Az adrenális mirigyek belső rétegét alkotó anyagot hívják. Hormonok és a mellékvese mirigyek célja. A mellékvese munka megsértése

Tartalom

Az emberi test úgy van elrendezve, hogy még a kis test is nagyobb felelős az egész rendszer összehangolt munkájáért. Vannak gőzmirigyek, amelyek képesek többféle hormonok előállítására, amelyek nélkül az élet lehetetlen. A mellékvesék - az endokrin rendszerhez kapcsolódó szerv, aktív rész a metabolizmusban. Miután megértette, hogy mi a mellékvese hormonok, jobban kezelheti a legfontosabb rendszer kevéssé ismert összetevőjét. Tudja meg, hogy mely csoportok vannak osztva hormonokkal, a szerkezetükről, a mutatók aránya és a kudarc oka.

A munkájuk mellékvese és jellemzői

Mielőtt az ilyen szerv hormonjairól beszélgetésről beszélünk, érdemes megállítani a definícióját és a szerkezetet. A nevükre való megvetés, a mellékvese mirigyek nem a vesék függeléke, bár közvetlenül a fölöttük helyezkednek el. A gőz vasalónak más formája van a jobb és a bal oldali mellékvese-mirigyhez. Mindegyik felnőttnél körülbelül 10 g súlyú, és legfeljebb 5 cm hosszúságú, zsírréteggel körülvéve.

A mellékvese-mirigyet kapszula veszi körül. Egy mély barázdán keresztül a kapunak nevezik, a limfozisok, a vénák. Idegek és artéria áthalad az elülső és a hátsó falon. A szerkezetben a mellékvese egy külső kortikális anyagra oszlik, amely a fő teljes mennyiségének 80% -át teszi ki, és belsőleg az agyat. Mindkettő felelős a különböző hormonok termeléséért.

Brainstuff

A mirigy mélyebb részén való részvétele, a Brainstant egy nagy mennyiségű anyagból áll véredény. Az agyi anyagnak köszönhetően a fájdalom, a félelem, a stressz két fő hormonot gyártott: adrenalin és norepinefrin. A szívizom keményen csökken. Artériás nyomás emelkedik, az izomgörcsök előfordulhatnak.

Parafaanyag

A mellékvese felületén a kortikális anyag, amelynek szerkezete három zónára oszlik. A kapszula alatt található Glorose zóna a véredények által elválasztott helytelen formanyomtatványon összegyűjtött sejtek felhalmozódását tartalmazza. A kötegelt zóna a nehéz és kapillárisokból álló következő réteget képezi. Egy harmadik zóna található az agy és a kéreg anyag között - a háló, amely magában foglalja a hosszabb kapillárisok nagyobb nyugodtját. A mellékvese kéreg hormonjai részt vesznek a test növekedésének folyamatában, metabolikus funkciók.

A mellékvese hormonok csoportjai a testre gyakorolt \u200b\u200bhatásuk

A mellékvese-mirigyek által generált hormonok mindegyike fontos és szükséges. Az eltérések mindegyike, mind a másik módon a mellékvese-mirigyek, az egész test hibás működését vonhatja maga után. A kapcsolat megsértése, ami negatívan befolyásolja számos láncreakciót testületet. Érdemes maradni a mellékvese hormon csoportok fő három csoportjának és funkcióiknak.

MineraloCorticoids: aldoszteron

A mellékvese-kéregben előforduló szintézisfolyamatok nagyszámú különböző kapcsolatot alakítanak ki. A hormon aldoszteron az egyetlen, amely belép a vérbe az összes mineralokortikoidok között. Hatékony a szervezet víz-só egyensúlyt, aldoszteron kiegyensúlyozza az arány a külső és belső mennyiségű víz és nátrium. Az edények sejtjeire gyakorolt \u200b\u200bhatása alatt a vízszállítás a sejtek belsejében kerül szállításra, miközben megerősíti a vérkeringést.

Glükokortikoidok: kortizol és kortikoszteron

A kortizol és a kortikoszteron a kortikális anyag gerenda részében állnak elő. A glükokortikoidok részt vesznek a test összes metabolikus folyamatában, és felelősek az előforduló metabolikus folyamatok sebességéért. Az Exchange Reakciók a fehérje bomlásához vezetnek a szövetekben vérrendszer Keresse meg a májat, majd a metabolitok glükózba mennek, ami az energia fő forrása.

Ha a kortizol sebessége a vérben nem megy túl a megengedett, védő akadályként szolgál. A kortizol és a kortikoszteron-adrenal hormonok feleslege a gyomorszekréció termelésének növekedéséhez vezethet, és fekélyhez vezethet. A has területén a zsírlerakódások megjelennek, a cukor cukorbetegség alakulhat ki, a mentesség szintje csökken.

Szteroidok: férfi és női szex hormonok

Fontos hormonok az emberi test számára szexuális, felelős időben érlelésért, a terhesség alatt a magzat nőjének szerszámozása, a fajta folytatása. A férfiaknál a hormon tesztoszteron a magvakban van kialakítva. Az ösztrogén női hormonja és progeszteronja felkészíti a nőt egy gyermek, hogy viselje a gyermeket. A testben lévő szteroidok emelkedése élesen növeli az étvágyat, a testtömeg növekedni kezd, megjelenik:

• elhízottság;
• arhythmia szindróma;
• cukorbetegség;
• Ödéma.

A szteroidokkal rendelkező nőknél, amelyeket csökkenteni kell, megsértés van menstruációs ciklus, a hangulatban lévő versenyek mellkasi vasoh gyakran tömítések jelennek meg. Amikor a nők hormonális normája megtört, az alábbiakban megengedett jelentés, A bőr száraz lesz, sima és csontok gyenge, törékeny. A sportkörnyezetben, a szintetikus szteroid hormonok használata érdekében, hogy gyorsan növekedjen izomtömeg egyenlő dopping.

A hormonális kudarc okai és jelei

A hormonális kudarcot okozó tényezők néha az életstílustól függenek. De gyakran egy személy szenved az életkor vagy más körülmények között szégyenletes körülmények között. A hormonális hiba okai lehetnek:

• örökletes genetika;
• a gyógyszerek hosszú távú vétele, beleértve a fogamzásgátló sorozatokat is;
• pubertás;
• terhesség és szülés a nőknél;
• női csúcspont;
• gyakori dohányzás;
• alkoholfüggőség;
• a munka funkciójának megsértése pajzsmirigy, vese, máj;
• hosszabb depressziós állapot, stressz;
• Éles Racing Súlyok.

Az endokrin adrenal elégtelenségnek számos tünete van. Az orvos megállapíthatja, hogy bizonyos funkciók megsértik a hormonális háttérért felelős szervezetben. Jelzi, hogy a mellékvesék patológiája létezik:

• Ésszerűtlen ingerlékenység, idegesség;
• a nőkben lévő PM-ek akut tolerált időszakai;
• a nők menstruációs ciklusának normája megsértése;
• adenoma;
• alvászavar;
• fokozott fáradtság;
• az erekció működésének megsértése férfiakban;
• női nagyság;
• meddőség;
• hajhullás;
• pattanás, gyulladás a bőrön;
• megnövelt duzzanat;
• Éles súly ingadozások Nincs ok.

Mely esetekben elemzés

Hormonális vizsgálatokat végeznek, ha az orvos gyanúja ez vagy az összefüggő betegség az endokrin rendszer, amikor jelei meddőség vagy képtelen elviselni egy gyermek. A hormonok vérét a diagnózis tisztázása vagy visszaírja. Az aggályok megerősítésénél a tabletták kezelését nevezik ki. Ha kétség merül fel a mellékvese hormonjainak elemzésének adagolását az orvos által kinevezett gyakorisággal.

Szükséges a kutatás

A mellékvese hormonok megbízható vizsgálati eredményeinek eléréséhez kissé egyszerű feltételeket kell végezni:

• fordítsa el a vérvizsgálatot reggel egy üres gyomorban;
• közöttük, és az utolsó étkezés legalább 6 órát kell átadnia;
• a dohányzás megtagadása 4 órán belül szükséges;
• kerülje a stresszes helyzeteket az előestéjén;
• megtagadja gyakorlat néhány órával a vér előtt;
• ne használjon fogamzásgátlást két héten belül;
• a vesefunkció megsértésével a vizelet napi sebessége összeszerelhető;
• a nők számára ismerik a menstruációs ciklus napját.

