Patkóbél. A duodenum topográfiája. Élvezi a vetületet. A belső szervek előrejelzésének elülső hasfalán lévő szervek előrejelzései
10794 0
Alatt hasfal Tág értelemben meg kell érteni a hasüreget körülvevő összes falakat. A gyakorlatban azonban a hasfalról beszélve csak az elülső és oldalirányú osztályok több izom-aponeurotikus rétegből állnak. Általában az elülső hasi fal formájának külső felső határát egy hold alakú folyamat, a borda élei, mögött - a XII szélek szélei, XII mellkasi csigolya. A hasfal külső alsó határa a lobel csont szimfizából vezetett vonalak mentén halad át a pubikus tuberkulók oldalára, a gerincük elejére és a sacrum alapítására. Az alsó limit a jobb és a bal ásványi hajlító tippek, és köztük a szopók szimfima felső széle. Az oldalról az elülső hasfal határai a hátsó gazemberek.
Az elülső hasfal két keresztirányú vonallal három területre oszlik. A felső vízszintes vonal összekapcsolja az X bordák végeit, és elválasztja a kúpos területet (epigastrin) a göndör (mesogastria). Az alsó vízszintes vonal összekapcsolja az ileum csontok osztriga elejét, és elválasztja a szellőztetett területet az alsó (hypistriatriate). Mindegyik területen viszont három részre két részre oszlik, a has egyenes izmainak külső szélei mentén. Osztják a kocsmát a megfelelő haditengerészet és a jobb és a bal hipochrites. A curl viszont egy köldökövön, jobb és bal oldali területekből áll. A vallási régió a hajlított és a jobb és a bal Iliac-Belfininalis területekre oszlik. Ennek megfelelően ezeket vagy más szerveket a hasfal felsorolt \u200b\u200bterületei tervezik. hasi üreg (Lásd a 2. ábrát).
Az elülső hasfal a következő rétegekből áll: 1) bőr szubkután szövetekkel és felületi fasciával; 2) izmok; 3) keresztirányú fascia és peritoneum. Ahhoz, hogy megfelelően megértsük az áramlás különböző patológiai folyamatok, amelyben a hasfal vesz részt, fontos, hogy egyértelműen képviseli a domborzat a aponeurotic vagina közvetlen hasi izmok. Egyenes izmok, kiindulva az elülső felülete a porc v-v1i bordák mindkét oldalon, menj a könyvet egymással párhuzamosan, és csatlakozik az ágyéki csontok közötti symphysome és ágyéki tubercles. A hasi izmok (külső és belső ferde és keresztirányú) részt vesznek a közvetlen izmok hüvelyének és fehér vonalának mindkét szórólapjának kialakulásában.
A hasfal elülső és oldali részlegeinek megjelenése függ a padlótól, az életkortól, a fizikumtól, a zsírlerakódásoktól, a hasfal izmainak kialakulásától és más tényezőktől. A hasfal izomzat olyan feszültségű állapotban van, amely az úgynevezett hasi sajtó funkcióját végzi. A változások a hang a fő befolyásoló tényező a rezgések a hasűri nyomás, ami nagy jelentőségű a funkció nem csak a hasi szervek, hanem szervek a kardiovaszkuláris (SS) rendszer és a légzést. A hasfal izmai szerepet játszanak, és futnak, sétálnak vagy állnak, az ülés alatt, a test egyensúlyát tartva. A hasfal izmainak megteremtése miatt a feszültség, a mobilitás vagy a hangjuk szegmentális változásai (védő izomfeszültség, a hasfal kontúrjának változása) lehetségesek.
A hasfal oldali részlegeit három izmok alkotják: külső és belső ferde és keresztirányú hasi izmok. Ezeknek az izmoknak az izmok aponeurózisa az egyenes izmok által kialakított hasfal elülső részeiben komplex kapcsolatokat teremtenek egymás között, a hüvely egyenes izmait alkotják. A közvetlen izmok hüvelyének hátsó fala csak 5-6 cm alatt van a köldök szint alatt, és az úgynevezett Douglas (félig) vonalon megszakad. Ezen a vonal alatt a hátsó felületük egyenes izmait közvetlenül a has keresztirányú filliójához igazítják. A douglas vonal fölötti közvetlen hasi izmok hüvelyének elülső falát aponeurosis képezzük a külső ferde és a belső ferde hasi izmok aponeurózisának része (1. ábra). A közvetlen izmok hüvelyének hátsó falát az inak keresztirányú és a belső ferde izom ínrésze alkotja.
