॉफाइड श्लेष्मा झिल्ली, rhinopharyngitis मुश्किल है, लक्षण अधिक स्पष्ट हैं।
श्लेष्म झिल्ली की एडिमा श्रवण ट्यूब के आउटलेट को संकीर्ण करने की ओर ले जाती है, जो नासोफरीनक्स में जाती है। यह कानों में जमाव, शोर और असुविधा का कारण बनता है।
रोगी छींकने के हमलों को जारी रखता है, जो लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया के साथ होते हैं, और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण विकसित होते हैं।
गंभीर नाक के डिस्चार्ज में अमोनिया, सोडियम क्लोराइड होता है। ये पदार्थ, नाक के नीचे की त्वचा पर हो रहे, नाक मार्ग के श्लेष्म झिल्ली, चिड़चिड़ापन और लालिमा का कारण बनते हैं।
इस स्तर पर बच्चों में तीव्र राइनोफेरींजाइटिस ऊपरी होंठ की त्वचा में जलन और इसके ऊपर के क्षेत्र के साथ है, त्वचा सूज गई है, लाल हो गई है।
पुरुलेंट डिस्चार्ज के गठन की अवस्था
Rhinopharyngitis की शुरुआत के लगभग 5 दिन बाद, मवाद को सीरस-श्लेष्म निर्वहन के साथ मिलाया जाता है।
निर्वहन पीले, हरे रंग में बदल जाता है।
मवाद में बड़ी संख्या में लिम्फोसाइट्स होते हैं जो कि राइनोफेरीन्जाइटिस के जीवाणु प्रेरक एजेंट के निष्प्रभावीकरण में भाग लेते हैं, साथ ही साथ उपकला कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं।
फिर श्लेष्म झिल्ली की सूजन कम हो जाती है, नाक की श्वास धीरे-धीरे सामान्य हो जाती है। Rhinopharyngitis की शुरुआत के बाद के दिनों में, लक्षण गायब हो जाते हैं, रोगी ठीक हो जाता है।
बच्चों में rhinopharyngitis की विशेषताएं
छोटे बच्चों में, राइनोफेरीन्जाइटिस के साथ भड़काऊ प्रक्रिया नाक गुहा और गले तक सीमित नहीं है। सूजन ऊपरी श्वसन पथ के एक रोग के चरित्र को लेती है, श्वासनली, ब्रांकाई तक फैलती है।
नवजात शिशुओं में नासोफेरींजाइटिस विशेष रूप से कठिन है। नाक के मार्ग की संकीर्णता के कारण, बच्चे को हवा से सांस लेने के लिए खिलाने के दौरान स्तन से दूर खींचना पड़ता है। इस तरह के भोजन के साथ, शिशु थक जाता है, स्तन छोड़ देता है, कुपोषित हो जाता है, वजन नहीं बढ़ता है।
नवजात शिशुओं में rhinopharyngitis निर्जलीकरण, पेट फूलना, दस्त, उल्टी, एरोफैगिया - हवा निगलने की ओर जाता है।
राइनोफेरींजिटिस उपचार
Rhinopharyngitis के उपचार में चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य रोग के लक्षणों को समाप्त करना और नासोफरीनक्स में भड़काऊ घटनाओं की अवधि को कम करना है। Rhinopharyngitis का इलाज आमतौर पर घर पर किया जाता है, बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है, एक आहार जो मसालेदार भोजन को बाहर करता है।
आपको अपनी नाक को सावधानी से उड़ाना चाहिए, केवल नाक के एक तरफ के माध्यम से, नथुने को वैकल्पिक रूप से पिन करना। यह श्रवण ट्यूब, मध्य कान में बलगम को फेंकने से रोकेगा।
पहले 3-4 दिनों में, गर्मी, डायाफ्रामिक प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है। Rhinopharyngitis के साथ वयस्कों को एस्पिरिन, पेरासिटामोल के साथ गर्म पेय पीने की सलाह दी जाती है।
आप तापमान की अनुपस्थिति में पैरों के बछड़ों पर सरसों के मलहम लगा सकते हैं।
तीव्र राइनोफेरिंजाइटिस के लिए मुख्य उपचार वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं हैं। स्प्रे के रूप में तैयारी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। आवेदन की इस पद्धति के साथ, खुराक अधिक सटीक रूप से मनाया जाता है, नाक गुहा को अधिक समान रूप से व्यवहार किया जाता है।
Rhinopharyngitis, nasivin, naphazoline, एपिनेफ्रीन, फिनेलेफ्राइन, xylometazoline के उपचार के लिए निर्धारित हैं। बच्चों के अभ्यास में, नाज़ोल बेबी और नाज़ोल किड्स ड्राप्स जिसमें फ़िनालेफ्राइन होता है, का उपयोग किया जाता है।
Phenylephrine हल्के ढंग से काम करता है, लत का कारण नहीं बनता है, यह 3 साल से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए अनुमत है। 6 साल की उम्र के बाद बच्चे, वयस्कों को नाजोल निर्धारित होते हैं जिसमें ऑक्सीमेटाज़ोलिन होता है। सक्रिय पदार्थ ऑक्सीमेटाज़ोलिन भी तैयारी में पाया जाता है आफ़रीन, नाज़िविन, लेकोनील।
इलाज वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप नशा से बचने के लिए लघु पाठ्यक्रमों में किया जाता है, दवा राइनाइटिस का विकास।
राइनोफेरींजिटिस के साथ स्थिति में सुधार खारा समाधान, खारा समाधान, मिरमिस्टिन, डाइऑक्सिन के एक नेबुलाइज़र के माध्यम से साँस लेना के साथ नोट किया जाता है।
नाक गुहा के स्थानीय उपचार के लिए, जीवाणुरोधी मरहम mupirocin, framycetin नाक स्प्रे, एंटीबायोटिक fusafungin युक्त bioparox निर्धारित हैं।
एक अच्छा परिणाम तब देखा जाता है जब फेनडेलेफ्रिन के साथ पॉलीडेक्स स्प्रे का उपयोग किया जाता है, जिसमें एक आयोडीन युक्त तैयारी पोविडोन-आयोडीन होती है। पुनर्जीवन, एंटीसेप्टिक्स, आवश्यक तेलों के लिए गोलियां लिखिए - एंटीजेन, एम्बोजोन, सेप्टोलेट, रोटोकैन।
यदि rhinopharyngitis के लक्षण 4 सप्ताह के भीतर कम नहीं होते हैं, तो यह इंगित करता है कि प्रक्रिया पुरानी हो गई है।
क्रोनिक राइनोफेरिंजाइटिस के तेज रोकथाम के रूप में, वे एक नेबुलाइज़र के माध्यम से साँस लेना का सहारा लेते हैं। समुद्री नमक युक्त घोल का प्रयोग करें।
लोक उपचार
Rhinopharyngitis के उपचार के लिए, लोक उपचार व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। सबसे आम लोगों में एक नेबुलाइज़र के माध्यम से गरारे करना, नाक से टपकाना, नाक की गुहा की सिंचाई, रिन्सिंग, साँस लेना शामिल हैं।
गरारे करने के लिए, कैमोमाइल, ऋषि, कैलेंडुला के काढ़े का उपयोग करें। बीमारी के शुरुआती दिनों में श्लेष्म झिल्ली को नरम करने के लिए, साथ ही साथ गरारे के साथ जैतून का तेल नाक में डाला जाता है।
साँस लेना, नाल rinsing डॉल्फिन, Borjomi अभी भी खनिज पानी के साथ किया जाता है।
जटिलताओं
बचपन में, मध्य कान की सूजन राइनोफेरींजिटिस की लगातार जटिलता बन जाती है। बच्चों और किशोरों में, तीव्र rhinopharyngitis tracheitis, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया भड़काने कर सकते हैं।
पूर्वानुमान
बच्चों और वयस्कों में, रोग का निदान अनुकूल है। दुर्बल युवा बच्चों में, नवजात शिशुओं, राइनोफेरीन्जाइटिस का उपचार चिकित्सकीय देखरेख में किया जाता है, इस मामले में रोग का निदान अनुकूल है।
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Mkb 10 के अनुसार राइनोफेरींजाइटिस
तीव्र ग्रसनीशोथ (J02)
अन्य निर्दिष्ट रोगजनकों के कारण तीव्र ग्रसनीशोथ
यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड (B95-B98) का उपयोग करें
बहिष्कृत: ग्रसनीशोथ के कारण (पर):
- एंटरोवायरल वैस्कुलर (B08.5)
- दाद सिंप्लेक्स वायरस के कारण (B00.2)
- संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (B27.-)
- इन्फ्लूएंजा वायरस:
- पहचाना गया (J09, J10.1)
- अज्ञात (J11.1)