A mellékvese hormonok normájának mutatói

-Ért különböző fajok A hormonok mutatói a korszaktól, a napszaktól függően változhatnak, és még akkor is, ha az elemzés átadásakor a beteg volt a beteg: hazudik vagy ülve. Hogyan ellenőrizzük a mellékvesék mirigyeket, megkapják az átadott hormonelemzés eredményét? Hasonlítsa össze a laboratórium által kibocsátott dekódolási jelzőit. A hormonok főbb típusai, átlagos szabványaik az összefoglaló táblázatban vannak meghatározva:

	2 évig	3-16 éves gyermekek	Felnőttek hazudnak	Felnőtt ülő
Aldoszteron	20-1900 pg / ml	15-350 pg / ml		25-270 pg / ml
Kortizol		80-550 nmol / l		130-650 nmol / l
Tesztoszteron				Férfi 2-10 ng / ml. Nők 0.2-1NG / ml
Adrenalin				1,9-2,48 nm / l
Noraderenalin				0,6-3,25 nm / l

Videó a mellékvese hormonokkal kapcsolatos betegségekről

A kis endokrin mirigyek nagy szerepet játszanak bármely személy életében. Meg fogja tanulni a jelentésükről, figyelve a javasolt videót és fotókat. A mirigyek hiánya vagy feleslege az anyagok előállítását provokálják a betegségeket. A mellékvese-mirigyek hormonjai felelősek a szervezet számos funkciójáért - az érlelésektől kezdve, és a lehetőséget végződnek, hogy folytassa a nemzetséget, egészségesnek, szépnek, boldognak érezze magát. A mellékvese betegségek jelei és tüneteinek felismerése, munkájuk megsértése, a magas hormon mutató csökkentése, a fejlődés növelése, meg fogja érteni, a videót nézve.

Figyelem! A cikkben bemutatott információk megismerkednek. A cikkanyagok nem hívnak független kezelést. Csak egy szakképzett orvos diagnosztizálhatja és javaslatokat adhat a kezelésre, egy adott beteg egyedi jellemzői alapján.

Megtalálható a szöveghiba? Jelölje ki azt, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, és mindent meg fogunk rögzíteni!

A mellékvesék két teljesen független anyagból állnak, amelyeket az emberi testben számos funkciót végeznek. A mellékvese-mirigyek külső rétegét kortikálisan és a belső - brainstantnak nevezik. A magazinsejtek az idegsejtekkel való szerkezetéhez hasonlóak. A mellékvese kortex fő célja a kortikoszteroid hormonok felszabadulása. A Brainstatus adrenalint és norepinefrint termel.

A mellékvese-mirigy brainstantja központi részén található, és a mellékvese-kéreg veszi körül.

A mellékvese brainstones szövettani szerkezete

A mellékvese brainstant sejtjei meglehetősen nagy méretűek, és endokrinocitáknak (krómaphinocitáknak) nevezik. A könnyű endokrinociták adrenalint és sötét - norepinefrint termelnek.

A mellékvese agyi anyag könnyebb szövettani szerkezetmint a kortikális anyag idegi és mirigysejtekből, valamint idegszálakból áll. A kortikális anyaggal ellentétben, amely létfontosságú belső szerv, a mellékvese-mirigyek brainstánsai nem kötelezőek normál működés A szervezet (a sebészeti eltávolítás után egy személy nem érzi kellemetlenséget).

Ezzel eltérő az állatoktól - a mellékvese-mirigyek brainstabjei szükségesek a túléléshez, mert hormonokat termel a támadáshoz, a repüléshez és az életük megmentéséhez szükséges hormonokhoz. Ezek a biológiailag aktív anyagok viszonylag egyszerű hormonok - adrenalin és norepinefrin. Hasonlítsa össze a kortikális anyag fontosságát, és a brainstant nagyon egyszerű - általában az adrenális mirigyek kb. 50 biológiailag aktív anyagot (hormonokat) és 41-et állítanak elő a mellékvese kéreg, és csak egy 13-brainstant.

Hormonok agyi ötletek. Adrenalin és noradrenalin.

A Brainstant fő hormonja az adrenalin. A mellékvese-mirigyekben készült, és sok szövetben és belső szervekben található. A mellékvese mirigyek nagy mennyiségben drasztikusan termelnek adrenalint, amikor egy személy stresszes, kényelmetlen helyzetbe kerül.

Hogyan befolyásolja az adrenalinszint növekedését a testet?

• A szív rövidítései fokozódnak és gyakoribbak (növekvő pulzusszám - pulzusszám).
• A tanulók kibővítése, látásélesség növekszik.
• Az edények szűkültek, és a vér kiáramlása a belső szervekre csökken. Ezért van az a személy a stresszes helyzetben (erős félelmetes) sápadt, és a keze hideg lesz. Ugyanakkor a csontváz izomzatának véráramlása növekszik - ez szükséges ahhoz, hogy szükség esetén egy személy megmenti az életét a repüléshez, vagy képes volt tükrözni az ellenség támadását.
• A potting javul. Lehetséges, hogy előfordulhat a termoreguláció ideiglenes megsértése - egy személy felváltva kezd el, hogy dobja a hőt, majd a hidegben.
• A fények "továbbfejlesztett" üzemmódban dolgoznak, amely lehetővé teszi a szervezet számára, hogy megkapja az oxigén maximális mennyiségét.
• A vér glükózszintje növekszik, így az agy hatékonyabb energiát, a mentális folyamatok felgyorsulnak, és a figyelem a leginkább koncentrált.

Az adrenalin masszív kibocsátása alatt a személy képes olyan intézkedésekre, amelyeket nehéz lenne elvárni tőle nyugodt állapot - Például, készítsen egy játékot. De az erőteljes adrenalin emisszió (adrenalin sztrájk) akciója röviden, és legfeljebb néhány percig tart - ez az, ahol elkap minket, hogy megbirkózzunk a veszélyes helyzetben. Ezután a test kijön a "Super-Man" módból, így egy személy elkezdi tapasztalni a gyengeséget, és valószínűleg elkezdi a kontrollálhatatlan rázkódást (remegés merül fel).

A stressz állandó hatása és hosszú távú jelenléte a beteg életében pszichotrauming helyzet lehet hátrányosan befolyásolja fizikai és mentális egészségét. Az adrenalin felszabadulása közvetlen hatással van a szív munkájára, és provokálja az artériás hipertónia fejlődését. Még egy szívmegálló is lehetséges az adrenalin masszív kibocsátásából! Ezért az úgynevezett "érzelmi szenvedélybetegek", amely az adrenalin függőségébe esett, felülvizsgálnia kell az életmódját, megváltoztatja azt egy nyugodtabbá és mérésére.

Az adrenalin elosztásért felelős mellékvese. Ennek a biológiailag aktív anyagnak az emberi testben való kilakítása során bizonyos élettani folyamatok fordulnak elő (a véredények szűkülése, a szív és a vázizomok dagálya, az izzadás erősítése, a tüdőgázok megnövekedett gázcsere stb.). A mellékvese-mirigyek kialakulása az intrauterin időszakban kezdődik.

A mellékvese mirigyek olyan endokrin mirigyek, amelyek hormonokat termelnek a létfontosságú folyamatok szabályozásában a szervezetben. A mellékvese-mirigyek brainstabjeit az embrióban a 6-7 hét után a terhesség után helyezik el, és kezdetben csak norepinefrint termelnek, és csak az embrió-adrenalin fejlődésének későbbi szakaszában.

A mellékvese-mirigyek fejlesztése az intrauterini időszak alatt

A noraderenalin az adrenalin himmy elődje. Már 13 hetes fejlesztés a propeller a Brainstat, Norepinefrine és Adrenalin nyomai megtalálhatók. Parafaanyag Az embrióban sokkal korábban fejlődik, mint a mellékvese Brainstabs, és a 8 hetes intrauterinfejlesztés végére meglehetősen kialakult oktatás.

Az újszülött baba adrenális mirigyei sokkal nagyobb méretűek, mint a felnőtteknél, és a vesemtömeg egyharmadát (felnőtt vese emberek 20-szor nagyobbak, mint a mellékvese). Mindkét mellékvese-mirigyek súlya születéskor nem haladja meg a hat grammot (összehasonlításként, felnőttben, a mellékvese-mirigyek tömege 13 gramm). A mellékvese-kéreg sejtjeiben az újszülött kevesebb lipideket tartalmaz, mint a felnőtt sejtekben.

A posztnatali időszakban a mellékvese-kéreg jelentős változásokat végez - az intrauterinfejlesztés során a kéreg belső részét az idő kortexének nevének nevezik, majd a születés után az ideiglenes kéreg lassan regresszálódik (annyira csökken, hogy Az élet első évének vége szinte eltűnik).

A mellékvese kortex végső differenciálódása a három fő övezeten a gyermek életének harmadik évében jelentősen történik. A mellékvese-mirigyek brainstabjei a formáció folyamatában vannak, amíg a gyermek elérése 6-7 éves.

A mellékvese-mirigyek fiziológiai jellemzői a gyermekeknél

A mellékvese-mirigyek kérege a gyermekekben kisebb mennyiségben hidrokortizont termel, mint a felnőtteknél (ez jól látható a felnőttek és gyermekek vizeletében lévő vizeletben lévő 17-KS tartalmában). Mivel a gyermek növekszik és fejlődik, a mellékvese-mirigyek kérege több hormonokat hoz létre.

Érdekes módon a fiúknak a kortikális anyag tartalékképessége jóval alacsonyabb, mint a lányokban, ami magyarázza az utóbbi nagyobb stresszállóságát.

