A tárcsázási véna májat vért gyűjt. Egészség, gyógyszer, egészséges életmód. Videó: A portál vénák hiányos trombózisa ultrahangban

Power Bécs [máj],v.. portae. (hepatis.), a belső szervekből származó vénák között különleges helyet foglal el (73. ábra). Ez nem csak a legnagyobb zsigeri véna (5-6 cm hosszúságú, átmérője, 11 -18 mm), hanem az úgynevezett portál májrendszer vénás linkjét is. A tárcsázási vénáj máj a máj artéria mögötti májbővítő köteg vastagságában helyezkedik el, és az idegcsatornákkal együtt az idegekkel együtt, nyirokcsomóak és hajók. Formák a páratlan szervek vénáiból hasi üreg: gyomor, finom és vastagbél, kivéve a hátsó csatornát, lép, hasnyálmirigy. Ezekből a szervektől, a vénás vért egy gyönyörű vénán keresztül kell lennie a májban, és a máj vénákon az alsó üreges vénába. A portál véna fő mellékfolyói a felső mezenterialis és a spray vénák, valamint az alsó mezenterialis vénák, egymással összevonva a hasnyálmirigy fej mögött. A máj kapujának belépése, a kapu véna nagyobbra oszlik jobb ág, G.dexter., és bal ág, G.baljós. Az ágak mindegyike először szétesik a szegmensbe, majd az összes kisebb átmérő ágán, amelyet az interdollasztikus vénáknak továbbítanak. Belül, széles kapillárisokat adnak - az úgynevezett sinusoid edények központi bécsi (74. ábra). Az egyes szeletelésű vénákból, összevonva, 3-4 formában máj Bécs,vv. hepdticae.. Így a hepatikus vénák alsó üreges vénájába áramló vér áthalad az útján két kapilláris hálózaton keresztül: a falon található emésztőrendszerAhol a portálvénautalványok kezdete, és a máj a polek kapillárisai parenchimájában alakult ki.

A máj kapujába való belépésig (a hepatikus-nylon szalag vastagságában) a kapu vénájában bile-fiskal véna,v.. cysstica. (az epehólyagból), jobb és bal gyomor vénák,vv. gasticae. dextra. eT. sinistra., és szórakozás Bécs,v.. prepylorica., vért szállít a gyomor megfelelő részlegeiből. Balis gyomor véna anasztomózisok nyelőfóliával - a páratlan véna beáramlása a felső üreges véna rendszeréből. A máj vastagabb kerek ligamentumában követi a májat spaced vénák,vv. paraumbiliclees.. Kezdenek a köldök területén, ahol a bal felső vénákkal anasztromatosak - a belső mellvénák mellékfolyói (a felső véna felületéről) és felületi és alsó kötelező vénákkal (vv. epigdstricae. felületes. eT. rosszabb.) - A femorális és a külső Iliac vénái mellékfolyói az alsó üreges véna rendszeréből (75. ábra).

Vanity Bécs:

1. Felső mesenter véna,v.. mesentterica. kiváló., a vékonybél gyökér mesentériájában megy a névtelen artéria jobb oldalán. A mellékfolyói a vékony és az Iliac bécse,vv. jejundtes. eT. ileales.; hasnyálmirigy vénákvv. pancreaticae.; Pancreataoduodenal vénák,vv. pancreaticoduoDendles.; bólint.- Vénás véna,v.. Ueocollca.; Jobb gasztrointesztinális bécsi,v.. gastroepiploica. [ gastroooomentdlis. ] dextra.; Jobb és közepes nyírási vénák,vv. colicae. média. eT. dextra.; Bécs egy féreg alakú folyamat,v.. appendiculdris. A felső mezenterialis vénában a felsorolt \u200b\u200bvénák vért hoznak a vékony és az ileum falaiból és a fekete alakú folyamatból, az emelkedő vastagbél és a keresztirányú vastagbél, részben a gyomorból, a duodenumból és a hasnyálmirigyből, a nagymirigyből.

2Lép véna,v.. liendlis [ splenca.], a hasnyálmirigy felső széle mentén helyezkedik el a lép artéria alatt, balról jobbra halad, áthalad az aorta elülső részén, és a hasnyálmirigy feje mögött a felső mezenterialis vénával összefonódik. A mellékfolyói hasnyálmirigy vénákvv. pancreaticae.; Rövid gyomorvénákvv. gdstricae. breves., és bal gasztrointesztinális véna,v.. gastro.­ epiploica. [ gastroooomentdlis.] sinistra.. Az utóbbi anasztomózek a gyomor nagy görbületén a jobbra néző vénával. A lép véna vért gyűjti a lépt, a gyomorrész, a hasnyálmirigy és a nagymirigyek részét.

3Alsó mesenterialis véna,v.. mesentterica. rosszabb., az egyesülés következtében alakult felső újbóli véna,v.. rec.- tdlis kiváló., balra csúszó vénák,v.. colica. sinistra., és sigmid vénák,vv. sigmoideae.. A bal oldali koloning artéria mellett az alsó mesenterialis véna felé irányul, a hasnyálmirigy alatt halad, és a lépjárásba áramlik (néha a felső mesenterialis vénában). Ez a véna vérét a végbél felső része, a sigmoid vastagbél és a downstream vastagbél felső részéből vért gyűjti.

