A fekélyek penetrarációja 12 rózsafa. A gyomorfekélyek behatolása: az okok, amelyek miatt a tünetek nyilvánulnak meg és hogyan kell kezelni. A patológia fejlődésének szakaszai
A fekélyek behatolásáról beszélnek, amikor a behatolás a közeli a gyomor- vagy a duodenalisztikus egész szervekkel vannak érzékelve. Kés lehet máj, kis mirigy, gallon buborék, hasnyálmirigy. A férfiak sokkal gyakrabban diagnosztizálják ezt a komplikációt, mint a nők. És többnyire a munkaképes korú betegek. Melyek a betegség tünetei, mi a diagnózis és kezelés alapjai? Foglaljunk.
Tábornok
Penetráció fekélyek hajlamosak progresszív korrózió a gyomorfal, behatolás szomszédos szervek, amelyek, sőt, vált az alsó. A szálas csaták kialakulása miatt egymásnak forrasztottak.
A legtöbb esetben a testes fekélyek kiderülnek, amelyek falakat egy összekötő durva üvegszál képviseli. Ennek eredményeképpen nem figyelhető meg a gyógyulás.
Leggyakrabban a fekélyek behatolását a hasnyálmirigyben (kb. 70%) diagnosztizálják. Körülbelül ugyanolyan gyakorisággal a vereség, a máj, egy csomó máj-duodenál, valamint egy kis mirigy. Sokkal ritkábban, a fekélyek behatolnak a vastagbél (keresztirányú szakasza), a vékonybél falán, az epehólyag falán.
Szövődmények
Amikor a penetráció a periulcous gyulladás következik be. Gyakran előfordul, hogy a szakértők kimutatására kombinált tünet komplexek: penetráció gyomorfekély + saworoduododenal stenosis, perideoodenitis (vagy perigrite).
Veszélyes behatoló fekélyes károsodást okozhat a nagy artériák falak fágainak fekélyének eredményeképpen. Továbbá a "fekélyek behatolásának" diagnózisában szenvedő betegek növelik az érintett terület félreértésének (rosszindulatú) kockázatát.
És álló emelt hang A Cortico adrenal rendszer egy portált véráramlás-rendellenességhez vezet, előfeltétele a morfológiai változások kialakulásának a hypoxia miatt.
Klinika
A betegség jellemző jellemzője állandó, erős fájdalom szindrómának tekinthető. Klinikai kép A behatolás irányától, a behatolás irányától függ.
- A hasnyálmirigy fejének károsodásával a hasnyálmirigy-gyulladás tünetei érvényesülnek. A betegek a bal oldali hipochondriumban kifejezett fájdalomra mutatnak, a fájdalom jellege is lehetséges. A szekréciós elégtelenség jelei vannak.
- A gyulladásos infiltrátum egy nagy duodenális mellső zónáján átállása Scler-t és Sclert, a bőr bőnedvességét okozza. Ugyanakkor hibás diagnózist fogalmazhat meg (a kolekisztitisz, a mechanikus sárgaság megnyilvánulása).
- Az állatállomány-duodenális-ablakok szalag zónájába való behatolás a kimeneti epevezeték gyulladásos infiltrálásával összezsugorodik. És ez jellemző kolecisztitis klinikát okoz. Van egy sárgaság az arc bőrének.
A májkárosodás jelei, a kismirigyek nem fejeződnek el. A zóna zónában lévő fájdalom jelen lehet, a máj mérete növekszik, a tapintási módszer ellenőrzése során az él fájdalma határozza meg. Klinikailag feltárja a fekélyek behatolását a májba, a kis mirigy nehéz. Gyakrabban diagnosztizálta a gyulladásos infiltrátum átmenetét a művelet során.
Diagnosztika
A diagnózis során az orvosok a történelem történetén, a laboratóriumi, a radiológiai, az endoszkópos vizsgálatok eredményein alapulnak.
