Meniszkusz kár: fok és faj. Helyes kezelés. A térdcsukló meniszkuszának károsodása: tünetek, kezelés és műtét.

Az emberi testben több mint 200 csont, amelyek össze vannak kapcsolva, mozdulatlanok, félig mozgékonyak és mozgékonyak. Az utolsó kötést az ízületnek nevezik. A folyamatosan stressz alatt álló személyek között magas a sérülés kockázata.

A csontot csontok, számos szalagok és alakzatok alkotják, amelyek az értékcsökkenés helyszínéül szolgálnak - menisci. Leggyakrabban a térd fájdalmát a patológiájuk okozza. A negyvenéves korosztályban a vezető helyet sérülések foglalják el, és már 50-et is érint degeneratív változások  a csontrendszerben. A legsúlyosabb patológia a meniszkusz tüneteinek szakadása, a kezelés a cikkben tárgyalt.

Mi a meniszkusz?

A meniszkusz egy porckorongsérv, amely a comb és az alsó lábcsont között található, amely a gyaloglás során felszívódik. Testből és szarvakból áll. A Meniszkusz hasonló a félholdhoz, amelynek szarvai interkondiláris magasságokhoz kapcsolódnak. Menisci két típusból áll:

A meniszkusz szakadás okait és tüneteit tovább tárgyaljuk.

A Meniscus célja

Ezek a porckorong alakzatok a következő funkciókat látják el:

A meniszkusz vérellátását a kapszulából és a testből az intrakapsuláris folyadék okozza. A meniszkusz tápanyagokkal való ellátásának számos területe van:

  1. A vörös zóna a kapszula közvetlen közelében található, és megkapja a maximális vérellátást.
  2. A köztes zóna kevés ételt kap.
  3. A fehér zóna mentes a vérellátástól a kapszulától.

Ha a medialis meniszkusz felszakad a térdízület, a kezelést a sérülésektől függően választjuk ki.

Meniscus trauma okai

Leggyakrabban a meniszkusz szünetei:

  1. Traumás hatás.
  2. Az alsó láb éles elrablása.
  3. Éles és maximális kiterjedés a térdízületben.
  4. Kopogás a térdben.

50 év elteltével a meniszkusz szünetét a csontok összetételének degeneratív változásai indíthatják el.

A meniszkuszok károsodásának típusai

A térdízület mediális meniszkuszának szakadása az egyik gyakori sérülés. Leggyakrabban sportolók, hivatásos táncosok, valamint azok, akik súlyos fizikai munkát végeznek. A károk változatosságától függően:

  • függőleges rés;
  • kasza;
  • degeneratív törés, ha a meniszkusz-szövet súlyos megsemmisül;
  • radiális;
  • vízszintes szakadás;
  • a meniszkusz kürt traumája.

A sérülés következtében a külső vagy belső meniszkusz vagy mindkettő károsodhat.

A meniszkusz szakadás tünetei

Ha figyelembe vesszük a szakadás okának jellegét, akkor kétféleképpen oszlanak meg:

  1. A térdcsukló meniszkusz tüneteinek traumás szakadása jellemző és erőteljesen fejlődik.
  2. A degeneratív ruptúrát krónikus betegség jellemzi, így a tünetek simítva vannak, és nincsenek élénk klinikai tünetek.

A meniszkusz akut trauma alakul ki:

  1. Éles és súlyos fájdalom.
  2. Ödéma.
  3. A kötés mobilitásának zavara.

De a helyes diagnózis felállítása csak az orvos lehet, mivel ezek a tünetek számos sérülésről beszélhetnek, például a szalagok diszlokációjáról vagy szakadásáról. Ha nem teszel semmilyen intézkedést, akkor néhány hét múlva a térdízületi tünetek meniszkusz szakadása - a képen látható - már másodlagos jelenségeket mutat be:

  1. A folyadék felhalmozódása az ízületi üregben.
  2. A térd félig hajlított helyzetben hajlik.
  3. A combizmok elvesztik hangjukat.
  4. Néha az ízületben egy meniszkusz található.


Ha a térdcsukló meniszkusz szakad, a kezelés a sérülés súlyosságától függ.

A meniszkusz szakadásának súlyossága

Tekintettel a meniszk súlyos sérülésének mértékére, az orvos terápiát ír elő. És a kár mértéke a következő:

  1. 1 fok, ha kis rés van, a fájdalom kisebb, duzzanat van. A tünetek néhány héten belül eltűnnek.
  2. 2 fokos mérsékelt súlyosság. Akut fájdalmat észlel a térdben, duzzanat, a mozgás korlátozott. A legcsekélyebb terhelésnél fájdalmat okoz az ízület. Ha van egy szakadás a meniszkusz a térd műtét nélkül lehet gyógyítani, de anélkül, hogy a megfelelő terápiát patológia krónikussá válik.
  3. 3 fokú törés a legnehezebb. Nem csak fájdalom, duzzanat, de vérzés is van az ízületi üregben. A Meniscus szinte teljesen összezúzott, ez a mérték kötelező műtéti kezelést igényel.

A diagnózis megállapítása

Ha sikertelen a meniskusz sérülése, feltétlenül konzultáljon orvosával. Sebész alapos vizsgálatát követően meghatározza az a sérülés súlyosságát, annak helyét, de hogy pontosan felismerni egy szakadt meniscus vizelési számos tanulmány:


  1. A radiográfia a legegyszerűbb módja a diagnosztizálásnak. Mivel a meniszkusz nem látható a képen, a vizsgálatot kontrasztanyag használatával végezzük.
  2. Az arthroscopy lehetővé teszi, hogy belenézzen a kötés belsejébe, és meghatározza a sérülés súlyosságát.

A diagnózis megerősítése után az orvos hatékony kezelést írhat elő.

A meniszkusz sérülésének kezelési módjai

Ha a diagnózis megerősítést nyer, akkor a műtét nélküli meniszkusz szakadás a következőket tartalmazza:

  1. Konzervatív terápia.
  2. Kezelés népi módszerek segítségével.

Ha a térdcsukló meniszkuszának kiterjedt szakadása van, műtét nélküli kezelés nem segít. Az illetékes orvosok segítsége nélkül nem tehetünk.

Konzervatív kezelés

Ez a terápia a következőket foglalja magában:

1. Első támogatás, amely a következő:

  • Teljes béke biztosítása.
  • Hideg tömörítés alkalmazása.
  • A fájdalomcsillapítók használata.
  • Ha a folyadék felhalmozódik, akkor meg kell próbálkoznia egy szúrással.
  • A gipszkötés bevezetése, noha egyes orvosok ezt a praktikusnak tartják.

2. Az ágy pihenésének betartása.

3. A gipszlapot legalább 2-3 hétig kell alkalmazni.

4. Távolítsa el a térdízület blokádját.


5. Alkalmazás fizioterápiás módszerek és terápiás torna kezelésére.

6. Gyulladás és fájdalom szindróma  nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek segítségével távolítják el: Diclofenk, Ibuprofen, Meloxikam.

7. Kondroprotektorok: "glükózamin", "kondratin-szulfát" segítik a korai gyógyulást

8. A külső szerek kenőcsök és krémek formájában való alkalmazása gyorsabban térül meg a trauma után. Leggyakrabban a "Ketoral", "Voltaren", "Dolgit" és mások használják.

Ha a kezelés megfelelően lett kiválasztva, akkor 6-8 hét után helyreáll.

Sebészeti beavatkozás

Ha térdízület meniszkusz szakadást kapnak, egyes tünetek a műtéti beavatkozás jelzésévé válhatnak:

  • a meniszkusz szövete összetört;
  • a meniszkusz eltolódása vagy annak törése része;
  • vér jelenléte az ízületi üregben;
  • nincs eredmény a kezelésből.

A sebészeti beavatkozás több módszerrel is elvégezhető:

1. Ha a rés a térd meniszkusz mutat akut tünetek miatt szinte teljes lebomlását porcszövet, majd eltávolítja a meniszkusz vagy annak egy része. A művelet meglehetősen traumatikus és menthető fájdalmas érzések  csak az esetek 50-60% -ában.

2. A meniszk visszaállítása. Ilyen manipuláció esetén a sebészeket általában akkor veszi, ha a műtétet fiataloknak végzik, majd bizonyos körülmények között:

  • hosszanti szakadás;
  • periférikus szakadás;
  • ha a meniszkusz leereszkedett a kapszuláról;
  • periférikus törés elmozdulással;
  • degeneratív változások hiányában.

Ilyen beavatkozással fontos megfontolni a sérülés helyét és a sérülés időtartamát.


3. Az artroszkópos módszer kevésbé traumatikus és modern. Ezzel a beavatkozással a szomszédos szövetek minimális zavarai jelentkeznek. A meniskusz varrása speciális tűket használ, az öltés erős.

4. Speciális rögzítőanyagok alkalmazása a meniszk rögzítéséhez. Ez a módszer lehetővé teszi a műveletet további vágások és eszközök nélkül. Ehhez a módszerhez második generációs fixálószereket alkalmaznak, amelyek gyorsan megoldják és csökkentik a szövődmények kockázatát.

5. Meniszkusz-átültetést végzünk abban az esetben, ha valami lehetetlen. Vannak ellenjavallatok erre a módszerre:

  • degeneratív változások;
  • öregség;
  • szomatikus betegségek;
  • térd instabilitás.

A sebészeti beavatkozás módját minden esetben az orvos javasolja.