összegyűjti a vért az összes páratlan hasi szervből, kivéve a májat: az egész gasztrointesztinális traktustól, ahol a szívás megtörténik tápanyagokamely egy gála vénán keresztül jön a májba a glikogén semlegesítésére és lerakására; a hasnyálmirigyből, ahol az inzulin származik, szabályozza a cukorcserét; A lépből, ahonnan a májban használt vérsejtek bomlása epe. A portál véna konstruktív kommunikációja gyomor-bélrendszeri traktus és nagy mirigyei (máj- és hasnyálmirigy) a funkcionális kapcsolat, valamint a fejlődésük (genetikai kommunikáció) miatt következik be.

V. Portae, egy gyönyörű véna, egy ligában található vastag vénás törzs. Hepatoduodenale a máj artériával és a Ductus Choledochusokkal együtt. Javasolt v. Portae mögött a hasnyálmirigy feje a lép vénák és két mesenterial - felső és alsó. A máj kapujához a peritoneum említett bálájában VV az út mentén. Gastricae Sinistra et dextra és v. A prepylorica és a máj kapuján két ágra oszlik, amelyek a máj parenchymába kerülnek. A máj parenchyma-ban ezek az ágak szétesnek különböző kis gallyakba, amelyek a máj szeleteket (vv. Inter fubulares) melegítik; Számos kapilláris behatol a legtöbb szeleten, és a VV-ben végződik. A máj vénákban összegyűjtött központok, az alsó üreges vénába áramlóak.

Így a vena portae rendszer, ellentétben a más erek közé van behelyezve két kapilláris hálózatok: az első hálózati kapillárisok ad elején vénás fatörzsek, amelyek a gyönyörű vénát áll, a második pedig a májban anyagot, ahol a A portál vénáinak elválasztása a végső elágazáson elválasztva van. V. lienalis, lép véna, a vért egy lép, gyomor (v. Gastroepiploica Sinistra és VV. Gastricae Breves), és a hasnyálmirigy, a felső széle, amely mögött és alatt az artéria az azonos nevű akkor küld V . Portae.

VV. A Mesenttericae superior et rosszabb, felső és alsó mezenterialis vénáknak felelnek meg ugyanazoknak a választásnak. V. Mesentterica Superior az úton a vénás ágakat veszi át a vékonybél (vv. Intesztinációk), vakbél, egy vastagbél és keresztirányú vastagbél (v. Colica dextra és v. colica média), és a hasnyálmirigyfej mögött , Csatlakozik egy alsó mezenter vénával. V. Mesentterica Alacsonyabb a rektális, a Venosus rectalis vénás plexusából kezdődik. Innen innen, a Sigmoid Colon (vv. Sigmoideae) mellékfolyói, a downstream vastagbélből (V. Colica Sinistra) és a keresztirányú vastagbél bal felétől veszi át. A hasnyálmirigyfej feje fölött, amely egy léppel vagy önállóan összekapcsolja a felső mesenter vénával.

Erővénás máj - 1,5 cm széles edény, amelyen keresztül a vérből származik emésztőrendszernincs párok, és megy a májba. A hajó mögött található a máj artériát és a fő epevezeték, körülvéve nyirokcsomók, gerendák idegrostok és kis ér.

Bécs portál alakul ki, amikor a három másik fuzionálódik: a felső és az alsó mezenterialis, lép vénák. Az emésztőrendszer legfontosabb funkcióit végzi, és a vérellátás egyik fő szerepét is játssza a májban és a méregtelenítésben. A hajó fennmaradó patológiája súlyos következményekkel jár a test számára.

A portál véna rendszer egy külön kör a vérkeringés, amelyben a toxinok és a káros metabolitok eltávolításra kerülnek a plazmából. Ez az emberi test legfontosabb szűrőjének része. Ennek a rendszernek anélkül, hogy az alsó üreges vénán keresztül mérgező összetevők vannak a szívbe, és az egész keringési rendszeren keresztül sugároztak.

A mustárvénás helytelen a "gallér". A név a "kapu" szóból, nem a "galléron".

Amikor a májkendő megdöbbentő betegségek miatt hiányzik az emésztőrendszerből származó további vérszűrő. Ez feltételezi a test mérgezésének feltételeit.

Az emberi szervek többsége oly módon van elrendezve, hogy alkalmasak a táplálkozási vér károsodására, és az elköltött vérrel rendelkező vénák származnak. Ellenkező esetben a máj el van rendezve. Ez magában foglalja mind az artériát, mind a vénát. A fő vénából a vér kis májhajókon keresztül terjed, így vénás véráramlást okoz.

Épületben portálrendszer Masszív vénás törzsek vesznek részt. Az edények a máj közelében vannak. A belekból tolerálják a mesenterialis vénák vérét. A lép véna a lépből származik. Ez ötvözi a gyomor és a hasnyálmirigy vénáit. Az autópályák a hasnyálmirigy mögött vannak csatlakoztatva. Ez a portál vérkeringési rendszer kiindulópontja.

Anélkül, hogy 1 cm-t elérnénk a máj kapujához, a tárcsázási véna 2 részre oszlik: a bal és a jobb ágak. Ezek az ágak a hajók sekély hálózatának májrészeit borítják. A hepatocitákkal való vér érintkezők frakciójában, toxinokból tisztítva. Ezután a vér a központi kimenő vénákba áramlik, és rájuk a fővonalra, az alsó üreges vénába.