A tudósok tanulmányozása szerint az Asperger és a Kanner-szindróma szorosan kapcsolódik a mellékvese-tevékenységekhez. Az Asperger-szindrómával rendelkező gyermekeknél a vérben lévő norepinefrin koncentrációja csökken. Ha egy mentális kondíció A beteg rontja, a tirozin koncentrációja, a normaténfrin és az adrenalin tovább csökken. Ugyanakkor a vér dopaminszintje a vérben élesen emelkedik.

A hormon hormonok gyártásának napi ritmusa a csecsemő életének első két hetében van felszerelve. A mellékveseolmirigyek kortizolkéregének szekréciójának tevékenysége különösen magas reggel és a nap első felében, majd fokozatosan csökken.

A legtöbb ember nem tudja, hogy a mellékvese-mirigyek milyenek, és milyen szerepet játszanak a testben. A mellékvese mirigyek az endokrin mirigyek, amelyek aktív részt vesznek a test működésében. Cserélési folyamatok, a hormonális háttér szabályozása, a védő erők kialakulása - nem az a teljes funkciók listája, amelyben a hatóság részt vesz.

A mellékvese a humorális funkciót végző személy fontos vasalója.

Hol találhatók?

Topográfia

A mellékvesék a belső szekréció mirigyeihez tartoznak, mivel párosított mirigyek, és a felső vese pontok felső napi felületén helyezkednek el. A mellékvesék a retroperitoneális térben helyezkednek el, és a gerinc mindkét oldalán vannak, a 11-12-es mell csigolya magasságában. A fascial kapszula hátsó határa, amelybe mindkét mirigy lezárult, szomszédos lumbális osztály Diaphragms.

Szintopia vas

A mellékvesék külső (külső), hátsó és vese felületekből állnak. A belső szervekkel kapcsolatban a pármirigyek a következő pozíciót foglalják el:

• Jobb adrenális mirigy:
  • az alsó a vese felső sarkában van;
  • a máj extra börtönével végzett határok;
  • a központi oldalt a Nagy Bécsbe húzza;
  • a hátsó él határai egy lumbális membránnal.
• Bal mellékvese:
  • határok a vese bal felső sarkával;
  • előre érintkezik a mirigy hátsó falával és a gyomorhoz;
  • a membrán mögött található;
  • a hasnyálmirigy és hajók az alábbiakban vannak kialakítva.

Embriológia

A mellékvese-mirigyek növekedése az embrió fejlődésének első hónapjával kezdődik.

A mirigyek istenei a magzatban fejlődnek az 1. hónapban az intrauterinfejlesztés 1. hónapjában, hosszuk körülbelül 5-6 mm. Az embriót a peritoneum szövetének növekedése formájában alakítjuk ki. A növekedés elmélyül a kötőszövet csíra, majd ezt követően elválasztja a lapos sejtréteget. Az embriót egy független test, amely kortikális anyagot alkot. Szimpatikus szolár plexus elemek idegrendszer A mellékvese-mirigyek ötleteinek kialakítása. A jellemző érdesség az embrionális fejlődés 4 hónap végéig jelenik meg.

Adrenal mirigyek anatómiája

A mellékvese-mirigyek a szubkután zsírszövet és a vesehéj belsejében találhatók. Test, oldalsó és mediális láb - a mirigy szerkezete. A jobbra álló vas úgy néz ki, mint egy háromszemcsés piramis, balra - mint Hold sarló. Az elülső és a hátsó felületeket hajtogatások fedjük le. A legmélyebb közelebb van a felület közepéhez, és a kapunak hívják. A bal mirigyben a kapu a föld közelében található, jobbra - a tetejére.

Jellemző méretek

Szín kültéri felület Sárga vagy barna. A születés pillanatától és az emberi érés időtartama alatt a mellékvese mirigyek tömegét és méretét változtatják meg. A tömege mellékvesék egy újszülött körülbelül 6 g, egy felnőtt 7-10 g. A hossza eléri körülbelül 6 cm, a szélessége 3 cm, a vastagsága 1 cm. Bal vas valamivel jobb.

A mirigy szerkezete

A mirigyek szerkezete hasonló a gyümölcshöz. Mindegyik vas 3 rétegből áll, rövid leírás A táblázatban leírtak:

A mellékvese kortikális anyag együttesen a Brainstant-szal együtt önálló mirigyek, amelyek a hormonok termelésében vesznek részt.

Kéreg vas

Foltok, androgének, aldoszteron - hormonok, amelyek kapnak egy kortikális adhenális mirigyeket. A folyamatban a cortikális réteg sejtjei is részt vesznek. A mellékvese-kéreg rendellenességeinek hiányában és a hatással kapcsolatos hatások száma, a termelt hormonok száma 35-40 mg. A kortikális anyagban 3 réteget választhat. Ez az elválasztás nyomon követhető a láthatatlan szabad szem szintjén. Minden réteget funkciók jellemzik, és különböző anyagokat termelnek, amelyek befolyásolják a szervezet élettani folyamatait.

A glomerious zóna mellékvesék olyan hely, ahol a hormonok szintetizált felelős pokol.

Kagyló zóna

Téglalap alakú sejtekből áll, amelyek kis csoportok - Gulk. Olyan kapillárisok hálózatot alakítottak ki, amelyek egy folyékony cellás rétegbe behatolnak. A vérnyomás megoldásához az aldoszteronra van szükség, kortikoszteron, deoxiakticoszteron. Ez a glomer zóna, amely a képződés fő helye.

Puff zóna

A mirigyek kéregének legszélesebb övezete a glomeruláris és a hálós rétegek között helyezkedik el. Hosszú, fényes többfunkciós sejtek alakulnak ki, amelyek a mirigyek felületén találhatók. A gerenda területének elemei felelősek a kortikoszteron, a kortizol szekrécióáért. A zsírok, fehérjék és szénhidrátok cseréjének folyamatainak megoldásához szükségesek az emberekben.

Mesh zóna

A mellékvese mirigyek hálós zónája a szex hormonok létrehozásának helye.

Kis, téglalap alakú sejtek alkotnak kis kapcsolatot. Ez a harmadik belső réteg, amely felelős az androgén szintéziséért. A mesh zónában előállított fő hormonokat figyelembe veszik:

• dehidroepiandroszteron;
• adrenostrone;
• ösztrogén;
• tesztoszteron;
• prenenolon;
• szulfát dehidroepiyprostrone;
• 17-hidroxi-progeszteron.

Brainstuff

A mirigyek központja agyi. Nagy sejtekből áll, sárga-barna színű festve. A sejtjei felelősek a norepinefrin és az adrenalin szintézisét és ezeknek az anyagoknak a vérbe történő bejuttatásáért. Egy ilyen hormonra van szükség ahhoz, hogy minden rendszer teljes készségét és belső szervek Fenyegetés esetén. A folyamat csak a szimpatikus idegrendszer után kezdődik gerincvelő Adjon meg "jegyzetet".

Vérellátás és innerváció

A vérellátás jellemzői a vért nagy vérellátáshoz 1 gr. A többi testhez képest.

Három fő vérbevételű artériák, amelyek az adrenális mirigyek és a vesék közös vérellátását végzik:

• a felső fő mellékvese artériája, amely a diafragma alsó véredényből származik;
• átlagos artéria (hasi véredényrel);
• alsó artéria (a vese artériával).

A mellékvese-mirigyek vérellátása nagyobb intenzitású, mint ez más szervekben történik.

Az edények egy része csak egy kortikuláris réteget kínál, mások áthaladnak, és táplálják a brainstantot. A széles kapillárisok vérellátást hoznak létre a központi véredénynek. A bal oldali mirigy bal oldalán található központi véna a vese artériában és a jobb mirigy oldalán található az alsó üreges vénába. Ezenkívül számos kis véredény elhagyja a páros mirigyeket, és beleesik a portál véna ágába.

A nyirokcsomagok lumbális csomópontjai összekapcsolják a nyirokcsomagok hálózatát. A vándorló idegek az idegelemekkel párosított mirigyeket biztosítanak. Ezenkívül a Solar Plexus idegrendszerének összessége a PREGGGLLYONARY-szimpatikus szálakkal kapcsolatos brainstant. Innervation fordul elő, köszönhetően a hasi, mellékvese és vese plexusok ideges elemeinek.

A mellékvesék a vesék felső pólusán helyezkednek el, amely lefedi őket egy kalap formájában. Emberben adrenal mirigyek tömege 5-7 g. A mellékvese-mirigyekben egy kortikális és brainstant megkülönböztethető. A kortikális anyag egy goomerious, gerenda és hálós zónát tartalmaz. A glomeruláris zónában az ásványok -ortikoidok szintézise következik be; A gerenda területén - glükokorcoidok; A háló zónában - kis mennyiségű genitális hormon.

A keletkező mellékveseók a szteroidokhoz tartoznak. A hormonok szintézisének forrása koleszterin és aszkorbinsav.

