Acalculous hronisks holecistīts: stadijas un ārstēšana. Kā notiek hronisks holecistīts un kā to ārstēt Hroniska holecistīta saasināšanās stadijas diagnostika

Holecistīts ir viena no tiem iekaisums iekšējie orgāni organisms - žultspūslis, tas var būt akūts un hronisks. Starp iekšējo orgānu slimībām holecistīts ir viens no visbīstamākajiem, jo ​​tas izraisa ne tikai spēcīgu sāpes, bet arī iekaisuma procesi un akmeņu veidošanās, kuru kustības laikā personai nepieciešama neatliekama ķirurģiska palīdzība, un, ja tā netiek sniegta savlaicīgi, tā var būt letāla.

Hronisks un akūts holecistīts, kura simptomi un ārstēšana, kuru mēs aprakstīsim mūsu rakstā, ir cieši saistīti žultsakmeņu slimība un gandrīz 95% gadījumu tiek diagnosticēti vienlaicīgi, savukārt noteiktās slimības primāti noteikt ir ievērojami grūti. Katru gadu šo slimību skaits pieaugušo iedzīvotāju vidū palielinās par 15%, un akmeņu sastopamība ik gadu palielinās par 20%. Ir pamanīts, ka vīrieši pēc 50 gadiem ir mazāk uzņēmīgi pret holecistītu nekā sievietes.

Kā izpaužas holecistīts - cēloņi?

Holecistīts ir katarāls, strutains, flegmonāls, perforēts, gangrēns.

• Akūts holecistīts - cēloņi

Visbīstamākais ir akūta holecistīta forma, ko papildina akmeņu veidošanās gan pašā urīnpūslī, gan tā kanālos. Akmens veidošanās ir visbīstamākā šai kaitei; šo slimību sauc arī par kalkulāro holecistītu. Sākumā bilirubīna, holesterīna, kalcija sāļu uzkrāšanās uz žultspūšļa sienām veido kalcifikāciju, bet pēc tam, ilgstoši uzkrāoties, nogulumu lielums palielinās un var izraisīt nopietnas komplikācijas žultspūšļa iekaisuma formā. Bieži ir gadījumi, kad akmeņi nonāk žultsvados un veido nopietnus šķēršļus žults aizplūšanai no žultspūšļa. Tas var izraisīt iekaisumu un peritonītu, ja savlaicīgi pacientam netiek sniegta medicīniskā palīdzība.

• Hronisks holecistīts- iemesli

Hronisks holecistīts ir ilgstošāka pašreizējā slimības forma. To raksturo remisijas un saasināšanās periodi. Patoloģijas attīstība balstās uz urīnpūšļa sienu bojājumiem uz traucētas žults evakuācijas fona no tā (hipo vai hipermotora diskinēzija, Oddi sfinktera patoloģija). Otrkārt, šie faktori tiek pārklāti ar nespecifiskiem bakteriāla infekcija kas uztur iekaisumu vai pārvērš to strutainā formā.

Hronisks holecistīts var būt kaļķains un nekalkulārs. Pirmajā gadījumā tieši smiltis un akmeņi ievaino urīnpūšļa gļotādu, aizsprosto žultsvadus vai urīnpūšļa kaklu, novēršot žults aizplūšanu.

Akmeņainas formas rodas anomāliju dēļ urīnpūšļa un kanālu attīstībā, to saspiešanās, išēmijas (ar cukura diabētu), audzēju un kopējā cistiskā kanāla un urīnpūšļa sašaurināšanās, kairinājuma ar aizkuņģa dziedzera enzīmiem, kanālu obstrukcijas dēļ ar tārpiem, žults grūtniecēm, kuras ātri zaudējušas svaru vai saņem pilnīgu parenterālu uzturu.

Visizplatītākie mikroorganismi, kas izraisa iekaisumu, ir streptokoki un stafilokoki, kā arī escheria, enterococci, proteāzes. Emfizemātiskas formas ir saistītas ar klostridijām. Retāk hronisks holecistīts var būt vīrusu izcelsme vai to var izraisīt vienšūņu infekcija. Visu veidu infekcijas iekļūst žultspūslī, saskaroties (caur zarnām), limfogēnā vai hematogēnā ceļā.

Kad dažādi veidi helmintu invāzijas, piemēram, ar opisthorchiasis, strongyloidosis, fascioliasis, var rasties daļēja žultsvada obstrukcija (ar ascariāzi), var rasties holangīta simptomi (no fascioliasis), pastāvīga žults ceļu disfunkcija tiek novērota ar giardiasis.

Bieži holecistīta cēloņi:

• Iedzimtas žultspūšļa malformācijas, grūtniecība, orgānu prolapss vēdera dobums
• Žultsceļu diskinēzija
• Holelitiāze
• Pieejamība helmintu iebrukums- askaridoze, giardiasis, strongyloidiasis, opisthorchiasis
• Alkoholisms, aptaukošanās, taukainu, pikantu ēdienu pārpilnība uzturā, diētas pārkāpums

Ar jebkura veida holecistītu žultspūšļa sieniņu iekaisuma attīstība noved pie kanālu lūmena sašaurināšanās, tā aizsprostošanās, žults stagnācijas, kas pakāpeniski sabiezē. Rodas apburtais loks, kurā agrāk vai vēlāk parādās autoimūna vai alerģiska iekaisuma sastāvdaļa.

Formulējot hroniskā holecistīta diagnozi, tiek norādīts:

• stadija (saasināšanās, mazināšanās saasināšanās, remisija)
• smaguma pakāpe (viegla, mērena, smaga)
• kursa raksturs (monotons, bieži atkārtojas)
• žultspūšļa funkcijas stāvoklis (saglabājies, nedarbojas urīnpūslis)
• žultsceļu diskinēzijas raksturs
• komplikācijas.

Akūta holecistīta simptomi

Provocējošs faktors, kas norāda uz akūta holecistīta uzbrukuma attīstību, ir spēcīgs stress, pikanta, taukaina ēdiena pārēšanās, alkohola pārmērīga lietošana. Šajā gadījumā cilvēkam rodas šādi akūta holecistīta simptomi:

• Akūtas paroksizmālas sāpes vēdera augšdaļā, labajā hipohondrijā, kas izstaro labo lāpstiņu, retāk tās var izstarot.
• Palielināts nogurums, smags vājums
• Neliels ķermeņa temperatūras pieaugums līdz subfebrīla skaitļiem 37,2 -37,8C
• Parādās intensīva pēcgarša
• Vemšana bez atvieglojuma, pastāvīga slikta dūša, dažreiz vemšana ar žulti
• Tukša burp
• Dzeltenīga ādas toņa izskats - dzelte

Akūtā holecistīta ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, tas var svārstīties no 5-10 dienām līdz mēnesim. Nenopietnos gadījumos, kad nav akmeņu un neattīstās strutojošs process, cilvēks pietiekami ātri atveseļojas. Bet ar novājinātu imunitāti ir iespējamas vienlaicīgas slimības, ar žultspūšļa sienas perforāciju (plīsums), smagas komplikācijas un nāve.

Hroniska holecistīta simptomi

Hronisks holecistīts nenotiek pēkšņi, tas veidojas ilgu laiku, un pēc saasinājumiem uz ārstēšanas fona un diētas ievērošanas sākas remisijas periodi, jo rūpīgāk tiek ievērota diēta un atbalstoša terapija, jo ilgāks ir simptomu neesamība.

Galvenais holecistīta simptoms ir Neasas sāpes labajā hipohondrijā, kas var ilgt vairākas nedēļas, tas var ļauties labais plecs, un labais jostasvieta, lai sāpētu. Sāpju palielināšanās notiek pēc taukainu, pikantu ēdienu, gāzētu dzērienu vai alkohola uzņemšanas, hipotermijas vai stresa; sievietēm saasināšanās var būt saistīta ar PMS (premenstruālā sindroma).

Galvenie hroniskā holecistīta simptomi:

• Gremošanas traucējumi, vemšana, slikta dūša, apetītes trūkums
• Trulas sāpju sajūtas labajā pusē zem ribām, kas izstaro muguru, lāpstiņu
• Rūgtums mutē, atraugas rūgtums
• Smagums labajā hipohondrijā
• Subfebrīla temperatūra
• Iespējama ādas dzeltenība
• Ļoti reti netipiski slimības simptomi, piemēram, sāpes sirdī, rīšanas traucējumi, vēdera uzpūšanās, aizcietējums

Gan akūta, gan hroniska holecistīta diagnosticēšanai visinformatīvākās metodes ir šādas:

• holegrāfija
• divpadsmitpirkstu zarnas intubācija
• holecistogrāfija
• Vēdera dobuma ultraskaņa
• scintigrāfija
• Bioķīmiskais asins tests parāda augstu aknu enzīmu - GGTP, sārmainās fosfatāzes, ASAT, ALAT līmeni.
• Diagnostiskā laparoskopija un bakterioloģiskā izmeklēšana ir vismodernākās un pieejamākās diagnostikas metodes.

Protams, jebkuru slimību ir vieglāk novērst nekā ārstēt, un agrīni pētījumi var atklāt agrīnus pārkāpumus, novirzes ķīmiskais sastāvsžults. Un, ja jūs ievērojat stingru diētu, būs pietiekami ilgu laiku pagarināt šīs slimības remisijas periodu un novērst nopietnas komplikācijas.

Hroniska holecistīta ārstēšana

Hroniska procesa ārstēšana bez akmeņu veidošanās vienmēr tiek veikta ar konservatīvām metodēm, no kurām galvenā ir uztura uzturs (5. diēta - frakcionētas maltītes ar pietiekamu daudzumu šķidruma, minerālūdens). Žultsakmeņu klātbūtnē - smaga darba ierobežošana, fiziska pārslodze, braukšanas kratīšana.

