Szaglászavar. Szagvesztés: kezelés és megelőzés. Milyen tünetek jelzik, hogy további vizsgálatot kell végezni egy egészségügyi intézményben


Az ember szagérzékelési és megkülönböztető képessége rendkívül összetett folyamat, melynek megvalósítását az orrüreg anatómiai struktúráinak optimális kapcsolatai, a szaglóanalizátor minden szintjének kiegyensúlyozott tevékenysége, trigeminus ideg, vegetatív idegrendszer, szaglóközpontok, melyeket viszont útvonalak kötnek össze a diencephalon, a középagy, a limbikus rendszer, a hipotalamusz, a retikuláris képződés számos effektor központjával.

A szaglóanalizátor útvonalai összetett felépítésűek, és némileg sematizálva vannak bemutatva. Az orrnyálkahártya szaglóreceptorai érzékelik a levegőkörnyezet kémiájának változásait, és a legérzékenyebbek más érzékszervek receptoraihoz képest. Az első neuront a felső turbina és az orrsövény nyálkahártyájában található bipoláris sejtek alkotják. A szaglósejtek dendritjei számos csillóval vannak megvastagodva, amelyek levegőben vegyszereket kapnak; az axonok szaglószálakká (fila olfactoria) kapcsolódnak, az ethmoid lemez nyílásain keresztül behatolnak a koponyaüregbe, és a szaglóbura (bulbus ofactorius) szaglógömbjeiben a II. A második neuron axonjai (mitrális sejtek) alkotják a szaglópályát (tr. Ofactorius) és a szaglóháromszögben (trigonum olfactorium) és az elülső perforált anyagban (substantia perforata anterior) végződnek, ahol a harmadik neuron sejtjei találhatók. A harmadik neuron axonjai három sugárba vannak csoportosítva - külső, köztes és mediális, amelyek az agy különböző struktúráira irányulnak. A külső köteg, miután a nagy agy sulcus lateralis részét lekerekítette, eléri a kérgi szaglóközpontot, amely a halántéklebeny horogjában (uncus) található. A középső köteg, amely a hipotalamuszban halad át, a mastoid testekben és a középagyban (vörös mag) végződik. A mediális köteg két részre oszlik: a rostok egyik része a gyrus paraterminalison áthaladva a corpus callosum köré hajlik, bejut a gyrus fornicatusba, eléri a hippocampust és a horgot; a mediális köteg másik része a saját oldala thalamusának stria medullarisába átmenő idegrostok szagló-póráz kötegét alkotja. A szagló-póráz köteg a szupra-talamikus régió frenulum háromszögének magjaiban végződik, ahol a motoneuronokat összekötő leszálló út kezdődik. gerincvelő... A háromszög alakú frenulum magjait a mastoid testekből származó második rostrendszer duplikálja.

A szagérzékelés és szagérzékelés képessége nemcsak a jó orráteresztésen és a szagos anyagok szaglózónába való akadálytalan szállításán múlik, hanem a szaglóanalizátor, a trigeminus ideg kemoreceptorainak, az autonóm idegrendszernek, a szaglóközpontok minden szintjének kiegyensúlyozott aktivitásán is.

O modern módszerek a szagló analizátor tanulmányait olvashatja ...

A szaglási zavarok (szaglási zavarok – dysosmia) előfordulása különböző források szerint az esetek 1-19%-a között mozog. A legtöbb esetben (13,3%) a szaglás csökkenése, ritkábban (5,8%) - anozmia. A dysosmia leggyakoribb okai a légúti vírusfertőzés (39%), az orr és az orrmelléküregek betegségei (21%), a traumás agysérülés következményei (17%), a veleszületett anozmia (3%), az esetek 18%-ában ez a szaglás megsértése ismeretlen etiológiájú, 3%-ban - egyéb okok miatt (Hendriks AP egyáltalán, 1987; Deems DA egyáltalán, 1991; Bramerson A. egyáltalán, 2004;).

Gyakorlatilag a következő típusú szaglási zavarokat különböztetjük meg (Hendriks A.P. Olfactory disfunction. Rhinology 1988):


    1 - anozmia (a beteg képtelen szagolni);
    2 - hyposmia (csökkent szagérzékelési képesség);
    3 - parosmia (torz szagérzékelés);
    4 - fantosmia - szaglási hallucinációk (szagok érzékelése szaglóinger hiányában);
    5 - szaglási agnózia (a szag felismerésének képtelensége).
A dysosmia kialakulásának mechanizmusától függően az ilyen szaglási rendellenességek megkülönböztethetők:

    1 - légzési dysosmia - a légmozgás megsértése a szaglórésben;
    2 - epiteliális dysosmia - a nyálkahártya változásaihoz társul a szagló régióban; A szagos anyagnak a neuroepithelium receptor sejtjeivel való érintkezésének korlátozásának oka ezekben az esetekben a Bowman-mirigyek szekréciójának hiánya atrófiás nátha, ozena, scleroma disztróf formái esetén;
    3 - kombinált dysosmia - a szellőzési rendellenességek és a szaglórégió nyálkahártyájának változásai kombinációjával fordul elő;
    4 - az idegi dysosmiát a filia olfactoriae károsodása okozza, és gyakran megfigyelhető olyan betegeknél, akik influenzában, akut légúti fertőzésben, valamint akut és krónikus arcüreggyulladásban, antibiotikum-mérgezésben, a szaglózóna nyálkahártyájának besugárzásában szenvedtek. nasopharynx, agyalapi mirigy; ugyanakkor különféle neurodinamikai jellegű változások fordulhatnak elő - az irritációs tünetektől (hiperozmia, parosmia, szagló hallucinációk) a veszteségig (csökkenés, szaglás hiánya, a szagok felismerésének zavara);
    5 - központi dysosmia fordul elő a pályák és a szaglóközpontok patológiájával; az utak izolált károsodása főleg traumás agysérüléssel, különösen az occipitalis és frontális-arctájékon, koponyaűri vérzésnél jelentkezik.
Fül-orr-gégészet és neurológia... Leggyakrabban a szaglás vizsgálata a fül-orr-gégész kompetenciájába tartozik, de nem titok, hogy a mindennapi klinikai gyakorlatban a szaglás funkció felmérését gyakran figyelmen kívül hagyják. Mindeközben a szaglóérzékenység kezdeti állapotának ismerete elengedhetetlen mind a különböző betegségek diagnosztizálásához, mind a szaglásban bekövetkezett változások klinikai értelmezéséhez az orr- és orrmelléküregek, valamint egyéb betegségek kezelése során és után. szervek és rendszerek. A szaglás vizsgálatakor szükség lehet arra, hogy a pácienst különböző szakorvosokkal – neurológussal, idegsebésszel, endokrinológussal, pszichiáterrel stb. – konzultáljanak. Ez különösen igaz azokra a helyzetekre, amikor a szaglásban kifejezetten megsértett beteg nem meggyőző klinikai jelei vannak az orr és az orrmelléküreg patológiájának. Ebben az esetben gondosan elemezni kell a vizsgálati eredményeket annak érdekében, hogy mindenekelőtt egy volumetrikus folyamatot kizárjunk az agyban. Ez egy- és kétoldali anozmiára egyaránt vonatkozik. Szem előtt kell tartani, hogy V.I. Samoilov (1985), agydaganatokkal, a szaglás képességének megsértését a betegek 12,3% -ánál találják. Mindenekelőtt az elülső és középső koponyaüreg daganatairól beszélünk. Egy ilyen folyamat valószínűsége megnő, ha az anosmiát másokkal kombinálják fokális tünetek: mentális zavarok, szemfenéki és látóterek elváltozásai stb. Ha a daganat a hátsó koponyaüregben lokalizálódik, a hypo- vagy anosmia késői tünetnek minősül. A betegség korábbi jelei ezekben az esetekben a szagok azonosításának és megkülönböztetésének zavarai. A károsodott szagfelismerés a szaglópálya kérgi régiójának károsodására is utalhat a halántéklebeny daganatával. A szagló hallucinációk jelenléte a szaglás csökkenése hátterében a daganat lokalizációját jelzi a hippocampalis gyrus területén a lézió oldalán.

