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仕組み: 磁気共鳴画像法 (MRI)。 診断の奇跡: MRI の仕組み 断層撮影装置の磁場
この診断手順の原理はNMR(核磁気共鳴)現象であり、これを利用して体の臓器や組織の層ごとの画像を取得することができます。
核磁気共鳴は、原子核の特殊な性質からなる物理現象です。 高周波パルスを使用すると、エネルギーが特別な信号の形で電磁場に放出されます。 コンピュータはこのエネルギーを表示し、捕捉します。
NMR は、人体が水素原子で飽和していることと人体組織の磁気特性により、人体についてすべてを知ることを可能にします。 反対側に位置する 2 つの相に分割される陽子パラメータのベクトル方向と磁気モーメントへの依存性のおかげで、特定の水素原子がどこに位置するかを確立することが可能です。
MRI 装置の動作原理は磁場に基づいており、その強さは地球の磁場の強さの数万倍ですが、人間の健康には悪影響を及ぼしません。
MRIはどのように行われるのですか? 手続きはどのように行われますか?
MRI 装置は、医師がプロセスを観察する窓のある特別な部屋に設置されています。 装置が作動している間、部屋には誰もいないため、患者は必要に応じてスピーカーフォンを通じて医師に連絡することができます。 動きによって画像のイメージが歪むため、被写体に必要なのは静止していることだけです。
太りすぎの人に MRI を実行する場合、低磁場装置の弱い磁石により装置の騒音が少なくなります。
1 つの重要なニュアンスを考慮する必要があります。 処置中、患者はトンネル型の磁石である断層撮影装置の中に置かれます。 密閉された空間を怖がる人もいます。 この恐怖の強さは、わずかな不安からパニックまでさまざまです。 一部の医療機関では、これらのカテゴリーの患者向けにオープン断層撮影装置を備えています。 そのような断層撮影装置がない場合は、医師に問題について伝える必要があります。医師は検査前に鎮静剤を処方します。
どのような研究に最適ですか?
以下の症状を診断する場合、磁気共鳴画像法は不可欠です。
- 泌尿生殖器などの多くの炎症性疾患。
- 脳および脊髄の障害(神経系、下垂体の病状)。
- 良性と悪性の両方の腫瘍。
- は転移に関する最も正確なデータを提供し、他の研究では見えない最小の転移さえも確認することができます。 治療後にそれらが減少するのか、それとも逆に増加するのかを調べるのに役立ちます。
- 心臓および血管系の病理(血管障害、心臓欠陥)。
- 臓器および軟組織の損傷。
- 外科的治療、化学療法、放射線療法の有効性を判断するため。
- 関節や骨の感染プロセス。
なぜMRIは騒音を発するのでしょうか?
MRIには何が伴うのですか? 検査手順には、装置の騒音とまれなクリック音を除いて、いかなる物理的感覚も伴いません。 騒音が非常に大きいため、患者には快適なヘッドフォンまたは耳栓が与えられます。 多くの患者様は施術中に眠ってしまいます。
他の機械デバイスと同様に、デバイスの動作中にノイズが発生しますが、これは正常な現象です。
MRI検査後、説明書が完成するまでどのくらい時間がかかりますか? 結果は数分で得られ、その後医師がデータを解釈して最終的な結論を出します。 プロセス全体は 1 時間もかかりません。 革新的なタイプの MRI 装置は、ノイズ レベルが低いことが特徴です。
MRI スキャナーが動作するとどんな音が出ますか?
