Mikor milyen dátum. A krónikus autoimmun pajzsmirigy-gyulladás jellegzetes tünetei. Hashimoto pajzsmirigygyulladás kezelése
A krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladás (HAT) a betegség egyik formája pajzsmirigy... A gyulladást az okozza, hogy a szervezet pajzsmirigysejtek immunrendszere idegennek és veszélyesnek érzékeli.
Az immunitás elkezdi támadni az "idegen formációkat".
A létfontosságú tevékenységhez szükséges anyag csökkenése ilyen formájú betegséghez vezet.
Betegség, mint bármelyik kóros megnyilvánulása, bizonyos, a szervezetben bekövetkező változásokhoz vezető zavartényezőkön alapul. A klinikai rendellenességek kialakulásának számos oka lehet. Van egy lista a gyakran visszatérő jelekről.
Őket ismerik el az orvosok a gyakori betegség egy bizonyos formájára jellemző okok komplexumának.
- Genetika. Ha a rokonok, leggyakrabban közeliek körében a betegséget már diagnosztizálták, nagyon nagy a CUT valószínűsége. A szervezet örökölte a pajzsmirigy-gyulladásra való hajlamot. Ez egyszerre bonyolítja és megkönnyíti a beteg egészségmegőrzési feladatát. Itt nagy figyelmet kell fordítani a megelőzésre, kezdve azzal gyermekkorés hozzászoktatja magát bizonyos viselkedési és táplálkozási szabályokhoz.
- Az embert körülvevő ökológia. A kialakulására hajlamos ember elkaphat egy betegséget, és egy teljesen egészségeset. Szigorúan tilos huzamosabb ideig a szennyezett levegő között tartózkodni. Légzőrendszer megnyitja a mikrobák, a peszticidek hozzáférését a belső rendszerekhez. A negatív anyagok a pórusokon keresztül jutnak be. A patológia lehetetlenné teszi a védekezést, a legnyitottabb folyamatokat kezdi befolyásolni. Először a pajzsmirigy érintett. Ezért, ha tiltott vegyületekkel veszélyes környezetben dolgozik, minden biztonsági követelményt be kell tartani. Főleg tested és egészséged védelme érdekében. Nem szabad elhanyagolni a védőruházat, légzőkészülék és egyéb ajánlott tárgyak használatát.
- Fertőző gyulladás... Minden fertőzés veszélyes. Kezelés nélkül hagyni, önálló befejezés reményében nem éri meg. Szakorvosi konzultáció segít meghatározni a fertőző fertőzés biztonságát. A vereségről szóló információk lezárása nem jelenti önmaga védelmét. Az orvosok ebben az esetben nemcsak gyógyító, hanem tanácsadó, profilaktikus feladatokat is ellátnak. Ha nincs szükség beavatkozásra, az orvos nem ír elő kezelést. De ő határozza meg a fejlődés veszélyét és kockázatát fertőző folyamat, más rendszerekre való átállásának lehetősége.
- Sugársugárzás. A sugárzás minden helyzetben veszélyes. De vannak bizonyos szakterületek, amelyek sugárzás alatt vagy ilyen sugárzást kibocsátó eszközök közelében munkát igényelnek. Itt nagyon fontos betartani a védelmi rendszert. Egészségügyi intézményekben folyamatosan vizsgálják. Ne lépje túl a munkavégzés időtartamát.
Között gyógyszerek vannak, amelyek fokozzák a pajzsmirigy autoimmun folyamatait. A szervre gyakorolt hatásuk nem működik megfelelően. A használat kóros folyamatok kialakulásához vezet.
Ez különösen gyakran fordul elő, ha az alkalmazás szakember felügyelete nélkül történik.
- Interferon. A gyógyszer pozitív, a helytelen használat patológiákhoz vezet. Egyes orvosok úgy vélik, hogy ez csak elméleti ok. A gyakorlatban az interferon alkalmazása után nem fordult elő a betegség. Mások vitatják ezt a feltételezést.
- Lítiumot tartalmazó készítmények. A kémiai vegyület serkenti az autoantitestek képződését. A stimuláció a pajzsmirigy patológiájához vezet, az eredmény az autoimmun pajzsmirigygyulladás kialakulása.
- Jódkészítmények. A szervezetbe történő nagymértékű jódbevitel nem kívánatos a mirigy számára. Rossz szinten kezdi érzékelni az anyagot, az autoimmun folyamat felerősödik, csomók és csomós formációk jelennek meg.
Az öngyógyítás mindig nagyon veszélyes következményekkel jár.
A patológiás rendellenesség tünetei
Minden jel három csoportra osztható:
- aszténiás tünetek;
- hormonképző;
- viselkedési.
Az első csoport a beteg általános közérzetében bekövetkezett változásokat jellemzi. Túlzott idegesség, indulatosság kezd megjelenni. A személy legyengül, letargikus lesz. Az állapot egyre rosszabb izomtömeg test. Gyakran észrevehető fogyás következik be. Minden tünetet fejfájás, szédülés kísér.
A hormonképződés növekedése fokozza az aszténiás változásokat.
Hozzáadva:
- égés az egész testben;
- megnövekedett pulzusszám a fülben való dobogásig;
- fokozott remegés, amely az egész testben terjed;
- fokozott étvágy gyors fogyással.
A hormon mindkét nem reproduktív rendszerének állapotát befolyásolja. A férfiak észreveszik a gyengeség megjelenését az ejakuláció során, a potencia kialakulását. A nők a kudarcokra mutatnak rá menstruációs ciklus... Amikor ezek a jelek megjelennek, a nyak mérete növekedni kezd, és deformálódik.
A HAT viselkedési jelei megkülönböztetik a pácienst egészséges emberek... A fájdalom rányomja bélyegét a viselkedésre. A beteg nyűgös lesz, szorong. Gyakran elveszíti a vonalat és a témát a beszélgetésben, átvált a szókimondásra, de az ítéletek értelmetlenségére. Kiadja a pajzsmirigy elváltozását, remegést, kézremegést.
Orvosi besorolás
A pajzsmirigy patológiájának vizsgálata tudományos kutatásokon alapul. Minden tünetet gondosan mérlegelnek a szakemberek. Az orvosok tapasztalata egyetlen tudományban egyesül. Az endokrinológia területe lehetővé teszi az összes betegség elkülönítését különböző típusokés formák. Az orvostudományi tankönyvek a betegségek kezelésével kapcsolatos naprakész adatokkal segítik a szakembereket. A patológia folyamatosan ellenőrzés alatt áll. A tudományos cselekvés célja a megtalálás hatékony gyógyszer a nagyobb fokú gyógyulás érdekében masszív megelőző intézkedések végrehajtása.
Az általánosan elfogadott osztályozás a következő:
- atrófiás;
- hipertrófiás;
- fokális (fókusznak is nevezik);
- rejtett.
Az orvosi komplexum a betegség típusától függ.
A betegség észrevétlenül alakul ki, kezdve azzal fiatalon... Már serdülőkorban is megnyilvánulhat, de gyakran előfordul, hogy a tünetek csak felnőttkorban jelentkeznek. Sajátosság klinikai lefolyás formája abban rejlik, hogy a mirigy megnagyobbodása citosztimuláló antitestek hatására következik be. A pajzsmirigy-túlműködés fokozatosan csatlakozik hozzájuk. Felgyorsul a hormonális szekréció aktivitása.
Az egészségügyi eltérési modell főbb jellemzői:
- a nyak kiterjesztése;
- a nyaki régióban található szervek összenyomásának érzése;
- evés és ivás nehézségei;
- gyengeség és fáradtság.
A pajzsmirigy fokozatosan nem képes megbirkózni a rábízott feladatokkal.
A beteg kezdi észrevenni érthetetlen változásokat a testben. A testsúly nő, a bőr állapota romlik. Leválódik. Az ödéma gyakori, különösen a lábakban. Egy személy gyorsan lefagy, lehűl normál szobahőmérsékleten. A memória romlik. Kellemetlen jelek székrekedés, hajhullás. A reproduktív rendszer megsértése van. A hipertrófiás forma kezelését az endokrinológusok választják ki, a fejlődési időszakoktól függően.
A pajzsmirigy elváltozásának lényege a névben rejlik. Megkülönböztető tulajdonság patológia atrófia - a térfogat és a méret csökkenése. A mirigy csökkenése hatással van annak funkcionális feladataira is. A pajzsmirigy aktivitása csökken, ennek eredménye a pajzsmirigy alulműködése. Az atrófia kialakulása több évig tart. A folyamat lassú. A szöveti sejtvegyületek fokozatos pusztulása következik be. Sorvadáshoz vezet funkcióinak képtelenségéhez. Innen jön a betegség. A tünetek ugyanazok, mint a hipertrófiás formában.
Fontos, hogy az egészségügyi intézményekben átfogó ellenőrzéseket végezzenek, hogy időben észrevegyék a betegség kialakulását és elkezdjék a terápiát.