Iatrogenies. A szaglási zavarok lehetséges kockázata gyakran társul az intranazális alkalmazáshoz gyógyszerek... Szerencsére az esetek túlnyomó többségében a nyálkahártya elváltozásából adódó átmeneti zavarokról beszélünk, amelyek általában néhány héten belül megszűnnek. Egyes esetekben azonban, például endonasalis után sebészeti beavatkozások, tartós dysosmia léphet fel. Ezzel kapcsolatban a kezelés megkezdése előtt fontos ismerni a szaglófunkció kezdeti állapotát, és a preoperatív vizsgálat szakaszában figyelmeztetni kell a beteget a szaglás átmeneti elnyomásának valószínűségére. posztoperatív időszakés a helyreállításának kilátásai.

Befolyás anatómiai változások az orrüregben a szaglófunkció állapotán... Az esetek 83% -ában a szaglás megsértése az orrsövény deformációjával (görbületével) jár (Protasevich G.S., 1995), az intranazális struktúrák megsértésével a szaglózónában (Zusho H., 1982). Az intranazális architektonika természetes változásait a külső orr piramisának traumás sérüléseivel figyelik meg. Különösen a szaglórés különféle deformációi hozhatók összefüggésbe a diszlokációval oldalfal orr. Ez a körülmény az oka a szaglás megsértésének a külső orr deformitásában szenvedő betegek 32,8-42,8% -ánál (Martinkenas J.V., 1987). Hangsúlyozni kell, hogy ezekben az esetekben a szaglófunkció állapota nagyon érzékeny marker, amely az orrüreg szerkezeti rendellenességeinek sajátosságait tükrözi.

Emlékeztetni kell arra, hogy még a hibátlanul elvégzett orr-sebészeti beavatkozás sem vezethet a szaglás javulásához, amelynek megsértése például a nasopharmaceutical régió súlyos traumájával, a nyálkahártya kifejezett disztrófiás változásaival jár. Ezenkívül a betegek körülbelül 1/3-ánál átmenetileg gátolja a nyálkahártya posztoperatív reaktív változásaihoz kapcsolódó szagok érzékelését, amelyek önmagukban megszűnnek. Néhány beteg azonban posztoperatív anozmiát tapasztalhat, amelynek okai messze nem mindig magyarázhatók. Ezekben az esetekben a műtét előtt nem diagnosztizált szaglászavar konfliktushelyzetek, jogi ütközések forrása lehet, amikor a beteg a műtéttel szaglászavar jelenlétét társítja. Ezért a preoperatív szagvizsgálat, a kapott eredmények összehasonlítása a posztoperatív vizsgálatok adataival komoly érv az orr-sebészeti beavatkozás hatékonyságának, a szaglászavarok előfordulásának / súlyosbodásának valószínűsége és a prognózis megítélésében.

Az egyik legtöbb gyakori okok dysosmia / anosmia a rhinitis és a rhinosinusitis... A rhinosinusitisről és orrpolipózisról szóló európai konszenzusos dokumentumok (European Position Paper in Rhinosinusitis and Nasal Polyposis) szerint a szaglásromlás, az orrlégzési nehézséggel, a kóros orrfolyással és a fejfájással együtt szerepel a leggyakoribb szubjektív tünetek listáján. akut rhinosinusitis. A szakértők szerint az ilyen betegeknél a szaglási zavarok gyakorisága eléri a 14-30% -ot. A szaglásvizsgálat lehetővé teszi a fül-orr-gégész számára, hogy ne csak a rhinosinusitis egyik leggyakoribb tünetének meglétét állapítsa meg, hanem a kezelés hatékonyságának igen hasznos indikátora is lehet.

A szaglófunkció változásairól az időszak során terhesség te tudsz olvasni ...

A kialakulásban fontos szerepet játszanak a szaglászavarok klinikai kép mentális zavarok... Különösen nagy (a betegek 44%-ánál) fordul elő szaglási zavar neurózisokban (Popelyansky A.Ya., 1998). Feltárták az epilepsziás betegek szaglóelemzőjének állapotát (Dimov D., 1998). A szaglászavar a Parkinson-kór, az Alzheimer-kór és a skizofrénia korai jele (Eibenstein A. et al., 2005). A szagok észlelésére és azonosítására vonatkozó küszöbértékek növekedése skizofrénia esetén az információelemzéshez szükséges központi mechanizmusok elégtelenségéből, a szaglóhagymák szerkezetének és térfogatának MRI-vel azonosított változásából fakadhat (Moberg PJ et al, 2003; Eibenstein A. et all). , 2003). A szkizofréniában szenvedő betegek szaglási küszöbének növekedése bizonyos mértékig összefüggésbe hozható a pszichotróp szerek hosszan tartó használatával. α-adrenerg blokkoló és antikolinerg tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek károsan befolyásolják funkcionális állapot nyálkahártya, amely befolyásolja a szaglóelemző perifériás részének aktivitását (Borisenko G.N. et al., 2005). A pszichoemotikus stressz megszüntetésével együtt nyomasztó hatással vannak a vazomotoros központokra, az idegimpulzusok átviteli sebességére a szimpatikus ganglionokban. Ez negatívan befolyásolja a szaglóelemző központi részeinek aktivitását, másodlagos változásokat okozva a szaglóközpontban és az asszociatív kapcsolatokban (Raisky V.A., 1988).