Tiek izmantotas šādas zāles:

• Antibiotikas, visbiežāk plaša spektra darbības vai cefalosporīni
• Fermentu preparāti - pankreatīns, Mezims, Kreons
• Detoksikācija - nātrija hlorīda, glikozes šķīdumu intravenoza infūzija
• NPL - dažreiz lieto iekaisuma un sāpju mazināšanai

Choleretic zāles parasti iedala:

• Choleretics ir zāles, kas uzlabo žults veidošanos. Preparāti, kas satur žulti un žultsskābes: alohols, liobils, vigeratīns, holenzīms, dihidroholskābe - hologons, nātrija sāls dehidroholskābe - decholīns. Augu izcelsmes preparāti palielina žults sekrēciju: flacumīns, kukurūzas zīds, berberīns, konvaflavīns. Sintētiskās zāles: osalmīds (oksafenamīds), hidroksimetilotinamīds (nikodīns), tsikvalons, gimekromons (odestons, holonertons, holestils).
• Holekinētika ir sadalīta šādās daļās: žults sekrēcijas veicināšana un žultspūšļa tonusa palielināšana (magnija sulfāts, pituitrīns, holeretīns, holecistokinīns, sorbitols, mannīts, ksilīts) un holespasmalītiskais, kā arī samazinot žults ceļu un Oddi sfinktera tonusu: drotaverīns hidrohlorīds, plathavinimetīns, atifilīns, mebeverīns (duspatalīns).

Paasinājuma periodos ļoti plaši tiek izmantotas augu izcelsmes zāles, ja pret tām nav alerģijas - kumelīšu, pienenes, piparmētru, baldriāna, kliņģerīšu novārījumi. Un remisijas periodos ir iespējams izrakstīt homeopātisko ārstēšanu vai augu izcelsmes zāles, bet ar citiem augiem - pelašķu, zefīru, biškrēsliņu, smiltsērkšķu.

Pēc holecistīta saasināšanās ir ļoti svarīgi ievērot stingru diētu, tad simptomi pamazām samazinās. Turklāt ieteicams arī periodiski veikt tubazh ar ksilītu, minerālūdeni vai magneziju, efektīva ir fizioterapija - refleksoloģija, CMT terapija.

Kalkulārā hroniskā holecistīta gadījumā ar izteiktiem simptomiem ieteicams noņemt žultspūšļus - akmeņu augšanas avotu, kas to kustības laikā var radīt draudus dzīvībai. Hroniska holecistīta ar akmeņiem no akūta kalkulārā holecistīta priekšrocība ir tā, ka šī operācija ir plānota, tā nav ārkārtas pasākums, un jūs varat droši tai sagatavoties. Šajā gadījumā tiek izmantota gan laparoskopiska ķirurģija, gan holecistektomija no mini piekļuves.

Ja ķirurģiska iejaukšanās ir kontrindicēta, dažreiz hroniska holecistīta gadījumā ārstēšana var sastāvēt no akmeņu sasmalcināšanas metodes ar triecienviļņu litotripsiju, šī ekstrakorporālā procedūra nenoņem akmeņus, bet vienkārši tos sasmalcina, iznīcina un bieži notiek to atkārtota augšana. Ir arī akmeņu iznīcināšanas metode, izmantojot ursodeoksiholskābes un chenodeoksiholskābes sāļus, papildus tam, ka šī terapija nenoved pie pilnīgas izārstēšanas, tā ir arī diezgan ilga laikā un ilgst līdz 2 gadiem.

Akūta holecistīta ārstēšana

Ja akūts holecistīts tiek reģistrēts pirmo reizi, akmeņi un smagi klīniskā aina, nav strutojošu komplikāciju, tad pietiek ar standarta medicīniskās konservatīvās terapijas veikšanu - antibiotikām, spazmolītiskiem līdzekļiem, NPL, detoksikācijas un enzīmu terapiju, choleretic līdzekļiem.

Smagās destruktīvā holecistīta formās holecistotomija vai žultspūšļa noņemšana ir obligāta (sk. Visbiežāk holecistektomiju veic no mini piekļuves. Ja pacients atsakās no operācijas, akūtu uzbrukumu var noņemt un zāles, taču jāatceras, ka lieli akmeņi obligāti noved pie recidīviem un pārejas uz hronisku holecistītu, kuru ārstēšana joprojām var beigties ar operāciju vai izraisīt komplikācijas.

Mūsdienās tiek izmantoti 3 veidi ķirurģiskas iejaukšanās holecistīta ārstēšanai - atklāta holecistotomija, laparoskopiska holecistotomija, novājinātiem cilvēkiem - perkutāna holecistostomija.

Bez izņēmuma visiem pacientiem ar akūtu holecistītu tiek noteikta stingra diēta - pirmajās 2 dienās jūs varat dzert tikai tēju, pēc tam ir atļauts pāriet uz diētu 5A, kur pārtika tiek tikai tvaicēta vai vārīta, minimālais tauku daudzums lieto, ceptus, kūpinātus, garšvielas, gāzētos un alkoholiskos dzērienus. Vairāk par to mūsu rakstā.

Hroniska holecistīta (žultspūšļa iekaisuma) īpatnība ir bieža spilgtu specifisku simptomu neesamība. Pareizai diagnozei un efektīva ārstēšanaārstam jāpaļaujas uz obligātu laboratorijas un instrumentālo pārbaudi.

Turklāt pacienta apziņa ir līdzvērtīga ārsta kvalifikācijai, jo, nepārstrukturējot diētu un režīmu, šo hroniku ir gandrīz neiespējami ierobežot līdz stabilai remisijai.

Kādas ir slimības pazīmes

Diagnozes stadijā ārsti sastopas ar galveno klupšanas akmeni. Hronisku holecistītu bieži sajauc ar citu hronisku patoloģiju - iekaisumu (pankreatītu).

Pacienti paši veicina diagnostikas kļūdas, mēģinot mazināt sāpes un diskomfortu. tautas līdzekļi bez savlaicīgas vizītes pie ārsta. Tātad terapeits vai gastroenterologs saņem tikšanos ar jau "pieredzējušu pacientu" - ar novārtā atstātu procesu, kas nav gluži ierasts.

Un, lai gan ir ļoti grūti noteikt pareizu diagnozi sev, ir vērts skaidri saprast, kādas ir iespējamās hroniska žultspūšļa iekaisuma pazīmes, lai laikus steigtos uz konsultāciju.

Ja žultspūslis ir pastāvīgi iekaisis visticamāk, jūs sastopaties ar kādu no šiem simptomiem:

• Mutes mutē būs rūgta garša, dažreiz uz atraugas fona;
• Pēc ēšanas- stulbi sāpīgums vēderā, labajā pusē zem ribām;
• Jūs būs slims(ieskaitot ar realizētu vemšanu);
• Var celties temperatūra;
• Var novērot vai pārmaiņus "- caureja".

Saprātīgākā rīcība, pat ar 2 pazīmēm, ir sazināties ar vismaz vietējo terapeitu. Visticamāk, viņš jūs nosūtīs pie gastroenterologa (medicīnas speciālista kuņģa-zarnu trakta).

Kas pacientam ir svarīgi zināt

Kam ir hronisks holecistīts?

Holecistīts- nobriedušu cilvēku, biežāk sieviešu, slimība. Mēs varam teikt, ka tas apdzen cilvēku vislabākajā dzīves posmā - no 35 līdz 60 gadiem.

Kāda ir patoloģiskā procesa būtība?

Žultspūšļa iekšējā virsma kļūst iekaisusi, un paralēli tam orgāna lūmenā bieži veidojas žultsakmeņi.

Akmeņi var pārvietoties žultsvados un aizvērt tos kā nepārvarams šķērslis. Sliktākais scenārijs: žults pārtrauc plūst caur kanālu, inficējas ar baktērijām, un tas ir tiešs ceļš uz žultspūšļa empīēmu.

Empīma ir dzīvībai bīstama, jo urīnpūslī uzkrājas liels daudzums strutas - gramnegatīvo baktēriju dēļ ir iespējama orgānu sienas un sepses perforācija. Ārstēšana ir ķirurģiska iejaukšanās un spēcīgas plaša spektra antibiotikas.

Ir svarīgi saprast, ka bez diētas un režīma pasākumiem ilgu laiku neviena ārstēšana nebūs efektīva.

Bet tajā slēpjas optimisms attiecībā uz katru slimu cilvēku. Hronisks holecistīts kopā ar pārtikas holecistītu ir izdevīga patoloģija. Pats pacients ļoti nozīmīgi veicina viņa pašsajūtu, ja strādā pie diētas un dzīvesveida maiņas - sadarbībā ar ārstu.

Kas provocē holecistīta saasināšanos

Hroniska holecistīta saasināšanās ir briesmīga situācija, īpaši, ja patoloģija ir kalkulatīva (žultspūslī ir akmeņi). Bīstama pagrieziena provokatori visbiežāk atrodas dzīvesveida plānā, lai gan nozīme ir arī ķermeņa novecošanai.

Ir svarīgi atcerēties, kas noved pie slimības saasināšanās:

• Ja jūs nekontrolējami ēdat saldu, kūpinātu un taukainu pārtiku;
• Ja jūs dzerat daudz alkoholisko dzērienu;
• Ja jūs nedaudz pārvietojat (žults stagnācija ir garantēta);
• Ja pacients ir slims.

Kāda veida pārtika veicina slimības attīstību

No nelīdzsvarotības uzturā hronisks holecistīts var izraisīt:

• Neregulāra diēta un nepietiekams dzeršanas režīms;
• Garie pārtraukumi starp ēdienreizēm(jo īpaši diētas sērijai "Neēdiet pēc 6");
• Bagātīgs ēdiens naktī un ļoti trekns ēdiens jebkurā dienas laikā;
• Cukura un saldu taukainu ēdienu ļaunprātīga izmantošana.

Visi šie faktori ietekmē ne tikai žults aizplūšanu, radot kaitīgu stagnāciju, bet arī žults sastāvu, mainot tā sastāva stabilitāti. Tāpēc vienmēr ir nepieciešams labot bīstamos ieradumus - pat uz zāļu terapijas fona.

Hroniska holecistīta gadījumā ir daudz aspektu, par kuriem atbild tikai persona. Šī ir diēta, simptomu novērošana un ārstēšana ar tautas līdzekļiem - vienojoties ar ārstu.