Ha a véna normál mérete megváltozik, okot ad arra, hogy beszéljen a patológia áramlásáról. A trombózis, a cirrhosis, az emésztőrendszerek munkájában bővül. A hossz hossza 6-8 cm, a lumen átmérője 1,5 cm.


Bécsi trombózis

A portál véna rendszer szorosan együttműködik másokkal. vaszkuláris rendszerek. Ha a hemodinamika patológiája van, az emberi anatómia lehetőséget biztosít a "túlzott" vér eloszlásának lehetőségére más vénákon.

A test súlyos májbetegségekben alkalmazza ezt a képességet, a szerv képtelensége teljes mértékben teljesíti funkcióit. A trombózis azonban veszélyes belső vérzést okozhat.

A portálrendszer patológiája

A portál véna számos kóros körülményben vesz részt, többek között:

  • Extrahepatic és intrahepatic trombosis;
  • Portál hipertónia;
  • Gyulladás;
  • Cavernous transzformáció.

Minden patológia határozottan befolyásolja a fő hajó állapotát és a test munkáját.

Trombolás

A trombózis olyan veszélyes állapot, amelyben a vérrögök a vénák belsejében jelennek meg, amelyek megakadályozzák a véráramlás normális előrehaladását a máj felé. A trombózis az edények nagy nyomása oka.

A portál vénája trombózisja a következő patológiákkal fejlődik:

Ritkán trombózis alakul ki az orális fogamzásgátlók szedése után, különösen 40 éves korban.

Thrombosis tünetek:

A gyomorban a krónikus trombózisban folyadék felhalmozódik, a lép mérete növekedése megfigyelhető, a lép vénái bővülnek, a vérzés veszélye megjelenik.

A karias vénás trombózis diagnózisa ultrahanggal történik. A trombust sűrű testként látják el a lumen bezárásával. Ugyanakkor nincs véráramlás a kár területén. Az endoszkópos ultrahang lehetővé teszi, hogy felismerje a kis vérrögöket, és MRI-t - Lásd a komplikációkat és meghatározza a trombomok okait.

Cavernous transzformáció

A különböző kis összefonódó edények patológiás érrendszeri képződése, amely minimálisan kompenzálhatja a rossz vérkeringést, az úgynevezett Cavernous transzformációt. A külső jelek szerint a patológia hasonló a tumorhoz, ezért hívják barlangot.

A gyermeküreg a veleszületett anomáliáknak és egy felnőttkoriban fejlődik, a portálhajók nagynyomásának köszönhetően.

Portál hipertónia

Magas vérnyomás - mi ez? Ez a nyomás folyamatos növekedése, valamint a portál hipertónia esetében - egy portálvénában. Ugyanakkor a véráramlás munkája a portál edényekben, a májban, az alsó üreges vénák megsértése. A trombózishoz fűződő állapot súlyos májkategóriákat okoz.


A szindróma okai:

  • Májgyulladás;
  • Cirrózis;
  • Trombóz-portálrendszer;
  • Szívbetegség;
  • Az átváltási rendellenességek, amelyek a májszövetek károsodásához vezetnek.

A tünetek közé tartozik a nehéz emésztés, az étvágy hiánya, testtömegvesztés, fájdalom a jobb hipochondriumban, a bőr jaggilitása. A vénás stagnálás miatt a lép növekszik, a folyadék felhalmozódik a hasban. A nyelőcső alsó részének vénái esetében a varikózis terjeszkedésének kialakulása jellemzi.

A portál hipertónia ultrahanggal diagnosztizálható. A vizsgálat a máj és a lép méretének növekedését mutatja. A Doppler ultrahangos módszer lehetővé teszi a hajók elszámolásának becslését. A szokásos a portál véna átmérőjének növekedése, a lép és a felső mezenterialis vénák lumenjének bővítése.

A portál véna gyulladása

Akut appendicitisben, ritka esetekben a purulens gyulladás fejlődik - Pilephlegit.

A sérülés jelei:

  • Hidegrázás;
  • Lázas állapot;
  • A mérgezés jelei;
  • Izzadó;
  • Fájdalom.

A purulens gyulladás, a nyomás növekszik a hajókban, a kockázat megjelenik vénás vérzés Az emésztőrendszerektől. Ha a fertőzés a májszövetbe kerül, a sárgaság fejlődik.


A gyönyörű vénás gyulladása sárgaságban alakulhat ki

A kimutatás fő módja gyulladásos folyamat - Laboratóriumi kutatás. A vérvizsgálat a leukociták jelentős növekedését mutatja, az ESP növekszik. Jelentősen diagnosztizálja a Pilephlegit segíti az ultrahangot, MRI-t.

A vénás vér kiáramlása a hasüreg párosított szerveiből nem közvetlenül az általános keringési rendszerhez fordul elő, hanem a májban lévő vályog mentén.

Gyűjtőér,v. Portae., összegyűjti a vérét a páratlan hasi szervekből. A hasnyálmirigy fej mögött három véna fúziójával van kialakítva: az alsó mezenterialis vén, v. Mesentterica rosszabb, felső mesenter véna, v. Mesentterica Superior és lép vénák, V. Lienalis.