超高周波で動作する高感度、低ノイズレベルの信号増幅器です。 記録された応答は変化します - MHz から kHz への変換 (高周波から低周波へ)。
医師は特別な窓を通して、またはビデオカメラを使用して患者を観察します。 必要に応じてボタンを押すと合図ができ、インターホンを通して医師に話しかけることができます。
正確な結果を得るために、造影剤を静脈内に投与する場合があります。 この手順には副作用はありません。
30 分以内に、患者は完成したレポートと画像を受け取ります。
MRI 検査中は、磁石の動作により、ハム音やリズミカルなノック音に似た音が聞こえます。
磁気共鳴画像法 (MRI)– 体の内部構造を視覚化できる最新の非侵襲的技術。 それは核磁気共鳴の効果、つまり磁場中の電磁波の影響に対する原子核の反応に基づいています。 人体のあらゆる組織の三次元画像を取得することが可能になります。 消化器科、呼吸器科、循環器科、神経科、耳鼻咽喉科、乳腺科、婦人科など、さまざまな医療分野で広く使用されています。モスクワの MRI は、その高い情報量、安全性、および手頃な価格により、検査に使用される方法のリストで主導的な位置を占めています。さまざまな臓器やシステムの病気や病理学的状態を診断します。
研究の歴史
MRI の作成日は伝統的に 1973 年であると考えられており、この年にアメリカの物理学者で放射線学者の P. ラウターバーがこのテーマに関する論文を発表しました。 しかし、MRI の歴史ははるか昔に始まりました。 1940 年代に、アメリカ人の F. Bloch と R. Purcell が独立して核磁気共鳴現象を説明しました。 1950 年代初頭、両科学者は物理学における発見によりノーベル賞を受賞しました。 1960年、ソ連軍将校がMRI装置の類似物について記載した特許を申請したが、その申請は「実現不可能であるため」却下された。
ラウターバーの論文の出版後、MRI は急速に発展し始めました。 少し後、P. マンスフィールドは画像取得アルゴリズムの改善に取り組みました。 1977 年、アメリカの科学者 R. ダマディアンは、MRI 研究用の最初の装置を作成し、テストしました。 最初の MRI 装置は前世紀の 80 年代にアメリカの診療所に登場しました。 90 年代の初めまでに、そのようなデバイスはすでに世界に約 6,000 台ありました。
現在、MRI は医療技術であり、MRI なしでは腹部臓器、関節、脳、血管、脊椎、脊髄、腎臓、後腹膜、女性生殖器、その他の解剖学的構造の病気の現代診断を想像することは不可能です。 MRI を使用すると、病気の初期段階に特徴的な小さな変化を検出したり、臓器の構造を評価したり、血流速度を測定したり、脳のさまざまな部分の活動を判断したり、病巣の位置を正確に特定したりすることができます。
視覚化の原理
MRI は核磁気共鳴現象に基づいています。 化学元素の原子核は、軸の周りを素早く回転する一種の磁石です。 外部磁場に入ると、原子核の回転軸が一定の方向に移動し、磁場の力線の方向に応じて原子核が回転し始めます。 この現象は行列と呼ばれます。 ある周波数(行列の周波数と一致)の電波が照射されると、原子核は電波のエネルギーを吸収します。
照射が停止すると、原子核は通常の状態に戻り、吸収されたエネルギーが放出され、特別な装置を使用して記録される電磁振動が発生します。 MRI 装置は、水素原子の原子核から放出されるエネルギーを記録します。 これにより、身体の組織内の水分濃度の変化を検出できるようになり、ほぼすべての臓器の画像を取得できるようになります。 MRI を実行する際、水分含量の低い組織 (骨、気管支肺胞構造) を視覚化しようとすると、特定の制限が生じます。このような場合、画像は十分な情報を提供できません。
MRIの種類
研究対象の領域を考慮して、次のタイプの MRI を区別できます。
- 頭部 (脳、下垂体、副鼻腔) の MRI。
- 胸部臓器(肺と心臓)の MRI。
- 腹腔および後腹膜腔(膵臓、肝臓、胆道、腎臓、副腎およびこの領域にある他の臓器)の MRI。
- 骨盤臓器(尿路、前立腺、女性生殖器)の MRI。
- 筋骨格系(脊椎、骨、関節)の MRI。
- 人体のさまざまな領域の乳腺、首の軟組織(唾液腺、甲状腺、喉頭、リンパ節、その他の構造)、筋肉、脂肪組織などの軟組織の MRI。
- 血管(脳血管、四肢血管、腸間膜血管、リンパ系)の MRI。
- 全身MRI。 通常、さまざまな臓器や系への転移性損傷が疑われる診断検索の段階で使用されます。
MRI は、造影剤を使用せずに、または使用して実行できます。 さらに、組織の温度、細胞内液の動き、言語、運動、視覚、記憶を司る脳の領域の機能活動を評価できる特別な技術もあります。