Rehabilitáció műtét után

Nem csak fontos, hogy a műveletet megfelelően végezze el, de a siker a helyreállítási időszaktól függ. A művelet után fontos, hogy kövessünk bizonyos ajánlásokat:

  1. Speciális gyakorlatokat végezzen egy tapasztalt mentor irányítása alatt, amely hozzájárul az ízület kialakulásához.
  2. Kondroprotektorok, gyulladáscsökkentő gyógyszerek kötelezőek.
  3. A helyreállítás nagyszerű segítsége a fizioterápia és a masszázs.
  4. Nincs fizikai aktivitás legalább hat hónapig, és minden 12 hónapnál jobb.

A hagyományos kezelési módszerek

Ha a meniscus a térdízület nem olyan élesen manifesztálódik, a kezelés népi jogorvoslat  A konzervatív terápiás módszerek mellett hatékony segítséget nyújt. Íme a legnépszerűbb receptek listája:

  1. Az első órákban és napokban, amikor sérülést szenvedett egy fájó helyre, alkalmazzon jeget.
  2. Szükség van a teljes pihenésre, és a lábnak a szív szintje fölött kell lennie.
  3. Melegítő tömörítést használhat a mézzel, nemcsak a gyulladásos folyamatot távolítja el, hanem a fájdalmat is enyhíti. Készítse elő a következőket: egyesítse az alkohol és a méz azonos mennyiségét, jól keverje össze, nedvesítse meg a szalvétát és ragadjon egy fájó helyre. Top egy meleg sállal, és tartsa több órán keresztül.
  4. Csiszoljon egy frissen kevert turmixgépet, keverje össze 1 teáskanál cukorral, és vigye fel a szalvéta a sérült térdre. A tetejét műanyag burkolattal rögzítik és biztonságosan rögzítik. Ebben az állapotban hagyja az éjszakát. Ezt a manipulációt minden nap meg kell tenni, ha a meniszkuszt nem helyezték el, akkor vissza kell állítani.
  5. A bojtoró is segíthet, ha összetörik és egy fájó helyre alkalmazzák. Biztosítsa a kötést és tartsa 3 órán keresztül, majd változtassa meg.

Ha a térdcsukló meniszkája elég súlyosságot és tüneteket mutat, ez nem segít, ezért azonnali beavatkozásra van szükség.

A meniszkusz sérülésének következményei

Ha van egy szünet a meniszkuszban, akkor egy ilyen traumát elég komolynak tartanak. Leggyakrabban az ízületek patológiája nem vezet nyom nélkül, még a megfelelő kezeléssel sem. Ha diagnosztizáltunk térdcsukló meniszkusz szakítást, a következmények lehetnek:

  1. Ismételt szakadás. Ez gyakran elég a műtét után is. Ezért a rehabilitációs időszak után mindenképpen térdre kell figyelni, szükség van korlátozásra aktív foglalkoztatási  sport.
  2. Oktatás hematómákkal. A műtét után maradhatnak és fájdalmat okoznak. Az ilyen következmények sürgős eltávolításra szorulnak, a betegnek hosszadalmas rehabilitációs és összetett gyógyszeres kezelést kell végrehajtania.
  3. A gyulladásos folyamat kialakulása, amely gyakran előfordul, ha nem próbálja meg megszüntetni a fennmaradó hematómákat, vagy sikertelen sebészeti beavatkozás történt. Még akkor is, ha a kezelés sikeres volt, ez nem garantálja a jövőbeli problémák hiányát, ezért rendszeres időközönként meg kell látogatni az orvost a vizsgálat céljából.
  4. Emlékeztetni kell arra is, hogy a műtét után duzzanat lép fel, de egy idő után mindez továbbhalad, ha nem, akkor tájékoztatni kell az orvost.
  5. A kórházból való kilábalás után kellemetlen érzés marad egy ideig, de egyre kevésbé válik, ahogyan elveszik gyógyszerek. De ha nem csökken, de intenzívebbé válik, akkor azt lehet mondani, hogy szövődmény alakul ki vérzés formájában az ízületi vagy gúnyos gyulladásos folyamatban. Ilyen helyzetekben az orvos nem tud segíteni.

Hogyan lehet megakadályozni a meniszkusz sérülését?

Mindenkinek ilyen sérülése van, de jobb, ha megakadályozná a meniszkusz megtörését vagy csökkentené annak valószínűségét. Ehhez tökéletes a térdízületek kiképzése. De ez nem utal a használata nagy teherbírású, rendszeresen ahhoz, hogy lovagolni a kerékpár, gyalogtúra, futás, meniszkusz erősíteni, akkor a valószínűsége törés minimális.

Megvizsgáltuk, hogy a térdízület meniszkuszának milyen jelei vannak a terápiák használatának, de jobb elkerülni az ilyen traumákat. Vigyázz magadra és egészségedre.

A térd mediális meniszkuszának károsodása, amelynek kezelése a súlyosságtól függ, gyakori trauma. A porc réteg, amely belül van a térd, az úgynevezett meniszkusz, alkotnak 2 - mediális (belső) és oldalirányú (külső). Csillapító és stabilizáló funkciókat végeznek.

A térdízület az egyik legnehezebb, a legnagyobb terhelés. Ezért a meniszkusz károsodása nagyon gyakori. A statisztikák szerint a kár több mint 70% -a esik rá. Veszélyeztetettek a sportolók, akik sportpályás atlétákon, síelésen és görkorcsolyázókon vesznek részt. Az ilyen sérülések azonban otthonról beszerezhetők, egyszerű feladatok elvégzésével.

A térdízület mediális meniszkuszának leggyakoribb és legveszélyesebb károsodása törés. Három formája van:

  1. Maga a porc szakadása.
  2. A rögzítési szalagok törése.
  3. A patológiásan megváltozott meniszkusz szakadása.

A medialis meniszkusz károsodása során nem csak kényelmetlenség, hanem súlyos fájdalmat is, különösen a térd kiterjesztésekor. Ez a tünet akkor is megnyilvánul, amikor a medialis meniszkusz teste szakad. Ezenkívül a beteg észreveheti a váratlan lumbágót a sérült térdben.


A kürt szakadása összetett sérülés, amelyet a térd blokádja, hajlítása és csúszása kísér. Az ilyen megszakítások típusa sugárirányú, vízszintes és kombinált.

A medialis meniszkusz hátsó szarvának vízszintes szakadásával a térdcsukló mozgása a szövetek rétegződése miatt blokkolódik. A radiális ruptúrát a porcszövet ferde és keresztirányú könnyeinek képződése jellemzi. A hátsó kürt kombinált szakadása ötvözi a radiális és vízszintes trauma jeleit.

A térdízület mediális meniszkuszának szaruhártyájának szakadásához bizonyos tünetek társulnak, amelyek a kapott sérülés alakjától függnek, és a következő jellemzőkkel bírnak:

  • akut fájdalom;
  • interstitialis vérzés;
  • vörösség és duzzanat;
  • térdízület blokkolása.

Abban az esetben, átadása akut sérülés krónikus formája a fájdalom nyilvánul csak komoly fizikai terhelés, és abban az időben a mozgást hallható recsegő a közös. További tünet a torlódás szinoviális folyadék  a sérült csukló üregében. Ebben az esetben a csontos porcszövet elválik és hasonlít egy porózus szivacsra. A medialis meniszkusz vagy annak hátsó részének elülső szarvának sérülései sokkal ritkábban fordulnak elő. Ez a legkisebb mobilitásának köszönhető.

A szakértők a következő okokat azonosítják a hátsó kürt porcszövetének töréséhez:

  • akut sérülés;
  • a szalagok és az ízületek veleszületett gyengesége;
  • aktív gyaloglás;
  • gyakori és hosszan tartó ülő guggolás;
  • túlzott aktív sport;
  • degeneratív változások a medialis meniszkusz hátsó szarvában.


A mediális meniszkusz degeneratív változása gyakran előfordul az időseknél. Ezen kívül, ha nem kezeli az akut sérüléseket, akkor degeneratívvá válik. Tünetek ilyen változások eltérőek -, hogy a kialakulását ciszták, folyadékkal töltött és meniskopatii fejlődés, a porc, és az ínszalag törés és szétválasztás.

Diagnózis és kezelés

A térdízület károsodásának diagnosztizálására a következő hangszeres módszereket alkalmazzák:

  1. Az ultrahang azonosítja a medialis meniszkusz károsodásának jeleit, meghatározza az elválasztott töredékek jelenlétét, és megvizsgálja, van-e vér a térdízület üregében.
  2. A kontrasztos sugárzás lehetővé teszi az esetleges hibák belső felismerését.
  3. Az MRI megbízhatóan felismeri az összes sérülést, amely a térdízület porckorongos rétegének töréséhez kapcsolódik.

A diagnózis után a mediális meniszkusz kürtjének optimális kezelési módjai kerülnek kiválasztásra. A medialis meniszkusz károsodásának kezelése attól függ, hogy a szakadás hol történt, és milyen súlyosságú. Ebből a szempontból kétfajta kezelést különböztetünk meg: konzervatív és operatív. A kezelés konzervatív vagy terápiás módszereit ajánlatos alkalmazni abban az esetben, ha kis károsodások és szakadások vannak. Ha az ilyen terápiás intézkedések időben megvalósulnak, akkor elég hatékonynak bizonyulnak.


Az első lépés az, hogy segítséget nyújtson a készítmény a sérülés, amelyek közé biztosítja, hogy az érintett személy pihen, a kényszerítő hideg borogatást a sérülés helyén, altatás injekcióval és kivetése a szereposztás. A konzervatív kezelés hosszú időt vesz igénybe, és fájdalomcsillapítót és gyulladáscsökkentő szereket, valamint fizioterápiás és kézi terápiás eljárásokat igényel.

