Anafilaxiás sokk kezelése. Anafilaxiás sokk: tünetek, sürgősségi ellátás anafilaxiás sokk jelei sürgősségi ellátás

Az allergiák legszebb megnyilvánulása anafyaktikus (allergiás) sokknak tekinthető. Minden személy, még csak sem orvosi oktatásCélszerű tudni, hogy mit kell tenni az anafilaxiás sokkhoz, mivel döntő fontosságú lehet a saját életének megmentésében vagy valaki életében.

Az allergiás sokk az azonnali típus túlérzékenységének úgynevezett reakcióira utal, és allergiás emberekben alakul ki, amelyek újra belépnek az olyan anyagokból, amelyek egy adott személy számára allergénvé váltak. Még az anafilaxiás sokk-akció algoritmus ismerete és egyértelműen elvégzi, mindig megmentheti a páciens életét, ezért rendkívül súlyos patológiás folyamatokkal gyorsan fejlődhet a testében.

Az anafilaxiás sokk okai és formái

Úgy véljük, hogy az anafilaxiás sokk a leggyakrabban a következő típusú allergének testének újbóli bevitelére válaszol:

  • A fehérje molekulákon alapuló gyógyszerek (gyógyszerek deszenzitizálására szolgáló gyógyszerek allergiák, antidotum savó, egyes vakcinák, inzulinkészítmények stb.);
  • Antibiotikumok, különösen a penicillin és mások hasonló szerkezettel rendelkeznek. Sajnos az úgynevezett "kereszt-allergia" akkor fordul elő, ha az egyik anyag elleni antitestek felismernek, hasonlóan a szerkezetében, mint egy allergén, és elindítják a túlérzékenység reakcióját.
  • Fájdalomcsillapítók, különösen a Novocaine és annak analógjai;
  • Fascinating Interflower rovarok mérete (méhek, OS);
  • Ritkán ételallergének.

Kívánatos, hogy tudjon róla, és emlékezzen arra, hogy néha lehetséges az anamnézis összegyűjtése, mind az allergiák jelenlétéről a páciensben, mind az átvételi epizódról a potenciális allergénben.

Az anafilaxiás reakció kialakulásának mértéke nagymértékben attól függ, hogy az allergén hogyan esett az emberi testbe.

  • A parenterális (intravénás és intramuszkuláris) beadási módjával az anafilaxis leggyorsabb fejlődése figyelhető meg;
  • Allergén molekulák esetén a bőrön keresztül (rovarcsípés, intradermális és szubkután injekció, karcolások), valamint a légzőrendszeren keresztül (az allergén molekulákat tartalmazó por belélegzése) sokk nem olyan gyors;
  • Amikor az allergén áthalad a testbe emésztőrendszer (Lenyelve), anafilaxiás reakciókat ritkán fejlesztenek, és nem azonnal, néha fél vagy két órával az étkezés után.

Van egy lineáris kapcsolat az allergiás sokk és annak súlyának kialakulásának sebessége között. Az anafilaxiás sokk következő formái megkülönböztethetők:

  1. A fulmináns (villám) sokk - azonnal kialakul, néhány másodpercen belül, miután az allergén megütötte a páciens testét. A sokk alakja gyakrabban halált, mivel a legnehezebb és gyakorlatilag elhagyja a környező időt, hogy segítse a pácienst, különösen akkor, ha az orvosi intézmény falán kívül alakult ki.
  2. Az anafilaxiás sokk akut formája néhány perc múlva néhány órától kezdve fejlődik, ami időt ad a páciensnek, hogy segítséget kérjen, sőt is. Ezért az anafilaxia formában a mortalitás lényegesen alacsonyabb.
  3. Az anafilaxiás sokk rögzítési formája fokozatosan fejlődik, fél óra és hosszabb ideig, a betegnek van ideje, hogy érezze a közelgő katasztrófának néhány tüneteit, és néha lehetséges, hogy segítséget nyújtson előtte.

Tehát az anafilaxiás sokk akut és szubakut alakjának kialakulása esetén a páciensben a kikötők néhány tünete figyelhető meg.

Az anafilaxiás sokk jelei

Tehát mi ezek - az anafilaxiás sokk jelei? A sorrendben lista.

Tünetek Harbingers:

  • Bőr tünetek: viszketés, gyorsan szaporítják a kiütést az urticaria típusával, vagy a bőrönd cseréje vagy a bőr éles vörössége.
  • Sweep Quinque: Az ajkak, a fülek, a nyelv, a kezek, a lábak és az arcok ödémájának gyors fejlődése.
  • Hőérzet;
  • A szemek és a nyálkahártyák vörössége és a nasopharynx, a folyékony szekrécióok felszabadítása és felszabadítása az orrlyukakból, száraz szájból, hangréz és bronchi görcsök, spasztikus vagy ugatós köhögés;
  • A hangulatváltozás: depresszió, vagy éppen ellenkezőleg, szorongó izgalom, néha a halál félelme kíséretében;
  • Fájdalomérzetek: Lehet, hogy egy fogás alakú hasfájás, pulzáló fejfájás, fájdalomcsillapítás a szívben.

Amint látható, ezek a megnyilvánulások is elég ahhoz, hogy a beteg életét veszélyeztessék.

A jövőben az anafilaxis akut és szubakut formájával és azonnal - a villámrendszeren a következő jelek alakulnak ki:

  1. Éles csepp artériás nyomás (néha nem határozható meg);
  2. Gyors, gyenge impulzus (pulzusszám növekedhet több mint 160 felvételt percenként);
  3. A tudatosság elnyomása a teljes távollétig;
  4. Néha - görcsök;
  5. A bőr, a hideg verejték, az ajkak, a körmök, a nyelv.

Ha ebben a szakaszban a betegnek nem lesz sürgősségi orvosi segítségnyújtás - a halál valószínűsége sokszor nő.

Anafilaxiás sokk kialakításának mechanizmusa

Ahhoz, hogy megértsük, mi alapul az allergiás sokk allergiás algoritmuson, fontos tudni valamit arról, hogyan fejlődik ki. Mindez azzal kezdődik, hogy az allergiára hajlamos személy teste először valamilyen anyagot tartalmaz, amelyet idegenként immunrendszerként ismernek fel. Különleges immunglobulinok fejlesztették ki, hogy ez az anyag - E. osztályú antitestek a jövőben, még eltávolítása után ez az anyag a szervezetből, ezek az ellenanyagok továbbra is gyártják, és jelen van az emberi vérben.

Az ugyanazon anyag vérének újra belépése esetén ezek az antitestek a molekulákhoz kapcsolódnak, és immun komplexeket képeznek. A képződésük a test teljes védőrendszerének jele, és elindítja a biológiailag aktív anyagok kibocsátásához vezető reakciók kaszkádját a vér allergiás közvetítőkbe. Ezek az anyagok elsősorban hisztamin, szerotonin és mások.

Ezek a biológiailag aktív anyagok a következő változásokat okozzák:

  1. A kis perifériás erek sima izmainak éles relaxációja;
  2. A véredények falak permeabilitásának éles növekedése.

Az első hatás a véredények tartályának jelentős növekedéséhez vezet. A második hatás arra a tényre vezet, hogy a vér folyékony része elhagyja az érrendszeri ágyat az intercelluláris terekbe (a szubkután szövetekben, a légúti és emésztőszervek nyálkahártyáiba, ahol a duzzanat fejlődik, stb.).

Így, van egy nagyon gyors újraelosztása a folyékony vér: a vérerek válik nagyon kicsi, ami egy éles vérnyomáscsökkenés, a megvastagodása a vér, a megsértése a vérellátás minden belső szervek És szövetek, azaz a sokkhoz. Ezért az allergiás sokkot újraelosztásnak nevezik.

