ウェルニッケ・マンのポーズは、治療を受けた患者に観察されます。 医学用語におけるウェルニッケマンポーズの意味。 脳卒中後のうつ病

ウェルニッケ・マン位(K. ウェルニッケ、ドイツの精神科医および神経病理学者、1848 ~ 1905 年、L. マン、ドイツの神経学者、1866 ~ 1936 年)は、内部被膜の損傷によって引き起こされる中枢半身麻痺(麻痺)で観察される患者の特定の体位です。 :前腕の屈曲、肩の体への内転、手の回内と屈曲、下肢の伸展、股関節と足の底屈。 脚の伸筋と腕の屈筋の緊張の増加によって引き起こされます。

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皮質筋経路への損傷は、レベルに関係なく、臨床的には麻痺または不全麻痺として現れますが、その症状は中枢運動ニューロンと末梢運動ニューロンの病理では大きく異なります。

末梢麻痺(麻痺)。 末梢運動ニューロンのいずれかの部分(前角)が損傷すると発症します。 脊髄または脳神経の運動核、前根、 脊髄神経、神経叢、末梢神経および脳神経)。

主な症状:

– 筋肉の萎縮(萎縮);

– 線維束縛;

– 筋肉のアトニー(筋緊張低下)。

– 深部および表面反射の反射不全(反射低下)。

– 変性の反応、または変性。

萎縮(萎縮) 筋肉を神経支配する運動ニューロンから筋肉が切り離される(「脱神経」)結果として起こります。 神経が除去された筋肉は、正常な代謝を維持するために必要な継続的な栄養インパルスを受け取ることができなくなります。 その結果、筋線維が変性して壊死します。 それらは脂肪と結合組織に置き換えられます。 萎縮した筋肉は体積が減少し、弾力性を失います。 影響を受けた神経や筋肉では、電気的興奮性の特定の変化、つまり変性反応、または変性が発生します(以下を参照)。

線維束束性 脊髄の前角または脳神経の運動核が損傷した場合にのみ発生します。 運動ニューロンの病理学的変化は細胞の電気発生の破壊を伴い、筋肉の個々の部分に自発的で不随意のけいれんが起こります(筋肉が「遊んでいる」ように見えます)。

アトニー(低血圧) リジロヴァツヤ。 関節が「緩んでいる」ため、関節が過度に動きます。 したがって、手の筋肉の弛緩(筋張力低下)がある場合、前腕は肩に自由に当てられ、手首は肩関節に当てられます。 脚の低血圧を背景に、脚が曲がることがあります 股関節大腿部が前部に自由に取り付けられるまで 腹壁、かかとからお尻まで。 脚の筋緊張低下の側では、オルシャンスキーの陽性症状が認められます。左手で膝を押し、同時に右手でソファからかかとを持ち上げると、医師は膝をより強く過伸展させ、かかとをより高く持ち上げます。反対側の足よりもソファから。 弛緩した筋肉で受動的な動きを繰り返し実行するとき、抵抗の感覚はありません。

反射不全(反射低下) 深層反射と表面反射は、反射の最終的な共通経路と皮質筋経路である遠心性部分の分節反射弧の欠陥によって引き起こされます。

生まれ変わりの反応 磁気診断を使用して取り付けられます。 通常、筋肉は、それを支配する神経および筋線維自体の電気的または磁気的刺激に対して収縮することによって反応します。 神経や筋肉の電気的興奮が電光石火の速さで現れる 筋肉の収縮刺激に反応して。 変性反応には、部分的、完全な変性反応、電気的興奮性の完全な喪失の 3 つのタイプがあります。

部分変性反応電気的興奮性の量的変化によって特徴付けられます。 神経と筋肉の反応は弱まりますが、維持されます。 イライラしたときの筋肉の収縮は鈍くて遅い。 反応、強さを得る 磁場増やさなければなりません。

完全な復活反応: 磁場の強さに関係なく、筋肉は神経刺激に反応しません。 筋肉自体の刺激に反応して、鈍い虫のような収縮を起こします。

電気的興奮性の完全な喪失神経と筋肉の両方の刺激に対する筋肉の「電気的沈黙」を特徴とします。 この場合、電気的興奮性が存在しないことは、筋線維が脂肪組織と結合組織に完全に置き換わっていることを示しています。

末梢麻痺の種類。末梢麻痺(不全麻痺)には明確に定義された臨床症状がありますが、その分布は末梢運動ニューロンへの損傷のレベルによって異なります。 この特徴に基づいて、次のタイプの末梢麻痺または不全麻痺が区別されます。

1. ニューラル。末梢神経と脳神経が損傷した場合(神経炎、神経障害)に発生します。 末梢麻痺(麻痺)の症状は、この神経の運動部分によって神経支配されている筋肉で観察され、通常、痛みだけでなく、感覚障害、自律栄養障害、血管運動分泌障害を伴います。