A skizofrén betegek gyakran beismerik ezt, és speciális képeket használnak érzéseik jellemzésére ("szilárd szag" stb.). A skizofrénia súlyos lefolyását bizonyítja Gobek szaglóhallucinációja, amely a páciens rossz szagának érzetében nyilvánul meg, amely állítólag a saját testéből ered, szaglóinger nélkül. A szaglásromlás a pszichózisok kialakulásának megbízható előrejelzője, és felhasználható a skizofrénia diagnózisában.

A szaglás az egyik emberi érzékszerv, amely felelős a szagok azonosításának (felismerésének) képességéért.

Speciális szaglóreceptorok találhatók az orrüreg nyálkahártyájában. Ezek az érzékeny sejtek érzékelik (érzik) a szagokat. Az erről szóló információ a szaglóidegeken keresztül az agy egy meghatározott területére kerül, amely a szagok felismeréséért felelős.

A szaglás elvesztése összefüggésbe hozható a lánc bármely láncszemének működési zavarával. Az orrban elhelyezkedő receptorok selejtesek lehetnek, problémák lehetnek a szaglóidegek mentén történő információtovábbítással, vagy annak agyi feldolgozásával.

Az orvostudományban két fogalom létezik:

  • szagláshiány;
  • hyposmia.

Az anosmia a szaglás teljes elvesztése. Más szóval, ezzel a kóros állapottal az ember egyáltalán nem szagol. Vagyis az anosmiát a szaglás teljes hiánya jellemzi.

A hyposmia alatt a szaglás megsértését értjük, ami annak gyengüléséhez vagy részleges elvesztéséhez kapcsolódik.

Az anosmia és a hyposmia a leggyakoribb szaglási rendellenességek. Egy másik jellemző, amellyel ezeket a kóros állapotokat leírhatjuk, az idő.

A szaglás elvesztése lehet átmeneti vagy tartós. Ha átmeneti, akkor nincs vele semmi baj, a szaglás képessége magától visszatér. Ha állandó, akkor speciális kezelés nélkül nem lehet helyreállítani a szaglást.

A hyposmia és anosmia is lehet egyoldalú és kétoldalú.

Találjuk ki együtt, miért szűnik meg az ember orrában a szaglás. Mi a teendő ilyen helyzetben? Milyen kezelések segíthetnek visszanyerni elveszett szaglásodat?

A szaglás elvesztésének okai

Számos oka lehet annak, hogy hyposmia vagy anosmia alakul ki. Ezek tartalmazzák:

  • légúti betegségek (influenza, megfázás);
  • kábítószerrel való visszaélés;
  • az orrnyálkahártya gyulladása (rhinitis vagy orrfolyás);
  • gyulladás orrmelléküregek orr (sinusitis, sinusitis vagy frontalis sinusitis);
  • az orrsövény veleszületett vagy szerzett görbülete;
  • polipok megjelenése az orrüregben;
  • az orrüregben végzett műtétek;
  • idős és szenilis kor;
  • Parkinson kór;
  • sclerosis multiplex;
  • allergiás reakciók;
  • agydaganatok;
  • echinococcosis;
  • orrpolip.

Ha a szaglás megszűnt, a magyarázatot ezen okok valamelyikében kell keresni. Természetesen ezek egy része gyakoribb, mások kevésbé gyakoriak. A szaglás elvesztése gyakran az ízérzés elvesztésével jár.

Nézzünk meg közelebbről néhány azonosított problémát.

Manapság a szaglás elvesztése egyre inkább összefüggésbe hozható visszaélés és visszaélés gyógyszerek ... Leggyakrabban az érszűkítő orrspray és orrcsepp ellenőrizetlen beviteléről beszélünk.

Sajnos nem minden beteg olvassa el a használati utasítást az orrcseppek alkalmazása előtt. Vannak, akik úgy gondolják, hogy erre nincs szükség. És ezt meg kell tenni!

Az érszűkítő nazális gyógyszereket (alfa-adrenerg agonisták) 3-7 napnál tovább nem szabad megszakítás nélkül szedni.

Ha ezek a követelmények nem teljesülnek, akkor gyógyszer okozta rhinitis alakulhat ki. De ennek a "kezelésnek" a legrosszabb eredménye az atrófiás rhinitis (orrfolyás), amelyben az orrüreg nyálkahártyája elkezd elhalni.

Ezenkívül gyakori szagvesztés társul allergiás reakciókkal... Az allergia egyik tünete az orrfolyás, melynek során az orrnyálkahártya begyullad, megduzzad. Emiatt a szaglóreceptorok munkája megnehezül vagy teljesen leblokkol, és a személy nem érez szagot.

Az allergiás rhinitist nehéz kezelni. Ezért minél hamarabb elvégzik a szükséges diagnosztikát és a helyes kezelés, annál jobb.

A szaglás elvesztése idős korban gyakorlatilag nem kezelhető. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezetben visszafordíthatatlan, életkorral összefüggő változások következnek be. Egy idős ember szagol, de idegrendszere már nem képes teljesen felismerni őket.

A szaglás elvesztésével együtt az idősek elvesztik az ízfelismerés képességét. A statisztikák szerint a nyugdíjas korúak mintegy 50%-ának problémái vannak az ízlés pontos azonosításával.

Ha elvesztette a szaglását, és nem szagol, akkor ez jó ok arra, hogy orvosi központba menjen kivizsgálásra. Egyrészt a probléma, amely egy ilyen kóros állapothoz vezetett, nem feltétlenül túl súlyos. Másrészt ez a tünet egy halálos betegség kezdetére utalhat.