अंतिम परिवर्तन: अक्टूबर 2005
तीव्र ग्रसनीशोथ, अनिर्दिष्ट
तीव्र या पुरानी नासोफेरींजिटिस: लक्षण लक्षण, बच्चों और वयस्कों में उपचार
राइनोफेरींजाइटिस (नासॉफिरिन्जाइटिस) एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो नासोफरीनक्स में स्थानीय होती है। पैथोलॉजी की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर एक बहती नाक और गले में खराश की अभिव्यक्तियों को जोड़ती है, जो बचपन के लिए अधिक विशिष्ट है (शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के कारण)। बच्चों में तीव्र राइनोफेरिंजाइटिस क्या है, बीमारी का इलाज कैसे करें, और क्या प्रक्रिया संक्रामक है या नहीं - इन सभी सवालों पर लेख में चर्चा की गई है।
आईसीडी -10
अंतर्राष्ट्रीय क्लासिफायर का कहना है कि निम्नलिखित:
- तीव्र नासोफेरींजिटिस या एनओएस (अतिरिक्त स्पष्टीकरण के बिना) - ICD-10 कोड - J00;
- क्रोनिक राइनोफेरींजिटिस - 1;
- एलर्जी और वासोमोटर राइनाइटिस - जे 30;
- राइनाइटिस NOS - J0;
- ग्रसनीशोथ एनओएस - आईसीडी -10 - जे 9 के अनुसार।
कारण
Rhinopharyngitis बैक्टीरिया, वायरल, एलर्जी, प्रकृति में कवक हो सकता है। 75% मामलों में, यह ऑफ-सीज़न के दौरान श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जब शरीर की सुरक्षा कम हो जाती है। वायरल जीन की सूजन बैक्टीरिया माइक्रोफ्लोरा के अतिरिक्त से जटिल हो सकती है।
उनके पाठ्यक्रम से, वे प्रतिष्ठित हैं:
- तीव्र राइनोफेरींजिटिस;
- क्रोनिक राइनोफेरींजिटिस।
योगदान देने वाले कारक
नासोफरीनक्स को नुकसान का जोखिम निम्नलिखित स्थितियों के साथ बढ़ता है:
- अल्प तपावस्था;
- एक पुरानी प्रकृति के प्रणालीगत रोग;
- शरीर में संक्रमण का foci;
- adenoiditis;
- नाक सेप्टम की वक्रता;
- नाक के श्लेष्म को आघात;
- हाइपो- या एविटामिनोसिस;
- निष्क्रिय सहित तंबाकू धूम्रपान।
विकास तंत्र
रोगज़नक़ नासॉफिरैन्क्स के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करने के बाद, मैक्रोफेज और टी-लिम्फोसाइट्स को रोगजनक प्रतिनिधि को "अवशोषित" करना चाहिए। यह विकल्प सामान्य प्रतिरक्षा के साथ एक स्वस्थ जीव के लिए विशिष्ट है।
प्रतिरक्षाविहीनता, अन्य प्रणालीगत बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ कमजोरी - ये कारक इस तथ्य में योगदान करते हैं कि रोगज़नक़ों को सुरक्षात्मक बलों द्वारा निष्क्रिय नहीं किया जाता है, लेकिन बढ़ता है और सक्रिय रूप से गुणा करता है। वही परिणाम एक व्यक्ति की प्रतीक्षा करता है यदि रोगजनक बाहर से नहीं आए थे, लेकिन स्वयं जीव के अंदर थे (संक्रमण के पुराने स्रोत)।
पैथोलॉजिकल प्रक्रिया स्थानीय परिवर्तनों के साथ होती है, जो संवहनी दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि, ल्यूकोसाइट्स के साथ श्लेष्म झिल्ली की घुसपैठ, हाइपरमिया, एडिमा और छोटे पंचर रक्तस्रावों द्वारा प्रकट होती हैं। संक्रामक प्रक्रिया को लिम्फोइड टिशू के संचय के स्थानों में सबसे अधिक स्पष्ट किया जाता है - नासॉफिरैन्क्स के आर्क और श्रवण ट्यूबों के ग्रसनी छिद्र।
तीव्र प्रक्रिया का कोर्स
Rhinopharyngitis का निदान इसके किसी भी चरण में किया जा सकता है:
- सूखी जलन - नासॉफिरिन्गल श्लेष्मा शुष्क और लाल है। इसके अलावा, इसकी सूजन होती है, नाक मार्ग के लुमेन संकीर्ण हो जाते हैं, नासिका प्रकट होती है, गंध की भावना और स्वाद कलियों की संवेदनशीलता बदल जाती है। अवधि - 2-4 घंटे से 2-3 दिनों तक।
- सीरस डिस्चार्ज (catarrhal rhinopharyngitis की अभिव्यक्तियाँ) - इस स्तर पर, सीरस डिस्चार्ज की एक महत्वपूर्ण मात्रा दिखाई देती है, जो ऊपरी होंठ की त्वचा की जलन और नाक के बरोठा को उत्तेजित करती है। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर पूरे जोरों पर है।
- संकल्प - निर्वहन म्यूकोप्यूरुलेंट बन जाता है, क्रस्ट दिखाई देते हैं। अवधि - 3-4 दिन। एक बच्चा या एक वयस्क वापस सामान्य स्थिति में आता है।
बच्चों की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मध्य कान की सूजन rhinopopngitis की लगातार जटिलता बन जाती है।
नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर
बच्चों में rhinopharyngitis के लक्षण और उपचार वयस्कों में उन लोगों से थोड़ा अलग हैं। बचपन के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, और वयस्कता में, रोग अव्यक्त हो सकता है।
तीव्र राइनोफेरींजिटिस के लक्षण:
- 38.5 डिग्री सेल्सियस तक हाइपरथर्मिया;
- cephalalgia;
- छींकने और सूखी खाँसी, नींद के दौरान बढ़े हुए बलगम के कारण गले के पीछे की ओर बहना;
- नाक में खुजली और जलन;
- गले में खराश, खासकर जब निगलने;
- रोगी "नाक में" बोलता है;
- सीरस, प्यूरुलेंट-सीरस प्रकृति की नाक से स्राव का निर्वहन;
- सूजी हुई लसीका ग्रंथियां;
- नशा के लक्षण।
कान की भीड़, महत्वपूर्ण दर्द, और सुनवाई हानि की भावना से यूस्टेसिटिस का प्रवेश प्रकट होता है।
एलर्जी का रूप
वायरल मूल के एक रोग के रूप में एलर्जी राइनोफेरिंजाइटिस इसकी अभिव्यक्तियों में समान है। रोगी लगातार नाक की भीड़, श्लेष्म झिल्ली की सूजन से पीड़ित है। सूजन में एक सुस्त चरित्र है, नाक गुहा में शुरू होता है, फिर नीचे जाता है।
समय-समय पर, स्पष्ट बलगम बहता है, गले में असुविधा और एक गांठ महसूस होती है। सूखी खांसी हो सकती है।
जीर्ण प्रक्रिया
समय पर चिकित्सा की कमी, स्व-दवा एक तीव्र रूप में तीव्र राइनोफेरिन्जाइटिस के संक्रमण में योगदान करने वाले कारक हैं। एक आम लक्षण रोगी की अक्षमता या साँस लेने में कठिनाई के बीच अंतर करने में असमर्थता है।
क्रोनिक राइनोफेरिन्जाइटिस के कई रूप हैं:
- सबेट्रोफिक प्रक्रिया - लिम्फोइड और उपकला ऊतक के स्केलेरोसिस द्वारा विशेषता है। गले में खराश, गले में खराश, स्वर बैठना, श्लेष्म झिल्ली के नीले रंग की उपस्थिति से प्रकट होता है। पैथोलॉजी की उप-प्रकृति को दृश्य परीक्षा द्वारा भी निर्धारित किया जा सकता है।
- हाइपरट्रॉफिक रूप - लिम्फोइड ऊतक का प्रसार होता है, मात्रा में वृद्धि। नासॉफरीनक्स क्षेत्र में एक विदेशी निकाय की भावना है, लगातार भीड़।
- मिश्रित प्रकार - दो ऊपरी रूपों की अभिव्यक्तियों को जोड़ती है।
संक्रमित या नहीं
रोग के वायरल होने पर राइनोफेरीन्जाइटिस से संक्रमित व्यक्ति दूसरों के लिए खतरनाक होता है। रोगजनक वायरस अत्यधिक अस्थिर हैं। लेकिन कोई पूरी दृढ़ता के साथ यह नहीं कह सकता कि एक स्वस्थ व्यक्ति बीमार हो जाएगा। यह सब उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, उत्तेजक कारकों के साथ की उपस्थिति, रोगी के संपर्क के समय पर निर्भर करता है।
इसके अलावा, इस बात की कोई निश्चितता नहीं है कि एक स्वस्थ व्यक्ति सिर्फ "नासोफेरींजाइटिस" करेगा, क्योंकि वायरल रोगजनकों के कारण कई अन्य अभिव्यक्तियों का विकास भी हो सकता है।
एलर्जी और फंगल प्रक्रिया संक्रामक नहीं हैं। उनकी घटना सीधे शरीर की आंतरिक समस्याओं से संबंधित है।
