Hogyan lehet elkerülni a hegek előfordulását a tüdőben. Az idős korú jellemzők, a tipikus betegségek és megelőzési koruk légzése 60 év után a tüdőben változik

Épület és funkció légzőrendszer különböző korszakokban.

A fő funkciók légzés, gázcsere.

Ezenkívül a légzőrendszer olyan fontos funkciókban vesz részt, mint a termoreguláció, a hangképződés, a szag, a hidratálás inhalációs levegő. A könnyű anyag is fontos szerepet játszik az ilyen folyamatokban: hormonszintézis, víz-só és lipidcsere. A bőségesen kifejlesztett vascularis rendszerben a tüdő, vérbetét jelentkezik. A légzőrendszer mechanikai és immunvédelmet is biztosít a környezeti tényezők ellen.

A gyermekek légzőrendszerének kora jellemzői

Orrüreg A gyermek születésének időpontjában fejletlen, a szűk orr lyukak és a stroke-ek megkülönböztetik, majdnem hiányzik a látszólagos szinuszok, amelynek végső kialakulása serdülőkorban történik. Nasopharynx gyermekeknél fiatalon Az eustachius cső kevesebb, nagyobb szélességét és alacsony helyét különbözik.
Gége A gyerekek magasabbak, mint a felnőttek, így a gyermek a hátán fekszik, lenyelni a folyékony ételeket.
Légcső Az újszülött viszonylag széles és hosszú, nagyobb, mint egy felnőttnél. A test növekedésének megfelelően növekszik, a maximális gyorsulást az élet első 6 hónapjában és a pubertásban - 14-16 év alatt meg kell jegyezni.
Bronchi A születés idején a szűk, a porcok puha, izom és rugalmas szálak gyengén fejlődnek, a nyálkahártya kis nyálkahártyát tartalmaz, gazdag hajókkal. Az öntisztító mechanizmusok - köhögés reflex, sokkal gyengébb, mint a felnőtteknél.
Tüdő Az újszülött nem elegendő. Legfeljebb 3 év, az egyes elemek fokozott növekedése és differenciálása. Az újszülött térfogatához képest 12 évvel a tüdő 10-szer emelkedik, és a pubertás vége - 20-szor (elsősorban az alveoli térfogat növekedése miatt).
Kis életkapacitás (Jack) az életkor is megváltozik. Újszülött és fiatalabb gyermekek nem történnek. 4-6 éves, akkor 1200 ml levegőt, 8 éves 1360-1440 ml, 12 évvel 1950 ml, 15 éves ─2500-2600 ml, 14 ─ 2700-3500ml, egy felnőtt, ─ 3000- 4500 ml.
A légzés típusai . Újszülöttek uralkodnak membrán légzésamely az első év második felében marad. Fokozatosan a csecsemők lélegzete válik grubbushny, a túlsúlyban diafragma. 3-7 éves korig a fejlesztés miatt vállszíj Minden elindul mellkasi típusa Lélegzés, és 7 éve kimondja.
7-8 év alatt a szexuális különbségeket a légzési típusban mutatják ki: a fiúk az uralkodóvá válnak hasi típus, lányok - mell. A teljesítő légzési differenciálódás 14-17 évig végződik.

Az idősek és az idősek légzőrendszerének kora jellemzői

Az életkorral a bronchopulmonáris rendszer számos morfológiai és funkcionális változáson megy keresztül, amelyek a mellkasra, a légutakra, a pulmonalis parenchymára terjednek ki, Érrendszer A vérkeringés kis köre, és egységes a "shenyl fény" fogalma.

Kosost - Izmos csontváz. Az Osteochondidrosis fejlődik mellosztály gerinc. A bordák mobilitása csökken.

Calcine Rib Cartilage alakul ki. Van egy viasz és vacuole az izomrostok, amelyek közvetlenül részt vesznek a légzési cselekedetben (intercostal, membránok). Ezeknek a változásoknak köszönhetően az emlő kyphosis alakul ki, mellkas, hordó alakú forma megszerzése, deformálódott. A bordák mobilitása csökken. Korlátozzák a mozgások mennyiségét mellkas.

Légútvonalak. A mukicriiliary clearance megsértése. A nyálkahártya-membránok száma növekszik, és csökken a szemcellák száma.

A rugalmas szálak száma csökken. A felületaktív aktivitás csökken (az alveoli anyagot, és nem engedi, hogy ragasztják őket). A csökkentés a nyálelszívó funkció rontja bronchiális permeabilitás, súlyosbítja a megsértése tüdőventiláció és kedvez a fejlesztés a bronchopulmonáris fertőzés. Csökkentett köhögés reflex.

Pulmonalis parenchyma. A teljes tüdőkapacitás csökken. A tüdő (rush) életkapacitása csökken (a fiatalok megfelelő jelzőjének fele). A pulmonalis parenchyma elveszíti rugalmasságát (a rugalmas szálak tömege csökken), atrófia van kitéve. Az alveolák mérete megnövekedtek, amelynek eredményeképpen a tüdő légzőfelülete 40-45% -kal csökken.

A pulmonalis kapillárisok tömörítik, törékenyek, a tüdőszövet táplálása romlik, a gázcserét zavart.

Az alveoláris és a kapilláris felület csökken. Az alveoláris makrofágok és neutrofilek aktivitása csökken.

Akut bronchitis válik hatásos – gyulladásos betegség Bronchi különböző kaliber.

Obstruktív hörghurut - A Bronchi-nak diffúz károsodást okoz, amelyet hosszú irritáció és gyulladás okoz, amelyben a hörgők szűkítése következik be, kíséri a felhalmozódó nyálkahártya kijáratának nehézségét, köpet.

Etiológia

A Bronchi leggyakrabban akut gyulladása az influenza, a paragripp, az adenovirális fertőzés által okozott éles légúti betegségekben szenvedő betegeknél, valamint súlyos kanyaró, köhögés, diftheria okozta. Gyakran előfordul, hogy a bakteriális szerek által okozott éles bronchitis, amely befolyásolja az influenza vírus befolyásolását, gátolja a fagocitózist, és a légutak bakteriális fluorjainak aktiválásához vezet. Az ilyen betegek nedves, influenza pálca, pneumococcus, hemolitikus streptococcus, arany staphylococcus, fredlender pálca stb.