Kā diagnosticēt hronisku holecistītu

Diagnozes noteikšanas procesā grūtības var rasties pat ārstam, nevis tam, ka mājās "ārstējas internetā".

Ar kādām slimībām ir nepieciešams diferencēt hronisku holecistītu?

• Ar gastroduodenītu(kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisums 12);
• Ar kairinātu zarnu sindromu;
• Ar hronisku pankreatītu;
• No vēdera;
• Ar hronisku kolītu.

Tavs uzdevums- nokļūt pie kompetenta speciālista, kurš var veikt diferenciāldiagnostiku un izsaukt slimību pareizajā vārdā. Šajā ceļā noteikti būs nepieciešami laboratorijas testi un aparatūras pētījumi.

Laboratorijas diagnostika

Visbiežākais marķieris, kas pavada smagu iekaisumu žultspūslī, ir ESR palielināšanās (eritrocītu sedimentācijas ātrums) perifēro asiņu testā.

Izmaiņas bioķīmiskā analīze asinis - kā daļa no aknu darbības testiem, jo ​​īpaši bilirubīna un.

Turklāt var veikt žults laboratorisko analīzi (materiāls tiek ņemts divpadsmitpirkstu zarnas intubācijas laikā). Žults ar patoloģiju ir duļķains, ar pārslām, ar augstu gļotu koncentrāciju.

Tieši izmaiņas žults sastāvā ir lielisks priekšnoteikums akmeņu veidošanai nākotnē. Turklāt akmeņu veidošanās provokatori var būt giardiasis un ascariasis (parastās helmintu infekcijas). Tāpēc diagnostikas procedūras bieži ietver fekāliju analīzi - olšūnu vispārīgos un tārpus.

Instrumentālā pārbaude

Standarta maršrutā obligāti ietilpst:

Vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšana

Procedūra ir pilnīgi nesāpīga, ātra, ērta, drošāka ķermeņa īpašo apstākļu gadījumā ( bērnība). Tas prasa minimālu pacienta sagatavošanos - nākt tukšā dūšā. Vidēji ir pietiekami neēst 4 stundas pirms procedūras, bet vislabāk ir veikt ultraskaņu no rīta tukšā dūšā, pēc visas nakts bez ēdiena.

Ultraskaņa ar augstu precizitāti nosaka akmeņu klātbūtni vai trūkumu žultspūslī. Diagnozē tas tiks atspoguļots ar vārdiem "kalkulārs" vai "nekalkulārs" holecistīts.

Ir svarīgi saprast, ja jūs nenākat tukšā dūšā, tad tā ir rezultātu sabotāža, kurā jūs visvairāk interesējat sevi. Ārsts neredzēs orgāna patieso ainu un var sniegt kļūdainu secinājumu par akmeņu neesamību.

Īpaša rentgena pārbaude

Pašreizējā stadijā, kad tradicionālo rentgenstaru aizstāja informatīvākas tehnoloģijas - datortomogrāfija.

Holecistogrāfija- iespējamais hroniskā holecistīta diagnostikas posms. Pacientam injicē kontrastvielu, kas piepilda kanālus. Tātad ārsts var novērtēt to struktūru un iespējamās anomālijas, akmeņu lielumu un klātbūtni urīnpūšļa dobumā, audzēja vai cistas klātbūtni. Kontrindikācijas metodes izmantošanai - nepanesība un augsts bilirubīna līmenis asinīs.

Kā efektīvi ārstēt holecistītu

Integrēta pieeja ir panākumu atslēga hroniska holecistīta ārstēšanā.

Pirmkārt, par nepatīkamo. Akmeņu klātbūtnē žultspūslī, īpaši uz regulāru saasinājumu fona, bieži ir izdevīgi veikt plānveida holecistektomiju.

Kā tiek veikta holecistektomija?

Tajā pašā laikā jāsaprot, ka šķiršanās no orgāna laba ķirurga rokās var būt vieglāka nekā izcilas veselības nostiprināšana pēc operācijas. Atcerieties, ka jūs joprojām nevarat paslēpties no nepieciešamības pēc diētas un pastāvīgas atbalstošas ​​aprūpes.

Un tagad - par cerību iztikt bez operācijas. Nekalkulārā holecistīta vai holecistīta ar akmeņiem gadījumā, bet labi kontrolējams samērā jaunā pacienta vecumā vai ievērojamu kontrindikāciju gadījumā operācijai, patoloģiju var ierobežot - gastroenterologa uzraudzībā.

Trīs kompleksa terapijas posmi

• Medikamenti palīdzēt salauztām funkcijām;
• Uztura un režīma aktivitātes;
• Elementi tradicionālā medicīna mājās.

Naturopātiskajiem līdzekļiem un oficiālajām zālēm ir dažādi pielietošanas punkti - ņemot vērā procesa stadiju un smagumu.

Aizmirstiet par ārstēšanu ar tautas līdzekļiem, ja Jums ir holecistīta saasināšanās. Tikai ārsts! Labāk - ar hospitalizāciju! Par skaidru formas izpratni (strutojošs, gangrēns, katarāls). Tavs uzdevums ir mierīgi un ātri piekrist operācijai, kad tā tiek piedāvāta empīmas, gangrēnas utt.

Ar akūta holecistīta katarālo formu pirmajās dienās tiek parādīts gultas režīms un pusbada diēta. Tad jūs dodaties pie 5. galda ar visvairāk frakcionētām maltītēm - līdz 6 reizēm dienā.

Terapijas sarakstā noteikti būs antibakteriālas zāles un spazmolītiskie līdzekļi... Stacionārās aprūpes uzdevums ir pēc iespējas mazināt sāpes, iznīcināt infekciju un mazināt iekaisumu. Ārstēšanas laikā jūs pamet akūti simptomi (stipras sāpes, paaugstināts drudzis, caureja, vemšana utt.).

Tradicionālās medicīnas loma ir palīgierīce, lai saglabātu komfortablu stāvokli stabilas remisijas laikā.

Īsumā pakavēsimies pie lietotajām narkotiku grupām.

Atgādināsim vēlreiz: konsultējieties ar ārstu, lai uzzinātu pareizo recepti!

1. Spazmolītiskie līdzekļi(piemēram, No-shpa, Papaverin)
2. Fermentu preparāti(Pankreatīns, Mezims, Kreons utt.)
3. Antibiotikas(izvēlas atsevišķi)
4. Choleretic zāles(Holonertons, Febichols, Holenzīms utt.)

Diēta hroniska holecistīta gadījumā

Mūsdienu holecistīta uztura pamatā jābūt 5. tabulai. Uztura ietvaros ir vairākas modifikācijas dažādiem patoloģijas posmiem un smagumam, ņemot vērā akmeņu klātbūtni vai neesamību, saasinājumu vai remisiju.

Tiklīdz ārsts jums izraksta šo tabulu vai tā veidu (5a, 5p, 5lzh), neesiet pārāk slinks, lai meklētu internetā uzticamu resursu ar detalizētu izvēlni un uztura receptes par katru servi.

5. diētas pamatprincipi:

• Ķīmiskā saudzēšana;
• Žults sekrēcijas stabilizācija;
• Mērena zarnu darbības uzlabošana.

• Daļējs uzturs mazās porcijās- vidēji 5 reizes dienā;
• Izvairīšanās no agresīvas gatavošanas, kas palielina tauku saturu produktos (cepšana, konditorejas izstrādājumi, krēmi, kūkas utt.);
• Vāra ēdienu galvenokārt, tvaicē, sautē ar nelielu eļļas daudzumu.

Produktu sarakstā 5. tabulas numurs ir ļoti daudzveidīgs. Paraugu izvēlne mēs piedāvājam jums ērtas galda veidā.

XX klīniku (hronisks holecistīts) raksturo ilgstošs iekaisuma bojājums žultspūšļa rezervuāra strukturālajos audos un tā kanālu izvadīšanas sistēmā. To papildina progresējoši cistisko muskuļu un obturatora sfinktera bojājumi, žults cirkulācijas traucējumi un žults sekrēcijas bioķīmisko īpašību izmaiņas (disholija). Tam ir augsts risks attīstīties akmeņiem (akmeņiem), kas izraisa žults kolikas simptomus. Hronisks holecistīts, kas tas ir un kā to ārstēt, ir šī raksta tēma.

Saskaņā ar klīniskajām izpausmēm XX ir sadalīts divos galvenajos veidos - acalculous (non-calculous) un calculous (akmens veidojošais) holecistīts, lai gan ar slimības saasināšanos tas var attīstīties dažādās destruktīvās formās. Saskaņā ar daudzu pētnieku definīciju HBH (nekalkulārs, bezakmeņu) ir kolektīvs jēdziens, kas ietver iekaisuma, iedzimta un iegūta rakstura ģenēzi.

Kas attiecas uz žults ceļu patoloģiju, pati problēma ir paradoksāla.

Saskaņā ar vienu versiju, metaboliskā stāvokļa ģenēze žultspūslī (žultspūslī) ir akmeņu veidošanās sekas, saskaņā ar otru, tas ir iekaisuma patoloģija... Bet līdz šai dienai galvenais jautājums nav noskaidrots - vai ir iespējams attīstīt iekaisuma procesu bez akmeņu veidošanās procesu ietekmes vai pašu procesu provocē iekaisuma reakcijas. Pēc principa - kas parādījās pirmais, ola vai vista.

Saskaņā ar statistiku, katru gadu šī slimība skar vairāk nekā 20% iedzīvotāju. Sievietes slimo 6 reizes biežāk nekā vīrieši. Ar vecumu starpība tiek gandrīz izdzēsta, un pēc 50 gadiem Chr. holecistīts attiecībā uz visām pēcnāves autopsijām (autopsijām) tika konstatēts 25% sieviešu un tikai 7% vīriešu. Tik liela mirstības atšķirība ir saistīta ar savlaicīgu ārstēšanu un vairumā gadījumu neapzināšanos, kas tas ir bīstams.