Asztal. Hormonok Adrenal Mirigyek

Mineralokortikoidok

Mineralokortikoidok Szabályozza az ásványi cserét, és elsősorban a nátrium- és káliumszinteket a vérplazmában. Az ásványokortikoidok fő képviselője aldoszteron. A nap folyamán körülbelül 200 μg alakul ki. A testben lévő hormon tartaléka nincs kialakítva. Az aldoszteron növeli a disztális vese csatornákat Na + ionok reumbszorpciójában, ugyanakkor a vizeletiononok K +-eltávolítása az aldoszteron hatása alatt élesen növeli a víz vese reabszorpcióját, amely passzívan abszorbeálódik a Na + által létrehozott ozmotikus gradiensen. ionok. Ez a keringő vér térfogatának növekedéséhez vezet, a vérnyomás növekedése. A megerősített fordított víz felszívódásának köszönhetően a diuresis csökken. Az aldoszteron megnövekedett szekréciójával az ödéma tendenciája növekszik a nátrium- és víztest késleltetésének köszönhetően, a vér hidrosztatikus nyomásának növekedése a kapillárisokban, és ezzel összefüggésben az edények lumenjéből a szövetben. A szövet ödémájának köszönhetően az aldoszteron hozzájárul a gyulladásos válasz kialakulásához. Az aldoszteron hatása alatt a H + ionok reabszorpciója a vesecsatornában a H + -K +-ATPáz aktiválásának köszönhetően növekszik, amely a sav-lúgos egyensúly nyírását eredményezi a savanyaga felé.

A csökkenés a aldoszteron szekréció okoz fokozott kiválasztását nátrium és a víz vizelettel, ami kiszáradás (dehidráció) szövetek, csökken a keringő vérben és szintjét. A kálium koncentrációja a vérben, éppen ellenkezőleg, ami növeli a szív károsodott elektromos aktivitását és a szívritmuszavarok kialakulását, a diastole fázis leállításáig.

Az aldoszteron szekrécióját szabályozó fő tényező működik renin angiotenzin-aldoszteron rendszer. A vérnyomás szintjének csökkenésével megfigyelhető az idegrendszer szimpatikus részének gerjesztése, ami a veseárhajók szűkítéséhez vezet. A vese véráramlás csökkentése segíti a renin megerősített megerősítését a Yucstaglomelar veseberendezésben. A Renin egy enzim, amely a plazmában egy 2-globulin angiotenzinogén, angiotenzin-i-re fordítva. Az így kapott angiotenzin-I az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) hatása alatt az angiotenzin-II-re fordul, ami növeli az aldoszteron szekrécióját. Az aldoszteron termelését a visszacsatolási mechanizmus fokozhatja a vérplazma sótartalmának változásával, különösen alacsony nátrium-koncentrációban vagy nagy káliumtartalommal.

Glükokortikoidok

Glükokortikoidok befolyásolja az anyagcserét; Ezek tartalmazzák hidrokortizon, kortizol és kortikoszteron (Az utóbbi mineralokortikoid). A glükokortikoidok nevét a vércukorszint növelése miatt a glükózképződés következtében növelték a májban.

Ábra. Cirkadián ritmus a kortikotropin szekréció (1) és a kortizol (2)

A glükokortikoidok izgatottak, az álmatlansághoz, az eufóriához vezetnek, általános gerjesztéssel, gyengülnek gyulladásos és allergiás reakciókkal.

A glükokortikoidok befolyásolják a fehérje metabolizmust, ami fehérje bomlási folyamatokat okoz. Ez az izomtömeg, az osteoporosis csökkenéséhez vezet; A sebgyógyulási sebesség csökken. A fehérje szétesése a fehérje komponensek tartalmának csökkenéséhez vezet egy védő nyálkahártyán, amely lefedi a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját. Az utóbbi hozzájárul a sósav és a pepszin agresszív hatásának növekedéséhez, ami fekélyek kialakulásához vezethet.

A glükokortikoidok fokozzák a zsírcserét, ami a zsírok mozgósítását eredményezi, és növeli a zsírsavak koncentrációját a vérplazmában. Ez a zsír lerakódásához vezet az arc, a mellkas és a test oldalfelületei területén.

A glükokortikoidok szénhidrát-metabolizmusára gyakorolt \u200b\u200bhatás jellege az inzulin antagonisták, azaz Növelje a vércukorszint-koncentrációt és a hiperglikémiahoz vezet. A hormonok hosszú távú vételével a szervezetben lévő testben való kezelése vagy fokozása érdekében fejlődhet szteroid cukorbetegség.

A glükokortikoidok fő hatásai

Metabolikus:

• fehérjecserélő: stimulálja a katabolizmus fehérjét az izmos, limfoid és epitheliális szövetekben. Az aminosavak mennyisége a vérben emelkedik, belépnek a májba, ahol az új fehérjék szintézise előfordul;
• zsírcsere: lipogenezis; Hiperprodukcióban a lipolízis stimulálódik, a vér zsírsavak mennyisége nő a vérben, a zsír újraelosztása a szervezetben; aktiválja a ketogenezist és gátolja a lipogenezist a májban; az étvágy és a zsírfogyasztás ösztönzése; A zsírsavak az energia fő forrásaká válnak;
• szénhidrát: stimulálja a gluhergezist, a vércukorszint emelkedését és a CE ártalmatlanítását gátolja; Nyomja meg a glükóz szállítását az izom- és adipóz szövetben, van egy konjunktív hatással

Funkcionális:

• részt vesz a stressz és az alkalmazkodási folyamatokban;
• növelje a CNS, a kardiovaszkuláris rendszer és az izmok izgalmát;
• immunszuppresszív és antiallergiás hatásuk van; csökkentse az antitesttermékeket;
• a gyulladáscsökkentő hatása; Elnyomja a gyulladás minden fázisait; Stabilizálja a lizoszómák membránjait, elnyomja a kimenetet proteolitikus enzimek, csökkenti a kapillárisok permeabilitását és a leukociták hozamát antihisztamin hatással;
• lázcsillapító hatással van;
• csökkentse a limfociták, a monociták, az eozinofilek és a vér-bazofilek tartalmát a szövetekre való áttérésük miatt; Növelje a neutrofilek számát a csontvelőből való kilépés miatt. Növelje az eritrociták számát az eritropozi stimulálásával;
• növelje a kagocolaminok szintézisét; érzékenyítse a vaszkuláris falat a katecholaminok vazokonstriktor hatására; A hajók vazoaktív anyagok érzékenységének fenntartásával vegyen részt a normál fenntartásában artériás nyomás

Fájdalom, sérülés, vérvesztés, szuperhooling, túlmelegedés, néhány mérgezés, fertőző betegségek, Súlyos mentális tapasztalatok, a glükokortikoidok szekréciója fokozott. Ezekkel az állapotokkal az adrenalin szekréciója a mellékvese-mirigyek agyrétegével reflexum növekszik. Az adrenalin belép a vérhatásba, ami a korlátozó tényezők termelését eredményezi, amely viszont az adenogipofízisen jár el, hozzájárulva az ACTG szekréciójának növekedéséhez. Ez a hormon egy olyan tényező, amely stimulálja a glükokortikoid adrenális mirigy termelését. Az agyalapi mirigy eltávolításakor a mellékvese kortex sugárzónájának atrófiája és a glükokortikoidok szekréciója élesen csökken.

A nemkívánatos tényezők cselekvéséből származó állam, amely az ACTG szekréciójának megerősítéséhez vezet, és ezáltal a glükokortikoidok, a kanadai fiziológus Hans Sellega azonosította a kifejezést "feszültség". Megjegyezte, hogy a szervezet különböző tényezőinek akciója a specifikus reakciók és a nem pecifikus, amelyet hívtak Általános adaptációs szindróma (OAS). Adaptívnek nevezik, mert biztosítja a test alkalmazkodóképességét az ingereknek ebben a szokatlan helyzetben.

A hiperglikémiás hatás a glükokortikoidok védőhatásának egyik komponensei a stressz során, mivel az energia szubsztrát ellátását glükóz formájában hozták létre a szervezetben, amelynek felosztása segít leküzdeni a szélsőséges tényezők hatását.

A glükokortikoidok hiánya nem vezet a test azonnali halálához. Az ilyen hormonok elégtelen szekréciója esetén azonban a szervezet ellenállása különböző káros hatásokkal csökken, ezért a fertőzések és más patogén tényezők erősen átkerülnek és gyakran végzetes kimeneteleket okoznak.

Androgén

Szex hormonok mellékvesekéreg - androgének, ösztrogének - fontos szerepet játszik a genitális szervek fejlesztésében gyermekkorHa a genitális mirigyek intracerecretory funkciója még mindig rosszul fejeződik ki.

A hálós zónában a nemi hormonok felesleges képződésében két típusú Andregital szindróma fejlődik - heteroszexuális és izoszexuális. A heteroszexuális szindróma az ellenkező nemi hormonok előállításában alakul ki, és a másik emeleten rejlő másodlagos szexuális jellemzők kialakulását kíséri. Az izoszexuális szindróma az azonos nevű szer hormonjainak túlzott előállításával történik, és a pubertás folyamatok gyorsulása.

Adrenalin és noraderenalin

A mellékvese-mirigyek agyrétegében kromaffinsejteket tartalmaz, amelyekben szintetizálódnak adrenalin és noradrenalin. A hormonszekréció körülbelül 80% -a az adrenalinra és a 20% - a norepinefrinre vonatkozik. Az adrenalin és a norepinefrine-t kombinálják katecholaminok.