Hajlamosító tényezők Lehet, hogy szuperhooling, alkoholfogyasztás, krónikus mérgezés, dohányzás, emellett a fertőzés fókuszának jelenléte a felső légúti traktusban (tonsillitis, rhinitis, sinusitis stb.) Szintén hozzájárul az előforduláshoz akut bronchitis. Az akut bronchitis egyéb okai közé tartozik a levegő belélegzése a nitrogén-oxidok, a kén- és kén-anhidrid, a hidrogén-szulfid, a klór, az ammónia, a brómgőz, valamint a küzdelem mérgező anyagok (klór, foszgén, dithosgen, és Lubs, hullámok). Szép gyakori ok Akut bronchitis lehet belélegezni a levegő magas portartalmú, különösen szerves.

Klinikai megnyilvánulások Strettin hörghurut: A száraz, irritáló köhögés, a szomorúság vagy a fájdalom érzése, majd a folyamat nagy és kis hörgőkhöz megy, ami a légutak tüneteit eredményezi (parole köhögés, légszomj). 2-3 napig elkezdi elválasztani a nyálkahártyát vagy nyálkahártya-purulens spree, néha vér keverékkel. A legtöbb beteget az alsó mellkasi osztályok fájdalmával jelölik, a köhögés és a kórokozó csökkentése miatt a membrán, az általános gyengeség, elutasítás, a bontás, a hátfájás és a végtagok gyakran izzadalmazása. A testhőmérséklet normális vagy szubfrile lehet. Súlyos esetekben legfeljebb 38 ° C növekszik. Ha az influenza etiológiájának akut bronchitis, akkor gyakran a hőmérséklet 39 ° C-ra emelkedik, az óceán és a garat nyálkahártyáinak hyperemia, gyakran spothemorrhages.

Amikor ütőhangszerek - tüdőhang. Auscultációval a betegség első napjaiban, hólyagos légzés hosszúkás kilégzéssel, szétszórt száraz fütyüléssel és zümmögő zihálással, remegés közben a zihálás száma megváltozik. 2-3 nap elteltével a nedves egyedüli kaliberű keréktárcsák általában csatlakoznak. Oldalról kardio-vascularis rendszer Tachycardia, az idegrendszertől - fejfájásBreakitás, rossz alvás.

Akut obstruktív hörghurut - A felnőttek hörgőforgáinak éles formája nem jellemző, hiszen a leggyakrabban az akut obstruktív bronchitis 4 év alatti gyermekeknél van. A felnőtteknek azonban elsődleges obstruktív bronchitisnek van - a fent leírt több kockázati tényező rögzítése miatt gyulladásos folyamat alakul ki. Az ARVI, az influenza, a pneumonia hátterében, nem megfelelő kezeléssel és más provokáló tényezőkkel szemben lehetőség nyílik az obstruktív hörghurutok fejlesztésére felnőtteknél. Akut obstruktív bronchitis esetén a betegek fő tünetei a következők:

· Először megfigyelt Qatar a felső légúti traktus

· Erős száraz köhögés, nehéz nedves

· A köhögéses támadások különösen éjszaka erősödnek.

· Nehéz légzés, zaj a kilélegzésben

· Subfebrile hőmérséklet, nem magasabb, mint 37,5 - megkülönbözteti az akut obstruktív hörghurut felnőtteknél az egyszerű akut bronchitisből, amelyben a magas hőmérséklet általában magas.

Diagnosztika

A vér vizsgálatában a leukocytosis 8-10x10 9 / l, az ESO gyorsulása; köpetben jelentős mennyiségű mikroflóra; A funkció tanulmányozásakor külső légzés a joghatóság és a maximális szellőzés csökkentése; A kis hörgők folyamatában való részvétel során a bronchiális szabadság megsértése és a kényszerített létfontosságú kapacitás megsértése; A röntgenvizsgálat során néha bővíti a tüdő gyökereinek árnyékát.

Szövődmények

A legtöbb ember számára az éles bronchitis nem veszélyes. Azonban a dohányosok, a bronchiális asztmás és más tüdőbetegségekben szenvedő emberek, vagy amelyek gyakran lélegzik a szennyezett levegőt, megnövelték az akut hörghurut ismétlődő eseteit, amelyek elhúzódott áramlásával és krónikus bronchitis kialakulásával.

A szívelégtelenségben veszélyes a gyakori bronchitis, amelynek elhúzódó áramlása veszélyes. Tüdőgyulladás.

A kezelés alapelvei: A kezelést gyakrabban hajtják végre otthon, ahol a betegnek elkerülnie kell a környező hőmérséklet éles változásait. A kábítószerektől - gyulladáscsökkentő szerek: amidopin, analgin, aszpirin, lázcsillapító és fájdalmas hatásokkal.

Az influenza járvány, az idősek és az idősek, valamint a gyengített betegek súlyos akut bronchitis súlyos áramlásával tanácsos kórházi etetni és a tablettázott antibiotikumok és a szulfanimamidok kinevezését megosztott dózisokban.

Termopsis, hypyakuan, infúziók és extrakciók az Altea, a mucaltin, 3% -os jodid kálium, lúgos belégzés, ingadozások, lúgos belégzések, LFC-k előírása. Bronchospasmus jelenlétében bronchüzeneti gyógyszereket írnak elő: a teofedrin tabletták, az effedrin 0,025 g és euphilin 0,15 g naponta 3-szor. Fitoterápia. Expectorant gyógynövények: anya - és - mostohaanya, plantain, ibolya tricolor, kamara, vese fenyő, nettíciók, kilenc.

Száraz fájdalmas köhögéssel rendelhető: Kodeine, Donin, Hydrocodone, Libeksin, Baltices. A zavaró alapok hozzárendelve: Mustár darabok a mellek és a hátsó, a bankok, a meleg lábfürdők, bőséges meleg ivás, ásványvíz-alkáli tartalom fogadása.