A vérvizsgálatban szenvedő betegeknél a következő változások figyelhetők meg: állandó mérsékelt leukocitózis, ESO gyorsulása. A betegség, a biokémiai hepatitis markerek, a másodlagos pancreatitis jelenléte (a sérülés helyétől függ).
A röntgenvizsgálat módszerei között a polipozitív vizsgálat a leginkább tájékoztató jellege a megkönnyebbülés (beleértve a nyálkahártya pneumorrét) értékelését. Fontos szintén fontos a szűk kitöltés feltételei.
- A behatoló fekélyek kimondott deformációval, rögzített területekkel jelennek meg duodenális bél. Jellegzetes jel - Helyi visszahúzódó reteszelés a fekélyek zónájában. Meg kell jegyezni, hogy a duodenális behatoló fekélyek mindig mélyek (!). A szövetek etnikai hovatartozása miatt a nyálkahártya rengetege, a patológiás fókusz röntgensugaras dimenziójára a vér sűrűsége kisebb, mint a valóságban. Ezt a művelet során megerősítik.
- A gyomor patológiás folyamatában a korlátozott mobilitás diagnosztizálása. A kép vízszintes szintű kontraszt-depot jelenít meg, amelyen a levegőbuborékok felismerik.
- Röntgensugaras tünetei, amelyeket a szervek szomszédos falai helyén megfigyelnek, a hegesztés és a tapadások miatt következik be. Ugyanakkor a peptikus niche - fuzzy, egyenetlen kontúrjai.
A röntgensugár használatával a jelek azonosítása lehetséges peptikus betegség, határozza meg a behatolás irányát.
Az endoszkópos módszer lehetővé teszi, hogy tisztázza a sérülés helyének topográfiáját. Továbbá, hogy megszüntesse a tévedést, a biopsziát elvégzik.
Kezelés
A "fekélyek behatolásának" diagnosztizálásában szenvedő betegek működési beavatkozást mutatnak. De a műveleteket mindig megelőzi az intenzív képzés (10 napon belül).
Főbb irányok:
- Gyulladáscsökkentő terápia.
- Anti-gazdag ügynökök elfogadása.
- A HomeoTasis rendellenességek korrekciója.
Szintén szükségszerűen előírja a reológiai gyógyszert a szövet véráramlásának normalizálására, a mikrocirkulációs folyamatok stabilizálására.
Mint radikális kezelés A páciensre vonatkozó különleges kockázatot jelent, a műveletnek kórokozva indokoltnak kell lennie, és amennyire csak lehetséges.
Rendszerint a Bilrot1, a bilroid módszer, valamint a GOFMASTER-FINNER módosított módszere 2/3-ját is használják.
A fekélyek behatolása egy visszafordíthatatlan folyamat, amely mély keringési, metabolikus rendellenességekkel jár a szövetekben. A mélységgel kapcsolatos belső vérzés növekedésének kockázata miatt a rosszindulatú daganatnak nem kell öngyógyászati \u200b\u200bkezelést folytatnia. Csak egy integrált vizsgálatot, szakosodott, etiopatogenetikai kezelés segít elkerülni a nehéz komplikációkat.
Ez a szövődmény a peptikus fekélynek a szomszédos szerv romboló folyamatában való részvételével, amelynek szövete a hiba alját képezi. A fájdalom természetének átalakítása - annak erősítése, a lokalizáció változása, az élelmiszer-bevitelével való kommunikáció elvesztése, a korábban kinevezett terápia hatástalansága, a rezisztens dyspepsia romlása Általános állapot A Subfebilite és asthenia fejlesztésével. Diagnosztizáltak egy coprogram, EGDS, kontrasztos röntgenvizsgálata a gyomor, nyombél bélben és a hisztológiai elemzése egy bioptate. A specifikus kezelést a gyomor, az antrumectomia, a wagotomia ék alakú vagy disztális reszekciójával mutatjuk be.
Mkb-10
K25 K26.