Lower Mesenteric Bécs,v. Mesentterica rosszabb., Ez összegyűjti a vért a falak felső része az egyenes, szigmabélben és lefelé a vastagbél és annak ágai megfelel az összes elágazási az alsó mesenterialis artéria.

Felső mesenterialis véna,v. Mesentterica Superior.Gyűjt a vér a vékonybélből és mesenter egy féregszerű tapadást és egy vak bél, felfelé és keresztirányú vastagbél és a mesenterialis nyirokcsomók ezeken a területeken. A felső mezenterialis véna törzse a névtelen artéria jobb oldalán található, és ágai kísérik az artéria minden elágazását.

Lép Bécs,v.lieNALIS, összegyűjti a lépt, a gyomor, a hasnyálmirigy és a nagymirigyek vérét. A NumoUtervv Spleen kapu területén alakul ki. Lienales jön ki a lépből. A lép kapujától a lép véna jobbra irányul a hasnyálmirigy felső szélén, az azonos nevű artériánál.

A formáció helyétől egy mustán vénát küldünk a máj-duodenális csomóba, amelynek lapjai elérik a máj kapuját. A megadott köteg vastagságában a hordozható véna a közös bikacsatornával és a teljes máj artériával együtt található, oly módon, hogy a csatorna a jobb oldali szélsőséges pozíciót foglalja el, ez az általános máj artéria balra, és A portál vénája mélyebb és köztük. A máj kapujában V. Portae van két részre oszlik: a bal oldali ág, Ramus Sinister, és a jobb oldali ág, Ramus Dexter, illetve a jobb és a bal máj. Három véna: alsó mezenterialis vén, v. Mesentterica rosszabb, felső mesenter véna, v. Mesentterica Superior és Spleen Bécs, V. Lienalis, amelyből v alakul ki. A Portae-t egy portál vénás gyökereinek nevezik.

Ezen vénák mellett a következő vénák közvetlenül a törzsének tulajdoníthatók: bal és jobb gyomor vénák, vV. Gastricae Sinistra et dextra, bécsi hasnyálmirigy, vV. Pancreaticae.. Ezenkívül a kapu véna az elülső hasfal vénáihoz kapcsolódik ocopper vesa, vV. Paraumbilicales.

Vénás anasztomózisok

A vénás csatorna sokszor magasabb, mint az artériás és sokszínűbb szerkezet és funkció. A vénás rendszerben felszínes vagy szubkután vénák is vannak, valamint széles körben kifejlesztett vénás plexusok, amelyek a kiáramlások erőteljes Otolny áramlását képezik, amelyek szintén széles körben kifejlesztett vénás plexusok és mellékfolyói is. Néhányan játszanak a különleges vénás raktár szerepét. A vénás törzsek mellékfolyói különböző hálózatokat és plexust alkotnak a szervek belsejében és kívül. Ezek a vegyületek vagy anastomosis (görögülől. Anastomoo - én a szájban, azt mondom, Connect) hozzájárulnak a különböző irányok vérmozgásához, mozgatva egy területről a másikra.

A vénás anasztomózisok rendkívül fontos szerepet játszanak a vér területén a test területén, és különösen fontos a patológiában a fő vénás autópályákban vagy mellékfolyóinak véráramlásának megsértésében, biztosítékot nyújtva (kerületi) vérkeringés , a vérmozgás a főhajók oldalsó ágai által kialakított útvonalakban.

Az egész testből származó vénás vért a két fő vénás kollektorban gyűjtik össze - a jobb és alsó üreges vénák, amelyek a jobb atriumba szállítják. A hasüregben, az alsó üreges véna rendszerén kívül még mindig gyönyörű véna van a mellékfolyói, a gyomor, a belek, a hasnyálmirigy, az epehólyag és a lép.

Anasztomózisok, amelyek összekapcsolják a mellékfolyókat bármely nagy vénás maguk között, a hajó elágazó medencéjében találhatóak, vannak intrasystem nem úgy mint metszendszera különböző rendszerek vénáinak mellékfolyói összekötő anasztomózisok. Megkülönböztetik a Cavalo-Caval és a Port-kalibrált keresztrendszer anasztomózisokat.

Cavalny anasztomózisok

A Cava-Cavalny anastomoses a jobb atriumot a trombózis, az üreges vénák és nagy mellékfolyói, valamint a nagy mellékfolyók, valamint a mellkasi falak és a hasi vénák, valamint a gerinc vénás plexusai alkotják.

A mellkas és a has hátsó falának anasztomosisja (50. ábra). Négy vv Lumbales, az V-be áramlik. A Cava inferior mindkét oldalon van összekapcsolva hosszanti anasztomózisokkal egymással, ami függőlegesen emelkedő lumbális vénát képez. Lumbalis Ascendens, amely a koponya irányban közvetlenül tovább folytatódik V. Azygos, és a bal oldalon - v. Hemiezyg a felső fél bécsi rendszerből. Így a retroperitoneális térből származó vénás vér kiáramlása a retroperitoneális térből származik: először az V. Cava rosszabb, másodszor, a hátsó mediastinalis térben V. AZYGOS ÉS V. Hemiazygos V. Cava Superior. Erős fejlesztés v. Az AZYGOS megfigyelhető, amikor összenyomott v. Cava inferior, például nagy terhesség - multipleness, amikor a vénás vér az alsó felét a szervezet arra kényszerül, hogy keressen új utakat a kiáramlás.