A fizioterapeuta orvossal folytatott konzultáció a fizioterápiás kezelésre szánták (elektroforézis jodid kálium, kalcium-klorid, euphilin stb., LFK).

Annak érdekében, hogy megakadályozzák az akut bronchitis krónikus komplex terápiát, azt a beteg teljes helyreállítása addig kell folytatni.

Ápolási folyamat

Ápolási diagnózis: köhögés, rossz közérzet, gyengeség, légszomj, tachycardia, láz, rossz alvás.

Az ápolási beavatkozások tervezése: Gondozás és megfigyelés, felmérések és orvosi előírások elvégzése betegek kezelésére.

Értékesítési tervÁpolási intézkedések: független - a beteg gondozásának és megfigyelésének módszerei: impulzus frekvencia, légzés, szív rövidítések, vérnyomás, élettani szállítmányok, közös állapot, a helyiségek javítása, mustárdarabok beállítása, dobozok; Függő - kerítés biológiai anyag (Vér, vizelet, köpet) laboratóriumi vizsgálatban, a páciens előkészítése a mellkas radiológiai vizsgálatához, a külső légzés funkciójának, a kábítószerek időben történő terjesztésének, bevezetése gyógyszerek Parenterális.

A kor változásai egyértelműen befolyásolják a légzőrendszereket. A légzés folyamatos gázcsere a szervezet és a környező közeg között, az oxigénáramlás és a szén-dioxid eltávolítása. A légzésben az oxigén folyamatos áramlása van, amelyet a vér sejtjei a test sejtjei, ahol a szén- és hidrogénnel érintkezésbe kerül, a protoplazmában lévő nagy molekulatömegű szerves anyagokból való felvétel. A testben lévő anyagok átalakításának véges termékei szén-dioxid, víz és más olyan vegyületek, amelyek tartalmazzák az oxigénbe. Az oxigén kis része is behatol a sejt protoplazmában.

Az emberi test oxigén nélküli élete lehetetlen. A légzést külső, vagy tüdő, belső, vagy szövetek (a szövetek és a vér közötti gázcsere) osztják fel. BAN BEN nyugodt állapot A felnőtt férfi átlagosan 16-20 légzési mozgást tesz lehetővé percenként, légzés és kimerült átlagosan 500 ml levegőben. Az ilyen mennyiségű levegőt légzésnek nevezik. Nyugodt lélegzetvétel után még mindig további, maximális légzést végezhet, amelyben körülbelül 1500 ml levegő megy a tüdőbe. Ezt a kötetet opcionálisnak nevezik. Az a levegő mennyiségét, amelyet a személy belélegezhet a teljes kilégzés után, a biztonsági levegőnek nevezik. Mindhárom kötet (további, légzőszervi és tartalék), és alkotja a tüdő élettartamát.

A levegő belélegzése közben belép az orrba, a nasopharynk, a fiúk, a trachea, a bronchi, a bronchiolák, és végül Alveolában, bennük és a gázok cseréje következik be, vagyis a légzési folyamatot. Milyen változások vannak a légzőrendszerben az öregedés folyamatában? Mivel a megfigyelések kimutatták, az emberi légzőrendszer funkcionális és morfológiai jellegében változik. A garat nyálkahártyájának érzékenysége csökken. Számos degeneratív változás a felső légúti traktusban. Az orr és a mirigyek nyálkahártyáinak atrófiájában fejezik ki őket, a garat izmainak és az ég izmainak atrófiájában, csökkentve a nasopharynx rugalmasságát.

A 60 éves korig a negyedik szintről csökken nyaki csigolyaHol található egy újszülött, a 2. mellkasig. Bizonyos esetekben a középiskolában a porclarynx csontosodását észleli, valamint a nyálkahártya atrófiáját. Életkor és légcső. Ha az érett korban a 3. mellkasi csigolya szintjén várható, akkor az öregek az 5. mell szintjére kerülnek. A fiatal korhoz képest kapacitása 50% -kal nő. Sok bronchiolák nagysága, éppen ellenkezőleg, az öregség csökkenése, a hörgőmirigyek atrófia következik be. A mellkas különböző deformációi, a kísérő öregedés, természetesen befolyásolják a légzési funkciót. 50 év elteltével az 50 év elteltével megfigyelt szélességi porc kalcinálása (kalciumbetétek), a csigolya érett ízületek mobilitásának csökkenése a mellkas mozgásainak korlátozásához vezet, és innen a térfogat csökkenéséhez vezet a tüdő.

A tanulmányok kimutatták, hogy elsősorban az első bordák porcjának kalcifikációja. Ennek eredményeképpen 30 éves korában a férfiak 85% -a és a nők 60% -a megjegyezhető az első bordák csökkent mozgásképességét. A szélek többi részét fokozatosan egy későbbi életkorra és a 80 évig kiszámítják, és ez a folyamat egyértelműen kimondható. Igaz, egyes esetekben ezek a jelenségek vannak ezek a jelenségek.

A porccsendes lemezeken az ontogenezis folyamatában a következő változtatásokat észleli. A csigolyák testébe behatoló artériák a növekedés végével foglalkoznak. 20 év elteltével már rendelkezhet degeneratív változások, ami a porccsomópontok kialakulásához vezet, a porc rostos kötőszövetet, valamint az egyes szakaszok megfigyelését intervertebrális lemezek. Bizonyos esetekben ezek a jelenségek a hyaline lemez lemezének és szakaszainak megsemmisítéséhez vezetnek.

50 éves kor után az intervertebrális lemezek vékonyabbak. Abban az esetben, ha a lemezek és a csont gerinctestek egyidejűleg részt vesznek az öregedési folyamatban, a csigolya testek magassága csökken, és a személy alacsonyabb lesz, mint a növekedés, néha igen jelentősen - 5-7 cm-re. A mély öregség lehet A gerinc görbülete, különösen mellkasi részében, amely csökkenti a tüdő légúti kapacitását.

Az izmok hangjának hatása a funkciók károsodásához vezet. Az intercostális izmok és a membránok változásait az egyes szálak közötti zsírbetétekben fejezzük ki, valamint az izomrostok keresztirányú elosztásainak eltűnését.