बैक्टीरिया की सूजन, विशुद्ध रूप से सिद्धांत रूप में, खतरनाक हो सकती है, लेकिन व्यवहार में इसे प्रसारित करना बहुत मुश्किल है। एक स्वस्थ व्यक्ति को संक्रमित होने के लिए, रोगजनक सूक्ष्मजीवों के साथ सीधा संपर्क जो नासोफेरींजल म्यूकोसा पर या एक प्युलुलेंट एक्सयूडेट में आवश्यक है। कई उत्तेजक कारक भी होने चाहिए, इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति।
निदान
सही ढंग से स्थापित अवस्था के बाद राइनोफेरींजाइटिस का इलाज करना आवश्यक है। निदान रोगी के जीवन और बीमारी के इतिहास के संग्रह, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के परिणामों के आधार पर किया जाता है।
- रक्त परीक्षण - सूजन के संकेत (ल्यूकोसाइटोसिस, उच्च ईएसआर, न्यूट्रोफिल में वृद्धि)।
- राइनोस्कोपी - श्लेष्म झिल्ली की एडिमा और हाइपरमिया की उपस्थिति, श्लेष्म एक्सयूडेट।
- ग्रसनीशोथ - ग्रसनी की दीवारों की हाइपरमिया और घुसपैठ, सीरस या सीरस-प्यूरुलस सामग्री का रिसाव।
- बैक्टीरियल संस्कृति - आप rhinopharyngitis के प्रेरक एजेंट को स्पष्ट करने की अनुमति देता है।
- एलर्जी परीक्षण।
- एक्स-रे, परानासल साइनस और नाक का सीटी स्कैन - सूजन के जीर्ण रूप को निर्धारित करने के लिए।
चिकित्सा की विशेषताएं
बच्चों में तीव्र राइनोफेरिन्जाइटिस का उपचार इसके विकास की प्रकृति पर निर्भर करता है। वायरल अभिव्यक्तियों में एंटीवायरल ड्रग्स (ग्रोप्रीनोसिन, आर्बिडोल, इंटरफेरॉन) की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। एक विशेष स्थान पर रोगसूचक चिकित्सा का कब्जा है। हाइपरथर्मिया के लिए एंटीपीयरेटिक दवाओं (इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल) की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।
सांस लेने में कठिनाई के बच्चे को राहत देने के लिए, सूजन को कम करें, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स का उपयोग करें, और बड़े बच्चों के लिए - स्प्रे। प्रतिनिधि - नाज़िविन, नेफ़्टिज़िन, विब्रोसिल। उनका दीर्घकालिक उपयोग निषिद्ध है, क्योंकि दवा एलर्जी विकसित हो सकती है, जो कि राइनोफेरीन्जाइटिस की अभिव्यक्तियों को बिगड़ती है।
एंटीहिस्टामाइन लक्षणों को राहत देने में मदद करते हैं, सूजन और लालिमा को कम करते हैं। वे Zodak, Erius, L-cet का उपयोग करते हैं। ये फंड एलर्जिक राइनोफेरिंजाइटिस के इलाज का आधार हैं। उत्तेजक एलर्जन के प्रभाव को खत्म करना भी महत्वपूर्ण है।
बैक्टीरियल राइनोफेरींजिटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं (पेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स, सेफलोस्पोरिन) के उपयोग की आवश्यकता होती है। बैक्टीरिया की संस्कृति और एंटीबायोटिक दवाओं के बाद उनकी नियुक्ति वांछनीय है। ग्रसनीशोथ और डिस्बिओसिस के विकास को रोकने के लिए प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स को समानांतर में लिया जाता है।
फंगल प्रक्रिया को एंटीमाइकोटिक्स द्वारा प्रणालीगत दवाओं और सामयिक एजेंटों के रूप में उपयोग किया जाता है।
राइनोफेरीन्जाइटिस के किसी भी रूप के लिए, एक महत्वपूर्ण बिंदु को गर्म पीने, गरमी (कैमोमाइल, ऋषि, फुरसिलिन) माना जाता है, नाक को रगड़कर (खारा, एक्वालोर, एक्वामारिस)।
क्रोनिक राइनोफेरिंजाइटिस का उपचार गले की सिंचाई (काढ़े और हर्बल इन्फ्यूजन, क्लोरोफिलिप्ट, इनग्लिप्ट) और विभिन्न रूपों के स्थानीय एंटीसेप्टिक्स के उपयोग द्वारा किया जाता है। लोक उपचार के साथ उपचार दिखाया गया है, लेकिन डॉक्टर से चर्चा के बाद।
साँस लेना
इनहेलेशन विधि चिकित्सा की एक प्रभावी विधि है। एक नेबुलाइज़र के साथ साँस लेना करना वांछनीय है। यह डिवाइस आपको श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में सुधार करते हुए, दवा को छोटे कणों में तोड़ने की अनुमति देता है। यह ऊंचा शरीर के तापमान पर किया जा सकता है, क्योंकि दवा गर्म नहीं होती है।
- म्यूकोलाईटिक्स (लेज़ोल्वान, मिकोसिस्ट);
- एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स (मालवित, एंटीऑक्सिडिन, फुरैसिलिन);
- क्षारीय खनिज पानी;
- हार्मोन;
- कैलेंडुला की मिलावट, खारा के साथ पतला।
वयस्कों और बच्चों में rhinopharyngitis के लक्षण और समय पर उपचार एक विषय है, ज्ञान जिसके बारे में जीवन भर बार-बार उपयोग किया जाता है। विशेषज्ञों की सलाह के साथ अनुपालन बीमारी के अनुकूल परिणाम और शीघ्र ठीक होने की कुंजी है।
Rhinopharyngitis के उपचार की विशेषताएं: लक्षण, निदान, सिफारिशें
Rhinopharyngitis, ICD-10 कोड: नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर
बीमारी की पहचान उन संकेतों से होती है जो ऊपर वर्णित बीमारियों में मौजूद हैं। संक्रमित कोशिकाएं हिस्टामाइन का उत्पादन करना शुरू कर देती हैं।
प्रभावित क्षेत्र में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप श्लेष्म शोफ होता है।
नाक मार्ग और नाक के छोटे ऊर्ध्वाधर आकार की संकीर्णता के कारण बच्चों में संक्रमण सबसे गंभीर है।
रोग के लिए एक अधिक सटीक नाम एक्यूट कैटरियल राइनोफेरिंजाइटिस है। ICD-10 के अनुसार, यह नासोफरींजाइटिस से संबंधित है और इसका J100 कोड है। नियमित पुनरावृत्ति के साथ, रोग एक पुराने रूप में बहता है, जो छिपे हुए नैदानिक \u200b\u200bचित्र के बिना अतिरंजित होता है।
कारण
रोग के विकास के लिए नेतृत्व कर सकते हैं:
- अल्प तपावस्था,
- वायरल (एआरवीआई) और जीवाणु संक्रमण।
तीव्र रूप अक्सर युवा और पूर्वस्कूली बच्चों में पाया जाता है। खासकर अगर बच्चा जोखिम में है, कमजोर प्रतिरक्षा या डायथेसिस है। राइनोवायरस, एडेनोवायरस संक्रामक एजेंट बन जाते हैं। खुद माइक्रोफ्लोरा, कोक्सी।
डॉ। कोमारोव्स्की बच्चों में सामान्य सर्दी के कारणों के बारे में बताते हैं:
लक्षण
लगभग सभी मामलों में, लक्षण नासफोरींक्स में अप्रिय उत्तेजनाओं द्वारा प्रकट होते हैं। एक संचित श्लेष्म निर्वहन बनता है, साँस लेना मुश्किल हो जाता है। जब यह श्रवण नलियों के श्लेष्म झिल्ली में फैलता है, तो कान में दर्द होता है। सामान्य सुनवाई हानि। वयस्कों में, तापमान हमेशा नहीं बढ़ता है।
एक्यूट कैटरल
यह रूप सामान्य शोफ के विकास और श्लेष्म झिल्ली में संक्रमण के प्रवेश की विशेषता है। प्रगति में विस्तार रक्त वाहिकाएं, रक्त नासोफेरींजल गुहा में तीव्रता से बहता है।
इसी समय, रक्त की आपूर्ति श्लेष्म झिल्ली में जाती है। इस रूप में रोग की विशेषता है:
- एक श्लेष्म निर्वहन का गठन।
- आवाज के समय में कमी।
- रोना।
- गुदगुदी की एक निरंतर भावना।
- शरीर के तापमान में वृद्धि।
जीर्ण
क्रोनिक ग्रसनीशोथ एक अनुपचारित तीव्र चरण के साथ प्रकट होता है। दांतेदार दांत और पुरानी साइनस संक्रमण का प्रसार अक्सर एक शर्त है। श्लेष्म झिल्ली ढीली हो जाती है, टॉन्सिल में edematous। पीछे की दीवार में लिम्फ नोड्स में वृद्धि। तापमान सामान्य या थोड़ा ऊंचा हो सकता है।
Subatrophic