A CAT fokális és látens típusai
A fokális modellt nem az egész szerv, hanem a pajzsmirigy lebenyeinek károsodása jellemzi. Biopsziával megtudhatja az eltérés megjelenését. A látens fajt nehéz diagnosztizálni. Ezen keresztül lehet definiálni immunológiai vizsgálatok... Más vizsgálatok nem mutatják ki a betegséget: a pajzsmirigy normális, nincsenek tünetek.
A patológia krónikus formáját csomópontok kialakulása kíséri. Súlyosságuk változó. Az ultrahangos vizsgálatok megmutatják, hogy a pajzsmirigyszövetben elváltozások fordulnak-e elő, feltárják a hiperplázia jelenlétét. A csomós forma kezelése integrált módon történik.
A komplexum több területből áll:
- Jódot tartalmazó gyógyszerek;
- hormonpótló terápia (gyakran levotiroxint írnak fel);
- populista receptek (gyógynövények, gyógynövények);
- intézkedésrendszer az érzelmi állapot normalizálására (mentális és pszichológiai folyamatok).
A pajzsmirigy nem szokványos módszerekkel gyorsabban és könnyebben gyógyul. Ide tartozik a művészetterápia, a zene, a relaxáció.
Lymphomatous pajzsmirigygyulladás, mint a krónikus betegség típusa
A limfocita forma csak a vér limfocitáinak egy meghatározott típusát pusztítja el.
Ez a fajta biospecifikus. Az autoimmun típusú patológia reakciót vált ki. A reakció szerkezete láncműködés. A folyamat során antigén komplexek képződnek. A krónikus limfocitás pajzsmirigygyulladás gyakran örökletes genetikai természetű lehet. A limfocitás pajzsmirigygyulladás diagnosztizálása során a mirigy munkájában bekövetkező egyidejű változások komplexét találják.
A statisztikák azt mutatják, hogy a krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladás a legtöbb esetben a nőknél fordul elő: 1-20. Megnyilvánulása különösen a fogamzóképes korban jelentkezik, amikor a hormonális háttér megváltozik, alkalmazkodik a női rendszer új képességeihez.
A tanfolyam klinikai változatai
Az autoimmun jellegű krónikus pajzsmirigygyulladás kötelező kezelést igényel, de a gyógymódokat az orvos választja ki. Fontos tudni, hogyan kell kezelni a rendellenességet.
Az áramlási típusok osztályozása segít:
- Malosyimptomatikus. Az AT azonnal krónikusként folytatódik, egy akut fokozatot kihagyva, ami krónikus szinthez vezet.
- Aktív. Az akut és szubakut fajok egyetlen egésszé egyesülnek. Két típus kombinációja létezik: autoimmun és szubakut.
- Kedvező. A tanfolyam könnyű, nyitott, a remisszió spontán.
- Vegyes. Kombináció van diffúz golyvával, rákos sejtes elváltozásokkal, limfómával.
A kezelést a gyulladás enyhítésére választják ki.
Ezért a szakértők olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek enyhítik a gyulladásos folyamatot:
- immunkorrekció;
- immunrehabilitáció;
- az immuntámadások agressziójának elnyomása;
- immunmoduláló.
Minden gyógyszer normalizálja az endokrin rendszert, helyreállítja integritását és egészségét.
Nincsenek világos és pontos sémák. Az endokrinológusok megszüntetik a tireosztatikumok bevitelét a szervezetbe. A gyógyszereket kis adagban, kímélő terápiában kezdik ajánlani. A hormonok arányát a vérben folyamatosan figyelik. A kezelés során szisztematikus vérvizsgálatot végeznek. A gyógyszerek évszakonként változnak. Nyáron a jódbevitel természetesen történik, télen ez a folyamat csökken. Ezt glükokortikoszteroidokkal helyettesítik. A leghíresebb a prednizon.
A gyulladás enyhül nem szteroid gyógyszerek: indometacin, voltaren.
Krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladás esetén a kezelést orvos felügyeli. Szisztematikusan meg kell látogatnia egy szakembert, ha azonosítja a pajzsmirigy-betegség örökletes természetét. Számos megelőző intézkedés segít elkerülni a patológia megjelenését.
Még 18-20 éves koromban is pajzsmirigy AIT-t diagnosztizáltak nálam, a kezelést nem írták elő időben. Az orvosok azt mondták, hogy nem lehet mit tenni, mivel a betegség autoimmun. És nem írtak fel semmilyen gyógyszert vagy más terápiát.
Jekatyerina Jusupova- ökoblogger, egészséges életmód híve. Blogjában az Instagramon Katya becenéven amelyrain.eco véleményeket oszt meg a natúrkozmetikumokról, biztonságos étrend-kiegészítőket készít az iHerb amerikai oldalról. És beszél az öko-javítás előnyeiről és hátrányairól is. Ma Ekaterina megosztotta velünk történetét. Tehát ez egy ember története.
A pajzsmirigy AIT: kezelés, beindítás
| A pajzsmirigy AIT - mi ez?
Autoimmun pajzsmirigygyulladás- krónikus gyulladásos betegség pajzsmirigy szövet autoimmun etiopatogenezissel. A patológia a szerv follikuláris sejtjeinek károsodásában és elpusztításában nyilvánul meg autoimmun támadás következtében. A patológia klasszikus esetei tünetmentesek, ritkán a pajzsmirigy méretének növekedésével járnak együtt. A diagnosztikai taktika laboratóriumi vizsgálatokon, ultrahangon, biopsziával nyert szövetek szövettani elemzésén alapul. Az endokrinológusok részt vesznek az AIT kezelésében. Kötelező lehetőség van a szerv hormontermelő működésének korrekciójára, valamint az autoimmun reakció elnyomására. |
Miután diagnosztizálták nálam ezt az autoimmun betegséget, nem volt ilyen kezelés. Már 26 évesen hozzáadták a korábbi tüneteket pánikrohamok, az egészségi állapot megromlott. A rheumatoid arthritis ízületi fájdalmakkal nyilvánult meg, a fáradtság nem múlt el, és az álmosság állandó volt. A pajzsmirigy nem tudott megbirkózni a terheléssel, a pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációja növekedni kezdett.
Olvassa el még:
Ismét elmentem az orvosokhoz, még a moszkvai endokrinológiai intézetet is meglátogattam. És abban is azt mondták, hogy ez nem gyógyul meg, és életem végéig szintetikus hormont kell szednem. És bíztam a szakemberekben.
|
Az AIT besorolás olyan formákat tartalmaz, mint: Krónikus. A T-limfociták pajzsmirigyszövetbe való beszivárgása, a pajzsmirigy-ellenes antitestek koncentrációjának növekedése következtében fejlődik ki. A szerv szerkezetének megsértése miatt primer hypothyreosis lehetséges. Krónikus forma A patológia genetikai eredetű. Szülés után. A leggyakoribb és tanulmányozott forma. Ezt az immunitás újraaktiválása okozza, miután gyermekhordás közben elfojtották. Citokin-indukált. Ez akkor fordul elő, ha az interferonkészítményeket vérpatológiás és hepatitis C-ben szenvedő betegek használják. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás a tünetek és a pajzsmirigy méretének változásai alapján a következő formákra oszlik:
|
Azonban 4 év alatt a hormon adagja 25 mg-ról 75 mg-ra emelkedett, és elkezdtem gondolkodni, hogy mi fog ezután történni. Az adag nő, a test terhelése nő.
Ezzel egy időben elkezdtem tanulmányozni a témát Az egészséges táplálkozás természetgyógyászok műveit olvasva. És megtanultam, hogy ilyen diagnózissal, mint az enyém, egyáltalán nem szabad számos ételt enni. Ide tartoznak azok, amelyek fokozzák az autoimmun választ az egész szervezetben – tej, glutén, cukor. És mindezt mindig ettem, és nem kis mennyiségben.
Hogyan találtam hozzáértő endokrinológust
Ezenkívül megtanultam, hogy a vitaminok és étrend-kiegészítők megfelelő kombinációja csökkentheti a gyulladásos reakció intenzitását. Csökkentse az antitestek koncentrációját, tartsa fenn a pajzsmirigyem elfogadható funkcionális állapotát. Aztán megtaláltam Ilya Mager endokrinológust az Instagram hálózaton. Munkásságáról sok pozitív vélemény született: a betegek dicsérték az orvost a meddőség elleni sikeres küzdelemért, a pajzsmirigy-patológiák, köztük az AIT kezeléséért. Kiderült, hogy nemcsak hormonokkal kezel, hanem figyelembe veszi a nyugati ajánlásokat is.