A fenti változások miatt a mellkas az öregségi korban alacsony béléssé válik. Az interkostális rések megkülönböztetik, a bordák előfordulnak. A mellkas több lekerekített alakot szerez, megdöbbent. A légzés felületesebb és gyorsan összehasonlítva van a fiatal korhoz képest, átlagosan 30% -kal. A mellkas csiszolásának változása a bal mellkasi méretek közötti különbség csökkenését mutatja a kényszerített lélegzet és a kényszerített kilégzés között. A megkerülések, a kirándulás, a mellkas 8-10 cm, a régi emberekben, 5 cm-nek felel meg.

Könnyű a magas életkorban néha csökkent, csökkent, switrugarized, más esetekben, éppen ellenkezőleg, feszült. A tüdő változása és festése az életkorral kapcsolatban. Sárgás rózsaszínből egészséges fiatalok könnyű ember Szürke lesz fekete foltokkal és szürke fibroidokkal. Meg kell jegyezni, hogy a pleurális tapadások gyakorisága az életkorral nő, de úgy vélik, hogy ez az életben átadott patológiás gyulladásos folyamatoknak köszönhető, és nem életkor.

Megpróbálják figyelembe venni a korhatárváltozást a tüdőtömegben, bár ez nagyon nagy nehézségeket jelent a vascularis ágy különböző kapacitásával kapcsolatban. Tehát úgy gondolják, hogy a jobb fény átlagos súlya 65-85 év - 570 g, 85-90 év - 438. A tüdő mozgásának akadályai miatt megsérti a kiáramlást nyirok. 50 éves kor után a vérkeringést gyakran zavarták, lehetnek stagnáló vér jelenségek, különösen a tüdő alján.

Ami az öregségi tüdő rugalmasságát illeti, a kutatók nem értenek egyet a véleményükben. Néhányan úgy vélik, hogy a tüdő az öregségben még nagyobb rugalmasság, mások, éppen ellenkezőleg, azt állítják, hogy csökkent. A szenilis tüdő esetében mérsékelten kiejtett alveoláris emfizéma jellemző.

Az életkorú tüdő rugalmas szövete hígítva és atrofivikusan, amelynek eredményeképpen az alveoli és alveoláris partíciók elveszítik a rugalmasságot. Ez viszont a légzőrendszer biztonsági mentési képességének csökkenéséhez vezet. A tüdő életkapacitása jelentősen csökken az életkorral. Maximális csökkenése 50-60 év között van. Egyes adatok szerint 65 év elteltével a férfiak életkapacitása 74%, a nőknél - a norma 52% -a. A jövőben ezek az életkorral kapcsolatos változásokkal kapcsolatos mennyiségek még inkább csökkennek. 85 éves, 53% a középkor normájával és a nőknél - csak 44%. Ebben az esetben a különböző összetevők különböző módon változnak: a légzőszervi (csere) levegő továbbra is változatlan marad, a további csökkenés jelentősen csökken, és a biztonsági mentés körülbelül kétszer olyan kisebb lesz. Minden egyes légzési ciklus esetében átlagosan az inhalált és kilégzett levegő mennyisége átlagosan 500 cm3, és az öregember mérsékelt csökkenése átlagosan 360 cm3.

A légzési csere során nem volt szisztematikus vizsgálatok. A 17-80 éves betegeknél elvégzett külön megfigyelések azt mutatják, hogy az életkorú maximális szellőzés jelentősen csökken. Amikor a légzés késlelteti, a vérszigetelés oxigénnel az időseknél kisebb, mint a fiatal, hiperventiláció az oxymemoglobin nagyobb tartalmát okozza a fiatalokhoz képest. A tüdő maximális képessége a diffúzióhoz csökken. Amint ismeretes, a gázok diffúziója a tüdő-kapillárisok hálózatától függ, a megfelelő térfogattól és a teljes véráramlás szintjétől a tüdően keresztül. Ha az alveolo kapilláris membránt nem sérti, akkor egy 60 éves személyben az alveoláris levegő összetétele a normál tartományon belül marad.

Az öregkori tüdő artériás hajója tömörítve van, különösen egyértelműen változások fordulnak elő pulmonalis artéria 70 év után. Néhányan kifejezik azt a feltételezést, hogy az ilyen jelenség a patológiás folyamatoktól függ, és nem az életkortól. Ami a pulmonalis kapillárisokat illeti, különböző állapotban lehetnek - kibővítve vagy szűkültek, Deryabla vagy éppen ellenkezőleg, régiók és törés. A kapillárisok permeabilitása megváltozhat, ami keringési keringést eredményez. A kis edények belső héjának rostos megvastagodása az életkorral növekszik, és végül nem elegendő tüdő táplálkozáshoz vezethet.

Növelje a kötőszövet számát a tüdőben, a limfoid elemek hiperpláziája, a fibrózis eloszlása \u200b\u200ba területre könnyű gyökérA viszont a peribroscial szövetek viszont csökkennek a broncho-tüdőrendszer rugalmasságának csökkenéséhez, megzavarva a nyújtás és a rövidítést.

Mint más organizmusszervek, a tüdőnek széles körű funkcionalitása van, és alkalmazkodhat a test megnövekedett követelményeihez. Ezenkívül a légzőrendszer viszonylag lassan az életkorral kapcsolatos változásoknak van kitéve. Még a mély öregségben is eléggé biztosítja a test igényeit.

Párhuzamosan a tüdőszellőztetés korai változásai, a szövet légzési változásai. A megfigyelések azt mutatták, hogy az oxigénfogyasztás egyszerre az öregségi korosztálynál a padlótól függetlenül csökken. A tanulmányok megerősítése során a test teljes mennyisége egyidejűleg csökken a fő csere csökkenésével, és a plazma térfogata és az extracelluláris víz nem változik az életkorral.

