बड़ी सतही नस। एनाटॉमी: फेमोरल वेन। जांघ शिरापरक जाल का कार्य

ऑपरेशन बहुत दर्दनाक है।

इस प्रक्रिया के बहुत सारे वर्गीकरण हैं। स्थान पर, ग्रीवा, वक्षीय और काठ का रीढ़ की एक हर्निया विभाजित है। सबसे आम हर्निया वे हैं जो काठ के स्तर पर स्थित हैं। आकार द्वारा:

सभी रीडिंग को पूर्ण और सापेक्ष में विभाजित किया गया है।
मुख्य लक्षण पीठ में दर्द और पीठ के निचले हिस्से में लगातार दर्द है, जो किसी भी शारीरिक गतिविधि से बढ़ा हुआ है। रोग के आगे विकास के साथ, नितंबों, जांघ, पैर, पैर में दर्द फैलने लगता है, और कमजोरी दिखाई देती है। यदि आप अपने पैरों में सुन्नता या झुनझुनी देखते हैं, तो यह काठ का रीढ़ में एक हर्नियेटेड डिस्क का संकेत भी दे सकता है।
लेकिन इस तकनीक में कई नकारात्मक पहलू भी हैं:
माइक्रोडिस्केक्टॉमी;
केंद्रीय नैदानिक \u200b\u200bअस्पताल नंबर 1 "रूसी रेलवे": 15 हजार रूबल (लेजर वाष्पीकरण / लेजर पुनर्निर्माण) से।

एक चिकित्सक, न्यूरोसर्जन, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट का परामर्श।

हर्निया 6 मिमी से बड़ा है।

इस विकृति के लेजर उपचार में 2 विधियां शामिल हैं। रोग की प्रारंभिक अवस्था में विशेषज्ञ दोनों तकनीकों का उपयोग करने की सलाह देते हैं (हर्निया बनने के 6 महीने के भीतर), जब हर्निया का व्यास 6 मिमी से अधिक न हो। यदि एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया का दवा उपचार असफल रहा, तो लेजर का उपयोग उपयोगी होगा, रोगी को लेजर उपचार के लिए कोई मतभेद नहीं है।

लेजर उपचार
बड़े (क्रमशः 6 मिमी और 12 मिमी तक);
हर्निया अनुक्रम;
रीढ़ की हड्डी की नहर में विभिन्न निशान और आसंजनों के गठन के कारण पुनर्वास अवधि को धीमा किया जा सकता है।
डिस्क हाइड्रोप्लास्टी।

रूसी विज्ञान अकादमी के केंद्रीय नैदानिक \u200b\u200bअस्पताल: संचालित क्षेत्र (स्थानीय संज्ञाहरण) के 60 हजार रूबल एनेस्थेसिया से।

रोगी एक निष्क्रिय (गतिहीन) जीवन शैली का नेतृत्व करता है। टेक्स्ट

रीढ़ की हर्निया के लेजर वाष्पीकरण (हटाने)
ऑपरेशन के दौरान दिखाई देने वाली जटिलताएं ऑपरेटिंग टीम की योग्यता, सर्जरी के प्रकार और उपकरणों की गुणवत्ता पर निर्भर करती हैं। सबसे आम जटिलताओं:

इस पद्धति का सार यह है कि वे एक ऑप्टिकल फाइबर के साथ एक क्षतिग्रस्त डिस्क में प्रवेश करते हैं, यह डिस्क के कोर को गर्म करता है, और तरल वाष्पित हो जाता है। नतीजतन, हर्निया का आकार भी घट जाता है। इस तरह के ऑपरेशन का उपयोग सीधी बीमारी के लिए किया जाता है। इस उपचार तकनीक के मुख्य लाभ क्या हैं:

बहुत बड़ा।
पेशाब और आंत्र आंदोलनों को नियंत्रित करने में असमर्थता;
एंडोस्कोपिक सर्जरी एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया का एक न्यूनतम इनवेसिव उपचार है, जो पंचर के माध्यम से किया जाता है, जो रीढ़ के ऊतकों, मांसपेशियों और हड्डी संरचनाओं को न्यूनतम रूप से घायल करता है। यह अन्य प्रकार के संचालन के साथ संभव cicatricial आसंजनों और जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।
प्रारंभिक अवस्था में हर्नियेटेड डिस्क के उपचार के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक डिस्क हाइड्रोप्लास्टी है। एक विशेष सुई का उपयोग करके ऑपरेशन किया जाता है। एक बाँझ समाधान डिस्क गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, जो कशेरुक डिस्क से मृत ऊतक को बाहर निकालने और उन्हें शरीर से बाहर निकालने में मदद करता है। ऑपरेशन में लगभग एक घंटे का समय लगता है। डिस्क हाइपोप्लास्टी एक बड़े हर्निया या एनुलस फाइब्रोस के टूटने का निर्धारण करते समय नहीं किया जाता है।

एक कट्टरपंथी ऑपरेशन करते समय, न केवल एक हर्निया को हटा दिया जाता है, बल्कि पैथोलॉजी के साथ एक इंटरवर्टेब्रल डिस्क भी होती है। इस तरह के ऑपरेशन को सीसेस्टेड हर्निया के चरणों में या सच्चे हर्निया (डिस्क प्रोलैप्स) गैरेंट क्लिनिक के चरण में किया जाता है: 80 हजार रूबल से।

क्षतिग्रस्त डिस्क में एक विशेष व्यास की सुई डालना। सुई को वांछित क्षेत्र में लाने के लिए, त्वचा को छेद दिया जाता है।
आज, विचाराधीन विकृति के इलाज के लिए कई अलग-अलग तरीके हैं।
निम्नलिखित मामलों में दिखाया गया है:

सर्जरी के साथ, रीढ़ की हड्डी की कठोर झिल्ली क्षतिग्रस्त हो सकती है। यदि डॉक्टर योग्य है, तो वह इस पर ध्यान देता है और ऑपरेशन के दौरान सुट कर देता है। अन्यथा, पश्चात की अवधि गंभीर सिरदर्द से जटिल है। रीढ़ की हड्डी की नहर से मस्तिष्कमेरु द्रव के रिसाव के कारण कारण इंट्राकैनायल दबाव में कमी है। घाव के अनायास चंगा होने पर सिरदर्द बंद हो जाएगा।

कशेरुक डिस्क की संरचना में परिवर्तन नहीं होता है।

रोगी को असहनीय दर्द होता है जो छह महीने से अधिक समय तक रहता है। और दवा उपचार उन्हें खत्म करने में मदद नहीं करता है।

सापेक्ष संकेत:
प्रत्येक ऑपरेटिव विधि के नकारात्मक परिणाम हैं। सर्जरी के बाद सबसे आम जटिलता हर्निया पुनरावृत्ति है। पश्चात की अवधि में, रोगी के लिए वसूली विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
इस तरह के ऑपरेशन को केवल तभी किया जाना चाहिए जब पूर्ण रीडिंग हों। लगभग 20% रोगी इस शल्य चिकित्सा पद्धति के परिणामों के बारे में खराब समीक्षा छोड़ देते हैं।
उनमें से सबसे प्रसिद्ध निम्नलिखित प्रतिष्ठान हैं:

हेरफेर पर नियंत्रण एक एक्स-रे मशीन का उपयोग करके किया जाता है, जिसका विकिरण जोखिम न्यूनतम है।

लेजर का उपयोग करते समय रीढ़ में चोट लगना कम से कम है, हालांकि, भविष्य में, डिस्क संरचना के विनाश के कारण, एक दूसरे के साथ कशेरुकाओं का संलयन, रीढ़ की पिछली बायोमैकेनिक्स की बहाली नहीं हो सकती है।

आवधिक / लगातार झुनझुनी, पीठ में जलन, गर्दन।
पश्चात की अवधि में, यदि उपस्थित चिकित्सक के निर्देशों का पालन नहीं किया जाता है, तो निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं:

रूढ़िवादी उपचार की प्रभावशीलता नहीं।

इसलिए, यदि इस अवधि के दौरान रोगी विभिन्न शारीरिक गतिविधियों का प्रदर्शन करना शुरू कर देता है या घायल हो जाता है, तो रिलैप्स होने की संभावना अधिक होती है।
माइक्रोडाइसेक्टॉमी एक न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप है जिसका उपयोग हर्निया को हटाने के लिए किया जाता है। ऑपरेशन हमेशा संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। ऑपरेशन से पहले, एमआरआई परीक्षा या कंप्यूटेड टोमोग्राफी से गुजरना अनिवार्य है।

ट्रामाटोलॉजी और ऑर्थोपेडिक्स के अनुसंधान संस्थान। नुकसान पहुचने वाला।

रीढ़ की हर्निया (लेजर पर्कुट्यूलेशन पुनर्निर्माण) के लेजर उपचार की तकनीक लेजर वाष्पीकरण से भिन्न होती है:

संज्ञाहरण के उपयोग के बिना प्रक्रिया की जाती है। कुछ मामलों में (गर्भावस्था, स्तनपान, कुछ दवाओं से एलर्जी) यह उपयोगी हो सकता है, हालांकि, हेरफेर के दौरान, रोगी को असुविधा महसूस हो सकती है।
संवेदी क्षति।
अस्पताल में लंबे समय तक नहीं रहना (2 दिन तक)।

विभिन्न प्युलुलेंट-सेप्टिक स्थानीय (ऑस्टियोमाइलाइटिस या एपिड्यूरिटिस) और सामान्य (निमोनिया, सेप्सिस) जटिलताएं।

लेजर बीम को सटीक रूप से निर्देशित करना संभव नहीं है, इसलिए आस-पास के ऊतक अक्सर क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

अंतर्निहित बीमारी आंतरिक अंगों के गंभीर विकारों से जटिल थी, उदाहरण के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग (मल असंयम) या मूत्र प्रणाली (मूत्र असंयम) से।

यदि हम रोगी की वसूली और पूर्ण वसूली की अवधि के बारे में बात करते हैं, तो जल्द से जल्द ऐसा होने के लिए, चिकित्सक फिजियोथेरेपी अभ्यास, मालिश, मैनुअल थेरेपी जैसे सहवर्ती रिकवरी तरीकों का सहारा लेने की सलाह दे सकता है।
इसके अलावा, कुछ समय के लिए, पूरी प्रक्रिया का सार क्या है - लेजर क्षतिग्रस्त ऊतकों पर कार्य करता है।
, फिर इसमें शामिल हैं:
स्पाइनल हर्निया उपचार एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें उपस्थित चिकित्सक के समय, धैर्य और व्यावसायिकता की आवश्यकता होती है। सभी उपचारों को सशर्त रूप से निम्नलिखित मदों में विभाजित किया जा सकता है:

चूंकि एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया को हटाने के लिए ऑपरेशन त्वरित (लगभग एक घंटे) होता है, इसलिए निष्कासन स्पाइनल एनेस्थेसिया के तहत होता है, जो संज्ञाहरण से पुनर्प्राप्ति समय को छोटा करता है। रिकवरी की अवधि बहुत कम है - एंडोस्कोपिक सर्जरी के बाद, रोगी कुछ घंटों के भीतर अपने पैरों पर पहुंच जाता है। सक्रिय जीवन के लिए एक पूर्ण वापसी 7-10 दिनों में होती है।

सबसे सटीक निदान विधि, जो न केवल एक हर्नियल गठन की पहचान करने की अनुमति देता है, बल्कि यह रोग के विकास के चरण को सटीक रूप से स्थापित करना संभव बनाता है, कशेरुक की स्थिति, डिस्क के फलाव की दिशा को देखने के लिए। इसके अलावा, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की मदद से, हम हर्नियेटेड डिस्क के इलाज के लिए सबसे सही तरीकों का काम कर सकते हैं। रीढ़ की बीमारियों के निदान के लिए इस सुरक्षित और दर्द रहित पद्धति को अब "स्वर्ण मानक" माना जाता है।
इस अवधि के दौरान, जटिल उपचार, व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी निर्धारित हैं। स्पा उपचार की भी सिफारिश की जाती है।
थ्रोम्बोम्बोलिज़्म संभव है।
ऑपरेशन की उच्च लागत।

पश्चात की अवधि लंबी है। इस समय के दौरान, पीठ की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। वे रीढ़ का अच्छी तरह से समर्थन नहीं कर सकते। नतीजा बीमारी से छुटकारा मिलता है।

चरम या प्रगतिशील पक्षाघात के मांसपेशियों के तंत्र में एट्रोफिक परिवर्तन एक नियम के रूप में, रोगी के शरीर की शारीरिक विशेषताओं, रोग कैसे आगे बढ़ता है, रोगी की उम्र और वजन, रोग की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, ऐसे उपाय व्यक्तिगत रूप से विकसित किए जाते हैं।

