II. Extrém államok, általános jellemzők és adagolás típusai. Mi a sokk az orvostudományban? A sokkok, okok és sürgősségi segítség típusai alapvető sokk

A sokk állapot a reakció a szervezet, hogy az ezzel járó külső ingerekre, amelynek célja lényegében fenntartja a létfontosságú tevékenység az áldozat. A gyökérállapot történetétől függően azonban, valamint a test egyes jellemzői, közvetlen ellentétes, romboló akcióval rendelkezhet.

A sokkállapot 4 fokot különböztet meg.

1. Az áldozat reakciójának megsértése jellemzi, és növeli az impulzust akár 100 lövés per percenként.
2. Az impulzus percenként akár 140 felvétellel is nő, és a szisztolés nyomás 90-80 mm-es jelöléssel csökken. A reakciót egyenletesen gátolják az első fokként, de ebben a helyzetben már szükséges a megfelelő ütés elleni fellépések végrehajtása.
3. Egy személy nem válaszol a környező környezetre, csak suttogva beszél, és beszéde általában barnul. A bőr sápadt, az impulzus szinte nem megbocsátott, csak az álmos és a femorális artérián. Az ütések frekvenciája percenként elérheti a 180-at. Egy ilyen állapotban fokozott izzadás és gyors légzés jellemezhető. A nyomás 70 mm-re csökken.
4. Ez a szervezet terminális állapota, amelynek negatív következményei visszafordíthatatlanok. A szívverések ebben az esetben szinte lehetetlen hallani, az állam eszméletlenebb, és a légzést görcsös összehúzódások kísérik. Egy személy nem reagál a külső ingerekre, és a bőrnek van test árnyéka, és a hajók jól láthatóak.

A sokk jelei

Attól függően, hogy milyen mértékben a sokk állapotának előfordulása eltérő. De mindig ugyanúgy kezdődik: a szisztolés nyomás és az impulzus csökkentésével. Egy másik változatlan kísérő ebben az esetben könnyű reakciókgátlás. Vagyis egy személy válaszolhat a kérdésekre, de ugyanakkor gyengén reagálhat arra, hogy mi történik, és néha nem értem, hol ő és mi történt vele.

Sokk okai

A sokk állapotának előfordulásának okaitól függően, Számos fajta van.

• Hipovolémiás sokk. A hipovolemiás sokkot általában a test nagy mennyiségű folyadékának éles vesztesége.
• Traumás. A traumás általában a kapott sérülés következménye, például baleset, ütés és így tovább.
• Anafilaxiás. Az anafilaxiát a szervezetben lévő anyagok okozzák, akut allergiás reakciót provokálnak.
• Fájdalom endogén. A fájdalom endogén következik be, amikor akut fájdalombetegség belső szervek.
• Postransfusion. A POSTRANSFUSION lehet reakció az injektált injekcióra
• Fertőző mérgező. Fertőző-toxikus - sokk, amelyet a test erős mérgezésével provokál.

Mindenesetre ez nem kimerítő okok a sokk előfordulásának okairól. Végtére is, sokat függ az embertől, és milyen körülmények között volt.

Tünetek

A sokk tünetei

A sokkállapot tünetei nemcsak a diplomától, hanem az októl is függenek. Mindegyik típus különböző módon jelenik meg, valaki, akinek kisebb, valaki nagy következményekkel jár. De kezdetben a sokkállapot előfordulását az impulzus sztrájk mennyiségének növekedése jellemzi percenként, a szisztolés nyomás csökkenése, sápadt bőr.

Anafilaxiás sokk esetén a bronchospasmus előfordulhat, amely az első késedelmes rendelkezésben egészségügyi ellátás halálhoz vezethet. Hypovolemiás sokk esetén fényes tünet lesz állandó és erős szomjúság, Mivel a vízben lévő vízsó egyensúly megsértése van.

Ráadásul a beszéd itt nem csak a vérveszteségről szól: A testből származó folyadék aktívan kiválasztható a hányásban és a folyékony kartapasszákban. Vagyis minden mérgezés az ő jellemző jellemzők Hypovolemiás sokkot okozhat. Ha fájdalom endogén sokkról beszélünk, minden attól függ, hogy milyen testet szenved. Az elsődleges sokkállapot kíséri fájdalmas érzések benne.

