A tárcsázási véna májat vért gyűjt. Egészség, gyógyszer, egészséges életmód. Videó: A portál vénák hiányos trombózisa ultrahangban
Power Bécs [máj],v.. portae. (hepatis.), a belső szervekből származó vénák között különleges helyet foglal el (73. ábra). Ez nem csak a legnagyobb zsigeri véna (5-6 cm hosszúságú, átmérője, 11 -18 mm), hanem az úgynevezett portál májrendszer vénás linkjét is. A tárcsázási vénáj máj a máj artéria mögötti májbővítő köteg vastagságában helyezkedik el, és az idegcsatornákkal együtt az idegekkel együtt, nyirokcsomóak és hajók. Formák a páratlan szervek vénáiból hasi üreg: gyomor, finom és vastagbél, kivéve a hátsó csatornát, lép, hasnyálmirigy. Ezekből a szervektől, a vénás vért egy gyönyörű vénán keresztül kell lennie a májban, és a máj vénákon az alsó üreges vénába. A portál véna fő mellékfolyói a felső mezenterialis és a spray vénák, valamint az alsó mezenterialis vénák, egymással összevonva a hasnyálmirigy fej mögött. A máj kapujának belépése, a kapu véna nagyobbra oszlik jobb ág, G.dexter., és bal ág, G.baljós. Az ágak mindegyike először szétesik a szegmensbe, majd az összes kisebb átmérő ágán, amelyet az interdollasztikus vénáknak továbbítanak. Belül, széles kapillárisokat adnak - az úgynevezett sinusoid edények központi bécsi (74. ábra). Az egyes szeletelésű vénákból, összevonva, 3-4 formában máj Bécs,vv. hepdticae.. Így a hepatikus vénák alsó üreges vénájába áramló vér áthalad az útján két kapilláris hálózaton keresztül: a falon található emésztőrendszerAhol a portálvénautalványok kezdete, és a máj a polek kapillárisai parenchimájában alakult ki.
A máj kapujába való belépésig (a hepatikus-nylon szalag vastagságában) a kapu vénájában bile-fiskal véna,v.. cysstica. (az epehólyagból), jobb és bal gyomor vénák,vv. gasticae. dextra. eT. sinistra., és szórakozás Bécs,v.. prepylorica., vért szállít a gyomor megfelelő részlegeiből. Balis gyomor véna anasztomózisok nyelőfóliával - a páratlan véna beáramlása a felső üreges véna rendszeréből. A máj vastagabb kerek ligamentumában követi a májat spaced vénák,vv. paraumbiliclees.. Kezdenek a köldök területén, ahol a bal felső vénákkal anasztromatosak - a belső mellvénák mellékfolyói (a felső véna felületéről) és felületi és alsó kötelező vénákkal (vv. epigdstricae. felületes. eT. rosszabb.) - A femorális és a külső Iliac vénái mellékfolyói az alsó üreges véna rendszeréből (75. ábra).
Vanity Bécs:
1. Felső mesenter véna,v.. mesentterica. kiváló., a vékonybél gyökér mesentériájában megy a névtelen artéria jobb oldalán. A mellékfolyói a vékony és az Iliac bécse,vv. jejundtes. eT. ileales.; hasnyálmirigy vénákvv. pancreaticae.; Pancreataoduodenal vénák,vv. pancreaticoduoDendles.; bólint.- Vénás véna,v.. Ueocollca.; Jobb gasztrointesztinális bécsi,v.. gastroepiploica. [ gastroooomentdlis. ] dextra.; Jobb és közepes nyírási vénák,vv. colicae. média. eT. dextra.; Bécs egy féreg alakú folyamat,v.. appendiculdris. A felső mezenterialis vénában a felsorolt \u200b\u200bvénák vért hoznak a vékony és az ileum falaiból és a fekete alakú folyamatból, az emelkedő vastagbél és a keresztirányú vastagbél, részben a gyomorból, a duodenumból és a hasnyálmirigyből, a nagymirigyből.
2Lép véna,v.. liendlis [ splenca.], a hasnyálmirigy felső széle mentén helyezkedik el a lép artéria alatt, balról jobbra halad, áthalad az aorta elülső részén, és a hasnyálmirigy feje mögött a felső mezenterialis vénával összefonódik. A mellékfolyói hasnyálmirigy vénákvv. pancreaticae.; Rövid gyomorvénákvv. gdstricae. breves., és bal gasztrointesztinális véna,v.. gastro. epiploica. [ gastroooomentdlis.] sinistra.. Az utóbbi anasztomózek a gyomor nagy görbületén a jobbra néző vénával. A lép véna vért gyűjti a lépt, a gyomorrész, a hasnyálmirigy és a nagymirigyek részét.
3Alsó mesenterialis véna,v.. mesentterica. rosszabb., az egyesülés következtében alakult felső újbóli véna,v.. rec.- tdlis kiváló., balra csúszó vénák,v.. colica. sinistra., és sigmid vénák,vv. sigmoideae.. A bal oldali koloning artéria mellett az alsó mesenterialis véna felé irányul, a hasnyálmirigy alatt halad, és a lépjárásba áramlik (néha a felső mesenterialis vénában). Ez a véna vérét a végbél felső része, a sigmoid vastagbél és a downstream vastagbél felső részéből vért gyűjti.