2. 多発神経炎。このような麻痺(麻痺)は、いくつかの末梢神経または脳神経の遠位部分の病状(多発性神経炎、多発性神経障害)に関連しています。 末梢麻痺(不全麻痺)は、遠位感覚(「手袋」や「靴下」、過敏性運動失調)、自律神経失調症、および自律神経失調症を背景に、四肢の遠位筋群(手、前腕、足、脚の筋肉)に認められます。血管運動性分泌障害。

3. 多発神経炎性麻痺(麻痺)は、神経叢全体またはその個々の束から始まる神経によって神経支配されている筋肉で観察されます(神経叢炎、叢症)。 過敏性、栄養栄養性、血管運動性分泌障害、および疼痛症候群もここで特定されます。

4. 分節的。セグメント(セグメント)の運動部分の病理で発生します。 前角病変は、前根病変とは異なり、いくつかの臨床的特徴があります。

– 束状化の存在(筋電図的に – 束状化および細動)。

– 非常に初期で急速に進行する変性反応を伴う萎縮。

– 1 つの筋肉内の「モザイク」病変。

– 主に近位に麻痺(不全麻痺)が分布しており、通常は肩または骨盤帯の筋肉に分布します。

ポリオにおける前角の損傷が初めて詳細に記載されたため、文献では前角のプロセスはポリオ症候群と呼ばれることがよくあります。

5. 核。損傷を受けた脳神経の運動核(核)からの神経支配を受ける筋肉の病変側の脳神経の損傷によって観察されます。 核(核)に対する片側性の損傷は、いわゆる交互症候群で発生します(下記を参照)。 下部グループ(IX、X、XII)の運動核、神経根、神経の両側性損傷は、咽頭、軟口蓋、食道上部 3 分の 1 の筋肉の両側性末梢麻痺(不全麻痺)を引き起こします。 声帯、 言語。 その結果、いわゆる球麻痺(麻痺)が生じます。

中枢性麻痺(麻痺)。中枢運動ニューロンのいずれかの部分(前中心回、放線状冠、内包、体幹の腹側部分、脊髄の前索および側索)が損傷した場合に発症します。 その結果、脊髄の前角(皮質脊髄路)の運動ニューロンまたは脳神経の運動核(皮質核路)への神経インパルスの伝導が妨害されます。

主な症状:

– 筋性高血圧、痙縮。

– 深層部の反射亢進と皮膚反射の反射低下(反射低下)。

– 病的な反射;

– 防御反射。

– 病理学的共運動。

筋性高血圧。 b は抑制が解除され、制御不能になります。 筋肉は緻密で緊張しているように感じられ、その起伏は輪郭がはっきりしています。 受動的動作は鋭い抵抗を伴って実行されます。 場合によっては、それがあまりに顕著で、動作自体が非常に困難になることもあります(いわゆる痙縮)。 ピラミッド型高張症には、次の 2 つの特有の症状があります。

1)受動的動作の開始時の抵抗の急激な増加 - 「ジャックナイフ」現象。

2) 特定の領域の筋緊張の不均一な増加 筋肉群ああ、特徴的な姿勢(ウェルニッケ・マン)と歩き方(周回)の形成を伴います。

「ジャックナイフ」現象は次のように明らかになります。 医師は患者の伸ばした脚をすねの下に置き、もう一方の手で鋭く「フック」を作ります。 膝関節。 陽性症状を伴うこのような鋭くて激しい受動的な動きは、最初に顕著な抵抗に遭遇しますが、その後抵抗は消え、脚は膝関節で自由に曲がります(ナイフを折りたたむときのように)。

筋肉の高張力の不均一な分布は、腕の屈筋と脚の伸筋の筋肉での優位性によって現れます。 腕は体に押し付けられ、曲げられます 肘関節回内すると、手と指も曲がります。 脚は股関節、膝、そして膝を伸ばします。 足首の関節、脚は「長く」なり、足の裏は内側に向きます。 その結果、歩行は本質的に円形になります。つま先で床に触れないように、患者は足を横に動かして半円を描きます。 ウェルニッケマン位(「手が尋ね、足が細められる」)は、特に反射性拘縮の形成段階で、中枢半身麻痺の特徴として形成されます。

深層部の反射亢進と皮膚反射の反射低下(反射低下) 。 それらは、大脳皮質からの反射弓の切断の結果として発生します。 深層反射は皮質からの抑制的な影響を受けなくなるため、増加します。 皮膚反射は、皮質から促進の影響を受けないと、減少または消失します。