प्रारंभिक अवस्था में, गले के श्लेष्म की लाली दिखाई देती है। निगलने पर दर्द होता है। पसीना आना, अनुत्पादक खांसी। पीछे की दीवार लगातार एक चिढ़ अवस्था में है, श्लेष्म झिल्ली का पतला होना मनाया जाता है। तंत्रिका अंत की हार के कारण, निगलने वाला पलटा परेशान है, लार बढ़ता है। तापमान 37.2-37.5 तक बढ़ जाता है। श्लेष्म झिल्ली में एक पीला उपस्थिति है। यह शुष्क और बहुतायत से रक्त वाहिकाओं के साथ परागित हो जाता है।
atrophic
एलर्जी
एलर्जी ग्रसनीशोथ के लक्षण एक एलर्जेन के प्रभाव में होते हैं, जिससे इसके संपर्क में कमी हो सकती है। नाक, नासोफरीनक्स और गले की श्लेष्म झिल्ली में सूजन हो जाती है। यह सब नाक से शुरू होता है, धीरे-धीरे गले में उतरता है। मुख्य संकेतों में से:
- नाक बंद।
- ग्रसनी की सूजन।
- गले में तकलीफ महसूस होना।
- खांसी।
अक्सर एलर्जी की प्रतिक्रिया सूजन से जुड़ी होती है।
फोटो में, ग्रसनी के प्रकार
नैदानिक \u200b\u200bविशेषताएं
निदान इतिहास और शारीरिक परीक्षा पर आधारित है। ग्रसनी का एक हाइपरिमिया है, कभी-कभी बलगम पीछे की दीवार से नीचे बहने लगता है। शोध की प्रक्रिया में, डॉक्टर को लैरींगाइटिस और टॉन्सिलिटिस से रोग को अलग करना चाहिए। इन बीमारियों के साथ, गला काफी हद तक पीड़ित होता है। इन बीमारियों के जीवाणु प्रकृति के साथ एक बहती नाक दिखाई नहीं देती है।
टॉन्सिलिटिस के विपरीत, राइनोफेरीन्जाइटिस के साथ, प्युलुलेंट फॉसी गले पर दिखाई नहीं देता है। इसलिए, एक चिकित्सक एक दृश्य परीक्षा के आधार पर आसानी से सही निदान कर सकता है। विभेदक निदान यह डिप्थीरिया नासोफेरींजिटिस के साथ भी किया जाता है, जब एक गंदा ग्रे पट्टिका दिखाई देती है।
अध्ययन के दौरान, बीमारी के पाठ्यक्रम की अवधि निर्धारित की जाती है। एक लंबी प्रक्रिया के साथ, एक नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण निर्धारित है। एलिसा और पीसीआर द्वारा बैक्टीरियोस्कोपी, नासोफेरींजल स्मीयर। पुरानी रूपों में, नासॉफिरिन्क्स और साइनस के एक्स-रे, साथ ही नाक के एंडोस्कोपी को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।
इलाज
राइनोफेरीन्जाइटिस के लिए कंप्रेशर नहीं लगाना चाहिए। गला गर्म होना। बचपन में (3 साल तक), ड्रग्स के एरोसोल रूपों का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि वे ऐंठन और ऐंठन भड़काने कर सकते हैं। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं में शामिल होने की सिफारिश नहीं की जाती है।
बीमारी के दौरान, कमरे में आर्द्रता का इष्टतम स्तर (लगभग 60%) और तापमान (19-20 डिग्री) बनाए रखना आवश्यक है। रोगी को प्रति दिन 2.5 लीटर तरल पदार्थ पीना चाहिए। आप गर्म, ठंडा, मसालेदार भोजन नहीं खा सकते हैं। डॉक्टर आहार से सभी संभावित एलर्जी को खत्म करने की सलाह देते हैं।
उपचार नियमित म्यूकोसल लैवेज और साँस लेना के साथ शुरू होता है। चूंकि एक बीमारी के साथ एक खांसी पीछे की दीवार के साथ बहने वाले बलगम की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देती है, इस बीमारी के लिए दवाएं निर्धारित नहीं की जाती हैं।
दवाई
उपचार के लिए, सामयिक तैयारी का उपयोग किया जाता है:
- पुनरुत्थान के लिए एंटीसेप्टिक गोलियां।
- आयोडीन आधारित उत्पाद।
- के साथ तैयारी हर्बल सामग्री तथा आवश्यक तेल.
- एरोसोल।
यदि रोगसूचक उपचार से राहत नहीं मिलती है, एक जीवाणु संक्रमण का संदेह है, तो एक एंटीबायोटिक निर्धारित है। यह नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर की विशेषताओं के आधार पर चुना जाता है।
क्रोनिक रूप में, लगातार इलाज की आवश्यकता नहीं है। नशीली दवाओं की चिकित्सा केवल exacerbations के दौरान निर्धारित है। किसी भी मामले में, उपचार रोग के रूप पर निर्भर करता है। एलर्जी होने पर, एंटीथिस्टेमाइंस की नियुक्ति अनिवार्य है।
सभी मामलों में, एक्वामेरिस के साथ श्लेष्म की शिथिलता निर्धारित है। एक्वालोर और खारा। डॉक्टर इम्युनोस्टिममुलंट्स और विटामिन लिख सकते हैं।
लोक उपचार
यह उपचार ड्रग थेरेपी को अच्छी तरह से पूरक करता है। आप बलगम को साफ करने और पफपन को दूर करने के लिए कैमोमाइल के साथ अपनी नाक को कुल्ला कर सकते हैं। कैलेंडुला और उत्तराधिकार। इन फंडों को मिलाना संभव है। शोरबा तैयार करने के लिए, 1 बड़ा चम्मच जड़ी बूटी लें, जिसे उबलते पानी के गिलास के साथ पीसा जाता है।
प्रक्रिया को दिन में 3-4 बार किया जाना चाहिए। हर्बल काढ़े का उपयोग गरारे करने के लिए भी किया जा सकता है। इन उद्देश्यों के लिए, नीलगिरी का भी उपयोग किया जाता है।
ताजे निचोड़ा हुआ चुकंदर का रस या कलौंचे को नाक में डालने के लिए, आवश्यक तेलों के साथ साँस लेना संभव है।
हमारे वीडियो में rhinopharyngitis के उपचार की विशेषताएं:
फिजियोथेरेपी
यह रोग के जीर्ण रूप में अधिक बार निर्धारित किया जाता है। वैद्युतकणसंचलन संभव है। यह विधि अनुमति देती है दवाइयाँ विद्युत आवेगों के प्रभाव में श्लेष्म झिल्ली में जल्दी से घुसना। प्रभावित क्षेत्र के क्षारीय साँस और विकिरण निर्धारित हैं।
सर्जिकल तरीके
इस तरह की बीमारी के लिए ऑपरेशन नहीं किए जाते हैं। कभी-कभी राइनाइटिस एक अनुचित रूप से तैनात सेप्टम के कारण होता है जो उचित वायु परिसंचरण प्रदान नहीं करता है और बैक्टीरिया का घर है। इस मामले में, उसके शारीरिक स्थिति को बहाल करने के लिए ऑपरेशन निर्धारित हैं।
संभव जटिलताओं
नवजात शिशुओं के लिए खतरा इस तथ्य में निहित है कि सांस लेने की सुविधा के लिए, बच्चे अनजाने में अपना सिर वापस फेंकना शुरू कर देते हैं। यह फॉन्टेनेल और बरामदगी के विकास के लिए आगे निकल जाता है। अस्थमा से पीड़ित लोगों के लिए खतरनाक बीमारी।
बिना परिणाम के जल्दी से बहती नाक और गले में खराश का इलाज कैसे करें:
निवारण
इसमें समाहित है समय पर इलाज वायरल, जीवाण्विक संक्रमण... डॉक्टर ताजी हवा में अधिक बार चलने की सलाह देते हैं, चिड़चिड़े कारकों के साथ श्लेष्म झिल्ली के संपर्क को सीमित करते हैं। महामारी के दौरान, आप डॉक्टर से परामर्श करने के बाद विटामिन सी और रोगनिरोधी दवाएं ले सकते हैं।
एक बच्चे में राइनोफेरींजिटिस (बहती नाक)
तीव्र राइनोफेरिंजाइटिस (समानार्थक शब्द: नासोफेरींजाइटिस, राइनाइटिस, बहती नाक।)
एक्यूट राइनोफेरींजाइटिस नाक की श्लेष्मा और श्लेष्मा झिल्ली और पीछे के ग्रसनी दीवार के लिम्फोइड तत्वों की तीव्र सूजन है।
J00 तीव्र नासोफेरींजिटिस (बहती नाक)।
बच्चों में सामान्य सर्दी की महामारी विज्ञान
ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमणों में, बच्चों में ऊपरी श्वसन पथ के सभी रोगों के बारे में 70% तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस (बहती नाक) होता है, और तीव्र राइनोफेरिन्जाइटिस के एपिसोड की आवृत्ति एक वर्ष में 6-8 बार बच्चे तक पहुंच सकती है, कम उम्र में तीव्र rhinopharyngitis की घटना घट जाती है प्रति वर्ष 2-4 एपिसोड।
एक बच्चे में एक सामान्य सर्दी का वर्गीकरण