適応症
モスクワにおける MRI は通常、X 線撮影やその他の第一選択の診断研究の後、診断の最終段階で使用されます。 MRI は、診断の明確化、鑑別診断、病理学的変化の重症度と程度の正確な評価、保存的治療計画の作成、外科的介入の必要性と範囲の決定、および治療中および長期にわたる動的モニタリングに使用されます。 。
頭部のMRI骨、表層軟組織、頭蓋内構造の研究のために処方されています。 この技術は、脳、下垂体、頭蓋内の血管と神経、耳鼻咽喉科器官、副鼻腔、頭部の軟組織の病理学的変化を特定するために使用されます。 MRI は、先天異常、炎症過程、原発性および二次がん病変、外傷、内耳の疾患、眼病理などの診断に使用されます。この手順は造影剤の有無にかかわらず実行できます。
胸部MRI心臓、肺、気管、大きな血管と気管支、胸腔、食道、胸腺、縦隔リンパ節の構造を研究するために使用されます。 MRI の適応症は、心筋および心膜の病変、血管障害、炎症過程、胸部および縦隔の嚢胞および腫瘍です。 MRI は造影剤を使用しても使用しなくても行うことができます。 肺胞組織を検査する場合には、あまり有益ではありません。
腹腔および後腹膜の MRI膵臓、肝臓、胆管、腸、脾臓、腎臓、副腎、腸間膜血管、リンパ節、その他の構造の構造を研究するために処方されています。 MRI の適応症は、発達異常、炎症性疾患、外傷、胆石症、尿石症、原発腫瘍、転移性新生物、その他の疾患および病理学的状態です。
骨盤のMRI直腸、尿管、膀胱、リンパ節、骨盤内組織、男性の前立腺、女性の卵巣、子宮、卵管の研究に使用されます。 この研究の適応症は、発達障害、外傷、炎症性疾患、空間占有プロセス、膀胱および尿管内の結石などです。 MRI は身体への放射線被曝を伴わないため、妊娠中でも生殖器系の病気の診断に使用できます。
筋骨格系のMRI関節、骨、脊柱の特定の部分または脊椎全体を含む、さまざまな解剖学的ゾーンの骨および軟骨の構造、筋肉、靱帯、関節包および滑膜の研究のために処方されています。 MRI を使用すると、幅広い発育異常、外傷、変性疾患、さらに骨や関節の良性および悪性病変を診断できます。
血管MRI脳血管、末梢血管、内臓への血液供給に関与する血管、リンパ系の研究に使用されます。 MRI は、発達障害、外傷、急性および慢性の脳血管障害、動脈瘤、リンパ浮腫、血栓症、および四肢および内臓の血管のアテローム性動脈硬化病変に適応されます。
禁忌
モスクワでは、ペースメーカーやその他の埋め込み型電子機器、大型金属インプラント、イリザロフ装置はMRIの絶対禁忌と考えられています。 MRI に対する相対的禁忌には、人工心臓弁、非金属製中耳インプラント、人工内耳、インスリン ポンプ、強磁性色素を使用したタトゥーなどがあります。 さらに、MRI に対する相対的禁忌は、妊娠初期、閉所恐怖症、非代償性心疾患、一般的な重篤な状態、運動興奮、および意識障害または精神障害により医師の指示に従えない患者です。
造影MRIは、造影剤に対するアレルギー、慢性腎不全、貧血のある患者には禁忌です。 妊娠中は造影剤を使用した MRI は処方されません。 授乳期間中、患者は事前に搾乳し、研究後2日間(造影剤が体から除去されるまで)は授乳を控えるよう求められます。 チタンは強磁性を持たないため、チタンインプラントの存在は、どのタイプの MRI にとっても禁忌ではありません。 この技術は子宮内デバイスの存在下でも使用できます。
MRI検査の準備
ほとんどの研究では特別な準備は必要ありません。 骨盤 MRI 検査の数日前から、ガスを生成する食品の摂取を控えてください。 腸内のガスの量を減らすには、活性炭やその他の同様の薬剤を使用できます。 患者によっては、(医師の指示に従って)浣腸や下剤が必要になる場合があります。 研究を開始する直前に、膀胱を空にする必要があります。
あらゆる種類の MRI を実行する場合は、他の研究 (X 線撮影、超音波、CT、臨床検査) の結果を医師に提供する必要があります。 MRI 検査を開始する前に、金属要素を含む衣服やすべての金属物体(ヘアピン、宝石、時計、入れ歯など)を取り除く必要があります。金属インプラントまたは埋め込み型電子機器がある場合は、その種類と位置を専門医に知らせる必要があります。
方法論
患者は、断層撮影トンネル内に滑り込む特別なテーブルに置かれます。 造影 MRI では、まず造影剤が静脈に注入されます。 研究中、患者は断層撮影装置内に取り付けられたマイクを使用して医師に連絡できます。 MRI 装置は処置中に多少の騒音を発生します。 場合によっては、より完全な画像を作成するために追加の画像が必要になる場合があるため、研究の最後に、医師が得られたデータを検査するまで患者は待つように求められます。 その後、専門家は結論を作成し、主治医に渡すか、患者に渡します。