深層反射の増加は、反応運動の振幅の増加、反射ゾーンの拡大、そして最終的には外観によって特徴付けられます。 クローナス(極度の反射神経の向上)。 クローヌスは、腱の伸張によって生じる筋肉群のリズミカルな不随意収縮です。 ほとんどの場合、足クローヌスを検出することが可能です。 膝蓋骨; 手のクローヌスはほとんど観察されません。

膝蓋骨クローヌス以下のように決定される。 患者は足をまっすぐにして仰向けに横たわります。 医師は親指と人差し指で膝蓋骨を掴み、すねの方向に力強く押し下げます。 これに応じて、大腿四頭筋の一連の収縮と弛緩が繰り返され、膝蓋骨の一連のリズミカルな上下運動が引き起こされます。

足クローヌスこのように定義されます。 患者は足を伸ばして仰向けに寝ます。 医師は自分の拳を患者の膝の下に置き、足を鋭く力強く真っすぐに伸ばします(背屈)。これに応じて、ふくらはぎの筋肉がリズミカルに収縮したり弛緩したりし、足がリズミカルに屈曲したり伸びたりします。

皮膚反射は、深層反射とは異なり、増加することはできません。 皮膚反射(主に腹部表面)の消失または低下は、通常、中枢麻痺または錐体機能不全の側の深部反射の増加と組み合わされます。

病的な反射 錐体路が影響を受けるときに見られます。 健康な人にはそれらは存在しません。 病理学的反射の次のグループが区別されます:口腔自動症の現象、病理学的な手、病理学的な足。 特別グループ防御反射を構成します。

私。 口腔自動症の現象自動的な不随意運動であり、通常は顔のさまざまな部分の刺激に反応して唇を伸ばしたり、吸ったりする動きで構成されます。 呼び出し方法に応じて、次のように区別されます。

– 鼻唇反射(Astvatsaturova) – ハンマーで鼻の後ろを軽く殴ります。

– 吸う(オッペンハイム) – 線の炎症、またはハンマーで唇に触れること。

– 口吻(ベクテレフ) – 上唇または下唇をハンマーで軽く叩きます。

– 遠隔口腔(カルチキアン) – 患者の唇をハンマーで叩く真似。

– 手のひら(Marinescu – Radovici) – 母指球領域の皮膚の線状の炎症。顎の皮膚が上方に変位し、刺激側のオトガイ筋の反応収縮を引き起こします。 この反射は脳幹の自動化の表現であり、古代の相乗効果(掴みと咀嚼)の初歩的な表現です。

口腔現象は、 特徴的な機能仮性球麻痺 - 皮質核(皮質核)経路の両側性損傷による、脳神経の下部グループ(IX、X、XII)によって神経支配されている筋肉の両側性中枢麻痺。 それらは患者に非常に頻繁に観察されます 高血圧、発音付き 脳アテローム性動脈硬化症、慢性脳血管不全。 同時に、乳児ではそれらはすべて正常に引き起こされることを覚えておく必要があります。 掌掌反射は、多くの場合 (一部の著者によると、症例の 50% で) 健康な人では軽度の形で発生しますが、掌掌反射と吸啜反射は、症状のない高齢者でよく検出されます。 臨床症状脳の病状。

II. 病的な手首の反射指の屈曲運動によって現れます。 以下のものは臨床情報としての価値が最も高くなります。

– ロッソリモの上部症状は、患者の手を回内させた状態で、医師が指先またはハンマーで、II ~ V 指のわずかに曲がった末端指節骨の掌面を短く殴打することです。 それに応じて、末端指骨 II ~ V がわずかに曲がり (「うなずく」)、 親指。 この反射は、手の回外によって引き起こされることが多くなります(ヴェンデロヴィッチによって修正されたロッソリモ反射)。

– 上部ジュコフスキー症状 – ハンマーを使用して手の掌表面の中央を打ちます。 これは、末端指骨の II ~ V 指を曲げる (「うなずく」) ことによって現れます。

– 上部強直性脊椎炎の症状 – ハンマーによる打撃が加えられる 裏側第1〜第2中手骨の領域に手を置きます。 指 II ~ V の屈曲によって現れます。

– ヴァルテンベルク徴候 – ハンマーによる打撃が加えられる 人差し指医師は、患者の回内した手の II ~ V 指のわずかに曲がった末端指骨を伸ばすためにこれを使用しました。 指 II ~ V の屈曲によって現れます。

– ホフマン徴候 – 薬指の末端節骨をつまんで刺激することによって引き起こされます。 これは、他の病的な手根反射と同様に現れます。

病的な手根反射(特にロッソリモ・ヴェンデロヴィッチ)は、対応する錐体路の欠陥の初期兆候の1つです。 ただし、両側の軽度の手首反射は臨床的に重要ではないか、機能障害で発生する可能性があります。 他の多くの手根骨の「徴候」(Klippel-Weil、Jacobson-Lask など) が文献に記載されていますが、臨床情報の内容はあまりありません。