Az életkorral a mellkas egy hordó alakú, a mellkas mobilitása csökken - ez csökkenti a tüdőszellőzést. A hörgőkön a hengeres epitheliumot egy többrétegű lakás váltja fel, a Bronchi környékén nő kötőszöveti, a bronchialis izmok atrófia. Ennek eredményeképpen úgy tűnik, hogy kiemeli a bronchi falát, a lumen egyenetlen szűkülését, a perisztalticizmus gyengülését és a bronchi leeresztő funkciójának megzavarását, amelyek hajlamosak a patológiás folyamatok fejlődésére. A tüdőtartókban a fibrózis csökken, a működő kapillárisok száma csökken, a permeabilitásuk zavart. A maradék térfogat csökken, a maradék térfogat növekszik, a tüdőszellőztetés hatékonyságát megzavarják, amelyet a külső légzés (fizikai erőfeszítés, atmoszferikus vákuum) fokozott követelményeivel észleltek. A békefenntartásban azonban a gázcsere megfelelő szinten támogatott. Ez a kompenzációs mechanizmusok (légzés, a légúti központ érzékenységének javítása szén-dioxidra).

Chronical bronchitis.

Ez a leggyakoribb krónikus betegség Légzőszervi szervek az idősek emberekben és szenilis kora. A bronchopulmonáris készülék kora változásai a krónikus bronchitis kialakulásával előrehaladtak, ami a bronchi vízelvezetési funkciójának megsértéséhez vezet, a tüdőszellőztetés csökkenése, az egységesség megzavarása. Hozzájárulnak a krónikus bronchitis kialakulásához cukorbetegség és az elhízás, valamint az átfogó immunbiológiai reakcióképesség csökkenése, korral fejlődve. Az idősek és a szenilis korú betegek többségében a krónikus bronchitis folyamata ismétlődő. Klinikai kép a sérülés szintjétől függ bronchiális fa. A krónikus hörghurut lehet proximális (a nagy bronchi túlnyomó sérülésével) és disztális (a kis bronchi preferenciális részvételével). Ha a proximális bronchitis köhögést jelent a köhögésnek a levegős hörgőkapcsolódási zavarok rövidségének rövidnövelésének későbbi rögzítésével. Auscultation hallgatta az alacsony árapályok kemény légzését és száraz zihálását. Az izolált disztális bronchitis a lélegzetességének megjelenésével kezdődik, amelyre a köhögés később kapcsolódik. A tüdőben való auscultation, a nagy hangzás száraz fütyülése hallgat, különösen a kilégzésben. Idős és szenilis korú betegeknél a krónikus bronchitis objektív és structív lehet. Az obstruktív hörghurut, légszomj a fizikai aktivitás során, irritáló hatásokkal (kilépés a meleg szobából a hideg, a dohányfüst belélegzése, kémiai ingerek); Támogatja a nem produktív köhögést, különös erőfeszítések után külön köpet; a kilégzés fázisának megnyitása; Száraz csikorgó zihálás a kilégzésen; Obstruktív tüdő emphysema. Mivel a krónikus bronchitis előrehaladásának előrehaladása, a tüdő tüneteinek és az azt követő - és a szívelégtelenségben a képződéssel kapcsolatban az idős és szenilis korú betegeknél jelennek meg. könnyű szív. Orvosi események A krónikus bronchitis exacerbációja során, amelynek célja: 1) A bronchi-i gyulladásos folyamat megszüntetése, 2) a hörgő pusztíthatóság javítása, 3) a hypoxia elleni küzdelem, 4) a test védő erejének növekedése, 5) a betegség folyamán támogató tényezők. Az antibiotikumok célja a krónikus bronchitis súlyosbodása során a krónikus bronchitis súlyosbodása a köpet purulens jellege és a mérgezés tünete. Krónikus bronchitis szövődményei az idősek és a szenilis korú betegeknél a fókusz tüdőgyulladás, a bronchiectasis képződése. A krónikus gyulladás jelenléte Bronchiban a tüdőrák kialakulásának egyik oka is.

Tüdőgyulladás.

A pneumonia az egyik leginkább gyakori betegségek Egy ember az élet késői időszakában. A pneumonia az idősebb emberekben bakteriális vagy bakteriális vírusos jellegű. A pneumónia fejlődéséhez az idősek és a szenilis korban. Az immunitás csökkentése, az életkorral kapcsolatos változások a tüdőben, a krónikus bronchitis jelenléte, a hosszú távú ágynemű, a sebészeti beavatkozások, az ARVI. Lehetséges a nyálkahártya, az élelmiszer-részecskék, amelyek hozzájárulnak a tüdőben lévő gyulladásos folyamat kialakulásához. A pneumonia az idősek és az idős korban nem rendelkezik kifejezett kezdeti és kifejezett tünetekkel. Uralkodik Általános tünetek: Gyengeség, apátia, nem étvágy, a beteg szétszórt, rendezetlen, pszichózis alakulhat ki. Gyakran megfigyelhető hányás és hasmenés. A hőmérséklet-reakció rosszul expresszálódik. Az UAC-ban az ESO gyorsulása. A nagy szerepet a tüdőgyulladás diagnosztizálásában az idősek és az idős korban az atipikus erejével kapcsolatban röntgenfelvétel. A pneumonia az idősek és a szenilis kora lassúan és hosszú ideig folyik. Exudatív pleurisy, pulzusrendű betegségek, szívelégtelenség, pneumosclerosis. A kezelésben az antibakteriális terápia fő fontossága. A kezelő komplexumban a kurtactant és hígító köpet-készítmények, bronchodiolos szerek, biogén stimulánsok alkalmazzák. A páciens tüdejének szellőzésének javítása érdekében ajánlott felmagasztalt pozíciót létrehozni, amint lehetséges, a növény és az oxigén terápia és a levelek is megjelennek.

Bronchiális asztma.