Tábornok
A fekélyek behatolása a peptikus fekély gyakori következménye, amely a bonyolult betegségben szenvedő betegek 30-40% -ánál észlelhető. A férfiak gyakrabban találkoznak 13-szor. Több mint 2/3-a munkaképes korú arcok. A behatoló fekélyek 90% -a lokalizálódik a gyomor pilóta -trális részében és a kezdeti duodenális osztályokon. A hasnyálmirigyben lévő penetráció a betegek 67,8% -ában, a májban, a kismirigyben és a hepato-duodenális szalonában - 30,3% -ban (a szervek között ugyanolyan eloszlás mellett) figyelhető meg. A betegek 1,9% -ában a belekben fekélyes csírák a belekben, a mesentery és az epehólyagban. Az esetek 25-30% -ában a csírázást a vérzéssel kombinálják, 30% - stenózissal és perforációval.
Az okok
A gastroduodenális fekélyek behatolása más szervekben hasi üreg Elősegíti a vezetőképes kezelésnek rezisztens fekélyes betegségét. Számos anato-topográfiai és klinikai előfeltétele van, amelyben a patológia valószínűsége nő. A klinikai gasztroenterológia szakértői szerint a behatoló fekélyek kialakulásának okai lehetnek:
- A szomszédos szerv rögzített helyzete. A gyomor- vagy duodenális fal szomszédságával egy parenchymális vagy politikai szervhez, belső összefüggéshez jön létre a peritoneális csaták kialakulásához. Ezért a gyomor hátsó falának hátsó fala és a duodenális bél hátsó falai gyakrabban behatolnak, ami kevésbé eltolódik, amikor légzést és kitöltést tesz a kémkel.
- A kezelés hatékonyságát végzik. A betegség progressziója csírázással a környező szervekkel szemben az orvosi taktika helytelen választéka, a kijelölt gyógyszerek szabálytalansága, a sebészeti kezelés megtagadása az állam orvosi ellenállása során. Helicobakteriózisban szenvedő betegeknél az immunhiány hozzájárul a fekélyek behatolásához.
Patogenezis
A betegség kialakulásának mechanizmusa a morfológiai változások három egymást követő szakasza jelenik meg. Az első szakaszban a penetráció a fekélyek az intézkedés alapján agresszív gasztrointesztinális faktorok, a fekély-destruktív folyamat kenhető nemcsak a nyálkahártyára, hanem a izom- és savós rétegei a gyomor vagy a nyombél falán. Továbbá a gyomor vagy a duodenum és a szomszédos test közötti rostos szálak képződnek a fekélyhiba vetületében. A befejezett perforáció szakaszában a szaporozható szerv szövetek peptikus megsemmisítése.
A gyomorfekélyek gyakran csíráznak a hasnyálmirigy testébe és egy kis mirigybe. A gyomor nagy görbületének rendkívül ritkán fekélyes hibája behatol a has elülső falába, amely infiltrátum képződésével, amely szimulálja a gyomorrákot. A penetráció nyombélfekély általában akkor fordul elő a májban, epevezeték, hasnyálmirigy fejét, keresztirányú vastagbél, a bélfodor, ínszalagok összekötő a máj egy duodenalist, gyomor. A rendellenességek patogenezise a periulcous gyulladás és az érintett test szöveteinek emésztésére alapul.
A fekélyek tünetei
A klinikai kép a betegség és a hatóság hatásától függ, amelyben a csírázás történt. A fekélyek behatolásának fő tünete a fájdalom természetének és napi ritmusának változása. Fájdalom szindróma Erősíti, megszűnik az áramellátáshoz. A fájdalom lokalizálása a folyamatban részt vevő szervtől függően változik. A hasnyálmirigy szövetbe történő behatolás esetén az Obochi fájdalmakat a hátsó és a gerinc tartalmazza; A mirigy károsodása miatt a fájdalom nagy intenzitása a jobb hipochondrium területén található.