Ⅲ. 病的な足の反射伸展(伸筋)と屈曲(屈筋)の 2 つのグループに分けられます。

A. 病的な足伸筋反射はバビンスキーの症状とその変形です。

– バビンスキーの症状は、足底反射と同様、足裏の外側の端の線の刺激によって引き起こされます。 通常、すべての指の底屈が起こり、バビンスキー徴候が陽性の場合は伸展(背屈)が起こります。 親指そして指を広げる II ~ V – いわゆる「ファンサイン」。 これは、錐体路欠損の最も初期で最も有益な症状の 1 つです。 生後2年間の子供の場合、それは正常に決定されます。 通常の足底反射との「置換」は、子供が立ち上がって歩き始めるときに起こります。 成人における症状の出現は、大脳皮質が脊髄の分節装置から切り離されることによって説明されます。 その結果、動物の後肢に特徴的な基本的な機能が抑制されなくなります(M.I.Astvatsaturov)。

– オッペンハイム徴候 – 親指または両方で圧力をかけて握る 親指脛骨の前部内面に沿って。

– ゴードンの兆候は、ふくらはぎの筋肉の塊を圧迫する医師の手です。

– シェーファーの兆候は、アキレス腱の圧迫による炎症または重度の圧迫です。

これらすべての症状では、バビンスキーの症状と同様に、反応は親指の伸展(背屈)です。

B. 病的屈曲足部反射は、さまざまな刺激に反応した足指の急速な底屈(「うなずき」)によって特徴付けられます。

下部症状ロッソリモ - 医師は足底側から足の指の末端節骨をハンマーまたは指で短く打撃します。

– ベクテレフの下の症状 – メンデル – 足の背をハンマーで殴る。

– ジュコフスキー下部の症状は、足の裏のつま先の下にハンマーで殴られることです。

防御反射 刺激に反応して、麻痺した(そして多くの場合鈍感な)手足を無意識に引っ込めることを表します。

防御反射であるベクテレフ - マリー - フォワは、繰り返しのストロークによる刺激、刺す、つまむ、または冷たいもので足裏の皮膚に触れることによって引き起こされます。 反射を誘発するために考えられる修正は、医師による足の指の鋭い底屈です。 これに応じて、麻痺した脚の股関節、膝関節、足首関節の屈曲(背屈)という、いわゆる三重短縮が起こります。

手の場合、防御反射はあまり一般的ではありません。 防御反射の出現は、錐体路への深い損傷またはその圧迫、最も多くの場合脊髄にあることを示します。

病理学的共運動。 シンキネシス(夫婦の動き)は、自発的な動きを背景にして起こる不随意の動きです。 健康な人では、さまざまな生理学的共運動が観察されます。 したがって、手を握りこぶしにすると、通常は手首の関節が伸ばされます。 歩行時には、「ゴーアヘッド」などの追加の手の動きが発生します。

病的シンキネシアは、麻痺していない筋肉群で随意運動を行うときに起こる、麻痺した(麻痺した)四肢の不随意運動です。 病理学的共運動の形成は、機能的に活性な運動ニューロンプールから、通常は皮質によって抑制される、それ自身および反対側の多数の隣接するセグメントへの興奮の照射に基づいている。 錐体路が損傷すると、この興奮が広がる傾向が抑制されなくなり、特別な力で現れます。 病理学的共運動には、グローバル、模倣、コーディネーターの 3 つのタイプがあります。

1. 全体的な連動は、体幹や四肢の健康な筋肉の大規模な動きや突然の緊張を伴います(たとえば、患者は健康な手を強く握りこぶしにするように求められます)。 また、咳、くしゃみ、あくび、笑ったり泣いたり、無理に呼吸したりすることも観察されます。 これに応じて、麻痺した手足に「短縮する」不随意運動が発生しますが、患者は自発的にこの運動を行うことができません。

2. 模倣的共運動は、自発的に同じ動きを行うことはできないにもかかわらず、麻痺した手足が健康な手足の動きを無意識に「繰り返す」という事実から構成されます。 この共運動は、健康な手足の動きに抵抗を与えることで強化できます。 典型的な例は、麻痺した腕の上腕二頭筋のシンキネシスのシミュレーションです。医師は健康な腕を肘関節で曲げるのに抵抗しますが、麻痺した腕は無意識に曲がります。

3. 協調的共運動とは、麻痺した四肢と機能的に関連している健康な筋肉で随意運動を行う際に、麻痺した四肢が不随意に協力する動きです。

共運動 ライミスタ– 股関節の能動的な内転または外転は、麻痺または深部麻痺のため不可能であるか、著しく制限されていますが、健康な脚によって行われるこの能動的な動きと同時に、麻痺した手足で無意識に行われます。