Az utóbbi években a bronchiális asztma előfordulása jelentősen nőtt. Az idősek és a szenilis kora arcai a bronchiális asztmában szenvedő betegek majdnem felét alkotják. Ez a bronchopulmonáris rendszer életkorral kapcsolatos változásai, valamint a légzőrendszer krónikus betegségeinek növekedése. Az idősek és az idős korú BA fejlesztésében a bakteriális allergének vezető szerepet játszanak. A BA az öregségben kis axipput halad. A legtöbb beteg esetében a betegség kezdettől fogva krónikus áramlást szerez, és az állandó nehéz légzés és légszomj, amplifikálása a fizikai terhelés és a fulladás időszakaiban. Ez a tüdő obstruktív emphysema kialakulásának köszönhető. Van egy köhögés egy kis mennyiségű fény, vastag, köpet mucóza elválasztásával. A krónikus támadások a krónikus súlyosbításkor fejlődnek gyulladásos folyamatok légzőszervekben. Mivel a betegség előrehaladt, a szenzibilizáció a külső környezet (termelési vagy otthoni por, növények pollen) allergének alakul ki, gyógyszerek). Ebben az esetben a támadást nemcsak az allergén hatásai, hanem az endokrin eltolódások, a meteorológiai hatások, az érzelmek, a fizikai túlfeszültség. Az idősek és a régi betegeknél a támadás gyakrabban fejlődik éjjel. Ez annak köszönhető, hogy nőtt a hang a vándorlás ideg és a felhalmozási a titkot, irritálja a nyálkahártyát. A fényes anyagok reakciója az idősebb korú emberek támadása során lassú és hiányos. A támadás magasságában az akut szívelégtelenség alakulhat ki, amely csökkentette a szív- és érrendszeri rendszerek egyidejű betegségeinek jelenlétét. Az idősek és a régi betegeknél az asztmás állapot gyakrabban fejlődik, ami mindig kardiovaszkuláris kudarcgal kombinálódik. Jelenleg a hosszú távú kezelésre bronchiális asztma Az áramlás súlyosságától függően egy lépcsős megközelítést alkalmaznak. Krónikus gyulladásos folyamat jelenlétében a tüdőben antibakteriális terápiát mutatunk be. Az Interconception időszakban az ENT szervek, fogak szankcionálása szükséges. Annak érdekében, hogy a geriátriai betegek a BA-t irányíthassák, szükség van az asztmás iskolák osztályaira.

Tüdőrák.

Az elmúlt években nőtt a tüdőrák előfordulási gyakorisága, különösen a magas rangú korcsoportok között. A Bronchi falaiban bekövetkezett változások, a krónikus gyulladásos folyamatok kedvező talaj a tumor folyamat kialakulásához. A tüdőrák klinikai megnyilvánulása a tumor és a folyamat tumorának lokalizációjától, a tüdőrák klinikai és anatómiai formájától, a metasztázis ütemétől, a metasztázis ütemétől, a kapcsolódó szekunder gyulladásos folyamatok jelenléte. A tüdőrák perifériás alakja gyakran, különösen az időseknél, hosszú ideig tünetmentes. A perifériás tüdőrák tünetei határozatlan fájdalom lehetnek a mellkasban, köhöghetnek kis mennyiségű köpet, véreverékkel. Az idős emberek gyakran találkoznak a tüdőrák felső formájával, a szimpatikus hordó károsodásának és az I él megsemmisítésének károsodásához képest. A tüdőrák központi formájának klinikai megnyilvánulása közvetlenül az érintett bronchi méretétől és a tumor növekedésének természetétől függ. A tumor endobrocial növekedése esetén az értékvesztett hörgőszövetesség jelei elsősorban és ennek a jelenségnek, a hypoventilációs és obstruktív emphysema eredményeként a megfelelő tüdőszövet. Ezután a tumor növekedésének köszönhetően a bronchi teljes elzáródása van. A peribroscial növekedés, a tumor szellőztető betegségek jelennek meglehetősen későn, amikor a daganat már meglehetősen jelentős értéket képvisel. A leginkább állandó tünet fájdalmas köhögés, gyakran köpetben a vérbevezetés határozza meg. A dyspnea növekszik, megjelenik a fájdalom a mellkasban az érintett oldalon. Jelenleg a tüdőrák kezelésére szolgáló sebészeti, sugárzási és gyógyászati \u200b\u200bmódszereket fejlesztik. A legtöbb hatékony módszer A kezelés sebészi. Sugárkezelés Elvégzett, ha vannak ellenjavallatok sebészeti kezelés. A távoli metasztázisok jelenléte, a tüdőrák kissáros formája jelzi a kemoterápia elvégzéséhez. Minden idős és szenilis korú betegnek tüneti kezelésre van szükség, amely antibiotikumterápiát, vitaminoterápiát, hemotranszphusot tartalmaz.

A "Geriatriában" témakörben a "Geriatriában" témakörben felkészült kérdések felkészülése a témakörben klinikai áramlás valamint a kardiovaszkuláris rendszer betegségeinek kezelése egy geriátriai betegben "

speciális № 2 79 01 31 "ápolás"

1. A kardiovaszkuláris rendszer életkorú változásai az idősek és a régiek

2. Etiológia Ateroszklerózis

3. fő klinikai formák Atherosclerosis az időseknél

4. Alapvető klinikai tünetek Az agy artériák atherosclerosise

5. Fő klinikai tünetek Atherosclerosis Aorta

6. A mesenterikus artériák ateroszklerózisának fő klinikai tünetei

7. A vese artériák ateroszklerózisának fő klinikai tünetei

8. Fő klinikai tünetek Ateroszklerózis Artériák alsó végtagok

9. Az ibs osztályozása

10. Az angina osztályozása

11. Az angina fő klinikai tünetei az időseknél

A tüdőben bekövetkező korszak változásai a fluorográfia során egyszerűen észlelhetők. A tüdőt úgy tervezték, hogy oxigént lépjen be a szervezetünkbe és a széndioxid eltávolítására. A levegő mindent áthalad légutak, Alveoli kitöltése - kis táskák. A kapillárisok és az ilyen táskák vegyületeiben az oxigéntartalmú keverék a vérbe kerül, és a széndioxid ugyanúgy jelenik meg. Legfeljebb 20 éves fordulat a szervezetben, új Alveoli készülnek a szervezetben, érett korban, néhány közülük elveszik a pulmonalis kapillárisokkal. A lungok fluorográfiával végzett változások egyértelművé válnak - a rugalmasság elveszik, az elasztinszövetek bővítésének és tömörítésének képessége eltűnik.