Súlyos károsodás és szakadás esetén a medialis meniszkusz kezelésére műtéti beavatkozás szükséges. Ha lehetséges, a sebészek megpróbálják megmenteni a sérült meniskuszt különféle manipulációk alkalmazásával. A térdízület mediális meniszkuszának törése során a következő típusú műveletek léteznek:



A legmegfelelőbb módszert választja a sebész.

Rehabilitációs időszak

Az ilyen sérülések kezelésének fontos szakasza az ízület normális működésének helyreállítása. A rehabilitációs folyamatot ortopédiai vagy rehabilitációs orvosnak kell ellenőriznie. A helyreállítás folyamatában az áldozat a következő eljárások sorát mutatja:

  • testmozgás;
  • fizioterápiás eljárások;
  • masszázs;
  • a közös fejlesztés hardver módszerei.

A rehabilitációs tevékenységeket otthon és a kórházban is elvégezhetik. Azonban a kórházban való részvétel előnyös. A rehabilitáció folyamatának hosszát a károsodás mértéke és az elvégzett kezelés típusa határozza meg. Általában a teljes helyreállítás 3 hónap után következik be.

A rehabilitáció folyamán fontos, hogy a sebészi beavatkozás következtében kialakuljon a puffadtság, amely a kötésben belül keletkezik. Az ödéma hosszú ideig fennmaradhat, és zavarhatja a kötés teljes helyreállítását. Ennek kiküszöbölése érdekében hatékony lesz a nyirokmasszázs használata.

A mediális meniszkusz kürtjének felszakadása súlyossága ellenére kedvező prognózist mutat, miközben a legfontosabb feltételeket - a megfelelő kezelést - figyelemmel kíséri.

A prognózis kevésbé kedvező, ha a mediális meniszkusz vízszintes szakadását egyidejű súlyos sérülések kísérik.

A térd fájdalma gyakran azt jelzi, hogy a meniszkusz sérült.

A belső térdcsukló meniszkusz egy porckorongos szövet, amely gyakran károsodik és deformálódik.

A fájdalom másféle károkról beszél, ezért teljes vizsgálatot kell végezni, meg kell találni az okot, és csak akkor kell intézkedni a probléma kiküszöböléséről. Fontos megismerni a sérülések megnyilvánulásának tüneteit és az ezek elleni küzdelem módszereit is.

Mi ez?

A meniszkuszot a térdben lévő pórusos rétegnek nevezik, amely félhold alakú, és védi az ízületet a külső és belső hatásoktól.

A meniszkusz legfontosabb megsértései közé tartoznak a következők:

  • kár
  • szakadék
  • A porc degenerációja

A sérülés nagyobb mobilitása miatt leggyakrabban 40-45 év alatti férfiaknál fordul elő.

A térdcsukló két meniszből áll, amelyeket belső és külsőnek neveznek.

Helyük úgy van elrendezve, hogy a lengéscsillapítók különös szerepet játszanak a csípő és a cella között.

A porc a túlzott súrlódást a mozgás alatt védi, lágyítja és csökkenti a terhelést. A belső meniszkusz, amelyet mediálisnak is neveznek, kevésbé mozgékony, mint a külső, de gyakrabban sérül.

A károsodás okai

A meniszkusz sérülése a térdízületre gyakorolt ​​külső hatások, valamint a belső rendellenességek következtében alakulhat ki.

A külső hatások okai közé tartozik:

  • Diszlokációval járó trauma;
  • A térdre eső ütések;
  • A térdre eső vízesések;
  • Teljes térdkiterjesztés;
  • Ismétlődő trauma.

Ha belső rendellenességeket vizsgálunk, a károsodás oka lehet a porcszövet gyengülése és különböző betegségek, amelyek a meniszkusz fejlõdésében és szerkezetében bekövetkezõ zavarokhoz vezetnek. Reumás, arthrosis, köszvény vagy krónikus mérgezés lehet.

Krónikus károsodás fordul elő a térd vagy más végtagi részek rendszeres károsodása esetén, ami a térdterhelés növekedését okozza. Továbbá az ok nem gyógyítható vagy kezeletlen elsődleges károsodás. Kezelés nélkül a meniszkusz porckorongja deformálódik, rétegzett, repedések jelennek meg, és az erózió.

Ritka esetekben a túlsúly miatt meniszkusz sérülések jelentkezhetnek, amikor a kötőelem egyszerűen nem képes elviselni az extra fontokat. A rendszeres terhelés károsíthatja a meniszkuszot, vagy olyan zavarokat okozhat, amelyek ilyen állapothoz vezetnek.

A meniszkusz kockázati csoport a következőket tartalmazza:

  • sportolók;
  • Azok az emberek, akiknek munkája állandó, szabályozatlan fizikai stresszel jár;
  • Azok a betegek, akik az izomrendszer és a vázizmok betegségében szenvedtek;
  • Azok a személyek, akik fiziológiai jellemzőik miatt sérülést szenvednek, valamint az öröklékenységet hajlamosítják.

Időben történő diagnózis és kezelés hiányában a belső meniszkének károsodása a mozgásképtelen mozgás és a jövőbeli fogyatékosság miatt vezethet.

A sérülések jellemzői és tünetei

Korai életkorban a meniszkusz elváltozások a legtöbb esetben a trauma vagy a fejlődési patológia következtében fordulnak elő már a gyermekkorban. Korban a betegség a különböző belső rendellenességek megjelenése során jelentkezik.

A meniszkusz károsodásának okai kulcsfontosságú szerepet töltenek be a betegség tüneteinek megnyilvánulásában.
  Általánosságban elmondható, hogy a léziók hasonló tüneteket mutatnak.

Ha a meniszkusz sérülése során szünet következik be, a tünetek azonnal megjelennek.

Mindez fájdalmakkal kezdődik a térdben, traumával éles és hirtelen.

Ezután a lágy és porcszövetek károsodása miatt gyors ödéma keletkezik.

Az érintett területen szakadt vérerek, ami vörösség és hemorrhagiás hematómák kialakulásához vezet.

A duzzanat és a véraláfutás a térd felett történik, és hamarosan minden térdre kiterjed.

Ha van egy szünet a meniszkuszban, akkor az éles, szinte elviselhetetlen fájdalom a karmok mozgásának megsértésével jár.

A meniszkusz blokkmozgás töredékei, a közös ékek, és fájdalmas érzések  amit jellegzetes kattintások és karcolások kísérnek. Lehetséges, hogy a térd lábát hajlítsa.

A fájdalom jellege a személy fiziológiai jellemzőitől, fájdalomküszöbétől és a szakadás természetétől is függ. Néha a fájdalom nem teszi lehetővé, hogy lépjen a lábra, és egyes esetekben lehetővé teszi, hogy normálisan járjon, és csak nagy terhelés esetén fordul elő.

A kötődés puffadása hirtelen megjelenhet, különösen akkor, ha a sérülés a keresztszalag régiójában található.

A gyors ödéma a laterális meniszkusz és a diszlokáció előfordulása miatt fordul elő. A külső rész  a sípcsont, ahogy a pozíciót a bilincsek között cserélik comb csont  sérült meniszkusz.

A tünetek gyors manifesztációjának kialakulása általában lábszárral történik.

Idősekben, amikor a sérülések degeneratív vagy korral összefüggő változások következtében fordulnak elő, a fájdalom és az összes többi tünet kevésbé érzékelhetően fejlődhet.

Krónikus a betegség lefolyása általában még a súlyosbodása nélkül előfordulhatnak duzzanat és bőrpír, és a fájdalom az egyetlen tünet fordulhat elő, amikor a szövet degeneráció vált helyrehozhatatlan.

A negyvenéves életkor után nem kell súlyos sérülést okoznia ahhoz, hogy a meniszkuszban szünetet tartson. Zavarba ejtő, hogy álljon a lábánál vagy a lépcsőn, amikor lejjebb lép a lépcsőn.

Akkor a fájdalom hirtelen megtörténik, de néhány perc múlva áthalad, és ismét lép fel, amikor felmászik a lépcsőn vagy amikor előad testmozgás. Az idős emberek károsodásának megítélése nehezebb, mivel nem tulajdonítanak fontosságot a rövid távú fájdalomnak, és egyszerűen csak egy diszlokációnak vagy zúzódásnak nyilvánul meg.

Csak tünetek és fájdalmak alapján nem mondható el, hogy a meniszkusz sérült, minden jel okozhat csonttöréseket, súlyos zúzódásokat. Csak a szakorvosi vizsgálat igazolhatja a diagnózist, és meghatározhatja a károsodás okait és következményeit.

Akut meniszkusz könnyekhez hasonlóan a degeneratív szünetek számos tünethez vezethetnek. Előfordul, hogy a fájdalom teljesen lehetetlen, hogy fokozza a láb vagy enyhén mozgatni, és néha a fájdalom csak akkor jelenik meg, amikor lefelé a lépcsőn, guggolás.

Degeneratív változások a belső térd meniskuszban

Számos oka van a térdízület belső meniszkuszának degeneratív változásainak kialakulásában. Ez abnormális lehet anatómiai szerkezet, egy régi trauma vagy betegség a szervezetben, amely megzavarja az anyagcsere folyamatot és degeneratív változásokhoz vezet.

A külső porcik sérülések deformációját szenvedik, és a medialis meniszkusz csak súlyos rendellenességek következtében változik.