1. ábra. Első hasfal. Keresztvágás a fél-élő vonal felett (Linea Douglasi)
Az aponeurózis lyukasztása, egymás között összefonódott, úgynevezett fehér gyomorvonalat alkotnak. A has keresztirányú izomja áthalad a konvex külső vonalon (félig-hold (spegorlyeva) vonalon).
A fehér vonal három részét megkülönböztetik: zsír, kíváncsi (az elválasztási zónával) és reszelt. A Woofer fehér vonala a köldök felé bővül. Itt is szélesebbé válik, elérve a 2,3-3,0 cm-t az oktopup zónában. A fehér vonal alatt elkezd szárazság, elérve a 0,5 cm-t. A fehér vonal vastagsága az apa és a fürtök kb A sír eléri a 2,5 mm-t. A fehér vonal közepén van egy köldös gyűrű, amelyet a bőr sajátos hajtogatása képez. A kard alakú folyamat és a 2-4 cm-es köldök közötti távolság hosszabb, mint a köldök és a pubikus szimfizém között. Maga a kifinomult gyűrű egy nagyobb méretű, a fehér vonalú szálak közötti hagyományos résidők lekerekített vagy szláv.
A hátsó hasfal erős lumbális izomzatot képez. A hátsó hasi fal korlátozása A XII bordák, a földszinten - az Iliac Bones fésülköpenyei. A hasi üreg a hasfal elülső és hátsó edényeinek felső határa fölé kiterjed, és a membránra korlátozódik, és egy kis medence ürege alatt van. Az első hasfalon lévő hasi szervek vetületét a 2. ábrán mutatjuk be.
2. ábra: A has elülső tekercselő falának területei és néhány hasi szervek vetülete rájuk
A hasfal vérellátását a felső és az alsó bal oldali artériák, az öt vagy a hat alsó intersteriális artériák rovására végzik, négy lumbális artériák, Mély artéria, boríték Iliac csont. Ez az artériás anasztomizálja az alsó bal oldali artéria ágait. Két hajó vesz részt a vérellátás a hasfal: felületi és mély. A felület hálózat alakult miatt a felszínre függőben lévő artéria, felületi verőér borítékokat a csípő csont, valamint amiatt, hogy az eljárás ágak - az elülső és oldalsó, származó bordaközi és ágyéki artériák, valamint az ágak a felső és az Alsó nukleáris artériák. A mély hálózat alakul miatt az ágakat a fővonalak a felső és az alsó bal artériák, a mély artériába, a borítékot a csípő csont, bordaközi és ágyéki artériák.
A felszíni artériás hálózat elágazása a szubkután zsírszövetben található. A felületek legmagasabb értéke felületes artéria és felületi artéria, boríték az Iliac Bone. Ohibeye alulról felfelé a tiparba köteg, mennek a vastagsága a bőr alatti zsírszövet, vagy két felülete BEÉPÍTŐKERETEK, vagy két példányban a mély lemez és vannak osztva végső ágak.
A mélyhálózat artériái a belső ferde, valamint a has keresztirányú izom és a keresztirányú fascia között találhatók.
A hasfal vénái, mint az artériák, mély és felületi hálózatot alkotnak. A felületi hálózat szubkután zsíros szövetben található. Felszínes peer vénák, peter szubkután vénái, egy hüvelyk véna. A vénák mély hálózatát a felső és a bal alsó vénák, az intercostal, az ágyéki vénák és a mélyvénák boríték alkotják az iliac csontjával. Az összes jelzett véna az artériák típusa mentén megy, a maguk között, és szelepekkel van felszerelve.
A hasfal vénái a köldökzsinórokhoz kapcsolódnak, és egy kisállat hordozó vénával. Vonatkozó gyulladásos folyamat A hasfal a hasfal vénáinak kiterjesztését okozhatja, a "medúza feje" és mások megjelenése.
Az elülső és oldalirányú osztályok felső részében lévő hasfal nyirokitartalma az axilláris depresszióba kerül. A hasfal alsó felének limpatikus edényei főként az Iliac és a Inguinal részlegeiben fekszenek. A köldökövezetben a hasfal nyirokainak nyirokcsomásai vannak nyirokerek Kerek liganytájú máj. E tekintetben a gyomorrák metasztázisai, a hasnyálmirigy (PJ), a máj és a epeutak Gyakran jelennek meg a köldök területén.