10 hónapja fordultam ehhez az endokrinológushoz, hogy megoldja az autoimmun pajzsmirigy- és hypothyreosis problémámat. És vannak sikerek - az antitestek szintje csökkent, az orvos segített a pozitív dinamika elérésében, és ő maga nagyon örül ennek. A vas szintje emelkedett, ez is jó, de tovább kell emelni.
| Minden autoimmun pajzsmirigygyulladás a patogenezis fázisában halad át - euthyroid, szubklinikai, thyreotoxikus, hypothyreoid. Az első fázisban a szerv működése nem károsodik. A szakasz évekig tart, és az egész életen át folytatódhat. A szubklinikai fázisban a pajzsmirigy sejtjei elpusztulnak, a pajzsmirigyhormonok szintje leesik a T-limfociták masszív agressziója miatt. A TSH emelkedik, túlstimulálja a pajzsmirigysejteket, a pajzsmirigyhormonok felszabadulása normális marad. A tirotoxikus fázis az autoimmun agresszió növekedésével, a pajzsmirigysejtek károsodásával jár. És nagyszámú hormonmolekula felszabadulása, tartalmuk növekedése a vérben és a tirotoxikózis kialakulása. Miután a szerv pusztulása folytatódik, a pajzsmirigyhormonokat termelő sejtek száma meredeken csökken, és megkezdődik a hypothyreosis fázis. |
Nem meséltem neki a leleteimről, a diétáról, amellyel mostanában találkoztam. De ő maga, az első ajánlásokban, körülbelül azt írta nekem, amiről olvastam. Pontosan azokat a termékeket javasoltam kizárni, amelyek negatív hatásait már akkor ismertem. Ilya Mageria elég sok tesztet írt fel nekem, ami azt jelenti, hogy ez a szakember átfogó megközelítést alkalmaz a diagnosztikában.
Hormonterápia a Ebben a pillanatban még nem törölték, de ez idő kérdése. A pajzsmirigy már súlyosan károsodott, és gyógyszerek nélkül nem fog megbirkózni a feladatával. Ha mindezt korábban értesültem volna, akkor lényegesen nagyobb lett volna az esély a szerv és az egészség megmentésére.
Jelenleg a diétát szeretném szigorítani, több természetgyógyász kezelési protokollon átmenni. Most aktívan táplálkozom kiegészítőkkel. Szükséges a belek gyógyítása és helyreállítása, mivel sok autoimmun patológiában szenvedő embernek jelentős problémái vannak a gyomor-bélrendszerrel. Nevezetesen a szivárgó bél szindróma.
Autoimmun pajzsmirigygyulladás: a kezelés alapelméleten alapul
Ha javítani akar egészségén, a legfontosabb, hogy mindent tanulmányozzon a patológiáról. Az információkat jó, megbízható forrásokból kell beszerezni. Az erre a célra szolgáló irodalom kiválasztása nagyon fontos. A mi korunkban könnyű belefutni valami áltudományos dologba, a probléma perverz szemléletével.
Ezért megosztom az egyik leghasznosabb könyvet véleményem szerint azoknak, akik immunrendszeri betegségekkel küszködnek. Ez Susan Blum orvos könyve, az Immunrendszer helyreállítási programja. Nagyon sajnálom, hogy a patológia elleni küzdelem útjának legelején nem ismerkedtem meg ezzel az irodalommal. Talán a kezelés eredménye lényegesen jobb lett volna.
Az autoimmun betegségek táplálkozási korrekciót, étrendbe való felvételt igényelnek nélkülözhetetlen vitaminokatés hasznos kiegészítőket. A könyv az AIT-ről, a rheumatoid arthritisről, a sclerosis multiplexről, a Graves-kórról, a szisztémás lupus erythematosusról és a vitiligóról szól.
Az autoimmun patológiákban szenvedők aránya nagyon nagy, ezért érdemesebb a megfelelő szakirodalommal megismerkedni kezdeti szakaszaiban korrekciójukat. És még ha nem is találkozott ezekkel a problémákkal, akkor a könyvet is érdemes tanulmányozni - ez az információ biztosan soha nem lesz felesleges.
Amikor elkezdtem tanulmányozni a természetgyógyászatot, megtanultam, hogy sok esetben a vírusok – különösen az Epstein-Barr vírus – okozzák az autoimmun problémákat. Sokaknak van benne különböző formák... Anthony William a Life Changing Food, Looking Inside Disease, Thyroid Healing című könyvében protokollt ad az Epstein-Barr vírus inaktiválására.
A protokoll 3 részre oszlik, és 90 napot vesz igénybe. Elég nehéznek találom, és őszintén figyelmeztetem, hogy nem tudtam elviselni az összes árnyalatot. Megszakításokkal és némi eltéréssel, de még mindig az alapokat betartva mentem végig. Remélem, hogy mégis sikerül pozitív eredményt elérni. Szükséges a tesztek elvégzése. A hormon adagját már 50 mg-ra csökkentették, nem lehet élesen csökkenteni és teljesen abbahagyni a szedését. Egyértelmű közérzetjavulást szeretnék észrevenni, nem fáradok el olyan gyorsan és erőteljesen, mint korábban.
A protokoll a következő részeket tartalmazza:
A - a máj tisztítása, nyirokrendszerés a belek. B és C rész előkészítése.
B - nehézfémek eltávolítása.
C - harc a vírus ellen.
Mindegyik szakasz 30 napig tart.
A protokoll kiegészítéseként Anthony bizonyos kiegészítőket és bizonyos élelmiszereket javasol az étrendbe. Mindegyik fontos a pajzsmirigyet károsító vírus elleni küzdelemben.
Táplálkozás AIT-vel. Ezek aloe vera, alma, banán, kókusz, citrom és lime, narancs, mandarin, papaya, mangó, juharszirup, körte, gránátalma, dió (dió, brazil, mandula, kesudió), erdei áfonya és egyéb bogyók, rukkola, spárga , atlanti alga, avokádó, bazsalikom, karfiol, zeller, koriander, keresztes virágú zöldségek, uborka, datolya, édeskömény, füge, fokhagyma, gyömbér, kendermag, kelkáposzta, saláta, hagyma, petrezselyem, burgonya, retek, szezámmag, spenót, csíra és mikrozöldek, cukkini, édesburgonya, kakukkfű, paradicsom, kurkuma, vízitorma.
Ami a vitaminokat és kiegészítőket illeti, ezek a következők:
- B12 (metil adenoval);
- Cink - cink (a cink-szulfát folyékony formája);
- C-vitamin - erősíti az immunrendszert;
- Spirulina - nehézfémek eltávolítása;
- Macskakarom - macskakarom, vírusellenes és antibakteriális hatása van;
- Édesgyökér - édesgyökér, vírusellenes, antibakteriális hatású, helyreállítja a mellékveséket;
- Citromfű - citromfű, vírusellenes, antibakteriális hatások;
- L-lizin - lizin, vírusellenes hatás, gyulladáscsökkentő hatás;
- Chaga mashroom - Chaga gomba, vírusellenes, serkenti a máj működését;
- Az 5-metil-tetrahidrofolát, a B9-vitamin aktív formája támogatja a reproduktív és a nemi szervek funkcionális állapotát. idegrendszerek, csökkenti a homocisztein szintet;
- Az árpa palántalé kivonat szükséges a nehézfémek eltávolításához;
- Monolaurin, vírusellenes hatással rendelkezik;
- Ezüst hidroszalin, vírusellenes hatással rendelkezik;
- L-tirozin a pajzsmirigy működésének támogatására;
- Ashwagandha a stabilizálásért funkcionális állapot mellékvesék;
- Vörös alga a higany eltávolításához;
- Csalán levél, adaptogén;
- B-vitamin komplex;
- Magnézium a pajzsmirigyhormonok kiegyensúlyozására;
- Eikozapentaénsav és dokozahexaénsav, az endokrin rendszer erősítésére;
- Hólyagfucus, sok jódot és ásványi komponenst tartalmaz, eltávolítja a nehézfémeket;
- A szelén vírusellenes hatással rendelkezik, javítja a pajzsmirigyhormonok átalakulását;
- A kurkumin támogatja az idegrendszert;
- A króm nélkülözhetetlen a mellékvese és a pajzsmirigy működéséhez;
- A D3-vitamin fontos az immunrendszer stabilizálásában;
- Ionizált réz a mérgező réz eltávolítására, a szervezet vírusellenállásának erősítésére.
Szándékosan nem írom le az alapok adagját, mivel használatuk előtt minden esetben szakember konzultációra van szükség.
Táplálkozás AIT-vel
Mesélek egy kicsit a protokoll első szakaszáról, melynek fő funkciója a szervezet méregtelenítése.
Messziről kezdem – a zeller nagyon hasznos termék... A diétámban korábban kerültem, mert nem igazán szerettem az ízét. Mint kiderült, hiába – rengeteg ásványi anyag, vitamin, természetes olaj és bioflavonoid van a zellerben. A zellerlé pedig nagyon finom lett, és egyáltalán nem is csúnya.
A zellerlé fő funkciói a következők:
- a sósav szintjének emelkedése;
- nehézfémek eltávolítása;
- a gyomor-bél traktus funkcionális állapotának helyreállítása;
- a máj erősítése és méregtelenítése;
- vírusok deaktiválása.