A penetráció jellegzetes jele a spasmolitika és az antacid gyógyszerek hatásának hiánya, amellyel a betegek megpróbálják csökkenteni a fájdalmat. Nem specifikus diszpeptikus tünetek fordulhatnak elő: hányinger, hányás, frekvencia rendellenességek és székek. A legtöbb esetben egy általános feltétel romlását figyelték meg: a testhőmérséklet növekedése a szubfefrilszámokhoz, a teljesítménycsökkenés, az étvágy romlása a teljes kudarcig.
Szövődmények
A fekélyek csírázását az érintett szervek agresszív vagy fertőzött tartalmának behatolása kíséri, amely az esetek 50% -ában gyulladásukhoz vezet. Az epehólyag károsodásával egy éles kolekisztitisz fordulhat elő, amelyet több hányás okoz az epeutóval, intenzív fájdalommal a jobb hipochondriumban, a sárga bőrben és a sclerben. A fekélyek behatolására a hasnyálmirigy parenchyma-ban, a szerv exokrin funkciója csökken, az élelmiszer emésztése zavart. A betegek párolt, Lienorus, testsúlycsökkenés.
Ritka esetekben a penetráció bonyolult a periviscererite. ImmunsomPromertált betegeknél a betegség általánossághoz vezethet gyulladásos folyamat, a véráram-toxinokba és a patogén mikroorganizmusokba emésztőrendszerAmi kíséri a szepszis fejlődését. A behatolás esetén a sebességgel kombinálva a bél- vagy gyomor tartalmának behatolása miatt egy szabad hasüregben kiömlött vagy korlátozott peritonit jelentkezik. A májkárosodás uralkodó formái infiltratív hepatitis és zsíros dystrophia.
Diagnosztika
A diagnózis nehéz lehet, mert a perforáció rangja és más szövődmények során nehéz megkülönböztetni a fekélyek behatolását. Lehetőség van gyaníthatóan a betegség a helyi fájdalom kimutatására és a hasüregben történő beszivárgásra. A diagnosztikai keresés célja a beteg komplex laboratóriuma és instrumentális vizsgálata. A legnagyobb informativitás:
- Mikroszkópos Kala analízis. A koprogramot differenciáldiagnózishoz használják az emésztőrendszer többi patológiáival. A fekélyek vérzésének kiküszöbölése érdekében a Gregersen reakciót a rejtett vérnek kell előírni. Gyanúsított hasnyálmirigy-gyulladás esetén a széklet feltérképezése a széklet elasztáz szintjére.
- Endoszkópos módszerek. Az EGD-k olyan informatív módszer, amelyet a kezdeti gasztrointesztinális osztályok nyálkahártyájának vizualizálására használnak. A behatolás esetén a lekerekített formák mély rése, tiszta kontúrokkal, a fekélyek körüli fekélyek körüli fekélyek kimutatására kerülnek kimutatásra. Emellett endoszkópos biopsziát végez.
- Röntgenfelvétel . A kontraszt orális beadása után a röntgensugarak végrehajtása lehetővé teszi a behatolás fő jeleinek megjelenítését. Ez jellemző az áramlás egy kontraszt anyag a testen túl, a megjelenése egy háromrétegű árnyék röntgenekre deformáció a körvonalait a gyomor és a 12-rosewoman.
- Szövettani elemzés. A gyomor patológiában módosított falából vett szövetek citomomorfológiai vizsgálata kivétel nélkül történik rosszindulatú neoplazmák. A fekélyes betegségek, gyulladásos beszűrődés található biopszia, míg a sejtek a normál szerkezet, anélkül, hogy kóros mitózisát, észlelése.
BAN BEN Általános elemzés A behatolás alatt lévő vér leukocitózis határozza meg, növeli az ESO értékét. BAN BEN biokémiai elemzés A hypoproteinémia, a hypergammaglobulinémia, az éles fázisú mutatók koncentrációjának növekedése kimutatható. Az állam kifejezett értékeléséhez emésztőrendszer Az ultrahang - nem invazív módszer javítása, amely lehetővé teszi más szervek folyamatában való részvétel kizárását vagy megerősítését.