Ábra. 50. A mellkas és a has hátsó falának anasztomózisának diagramja.

1 - VV. BrachioCephalecae;

2 - v. Cava Superior;

3 - V. Hemiezygók;

4 - V. Lumbalis felemelkedők;

5 - v. Lumbalis;

6 - v. Cava rosszabb;

7 - v. AZYGOS.

A gerinc vénás plexusai által alkotott anasztomózisok (51. ábra).

Vannak külső és belső gerincesek. A belső gerinces plexust elöl és hátul képviselik. A gyakorlati jelentősége csak a gerincesek eleje van; A hátsó részt a finom vénás edények képviselik, amelynek károsodása a művelet során nem szerepel észrevehető vérzéssel. Gerincvelő plexuses vvv. Intervertepreles jelentése: a nyaki csigolyákban, VV. Vertebreles, valamint a koponya alapja és a szilárd agyhéj vénás szinuszjainak vénái; A mellkasi részleg - Intercostal vénák, VV. Intercostales posteriors; A lumbális szakaszban - ágyéki vénák, vv. Lumbales; A sacratokban, a falak és egy kis medence falak vénáiban.

Ábra. 51. A gerinc vénás plexusai által alkotott anasztomózisok diagramja.

1 – v. Intervertebralis;

2 plexus vertebreles;

3 v. vertebralis;

4 - v. BrachioCephalica Sinistra;

5 – v. hemiezygos kiegészítők.;

6 v. hemiezygók;

7 - v. Lumbalis;

8 v. cava rosszabb;

9 v. Iliaca Communis Sinistra;

10 – v. AZYGOS.

Így a gerinc vénás plexusa nemcsak a gerincvelőtől és a nagyon gerincoszlopból származik, hanem bőségesen kommunikál a különböző testterületek vénájával is. A gerinc vénás plexus véráramlás bármely irányban elvégezhető a szelepek hiánya miatt. Úgy tűnik, hogy a plexus az üreges vénák mellékfolyói, egymással összekapcsolódnak. A véráram fontos területeit képviselik mind az alsó, mind a hátú felső üreges vénáktól. Ezért a kerületi vénás vérkeringés szerepük nagyon jelentős.

A mellkas és a has elülső és oldalsó falai anasztomózisai (52. ábra)

A véna anasztomózisának köszönhetően az elülső és alsó üreges véna rendszeréből az elülső hasfalon, a vénás plexusok kialakulása, kommunikálva egymással: felületes (szubkután) és mélyen (a hüvely közvetlen izom-hasi).

Ábra. 52. A mellkas és a has elülső és oldalfalai anasztomózisának séma:

1 - v. Jugularis Internca;

2 - v. Subclavia;

3 – v. Thoracica lateralis.;

4 - v. Thoracoepigastrica;

lis;

8 - v. femoralis;

9 - v. Iliaca Interna;

10 – v.. iliaca Communis;

11 – v. cava in.f.eRIOR;

12 - v. Kikötő.ae;

13 – v. Paraumbilicalis;

14 - v. ThoraCica interna;

15 - v. Cava Superior.

A mély plexusból származó vér kiürül, egyrészt a bal felső vénák, VV. Epigasticae Superiores, VV mellékfolyók. ThoraCicae Internae, és azok, viszont a váll vénákba esnek; És másrészt az alsó bal vénák mentén VV. Epigastricae inferori, VV mellékfolyók. Iliacae exterae az alsó üreges véna rendszeréből. Szubkután plexus formáló vv. Thoracoepigastriana, VV-be áramlik. Thoracicae laterales. És a vv. Axillares, valamint - vv. Epigasticae szuperfiálisok - VV mellékfolyók. Femorales a bécsi rendszer aljáról.

Az anasztomózisok, amelyek szintén Kava-Cavalihoz tartoznak, például a szív- és tüdővériák, a szív és a membránok, a vese kapszula vénái között, a mellékvese vénákkal és a heréki (petefészek) vénák stb.

5. táblázat.

Alapkava- cavalny anasztomózisok

Lokalizáció

anasztomoz

Anastoming Viennes

Felső rendszer

Üreges bécsi

Nower rendszer

Üreges bécsi

A mellkas és a hasüreg hátsó fala

v. AZYGOS, v. Hemiezygos.

v. Lumbalis felemelkedők.

Vénás plexus

gerinc

vV. Intercostales Posteries.

(v. Azygos, v. hemiezygos)

Első I. oldalfalak mellkas és hasa

1) v. Epigastica Superior.

(v. ThoraCica interna)

2) v. Thoracoepigastrica.

1) v. Epigastrica rosszabb.

(v. Iliaca externa)

2) v. Epigastica superficialis.

Porto Cavalny Anastomoses

A portál vénája rendszere a test teljes mennyiségének több mint felét helyezi el, és a keringési rendszer fontos részlegét képviseli. Bármilyen véráramlási rendellenességek a V rendszerben. A Portae a portál hipertónia szindróma nyomását és fejlődését eredményezi. A portálvéna (tumoregység), a májbetegség (cirrhosis), a májvénás (cirrhosis, tumor), amely a bemeneti vénás vénák (intrahepatic blokk) és a vénás kiáramlás megsértése miatt következik be vénák (adapterblokk). A portál vénái akut járhatatlansága, általában halálra. A vérkeringés fokozatos károsodása a rendszerben a biztosíték vérkeringés kialakulását okozza az intrasztisztéma, a portál anasztomózisok (a megfelelő vénás mellékfolyói között), amelyet elsősorban az epehólyag, gyomorvénák vénái miatt hajtanak végre A vénák és az intersystem aránya, Porto-Cavalne anastomoz.