A kötés rögzített, és nem olyan könnyű károsodni, mint a külső, amely az értékcsökkenés funkcióját végzi.

A medialis meniszkuszban bekövetkező változások meglehetősen lassan jelentkeznek, de a kezelést nehezebb kezelni.

A meniszkusz szövet degeneratív változása nem pusztító folyamat.

Különböző megsértésekkel nyilvánulhat meg:

  • A meniszkusz vagy a szarvak szakadása;
  • A rögzítés megszüntetése;
  • A meniszkusz szalagjának törése;
  • Meniscopathia köszvény, reuma vagy krónikus betegségek  belső szervek.

Gyakran degeneratív változás jár a lágyrészek és a porc károsodásával és bevonásával.

A porcszekrény belsejében a szövetek elpusztítása cisztikus kialakuláshoz vezet. A folyadékkal töltött üregek gyakori társulnak a belső meniszkusz degenerációjához.

diagnosztika

Az általános tünetek alapján gyakorlatilag lehetetlen diagnosztizálni a meniskusz károkat. A zárt sérüléseket gyakran összekeverik egy diszlokációval vagy töréssel. Sérülés esetén minden tünet a külső szövetek károsodása miatt elkenődik.

Minden panaszt közvetlenül összekapcsolható a fájdalom miatt a sérülések, és a jellegzetes recsegő vagy ropogó is beszélhetünk közös zavarás, amely kapcsolatban van az idősebb korral járó változásokat.

A 40 évesnél idősebb betegeknél minden rossz közérzetnek jeleznie kell a problémák kialakulását. A tünetek alapján lehetetlen beszélni a betegség kialakulásáról, de lehetséges a betegség felvetése, de egyszerűen meg kell erősíteni további vizsgálatokkal.

Sérülések esetén a vizsgálat a kötelező intézkedések komplexumába tartozik.

A térdcsukló meniszkájának károsodása érdekében a következőket használhatja:

  • Röntgenvizsgálat;
  • Röntgensugár kontraszttal;
  • Számitott tomográfia;
  • Arthroscopic vizsgálat.

A röntgenfelvételeken láthatja a sérülés területét és meghatározza a betegség színpadát. Kontrasztanyag segítségével meg lehet határozni a lokalizáció pontos helyét és a lágyrész- és porckárosodás jelenlétét.

Nehéz helyzetekben, amikor a deformáció visszafordíthatatlan következményekhez vezet vagy a sérülés sérülése nem ad pontos képet, minimális invazivitással végzett endoszkópos vizsgálatot végeznek röntgensugarakkal.

A belső térdcsukló meniszkusz kezelése és resectálása

A meniszkusz léziók kezelését konzervatív módszerekkel, valamint sebészeti beavatkozással kezeljük.

A sebészi megoldás késői diagnózisának köszönhetően a problémák gyakoribbak. A modern technológiák lehetővé teszik nemcsak a károsodások fájdalommentes eltávolítását, hanem a károsodást is teljes megsemmisítés  a meniszkusz egy mesterséges oltvánnyal helyettesítse.

A kisebb mértékű károsodás esetén a konzervatív kezelés elegendő, a meniszkusz kütyü kis könnyei sikeresen gyógyulnak egymástól függetlenül. A szokásos terápia korlátozása érdekében a gyógyulás időtartamára korlátozni kell a kötés mobilitását, és ebben az esetben a tüneteket orvosság segítségével el kell távolítani.

A fájdalom és a gyulladás eltávolítására a szájon át alkalmazott kenőcsök és tabletták segítenek.

Lehet az aneszteziológia és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek.

Az idősek számára fontos, hogy leállítsuk a meniszkusz elpusztításának folyamatát, időben felidézve a degeneráció okait. A tüneti kezeléssel párhuzamosan a fő terápiát írják elő.

Csak az ok megszüntetése állíthatja le a megsemmisítés folyamatát, majd a speciálisan kifejlesztett terápia segítségével helyreállíthatja a megsemmisült porcszövetet.

A kardinális intézkedéseknél, ha a törés nagysága meghaladja a 10-12 mm-t, akkor a rést összevarrják. Speciális tűk használata esetén a szakadási területre feszes varratokat alkalmaznak, amelyek segítenek a szövetek regenerálásában.

Ilyen módszert használnak távollétében egyidejű betegségek, általában térdkárosodás után. Ez a módszer alkalmas térhálósító a hátsó szarv a meniszkusz szünetek, és az első rés nehéz lehet bevezetésével a tű az üregbe.

Sebészeti módszer  a varrás kellemetlen következményekhez vezethet. A tű megsérülhet idegvégződések  vagy a hajók, így az eljárást csak végső megoldásként írják fel, ha a betegnek nincs kockázata.

Van is egy varratmentes ragasztási eljárás a meniszkusz, amely fájdalommentes és vértelen eljárással, de ad egy nagyon kicsi az esélye az öngyógyítás.

A meniszkusz műtéti beavatkozása vagy reszekciója a konzervatív kezelés hatástalansága vagy az érintett terület eltávolítását célzó közvetlen jelzések esetén.

Az effúzió és a súlyos fájdalom jelenléte súlyos degeneratív változást jelez a meniszkuszban, ezért nem érdemes késleltetni a műtétet.

A meniszkektómia mindig is biztonságosnak bizonyult a károsodás megtisztítása érdekében, ám az arthritis formájában jelentkező szövődmény egyre gyakrabban fordul elő azokban az emberekben, akik szenvedtek. A műtét során csak a sérült szövetet vagy a meniszkusz egy részét sebészeti úton eltávolítják, és azokat a részeket, amelyek menthetők, egyszerűen földet kapnak.

Nagy károsodással távolítsa el az egész szöveget, és helyezze vissza a meniszkuszot mesterséges protézisre.

rehabilitáció

A műtét utáni rehabilitációs periódus függ a beavatkozás mértékétől, a személy egyéni jellemzőitől, korától és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlététől.

Az egyes programokat egyenként választják ki. Ha a meniszkuszt teljesen eltávolították, akkor 7-10 napig tart, hogy lábat alakítsanak ki és mancsokat járjanak.

Részleges eltávolítás és polírozás esetén a rehabilitáció 14 napig tart. A leghosszabb visszaesett emberek meniszkusz szakadással a láb természetes működésével.

Ezután a terheléskorlátozás és a porckorongozás időtartama 1-2 hónap lehet.

Szintén a rehabilitációs időszak befolyásolja a módszer sebészi feltárás, a szalag műtét, a beteg időre van szüksége, hogy gyógyítsa ízületek és használata artroszkópos bemetszések a bőrön és a minimális műtét utáni időszakban csökken, legalább kétszer.

Következtetés és előrejelzés

A teljes gyógyulás esélye teljesen függ a betegség súlyosságától, amikor orvoshoz fordul.

Ha sérülés esetén a beteget azonnal segítik és a károkat megfelelő időben diagnosztizálják, akkor a teljes gyógyulás esélyei drámaian megnőnek. Fontos figyelembe venni a beteg korát és fizikai jellemzőit is.

Az egyidejűleg előforduló betegségek, különösen a izomrendszer  nem kis jelentőségű.

Károsodása a meniszkusz a cukorbetegek, köszvény vagy ízületi gyulladás gyakran vezet a krónikus betegség, mert a probléma nem szűnik meg, hanem csak elnyomta egy darabig. Csak a rendszeres vizsgálatok és az orvosi előírások betartása segíti a fogyatékosság elkerülését és a végtagok mobilitásának megőrzését.

A meniszkusz károsodása nagyon gyakori sérülés, amely a túlzott fizikai megterhelés és az örökletes hajlam miatt következik be. Rendszerint diagnosztizálják a törést, a csipet vagy a leválást, néhányszor a meniszkó degeneratív változásokon és ciszták képződésen esik keresztül.

A térdcsukló meniszkusz szakadásának kezelése konzervatív és sebészeti lehet. A terápia módja a diagnózis és a károsodás súlyosságától függ. Bizonyos esetekben a hagyományos kezelési módokat el lehet hagyni - tabletták, kenőcsök és terápiás torna, de súlyos sérülésekkel elkerülhetetlen a műtéti beavatkozás.

A meniszkusz szerkezete és a sérülések típusa

A Meniscus egy apró porc. A sípcsont és a combcsont közötti felületek között helyezkedik el.

A meniszkusz fő funkciói:

  • mozgáskorrekció;
  • az ízületek súrlódásának csökkentése egymással szemben;
  • biztosítva az ízületi felületek szükséges érintkezését.

A térdcsuklónak két meniszkuszja van: az oldalsó (külső) és a mediális (belső). A külső, oldalirányú meniszkusz mobilabb és sűrű szerkezetű. Sokkal ritkábban traumatizálódik, mint a belső, mediális. A medialis meniszkusz a csonthoz kötődik egy szalagon keresztül, és elsősorban sérült.

A meniszkusz sérülései különbözőek lehetnek, és a hatás erősségétől, a bukás magasságától és a csapás helyétől függenek:

  • a térdcsukló középső meniszkuszjának hátsó szarvának szakadása - hosszanti, keresztirányú, ferde, degeneratív, valamint teljes vagy részleges. Az elülső kürt kevésbé szenved;
  • hátulsó szakadás, vízszintes, és a csatlakozás helyére történő leválás. Ez a meniszkusz sérülés a legveszélyesebb, és kötelező beavatkozást igényel. Ellenkező esetben a közeli porcok elakadása, elzáródása és további megsemmisülése lehetséges;
  • megcsípte. A meniszkusz, amilyen például, elakad a patella porcai között, és megakadályozza az ízület mozgását. A csipkedés gyakran, majdnem az esetek felében fordul elő;
  • több sérülés kombinációját, ha csipkés rés van, stb .;
  • degeneratív folyamatok a porcban, hozzájárulva az állandó traumatizációhoz, a ciszták kialakulásához.