Most, tudva, mi történik az emberi testben a sokk fejlődésében, lehet beszélni arról, hogy az anafilaxiás sokk sürgős segítségét hogyan kell sürgősen segíteni.

Támogatás anafilaxiás sokk

Meg kell tudni, hogy az anafilaxiás sokk alatti fellépések oszlanak be segítség, első orvosi ellátás és fekvőbeteg kezelés.

Az allergiás reakciók elindításának időpontjában a páciens közelében lévő pácienseket a páciens közelében kell biztosítani. Az első és legfontosabb cselekvés természetesen hívja a rongyos csapatot egészségügyi ellátás.

Az allergiás sokkban nyújtott támogatási támogatás a következő:

  1. A pácienst hátra kell helyezni a sima vízszintes felületre, a lábak alatt, hogy egy görgőt vagy egy másik objektumot tegyen, hogy azok a testszint felett vannak. Ez hozzájárul majd a vér beáramlásához;
  2. Adja meg a friss levegő beáramlását a betegnek - nyissa meg az ablakot vagy az ablakot;
  3. Pihenjen, szétszórva a beteg ruhákat, hogy biztosítsák a légúti mozgások szabadságát;
  4. Ha lehetséges, győződjön meg róla, hogy a páciens szájában semmi sem akadályozza meg a légzést (távolítsa el a cserélhető fogsorokat, ha eltolódik, a fej balra vagy jobbra, vagy emelje fel, ha a beteg egy nyelvet táplált, a görcsök során a fogak között).
  5. Ha ismert, hogy az allergén az orvosi készítmény vagy rovarcsípés injekciója miatt a testbe jutott, akkor az injekció beadásának helye felett vagy a harapás helyettesíthető, vagy a jég ezen a területére alkalmazható, hogy csökkentse a sebességet Allergén áramlik a vérbe.

Ha a páciens járóbeteg orvosi intézményben van, vagy ha az SMP-csapat megérkezik, akkor az első orvosi ellátási fázisba léphet, amely a következő elemeket jelenti:

  1. Az adrenalin oldat 0,1% -ának bevezetése szubkután, intramuszkulárisan vagy intravénásán, a körülményektől függően. Tehát, ha az anafilaxis a szubkután és intramuszkuláris injekciók, valamint a rovarok harapására adott válaszként az allergén találat helyét adrenalin (1 ml 0,1% -os adrenalin 10 ml sóoldat), 4-6 pontban, 0,2 ml egy pontonként;
  2. Ha az allergén más módon megüt, akkor az adrenalin bevezetése 0,5-1 ml-ben továbbra is szükséges, mivel ez a gyógyszer az ügynökségében hisztamin antagonista. Az adrenalin hozzájárul a véredények szűkítéséhez, csökkenti az érrendszeri falak permeabilitását, hozzájárul a vérnyomás növekedéséhez. Az adrenalin analógjai noradrenalin, meston. Ezek a gyógyszerek adrenalin hiányában alkalmazhatók az anafilaxisok elősegítésére. Az adrenalin maximális megengedett adagja 2 ml. Kívánatos frakcionált, számos technikában, az adag bevezetése, amely egységesebb hatást gyakorol.
  3. Az adrenalin mellett a páciensnek glükokortikoid hormonokat kell bevezetnie - prednizon 60-100 mg vagy 125 mg vagy 125 mg-os dexametazon, vagy 8-16 mg dexametazon, akkor jobban intravénásan, injekciós módon vagy csepegtetéssel 100-200 ml 0,9 % nátrium-klorid (NaCl).
  4. Mivel az anafilaxiás sokk alapja a véráramlás gyors hiánya, a nagy mennyiségű folyadék intravénás infúziója kötelező. A felnőttek gyorsan, 100-120 csepp sebességgel per percenként legfeljebb 1000 ml 0,9% NaCl-t vezetnek be. Gyermekek Az első befecskendezett 0,9% -os nátrium-klorid térfogata 20 ml / 1 kg testtömeg (azaz 200 ml 10 kg-os gyermeket) kell lennie.
  5. Az SMP-csapatnak szabad légzést és oxigént inhalációt kell biztosítania egy maszkon keresztül, fűtési ödéma esetén a sürgősségi tracheotomia szükséges.

Így, ha sikerült létrehozni vénát, a beteg kezdik bevezetni folyadékot az első orvosi ellátás szakaszban, és továbbra szállítás során a legközelebbi kórházba, ahol van egy elválasztása és intenzív terápia.

A helyhez kötött kezelés szakaszában kezdődik vagy folytatódik intravénás adminisztráció A folyadékok és a megoldások összetétele meghatározza a kezelőorvosot. Hormon terápia 5-7 napon belül folytatódnia kell, majd fokozatos lemondás. Az antihisztaminok az utolsó és nagyobb óvatosságra kerülnek, mivel maguk is provokálhatják a hystamin emissziót.

A páciensnek legalább hét nappal az átruházott sokk után legalább hét nappal kell lennie, mert néha 2-4 nap elteltével egy anafilaxiás reakció ismétlődő epizódja van, néha sokk állapotának kialakulásával.

Mi az anafilaxiás sokk esetében orvosi segédeszközben kell lennie

Minden orvosi létesítményben az elsősegélynyújtó készletek keletkeznek a sürgősségi orvosi ellátás biztosítására. Az Egészségügyi Minisztérium által kidolgozott szabványoknak megfelelően az anafilaxiás sokkgal megölő támogatást fel kell venni. a következő gyógyszerek és fogyóeszközök:

  1. 0,1% -os adrenalin oldat 10 ampullák 1 ml;
  2. 0,9% nátrium-oldat-klorid - 2 kapacitás 400 ml;
  3. Reopolgyukin - 2 injekciós üveg 400 ml;
  4. Prednizolon - 10 ampulla 30 mg;
  5. Dimedrol 1% - 10 ampullák 1 ml;
  6. EUfillin 2,4% - 10 ampullát 5 ml;
  7. Alkohol orvosi 70% - injekciós üveg 30 ml;
  8. Eldobható steril paprika 2 ml steril kapacitással és 10 ml - 10 darab;
  9. Intravénás injekciók (droppers) - 2 darab rendszerei;
  10. Perifériás katéter intravénás infúziókhoz - 1 darab;
  11. Steril orvosi gyapjú - 1 csomag;
  12. Harness - 1 darab

Az elsősegély-készletet utasításokkal kell felszerelni.

Anafilaxiás vagy allergiás sokk, anafilaxis éles, súlyos, életbontó patológiás állapot, az allergiák egyik legveszélyesebb megnyilvánulása. Ez egy azonnali típusú reakció, ha nagyszámú különböző anyagot dobnak a vérbe, például hisztamin, bradikinin, szerotonin. Ezek az anyagok növelik az erek falak permeabilitását, sértik a vérkeringést, hátrányosan befolyásolják a kicsi véredény. A belső szervek izmainak görcsje kezdődik, ami viszont számos megsértést okoz a munkájukban. A hisztamin a folyadék átmenését az alkalmi térbe, ennek eredményeképpen a bőr és a nyálkahártyák duzzanata fejlődik. Ő is a bronchi simaizmok zökkenőmentes izmait is, amelyek eredményeképpen a fulladás nyilvánvalóvá válhat. Bradykin bővíti az edényeket, nagyon áteresztővé teszi őket, és csökkenti az izmokat, szintén kibővíti az edényeket, amelynek következtében a nyomás csökken. A szerotonin tachycardia, erősen és drasztikusan felemeli a vérnyomást, a száraz edényeket, erős izgalmat okoz idegrendszer. A biológiailag aktív anyagok kombinációja az ellenkező hatással az erős izomfürdőhez és az edényekhez, a nyomásugholásokhoz, a pulzusszám csökkenéséhez vezet. A vér felhalmozódik a periférián, a fény és a bronchi nem teljesíti a légzési funkciókat a legteljesebb, a belső szervek oxigén éhezése és az agy. A beteg disorientált és elveszíti a tudatát.