összegyűjti a vért az összes páratlan hasi szervből, kivéve a májat: az egész gasztrointesztinális traktustól, ahol a szívás megtörténik tápanyagokamely egy gála vénán keresztül jön a májba a glikogén semlegesítésére és lerakására; a hasnyálmirigyből, ahol az inzulin származik, szabályozza a cukorcserét; A lépből, ahonnan a májban használt vérsejtek bomlása epe. A portál véna konstruktív kommunikációja gyomor-bélrendszeri traktus és nagy mirigyei (máj- és hasnyálmirigy) a funkcionális kapcsolat, valamint a fejlődésük (genetikai kommunikáció) miatt következik be.
V. Portae, egy gyönyörű véna, egy ligában található vastag vénás törzs. Hepatoduodenale a máj artériával és a Ductus Choledochusokkal együtt. Javasolt v. Portae mögött a hasnyálmirigy feje a lép vénák és két mesenterial - felső és alsó. A máj kapujához a peritoneum említett bálájában VV az út mentén. Gastricae Sinistra et dextra és v. A prepylorica és a máj kapuján két ágra oszlik, amelyek a máj parenchymába kerülnek. A máj parenchyma-ban ezek az ágak szétesnek különböző kis gallyakba, amelyek a máj szeleteket (vv. Inter fubulares) melegítik; Számos kapilláris behatol a legtöbb szeleten, és a VV-ben végződik. A máj vénákban összegyűjtött központok, az alsó üreges vénába áramlóak.
Így a vena portae rendszer, ellentétben a más erek közé van behelyezve két kapilláris hálózatok: az első hálózati kapillárisok ad elején vénás fatörzsek, amelyek a gyönyörű vénát áll, a második pedig a májban anyagot, ahol a A portál vénáinak elválasztása a végső elágazáson elválasztva van. V. lienalis, lép véna, a vért egy lép, gyomor (v. Gastroepiploica Sinistra és VV. Gastricae Breves), és a hasnyálmirigy, a felső széle, amely mögött és alatt az artéria az azonos nevű akkor küld V . Portae.
VV. A Mesenttericae superior et rosszabb, felső és alsó mezenterialis vénáknak felelnek meg ugyanazoknak a választásnak. V. Mesentterica Superior az úton a vénás ágakat veszi át a vékonybél (vv. Intesztinációk), vakbél, egy vastagbél és keresztirányú vastagbél (v. Colica dextra és v. colica média), és a hasnyálmirigyfej mögött , Csatlakozik egy alsó mezenter vénával. V. Mesentterica Alacsonyabb a rektális, a Venosus rectalis vénás plexusából kezdődik. Innen innen, a Sigmoid Colon (vv. Sigmoideae) mellékfolyói, a downstream vastagbélből (V. Colica Sinistra) és a keresztirányú vastagbél bal felétől veszi át. A hasnyálmirigyfej feje fölött, amely egy léppel vagy önállóan összekapcsolja a felső mesenter vénával.
Erővénás máj - 1,5 cm széles edény, amelyen keresztül a vérből származik emésztőrendszernincs párok, és megy a májba. A hajó mögött található a máj artériát és a fő epevezeték, körülvéve nyirokcsomók, gerendák idegrostok és kis ér.
Bécs portál alakul ki, amikor a három másik fuzionálódik: a felső és az alsó mezenterialis, lép vénák. Az emésztőrendszer legfontosabb funkcióit végzi, és a vérellátás egyik fő szerepét is játssza a májban és a méregtelenítésben. A hajó fennmaradó patológiája súlyos következményekkel jár a test számára.
A portál véna rendszer egy külön kör a vérkeringés, amelyben a toxinok és a káros metabolitok eltávolításra kerülnek a plazmából. Ez az emberi test legfontosabb szűrőjének része. Ennek a rendszernek anélkül, hogy az alsó üreges vénán keresztül mérgező összetevők vannak a szívbe, és az egész keringési rendszeren keresztül sugároztak.
A mustárvénás helytelen a "gallér". A név a "kapu" szóból, nem a "galléron".
Amikor a májkendő megdöbbentő betegségek miatt hiányzik az emésztőrendszerből származó további vérszűrő. Ez feltételezi a test mérgezésének feltételeit.
Az emberi szervek többsége oly módon van elrendezve, hogy alkalmasak a táplálkozási vér károsodására, és az elköltött vérrel rendelkező vénák származnak. Ellenkező esetben a máj el van rendezve. Ez magában foglalja mind az artériát, mind a vénát. A fő vénából a vér kis májhajókon keresztül terjed, így vénás véráramlást okoz.
Épületben portálrendszer Masszív vénás törzsek vesznek részt. Az edények a máj közelében vannak. A belekból tolerálják a mesenterialis vénák vérét. A lép véna a lépből származik. Ez ötvözi a gyomor és a hasnyálmirigy vénáit. Az autópályák a hasnyálmirigy mögött vannak csatlakoztatva. Ez a portál vérkeringési rendszer kiindulópontja.
Anélkül, hogy 1 cm-t elérnénk a máj kapujához, a tárcsázási véna 2 részre oszlik: a bal és a jobb ágak. Ezek az ágak a hajók sekély hálózatának májrészeit borítják. A hepatocitákkal való vér érintkezők frakciójában, toxinokból tisztítva. Ezután a vér a központi kimenő vénákba áramlik, és rájuk a fővonalra, az alsó üreges vénába.