A Porto-Cavalny anastomoses-t általában fejlesztik. Ezek jelentősen bővülnek a vérkiáramlások megsértésével egy portál vénán. Ebben az esetben a Porto-Caval Anastomoses a vér "kiürítését" biztosítja, hogy megkerülje a májat, amely nem esett be benne, a portál véna rendszeréből a felső és az alsó üreges vénák rendszeréhez. A véráramlás az ellenkező irányban nem rendelkezik nagy gyakorlati értékkel.

A port-caval anasztomózisok értéke csak relatív, meglehetősen mechanikus, mint a biológiai. Köszönhetően nekik a hordozható vénák rendszerének nyomás csökken, a szív rezisztenciája csökken.

Az anasztomózisok 4 fő csoportja van a portál és üreges vénák között, amelyek a biztosíték véráramlását alkotják.

Porto Cava-Cavalny anastomosis az első hasfalban (53. ábra)

A köldökös gyűrű területén vénás plexional van a hüvelyben, a hasi közvetlen izmok, amely a szubkután köldökös plexusnak jelentkezik. Ezekből a plexusokból a vénák a felső és az alsó üreges vénák rendszeréből (lásd: Cava-Cavalny anastomosis), valamint vv. A paraumbilicales, amely a félhold csomó máj elülső peremén helyezkedik el, a fejléces köldökzsinór (kerek csokor máj) mellett, kommunikál a portál véna bal oldalával vagy a máj kapujával.

Ábra. 53. A Port-Cavalny anastomosis rendszere az elülső hasfalban.

1 - v. Jugularis Internca;

2 - v. Subclavia;

3 – v. Thoracica lateralis.;

4 - v. Thoracoepigastrica;

5 - v. Epigastrica superior;

6 - v. Epigastica Superficia.lis;

7 - v. Epigastrica alacsonyabb;

8 - v. femoralis;

9 - v. Iliaca Interna;

10 – v.. iliaca Communis;

11 – v. cava in.f.eRIOR;

12 - v. Kikötő.ae;

13 – v. Paraumbilicalis;

14 - v. ThoraCica interna;

15 - v. Cava Superior.

Ennek az anasztomózisnak a képződésében a köldökzsinór, amely gyakran megtartja a lumenét. A teljes eltömődés csak a távoli részlegében 2-4 cm-re figyelhető meg a köldöktől.

A Portál véna rendszerének varrása, a polipuspex vénák bővítése néha a femorális véna átmérőjéig, valamint az elülső hasfal vénái a köldök körében, a névvel Caput Medusae ", amelyet a máj cirrhosisai során megfigyelnek, és nagy veszélyt jelent a beteg életére.

A nyelőcső szívének és hasi részének falán lévő anasztomózis ( Ábra . 54)

A nyelőcső vv mellkasi részének vénás plexusából. Az esophageae v. AZYGOS ÉS V. Hemiezygos (a felső vénás üreg rendszere), a hasi részből - v. Gastrica Sinistra, amely egy portál véna áramlása.

A portál magas vérnyomásában a nyelőcső alsó részében vénás plexus rendkívül bővül, megszerzi a csomópontok természetét és a membránt az élelmiszerek és a légzési kirándulások áthaladása során. A nyelőcső vénáinak bővítése élesen megzavarja a szívinterzár működését, amelynek eredményeképpen a kardia táta és a savas gyomor tartalmát dobja a nyelőcsőben. Az utóbbi a csomópontok fekélyezését okozza, ami halandó vérzéshez vezethet.

Anastomosis a növekvő és downstream vastagbél falában (Retzius rendszer) (55. ábra).

A növekvő és a downstream bélek vénás plexusából V. Colica dextra, az V-be áramlik. Mesentterica Superior és V. Colica Sinistra - az V. Mesentterica rosszabb, amelyek gyökerezett vénák. Ezeknek a vastagbél-osztályoknak a hátsó fala nem tartozik a peritoneummal, és a hátsó hasfal izmain megy, ahol a vv található. A lumbales - az alsó véna véna mellékfolyói, amelynek eredményeképpen a vér vénás plexusból származó vértől való részét az alsó üreges véna rendszerébe lehet átütemezni.

A portál hipertónia, a vastagbél-osztályok vénás plexusának változtatása, amely bélelt vérzést okozhat.

Anastomosis a végbél falában (56. ábra)

A belső (submembratus) izolálódik, a végbél külső (szubfaszkulási) és szubkután vénás plexusa, amelyek közvetlenül kapcsolódnak egymáshoz. A belső plexus vérből származó vért a külső, az utóbbi V. Rectalis Superior - Influx V. Mesentterica alacsonyabb - a portál vénája és v. Rectalis média, amely V. Iliaca interna - az alsó véna rendszeréből. A szubkután vénás plexusból a Crotch területen v alakul ki. Rectalis rosszabb, amely V. Pudenda Internna - beáramlás V. Iliaca interna.