Diagnosztikai intézkedések

Ha nem állapítja meg megfelelően a szaglás megszűnésének okát, akkor lehetetlen hatékony kezelést találni.

Vegyünk egy egyszerű példát. Ha egy személynek traumás agysérülést követően az orrsövény görbülete van, akkor anosmia vagy hyposmia jelenik meg. Egy másik betegnél ezek a kóros állapotok társulhatnak, mondjuk, sinusitishez. Tehát mindkét ember egyformán képtelen lesz szagolni, de teljesen eltérő módon kell velük bánni ilyen helyzetekben.

A diagnózist csak gyakorló, szakképzett fül-orr-gégész végezheti el.

A fő diagnosztikai intézkedések vannak:

  • anamnézis gyűjtése (betegfelmérés);
  • szemrevételezés;
  • rinoszkópia;
  • ultrahang;
  • röntgen.

A kezdeti vizsgálat során, mielőtt bármilyen műszeres kutatást végezne, az orvosnak ellenőriznie kell a szag jelenlétét és az aromák érzékelésének képességét erős szagú anyagok segítségével.

Kezelési módszerek

A kezelési mód kiválasztása mindig a szagveszteséget okozó problémától függ. Ne feledje, nincs értelme a tünetet kezelni. Csak a kiváltó ok megszüntetésével nyerhetjük vissza a szaglás- és ízérzékelést.

Az anosmia és hyposmia kiváltó okaitól függően az orvos előírhatja gyógyszeres kezelés vagy sebészeti beavatkozás, amely után a problémát meg kell oldani. Példaként felhozható.

A konkrét terápiás és terápiás intézkedések kijelölése a kezelőorvos előjoga.

A szaglás elvesztésére gyógyszeres kezelés írható elő a következő esetekben:

  • megfázás;
  • rhinitis (beleértve az allergiát is).

A műveletet a következő esetekben kell elvégezni:

  • az orrsövény görbülete;
  • polipok megjelenése az orrüregben;
  • orrpolip.

És például sinusitis (sinusitis, frontalis sinusitis, ethmoiditis és sphenoiditis) esetén mindkét módszer alkalmazható.

A szaglás szükséges ahhoz, hogy az emberek felismerjék a levegőben gyakori szagokat.

A szaglásanalizátor több alkatrészből áll, és ha ezek közül az egyik meghibásodik, vagy elkezd rosszul működni, a szaglás csökkenhet vagy eltűnhet.

Fajták

Bizonyos betegségek vagy rendellenességek jelenléte hozzájárulhat a szaglás csökkenéséhez vagy eltűnéséhez.

A szaglóelemzővel előforduló összes megsértés a következőkre oszlik:

  1. Minőségi jogsértések.
  2. Mennyiségi jogsértések.

A minőségi jogsértésekre viszonyul:

Mennyiségi a jogsértések közé tartozik:

  1. Hyperosmia... Rendkívül érzékeny minden szagra.
  2. Hyposmia... Jelentősen csökkent a szaglás és a szagok megkülönböztetésének képessége.
  3. Szagláshiány.A szagok érzékelésének képességének teljes hiánya.

Okoz

Veleszületett patológia. Egy ilyen probléma esetén a gyermek születésétől kezdve egy vagy több szaglási rendellenesség tüneteit tapasztalja. Fejletlen receptorok esetén Kallmann-szindróma (szagtalanság) fordulhat elő. Ezenkívül a rendellenességek egy része az anyától vagy az apától örökölhető.

Különféle gyulladások. Gyulladásos folyamatok amelyek az orrrégióban fordulnak elő, leggyakrabban orrfolyás alatt, és a különböző szagokra való érzékenység csökkenésével járnak, ill. teljes hiánya szag.

Az allergiás rhinitis általában rövid távú anozmiát okoz. Ha az allergiát allergiás polipok kísérik, akkor az anozmia hosszú ideig tarthat.

Az influenza során a hám, amelyen a receptorok találhatók, részben elhalnak - ez az érzékenység csökkenéséhez vagy anozmiához vezet. Betegség után a szaglás helyreáll.

Egyes esetekben, amikor a betegség rendkívül súlyos, a szaglás részben vagy egyáltalán nem gyógyulhat.

Sérülés belső rétegek hámszövet. A sérülések lehetnek mechanikusak (a fejre vagy az orrra ható erő) vagy kémiaiak (gyógyszerek és anyagok). A traumás agysérülésen átesett embereknél gyakran előfordul a szaglóideg szakadása vagy szakadása, ami egy ideig hyposmiához vagy anozmiához vezet.

Gyakran a szagért felelős hám károsodik az orron keresztül belélegzett vegyszerek és gyógyszerek hatására. Ugyanez történik azokkal a dolgozókkal, akiknek káros mérgező anyagokkal kell érintkezniük a gyárakban.

Ezekben az esetekben a szaglás jelentős csökkenése vagy teljes hiánya lehet hosszú ideig vagy örökké.

Különféle formációk és daganatok... Az orrjáratokat elzáró képződmények átmeneti szagvesztéshez vezetnek (amíg az okokat meg nem szüntetik).

Vannak meglehetősen ritka típusú orrdaganatok is (esthesioneuroblastoma tumor), amelyek közvetlenül a szaglóreceptorokra hatnak hyposmiát vagy anozmiát.

Metasztázisok a rosszindulatú daganatok, a képződmények orrjáratokba, koponyán belüli képződmények növekedése a szaglásért felelős hagymák összeszorulásához vezethet.

Műtéti beavatkozás. A rutin orr- és fejműtét a szaglóreceptorok érzékenységének csökkenéséhez, vagy a szaglás teljes elvesztéséhez vezethet egy bizonyos ideig. Leggyakrabban a szaglás az elsők között helyreáll a rehabilitációs időszakban.

Más okok. A lénynek sok más oka is van, amelyek átmeneti szaglást vagy elvesztést okoznak. Ez lehet légszennyezés különböző anyagokkal és gázokkal, az akció ill mellékhatások gyógyszerek, a különféle betegségek egyik megnyilvánulása.

Betegségek

A szaglászavar különböző betegségek következménye vagy egyik tünete lehet.

Ezek tartalmazzák:

  1. Influenza.
  2. A hormonszint instabilitása.
  3. Pajzsmirigy alulműködés, hypogonadizmus.
  4. Cukorbetegség és elhízás.
  5. Avitaminózis és hipovitaminózis.
  6. vesebetegség, beleértve veseelégtelenség.
  7. Hypophysectomia.