तीव्र rhinopharyngitis को पाठ्यक्रम और जटिलताओं की उपस्थिति के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। हल्के और गंभीर तीव्र rhinopharyngitis (rhinitis), साथ ही साथ जटिल और जटिल आवंटित करें।
एक बच्चे में एक ठंड के कारण
तीव्र राइनोफेरिंजाइटिस (राइनाइटिस) के मुख्य प्रेरक एजेंट वायरस हैं। ये मुख्य रूप से राइनोवायरस (बीमारी के सभी मामलों का 45%) हैं, कम अक्सर - पीसी वायरस, ईसीएचओ वायरस, कोरोनावायरस, पैरेन्फ्लुएंजा वायरस और एडेनोवायरस, साथ ही साथ इन्फ्लूएंजा बी।
बैक्टीरियल रोगजनकों कम आम हैं, लेकिन अभी भी rhinopharyngitis कारण। इनमें से, सबसे आम हैं माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया, बहुत कम बार - क्लैमाइडिया न्यूमोनिया, और भी कम बार - अ। psittaci।
एक बच्चे में ठंड के लक्षण
एक्यूट राइनाइटिस या राइनोफेरींजाइटिस (नासोफेरींजिटिस) के लक्षण आम हैं। ऊष्मायन अवधि आमतौर पर 2-4 दिन है। इस बीमारी की शुरुआत नाक की भीड़ से होती है, नाक से सांस लेना बंद हो जाता है, फिर राइनोरिया, खांसी और छींक आने लगती है। संभव रात में खांसी, आमतौर पर रात में जल्दी। गले के पीछे के साथ बलगम की निकासी के कारण ऐसी खांसी होती है, तथाकथित ड्रिप सिंड्रोम।
रोगज़नक़ के प्रकार और बच्चे की प्रतिक्रियाशीलता की विशेषताओं के आधार पर, राइनोफेरीन्जाइटिस (बहती नाक) एक फिब्राइल प्रतिक्रिया के साथ हो सकती है। अन्य सामान्य लक्षण: हाइपरमिया और ग्रसनी के पीछे के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, निगलते समय कुछ दर्द, जो कभी-कभी बच्चे या किशोर को खाने से इनकार करने और यहां तक \u200b\u200bकि उल्टी करने के लिए आग्रह करता है। मुंह से सांस लेते समय ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली की जलन और सूखापन के कारण सामान्य खांसी और खांसी का उल्लेख किया जाता है।
एक बच्चे में एक सामान्य सर्दी का निदान
निदान एक महामारी विज्ञान के इतिहास पर आधारित है, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर और गैंडा डेटा।
तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस के गंभीर मामलों में और अस्पताल में भर्ती होने के मामलों में, जो जीवन के पहले तीन वर्षों में बच्चों के लिए सबसे अधिक विशिष्ट होता है, एक परिधीय रक्त परीक्षण किया जाता है, जो कि अनियंत्रित मामलों में एक सामान्य ल्यूकोोग्राम या ल्यूकोपेनिया, लिम्फोसाइटोसिस की प्रवृत्ति को प्रकट करता है।
एक बच्चे के अस्पताल में भर्ती होने के मामलों में तीव्र राइनोफेरिन्जाइटिस के वायरल रोगजनकों की पहचान बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम के रूप में की जाती है। वायरल एंटीजन को निर्धारित करने के लिए, नाक के श्लेष्म से प्रिंट के इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया का उपयोग किया जाता है। हाल के वर्षों में, पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) की पहचान करना संभव हो गया है विस्तृत श्रृंखला श्वसन वायरस।
एक बच्चे में एक सामान्य सर्दी का उपचार बच्चे की उम्र और रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता से ही निर्धारित होता है।
एक बच्चे में एक सामान्य सर्दी का उपचार रोग के पहले 2 दिनों में शुरू किया जाना चाहिए, बीमारी के पहले घंटों में शुरू की गई चिकित्सा सबसे प्रभावी है। उपचार की मात्रा और कार्यक्रम रोग की गंभीरता, बच्चे के स्वास्थ्य और उम्र, जटिलताओं के विकास या उनके विकास के जोखिम से निर्धारित होता है। थेरेपी vasoconstrictor intranasal बूंदों की नियुक्ति तक सीमित हो सकती है। उन बच्चों में जो अक्सर बीमार होते हैं, या बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, या जटिलताओं के विकास के साथ, चिकित्सा काफी व्यापक हो सकती है। जब बीमारी के पहले 2 दिनों में चिकित्सा निर्धारित करते हैं, तो इन उपायों का स्थान-नियंत्रित अध्ययनों में एक चिकित्सीय प्रभाव साबित होता है।
ICD में तीव्र ग्रसनीशोथ एन्कोडिंग
जे 02 - तीव्र ग्रसनीशोथ के आईसीडी 10 कोड के अनुसार, जो लसीका ऊतक और ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली में एक भड़काऊ प्रक्रिया है। रोग तीव्र या पुराना हो सकता है। यह विकृति आमतौर पर बैक्टीरिया, वायरस या रोगजनक कवक के कारण होती है।
शारीरिक दृष्टिकोण से, ग्रसनी में 3 खंड होते हैं:
- ऊपरी खंड नासॉफिरैन्क्स है, जहां नाक मार्ग के चूहे, श्रवण नलियों के छिद्र खुलते हैं, और जहां महत्वपूर्ण लिम्फोइड संरचनाएं मौजूद हैं - एडेनोइड्स और ट्यूबल टॉन्सिल। इस प्रकार, कोई भी भड़काऊ प्रक्रिया ग्रसनी के इस हिस्से से फैल सकती है और क्रमशः ओटिटिस मीडिया, एडेनोओडाइटिस, राइनाइटिस, साइनसिसिस का कारण बन सकती है।
- मध्य खंड ऑरोफरीनक्स है, जिसमें पीछे की दीवार पर कई लिम्फोइड रोम होते हैं। यह मौखिक गुहा, ग्रसनी और टॉन्सिल के साथ जुड़ा हुआ है। आमतौर पर यह ग्रसनी का यह हिस्सा है जिसे हम सूजन के विकास के साथ तीव्रता से हाइपरमिक देख सकते हैं।
- निचला खंड लैरिंजोफैरिंक्स है। जब यह हिस्सा प्रभावित होता है, तो भड़काऊ प्रक्रिया अक्सर श्वसन पथ के निचले हिस्सों से गुजरती है, स्वरयंत्र के लिए और इसके अंतर्निहित लक्षणों के साथ स्वरयंत्रशोथ का कारण बनता है - खांसी, स्वर बैठना, कामोत्तेजना।
मेडिकल रिकॉर्ड में स्ट्रेप गले को एन्क्रिप्ट करना
रोग के प्रत्येक मामले को सामान्य आँकड़ों में शामिल किया जाना चाहिए। सभी चिकित्सा संस्थानों में मौजूद एक एकल एन्क्रिप्शन प्रणाली के लिए, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10 संशोधन को अपनाया गया था। ICD 10 के अनुसार ग्रसनीशोथ कोड एक्स वर्ग "श्वसन प्रणाली के रोग" से संबंधित है और निम्नानुसार एन्क्रिप्ट किया गया है:
- जे 02 - तीव्र ग्रसनीशोथ के लिए आईसीडी कोड 10;
- J 00 - ICD 10 के अनुसार राइनोफेरींजाइटिस का कोड।
नैदानिक \u200b\u200bसुविधाएं
ग्रसनीशोथ आमतौर पर ठंड के मौसम में होता है और निम्नलिखित श्वसन लक्षणों के साथ होता है:
- गले में खराश और सूखापन;
- दर्द जब निगलने, खाँसी;
- आवाज की कर्कशता;
- ग्रसनी का अतिताप (पीछे की ग्रसनी दीवार, तालु का मेहराब, उवुला तीव्रता से लाल);
- नाक की श्वास का उल्लंघन अक्सर मनाया जाता है - तीव्र राइनाइटिस (बहती नाक);
- सामान्य स्थिति का उल्लंघन - कमजोरी, बुखार, शरीर में दर्द, सिरदर्द के रूप में नशा के लक्षण।
वायरल एटियलजि के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। आपको बिस्तर आराम का पालन करना चाहिए, बहुत सारे तरल पदार्थ पीना चाहिए, एंटीसेप्टिक्स के साथ अपने गले और नाक को कुल्ला करना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो एंटीपीयरेटिक दवाओं का उपयोग करें। यदि स्ट्रेप गले बैक्टीरिया के कारण होता है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित है। बीमारी आमतौर पर 5-7 दिनों के भीतर गुजरती है।
ICD 10 के अनुसार ग्रसनीशोथ क्या है?