Ábra. 56. Az anastomosis rendszere a végbél falán:

1 - v. Portae;

2 - v. Cava rosszabb;

3 - V. Mesentterica belső;

4 - V. Iliaca Communis;

5 - v. Pudenda Internca;

6 - v. Rektalis rosszabb;

7 - v. Rektalis média;

8 - v. Iliaca Interna;

9 - v. Rektalis superior.

A végbél fő vízelvezető edénye a felső, egyenes erdei véna, amely vért veszi a nyálkahártyát és az anális csatorna engedélyezhető bázisát és a bél medencei részlegének minden rétegét. A felső újrahasznosított vénában a szelepeket nem észlelik. Az alsó és középső újrahasznosított vénák regionális értékkel rendelkeznek a szervek véráramlásában, nagyon változóak, és néha hiányozhatnak az egyik vagy mindkét oldalról. A vér stagnálása az alsó üreges véna vagy a portál vénájának rendszerében hozzájárulhat a végbél varikózus vénájának kialakulásához és az aranyhoid csomópontok kialakulásához, amelyek trombiddá válhatnak és felfújtak, és a csomópontok károsodása, a csomópontok károsodása az arany vérzéshez.

Az említett port-caval Anastomoses mellett további, a retroperitoneális térben található, a vastagbél-lejtők és a V. Renalis Sinistra; a mellékfolyók között v. Mesentterica Superior és V. Testicularis dextra; V. között Lienalis, V. Renalis Sinistra és gyökerek v. Ezygos vagy v. Hemiezygos.

6. táblázat.

Alapvető Porto Cavalny Anastomoses

Lokalizáció

anasztomoz

Anastoming Viennes

Rendszer

arany bécsi

Rendszer

top Hollow Bécs

Rendszer

alsó üreges bécs

Elülső hasfal

vV. Paraumbiliclees.

v. Epigastica Superior.

(v. ThoraCica interna)

v. Thoracoepigastrica.

v. Epigastrica rosszabb.

(v. Iliaca externa)

v. Epigastica superficialis.

A nyelőcső hasi részlegének fala és a gyomor szívének része

vV. nyelőcső.

(v. gastrica sinistra)

vV. nyelőcső.

Colon Ascendens et Descendens Wall

v. Colica dextra.

(v. mesentterica superior)

v. Colica Sinistra

(V.MeSenterica alacsonyabb)

A végbél fala

v. Rektalis superior.

(V.MeSenterica alacsonyabb)

v. Rektalis média.

(v. iliaca interna)

v. Rektalis rosszabb.

(v. pudenda interna)

A gyümölcs vérkeringése

A magzat vérkeringése egyébként placentális vérkeringésnek nevezhető (57. ábra): A placentában metabolizmus van a magzat és az anyai vér vére között (míg az anya és a magzat vére nem keveredik). BAN BEN placenta,placenta., megkezdődik a gyökerei padlóval Bécs, V. Umbilicalis, amely szerint a placentában oxidált artériás vér a magzatba kerül. A kompozíció után toucher kábel (Földalatti), Funiculus Umbilicalis, a gyümölcsökhez, a köldökzsinórok egy köldõ gyűrűbe kerül, az Andulus Umbilical, a hasüregben, a májba kerül, ahol a vénás dugen (ducúvenosus) révén a vér része visszaáll a Lower Venu, V. Cava rosszabb, ahol vénás vérrel keveredik, és a vér másik része áthalad a májon, és a máj vénákon keresztül az alsó üreges vénába áramlik. Bécs alsó emeletén lévő vér belép a jobb atriumba, ahol a fő tömege az alsó üreges véna, a Valvula Venae Cavae inferioris, áthalad az ovális lyukon, a foramen ovale, a balpidential partíció a bal atriumban .

Ábra. 57. A magzat vérkeringése:

1 - Artériás csatorna (ductus. arteriosus.); 2 - földalatti artéria (aA.. köldökzsinórok.); 3 - Top Bécs (v.. portae.); 4 - Földalatti Bécs (v.. umbilicalis.); 5 - Placenta (placenta.); 6 - vénás csatorna (ductus. venosus.); 7 - Máj Viennes (vv. hepatica.); 8 - ovális lyuk (foramen. ovale)

Innen a bal kamrába esik, majd az aortában, amelynek ágai szerint elsősorban a szív, a nyak, a fej és a felső végtagok. A jobb pitvarban, kivéve a Bécs alját, V. Cava rosszabb, vénás vér felső üreges vénát hoz, v. Cava Superior és a Bemark Sinus a szív, Sinus Coronarius Cordis. Az utolsó két edénybe áramló vénás vér egy kis mennyiségű vegyes vért kerül elküldésre az alsó vénás padlón a jobb kamra, és onnan a pulmonalis törzs, a Truncus pulmonalis. Az aorta ívben a bal dugaszolható artéria, az artériás csatorna, a ductus arteriosus (Botallals Dol), amely összeköti az aortát a pulmonalis hordóval, és amelyen a vért öntjük az aortába. A pulmonalis törzsből a vér a tüdő pulmonalis artériáján keresztül érkezik, és feleslege az Arterial Duoku-ban, a Ductus Arteriosus-ban, a lefelé irányuló Aortához.