Ritkán előfordulhat, hogy a szaglászavar olyan betegségek következtében alakul ki, mint a cisztás fibrózis és az Addison-kór.

A szaglászavarhoz vezető okok, amelyek nem kapcsolódnak az orrüregben és a fejben bekövetkezett változásokhoz:

  • Pszichogén rendellenességek és betegségek (skizofrénia, depresszió, stimuláció).
  • Kezelés kísérő betegségek gyógyszerek (klóramfenikol, tetraciklin, pszichotróp anyagok - amfetamin, tiazidok és mások).
  • Posztoperatív rehabilitáció (különösen az orrüregbe történő tervezett beavatkozás).
  • Az A-vitamin hiányával kapcsolatos betegségek (például hepatitis).
  • A nők hormonszintjét megváltoztató betegségek.

Diagnosztika

Az anosmia diagnosztizálásához elegendő egy otolaryngológus vizsgálata. A mennyiségi jogsértések vizsgálatát erős szagú anyagokból álló speciális készletekkel végzik.

A vizsgálatot egy speciális eszközzel is végezzük - olfactométerrel. Ez az eszköz az orrlyukba kerül, és biztosítja a szagú anyagok áramlását a vákuumtartályokból.

A vizsgálatot bonyolítja, hogy nem lehet ellenőrizni a levegő belégzési erejének mérését (minél erősebb a belégzés, annál erősebb a szag). A szaglás minőségi megsértésének meghatározásához anamnézist és az ENT vizsgálatát használják.

Kezelés

Az első lépés a szaglás megsértésének okának feltárása. Ha ezek átmeneti változások a testben (az orr és a koponyaűri elváltozások területén), akkor először a kiváltó okot kezelik.

Azoknál a rendellenességeknél, amelyek az alapbetegség megnyilvánulásának hátterében jelentkeznek, először a kiváltó okot is kezelik.

Ha a rendellenességek gyulladásos folyamatokon alapulnak (fertőző és vírusos betegségek), akkor a betegség kezelését gyógyszeres kezeléssel kell végezni, az orrmelléküregek gyulladását pedig érszűkítő szerek segítségével kell megszüntetni:

Profilaxis

A szaglás elvesztésének és gyengülésének megelőzése időszerű felhívás a szakemberekhez. Amint a szaglási rendellenességek megnyilvánulását észlelik, konzultálnia kell egy otolaryngológussal, és egy sor intézkedést kell végrehajtania a test egészségének javítása érdekében.

Előrejelzés

Ha az orrmelléküreg-gyulladás miatti rendellenesség (szaglási problémák), orrdugulás lép fel, vagy mechanikai sérülés orr (arc), a prognózis leggyakrabban pozitív. A tervezett műtétek után a szaglás rövid távú elvesztése vagy csökkenése is előfordul.

Ha a szaglási zavarok egy betegség tüneteként vagy következményeként jelentkeznek, a funkció helyreállítása az alapbetegség kezelésétől függ. Amikor a betegség teljesen meggyógyul, a szaglás teljes mértékben visszatér.


Hogyan állítsuk helyre a szaglásunkat? Ennek az eltérésnek a leküzdésére többféle lehetőség kínálkozik. A kezelés folyamata a betegség okától függ. A legtöbb esetben Ön is pozitív eredményt érhet el otthon, hatékony népi gyógymódokkal, de orvosával konzultálni kell.

A szaglás elvesztésének okai különbözőek lehetnek. Emberben az orrsövényt borító nyálkahártya megduzzadhat. Ennek oka az akut légúti vírusfertőzés által okozott károsodás a szervezetben. Egyéb tényezők:

  • arcüreggyulladás;
  • bakteriális rhinitis;
  • allergiás nátha;
  • eltért orrsövény;
  • orrpolipok.

Az anosmiát néha a nyálkahártya negatív változásai okozzák, feltéve, hogy a szaglócsillók titokba merülnek.

A megsértések akkor jelentkeznek, amikor a szaglásért felelős neuroepithelium megsemmisül. Ennek oka az akut vírusfertőzések progressziója. Más tényezők a mérgező vegyi anyagok belélegzéséhez kapcsolódnak.

A szaglás hiányában egyes betegeknél a betegséget koponyasérülés válthatja ki, amelyben a koponyaüreg (elöl) tövében törik a törés. Az okok eltérő természetű daganatok, idegsebészeti manipulációk, neurotoxikus gyógyszerek alkalmazása, veleszületett betegségek, például Kallmann-szindróma.

A jogsértést gyakran a szaglásért felelős szervekben, a pályákban lévő receptorok veresége provokálja. Ez a változás számos betegség szövődménye. A probléma mérgező anyagokkal való mérgezéshez kapcsolódik. Ezek közé tartozik: nikotin, morfium, atropin.

Az eltérés tartós formát tud szerezni. Ezt hyposmiának hívják. Az ilyen átalakulást orrpolipok, rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok, ívelt orrsövény okozzák.

A diagnózis során meg lehet határozni a problémát kiváltó tényezőket:

  1. A szaglási utak nem eléggé fejlettek.
  2. Zúzódások, ütések, a fej occipitális régiójára esés miatt, aminek következtében a hagymák és a szaglópályák pusztulnak.
  3. Az ethmoid sinusokat érintő gyulladásos folyamatok.
  4. A lágy szomszédos agyi felülettel, a környező területekkel kapcsolatos gyulladás.
  5. A daganatok mediánok, a többi képződmény volumetrikus.
  6. Dohányzó.
  7. A szervezet öregedési folyamatával kapcsolatos negatív átalakulások.
  8. Méreganyagoknak való kitettség (met-akrilát, kadmium, akrilát).
  9. Parkinson kór.
  10. Lewy test demencia.
  11. Alzheimer kór.

Ha megfázás után vissza kell térnie a normál szagláshoz, csak olvassa el a recepteket hagyományos gyógyászat amelyeket tesztelnek és pozitív eredményt adnak. Otthon egy speciális gyakorlatot végeznek, amely az orrszárnyak változó ellazulásával és feszültségével jár.

Az ilyen manipuláció végrehajtása során szigorúan be kell tartania a megállapított módszertant. A feszítési idő nem haladhatja meg a relaxációs időszakot. A manipulációt a nap folyamán hajtják végre, többször is elegendő. A gyakorlatokat minden nap végezzük, amíg észrevehető javulás nem következik be és a normál állapot vissza nem áll.