A hasfal beidegzését az alacsonyabb interkostális idegek hajtják végre (a hasi ferde és a has keresztirányú mohaiak között), az Iliac-reszelt és az iliac-inguinal idegek. Számos kapcsolat van az interosztál idegek között. Az interkostális idegeket, az elülső hasfal belső vírusát külön törzsek képviselik, amelyek között nincs csatlakozás. A hasfalon lévő interstális idegek a belső ferde és a has keresztirányú izma között helyezkednek el. Aztán behatolnak a hüvelybe, a has egyenes izmainak, áthaladnak a hátsó lapján, majd vastagságába merülnek.
Grigoryan R.A.
Patkóbél Ez az első tisztességes osztály. A mély és bárhol az elülső hasfal közvetlenül nem kapcsolódik. A pozíció szerint a bél egy része a hasüreg felső emeletére utal, része az aljára, így a duodenum a megfelelő és dömpingterületek határain belül található.
Patkóbél A retroperitoneális térben több része, és a hasnyálmirigy gazdag feje, leggyakrabban gyűrű alakú formája. Ezenkívül megtalálható az U alakú, V-alakú, S-áramkör és összecsukott formák; Ezeket az eltéréseket nem tekinthetők patológiásnak.
Egy duodenalisztikus Négy részleg van: a felső, a jobb, a lefelé, a pars, a lescendens, a vízszintes (alacsonyabb), a pars vízszintes (alacsonyabb), és növekvő, pars asscendens. Két kanyar elszigetelt: Felső, Flexura Duodeni Superior és Nizhny, Flexura Duodeni rosszabb.
A duodenum topográfiája. A duodenális birtok kivetítése
Patkóbél A két vízszintes vonalon kialakított tér elülső falán várhatóan: a teteje, amely az elülső végeken keresztül VIII bordák, és az alsó a köldökön keresztül töltött. A bal oldali függőleges vonal 4 cm-re halad a medián vonal bal oldalán, és a jobb oldalon 6-8 cm a jobb oldalán.
A csigolyák felső szintjével kapcsolatban duodenális bél Megfelel az ágyéki csigolya felső szélének, az alsó - III-IV Lumbáros csigolyának.
Belly Borders. A has külső felső határa: elülső - enyhe folyamat, a borda élei, a XII szélek szélei. XII mellkasi csigolya. A hasa külső alsó határa áthalad a Lobel Bone Symphiz-ból az oldalra a pubikus tuberkulók felé, a felső távollétük elülső részéhez, a gerincük és a sacrum alapja szerint. A hasüreg ürege - a hasüreg elöl, az oldalról és a hasi falak mögött, a tetején - a diafragm, a földszinten a kis medence üregébe kerül. A belsejétől a hasüreget az intra-festett fascia élvezi.
A hasüreg fel van osztvaa peritoneális üreg, Korlátozott peritone és retroperitoneal tér. A hasüregben két emelet van: felső és alsó. A köztük lévő határ a keresztirányú vastagbél mesentériája.
A has falai két részlegre oszthatók: elöl és hátul, vagy ágyéki régió. A köztük lévő határok a jobb és a bal hátsó görgős vonalak.
A hasüreg betegségei diagnosztizálásában az orvos azonosítja a patológiai folyamat lokalizálását, mentálisan elképzelni kell a testek térbeli viszonyait egymással és a hasfalon lévő vetületet.
A klinikai gyakorlatban az elülső hasfal megosztása a területena két vízszintes és két függőleges vonal következtében kialakított (84. ábra). A felső vízszintes vonal csatlakoztatja a legalacsonyabb X pontokat; Az alsó vízszintes vonalat az Iliac Bones gerincének legmagasabb pontjain végzik. Így három területet különböztetünk meg: a felső - a felső (régió epigastrium), az átlag - a térség mesogastrium és az alsó rész - a fokozat (régió hipogasztrium).
A hasi vonalak mentén töltött vonalak három több területen osztják meg ezeket a területeket.