Az adrenalin a tirozin aminosav származéka. A noraderenalin olyan közvetítő, amely megkülönbözteti a szimpatikus szálak végein, kémiai szerkezetben demetilezett adrenalin.

Az adrenalin és a norepinefrin hatása nem teljesen határozottan. A fájdalom impulzusok, a vércukor tartalmának csökkenése az adrenalin és a fizikai munka elosztását okozza, a vérveszteség a norepinefrin szekréciójának erősítéséhez vezet. Az adrenalin intenzívebben lassítja a sima izmokat, mint a norepinefrin. A noraderenalin erős szűkítést okoz az edények, és ezáltal növeli a vérnyomást, csökkenti a szív által kibocsátott vér mennyiségét. Az adrenalin növeli a szívcsökkentések gyakoriságát és amplitúdóját, a szív által kibocsátott vér mennyiségének növekedését.

Az adrenalin a glikogén hasítás erőteljes aktivátora a májban és az izmokban. Ez megmagyarázza, hogy a növekvő adrenalinszekrécióval, a vércukorszint és a vizelet növekedésével nő, a glikogén eltűnik a májból és az izmokból. A központi idegrendszerben ez a hormon izgalmas.

Az adrenalin ellazítja a gasztrointesztinális traktus simaizmét, hólyag, bronchiole, szerv sphincters emésztőrendszer, Spleen, húgyak. A pupilt az adrenalin hatása alatt bővülő izom csökken. Az adrenalin növeli a légzés gyakoriságát és mélységét, az oxigénbevitel bevitele növeli a testhőmérsékletet.

Asztal. Az adrenalin és a norepinefrin funkcionális hatásai

Szerkezet, funkció	Adrenalin	Noraderenalin
Cselekvési identitás
Szisztolés nyomás	Növekszik	Növekszik
Koszorúér hajók	Kibővít	Kibővít
Vércukorszint	Növekszik	Növekszik
	Kibővít	Kibővít
Corkotropin szekréció	Serkenti	Serkenti
Cselekvéskülönbség
Diasztolés nyomás	Nem befolyásolja vagy csökkenti	Növekszik
Szisztolés csengő	Növekszik	Nem befolyásolja
Általános perifériás ellenállás	Csökkent	Növekszik
Vérzés az izmokban	100% -kal nő	Nem befolyásolja vagy csökkenti
Vérzés az agyban	20% -kal növekszik	Kissé csökken
Bronchialis izmok	Lazít	Csökkent
	Szorongást, szorongást okoz	Nem befolyásolja
	Lazít	Csökkent

Asztal. Az adrenalin metabolikus funkciói és hatásai

A csere típusa	Jellegzetes
Fehérjecsere	Az élettani koncentrációkban az anabolikus hatásnak anabolikus hatása van. A nagy koncentrációkban stimulálja a katabolizmus fehérjét
Kövér csere	A zsírszövetben a lipolízis elősegítése, aktiválja a trigliceridepipázt. Aktiválja a ketogenezist a májban. Növeli a használata zsírsavak és acetil-ecetsav- energiaforrásként a szívizom és a Kóré az éjszaka, zsírsavak - vázizmok
Szénhidrát-csere	Nagy koncentrációkban hiperglikémiás hatás van. Aktiválja a glukagon szekréciót, elnyomja az inzulin szekréciót. Serkenti a glikogenolízist a májban és az izmokban. Aktiválja a glükonenezist a májban és a vesékben. Elnyomja a glükóz rohamot az izmokban, a szívben és a zsírszövetben

A mellékvese-mirigyek hipái és hipofunkusa

A mellékvese-mirigyek agyrétege ritkán vesz részt a patológiai folyamatban. A hipofunkciós jelenségek akkor is nem jelennek meg, ha teljes kár Az agy réteget, ennek hiánya kompenzálja a fokozott kiválasztását hormonok chromaffinic sejtek más szervek (aorta, carotis sine, szimpatikus ganggia).

A hiperfunkciója agy réteg nyilvánul meg hirtelen megnő a vérnyomás, pulzus frekvencia, a vércukor-koncentráció, a megjelenése fejfájás.

A mellékvese kortex hipofunkusa különböző patológiai változások A testben, és a kéreg eltávolítása nagyon gyors halál. Hamarosan a művelet után az állat megtagadja az ételt, hányás, hasmenés, izom gyenge fejlődik, a testhőmérséklet csökken, a vizelés megszűnik.

A mellékvese kortex hormonjainak elégtelen termékei a bronzbetegség kialakulásához vezetnek, vagy az Addison betegsége, amelyet először 1855-ben ír le, korai jele a bronz bőrfestés, különösen a kezükben, a nyakukban; A szívizom gyengülése; Aszténium (fokozott fáradtság izmos és mentális munkával). A beteg érzékeny lesz a hideg és fájdalom irritációra, a fertőzésekre érzékenyebb; Elveszíti a súlyt, és fokozatosan teljes kimerültségre kerül.

Az adrenális mirigyek endokrin funkciója

Adrenális mirigyek Ezek párosított endokrin mirigyek a vesék felső pólusai közelében, és a szövetek embrionális eredete közül kettőből állnak: a mesoderm kortikális (származéka) és az agy agya (származtatott ektoderma).

Minden mellékvese-mirigy átlagosan 4-5 g-ot tartalmaz. A mellékvese-kéreg mirigyes epiteliális sejtjeiben több mint 50 különböző szteroid vegyület (szteroid) van kialakítva. Az agyi anyagban kromaffinszövetet, katekolaminokat szintetizáltak: adrenalin és norepinefrin. A mellékvese-mirigyek bőséges vérellátás, és a SNA szolár és mellékvese plexusainak neuronjainak elősegítő szálak által innerválódnak. Van egy tiltott edényrendszer. A kapillárisok első hálózata a mellékvese mirigyek magjában található, a második pedig a Brainstantban.

A mellékvese mirigyek minden korszakban létfontosságú endokrin testek. Egy 4 hónapos magzati adrenális mirigyek meghaladják a vesét, és az újszülöttben tömegük a vesék tömegének 1/3-a. Felnőtteknél ez az arány 1-30.

A mellékvese-mirigyek kérege a teljes mirigy 80% -át foglalja el, és három cellás zónából áll. A külső glomeruláris zónában van kialakítva mineralokortikoidok; Középen (a legnagyobb) köteg zóna szintetizálja glükokortikoidok; A belső hálós zónában - szex hormonok (férfi és nő) függetlenül az ember szelídétől. A mellékvese-mirigyek kéreg az egyetlen létfontosságú ásványi és glükokortikoid hormonok egyetlen forrása. Ez az aldoszteron funkciónak köszönhető, hogy megakadályozza a vizeletben (a nátrium-szervezet késleltetése), és fenntartja a belső környezet normál ozmolaritását; A kortizol kulcsfontosságú szerepe a testület kialakítása a stressz-tényezők hatására. A test halála az eltávolítás vagy a teljes adrenális atrófia után az ásványok-ortikoidok hiánya miatt csak helyettesíthető.

Mineralokortikoidok (aldoszteron, 11-dezoxiakticoszteron)

A legfontosabb és a legaktívabb mineralokortikoid az aldoszteronoid.

Aldoszteron - A szteroid természet hormonját koleszterinből állítjuk elő. A hormon napi szekréciója átlagosan 150-250 μg, és a vértartalom 50-150 ng / l. Az aldoszteront szabadon (50%), mind pedig 50% -kal (50%) szállítjuk fehérje formákkal. A felezési ideje időtartama körülbelül 15 perc. Metabolizált máj és részlegesen vizelettel körvonalazott. A májon keresztül egy véráramlás esetén az aldoszteron 75% -a inaktiválódik.

Az aldoszteron kölcsönhatásba lép specifikus intracelluláris citoplazmatikus receptorokkal. A kapott hormon receptor komplexek behatolnak a sejt magjának és a DNS-hez való kötődéshez, szabályozzák az egyes gének transzkripcióját, amelyek szabályozzák a fehérje-hordozók szintézisét. Az RNS, a fehérjék (Na + K + - ATP-ASE, a Na +, K + és Ci-i-ionok kialakulásának stimulálása miatt a sejtmembránokon keresztül.

Az aldoszteron élettani értéke a testben A víz-só homeosztázis (izoszmia) és a közeg (pH) reakciójából áll.

A hormon növeli a Na + na + reabszorpcióját és a szekréciót az Ions K + és H + disztális csatornák lumenében. Az aldoszteron ugyanolyan hatással van a ferrugin sejtekre. nyálmirigyek, belek, izzadságmirigyek. Így a szervezetben a test, a nátrium késleltetése (egyidejűleg vele kloridokkal és vízzel) a belső közeg ozmolaritásának fenntartásához. A nátrium-késleltetés következménye a keringő vér és a vérnyomás térfogatának növekedése. A H + és ammónium-protonok aldoszteron eltávolításának amplifikálása következtében a vér sav-fő állapota a lúgos oldalra tolódik.

MineraloCorticoidok növelik a hang- és izom teljesítményét. Ezek fokozzák az immunrendszer reakcióját, és gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek.