モスクワにおける磁気共鳴画像法の費用
診断手順の価格は、検査対象領域、造影剤の必要性と特別な追加技術の使用、機器の技術的特性、およびその他の要因によって異なります。 モスクワの磁気共鳴画像法の価格に最も大きな影響を与えるのは、造影剤の投与の必要性です。造影剤を使用すると、患者の総費用がほぼ 2 倍になる可能性があります。 スキャンの費用は、クリニックの組織的および法的地位(私立または公立)、医療機関のレベルと評判、専門医の資格によっても異なります。
1973 年、アメリカの化学者ポール ローターバーは、「誘導された局所相互作用によるイメージング」と題する論文を Nature 誌に発表しました。 磁気共鳴に基づく例。」 その後、英国の物理学者ピーター・マンスフィールドが生物全体の画像を取得するためのより高度な数学モデルを提案し、2003 年に研究者らは医学における MRI 法の発見によりノーベル賞を受賞しました。
最初の商業用 MRI 装置の父であり、1971 年に出版された「核磁気共鳴を使用した腫瘍検出」という著作の著者であるアメリカの科学者レイモンド・ダマディアンも、現代の磁気共鳴画像法の作成に多大な貢献をするでしょう。
しかし、公平を期すために、西側の研究者よりずっと前の1960年に、ソビエトの科学者ウラジスラフ・イワノフがすでにMRIの原理を詳細に概説していたことは注目に値しますが、彼が著者の証明書を受け取ったのは1984年でした...についての議論はやめましょう。著者の名前を説明し、最後に磁気共鳴イメージング スキャナの動作原理の概要を概説します。
私たちの体内にはたくさんの水素原子があり、各水素原子の原子核は 1 つの陽子であり、陽子の非ゼロスピンの存在により存在する小さな磁石として表すことができます。 水素原子の原子核(陽子)がスピンを持っているということは、原子核がその軸の周りを回転しているように見えることを意味します。 水素原子核は正の電荷を持っていることが知られており、その電荷は原子核の外表面とともに回転し、電流が流れる小さなコイルのようなものです。 水素原子のそれぞれの原子核は、磁場の小さな発生源であることがわかりました。
ここで、多くの水素原子の原子核 (陽子) が外部磁場に置かれると、それらはコンパスの針のようにこの磁場に沿って方向を向かおうとします。 しかし、そのような再配向の過程で、各原子核の磁気モーメントが原子核の機械的モーメントと関連していることが判明するため、原子核は歳差運動を開始します(ジャイロスコープの軸が傾こうとするときに歳差運動するのと同じです)。前述のスピンの存在により。
水素原子核が 1 テスラの誘導を伴う外部磁場の中に置かれたとします。 この場合の歳差運動周波数は 42.58 MHz になります (これは、特定の核および特定の磁場誘導に対するいわゆるラーモア周波数です)。 そして、周波数 42.58 MHz の電磁波でこの原子核にさらに影響を与えると、核磁気共鳴現象が発生します。つまり、歳差運動の振幅が増加します。核が大きくなってしまいます。
そして、私たちの体内には、歳差運動して共鳴に陥ることができるそのような原子核が何十億個も存在します。 しかし、通常の日常生活では、体内のすべての水素原子核と他の物質の磁気モーメントが相互作用するため、体全体の磁気モーメントの合計はゼロになります。
陽子に電波を作用させることにより、陽子の振動の共鳴増幅(歳差運動の振幅の増加)が得られ、外部からの影響がなくなった後、陽子は元の平衡状態に戻ろうとします。彼ら自身が電波の光子を放出します。
したがって、MRI 装置では、人体 (または他の人体や検査対象の物体) が定期的に一組の無線受信機または一組の無線送信機に変わります。 このように体の各部分を検査することで、この装置は体内の水素原子の分布の空間像を構築します。 また、断層撮影装置の磁場強度が高くなるほど、近くにある他の原子と結合した水素原子をより多く検査できるようになります (磁気共鳴断層撮影装置の分解能が高くなります)。
最新の医療用断層撮影装置には、液体ヘリウムで冷却された外部磁場源が含まれています。 一部のオープン型断層撮影装置はこの目的に使用されます。
現在の MRI 装置における最適な磁場誘導は 1.5 テスラであり、これにより身体の多くの部分のかなり高品質の画像を取得できます。 1テスラ未満の誘導では、骨盤や腹腔などの高画質(十分な解像度)の画像を撮影することはできませんが、このような弱い磁場でも通常のMRI画像の取得には適しています。頭と関節の部分。