O hasznos tulajdonságait A zellert Anthony William könyveiből tanultam. A zellerlé az Epstein-Barr vírus inaktiválási protokolljának gerince. Az elemzések alapján hat hónappal ezelőtt nagyon aktív formában volt nálam ez a vírus. És sokan élnek vele egész életükben, de nincsenek tudatában a jelenlétének, mivel lehet, hogy inaktív formában van.
A protokoll első része a következő műveleteket tartalmazza:
- Naponta reggel éhgyomorra igyon meg 450-500 ml vizet fél citrom vagy lime levével.
- 15 perc elteltével - 450-500 ml zellerlé. Ezt követően várjon 15 percet étkezés előtt.
Ilyen kötetekkel nem lehet mit kezdeni. 100 ml-rel kezdtem, egy nap után már 200 volt, 5-400 után.A protokoll betartásának első napjaiban mérgezés lehetséges - fejfájás, székletromlás, fülzúgás. Ha súlyos kényelmetlenséget észlel, az adagot néhány napig csökkenteni kell, majd fokozatosan újra növelni kell.
AIT táplálkozási protokoll és egyéb autoimmun patológiák kizárják a tejtermékeket, a glutént, a repceolajat, a szóját, a sertéshúst, a nagy halakat (tonhal). Sok víz fogyasztása is javasolt.
AIT - mi az eredmény
Az AIT korrekciója sok türelmet és kiváló elméleti képzést igényel. Fontos, hogy konzultáljon hozzáértő szakemberekkel, tanulmányozza az ajánlott irodalmat, és higgyen teste erejében. Remélem, történetem segít elkerülni a hibákat, és időt takarít meg a szükséges, hasznos információk keresésére.
Azt akarom, hogy a kezelésem története segítsen az embereknek abban, hogy ne kezdjék el a helyzetet, és hogy időben elkezdjék a megfelelő terápiát, beleértve nemcsak gyógyszereket hanem általában az életmód revíziója is. És főleg élelmiszer.
A pajzsmirigy autoimmun pajzsmirigygyulladása egy gyulladásos betegség, amelyet örökletes vagy külső tényezők okoznak, beleértve a helytelen táplálkozást és a rossz életkörnyezetet. A lakosság 3-5% -ában fordul elő, kifejezett formában - a betegek körülbelül 1% -ánál. Nőknél gyakrabban, mint férfiaknál, 5-6 alkalommal, különösen 60 éves kor után. Az endokrin patológiák közül minden harmadik esetben diagnosztizálják a pajzsmirigygyulladást.
Előfordulás okai
Az autoimmun pajzsmirigybetegség a pajzsmirigy összes szövetét érinti ismeretlen okokból, amikor az immunsejteket a pajzsmirigy szerkezetének elpusztítására irányítják. A szakértők azt sugallják, hogy ez a jelenség genetikai hajlam miatt következik be, mivel gyakran ugyanazon családhoz tartozó rokonok körében fordul elő.
Ahol antitestek benne az immunrendszert a pajzsmirigy sejtjeit idegennek érzékeli, és romboló hatással vannak a pajzsmirigysejtekre. Ezek olyan follikuláris vagy hámsejtek, amelyek pajzsmirigyhormonokat (tiroxint és trijódtironint) szintetizálnak és választanak ki.
Ettől a pajzsmirigy működése megzavarodik, megnő a pajzsmirigy-stimuláló hormonok szintje, ami befolyásolja a fehérjeszintézist, nukleinsavak A foszfolipidek számos szerves folyamatban vesznek részt. Ennek eredményeként elkezdődik a pajzsmirigy alulműködése (szélsőséges mértékben, myxedema) - a normális élethez szükséges hormonok hiánya, amikor minden folyamat lelassul, az egészség romlik, nincs vágy a mozgásra.
Ezt az állapotot gyakran más autoimmun betegségek kísérik:
- Az infiltratív ophthalmopathia a szem szerkezetének elváltozása, amelyet a membránok megváltozása, látásromlás jellemez.
- Kollagenózis - patológia kötőszöveti, véredényés a belső szervek.
- A myasthenia gravis egy neurológiai betegség, amelyben a harántcsíkolt izmok gyorsan elfáradnak.
- Alopecia - hajhullás, gyors kopaszodás.
- A vitiligo a bőr pigmentációjának megsértése.
Az autoimmun pajzsmirigygyulladás néha szövődményként fordul elő a légúti, emésztőrendszeri, húgyúti rendszer krónikus fertőzéseinek hátterében. Ezen kívül között külső okok az ilyen tényezőket:
- Pajzsmirigy sérülés vagy műtét.
- Légszennyezés, rossz környezeti helyzet.
- Radioaktív expozíció, intenzív ultraibolya sugárzás.
- Jód, fluor, klór, szelén kiegyensúlyozatlan adagolása a termékekben.
- Hosszú távú stresszes állapot, a pszichoszomatika megsértéseként.
A betegség formái
A klinikai tünetektől függően háromféle diagnózis létezik.
Szubakut pajzsmirigygyulladás
A De Quervain-féle golyva a pajzsmirigy gyulladása, amelyben granulomák képződnek. 3-4 héttel a vírusos betegségek (influenza, kanyaró, adenovírus fertőzés, parotitis).
A mirigyszövetből a hormonokat tartalmazó follikuláris sejtek bejutnak a véráramba, amelyek tirotoxikózist (hyperthyreosis) provokálnak, néha fájdalom tüneteivel.
Mivel tünetmentes is lehet, a "pajzsmirigy" környéke sem alakot, sem színt nem változtat, vérvizsgálattal megnövekedett vörösvérsejt-ülepedés alapján diagnosztizálható. Ezt a mutatót hosszú ideig a normán kívül figyelték meg.
Akut pajzsmirigygyulladás
A diffúz vagy fokális gennyes és nem gennyes gyulladást coccalis baktériumok okozzák. Ritkábban fordul elő, és jól reagál az antibiotikum-kezelésre. A gennyes folyamat nem befolyásolja a mirigy működését és a hormontermelést, ezért a vizsgálatok nem mutatnak ki eltérést. Terápiára használja antibakteriális gyógyszerek laboratóriumi módszerrel meghatározott patogén kórokozók ellen.
Gennyes pajzsmirigygyulladás esetén a betegek pulzáló fájdalomról panaszkodnak a "pajzsmirigy" régióban, amelyek az állkapocsban és a fül mögött érezhetők. A nyak nagyon megduzzad, pirosra fordul, fájdalmasan reagál a tapintásra. A tályog spontán felnyílása súlyosbítja a helyzetet, és sebészeti beavatkozást igényel.
A bakteriális fertőzésen kívüli nem gennyes folyamat vérzés vagy traumás expozíció miatt lehetséges.
Krónikus pajzsmirigy-gyulladás
- Nyirokgyulladás (Hashimoto golyva)- tünetmentes állandó folyamat, amelyben az antitestek és limfociták úgy reagálnak a pajzsmirigysejtekre, mintha azok idegenek lennének. Ez az endokrin mirigy tüszőinek gyulladását és a hormontermelés csökkenését (hipotireózis) okozza.
- Fibro-invazív pajzsmirigygyulladás (Riedel golyva)- ritka betegség, amelyben a pajzsmirigy parenchymás szövetét kötőrostok váltják fel, a szerv „keményedik”. Főleg 50 év feletti nőknél fordul elő, az okok ismeretlenek.
- Szülés utáni pajzsmirigygyulladás- gyulladás lép fel a pszicho-érzelmi stressz és a fizikai fáradtság hátterében a gyermekvállalás időszakában. Rövid ideig jelentkezik, 2-3 hónap múlva teljesen eltűnik. Gyakrabban figyelhető meg örökletes előfeltételek, a betegség ismételt előfordulásához vezethet.
- A pajzsmirigygyulladás specifikus megnyilvánulásai- a pajzsmirigy működési zavara tuberkulózis, szifilisz, gombás fertőzések miatt. A jelek elrejthetők, a jövőben a patológiát az általános szabályok szerint diagnosztizálják és kezelik.
- Citokin által kiváltott pajzsmirigygyulladás- a "pajzsmirigy" gyulladása hepatitis C-vel, betegségek keringési rendszer amelyeket citokinek segítségével kezelnek. Ezek olyan peptidmolekulák, amelyek részt vesznek az intercelluláris és rendszerközi szabályozásban, serkentik a sejtek túlélését és fenntartják funkcionális céljukat. Segítenek biztosítani az ideg-, immun-, endokrin rendszerek kölcsönhatását, hogy aktiválják a szervezet védő tulajdonságait.
figyelnek különféle formák a betegség megnyilvánulásai:
- Atrophiás pajzsmirigygyulladás- a pajzsmirigy mérete a normál tartományon belül van, vagy valamivel kisebb. A fő klinikai tünet a pajzsmirigy alulműködése és a pajzsmirigysejtek pusztulása révén fejeződik ki, ami az endokrin rendszer éles romlásához vezet.
- Hipertrófiás- a mirigy megnagyobbodott, sűrű, csomós képződmények jelenhetnek meg. A funkciók mérsékelt eltérése van (thyreotoxicosis vagy hypothyreosis).