Az aldoszteron szintézisének és szekréciójának szabályozása több mechanizmussal történik, amelynek fő része stimulálja a cselekvést fokozott szint Angiotenzin II (1. ábra).

Ezt a mechanizmust a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszerben (RAAS) hajtják végre. A kiindulási kapcsolat a vese képződése a yucstaglomelar sejtekben és a proteináz-renin enzimek kiválasztásának a vérbe. A renin szintézise és szekréciója, amikor a véráramlás az éjszaka alatt csökken, növeli az SNS-hangot és a p-adrenoreceptorok katecholaminokkal történő stimulálását, a nátriumtartalmat csökkentve és növeli a vér káliumszintjét. A renin katalizálja az angiotenzinogén (és a 2-globulin vér, amelyet a májban szintetizált) peptidet tartalmaz, amely 10 aminosav-maradékból áll - angiotenzin I, amely a tüdő edényei az angiotenzin hatása alatt az angiotenzin II (II, 8 aminosavmaradék peptidje). A II-nél stimulálja az aldoszteron szintézisét és kiemelését a mellékvei mirigyekben, erőteljes vazokonstriktor tényező.

Ábra. 1. A mellékvese kortex hormonok kialakításának szabályozása

Növeli az aldoszteron termékeket az ACTG hipofízis mirigy magas szintjének.

Csökkentse a véráramlás aldoszteron szekréciójának szekrécióját a vese felett, javítva a nátriumszintet és a kálium csökkenését a vérplazmában, az ATP, a hypervolemia (a keringő vér térfogatának növelése) csökkenése, a nátrium- etikai peptid.

Az aldoszteron túlzott szekréciója nátrium-késleltetéshez, klór- és vízhez és káliumhoz és hidrogénveszteséghez vezethet; az alkalózis kialakulása hiperszidrációval és tapadásokkal; Hypervolemia és a vérnyomás növekedése. Az aldoszteron elégtelen szekréciója esetén a nátrium, a klór és a víz, a kálium-késleltetés és a metabolikus acidózis, a dehidratálás, a csökkenő vérnyomás és a sokk, a helyettesítési hormonterápia hiányában előfordulhat a helyettesítési hormon terápia hiányában.

Glükokortikoidok

A hormonokat a mellékvese-kéreg kötegzónájának sejtjei szintetizálják, 80% -os kortizollal és 20% -kal más szteroid hormonok - kortikoszteron, kortizon, 11-dezoxi-aktiváló és 11-dezoxiaktoroszteron képviselik.

Kortizol Ez koleszterinszármazék. Napi szekréciója felnőtt 15-30 mg, vértartalom - 120-150 μg / l. A kortizol kialakulása és szekréciója, valamint a hormonok kialakulásának szabályozása az ACTH és a Cortikoliberin, egy kifejezett napi periódus jellemző. A vérben lévő maximális tartalmuk kora reggel, az esti minimum (8.4. Ábra). A kortizol 95% -os, a transzsztinhoz és az albumin formához kötődik, és szabad (5%) formájú. A felezési időtartama körülbelül 1-2 óra. Metabolizált hormon máj és részlegesen kiválasztódik a vizelettel.

A kortizol specifikus intracelluláris citoplazmatikus receptorokkal társul, amelyek közül legalább három altípus található. A kapott hormonereceptor komplexek behatolnak a lényege a sejt és a, kötődés DNS, szabályozzák a transzkripciós a gének a gének és a kialakulását specifikus információk RNS-ek befolyásoló szintézisét nagyon sok fehérjék és enzimek.

Számos hatása a nem negatív hatás következménye, beleértve a membrán receptorok stimulálását.

A kortizolav szervezet fő fiziológiai értéke A köztes metabolizmus szabályozása és a test adaptív reakcióinak kialakulása a hangsúlyozáshoz. A glükokortikoidok metabolikus és nem metabolikus hatásait izoláljuk.

Fő metabolikus hatások:

• hatással van a szénhidrátok cseréjére. A kortizol egy ellenséges hormon, mivel hosszú távú hiperglikémiát okozhat. Ezért a glükokortikoidok neve. Az a mechanizmus, a fejlesztés a hiperglikémia a stimuláció glukegenesis fokozása révén aktivitással és növekvő szintézisének kulcsfontosságú glükoneogenezis enzimek és csökken a glükóz fogyasztás inzulinfüggő vázizomsejteket és zsírszövet. Ez a mechanizmus nagy jelentőséggel bír a vérplazmában és a TSS neuronok táplálkozásának normál szintjének fenntartására az éhezés során, és növeli a glükózszinteket a stressz során. A kortizol fokozza a glikogén szintézist a májban;
• hatással van a fehérjék cseréjére. A kortizol növeli a fehérjék és a nukleinsavak katabolizmusát a vázizmokban, csontokban, bőrben, limfoid szervekben. Másrészt fokozza a fehérjék szintézisét a májban, anabolikus hatással;
• befolyásolja a zsírok cseréjét. A glükokortikoidok felgyorsítják a lipolízist a test alsó felének zsíros raktárában, és növelik a vérmentes zsírsavak tartalmát a vérben. A cselekvésüket az inzulinszekréció növekedése kíséri a hyperglycemia és a test felső felében és az arcán lévő fokozott zsírbetétek miatt, amelynek sejtjei nagyobb érzékenységet okoznak az inzulinhoz, mint a kortizolhoz. Hasonló típusú elhízás figyelhető meg az Adrenal Cortex - Cushing-szindróma hiperfunkciójában.

Alapvető nem metabolikus funkciók:

• a testület fenntarthatóságának növelése a glükokoricoidok adaptív szerepe. A glükokortikoid kudarccal, a szervezet adaptív képességei, és ezeknek a hormonok hiányában a súlyos stressz okozhatja a vérnyomáscsökkenést, a test sokkát és halálát;
• a szív- és véredények érzékenységének javítása a katekolaminok hatására, amely az adrenoreceptorok tartalmának növekedésével és sűrűségének növekedésével valósul meg a sima myociták és cardiomyocyták sejtmembránjaiban. A katecholaminok nagyobb számú adrenoreceptorok stimulálását az edények szűkítésével kíséri, a szívcsökkentések erejének növekedése és a vérnyomás növekedése;
• a vesegomba véráramlásának növekedése és a szűrés növekedése, a víz reabilitációjának rehabilitációja (fiziológiai dózisokban a kortizol egy ADG funkcionális antagonista). A kortizol hiánya miatt a duzzadás az ADG és a víz késleltetésének köszönhetően alakulhat ki;
• nagy dózisokban a glükokortikoidok mineralokortikoid hatással vannak, vagyis késleltetjük a nátriumot, a klórot és a vizet, és hozzájárulnak a kálium és a hidrogén eltávolításához a szervezetből;
• stimuláló hatás a vázizomok teljesítményére. A hormonok hiányával az izomgyengeség fejlődik, mivel az érrendszeri rendszer megfelelő reagálhatatlanná válik a növekedésre izomtevékenység. A hormonok feleslegében az izom atrófia alakulhat ki az izomfehérjék hormonjainak katabolikus hatásai miatt, a csontok kalcium elvesztése és a csontok demineralizációja miatt;
• izgalmas cselekvés a központi idegrendszerre és a görcsök tendenciájának növekedése;
• az érzékszervek érzékenységének javítása a konkrét ingerek hatására;
• a sejt- és humorális immunitást elnyomják (az IL-1, 2, 6; T- és B-limfociták termékeinek gátlása), az átültetett szervek elutasítása megakadályozza, okozza a thymus és a nyirokcsomók bevonását, közvetlen A limfocitákra és az eozinofilekre gyakorolt \u200b\u200bcitolitikus hatás, antiallergiás hatás biztosított;
• lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatások a fagocitózis elnyomásának, a 2 foszfolipáz szintézise A 2, arachidonsav, hisztamin és szerotonin, csökkenti a kapillárisok permeabilitását és a sejtmembránok stabilizálását (antioxidáns hormonok aktivitása), stimulálva a limfociták tapadását a véredények endotéliuma és a nyirokcsomók felhalmozódása;
• nagy dózisban a gyomornyálkahártya és a duodenum fekélye;
• az osteoclasztok érzékenységének növelése a Parathgamon fellépéséhez, és hozzájárul az osteoporosis kialakulásához;
• hozzájárulnak a növekedési hormon, az adrenalin, az angiotenzin II szintéziséhez;
• a norepinefrinből származó adrenalin képződéséhez szükséges enzimfenil-etanol-n-metil-transzferáz kromaffinos sejtjeinek szintézisét szabályozza.

A glükokortikoidok szintézisét és szekrécióját a hypothalamus - hipofízis rendszer hormonjaival végzi - mellékvese. A rendszer hormonjainak bazális szekréciója tiszta napi ritmusokat (8.5. Ábra).

Ábra. 8.5. Az oktatás és a szekréció napi ritmusai az ACTH és a kortizol

A stressz-tényezők (szorongás, szorongás, fájdalom, hypoglykaemia, láz stb.) A KTRG és az ACTG szekréciójának erőteljes ösztönzése, növelve a glükokortikoid mellékvese-mirigyek szekrécióját. A negatív visszacsatolási mechanizmus szerint a kortizol elnyomja a kortikoliberin szekréciót és az ACTG-t.