वाष्पीकरण में डिस्क नाभिक का वाष्पीकरण शामिल है (एक विशेष सुई के माध्यम से भाप निकाल दिया जाता है), और पुनर्निर्माण में नाभिक के उन क्षेत्रों की उत्तेजना शामिल है जो क्षतिग्रस्त हैं।
फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं जैसे कि अल्ट्रासाउंड, पैराफिन थेरेपी, मैग्नेटोथेरेपी, डायएडोनोमिक धाराओं, वैद्युतकणसंचलन और अन्य;
दर्द से राहत और ऊतक शोफ को कम करना;
इंटरवर्टेब्रल हर्निया सर्जरी - इसके लिए सर्जरी की लागत 80 से 130 हजार रूबल से भिन्न होती है।
यह प्रयोग किया जाता है यदि रोगी चुंबकीय अनुनाद चिकित्सा के लिए contraindicated है (उदाहरण के लिए, अगर एक पेसमेकर स्थापित है)।

यदि दर्द एक सप्ताह के भीतर बना रहता है और दर्द निवारक से राहत नहीं मिलती है, तो आपके पास एक हर्नियेटेड डिस्क हो सकती है, जिसे केवल नैदानिक \u200b\u200bसेटिंग में इलाज किया जाना चाहिए।
FedyaUser
व्लादिमीर वोरोटिनत्सेव

रीढ़ के अचानक आंदोलनों को अस्वीकार्य है।
डॉक्टर स्टूपिन

ऑपरेशन के दौरान, तंत्रिका जड़ अनजाने में क्षतिग्रस्त हो जाती है। परिणाम अंग का पक्षाघात या पक्षाघात है, जो पश्चात की वसूली की अवधि में पहले से ही प्रकट होता है।
PolinaNovichok

यदि कोई भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं, तो उन्हें इस पद्धति के साथ इलाज नहीं किया जाता है।
nuwa सक्रिय उपयोगकर्ता

एक कट्टरपंथी रीढ़ की हर्निया सर्जरी में न केवल हर्निया, बल्कि क्षतिग्रस्त डिस्क का पूर्ण निष्कासन शामिल है। कशेरुक एक साथ एक साथ जुड़े हुए हैं। कट्टरपंथी संचालन को संकेत के लिए संकेत दिया जाता है (इंटरवर्टेब्रल डिस्क रीढ़ की हड्डी की नहर में गिरती है) और पूरी तरह से गठित वास्तविक हर्नियास।
PolinaNovichok

बहुत बड़ा।
ऑपरेशन की प्रभावशीलता केवल उन मामलों में अधिक होती है जब रोगी एक समय पर ढंग से डॉक्टर को परामर्श देता है, लेकिन यदि रोग की अवस्था की उपेक्षा की जाती है, तो एक आवर्ती रीढ़ की हर्निया संभव है;
nuwa सक्रिय उपयोगकर्ता

ऐसा ऑपरेशन केवल एक अनुभवी न्यूरोसर्जन द्वारा एक ऑपरेटिंग कमरे में किया जा सकता है जो पूरी तरह से आधुनिक उपकरणों से सुसज्जित है, जो इस तरह के हेरफेर के लिए आवश्यक है। बी विटामिन, जो रीढ़ की तंत्रिका चालन को बहाल करते हैं।मांसपेशियों में ऐंठन, जिसके परिणामस्वरूप आप आंदोलनों में कुछ कठोरता महसूस करते हैं;
हमारे क्लिनिक इंटरवर्टेब्रल हर्निया के उपचार के लिए सूक्ष्म, एंडोस्कोपिक और पंचर विधियों के क्षेत्र में अद्वितीय अनुभव के साथ उच्च योग्य विशेषज्ञों को नियुक्त करते हैं।

वीडियो में, रीढ़ का लेजर उपचार:
FedyaUser

हर्निया के लेजर उपचार के लाभों के अलावा, इस पद्धति के नुकसान भी हैं। चूंकि यह एक कट्टरपंथी विधि नहीं है, इसलिए डिस्क की कमी नगण्य है, इसलिए भविष्य में उसी प्रक्रिया को दोहराना आवश्यक हो सकता है। इसके अलावा, लेजर थेरेपी को स्थानीय संज्ञाहरण के उपयोग के साथ किया जाता है, इसलिए रोगी को इलाज के क्षेत्र में कुछ असुविधा महसूस हो सकती है, जबकि डॉक्टर काम कर रहा है।
व्लादिमीर वोरोटिनत्सेव डॉक्टर - हाड वैद्य, पुनर्वास विशेषज्ञ
डॉक्टर स्टूपिन

एक लेजर के साथ एक हर्निया को हटाने से पहली प्रक्रिया के बाद दर्द से राहत का प्रभाव पड़ता है और एक अच्छे उपचार परिणाम की संभावना बढ़ जाती है;
PolinaNovichok

ऑपरेशन के दौरान, युवा चोंड्रोसाइट्स धीरे-धीरे क्षतिग्रस्त ऊतक को बदलना शुरू कर देते हैं। कुछ मामलों में, हर्निया के सर्जिकल छांटने के मामले में भी लेजर विकिरण का उपयोग किया जाता है, क्योंकि इस पद्धति से ऊतक उपचार में सुधार होता है, कई इसे रिलैप्स की एक आवश्यक रोकथाम मानते हैं।
nuwa सक्रिय उपयोगकर्ता
PolinaNovichok

उन्होंने हर दिन मेरा पैर छुड़ाया, हल्की मालिश की;
मुझसे पहली टिप:
nuwa सक्रिय उपयोगकर्ता

ऑपरेशन से पहले शाम में, आंतों को साफ करना जरूरी है। आप नर्सिंग स्टाफ के लिए खुद को आत्मसमर्पण कर सकते हैं, और वे एक पारंपरिक एनीमा देंगे। आप फार्मेसी में एक मिनी-एनीमा खरीद सकते हैं और प्रक्रिया को स्वयं कर सकते हैं। तब एक एमआरआई था, जिसने "... हर्नियेटेड डिस्क एल 4 - एल 5, 0.7 सेमी" का निदान किया था। फिर वीकेके का निष्कर्ष, जिसके बारे में मैंने लेख की शुरुआत में लिखा था।"आपको एमआरआई स्कैन की समीक्षा करने के बाद चिकित्सा परामर्श आयोग का फैसला था," आपको हर्नियेटेड डिस्क को हटाने के लिए दृढ़ता से सलाह दी जाती है, अन्यथा आप जल्द ही व्हीलचेयर में चलेंगे और डायपर पहनेंगे।
कई लोग मानते हैं कि इंटरवर्टेब्रल हर्निया का उपचार पुनर्वास अवधि के साथ समाप्त होता है। लेकिन रीढ़ में एक हर्निया की पुनरावृत्ति से बचने के लिए, एक सही जीवन शैली का नेतृत्व करना आवश्यक है। सबसे पहले, आपको चाहिए:

लेजर उपचार का मूल सिद्धांत

रीढ़ की हर्निया को हटाना

अस्पताल में रहना, पुनर्वास उपायों का जटिल होना, उच्च तकनीकी उपकरणों का उपयोग, संज्ञाहरण का प्रकार। देर से चरणों में एक हर्निया रीढ़ की हड्डी की नहर के संपीड़न की ओर जाता है, इसलिए एक अधिक जटिल जटिल ऑपरेशन करना पड़ता है: हर्निया के माइक्रोसर्जिकल हटाने (174,000 रूबल) के साथ रीढ़ की हड्डी का विघटन।

उपचार के तरीकों की पसंद रोग के विकास के चरण पर निर्भर करती है। एक डॉक्टर के लिए समय पर यात्रा के साथ, उपचार रूढ़िवादी हो सकता है, बीमारी के प्रारंभिक चरण में बहुत प्रभावी है। मुख्य चिकित्सीय प्रक्रियाएं मालिश, व्यायाम चिकित्सा, उपकरण कर्षण और अन्य तकनीक हैं। इस पेज पर अधिक जानकारी।

रोगी क्लिनिक में कम से कम समय बिताता है;
हर्निया की मरम्मत के विभिन्न प्रकार हैं:
मॉस्को हेल्थकेयर संस्थानों में, सबसे प्रसिद्ध हैं

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।

रीढ़ की गतिशीलता संरक्षित है।

रूढ़िवादी उपचार, जो लगभग 3 महीने तक चला, व्यावहारिक रूप से सकारात्मक परिणाम नहीं लाया।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का हर्निया एक गंभीर बीमारी है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विस्थापन के परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी की नहर के लुमेन में कमी हो सकती है, जो झिल्ली और लंबे समय तक रीढ़ की हड्डी के संपीड़न की ओर जाता है। परिणाम एक भड़काऊ प्रक्रिया है। इस बीमारी का पहला लक्षण तेजी से थकान है। तब दर्द प्रकट होता है। अक्सर बहुत मजबूत। इसके विकिरण से, कशेरुक हर्निया के गठन की जगह निर्धारित करना संभव है।

सर्जिकल निशान और निशान के बाद लगभग पूर्ण अनुपस्थिति।
यदि रोगी इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लेजर को हटाने का निर्णय लेता है, तो उपस्थित चिकित्सक को रोगी के शरीर की एक परीक्षा लिखनी चाहिए, जिसमें निम्न चरण शामिल हैं:
दवा और गैर-दवा चिकित्सा शामिल है, जो एक अनुभवी विशेषज्ञ संयोजन में उपयोग करने की सलाह देगा। दवा उपचार के पाठ्यक्रम में ऐसी दवाओं की नियुक्ति शामिल होनी चाहिए:

इस बीमारी के साथ, एनलस फाइब्रोस में एक टूटना बनता है, जिसमें से नाभिक पल्पोसस का हिस्सा फैलाना शुरू होता है। यह माना जाता है कि यह बीमारी उन्नत ऑस्टियोकोंड्रोसिस का परिणाम हो सकती है, और अगर इसका तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो व्यक्ति अस्थायी रूप से काम करने की क्षमता खो सकता है, और कुछ मामलों में विकलांगता भी हो सकती है।

रोगियों और डॉक्टरों की समीक्षाओं के अनुसार उपचार की प्रभावशीलता अलग हो सकती है। कुछ मामलों में, पीठ के निचले हिस्से के विभिन्न हिस्सों में एक हर्निया के लिए लेजर थेरेपी मदद करती है, दूसरों में यह नहीं होता है। प्रत्येक मामला अलग-अलग होता है, क्योंकि लक्षणों के साथ-साथ बीमारी का कोर्स, प्रत्येक रोगी के लिए अपनी विशिष्ट विशेषताएं होती हैं।

एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया का लेजर वाष्पीकरण त्वचा के माध्यम से एक सुई डालने पर आधारित है, अर्थात। डिस्क में एक पंचर बनाएं, और वहां एक लेजर एलईडी लगाएं। इसके माध्यम से डीज़ेड ऊर्जा जारी की जाती है, जिसे डिस्क में तरल को वाष्प में बदलना चाहिए, जो सुई के माध्यम से बाहर निकल जाएगा, जो डिस्क में आंतरिक दबाव को कम करने में मदद करता है।

रोग की उपस्थिति का संकेत देने वाले लक्षण

प्रारंभिक चरणों में इंटरवर्टेब्रल हर्निया किसी भी तरह से खुद को बाहर नहीं दे सकता है। रोग की उपस्थिति का संकेत देने वाले पहले लक्षण इसकी प्रगति के साथ दिखाई देते हैं। तो, यहाँ के लिए बाहर देखने के मुख्य लक्षण हैं:

गंभीर दर्द सिंड्रोम;
मांसपेशियों में ऐंठन, जिसके परिणामस्वरूप आप आंदोलनों में कुछ कठोरता महसूस करते हैं;
निचले छोरों में संवेदनशीलता का उल्लंघन;
पैरों की सुन्नता, झुनझुनी और जलन।

लेजर के साथ हर्निया का इलाज कैसे किया जाता है?