Ha a véna normál mérete megváltozik, okot ad arra, hogy beszéljen a patológia áramlásáról. A trombózis, a cirrhosis, az emésztőrendszerek munkájában bővül. A hossz hossza 6-8 cm, a lumen átmérője 1,5 cm.
Bécsi trombózis
A portál véna rendszer szorosan együttműködik másokkal. vaszkuláris rendszerek. Ha a hemodinamika patológiája van, az emberi anatómia lehetőséget biztosít a "túlzott" vér eloszlásának lehetőségére más vénákon.
A test súlyos májbetegségekben alkalmazza ezt a képességet, a szerv képtelensége teljes mértékben teljesíti funkcióit. A trombózis azonban veszélyes belső vérzést okozhat.
A portálrendszer patológiája
A portál véna számos kóros körülményben vesz részt, többek között:
- Extrahepatic és intrahepatic trombosis;
- Portál hipertónia;
- Gyulladás;
- Cavernous transzformáció.
Minden patológia határozottan befolyásolja a fő hajó állapotát és a test munkáját.
Trombolás
A trombózis olyan veszélyes állapot, amelyben a vérrögök a vénák belsejében jelennek meg, amelyek megakadályozzák a véráramlás normális előrehaladását a máj felé. A trombózis az edények nagy nyomása oka.
A portál vénája trombózisja a következő patológiákkal fejlődik:
Ritkán trombózis alakul ki az orális fogamzásgátlók szedése után, különösen 40 éves korban.
Thrombosis tünetek:
A gyomorban a krónikus trombózisban folyadék felhalmozódik, a lép mérete növekedése megfigyelhető, a lép vénái bővülnek, a vérzés veszélye megjelenik.
A karias vénás trombózis diagnózisa ultrahanggal történik. A trombust sűrű testként látják el a lumen bezárásával. Ugyanakkor nincs véráramlás a kár területén. Az endoszkópos ultrahang lehetővé teszi, hogy felismerje a kis vérrögöket, és MRI-t - Lásd a komplikációkat és meghatározza a trombomok okait.
Cavernous transzformáció
A különböző kis összefonódó edények patológiás érrendszeri képződése, amely minimálisan kompenzálhatja a rossz vérkeringést, az úgynevezett Cavernous transzformációt. A külső jelek szerint a patológia hasonló a tumorhoz, ezért hívják barlangot.
A gyermeküreg a veleszületett anomáliáknak és egy felnőttkoriban fejlődik, a portálhajók nagynyomásának köszönhetően.
Portál hipertónia
Magas vérnyomás - mi ez? Ez a nyomás folyamatos növekedése, valamint a portál hipertónia esetében - egy portálvénában. Ugyanakkor a véráramlás munkája a portál edényekben, a májban, az alsó üreges vénák megsértése. A trombózishoz fűződő állapot súlyos májkategóriákat okoz.
A szindróma okai:
- Májgyulladás;
- Cirrózis;
- Trombóz-portálrendszer;
- Szívbetegség;
- Az átváltási rendellenességek, amelyek a májszövetek károsodásához vezetnek.
A tünetek közé tartozik a nehéz emésztés, az étvágy hiánya, testtömegvesztés, fájdalom a jobb hipochondriumban, a bőr jaggilitása. A vénás stagnálás miatt a lép növekszik, a folyadék felhalmozódik a hasban. A nyelőcső alsó részének vénái esetében a varikózis terjeszkedésének kialakulása jellemzi.
A portál hipertónia ultrahanggal diagnosztizálható. A vizsgálat a máj és a lép méretének növekedését mutatja. A Doppler ultrahangos módszer lehetővé teszi a hajók elszámolásának becslését. A szokásos a portál véna átmérőjének növekedése, a lép és a felső mezenterialis vénák lumenjének bővítése.
A portál véna gyulladása
Akut appendicitisben, ritka esetekben a purulens gyulladás fejlődik - Pilephlegit.
A sérülés jelei:
- Hidegrázás;
- Lázas állapot;
- A mérgezés jelei;
- Izzadó;
- Fájdalom.
A purulens gyulladás, a nyomás növekszik a hajókban, a kockázat megjelenik vénás vérzés Az emésztőrendszerektől. Ha a fertőzés a májszövetbe kerül, a sárgaság fejlődik.
A gyönyörű vénás gyulladása sárgaságban alakulhat ki
A kimutatás fő módja gyulladásos folyamat - Laboratóriumi kutatás. A vérvizsgálat a leukociták jelentős növekedését mutatja, az ESP növekszik. Jelentősen diagnosztizálja a Pilephlegit segíti az ultrahangot, MRI-t.
A vénás vér kiáramlása a hasüreg párosított szerveiből nem közvetlenül az általános keringési rendszerhez fordul elő, hanem a májban lévő vályog mentén.
Gyűjtőér,v. Portae., összegyűjti a vérét a páratlan hasi szervekből. A hasnyálmirigy fej mögött három véna fúziójával van kialakítva: az alsó mezenterialis vén, v. Mesentterica rosszabb, felső mesenter véna, v. Mesentterica Superior és lép vénák, V. Lienalis.
Lower Mesenteric Bécs,v. Mesentterica rosszabb., Ez összegyűjti a vért a falak felső része az egyenes, szigmabélben és lefelé a vastagbél és annak ágai megfelel az összes elágazási az alsó mesenterialis artéria.