A térd meniszkusz szakadása leggyakrabban akut traumával fordul elő, és a kockázati csoport magában foglalja a sportolókat és az aktív tevékenységet folytató embereket. A provokatív tényezők:

  • 18 és 40 év közötti életkor;
  • genetikai jellemzők vagy szerzett anomáliák a vázizomrendszer gyengesége miatt;
  • degeneratív folyamatok a porcban, amikor még kisebb sérülés is vezet a meniszkusz szakadásához;
  • hosszú guggolás vagy energikus séta kis lépcsőkkel;
  • túlzott fizikai aktivitás nagy testtömegű emberekben;
  • az egyik lábon történő forgatás, a felszínről való leválás nélkül;
  • gyors futás durva terepen, ugrás egy kemény és egyenetlen felületre.



A krónikus fázis esetében kevésbé szimptomatikus jellegű - a fájdalom szindróma csak a láb hirtelen mozgása és jelentős fizikai erőkifejtés esetén jelentkezik

tünetek

Ha a meniszkusz szakadt, két különálló fázist különböztetünk meg: akut és krónikus. Az akut fázisban fájdalmas tünetek  tartsa körülbelül egy hónapig. A kár időpontjában, éles fájdalom, és van egy repedés, akkor a láb megduzzad. Amikor a lépcsőn felmászik és leereszkedik, a fájdalom fokozódik, és a térde úgy tűnik, hogy "sikoltozik". Gyakran előfordul, hogy a meniszkusz szakad, vérzés következik be az ízületben.

Az akut fázisban a térdcsukó szinte nem hajlított vagy teljesen rögzített. A térdben lévő folyadék felhalmozódása miatt előfordulhat a "lebegő patella" jelensége.

diagnosztika

A krónikus állapot károsodásának átmenetével a diagnózis bonyolultabbá válik, mivel a tünetek kissé homályosak. Ezért az orvosok speciális technikát használnak, amely lehetővé teszi a pontos diagnózist:

  • steinman tünete. Az áldozat derékszögben hajlítja a lábat, és körkörös mozdulatokat tesz a térdével. Ha erős fájdalom merül fel a térde befelé - a belső meniszkusz sérült. Az otvedeni lábak kifelé irányuló fájdalmas érzéseinek megerősítése külső meniszkusz traumájára utal;
  • a Laidau tünete. A betegnek keresztben kell ülnie törökül. Ha nem sikerül, akkor a meniszkusz szenvedett;
  • chaklin tünete. Ha a térdcsukló hajlításán és kiterjedésénél egy csomó hallatszik, akkor a belső meniszkusz szakadása nyilvánvaló;
  • a Polyakov tünete. Az áldozat hátán fekszik, és felemeli egészséges lábát. Aztán felemeli a medencét és a lapockákon áll, a fájó láb sarkára támaszkodva. Súlyos fájdalom  ebben a helyzetben - a meniszkusz traumájának egyértelmű jele;
  • egy tünet Baikov. A beteg a térdet derékszögben köti, és az orvos a közös tér területére nyom, és egyenesíti a lábat. A hosszabbítás fájdalma a meniszkuszban jelentkező trauma;
  • a McMurray tünete. A lábak elfordulása derékszögben hajlik, amikor a fájdalmat befelé vagy ellentétes irányba mozgatják. Attól függően, hogy a térd nagyobb-e fáj, a szakadás helyét meghatározza;
  • perelman tünete. A nehéz helyzetben lévő beteg legyőzi a lépcsőket;
  • turner tünete. A térd belső része elveszíti az érzékenységet.

A fent leírt diagnózis elveit tüneti jellegűnek nevezik. A felmérés, a betegek megkérdőjelezése és a vizsgálati eredmények lehetővé teszik a megfelelő pontossággal történő diagnosztizálást. Mindemellett egy hardveres felmérés is hozzárendelve van.

A hardverdiagnosztika közé tartozik a röntgen, az MRI és a számítógépes tomográfia. A röntgenvizsgálat a leginkább elérhető és nagyon informatív, és a legtöbb esetben használatos.



Bonyolult sérülések esetén, amikor az elváltozások vizualizálására van szükség az ízületek közelében, MRI-t írnak elő

A meniszkusz szakadásának kezelésére azért van szükség, mert a krónikus folyamat kialakulásának kockázata magas, amelynek következményei a közös pusztulás és a meniszkopátia - a meniszkusz integritásának és a térd alakváltozásának megsértése.

A kezelés módszerei

Terápiás módszert alkalmaznak az enyhe és mérsékelt súlyosságú kis mértékű megszakításokra. Először és legfontosabb, hogy az első segélyt megfelelő módon biztosítsuk - egy pihenő lábat biztosítsunk és gipsz kötést hozzunk létre. Bizonyos esetekben ebben a szakaszban folyadék szivárog.

Ha az ízület csípése vagy elzáródása van, a térdet a kézi módszer vezérli.


Az immobilizációt legalább 3 hétig gipszkarton segítségével kell biztosítani

Annak érdekében, hogy a porcot helyreállítsák és gyorsabban összevonják, előírják a chondroprotector-eket és a hialuronsav készítményeket. Ajánlott a kondroitin és a glükózamin alapokra. A chondroprotectorokkal történő kezelést évente 3 hónap és 6 hónap között végzik.

A chondroprotectorok használata segít az artériás anyagcsere normalizálásában, növelve ezzel a szervezet képes a kollagénszálak szintetizálására. A chondroprotector mellett különböző, biológiailag aktív, kollagént tartalmazó kiegészítők is beadhatók. A táplálékkiegészítők alkalmazása elősegíti a pórusos szövetben a nedvességtartalmat és az intraartikuláris folyadék szekréciójának normalizálását. A synovial táska epitéliumát gyorsabban helyreállítják, és ennek következtében a meniszkusz erősödik.

Rendszerint a chondroprotectorok több csoportját használják fel:

  • növényi kivonatokon vagy állati porcokon kivonatokon alapuló természetes gyógymódok;
  • glükozamin, hialuronsav és kondroitin-szulfát tiszta formában;
  • több hatóanyagot tartalmazó kombinált készítmények, valamint vitaminok.

Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága nemcsak összetételüket, hanem az alkalmazás módjától is függ:

  • tabletták és kapszulák orális adagolásra. Hát enyhíti a fájdalmat és a gyulladást, lelassítja a degeneratív folyamatokat a porcban. Ennek a módszernek az a hátránya, hogy a sérült csukló táplálására szolgáló hajók görcsösével a tabletták hatástalanok lehetnek;
  • helyi hatású szerek - kenőcsök, gélek, krémek. Ha a bőrbe dörzsölnek, a kondroprotektorok segítenek enyhíteni a duzzanatot és a fájdalmat, de a vér nem esik a gyógyszerbe. Ezért a helyi gyógyszerek hatását csak a tünetek megszüntetése korlátozza, és a porcszövetek változatlanok maradnak;
  • intraartikuláris injekciók. Ez a leginkább hatékony módon, mivel az aktív komponenseket közvetlenül az érintett porcra szállítják. A szinoviális folyadék úgynevezett helyettesítései vannak, hialuronsavon alapulnak. Az injekciókat közvetlenül az ízületbe egy tapasztalt ortopéd orvos, sebész vagy traumatológus végzi.
  • Meg kell jegyezni, hogy az injekcióhoz való gyógyszer a legdrágább, de alkalmazásukkal stabil terápiás hatás érhető el. A leggyakoribb injekciók a Singhial, Hyalual, Noltrex, Gialgan;
  • az élelmiszertermékek egy másik forrás a természetes chondroprotectorek, amelyek jelentős mennyiségben vannak jelen a hagyományos orosz hideg, jellied ételekben, gazdag húslevesekben, valamint szója és avokádóban. Ezek a termékek glükózamint és hialuronsavat tartalmaznak, amelyek jól elnyelik a szervezetben, és tökéletesen stimulálják a porcszövetek helyreállítását.



A hideg előnyeit az ősi krónikák említik, ez a finomság nagyon hasznos a vázizomrendszerben

A meniszkusz szakadás bonyolult kezelésénél több gyógyszer-chondroprotector - Chondroitin-AKOS, Astra, Don, Elbon, Hondrolon, Structum és mások általában használatosak.

A fájdalom, a gyulladás és az ödéma enyhítésére nem szteroid gyulladásgátló szereket alkalmaznak, amelyek kétféleképpen fordulnak elő:

  • a COX-2 szelektív inhibitorai - Movalis, Nimesil, Celecoxib, Enterocoxib;
  • a COX 1 és COX 2 nem szelektív inhibitorai - ketolorac, ibuprofen, ortopén, indometacin stb.

A COX-2 szelektív inhibitorai a meniszkusz szakadással biztonságosabbak, mivel kevesebbet okoznak mellékhatások. Az indometacin, amely a COX 1 és COX 2 nem szelektív inhibitorainak csoportjába tartozik, nyomasztóan hat a porcszövetek szintézisére, és károsítja a meniszkuszt.

Koppintás után fájdalom tünetei  és az akut gyulladás eltávolítása a rehabilitáció. Rehabilitációs tevékenységként terápiás edzést, fizioterápiás eljárásokat és végtagi masszázst írnak elő.