- Látens, vagy rejtett- "pajzsmirigy" nincs megnagyobbítva, tömítések nélkül, a fő érték megmarad. Néha finom eltéréseket észlelnek (thyreotoxicosis vagy hypothyreosis jelei).
Tünetek különböző szakaszokban
A betegség lassan halad előre, fokozatosan bizonyos jeleket mutatva.
- Euthyroid stádium - az immunsejtek a pajzsmirigyben lévő pajzsmirigyben lévő pajzsmirigy sejteket kezdik érzékelni, mint idegen elemeket, és antitesteket irányítanak ellenük. Kis hormonveszteség esetén a szerv funkciói nem változnak, néha észrevehető a növekedés.
A következő klinikai tünetek manifesztálódnak: a pajzsmirigy diffúz vagy helyi megvastagodása, csomós formációk azonosítása. A betegek "csomó" érzést észlelnek a torokban, légzési és nyelési problémákat, enyhe fájdalmat ezen a területen, különösen akkor, amikor megpróbálják elfordítani a fejét.
- Szubklinikai stádium - a tünetek súlyosbodnak, további pajzsmirigy-stimuláló hormonok aktiválódnak, megkezdődik a tirotoxikus fázis.
- Thyrotoxicosis - ilyen jelek észrevehetők: dysbiosis, emésztési zavar, cardiopalmus, menstruáció megszűnése, fáradtság, ingerlékenység.
- Pajzsmirigy alulműködés - az antitestek továbbra is elpusztítják a pajzsmirigy sejtjeit, majd az ember depressziósnak érzi magát. A mozgás lelassul, az étvágy romlik. A bőr sápadt és megduzzad, megvastagszik (nem csípéssel gyűjtik). A haj gyorsabban hullik, ízületi problémák lehetségesek.
Akut pajzsmirigygyulladás esetén a betegeknél:
- Aritmia, fejfájás, hiperémia.
- Az erek túlcsordulása a nyakban.
- Megnövekedett testhőmérséklet.
- Hidegrázás, láz, gyengeségérzés.
- Bőséges izzadás.
- Remegés, remegő ujjak.
A betegség diagnózisa
Ha autoimmun pajzsmirigygyulladásra gyanakszik, átfogó vizsgálatot végeznek.
- Általános klinikai vérvizsgálat (CBC).
- Immunitás ellenőrzés (antitestek, B-limfociták, T-limfociták) - gyulladásos, onkológiai folyamatok kimutatására.
- Hormonok vérvizsgálata: pajzsmirigy T3 és T4 (teljes és ingyenes), pajzsmirigy-stimuláló (TSH). Ha a T4 normális, és a TSH emelkedett, ez egy szubklinikai stádium, amikor a T4 szint túlzott TSH mellett csökken, akkor ez a thyreotoxicosis kialakulását jelzi.
- A pajzsmirigy ultrahangos vizsgálata: meghatározza annak hipoechoicitását (szerkezetsűrűségét). Ha göbös pajzsmirigygyulladást észlelnek, akkor a diagnózis tisztázása érdekében minden neoplazmából biopsziát kell végezni.
- A szcintigráfia a radioaktív izotópok szervezetbe juttatása után a belső folyamatok funkcionális megjelenítése, amely lehetővé teszi a részletes kép készítését. Ugyanakkor meghatározzák a lézió határait és területét, az alakváltozásokat.
Egy speciális gamma kamera rögzíti a kapott sugárzást, és elektromos jelekké alakítja, amelyek szcintigramot jelenítenek meg a monitoron. A módszer azon alapul, hogy a pajzsmirigyszövet képes felvenni, felhalmozni és eltávolítani a radioaktív anyagokat. Ezért a vizsgálathoz jód vagy technécium-99 készítményeket használnak, amelyeket szájon át vagy intravénásan alkalmaznak.
Pajzsmirigygyulladás kezelése
A pácienst endokrinológus ellenőrzi, aki nem szteroid vagy szteroid gyulladáscsökkentő szereket ír fel a tünetek megszüntetésére. Követi a kórtörténetet és hormonterápiát végez.
Videó Elena Malyshevától:
A gennyes gyulladással járó akut pajzsmirigygyulladást kórházban, a sebészeti osztályon kezelik. Alkalmazzon antibakteriális antihisztaminok, valamint a méregtelenítésre, az immunrendszer erősítésére szolgáló eszközök. Szükség esetén műtétet, a tályog felnyitását és víztelenítését végezzük.
- Pajzsmirigy alulműködésre szolgáló gyógyszerek- kijelöli a pajzsmirigy pajzsmirigyhormonjait (tiroxin, trijódtironin). Figyelembe véve a betegség krónikus jellegét, a kezelést hosszú ideig végzik. Két hónappal a használat megkezdése után ellenőrizze a szérum TSH szintjét.
- Glükokortikoid gyógyszerek- autoimmun pajzsmirigygyulladás és szubakut típusú betegség kombinálásakor alkalmazzák. Általában a Prednizolont napi 40 mg-os adagban, fokozatos csökkentésével ajánlják.
- Sebészeti módszerek- pajzsmirigy eltávolítása (a pajzsmirigy részleges vagy teljes eltávolítása). A műtétet a szerv gyors növekedésével hajtják végre, amikor a légcső és a nyaki erek összenyomódnak, amikor onkológiai betegségek, a konzervatív terápia pozitív dinamikájának hiányában.
- "Népi gyógymódok"- gyulladás elleni segédtechnika, a szervezet erősítésére. Ne törölje az időben történő diagnózist, nem tudja kompenzálni gyógyszeres kezelés... Készítsünk borogatást ürömfőzetekkel, kiegészítéssel illóolajok, jódrácsot készíteni (csak hormonális vizsgálatok után). Egyél datolyaszilva az étrendben, hínár(szárított vagy fagyasztott), egyéb magas jódtartalmú élelmiszerek.
Lehetséges szövődmények
Nál nél időben történő diagnózisés terápia esetén a prognózis kedvező, a kezelés eredményes, ha a pajzsmirigysejtek akár 40-50%-a érintett. A pajzsmirigygyulladás nevezett tünetei azonban más szerveket és rendszereket is érintenek, ezért különféle következmények lehetségesek.
Az aritmia szívelégtelenséghez vezet, szívinfarktust okozhat. A pajzsmirigy alulműködése negatívan befolyásolja a reproduktív rendszert: vetéléseket, meddőséget vált ki, emellett depressziót okoz, gyengíti a szellemi és fizikai képességeket.
Megelőzés
A betegség örökletes továbbterjedését még nem lehet megakadályozni, de szükséges a pajzsmirigy működésének monitorozása és rutinvizsgálat. Évente vérvételhez (hormonokra) gyanú esetén jelentkezzen a pajzsmirigy ultrahangos vizsgálatára. Az endokrinológusnál regisztrált betegeknek be kell tartaniuk a kezelési rendet és a napi szabályokat egészséges módonélet.
Az orvos következtetése
Az orvosok megfigyelései szerint az autoimmun pajzsmirigygyulladás folyamatosan "fiatalodik", egyre gyakrabban akadnak 30 év alatti betegek ilyen diagnózissal. Ezért az indokolatlan rosszullét, fáradtság, idegesség panaszai okot adhatnak a hormonvizsgálatra. A betegség azonosítása on korai szakaszaiban lehetővé teszi az optimális kezelés előírását és a daganatok előfordulásának megelőzését.
Újdonság az AIT diagnosztizálásában és kezelésében
Az endokrinológia egy ultramodern tudomány!! Csak a 20. században jelent meg. Számos endokrin betegség diagnosztizálásának és kezelésének megközelítése folyamatosan változik, mivel új tanulmányok jelennek meg ennek vagy annak a patológiának az okairól, az ember továbbra is tanulmányozza a hormonális-endokrin, és nem csak a testének titkait.
A következő blogtémákban bemutatom:
1) új megközelítés az AIT kezelésében
2) az elhízás kezelésének új szemlélete és frissített menü
3) a kezelés problémájának új pillantása diabetes mellitus A szövődmények 2 típusa és progressziója. Az elmélet a 2-es típusú diabetes mellitus alcsoportokra való felosztásán alapul az inzulinra adott autoimmun reakció jelenléte szerint, amely lehetővé teszi a 2-es típusú diabetes mellitus lefolyásának különböző változatainak és a szövődmények megjelenésének előrejelzését.
De ma egy történet egy ilyen titokzatos autoimmun pajzsmirigygyulladás... Jelenleg az autoimmun betegségek általános növekedése figyelhető meg. De a pajzsmirigy autoimmun betegségei különböznek más immunpatológiáktól. A pajzsmirigy összes patológiája közül az AIT az esetek 20-50% -át teszi ki. Gyakrabban a 60 év feletti nők betegek, különösen a nagyvárosok lakói.
Az AIT klinikai képében a panaszok megkülönböztethetők, életkortól függően. Velük az emberek általában orvoshoz mennek:
A fiataloknak AIT-vel hajhullás, súlygyarapodás, székrekedés (székrekedés), törékeny körmök, száraz bőr panaszok jellemzőek.