Felső mesenterialis véna,v. Mesentterica Superior.Gyűjt a vér a vékonybélből és mesenter egy féregszerű tapadást és egy vak bél, felfelé és keresztirányú vastagbél és a mesenterialis nyirokcsomók ezeken a területeken. A felső mezenterialis véna törzse a névtelen artéria jobb oldalán található, és ágai kísérik az artéria minden elágazását.
Lép Bécs,v.lieNALIS, összegyűjti a lépt, a gyomor, a hasnyálmirigy és a nagymirigyek vérét. A NumoUtervv Spleen kapu területén alakul ki. Lienales jön ki a lépből. A lép kapujától a lép véna jobbra irányul a hasnyálmirigy felső szélén, az azonos nevű artériánál.
A formáció helyétől egy mustán vénát küldünk a máj-duodenális csomóba, amelynek lapjai elérik a máj kapuját. A megadott köteg vastagságában a hordozható véna a közös bikacsatornával és a teljes máj artériával együtt található, oly módon, hogy a csatorna a jobb oldali szélsőséges pozíciót foglalja el, ez az általános máj artéria balra, és A portál vénája mélyebb és köztük. A máj kapujában V. Portae van két részre oszlik: a bal oldali ág, Ramus Sinister, és a jobb oldali ág, Ramus Dexter, illetve a jobb és a bal máj. Három véna: alsó mezenterialis vén, v. Mesentterica rosszabb, felső mesenter véna, v. Mesentterica Superior és Spleen Bécs, V. Lienalis, amelyből v alakul ki. A Portae-t egy portál vénás gyökereinek nevezik.
Ezen vénák mellett a következő vénák közvetlenül a törzsének tulajdoníthatók: bal és jobb gyomor vénák, vV. Gastricae Sinistra et dextra, bécsi hasnyálmirigy, vV. Pancreaticae.. Ezenkívül a kapu véna az elülső hasfal vénáihoz kapcsolódik ocopper vesa, vV. Paraumbilicales.
Vénás anasztomózisok
A vénás csatorna sokszor magasabb, mint az artériás és sokszínűbb szerkezet és funkció. A vénás rendszerben felszínes vagy szubkután vénák is vannak, valamint széles körben kifejlesztett vénás plexusok, amelyek a kiáramlások erőteljes Otolny áramlását képezik, amelyek szintén széles körben kifejlesztett vénás plexusok és mellékfolyói is. Néhányan játszanak a különleges vénás raktár szerepét. A vénás törzsek mellékfolyói különböző hálózatokat és plexust alkotnak a szervek belsejében és kívül. Ezek a vegyületek vagy anastomosis (görögülől. Anastomoo - én a szájban, azt mondom, Connect) hozzájárulnak a különböző irányok vérmozgásához, mozgatva egy területről a másikra.
A vénás anasztomózisok rendkívül fontos szerepet játszanak a vér területén a test területén, és különösen fontos a patológiában a fő vénás autópályákban vagy mellékfolyóinak véráramlásának megsértésében, biztosítékot nyújtva (kerületi) vérkeringés , a vérmozgás a főhajók oldalsó ágai által kialakított útvonalakban.
Az egész testből származó vénás vért a két fő vénás kollektorban gyűjtik össze - a jobb és alsó üreges vénák, amelyek a jobb atriumba szállítják. A hasüregben, az alsó üreges véna rendszerén kívül még mindig gyönyörű véna van a mellékfolyói, a gyomor, a belek, a hasnyálmirigy, az epehólyag és a lép.
Anasztomózisok, amelyek összekapcsolják a mellékfolyókat bármely nagy vénás maguk között, a hajó elágazó medencéjében találhatóak, vannak intrasystem nem úgy mint metszendszera különböző rendszerek vénáinak mellékfolyói összekötő anasztomózisok. Megkülönböztetik a Cavalo-Caval és a Port-kalibrált keresztrendszer anasztomózisokat.
Cavalny anasztomózisok
A Cava-Cavalny anastomoses a jobb atriumot a trombózis, az üreges vénák és nagy mellékfolyói, valamint a nagy mellékfolyók, valamint a mellkasi falak és a hasi vénák, valamint a gerinc vénás plexusai alkotják.
A mellkas és a has hátsó falának anasztomosisja (50. ábra). Négy vv Lumbales, az V-be áramlik. A Cava inferior mindkét oldalon van összekapcsolva hosszanti anasztomózisokkal egymással, ami függőlegesen emelkedő lumbális vénát képez. Lumbalis Ascendens, amely a koponya irányban közvetlenül tovább folytatódik V. Azygos, és a bal oldalon - v. Hemiezyg a felső fél bécsi rendszerből. Így a retroperitoneális térből származó vénás vér kiáramlása a retroperitoneális térből származik: először az V. Cava rosszabb, másodszor, a hátsó mediastinalis térben V. AZYGOS ÉS V. Hemiazygos V. Cava Superior. Erős fejlesztés v. Az AZYGOS megfigyelhető, amikor összenyomott v. Cava inferior, például nagy terhesség - multipleness, amikor a vénás vér az alsó felét a szervezet arra kényszerül, hogy keressen új utakat a kiáramlás.