A szervek fejfalán lévő szervek előrejelzései (Lásd a 84. ábrát). Valójában a csúnya régió előrejelzése: a gyomor, a kismirigy, a duodenum és a hasnyálmirigy része, a máj bal oldali lebenyje és a máj jobb lebenyének része, az epehólyag, aorta, kíváncsi artéria származékos, gyönyörű véna , Alsó véna.
A jobb hipochritikus régióban várható: a máj jobb lebenyje, gallon buborék, a duodenális bél része, a vastagbél májhajlítása, a jobb vese teteje.
A bal oldali hipochritikus régióra vetítve: a gyomor, a lép, a hasnyálmirigy farka, a vastagbél léphajlítása, a bal vese felső magassága.
Ábra. 84. Az első hasfal régiója és néhány hasi szervek vetülete rájuk.
A köldökterületet előre jelezzük: finombél, nagymirigy, keresztirányú vastagbél, aorta, felső mesenterikus artéria ágakkal, alsó üreges vénával. A terület felső részlegét a hasnyálmirigy és a gyomor nagy görbülete vetíti el (különösen, ha duzzadt).
A jobb oldali terület vetítendő: növekvő vastagbél, a vékonybél hurok része, a jobb vese egy ureterrel.
A bal oldali területen tervezett: lefelé vastagbél, a vékonybél hurok része, a bal vese az ureterrel.
A felszíni terület vetítendő: finombél, húgyhólyag, méh hurkjai.
A megfelelő Iliac-inguinal terület vetítendő: vakbél, szív alakú folyamat, az Iliac, a megfelelő ureter, a helyes ureter, a méh megfelelő függelékei, a megfelelő Iliac hajók.
A bal Iliac-hüvelyinális területet a sigmoid gut, a bal oldali vizelet, a méh bal oldali függelékei, a bal tipikus hajók.
A hasi üreges szervek előrejelzései a has falaiban a fizikumtól és a beteg életkorával változik.
Klinikai műtét kézikönyve, amelyet V.A. Sakharov
Divízió a területen
Hasi elülső szélfal
Az elülső hasfal topográfiai anatómiája. Sebészet Gryzh
Határok:a fenti rib ívekből és egy mamut-folyamatból; lefelé - Iliac gerincek, inguinális szalagok, a szimfízis felső széle; Kívül - a függőleges vonal, amely összeköti az XI borda végét az Iliac Row-val.
Az elülső hasfal gyakorlati céljával két vízszintes vonal segítségével (a felső csatlakozik a tized legmagasabb pontjainak; az alula - az Iliac Aksuch első elülső teteje) három részlegre osztható: Nadchrevye, Wrapper és keretezett. Két függőleges vonalak a hasi élet külső szélén, a három részleg mindhárom részlege három területen: Nadchrezhe régió magában foglalja a szamár és két hipochrites; a méh - a köldök, a jobb és a bal bosic területek; Grace - pubic, jobb és bal belépő területek.
nadium régió - gyomor, bal lebeny és tejtermék, duodenum; A jobb hipochondrium a máj, az epehólyag,
a kettőspont jobb kanyarja, a jobb oldali pólus a so-so-ki-ki; lifemikus - a gyomor alja, lép, a serpenyő farka
retekmirigyek, a vastagbél bal hátvédjének, a bales vese felső luis; Padlóburkolat - a vékonybél hurkjai, keresztirányú keréktárcsák
nAYA bél, alacsonyabb vízszintes és növekvő részei a két tuma-telepítők, a gyomor nagy görbülete, a vesék kapuja, a vesék; Jobb oldali terület - növekvő vastagbél, rész
a vékonybél, a jobb vese alsó pólusának hurka; A pubic terület a húgyhólyag, az ureter-nickek alsó részlegei, a méh, a vékonybél hurokja;
a megfelelő ágyék terület a vakbél, a szőrtelenítő részleg, a féreg alakú folyamat, a jobb ureter-becenév; Bal csomagolási régió - Sigmid Gauge, hurkok vékony
belek, balra.
Réteges topográfia
Bőr-Ez, mozgatható, könnyen kinyújtott, veszteséggel borított, a pubic területen, valamint a has fehér vonalán (férfiakban).
Szubkután kövér rostkülönböző módon fejezte ki
néha 10-15 cm vastagságú. Tartalmaz felületi edényeket és idegeket. A has alsó ágazatában karok vannak, amelyek a femorális artéria ágai:
felszíni nadium artéria -a pup-
felületi artéria, boríték Iliac csont–
az Iliac sorba kerül;
kültéri szexuális artéria -közvetlenül küldött az egyenes szerveknek.