Középkorban- arthrosis és osteochondrosis tüneteivel kapcsolatos panaszok, depresszió uralkodik, artériás magas vérnyomás.
50 évig neurológiai és szív- és érrendszeri panaszok dominálnak.
Az AIT (autoimmun pajzsmirigygyulladás) egy késleltetett típusú immun-gyulladásos folyamat autoagresszió immunsejtek a pajzsmirigy saját sejtjeihez destruktív folyamat és a mirigy szövetének gyulladásos sejtek általi beszivárgása formájában: neutrofilek, makrofágok stb., a tiroglobulin és a pajzsmirigy mikroszomális fehérjeszerkezetei elleni antitestek termelésével.
Az antitestek önmagukban nem képesek a pajzsmirigy sejtjeit és tüszőit elpusztítani Gyulladást - pusztulást (szövetpusztulás) az immunsejtek okozzák.
Számos elmélet létezik az AIT megjelenésének okairól. Íme a főbbek:
1)vírusos, Ez egy provokáció gyulladásos folyamat Coxsackie és herpeszvírusok (6-os típus stb.);
2)genetikai elmélet immunbetegségek előfeltételei (valamint bronchiális asztma, rheumatoid arthritis stb.);
3) fokozott jódbevitel gyógyszerek formájában provokálja és fokozza az autoimmun folyamatok aktivitását a pajzsmirigyben. Az Orosz Természettudományi Akadémia akadémikusa, Veldanova M.V. "A pajzsmirigy tanulságai" című monográfiájában (az endokrinológusok alaptankönyve a pajzsmirigyről) elmagyarázza ennek a folyamatnak a fejlődési mechanizmusait;
4) gyakori és ellenőrizetlen használat vírusellenes gyógyszerek - interferon, cikloferon, amiksin, monoklonális antitestek és mások, hozzájárulnak a már meglévő autoimmun betegségek kialakulásához vagy súlyosbodásához, beleértve az autoimmun pajzsmirigygyulladást. Amit hazánk vezető pajzsmirigygyógyásza, Balabolkin M.I. "Fundamental and Clinical Thyroidology" című monográfiájában.
De viszonylag nemrégiben megjelent az AIT fejlődésének új elmélete.
A 2014-es KNOW-HOW elmélet (professzor, MD Rustambekova S.A.) az, hogy az AIT kialakulásának egyik oka a dyspolimikr (makro) elementózis elmélete.
A diszpolimikros (makro) elementózis a szervezet makro-mikroelem-ellátottságának homeosztatikus egyensúlyának megsértése, amely egyben immungyulladást, oxidatív stresszt és más, a pajzsmirigyszövetet károsító kóros folyamatokat is provokál és indít el.
Ezt az elméletet az a tény is megerősíti, hogy az autoimmun pajzsmirigygyulladás klinikai megnyilvánulásai (tünetei) nem jellemzőek a valódi gyulladásra, amely akkor jelentkezik, amikor egy fertőzés bejut a mirigybe.
A dysmicroelemnotosis elmélete ma már népszerű a szülészetben.
(hypomagnesemia, hypocalcaemia), a kardiológián sokáig, szívritmuszavarokkal, ritmuszavarokkal.
Magyarázd el: szervezetünk a normál működéshez rendelkezik egy bizonyos mikro (makro) elemkészlettel: makroelemek a kálium, kalcium, magnézium stb.. Nyomelemek: szelén, cink, jód, vas stb.
Ha felidézzük az iskolás-diák tudását, akkor ezek a mikro (makro) elemek a test minden sejtjében jelen vannak - részt vesznek minden anyagcsere-folyamatban és számos enzim összetételében a szervezetben, beleértve a pajzsmirigy kialakulásában részt vevőket is. hormonok és immunsejtek.
Egyes mikro (makro) elemek feleslege vagy hiánya halálos, például hiperkalémia (a kálium túlzott mennyisége veseelégtelenség- életveszélyes szívritmuszavart okoz). Más mikro (makro) elemózok nem annyira veszélyesek, de számos szerv, esetünkben a pajzsmirigy munkáját megzavarják.
A moszkvai tudósok sokéves kutatás eredményeként arra a következtetésre jutottak, hogy a pajzsmirigynek nemcsak az annyira népszerűsített jódra van szüksége a működéséhez, hanem szelénre, cinkre, magnéziumra és más, hasonlóan fontos mikroelemekre is.
És nagyon zavarja a pajzsmirigy munkáját, amely az ipari vállalkozások munkája, a közlekedés és egyéb okok miatt a légkörbe kerül: kadmium és ólom!
A környezeti helyzet abban a városban vagy régióban, ahol egy személy él, amint kiderült, közvetlenül befolyásolja az AIT kialakulását, mivel túl sok mérgező elem van: ólom, kadmium, alumínium, higany stb. a levegőben, vízben, talajban.
Ezért az AIT-t ma környezetfüggő betegségnek nevezik.
A kadmium például a jótékony szelén és cink közvetlen antagonistája.
Ezért az AIT megfelelő kezelési taktikájának kialakításához, át kell adni a vér vagy a haj mikro (makro) elemi összetételét, amelynek tartalmaznia kell: jódot, kalciumot, vasat, foszfort, káliumot, magnéziumot, szelént, cinket, rezet, mangánt, kadmiumot, ólmot és higanyt. Ezen elemzés alapján eldől, hogyan kell helyesen korrigálni a meglévő változtatásokat. Ez a betegellátás egyénre szabott megközelítése.
Ha ezzel egyidejűleg a mirigy működését megsértik: hypo- vagy hyperthyreosis- korrekciónak vannak kitéve az erre a célra elfogadott gyógyszerekkel a szabvány szerint - Tirozol (Mercazolil) vagy L-thyroxin
(Eutirox).
A dysmicroelementosis monografikus vizsgálatában prof. Rustambekova S.A. Klinikai példákon látható, hogy a szervezet makro (mikro) elemi diszfunkciójának korrekciója a következőkhöz vezet:
- a TPO és TG elleni antitestek titerének csökkenéséhez
- a gyulladásos folyamat csökkentése
- csomópontok, vagy inkább pszeudo-csomópontok eltűnése az AIT hátterében
- a TSH és a szabad T4 szint gyorsabb normalizálása
- a pajzsmirigy alulműködésre jellemző tünetek megszűnése, amit még az L-tiroxin szedése sem mindig kompenzál
- a puffadtság gyorsabb csökkentése - az arc duzzanata, száraz bőr, gyengeség és egyéb tünetek.
De a megfelelő hatékonyság érdekében a mikro-makroelemekkel végzett kezelés időtartama nem lehet kevesebb, mint 3 hónap.
A legtöbb hatékony gyógyszerek vannak:
- szelénkészítmények (a kezelés első hónapjaiban a dózis nem lehet kevesebb, mint 200 μg), - - magnéziumkészítmények (B6 nélkül, ha allergiás a B-vitaminokra), - cinkkészítmények,
- jódkészítmények!igen szigorúan igény szerint! satöbbi.
És ez a megközelítés igazolja önmagát, és úgy gondolom, hogy bizonyos esetekben segíthet az AIT hosszú távú remissziójában (hormonkezelés nélkül) vagy annak gyógyításában. kezdeti szakaszaiban betegségek.
Az anyag S. Rustambekova monográfiáján alapul. Mikroelementózis a pajzsmirigy betegségeiben, 2014. Lap Lambert A.P. Németország.
Krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladás, autoimmun limfocitás pajzsmirigygyulladás, Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás, limfadenomatikus golyva, limfómás struma.
Verzió: MedElement Disease Handbook
Autoimmun pajzsmirigygyulladás (E06.3)
Endokrinológia
Általános információ
Rövid leírás
Autoimmun pajzsmirigygyulladás- autoimmun eredetű krónikus gyulladásos pajzsmirigy-betegség (TG), amelyben a krónikusan progresszív limfoid infiltráció következtében a pajzsmirigyszövet fokozatos pusztulása következik be, ami leggyakrabban primer hypothyreosis kialakulásához vezet. A hypothyreosis egy pajzsmirigy-elégtelenség szindróma, amelyet neuropszichiátriai rendellenességek, az arc, a végtagok és a törzs ödémája, bradycardia jellemeznek.
.
A betegséget először H. Hashimoto japán sebész írta le 1912-ben. Nőknél gyakrabban alakul ki 40 év után. A betegség genetikai ok-okozati összefüggéséhez nem fér kétség, amely tényezők hatásának kitéve valósul meg környezet(hosszú távú fogadás többletösszeg jód, ionizáló sugárzás, nikotin hatása, interferon). A betegség örökletes genezisét megerősíti a HLA rendszer bizonyos antigénjeivel, gyakrabban a HLA DR 3 és DR 5 antigénekkel való kapcsolata.