Ábra. 50. A mellkas és a has hátsó falának anasztomózisának diagramja. 1 - VV. BrachioCephalecae; 2 - v. Cava Superior; 3 - V. Hemiezygók; 4 - V. Lumbalis felemelkedők; 5 - v. Lumbalis; 6 - v. Cava rosszabb; 7 - v. AZYGOS. |
A gerinc vénás plexusai által alkotott anasztomózisok (51. ábra).
Vannak külső és belső gerincesek. A belső gerinces plexust elöl és hátul képviselik. A gyakorlati jelentősége csak a gerincesek eleje van; A hátsó részt a finom vénás edények képviselik, amelynek károsodása a művelet során nem szerepel észrevehető vérzéssel. Gerincvelő plexuses vvv. Intervertepreles jelentése: a nyaki csigolyákban, VV. Vertebreles, valamint a koponya alapja és a szilárd agyhéj vénás szinuszjainak vénái; A mellkasi részleg - Intercostal vénák, VV. Intercostales posteriors; A lumbális szakaszban - ágyéki vénák, vv. Lumbales; A sacratokban, a falak és egy kis medence falak vénáiban.
Ábra. 51. A gerinc vénás plexusai által alkotott anasztomózisok diagramja. 1 – v. Intervertebralis; 2 – plexus vertebreles; 3 – v. vertebralis; 4 - v. BrachioCephalica Sinistra; 5 – v. hemiezygos kiegészítők.; 6 – v. hemiezygók; 7 - v. Lumbalis; 8 – v. cava rosszabb; 9 – v. Iliaca Communis Sinistra; 10 – v. AZYGOS. |
Így a gerinc vénás plexusa nemcsak a gerincvelőtől és a nagyon gerincoszlopból származik, hanem bőségesen kommunikál a különböző testterületek vénájával is. A gerinc vénás plexus véráramlás bármely irányban elvégezhető a szelepek hiánya miatt. Úgy tűnik, hogy a plexus az üreges vénák mellékfolyói, egymással összekapcsolódnak. A véráram fontos területeit képviselik mind az alsó, mind a hátú felső üreges vénáktól. Ezért a kerületi vénás vérkeringés szerepük nagyon jelentős.
A mellkas és a has elülső és oldalsó falai anasztomózisai (52. ábra)
A véna anasztomózisának köszönhetően az elülső és alsó üreges véna rendszeréből az elülső hasfalon, a vénás plexusok kialakulása, kommunikálva egymással: felületes (szubkután) és mélyen (a hüvely közvetlen izom-hasi).
Ábra. 52. A mellkas és a has elülső és oldalfalai anasztomózisának séma: 1 - v. Jugularis Internca; 2 - v. Subclavia; 3 – v. Thoracica lateralis.; 4 - v. Thoracoepigastrica; lis; 8 - v. femoralis; 9 - v. Iliaca Interna; 10 – v.. iliaca Communis; 11 – v. cava in.f.eRIOR; 12 - v. Kikötő.ae; 13 – v. Paraumbilicalis; 14 - v. ThoraCica interna; 15 - v. Cava Superior. |
A mély plexusból származó vér kiürül, egyrészt a bal felső vénák, VV. Epigasticae Superiores, VV mellékfolyók. ThoraCicae Internae, és azok, viszont a váll vénákba esnek; És másrészt az alsó bal vénák mentén VV. Epigastricae inferori, VV mellékfolyók. Iliacae exterae az alsó üreges véna rendszeréből. Szubkután plexus formáló vv. Thoracoepigastriana, VV-be áramlik. Thoracicae laterales. És a vv. Axillares, valamint - vv. Epigasticae szuperfiálisok - VV mellékfolyók. Femorales a bécsi rendszer aljáról.
Az anasztomózisok, amelyek szintén Kava-Cavalihoz tartoznak, például a szív- és tüdővériák, a szív és a membránok, a vese kapszula vénái között, a mellékvese vénákkal és a heréki (petefészek) vénák stb.
5. táblázat.
Alapkava- cavalny anasztomózisok
Lokalizáció anasztomoz |
Anastoming Viennes |
|
Felső rendszer Üreges bécsi |
Nower rendszer Üreges bécsi |
|
A mellkas és a hasüreg hátsó fala |
v. AZYGOS, v. Hemiezygos. |
v. Lumbalis felemelkedők. |
Vénás plexus gerinc |
vV. Intercostales Posteries. (v. Azygos, v. hemiezygos) | |
Első I. oldalfalak mellkas és hasa |
1) v. Epigastica Superior. (v. ThoraCica interna) 2) v. Thoracoepigastrica. |
1) v. Epigastrica rosszabb. (v. Iliaca externa) 2) v. Epigastica superficialis. |
Porto Cavalny Anastomoses
A portál vénája rendszere a test teljes mennyiségének több mint felét helyezi el, és a keringési rendszer fontos részlegét képviseli. Bármilyen véráramlási rendellenességek a V rendszerben. A Portae a portál hipertónia szindróma nyomását és fejlődését eredményezi. A portálvéna (tumoregység), a májbetegség (cirrhosis), a májvénás (cirrhosis, tumor), amely a bemeneti vénás vénák (intrahepatic blokk) és a vénás kiáramlás megsértése miatt következik be vénák (adapterblokk). A portál vénái akut járhatatlansága, általában halálra. A vérkeringés fokozatos károsodása a rendszerben a biztosíték vérkeringés kialakulását okozza az intrasztisztéma, a portál anasztomózisok (a megfelelő vénás mellékfolyói között), amelyet elsősorban az epehólyag, gyomorvénák vénái miatt hajtanak végre A vénák és az intersystem aránya, Porto-Cavalne anastomoz.