A fekélyek csírázását először az akut hasnyálmirigy-gyulladással kell megkülönböztetni. A penetráció fő diagnosztikai kritériumai egy hosszú kavicsos történelem a betegben, a hasnyálmirigy megsemmisítésű ultrahangjelek hiánya. Is eltölt megkülönböztető diagnózis A gyomorrákkal - ebben az esetben a helyes diagnózis segít a biopszia szövettani elemzéséből származó adatokat. A gasztroenterológus orvosa mellett egy sebész, onkológus vonzotta a páciens behatolásának vizsgálatához.
A behatoló fekélyek kezelése
Hatékony konzervatív módszerek a behatoló gyomor- és duodenális fekélyek kezelésére nem javasoltak. Az antiszekretoria kinevezése, borítékozás és antibakteriális gyógyszerek Ideiglenes hatást fejt ki, de nem állítja le a penetráció előrehaladását. Hadműveleti ellátásÁltalában tervezett módon történik. A kombinációja penetráció más szövődmények peptikus fekély (vérzés, caming), a művelet egy változata. A sebészeti beavatkozás mennyisége a fekélyek helyétől, a fekélyes hibák méretétől és egyéb jellemzőitől függ:
- A gyomorfekélyek behatolásakor: Általában a gyomor disztális reszekciója 1/2 vagy 2/3, és a szomszédos szerv sérült szakaszának antiszeptikus feldolgozásával vagy esztisztásztalan feldolgozásával vagy a mirigyekkel való sérült szakaszával van ellátva. A csírázás 1-2 szakaszában egy kis fekélyes defektussal egy ék alakú reszekció lehetséges.
- A behatoló duodenális fekély: Korlátozott kár, duodenoplasztika és szelektív proximális wagotomia ajánlott. A nagy fűrészáru-fekélyek csírázásában szenvedő betegeket általában antrumectomiát végezzük, a vagotómómiával kombinálva. Lehetőség van a fekélyek alján az érintett hatóságban.
BAN BEN posztoperatív időszak Gyulladáscsökkentő terápiát a páciensnek kell előírni, felgyorsítja az érintett testben felmerülő hiba hegesedését. A fekélyek bonyolult behatolásával a belső ökölök jelenlétével a fussas löket kiküszöbölésével komplex egylépcsős műveleteket végeznek a gyomor, a nyombélbél, az epeutak, a vastagbél és más szervek.
Jóslás és megelőzés
A betegség kimenetelét a kezelés csírázása és időszerűsége határozza meg. Az előrejelzés viszonylag kedvező a penetráció első szakaszában szenvedő betegeknél, a második és a harmadik szakaszban súlyos szövődmények merülhetnek fel. A patológia megelőzésére a duodenum és a gyomor fekélyes betegségének időben és összetett terápiájának végezésére van szükség, hogy elvégezzék az elszenvedett betegek tisztítását sebészet YAZV.
A gyomor és a duodenális fekélyek behatolása az, hogy behatoljon a szomszédos szervbe, amelynek textíliája a fekélyek aljára válik (6.12. Ábra).
A fekélyek behatolásának kialakításában három szakasz megkülönböztethető: intrauterin; a gyomor vagy a duodenum rostos fúziójának szálas fúziója a szomszédos szerv falával, amelyben a penetráció következik be; Befejezett penetráció. A fekélyek behatolásának szakaszait a 2. ábrán mutatjuk be. 6.13.
A gyomor és a duodenum behatoló fekélyeit elsősorban 40-50 éves férfiakban találják meg. A legtöbb esetben a penetrációs folyamat hosszú krónikus árammal rendelkezik.