Terápiás masszázst végzünk az elvesztett ízületi funkció helyreállítására

A konzervatív terápia hatástalansága esetén sebészeti beavatkozást végeznek.

Népi receptek

A hazai jogorvoslatok használata a meniszkusz szakadásának kezelésére csak mint a kiegészítő kezelés, és csak orvoshoz fordulva és diagnosztizálás után. És ne felejtsd el, hogy a felmelegedéses meniszkusz súlyos károsodásával szigorúan tilos a forró fürdő és az alkohollal való tömörítés!

Tehát a bizonyított receptek listája a térd meniszkusz gyors gyógyulására:

  • a mézet és az alkoholt 1: 1 arányban, keverjük össze és melegítsük, térdre vékony rétegen alkalmazzuk, rögzítsük a tetején pamutszövet vagy kötés segítségével. Tartsa a lábát 2-3 órán keresztül, naponta kétszer - reggel és este. A kezelés időtartama egy hónap;
  • a méz és az aloe hús 2: 1 arányban kombinálódnak, zsírozzák a térdet, és lefedik celofánnal vagy élelmiszerfilmmel. Tartson körülbelül egy órát, alkalmazza minden nap;
  • hagyma és cukor. 2-3 apró vöröshagyma apróra vágva vagy apróra vágva, még jobb, ha a hagymát felszeleteljük, ha elég türelme van. Adjunk hozzá egy teáskanál cukrot egy íjhoz, és keverjük jól. Közvetlenül a bőrön, ez a kompozíció nem ajánlott, ezért először gézzel vagy kötéssel kell tenned, és tedd fel az ételt. Rögzítse a tömeget a lábánál, és hagyja egyik napról a másikra. Az eljárást naponta egy hónapig meg kell ismételni;
  • bögre. Ajánljuk, hogy friss bojtorján levesszünk, de télen ez problémás, ezért használhatsz szárazakat is. A lapot az érintett térdre helyezzük és gézzel kötve rögzítjük. Az eljárás időtartama kb. 4 óra, a száraz nyersanyagok használata esetén az idő 8 órára nő;
  • tinktúra a fokhagymán. Főzéshez 2 fokhagymafejet csiszoljon és öntsön 400 ml-t almaecetecet  6%. Tartsuk be a keveréket 7 napig egy tál sötét üvegbe. Az ecetet csak az almát kell venni, más fajta nem alkalmas az agresszivitás miatt. Amikor a tinktúra kész, használják a beteg térdét. Dörzsölje a bőrfelületet a sérült területen 10 percig, ne túl sürgesse;
  • tömöríti és fürdje fenyőextraktummal. Ha lehetséges, jobb, ha friss fenyő-, lucfenyő- vagy egyéb tűleveleket használnak. Bath tűk kell egy font per 2 liter vizet - forraljuk a keveréket fél órán, majd hozzáadjuk a fürdőben. A fürdő ideje 20 perc. A tömörítéshez elegendő 50 gramm tűt és egy pohár vizet kell felforralni. Kötés vagy géz nedves egy elkészített oldatban, és csatolja a térdet 40 percig.
  • Használat előtt az oldatot szűrni kell;
  • gyógynövény - körömvirág, kamilla, a zsálya és a Hypericum öntjük 0,5 liter forró vizet, és infúzióban egy termosz óra. Minden gyógynövényt egy teáskanál vesz. Infúziós törzs, és naponta többször alkalmazva összenyomják, tartsák 30 percig.

Sebészeti beavatkozás

Meniscectomia végezzük abban az esetben, részleges vagy teljes elkülönítését a meniszkusz és a porc fragmentáció konzervatív kezelés nincs hatással. Az ilyen sérülésekkel járó fájdalom nagyon erős, szinte lehetetlen mozogni.

A művelet végrehajtását a kezelőorvos végzi, a sérült lemezt teljesen eltávolítják, vagy "varrják".



A teljes eltávolítást csak szélsőséges esetekben szabad végezni, ha lehetséges, életképes meniszkusz megőrzését

A varrás csak fiatal betegeken végezhető, és szigorúan a jelzések szerint:

  • ha a közelmúltban meniszkusz sérült;
  • a szakadás jó vérellátású övezetben történt.

A problémák elkerülése érdekében a térdízület, szükséges, hogy a vonat az izmok a comb, mert ez a fő extensor a térd. Minél gyengébb ez az izom, annál nagyobb a sérülés veszélye a térdízület és a meniszkuszban a testmozgás során. Alapvető testmozgás - az egyenes láb emelése és leengedése - tökéletesen megerősíti a combcsont izmait. A teljes táplálkozás, amely fehérje- és nyomelemekben gazdag, jó hatással van a porc és az ízületi betegségek megelőzésére is. De ha a trauma bekövetkezik, ne öngyógyítson, és mielőbb konzultáljon orvosával.

Online tesztek

  • Kábítószer-függőség vizsgálata   (kérdések: 12)

    Függetlenül attól, hogy vényköteles gyógyszerek, illegális drogok vagy gyógyszerek a szabad piacon, ha egy kapcsolatban, az élet kezd mozognak a ferde alsó, és húzza azokat, akik szeretnek, és egy ...


Károsodás meniszkusz térdízület

Mi a Meniscus Knee Joint Damage -

A belső térdízületi sérülések között a meniszkusz károsodásafoglalja el az első helyet. Szerint a klinikát, és sportsérülések balett CITO amely kezeli főleg a sportolók, akik ezt a sérülés történik leggyakrabban, meniscus sérülés akár 60,4% -os 3019, ebből 75% - betegek elváltozások a belső meniszkusz, 21% - a a külső meniszkusz sérülései és betegségei és 4% -a - mindkét menisz sérülései. A meniszkusz-károsodás aránya 4: 1 volt. Ennek oka a betegek kontingense és a diagnózis javítása (arthroscopy és más módszerek). Így a menisci leggyakrabban sérült a sportolók és a 18 és 40 év közötti munkások között. Az év alatti gyermekek 14 év miatt szakadt meniscus anatomofiziologicheskih funkciói révén viszonylag ritkán fordul elő. A meniscalis elváltozások gyakoribbak a férfiaknál, mint a nőknél - 3: 2 arányban, a jobb és a bal oldalon egyaránt érintettek.

Milyen okok / okok: Térdízületi meniszkusz sérülés:

Ok meniszkusz vagy kombinált sérülés, kíséretében forgása a sípcsont kifelé (a mediális meniszkusz), mediálisan (a külső meniszkusz). Ezen túlmenően, a lehetséges károsodást a meniscusok az éles túlzott kiterjesztése közös a hajlított helyzetben, elrablása és így a tibia, legalábbis - kitéve közvetlen trauma (punch közös régió a lépcső vagy feltűnő kakimlibo mozgó tárgy). Ismételt közvetlen trauma (zúzódások) vezethet krónikus traumás meniszkusz (meniskopatiya), majd ezt követően a felszakadását (miután a éles kanyart vagy guggolás). Degeneratív elváltozások a meniszkusz alakulhat eredményeként krónikus mikrotrauma után revmatrizma, köszvény, krónikus mérgezés, különösen, ha ez utóbbi jelen vannak emberek, akik a sok gyaloglás vagy álló munka. A kombinált mechanizmusa a sérülés, kivéve meniscusok sérült általában kapszula, ínszalagok, zsír test, porc és a többi belső alkatrészt a közös.

Pathogenesis (mi történik?) Abban az időben, amikor térdig érő meniszkusz sérülést okozott:

A következő meniszkusz elváltozások léteznek:

  • meniszkusz elválasztás a mellékletet helyet az első és a hátsó szarv és meniszkusz test parakapsulyarnoy zónában;
  • a hátsó és az elülső szarvak felszakadása és a meniszkusz teste a transzchondralis zónában;
  • e sérülések különböző kombinációi;
  • a meniszkusz túlzott mobilitása (az intermenális szalagok szakadása, a meniszkusz degenerációja);
  • krónikus trauma, és degenerációja meniscusok (meniskopatiya poszttraumatikus és statikus jellegű - varus vagy valgus térd);
  • a meniszkusz (főleg külső) cisztás degenerációja.

Hiányosságok menisci lehet teljes, befejezetlen, hosszanti ( „locsolás toll”) keresztirányú kosár fogantyúját, töredezett.

A legtöbb sérült meniszkusz az átmenet test sérülését a hátsó vagy elülső kürt ( „handle kinövések”), ritkán megfigyelhető hátsó szarv izolált károsodás (25-30%), és még kevésbé a traumatizált elülső szarv (9%, a Vitiugov IA). A megszakítások lehetnek a szakadt rész elmozdulása és elmozdulás nélkül. A medialis meniszkusz megszakadása gyakran az oldalsó kapszuláris kötőszerszám károsodásával kombinálódik. Az ismétlődő blokkoknál a meniszkusz szakadt részének elmozdítása, az elülső keresztszalag  és a comb belső kondilusának porcai (chondromalacia).

Tünetek Térdízületi meniszkusz sérülés:

A klinikai képen a meniszkusz léziók különbséget tesznek az akut és a krónikus periódusok között. Diagnózis artroszkópiával akut tünetek miatt bonyolult a jelenléte egyedi reaktív származó gyulladások más belső károsodást a közös. Jellemző helyi fájdalom a fellazító zóna hasítékok rendre károsodás (test elülső kürt), egy éles korlátozása mozgás, különösen a hosszabbító, haemathrosis shichie vagy folyadékgyülem. Ha egy sérülés gyakran ás zúzódások, könnyek, az előítéletek és még zúzás nélkül meniscus szakadás, és külön azt a kapszulából. A korábban nem sérült meniszkusz teljes elszakadásának előkészítő pillanatai degeneratív jelenségek és gyulladásos folyamatok. Az ilyen károk helyes konzervatív kezelésével teljes fellendülés érhető el.