रीढ़ की हर्निया का लेजर उपचार कैसे किया जाता है? काठ का रीढ़ या त्रिकास्थि के हर्निया के लिए चिकित्सा शुरू करने से पहले, रोगी को परीक्षणों के लिए भेजा जाता है, निदान की पुष्टि के लिए एक नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन किया जाता है। यदि हेरफेर के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, तो एक लेजर ऑपरेशन निर्धारित किया जाएगा।

एक हर्निया का लेजर वाष्पीकरण केवल स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, क्योंकि एक काठ का हर्निया से छुटकारा पाने के लिए सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है।

ऑपरेशन के बाद, रोगी को लगातार चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत दूसरे दिन अस्पताल में रहना चाहिए। पीठ के निचले हिस्से या त्रिक रीढ़ की हर्निया के लिए लेजर थेरेपी के बाद शाम को ही आप चल सकते हैं, इससे पहले रोगी को लेटना चाहिए। रोगी की जांच करने के बाद, डॉक्टर यह तय करेगा कि रोगी को घर जाने दिया जाए या नहीं। यदि सब कुछ ठीक है, तो हस्तक्षेप के 24 घंटे बाद, व्यक्ति को घर से छुट्टी दे दी जाती है।

पश्चात पुनर्वास में दवा का कोर्स करना शामिल है।

2 सप्ताह के भीतर, रोगी को विरोधी भड़काऊ नॉनस्टेरॉइडल ड्रग्स (Movalis, Celebrex, Nimesil) के साथ इलाज किया जाता है।

प्रवेश की अनुसूची और खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, यह अपने आप पर नुस्खे को बदलने के लिए मना किया जाता है।

पूरे एक महीने तक आप फ़िज़ियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के कार्यालय का दौरा नहीं कर सकते। निषिद्ध:

मालिश;
विद्युत प्रक्रियाएं;
बालनियोथेरेपी।

कभी-कभी ऑपरेशन के प्रभाव को बढ़ाने के लिए मैग्नेटोथेरेपी और लेजर थेरेपी निर्धारित की जाती है।

आप पूल या जिम का दौरा नहीं कर सकते हैं, शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा गया है, जिससे रीढ़ के किसी भी हिस्से में चोट लग सकती है। देश में काम करना या फर्नीचर हिलाना सख्त वर्जित है।

यह बहुत चलने, घर के काम करने, चलने के लायक है। लंबी ड्राइविंग निषिद्ध है। आप एक दिन में 40 मिनट से अधिक नहीं बिता सकते हैं। संचालित रीढ़ पर भार को कम करने के लिए आपको पूरे एक महीने के लिए अर्ध-कठोर कोर्सेट पहनना होगा।

केवल 2 महीने के बाद ही लेजर थेरेपी की मदद से एक हर्निया के वाष्पीकरण की प्रभावशीलता का पूरी तरह से आकलन करना संभव है, हालांकि कुछ राहत तुरंत मिलती है। डॉक्टर की सिफारिशों का उल्लंघन करना असंभव है ताकि रेशेदार अंगूठी का निशान सामान्य रूप से आगे बढ़े, डिस्क के अंदर दबाव सामान्य हो जाए। 2 महीने के बाद, रोगी उपचार को समायोजित करने के लिए एक व्यापक परीक्षा से गुजरता है।

यदि लेजर थेरेपी मदद नहीं करती है, तो हर्निया का अन्य तरीकों से इलाज किया जा सकता है। सबसे अधिक बार, हर्निया को पूरी तरह से हटाने के लिए सर्जरी निर्धारित की जाती है। इस तरह के ऑपरेशन को अंजाम देने के बाद, एक व्यक्ति को अपनी जीवन शैली में बदलाव करना चाहिए, अपने आहार को समायोजित करना चाहिए, रीढ़ की देखभाल करनी चाहिए और हर्निया की पुनरावृत्ति को बाहर करने के लिए निवारक उपाय करना चाहिए।

डिस्केक्टॉमी और लैमिनेक्टॉमी कट्टरपंथी सर्जिकल थेरेपी के मुख्य तरीके हैं

एक लेजर उपचार तकनीक का मतलब फोटॉन (प्रकाश) के एक निर्देशित बीम के साथ एक विशिष्ट क्षेत्र के संपर्क में है। इस प्रक्रिया की शक्ति को फोटॉन वेवलेंथ को समायोजित करके नियंत्रित किया जाता है।

एक कम-शक्ति वाला लेजर शरीर के पुनर्योजी क्षमताओं को विशिष्ट रूप से बढ़ाता है, साथ ही रक्त संचार को भी बढ़ाता है। एक अधिक शक्तिशाली लेजर अलग तरीके से काम करता है। यह बस उन ऊतकों को नष्ट कर देता है जिनके लिए इसे निर्देशित किया जाता है (नरम और हड्डी दोनों)।

क्रोनिक दर्द हर्निया के वाष्पीकरण का मुख्य संकेत है

रीढ़ की हर्नियेटेड डिस्क को हटाने के लिए, विशेष लेजर उपकरणों का उपयोग किया जाता है। वे जो प्रकाश प्रवाह उत्पन्न करते हैं, वे नरम ऊतकों की उपेक्षा करते हैं, उनके माध्यम से गुजरते हैं और केवल हड्डी संरचनाओं को प्रभावित करते हैं (त्वचा खुद को अप्रकाशित रहती है)।

क्या रीढ़ की किसी भी हर्निया का इलाज लेजर से किया जा सकता है? ज्यादातर मामलों में, प्रक्रिया की आवश्यकता नहीं है, बीमारी का इलाज रूढ़िवादी रूप से किया जाता है। लेकिन एक लेजर का उपयोग कर हटाने के लिए, महत्वपूर्ण रीडिंग की आवश्यकता होती है।

हर्निया के लेजर हटाने के संकेत:

बार-बार होने वाले दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति।
पीठ में असुविधा की एक निरंतर सनसनी (जलन, हिलना और झुनझुनी, आंदोलनों में कठोरता)।
अंगों या पीठ के संवेदनशीलता विकार, पेरेस्टेसिस (सुन्नता) का विकास।
आवधिक या अधिक लगातार चक्कर आना, सिरदर्द (ग्रीवा रीढ़ को नुकसान के साथ) की घटना।
हड्डी के संक्रमण का खतरा (आमतौर पर काठ या छाती की भागीदारी के साथ)।

मेनू के लिए

मतभेद

लेजर उपचार में कई रिश्तेदार और पूर्ण contraindications हैं। उन्हें अनदेखा करने से विकलांगता सहित गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

हर्नियेटेड कशेरुक डिस्क

मतभेद की सूची:

रोगी की आयु 50 वर्ष से अधिक है;
नाभिक पल्पोसस के ossification की उपस्थिति;
रीढ़ की हड्डी की चोट के नैदानिक \u200b\u200bसंकेत, तंत्रिका संबंधी घाटे की उपस्थिति;
रीढ़ की हड्डी की नहर में नाभिक के आंशिक प्रसार के साथ एनलस फाइब्रोस की अखंडता का विशिष्ट उल्लंघन;
पैथोलॉजिकल फोकस में तीव्र या पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति (एक रिश्तेदार contraindication, कभी-कभी डॉक्टरों द्वारा अनदेखा किया जाता है);
अप्रभावी या लेजर प्रौद्योगिकी का उपयोग कर पिछले ऑपरेशन के बाद साइड इफेक्ट का विकास।

इस तरह की अपेक्षाकृत सुरक्षित प्रक्रिया के बाद भी जटिलताएं संभव हैं। ज्यादातर मामलों में, वे मध्यम होते हैं, और रोगी को विशेष रूप से धमकी नहीं देते हैं। लेकिन कभी-कभी बहुत गंभीर परिणाम संभव होते हैं: एक हर्निया की पुनरावृत्ति, और यह नए सिरे से विकसित हो सकता है और ऑपरेशन से पहले अधिक गंभीर रूप से आगे बढ़ सकता है। इसके अलावा, इसका जोखिम अधिक है, क्योंकि लेजर उपचार इंटरवर्टेब्रल हर्नियास के इलाज की 100% विधि नहीं है।

इसके अलावा, प्रक्रिया के बाद, प्रेत दर्द के प्रकार के दर्द सिंड्रोम का विकास हो सकता है। इसकी अवधि निर्धारित नहीं की जा सकती है: कुछ लोगों में यह प्रक्रिया के बाद कई महीनों तक बनी रहती है, दूसरों में यह वर्षों तक खींच सकता है।

एक पीठ के हर्निया का वाष्पीकरण

ऑपरेशन के बाद पहले हफ्तों में, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का आंशिक स्थिरीकरण अक्सर विकसित होता है।

एक हर्निया के लेजर हटाने की प्रभावशीलता के साथ, सब कुछ इतना सरल नहीं है: एक तरफ, प्रक्रिया सुरक्षित और बहुत प्रभावी है - अधिकांश रोगियों को हर्निया के साथ सफलतापूर्वक रोका जाता है। दूसरी ओर, कुछ महीनों के भीतर एक नया हर्निया विकसित हो सकता है।

क्या कारण है? तथ्य यह है कि हर्निया को हटाने के लिए लेजर उपचार एक कट्टरपंथी तरीका नहीं है (हम वाष्पीकरण के बारे में बात कर रहे हैं)। इसकी मदद से, आंशिक रूप से संभव है, लेकिन नाभिक पल्पोसस के फलाव को पूरी तरह से दूर नहीं करता है, और यह ठीक समस्या है।

इसके अलावा, बहुत अधिक शरीर की पुनर्योजी क्षमताओं पर निर्भर करता है। यही है, प्रक्रिया की सफलता का आधा हिस्सा तकनीक के साथ नहीं, बल्कि रोगी के शरीर की विशेषताओं के साथ निहित है। यही कारण है कि वे 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए उपचार नहीं लिखते हैं, क्योंकि उनका पुनर्योजी तंत्र बहुत कमजोर हो गया है।

प्रक्रिया के प्रकार

हर्नियास के लेजर उपचार को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है: वाष्पीकरण (वास्तव में, हर्निया को हटाने के लिए) और पुनर्निर्माण। इन प्रक्रियाओं के बीच अंतर क्या हैं?

लेजर वाष्पीकरण का तात्पर्य एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया को हटाने से है। यही है, यह एक क्लासिक सर्जिकल ऑपरेशन के समान है, लेकिन साथ ही यह कम दर्दनाक है। प्रक्रिया के दौरान, नाभिक पल्पोसस का ऊतक वाष्पशील फाइब्रोस के माध्यम से इसके फलाव को रोकने के लिए वाष्पित होता है।

कशेरुक हर्निया गठन के चरण

लेजर पुनर्निर्माण का उपयोग शरीर की पुनर्योजी क्षमताओं (स्थानीय रूप से) को बढ़ाने के लिए किया जाता है। लक्ष्य सरल है: एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया को "ठीक" करने की शरीर की क्षमता की कीमत पर। प्रक्रिया रोगी के लिए बेहद सुरक्षित है, लेकिन साथ ही वाष्पीकरण की तुलना में दक्षता में काफी कम है।

स्पाइनल हर्निया उपचार एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें उपस्थित चिकित्सक के समय, धैर्य और व्यावसायिकता की आवश्यकता होती है। सभी उपचारों को सशर्त रूप से निम्नलिखित मदों में विभाजित किया जा सकता है:

दर्द से राहत और ऊतक शोफ को कम करना;
पीठ की मांसपेशियों की ऐंठन से राहत;
रीढ़ की तंत्रिका चालन में सुधार;
भड़काऊ प्रक्रिया के सभी दृश्यमान संकेतों का उन्मूलन;
फिजियोलॉजिकल इंटरवर्टेब्रल स्पेस की बहाली।

मूल रूप से, हर्निया के उपचार को विभाजित किया जा सकता है: रूढ़िवादी, शल्य चिकित्सा और पुनर्वास उपचार।

रूढ़िवादी उपचार में दवा और गैर-ड्रग थेरेपी शामिल हैं, जो एक अनुभवी विशेषज्ञ संयोजन में उपयोग करने की सलाह देगा। दवा उपचार के पाठ्यक्रम में आवश्यक रूप से ऐसी दवाओं की नियुक्ति शामिल होनी चाहिए:

विरोधी भड़काऊ दवाएं जो सूजन और दर्द से राहत देती हैं;
मांसपेशियों को आराम जो मांसपेशियों की ऐंठन को कम करता है;
रक्त प्रवाह में सुधार कर सकते हैं कि hemorheological एजेंटों;
रीढ़ की हर्निया के लिए आवश्यक दर्द निवारक;
बी विटामिन, जो रीढ़ की तंत्रिका चालन को बहाल करते हैं।

यदि हम हर्निया के गैर-दवा उपचार के बारे में बात करते हैं, तो इसमें शामिल हैं:

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं जैसे कि अल्ट्रासाउंड, पैराफिन थेरेपी, मैग्नेटोथेरेपी, डायोडेनेमिक धाराओं, वैद्युतकणसंचलन और अन्य;
संवेदनशीलता;
हाथ से किया गया उपचार।

सर्जिकल उपचार निर्धारित किया जाता है यदि रोग उस समय होता है जब रूढ़िवादी उपचार अब कोई परिणाम नहीं देता है। केवल उपस्थित चिकित्सक रोगी को यह बता सकता है कि रीढ़ की हर्निया से कैसे छुटकारा पाया जाए।

एक ऑपरेशन पर निर्णय लेने से पहले, उपस्थित चिकित्सक एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया के परिणामों का निदान करेगा, और उसके बाद ही वह रोगी को एक या दूसरे प्रकार के ऑपरेशन की सलाह देगा।