A fejlődéshez, bizonyos topográfiai-anatómiai viszonyok kapcsolódó szervek van szükség, elsősorban az anatómiai közelsége a gyomor vagy nyombélfekély bél lokalizációja területén a fekély folyamatot. A behatolás szintén hozzájárul a szomszédos szerv rögzített helyzetéhez, ami sűrű és kiterjedt csaták kialakulásához vezet. Ezért behatol fekélyek fekélyek, lokalizálva a gyomor és a duodenum hátsó falán. A penetráció a fej elülső falának a gyomor és a duodenum figyelhető nagyon ritkán annak a ténynek köszönhető, hogy az elülső fal e szervek eltolódások, amikor a légzés jelentős mértékben változtatja helyzetét, amikor tölti a gyomrot, ami megakadályozza a megjelenése csaták. Leggyakrabban ezek a fekélyek behatolnak a hasnyálmirigy fejébe, kevésbé a májban, a keresztirányú vastagbél falába
Ábra. 6.12. A fekélyek behatolásának lokalizációs rendszere:
És - a májban; B - a hasnyálmirigy fejében;
In - az elején hasfal; G. – choledo-ban; D. – a keresztirányú nyílásban gasztrointesztinális fistula kialakulásával
guts, kicsi és nagy mirigyek, máj duodenális köteg, epehólyag. A fekélyek behatolása az üreges szervben a gyomor vagy a duodenalista és az adatok és a test közötti kóros válasz kialakulásához vezethet. Szóban nagyméretek (Óriás) egyidejűleg behatolhat több szervbe, például a hasnyálmirigyben, a májban, az epehólyagban, a májban és a duodenális kötésben, más szervekben.
A behatoló fekélyek gyakorisága átlagosan 30-35% a fekélyes betegség minden szövődményei között. A behatoló fekélyek általában 1,5-8 cm átmérőjű nagyméretű formái. Gyakran kísérik a peptikus fekély más szövődményeit: vérzés (25-30%), perforáció és stenosis (legfeljebb 30%). Penetráció esetén jelentős gyulladás következik be
Ábra. 6.13. A fekélyek behatolásának szakasza
a gyomor és a duodenum deformációjához vezető technológiai folyamat, a nagy infiltrátumok kialakulása, amelyek szimulálhatják a rosszindulatú tumort.
Gastroenterológia - EURODOPORPER.RU -2005
Behatolás - Ez a penetráció és a fekélyek elterjedése a gyomor vagy a duodenum falai fölött az alapul szolgáló szervek és szövetek közelében. A fekély fokozatosan elmélyül, eléri a gyomor külső héját, és behatolja a gyomor vagy a duodenum falának szomszédságát. A gyomor testének fekélyei behatolnak a kis mirigybe vagy a hasnyálmirigy testébe. A duodenális izzók hátsó fala behatol a hasnyálmirigy fejét, a májat vagy gallon, A máj és a gyomor közötti köteg. Néha ezek a fekélyek egy vastag bélbe vagy a vastagbél mesentériájába behatolnak. A fekélyek behatolása fokozatosan fejlődik, és meglehetősen nehéz felfedni.
Kiemel a behatolás három szakasza:
- a fekélyek terjedésének szakasza a gyomor vagy a duodenum falának minden rétegén
- az összekötő csata szakasza számos fekvő szervrel. A csata a tüske típusa a gyomor vagy a duodenum külső héj és a szomszédos szerv külső burkolat között
- a fekélyek behatolásának szakasza a testszövetbe.
Beteg aggódik a fájdalom a has felső felében. A fájdalom jellege állandó, az élelmiszer-bevitelével vagy a napszakával való kapcsolat nem lehet kiderülni. A gyomor vagy a duodenum egyszerű fekélyével ellentétben a fájdalom, az antacid gyógyszerek vétele nem csökken.
Gyakran a fájdalom elkezdi adni azt a szervnek, amelyben a fekély behatol. A hasnyálmirigyben történő behatolás esetén a fájdalom a hátul vagy az alsó hátlapon történik, lehet egy beteges karakter. Néha fájdalom Az étkezés és az éjszaka után. Ha a fekély egy kis mirigybe behatol - a fájdalom a jobb szélén ív, vagy a kulcscsontot adja, jobb váll, nyak.