Meg kell érteni, hogy az anafilaxis megnyilvánulása az emberi test nem megfelelő szuper-csendes válasza ismétlő beadás Allergén, nem tekinthető normálisnak semmilyen körülmények között, mert elfogadhatatlan várakozásra, hogy "átmegy", és megszünteti az orvos brigádjának hívását, még akkor is, ha egy kicsit megnövekedett. Az átruházott anafilaxiás sokk következményei lehetnek a leginkább sajnálhatóak. A beteg állapotának súlyossága a kudarc mértékétől függ. immunrendszer. Leggyakrabban az anafilaxist a gyógyászati \u200b\u200bvagy ÉtelallergiákDe elvben bármely allergénre válaszolhat.

A halál okozata anafilaxiás sokk

A halálozás bizonyos százalékát az a tény okozza, hogy az anafilaxiás sokk klinikai képe hasonló a miokardiális infarktus klinikai képéhez, akut mérgezés, az asztmás támadás, és segíti a betegeket ezekkel a patológiákkal, és nem, mint egy nehéz pályát allergiás reakció. A tényleges anafilaxiás sokkból származó halált ilyen okok okozzák:

  • Asphyxia a tüdő és / vagy a bronchi görcsének köszönhetően, megállítja a levegőt, a nyelvet a görcsök vagy a tudatvesztés miatt;
  • Akut légzőszervi, vese- vagy szívelégtelenség az idegrendszeri gerjesztés csúcsán;
  • Az agy duzzanata visszafordíthatatlan megsértéssel;
  • Véralvadási rendellenességek;
  • Vérzés az agyba vagy a belső szervekbe.

Nézetek és formák anafilaxiás sokk

Az anafilaxiás sokk típusai:

  • Tipikus - standard allergiás reakció, súlyosabb következményekkel jár;
  • Cardial - károsodott szívmunka, a szívizom infarktus, a szívelégtelenség képe;
  • Astmoid - befolyásolja a légzőrendszert, légzési értékvesztéssel és légzési elégtelenséggel együtt;
  • Cerebral - a tudatosság és a viselkedés mentális fogyatékosságának megsértése;
  • A hasi - a klinikai képen, az "akut has" jelei az anafilaxiás sokkra jellemzőek a gyógyászati \u200b\u200bvagy élelmiszer-allergiák hátterében.

Allergiás sokk áramlik fényben, közepes és nehéz formában. Fényes formában vannak ugrások nyomás, fájdalom szindróma, hányinger.

Egy közepes, a légzés nehéz, erős fej és szegycsont fájdalom érezhető, talán átmeneti akadályait a tudat.

Súlyos formában az oxigén akut hiánya szinte azonnal megtörténik, a beteg elveszíti a tudat és a meghal.

Melyek az anafilaxiás sokk tünetei és jelei?

Anafilaxiás sokk Ilyen tünetei és jelei vannak:

  • A tudat elnyomása, amikor az áldozat nehezen néz ki, elveszett, van egy helyesírása, véletlenszerű mozgásokat végez;
  • Az artériás nyomás élesen csökken;
  • Az impulzus gyenge, szál alakú;
  • Az áldozat erős hőérzetet érez, amelyet a testhőmérséklet fokos növekedése kísérhet;
  • Talán önkéntelen vizelés és székelés;
  • Erős súlyos fejfájás van, tompa fájdalom A szegycsont mögött, a homályos helyen súlyos fájdalom;
  • A psziché oldalról való félelem, a halál halála, a szorongás éles érzése, pánik;
  • Görcsös szindróma;
  • Hányinger és hányás;
  • Hasmenés;
  • A súlyos bőr viszketés, duzzanat és sinusiness előfordulása;
  • Túlzott tapintás - a fájdalom - érzékenység;
  • Eszméletvesztés;
  • A légzőszervek nyálkahártyájának ödémájának köszönhetően;
  • Az akut myocarditis vagy a myocardialis infarktus képe;
  • Görcs a torokban;
  • A bordák és a szegycsont régiójában erős tömörítés érzése;
  • Az ajkak ödémája, a nyelv, a nyálkahártya, amely nem képes lezárni a száját, beszélni, lenyelni;
  • "Flelies" előtt a szemed, sötétedés a szemében, mozaik kép.

Ha egy anafilaxiás sokkot egy állat, duzzanat, palllár vagy bőr sinusiness vagy erős vörösség, erős duzzanat, pulzáció, zsibbadás vagy éles fájdalom, viszketés, a harapás testében (általánosított viszketés) okozta. Ugyanez a kép figyelhető meg az adagolás helyén. gyógyelkészítésaki allergiát okozott.

Ezután a bronchospasmus megfigyelhető, a laryngospasmus, amelyet a légzés nehézsége, fütyülési légzés, légszomj, levegő hiánya. Néha a független légzés lehetetlenné válik, és a tüdő mesterséges szellőztetését használják. Hipoxia, bőrbőr, ujjak, ajkak, nyelv, nyálkahártya kék. A nyomás és a hypoxia éles csökkenésének kombinációjával az összeomlás jön, a beteg elveszíti a tudat és a meghal, sürgős segítséggel.

Az anafilaxiás sokk jelei ebben az időben: néhány másodperctől öt órától öt órától a test kölcsönhatásának időpontjától allergénnel.

Az anafilaxiás sokk fejlődésének okai

Az anafilaxiás sokknak a következő okai vannak: a kábítószerek bevezetése, a magas kalázott termékek, az állati harapások, a por belégzése, a pollen, más allergének.

Először is bonyolítja a kábítószer-allergiákat vagy az ételt. Leggyakrabban az ilyen szövődmény a penicillin csoport antibiotikumainak, szulfonamidok, szérumok és vakcinák bevezetése után történik. Az elmúlt években az emberek fokozódnak az ilyen gyógyszerekre, mint a B csoport, diklofenak, analgin, novocain, amidopirin, streptomicin vitaminok. Ezért az orvosok által hajlamos kábítószerek használatát az orvos felügyelete mellett kell elvégezni. Bármely allergiás reakciókkal, hogy mindenképpen értesítsük az orvosi munkavállalót arról, hogy a szervezetbe, vagy a kábítószerek külső használatával kapcsolatos orvosi manipulációk előtt értesíteni kell őket.

Nak,-nek Élelmiszer termékek A leginkább képesek az anafilaxiás kakaó-sokkra, földimogyoróra, citrusfélékre (különösen narancsra), mangóra, halra. A gyerekek anafilaxiás sokkot kaphatnak, miután az édességek vagy italok sok színezékkel, ízléssel és ízekkel rendelkeznek. Ebben az esetben nem számít, hogy mennyit használt a gyermek, a reakció nem az összeg, hanem a veszélyes anyag testébe való felvétel nagyon tény. Gyakran elkezdett ilyen reakciót a búza, a tej, a tojás használatára. Úgy gondolják, hogy a pubertás időszak végéig a tej és a tojás intoleranciájával rendelkező gyermekek "kifejlesztik" az allergiák tendenciáját, és ezeket a termékeket kockázat nélkül használhatják fel.

A második helyen a rovarok és kígyók harapása. A rovarok, a kígyók és más állatok (Toads, pók, néhány egzotikus madarak és emlősök) erősek erős allergének, különösen a kisgyermekek, a terhes nők, az idősek és az emberek, akik gyengített immunállapotúak.

A harmadik pozíciót otthoni por és porfogók, valamint pollen növények foglalják el. Ezek közös allergének, amelyeket általában Vasomotor rhinitis mutatnak,

Minden más allergén anafilaxiát is okozhat, de kisebb mértékben.