ग्रसनीशोथ के तीव्र रूप में ICD-10 J02 के अनुसार एक कोड है। यह संख्या बताती है कि यह श्वसन प्रणाली के मुख्य रोगों से संबंधित है। इस बीमारी के साथ, ग्रसनी क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली सूजन हो जाती है। रोग का तीव्र रूप वायरल संक्रमण से सबसे अधिक बार प्रकट होता है - लगभग 70% मामलों में। यह खंड केवल बाहर निकालता है: पेरिटोनिलर, रेट्रोपेरिजील या ग्रसनी प्रकार, तीव्र नासोफेरींजिटिस, लैरींगोफेरींजिटिस का तीव्र रूप, साथ ही पुरानी ग्रसनीशोथ के फोड़े।
यदि हम इस वर्ग पर अधिक विस्तार से विचार करते हैं, तो अलग-अलग रोगजनकों के लिए अलग-अलग कोड हैं। उदाहरण के लिए, अगर ग्रसनीशोथ एक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के कारण होता है, तो कोड J02.0 होगा। लेकिन इस मामले में, स्कार्लेट बुखार को बाहर रखा गया है। उसका नंबर A38 है।
ग्रसनीशोथ के तीव्र रूप के लिए, जो अन्य निर्दिष्ट रोगजनकों के कारण होता है, संख्या J02.8 होगी। अतिरिक्त कोड का उपयोग रोगजनकों को अधिक विस्तार से पहचानने के लिए किया जाता है। यह खंड संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और इन्फ्लूएंजा वायरस को बाहर करता है।
तीव्र ग्रसनीशोथ के लिए, जो निर्दिष्ट नहीं है, कोड J02.9 का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, यह अल्सरेटिव, purulent, gangrenous हो सकता है।
30% मामलों में, डॉक्टर क्रोनिक ग्रसनीशोथ का निदान करते हैं। कोड J31.2 इसके लिए निर्धारित है। "31" संख्या इंगित करती है कि यह बीमारी श्वसन प्रणाली की अन्य बीमारियों से संबंधित है। एक समान रूप विभिन्न प्रतिकूल कारकों की कार्रवाई के कारण समय-समय पर प्रकट हो सकता है।
ग्रसनीशोथ के पुराने और तीव्र दोनों रूप अन्य बीमारियों के साथ खुद को प्रकट कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, सबसे अधिक बार समानांतर में, रोगी इन्फ्लूएंजा, खसरा और सार्स से पीड़ित होता है। वैसे, यदि संक्रमण अन्य रोगों का कारण बनता है, न कि केवल ग्रसनीशोथ, तो रोगसूचक चित्र मिलाया जाएगा।
रोग के विभिन्न प्रकार
कई प्रकार के ग्रसनीशोथ हैं। एक व्यक्ति निम्नलिखित में से किसी भी रूप को विकसित कर सकता है:
- 1 हाइपरट्रॉफिक ग्रसनीशोथ। रोगी में इस तरह की बीमारी के साथ, गले की ग्रसनी एक उज्ज्वल लाल टिंट प्राप्त करती है। छोटी रक्त वाहिकाएं भी फैल जाती हैं। इस वजह से, उन्हें देखा जा सकता है। तालु और उवुला नरम और भुरभुरा हो जाता है, हालांकि यह पहले नहीं देखा गया है। गले में बलगम की एक बड़ी मात्रा के संचय के कारण रोगी को मतली और उल्टी के लक्षण हो सकते हैं।
- 2 कटिहार। इस बीमारी में हाइपरट्रॉफिक ग्रसनीशोथ के समान लक्षण हैं। लेकिन विशिष्ट विशेषताएं भी हैं। मुख्य एक यह है कि ग्रसनी धीरे-धीरे सूज जाती है। इसके अलावा, रोगी श्लेष्म झिल्ली पर एक शुद्ध पट्टिका नोटिस करेगा।
- 3 एट्रोफिक। एक एट्रोफिक रूप के साथ, खूनी क्रस्ट धीरे-धीरे दिखाई देते हैं। वे नासोफरीनक्स में स्थित हैं। गले में, श्लेष्म झिल्ली पीला हो जाता है, उनकी सूखापन महसूस होता है। एक नियम के रूप में, यह तब देखा जाता है जब बीमारी पुरानी हो जाती है। लेकिन उपरोक्त के अलावा, लक्षण दिखाई देते हैं जो रोग के तीव्र रूप की विशेषता है।
- 4 दानेदार। रोग के इस रूप को निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है। सबसे पहले, गला सूखा और खुजली होता है। दूसरे, निगलते समय, दबाने पर दर्द महसूस होता है, लेकिन यह तीव्र नहीं है। तीसरा, कफ और बलगम है, लेकिन उन्हें खांसी करना मुश्किल है। जब कोई व्यक्ति सोता है, तो एक ऐंठन वाली खांसी दिखाई देती है। ग्रसनी की पिछली दीवार पर, एक लाल टिंट के नोड्यूल बनते हैं। यह लसीका ऊतक को नुकसान का एक परिणाम है। अक्सर, दानेदार ग्रसनीशोथ। यदि इसका उपचार नहीं किया जाता है, तो यह एक एट्रोफिक रूप में विकसित होता है।
पैथोलॉजी के कारण और लक्षण
ग्रसनीशोथ के कारण बहुत विविध हैं। एक नियम के रूप में, यह बीमारी एआरवीआई के साथ विकसित होती है। यह एक संक्रमण के कारण होता है जो सांस की बीमारी का कारण बनता है। उदाहरण के लिए, यह स्ट्रेप्टोकोकी हो सकता है। इस कारण को सबसे आम माना जाता है। लेकिन फंगल संक्रमण और एडेनोवायरस दोनों ही खेल में आ सकते हैं।
ग्रसनीशोथ लक्षण भड़काऊ और संक्रामक प्रक्रियाओं के कारण भी हो सकते हैं जो ग्रसनी के करीब स्थित अंगों में होते हैं। इस तरह के रोगों के उदाहरण क्षरण, साइनसाइटिस, राइनाइटिस हैं।
निम्नलिखित कारक रोग के विकास के कारण भी हो सकते हैं:
- धूम्रपान;
- ठंडी हवा के लंबे समय तक संपर्क में रहने के कारण पूरे शरीर या केवल गले की गंभीर हाइपोथर्मिया;
- चयापचय संबंधी समस्याएं;
- मादक पेय पदार्थों का लगातार उपयोग;
- रसायनों से धूल और वाष्प का साँस लेना;
- श्वसन प्रणाली के रोगों के लिए आनुवंशिक गड़बड़ी;
- अविटामिनरुग्णता;
- कमजोर प्रतिरक्षा।
स्वयं लक्षणों के लिए, ग्रसनीशोथ के साथ, बहुत पहले संकेत गले में एक अप्रिय सनसनी है। उदाहरण के लिए, एक मरीज को गुदगुदी, गुदगुदी, बेचैनी और यहां तक \u200b\u200bकि जलन की शिकायत होती है। सुबह में, आपको जमा होने वाले बलगम से छुटकारा पाने की आवश्यकता होती है। नतीजतन, एक व्यक्ति खांसी करता है, खांसी करता है। कभी-कभी गंभीर मामलों में मतली और उल्टी होती है। निगलने के दौरान, रोगी दर्द और दबाव महसूस करता है।
रोग के लक्षणों की गंभीरता रोग के रूपों और इसके एटियलजि पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, तीव्र और जीर्ण रूपों में, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:
- ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली की लाली;
- ग्रसनी में लसीका ऊतक की ग्रैन्युलैरिटी;
- ग्रसनी की पीठ पर विभिन्न निर्माण, फिर वे टॉन्सिल तक फैल गए;
- बलगम और मवाद के रूप में पट्टिका;
- rhinitis;
- शरीर का तापमान लगभग 37.5 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है;
- सूखी और लगातार खांसी;
- रोगी को सामान्य कमजोरी महसूस होती है;
- कभी-कभी सिरदर्द, चक्कर आना दिखाई देता है;
- मांसपेशियों में दर्द, दर्द, जोड़ों में असुविधा होती है;
- सांस लेने में तकलीफ दिखाई देती है।
जब एक रोगी ग्रसनीशोथ से पीड़ित होता है, तो जबड़े के नीचे और सिर के पीछे लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। पैल्पेशन पर, इस जगह में दर्द महसूस होता है। अगर मरीज के कान में भी दर्द होने लगे, तो कंजेशन महसूस होता है। यह इंगित करता है कि संक्रमण श्रवण अंग के मध्य भाग के क्षेत्र में फैल गया है।
ग्रसनीशोथ अक्सर अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित होता है: खसरा, लाल रंग का बुखार।
इसके अलावा, लक्षण गले में खराश के समान हैं। लेकिन अंतर दर्द की गंभीरता और शरीर के तापमान के स्तर तक बढ़ सकता है। ग्रसनीशोथ के लक्षण डिप्थीरिया के समान होते हैं, लेकिन हॉलमार्क यह है कि कोई सफेदी वाली फिल्म नहीं है। यह जरूरी है कि आप आगे की चिकित्सा के लिए निदान को स्पष्ट रूप से जानते हैं।
अक्सर, रोगियों का एक मिश्रित रूप होता है - एक्यूट राइनोफेरींजाइटिस। अपने आप से, पैथोलॉजी व्यावहारिक रूप से भिन्न नहीं होती है, केवल राइनाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं। सामान्य तौर पर, ग्रसनीशोथ को एक सामान्य स्थिति माना जाता है। ICD-10 में, इसे एक अलग कोड सौंपा गया है, और प्रत्येक किस्म के लिए अलग-अलग।
nasopharyngitis
सामान्य जानकारी