Elsősegély

Elsősegély a sokkban

Először is, szükség van vizuálisan megvizsgálni az áldozatot, és megpróbálja meghatározni, hogy mi okozott sokkállapotot. Szükség esetén kérdezze meg néhány tisztító kérdést. Továbbá, ha nem talált külső sérülést, óvatosan alkalmazzon vízszintes pozíciót.

Ha hányás figyelhető meg, vagy vérzik szájüreg, Fordítsa a fejét az oldalra, hogy ne válasszon. Abban az esetben, ha a háttámla sérült trauma semmiképpen sem lehet mozgatni vagy halmozni. El kell hagynia azt a pozícióban, amelyben jelenleg van. Hajtsa meg az első orvosi ellátást, amikor felfedezi a nyitott sebeket: KIEGÉSZÍTÉS, KÉRJÜK, HASZNÁLJA, SZÜKSÉGES.

A mentőalvány megérkezése előtt kövesse a fő életjelzőit, mint például az impulzus, a pulzusszám, a légzés.

A sokkállapotok kezelésének jellemzői

A sokkbetegség kezelése előtt meg kell találni az eredetét és. ha lehetséges. Távolítsa el őt. A hipovolemiás sokkban kompenzálni kell az elveszett folyadék térfogatát vérátömlesztésekkel, droppers stb. Ez történik, például hegyi betegséggel. A test telítettsége, az oxigénterápia inhalációs formájában.

Anafilaxiás sokk a testben antihisztaminokÉs ha a bronchospasmusba kerül, a tüdő mesterséges szellőztetésének módját alkalmazzák. A traumatikus sokkot a fájdalomcsillapítók bevezetésével kiküszöbölik. A megkönnyebbülés nem jön azonnal. Mindez a sérülés súlyosságától függ.

A mérgezés által okozott sokkállapot a mérgező toxinok organizmusából származik. Ráadásul ebben az esetben gyorsan kell eljárnia: ha a mérgezés erős, a következmények visszafordíthatatlanok lehetnek. Az endogén sokk fájdalmával segít megszabadulni tőle, és a jövőbeni - komplex terápia a betegség kezelésére irányul. okozott sokkot.

vérzéses

traumás

kiszáradás

Égő

kardiogén

szeptikus

anafilaxiás

Shock komponensek:

szabályozási rendellenesség

vérellátás

metabizma

Általános patogenezis és sokk-megnyilvánulások:

- hypovolemia (abszolút vagy rokon)

- fájdalmas irritáció

– fertőző folyamat A szepszis színpadán

- 2 típusú kompenzációs-adaptív mechanizmusok szekvenciális befogadása:

Vasoconstrictor típus a szimpatikus rendszer (CAC) és az agyalapi és mellékvese rendszer (GNS) aktiválása jellemzi.

A hypovolemia abszolút (vérveszteség) vagy relatív (a NOC és a vénás visszatérés szívének csökkentése) a vérnyomás csökkenéséhez és a baboreceptorok irritációjának csökkenéséhez vezet, amelyek a központi idegrendszereken keresztül aktiválja a megadott adaptív mechanizmust. Fájdalomirritáció, szepszis, serkenti a befogadását. A CAC és az SVS aktiválása következtében a katecholaminok és a kortikoszteroidok felszabadulnak. A katekolaminok csökkentik az α-adrenorecációval rendelkező hajók csökkentését: bőr, vesék, szervek hasi üregMi vezet a véráramlás csökkenéséhez. A koszorúéren az agyi edényeket β-adrenoreceptorok → nem csökkentik. A leírt mechanizmus vezet "Centralizáció" a vérkeringésa véráramlás sikere a létfontosságú szervekben szív és agy, a nyomást a nagy artériás hajókban tartják fenn. De a bőr, a vesék, a hasi szervek perpúziójának éles korlátozása ezekben a szervekben ischaemia és hypoxia vezet.

Vasanátor típusa magában foglalja a hipoxia reagálásában kialakuló mechanizmusokat, és az iszkémia megszüntetésére irányul. A feküdt és sérült szövetekben a zsírsejtek bomlása előfordul, a proteolitikus rendszerek aktiválása, a K + és mások kimenete. A kapott BAV okozza:

- A hajók meghosszabbítása és permeabilitása

- a vér reológiai tulajdonságainak megsértése.