Anafilaxiás sokk segítség

Amikor egy anafilaxiás sokk következik be, az elsősegélynyújtást azonnal meg kell adni, mivel a késedelem az életbetegségbe kerülhet. Mit kell tenni az anafilaxiás sokk esetében? Meg kell hívni mentőautó vagy szállítsa az áldozatot a közeljövőben egészségügyi intézmény. Minél nagyobb az anyag allergiás reakciójának mennyisége a szervezetbe esett, annál hosszabb ideig a reakció folytatódik.

Mivel az anafilaxiás sokk minden ötödik esete a páciens halálához vagy súlyos visszafordíthatatlan változásaihoz vezet a testében, tudnia kell, hogy mit kell tennie az anafilaxiás sokkhoz és hogyan segíthet az áldozatnak. Az orvos dandárjának megérkezése előtt be kell mutatnia az áldozatot szubkután vagy intramuszkulárisan adrenalin. Az adrenalin csökkenti a motilitást gyomor-bélrendszeri traktus, ellazítja a bronchi izmait, ezáltal könnyebb légzés, csökkenti az intraokuláris nyomást, szűkíti a bőr és a nyálkahártyák edényeit, ami a duzzanat eltávolításához vezet. Szintén intramuszkulárisan szükség van a prednizolon előkészületek bevezetésére, amely szintén eltávolítja a duzzanat, keskeny edényeket, elnyomja a hisztamin termelését, csökkenti az immunrendszer túlzott aktivitását. A mycosis, a tuberkulózisú betegeknél szenvedő betegeknél óvatosan kell alkalmazni.

Ha javasolod az anafilaxiás sokk fejlődését, azonnal hívni kell a mentőt. Ha a reakciót az állati harapás vagy a gyógyszer bevezetése okozza, akkor meg kell állítani az allergén terjedését a vérben, amely szoros kötést vagy kábelköteget bocsát ki a harapás vagy az injekciós hely felett. A kábelköteg alatt meg kell jegyezned, hogy meg kell jegyezni a beadás időpontját, a reakció kezdetét és a kábelköteg bevezetésének idejét. Ha az egyik érintett az egyik, akkor nyissa ki az ajtót, távolítsa el a zárakat, hogy ne akadályozza az orvosok áthaladását. A legjobb, ha a szomszédokhoz fordul, és kérjen veled. Szükséges a szűk ruhák kioldásához, nyissa ki az ablakot a friss levegő beáramlásához, az oldalán feküdjön, a fejét. Ezután a tudat elvesztése esetén a nyelv nem állományt, és a lélegzet nem áll meg. Ha van adrenalin és prednisone vele, akkor meg kell adnia őket. Maga kényelmesebb a comb izomzatában. Általánosságban elmondható, hogy az emberek hajlamosak az allergiákra, amelyeknek az adrenalin és prednizolon fecskendőknek és prednizolonnak kell lenniük az elsősegélynyújtó készletben.

Ha anafilaxiás sokkot gyanítanak egy másik személynek, akkor szükség van arra, hogy bemutassuk - ugyanazon gyógyszer jelenlétében, az oldalra helyezzük, győződjön meg róla, hogy nincs nyelve.

Ki van a kockázati csoportban?

Az anafilaxis fejlesztésének egyike sem biztosított. Bármelyik személynél indulhat, de még mindig vannak olyan emberek, akiknek az anafilaxiás sokk megszerzésének kockázata sokkal magasabb, mint másoké. Ezek közé tartoznak azok az emberek, akiknek asztmája (beleértve a bronchialis), az ekcéma, az urticulum, a dermatitis, az allergiás rhinitis.

Hajlamosak egy ilyen allergiás reakcióbetegekre, melyet mastocitózisban szenvednek. Ez a betegség, amelyben a zsírsejtek patológiás növekedése figyelhető meg ( immunsejtek kötőszöveti) és felhalmozódj őket szövetekben és csontvelőben.

Szinte lehetetlen előrelépni az anafilaxiás sokk kialakulásának lehetőségét. Veszélyes hirtelen. Ha egy anafilaxiás sokk korábban egy személy volt, akkor mindig van egy kártya vele, jelezve az átadott sokk klinikai képét, jelezve az allergéteket, az utolsó aller eredményeit.

Figyelmet kell fordítani a jólétre, amikor ismeretlen kábítószereket, ismeretlen és egzotikus ételek fogyasztását, az arborétumot idegeneknek látogatják virágzó növények, Legyen óvatos, amikor a természetben jár, ne engedje, hogy a rovarokkal, pókokkal és hüllőkkel kapcsolatba léphessen.

Az anafilaxiás sokk az 1902 óta ismert klinikai gyakorlat egyik legnehezebb feltétele. Ez egy immunválasz válasz, amely azonnal fejlődött néhány percnyi tünetek életveszélyes. A klinikai gyakorlatban a patológia mindkét nemi emberben fordul elő, függetlenül a korcsoporttól. Az anafilaxiás sokkból származó halálozás minden esetben körülbelül egy százaléka van.

Anafilaxiás sokkot okoz

A test hurrikánválaszának kialakulása sok különböző kórokozót provokálhat, amelyek fő,

Gyógyszerek
  • Antibiotikumok - szulfonamidok, penicillins, fluorokinolonok, cefalosporinok.
  • Az influenza, a tuberkulózis és a hepatitis elleni vakcinázás előkészületei.
  • A hormonális gyógyszerek progeszteron, oxitocin, inzulin.
  • Vakcinations chellák - Könyvtár anti-könyvtár, kontigeriális, keverhető.
  • Előkészületek - Vérszubsztitúciók - Stabizol, Albumin, Reforan, Refooliglukin, Poliglyukin.
  • Enzimatikus eszközök - sztreptokináz, kimotripszin, pepszin.
  • Miorosasanta - szukcinil-kolin, Norkuron, Trax.
  • A gyógyszerek a NEF - amidopirin, analgin.
  • Kontrasztanyagok - jódtartalmú és bárium.
  • Latex - katéterek, szerszámok, kesztyű.
Állatok
  • Rovarok - méhek, darázsok, szarvak, hangyák, bolhák, hibák, legyek, csótányok, kullancsok.
  • Helmintek - Trichinells, Toxocaras, Maszkák, Power, Ascaris.
  • Állatok - macskák, kutyák, nyulak, tengerimalacok, hörcsögök.
  • Madarak - papagájok, galambok, kacsák és csirkék.
Növények
  • Tűlevelű fajták fái - Luc, fenyő, fenyő, vörösfenyő.
  • Gyógynövények - csalán, ambrosia, féregfa, ivás, hattyú, pitypang.
  • Pollen virág - orchideák, gladiolus, szegfűszeg, százszorszépek, liliomok, rózsák.
  • Lombhullató fák Ash, B, Linden, Linden, Birch, Maple.
  • Tenyésztett kultúrák - lóhere, zsálya, komló, kleysvain, mustár, napraforgó.
Étel
  • Fehérje termékek - tehénhús, tojás, teljes tej és származékai.
  • Seafood - Makréla, tonhal, lunguhsts, osztriga, garnélarák, rákok, rákok, homárok.
  • Fű növények - rozs, kukorica, búza, hüvelyesek, rizs.
  • Zöldség - sárgarépa, zeller, cékla, paradicsom, paprika.
  • Gyümölcsök - alma, eper, citrus, banán, ábra, kuraga, kajszibarack, őszibarack, ananász.

Az anafilaxiás sokk előfordulásának mechanizmusa

Az anafilaxiás sokk a test összetett reakciója, amely a sérülés három szakaszát átadja:

  • immunológiai
  • patofiziológiai,
  • patochimić.

A patológiás folyamat az allergiás reakcióba való behatolását a szervezetbe vetjük. Ha az allergén sejteket immunrendszersejtekkel kötődnek, specifikus IgE és IgG antigének kialakulása. Az antitestek kialakulása egy hatalmas mennyiségű gyulladásos tényezők szintézisét kihívja, például:

  • Heparin
  • Hisztamin,
  • Prosztaglandin.