脛骨現象 シュトリンペル– 患者は足を伸ばす(背屈する)ことができません。 特に抵抗を加えて麻痺のある脚を膝関節で曲げると、同時に足首関節も無意識に伸展してしまいます。

中枢性麻痺の種類。中枢性麻痺(麻痺)には主に 3 つのタイプがあります。

1. 伝導性の脊椎。 外側皮質脊髄路(皮質脊髄路)の病理によって引き起こされます。 この場合、中枢性麻痺(不全麻痺)は、病変レベル以下のセグメントから神経支配を受ける筋肉の病変側で判断されます。 顕著な筋性高血圧とクローヌスを特徴とする。 病理学的反射と防御反射が容易に引き起こされます。 運動障害は、原則として、感覚伝導および(両側性病変を伴う)骨盤障害と組み合わされます。

2. 導体ステム。 通常、体幹の半分に病変が観察されます。 中枢性片麻痺(片麻痺)は体の反対側の腕と脚に発生し、交互症候群の構造の一部です。

3. 導電性半球。 それは、中心前回の領域の内部被膜、放射状コロナ、および大脳皮質の損傷で発生します。 その基本的な均一性は、焦点の反対側の麻痺(不全麻痺)の存在によって決まります。 ただし、これらの運動障害にはさまざまな問題があります。 特定の機能ダメージのレベルに応じて。

「カプセル」麻痺と不全麻痺は、舌の半分と顔の筋肉の下半分の筋肉の中枢麻痺(麻痺)と組み合わせた、腕と脚の重症度および均一な分布が特徴です。 筋肉麻痺では、顕著な筋高血圧、ウェルニッケマン姿勢、および回旋歩行が認められます。 片麻痺または重度の片麻痺は、通常、半麻痺および半盲と組み合わせて観察されます (いわゆる 3 半症候群)。

麻痺と麻痺 コロナラジアータのダメージあり嚢状のものとは対照的に、腕または脚の単麻痺に至るまで、腕または脚に不均一に分布することが特徴です。 いわゆる顔腕タイプの麻痺、つまり下半身の中心性麻痺がよく観察されます。 顔の筋肉顔を組み合わせたもの 中枢麻痺手。 麻痺の重症度は一般に被膜病変よりも低く、筋高血圧も顕著ではなく、クローンが検出される頻度は低くなります。

「皮質」麻痺と麻痺は中心前回の損傷によって引き起こされます。 これらは、原則として、腕(反対側の半球の中心前回の下部に焦点が合う)または脚(その上部に焦点が合う)の単不全麻痺です。 麻痺は麻痺のある四肢の遠位筋群で優勢です。 微妙で最も差別化された動きは、さらに影響を受けます。 筋緊張は通常変化しません(低下することもあります)。 深部反射も変化しない可能性があり、病理学的反射のうち、バビンスキー症状のみが判明することが最も多いです。


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ウェルニッケ・マナのポーズ

(K. Wernicke、1848-1905、ドイツの精神科医および神経病理学者; L. Mann、1866-1936、ドイツの神経科医) 内部被膜の損傷の結果として発症した中枢半身麻痺 (麻痺) の患者の特異な姿勢。肩の体への内転、前腕の屈曲、手の屈曲と回内、股関節の伸展、下肢、足の底屈。 腕の屈筋と脚の伸筋の筋緊張の増加によって引き起こされます。