80% मामलों में, मौसमी एआरवीआई के दौरान नासोफेरींजिटिस विकसित होता है। आंकड़ों के अनुसार, प्रत्येक वयस्क वर्ष में 2-3 बार एआरवीआई से बीमार होता है, और बच्चे इस बीमारी से कई बार अधिक पीड़ित होते हैं। पीक की घटना घटी हुई प्रतिरक्षा (देर से सर्दियों - शुरुआती वसंत) की अवधि के दौरान होती है।
ज्यादातर मामलों में एआरवीआई की शुरुआत नासॉफिरिन्जाइटिस के संकेतों के साथ होती है, इसलिए 90% मामलों में नासोफेरींजिटिस एक वायरल एटियोलॉजी है।
तीव्र गैंडेफेरींजाइटिस एक जीवाणु संक्रमण से जटिल हो सकता है।
फार्म
रोग के प्रकार के आधार पर, निम्न हैं:
- तीव्र नासोफेरींजिटिस, जिसमें अक्सर एक वायरल उत्पत्ति होती है, लेकिन एलर्जी और बैक्टीरियल एटियलजि दोनों संभव है;
- क्रोनिक नासोफेरींजिटिस, जो ज्यादातर मामलों में बैक्टीरिया के कारण होता है, और कुछ मामलों में - कवक द्वारा।
पैथोजन के आधार पर तीव्र नासोफेरींजिटिस में विभाजित किया गया है:
- स्त्रेप्तोकोच्कल;
- स्ताफ्य्लोकोच्कल;
- chlamydial;
- माइकोप्लाज़्मा;
- मेनिंगोकोकल, आदि।
क्रोनिक राइनोफेरींजिटिस हो सकता है:
- हाइपरट्रॉफिक। इस तरह के नासोफेरींजिटिस को नासोफेरींजल म्यूकोसा और सबम्यूकोसा की सूजन और गाढ़ा होना, गले में खराश, नाक में गुदगुदी सनसनी और सुबह में स्पष्ट निर्जलीकरण के स्राव की विशेषता है। लैक्रिमेशन भी बढ़ता है।
- Atrophic। इस प्रकार को नासोफरीनक्स की श्लेष्म परत के पतलेपन की विशेषता है, सूखापन की भावना, बुरा गंध मुंह से और निगलने में परेशानी।
विकास के कारण
बीमारी का मुख्य कारण एक संक्रमण है जो शरीर में प्रवेश कर गया है। रोगज़नक़ के प्रकार के बावजूद, एक वायरल संक्रमण नासॉफिरिन्जाइटिस के विकास में एक निर्णायक कारक बन जाता है।
कुछ मामलों में, फफूंद द्वारा राइनोफेरींजाइटिस हो जाता है। इस समूह में सबसे आम रोगज़नक़ कैंडिडा है। नाक गुहा के कैंडिडिआसिस के साथ, नाक सेप्टम के पूर्वकाल या मध्य तीसरे के क्षेत्र में सूजन विकसित होती है। यह खुद को एक पृथक बीमारी के रूप में प्रकट कर सकता है या मौखिक कैंडिडिआसिस के साथ जोड़ा जा सकता है।
Nasopharyngitis भी एलर्जी प्रतिक्रियाओं की सबसे आम अभिव्यक्तियों में से एक है। एलर्जिक राइनोफेरिंजाइटिस को भड़काने वाले एलर्जी में शामिल हैं:
- पालतू बाल;
- पौधे के पराग;
- पुस्तक की धूल;
- भोजन एलर्जी।
सूजन आमतौर पर नाक गुहा में शुरू होती है और फिर ग्रसनी में उतरती है, लेकिन रोग के विकास का विपरीत मार्ग भी संभव है।
Rhinopharyngitis के विकास में योगदान करने वाले कारकों में शामिल हैं:
- एडेनोइड्स का प्रसार;
- विपथित नासिका झिल्ली;
- नाक गुहा में श्लैष्मिक चोट;
- अल्प तपावस्था;
- प्रतिरक्षा कमजोर होना;
- hypovitaminosis;
- धूम्रपान।
नासोफेरींजिटिस भी हृदय, गुर्दे और यकृत के कुछ रोगों की जटिलता के रूप में होता है, जिसमें जमाव का गठन होता है।
रोगजनन
मनुष्यों में नाक सेप्टम के श्लेष्म झिल्ली के पूर्णांक उपकला के तहत स्थित हैं:
- ढीले रेशेदार संयोजी ऊतक की एक परत;
- ग्रंथियों की परत;
- घने रेशेदार संयोजी ऊतक की एक परत जो उपास्थि की सतह को कवर करती है और नसों और रक्त और लसीका वाहिकाओं में समृद्ध होती है।
नाक की पूर्व संध्या पर, श्लेष्म झिल्ली एक स्तरीकृत स्क्वैमस केराटिनाइजिंग एपिथेलियम द्वारा कवर किया जाता है, जो कि सेप्टम के क्षेत्र में, गैर-केराटिनाजिंग हो जाता है, और फिर एक सिलिअली मल्टीलेयर्ड कॉलम एपिथेलियम में। गॉब्लेट कोशिकाएं नाक गुहा के गहरे भागों में स्थित होती हैं।
नाक की श्लेष्मा झिल्ली किसके द्वारा बनती है
- रेशेदार ढीला संयोजी ऊतक, जिसमें केशिका प्रकार के सेलुलर तत्व, फाइबर और पोत शामिल हैं।
- खुद की ग्रंथियों की परत, जिसमें बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाएं होती हैं। इस परत में सीरस ग्रंथियां भी शामिल हैं।
- टर्बेट्स के श्लेष्म झिल्ली, जो एक स्तरित संरचना की विशेषता भी है।
एक बार नासॉफिरिन्क्स या सक्रिय रोगज़नक़ में, प्रतिरक्षा में कमी के साथ, यह सक्रिय रूप से गुणा करता है। किसी भी रोगज़नक़ के नासोफरीन्क्स में प्रजनन की प्रक्रिया का विस्तार होता है और रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता में वृद्धि होती है, साथ ही ल्यूकोसाइट्स के साथ श्लेष्म झिल्ली में घुसपैठ होती है।
तीव्र रूप में नासोफेरींजिटिस श्लेष्म झिल्ली के हाइपरिमिया और कूप के सेलुलर घुसपैठ का कारण बनता है, स्थानों में उपकला अस्वीकृति देखी जाती है।
तीव्र rhinopharyngitis तीन क्रमिक चरणों से गुजरता है:
- शुष्क जलन का चरण, जिसमें नाक के श्लेष्म की सूखापन और हाइपरमिया है। फिर श्लेष्म झिल्ली सूज जाती है, नाक मार्ग संकीर्ण हो जाता है, जिससे नाक की साँस लेना मुश्किल हो जाता है, नासिका छिद्र होता है, स्वाद संवेदनशीलता और गंध की भावना कम हो जाती है। यह चरण आमतौर पर कई घंटों तक रहता है, लेकिन इसका लंबा कोर्स (2 दिन तक) भी संभव है।
- सीरस डिस्चार्ज का चरण। इस स्तर पर, पारदर्शी सीरस द्रव की एक बड़ी मात्रा जारी की जाने लगती है, जिसमें गॉब्लेट कोशिकाओं द्वारा निर्मित श्लेष्म निर्वहन धीरे-धीरे जुड़ जाता है। म्यूको-सीरस डिस्चार्ज की संरचना में अमोनिया और सोडियम क्लोराइड शामिल हैं, इसलिए, ऊपरी होंठ में जलन होती है। सूखापन और जलन को विपुल निर्वहन, नाक की भीड़ और छींकने से बदल दिया जाता है, और श्लेष्म झिल्ली सियानोटिक बन जाता है।
- संकल्प का चरण, जिसकी विशेषता म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति है। यह चरण रोग की शुरुआत के 4-5 दिनों के बाद शुरू होता है। चूंकि ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स और एक्सफ़ोलीएटेड एपिथेलियम को इस स्तर पर नाक स्राव में जोड़ा जाता है, इसलिए निर्वहन पीले-हरे रंग का हो जाता है। कई दिनों के दौरान, स्राव की मात्रा कम हो जाती है, और नाक से श्वास और सामान्य अवस्था धीरे-धीरे वापस सामान्य हो जाएं।
नासॉफिरिन्जाइटिस का तीव्र रूप रोग की शुरुआत से 8-14 दिनों पर समाप्त होता है।
अच्छी प्रतिरक्षा के साथ, rhinopharyngitis 2-3 दिनों तक रहता है, और दुर्बल रोगियों में यह क्रोनिक होने के जोखिम के साथ 4 सप्ताह तक रह सकता है।
बच्चों में तीव्र राइनोफेरींजाइटिस के कारण संरचनात्मक विशेषताएं (एक छोटी और चौड़ी श्रवण ट्यूब, जिसमें नासोफरीनक्स की सामग्री आसानी से प्रवेश करती है) अक्सर तीव्र ओटिटिस मीडिया में बदल जाती है।
लक्षण
रोग के लक्षण रोगी की उम्र और रोग के रूप पर निर्भर करते हैं - बच्चों में तीव्र नासोफेरींजिटिस अधिक स्पष्ट लक्षणों के साथ होता है, जबकि वयस्कों में कुछ लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं।
ज्यादातर मामलों में, बच्चों में नासोफेरींजिटिस के साथ होता है:
- उच्च तापमान (39 डिग्री तक);
- सरदर्द;
- छींकने और सूखी खाँसी, जो रात में गले के पीछे से स्राव द्वारा जलन के परिणामस्वरूप बढ़ जाती है (खांसी अनुपस्थित हो सकती है);
- नाक में खुजली और जलन की अनुभूति;
- गले में खराश और / या गले में खराश की भावना;
- नाक की आवाज और सांस की तकलीफ;
- मांसपेशियों में दर्द;
- बहती नाक (स्पष्ट, श्लेष्म, या प्युलुलेंट);
- क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि;
- बिगड़ा हुआ भूख, कमजोरी, अशांति, नींद की गड़बड़ी।
वयस्कों में, तापमान और खांसी में उल्लेखनीय वृद्धि शायद ही कभी मनाई जाती है, नाक की अनुपस्थिति अनुपस्थित हो सकती है, सामान्य अस्वस्थता कम स्पष्ट होती है।
श्रवण नलिका (यूस्टेशिटिस) के श्लेष्म झिल्ली में सूजन का प्रसार कान में क्लिक, शोर और दर्द की अनुभूति में होता है, सुनवाई हानि होती है।