A gyulladási tényezők a vörösvérsejtek és a plazma pásztázás megsemmisítését okozzák az intercelluláris térben. Ugyanakkor a véralvadást és a vérkeringés ritmusát zavarták, ami akut szívelégtelenség támadást okozhat, egy szívmegállótól.

Az anafilaxiás sokk kialakulásának mechanizmusa különbözik a szokásos allergiáktól, mi is előfordulhat az elsődleges érintkezés során az allergénnel. Míg egy másik típus allergiája csak akkor alakul ki, ha az allergén molekulák zsírsejtjeinek újbóli ösztönzése.

Az anafilaxiás sokk tünetei

Az anafilaxiás sokknak számos olyan fejlesztési mechanizmusa van, amelyek minősülnek, mint például:

  • Sikertelen. A páciens legkedvezőbbnek tekinthető, mivel könnyen leállítható, és nem okozza a tartomány maradékelemeit a szervezetben.
  • Visszatérő. Az immunitási reakció forrásával állandó érintkezéssel alakul ki, a rendszeres támadások megismétlése jellemzi.
  • Erős. A hosszú távú gyógyszerek, például a Biclin 5 vagy a Monulele bevezetése után. Ezért az újraélesztési tevékenységek több napot vesz igénybe, és a betegeknek van egy ideje a támadás kötődése után.
  • Villám. Az anafilaxiás sokk legveszedelmesebb folyamata, amelyre a szív- és érrendszeri elégtelenség és a fulladás gyors fejlődése jellemzi. A helyzet kialakítása Ebben a kiviteli alakban a beteg csak az esetek 10% -ában menthető meg.

Az anafilaxiás sokk előfordulása során a tünetek három fejlődési szakaszát adják át, ez:

  • Harbinger

Klinikai kép Az anafilaxiás sokk kialakulása számos prekurzorral rendelkezik. Azok a betegek, akik már találkoztak ezzel a patológiával, megakadályozhatják, hogy a rokonok előre megakadályozhatják, vagy egy mentőadományt okozzanak, amikor megjelennek. A harbingerek tünetei, mint például:

  • megmagyarázhatatlan szorongás érzés
  • általános kényelmetlenség
  • csökkentett meghallgatás és látás
  • az arc izmainak zsibbadásának érzése,
  • levegő hiánya.

Objektíven figyeli az általános gyengeséget, émelygést és szédülést, éles fejfájást és megjelenést bőrkiütések. A bőrön megjelenik az allergiás típusú bőrkiütés és hólyagok.

  • Fejlődés

Ez az anafilaxiás sokk egyértelmű jeleinek megnyilvánulása, sürgős segítségnyújtás, amelyben gyors ütemben kell végrehajtani. A beteg:

  • nyomásesés a kritikus mutatókhoz,
  • pallorbőr
  • zajos légzés
  • arc nő és ajkak sinusiness,
  • a vizeletkibocsátás megsértése (Anuria vagy poluria),
  • az egész test hiperhidrózisa
  • eszméletvesztés.
  • elviselhetetlen szubkután viszketés.
  • Kivonulás

A Pathology, a Rapid, a Jobb Reanimációs Tevékenységek kedvező iránya, a beteg tudatba kerül, patológiai tünetek Fokozatosan csökken, a válság elhalad, de a gyengeség marad, az étvágy és a szédülés hiánya.

Az anafilaxiás sokk súlyosságának súlyossága

Az anafilaxiás sokk formájának súlyossága Az artériás nyomás szintje A Harbing időtartama A tudat elvesztésének időtartama Sürgősségi hatékonyság
Könnyű forma 90/60 15 - 20 perc Ájulás az azonnali ébredéssel Könnyen engedhető a kezeléshez
Középső súlyossági forma 60/40 2-5 percig Legfeljebb 30 percig A terápia hatékonysága lassú. A megkönnyebbülés után a beteg hosszú távú megfigyelését igényli
Nehéz forma Nincs meghatározva, pulzus harminc Néhány másodperc A tudat elvesztése több mint fél órát tart Az újraélesztési tevékenységek nem adnak hatással
Az anafilaxiás sokk enyhe formájával

Az anafilaxiás sokk fényének kialakítása legfeljebb 15 percet vesz igénybe. A beteg úgy érzi:

  • viszketés a bőr alatt
  • bőrkiütések,
  • minden testben égő és elviselhetetlen hő
  • a hang megszerzi a csendet, amely a Larynx szövetének ödénéről beszél, a teljes hangvesztésig,
  • az állam eléri a tüneteket.

Ezzel az űrlapon a betegnek van ideje panaszkodni az állapotának romlására. Az ilyen érzésekben kifejezve:

  • szédülés és fejfájás;
  • mellkasi fájdalom;
  • romló látás és meghallgatás;
  • zaj a fülben,
  • az ajkak, a nyelv és az ujjak zsibbadása;
  • levegő hiánya;
  • fájdalom a gyomorban és a hát alsó részén;

Az orvos megjegyzi, hogy az erős zihálással és nehéz sóhajnal megjegyzi. Vizuálisan észrevehető a bőr erős palllorja, az ajak sinusiness és a cianózis. Hányás, hasmenés, spontán széklet vagy vizelés lehetséges.

A beteg vérnyomása gyorsan csökken, az impulzus gyorsan, a szív hangjai elfojtottak.

Az anafilaxiás súlyosság tünetei

Az ember úgy érzi, az általános leküzdhetetlen súly, szédülés és súlyos aggodalom. Valamint a tünetek, mint az enyhe patológiában, de hangsúlyosabbak. Ráadásul: vannak:

  • szívfájdalom fájdalom
  • erős fulladás
  • euchiness type szerint
  • kiterjesztett tanulók
  • az egész testet ragadós és hideg verejték borítja.

Egy személy görcsökkel járhat, miután a tudatvesztés jön. Ebben az esetben a vérnyomás alakja kritikus vagy szinte meghatározott. Az impulzus menetes, rossz megbocsátott. A tachycardia és a bradycardia is lehetséges. Ritka esetekben különböző lokalizáció belső vérzése van, például:

  • emésztőrendszeri
  • orr
A kórokozás nehéz lefolyásának tünetei

A tünetek képe olyan gyorsan fejlődik, hogy egy személynek nincs ideje, hogy jelentse, hogy rossz. Szó szerint néhány másodpercen belül a tudat elvesztése van. Ezzel az anafilaxiás sokk fejlődésével a sürgősségi ellátásnak nagyon gyorsnak kell lennie, különben ne kerülje el a halálos kimenetelét.

Vizuálisan megjelöl egy erős palllort, habszivacsot, a bőr cianózisát jelenik meg, hideg izzadság nagy cseppekkel. A tanulók azonnal kibővülnek, a görcsök megkezdődnek.

Ugyanakkor a légzés nehéz, gátolt és hosszúkás kilégzés. Sem a szív hangja, sem az impulzus nem halad meg.

Ezenkívül az anafilaxiás sokk tünetei eltérhetnek klinikai formák mint:

  • Aszfizikus. Ezzel a bronchospasmus tünetei és a kimondott légzési hiba, ez:
    • súlyos légszomj
    • hang próbája
    • légzési gondok.

A patológia fejlődése a garynx kifejezett duzzanatával, a légzőrendszer átfedésével.

  • Hasi. A tünetek hasonlítanak az akut testfekélyekről vagy a függelékérgyulladásról. Ezt a nagybél zökkenőmentes izmainak görcsében fejezzük ki, ami okozza erős fájdalom gyomorban, hányásban és hasmenésben.
  • Agyi. A zsírsejtek patológiás hatása az agyszövetre irányul. Nyilvánvalóan az agy és az agyhéj ödémájának tüneteit fejezte ki. A tüneteket a következőképpen fejezzük ki:
    • hányinger,
    • központi hányás,
    • görcsök
    • kóma.
  • Hemodinamikai. Ez a vérnyomás gyors csökkenése és erős fájdalom a szívterületen hasonló.
  • Tipikus (általánosított). Ez az anafilaxiás sokk fejlődésének leggyakoribb tünetológiája, amelyben egyformán jelen van Általános tünetek patológia.