医学用語。 2012

辞書、百科事典、参考書で、この単語の解釈、同義語、意味、およびロシア語でのウェルニッケ・マンナ・ポーズが何であるかも参照してください。

  • マナ ニケフォロスの聖書百科事典にはこう書かれています。
    (驚きを意味するヘブライ語のマン・ルから、これは何ですか?出16:15-31、ヨハネ6:31、ヘブ9:4)。 イスラエルの子供たちが…
  • ポーズ 医学用語で言うと:
    (フレンチポーズ) 空間内の体の位置と体の各部分の相対位置。 一部で 病理学的プロセス特徴的な変化が見られます...
  • マナ 大百科事典には次のように載っています。
  • マナオタク。
    南ヨーロッパに生育する花の多いトネリコの木(Fraxinus ornus - 高さ6~9メートルの木)の乾燥した樹液を表しますが、生産されるのはマナだけです...
  • マナ聖書。 ブロックハウスとユーフロンの百科事典には次のように記載されています。
    ユダヤ人がエジプトを出た後、砂漠で食べた特別な種類の物質。 旅行中にお腹が空いたとき、...
  • マナ ブロックハウスとユーフロンの百科事典には次のように記載されています。
    (聖書) - ユダヤ人がエジプトを出た後、砂漠で食べた特別な種類の物質。 彼らが放浪中にこうなったとき...
  • マナ 現代百科事典には次のように載っています。
  • ポーズ
    【フレンチポーズ】 1)体の位置。 2) 堂々とした、不誠実な...
  • マナ 百科事典では次のように書かれています。
    1) 樹皮の傷口から流れ出る、いくつかの植物(セモリナ灰、櫛の灰など)の樹液が固まったもの。 2)家族の数種の地衣類...
  • ポーズ 百科事典では次のように書かれています。
    よ、わ。 1.体の位置。 不便 p. 嘆願者のポーズで立つ。||参照。 位置。 2.転送 見栄、不誠実な行動、見栄っ張り。 彼の …
  • マナ 百科事典では次のように書かれています。
    私は複数形です 今。 聖書の伝説によると、砂漠をさまようユダヤ人のために空から食べ物が降ってきたそうです。 マナのように待ってください...
  • マナ 百科事典では次のように書かれています。
    マハ、-y、w。 聖書の伝説によると、砂漠をさまようユダヤ人のために空から降ってきた食べ物。 天国からのマナのように待ってください(待ってください...
  • ポーズ 百科事典では次のように書かれています。
    、-y、zh。 1.体の位置。 Majestic p. 快適な姿勢を取ります。 2.転送 見栄、不誠実な行動、見せびらかし。 ポーズをとる(立って…)
  • マナ ロシア大百科事典には次のように載っています。
    マナ、特定の地域の固まった汁(マナ灰、櫛の灰など)、樹皮の傷から流れ出る。 いくつかの 家族の地衣類の種。 レカノロヴィ...
  • ポーズ
    ポ"ザ、ポ"ジー、ポ"ジー、ポ"ズ、ポ"ゼ、ポ"ザム、ポ"ズ、ポ"ジー、ポ"ゾイ、ポ"ゾヤ、ポ"ザミ、ポ"ゼ、.. 。
  • マナ ザリズニャックによる完全なアクセントのパラダイムでは、次のようになります。
    マ「ンナ、マ」ニー、マ「ニー、マ」ン、マンネ、マ「ナム」、マ「ンヌ、マ「ン」、マ「ノイ」、「マ」ノユ、マ「ンナミ、マ」ン、.. 。
  • ポーズ 形容詞辞典には次のように載っています。
    体の位置。 について 外部の標識ポーズ; その評価について。 彼女の身体的状態の表現について:アクロバティック、アンティーク、バレエ、醜い、骨のない、堂々とした、...
  • ポーズ ビジネスコミュニケーションの偉大なロシア語辞典には次のように書かれています。
    位置。 ポジションのオープン/クローズ - 資産の売買。 ポジションを取る - ロング/ショートポジションを取る...
  • ポーズ 人気のあるロシア語の解説百科事典には次のように掲載されています。
    -y、w。 1) 体の位置。 不快な位置。 快適な姿勢をとりましょう。 立場を変えてください。 老人は手を組んでいつもの姿勢で座っていました...
  • マナ
    … …
  • ポーズ スキャンワードを解決して作成するための辞書内:
    位置...
  • ポーズ ロシア語ビジネス語彙シソーラス:
    Syn: 位置、...
  • ポーズ
    (フレンチポーズ) 1)体の位置。 2) 転送 堂々とした、不誠実な...
  • マナ 新外来語辞典ではこう書かれています。
    (ギリシャ語、ラテン語マナ、古代ヘブライ語) 1) 科の地衣類の種。 。 Lecanoraceae、地中海の乾燥地帯で見られます。 のように見える...
  • ポーズ
    [fr. ポーズ】 1.体の位置。 2. * 堂々とした、不誠実な...
  • マナ 外国語表現辞典では次のようになります。
    [グラム、緯度。 マナ 1.地衣類科の種。 Lecanoraceae、地中海の乾燥地帯で見られます。 塊のように見え、風によって簡単に運ばれます...
  • ポーズ ロシア語シソーラスで:
    Syn: 位置、...
  • ポーズ アブラモフの同義語辞典には次のように書かれています。
    位置を参照 || 木星のポーズを取ったり、立ったり...
  • ポーズ
    アピール、アラベスク、態度、ムードラ、立場、立場、見せかけ、威厳、...
  • マナ ロシア語の同義語辞典では次のようになります。
    地衣類、食べ物、下剤、...
  • ポーズ-
  • ポーズ エフレモワ著『新ロシア語解説辞典』にはこう書かれている。
    そして。 1)体の位置(人間、動物について)。 2) 転送 見栄、見栄、不誠実…
  • マナ エフレモワ著『新ロシア語解説辞典』にはこう書かれている。
    そして。 1) ユダヤ人が砂漠を放浪中に空から落ちた食べ物(聖書の伝統による)。 2) 食用の地衣類の名前...
  • ポーズ
    ポサ、...
  • マナ ロパチンのロシア語辞典にはこう書かれています。
    マンナ、-y...
  • ポーズ
    ポーズ、...
  • マナ ロシア語完全スペル辞書には次のように記載されています。
    マナ、す...
  • ポーズ スペル辞書で:
    ポサ、...
  • マナ スペル辞書で:
    マンナ、-y...
  • ポーズ...
    意味のある形容詞と副詞を形成します。 先例 + 一昨年、一昨年、Obs の前日、一昨日、...
  • ポーズ オジェゴフのロシア語辞典にはこう書かれています。
    見せかけ、不誠実な行動 堂々とした態度 平和構築者のポーズをとる(ポーズをとって立つ)。 姿勢への依存症。 彼の慈善活動は単なるpポーズの位置です...
  • マナ オジェゴフのロシア語辞典にはこう書かれています。
    聖書の伝説によると、砂漠をさまようプデア人のために空から降ってきた食べ物は、待つための天からのマナのようだった(せっかちに待つこと、本っぽい)。 ...
  • ダールの辞書のポーズ:
    妻たち 、 フランス語 生きていることについて:ポジション、演出、配信、ポスタヴ、ポスタン。 そのポーズは絵のように美しく、高貴で、雄大です。 ポーズの二重文 、後ろ、後ろ、...
  • ダールの辞書のMANNA:
    妻たち 、 教会 神は40年間、砂漠のイスラエル人に毎日送った素晴らしい食べ物です。 | 甘い、凝縮されたジュース...
  • マナ 現代説明辞典(TSB)には次のように記載されています。
    1) 樹皮の傷口から流れ出る、いくつかの植物の樹液が固まったもの (セモリナ灰、櫛の灰など) 2) 数種のレカノラ科の地衣類 ...
  • ポーズ
    複雑なアタッチメント。 6 分の 1 を参照してください...
  • ポーズ V 解説辞典ロシア語のウシャコフ:
    ポーズ、G. (フレンチポーズ)。 1. 人体がとる位置。 彼は座って...そして疲れた姿勢で固まり、ぼんやりと壁を見つめました...
  • マナ ウシャコフのロシア語解説辞典にはこう書かれています。
    マナ、複数 今。 (古代ヘブライ語のmanhuから - それは何ですか?)。 1. 聖書の神話によると、食べ物は長い間空から落ちてきました...
  • ポーズ-
    1. 接頭辞 形容詞の名前の中で目立つ単語形成単位であり、その名前との関係での優先順位によって特徴付けられる特徴の意味を持ちます。
  • ポーズ エフライムの解説辞典にはこう書かれています。
    ポーズ f. 1)体の位置(人間、動物について)。 2) 転送 見栄、見栄、不誠実…