A megfázás, az orrfolyással járó szagvesztés és az illat helyreállítása párhuzamos kezelése mosással végezhető.

A fertőzéssel együtt sós vizet használnak a nyálka eltávolítására a melléküregekből.

Az oldat elkészítéséhez 1 teáskanálot kell hígítani 200 ml forralt vízben. tengeri só. Használhat asztali sót. A manipuláció során be kell zárni az egyik orrlyukat egy ujjal, és lassú ütemben be kell szívni a sós vizet. Az eljárást óvatosan, sietség nélkül hajtják végre. Ez a terápia ideális a betegek számára gyermekkor, hatékonyan birkózik meg a szagtalansággal. Néhány csepp jódot még 200 ml oldatra öntünk.

Az illóolaj használatának köszönhetően helyreállítható a normál szaglás. Egy zománcozott edénybe vizet kell önteni (200 ml szükséges), majd fel kell forralni. Adjunk hozzá 3 evőkanál a kapott folyadékhoz. frissen facsart citromléés 5 csepp illóolajat. E célokra használjon citromfű-, menta- vagy levendulaolajat. A kapott gyógyászati ​​készítmény készen áll az inhalációra.

A tartály felett le kell hajtania a fejét, és be kell lélegeznie a gőzt az orrán keresztül. Pozitív eredmény érhető el az eljárás 2-3 napos elvégzésével. Tehát a páciens nemcsak a felmerült problémától szabadul meg, hanem kezeli a nátha. A belégzést nem szabad azonnal abbahagyni, amint az állapot javul. Ügyeljen arra, hogy további 1-2 manipulációt végezzen a kapott hatás megszilárdítása érdekében.

Ha nincs szaglás, használjon aromalámpákat. Ezeket különféle illóolajokkal kell kombinálni. Megfelelő levendula, narancs, menta, rozmaring, citromfű, mandarin olaj. Az elpárolgó olajok könnyen belélegezhetők, így a cselekvés gyors ütemben zajlik.

A terápiás hatás megkezdése előtt orvoshoz kell fordulni. Néhány illóolajok allergiát válthat ki az emberekben.

A frissen facsart citrom vagy ciklámen leve segítségével tökéletesen helyreállíthatja a szaglást és megszabadulhat a progresszív nátha gyulladásától. Az eszköz többféleképpen használható. A gyümölcslevet a nap folyamán 4-szer pipettával kell csepegtetni. Egy másik lehetőség, hogy az orrlyukon keresztül szívja be a levet. Minden nap kezelni kell bérlet nélkül. A terápiás kurzus 2-3 nap.

Megfázás esetén a mentololajat magas fokú hatékonyság jellemzi. Mindegyik orrjáratban van eltemetve. Jelentősen növelhető a teljesítmény szintje és felgyorsítható a pozitív változások kezdete a kenés miatt kívül orr.

A gyakorlatban a rhinitis propoliszos kezelésének nagy előnye bebizonyosodott. Könnyű házilag készíteni belőle kenőcsöt az orrjáratok kenésére. Ehhez szüksége van:

  • propolisz (1 teáskanál);
  • vaj (3 teáskanál);
  • olívaolaj (3 teáskanál).

Ezeket az összetevőket egy kényelmes tartályba helyezzük, és alaposan összekeverjük vízfürdőben, amíg a készítmény egyenletes konzisztenciáját el nem érjük. Gyógyulási célokra vattapamacs használata megengedett. Kenőcsbe mártják és az orrüregbe helyezik. Az eljárás 15-20 percig tart. Az ilyen terápiás intézkedést naponta kétszer kell elvégezni.

Ha a szaglás megszűnt, a beteg többletköltség nélkül visszaküldheti. Cukorrépa levére és természetes mézre lesz szüksége. A frissen facsart cukorrépa levét kis mennyiségű folyékony mézzel hígítjuk, az összetevőket alaposan összekeverjük.

A készítményt az orrüregbe történő becsepegtetésre használják. Addig kell kezelni, amíg az állapotában jelentős javulás nem következik be. A hatás leggyorsabb elérése érdekében az eljárások számát 5-re növeljük. Ha szükséges, használhat vattakorongokat vagy kis vattadarabokat, amelyeket a termékkel együtt 10-15 percre az orrlyukakba helyezünk.

Orrfolyás után gyakran használnak gyógyulási céllal friss celandint, amelyből levet préselnek ki. Néhány cseppben mindkét orrlyukba kell csepegtetni. Az eljárások közötti időintervallum 2 óra lehet.

A fokhagymalé segít megszabadulni az anozmiától. Pozitív hatást fejt ki, ha megfázás esetén szagvesztés következik be. A levet vízzel kell hígítani. Ehhez vegyünk 10 adag vizet 1 adag gyümölcsléhez. A kompozíciót pamut törlőkendővel impregnálják. Mindegyik orrjáratba 15 percig fecskendezik. Az eljárások száma napi 2-3. Az újraszaglás és a nátha elleni küzdelem lehetővé teszi baktericid hatás fokhagyma.

Azt, hogy csökkent-e a szaglás, az ember képes lesz önállóan ellenőrizni. Ehhez minden szappan aromáját be kell lélegezni. Ha nincs probléma, akkor az ember jól érzi magát. Ha nincs szag, akkor nem is érezheti. A hipoxia kialakulását bizonyítja, hogy nem lehet érezni a különböző erősségű ecetszagot.

Ha bármilyen gyanúja merül fel, orvoshoz kell fordulnia, aki időben meg tudja adni a szükséges segítséget, megelőzve az állapot rosszabbodását. A negatív változások okainak helyes diagnosztizálása minden életkorban fontos a betegek számára. A terápia technikája és jellemzői ettől függenek.

Bizonyos esetekben megbirkózni az eltéréssel népi gyógymódok. Jó recept- alaposan megmosott folyami homok keveréke és asztali só... Az összetevőket azonos mennyiségben veszik fel. A kapott masszát egy serpenyőbe kenjük, majd a tartályt a tűzhelyre helyezzük.