Miután stihanija reaktív jelenségek (2-3 hét - szubakut időszak) detektáljuk valódi képet károsodás, amelyet az jellemez, számos tipikus klinikai tünetek jelenlétében a megfelelő történetét és mechanizmusát sérülés: a helyi fájdalom és beszivárgását a kapszula a közös teret, és a közös folyadékgyülem gyakran blokádot. Erősítse meg a különböző jellegzetes fájdalomvizsgálatok károsodását. Ezeknek a teszteknek a száma nagy. A leginkább tájékoztató jellegűek a következők: kiterjesztés tünetei (Roche, Baikov, Landa stb.); Rotációs (Shteiman - Bragarde); a kompresszió tünetei és a mediolaterális teszt.

Nagy jelentőséggel bír a diagnózis meniscus sérülés is az úgynevezett csuklós vizsgálatok, azaz a. E. A csúszás tünetek és mozgó meniszkusznál kattanásig a passzív mozgásokat. A leggyakoribb és könnyű felismerni a törés a mediális meniscus egy igazi közös blokk (szakadt meniscus a fajta „kannával kezelni”). A kötés 150-170 ° -os szögben van rögzítve, attól függően, hogy a meniszkusz eltolódik. Igaz blokád meniszkusz meg kell különböztetni a reflex izom-összehúzódások, gyakran előforduló zúzódások, sérülések kapsulnosvyazochnogo készülékek és interferencia intraartikuláris szervek (chondromalacia, chondromatosis, Koenig-féle betegség, a betegség Goff és mtsai.). Nem szabad elfelejtenünk a hypertrophiás pterygopalatin-fold (plica alaris) megsértésének lehetőségét. A meniszkusz közösségének blokkolásától eltérően ezek a jogsértések rövid életűek, könnyen eltávolíthatók, ártalmatlanok, de gyakran folyadékgyülemek kíséretében.

Abban az esetben, kár, hogy a külső meniszkusz a közös blokád fordul elő sokkal ritkábban, mint a meniszkusz miatt mobilitás fokozottan kitett tömörítést, mint szétválasztás. Így prishodit zúzás izületi meniszkusz condylus, hogy ismételt trauma eredményezi degeneráció és gyakran cisztás degenerációja azt. Különösen a discoid menisciek cisztikusan változnak. A legtöbbet jellegzetes tünetek  kár, hogy a külső meniszkusz helyi fájdalom a külső része a közös térben, amit súlyosbít a belső sípcsont forgás, duzzanat és beszűrődés az ezen a területen; egy kattintás vagy tekercs tünete és egy blokád kevésbé gyakori tünete.

Sok ilyen tünetek jelentkeznek meniscus sérülés és egyéb sérülések és betegségek a térdízület, így az időbeni felismerése meniszkusz szakadás bizonyos esetekben nagy nehézségeit. A gondosan összegyűjtött történelem a legfontosabb diagnosztikai kritérium. A fájdalomméréseket általában nem észlelik, nincs a synovia irritációja. Csak egy pozitív tünete van a Chaklinnek (testre szabott teszt), néha hangjelenségnek (kattintás, tekercs, súrlódás). A felmérési röntgenfelvételen meghatároztuk a közös rés megfelelő szakaszainak szűkülését a deformáló arthrosis jelenségeivel. A paraklinikai módszerek segítenek ilyen esetekben. Nagy nehézségekkel kell számolni a atipikus a meniszkusz (discoid meniszkusz vagy szilárd), és a krónikus traumatizálással (meniskopatiya), törés a szalagos berendezés a meniszkusz (meniszkusz hipermobilitás), mind meniscusok sérülések.

A discoidos, elsősorban külső, meniszkuszra jellemző a túlcsordulás tünete (a térddúzás). A masszívsága miatt gyakrabban zúzódik az ízületi felületek, ami degenerációhoz vagy cisztás degenerációhoz vezet.

A külső meniszkának három fokú cisztás degenerációja van (IR Voronovich szerint). Az első fokozat esetében a meniszkusz szöveti cisztás degenerációja jellemző (a cisztákat csak hisztológiai szempontból lehet kimutatni). Klinikailag meghatározott mérsékelt fájdalom és a kapszula infiltrációja. Második fokban a cisztás változások kiterjednek a meniszkusz-szövetre és a kapszuláris zónára. Klinikailag, a tünetek kivéve az szakaszban perednesrednem külső ízületi tér kiderült, egy kis fájdalommentes kiemelkedés, amely csökken vagy megszűnik (miatt mozgás a meniszkusz a mélysége a közös) meghosszabbításában a térd. Harmadik fokban a cisztás befogja a pariminális szövetet; nyálkahártya degeneráció lép fel, a formáció a cisztás üregek nem csak a meniszkusz szövetben, hanem a környező toktól és szalagok. A tumorképződés jelentős dimenziókat ér el, és nem tűnik el, amikor a kötés ki van zárva. A II. És III. Diagnózisok nem jelentenek bővítést.

A meniszinek krónikus mikrotrauma az anamnesztikus és klinikai adatok szegénysége. Amikor meniskopatii történelem általában nem súlyos sérülések, rendszeresen vannak fájdalmak az ízületi rés ízületi gyulladást, sorvadása a négyfejű izmok a comb belső a fejét. Meniskopatiya is fejleszt tackle statikai (valgus, varus térd lapos és mtsai.). Artroszkópiás feltárja degeneratív változások: meniszkusz általában elvékonyodott, mentes a fény, sárga árnyalatúvá teszi a repedések jelenléte és pépesítési szövetek a szabad éle; könnyen szakadt, túl mobil. Alkalmazásával végzett szövettani vizsgálat elektronmikroszkóppal egy letapogató eszköz határozza jelentős repedések és az erózió a felületi réteg, lokálisan - megsemmisítés léziók mélyebb rétegeiben.

Tünetegyüttes sérülések mindkét menisci az összege a funkciók rejlő mindegyikre. A meniszkuszok egyszeri károsodása ritkán fordul elő. Hajlamosító tényező mezhmeniskovoy keresztszalag szakadás, ami a kóros mobilitás meniscus és hozzájárul károsítják azokat. Mindkét meniszkusz szakadásának diagnosztizálása nehéz, mivel általában előfordul klinikai kép  a belső meniszkusz sérülése. A meniszkusz elváltozások felismerésében hibák 10-21%.

Diagnózis Térdízületi meniszkusz sérülés:

A kétséges esetekben, kár, hogy meniszkusz, porc lágyrész struktúrák a bevonat, valamint a differenciál diagnózis széles körben használják különböző műszeres analitikai módszerekkel .: Egyszerű és kontraszt arthrographia, arthroscopia, termopolyarografiya, egy ultrahang, stb A leginkább informatív és objektív diagnosztikai és terápiás módszer arthroscopy.

Mivel arthroscopy - drága eljárás és nem áll rendelkezésre a sok klinikák gyakran ellentétes artrorentgenografiey. A számos folyékony és gáznemű radiopak szerek legelterjedtebb oxigén bevezetése a közös és a kettős-kontraszt (oxigén + venotrast et al.). Oxigén fecskendeznek a közös szabályok szerint és az aszeptikus technikát, pozitív hatással van az ízületi szövet, és nem okoz szövődményeket. Számos veremezést javasoltak a meniszkusz szakadásának feltárására. Miután oxigén bevezetése a közös mennyiségben 120-150 ml (intraartikuláris nyomás ne haladja meg 150-180 Hgmm ..) Készítsen három síkfólia: a anteroposterior (fekvő páciens a hátán), posteroanterior (páciens fekszik gyomor) és oldalirányú pozicionálását amikor a kötést 150-160 ° szögben hajlik. A jobb felismerés diszkontinuitás látható röntgenvizsgálata menisci a terhelést, azaz a. E. hosszabbító belül vagy kívül a közös térben (a Mitelmanu YN).

A artrogramme normális háromszög árnyék a belső meniszkusz egységes, megszakítás nélkül a gáz semmilyen meniszkusz. A külső meniszkusz jellemezve néhány magasság, jelentős réteg gáz alatta, valamint azt is, egy „csík” a gáz átlépő árnyék meniszkusz közelében a kapszula (vetítési térdhajlati csatorna). Kontraszt arthrographia is kiderül mellett meniscus szakadás, a különböző típusú ízületen belüli testületek, hipertrófiás synovialis elváltozások és az ő betegsége, megváltozott zsírsav „párna” (Goffee betegség), chondromalacia és porcsérülés és degenerativnodistroficheskie és tumoros folyamatok során.

Kezelés Térdízületi meniszkusz sérülés:

A meniszkusz károsodásának akut időszakában történő kezelése általában szabályos. A következő szúrás, így közös blokád, végtag immobilizáció busz kiegyenesített helyzetben a 10 és 14 napos, deszenzibilizáció terápia, rehabilitáció duzzanatát csökkentő, edzés combizom izometrikus módban. Ha elkerülhetetlen blokád van, sürgős sebészeti beavatkozást ajánlunk. A legtöbb szerzők úgy vélik, hogy parakapsulyarnye meniscus szakadás prikapuslyarnoy zóna az elsődleges sérülés összenő tartós heg megfelelő körülmények eredményeként jó vérkeringést a területen, míg hiányosságok a porcos terület nem kondenzált.