ベルボフの症状

ラセーグ症状を引き起こす際に片側の臀部の筋肉が相乗的に収縮し、その結果、患側の臀部が上昇するのが特徴です。 片側の病変に発生します 坐骨神経。 健康な側では、原則として、それは存在しません。

ベルネ・シコレコレ(ヴィラレット)症候群

IX、X、XI、XII脳神経および上頚交感神経節への損傷で構成されます。

バーンの破れた穴症候群

これは、涙孔を通って出現するIX、X、XI脳神経への損傷を特徴とします。 損傷の症状: 固形食品を飲み込むのが困難。 咽頭の後壁が健康な側に押されます。 舌の奥の味覚障害。 軟口蓋、咽頭および喉頭の後壁の粘膜の感受性の低下。 咳の衝動、仮性喘息、よだれ。 病変の側面には、軟口蓋、喉頭、胸鎖乳突筋、僧帽筋の麻痺があります。

この症候群は、ほとんどの場合、顎下の疾患によって引き起こされます。 唾液腺、裂傷孔の領域の頭蓋底の痰、静脈炎、髄膜炎、腫瘍およびその他のプロセス。 1916 年に YVernet によって記述されました。

ウェルナー症候群

低身長、比較的大きな頭蓋骨、くちばしの形をした鼻、小さな口と大きな顎(「鳥の顔」)、細い上肢と下肢、特に遠位部分、初期のアテローム性動脈硬化症、白内障、皮膚萎縮(栄養性潰瘍、マスクのような顔(強皮型)、生殖器機能低下現象(暴力)の発症を伴う、特に脚と足の) 月経周期、不妊症、高い声、二次性徴の遅れまたは欠如)、副甲状腺の機能不全(カルシウム代謝障害)、 甲状腺(骨粗鬆症)、場合によっては認知症。