Az anafilaxiás sokk diagnosztizálásának módszerei

Az anafilaxiás sokk diagnózisát a lehető leghamarabb elvégezni kell, az ember életétől függ. A fő dolog az orvos számára, hogy megkülönböztesse a patológiát más betegségekből. Az anafilaxiás sokk fő mutatói olyanok, mint:

  • Gyakori vérvizsgálat: csökkentett eritrocita, különösen a leukociták növelése, különösen.
  • Biokémiai elemzés Vér: A májmutatók jelentős növekedése, mint például: Alt, AST, alkáli foszfatáz és bilirubin, kreatinin és karbamid.
  • A röntgensugarakon a tüdő duzzanata kifejezett.
  • Az allergének jelenlétének vérvizsgálata az IgG és IgE immunglobulinok antitestek jelenlétét mutatja.

Abban az esetben, ha nincs lehetőség annak meghatározására való érintkezés után, amit az allergénnel, a reakció indult, konzultáció egy allergológus és allergológiai minták vannak rendelve, az eredmények alapján, amelynek a forrása allergia megtalálható.

Proponiális segítség, algoritmus akciók

Mivel az ember élete a sürgősségi ellátás helyességétől és sebességétől függ, minden műveletet gyorsan gyorsan kell végrehajtani, egyértelműen, fuss és pánik nélkül. A helyes cselekvések az anafilaxiás sokk enyhítésére:

  • A páciens lapos felületre emelt felfelé fejjel lefelé.
  • A fej biztosan bekapcsolja az oldalt, és eltávolítja a fogprotéziseket. Szükséges, hogy egy személy ne válassza ki a hányás tömegeket.
  • A szobát, ahol a beteg helyezkedik el, aktívan szellőztethető.
  • Izolálja az allergeget. Távolítsa el a rovarok szúrását zsouring kötés A hüllő harapásának helye fölött, az injekció beadási helyéhez, tegyen egy buborékot jéggel.
  • Ellenőrizze az impulzus jelenlétét a csuklón, álmos vagy femorális artérián. Abban az esetben, ha az impulzust nem megbocsátják, indítson közvetett szívmasszázst.
  • A légzés ellenőrzése. Először, hogy lássuk, van-e mozgás mellkas. Másodszor, csatoljon egy tükröt az orrra. Ha nincs légzés jele, kezdje el a mesterséges lélegeztetést. Kattintson az orrra, és lélegezze be a levegőt a szájba.
  • Hívjon egy mentőadományt, vagy próbáljon meg egy betegnek a legközelebbi kórházba szállítani.

Sürgősségi orvosi ellátás

Egy ambulancia-brigád, először találja meg az ilyen mutatókat:

  • artériás nyomásjelzők
  • ritmus és pulzussebesség,
  • elektrokardiográfolások,
  • az oxigén beáramlásának megfelelősége.
  • Felszabadulás az akadálytól légutak. Ez magában foglalja a hányás eltávolítását, az alsó állkapocs elterelését és előre, a légcső intubálását. A duzzanat típusának súlyos károsodása esetén a kórházban vészhelyzet van a kórházban való megfelelés (Larynx disszekció, hogy biztosítsa a beteg sóhajtását).
  • Intravénás bevezetése hormonok, amelyek a norma kell előállítani, a kéreg mellékvesék - glükokortikoidok. Ez prednizon és dexametazon.
  • A kábítószerek bevezetése túlnyomó hisztaminok - Supratin, Tueva, Citrazin.
  • Belélegzés inhaláció nedvesített oxigénnel.
  • Az Eufillin súlyos légzési elégtelenségének bevezetése.
  • A véráramlás normalizálása és a viszkozitás csökkentése, kristályos és kolloid oldatok előírása:
    • Gelofusin.
    • Neolationizmus.
    • Ringer megoldása.
    • Ringer megoldása - Lancaster.
    • Plasmalit.
    • Steroff.
  • Az agyi ödéma vagy tüdőkockázat csökkentése érdekében az inuretikus gyógyszereket - Minnithol, Toramsemed, furoszemide előírják.
  • Győződjön meg róla, hogy az antikonvulzívok, mint például: magnézium-szulfát, sybazon, szterocent, rementáció, nátrium-oxi-butirát.

Az anafilaxiás sokk hatásai

Az anafilaxiás sokk áramlása során felmerülő testületek megsértése, elsősegélynyújtás, amely hatékony volt, azonban nem halad át az emberek nyoma nélkül. Ezt olyan következményekkel lehet kifejezni, mint:

  • gátlás, letargia és gyengeség;
  • fájdalom szindróma szaporító ízületek, izmok, szívterület, hasa;
  • hidegrázás, láz;
  • hányinger lehetséges.

A tendencia K. csökkent artériás nyomásamelyet az ilyen gyógyszerek normalizálnak:

  • Onradrenalin,
  • Dopamin,
  • Meston,
  • Adrenalin.

Továbbra is fennáll fájdalmas szív szindrómaa szívizom hosszú távú iszkémia miatt. Ugyanakkor a nitrátokat és az antihipoxánsokat előírják, ezek olyan pénzeszközök, mint például:

  • Nitroglicerin, iSokerit;
  • Mexidol, tiotrioszalin;
  • Cardiotrophics - ATP, riboxin.

A beteg megfigyelhető csökkenti az intellektuális aktivitást és a gyakori fejfájást Az agy hosszú oxigén éhezésének köszönhetően. A normál állapot helyreállítása, nootropikus és vazoaktív gyógyszerek előírása, ez:

  • Cisztikolin és piracetám;
  • Cinnarizin, Cavinton.

Ha az anafilaxiás sokkot egy rovarcsípés okozta, és a harapás helyszínén infiltrált alakult ki, ajánlott használni hormonális gyógyszerek Helyi akció:

  • Hidrokortizon, prednizon;
  • Heparin kenőcs, Lioton, Troksevazin.

Ezenkívül megjelenhet távoli cselekvés szövődményei:

  • szívizomgyulladás,
  • ideggyulladás,
  • glomerulonephritis,
  • májgyulladás,
  • diffúz kár a központi idegrendszernek, gyakran halálhoz vezet.

Két héttel a támadás után ismétlődő megnyilvánulások lehetnek, de könnyebb formában, például: a Quinque, Bronchialis asthma duzzanata ,.

Véletlenszerű re-érintkezéssel egy olyan anyaggal, amely anafilaxiás sokkot okozott, előfordulhat krónikus forma Ilyen betegségek, mint például:

  • vörös lupus, szisztémás etiológia,
  • noduláris periatheritis.

Anafilaxiás sokk megelőzése

Elsődleges profilaxis

Az anafilaxiás sokk megelőzésének fő módját az allergiák forrásából izoláljuk. Ez a cselekvés magában foglalja az ilyen tevékenységeket:

  • elutasít káros szokások, mint például a dohányzás, az alkohol, a kábítószer-fogyasztás;
  • a kábítószerek befogadása kizárólag az orvos kinevezésére és az ellenőrzés alatt;
  • kerülje a szennyezett helyeken való találatot környezeti kémiai kibocsátás;
  • az élelmiszer-adalékanyagokkal telített élelmiszereket nem adja meg:
    • Glutamát,
    • Agar-agar
    • Biszulfit,
    • Tartrazin.
  • ne vegyen ugyanakkor számos különböző csoportos kábítószert és találkozót.
Másodlagos profilaxis

És ez a csoport magában foglalja azokat a tevékenységeket, amelyek célja korai diagnózis és a patológia időben történő megkönnyebbülés tünetei.