Briesmas hroniska forma holecistīts var izpausties:

1. Žultspūšļa empīma (strutojošu procesu attīstība žultspūšļa dobumā).
2. Dropsy - atvienojot žultspūsli no žults sistēmas un piepildot cistisko dobumu ar lielu iekaisuma substrāta tilpumu.
3. Flegmona - strutains cistisko sienu iekaisums.
4. Nekroze un urīnpūšļa sienu perforācija, kas izraisa subhepatisku abscesu (abscesu) attīstību, infekcijas izplatīšanos blakus esošajos orgānos un vēderplēvē ar augstu peritonīta risku.
5. Žults ceļu bloķēšana ar akmeņiem, gļotām vai strutām, provocējot smagu "obstruktīvas dzelte" formu.
6. Augoša holangīta attīstība, inficējot intrahepatiskos žultsvadus, izraisot smagus aknu bojājumus vai sepsi.
7. Pankreatīts un aizkuņģa dziedzera nekroze. Savienojums divu kanālu izejā - virzungian (aizkuņģa dziedzeris) un žultspūslis ievērojami atvieglo infekcijas iekļūšanu aizkuņģa dziedzerī.

Attīstības iemesli

Slimības hroniskās klīnikas ģenēze (attīstība) ir saistīta ar patogēno mikroorganismu (zarnu stieņveida celmu, kokļu pārstāvju un citas floras celmu) ietekmi, dažreiz iekaisuma reakcijas provocē anaerobus, mikozes, dažādas hepatīta virionu vai helmintu iebrukums.

Nav izslēgta toksīnu un alerģisku reakciju ietekme.

Patogēnu ievadīšana organismā notiek, pārvietojoties ar limfu un asinīm vai enterogēni uz infekcijas un iekaisuma patoloģiju fona plaušu audos, piedēkļos, papildinājumā un kuņģa-zarnu traktā (ar disbiozi, kolītu, pankreatītu utt.).

Ārsti saista vienu no galvenajām cēloņsakarības galvenajām versijām hroniskas holecistīta klīnikas attīstībā ar stagnējošiem žults sekrēcijas procesiem žultspūšļa orgānā un tā aizplūšanas sistēmā, ko provocē:

• žultsakmeņu klātbūtne, kas kavē aizplūšanu;
• iedzimtas vai iegūtas patoloģijas (kanālu saspiešana un saspiešanās);
• žultspūšļa un žultspūšļa (žults ceļu) diskinēzijas;
• kuņģa-zarnu trakta motora aktivitātes disfunkcijas (samazināts tonuss) emocionālā stresa, autonomo un endokrīno traucējumu vai skartās gremošanas sistēmas patoloģisko refleksu ietekmē;
• grūtniecība un visceroptoze (iekšējo orgānu anatomiskās atrašanās vietas pārkāpums - prolapss);
• samazināta fiziskā aktivitāte;
• neregulāras maltītes;
• žults-aizkuņģa dziedzera reflukss (aizkuņģa dziedzera sekrēcijas reverss reflukss žults ceļu sistēmā. Tās proteolītiskajām īpašībām ir destruktīva ietekme uz žultspūšļa un tā kanālu gļotādu struktūru).

Ātra slimības saasināšanās, kas noved pie žults sistēmas iekaisuma reakcijas "uzliesmojumiem", maigi izsakoties, rodas ar pārēšanās, it īpaši, ja uzturā esošie ēdieni ir tauki un pikanti, ar pārmērīgu alkohola lietošanu un klātbūtni no citu ķermeņa sistēmu patoloģiskiem iekaisumiem.

Slimība var attīstīties ne tikai kā akūta procesa hroniskuma sekas, bet arī kā neatkarīga izpausme, ja slimības vēsture ir "piepildīta" ar holelitiāzes (holelitiāzes) klātbūtni, hronisku pankreatīts un gastrīts, patoloģijas gremošanas trakts kā aptaukošanās sekas.

Ārzemēs piecu F klātbūtne - sieviete, četrdesmit, auglīga, resna, taisnīga (sieviešu dzimums, vecuma īpatnības, biežas dzemdības, aptaukošanās, gaišmataini pacienti).

Slimības pazīmes un diagnoze

Kritēriji hroniska holecistīta slimnieku diagnostiskai pārbaudei ir balstīti uz klīniskās izpausmes slimība, tās smagums, anamnēze un pacientu sūdzības. Galvenie no tiem ir sāpju pazīmes, drudzis, vemšana, dzelte un dispepsijas traucējumi. Apsveriet hroniska holecistīta pazīmes pieaugušajiem sīkāk.

Sāpes var būt dažādas:

• Periodiski parādīties, būt ilgstošam vai nemainīgam, sāpošam, blāvam vai intensīvam. Kopā ar diskomfortu labā hipohondrija rajonā, kam nav nekāda sakara ar pārtiku.
• Parādās ar līdzīgām sajūtām, bet jau ir saistītas ar maltīti.
• Krampju veidā nieru kolikas(neciešama, dedzinoša, plīstoša, saspiežoša un krampjveida) epigastrālajā reģionā un zem labās ribas. Sāpju sindroms var ilgt no ceturtdaļas stundas līdz piecām stundām, sasniedzot apogeju pusstundas laikā, izstarojot ķermeņa labo pusi (plecu joslu, plecu, plecu lāpstiņu, kaklu, labā puse krūtīs), dažreiz izpaužas kā jostas raksturs.

• Tas pēkšņi izpaužas vakarā vai naktī, kas biežāk rodas kļūdu dēļ uzturā, emocionālā un fiziskā stresa dēļ vai ir saistīta ar menstruāciju cikliskumu sievietēm.
• Kustības laikā intensitāte nemainās. Bet, ja sāpes neapstājas pusdienas laikā, žultspūšļa sieniņu struktūrā attīstās akūts iekaisuma process ar pastāvīgi pastāvošu sāpju sindromu un tā strauju pieaugumu ar jebkuru kustību.
• Atkārtota, ieskaitot.

Febrilo stāvokli raksturo subfebrīlo temperatūras indikatoru izpausme (līdz 38 ° C) neirorefleksā rakstura dēļ. Uzbrukuma beigas normalizē temperatūru, izraisot drebuļus un aukstu sviedru. Turpmāka palielināšana vai saglabāšana paaugstināta temperatūra- droša komplikācijas attīstības pazīme.

Intoksikācijas pazīmes - vemšana... Pārmērīgs gag reflekss nerada pacientam atvieglojumu. Pārtikas vemšana un pēc tam ar žults piedevu izraisa nepanesamus sliktas dūšas uzbrukumus.

Dzelte izpausme- ko raksturo acu sklēras dzeltenums, fekāliju krāsas maiņa un urīna aptumšošana. Tas viss runā par žults sekrēcijas caurlaidības pārkāpumiem, kas var provocēt patoloģiskus procesus, ko provocē iespējamā akmeņu veidošanās, akūts vai hronisks papilīts, žultspūšļa un žultspūšļa tūskas saspiešana.

Dispeptiski traucējumi bieži parādās uzbrukuma "paredzēšanā" un dažkārt saglabājas interiktālos intervālos. Raksturo:

• periodisks vai pastāvīgs rūgtums un sausums mutē;
• slikta dūša un grēmas;
• pārtikas vai gaisa atraugas;
• apātija pret ēdienu;
• nestabila un aizcietēta izkārnījumi.

Hroniska holecistīta smagumu diagnosticē kombinācija un patoloģisko pazīmju izpausmes biežums:

1. Ar vieglu slimības stadiju simptomu saasināšanās notiek ne biežāk kā reizi gadā. Tajā pašā laikā simptomi ir slikti izteikti - nav apetītes pasliktināšanās, sāpju izpausme tiek atzīmēta tikai ar kļūdām uzturā vai tiek provocēta ar lielu fizisko piepūli.
2. Vidēji smagas pakāpes klīniku raksturo paasinājumi līdz trīs vai vairāk reizes gadā. Sāpju simptomatoloģija izpaužas bez īpašiem iemesliem un bez medikamentiem nepazūd atsevišķi. Iespējama vemšana ar žulti un drudža attīstība.
3. Smagu klīnisko stadiju raksturo slimības saasināšanās līdz divreiz mēnesī. Labās puses hipohondrija sāpes izpaužas ar spēcīgu paroksizmālu raksturu ar biežas pazīmes aizkuņģa dziedzera disfunkcija.

Diagnostikas meklēšana sākas ar fizisku pārbaudi, atklājot datus par ģimenes noslieci uz šo slimību. Tiek vērtēts simptomu raksturs, rentgenstaru kontrasta paņēmienu rādītāji, CT, endoskopiskā holangiogrāfija, ultraskaņas pazīmes, asins un žults sekrēciju klīniskā aina un bioķīmija, fekāliju skatoloģiskie pētījumi.

• Fiziskā pārbaude ļauj pieredzējušam ārstam ieteikt patoloģisku procesu, objektīvi novērtējot pacienta stāvokli, izmantojot palpāciju un perkusijas, izmantojot dažādu sāpju noteikšanas testu tehniku ​​noteiktos ķermeņa punktos (Makenzijs, Boass, Mussejs, Mērfijs, Bergmans). , Eizenberga tests).
• Radiopagnētiskās metodes holestestogrāfijas vai intravenozas holecistoholangiogrāfijas veidā nosaka žultspūšļa uzpildes defektus, ko izraisa akmeņu klātbūtne tajā. Kanālu aizsprostošanās gadījumā žultspūslis netiek kontrastēts - tiek diagnosticēta "invalīdu žultspūšļa" patoloģija.
• Endoskopiskās holangiogrāfijas tehniku ​​izmanto, lai novērtētu kuņģa-zarnu trakta stāvokli, akmeņu klātbūtni un žultsvada paplašināšanās pazīmes.
• CT un MRI izmeklējumi tiek veikti, lai identificētu paplašinātos kanālus, palielinātu retroperitoneālos limfmezglus, aknas un aizkuņģa dziedzeri.
• Galvenā instrumentālās izmeklēšanas metode ir ultraskaņa. Tās atbalss zīmes ļauj atklāt žultspūšļa deformāciju grumbu formā, atklāt tā neviendabīgo daļu, noteikt patoloģiskas izmaiņas urīnpūšļa rezervuāra sienās - to sabiezēšana, noslāņošanās vai sablīvēšanās.