A felsorolt \u200b\u200bartériákat ugyanolyan nevekből álló vénák kíséri, amelyek femorális vénába esnek.
A has felső lerakódásai a felületi edények, csend: medál artéria, oldalirányú, oldalfalú artériák, az interstal és az ágyéki artériák newlare ágai, paprika-supred vénák.
Felszíni vénák Forma a köldök területén, vastag hálózat. A hónaljba folyó medál vénákon keresztül, és a femorális vénába áramló felületes vénák anasztomózist hajtanak végre a felső és az alsó üreges vénák rendszerei között. Bécs első hasi falak vv-en keresztül. Paraumumbilicales, amely egy kerek csomó májban található, és áramlik halandó véna, forma port-caval anasztomózisok.
Oldalsó bőr idegek - ágai a bordaközi idegeken, behatolnak a belső és a külső ferde izmok szintjén az első hónaljvonalra vannak osztva az első és a hátsó ágak, beidegző a bőr a laterális osztályok a front-box hasi falak. Elülső bőrmárok - Az interostal, az illegális és az illegális és az iliac-inguinal véges ágai
az idegek, a hüvely közvetlen izmai, a has és a belső, a páratlan régiók bőrét hajtja.
Felületi fasciavékony, a köldök szintjén két lapra oszlik: felületes (a combon mozog) és egy de-test (sűrű, a horonycsomaghoz rögzítve). Van egy zsírszövet a fascia lapok és a felszíni edények és az idegek között.
Saját fascia"A külső ferde hasán kívül."
Izmoka has homlokfala a réteg réteges.
Kültéri hasi izoma nyolc primer bordákból indul, és széles réteggel sétálva a mediális alsó fedélzeten, az Iliac csont gerincéhez van rögzítve, amely egy horony formájában befelé vezet, inguinális szalagot képez A has egyenes izomjának elülső lemezének kialakulása, és az aponeurosis elkészítésével az oldalak fehér gyomorvonalat alkotnak.
Belső ferde izomelindul a felületről
gyapjú levél lumbly-megfelelő aponeurosis, Iliac gerinc és oldalsó kétharmada a horonycsomó, és a ventilátor alakú, a mediális felső irányba, a közvetlen izom külső széle közelében az aponeurózisba fordul, amely a köldök felett részt vesz A hüvely-schi-egyenes hasi izom falainak kialakulása, a köldök alatt - az elülső fal, a középvonalon - a has fehér vonala.
Kereszt izom hasa hat alsó szélének belső felületétől kezdve a lumbly aponeurosis mély szórólapja, az Iliac Crest és az ágyék köteg oldalsó kétharmada. Az izomrostok keresztirányban mennek, és az AponEV-rózsák íves félig-lunut (Spegor) vonal mentén kerülnek át, amely a köldök fölött részt vesz a hüvely jobb hasi izomjának hátoldalán, a köldök alatt - egy Laire fal alatt középvonal - fehér vonal has.
Közvetlen izom hasaz V, VI, VII. Bordák és kard alakú folyamat elülső felületéről kezdődik, és a szimfizém és a tubercle közötti gerinccsonthoz kapcsolódik. A pro-kemény izomban 3-4 keresztirányban érhető el, amely szorosan kapcsolódik a hüvely elülső falához. BAN BEN
valójában a hüvely elülső fala a belső ferde, a belső ferde izom aponeurózisának felületi lapjának aponeurózist képez, a belső ferde a belső ferdeis aponeurózisának és a bors- folyó hasi izmok. A köldökös és a szőrzet határán a hüvely hátsó fala lebomlik, és ívelt vonalat alakít ki, mivel a gerincvelő területén mind a három aponeurosis egy egyenes izomból halad, amely csak a hüvely elejét képezi. A hátsó falat csak a keresztirányú fascia alkotja.
Fehér hasa vonalez egy tengelykapcsoló lemez az egyenes izmok között, amelyet a széles hasi izmok ínszálak szövőszalagok alkotnak. A fehér vonal szélessége a felső részben (a köldök szintjén) 2-2,5 cm, az alábbiakban szűkült (legfeljebb 2 mm), de a vastagabb (3-4 mm) lesz. A fehér vonal hajlékony szálak között lehet résidők, amelyek a jen helye.