A glükokortikoidok túlzott szekréciója ( hypercorticizmus vagy cushing szindróma) Vagy a hosszú exogén beadást a testtömeg növekedése és a zsírraktárak újraelosztása a személy elhízásának formájában (hold alakú személy) és a test felső felének formájában. A nátrium, a klór és a víz késleltetése a kortizol mineralokortikoid hatásának köszönhető, amelyet magas vérnyomás és fejfájás, szomjúság és polidipcia, valamint hypokalemia és lúgosis kíséri. A kortizol az immunrendszer depresszióját okozza a thymus, a limfociták citolízisét és az eozinofilok citolízisét, csökkenti a más típusú leukociták funkcionális aktivitását. A reszorpció fokozódik csontszövet (Osteoporosis) és törések, bőr atrófia és strlica előfordulhatnak (a gyomor hibái a hígítás és a bőr kinyújtása és a zúzódások könnyű kialakulása miatt). Moopathy fejlődik - az izmok gyengesége (a katabolikus akció miatt) és a cardiomyopathia (szívelégtelenség). A fekélyek a gyomornyálkahártyákba alakíthatók.

A kortizol elégtelen szekrécióját általános és izomgyengeség mutatja a szénhidrát és az elektrolit anyagcserének megsértése miatt; A testtömeg csökkenése az étvágy, az émelygés, a hányás és a testszárítás fejlődésének csökkenése miatt. A kortizol szintjének csökkenését az ACTH túlzott szétválasztása kíséri hipophysome és hyperpigmentációval (bronz árnyalat a bőrt addison), valamint artériás hipotenzió, hyperkalemia, hiponatémia, hypoglykaemia, hypovolumin, eozinofília és limfocitózis.

Elsődleges adrenális elégtelenség az autoimmun (az esetek 98% -a) vagy tuberkulózis (1-2%) A mellékvese-kéreg megsemmisítése Addison-kór.

Adrenal mirigyek fájlhormonjai

A mesh cortex zóna sejtjei képezik. Előnyösen férfi nemi hormonok a vérbe, amit főként a dehydroepiyandrosendion és éterrel. Androgén aktivitása jelentősen alacsonyabb, mint a tesztoszteroné. Kis mennyiségben a női nemi hormonok alakulnak ki a mellékvesékben (progeszteron, 17a-progeszteron stb.).

A szervezetben lévő nemi szerves adrenális hormonok fiziológiai értéke. A gyermekkori genitális hormonok jelentése különösen nagyszerű, ha a genitális mirigyek endokrin funkcióját kissé kifejezi. Serkentik a genitális jelek kialakulását, részt vesznek a szexuális viselkedés kialakulásában, anabolikus hatással, növelve a fehérje szintézisét a bőrben, az izom- és csontszövetben.

A nemi szerves adrenális hormonok szekréciójának szabályozását az ACTG végzi.

Az androgén adrenális mirigyek túlzott szekréciója a nők gátlását (defiminizációt) és a genitális jelek hím (masculinizáció) fokozása. Klinikailag a nőkben nyilvánul meg girsutizmus és virizálás, Amenorrhoea, a mellkasmirigyek atrófiája és a méh, a hang kavicsja, az izomtömeg és a kopaszság növekedése.

A mellékvese-mirigyek brainstánsai tömegének 20% -a, és kromaffinsejteket tartalmaz, amelyek a szimpatikus szamár általánosan posztganglicáris neuronok. Ezek a sejtek a neurogormonok - adrenalin (ADR 80-90%) és a norepinefrin (B) szintetizálják. Ezeket sürgős adaptációs hormonoknak nevezik extrém hatásokra.

Katekolaminok (ADR és V) a tirozin aminosavak származékai, amelyek számos egymást követő eljárással (tirozin -\u003e DOF (DEOXIPHenLalanin) -\u003e dopamin -\u003e on -\u003e adrenalin) keresztül fordulnak. A KA-t szabad formában szállítják, és a felezési ideje körülbelül 30 s. Része lehet a kötött formában a vérlemezke granulátumokban. A KA-t a monoaminoxidázok (MAO) és a katekol-o-metil-transzfsy (CT) enzimek metabolizálják, és a vizelet változatlanul eltávolítják.

A célsejtekre a sejtmembránok (7-Tms receptor család) és az intracelluláris közvetítők (Camf, IPS, CA 2+ ionok) A- és β-adrenoreceptorok stimulálásával járnak el. A véráramba való belépés fő forrása nem adrenális mirigyek, hanem postgangle idegvégződések SNA. A vér tartalma átlagosan körülbelül 0,3 μg / l, és az adrenalin 0,06 μg / l.

A katecholaminok fő fiziológiai hatásai a szervezetben. A CA-hatásokat az A- és a β-AP stimulálása révén hajtják végre. A test számos sejtje tartalmazza ezeket a receptorokat (gyakran mindkét típus), így a KA nagyon széles körű befolyásolja a test különböző funkcióit. E hatások jellege a stimulált AP típusának és azok választási érzékenységének tulajdonítható az ADR-hez vagy onnan. Tehát az ADR nagy affinitást mutat a β-Ar-val, az A-AR-vel. Növelje az ív glükokortikoidok és a pajzsmirigyhormonok érzékenységét. A katekolaminok funkcionális és metabolikus hatásainak kiküszöbölése.

A katekolaminok funkcionális hatásai Hasonló a High Tone SNS és a manifeszt hatásaival:

• a szív rövidítések gyakoriságának és erejének növekedése (β1-AP stimulálása), a szívizom és az artériás (elsősorban szisztolés és impulzus) vérnyomásának csökkenésének növekedése;
• persze (az A1-AR) vénák, a bőr és a szervek részvételével ellátott hajók sima izmai csökkentése következtében hasi üreg, az artériák bővítése (β2--bar-on keresztül, ami a sima izmok relaxációját okozza) vázizom;
• megnövekedett hőtermelés barna szövetben (β3-AP), izmok (β2-AH) és más szövetek. A gyomor és a belsetek (A2- és β-AR) perisztének gátlása és a sphincter (A1-AP) hangsúlyozása;
• a sima myociták és a bronchi bővítése és a tüdő szellőzésének javítása;
• a vesék Yuchstagloreuroláris készülékének reninsejtjeinek (β1-ar) szekréciójának stimulálása;
• a húgyhólyag sima myocitáinak (β2, -ar) relaxációja, a sphincter sima myocitákjának (A1-AP) hangja és a vizeletkibocsátás csökkenése;
• az idegrendszer megnövekedett ingerlékenysége és az adaptív reakciók hatékonysága káros hatásokra.

A katekolaminok metabolikus funkciói:

• a szövetfogyasztás stimulálása (β 1-3-bar) oxigén és anyagok oxidálása (általános katabolikus hatás);
• a glikogenolízis fokozása és a glikogén-szintézis gátlása a májban (β2-AP) és az izmokban (β2-bar);
• a glükoneogenezis stimulálása (más szerves anyagokból származó glükóz képződés) hepatocitákban (β2-AP), a glükóz felszabadulása a vérbe és a hiperglikémia kialakulásába;
• a lipolízis aktiválása a zsírszövetben (β1-AR és β3-R) és a szabad zsírsavak hozama a vérbe.

A katekolaminok szekréciójának szabályozását reflexum szimpatikus ANS végzi. A titoktartás az izommunkákkal, a hűtéssel, a hypoglykaemiával stb.

A katekolaminok túlzott szekrécióinak megnyilvánulása: artériás hipertónia, Tachycardia, a fő csere és a testhőmérséklet emelése, az ember általi tolerálhatóság csökkentése magas hőmérséklet, fokozott incielhetőség stb. Az ADR és az ellenkező változások elégtelen szekréciója, és mindenekelőtt a vérnyomás csökkenése (hipotenzió), a szívfrekvencia erőssége és gyakorisága csökken.

Adrenal mirigyek - páros endokrin szervek. Az egyik mirigy tömege és mérete egyéni. Az egyes mellékvesék tömege 7-20 g-ig ingadozik egy felnőttben, és az újszülött 4-6 g.

Valójában ez 2 különböző mirigy: a kéreg (a szerv tömegének körülbelül 80% -át teszi ki) és az agyrész. A kortikális mellékvese anyagot termel kortikoszteroidok (glükokortikoidok, mineralokortikoid, csíra hormonok), chromaffine brainwater szöveti - katekolaminok (noradrenalin, adrenalin és dopamin).

A mellékvese-mirigyek szerkezete és funkciói

Adrenal mirigyek, mint az endokrin rendszer más szervei, egyetlen szerepet játszanak a szervezetben - hormonokban. Ez utóbbi irányított konkrét hatással van a különböző emberi szervek funkcióira.

A mellékvese-mirigyek két részre oszlik - cortical (kéreg) és brainstatus. Kívül, a vas körül egy kapszulát egy kötőszöveti amely két rétegből áll: a külső (sűrű) és a belső (több laza). A szerv vastagságának utolsó helyéből behatol a csatlakozó partíciókba.