正しい空間方向を取得するために、磁気共鳴イメージング スキャナでは、一定の磁場に加えて、均一な磁場に追加の勾配外乱を生成する勾配コイルも使用します。 その結果、最も強い共鳴信号が特定のスライス内でより正確に位置特定されます。 傾斜磁場コイルの出力と動作パラメータは MRI の最も重要な指標であり、断層撮影装置の解像度と性能はそれらに依存します。
現代医学では、人体のすべての臓器や組織を詳細に検査する機会がたくさんあります。 信頼性の高い方法の 1 つは磁気共鳴画像法であり、これは長い間、ハイテク支援のカテゴリーから日常的でアクセス可能な診断のカテゴリーに移行してきました。 この記事では、MRI とは何なのか、どのように実行されるのか、どのような場合に処方されるのかなど、MRI に関してよくある質問への回答を提供します。
MRIの仕組み
医学におけるMRIとは何ですか? 磁気共鳴という物理現象を利用した研究手法です。 この場合の「共鳴体」は患者自身、あるいはむしろ患者の組織や器官です。 MRI検査は「核」と呼ばれていますが、放射線とは何の関係もありません。
この場合の「核性」とは、すべての組織に存在する水素原子の核が、一定の磁場と電磁波の組み合わせに反応することを意味し、その発生源は特別なスキャナーです。 これらの応答は、高品質で鮮明な画像に結合するデバイスによって記録および整理されます。
磁気共鳴画像法 (MRI) の種類=
MRIによる診断はさまざまな機器を用いて行われます。
MRIによる診断はさまざまな機器を用いて行われます。 患者にとって重要な分類は、開放型デバイスと閉鎖型デバイスです。
- 開ける。 オープンMRIとは何ですか? 検査中に患者がいる空間は開いたままです。 装置自体は 2 つの部分で構成されています。上部は患者の上にぶら下がり、下部は患者がその上に横たわります。 両方の部分に磁石が装備されています。 オープンMRI検査は、閉所恐怖症に苦しむ人、肥満の人、または身体的制限のある人に適応されます。
- 閉まっている。 トンネルと移動テーブルで構成される従来の装置。
一部の種類の MRI 検査は密閉された装置内でのみ実行されます。 たとえば、頭部の MRI を撮影する必要がある場合は、頭部が完全に静止していることを確認することが重要です。 そのためにヘッドを固定しますが、オープン型の場合は固定がありません。
MRI 装置間のもう 1 つの違いは、テスラで測定される出力です。 このパラメータに応じて、次のように分類されます。
- 低床(0.5T)。
- 中盤(1Tまで)。
- 高磁場 (最大 1.5 T)。
特定の MRI 領域のスキャン時間、視覚化の品質、および研究のコストは出力によって異なります。 クリニックに設置されている機器の能力が高くなるほど速度も速くなり、価格も高くなります。
MRI 診断が何であるかを理解したら、選択した医療センターの機器を時間をかけて研究する価値があります。 低磁場デバイスは、高磁場デバイスよりも視覚化の精度が低い画像を生成します。
MRIは何を示しますか?
研究は完全に非侵襲的かつ非接触で行われます。
MRI は、さまざまな臓器の幅広い病状を観察できるため、ユニークな研究です。
- 炎症性疾患。
- 感染症。
- 腫瘍。
- 血管と心臓の病状。
- 怪我とその影響。
組織構造、器官構成、血液供給、生化学的プロセス - これらすべての現象は、磁気共鳴画像スキャナーを使用して評価できます。
MRI検査のメリット
磁気共鳴画像法には、他の種類の医学研究に比べて多くの利点があります。
- 非常に高品質で詳細な画像が得られます。
- MRIは動作原理に放射線を使用しないため、小児期からの利用も可能です。
- 脊髄や脳など、研究が難しい構造を視覚化できます。
- 複数の投影で画像を取得できます。 このおかげで、一部の病気 (脳虚血など) の診断は、コンピューター断層撮影法よりも早く実行されます。
健康状態を研究する他の方法と比較して、この診断方法には長所と短所の両方があります。
- CTはX線を使用するため、より危険な検査です。 ただし、筋骨格系の状態を診断する必要がある場合は、コンピューター断層撮影スキャンを実行することをお勧めします。
- 超音波。 超音波検査には禁忌がありませんので、どんな患者様でも検査可能です。 しかし、超音波は、骨、胃、肺の状態を評価するなどのタスクには対応できません。 さらに、MRI 画像はより正確です。
- EEG (脳波検査) – 病気の診断。 脳図を使用して腫瘍やその他の器質的疾患の存在を診断することは非常に困難です。 さらに、結果は患者の感情に影響されるため、この方法は正確とは言えません。
MRIはどのように行われるのですか?