A Porto-Cavalny anastomoses-t általában fejlesztik. Ezek jelentősen bővülnek a vérkiáramlások megsértésével egy portál vénán. Ebben az esetben a Porto-Caval Anastomoses a vér "kiürítését" biztosítja, hogy megkerülje a májat, amely nem esett be benne, a portál véna rendszeréből a felső és az alsó üreges vénák rendszeréhez. A véráramlás az ellenkező irányban nem rendelkezik nagy gyakorlati értékkel.
A port-caval anasztomózisok értéke csak relatív, meglehetősen mechanikus, mint a biológiai. Köszönhetően nekik a hordozható vénák rendszerének nyomás csökken, a szív rezisztenciája csökken.
Az anasztomózisok 4 fő csoportja van a portál és üreges vénák között, amelyek a biztosíték véráramlását alkotják.
Porto Cava-Cavalny anastomosis az első hasfalban (53. ábra)
A köldökös gyűrű területén vénás plexional van a hüvelyben, a hasi közvetlen izmok, amely a szubkután köldökös plexusnak jelentkezik. Ezekből a plexusokból a vénák a felső és az alsó üreges vénák rendszeréből (lásd: Cava-Cavalny anastomosis), valamint vv. A paraumbilicales, amely a félhold csomó máj elülső peremén helyezkedik el, a fejléces köldökzsinór (kerek csokor máj) mellett, kommunikál a portál véna bal oldalával vagy a máj kapujával.
Ábra. 53. A Port-Cavalny anastomosis rendszere az elülső hasfalban. 1 - v. Jugularis Internca; 2 - v. Subclavia; 3 – v. Thoracica lateralis.; 4 - v. Thoracoepigastrica; 5 - v. Epigastrica superior; 6 - v. Epigastica Superficia.lis; 7 - v. Epigastrica alacsonyabb; 8 - v. femoralis; 9 - v. Iliaca Interna; 10 – v.. iliaca Communis; 11 – v. cava in.f.eRIOR; 12 - v. Kikötő.ae; 13 – v. Paraumbilicalis; 14 - v. ThoraCica interna; 15 - v. Cava Superior. |
Ennek az anasztomózisnak a képződésében a köldökzsinór, amely gyakran megtartja a lumenét. A teljes eltömődés csak a távoli részlegében 2-4 cm-re figyelhető meg a köldöktől.
A Portál véna rendszerének varrása, a polipuspex vénák bővítése néha a femorális véna átmérőjéig, valamint az elülső hasfal vénái a köldök körében, a névvel Caput Medusae ", amelyet a máj cirrhosisai során megfigyelnek, és nagy veszélyt jelent a beteg életére.
A nyelőcső szívének és hasi részének falán lévő anasztomózis ( Ábra . 54)
A nyelőcső vv mellkasi részének vénás plexusából. Az esophageae v. AZYGOS ÉS V. Hemiezygos (a felső vénás üreg rendszere), a hasi részből - v. Gastrica Sinistra, amely egy portál véna áramlása.
A portál magas vérnyomásában a nyelőcső alsó részében vénás plexus rendkívül bővül, megszerzi a csomópontok természetét és a membránt az élelmiszerek és a légzési kirándulások áthaladása során. A nyelőcső vénáinak bővítése élesen megzavarja a szívinterzár működését, amelynek eredményeképpen a kardia táta és a savas gyomor tartalmát dobja a nyelőcsőben. Az utóbbi a csomópontok fekélyezését okozza, ami halandó vérzéshez vezethet.
Anastomosis a növekvő és downstream vastagbél falában (Retzius rendszer) (55. ábra).
A növekvő és a downstream bélek vénás plexusából V. Colica dextra, az V-be áramlik. Mesentterica Superior és V. Colica Sinistra - az V. Mesentterica rosszabb, amelyek gyökerezett vénák. Ezeknek a vastagbél-osztályoknak a hátsó fala nem tartozik a peritoneummal, és a hátsó hasfal izmain megy, ahol a vv található. A lumbales - az alsó véna véna mellékfolyói, amelynek eredményeképpen a vér vénás plexusból származó vértől való részét az alsó üreges véna rendszerébe lehet átütemezni.
A portál hipertónia, a vastagbél-osztályok vénás plexusának változtatása, amely bélelt vérzést okozhat.
Anastomosis a végbél falában (56. ábra)
A belső (submembratus) izolálódik, a végbél külső (szubfaszkulási) és szubkután vénás plexusa, amelyek közvetlenül kapcsolódnak egymáshoz. A belső plexus vérből származó vért a külső, az utóbbi V. Rectalis Superior - Influx V. Mesentterica alacsonyabb - a portál vénája és v. Rectalis média, amely V. Iliaca interna - az alsó véna rendszeréből. A szubkután vénás plexusból a Crotch területen v alakul ki. Rectalis rosszabb, amely V. Pudenda Internna - beáramlás V. Iliaca interna.