एक लेजर का उपयोग करके कशेरुक डिस्क का पुनर्निर्माण

एक लेजर के साथ इंटरवर्टेब्रल हर्निया को हटाने से युवा लोगों के उपचार में उच्च दक्षता प्रदर्शित होती है।

इसके अलावा, लम्बर या अन्य रीढ़ की लेजर न्यूक्लियोप्लास्टी 6 मिमी तक डिस्क प्रोट्रूशियंस के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करती है, यह उन मामलों में भी प्रभावी है जहां डिस्क के टुकड़े एक दूसरे से अलग नहीं होते हैं।

यदि रीढ़ की हर्निया के लेजर उपचार का उपयोग किया जाता है, तो यह एक विशेष एंडोस्कोपिक डिस्केक्टॉमी करने के लिए आवश्यक है। प्रक्रिया का सार एक छोटे चीरे के माध्यम से एंडोस्कोप और उपकरणों को सम्मिलित करना है। डॉक्टर एक मॉनिटर के माध्यम से अपने कार्यों की निगरानी करता है, धन्यवाद जिससे हर्निया धीरे-धीरे हटा दिया जाता है। इस तरह के ऑपरेशन से स्वस्थ ऊतकों को कोई विशेष नुकसान नहीं होता है।

लेजर डिस्केक्टॉमी जटिलताओं का कारण नहीं है, इसलिए निशान, हेमटॉमस और आसंजन नहीं बनते हैं। न्यूनतम इनवेसिव विधि इसे विभिन्न आकारों के हर्निया को हटाने के लिए उपयोग करने की अनुमति देती है। अक्सर लेजर का उपयोग इंट्राऑपरेटिव संवहनी जमावट में किया जाता है, जो ऊतक हीटिंग से बचता है, और ऑपरेशन में चोट नहीं लगती है, इसलिए तंत्रिका संरचनाएं क्षतिग्रस्त नहीं होती हैं।

ऑपरेशन के बाद रोगी कुछ घंटों के भीतर स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकता है। इस तरह के ऑपरेशन से गुजरने वाले मरीजों की समीक्षा ज्यादातर सकारात्मक होती है। लोग रिपोर्ट करते हैं कि जटिलताओं के बिना प्रक्रिया सफल थी, और उपचार प्रभावी था।

रीढ़ की हर्निया एक विकृति है जब इंटरवर्टेब्रल डिस्क की रेशेदार अंगूठी, जिसके केंद्र में नाभिक पल्पोसस होता है, डिस्क के अंदर दबाव में वृद्धि के कारण टूट जाता है या जब एक सीधा हानिकारक प्रभाव तेज होता है। नाभिक पल्पोसस बाहर की ओर फैलने लगता है - इस स्थिति को हर्निया कहा जाता है।

अब उन लोगों से हर्नियेटेड डिस्क को हटाने के बारे में टिप्पणियां हैं जो मेरे बगल में पड़ी थीं।

चूंकि मैंने अपने नाखूनों पर जेल पॉलिश किया था, इसलिए विभाग की लगभग सभी नर्सों ने शराब और अन्य तात्कालिक साधनों का उपयोग करके इसे मेरे लिए बंद कर दिया था। वैसे, यह मजेदार था और इंटरवर्टेब्रल हर्निया को हटाने के लिए आगामी ऑपरेशन के बारे में परेशान करने वाले विचारों से कम से कम विचलित था।

चोट के परिणाम

पैर की परसिस (शिथिलता);

मुझे याद होगा कि यह सब कैसे शुरू हुआ, उसी समय मैं आपको रीढ़ की हर्नियेटेड डिस्क के कुछ लक्षणों से परिचित कराऊंगा।

इसके अलावा, अधिक वजन से एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया को ट्रिगर किया जा सकता है। इसलिए, पहले से ही उपचार की शुरुआत में, लेजर प्रक्रिया से पहले, आपको अपने आहार के बारे में सोचना चाहिए। वजन ऊंचाई और उम्र के लिए उपयुक्त होना चाहिए। इसके सामान्यीकरण के लिए धन्यवाद, रीढ़ पर भार कम हो जाएगा, और व्यक्ति अधिक आरामदायक महसूस करेगा।

फिजियोथेरेपी

फिजियोथेरेपिस्ट, लेजर थेरेपी, 25 साल का अनुभव

पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने से आपका आसन सीधा रहेगा। इसके अलावा, आपको पेट की मांसपेशियों को व्यापक रूप से विकसित करना चाहिए। इस प्रकार, इन मांसपेशियों में स्थानांतरण के कारण रीढ़ पर भार कम हो जाएगा। एक हर्नियेटेड डिस्क का विकास आसन से निकटता से संबंधित है। इसलिए, नियमित व्यायाम से बीमारी को रोका जा सकता है।

मालिश

मॉस्को में स्वास्थ्य कार्यशाला क्लिनिक के विशेषज्ञ विभिन्न रोगों के उपचार में लेजर थेरेपी का उपयोग करते हैं।

इसके अलावा, लेजर थेरेपी की अनुमति देता है, और यहां तक \u200b\u200bकि उपचार के अतिरिक्त तरीकों की भी सिफारिश करता है: यह भौतिक चिकित्सक या एक्यूपंक्चर, एक हाड वैद्य और अन्य प्रक्रियाओं के लिए एक मालिश चिकित्सक के पास जाने के लायक है, जो पीठ में स्नायुबंधन और मांसपेशियों को प्रभावित कर सकता है। उपरोक्त तरीकों की पेशकश आपको किसी भी पेशेवर क्लिनिक के विशेषज्ञ द्वारा की जाएगी, क्योंकि लेजर द्वारा रीढ़ की हर्निया को हटाने पर उनका सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

मानव शरीर में सभी नरम ऊतक दिशात्मक प्रकाश विकिरण द्वारा आसानी से पारगम्य हैं। इसका मतलब यह है कि जिस विधि से रीढ़ की हर्निया को हटाने के लिए एक लेजर का उपयोग किया जाता है, वह त्वचा को परेशान किए बिना थेरेपी बाहर ले जाने की अनुमति देता है।

वर्तनी के लिए क्षमा करें, सभी ने इस शब्द को नेट में अलग-अलग तरीके से लिखा है। इसलिए अगर लेज़र VAPORIZATION का कोई साइड इफ़ेक्ट नहीं है, तो कंजर्वेटिव ट्रीटमेंट पर इतना समय और पैसा क्यों खर्च करें जब इसे एक घंटे में ठीक किया जा सके, निश्चित रूप से हर्निया का आकार (6 मिमी तक)। धन्यवाद! तुम्हारे जवाब का इंतज़ार कर रहा हु। इस बीच, इसके बारे में चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। ”

उठने से पहले, मुझे संपीड़न मोज़ा पहनना पड़ा। एनेस्थीसिया से उबरना कठिन था। मैं केवल सहारे से चल पड़ा। खड़े होने के दौरान शौचालय जाने के लिए असुविधाजनक है, साथ ही प्रवण स्थिति से उठने के लिए - पहले आपको अपने पेट पर रोल करने की आवश्यकता है, फिर सभी चौकों पर जाएं और उसके बाद ही अपने पैरों को एक-एक करके फर्श पर नीचे करें। फ्रेन्त्सेवना, 73 साल की।

आज, हर्निया सर्जरी के निम्नलिखित प्रकार सबसे अधिक प्रचलित हैं:

मैं हर्नियेटेड काठ की रीढ़ को हटाने के लिए सहमत हुआ।
हर साल, पीठ के निचले हिस्से में दर्द अधिक तीव्र और अधिक बार हो गया। दर्दनाक संवेदनाएं तीसरे जन्म के बाद विशेष रूप से मजबूत हो गईं। उस समय मैं पहले से ही 30 साल का था, मेरी बेटी 3 महीने की थी। एक सुबह दर्द इतना तेज हो गया कि मैं कदम भी नहीं रख पा रही थी, बिस्तर से उठ जाओ। शरीर की एकमात्र मजबूर स्थिति जिसमें दर्द कम या ज्यादा था, बैराबल बैठा था। उस समय, मेरे पास अपनी बीमारी का सटीक निदान स्थापित करने के लिए एमआरआई स्कैन कराने का अवसर नहीं था। मैंने दर्द निवारक दवाएं लीं और रिफ्लेक्सोमैग्नेटिक स्पाइनल रिलैक्स किया। यह मेरे लिए बहुत आसान हो गया, दर्द कम हो गया, और मैं यह भी भूल गया कि मेरी पीठ में कितना असहनीय दर्द है। मुझे 3 साल बाद इंटरवर्टेब्रल हर्निया के अन्य लक्षणों का सामना करना पड़ा।
तैराकी के लिए के रूप में, रीढ़ की लेजर उपचार के रूप में इस तरह की प्रक्रिया के दो से तीन महीने बाद, पूल में जाना न केवल रीढ़ की मांसपेशियों को मजबूत करने का एक शानदार तरीका होगा, बल्कि इसे लगातार विकसित करने का अवसर भी देगा। सप्ताह में कम से कम 2 बार तैराकी की सलाह दी जाती है। एक कक्षा की औसत अवधि 50 मिनट है। सामान्य तौर पर, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कोई व्यक्ति किस शैली में तैरता है, लेकिन अगर उसे ग्रीवा रीढ़ की समस्या है, तो यह सबसे अच्छा है - पीठ पर।

जिमनास्टिक्स।

बिना दर्द और चिंता के जीवन कैसे शुरू करें

लेजर थेरेपी ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, इंटरवर्टेब्रल हर्निया, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के फलाव के साथ मदद करता है। मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों के कारण, एक व्यक्ति जल्दी से थक जाता है, और हाथ और पैरों में सुन्नता महसूस कर सकता है। प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, आंदोलनों में कठोरता, पीठ में दर्द, गर्दन, पीठ के निचले हिस्से और छाती गायब हो जाती है। लेजर उपचार से सूजन और रीढ़ की हर्निया के आकार में कमी आती है।
लेकिन लेजर पुनर्निर्माण प्रक्रिया का केवल बीमारी के मूल कारण के संबंध में एक प्रभाव है - यह इंटरवर्टेब्रल डिस्क को नुकसान पहुंचाने के लिए डालता है। जो रीढ़ की हर्निया के लेजर हटाने को प्राथमिकता देते हैं, वे एक बात पर सहमत होते हैं - जटिल चिकित्सा आपको सामान्य जीवन में सबसे तेज़ और सबसे आरामदायक वापसी की ओर ले जाती है।
लेजर बीम का एक बीम प्रभावित क्षेत्र को प्रभावित करता है, तापमान एक बिंदु में बढ़ जाता है, डिस्क के क्षतिग्रस्त क्षेत्र को "वाष्पीकरण" करता है। सभी के लिए, एक विशेष प्रकार के नोजल के साथ एक विशेष उपचार का चयन किया जाता है, जो सबसे प्रभावी प्रक्रिया की उपलब्धि सुनिश्चित करता है।
कोई भी स्वाभिमानी सर्जन यह कहेगा कि जहां सर्जरी के बिना करना संभव है, वहां रूढ़िवादी उपचार करना बेहतर है। लेकिन ऐसे बहुत से मामले होते हैं जब सर्जिकल उपचार पसंद का तरीका होता है, और बिना इलाज के ही रोगी को ठीक करने का वादा किया जाता है। हीलर के पर्स मोटे हो जाते हैं, लेकिन ऑपरेशन अभी भी करना पड़ता है। इस बीच, इसके बारे में चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। ”

ऑपरेशन के तुरंत बाद, दर्द हाथ की तरह गायब हो गया। वह सीधा हो गया और समान रूप से चलने लगा। यह कहीं भी चोट नहीं पहुंचाई। अब (ऑपरेशन को एक महीना बीत चुका है) वह कभी-कभी नितंब में गोली मार देता है। मैं अंतरंग जीवन के सवाल को लेकर बहुत चिंतित था। उन्होंने कहा कि आप डेढ़ महीने में सावधान हो सकते हैं। आन्या, 31 साल की

डिस्केक्टॉमी;

यह बीमारी किसी भी उम्र में खुद को महसूस कर सकती है। हालांकि सूत्र बताते हैं कि "हर्निया की उम्र" लगभग 30 - 55 वर्ष है। 25 साल बाद, रीढ़ "पुरानी हो जाती है", और रोकथाम के बिना, बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।