研究は完全に非侵襲的かつ非接触で行われます。 スキャン中の唯一の不快な感覚は、デバイスから発生する音によって引き起こされる可能性があります。 患者にそれらが聞こえないように、心地よい音楽が流れるヘッドフォンが提供されます。 MRIはどのように行われるのですか? アルゴリズムは次のとおりです。
- 患者は金属製の装飾品や時計をすべて外します。
- 被験者はテーブルの上に横たわります。 、脚、そして場合によっては頭もストラップで快適に固定されます。
- テーブルはトンネル内に移動し、そこで必要な時間 (15 ~ 60 分) スキャンが実行されます。
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閉所恐怖症がある場合は、必ずそのことを医師に伝えてください。 この場合、MRIはどのように行われるのでしょうか? ほとんどの場合、開いているデバイスで診断を受けるように求められます。
診断の種類
MR血管造影は造影剤を使用せずに行うことができます。
MRI 検査にはいくつかの種類があります。
- MRの拡散。 これは、水分子の移動速度を記録する磁気トモグラフィーの一種です。 この方法により、脳循環障害を判断し、腫瘍形成を特定することができます。
- MR 灌流は、組織を通過する血液の特性、このプロセスの速度、血管透過性を視覚化します。 このため、健康な組織と病的な組織を区別することが可能になります。
- 組織内の生化学的変化を検出するための MR 分光法。 このような MRI 分析の価値は、病気の臨床症状がない場合でも生化学的変化が起こるという事実にあります。 つまり、非常に早い段階で発見できるということです。
- 血管造影は、血管の内腔を観察し、血流を評価することを可能にする研究です。
MR血管造影は造影剤を使用せずに行うことができます。 しかし、ほとんどの場合、血管の視認性を向上させるためにコントラストが使用されます。 造影MRIは、各臓器を貫く血管の様子を観察できる方法です。 いわゆる常磁性物質は造影剤として使用されますが、主にガドリニウムです。
造影剤を使用した MRI はどのように機能しますか? ほとんどの場合、コントラストのない写真が撮影された後に導入されます。 物質は静脈内に注射され、その後繰り返し画像が撮影されます。 どのような場合に、またなぜそのような調査を行うことが推奨されるのでしょうか?
- 動脈瘤の疑い。
- 腫瘍の存在を疑う理由があります。
- 脳卒中。
- 特定の手術(前立腺手術など)後の診断。
- 頭のけが。
- 転移を検出するため。
CTスキャンで造影剤として使用されるヨウ素に対するアレルギー反応とは異なり、ガドリニウムに対するアレルギーはまれです。
適応症と禁忌症
MRI 検査を受けた後、結果の解釈には通常 1 ~ 2 日かかります。
MRIの適応症は、検査が必要な体の部位によって異なります。 MRI に十分な適応症は次のとおりです。
- 脳は、神経症状、視覚障害、聴覚障害がある場合、または怪我の場合に検査の対象となります。 脳とは何ですか?
- 腹部臓器の痛み、黄疸、重度の消化不良症状がないか検査されます。
- 心臓は、心臓発作後の冠状動脈疾患、痛み、不整脈の場合に検査の対象となります。
- 泌尿生殖器系の排尿障害、痛み、血の出現が検査されます。
磁気共鳴画像法などの装置が発明されて以来、ほとんどの重篤な病気は半分以下に減少しました。 これは、断層撮影装置が単なる診断装置ではなく、人体の病理学的変化や腫瘍の形成を診断できる高精度の装置であるという事実によるものです。 MRI手順の助けを借りて、重篤な、さらには致命的な病状を診断するだけでなく、さまざまな方法でタイムリーにそれらを排除することが可能です。
装置の動作原理は何ですか?