Noturējās diferenciāldiagnostika izslēgt patoloģijas, kas pēc klīniskajām pazīmēm ir līdzīgas - hronisks labās puses pielonefrīts un apakšējās daivas pneimonija, akūtas zarnu obstrukcijas attīstība.

Ārstēšanas taktika

• ātra sāpju un dispepsijas traucējumu mazināšana;
• efektīva iekaisuma seku likvidēšana žultspūslī, ļaujot savlaicīgi novērst komplikāciju attīstību;
• sarežģītu procesu terapija, kam nepieciešama ārstēšanas operatīvā taktika;
• apstiprinājums par komplikāciju klātbūtni un pacientu rehabilitācija, atjaunojot un uzlabojot viņu veselību.

Rūpīga diagnostikas meklēšana ļauj ārstam sastādīt efektīvu ārstēšanas kursu, ieskaitot klīniskās vadlīnijas EAU (Eiropas Uroloģijas asociācija).

Narkotiku terapija ietver:

1. Antibakteriālie līdzekļi (baktēriju ģenēzes klātbūtnē) iecelšanas formā "Klindamicīns", "Ampicilīns", "Gentamicīns", "Cefazolīns" "Cefotaksīms", "Metronidazols", "Klaritromicīns", "Ciprofloksacīns", "Eritromicīns" vai "Ornidazols" ... Kā ārstēt, antibiotiku terapijas devu un ilgumu, ārsts nosaka individuāli, ņemot vērā identificēto patogēnu, individuālo ķermeņa toleranci un kontrindikāciju klātbūtni.
2. Zāļu apstāšanās sāpju sindroms miotropo spazmolītisko līdzekļu veidā - "Atropīns", "Platifillina", "Metacīns", "Drotaverīns", "Mebeverīns", "Papaverīns", "Gimekromons" utt.
3. Zāles, kas nomāc intoksikācijas simptomus - Metoklopramīda šķīdums intravenozām un intramuskulārām infekcijām, Domperidone tabletes.
4. Holelītiskie līdzekļi ilgstošas ​​terapijas veidā ar "Ursodeoksiholskābi", rentgena akmeņu klātbūtnē.

Ar biežiem hroniska procesa recidīviem un šķēršļu klātbūtni žults sistēmā, ko provocē izveidojušies akmeņi, operāciju nevar atteikties. Šāds pasākums novērsīs žultspūšļa sienu perforāciju, žultspūšļa abscesa vai nekrozes attīstību. Ja slimības stadijā, kas nerada briesmas, žults sistēmā tiek atklāti akmeņi, ķirurģiska iejaukšanās akmeņu noņemšanai tiek veikta, kā plānots.

Kompleksā terapijā slimības remisijas periodā tiek noteiktas fizioterapeitiskās ārstēšanas un vingrojumu terapijas metodes, kas veicina vielmaiņas procesu uzlabošanos žults sistēmas muskuļu struktūrās, kas pozitīvi ietekmē tās nervu regulāciju, samazināt iekaisuma reakcijas procesus un uzlabot asinsriti skartajos audos.

Fizioterapija hroniska holecistīta gadījumā ietver šādas metodes:

• mikroviļņu terapija;
• sinusoidālas imitētas strāvas;
• ultraskaņas terapija un induktotermija;
• dubļu pielietošana kopā ar elektroforēzi;
• elektroforēze ar novokaīnu vai magnija sulfātu uz žultspūšļa projekcijas laukuma.

Vingrošanas terapija sastāv no:

1. Sākot no iesildīšanās parastās pastaigas veidā, uz pirkstiem, ceļgalu pacelšanas augstumā, pagriešanās, locīšanas un stumbra vilkšanas, vingrinājumi roku un kāju muskuļiem. Ievada daļu var aizstāt ar masāžu.
2. Vingrinājumi, kas veicina žults izplūdi, var būt vingrinājumi, kas tiek veikti, guļot ķermeņa kreisajā pusē vai stāvot suņa stāvoklī (četrrāpus). Kad rodas sāpes, stāvoklis tiek mainīts uz ērtu (guļot uz muguras, stāvot).
3. Elpošanas vingrošana, kas uzlabo asins plūsmu orgānos un palielina spiedienu vēderplēves iekšpusē.
4. Vingrošana presei, kas rada normālu muskuļu tonusu žults sistēmā.

Terapeitiskajiem vingrinājumiem ir daudz iespēju, taču nav ieteicams tos izvēlēties pats. Speciālistam jāizvēlas nepieciešamais vingrinājumu komplekts un jāparāda tehnika. Ja tas nav iespējams, skatiet vingrojumu terapijas komplekss internetā un pievērsiet uzmanību tehnikai un slodžu devām.

Alternatīvās terapijas receptes tiek veiktas kompleksa ārstēšana hroniska holecistīta atbalstoša loma, nostiprinot galveno darbību zāles... To efektivitāti nodrošina ārstniecības augu dabiskās īpašības un to kolekcijas. Bet pirms mājās lietojat tradicionālās ārstēšanas metodes, jums jāsaskaņo sava rīcība ar ārstu.

Hroniska holecistīta ārstēšanā ar tautas līdzekļiem tiek izmantoti uzlējumi un tējas no augu izcelsmes preparātiem.

Lai pagatavotu ārstniecisko augu infūziju, ir nepieciešams pagatavot un uzstāt divas ēdamkarotes dažādu augu maisījuma 0,5 litros ūdens - 30 gr. lauka kosa un kukurūzas stigmas, 20 gr. baltas rožu ziedlapiņas no meža zemenēm un kaltētiem kumelīšu ziediem, 40 gr. rožu gūžas un ārstnieciskā kliņģerīte, 10 gr. dryweed, bērzu lapas, kadiķu augļi un diļļu sēklas. Pēc infūzijas filtrējiet šķīdumu un pirms katras ēdienreizes ņemiet pusi glāzes.

Ārsts var arī pastāstīt, kā ārstēt slimību ar augu izcelsmes zālēm. Tā kā populārākās receptes ārstiem ir labi zināmas jau ilgu laiku. Starp viņiem:

• Pilnīgi nekomplicēta ceļmallapu tinktūras recepte. Sausas zāles šķipsniņu ielej ar glāzi verdoša ūdens un uzstāja, līdz tā atdziest, pārklāta ar dvieli. Paņemiet 4 devām, dzerot mazās porcijās.
• Tādā pašā veidā tiek pagatavota šķipsniņa pelašķu zāles. Pēc stundas ilgas infūzijas šķīdumu filtrē un paņem ceturtdaļās glāzes 4 reizes dienā starp ēdienreizēm.
• Sasmalcinātas lauru lapas 30 gramu apjomā. ielej glāzi nerafinētas saulespuķu eļļas. Uzstājiet nedēļu. To lieto trīs reizes dienā, 10 pilienus pilinot tējā.
• Efektīvs ar smiltsērkšķu, olīvu un linu XX eļļu, kā arī citronu sulu. Visas šīs sastāvdaļas jāiekļauj uzturā kā salātu mērces.
• Piena dadžu zāle ir noderīga sasmalcinātā neapstrādātā veidā. Vienu tējkaroti garšaugu ņem trīs reizes dienā un mazgā ar tēju vai negāzētu minerālūdeni.

Lasīt arī:

Diēta hroniska holecistīta gadījumā

Iekaisuma reakciju attīstība žultspūslī ir tieši saistīta ar uztura īpašībām. Tāpēc racionāla diēta hroniska holecistīta saasināšanai ir priekšnoteikums slimības ārstēšanai. Dienas uzturā jāiekļauj visas ķermenim nepieciešamās vielas, tādējādi atvieglojot žults sekrēcijas sašķidrināšanu un mazinot iekaisumu.

Gatavošanas veids ir svarīgs gremošanas orgāniem. Ir jāizvēlas labākais vārīšanas variants, kas nebūs apgrūtinājums gremošanai - vārīšana vai tvaicēšana.

Ideālu uztura variantu pacientiem ar hronisku holecistītu ieteica terapeits-uztura speciālists MI Pevzners - diēta 5. Tās vispārējais princips ir balstīts uz biežām biežām maltītēm, stingri ievērojot uzņemšanas laiku. Viņa uztura ieteikumos ir skaidri norādīti uztura un ēdiena gatavošanas noteikumi, enerģētiskā vērtība produkti un ko jūs varat ēst hroniskā holecistīta gaitā.

Atļauts izmantot:

1. Gaļa ar zemu tauku saturu, mājputni un zivis, jūras veltes un augstākās kvalitātes desas un desas bez karstu garšvielu pievienošanas un speķis, viens vistas dzeltenums dienas vai olbaltumvielu omlete.
2. Svaigi bezskābie augļi un jebkādi zaļumi. Bumbieri un avokado jums ir noderīgi.
3. Ēdienkartē var būt graudaugi, sacepumi un pudiņi, kas gatavoti no auzu pārslām, griķiem, makaroniem, rīsiem un kviešu graudaugiem.
4. No atļautajiem piena produktiem - bez skāba krējuma, maigiem un ar zemu tauku saturu sieriem un biezpiena, jogurtiem ar bifidokultūrām.
5. Maizei, vēlams graudiem vai klijām, jābūt novecojušai vai žāvētai, cepumiem - bez cepšanas, vēlams cepumiem.
6. Augu eļļas - saulespuķu, olīvu, linsēklas nedrīkst termiski apstrādāt. Tos pievieno ēdieniem dabiskā formā kā salātu garšvielu.
7. Kā deserts ir atļauti zefīri, marmelāde, ievārījumi un konservi.
8. No dzērieniem - novārījumi un želeja, augļu saldie kompoti un sulas, kafija un cigoriņi, pievienojot pienu, otrās vārīšanas tēja.
9. Kurkuma trauku piedevu veidā spēj apturēt iekaisuma reakcijas žultspūslī un veicināt žults palielinātu trofismu.