ज्यादातर मामलों में मेनिंगोकोकल नेसोफरींजाइटिस उसी तरह से प्रकट होता है जैसे कि अन्य एटियलजि (तापमान, बहती नाक आदि) के राइनोफेरींजाइटिस के रूप में प्रकट होता है, लेकिन 30-50% रोगियों में, रोग लक्षण लक्षणों के साथ रोग के सामान्यीकृत रूपों से पहले होता है।
क्लैमाइडियल और मायकोप्लाज्मा प्रकार का रोग 2 सप्ताह से अधिक रहता है और अक्सर ट्रेकिटिस और ब्रोंकाइटिस में बदल जाता है।
बच्चों और वयस्कों में एलर्जिक राइनोफेरिंजाइटिस आमतौर पर गले और ग्रसनी की लाली के साथ होता है, पानी के स्राव को कम करता है और ग्रसनी, नाक की एडिमा, खाँसी, लालिमा और पलकों की सूजन, और छींकने वाले हमलों की वजह से नाक में खुजली का कारण बनता है। ये लक्षण तीव्र नासोफेरींजिटिस के चरणों के अनुक्रम के बिना विकसित होते हैं।
क्रोनिक राइनोफेरिंजाइटिस (हाइपरट्रॉफिक रूप) रोग की अधिकता के दौरान स्वयं प्रकट होता है:
- लगातार गले में खराश और नाक में खुजली;
- अनुत्पादक सूखी खाँसी और कुछ मामलों में जब निगलने में दर्द होता है;
- तरल पारदर्शी नाक बलगम की सुबह में निर्वहन;
- लैक्रिमेशन बढ़ गया।
क्रोनिक राइनोफेरिन्जाइटिस का एट्रोफिक रूप अलग है:
- गले में सूखापन की भावना (एक बातचीत के दौरान रोगी कुछ घूंट पानी लेना चाहता है);
- निगलने में कठिनाई और गले में एक गांठ महसूस करना;
- मुंह से अप्रिय गंध;
- सूखे श्लेष्म से कठोर-से-अलग घने क्रस्ट्स का गठन।
निदान
नासॉफिरिन्जाइटिस के निदान के लिए आधार हैं:
- रोग के नैदानिक \u200b\u200bसंकेत।
- रोगी की शिकायतों और बच्चे की बीमारी के दौरान के माता-पिता द्वारा विवरण।
- Pharyngoscopy डेटा (ग्रसनी की परीक्षा), जिसमें पीछे की ग्रसनी दीवार, तालु और मेहराब की सूजन, लालिमा और घुसपैठ का पता चलता है। पार्श्व ग्रसनीशोथ के साथ, ग्रसनी के पार्श्व लकीर सूजन हैं। श्लेष्म एक्सुडेट गले के पीछे मौजूद हो सकता है।
- राइनोस्कोपी डेटा (नाक गुहा की परीक्षा), जो नाक के श्लेष्म के शोफ और हाइपरमिया को प्रकट कर सकता है, श्लेष्म या श्लेष्म की उपस्थिति को कम कर सकता है।
- एक रक्त परीक्षण, जिसमें 50% मामलों में न्यूट्रोफिलिक प्रकृति के एक मामूली व्यक्त ल्यूकोसाइटोसिस की उपस्थिति का पता लगाया जाता है, और अन्य मामलों में परिधीय रक्त की तस्वीर आदर्श से विचलित नहीं होती है।
यदि पुरानी नासोफेरींजिटिस का संदेह है, तो इसके लिए सिफारिश की जाती है:
- नाक की एंडोस्कोपी, जो आपको परानासल साइनस की जांच करने की अनुमति देती है, श्लेष्म झिल्ली की स्थिति निर्धारित करती है और बैक्टीरियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स के लिए स्राव इकट्ठा करती है;
- एक्स-रे, परानासल साइनस के विकृति की पहचान करने और नासोफेरींजल स्थान की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है;
- नासॉफरीनक्स और साइनस की सीटी;
- एक otorhinolaryngologist के साथ परामर्श, और, यदि आवश्यक हो, तो एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट।
रोगज़नक़ की पहचान करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता को निर्धारित करने में मदद करने के लिए गले में खराबी। यदि एलर्जी का संदेह है, तो त्वचा परीक्षण किया जाता है।
इस बीमारी को तीव्र साइनसिसिस (साइनस की सूजन), वासोमोटर-एलर्जिक राइनाइटिस और पुरानी साइनसिसिस के बहिःस्राव से अलग करना आवश्यक है।
इलाज
चूंकि ज्यादातर मामलों में नासॉफिरिन्जाइटिस का कारण एक राइनोवायरस संक्रमण है, इसलिए रोगियों को अक्सर एंटीवायरल ड्रग्स (ऑक्सोलिन, इंटरफेरॉन, आदि) निर्धारित किया जाता है, लेकिन वे नासोफेरीजिटिस के पाठ्यक्रम की अवधि को छोटा नहीं करते हैं और अप्रभावी प्रभाव वाली दवाएं हैं।
उपचार की मुख्य विधि रोगसूचक चिकित्सा है:
- ऊंचे तापमान पर एंटीपीयरेटिक्स (यदि तापमान 38 सी से ऊपर है, तो बच्चों के अपवाद के साथ तापमान में ऐंठन होती है)।
- वासोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स ("नेप्थिज़िन", "ग्लेज़ोलिन", आदि) कठिन नाक से साँस लेने के लिए। चूंकि वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर एजेंटों के लंबे समय तक उपयोग से श्लेष्म झिल्ली के सूखने का कारण बनता है, इसलिए वयस्कों के लिए इन दवाओं का उपयोग एक सप्ताह से अधिक नहीं करने की सिफारिश की जाती है, और बच्चों के लिए 3 दिन से अधिक नहीं। 6 साल से कम उम्र के बच्चों में राइनोवायरस संक्रमण का इलाज वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स (स्प्रे और जैल को contraindicated) के साथ किया जाता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, यदि आवश्यक हो तो विब्रोकिल ड्रॉप्स का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
- पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस जो पफपन को राहत देते हैं और मुख्य रूप से रोग की एलर्जी प्रकृति के लिए निर्धारित होते हैं।
- गले में खराश के लिए गर्म एंटीसेप्टिक सॉल्यूशन (फुरसिलिन आदि), नमक का पानी, कैमोमाइल, सेज के साथ गार्गल करें।
- "एक्वामेरिस", "एक्वालोर" के साथ नाक को रिंस करना।
- बैक्टीरियल राइनोफेरींजिटिस के लिए एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है।
Nasopharyngitis का इलाज फिजियोथेरेपी (UFO, UHF) के साथ भी किया जाता है।
वयस्कों में क्रोनिक नासोफेरींजिटिस के साथ इलाज किया जाता है:
- गले की सिंचाई। जड़ी बूटियों या एंटीसेप्टिक्स के काढ़े का उपयोग किया जाता है ("क्लोरफिलिप्ट", "टैंटम वर्डे", आदि);
- गोलियां, लोज़ेंग, एरोसोल (इनग्लिप्ट, लिज़ोबकट, स्ट्रेप्सिल्स, आदि) के रूप में एंटीसेप्टिक्स का स्थानीय उपयोग। यदि आपको एरोसोल से एलर्जी का खतरा है, तो अन्य खुराक रूपों को मना करना और उपयोग करना बेहतर है।
पर्याप्त नाक की श्वास, एडेनोटॉमी (एडेनोइड्स को हटाने) को बहाल करने के लिए, इसके सामान्य आकार, पॉलीपोटॉमी, आदि को बहाल करने के लिए नाक सेप्टम का सबम्यूकोसल लकीर का उपयोग किया जाता है, यदि आवश्यक हो।
रोग के जीवाणु एटियलजि के मामले में, एंटीबायोटिक थेरेपी निर्धारित की जाती है (बच्चों में बैक्टीरियल राइनोफेरिंजाइटिस के लिए, इसे आइसोफ्रा नेज़ल स्प्रे का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है)।
नासॉफिरिन्जाइटिस के उपचार में, एक सौम्य आहार की सिफारिश की जाती है (गर्म, ठंडा, मसालेदार और नमकीन को छोड़कर), साथ ही साथ शराब और धूम्रपान से बचें। बलगम को सूखने से रोकने के लिए कमरे में हवा को नम और ठंडा रखना भी महत्वपूर्ण है।
संभव जटिलताओं
नासॉफिरिन्जाइटिस के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है, लेकिन एक खतरा है:
- छोटे बच्चों में ओटिटिस मीडिया का विकास;
- इन रोगों से पीड़ित व्यक्तियों में अस्थमा और ब्रोन्किइक्टेसिस का प्रसार;
- लेरिन्जाइटिस और झूठी क्रिप्ट का विकास (7 साल से कम उम्र के बच्चों में होता है जो लैरींगैक्स की शारीरिक संरचना के कारण होता है);
- ट्रेकेइटिस, ब्रोंकाइटिस और कुछ मामलों में, निमोनिया का विकास।
निवारण
Nasopharyngitis की कोई विशिष्ट रोकथाम विधियाँ नहीं हैं। सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए सामान्य सिफारिशों में शामिल हैं:
- कठोर गतिविधियों;
- खेल खेलना;
- नियमित चलता है;
- दैनिक आहार और अच्छे पोषण का पालन;
- बुरी आदतों (धूम्रपान, शराब) की अस्वीकृति।
मौसमी बीमारियों के प्रकोप की अवधि के दौरान, बीमार लोगों और उन स्थानों के संपर्क से बचने के लिए सलाह दी जाती है जहां बड़ी संख्या में लोग इकट्ठा होते हैं। फाइटोनसाइड्स से भरपूर लहसुन और प्याज खाने की सिफारिश की जाती है - ये पदार्थ बैक्टीरिया, कवक और प्रोटोजोआ के विकास को रोकते हैं। आप मल्टीविटामिन भी ले सकते हैं और ऑक्सीलीन मरहम के साथ नाक मार्ग के बाहरी हिस्सों को चिकनाई कर सकते हैं।