A vazoaktív anyagok felesleges képződése az ↓ kapilláris és shunt véráramlás miatt a vasodilator típusú mechanizmusok → a szaporáris és a shunt véráramlásának megzavarását eredményezi, megváltoztatva a prokapilláris sphincei reakcióját a katecholaminokra és a kapillárisok permeabilitására. A vérváltás reológiai tulajdonságai, az "ördögi körök" sokk specifikus változásai az ICR és az anyagcsere folyamatok.

Ezeknek a rendellenességeknek az eredménye → a szövetekből származó folyadék hozama a szövetekben és ↓ vénás visszatérésben. A CCC szintjén az "ördögi kör" képződik, ami ↓ sv és ↓ vérnyomáshoz vezet.

A fájdalomkomponens az SCC reflex önszabályozásának elnyomásához vezet, súlyosbítja a fejlődő rendellenességeket. A sokkút a következő, súlyosabb szakaszba kerül. Vannak rendellenességek a fény, a vesék, a véralvadás funkciói.

Vissza mikrokokulációs elosztás

Ha a sokk, a mozaik helyi érellenállás megfigyelhető az, hogy eltérő reaktivitását a cella elemei az érfal képest az intézkedés a gyulladás mediátorok a tulajdonságait érösszehúzók és értágító. Ezenkívül a mozaikot a mikrotronózis különböző súlyossága határozza meg a szerves fenotípusos különbségek miatt az endothelsejt trombogén potenciáljának expressziójában.

A sokk-patogenezis linkek meghatározása a mikrocirkulációs szinten kerül alkalmazásra.Lényegében a sokk egy szisztémás mikrocirkulációs hiba. Emlékeztetni kell arra, hogy a megőrzött véráram a sokkban egy adott szerv makroszávjainak megfelelően még mindig nem jelzi az elemek normális működését.

Eredményeként

- az artériás csatorna baboreceptors gerjesztésének előfordulása, a hypovolemiával és a szív csökkentésének csökkenésével;

- keringési hypoxia, mivel a kémiai izomzat gerjesztő szintjét és a vázizmok szomatikus receptorainak növekedését okozza;

- Patológiai fájdalom, mivel a szisztémás adrenerg stimuláció erősítésének okai a Prepillary Sphincters IOC-gerincének rendkívüli kompenzációjának reagálására irányulnak.

A prokapilláris szintre gyakorolt \u200b\u200bvaszkuláris rezisztencia növekedése hatékony sürgősségi kompenzációs mechanizmus lehet, valamint a sokk visszafordíthatatlanságának meghatározását. A vesékben lévő prokapilláris szinten (a Necrorms arteriolaihoz vezető görcs) maximális kimondott vazokonstrikciója a sokk miatt a preseal akut veseelégtelenség oka.

Mivel a görcs előtti megtekintésére záróizom és a csepp a hidrosztatikus nyomás a hajszálerekben, van vándorlása extracelluláris folyadék a vaszkuláris szektorban egy interlice → autogemodilation, hogy megszüntesse a keringő plazma-térfogat hiány.

Az előpörkös spazmok görcsje a metatorternol falak simaizom elemeinek csökkentésével történik. A görcsök az iszkémiát okozzák, ami az anaerob cserélő termékek felhalmozódását okozza a sejtekben és az interstics alkalmazásában. A Prepillary Sphincters vérének gerjedése miatt a csere kapillárisok megkerülésével a metatoronyok üldöznek ( arteriolienularis shunts.) A rendszerkeringéshez való visszatéréshez.

Az anaerob metabolizmus termékeinek felhalmozódása következtében a prokapilláris sphincters relaxálódnak, és a plazma egységes elemekkel együtt lépnek be a kapillárisokba. Azonban a vérsejtek kapillárisja nem halad át. Az a tény, hogy ugyanakkor csökken az OP-k, ami csökkenti a nyomás gradiensét a prokapilláris és a cellás mikrocirkuláció szintje között. A kóros hozzájárulás csökkenése nyomásgrádienst teszi progresszív elnyomás a csökkentés a szív, erősödése miatt a metabolikus acidózis válaszul görcs, majd pihenés a prokapillary sphincters. Így a vér késlelteti a mikroszudatusokban, és a hidrosztatikus nyomás a csere-kapillárisok lumenben növekszik. A hidrosztatikus nyomás kóros növekedése a plazma folyékony részének áttelepítését okozza az intersticsben → hipovolémia súlyosbodása. Az ischaemia fokozza a szabad oxigéngyökök képződését → aktiválja az endotheliocitákat, a neutrofileket mikroszámolókkal szemben, → gyulladás. Az endotheliociták és a neutrofilek a felszínükön lévő ragasztómolekulákat expresszálják. Ennek eredményeképpen a neutrofilek tapadása az endotélsejtek felé, mint a gyulladás védőértékének megfosztott első szakaszában. Az ilyen eredetű gyulladás tipikus kóros folyamat. A sokk által kiváltott szisztémás gyulladás számos tipikus kóros folyamatot indukál a perifériára: szisztémás mikrotronkos, jég szindróma, koagulopathia fogyasztás.