Diezgan plašs produktu klāsts ļaus jums izveidot pilnīgi pilnīgu un barojošu diētu. Kā paraugs - nedēļas izvēlne:

Pirmdiena

• Pirmās brokastis. Auzu pārslu biezputra ar desu, tēju vai mežrozīšu buljonu.
• Otrās brokastis. Biezpiens ar zemu tauku saturu 100 gr. Banāns vai bumbieris.
• Vakariņas. Kviešu dārzeņu zupa. Pildīti pipari (rīsi + gaļa), kompots vai buljons.
• Pēcpusdienas uzkodas. Dārzeņu salāti (gurķi, tomāti, zaļumi), kas garšoti ar jebkuru augu eļļu.
• Vakariņas. Piena zupa ar rīsiem. 50 gr. nebarojoši cepumi.

Otrdiena

• Pirmās brokastis. 150 g biezpiena kastrolis ar rozīnēm. Kafija ar pienu.
• Otrās brokastis. Augļu salāti ar riekstiem, pievienojot tējkaroti medus.
• Vakariņas. Tvaika kotlete ar griķu biezputru. Jūras kāposti, kompots.
• Pēcpusdienas uzkodas. Augļu želeja, cepts ābols.
• Vakariņas. Viens olbaltumvielu omlete ar zaļumiem, vinigrets.

Trešdiena

• Pirmās brokastis. Slinki biezpiena klimpas 200 gr., Mežrozīšu dzēriens.
• Otrās brokastis. Divas sviestmaizes ar skvoša ikriem.
• Vakariņas. Dārzeņu biezeņa zupa ar zaļumiem un olīveļļu, vārīta vistas kāja bez ādas, kompots.
• Pēcpusdienas uzkodas. Burkānu un ābolu salāti ar medu.
• Vakariņas. Siera kastrolis ar makaroniem, tēja.

Ceturtdiena

• Pirmās brokastis. Mannas putra un 30 gr. ievārījums, tēja atšķaidīta ar pienu.
• Otrās brokastis. Viens olbaltumvielu omlete ar zaļumiem, graudaugu maize - 1 šķēle.
• Vakariņas. Kartupeļu biezeni, vārītas zivis ar zemu tauku saturu, tomātu ar zaļumiem, garšvielas ar eļļu.
• Pēcpusdienas uzkodas. Zefīrs ar tēju.
• Vakariņas. Augļu plovs, dzēriens ar rožu gurniem.

Piektdiena

• Pirmās brokastis. Prosa putra ar 50 gr. vārīta ārsta desa, kafija vai cigoriņi ar pienu.
• Otrās brokastis. Mežrozīšu buljons, 150 gr. cepts ķirbis.
• Vakariņas. 200 gr. sautēti kāposti, 100 gr. liellopa gaļas stroganovs, kliju maize.
• Pēcpusdienas uzkodas. 50 gr. siers, tēja ar pienu.
• Vakariņas. 200 gr. dārzeņu sautējums, graudu maizes šķēle.

Sestdiena

• Pirmās brokastis. Piena zupa ar nūdelēm, divas barankas, tēja.
• Otrās brokastis. 150 g dārzeņu kastrolis, mežrozīšu buljons.
• Vakariņas. Veģetārā zupa, 100 gr. vārīta liellopa gaļa, kompots.
• Pēcpusdienas uzkodas. Adīhes siers 50 gr., Tomāts ar zaļumiem, garšvielām ar eļļu.
• Vakariņas. 200 gr. Dārzeņu kastrolis ar vārītu zivi, mežrozīšu buljonu.

Svētdiena

• Pirmās brokastis. 150 g kārtainais pīrāgs ar gaļu, kafiju vai cigoriņiem ar pienu.
• Otrās brokastis. Tēja, 100 gr. žāvēti augļi.
• Vakariņas. 200 gr. plovs ar gaļu, 100 gr. dārzeņu salāti ar zaļumiem (gurķis + kāposti).
• Pēcpusdienas uzkodas. Tēja. Sviestmaize ar graudu maizi, biezpienu un zaļumiem.
• Vakariņas. Ķirbju biezputra, piens.

Ja vēlaties, varat manipulēt ar sastāvdaļām vai dažādot izvēlni no atļauto produktu saraksta.

Profilakses pasākumi

Profilakses pasākumi ir vērsti uz hroniska holecistīta saasināšanās novēršanu. Tie ietver:

• pareizas uztura normu ievērošana;
• regulāra vingrošanas terapija;
• svara pieauguma kontrole;
• atkarību izslēgšana no dzīves;
• savlaicīga fokālo infekciju un kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšana.

Saskaņā ar jaunāko starptautiskā slimību reģistra klasifikācijas pārskatīšanu hroniskajam holecistītam ir ICD-10 kods - K81.1.

Hronisks holecistīts ir visizplatītākā hroniskā slimība, kas ietekmē žults ceļu un žultspūsli. Iekaisums ietekmē žultspūšļa sienas, kurās dažreiz veidojas akmeņi, un rodas žults (žults) sistēmas motoriski toniski traucējumi.

Šobrīd 10-20% pieaugušo iedzīvotāju cieš no holecistīta, un šai slimībai ir tendence vēl vairāk palielināties.

Tas ir saistīts ar mazkustīgu dzīvesveidu, uztura raksturu (pārmērīgs pārtikas patēriņš, kas bagāts ar dzīvnieku taukiem - taukainu gaļu, olām, eļļu), endokrīno traucējumu (aptaukošanās, diabēts). Sievietes slimo 4 reizes biežāk nekā vīrieši, tas ir saistīts ar perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu, grūtniecību.

Šajā rakstā mēs jums pastāstīsim visu par hronisku holecistītu, šīs slimības simptomiem un aspektiem. Turklāt apsveriet diētu un dažus tautas līdzekļus.

Hronisks kaļķains holecistīts

Hronisku kaļķainu holecistītu raksturo akmeņu veidošanās žultspūslī, biežāk ietekmē sievietes, īpaši tās, kurām ir liekais svars. Iemesls šī slimība tiek apsvērti žults stagnācijas un augsta sāls satura fenomeni, kas izraisa vielmaiņas procesu traucējumus.

Akmeņu veidošanās izraisa žultspūšļa un žultsvadu darbības traucējumus un iekaisuma procesa attīstību, kas pēc tam izplatās kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā. Slimības saasināšanās fāzē pacientam ir aknu kolikas, kas izpaužas kā akūtu sāpju sindroms vēdera augšdaļā un labās hipohondrija rajonā.

Uzbrukums var ilgt no dažiem mirkļiem līdz vairākām dienām un to var pavadīt slikta dūša vai vemšana, vēdera uzpūšanās, vispārējais stāvoklis vājums, rūgta garša mutē.

Hronisks nekalkulārs holecistīts

Nekalkulārs (acalculous) hronisks holecistīts, kā likums, ir nosacīti patogēnas mikrofloras sekas. To var izraisīt Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus, nedaudz retāk Proteus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa.

Dažos gadījumos pastāv nekalkulārs holecistīts, ko izraisa patogēna mikroflora(vēdertīfa nūjas, šigella), vienšūņu un vīrusu infekcija. Mikrobi var iekļūt žultspūslī caur asinīm (hematogēns ceļš), caur limfu (limfogēns ceļš), no zarnām (saskaroties).

Notikuma cēloņi

Kāpēc notiek hronisks holecistīts un kas tas ir? Slimība var parādīties pēc akūtas, bet biežāk attīstās neatkarīgi un pakāpeniski. Hroniskas formas rašanās gadījumā vislielākā nozīme ir dažādām infekcijām, jo ​​īpaši E. coli, vēdertīfiem un paratīfiem, streptokokiem, stafilokokiem un enterokokiem.

Holecistīts vienmēr sākas ar traucējumiem žults aizplūšanā. Tas stagnē, šajā sakarā tas var attīstīties, DWP, kas ir hroniskā holecistīta tiešie priekšteči. Bet šim procesam ir arī apgriezta kustība. Hroniska holecistīta dēļ aizkuņģa dziedzera kustīgums palēninās, attīstās žults stagnācija un palielinās akmeņu veidošanās.

Šīs patoloģijas attīstībā ne pēdējā loma tiek piešķirta uztura traucējumiem. Ja cilvēks ēd lielas porcijas ar ievērojamiem intervāliem starp ēdienreizēm, ja viņš ēd naktī, ēd taukainu, pikantu, ir daudz gaļas, tad viņam ir risks saslimt ar holecistītu. Viņam var attīstīties Oddi sfinktera spazmas, var rasties žults stagnācija.

Hroniska holecistīta simptomi

Kad rodas hronisks holecistīts, galvenais simptoms ir sāpju simptomi. Pieaugušie izjūt blāvas sāpes, kas parasti rodas 1-3 stundu laikā pēc bagātīgas, īpaši taukainas un ceptas pārtikas ēšanas.

Sāpes izstaro uz augšu, uz labā pleca, kakla, lāpstiņas zonu, dažreiz iekšā kreisais hipohondrium... Tas palielinās līdz ar fiziskā aktivitāte, kratot, pēc karstu uzkodu, vīna un alus uzņemšanas. Ja holecistīts tiek kombinēts ar žultsakmeņu slimību, asas sāpes pēc žults kolikas veida.

• Paralēli sāpēm rodas dispepsijas parādības: rūgtuma sajūta un metāliska garša mutē, atraugas ar gaisu, slikta dūša, pārmaiņus aizcietējums un caureja.

Hronisks holecistīts nenotiek pēkšņi, tas veidojas ilgu laiku, un pēc saasinājumiem uz ārstēšanas fona un diētas ievērošanas sākas remisijas periodi, jo rūpīgāk tiek ievērota diēta un atbalstoša terapija, jo ilgāks ir simptomu neesamība.

Kāpēc notiek paasinājums?

Galvenie saasināšanās cēloņi ir:

1. Nepareiza vai savlaicīga hroniska holecistīta ārstēšana;
2. Akūtas slimības, kas nav saistītas ar žultspūšļiem.
3. Hipotermija, infekcijas process.
4. Vispārēja imunitātes samazināšanās, kas saistīta ar nepietiekamu barības vielu uzņemšanu.
5. Grūtniecība.
6. Diētas pārkāpšana, alkohola lietošana.