Ábra. 56. Az anastomosis rendszere a végbél falán: 1 - v. Portae; 2 - v. Cava rosszabb; 3 - V. Mesentterica belső; 4 - V. Iliaca Communis; 5 - v. Pudenda Internca; 6 - v. Rektalis rosszabb; 7 - v. Rektalis média; 8 - v. Iliaca Interna; 9 - v. Rektalis superior. |
A végbél fő vízelvezető edénye a felső, egyenes erdei véna, amely vért veszi a nyálkahártyát és az anális csatorna engedélyezhető bázisát és a bél medencei részlegének minden rétegét. A felső újrahasznosított vénában a szelepeket nem észlelik. Az alsó és középső újrahasznosított vénák regionális értékkel rendelkeznek a szervek véráramlásában, nagyon változóak, és néha hiányozhatnak az egyik vagy mindkét oldalról. A vér stagnálása az alsó üreges véna vagy a portál vénájának rendszerében hozzájárulhat a végbél varikózus vénájának kialakulásához és az aranyhoid csomópontok kialakulásához, amelyek trombiddá válhatnak és felfújtak, és a csomópontok károsodása, a csomópontok károsodása az arany vérzéshez.
Az említett port-caval Anastomoses mellett további, a retroperitoneális térben található, a vastagbél-lejtők és a V. Renalis Sinistra; a mellékfolyók között v. Mesentterica Superior és V. Testicularis dextra; V. között Lienalis, V. Renalis Sinistra és gyökerek v. Ezygos vagy v. Hemiezygos.
6. táblázat.
Alapvető Porto Cavalny Anastomoses
Lokalizáció anasztomoz |
Anastoming Viennes |
||
Rendszer arany bécsi |
Rendszer top Hollow Bécs |
Rendszer alsó üreges bécs |
|
Elülső hasfal |
vV. Paraumbiliclees. |
v. Epigastica Superior. (v. ThoraCica interna) v. Thoracoepigastrica. |
v. Epigastrica rosszabb. (v. Iliaca externa) v. Epigastica superficialis. |
A nyelőcső hasi részlegének fala és a gyomor szívének része |
vV. nyelőcső. (v. gastrica sinistra) |
vV. nyelőcső. | |
Colon Ascendens et Descendens Wall |
v. Colica dextra. (v. mesentterica superior) v. Colica Sinistra (V.MeSenterica alacsonyabb) | ||
A végbél fala |
v. Rektalis superior. (V.MeSenterica alacsonyabb) |
v. Rektalis média. (v. iliaca interna) v. Rektalis rosszabb. (v. pudenda interna) |
A gyümölcs vérkeringése
A magzat vérkeringése egyébként placentális vérkeringésnek nevezhető (57. ábra): A placentában metabolizmus van a magzat és az anyai vér vére között (míg az anya és a magzat vére nem keveredik). BAN BEN placenta,placenta., megkezdődik a gyökerei padlóval Bécs, V. Umbilicalis, amely szerint a placentában oxidált artériás vér a magzatba kerül. A kompozíció után toucher kábel (Földalatti), Funiculus Umbilicalis, a gyümölcsökhez, a köldökzsinórok egy köldõ gyűrűbe kerül, az Andulus Umbilical, a hasüregben, a májba kerül, ahol a vénás dugen (ducúvenosus) révén a vér része visszaáll a Lower Venu, V. Cava rosszabb, ahol vénás vérrel keveredik, és a vér másik része áthalad a májon, és a máj vénákon keresztül az alsó üreges vénába áramlik. Bécs alsó emeletén lévő vér belép a jobb atriumba, ahol a fő tömege az alsó üreges véna, a Valvula Venae Cavae inferioris, áthalad az ovális lyukon, a foramen ovale, a balpidential partíció a bal atriumban .
Ábra. 57. A magzat vérkeringése:
1 - Artériás csatorna (ductus. arteriosus.); 2 - földalatti artéria (aA.. köldökzsinórok.); 3 - Top Bécs (v.. portae.); 4 - Földalatti Bécs (v.. umbilicalis.); 5 - Placenta (placenta.); 6 - vénás csatorna (ductus. venosus.); 7 - Máj Viennes (vv. hepatica.); 8 - ovális lyuk (foramen. ovale)
Innen a bal kamrába esik, majd az aortában, amelynek ágai szerint elsősorban a szív, a nyak, a fej és a felső végtagok. A jobb pitvarban, kivéve a Bécs alját, V. Cava rosszabb, vénás vér felső üreges vénát hoz, v. Cava Superior és a Bemark Sinus a szív, Sinus Coronarius Cordis. Az utolsó két edénybe áramló vénás vér egy kis mennyiségű vegyes vért kerül elküldésre az alsó vénás padlón a jobb kamra, és onnan a pulmonalis törzs, a Truncus pulmonalis. Az aorta ívben a bal dugaszolható artéria, az artériás csatorna, a ductus arteriosus (Botallals Dol), amely összeköti az aortát a pulmonalis hordóval, és amelyen a vért öntjük az aortába. A pulmonalis törzsből a vér a tüdő pulmonalis artériáján keresztül érkezik, és feleslege az Arterial Duoku-ban, a Ductus Arteriosus-ban, a lefelé irányuló Aortához.