MRIがどのように機能するかという疑問は、人にとって内臓やシステムの診断がどれほど危険であるかを知ることができるため、患者の間で人気があります。 断層撮影装置の動作原理は核磁気共鳴プロセスに基づいています。 NMRは原子の性質によって決まる現象です。 高周波パルスが印加されると、磁場中にエネルギー放射が発生します。 このエネルギーを記録するためにコンピューターが使用されます。
人体は水素原子で飽和しており、診断において重要な役割を果たします。 組織や器官は水素原子で飽和しており、研究手順の対象となります。 電磁波が発生すると、これらの原子は「応答」し始めます。 スキャナーで電磁波を発生させ、専用コンピューターで情報を読み取ります。
すべての組織や器官は水素原子で飽和していますが、その数は同じではありません。 水素の組成の違いにより、仮想パノラマにより、研究対象の臓器や体の部分の画像を再現することができます。 断層撮影装置の動作サイクルは次の段階に分けることができます。
- 磁場が生成され、その結果水素粒子が帯電します。
- 磁場の影響がなくなるとすぐに粒子の動きは止まりますが、熱エネルギーが放出されます。
- 上記の画像に基づいて、測定値が記録されます。 分析と可視化は仮想的に実行されます。
得られた情報により、病状やその他の合併症の存在を診断できます。 MRIの動作原理は複雑ではありませんが、この物理現象のおかげで、体内に介入することなく高精度の診断を行うことが可能です。
MRIの種類
MRIの動作原理を理解した上で、磁気共鳴イメージングがどのような種類に分類されるかを調べる必要があります。 まず、MRI 手順はさまざまな種類のデバイスで実行できることに注目してください。 これらは、磁気共鳴イメージング用の開放型または閉鎖型のデバイスのいずれかです。 オープンタイプのデバイスがクローズドタイプのデバイスとどのように異なるかを見てみましょう。
- オープンなものは、上部と下部の2つの主要部分で構成されるデバイスのそのようなバリアントです。 患者は磁石である 2 つのベースの間に配置されます。 このタイプの断層撮影装置は、主に閉所恐怖症の兆候のある患者や、肥満の人や身体障害者を対象としています。 断層撮影装置の開放型を使用している間、患者は閉鎖型の場合のように不快感を感じません。
- 閉まっている。 大きなカプセルの中にベッドが入っています。 患者はこのベッドに寝かせられ、その後診断が行われます。 閉じた装置では、患者は多少の不快感を感じる可能性がありますが、同時に、人が閉所恐怖症を持っていない場合、診断はそのような装置を使用して実行されます。
知っておくことが重要です! ほとんどの種類の研究は、閉鎖型 MRI 装置を使用してのみ実行されます。 これらのタイプの診断の 1 つは脳検査です。
MRI 装置は、出力などの重要なパラメータも異なります。 電力に基づいて、デバイスは次のタイプに分類されます。
- 最大 0.5 テスラの低電力。
- 平均出力は最大 1 テスラ。
- 最大1.5テスラのハイパワー。
磁気共鳴イメージング スキャナーの能力に影響を与えるものは何ですか? 電力は診断時間などのパラメータに影響します。 さらに、デバイスの能力は、画像の品質だけでなく研究のコストにも影響します。 クリニックに設置されている機器が強力であればあるほど、手術の費用は高くなります。
知っておくことが重要です! 磁気共鳴イメージングは最も高価な技術の 1 つであり、重大な欠点があると考えられます。
MRI検査の主なメリット
現在、膨大な数のさまざまな研究オプションがありますが、MRI 手順が上位にランクされています。 これは、このデバイスを使用すると結果を詳細に取得できるためです。 このタイプの診断には大きな利点があります。たとえば、CT と MRI を比較すると、最初の手順では身体に X 線を照射することになりますが、これは悪影響を及ぼします。 磁気共鳴研究法の主な利点は次のとおりです。
- 検査対象の臓器の詳細な画像の形で高品質の情報を取得する機能。
- 無害で安全。 デバイスの動作原理は磁場の生成に基づいており、その影響下で水素原子が移動することは前述しました。 磁気放射線は完全に無害であるため、そのような曝露による悪影響は観察されません。
- 脊髄や脳などの臓器の複雑な構造を視覚化する能力。
- 複数の投影で画像を取得する可能性。 この優れた特性のおかげで、MRI を使用すると、コンピューター断層撮影よりもはるかに早く、ほとんどの病気を診断することが可能になります。
ここで、磁気共鳴画像法研究と最も一般的な診断技術を比較し、どちらの方法に利点があり、欠点が少ないかを調べます。
- コンピューター断層撮影またはCTスキャン。 身体に X 線放射線を照射します。 この手順はMRIよりも危険であるという事実にもかかわらず、筋骨格系を研究する必要がある場合に使用されます。