A periféria gyulladása következtében a mikroszudak falak áteresztőképességét növeli, ami a plazmafehérjék és az egységes elemek belépését okozza. A sokk által okozott belső vérvesztés egyik patogeneziséje érvényes.

Megakadályozza a STAS cseréje kapillárisok - a sürgős sokk terápiáját akut időszak. Az állam megelőzése az, hogy megakadályozzák az összes telkes sokk összes komplikációját.

Sokk - Ez egy szindrómomplex, amely a csökkentett oxigenizációval és a szerkezett szövetekkel és a szerv anyagcserével végzett nem megfelelő kapilláris perfúzión alapul.

Különböző sokkok esetében számos patogenetikai tényező van: elsősorban egy kis szívkibocsátás, perifériás vazokonstrikció, mikrocirkulációs rendellenességek, légzési elégtelenség.

Osztályozási sokk(Bartetta).

I - Hypovolemiás sokk

1 - A vérveszteség miatt

2 - A plazma elővigyázatos elvesztése miatt (égési sérülések)

3 - A test általános dehidratálása (hasmenés, indoklan hányás)

II - Kardiovaszkuláris sokk

1 - Akut szívműködés

2 - pulzusszám rendellenesség

3 - A nagy artériás szárak mechanikai blokkolása

4 - Az inverz vénás véráramlás csökkentése

III - Szeptikus sokk

IV - anafilaxiás sokk

V - Audió perifériás sokk

VI - kombinált és ritka formák

Hőguta

Traumás sokk.

Hipovolémiás sokk -akut kardiovaszkuláris kudarc, amely jelentős BCC-hiány következtében alakul ki. A BCC csökkentésének oka lehet a vér (hemorrhagic sokk), plazma (égési sokk) elvesztése. Kompenzációs mechanizmusként egy szimpatikus mellékvese-rendszer aktiválódik, az adrenalin és a norepinefrin szintje növekszik, ami a bőr, az izmok, a vesék, a belek tartományainak választási szűkülését eredményezi agyvérstock (vérkeringési központosítás következik be).

A hemorrhagiás és traumatikus sokk kóros és klinikai megnyilvánulása nagyrészt hasonló. De a traumás sokkolással együtt a vér és a plazmopotterek a károsodás zónájából, a fájdalom impulzusok erőteljes áramlása a károsodási zónából származik, a sérült szövetek szétesése mérete növekszik.

A páciens vizsgálata során figyelmét a bőr pályafutására, hidegre és nedvességre húzza az érintésre. A beteg viselkedése nem megfelelő. Az állam súlyossága ellenére izgatott vagy túl nyugodt lehet. Impulzus gyakori, puha. A pokol és a CVD csökken.

A kompenzációs reakciók miatt, még a BCC 15-25% -os csökkenésével is, a pokol a normál tartományon belül marad. Ilyen esetekben navigálhat másra klinikai tünetek: Pallor, Tachycardia, Oliguria. A vérnyomás szintje csak a beteg dinamikus megfigyelése alatt indikatív lehet.

Nevezze meg az erectile és a trapid fázisát.

A sokk erekciós fázisa a páciens kifejezett pszichomotoros gerjesztése jellemzi. A betegek nem lehet megfelelőek, felborulnak. A pokol normális lehet, de a szövet vérkeringése már megsérti a központosítás miatt. Az erekciós fázis rövid életű és ritkán megfigyelhető.

A Trapid fázisban 4 fokos súlyossági fok. Ha tájékoztató jellegű, az Aldgovzer Shock Index az impulzussebesség aránya a szisztolés nyomás méretéhez képest.