Diagnostika

Visinformatīvākās diagnozes noteikšanas metodes ir šādas:

• Vēdera orgānu ultraskaņa;
• Holegrāfija;
• Divpadsmitpirkstu zarnas intubācija;
• Holecistogrāfija;
• Scintigrāfija;
• Diagnostiskā laparoskopija un bakterioloģiskā izmeklēšana ir vismodernākās un pieejamākās diagnostikas metodes;
• rāda - GGTP, sārmainā fosfatāze, AST, ALAT.

Protams, jebkuru slimību ir vieglāk novērst nekā ārstēt, un agrīni pētījumi var atklāt agrīnus pārkāpumus, novirzes žults ķīmiskajā sastāvā.

Hroniska holecistīta ārstēšana

Ja jums ir hroniska holecistīta pazīmes, ārstēšana ietver diētu (5. tabulas numurs pēc Pevznera) un zāļu terapiju. Paasinājuma laikā no uztura tiek izslēgti pikanti ēdieni, cepti un taukaini, kūpināti, alkohols. Jums vajadzētu ēst mazās porcijās 4 reizes dienā.

Aptuvenais ārstēšanas režīms:

1. Anestēzijai un iekaisuma atvieglošanai to lieto, urīnpūšļa un kanālu gludo muskuļu spazmas noņemšana tiek veikta ar spazmolītiskiem līdzekļiem.
2. Antibiotiku terapija, kad parādās iekaisuma simptomi (ampicilīns, eritromicīns, ciprokss).
3. Lai novērstu žults stagnāciju, tiek izmantotas zāles, kas pastiprina žults ceļu peristaltiku (olīveļļa, smiltsērkšķi, magnezija).
4. Paasinājuma norimšanas laikā tiek nozīmēta fizioterapija - UHF terapija, akupunktūra un citas procedūras.
5. Spa procedūra.

Mājās hroniskas holecistīta ārstēšana ir iespējama vieglas slimības gaitas gadījumā, tomēr smagu paasinājumu periodā pacientam jāatrodas slimnīcā. Pirmkārt, mērķis ir apturēt sāpju sindromu un atvieglot iekaisuma procesu. Pēc vēlamā efekta sasniegšanas, lai normalizētu izglītības funkcijas, atbrīvojiet žulti un pārvietojiet to garām žults ceļuārsts izraksta choleretic un spazmolītiskas zāles.

Darbība

Hroniskā kalkulārā holecistīta gadījumā tiek parādīta žultspūšļa ķirurģiska noņemšana, kas ir akmeņu veidošanās avots.

Atšķirībā no akūta kalkulārā holecistīta ārstēšanas, hroniska holecistīta gadījumā žultspūšļa noņemšanas operācija (laparoskopiska vai atvērta holecistotomija) nav ārkārtas pasākums, tas tiek nozīmēts, kā plānots.

Tiek izmantotas tādas pašas ķirurģiskas metodes kā akūtā holecistīta gadījumā - laparoskopiska žultspūšļa noņemšana, holecistektomija no mini piekļuves. Novājinātiem un gados vecākiem pacientiem - perkutāna holecistostomija, lai izveidotu alternatīvu ceļu žults aizplūšanai.

Ēdiens

Diēta hroniska holecistīta gadījumā uz 5. galda palīdz mazināt simptomus atkārtotu sāpju laikā.

TO produkti attiecas:

• sviests, kārtainā mīkla, svaiga un rudzu maize;
• taukaina gaļa;
• subprodukti;
• auksti un gāzēti dzērieni;
• kafija, kakao;
• saldējums, krējuma izstrādājumi;
• šokolāde;
• makaroni, pupiņas, prosa, drupināti graudaugi;
• pikants, sāļš un trekns siers;
• buljoni (sēnes, gaļa, zivis);
• taukainas zivis, zivju ikri un zivju konservi;
• piena produkti ar augstu tauku saturu;
• marinēti, sālīti un marinēti dārzeņi;
• redīsi, redīsi, kāposti, spināti, sēnes, ķiploki, sīpoli, skābenes;
• garšvielas;
• kūpināta gaļa;
• cepti ēdieni;
• skābie augļi.

Hroniska holecistīta forma tiek uzskatīta par visbiežāk sastopamo patoloģiju, kas var ietekmēt žultspūšļus un žultsvadus.

Iekaisuma process izplatās pa žults sienām, kur bieži novēro akmeņus un traucējumus žults plūsmā.

Līdz šim hronisks holecistīts tiek diagnosticēts 20% iedzīvotāju, un šis skaitlis pastāvīgi pieaug.

Kāda ir slimība

Attiecīgā patoloģija ir žultspūšļa iekaisums, kas notiek hroniskā formā un periodiski atkārtojas. Holecistīts bieži notiek kopā ar pankreatītu, gastroduodenītu un enterokolītu.

Žults stagnācija noved pie akmeņu veidošanās urīnpūslī un rodas kalkulārs holecistīts.

Šādas parādības biežāk novēro sievietēm pēc 40 gadu vecuma. Jāatzīmē, ka attīstītajās valstīs biežāk sastopama patoloģija, kas saistīta ar īpašu iedzīvotāju uzturu un dzīvesveidu.

Holecistīta veidi

Gastroenterologi klasificē patoloģiju pēc vairākiem parametriem. Katrs no tiem būtu jāapsver sīkāk:

1. Pēc akmeņu klātbūtnes vai trūkuma žultspūslī: kaļķaini un bezakmeņi.
2. Pēc kursa rakstura: latents; atkārtots; reti atkārtojas.
3. Pēc smaguma pakāpes: gaisma; mērens un smags.

Žultsceļu diskinēzija savukārt tiek klasificēta vairākos veidos: hipermotors, hipomotors, jaukts un invalīds.

Kāpēc rodas patoloģija

Hronisks holecistīta veids bieži notiek uz fona akūta forma patoloģija, bet var veidoties arī patstāvīgi ilgu laiku.

Turklāt vēdertīfs vai paratīfs bacilis var izraisīt slimību. Ķermenī ir vairāki galvenie infekcijas avoti.

Attiecīgajai slimībai ir raksturīgs simptoms, kas rodas pašā tās rašanās sākumā - problēmas ar žults aizplūšanu.

Stagnācijas dēļ pacientam rodas žultsakmeņu patoloģijas, žultsceļu diskinēzija - galvenie hroniskā holecistīta formas vēstītāji.

Bet nevajadzētu izslēgt reverso procesu attīstību: saistībā ar esošo hronisko holecistītu tiek novērota žults stāze un akmeņu veidošanās žultspūslī.

Cilvēka uzturs spēlē nozīmīgu lomu hroniska holecistīta veidošanā. Gadījumā, ja pacients vienlaikus ēd daudz pārtikas, ēd ar lieliem pārtraukumiem, pārēdas pirms gulētiešanas, ēd daudz taukainu, pikantu un sāļu pārtiku, viņam ir paaugstināts risks saslimt ar šo slimību.

Turklāt šiem pacientiem bieži tiek diagnosticēts Oddi sfinktera spazmas un sastrēgumi.

Ir daži faktori, kas var izraisīt holecistīta saasināšanos. Tie ir šādi:

1. Palielināts spiediens vēderplēvē, kas rodas neaktīva dzīvesveida, grūtniecības, liekā svara un korsetes lietošanas fona apstākļos.
2. Nepareiza diēta: cepti, tauki ēdieni, alkohola lietošana, nepietiekams šķiedrvielu daudzums.
3. Ilgs bada streiks.
4. Žultsvadu disfunkcija.
5. Neiroendokrīna rakstura traucējumi.
6. Uzturēšanās pastāvīgā stresā un psihoemocionālā pārspriegumā.
7. Nepareiza žults zonas struktūra.
8. Metabolisma problēmas.
9. Pēkšņs svara zudums.
10. Kuņģa-zarnu trakta patoloģiju klātbūtne.
11. Vecāka gadagājuma cilvēki.
12. Slikta iedzimtība.
13. Ilgstoša ārstēšana ar noteiktiem medikamentiem.

Lai gan ir diezgan daudz faktoru, hronisks patoloģijas veids visbiežāk veidojas nepareizas uztura dēļ un ja pēc akūta holecistīta uzbrukuma netiek ievērota īpaša terapeitiskā diēta.

Slimības simptomi

Hroniskas slimības pastāvīgi mijas ar remisijām un paasinājumiem. Jāatzīmē, ka mazinātā patoloģija var pēkšņi kļūt akūta ar visām no tā izrietošajām sekām un komplikācijām.

Ir noteikti hroniska holecistīta simptomi un atbalsis. Ir vērts tos izpētīt sīkāk:

1. Sāpīgas sajūtas labajā hipohondrijā. Tieši šajā zonā tiek lokalizēts holecistīta izraisītais diskomforts. Sāpes patoloģijas saasināšanās fāzē var būt diezgan intensīvas. Remisijas laikā tas ir mērens. Sāpīgums bieži izstaro muguras lejasdaļu vai plecu lāpstiņas un rodas bez redzama iemesla. Ilgums nepatīkamas sajūtas svārstās no stundas līdz dienai, tie var periodiski parādīties un izzust tikpat ātri.
2. Rūgtas erukcijas, rūgtuma parādīšanās mutes dobums... Tas jo īpaši attiecas uz uzkodām tukšā dūšā.
3. Nepareiza gremošana bieži ir saistīta ar holecistītu. Fakts ir tāds, ka žults ir galvenais elements, kas ir atbildīgs par pārtikas sagremošanu. Gadījumā, ja divpadsmitpirkstu zarnas tā trūkst, cilvēkam ir problēmas ar kuņģa un zarnu traktu: caureja, aizcietējums, vēdera uzpūšanās, vemšana.
4. No rīta liels sausums mutē.
5. Neliels temperatūras paaugstināšanās, kas norāda uz iekaisuma procesu cilvēka ķermenī.
6. Vājums, spēka zudums, atteikšanās ēst.
7. Ādas, acu, urīna un izkārnījumu krāsas maiņa. Āda un acis kļūst dzeltenas, urīns kļūst tumšs, un izkārnījumi kļūst mainījušies.