早期の白髪化と脱毛が認められます。 この症候群は先天性内分泌欠乏症によって引き起こされます。 1904年にドイツの医師O.ヴェルナーによって記載されました。

ヴェリンケ・マン(拘縮の一種、ウェルニッケ・マン位)症候群

錐体状病変で観察されます。 の上 上肢ほとんどの場合、上肢の帯を持ち上げる筋肉、肩の外転筋と外旋筋、前腕の伸筋と回外筋、手と指の伸筋が影響を受けます。膝と足を曲げる筋肉群である大腿部を外転および内転させます。

片麻痺の弛緩期が痙性期に置き換わると、これらの筋肉群の拮抗筋が特に緊張状態になることが判明します。 痙縮が重度の場合、拘縮の形成につながります。

その結果、上肢と下肢は次のような姿勢になります。上肢のベルトが下がり、肩が内転して内旋し、前腕が回内して肘関節で曲がり、手と指が曲がり、肩が内転して内旋します。大腿部は伸展および内転し、下腿は伸展し、足は膣足の位置にあるため、麻痺のある下肢は健康な下肢よりも若干長くなります。 歩くときに床に触れないように、患者は手足を上に上げることができず、手足を「刈る」、つまり横に動かし、足で半円を描きます(「手は尋ねます)」 、足が刈られます」)。

ウェルニッケマン位は、錐体路が内包の後肢の領域で影響を受けた場合によく観察されます。 ドイツの神経学者 K. Wernicke が 1889 年に、L. Mann が 1896 年に記載しました。


『神経学的記号学ハンドブック』、
GP リップ

シュヴァーバッハテスト これは、研究対象の前庭内耳器官の側の乳様突起に配置された音叉を使用して実行され、音の骨伝導の持続時間が測定されます。 結果として得られる値(秒単位)は、患者の影響を受けていない前庭内耳器官の骨伝導率、または骨伝導率と比較されます。 健康な人。 音を伝える装置が損傷すると骨伝導は長くなり、受音装置が損傷すると骨伝導は短くなります。 シュヴェツォワ…

シルダーテスト テスト中、検査官は目を閉じて立ったまま、上肢を前方に伸ばします。 頭を急激に横に向けると、同じ側の下肢がわずかに上がり、両上肢が同じ方向にわずかに偏位します。 上肢の位置の変化は、小脳の過程で特に顕著です。 1912年にドイツの精神科医P.シルダーによって記述されました...

バーベルテスト(息を止めている期間のテスト) 以下の方法で測定します。 2 回の深吸入と呼気の後、静かに横たわっている患者に、鼻を鼻で押さえながら、深呼吸してできるだけ長く息を止めてもらいます。指。 息を止めている時間はストップウォッチを使用して測定されます。 同様に、呼気中に息を止めている時間を記録します。 吸気と呼気の遅延時間を決定するまで...

Shcherbak (体温調節) 反射 反射を誘発する方法: 患者の直腸温を測定し、その後上肢を 32°C の水に 20 分間浸します。 次に、10 分間かけて水を徐々に 42℃まで加熱し、加熱直後と 30 分後に直腸温を再測定します。 体温調節機能を保ったまま、手足を温めた直後に...

エデルマン症状は局所的な痛みの反射です。 ケリング症状を引き起こす足の親指の伸展で構成されます。 脳や脊髄の膜の炎症を伴う疾患で観察されます。 エディ症候群は瞳孔の特異な反応を特徴としています。照明が当たると瞳孔は収縮しませんが、暗闇では瞳孔が拡張します。 光の影響で、再びゆっくりと狭くなり(テスト前よりも狭くなり)、...

ルートヴィヒ・マン (1866-1936)

特定の 病理学的変化錐体系の病理学における影響を受けた四肢の筋緊張。 錐体路に対する片側性の急性損傷の場合 上肢に最も頻繁に影響を受ける筋肉は、上肢の挙筋帯、肩の外転筋と外旋筋、前腕の伸筋と回外筋、手と指の伸筋です。 下肢に– 股関節の外転と内転、膝と足の屈曲を行う筋肉のグループ。 片麻痺の弛緩期がけいれん期に変わると、これらの筋肉群の拮抗筋が特に緊張状態になることがわかります。 痙縮が十分に顕著である場合、拘縮の形成につながります。 その結果、上肢と下肢は次のような姿勢になります。上肢のベルトが下がり、肩が内転して内旋し、前腕が回内して肘関節で曲がり、手と指が曲がり、肩が内旋します。大腿部が伸展および内転し、下肢が伸展され、足が内反内反位になり、その結果、麻痺のある四肢が健康な四肢よりも長くなります。 歩くときにつま先で床に触れないように、患者は手足を上に上げることができず、手足を「刈る」、つまり横に動かし、足で半円を描きます(「手は尋ねます、足が刈られる」)。 ウェルニッケマン位は、被膜片麻痺(内部被膜の後脚の領域にある錐体路の損傷)でより頻繁に観察されます。

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