कम पीठ दर्द बहुत बार दिखाई देने लगा - किसी भी शारीरिक गतिविधि के बाद। मैंने अपनी बेटी को उठाया - मेरी पीठ में दर्द होता है, मैंने फिटनेस किया - उसने पीठ के निचले हिस्से में गोली मार दी, मैं लंबे समय तक कंप्यूटर पर बैठा रहा - मैं शायद ही सीधा कर पाऊं।
इसके अलावा, यदि आपको रीढ़ की हर्निया है, तो आपको धूम्रपान छोड़ देना चाहिए। तथ्य यह है कि इस बुरी आदत के परिणामस्वरूप, बर्तन बहुत संकीर्ण हो जाते हैं और इस प्रकार इंटरवर्टेब्रल डिस्क को सभी आवश्यक घटकों को प्राप्त करने की अनुमति नहीं देते हैं। वही शराब के लिए जाता है। बाद में, मध्यम शराब की खपत और धूम्रपान बंद करने से भी हर्निया की उपस्थिति को रोका जा सकता है।
इनमें से किसी भी प्रक्रिया का पीठ की मांसपेशियों पर लाभकारी प्रभाव पड़ेगा और यह उन्हें काफी मजबूत करेगा। इसके अलावा, इस तरह के उपचार को उसी क्लिनिक में जारी रखा जा सकता है जहां लेजर ऑपरेशन किया गया था, और अन्य चिकित्सा संस्थानों में। जटिल उपचार कार्य में दो महत्वपूर्ण चरण होते हैं, जो परस्पर संबंधित होते हैं। एक हर्निया को लेजर से निकालना, हर्नियेटेड डिस्क का लेजर वाष्पीकरण भी कहा जाता है, बस इसका मूल कारण है। और जटिल की मदद से बाद की वसूली भी इस समस्या की रोकथाम है।

वेबसाइट पर आवेदन भरें

लेजर थेरेपी रेडिकुलिटिस, न्यूरिटिस, न्यूरेल्जिया और नर्वस टिक्स के लिए प्रभावी है। तंत्रिका तंत्र के रोगों के कारण सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, टिनिटस, बेहोशी दिखाई देती है, स्मृति बिगड़ जाती है। रोगी को हाथ और पैर में कमजोरी महसूस होती है, और सोने में परेशानी हो सकती है।

एक मरीज को रीढ़ की हर्निया के लेजर हटाने के बाद, फिजियोथेरेपी अभ्यास विशेष रूप से उपयोगी हो सकता है। यह आपको पीठ में एक मजबूत मांसपेशी फ्रेम बनाने की अनुमति देता है, जो अपक्षयी परिवर्तनों की पुनरावृत्ति और प्रगति को बाहर कर देगा, इससे रीढ़ के अन्य हिस्सों की रक्षा होगी।

इसके अलावा, तापमान के संपर्क में उत्थान और उपास्थि ऊतक के नवीकरण की प्रक्रिया को उत्तेजित करता है। ऑपरेशन के समय, रोगी सचेत है - इससे मॉनिटर पर प्रक्रिया की प्रगति को ट्रैक करना संभव हो जाता है।

फेड्या ने कहा: वर्तनी के लिए क्षमा करें, सभी ने इस शब्द को नेट में अलग तरीके से लिखा है। इसलिए अगर लेज़र VAPORIZATION का कोई साइड इफ़ेक्ट नहीं है, तो कंजर्वेटिव ट्रीटमेंट पर इतना समय और पैसा क्यों खर्च करें जब इसे एक घंटे में ठीक किया जा सके, निश्चित रूप से हर्निया का आकार (6 मिमी तक)। धन्यवाद! मैं आपसे सुनने के लिए उत्सुक हूं। विस्तार करने के लिए क्लिक करें ... ऑपरेशन में प्रभावकारिता और दुष्प्रभाव हैं। इस तरह की सर्जरी की दक्षता, 6 मिमी तक की डिस्क हर्नियेशन के साथ और एनलस फाइब्रोस के टूटने के बिना, 60-70% है (मैं एक लिंक नहीं देता हूं, इस मंच पर आप कर सकते हैं, सहकर्मियों का आंकड़ा सही होगा)। साइड इफेक्ट्स, ज़ाहिर है, संभव है, और यहां तक \u200b\u200bकि मौत भी। केवल इस प्रकार के साथ उनमें से बहुत कम हैं। इस बीच, इसके बारे में चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। ”
ऑपरेशन के बाद, मेरे पैर ने दर्द करना बंद नहीं किया। डॉक्टरों ने कहा कि यह सामान्य सीमा के भीतर था - जड़ को लंबे समय तक और सूजन के लिए पिन किया गया था। ऑपरेशन के बाद, आप अपनी पीठ पर, और अपने पेट पर, और अपने पक्षों पर सो सकते हैं। उन्होंने मुझे डराया कि मुझे केवल पेट के बल लेटना होगा। ऑपरेशन के बाद, आप एक या डेढ़ महीने तक नहीं बैठ सकते हैं और आपको एक ही राशि का कोर्सेट पहनना चाहिए। बेशक, शारीरिक गतिविधि सीमित है। 60 दिनों के लिए एक बीमार छुट्टी भी दी जाती है। स्वेता, 35 साल की हैं।
माइक्रोडिस्केक्टॉमी;
और 55 के बाद, इंटरवर्टेब्रल डिस्क कम मोबाइल हैं, इसलिए एक हर्निया का खतरा कम हो जाता है।
समय के साथ, पैर में दर्द फैलने लगा। तुम्हें पता है, भावना जब यह पीठ में गोली मारता है और पैर में किक करता है। दर्द सहनीय था, लेकिन बहुत बार।

आप हर्निया फलाव की साइट पर बेचैनी से परेशान हैं ...

रीढ़ की हर्निया के लेजर हटाने के लिए रोगी को तैयार करना

हटाने से पहले, बुनियादी तैयारी की जाती है, जिसमें किसी विशिष्ट क्रिया की आवश्यकता नहीं होती है। सभी तैयारी का आधार रोगी में contraindications की उपस्थिति को बाहर करने का एक प्रयास है। इसके अलावा, एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया के पाठ्यक्रम की बारीकियों का पता चलता है, जो बहुत अधिक कुशल और सुरक्षित संचालन की अनुमति देता है।

इस तरह के उपचार के लिए तैयारी में शामिल हैं:

एक न्यूरोसर्जन द्वारा रोगी की जांच।
एक्स-रे और / या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (कम सामान्यतः चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जाता है)।
हृदय के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को निकालना।
रक्त और मूत्र के जैव रासायनिक विश्लेषण।

वर्टेब्रल हर्निया का लेजर उपचार

आपको एक चिकित्सक और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है (विशेषकर यदि सामान्य संज्ञाहरण किया जाएगा)। अंतिम भोजन प्रक्रिया से 10 घंटे पहले होना चाहिए

रीढ़ की हर्निया के लेजर उपचार को प्रारंभिक चरण में पैथोलॉजी वाले रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है, जब एक कट्टरपंथी दृष्टिकोण के बिना वसूली की संभावना अभी भी है। डिस्क को हटाने में एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया का लेजर विकिरण भी अंतिम चरण है, जो रीढ़ की हड्डी के ऊतकों की बहाली में तेजी लाने और पुनर्वास अवधि को छोटा करना संभव बनाता है। हर्निया के लिए लेजर वाष्पीकरण, समीक्षा शो के रूप में, विभिन्न उम्र के रोगियों के लिए प्रभावी है, जिसमें मतभेद वाले लोगों के अपवाद हैं।

लेजर वाष्पीकरण के तुरंत बाद, रोगी आसान हो जाता है, दर्द सिंड्रोम से राहत मिलती है, आंदोलनों की कठोरता दूर हो जाती है। लेजर के प्रभाव में, सेलुलर संरचनाएं ठीक होने लगती हैं, जो प्रक्रिया के कई महीनों बाद होती है।

एक लेजर के साथ रीढ़ की हर्निया का उपचार ऑपरेशन के बाद निशान नहीं छोड़ता है, ऑपरेशन को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद पहले दिन रोगी अपने सामान्य जीवन में लौट सकता है। लेजर के साथ डिस्क हटाने से पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं और बीमारी की पुनरावृत्ति का खतरा समाप्त हो जाता है, इसके अलावा, ऑपरेशन में संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है, इसलिए ऐसे उपचार असहिष्णुता वाले लोगों के लिए दर्द से राहत के लिए आदर्श हैं।

आचरण करने की विधि

डिस्क हटाने सर्जरी के बाद अवशिष्ट ऊतक को हटाने से उपचार के अंतिम चरण के रूप में ऑपरेटिंग क्षेत्र को विकिरणित करके किया जाता है। लेकिन लेजर वाष्पीकरण इंटरवर्टेब्रल पैथोलॉजी के उपचार के स्वतंत्र तरीकों को संदर्भित करता है। विकिरण की तीव्रता तरल के आंशिक वाष्पीकरण के लिए इष्टतम है, लेकिन कार्टिलाजिनस ऊतक नष्ट नहीं होता है, जिसके दौरान डिस्क धीरे-धीरे जगह में गिरती है।

अतिरिक्त द्रव को हटाने से रोग का रिवर्स विकास होता है, दोष डिस्क के शरीर में लौटता है। प्रक्रिया की शुरुआत से पहले, इंजेक्शन साइट पर ऊतकों पर स्थानीय संज्ञाहरण किया जाता है, और पूरी प्रक्रिया की निगरानी एक कंप्यूटर टोमोग्राफ द्वारा की जाती है।

ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है; सामान्य संज्ञाहरण की कोई आवश्यकता नहीं है।
सुई इंटरवर्टेब्रल डिस्क को 2 सेमी तक छेदती है।
एक क्वार्ट्ज फाइबर लाइट गाइड सुई के माध्यम से डाला जाता है।
लेजर डिस्क के संपर्क में है।

रोगी की स्थिति में सुधार प्रक्रिया के समय पहले से ही देखा जाता है, जब द्रव को हटा दिया जाता है। यह उन रोगियों की समीक्षाओं से पुष्टि की जाती है जिनके पास इंटरवर्टेब्रल हर्निया का लेजर उपचार हुआ है। गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ के घावों के लिए सर्जरी सबसे प्रभावी है, प्रक्रिया के बाद कुछ हफ्तों के भीतर वसूली होती है।

मतभेद

लेजर वाष्पीकरण ऐसे मामलों में नहीं किया जाता है:

रीढ़ में तीव्र सूजन;
किसी भी स्थानीयकरण का ट्यूमर;
गर्भावस्था की अवधि;
विषाक्त विषाक्तता, घबराहट overexcitation, मानसिक बीमारी;
एक तीव्र या जीर्ण प्रकृति के संक्रमण।

सुरक्षा उपायों का अनुपालन, और सही ढंग से चुना गया ऑपरेशन पुनरावृत्ति के न्यूनतम जोखिम (0.2%) के साथ रीढ़ की हर्निया के उपचार के लिए एक प्रभावी विकल्प होगा।

निचले अंग की गहरी नसें, वी.वी. profundae मेम्ब्री अवर, धमनियों के साथ एक ही नाम के साथ जो वे साथ हैं।

पादरी डिजिटल नसों के साथ प्रत्येक पैर की अंगुली के किनारों पर पैर के तल की सतह पर शुरुआत, vv। डिजिटल प्लांट्सएक ही नाम की धमनियों के साथ।

विलय, इन नसों के रूप में तल का मेटाटार्सल नसों का निर्माण होता है, vv। मेटाटार्सलेस प्लांटर्स... वेध करने वाली नसें उनसे निकल जाती हैं, vv। perforantesयह पैर के डोरसम में प्रवेश करता है, जहां वे गहरी और सतही नसों के साथ अनास्टोमोज करते हैं।

प्रमुख रूप से, vv। मेटाटर्सेल्स प्लांटर्स प्लांटार वेनस आर्क में प्रवाहित होते हैं, आर्कस वेनोसस प्लांटारिस। इस चाप से, रक्त पार्श्व पादप नसों के माध्यम से बहता है जो एक ही नाम की धमनी के साथ होता है।

पार्श्व रोपण शिराएँ मध्य पादप शिराओं से जुड़ती हैं और पश्च-तंतु शिराएँ बनाती हैं। प्लांटार वेनस आर्क से, रक्त को गहरे तल की शिराओं से प्रवाहित किया जाता है, जो पैर के पृष्ठीय भाग की शिराओं की ओर पहले अंतःक्षिप्त मेटाटार्सल स्पेस के माध्यम से होता है।

पैर के पृष्ठीय भाग में गहरी नसों की शुरुआत, पैर की पृष्ठीय मेटाटार्सल नसें हैं, vv। मेटाटार्सलेस डॉर्सलेस पेडिस, जो पैर के पृष्ठीय शिरापरक आर्क में बहती है, आर्कस वेनोसस डोरिसिस पेडिस... इस चाप से, रक्त पूर्वकाल टिबियल नसों में बहता है, vv। टिबिअल्स एटरियोरस।

1... पीछे की नसों के नसों, वी.वी. tibiales posteriores, बनती है। वे समान रूप से निर्देशित होते हैं, एक ही नाम की धमनी के साथ, और पैर के पीछे की सतह की हड्डियों, मांसपेशियों और प्रावरणी से कई तरह के नसों को ले जाते हैं, जिसमें बड़े पेरोनियल नसों, वीवी भी शामिल हैं। फ़ाइब्यूलर (पेरोनी)। टिबिया के ऊपरी तीसरे भाग में, पीछे की टिबिअल नसें पूर्वकाल टिबियल नसों के साथ विलीन हो जाती हैं और पॉप्लिटाइल नस बन जाती हैं, वी। poplitea।