A megismételt trauma és visszaesés esetén a sebészeti beavatkozás a választás módja. Végezze el a meniszkektómia végzését legkésőbb 3-4 hónappal a sérülés után, amíg a másodlagos dystrophiás változások a közösen kialakulnak. Nemrégiben a meniszkusz elsõdleges varratának akut vagy szubakut idõszakban történõ bevezetésére irányuló taktika külföldön egyre gyakoribbá vált. Ez a módszer, amelyet széles körben lefed a külföldi szakirodalom, még nem talált alkalmazást hazánkban a megfelelő technikai felszerelés hiánya miatt.

A térdcsukló meniszkusz léziók sebészi kezelésének taktikája során három történelmi periódus van:

  • Az első időszak 30-40 év;
  • II. Szakasz (pre-artroszkópos) - 50-70 év
  • III. Szakasz - 80-90-es évek - artroszkópos korszak, a leghaladóbb, ígéretes.

Az első időszakban a Menisci teljes eltávolításának módszere uralkodott. Ez a radikalizálódás, amelyet elsősorban külföldön terjesztettek ki, deformáló artrorisz formájában negatív hosszú távú kimeneteleket eredményezett.

A II időszakban, a legtöbb ortopéd arra a következtetésre jutott a szükségességét megtakarító taktika: eltávolítását csak egy részét eltávolították, és egy teljes szakítást - Kötelező hagyva prikapsulyarnoy terület regenerálódását meniszkusz. A meniszek műanyag cseréjére szolgáló módszereket fejlesztenek ki.

Jelenleg külföldön kiválasztási művelet, amikor a friss meniszkusz sérült meniszkusz sebvarró nyitott és artroszkópos eljárással. Részleges karakterű artroszkópos meniscectomia széles körben jelen van hazánkban. Jelentős előnnyel rendelkezik az arthrotomynál: atraumatikus, a legjobb aszeptikus, stb.

Az arthrotomia meniszkektómia helyi intraosseous vagy conduction analgesia alatt történik. A combra helyezzük a combnyakot. Gyakran használt belső és külső parapatelláris bemetszéseket, amelyek, ha szükséges, könnyen átalakítható S-típusú Pair-be. Ennek a hozzáférésnek az előnye, hogy az oldalsó szalagok nem károsodnak. Amikor a meniszkusz szarva megtört jobb áttekintés  A kötést ferde behatolással érik el a Jones típusú közös csomópont mentén. Amikor arthrotomiát a térdízület kell arra, hogy a rétegelt bőr bemetszések, fascia, ízületi membrán legjobb módja a különböző szinteken a megelőzés a durva heg forrasztva; kerülje el a meniszkusz elülső szarvának a kapszulához való csatlakozásának zónáját, ahol a hajók és az idegek fejlett hálózata van. Ha ez a zóna sérült, hosszan tartó fájdalom, a térdízület bőrének anesztézise és a kapszula gyakran hasadása. Ezen kívül, ha elzárja az elülső szarv az oldalsó ínszalag nem károsítja az ízületi porcok, mint épségének megsértése azt később szenvednek külső meniszkusz. A kötés vizsgálata a végtag hajlított helyzetében történik. A meniszkusz sérült részét eltávolítjuk, a visszahúzódás, csökkentés és a sín előrehaladása révén. A meniszkusz teljes eltávolítását teljes törés, zúzás vagy degeneráció jelzi. Miután meniscectomia termelnek közös átszervezés: távolítsa el az idegen testet, vizsgáljuk meg a ínszalag, ízületi porc, zsír a test és ellenőrizze, hogy a többi meniszkusz. Ezután az ízületet fertőtlenítőszerrel mossák és szorosan varrják. Az antibiotikumok általában nem lépnek be; nyomást kötni, a végtag Belera gumiabroncsjára vagy különleges párnára kerül.

A gipsz gumiabroncsok 5-7 napos rögzítéséhez hosszabb blokád (megszüntetése) után, valamint 2 meniszkusz eltávolítása esetén szükség van az ízület hajlítási kontraktúráira.

A posztoperatív időszakban kezelik a szinovitist, intézkedéseket hoznak a térdízület dinamikus státusának gyors helyreállítására (korai aktív nem terhelő mozgások az operált kötésben a 2-3. Naptól, a comb négysebességű izomzatának gyakorlása). A varratokat a 8.-9. Napon eltávolítják, masszázst írnak elő, izom elektrostimuláció, vizes gyakorlatok, egyes esetekben - UHF és magnetoterápia. Az adagolt terhelésű mankókon való sétálás legfeljebb 3 hétig jelenik meg. 2-3 hét múlva általában az ízület mozgásainak volumene befejeződik, és a beteget kiszedik a klinikából. Az általános munkaképességet 4-6 héten belül helyreállítják, a sport - 2-3 hónap alatt.

A meniscactomies hosszú távú eredményei a legtöbb szerző bizonyságtétele szerint kedvezőek. A betegek általában visszatérnek korábbi munkájukhoz és sportolnak. Arthroscopic parciális meniscatectomy esetén a posztoperatív időszak minden feltétele és a munkaképesség helyreállítása 2-3 alkalommal lerövidül.

A helyes diagnózis és a sebészeti beavatkozás időben megakadályozhatja a degeneratív dystrophiás változások kialakulását az ízületben.

Milyen orvosokat kell kezelni, ha térdízületi meniszkuszod van?

  • traumatológus
  • sebész
  • ortopéd orvos

Mi aggódsz? Szeretne részletesebb információkat tudni a térdsérülési meniszkusz károsodásról, annak okairól, tüneteiről, kezelési módszereiről és megelőzéséről a betegség folyamán és étkezés után? Vagy szükség van egy ellenőrzésre? Tudod beszéljen orvosával  - Klinika eurólabor  mindig az Ön szolgálatában! A legjobb orvosok megvizsgálják Önt, megvizsgálják a külső tüneteket, segítenek a betegség tünetekkel való azonosításában, konzultálnak velük, segítséget nyújtanak és diagnosztizálják. Ön is forduljon orvoshoz otthon. klinika eurólabor  éjjel-nappal nyitva van.

Hogyan lehet kapcsolatba lépni a klinikával:
   Klinikánk klinikai telefonszáma: (+38 044) 206-20-00 (többcsatornás). A klinika titkára kényelmes napot és egy órát látogat el az orvoshoz. Koordinátainkat és irányunkat jelöltük meg. Nézd meg részletesebben a klinika összes szolgáltatását.

(+38 044) 206-20-00

Ha korábban már elvégezte a kutatást, győződjön meg róla, hogy eredményeit az orvosi hivatal.   Ha nem végeztek vizsgálatokat, mindent megteszünk a klinikán vagy más kollégáink kollégáin.

Ugye? Szükséges alaposan átgondolni az egészségi állapotát általában. Az emberek nem elég figyelmet fordítanak a betegségek tünetei  és nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Számos olyan betegségről van szó, amely eredetileg nem jelent meg testünkben, de végül kiderül, hogy sajnos már túl későn kezelik őket. Mindegyik betegségnek megvan a maga sajátos jelzése, jellegzetes külső megnyilvánulása - az ún a betegség tünetei. A tünetek meghatározása az első lépés a betegségek diagnosztizálására általában. Ehhez egyszerűen évente többször is szükség van orvosi vizsgálatnak kell alávetninemcsak a rettenetes betegség megelőzésére, hanem az egészséges test megőrzésére a testben és a test egészében.

Ha orvoshoz szeretnél kérdezni - használja a szakaszt online konzultáció  , talán megtalálja a kérdésekre adott válaszokat, és olvassa el tippek a gondozáshoz. Ha érdekli a klinikák és az orvosok véleménye - próbálja megtalálni a szükséges információkat. Regisztráljon az orvosi portálon is eurólaborhogy folyamatosan naprakészek legyenek a legfrissebb hírekkel és frissítésekkel a webhelyen, amelyet automatikusan elküldünk Önnek az e-mailen.

A csoport egyéb betegségei Sérülés, mérgezés és a külső okok más hatásai:

Aritmiák és cardiotropikus mérgezések
A koponya depressziós törései
A combcsont és az alsó láb belső és periartikuláris törései
Belső muscular torticum
A csontváz összetett alakjai. diszplázia
Félvessző csont diszlokációja
A semilunáris csont és a scaphoid csont proximalis fele (törött de Kerven)
A fog mozgása
Scaphoid csont diszlokációja
A felső végtag diszlokációja
A felső végtag diszlokációja
A sugár fejének diszlokációja és szublukciói
Az ecset levétele
A lábcsontok diszlokációja
Vállakadály
A csigolyák elmozdulása
Az alkar diszlokációi
Metacarpal csontok diszlokációja
A lábnak a Chopar ízületében történő eloszlatása
A lábujjak falon kívüli mozgása
Az alsó lábszár csontjainak elváltozása
Az alsó lábszár csontjainak elváltozása
Az idősek diszlokációja és az alkar sublukciója
Az ulna diafizisének izolált törése
Az orrszeptum görbülete
Tick-hordozott bénulás
Kombinált kár
A torticollis csontos formái
Állószervi rendellenességek
A térdízület instabilitása
Pisztolytörések a végtagi lágyszöveti hibákkal kombinálva
Hasnyálmirigy sérülések a csontok és az ízületek számára
Kapcsolódó cikkek