A diploma sokk, a beteg a tudatban, a bőr sápadt, légzés gyakori, mérsékelt tachycardia, vérnyomás - 100-90 mm Hg. Index A. majdnem 0,8-1. A vérvesztés hozzávetőleges értéke nem haladja meg az 1L-t.

Shock II Art. - A beteg gátolt, a bőr hideg, sápadt, nedves. Légzés felületi, légszomj. 130 V-os impulzus 1 perc., Systolic D jelentése 85-70 mm Hg. Index A.-1-2. A vérvesztés hozzávetőleges mérete - körülbelül 2l.

Shock III Art. - A tudat elnyomása, a tanulók kibővülnek, lassúan reagálnak a fényre, az impulzus 110-re 1 percen belül., A szisztolés D nem haladja meg a 70 mm Hg-ot. Index A. - 2 és magasabb. Hozzávetőleges vérveszteség - körülbelül 3 liter.

Sokk, azaz art. - (A vérveszteség több mint 3 L) - a terminál állapota, a tudat hiányzik, az impulzus és a pokol nincs meghatározva. Felületi, egyenetlen lélegzés. A szürkés árnyalattal rendelkező bőr, hideg, később, a tanulók kiterjesztésre kerülnek, nincs reakció a fényre.

Kapcsolatban áll

Odnoklassniki.

Tábornok

Ez egy nehéz állapot, ha a kardiovaszkuláris rendszer nem megbirkózik a test vérellátással, általában alacsony vérnyomással és sejtekkel vagy szövetekkel jár.

Sokk okai

A sokkot a test állapota okozhatja, ha a vérkeringés veszélyesen csökken, például, szív-és érrendszeri betegségek (szívroham vagy szívelégtelenség), nagy vérveszteséggel (erős vérzéssel), dehidratációval, kifejezve allergiás reakciók vagy vérfertőzés (szepszis).

A sokk besorolása:

• kardiogén sokk (kardiovaszkuláris problémákhoz kapcsolódó),
• hypovolemiás sokk (alacsony vérmennyiség által okozott),
• anafilaxiás sokk (az allergiás reakciók által okozott),
• szeptikus sokk (fertőzések által okozott),
• neurogén sokk (megsértés idegrendszer).

A sokk létfontosságú állapot, és azonnali orvosi kezelést igényel, nem kizárva és sürgősségi ellátás. A páciens állapota, amikor megdöbbent, gyorsan romolhat, készítsen elsődleges újraélesztési műveletekre.

A sokk tünetei

A sokk tünetek közé tartoznak a félelem vagy az izgalom, a kék ajkak és a körmök, a mellkasi fájdalom, a dezorientáció, a hideg nedves bőr, a redukáció vagy a vizelés, a szédülés, az ájulás, az alacsony artériás nyomás, Pallár, túlzott izzadás, gyors impulzus, felületes légzés, infős, gyengeség.

Elsősegély a sokkhoz

Kijelentkezik légutak Az áldozat szükség esetén mesterséges lélegeztetést kell végezni.

Ha a türelmes tudatban van, és nincs sérülése a fej, a végtagok, hátul, tegye vissza a hátra, míg a lábakat 30 cm-rel kell emelni; Ne emelje fel a fejét. Ha a beteg megsérült, akkor a felemelt lábak fájdalmat okoznak, akkor ne emeljük meg őket. Ha a beteg erős károsodást kapott a gerincen, hagyja abba azt a helyzetben, amelyben találtak, anélkül, hogy megfordultak volna, és az első segítséget, a sebek feldolgozását és csökkentését (ha vannak).

Egy személynek melegen kell maradnia, lazítsa meg a közeli ruhákat, ne adjon beteget, sem inni. Ha a beteg hányás vagy kicsomagál, fordítsa a fejét oldalra, hogy biztosítsa a hányás kiáramlását (csak akkor, ha nincs gyanúja a cerebrospinális sérülés). Ha még mindig van gyanúja a gerinc károsodásának és a beteg hányásban, akkor szükség van rá, hogy át kell fordítani, rögzítve a nyakát és hátra.

Hívjon mentőt, és továbbra is figyelemmel kíséri az élet fő mutatóit (hőmérséklet, impulzus, légzőszervi frekvencia, vérnyomás), miközben segít a nem énekel.

Megelőző intézkedések

A lengéscsillapítás könnyebbé válik, mint a gyógyítás. Gyors I. időszerű kezelés A root okok csökkentik a súlyos sokk alakulásának kockázatát. A mentő segít a sokk állapotának ellenőrzésében.