Köldöka köldökzsinór burkolatát és a köldökös gyűrű epithelizációját követően alakul ki, és a következő rétegek képviselik, amelyek, amelyek, rostos hegszövet, köldökzsinór és plébánia peritonean. A fülkari gyűrű széleihez a has eleje belsejében található négy csatlakozó által figyelemre méltó csapok:
felső gravitáció - fejlett köldökös bécsi A magzat, amely a májhoz beszél (felnőtt a máj kerek ligamentuma);
három alsó szál a húgyút elindítása
a HOGYAN CSATLAKOZTATÁS ÉS KÉT TÖRTÉNŐ Nukleáris Artériák. Az alapgyűrű lehet a köldök kimenete
Keresztezaz In-line fascia feltételesen elosztott része.
Prepricho rostelválasztja a keresztirányú létesítményt
a peritoneumból, amelynek eredményeképpen az ecset táska könnyen elfojtja az előrétegeket. Mély artériát tartalmaz
felső régi artériaa belső gyökerező mellkasi artéria folytatása, lefelé, behatol a hüvelybe a közvetlen izomizomhoz, áthalad az egér mögött
a TSY és a köldök területén az azonos név alsó artériájához kapcsolódik;
alsó seggfej artériaez a kültéri artéria ága, a keresztirányú fascia és a parietális peritoneum között, belép a has egyenes izom nedvességéről;
mély artéria, boríték Iliac csont,képvisel
a ága a külső arteria iliaca, és ezzel párhuzamosan a lágyéki kötést a szál között a hashártya és a keresztirányú fascia, küld a csípő sort;
Öt alsó interkosztál artériák, az aorta szollásából, menjen a has belső ferde és a has keresztirányú izma között;
négy lumbális artériáka megadott
izmok.
Az elülső hasfal mély vénái (vv. Epiga-
sTRICEE SUPERIORES ET INFERIORES, VV. Intercinges és vv. Lumbales)
alapuló (néha két) az azonos nevű artériák. Az ágyéki vénák párhuzamos és félig regionális erek forrásai.
Parietális peritoneana front-doboz alsó részlegében a hasi falak az anatómiai képződést, a formákat és a gödröket tartalmazzák.
Hajtogatja a peritonétert:
a Medinal Umbilical Fold - a tetejéről megy hólyag a köldökbe a felborult vizeletcsatornán keresztül;
medial Umbilical Fold (gőzfürdő) - a hólyag oldalfalából származik a köldökbe a felosztott köldökös artériák;
az oldalsó köldök fújtató (gőzfürdő) - az alsó bal oldali artériák és a vénák felett halad.
A jutitoness hajtások között yameki.:
outpox füstök - a medián és a mediális pu-haditengerészet között;
medial inguinal gödrök - a média és a hölgyek között;
laterális inguinal yams - az oldalirányú PO-porcelán kívül.
A szőlőszalag alatt femur, amelyet egy femorális gyűrű vetíti el.
Ezek a fotók a hasfal gyenge helyei és az anyag, amikor a hernia bekövetkezik.
Divízió a területen
Hasi elülső szélfal
Az elülső hasfal topográfiai anatómiája. Sebészet Gryzh
Határok:a fenti rib ívekből és egy mamut-folyamatból; lefelé - Iliac gerincek, inguinális szalagok, a szimfízis felső széle; Kívül - a függőleges vonal, amely összeköti az XI borda végét az Iliac Row-val.
Az elülső hasfal gyakorlati céljával két vízszintes vonal segítségével (a felső csatlakozik a tized legmagasabb pontjainak; az alula - az Iliac Aksuch első elülső teteje) három részlegre osztható: Nadchrevye, Wrapper és keretezett. Két függőleges vonalak a hasi élet külső szélén, a három részleg mindhárom részlege három területen: Nadchrezhe régió magában foglalja a szamár és két hipochrites; a méh - a köldök, a jobb és a bal bosic területek; Grace - pubic, jobb és bal belépő területek.