Először a keveréket szárítjuk, majd hőmérsékletét 50 ° C-ra emeljük. Ezt követően a kompozíciót egy speciálisan elkészített szövetzsákba kell önteni, amelyet ezután meg kell kötni. A megtöltött zacskót az orrnyeregre helyezzük (20 perc). A terápiás tanfolyam 9 eljárásból áll. Minden nap vagy 1 napos szünettel végezhetők.

A normál légzést, a szag- és ízérzékelést a következő módon állítjuk helyre: egy érmét (5 kopejkát vehetsz) megkenünk természetes folyékony mézzel, rögzítjük az orr hátsó részének közepére. Az érme leesésének vagy elmozdulásának megakadályozása érdekében ragasztóval rögzítjük.

A legjobb egy régi rézérmét használni. Az eljárást naponta kell elvégezni, időtartama fél óra. A legtöbb esetben a teljes helyreállítás legalább 15 eljárást igényel.

Az egészség helyreállítása egy kis alumínium lemeznek köszönhetően lehetséges. Alaposan le kell öblíteni, majd szárazra törölni és gipsszel az orrnyeregre ragasztani. Jobb ezt a manipulációt lefekvés előtt elvégezni, hogy a lemez egész éjjel rajta maradjon. Lehetőség van a probléma leküzdésére és a szaglófunkció helyreállítására 3 eljárás elvégzése után.

Az influenza után a következő keveréket használhatja:

  • víz - 200 ml;
  • citromlé - 10 csepp;
  • kölnivíz - 10 csepp.

A vizet 50 °C-ra kell előmelegíteni. Ezután hozzáadjuk a gyümölcslevet, és alaposan összekeverjük. A kapott készítményt gézzel vagy pamutszövettel kell impregnálni. A teljes orrfelületre alkalmazzák. Az eljárás körülbelül 6 percet vesz igénybe. A kezelés időtartama 10 eljárás, amelyeket minden nap hézag nélkül végeznek.

Az influenza után az önkezelés során a betegek vietnami "Golden Star" balzsamot alkalmazhatnak. Hagyja a zárt tartályt a termékkel egyenes vonalban. napsugarak 2-3 órán át, így a kompozíció felmelegszik. Ezt követően be kell dörzsölni az orrba vissza és be középső része homlok. A kívánt hatás eléréséhez elegendő napi 7-10 eljárást elvégezni.

Ha hipoxia jelenik meg, kék lámpával kell bemelegíteni. Ha nincs otthon ilyen eszköz, akkor megengedett egy közönséges asztali elektromos készülék használata, a lényeg az, hogy az izzó teljesítménye 40 watt legyen. A betegnek viselnie kell Napszemüveg... A lámpabúrát eltávolítják a lámpáról. A fejet hátra kell dönteni. Ez lehetővé teszi a fény bejutását az orrüregbe. Az orr és a lámpa közötti optimális távolság 25 cm.

Ha az ember nem szagol, a kvarc segít. Egy kis darab kvarcot üvegedénybe, például tégelybe kell helyezni, és 3 órán át napos helyen kell hagyni, hogy a kő jól felmelegedjen. A követ az orrára kell helyezni. A kezelésnek 20 percig kell tartania. Biztosítani kell, hogy a kő ne mozduljon el. Ehhez az ujjaival rögzítve vagy rögzítve van.

Nem minden esetben lehet megbirkózni a betegséggel szakképzett szakemberek segítsége nélkül. Ez idősekre vagy súlyos kóros folyamatokkal kapcsolatos helyzetekre vonatkozhat. V egészségügyi intézmény speciális intézkedésekkel kezelik a nyálkafelszín betegségei okozta szag- és ízvesztést. Köztük a következők:

  1. Az exogén és endogén eredetű tényezők kiküszöbölése, amelyek nemcsak a patológiát okozzák, hanem támogatják is.
  2. Minden egyes esetben speciálisan kiválasztott gyógyszerek komplexének alkalmazása, amelyek enyhítik a rhinitist.
  3. Fizikoterápia.
  4. Fizioterápia megvalósítása.
  5. Sebészeti beavatkozás a szervezetben, ha erre vagy vészhelyzetre utaló jelek vannak.

A legfontosabb, hogy az ENT betegségek terápiája fájdalommentes legyen. Pozitív eredményeket lehet elérni a patogenezis összes láncszemének összességére gyakorolt ​​​​helyes hatás miatt. Ennek a hatásnak köszönhetően a betegek pozitív változásokat kezdenek érezni az orrlégzés folyamatában, és a szaglófunkció fokozatosan helyreáll.

Ha az orrmelléküregek nyálkahártyájának öblítését, öblítését speciálisan kiválasztott gyógyszerekkel végzi, az orrjáratok optimális tisztítása következik be. Minden genny, mérgező anyag, kórokozó eltávolításra kerül az orr nyálkahártyájáról, az orrmelléküregekről allergiás reakciók... Lehetőség van a vízelvezető tulajdonságok teljes helyreállítására.

Ügyeljen arra, hogy a szükséges fertőtlenítő eljárások teljes készletét kombinálja egy immunmoduláló terápia kúrával. Minden személy számára egyénileg kerül kiválasztásra. Az immunrendszer működésének normalizálása lehetővé teszi, hogy rövid időn belül teljes gyógyulást érjen el. Ebben az esetben a kezelési folyamat leegyszerűsödik, mivel a szervezet maga is küzdhet a betegség kórokozójával.

Ha komplex és időszerű terápiát hajtanak végre, akkor nemcsak a funkció helyreállítása lehetséges, hanem a stabil, hosszú távú remisszió biztosítása is.

Amikor a szaglás megszűnik, az meglehetősen nehéz problémának számít. Az okok pontos megértése és a szövődmények valószínűségének kiküszöbölése érdekében szakemberrel való konzultációra van szükség.

Az orrüreg légzésének helyreállítása érdekében az orrüreget fertőtlenítik. Ezt követően az orvos előírja az orrmelléküregek terápiáját. A betegség súlyosságától, a szervezetre gyakorolt ​​gyógyszerhatástól vagy a kímélő használattól függően sebészeti módszerek kezelés.

Amikor a szaglófunkció romlása jár együtt légúti betegség, ajánlott konzervatív kezelés... Az orrüregben lévő akadályok mechanikus eltávolításából áll, amelyek megakadályozzák a levegő szabad áramlását.

Gyakran csak az alapbetegség kezelése után lehet pozitív hatást elérni. Ha polipok jelen vannak, csak műtéttel távolíthatók el. Az allergiákat tüneti gyógyszerekkel kezelik.