Így a Ductus arteriosus alatt az aorta vegyes vért tartalmaz a bal kamrából, gazdag artériás vérben, és az artériás csatornából származó vért nagy mennyiségű vénás vérrel. A mellkas és a hasi aorta ágai szerint ez a vegyes vér a mellkas és hasüregek, a medence és az alsó végtagok falaira és szerveire irányul. A megadott vér egy része két jobb és bal oldali köldökös artériák, AA. Umbilicales dextra et Sinistra, amely mindkét oldalon található hólyag, A köldökös gyűrűn és az alapkötélen keresztül a hasüregből, a Funiculus umbilicalis, eléri a placentát.

A placentában a magzat vére tápanyagokat kap, szén-dioxidot ad, és oxigénnel dúsítva, ismét a köldökzsinórok mentén a magzatba. Születés után, amikor a vérkeringés tüdőkörének megkezdődik, és a köldökötvény kötődik, a köldökzsinór, vénás és artériás csatornák, vénás és artériás csatornák és a köldökös artériák távoli részlegei fokozatosan küzdenek; Mindezek a formációk kötelezőek, és köteget alkotnak.

Padlófesték, v. Umbilicalis, kerek csokor máj, lig. Terem hepatis; Vénás csatorna, Ductus Venosus - vénás szalag, lig. Venosum; Artériás csatorna, Ductus arteriosus - artériás szalag, lig. Arteriosum, és mindkét Navel Arteries, AA. A köldöket a szemetet, a mediális uszkári szalagok, a ligg alkotják. Umbilicalia medialia, amely az első hasfal belső felülete mentén található. Ovális lyuk is átfedések, a fosa ovalis, a fossa ovalis és az alsó véna füle, Valvula v. A Cavee inferioris, amely elvesztette funkcionális értékét a születés után, egy kis foldot képez, az alsó üreges véna szájából az ovális gödrök felé.

A tárcsázási vénáj májja egy nagylátogató edény, amely egy különleges helyet foglal el a vénák rendszerében, amely a vérben lévő vért gyűjt belső szervek. Hossza 5-6 cm, és az átmérő 11-18 mm. A hajó a szerv arányrendszerének vénáskapcsolatát eredményezi. Más szavakkal, a kapu bécsi kapuk szolgálja, hogy belépjen az összes vér, a gyomorból, a lépből, a hasnyálmirigyből, valamint a belekben, az alsó harmadának kivételével. A vigyorgó hordót három vénás hajó egyesítése alkotja, amelyek az alap mellékfolyói:

  • bizhenchy;
  • alsó biacenesh
  • lép.

Ritka esetekben a portál véna a felsorolt \u200b\u200bedények - lép és felső kerékpárok közül kettőből származó vegyület következtében alakul ki. Ilyen struktúrával az alsó bickened véna továbbra is a lép.

Elhelyezkedés

A tárcsázási vénáj máj a szerv vastagságában van, nevezetesen a máj-duodenális kötegben.

A máj artéria mögött helyezkedik el, mögötte. Belépve a májba, az edény két ágra oszlik - a jobb (nagyobb) és a bal oldali, amely viszont szegmentális, szétesik a különböző kicsi és az interdollak vénákba. A sinusoid edények elindulnak tőlük - széles kapillárisok, amelyek egy nagy központi vénába áramlanak.

A hordó törzsén a páros hasi szervekből származó vért belép a májba, majd az alsó nemi vénával a máj vénás edényekre következik.

Addig, amíg a portál vénája a májban van benne Jobb és bal
gyomor, vállalkozói, buborék és kommunális vénák.

Hajó beáramlása és funkciói

Amint fentebb említettük, a tárcsázási vénájnak három fő mellékfolyója van, amelyek az összefonódással alkotják.

Az első az Felső mezing vénás edény , áthalad a vékonybél alján jobb oldal Az azonos nevű artériából. Az Iliac és a konyha vénás csatornái esnek, valamint a hasnyálmirigy, a jobb és a közepes rimming, a pancreatododenális, a jobb gasztrointesztinális és az Iliac derékvénák. A máj portál tuhrel beáramlása a féregszerű folyamat vénája. Az összes leírt edény vért hordoz a felső mesenterikus vénába a peritoneum (nagymirigy, hasnyálmirigy, duodenum, vékony, iliac és lakókocsi) páratlan szerveiből, amelyből közvetlenül a májba kerül.

A hordozócsatorna második fő beáramlása Seleason Bécsamely párhuzamosan a hasnyálmirigy felső szélével, a lép artériánál, és átkel az elülső részén. Az összefonódás a felső mezenter vénával a hasnyálmirigy mögött fordul elő. Rövid gyomor- és hasnyálmirigy vénák, valamint a bal gasztrointesztinális csatorna a spileting vénás csatornába esik. A vér a gyomor, a lép, a nagymirigyek és a hasnyálmirigy részeiből származik.

A harmadik nagy beáramlás, amely egy gyönyörű vénájával rendelkezik, azt alsó mezenterialis véna. Úgy alakul ki, hogy a sigmoid vénák fúziója a felső helyreigazos és bal kettősponttal. A hasnyálmirigy alá haladva az edény a lép vénába áramlik.

Az alsó vena mesenterica vesz vért a lefelé irányuló és a szigmabél, valamint a falak, a gyomor (a felső). Néha folytathatja a felső mesenterialis vénát, és nem a lépben. Ebben az esetben a tárcsázó vénáj májat csak két mellékfolyó alkotja.

Cikkek a témában