  • Időszerű fellebbezés az orvoshoz a betegségek előfordulásáról, mint például:
    • ekcéma,
    • atópiás dermatitis,
    • allergiás nátha,
    • polleoz.
  • Az elemzések szállítása, hogy megtalálja az allergiás reakciót különböző anyagokra.
  • Kötelező jelentés az egyes anyagok előre intoleranciájáról, valamint a betegség betegségének címlistájáról szóló információkat.
  • Az érzékenység folyamatos teljesítménye a gyógyszerek bármilyen beadása előtt, a módszertől függetlenül - intramuszkulárisan vagy intravénásan.
  • Az orvosi személyzet felügyelete alatt a gyógyszer bevezetése után 30 percen belül.
Harmadlagos megelőzés
  • a személyes higiéniai szabályok szigorú betartása.
  • a lakóépületek rendszeres tisztítása. Ez nem a háztartási por felhalmozásának feltételezése, amelyben az atkák és a rovarok befogadhatók.
  • a friss levegő állandó hozzáférésének biztosítása.
  • kizárás a kárpitozott bútorok, szőnyegek és szőnyegek otthoni bútorokból, mackó.
  • szigorú betartás az étrendhez.
  • a növények virágzása során alkalmazzák az összes védelmi intézkedést, napszemüveget viseljenek, és előnyösen maszkot.

Orvosi módszerek minimalizálják az anafilaxiás sokk előfordulását

Az anafilaxiás sokk utáni későbbi időpontban, amikor bekövetkezik különböző betegségekEmlékeztetni kell arra, hogy a patológiáról szóló információ az orvos és az orvosi személyzet számára ismert.

Az allergiás reakció enyhítése a kábítószerek injekciózása során a következő szabályokat kell követni:

  • a gyógyszer bevezetése a váll felső harmadában történik;
  • az első injekciót 1/10 dózisban (antibiotikumok - kevesebb, mint 10 000 egység) hajtjuk végre;
  • allergiás válasz esetén ez az injekció beadási helyének fölé helyezhető az impulzus megszüntetéséhez;
  • teljes injekció teljesség adrenalin (0,1%) aránya 1 ml / 9 ml (adrenalin / sóoldat) arányban;
  • az injekció helye jég elhelyezése vagy hideg vízzel készíthető.

Az anafilaxiás sokk az allergiás reakció legsúlyosabb formája, amely halálos kimenetelhez vezethet. Nagyon fontos időben az első orvosi ellátás biztosítása a következmények elkerülése érdekében.

Anafilaxiás sokk - leírás

Az anafilaxiás reakció bármely korú személyben alakulhat ki. Keményen fordul elő, különféle rendszereket, különösen légzési, kardiovaszkuláris, emésztési (gasztrointesztinális traktus), nyálkahártyák és bőrborító.

A hagyományos allergiás reakciótól származó anafilaxiás sokk közötti különbség nemcsak a súlyosság, hanem a szivárgás sebessége is, amely az első esetben tízszer növekszik. Az anafilaxiás reakció 3 fejlesztés szakaszát adja. Itt vannak:

  • Immunológiai. Bármely allergén beleesik a szervezetben, ami után specifikus immunglobulinok kitűnnek, és fokozott érzékenysége a test fejlődik allergén. Az időszak időtartama: több naptól több évig. Gyakran tünetmentes.
  • Immunokémiai. Miután újra belépett az allergén a testben, az anyagok az immunglobulinokhoz kapcsolódnak, korábban. Ezután a biológiailag aktív anyagok felszabadulnak, beleértve a hisztamint is. Ennek eredményeképpen megjelenik az allergia külső jelei.
  • Patofiziológiai. A biológiailag aktív anyagok aktívan befolyásolják. Az ilyen jelek, mint a kiütés, viszketés, a nyálkahártya ödémája, a vérkeringési folyamat megsértése stb.

Nézetek

Az orvostudományban szokásos, hogy megkülönböztessük a reakció következő típusát (vagy formáit):

  1. Klasszikus. Ezzel az űrlaptal az anafilaxiás sokk-tünetek a következőkkel rendelkeznek: bőrkiütés, viszketés, a gravitációs érzés az egész testben, fájdalom, Kenés. Megsértett munka kardio-vascularis rendszerA nyomás élesen csökken, a légszomj. Az idegrendszer oldalán az ilyen jelek nyilvánulnak meg: szorongás, félelem meghalni. Lehet, hogy a tudat elvesztése, a légzés megállítása, a vakság és a süketség lépése.
  2. Hemodinamikai. A keringési rendszer rendellenességei jellemzik.
  3. Aszfizikus. Ugyanakkor elcsodálkozott légzőrendszer. A reakciót légzési elégtelenség kíséri.
  4. Hasi. A gasztrointesztinális traktus károsodása van. Az állapot olyan, mint a tünetek, mint éles és intenzív fájdalmas érzések A hasban, hányinger, hányás.
  5. Agyi. Ezzel az űrlaptal az idegrendszert érinti.

Függetlenül attól, hogy a reakció formájában az állam mind néhány napot, mind néhány percet, mind pedig a légúti megálló végét, majd a halál lehetséges.

A tünetek minden esetben eltérőek. Ez nem csak a tényleges tünetek, hanem az áramlás súlyossága, valamint a jelek megnyilvánulásának súlyosságának növelése is érvényes.


Az anafilaxiás sokk fő tünetei:

  1. Változások a bőr és a nyálkahártya oldalán. Kimondva és viszketés, nyálkahártya, aktív szakadás.
  2. A légúti oldalról. Nehéz légzés, légzőszervi összeomlások, légszomj,.
  3. Az emésztőrendszertől. Az émelygés érzése, hányás, súlyos fájdalom. Jellemző reakció, miután az allergén megütötte a testet a nyelőcsőn keresztül.
  4. Érintésből. Az ízérzés változásai.
  5. Az idegrendszertől. Pánikrohamok, a halál félelme, egy szegényebb tudatállapot. A beteg halványulhat.
  6. A kardiovaszkuláris rendszer oldaláról. Csökkentett nyomás, szédülés, gyors szívritmus.

Egy anafilaxiás sokkban egy vagy több organizmusrendszer veresége előfordulhat.

Olyan anyagok, amelyekre egy személy reakciót alakíthat ki, sokat.


Az orvosok azonban jelzik az anafilaxiás sokk fő okait:

  1. Rovarok. Több mint egymillió rovar fenyegethet, de leggyakrabban allergiás reakció alakul ki a méhbit és a darázsok után.
  2. Étel. 1/3 ember az élelmiszer-mérgezés kockázati területe. A legveszélyesebb termékek, mogyoró, mandula, mogyoró, dió, hal, rák hús, puhatestűek. Néha a reakció alkalmazása után, banán, eper.
  3. Orvosi terápia. Az anafilaxiás sokkot penicillin sor, anesztetikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, APF-inhibitorok stb. Antibiotikumával kezelhetjük. Ez a csoport kontrasztanyagokat tartalmaz, amelyeket röntgensugárral használnak.

Azonban ezek a gyógyszerek ritkán vezethetnek ilyen akut allergiás reakciókhoz.

A reakció első jeleiben meg kell hívni az orvosok csapatát. De az első segítségnek kell lennie a beteg melletti személynek, még az orvosok érkezése előtt is.


Sürgősségi segítségnyújtáskor szükséges:

  1. Távolítsuk el az allergén vagy annak forrását. Például, amikor a méh harapás, távolítsa el a csípést.
  2. Adja meg a betegnek a megfelelő jelentést. A legjobb helyzet a hátán fekszik, emelt lábakkal.
  3. Nézd meg a tudatot. Meg kell határozni, hogy egy személy tudatban van-e, reagál-e a külső ingerekre. Nem mérhető.
  4. Teljes légzést biztosít. Ehhez szabadítsa meg a légúti traktusot, a páciens fejének fejét, és távolítsa el az idegen tárgyakat, nyálkát, stb. Ha a beteg eszméletlen, ki kell húznia a nyelvet.