Osztályozás
Az autoimmun pajzsmirigygyulladás (AIT) a következőkre oszlik:
1.Hipertrófiás AIT(Hashimoto golyva, klasszikus változat) - jellemző a pajzsmirigy térfogatának növekedése, szövettanilag a pajzsmirigyszövetben, masszív limfoid infiltráció limfoid tüszők képződésével, a pajzsmirigyek oxifil átalakulása mutatkozik meg.
2. Atrófiás AIT- jellemző a pajzsmirigy térfogatának csökkenése, a szövettani képen a fibrózis jelei dominálnak.
Etiológia és patogenezis
Az autoimmun pajzsmirigygyulladás (AIT) az immunválasz genetikailag meghatározott hibája hátterében alakul ki, ami T-limfocita agresszióhoz vezet a saját pajzsmirigysejtekkel szemben, ami azok pusztulásához vezet. A fejlődés genetikai függőségét megerősíti az AIT-nek a HLA-rendszer bizonyos antigénjeivel, gyakrabban a HLA DR 3 és DR 5 antigénjeivel való asszociációja.
Az esetek 50% -ában az AIT-ben szenvedő betegek rokonainál találnak keringő pajzsmirigy-antitesteket. Ezenkívül az AIT kombinációja van ugyanabban a betegben vagy egy családon belül más autoimmun betegségekkel - 1-es típusú cukorbetegség, vitiligo Vitiligo - idiopátiás bőrdiszkrómia, amelyet különböző méretű depigmentált foltok és tejfehér színű körvonalak megjelenése jellemez, körülöttük mérsékelt hiperpigmentációval.
, vészes vérszegénység, krónikus autoimmun hepatitis, rheumatoid arthritis satöbbi.
A szövettani képet limfocita és plazmacita infiltráció, a pajzsmirigysejtek onkocitikus átalakulása (Gürtle-Ashkenazi sejtek képződése), tüszők pusztulása és proliferációja jellemzi. Proliferáció - bármely szövet sejtszámának növekedése szaporodásuk miatt
rostos (kötő) szövet, amely a pajzsmirigy normál szerkezetét helyettesíti.
Járványtan
Nőknél 4-6-szor gyakrabban fordul elő, mint férfiaknál. Az autoimmun pajzsmirigygyulladásban szenvedők 40-60 évesek aránya a férfiak és nők között 10-15:1.
A különböző országok lakosságában az AIT az esetek 0,1-1,2% -ában fordul elő (gyermekeknél), gyermekeknél minden 3 beteg lányra egy fiú jut. Az AIT ritka 4 év alatti gyermekeknél, a legnagyobb előfordulási gyakoriság a pubertás közepén fordul elő. A gyakorlatilag egészséges, euthyreosisban szenvedő egyének 10-25%-ánál Euthyreosis - normál működés pajzsmirigy, nincsenek hypo- és hyperthyreosis tünetei
pajzsmirigy elleni antitestek kimutathatók. Az incidencia magasabb a HLA DR 3 és DR 5 egyéneknél.
Tényezők és kockázati csoportok
Veszélyeztetett csoportok:
1. 40 év feletti nők, akiknek örökletes hajlamuk van a pajzsmirigybetegségekre, vagy ha van ilyen, a közvetlen családtagjaikban.
2. HLA DR 3 és DR 5 egyének. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás atrófiás változata haplotípussal jár Haplotípus - allélkészlet ugyanazon kromoszóma lokuszaiban (ugyanannak a génnek ugyanazon régiókban található különböző formái), általában együtt öröklődnek
HLA DR 3, és a hipertrófiás variáns DR 5 HLA-rendszerrel.
Rizikó faktor: nagy dózisú jód hosszú távú bevitele szórványos golyvával.
Klinikai kép
Tünetek, természetesen
A betegség fokozatosan alakul ki - több hét, hónap, néha évek alatt.
A klinikai kép az autoimmun folyamat stádiumától, a pajzsmirigy károsodásának mértékétől függ.
Euthyroid fázisévekig vagy évtizedekig, de akár egész életen át is eltarthat.
Továbbá a folyamat előrehaladtával, nevezetesen a pajzsmirigy fokozatos limfocita beszűrődésével és tüszőhámjának pusztulásával, a pajzsmirigyhormonokat termelő sejtek száma csökken. Ilyen körülmények között a szervezet megfelelő mennyiségű pajzsmirigyhormonnal való ellátása érdekében fokozódik a TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) termelése, ami hiperstimulálja a pajzsmirigyet. Ennek a határozatlan ideig (néha több tíz évig) tartó hiperstimulációnak köszönhetően a T 4 termelés normális szinten tartható. azt szubklinikai hypothyreosis fázisa ahol nincsenek kifejezett klinikai megnyilvánulásai, de a TSH szintje megemelkedik a normál T 4 értéken.
A pajzsmirigy további pusztulásával a működő pajzsmirigyek száma a kritikus szint alá csökken, a T4 koncentrációja a vérben csökken, és hypothyreosis nyilvánul meg. a nyilvánvaló hypothyreosis fázisa.
Elég ritkán az AIT megnyilvánulhat átmeneti tirotoxikus fázis (hashi-toxicosis)... A hashi toxikózis oka lehet mind a pajzsmirigy károsodása, mind a TSH receptort stimuláló antitestek átmeneti termelése miatti stimulációja. A Graves-kórban (diffúz toxikus golyva) előforduló tirotoxikózistól eltérően a hashi toxikózis a legtöbb esetben nem kifejezett. klinikai kép tirotoxikózis, és szubklinikai jellegű (a TSH csökkenése normál T 3 és T 4 értékeknél).
A betegség fő objektív jele az golyva(a pajzsmirigy megnagyobbodása). Így a betegek fő panaszai a pajzsmirigy térfogatának növekedéséhez kapcsolódnak:
- nyelési nehézség érzése;
- nehéz légzés;
- gyakran enyhe fájdalom a pajzsmirigyben.
Nál nél hipertróikus forma A pajzsmirigy vizuálisan megnagyobbodott, tapintásra sűrű, heterogén ("egyenetlen") szerkezetű, nem a környező szövetekhez hegesztett, fájdalommentes. Néha göbös golyvának vagy pajzsmirigyráknak tekinthető. A pajzsmirigy feszültsége és enyhe érzékenysége a méretének gyors növekedésével figyelhető meg.
Nál nél atrófiás forma a pajzsmirigy térfogata csökken, a tapintás is heterogenitást határoz meg, közepes sűrűségű, a környező szövetekkel a pajzsmirigy nem hegeszt.
Diagnosztika
Az autoimmun pajzsmirigygyulladás diagnosztikai kritériumai a következők:
1. A keringő pajzsmirigy elleni antitestek (a pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek (informatívabb) és a tiroglobulin elleni antitestek) megnövekedett szintje.
2. Az AIT tipikus ultrahangos adatainak kimutatása (a pajzsmirigy szövet echogenitásának diffúz csökkenése és térfogatának növekedése hipertrófiás formában, atrófiás formában - a pajzsmirigy térfogatának csökkenése, általában 3 ml-nél kevesebb, hypoechoicitással).
3. Primer hypothyreosis (nyilvános vagy szubklinikai).
A felsorolt kritériumok közül legalább egy hiányában az AIT diagnózisa valószínűségi jellegű.
A pajzsmirigy punkciós biopsziája az AIT diagnózisának megerősítésére nem javasolt. Göbös golyva differenciáldiagnózisára végzik.
A diagnózis felállítása után a pajzsmirigyben keringő antitestek szintjének dinamikájának további vizsgálata az AIT kialakulásának és progressziójának felmérése céljából nem rendelkezik diagnosztikai és prognosztikai értékkel.
Terhességet tervező nőknél, ha pajzsmirigyszövet ellen antitesteket és/vagy AIT ultrahangos jeleit észlelik, a fogamzás előtt, valamint minden trimeszterben meg kell vizsgálni a pajzsmirigy működését (a vérszérum TSH és T4 szintjének meghatározása). a terhességről.
Laboratóriumi diagnosztika
1. Általános elemzés vér: normo- vagy hipokróm vérszegénység.
2. Biokémiai elemzés vér: a pajzsmirigy alulműködésére jellemző változások (az összkoleszterin, a trigliceridszint emelkedése, a kreatinin, az aszpartát-transzamináz mérsékelt emelkedése).
3. Hormonális kutatás: a pajzsmirigy diszfunkció különböző változatai lehetségesek:
- a TSH szintjének emelkedése, a T 4 tartalma a normál tartományon belül (szubklinikai hypothyreosis);
- a TSH szintjének emelkedése, a T 4 csökkenése (nyilvánvaló hypothyreosis);
- a TSH szintjének csökkenése, a T 4 koncentrációja a normál tartományon belül (szubklinikai tirotoxikózis).
A pajzsmirigyműködés hormonális változásai nélkül az AIT diagnózisa nem érvényes.
4. A pajzsmirigyszövet elleni antitestek kimutatása: általában a tiroperoxidáz (TPO) vagy a tiroglobulin (TG) elleni antitestek szintje emelkedik. A TPO és TG elleni antitestek titerének egyidejű emelkedése autoimmun patológia jelenlétét vagy magas kockázatát jelzi.