A speciális endokrin sejtek mellett laza rostos rost található a mirigy kéregében kötőszöveti. Az utóbbi hatalmas számú kapillárisokat tartalmaz, fenusz endotheliummal. A mirigy kéregének endokrin része az epithelialis seewer összessége. Különböző tájolása van a kapszulából különböző távolságokon. Ez a tény, valamint bizonyos hormonok fejlesztése lehetővé teszi, hogy a bíróságon 3 zóna legyen:

Kukorica zónák	Jellegzetes
Clushing	Ez a zóna a kortikális anyag vastagságának 15% -át foglalja el. Az endokrin sejtek sorai a kapszulánál leereszkednek, és a szeleten a glomerek megjelenése. Ez a zóna mineralokortikoidok (főként aldoszteron) termékei következik be. Az utóbbi hatással van vízelektrolit egyensúly. Simulálja az aldoszteron - angiotenzin II és az ACTH (enyhe fokozatban) képződését
Puchkova	Ez a kortikális anyag vastagságának körülbelül 75% -a. Az endokrin sejtek sorai és a köztük lévő vérkapillárisok egymás között helyezkednek el (gerendák formájában). A glükokortikoszteroidok itt vannak kialakítva (a GCS túlnyomórészt kortizol és kortizon), valamint az androgén típusú szteroid hormonok (kis mennyiségben). Termékeik beállítják az adenogipózis hormont - ACTG. A GCS befolyásolja az összes metabolizmus és a immunrendszer. És a szex hormonok befolyásolják a reproduktív rendszer munkáját
Háló	A kortikális anyag vastagságának 10% -át veszi igénybe. A kéreg legmélyebb részeiben az endokrin sejtek sorai összefonódnak, alkotják a hálózat szemét. A glükokortikoszteroidokat (kis mennyiségben) és androgének (Androsztendion és dehidroepiyndroTone), valamint progeszteron és analógjait termeli. Termékeiket hasonlóan szabályozza az ACTG

A jövőben a tesztoszteron a dihidroepyondrosteron-ból van kialakítva a csíragörzsben. A herékben lévő férfiaknál a biokémiai folyamat ebben a szakaszban megáll. Nőknél az aromatáz enzimet, található a petefészkek, a mell, a zsírszövet, az anyag menetek ösztrogének. De egy kis mennyiségű tesztoszteron még mindig kialakul.

A mirigyek agyi anyagának endokrin funkcióját a neuronális eredetű kromaffinos sejtek (neuron analógok) végzik. Amikor a mellékvese idegrendszer idegrendszer aktiválódik, katekolaminok (noradrenalin és adrenalin) kilökése a vérbe. Ezek a hormonok rendelkeznek széles spektrum hatások (befolyásolják a zsír- és szénhidrátcserét, szív-és érrendszer - Szívvágó frekvencia, vérnyomás).

A mellékvese-mirigyek és a kiemelt hormonok szerkezete.

Az endokrin sejtekkel ellátott hormonok kiválasztódásának útja.

Regeneráció és korral kapcsolatos változások

Az agyi sejtek és a brainstorm mirigy képesek a számuk fenntartására, mint az őket elosztva és a kampinális tartalék rovására.

Közvetlenül a szerv kapszulája alatt epithelialis cambial sejtek találhatók, amelyek folyamatosan differenciálódnak az endokrin kortikális anyag sejtekbe. Acth stimulálja a kampiális tartalék megosztását.

Ha hosszabb ideig folytatódik, az ilyen betegség az Adrenal Cortex hiperpláziájaként fejlődik. Ezt a patológiát a kortikális anyag hormonok felújításának tünetei jellemzik, amelyeket minden típusú csere típusának megsértése (a test késleltetésének, a vérben, az elhízásban stb.) Nátrium-koncentrációjának növekedése stb.

Az ideges címer vándorló sejtjeinek egy részét kameri tartalékként tartják fenn. Ezek az üres sejtek a tumorok (Feochromocyte) képződésének forrása túlzott mennyiségű Katecholaminok.

A FEUHROMOCYTE legtöbbje egyetlen képződmény. Helyük különböző - 10-20% -kal érzékeli a párosított mirigyeket, 1-3% - a nyak területén vagy a mellkas. A tumorok, többszörös és 10% -os malignus 20% -ában. A Fauchromocyte kezelés egyetlen módja az endokrin neoplazma eltávolítása.

Egy személynek adrenal kérege eléri a teljes fejlődést 20-25 éves korig. Ezután a zónák aránya 1: 9: 3. 60 év után a mirigy ezen részének szélessége csökken. Nem jelent jelentős változásokat az életkorban csak egy brainstant.

Anatómia

Ezek a párosított mirigyek a görgetéshez, a felső veseoszlopoknál a 10. és 12. mellű csigolyák szintjén helyezkednek el, alkalmanként elérik az 1. ágyékát. A mellékvese-mirigyek a fascial ágyakban, amelynek rostja izolálódik az oktikus szálból.

Mindenkinek van:

• elülső, hátsó és vese felület;
• felső és belső széle.

Alapvető információk a mellékvese topográfiai anatómiájáról:

Vérellátás és innerváció

A lyukasztók 3 artériák miatt véresek:

• a felső adrenális mirigy az alsó diafragális artéria ága;
• az átlagos adrenal a hasi aorta ága;
• az alsó adrenális lerakódások a vese artériából indulnak.

A mellékvese-mirigyek vérellátásának áramköre.

A felső és a középső mellékvese artériák folytatása kapillárisok, amelyek áthatolják a kéreget és a vénás sinus brainstánját. Ez azt jelenti, hogy a kortikális sejtekkel szintetizált hormonok elhagyják az agyon áthaladó kéreget. A GCS-t stimulálja az adrenalin felszabadulása kromaffinsejtekből. Ez a jelenség magyarázza a kombinált testrészt a stresszes helyzetek kialakulásában.

Az alsó mellékvese artéria folytatása az agyi artéria, amely az artériás vérrel táplálkozik, csak egy brainstáns, megkerülve a kéreget, és végződik az agyi vénás szinuszok. Vénás vért küldünk tőlük központi bécsiInnen és a kiáramlás kezdődik a szervből.

A vénás vér a mellékvese-mirigyektől szivárog az alsó üreges rendszerbe.

A központi vénákból a vér bejut a mellékvesebe. Az utóbbi elhagyja a mirigyek kapuját, és balra esik a vese vénába és jobbra az alsó üreges vénához.

A nyirok kiáramlása áthalad nyirokerekhalmok nyirokcsomók. Az utóbbi az aorta és az alsó üreges vénák körül fekszik.

A mellékvesék a szellőztető ágaiból származnak, a mellékvese plexust alkotják. Az utóbbi magában foglalja a szimpatikus, vándorló és a membrános idegek szálakat.

A mellékvese-mirigyek betegségei

Minden mellékvese betegség 2 nagy csoportra osztható - a kortikális és a brainstant patológiája. A besorolás alapja funkcionális állapot A megerősíthető szerv (hiperfunkció) csökken (hipofunkció), vagy nem változik. A mellékvese-kéreg diszfunkciójával jellemezhető betegségek csoportja különálló. Az utóbbiakkal megnövekedett oktatás néhány és elégtelen - más hormonok. A mellékvese kortex diszfunkciójában egyes hormonok túlzott termékei és mások hiánya előfordul.

Ezeknek a mirigyeknek a betegségei:

Adrenal mirigyek állapota	Betegségek
Hipercortikizmus (kéreg hiperfunkció)	felület és az incenko cushing szindróma; elsődleges hiperaldoszteronizmus; androsteroma (virilizáló tumor); kortikoszterom (feminizáló tumor); vegyes daganatok (több hormon hiperprodukciója)
Hypocorticizmus (kéreg hipofízis)	elsődleges; másodlagos
A kortikális anyag diszfunkciója	a P450 frakciók hiánya; csillagfehérje hiány (Prader-szindróma)
Euxoráció (a Cortex funkciója nem sérült meg)	Hormonálisan inaktív adrenális tumorok (jóindulatú, rosszindulatú)
Magazin patológiája	Feochromocytoma (jóindulatú, rosszindulatú)

Ezeknek a betegségeknek a diagnózisa a tünetek, a laboratóriumi és instrumentális vizsgálatok eredményei szerint történik.

Ehhez hormonális mintákat használnak, meghatározzák a hormonok szintjét és metabolitjaikat. A víz és az elektrolit egyensúly mutatója is fontos. Instrumentális diagnosztikában különböző adrenal vizualizációs technikákat használnak. Ezek közé tartoznak a CT és MRI.

A mellékvese betegségek kezelésére konzervatív és sebészeti terápiában. Az első csoporthoz a technikák közé tartoznak:

• helyettesítő terápia (hipofunkcióval);
• a gyógyszerek (hiperfunkcióval) használata bizonyos hormonokon (például aldoszteron) gátló hatással.

NAK NEK sebészeti kezelés Adrenal tumorok üdülőhelye.

Facebook.

Twitter.

Kapcsolatban áll

Odnoklassniki.

Google+