Sürgősségi esetekben további intézkedések lehetségesek:

  1. Újraélesztés. Javallatok: Nincs impulzus, légzés.
  2. Közvetett szívmasszázs. Abban az esetben jelenik meg, ha az újraélesztés nem segített. De ha van egy impulzus, a szívmasszázs teljesen lehetetlen.

A cardiopulmonáris újraélesztés esetén speciális képzésre van szükség. Ha a személynek nincs ilyen, akkor csak szívmasszázst végezhet.


Anafilaxiás sokkban az élet menthető az élet:

  1. Adrenalin. Ez jelenik meg a nyomásesés a kritikus pont, mert hozzájárul a növekedés, valamint helyreállítja a szív munkáját, megszünteti a görcs a légúti, elnyomja a hisztamin kibocsátás. Intravénásán kerül bevezetésre, mint az utolsó üdülőhely - a légcsőn keresztül.
  2. Hormonális készítmények. Megállítják az allergiás reakciót provokáló anyagok kiadását, megszünteti a duzzanat és a görcsöket, hozzájárulnak a nyomás normalizálásához, visszaállítani a szív munkáját. Alkalmazhat "hidrokortizont", "prednisone" vagy "dexamethason" alkalmazást.
  3. Antihisztaminok. Szintén megállítják a hisztamin és más anyagok felszabadulását, amelyek a reakció kialakulását provokálják, és megszüntetik a duzzanatot és a viszketést is. Intramuszkulárisan "tueva" vagy "clemestine" -t írhat be.
  4. A légutak helyreállítására szolgáló előkészületek. Javallatok: kiejtett bronchi görcs, légzés nehézség. Az "Eufillin", Albuterol.

A gyógyszert is alkalmazhatja a légzőrendszer kibővítésére, például a "Bronchiole" -re.

Az anafilaxiás sokk egy azonnali típusú allergiás reakció, amely egy allergénen szenvedő személy ismételt érintkezését válaszol. Ha az első érintkezés egy allergiás szerrel a testben, speciális antitesteket állítanak elő, az allergén ismételt érintkezése, amely anafilaxiás sokkhoz vezet. A klinikai kép növekedése miatt a permeabilitása az érfal, a mikrocirkuláció rendellenesség, a csepp a hang a hajók, a görcs a simaizmok a hörgők és más szervekben.

Azonnali allergiás reakció bármely személytől, még akkor is, ha soha nem szenvedett allergiát az életében. Mindazonáltal az anafilaxiás sokk fejlődésének kockázata magasabb a bronchiális asztmában szenvedő embereknél.

A kapcsolattartás gyakorlatilag bármely anyaggal az állam fejlődéséhez vezethet, különös figyelmet fordítanak néhány termékre, gyógyászati \u200b\u200banyagokra:

  • diófélék, halak és tenger gyümölcsei, banán, citrusfélék, Eper;
  • bee harapások, os, sövény és egyéb rovarok;
  • antibiotikumok, fájdalomcsillapítók, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, vakcinák, kontrasztként a röntgenvizsgálatok stb.
  • vegyszerek (, festékek stb.)

Az anafilaxiás sokk jelei

Először is, a beteg tudatában van, és megjegyzi, hogy a fejfájás, a szédülés, a légzési nehézségek, a bőr kiütése. A tünetek gyorsan növekednek, és a beteg tudatának megszakad.

Az anafilaxiás sokk szinte azonnal fejlődik, néhány percen belül, vagy akár másodpercenként az allergénnel való érintkezés után.

Általában anafilaxiás sokk kezdődik a megjelenés, a megjelenés, néha előfordul. A betegnek kellemetlensége van a torkában, a tökéletes, köhögés, nehéz lesz lélegezni, különösen, ha van egy nyelv duzzanat. Az áldozat is panaszkodik az egész testben lévő hőérzetről, fejfájás, szédülés és zaj a fülben. Először a személy tudatában van, de a vérnyomáscseppek, az elnyomása megtörténik, a beteg lassú lehet, vagy éppen ellenkezőleg, izgatott.

Az orvosi ellátás hiányában a légzési rendellenességek gyorsan növekednek, gyakori, felületes, zajos, ráadásul gyorsan megtörténhet teljes veszteség A tudat, a szívorvosi tevékenységek zavartak.

Anafilaxiás sokk kezelése

Az anafilaxiás sokk az egyik olyan állam, amely veszélyezteti a beteg életét, a korábbi orvosi segítségnyújtás, annál nagyobb a kedvező eredmény valószínűsége. Ezért, ha az ilyen allergiás reakció első tünetei jelennek meg, azonnal felhívni kell a mentőalványt, és elkezdi az áldozat elsősegélynyújtását biztosítani.

Először is, ha lehetséges, meg kell állítani az allergénnel való érintkezést. Ha anafilaxiás sokk kezdett kialakulni bevezetésére válaszul egy gyógyszer hatóanyag, az injekció azonnal meg kell állítani, hogy a végtag kiszabására kábelköteg felett az injekció helyén lelassítani a gyógyszer áramlását a véráramba.

A pácienst sík felületre kell helyezni, ha szükséges, rögzítse a fejét, szükség esetén javítsa ki a nyelvet, hogy megakadályozza bizonyítékait, és ennek eredményeként asphyxia. Szintén el kell távolítani szájüreg Kivehető fogsorok.

A lélegzet leállításakor azonnal meg kell kezdeni a kardiovaszkuláris újraélesztést (mesterséges légzés és közvetett szívmasszázs), amelyet addig kell folytatni, amíg a mentő brigád megérkezik - csak az orvos képes minősített segítséget nyújtani.

A betegnek intramuszkuláris vagy intravénás adagolása szükséges. Először is bevezette az adrenalin, a norepinefrin vagy a mezaton megoldásait. Az anafilaxiás sokk kezelésére is az előkészítő szakaszban még mindig alkalmazzák antihisztaminok (Dimedrol, Tuesegil, Supratin, stb.), Kortikoszteroidok, broncholicsok, antikonvulzív gyógyszerek stb.

Természetesen mindannyian nem az adrenalin elsősegély-készletében és a beteg által ebben a helyzetben szükséges egyéb gyógyszereknél, még akkor is, ha meg kell határozniuk a készségeket (az injekciók elvégzésének képességét) és a tudást. Ezért olyan személy közelében van, aki hirtelen megjelent az anafilaxiás sokk jelei, a legfontosabb dolog nem lehet összetéveszteni, és mindent megtesz, ami megmentheti az életét. A mentőcsapat hívása, nagyon fontos, hogy tájékoztassa a diszpécsert, hogy az áldozatnak van jelei anafilaxiás sokk, mert ebben a helyzetben a törvényjavaslat pillanatokra jön.

Anafilaxiás sokk megelőzése


Ha az allergén, amelyhez az emberi test reagál az anafilaxiás sokk kialakulásával, ismert, hogy a lehető legnagyobb mértékben korlátozni kell vele a kapcsolatokat.

Az allergiát és a bronchiális asztmát szenvedő embereket el kell kerülni a potenciális allergénekkel való érintkezést. Ha egy személy már túlélte az anafilaxiás sokkot, és tudja, hogy egy okot szolgáltatta, akkor meg kell kerülni, hogy elkerüljék az allergiás ágens újra belépését a szervezetben, figyelmeztesse az orvost és az összes orvosi személyzetet az allergiák jelenlétéről gyógyszerek. Ráadásul még akkor is meg kell tenni, ha más gyógyszerek kinevezéséről van szó.

Cikkek a témában