Az emésztőrendszer betegségei a betegek leggyakoribb panaszai. A fekélyek szövődménye a behatoláshoz vezet. A férfiaknál a krónikus fekélyek gyulladásának hátterében figyelhető meg.
A kezeletlen gyomorfekély a behatoláshoz vezet
Általános leírása
A gyomorfekélyek behatolása olyan állapot, amelyben a patológia a szomszédos szervekbe esik. Vagyis a falakra vonatkozik. Gyulladás alakul ki, rostos tüskék alakulnak ki (a ragasztási folyamatok képessége miatt). Az érintett területen a fekély mélyül mélyül. Amikor átjut, a gyulladást átruházza a közeli szerv falára.
Ha a duodenális izzót érinti, a hasnyálmirigy (szintén epecsatornák és máj) érinti. Alapján nemzetközi osztályozás ICD 10 betegség K25.
A 11. számú makrobreparation a gyomorfal nyálkahártyájának kis fragmensét tartalmazza, peptikus defektussal és a mögött álló hasnyálmirigy. A 106. mikropreparáció krónikus fekély, exacerbációval, izgalmas három héjával: nyálkahártya, szubliminitás és izom.
A vereség befolyásolja a közeli szerveket
Az előfordulás okai
Két fő okot oszt a betegség megjelenésének:
- fekély: A mélyebb gyomor rétegek veresége növeli a behatolás kialakulásának lehetőségét;
- a ragasztók képződése a has felső felében - amikor a szomszédos szervek érintkezésbe kerülnek.
Ezenkívül a feszültségek a fullcery betegség kialakulásához vezetnek megfelelő táplálkozás, alkoholfogyasztás, recepció gyógyszerkészítményeknegatív hatással van a gyomor belső felületére.
A behatoló fekélyek előfordulásának mechanizmusa a következő:
A belső szervek képesek regenerálásra, ezért a behatolással a sérülés fókusz közelében van egy hegszövet. Ennek eredményeképpen megjelenik egy ustív csatorna, amely nem befolyásolja a gyomorlét.
A gyomor szteroid fekélyét fájdalom és meteorizmus kíséri
A gyomor szteroid fekélye saját jellemzői vannak. Lehet, hogy olyan betegnél jelenhet meg, aki nem szenved ez a betegség és a diszpeptikus rendellenességek. Az ok a gyomorégés, a meteorizmus, a fájdalom az ellenkező régióban.
Fontos! Az alkoholizmus hozzájárul a fekélyek megjelenéséhez.
Fejlesztési szakaszok
Patogenezis penetráció.
A negyedik szakaszban a betegség újjáélesztése a rákban
Távolítsa el a gyomorfekély fekélyének kialakítását jellemző szakaszokat:
- predikálható (könnyű fokozat);
- másodlagos és súlyos áramlás;
- szövődmények;
- metizmus a művelet után.
Jelek
A betegséget a következő tünetek kíséri:
A duodenum vagy a gyomor peptikus fekélye olyan patológia, amelyet a szervfal nyálkahártyájának fekélyes fekélye jellemez. A megnövekedett savasságot vagy mikroorganizmusok jelenlétét okozhatja. A peptikus fekély anasztomosis a gyomor reszekciójának köszönhető. A betegnek fájdalma van a felső gyomorosztályban (éles), gyomorégés, böfögés, érezte a kellemetlen ízét a szájban.
A gyomor reszekció után peptikus fekély fordulhat elő
A betegség diagnosztizálása
A behatolás gyanúja esetén a precincent terapeutara kell utalni, amely meghatározza a fájdalom okát a gyomorban. A keskeny szakember egy gasztroenterológus, profilja gasztrointesztinális traktus. A fekélyt a következőképpen diagnosztizálják:
- a betegség története tanulmányozása;
- klinikai ellenőrzés;
- laboratóriumi vizsgálatok kinevezése (a vér meghatározása lásd a szintet és leukociták, tejtermékek és peer-minőségű savak);
- endoszkópos vizsgálatok: fibrogastroduodenoszkópia, röntgen gyomor-bélrendszeri traktus (Ahhoz, hogy azonosítani az áramlás a fekélyes hiba), laparoszkópia (vizualizációs a kötés a szerv a gyomor), és az ultrahang vizsgálat a hasüreg (annak érdekében, hogy vizsgálat változások a gyomor-bél rendszerben).