Az idő nem tartja meg a csontot és a csontot izomszövet - A változás a mellkas méretének csökkenéséhez vezet, és a gerinc változásai a kyphosis, a lordosis, a scoliosis oka. A belélegzett tartalom mennyisége csökken, ami a légszomjat, az álmosságot, a lassú anyagcserét vizsgálja.

Az életmód hatása a tüdő változásaira

Idővel a tüdő csökkenti a multifunkcionalitásukat. 30 éves, az áramlási sebesség, amikor a belégzés és a kilégzés csökken, és táplálkozási termékek, vitaminok és mikroelemek a vérből kezd folyni minimális térfogatú. A fluorográfiás tüdőben bekövetkezett életkorváltozások nem láthatóak azonnal - közelebb 50 évig. Megfelelő terhelések, gyakorlatok, aktív életmód A legtöbb esetben segít fenntartani a normál légzőszervi funkciót az idős korban. Azonban az emberek, akik nyugdíjba vonulnak, gyakran sajnálják magukat, megfigyelve egy kivételesen ágyneműt. A légzőszervi funkció helyreállításának hosszú ideje egy ilyen üzemmód után gyakori jelenség, mivel a tüdő felületesen működik, elegendő mennyiségű oxigént nem kap, fogyasztása és széndioxid hozama zavar.

Az életkorral kapcsolatos változások problémái a tüdőben a fluorográfiában

A fluorográfiában a tüdőben bekövetkezett változások jellemzőek az idősebb generációra. A különböző tüdőfertőzések elleni küzdelem képessége fokozatosan elveszik, a köhögés reflex csökken, kevesebb antitestet termelnek a nasopharynx, az immunglobulin A, így a tüdőgyulladás és mindenféle kísérő betegségek Gyakran viszonylag egészséges embereket folytatnak.

A fluorográfiás tüdőben bekövetkező korszak változása az O2 szintjének csökkenésével és a megjelenés csökkenésével történik:

• apnoe (hirtelen légzési megálló egy álomban);
• tüdőgyulladás;
• hörghurut;
• tüdőtágulás;
• tüdőrák.

A testnek a fertőzések és a külső negatív tényezők elleni védelem képessége eltűnik.

Az életkorral kapcsolatos változások megelőzése a tüdőben

A fluorográfia során kiderült, hogy az életkor megváltozik az orvosi gyógyszerek. De több hatékony módszer - Az ilyen változások megelőzése. A dohányzás elmulasztása, a fizikai erőfeszítés, a séták, az orvos ajánlásainak végrehajtása - mindez segít megszüntetni a légzőrendszer öregedését befolyásoló tényezőket.

Azok az idősek, akik aktívan részt vesznek az éneklésben, hangos és kommunikáció, szellemi és fizikai munka, kevésbé érzékenyek a különböző kockázatokra. És hogy megakadályozzák a korszak változásait a tüdőben, a fluorográfia során látható, csak az ember, aki rendszeresen felmérést végezhet.

Korrallélegeztető szervek jelentősen megváltozik. Ezeket a változásokat alkalmazzák légi útvonalakra, mellkasára, vascularis rendszerére, egy kis vérkeringés körének.

A mellkasi gerinc osteochondrosis megjelenik az öregeknél, csökkentve a bordák mobilitását, a bordázott sók impregnálását. A musculoskeletális csontváz degeneratív-dystrofikus változásainak köszönhetően a mellkas mobilitása zavart, ami hordó alakú, amely befolyásolja a tüdőszellőzést.

A légútok megváltoznak. A bronchi falakat sók és limfoid elemek, a raid epithelium, a nyálkahártya felhalmozódik a lumenben. Ennek eredményeképpen a bronchi lumen szűkült, belélegezni őket, sokkal kisebb mennyiségű levegő van. A hörgőfalak gyakori megfázásának és stresszének köszönhetően a hörgőfák egyes területeiben a köhögés során a bronzos megjelenés és a bronchi falai előfordulnak.

60-70 év után az emberek a bronchi epitéliumának atrófiáját fejlesztik, a bronchialis mirigyek rosszabbak, a Bronchi perisztalista csökken, a köhögés reflex jelentősen csökken.

A pulmonalis anyag is megváltozik. Fokozatosan elveszíti a rugalmasságot, ami szintén befolyásolja a tüdő légúti kapacitását is. Ez részben a levegő maradék mennyisége növekedésének köszönhető, amely nem vesz részt a légzési folyamatban.

A tüdőben lévő gázcsere megsértése arra a tényre vezet, hogy a szervezet megszűnik, hogy megbirkózzon gyakorlat, A ritkált légkör feltételei - a légszomj, amely az idősek és az idősek adaptív mechanizmusa, amely tökéletlen, mivel az egész testület már bizonyos korú változásokon ment keresztül, és az összes szerv és rendszer egyensúlyát megsértik.

Az artériás vér oxigén elégtelen telítettsége, a szellőztetés és a véráramlás megsértése, valamint a tüdő élettartama csökkenése azt a tényt is jelenti, hogy az idősek és az idősek tüdejének gyakorlása mindig nehezebb, mint a fiatal és a középső kor.

41. Higiénikus követelmények a légi oktatási intézmények számára

A levegő közeg higiénikus tulajdonságait nemcsak kémiai összetétele, hanem fizikai állapota is határozza meg: a hőmérséklet, a nedvesség, a nyomás, a mobilitás, a légkör, a napsugárzás, a napsugárzás stb., A normál emberi élet, a A testület és a környezet nagy jelentőséggel bír, amely hatással van a hőtermelő és a hőátadási folyamatok egyensúlyára.