Stressz funkciók

• A test belső környezetének állandóságának megőrzése és karbantartása folyamatosan változó környezet.
• A testforrások mozgósítása a túléléshez egy nehéz légkörben
• A szokatlan életkörülményekhez való alkalmazkodás

2. Sokkfázisok, fajok, patogenezis. A sokk szervek fogalma.

Sokk (az angol sokk - sztrájkból) - akut fejlődő, fenyegető élet kóros folyamat, a szuperálló patogén inger testének hatása és a CNS, a keringési, a légzés és az anyagcsere súlyos megsértése miatt.

Első szakasz - a sokk adaptációjának szakasza (kompenzáció, bizonytalan, erectile)

Kezdetben a hajók (vazokonstrikció) tesztelése fejlődik. Ez annak köszönhető, hogy az aktiválás a szimpatikus idegrendszer és a hormonok felszabadulását az agy réteg a mellékvesék - adrenalin és noradrenalin (a szimpatikus-adrenális rendszer), amely hozzájárul a kibocsátás vasoconstric és erősítése anyagcsere és sok szerv tevékenységének ösztönzése. Erősíti a munkát kardio-vascularis rendszer - a pulzusszám növekedése, a vérnyomás növekedése, a vesékben lévő keringő vér térfogata csökken, emésztőrendszer, a bőr és az izmok.

Azonban a kardiális (koszorúér) és agyi hajók, amelyeknek nincs perifériás receptorai, amelyek a véráramlás megőrzésére irányulnak, elsősorban ezeken a létfontosságú szervekben (ez az úgynevezett vérközpontosítás).

Második szakasz - A dekompenzációs szakasz (Torpid) a szimpatikus idegrendszer aktivitásának csökkenését és a vércseppekben lévő glükokortikoidok szintjét jellemzi. Az artériás nyomás élesen csökken, a pulzusszám és a keringő vér térfogata csökkenhet. Károsodott mikrocirkuláció következik be - a kapilláris és a vénák falak áteresztőképessége növekszik, és a vér viszkozitása megtörténik. A mikrocirkulációs rendellenességek miatt a hypoxia mindig előfordul, ami hozzájárul a szervek károsodásához, mindenek felett az agy, a szív és a vese.

A sokkolással egyes szervek különösen gyakran károsodnak - ezek a fény és a vesék. Az ilyen szerveket "sokk hatóságoknak" nevezték.

A "sokk fény" duzzanat és hypoxia növekszik.

A vesékben a vese-nekrózis kialakul, és a hosszú távú ischaemiával megszűnik.

Etiológiával a következő típusú sokkot különböztetünk meg:

1) hemotranszfúziós sokk A donor vérátömlesztésének következménye, amely összeegyeztethetetlen a csoportfaktorok vérfüggvényével, egy sugárfaktorral;

2) traumatikus sokk Gyakori csont sérülésekkel, izmokkal és belső szervekkel fordul elő. Mindig károsít idegvégződések, plexusok. A traumatikus sokk áramlását súlyosbítja az Orosz Tudományos Akadémia vérzése és fertőzése;

3) Hipovolémiás sokk A vérzés, a hányás, a hasmenés, a folyadékveszteség következtében akut csökkenésével alakul ki.

4) égési ütés a bőr kiterjedt termikus léziójával alakul ki;

5) kardiogén sokk Ez az elsődleges szívelégtelenség következtében a szívkimenet következménye miatt következik be, myokardiális infarktus;

6) szeptikus sokk a mikroorganizmusokhoz kapcsolódnak, amelyek az endotoxinokat károsítják belső fal hajók, amelyek a vér koagulációs rendszerének aktiválásához vezetnek;

7) anafilaxiás sokk Ez a terápiás szérumok vagy vakcinák, gyógyszerek bevezetésével történik.

3. kóma - Általános jellemzők, Comatos állapotok okai és típusai.

Kóma- ez a mély elnyomás állapota a CNS funkciói jellemzői teljes veszteség Tudat, a külső ingerekre való reakciók elvesztése és a test létfontosságú függvényeinek szabályozásának mélységi rendellenességei.

A sokktól eltérően a kómát az agyi aktivitás fokozatos növekvő elnyomása és a tudatvesztés jellemzi.