2. पूर्वकाल टिबियल नसों, वी.वी. टिबिअल्स एटरियोरस, पैर के पृष्ठीय मेटाटार्सल नसों के संलयन के परिणामस्वरूप बनते हैं। निचले पैर को पारित करने के बाद, नसों को एक ही नाम की धमनी के माध्यम से निर्देशित किया जाता है और निचले पैर के पीछे की सतह के लिए इंटरोससियस झिल्ली के माध्यम से घुसना होता है, जिससे पोलीटीलियल नस का निर्माण होता है।

पैर की पृष्ठीय मेटाटार्सल नसों, छिद्रित नसों के माध्यम से तल की सतह की नसों के साथ anastomosed, इन नसों से न केवल रक्त प्राप्त करते हैं, बल्कि मुख्य रूप से उंगलियों के सिरों के छोटे शिरापरक जहाजों से, जो विलय करते हैं, vv बनाते हैं। मेटाटार्सलेस डॉर्सलेस पेडिस।

3. पोपिलिटल नस, वी। poplitea पोपलीटल फोसा में प्रवेश करने के बाद, पोपलीटिकल धमनी से पार्श्व और बाद में जाता है, टिबिअल तंत्रिका सतही और बाद में गुजरता है, एन। tibialis। धमनी का पालन करने के बाद, पोटलिटियल नस पॉपलिटल फोसा को पार करती है और एडिक्टर नहर में प्रवेश करती है, जहां इसे ऊरु शिरा कहा जाता है, वी। femoralis।

पोपलीटल नस घुटने की छोटी नसों को स्वीकार करती है, वी.वी. जननांग, इस क्षेत्र के जोड़ों और मांसपेशियों से, साथ ही पैर की छोटी सफ़िन नस।

4. मादा नस, वी। femoralis, कभी-कभी एक स्टीम रूम, एडेक्टर नहर में एक ही नाम की धमनी के साथ होता है, और फिर ऊरु त्रिकोण में, संवहनी लकुना में वंक्षण लिगमेंट के नीचे से गुजरता है, जहां यह वी में चला जाता है। इलियाका बाहरी।

योजक नलिका में, ऊरु शिरा पीछे और कुछ हद तक पार्श्व होती है ऊरु धमनी में, जांघ के मध्य तीसरे में - इसके पीछे और संवहनी लकुना में - धमनी के लिए औसत दर्जे का।

ऊरु शिरा गहरी नसों की एक श्रृंखला की मेजबानी करती है जो एक ही नाम की धमनियों के साथ होती है। वे जांघ की पूर्ववर्ती सतह की मांसपेशियों के शिरापरक प्लेक्सस से रक्त इकट्ठा करते हैं, साथ में इसी तरफ से ऊरु धमनी और, एक दूसरे के साथ एनास्टोमोसिंग करते हुए जांघ के ऊपरी तीसरे भाग में नारी नस में प्रवाहित होते हैं।

1) जांघ की गहरी नस, वी। profund femoris, अक्सर एक बैरल के साथ आता है, कई वाल्व होते हैं।

निम्न युग्मित नसें इसमें प्रवाहित होती हैं:

a) शिराओं को छिद्रित करना, vv। वेध, एक ही नाम की धमनियों के साथ चलते हैं। Adductor प्रमुख पेशी की पिछली सतह पर, एक दूसरे के साथ, साथ ही v के साथ anastomosed। ग्लूटा अवर, वी। circumflexa मेडियलिस फेमोरिस, वी। poplitea;

ख) औसत दर्जे का और पार्श्व नसें, फीमर को ढंकना, वी.वी. circumflexae एट लेटरलेस फेमोरिस को मध्यस्थ बनाता है। उत्तरार्द्ध एक ही नाम की धमनियों के साथ और आपस में और vv दोनों के साथ मिलकर बना है। perforantes, वी.वी. ग्लूटिया इनफिरियोरस, वी। obturatoria।

इन शिराओं के अलावा, ऊरु शिरा को कई शिरापरक शिराएं मिलती हैं। उनमें से लगभग सभी फफूंद शिराओं में सफ़न विदर में फिट होते हैं।

2) सतही अधिजठर शिरा, वी। epigastrica सतही , एक ही नाम की धमनी के साथ, पूर्वकाल पेट की दीवार के निचले हिस्सों से रक्त एकत्र करता है और वी में बहता है। स्त्रीलिंग या वी। सफ़ेना मैग्ना।

वि। के साथ अनासक्तियाँ। थोरैकोपिगैस्ट्रिका (वी। एक्सिलारिसिस में बहती है), वी.वी. epigastricae superiores et inferiores, vv। पैरामिलिकल, साथ ही विपरीत पक्ष पर एक ही नाम की नस के साथ।

3) सतही नस, इलियम को ढंकना, वी। circumflexa सतही इलियम, एक ही नाम की धमनी के साथ, वंक्षण लिगामेंट के साथ जाता है और ऊरु शिरा में बह जाता है।

4) बाहरी जननांग नसों, वी.वी. पुंडेन्डे, एक ही नाम की धमनियों के साथ। वे वास्तव में पूर्वकाल अंडकोश की नसों की एक निरंतरता हैं, वी.वी. scrotales ateriores (महिलाओं में - पूर्वकाल की प्रयोगशाला नसों, vv। प्रयोगशालाओं ateriores), और लिंग के सतही पृष्ठीय शिरा, वी। dorsalis सतही शिश्न (महिलाओं में - भगशेफ का सतही पृष्ठीय शिरा, v। dorsalis superficialis clitoridis)।

5) पैर की बड़ी saphenous नस, वी। सफ़ेना मैग्ना,- सभी निर्जन नसों में सबसे बड़ा। यह ऊरु शिरा में बहती है। निचले अंग की धमनी सतह से रक्त एकत्र करता है।

मानव संचार प्रणाली की स्थलाकृतिक शारीरिक रचना और संरचना, जिसमें पैरों में नसें शामिल हैं, काफी जटिल हैं। टोपोग्राफिक एनाटॉमी एक विज्ञान है जो संरचना का अध्ययन करता है और साथ ही शारीरिक इकाइयों का संबंध भी बताता है। स्थलाकृतिक शरीर रचना व्यावहारिक महत्व है, क्योंकि यह ऑपरेटिव सर्जरी का आधार है। स्थलाकृतिक शारीरिक रचना आपको रोग की प्रकृति को समझने के लिए संचार प्रणाली के स्थान और संरचना को निर्धारित करने की अनुमति देती है, साथ ही साथ सर्वोत्तम उपचार विधियों को भी ढूंढती है।

नसें वे बर्तन हैं जिनके माध्यम से रक्त हृदय में प्रवाहित होता है, जिससे ऊतकों और अंगों को ऑक्सीजन और पोषक तत्व मिलते हैं। शिरापरक प्रणाली में एक अजीब संरचना होती है, जिसके कारण कैपेसिटिव गुण प्रदान किए जाते हैं। संचार प्रणाली में एक जटिल संरचना भी होती है, जो कई बीमारियों का कारण बनती है जो पैरों में नसों को प्रभावित करती हैं।

संचार प्रणाली जीवन के लिए आवश्यक है। संचार प्रणाली ऊतकों और अंगों को पोषण प्रदान करती है, उन्हें ऑक्सीजन के साथ संतृप्त करती है, शरीर के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक विभिन्न हार्मोन का वहन करती है। संचार प्रणाली की सामान्य स्थलाकृतिक योजना को रक्त परिसंचरण के दो हलकों द्वारा दर्शाया गया है: बड़े और छोटे। संचार प्रणाली में एक पंप (हृदय) और रक्त वाहिकाएं होती हैं।

पैरों की सभी नसें निचले छोरों से रक्त के बहिर्वाह में भाग लेती हैं। वे खोखले लोचदार ट्यूब हैं। रक्त नलिका में एक निश्चित सीमा तक खिंचाव का गुण होता है। कोलेजन और रेटिकुलिन फाइबर के लिए धन्यवाद, निचले छोरों की नसों में एक घने फ्रेम होता है। शरीर में होने वाले दबाव अंतर के कारण उन्हें लोच की आवश्यकता होती है। उनके अत्यधिक विस्तार के मामले में, हम वैरिकाज़ नसों जैसी बीमारी के बारे में बात कर सकते हैं।

एक मानव पोत की दीवारों में कई परतें होती हैं और निम्नलिखित संरचना होती है:

बाहरी परत (एडिटिया) - यह घना है, जो पोत की लोच सुनिश्चित करने के लिए कोलेजन फाइबर द्वारा बनाई गई है;
मध्य परत (मीडिया) में चिकनी मांसपेशी फाइबर होते हैं, जो एक सर्पिल में व्यवस्थित होते हैं;
आंतरिक परत (इंटिमा)।

सतही नसों की मध्य परत में गहरी नसों की तुलना में अधिक चिकनी मांसपेशी फाइबर होते हैं। यह सतही नसों पर लागू उच्च दबाव के कारण है। वाल्व नस की पूरी लंबाई (प्रत्येक 8-10 सेमी के लिए) के साथ स्थित हैं। वाल्व गुरुत्वाकर्षण बल के कारण रक्त को वापस बहने से रोकते हैं और रक्त प्रवाह की सही दिशा सुनिश्चित करते हैं। वाल्व काफी घने और टिकाऊ फ्लैप हैं। वाल्व प्रणाली 300 मिमी एचजी तक दबाव को समझने में सक्षम है। लेकिन समय के साथ, उनका घनत्व, साथ ही उनकी संख्या घट जाती है, जो मध्यम आयु वर्ग और पुराने लोगों में कई बीमारियों का कारण बनती है।

जब रक्त प्रवाह वाल्व को छूता है, तो यह बंद हो जाता है। तब एक संकेत मांसपेशियों के स्फिंक्टर को प्रेषित किया जाता है, जो वाल्व विस्तार तंत्र को ट्रिगर करता है, और रक्त बहता है। इस तरह के कार्यों का एक सुसंगत पैटर्न रक्त को ऊपर धकेलता है और इसे वापस लौटने की अनुमति नहीं देता है। मनुष्यों में हृदय को रक्त की आवाजाही न केवल जहाजों द्वारा, बल्कि निचले पैर की मांसपेशियों द्वारा भी सुनिश्चित की जाती है। मांसपेशियां निचोड़ती हैं और रक्त को सचमुच "निचोड़" देती हैं।

वाल्व रक्त की सही दिशा निर्धारित करते हैं। यह तंत्र काम करता है जब कोई व्यक्ति घूम रहा होता है। आराम करने पर, बछड़े की मांसपेशियां रक्त की गति में शामिल नहीं होती हैं। निचले छोरों में स्थिर प्रक्रियाएं हो सकती हैं। रक्त के परेशान बहिर्वाह इस तथ्य की ओर जाता है कि रक्त कहीं नहीं जाना है, यह पोत में इकट्ठा होता है और धीरे-धीरे अपनी दीवारों को फैलाता है।

वाल्व, जो दो पत्रक है, पूरी तरह से बंद हो जाता है और विपरीत दिशा में रक्त पास कर सकता है।

शिरापरक प्रणाली डिवाइस

स्थान के आधार पर मानव शिरापरक प्रणाली के स्थलाकृतिक शरीर रचना पारंपरिक रूप से सतही और गहरे में विभाजित है। सबसे गहरी नसें सबसे बड़ा भार लेती हैं, क्योंकि कुल रक्त की मात्रा का 90% हिस्सा उनके माध्यम से गुजरता है। सतही नसों में केवल 10% रक्त होता है। सतही वाहिकाएं सीधे त्वचा के नीचे स्थित होती हैं। स्थलाकृतिक शारीरिक रचना महान और छोटे सफ़ीन नसों, तल के क्षेत्र की नसों और टखने के पृष्ठीय, साथ ही शाखाओं को उजागर करती है।

पैर की सैफनस नस मानव शरीर में सबसे लंबी होती है, इसमें दस वाल्व तक हो सकते हैं। सैफेनस शिरा आंतरिक पैर की नस से शुरू होती है और फिर कमर में ऊरु नस से जुड़ती है। इसकी स्थलाकृतिक योजना ऐसी है कि इसकी पूरी लंबाई के साथ, इसमें जांघ और निचले पैर की शिरापरक शाखाएं शामिल हैं, साथ ही साथ आठ बड़े चड्डी भी हैं। पैर की छोटी सफ़िन नस पैर के बाहरी क्षेत्र से शुरू होती है। घुटने के नीचे, पीछे से निचले पैर के चारों ओर झुकना, यह गहरी प्रणाली की नसों के साथ जोड़ता है।