Néha az anosmiát a központi idegrendszer szerves elváltozásai, trauma, vírusok, gyermekek fertőzései okozzák. A prognózis a legtöbb esetben kedvezőtlen. Traumatikus betegség esetén általában tartós karakter figyelhető meg. A jelenlegi helyzet normalizálása vagy jelentős javulása az összes betegek 10%-ánál érhető el.

A visszafordíthatatlan folyamatok nem kezelhetők. Összefügg azzal életkori jellemzők... Ha a szaglóidegek sérültek, nincs hatékony módja az átalakulás visszafordításának.

Amikor szembesül a kérdéses jogsértéssel, a legjobb, ha azonnal szakképzett segítséget kér. Az elvégzett vizsgálat és a kapott eredmények alapján az orvos segít meghatározni a legmegfelelőbb intézkedést. Fontos, hogy ne károsítsa saját egészségét, és ne provokáljon szövődményeket az öngyógyítással.

Gyakran összeráncoljuk a szemöldökünket a borostyán illatától – a körülöttünk lévő világ nem mindig rózsaillatú. De a szagok állandó érzékelésének és megkülönböztetésének képessége fiziológiánk szerves része. És miután elveszítettük ezt a képességünket, úgy tűnik, „vakulunk és megsüketülünk” a szaglástól.

A mennyiség nem válik minőséggé

Szaglászavarok mennyiségi vagy minőségi. A kvantitatív patológiák közé tartozik hyperosmia(szagokkal szembeni túlérzékenység), hyposmia(csökkent szaglás) és szagláshiány(teljes szagvesztés). Kvalitatív patológiák - kakozmia(a délibáb szagának érzése), dysosmia(torz szaglás) és parosmia(a szag érzékelésének képtelensége további feltételek nélkül - például a forrás megtekintése).

Leggyakrabban a mindennapi életben a mennyiségieken csodálkozunk, ezek között a hipo- és anozmia áll az élen. Elég, ha felidézzük a legutóbbit: bármennyit is szagolgattunk, még a hagyma vagy a fokhagyma durva aromáit sem tudtuk felismerni. Igaz, az orrfolyás korántsem mindig válik a szaglást befolyásoló tényezővé.

Nincs szaga!

Legalább 10 oka van a szaglás hirtelen csökkenésének vagy teljes elvesztésének.

  1. Veleszületett szaglási rendellenességek Például Kallmann szindróma a megfelelő receptorok fejletlensége mellett.
  2. Gyulladásos folyamatok a nasopharynxben- ezek általában fájdalmas elváltozások az orrüregben, amelyet orrfolyás okoz. A nyálkahártya megduzzad, az orrjáratok elzáródnak, miközben a szaglóhám gyakorlatilag megszűnik. Az influenza rontja a helyzetet azáltal, hogy elpusztítja a szaglóhám egyes részeit. Aztán helyreállítják. Gyakori influenza esetén - nem teljesen... Hasonló problémával találkozunk az érszűkítő orrspray állandó használatakor is.
  3. Allergia orrfolyás és különösen allergiás kétoldali polipok szaglásvesztést is okozhatnak, néha hosszú ideig.
  4. Vannak különféle vegyszerek is, amelyek "hibáztathatók" befolyásolja a neuroepitheliumot - az erős dohányosok (és természetesen a kábítószer-függők), a szennyezett légkörben mérgező anyagokkal dolgozó emberek kockázata.
  5. Orrsérülések gyakran kíséri az ödéma vagy a hám átmeneti károsodása által okozott szaglás elvesztése. Az orrüreg sebészeti beavatkozása is ilyen sérüléssé válhat.
  6. Traumás agysérülés(különösen a frontális és az occipitalis régióban) károsíthatja a szaglóideget.
  7. Duzzanat az orrüregben az orrjáratok elzáródását és ennek következtében a szaglás elvesztését okozza.
  8. Befolyásolja a szaglást és az intrakraniális daganatokat, blokkolja azokat az idegpályákat, amelyek a szagtól az agy elemző központjaiba vezetik a jeleket.
  9. Különféle gyógyszerek például a vérnyomás csökkentésére, a szaglás csökkenését idézheti elő. A vétel befejezése után a funkció teljesen helyreáll.
  10. Kiterjedt Zabo csoportlebegés szagvesztéssel jár. Ide tartozik az Addison-kór, a cisztás fibrózis, a korai és a Parkinson-kór, cukorbetegség, veseelégtelenség és akár.

Hova futni?

Ha elveszíti a szaglást, nem kell pánikba esnie, hanem próbálja megérteni, miért történik ez. Először ki kell zárnia az orrfolyást, beleértve az allergiát is. Ha úgy tűnik, hogy az orra rendben van, győződjön meg róla, hogy nincs túlterhelve. vírusos betegség(influenza vagy ARVI) - ez első pillantásra nem mindig egyértelmű. Ha megfázás, influenza, trauma vagy orrmelléküreg-gyulladás okozza, nem kell semmit sem tennie, hogy visszaadja. A betegség elmúltával a szaglás képessége visszatér. citromhéjjal és mentollal inhalálva felgyorsíthatja a szaglás helyreállítását. Általában öt ilyen eljárás elegendő.

Ha a fenti okok mindegyike hiányzik, el kell végeznie az agy számítógépes tomográfiáját, és meg kell vizsgálnia egy neurológust.

Ellenőrizze a szaglását

Ha kétségei vannak azzal kapcsolatban, hogy képes-e megkülönböztetni a szagokat, csúsztassa az ujját egy kicsit. Érezze az alkohol, a valerián és a szappant szagát felváltva. Ha minden szag általában eltérő, akkor a szaglás általában normális.

Nehezebb teszt a cukor és a só illata közötti különbségtétel. Ha ezzel minden rendben van, lépj a következő szintre: kenj magad elé parfümöt vagy friss virágokat, hagymát vagy fokhagymát, csokit, instant kávét, terpentint vagy oldószert, egy eloltott gyufát. Csukd be a szemed, és kérj meg valakit, hogy válasszon három tárgyat ebből a készletből, és egyenként vigye az orrodhoz. Félreérthetetlenül felismerted mindegyikük illatát? Gratulálok, nagyon jó a szaglásod!

Tatiana GOIDINA
"Stoletnik" úr 2014. 18. sz

kapcsolódó cikkek