Megkülönböztető diagnózis
Az autoimmun pajzsmirigygyulladás differenciáldiagnosztikai keresését a pajzsmirigy funkcionális állapotától és a golyva jellemzőitől függően kell elvégezni.
Meg kell különböztetni a pajzsmirigy-túlműködési fázist (hashi-toxicosis). diffúz toxikus golyva.
Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás mellett a következők bizonyítják:
- autoimmun betegség (különösen AIT) jelenléte a közeli hozzátartozókban;
- szubklinikai hyperthyreosis;
- közepes súlyosságú klinikai tünetek;
- rövid ideig tartó tirotoxikózis (kevesebb mint hat hónap);
- nem emelkedik a TSH-receptor elleni antitestek titere;
- tipikus ultrahang kép;
- az euthyreosis gyors elérése kis dózisú tireosztatikumok kinevezésével.
Az euthyroid fázist meg kell különböztetni diffúz, nem mérgező (endémiás) golyva(főleg a jódhiányos területeken).
Az autoimmun pajzsmirigygyulladás pszeudo-noduláris formájától megkülönböztetik göbös golyva, pajzsmirigyrák... A punkciós biopszia ebben az esetben tájékoztató jellegű. Az AIT tipikus morfológiai jele a pajzsmirigyszövet lokális vagy széles körben elterjedt limfocita beszűrődése (a léziók limfocitákból, plazmasejtekből és makrofágokból állnak, limfociták behatolnak az acinussejtek citoplazmájába, ami nem jellemző a pajzsmirigy normál szerkezetére. pajzsmirigy), valamint nagy oxifil Gyurtle-sejtek jelenléte. Ashkenazi.
Komplikációk
Az egyetlen klinikailag jelentős probléma, amelyhez az AIT vezethet, a hypothyreosis.
Külföldi kezelés
Kezelése Koreában, Izraelben, Németországban és az USA-ban
Kérjen tanácsot a gyógyturizmussal kapcsolatban
Kezelés
Kezelési célok:
1. A pajzsmirigy működésének kompenzálása (a TSH-koncentráció fenntartása 0,5-1,5 mIU / L tartományban).
2. A pajzsmirigy térfogatának növekedésével járó rendellenességek korrekciója (ha van ilyen).
Jelenleg a levotiroxin-nátrium alkalmazása hatástalannak és nem megfelelőnek minősül a pajzsmirigy funkcionális állapotának megsértésének hiányában, valamint glükokortikoidok, immunszuppresszánsok, plazmaferézis / hemoszorpció, lézerterápia a pajzsmirigy-ellenes antitestek korrekciója érdekében.
A levotiroxin-nátrium adagja a hypothyreosis helyettesítő kezeléséhez AIT jelenlétében átlagosan 1,6 μg / testtömeg-kg / nap vagy 100-150 μg / nap. Hagyományosan az egyéni terápia megválasztásakor az L-tiroxint viszonylag alacsony dózistól (12,5-25 μg / nap) kezdve írják fel, fokozatosan növelve az euthyreoid állapot eléréséig.
Levotiroxin-nátrium szájon át reggel éhgyomorra, 30 percig. reggeli előtt 12,5-50 mcg / nap, majd az adag 25-50 mcg / nap növelése. akár 100-150 mcg / nap. - élethosszig (a TSH szint ellenőrzése alatt).
Egy évvel később kísérletet tettek a gyógyszer abbahagyására, hogy kizárják a pajzsmirigy-működési zavar átmeneti jellegét.
A terápia hatékonyságát a TSH szintje alapján értékelik: teljes helyettesítő dózis kijelölésével - 2-3 hónap múlva, majd 6 havonta egyszer, majd évente egyszer.
Az Orosz Endokrinológusok Szövetségének klinikai irányelvei szerint a fiziológiás jóddózisok (kb. 200 μg / nap) nem befolyásolják negatívan a pajzsmirigy működését az AIT által okozott, már meglévő hypothyreosis esetén. A jódtartalmú készítmények felírásakor emlékezni kell a pajzsmirigyhormonok iránti igény esetleges növekedésére.
Az AIT hyperthyreosis fázisában thyreostaticumot nem szabad felírni, jobb, ha tüneti terápiát (β-blokkolók) alkalmazunk: propronolol 20-40 mg szájon át naponta 3-4 alkalommal, a klinikai tünetek megszűnéséig.
A sebészi kezelést a pajzsmirigy jelentős növekedése jelzi a környező szervek és szövetek összenyomódásának jeleivel, valamint a pajzsmirigy méretének gyors növekedésével a pajzsmirigy hosszú távú mérsékelt növekedése miatt. mirigy.
Előrejelzés
Az autoimmun pajzsmirigygyulladás természetes lefolyása a tartós hypothyreosis kialakulása, élethosszig tartó hormonpótló terápia kijelölésével nátrium-levotiroxinnal.
A pajzsmirigy alulműködés kialakulásának valószínűsége emelkedett AT-TPO-szintű nőnél és normál szinten A TSH körülbelül 2% évente, a nyilvánvaló hypothyreosis kialakulásának valószínűsége szubklinikai hypothyreosisban szenvedő nőknél (TSH emelkedett, T 4 normális) és emelt szint Az AT-TPO évi 4,5%.
Azoknál a nőknél, akik a pajzsmirigy működési zavara nélkül AT-TPO-t hordozók, a terhesség kezdetével megnő a hypothyreosis és az úgynevezett terhességi hypothyroxinaemia kialakulásának kockázata. Ebben a tekintetben az ilyen nőknél ellenőrizni kell a pajzsmirigy működését korai időpontok terhesség, és ha szükséges, egy későbbi időpontban.
Kórházi ápolás
A pajzsmirigy alulműködés fekvőbeteg-kezelésének és kivizsgálásának időtartama 21 nap.
Megelőzés
Nincs profilaxis.
Információ
Források és irodalom
- Braverman L. A pajzsmirigy betegségei. - Humana Press, 2003
- Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaya V.M. Megkülönböztető diagnózisés endokrin betegségek kezelése. Útmutató, M., 2002
- 258-270
- Dedov I.I., Melnichenko G.A. Endokrinológia. Országos vezetés, 2012.
- 515-519
- Dedov I. I., Melnichenko G. A., Gerasimov G. A. és az Orosz Endokrinológusok Szövetségének egyéb klinikai irányelvei az autoimmun pajzsmirigygyulladás diagnosztizálására és kezelésére felnőtteknél. Klinikai pajzsmirigygyógyászat, 2003
- 1. kötet, 24-25
- Dedov I.I., Melnichenko G.A., Andreeva V.N. Az endokrin rendszer betegségeinek és anyagcserezavarainak racionális farmakoterápiája. Útmutató gyakorló orvosoknak, M., 2006
- 358-363
- Dedov I.I., Melnichenko G.A., Pronin V.S. Az endokrin betegségek klinikai képe és diagnózisa. Oktatási segédlet, M., 2005
- Dedov I.I., Melnichenko G.A., Fadeev V.V. Endokrinológia. Tankönyv egyetemeknek, M., 2007
- 128-133
- Efimov A.S., Bodnar P.N., Zelinsky B.A. Endokrinológia, K, 1983
- 140-143
- Starkova N.T. Klinikai Endokrinológiai Kézikönyv, Szentpétervár, 1996
- 164-169
- Fadeev V.V., Melnichenko G.A. Pajzsmirigy alulműködés: útmutató orvosoknak, M.: RCT Soveropress, 2002
- Fadeev V.V., Melnichenko G.A., Gerasimov G.A. Autoimmun pajzsmirigygyulladás. Az első lépés a konszenzus felé. Endokrinológiai problémák, 2001
- T.47, 4. szám, 7-13
Figyelem!
- Az öngyógyítás helyrehozhatatlan egészségkárosodást okozhat.
- A MedElement honlapján és a „MedElement”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Betegségek: terapeuta útmutatója” mobilalkalmazásokban közzétett információk nem helyettesíthetik és nem is helyettesíthetik az orvossal való személyes konzultációt. Feltétlenül vedd fel a kapcsolatot egészségügyi intézmények ha bármilyen egészségügyi állapota vagy tünete zavarja Önt.
- A gyógyszerek kiválasztását és adagolását szakemberrel kell megbeszélni. Csak orvos írhatja fel a szükséges gyógyszert és annak adagját, figyelembe véve a betegséget és a beteg testének állapotát.
- MedElement weboldal és mobil alkalmazások A „MedElement (MedElement)”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Betegségek: terapeuta útmutatója” kizárólag információs és referenciaforrások. Az ezen az oldalon közzétett információk nem használhatók fel az orvos által felírt receptek jogosulatlan megváltoztatására.
- A MedElement szerkesztői nem vállalnak felelősséget az oldal használatából eredő egészségkárosodásért vagy anyagi károkért.
kapcsolódó cikkek