पैर और टखने में दो शिरापरक नेटवर्क बनते हैं: पादप भाग का शिरापरक उप-तंत्र और पैर के पृष्ठीय भाग का उप-तंत्र। किसी व्यक्ति के पैरों में सतही नसें वसा की परत में स्थित होती हैं और मांसपेशियों का समर्थन नहीं होता है जो गहरे जहाजों में होता है। यह इस वजह से है कि सतही नसों में बीमारियों से पीड़ित होने की अधिक संभावना है। लेकिन एक व्यक्ति के पैरों की गहरी नसें पूरी तरह से मांसपेशियों से घिरी होती हैं जो उन्हें समर्थन प्रदान करती हैं और रक्त की गति को सुविधाजनक बनाती हैं। पृष्ठीय मेहराब के स्थलाकृतिक आरेख पूर्वकाल टिबियल नसों का निर्माण करते हैं, और प्लांटार आर्क पीछे टिबियल और प्राप्त करने वाले पेरोनियल शिरापरक जहाजों का निर्माण करते हैं।

सतही और गहरी नसें आपस में जुड़ी होती हैं: छिद्रित शिराओं के माध्यम से सतही नसों से रक्त की निरंतर रिहाई होती है। सतही नसों पर अतिरिक्त दबाव को हटाने के लिए यह आवश्यक है। इन जहाजों में वाल्व भी होते हैं, जो विभिन्न रोगों में, बंद हो सकते हैं, गिर सकते हैं और विभिन्न ट्राफिक परिवर्तनों को जन्म दे सकते हैं।

नसों का स्थलाकृतिक लेआउट निम्नलिखित क्षेत्रों को परिभाषित करता है: औसत दर्जे का, पार्श्व और पीछे के क्षेत्रों के छेदक। औसत दर्जे और पार्श्व समूहों के शिराओं को सीधे कहा जाता है क्योंकि वे सतही नसों को पीछे की टिबिअल और पेरोनियल नसों के साथ जोड़ते हैं। नसों के पीछे के समूह को बड़े जहाजों में शामिल नहीं किया जाता है - और इसलिए उन्हें अप्रत्यक्ष शिरापरक जहाजों कहा जाता है।

दो शिरापरक प्रणालियां - गहरी और सतही - जुड़ी हुई हैं और एक दूसरे में विलय हो जाती हैं। इन जोड़ने वाले जहाजों को छिद्रित वाहिकाओं कहा जाता है।

निचले छोरों की नसों के रोग

मध्यम आयु वर्ग और परिपक्व लोगों में पैरों में रक्त वाहिकाओं के साथ समस्याएं अधिक आम हैं। लेकिन हाल ही में, ऐसी बीमारियां बहुत कम हो गई हैं और किशोरों में भी पाए जाते हैं। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में रोग अधिक आम हैं। लेकिन शारीरिक रूप से, पुरुषों और महिलाओं के जहाजों में अंतर नहीं है।

पैरों में वैरिकोज वेन्स

निचले छोरों का सबसे आम रोग वैरिकाज़ नसों है। यद्यपि यह महिलाओं में अधिक आम है, लेकिन वृद्ध पुरुषों में यह असामान्य नहीं है। वैरिकाज़ नसों के साथ, जहाजों की दीवारें अपनी लोच, खिंचाव खो देती हैं, जिसके परिणामस्वरूप पोत के अंदर के वाल्व बंद हो जाते हैं।

वैरिकाज़ नसों की घटना को भड़काने वाले कारकों में शामिल हैं:

वंशानुगत प्रवृत्ति;
बुरी आदतें;
अधिक वज़न;

पैरों पर एक और आम संवहनी रोग थ्रोम्बोफ्लिबिटिस है। अन्य बीमारियाँ भी हैं।

रोग	क्लिनिक	फैलाव
थ्रोम्बोफ्लिबिटिस एक रक्त के थक्के का गठन है जो सूजन वाली दीवार की साइट पर उत्पन्न हुई है।	पैरों में कमजोर प्रक्रियाएं, खराब परिसंचरण और रक्त के थक्के बढ़ने से थ्रोम्बोफ्लिबिटिस का विकास हो सकता है।	यह बीमारी महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है। यह इस तथ्य के कारण है कि पुरुषों में मोटा खून होता है। एक अन्य कारक जो पुरुषों में थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की घटना को भड़काता है, उनकी बुरी आदतों (धूम्रपान, शराब का दुरुपयोग) की लगातार उपस्थिति है। एक रक्त का थक्का भी पुरुषों में दिल के दौरे का मुख्य कारण है।
फ़्लेबोपैथी (रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम) शिरापरक प्रणाली में रक्त का ठहराव है।	पैरों में थकान और भारीपन के अलावा, रोग की कोई नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ नहीं हैं।	पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है। यह गर्भावस्था और पैरों पर भारी तनाव के कारण है।
एथेरोस्क्लेरोसिस - रक्त वाहिकाओं के रुकावट के परिणामस्वरूप खुद को प्रकट करता है।	कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर बनते हैं, जो समय के साथ जहाजों में लुमेन को कम करते हैं और सामान्य रक्त प्रवाह में हस्तक्षेप करते हैं।	पुरुषों में, बीमारी काफी दुर्लभ है, रोगियों में अधिकांश महिलाएं हैं। यह जुड़ा हुआ है, सबसे पहले, अस्वास्थ्यकर आहार के साथ।

आप रक्त वाहिकाओं के साथ समस्याओं की उपस्थिति को रोक सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको सरल और प्रसिद्ध सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है: स्वस्थ भोजन, खेल खेलना, ताजी हवा में चलना, बुरी आदतों को छोड़ना। एक सकारात्मक दृष्टिकोण और आशावाद भी आपके स्वास्थ्य और सौंदर्य को बनाए रखने में मदद करेगा।

निचले छोरों के शिरापरक तंत्र की शारीरिक संरचना अत्यधिक परिवर्तनशील है। शिरापरक प्रणाली की संरचना की व्यक्तिगत विशेषताओं का ज्ञान उपचार की सही विधि का चयन करने में सहायक परीक्षा के डेटा का आकलन करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

निचली छोरों की नसें सतही और गहरी में विभाजित होती हैं।

निचले अंग की सतही नसें

निचले छोरों की सतही शिरापरक प्रणाली पैर की शिरापरक प्लेक्सस से शुरू होती है, जो पैर के पृष्ठीय और शिरापरक पृष्ठीय चाप के शिरापरक नेटवर्क का निर्माण करती है। इससे औसत दर्जे की और पार्श्व सीमांत नसें निकलती हैं, जो क्रमशः अधिक से अधिक नीच नसों में गुजरती हैं। तल का शिरापरक नेटवर्क उंगलियों, मेटाटेरस की गहरी नसों और पैर के पृष्ठीय शिरापरक मेहराब के साथ जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, बड़ी संख्या में एनास्टोमोस औसत दर्जे के मैलेलेलस में स्थित हैं।

अधिक से अधिक शिरापरक शिरा शरीर की सबसे लंबी शिरा है, जिसमें 5 से 10 जोड़े वाल्व होते हैं, आमतौर पर इसका व्यास 3-5 मिमी होता है। यह मध्ययुगीन महाकाव्य के सामने उत्पन्न होता है और टिबिया के औसत दर्जे के किनारे के पीछे चमड़े के नीचे के ऊतक में उगता है, फीमर के औसत दर्जे का शंकु के पीछे के चारों ओर झुकता है और जांघ के एटरो-मध्ययुगीन सतह के लिए गुजरता है, जो सार्टोरियस पेशी के औसत दर्जे के किनारे के समानांतर है। अंडाकार खिड़की के क्षेत्र में, एक बड़ी saphenous नस एथेमॉइड प्रावरणी को छेदती है और स्त्री नस में बहती है। कभी-कभी जांघ पर और निचले पैर पर एक बड़ी saphenous नस को दो या तीन चड्डी द्वारा दर्शाया जा सकता है। 1 से 8 बड़ी सहायक नदियाँ महान सफ़ीन शिरा के समीपस्थ भाग में बहेंगी, जिनमें से सबसे स्थायी हैं: बाह्य जननांग, सतही अधिजठर, प्रसवोत्तर, अपरदंत शिराएँ और इलियक अस्थि के आसपास का सतही शिरा। आमतौर पर सहायक नदियाँ अंडाकार फोसा के क्षेत्र में मुख्य ट्रंक में या कुछ दूर तक प्रवाहित होती हैं। इसके अलावा, मांसपेशियों की नसें महान सैफन नस में प्रवाहित हो सकती हैं।

छोटी सफ़िन शिरा पार्श्व टखने के पीछे शुरू होती है, फिर यह चमड़े के नीचे के ऊतक में उगता है, पहले एच्लीस कण्डरा के पार्श्व किनारे के साथ, फिर पैर की पीछे की सतह के मध्य में। निचले पैर के मध्य से शुरू होकर, छोटी सीफीन नस निचले पैर (एन.आई. पिरोगोव की नहर) के प्रावरणी की चादरों के बीच स्थित होती है, जिसमें बछड़े की औसत दर्जे का त्वचीय तंत्रिका होती है। यही कारण है कि छोटी सफ़िन शिरा का वैरिकाज़ विस्तार बड़े सफ़िन शिरा की तुलना में बहुत कम आम है। 25% मामलों में, पोपिलिटल फोसा में एक नस प्रावरणी को छेदती है और पोपलीटल नस में बहती है। अन्य मामलों में, छोटी सफ़िन नस पॉप्लिटील फोसा से ऊपर उठ सकती है और ऊरु, बड़ी सफ़ीन शिरा या जांघ की गहरी नस में प्रवाहित हो सकती है। इसलिए, ऑपरेशन से पहले, सर्जन को ठीक से पता होना चाहिए कि एनास्टोमॉसिस के ऊपर एक लक्षित चीरा बनाने के लिए छोटी सफ़ीन नस गहरी नस में बहती है। बेंटोनोपोप्लाटाइल नस (जियाकोमिनी की नस), जो अधिक से अधिक शिरापरक शिरा में बहती है, छोटी सफ़ीन शिरा की निरंतर पेरी-ओस्टियल सूजन है। कई त्वचीय और सैफेनस नसें छोटी सी शिरापरक शिरा में प्रवाहित होती हैं, जो कि पैर के निचले तीसरे भाग में होती हैं। यह माना जाता है कि पैर के पार्श्व और पीछे की सतहों से रक्त का बहिर्वाह छोटे सेफन नस के माध्यम से किया जाता है।

निचले अंग की गहरी नसें

गहरी नसें प्लांटार डिजिटल नसों से शुरू होती हैं, जो प्लांटार मेटाटार्सल नसों में गुजरती हैं, फिर गहरे तल के आर्क में प्रवाहित होती हैं। इससे, पार्श्व और औसत दर्जे का तलछट नसों के साथ, रक्त पीछे टिबियल नसों में बहता है। पैर के पृष्ठीय भाग में गहरी नसें पैर की पृष्ठीय मेटाटार्सल नसों से शुरू होती हैं, जो पैर के पृष्ठीय शिरापरक आर्क में प्रवाहित होती हैं, जहां से रक्त पूर्वकाल टिबियल नसों में बहता है। पैर के ऊपरी तीसरे के स्तर पर, पूर्वकाल और पीछे की टिबिअल नसें पॉप्लिटाइल नस का निर्माण करती हैं, जो पार्श्व और कुछ इसी नाम की धमनी के पीछे स्थित होती है। पोपलीटल फोसा के क्षेत्र में, छोटी सफ़ीन शिरा और घुटने की नसें पोपलीटल नस में प्रवाहित होती हैं। फिर यह ऊरु-पोपलील नहर में उगता है, जिसे पहले से ही ऊरु शिरा कहा जाता है। ऊरु शिरा को एक सतही में विभाजित किया जाता है, जो जांघ की गहरी नस के लिए बाहर की ओर स्थित होती है, और एक सामान्य, जो इसके समीप स्थित होती है। जांघ की गहरी नस आमतौर पर वंक्षण पट के नीचे 6-8 सेमी ऊरु शिरा में बहती है। जैसा कि आप जानते हैं, ऊरु शिरा मध्य और उसी नाम की धमनी के पीछे स्थित है। दोनों जहाजों में एक ही फेशियल म्यान होता है, और कभी-कभी ऊरु शिरा के ट्रंक का दोहरीकरण होता है। इसके अलावा, फीमर के आसपास की मध्ययुगीन और पार्श्व नसें, साथ ही साथ मांसपेशी शाखाएं, ऊरु शिरा में प्रवाहित होती हैं। ऊरु शिरा की शाखाएं व्यापक रूप से एक दूसरे के साथ सतही, श्रोणि, प्रसूति शिराओं से जुड़ी होती हैं। वंक्षण लिगामेंट के ऊपर, यह पोत अधिजठर शिरा, इलियाक हड्डी के आसपास की गहरी शिरा को प्राप्त करता है और बाहरी इलियक शिरा में गुजरता है, जो संधिवातीय संयुक्त में आंतरिक इलियक शिरा के साथ विलय कर देता है। नस के इस हिस्से में वाल्व होते हैं, दुर्लभ मामलों में, सिलवटों और यहां तक \u200b\u200bकि सेप्टा, जो इस क्षेत्र में घनास्त्रता के लगातार स्थानीयकरण की ओर जाता है। बाहरी इलियक शिरा में बड़ी संख्या में सहायक नहीं होते हैं और मुख्य रूप से निचले अंग से रक्त एकत्र करते हैं। कई पार्श्विका और आंतों की सहायक नदियां, श्रोणि अंगों और श्रोणि की दीवारों से रक्त ले जाती हैं, आंतरिक इलियक शिरा में प्रवाहित होती हैं।