- EEGまたは脳波検査。 脳を詳しく検査できる技術。 EEGを使用して腫瘍や新生物の存在を診断することは非常に困難であるため、医師が腫瘍や新生物の疑いがある場合は、磁気共鳴画像法が処方されます。
- 超音波。 超音波検査の実施に禁忌はありません。 超音波の欠点は、この装置では骨組織、胃、肺、その他の臓器の状態を診断できないことです。 また、超音波ではMRIのように正確な画像を得ることができません。
これに基づいて、磁気共鳴断層撮影装置の機能スキームは可能な限り効率的で高精度であることに留意する必要があります。
MRIの欠点
この方法には多くの利点がありますが、良い点に加えて、欠点にも注意する必要があります。 この診断方法の重大な欠点は、コストが高いことです。 最も単純な種類の検査の費用は5〜7,000ルーブルであるため、平均的な収入を持つすべての人が年に1回でも診断を受ける余裕があるわけではありません。
装置の高価によって引き起こされる高コストに加えて、MRI 処置には他のいくつかの欠点にも注意する必要があります。
- 長時間同じ位置に留まる必要性。 多くの場合、診断にかかる時間は 30 分から 2 時間です。
- 血腫の発見が遅れる。
- 患者が処置中に取り外すことができない金属製または電子製のプロテーゼを装着している場合、診断の可能性はありません。
- 処置中に患者が動くと、研究結果に悪影響が生じます。
知っておくことが重要です! 患者が強制医療保険に加入していれば、無料でMRI検査を行うことができます。 その助けと医師の適切な処方箋があれば、患者は無料でMRI検査を受けることができます。
適応症と禁忌の有無
MRI の適応症は非常に多くありますが、いずれの場合も、MRI が必要かどうかは主治医が判断する必要があります。 磁気共鳴画像法の主な適応症は次のとおりです。
- 脳。 この臓器は、神経症状が発生した場合や、怪我や障害が発生した場合に検査の対象となります。
- 腹部臓器。 黄疸、痛み、消化不良の兆候を伴う適切な痛みの症状が発生した場合、研究が実施されます。
- 心臓と血管系。 MRIは先天性心疾患、虚血性心疾患、痛み、不整脈などに対して行われます。 磁気共鳴画像法は心臓発作後に処方されることがよくあります。
- 泌尿生殖器。 排尿障害の兆候、痛み、および血尿の出現は、MRI 検査の必要性を示しています。
MRI 診断が必要かどうかの詳細については、医師に確認してください。 医師が研究の必要性を認めない場合、患者は専用の断層撮影室で独立して診断を受けることができます。
- ペースメーカーや補聴器などの電子機器を体内に装着している方。
- 体内に金属インプラントを埋め込んでいる患者。 場所に応じて、患者への個別のアプローチの後に手順を実行できます。
- 閉所恐怖症や神経障害の兆候がある人。 このような患者は長時間ソファに静かに横たわることができないため、麻酔下での診断が必要です。
- 妊娠初期。 妊娠第 1 学期では、胎児の臓器やシステムの形成が観察されます。 異常を避けるため、医師は妊娠初期から12週目まではMRI検査を控えることを推奨しています。
MRIはどのように行われるのですか?
研究中は痛みを感じないため、患者は心配したり恐れたりする必要はありません。 研究中の唯一の不愉快な感覚は、機器の作動音のうるささかもしれません。 しかし、この問題も解決できます。これを行うには、ヘッドフォンを装着して眠りにつく必要があります。
知っておくことが重要です! 脳の MRI 検査が行われる場合、ヘッドフォンの使用は禁止されています。
調査手順を実行するためのアルゴリズムは次のとおりです。
- 患者はすべての金属物や宝石を外します。 診断は下着または特別なローブを着て行われます。
- 被験者はテーブルの上に置かれ、専門家が体を 3 ~ 4 点で固定します。
- 処置の準備がすべて整ったら、患者はソファの上のトンネルに入り、処置が始まります。
- 調査時間は 20 ~ 120 分かかります。 それはすべて、診断される臓器または体の部分によって異なります。
完了後、患者は帰宅することができます。 診断が麻酔下で行われた場合、患者は睡眠から目覚めてから1時間後に帰宅することができます。 この場合、親族の一人が同伴する必要があります。 造影剤を使用して研究を行う必要がある場合は、特別な薬であるガドリニウム塩が静脈に注射されます。 患者がその物質に対して過敏症を持っていない場合、それらは全く無害です。 その後、詳細な検査が必要な領域に色が付けられるため、スキャンの精度が向上します。
要約すると、診断における需要はわずかであるにもかかわらず、MRI 処置が最も効果的であることに留意することが重要です。 患者にこの種の検査を受ける十分な経済的余裕がない場合、医師は可能な限り進行中の病状を判断するのに役立つ別の種類の検査を選択します。