Hő A környezeti levegő megnehezíti a hőt, ami a testhőmérséklet növekedéséhez vezet. Ugyanakkor az impulzus és a légzés gyorsan, a fáradtság növekszik, a hatékonyság csökken. Ezenkívül megnehezíti a termelést és megnöveli az ember maradványának fokozott relatív páratartalmát. Alacsony hőmérsékleten van egy nagy hőveszteség, amely a test szuperhoolingjához vezethet. A megnövekedett levegő páratartalmú és alacsony hőmérsékleten a szuperhooling és megfázás kockázata jelentősen növekszik. Ezenkívül a test hővesztesége a levegő sebességétől és a szervezettől függ (nyitott autó, kerékpár, stb.).

A légkör elektromos és mágneses mezője is érinti a személyt. Például a levegő negatív elektrokantiplerei pozitív hatással vannak a testre (fáradhatatlanság megszűnik, növeli a teljesítményt), és pozitív ionok, ellenkezőleg, gátolják a légzést stb. A negatív levegő ionok több mobilosak, és azokat tüdőnek nevezik , pozitív kevésbé mobil, így nehéznek nevezik őket. A tiszta levegőben a könnyű ionok érvényesülnek, és mivel szennyezettek, porolva, vízcseppek, nehézkesek. Ezért a levegő meleg, hülye és duzzadt.

A por mellett a levegőben mikroorganizmusok - baktériumok, viták, penész gombák stb. Ezek különösen zárt helyiségekben vannak.

Mikroklíma iskolai helyiségek. A mikroklímát a levegő fizikai-kémiai és biológiai tulajdonságainak kombinációjának nevezik. Az iskola számára ez a környezet a helyiségei, a város - annak területe stb. Higiénikusan normális levegő az iskolában fontos feltétel a diákok fejlődéséhez és teljesítményéhez. Hosszú tartózkodás az osztályteremben vagy a 35-40 diák irodájában, a levegő megszűnik a higiéniai követelmények reagálására. Megváltozik kémiai összetétel, fizikai tulajdonságok és bakteriális szennyeződés. Mindezek a mutatók élesen emelkednek a leckék végéig.

A zárt helyiségekben a levegőszennyezés közvetett indexe a széndioxid karbantartása. A szén-dioxid maximális megengedett koncentrációja (MPC) az iskolai szobákban 0,1%, de legalább a kisgyermekek koncentrációja (0,08%), a figyelem és a koncentráció szintje csökken.

Az osztály legkedvezőbb feltételei 16-18 ° C hőmérsékleten és a 30-60% -os relatív páratartalom. Ezekkel a normákkal a diákok hatékonyságát és jólétét hosszabb ideig tartják. Ugyanakkor a levegő hőmérsékletének függőlegesen és vízszintes osztályának különbsége nem haladhatja meg a 2-3 ° C-ot, és a levegő mozgási sebessége 0,1-0,2 m / s.

Az edzőteremben a szabadidős helyiségekben a levegő hőmérsékletét 14-15 ° C-on kell fenntartani. Az osztályteremben (az úgynevezett légkocka) hallgatói (az úgynevezett légkocka) becsült légmennyiségei általában nem haladják meg a 4,5-6 köbméter. Az m. De az osztály levegőjében a lecke alatt a széndioxid koncentrációja nem haladja meg a 0,1% -ot, a gyermek 10-12 éves, körülbelül 16 köbméter. m levegő. 14-16 éves korában a szükségesség 25-26 köbméterre nő. m. Ezt az értéket a szellőzés hangerejének nevezik: annál idősebb a hallgató, annál inkább az. A megadott térfogat biztosítása érdekében háromszoros levegőváltás szükséges, amelyet a szoba szellőztetésével (szellőztetéssel) érnek el.

Természetes szellőzés. A kültéri levegő beáramlása a helyiségbe, a pórusok és rések közötti nyomáskülönbség és a speciálisan végzett nyitások révén történő nyomáskülönbsége miatt természetes szellőzésnek nevezik. Az ilyen típusú osztálytermek, verziók és Fraamuga használata. Az utóbbi előnye van a szellőzőnyílásokkal szemben, mivel a nyitott Frauga külső levegője először a mennyezetre érkezik, ahol felmelegszik és felmelegszik. Ugyanakkor az emberek, akik beltérben vannak, nem túlkötöttek, és érezzük a friss levegő beáramlását. A Framuga télen is nyitva maradhat.

A nyitott ablakok vagy Fraumug területe nem lehet kevesebb, mint 1/50 osztályú alapterület - ez az úgynevezett levegő együttható. Az osztálytermek hordozása minden egyes leckét követően rendszeresen végre kell hajtani. A leghatékonyabb a szellőztetésen keresztül, amikor a változás során a Windows (vagy Windows) és az osztályajtók egyszerre nyitottak. A szellőztetés segítségével 5 percig csökkenti a CO2-koncentrációt a normál, csökkenti a páratartalmat, a mikroorganizmusok számát és javítja az ionos levegő összetételét. Az ilyen szellőztetés azonban a szobában nem lehet gyermek.

Különös figyelmet fordítanak a szekrények, a kémiai, fizikai és biológiai laboratóriumok szellőzésére, ahol kísérletek után mérgező gázok és párok maradhatnak.

Mesterséges szellőztetés. Ez a szellőztetés adható, kipufogó és tápegység (vegyes) természetes vagy mechanikai motivációval. Az ilyen szellőztetés leggyakrabban a kipufogó levegő és a kísérletek során keletkező gázok eltávolítása szükséges. Ezt kényszerített szellőztetésnek nevezik, mivel a levegő külső kipufogó csatornákon kívül jelenik meg, amelyek több lyukat tartalmaznak a szoba mennyezetén. A helyiségekből származó levegőt a tetőtérbe küldi, és a csövek kívülről jelennek meg, ahol a hőmozgás mozgásérlet mozgási mozgása a kipufogócsatornákon vagy az elektromos rajongók levegőáramának növelésére kerül sor. Az ilyen típusú szellőztetés eszköze az épületek építése során biztosított.

A kipufogó szellőztetésnek különösen jónak kell lennie a mellékhelyiségekben, a szekrényekben, a büfében, hogy ezeknek a helyiségeknek a levegője és szaga nem behatol az osztályokba és más nagy és irodahelyiségbe.

Facebook.

Twitter.

Kapcsolatban áll

Odnoklassniki.

Google+