युग्मित सामान्य इलियाक शिरा बाहरी और आंतरिक इलियाक नसों के संगम के बाद शुरू होती है। दाहिनी आम इलियाक नस, जो बाएं से कुछ छोटी होती है, 5 वीं काठ के कशेरुकाओं की पूर्वकाल की सतह के साथ-साथ चलती है और इसमें कोई सहायक नहीं होती है। बाईं आम इलियाक नस दाहिनी ओर से कुछ लंबी होती है और अक्सर औसत दर्जे की त्रिक शिरा पर ले जाती है। आरोही काठ की नसें दोनों सामान्य इलियाक नसों में प्रवाहित होती हैं। 4 वें और 5 वें काठ कशेरुकाओं के बीच इंटरवर्टेब्रल डिस्क के स्तर पर, दाएं और बाएं आम इलियाक नस विलीन वेना कावा बनाने के लिए विलय कर देते हैं। यह 19-20 सेमी लंबा और 0.2-0.4 सेंटीमीटर व्यास वाला एक बड़ा पोत है। पेट की गुहा में, अवर वेना कावा को पूर्वकाल के दाईं ओर, रेट्रोपरिटोनियलली स्थित है। अवर वेना कावा में पार्श्विका और आंतों की शाखाएं होती हैं, जिसके माध्यम से रक्त निचले छोरों, निचले शरीर, पेट के अंगों और छोटे श्रोणि से बहता है।
छिद्रित (संचार) नसें गहरी नसों को सतही से जोड़ती हैं। उनमें से अधिकांश में सुपरा-फेसिअल स्थित वाल्व होते हैं और धन्यवाद जिससे रक्त सतही नसों से गहरे तक चला जाता है। पैर की संचार नसों के लगभग 50% में कोई वाल्व नहीं होता है, इसलिए पैर से रक्त दोनों बहने वाली गहरी नसों से सतही वाले और इसके विपरीत, बहने के कार्यात्मक भार और शारीरिक स्थितियों पर निर्भर करता है। प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष छिद्रित नसों के बीच अंतर। सीधी रेखाएं गहरी और सतही शिरापरक नेटवर्क से सीधे जुड़ती हैं, अप्रत्यक्ष रूप से अप्रत्यक्ष रूप से जुड़ती हैं, यानी वे पहले मांसपेशी की नस में प्रवाहित होती हैं, जो तब गहरे में प्रवाहित होती हैं।
छिद्रित शिराओं का अधिकांश भाग सहायक नदियों से उत्पन्न होता है, न कि महान सफ़ीन शिराओं के ट्रंक से। 90% रोगियों में, पैर के निचले तीसरे हिस्से की औसत दर्जे की सतह के छिद्रित नसों की विफलता होती है। निचले पैर में, कॉकटेल की छिद्रित नसों की सबसे अधिक बार देखी गई विफलता, महान नसों के शिरापरक शिरा (लियोनार्डो की शिरा) के पीछे की शाखा को जोड़ती है। जांघ के मध्य और निचले हिस्से में, आमतौर पर 2-4 सबसे स्थायी छिद्र वाली नसें (डोड, गुनथर) होती हैं, जो सीधे महान शिरापरक नस के ट्रंक को ऊरु नस से जोड़ती हैं।
छोटी सफ़िन शिरा के वैरिकाज़ परिवर्तन के मामले में, सबसे अधिक बार मनाया जाता है मध्यम, कम पैर के तीसरे और पार्श्व टखने के क्षेत्र में नसों को संप्रेषित करते हैं। वैरिकाज़ नसों के पार्श्व रूप में, छिद्रित नसों का स्थानीयकरण बहुत विविध है।

शिरापरक प्रणाली की शारीरिक रचना निम्न छोर अत्यधिक परिवर्तनशील होते हैं। मानव शिरापरक तंत्र की संरचना की व्यक्तिगत विशेषताओं का ज्ञान उपचार की सही विधि का चयन करने में सहायक परीक्षा के डेटा का आकलन करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

निचले छोरों के शिरापरक तंत्र में, एक गहरा और सतही नेटवर्क प्रतिष्ठित है।

गहन शिरापरक नेटवर्कउंगलियों, पैर और निचले पैर की धमनियों के साथ जोड़ीदार नसों का प्रतिनिधित्व किया। पूर्वकाल और पीछे टिबियल नसें ऊरु-पोपेलियल नहर में विलीन हो जाती हैं और अनपेयर्ड पोपेलिटल वेन बनाती हैं, जो ऊरु शिरा (वी। फेमरेलिस) के शक्तिशाली ट्रंक में गुजरती हैं। ऊरु शिरा में, बाहरी इलियक (v। इलियाका एक्सटर्ना) में संक्रमण होने से पहले भी, 5-8 छिद्रित नसें और जांघ की गहरी नस (v। फेमरेलिस प्रोफुंडा) प्रवाहित होती है, जो जांघ के पीछे की मांसपेशियों से रक्त लेती है। इसके अलावा, मध्यवर्ती शिराओं के माध्यम से बाहरी इलियाक नस (v। इलियाका एक्सटर्ना) के साथ प्रत्यक्ष एनास्टोमोसेस होता है। जांघ की गहरी नस के माध्यम से ऊरु शिरा के रोड़ा के मामले में, यह आंशिक रूप से बाहरी इलियाक नस (v। इलियाका एक्सटर्ना) में बह सकता है।

सतही शिरापरक नेटवर्क सतही प्रावरणी के ऊपर चमड़े के नीचे के ऊतक में स्थित है। यह दो सफ़ीन शिराओं द्वारा दर्शाया जाता है - एक बड़ी सफ़ीन शिरा (v। सफ़ेना मैग्ना) और एक छोटी सफ़ीन शिरा (v। सफ़ेना पर्व)।

महान सफ़ीन नस (वी। सफ़ेना मैग्ना) पैर की आंतरिक सीमांत नस से शुरू होता है और जांघ और निचले पैर की सतही नेटवर्क की कई उपचर्म शाखाओं को अपनी पूरी लंबाई के साथ लेता है। आंतरिक टखने के सामने, यह निचले पैर तक बढ़ जाता है और जांघ के आंतरिक कंडेल के पीछे के चारों ओर झुकता है, कमर में अंडाकार खुलता है। इस स्तर पर, यह ऊरु शिरा में बहती है। अधिक से अधिक शिरापरक शिरा को शरीर की सबसे लंबी शिरा माना जाता है, जिसमें 5-10 जोड़े वाल्व होते हैं, इसकी पूरी लंबाई के साथ इसका व्यास 3 से 5 मिमी तक होता है। कुछ मामलों में, जांघ और निचले पैर की महान सैफन नस को दो या तीन चड्डी द्वारा दर्शाया जा सकता है। ग्रोइन क्षेत्र में, महान saphenous नस के ऊपरी भाग में, 1-8 सहायक नदियाँ, ये प्रायः तीन शाखाएँ पाई जाती हैं जो थोड़े व्यावहारिक महत्व की होती हैं: बाह्य जननेंद्रिय (v। प्यूनेडा एक्सटर्ना सुपर फैटीस), सतही अधिजठर (v। एपिगास्टिक सुपरफिशियल) और इलियम (v। cirkumflexia ilei superficialis) के आसपास की सतही नस।

छोटी सी नस शिरा (v। सफ़ेना पर्व) पैर की बाहरी सीमांत नस से शुरू होता है, जो मुख्य रूप से एकमात्र से रक्त एकत्र करता है। पीछे से बाहरी टखने को छोटा करने के बाद, यह निचले पैर के पीछे की सतह के बीच से पोपलिटिकल फोसा तक उगता है। निचले पैर के मध्य से शुरू होकर, छोटी सीफेन नस निचले पैर (एन.आई. पिरोगोव की नहर) के प्रावरणी की चादरों के बीच स्थित होती है, जिसमें बछड़े की औसत दर्जे का त्वचीय तंत्रिका होती है। और इसलिए, छोटे saphenous नस की वैरिकाज़ इज़ाफ़ा बड़े saphenous नस की तुलना में बहुत कम आम है। 25% मामलों में, पोपिलिटल फोसा के क्षेत्र में एक नस प्रावरणी से गहराई में गुजरती है और पॉपेलिटियल नस में बहती है। अन्य मामलों में, छोटी सफ़िन नस पॉपलिटल फोसा से ऊपर उठ सकती है और ऊरु, बड़ी सफ़ीन शिरा या जांघ की गहरी नस में प्रवाहित हो सकती है। इसलिए, ऑपरेशन से पहले, सर्जन को ठीक से पता होना चाहिए कि एनास्टोमॉसिस के ऊपर एक लक्षित चीरा बनाने के लिए छोटी सफ़ीन नस गहरी नस में बहती है। दोनों सैफेनस नसें प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष एनास्टोमोस द्वारा एक दूसरे के साथ व्यापक रूप से जुड़ी होती हैं और पैर और जांघ की गहरी नसों के साथ कई छिद्रित नसों के माध्यम से जुड़ी होती हैं। (चित्र .1)।

चित्र .1। निचले छोरों के शिरापरक तंत्र का एनाटॉमी

नसबंदी (संचार) नसें (vv। Perforantes) सतही लोगों के साथ गहरी नसों को जोड़ने (छवि 2)। अधिकांश छिद्रित शिराओं में सुपरफेशियल वाल्व होते हैं जो सतही नसों से रक्त को गहरे तक ले जाते हैं। प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष वेध नसों के बीच भेद। सीधी रेखाएं सीधे सतही और गहरी नसों की मुख्य चड्डी को जोड़ती हैं, अप्रत्यक्ष रूप से अप्रत्यक्ष रूप से निर्जन शिराओं को जोड़ती हैं, अर्थात, वे पहले मांसपेशी की नस में प्रवाहित होती हैं, जो तब गहरी एक में प्रवाहित होती हैं। वे आम तौर पर पतली दीवार वाले होते हैं और उनका व्यास लगभग 2 मिमी होता है। यदि वाल्व अपर्याप्त हैं, तो उनकी दीवारें मोटी हो जाती हैं, और व्यास 2-3 गुना बढ़ जाता है। अप्रत्यक्ष छिद्रित नसें पूर्वनिर्मित होती हैं। एक चरम सीमा पर छिद्रित नसों की संख्या 20 से 45 तक होती है। पैर के निचले तीसरे हिस्से में, जहां कोई मांसपेशियां नहीं होती हैं, सीधी छिद्रित नसें प्रबल होती हैं, जो टिबिया (कॉकटेल ज़ोन) के औसत दर्जे के किनारे पर स्थित होती हैं। पैर की संचार नसों के लगभग 50% में कोई वाल्व नहीं होता है, इसलिए पैर से रक्त दोनों गहरी नसों से सतही वाले और इसके विपरीत, बहने के कार्यात्मक भार और शारीरिक स्थितियों पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, छिद्रित नसें महान सहायक नस के ट्रंक के बजाय सहायक नदियों से शाखा करती हैं। 90% मामलों में, पैर के निचले तीसरे हिस्से की औसत दर्जे की सतह के छिद्रित नसों की विफलता होती है।

रेखा चित्र नम्बर 2। एस। कुबिक के अनुसार निचले छोरों के सतही और गहरी नसों के संबंध में भिन्नता।

1 - चमड़े; 2 - चमड़े के नीचे के ऊतक; 3 - सतही fascial पत्ती; 4 - रेशेदार पुल; 5 - सपेनस नसों के संयोजी ऊतक म्यान; 6 - पैर की खुद की प्रावरणी; 7 - saphenous नस; 8 - संचार शिरा; 9 - सीधा छिद्रित नस; 10 - अप्रत्यक्ष नस को अप्रत्यक्ष करना; 11 - गहरे जहाजों के संयोजी ऊतक म्यान; 12 - मांसपेशियों की नसों; 13 - गहरी नसें; 14 - गहरी धमनी।