nadium régió - gyomor, bal lebeny és tejtermék, duodenum; A jobb hipochondrium a máj, az epehólyag,
a kettőspont jobb kanyarja, a jobb oldali pólus a so-so-ki-ki; balra hipokondrium - a gyomor alja, lép, a serpenyő farka
retekmirigyek, a vastagbél bal hátvédjének, a bales vese felső luis; Padlóburkolat - a vékonybél hurkjai, keresztirányú keréktárcsák
nAYA bél, alacsonyabb vízszintes és növekvő részei a két tuma-telepítők, a gyomor nagy görbülete, a vesék kapuja, a vesék; Jobb oldali terület - növekvő vastagbél, rész
a vékonybél, a jobb vese alsó pólusának hurka; A pubic terület a húgyhólyag, az ureter-nickek alsó részlegei, a méh, a vékonybél hurokja;
a megfelelő ágyék terület a vakbél, a szőrtelenítő részleg, a féreg alakú folyamat, a jobb ureter-becenév; Bal csomagolási régió - Sigmid Gauge, hurkok vékony
belek, balra.
Réteges topográfia
Bőr-Ez, mozgatható, könnyen kinyújtott, veszteséggel borított, a pubic területen, valamint a has fehér vonalán (férfiakban).
Szubkután kövér rostkülönböző módon fejezte ki
néha 10-15 cm vastagságú. Tartalmaz felületi edényeket és idegeket. A has alsó ágazatában karok vannak, amelyek a femorális artéria ágai:
felszíni nadium artéria -a pup-
felületi artéria, boríték Iliac csont–
az Iliac sorba kerül;
kültéri szexuális artéria -közvetlenül küldött az egyenes szerveknek.
A felsorolt \u200b\u200bartériákat ugyanolyan nevekből álló vénák kíséri, amelyek femorális vénába esnek.
A has felső lerakódásai a felületi edények, csend: medál artéria, oldalirányú, oldalfalú artériák, az interstal és az ágyéki artériák newlare ágai, paprika-supred vénák.
Felszíni vénák formák a köldök területen, vastag hálózat. A hónaljba folyó medál vénákon keresztül, és a femorális vénába áramló felületes vénák anasztomózist hajtanak végre a felső és az alsó üreges vénák rendszerei között. Bécs első hasi falak vv-en keresztül. Paraumumbilicales, amely egy kerek csokor májban található, és hordozható vénába áramlik, port-cavalny anasztomózisokat képez.
Oldalsó bőr idegek - ágai a bordaközi idegeken, behatolnak a belső és a külső ferde izmok szintjén az első hónaljvonalra vannak osztva az első és a hátsó ágak, beidegző a bőr a laterális osztályok a front-box hasi falak. Elülső bőrmárok - Az interostal, az illegális és az illegális és az iliac-inguinal véges ágai
az idegek, a hüvely közvetlen izmai, a has és a belső, a páratlan régiók bőrét hajtja.
Felületi fasciavékony, a köldök szintjén két lapra oszlik: felületes (a combon mozog) és egy de-test (sűrű, a horonycsomaghoz rögzítve). Van egy zsírszövet a fascia lapok és a felszíni edények és az idegek között.
Saját fascia"A külső ferde hasán kívül."
Izmoka has homlokfala a réteg réteges.
Kültéri hasi izoma nyolc primer bordákból indul, és széles réteggel sétálva a mediális alsó fedélzeten, az Iliac csont gerincéhez van rögzítve, amely egy horony formájában befelé vezet, inguinális szalagot képez A has egyenes izomjának elülső lemezének kialakulása, és az aponeurosis elkészítésével az oldalak fehér gyomorvonalat alkotnak.
Belső ferde izomelindul a felületről
gyapjú levél lumbly-megfelelő aponeurosis, Iliac gerinc és oldalsó kétharmada a horonycsomó, és a ventilátor alakú, a mediális felső irányba, a közvetlen izom külső széle közelében az aponeurózisba fordul, amely a köldök felett részt vesz A hüvely-schi-egyenes hasi izom falainak kialakulása, a köldök alatt - az elülső fal, a középvonalon - a has fehér vonala.
Kereszt izom hasa hat alsó szélének belső felületétől kezdve a lumbly aponeurosis mély szórólapja, az Iliac Crest és az ágyék köteg oldalsó kétharmada. Az izomrostok keresztirányban mennek, és az AponEV-rózsák íves félig-lunut (Spegor) vonal mentén kerülnek át, amely a köldök fölött részt vesz a hüvely jobb hasi izomjának hátoldalán, a köldök alatt - egy Laire fal alatt középvonal - fehér vonal has.