Így a Ductus arteriosus alatt az aorta vegyes vért tartalmaz a bal kamrából, gazdag artériás vérben, és az artériás csatornából származó vért nagy mennyiségű vénás vérrel. A mellkas és a hasi aorta ágai szerint ez a vegyes vér a mellkas és hasüregek, a medence és az alsó végtagok falaira és szerveire irányul. A megadott vér egy része két jobb és bal oldali köldökös artériák, AA. Umbilicales dextra et Sinistra, amely mindkét oldalon található hólyag, A köldökös gyűrűn és az alapkötélen keresztül a hasüregből, a Funiculus umbilicalis, eléri a placentát.
A placentában a magzat vére tápanyagokat kap, szén-dioxidot ad, és oxigénnel dúsítva, ismét a köldökzsinórok mentén a magzatba. Születés után, amikor a vérkeringés tüdőkörének megkezdődik, és a köldökötvény kötődik, a köldökzsinór, vénás és artériás csatornák, vénás és artériás csatornák és a köldökös artériák távoli részlegei fokozatosan küzdenek; Mindezek a formációk kötelezőek, és köteget alkotnak.
Padlófesték, v. Umbilicalis, kerek csokor máj, lig. Terem hepatis; Vénás csatorna, Ductus Venosus - vénás szalag, lig. Venosum; Artériás csatorna, Ductus arteriosus - artériás szalag, lig. Arteriosum, és mindkét Navel Arteries, AA. A köldöket a szemetet, a mediális uszkári szalagok, a ligg alkotják. Umbilicalia medialia, amely az első hasfal belső felülete mentén található. Ovális lyuk is átfedések, a fosa ovalis, a fossa ovalis és az alsó véna füle, Valvula v. A Cavee inferioris, amely elvesztette funkcionális értékét a születés után, egy kis foldot képez, az alsó üreges véna szájából az ovális gödrök felé.
A tárcsázási vénáj májja egy nagylátogató edény, amely egy különleges helyet foglal el a vénák rendszerében, amely a vérben lévő vért gyűjt belső szervek. Hossza 5-6 cm, és az átmérő 11-18 mm. A hajó a szerv arányrendszerének vénáskapcsolatát eredményezi. Más szavakkal, a kapu bécsi kapuk szolgálja, hogy belépjen az összes vér, a gyomorból, a lépből, a hasnyálmirigyből, valamint a belekben, az alsó harmadának kivételével. A vigyorgó hordót három vénás hajó egyesítése alkotja, amelyek az alap mellékfolyói:
- bizhenchy;
- alsó biacenesh
- lép.
Ritka esetekben a portál véna a felsorolt \u200b\u200bedények - lép és felső kerékpárok közül kettőből származó vegyület következtében alakul ki. Ilyen struktúrával az alsó bickened véna továbbra is a lép.
Elhelyezkedés
A tárcsázási vénáj máj a szerv vastagságában van, nevezetesen a máj-duodenális kötegben.
A máj artéria mögött helyezkedik el, mögötte. Belépve a májba, az edény két ágra oszlik - a jobb (nagyobb) és a bal oldali, amely viszont szegmentális, szétesik a különböző kicsi és az interdollak vénákba. A sinusoid edények elindulnak tőlük - széles kapillárisok, amelyek egy nagy központi vénába áramlanak.
A hordó törzsén a páros hasi szervekből származó vért belép a májba, majd az alsó nemi vénával a máj vénás edényekre következik.
Addig, amíg a portál vénája a májban van benne Jobb és bal
gyomor, vállalkozói, buborék és kommunális vénák.
Hajó beáramlása és funkciói
Amint fentebb említettük, a tárcsázási vénájnak három fő mellékfolyója van, amelyek az összefonódással alkotják.
Az első az Felső mezing vénás edény , áthalad a vékonybél alján jobb oldal Az azonos nevű artériából. Az Iliac és a konyha vénás csatornái esnek, valamint a hasnyálmirigy, a jobb és a közepes rimming, a pancreatododenális, a jobb gasztrointesztinális és az Iliac derékvénák. A máj portál tuhrel beáramlása a féregszerű folyamat vénája. Az összes leírt edény vért hordoz a felső mesenterikus vénába a peritoneum (nagymirigy, hasnyálmirigy, duodenum, vékony, iliac és lakókocsi) páratlan szerveiből, amelyből közvetlenül a májba kerül.
A hordozócsatorna második fő beáramlása Seleason Bécsamely párhuzamosan a hasnyálmirigy felső szélével, a lép artériánál, és átkel az elülső részén. Az összefonódás a felső mezenter vénával a hasnyálmirigy mögött fordul elő. Rövid gyomor- és hasnyálmirigy vénák, valamint a bal gasztrointesztinális csatorna a spileting vénás csatornába esik. A vér a gyomor, a lép, a nagymirigyek és a hasnyálmirigy részeiből származik.
A harmadik nagy beáramlás, amely egy gyönyörű vénájával rendelkezik, azt alsó mezenterialis véna. Úgy alakul ki, hogy a sigmoid vénák fúziója a felső helyreigazos és bal kettősponttal. A hasnyálmirigy alá haladva az edény a lép vénába áramlik.
Az alsó vena mesenterica vesz vért a lefelé irányuló és a szigmabél, valamint a falak, a gyomor (a felső). Néha folytathatja a felső mesenterialis vénát, és nem a lépben. Ebben az esetben a tárcsázó vénáj májat csak két mellékfolyó alkotja.