A fibrogasztroduodenoszkópiát a behatoló fekélyek felderítésére végzik
A diagnózis után egy preoperatív előkészítési tervet készítenek.
A kezelés módszerei
Ha a betegség gyanúja volt, sürgősen szükség van egy mentőt vészhelyzeti segítség. A páciens megérkezése előtt meg kell adni, biztosítani a békét és a csendet, ne táplálkozzon.
A sérülés első és második fokán konzervatív állapotban van (szövődmények hiányában). A gyógyszerek a gyomormotor normalizálására kerülnek előírva; diéta; Gyógyszerek regenerálása. Leírás konzervatív kezelés A belső betegségek folyamán található. Ha ez a terápia nem hoz pozitív hatást, akkor a pácienst kell működtetni.
A konzervatív terápiát a betegnek nevezik ki
A harmadik és a négyszeres fázisban (mint általában, vannak komplikációk a betegség ebben az időszakban) A vereség nem gyógyul, csak a sebészeti beavatkozás segít. 1-2 típusú behatoló fekélyekkel, reszekcióval van hozzárendelve. A vereség kezdeti szakaszában a vagotomia gyomorelvezetéssel történik.
A nem komplikált peptikus fekélyt járóbetegségben kezeljük. Ha a gyomor vagy a 12 rózsafa perforatív patológiája kiderül, vészhelyzeti működésre van szükség. Szélsőséges esetekben alkalmazhatja a Taylor módszert: egy gyomorszondát vezetünk be a szervezetbe, amely állandó tartalom aspirációját biztosítja. Ezenkívül az antibiotikumok aktív folyamata van.
A kezelés fő célja a hegesedés és a gyógyító szövődmények rövid idő alatt történő elérése. A fekélyek 20% -ában az onkológiába fejlődik. Nem mindig tudod elkapni az átalakulás kezdetét. A posztoperatív rehabilitáció ajánlatos orvosi szanatóriumokat folytatni, amelyben a megfelelő étrendet biztosítják, gyógyszerterápia, terápiás eljárások.
A Taylor módszer azt sugallja, hogy a gyomor tartalmának állandó törekvése
A helyreállítás előrejelzése
A korai fázis Elegendő ahhoz, hogy megfeleljen a gyógyszerek megfelelő táplálkozásának és vételének. A kezelés hiányában az előrejelzés kedvezőtlen. A fekélyek szövődménye hozzájárul a sokk, rák, stenózis és halálos kimenetelének előfordulásához. Műtéti beavatkozás Javítja a helyreállítás esélyét. A kezdeti szakaszok Fejlődés rákos daganat Szükséges eltávolítani a gyomor érintett részét, besugárzást és kemoterápiát alkalmaz.
Megfelelően előírt kezeléssel, 10 beteg közül 9 visszanyerhető.
Mivel a megelőzés, ajánlott, hogy ellenőrizzék a fekély a gyomor és a DPK, betartani a diétát (terápiás táblázat No. 1), hogy hagyjon élelmiszer, hogy növekszik a savasság. Szükséges enni jobb: 3-4 alkalommal kis részekben. Lehetetlen éjszaka enni. Meg kell oldani rossz szokások: Az alkohol és a nikotin hozzájárul a betegség reinkarnációjához az onkológiában. Célszerű biztosítani a békét az exacerbáció során.
A megfelelő táplálkozás segít a helyreállítás felgyorsításában
Így a gyomor és a 12-rózsafa behatoló fekélye veszélyes patológia, amelyen a szomszédos szervek érintettek. Ha ez a diagnózis felemelkedik, azonnal meg kell kezdenie a kezelést, különben az eredmény szomorú lehet.