Közvetlen izom hasaz V, VI, VII. Bordák és kard alakú folyamat elülső felületéről kezdődik, és a szimfizém és a tubercle közötti gerinccsonthoz kapcsolódik. A pro-kemény izomban 3-4 keresztirányban érhető el, amely szorosan kapcsolódik a hüvely elülső falához. BAN BEN
valójában a hüvely elülső fala a belső ferde, a belső ferde izom aponeurózisának felületi lapjának aponeurózist képez, a belső ferde a belső ferdeis aponeurózisának és a bors- folyó hasi izmok. A köldökös és a szőrzet határán a hüvely hátsó fala lebomlik, és ívelt vonalat alakít ki, mivel a gerincvelő területén mind a három aponeurosis egy egyenes izomból halad, amely csak a hüvely elejét képezi. A hátsó falat csak a keresztirányú fascia alkotja.
Fehér hasa vonalez egy tengelykapcsoló lemez az egyenes izmok között, amelyet a széles hasi izmok ínszálak szövőszalagok alkotnak. A fehér vonal szélessége a felső részben (a köldök szintjén) 2-2,5 cm, az alábbiakban szűkült (legfeljebb 2 mm), de a vastagabb (3-4 mm) lesz. A fehér vonal hajlékony szálak között lehet résidők, amelyek a jen helye.
Köldöka köldökzsinór burkolatát és a köldökös gyűrű epithelizációját követően alakul ki, és a következő rétegek képviselik, amelyek, amelyek, rostos hegszövet, köldökzsinór és plébánia peritonean. A fülkari gyűrű széleihez a has eleje belsejében található négy csatlakozó által figyelemre méltó csapok:
a felső sír a magzat elárasztott bipterroom vénája, amely a májba megy (felnőttben egy kerek májat képez);
három alsó szál a húgyút elindítása
a HOGYAN CSATLAKOZTATÁS ÉS KÉT TÖRTÉNŐ Nukleáris Artériák. Az alapgyűrű lehet a köldök kimenete
Keresztezaz In-line fascia feltételesen elosztott része.
Prepricho rostelválasztja a keresztirányú létesítményt
a peritoneumból, amelynek eredményeképpen az ecset táska könnyen elfojtja az előrétegeket. Mély artériát tartalmaz
felső régi artériaa belső gyökerező mellkasi artéria folytatása, lefelé, behatol a hüvelybe a közvetlen izomizomhoz, áthalad az egér mögött
a TSY és a köldök területén az azonos név alsó artériájához kapcsolódik;
alsó seggfej artériaez a kültéri artéria ága, a keresztirányú fascia és a parietális peritoneum között, belép a has egyenes izom nedvességéről;
mély artéria, boríték Iliac csont,képvisel
a ága a külső arteria iliaca, és ezzel párhuzamosan a lágyéki kötést a szál között a hashártya és a keresztirányú fascia, küld a csípő sort;
Öt alsó interkosztál artériák, az aorta szollásából, menjen a has belső ferde és a has keresztirányú izma között;
négy lumbális artériáka megadott
izmok.
Az elülső hasfal mély vénái (vv. Epiga-
sTRICEE SUPERIORES ET INFERIORES, VV. Intercinges és vv. Lumbales)
alapuló (néha két) az azonos nevű artériák. Az ágyéki vénák párhuzamos és félig regionális erek forrásai.
Parietális peritoneana front-doboz alsó részlegében a hasi falak az anatómiai képződést, a formákat és a gödröket tartalmazzák.
Hajtogatja a peritonétert:
a medián umbilical szeres - származik a tetején a hólyagból a köldök alatt a benőtt húgyvezeték;
medial Umbilical Fold (gőzfürdő) - a hólyag oldalfalából származik a köldökbe a felosztott köldökös artériák;
az oldalsó köldök fújtató (gőzfürdő) - az alsó bal oldali artériák és a vénák felett halad.
A jutitoness hajtások között yameki.:
outpox füstök - a medián és a mediális pu-haditengerészet között;
medial inguinal gödrök - a média és a hölgyek között;
laterális inguinal yams - az oldalirányú PO-porcelán kívül.
A szőlőszalag alatt femur, amelyet egy femorális gyűrű vetíti el.
Ezek a fotók a hasfal gyenge helyei és az anyag, amikor a hernia bekövetkezik.
Cikkek a témában