Attīstoties autonomā tipa disfunkcijai, pacientam ir tahikardija un hiperventilācija, lec asinsspiediens, garastāvokļa svārstības, paaugstināta uzbudināmība, miega traucējumi, slikta pašsajūta, astēnija, atteikšanās no fiziska darba.

Intoksikācijas simptomi rodas 50% hroniska holecistīta saasināšanās gadījumu. Tie ietver hipertermiju, stipras drebuļus, pastiprinātu svīšanu, vājumu. Remisijas laikā praktiski nav hroniska holecistīta pazīmju.

Kā tiek diagnosticēta patoloģija

Kad pacients sazinās ārstniecības iestādeārstiem jāveic virkne testu, kas palīdzēs noteikt galīgo diagnozi, pārbaudot simptomus un ārstēšanu.

Šim nolūkam tiek veiktas šādas darbības:

1. Asins analīzes veikšana, lai noteiktu iekaisuma procesa klātbūtni vai trūkumu organismā.
2. Asins bioķīmija, ko var izmantot holesterīna, transamināžu, bilirubīna vai olbaltumvielu frakcijas līmeņa noteikšanai.
3. Glikozes līmeņa pārbaude asinīs, ja ir aizdomas par diabētu.
4. Urīna analīze, lai noteiktu nieru patoloģiju.
5. Žults izpēte ar bakterioloģiskām metodēm.
6. Giardiasis klātbūtnes analīze organismā.
7. Elastāzes izkārnījumu pārbaude pankreatīta diagnosticēšanai.

Papildus laboratorijas testiem pacients tiks nosūtīts uz instrumentālo diagnostiku. Tas sastāv no šādu procedūru veikšanas:

1. Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana ir metode, kas ļauj identificēt patoloģiskas izmaiņas žults sienās, stagnējošu procesu klātbūtni, žults un akmeņu sabiezēšanu.
2. Ultraskaņa pēc īpašām brokastīm, ar kuras palīdzību ir iespējams noteikt žults ceļu diskinēziju.
3. Vēdera dobuma rentgenogrāfija ir procedūra akmeņu veidošanās noteikšanai.
4. Divpadsmitpirkstu zarnas zondēšana ar vienlaicīgu žults inokulāciju ir metode, kas ir atļauta tikai tad, ja pacientam nav akmeņu žultspūslī vai kanālos.
5. Fibroezofagogastroduodenoskopija.
6. Elektrokardiogramma, kas veikta, lai noteiktu sirds un asinsvadu sistēmas anomālijas.
7. Datortomogrāfija.

Ir vērts uzskatīt, ka bez norādītajiem testiem un izmeklējumiem ārsts nevar noteikt galīgo diagnozi un noteikt atbilstošu ārstēšanu identificētajam patoloģiskajam stāvoklim.

Kā tikt galā ar hronisku holecistītu

Holecistīta ārstēšanas režīms ir atkarīgs no slimības stadijas konkrētā pacienta gadījumā.

Hronisku holecistītu ārstē ar īpašu diētu, bet saasināšanās stadijā jums būs jālieto noteikti medikamenti.

Narkotiku ārstēšana

Patoloģijas saasināšanās periodus ārstē tāpat kā tā akūtu formu. Terapijas pamatā ir šādu zāļu lietošana:

1. Antibiotikas, kas novērš iekaisumu visā ķermenī.
2. Fermenti - normalizējot gremošanas procesus: Mezim, Festal, Creon.
3. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un spazmolītiskie līdzekļi - cīnās ar iekaisumu un mazina sāpes.
4. Choleretics ir zāles, kas veicina žults aizplūšanu: Cholosas, Liobil, Allohol.
5. Pilinātāju iestatīšana ar glikozi vai nātrija hlorīdu, kas palīdz mazināt ķermeņa intoksikāciju.

Ja pacientam žultspūslī ir akmeņi, tad viņam jāveic litolīze, kas sastāv no zāļu vai instrumentālas sasmalcināšanas.

Farmakoloģisko sasmalcināšanu veic, lietojot dezoksiholisko un ursodeoksiholskābi, un instrumentālo sasmalcināšanu veic ar lāzeru, elektrohidraulisko spiedienu vai īpašu triecienvilni.

Gadījumā, ja akmeņu ir daudz, žults kolikas rodas ar pienācīgu regularitāti, akmeņi ir diezgan lieli, un žultspūslis iekaisuma procesa ietekmē atdzimst, pacientam tiek nozīmēta dobums vai endoskopiska holecistektomija - ērģeles.

Mūsdienās ļoti populāra ir laparoskopijas metode - operācija, kas tiek veikta stingrā ārsta uzraudzībā, izmantojot īpašu video aparatūru un izmantojot instrumentu, kas vēderā ievietots caur nelielu atveri.

Šādai operācijai ir ievērojamas priekšrocības: rētu trūkums un ātrs atkopšanas periods.

Īpašas maltītes

Attiecīgā slimība prasa stingru diētas ievērošanu pat tās īslaicīgas mazināšanas periodos.

Ir vērts sīkāk izpētīt holecistīta diētas galvenās iezīmes:

1. Pirmās dienas pēc saasināšanās ārsti iesaka pilnībā atteikties ēst. Šajā laikā ir atļauts dzert zāļu tējas, negāzētu ūdeni, citronu tēju bez pievienota cukura. Pēc kāda laika jūs varat ēst zupu, putru, klijas, diētisko gaļu un zivis, biezpienu un želeju.
2. Pārtika jālieto vismaz 5 reizes dienā, bet mazās porcijās.
3. Uzturā jābūt tikai augu taukiem.
4. Priekšroka jādod piena produktiem, augļiem un dārzeņiem.

Turklāt atļauto pārtikas produktu sarakstā ir visi vārīti, cepti un tvaicēti ēdieni. Ja žultspūslī nav akmeņu, tad pacientam ir atļauts ēst 1 olu dienā.

Ir noteikts produktu saraksts, no kura pacientam būs īslaicīgi vai neatgriezeniski jāatsakās: redīsi, sīpoli, rāceņi, ķiploki, konservi, pākšaugi, kūpināta gaļa, sēnes, taukaini ēdieni, stipra tēja, ceptas preces un dažādi alkoholiskie dzērieni.

Ja cilvēks neievēro šos noteikumus, tad tas var izraisīt bīstamas hroniskas patoloģijas komplikācijas, tās biežus recidīvus un iekaisuma procesu izplatīšanos uz kaimiņu orgāniem vēdera dobumā.

Tradicionālo zāļu ārstēšana

Tūlīt jāprecizē, ka tradicionālās medicīnas receptes var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar kvalificētu speciālistu.

Pašārstēšanās šajā gadījumā ir aizliegta, jo tas var tikai pasliktināt situāciju. Turklāt tradicionālajai medicīnai nevajadzētu kļūt par alternatīvu medikamentiem - terapija jāveic kompleksā.

Garšaugus un visu veidu komponentus var izmantot gan kolekcijās vai uzlējumos, gan atsevišķi.

Pašlaik dziednieki piedāvā lielu recepšu izvēli hroniska holecistīta ārstēšanai, tāpēc ārsts vienmēr var palīdzēt izvēlēties labāko terapijas variantu konkrētam pacientam.

Populārākās receptes ietver šādas maksas un novārījumus:

1. Tīra kalnu pelnu sula, kuru vajadzētu dzert pusi glāzes vairākas reizes dienā, pirms ēšanas.
2. Plantain. Jums ir nepieciešams sasmalcināt norādīto augu, atdalīt ēdamkaroti, ielej 250 mililitrus verdoša ūdens, ļauj tam pagatavot apmēram 20 minūtes un dzert visu dienu.
3. Auzas. Caur auzu pārslu jūs varat novērst iekaisumu un atbrīvoties no kuņģa un zarnu trakta patoloģijām. Ārstnieciskās īpašības piemīt graudaugi, milti, veseli graudi, kāposti un salmi.

Jums jāielej 0,5 kilogrami graudu ar karstu ūdeni, jāgaida apmēram pusstunda un jāizkāš. Patērē 0,5 tases 3-4 reizes dienā.

Turklāt jūs varat pagatavot auzu želeju. Lai to izdarītu, ņem 250 gramus graudaugu, pārlej ar 1 litru verdoša ūdens un 1 litru piena, uzvāra un masā ielej 3 ēdamkarotes medus. Kissel ieteicams dzert 4-5 reizes dienā.

1. Bietes vāra līdz sātīgai konsistencei un ēd 2 ēdamkarotes pirms ēšanas.
2. Viņi izdzer 0,5 tases kāpostu sulas tukšā dūšā.
3. Sasmalcina 250 gramus mārrutku, pievieno to litram verdoša ūdens, atstāj uz dienu aukstumā, pēc tam dekantē un uzkarsē līdz telpas temperatūra... Dzert 3 reizes dienā, 1 ēdamkarote.

Neaizmirstiet, ka visas šīs tradicionālās medicīnas receptes ir atļauts izmantot tikai tad, ja ir svarīga akmeņu trūkums žultspūslī vai kanālos.

Attīstoties nepanesamām sāpēm, eksperti iesaka izmēģināt šos padomus:

1. Dzeriet antipirīnu, izveidojiet kumelīšu klizmu, gulējiet siltā vannā.
2. Atrodoties horizontālā stāvoklī, labajā pusē ielieciet siltu sildīšanas paliktni vai pudeli ūdens.
3. Pagatavojiet infūziju no 3 karotēm olīvju eļļa, ēdamkarotes mentola un 30 gramus brendija, un dzeriet to ik pēc 3-4 stundām.

Diagnozējot aprēķinošu holecistīta formu, simptomus var mazināt, izmantojot šādas receptes:

1. Kukurūzas kolonnu un stigmu infūzija: ēdamkaroti izejvielu ielej ar glāzi verdoša ūdens, ļaujiet tam pagatavot tumšā vietā un dzert karoti pēc 3-4 stundām.
2. Sasmalciniet planšētu, atdaliet 2 ēdamkarotes zāles un pievienojiet glāzi verdoša ūdens. Sāciet dzert visu dienu, parādoties pirmajiem patoloģijas simptomiem.
3. Parasto oregano lieto kā tēju, pagatavojot tējkaroti zāļu 1 glāzē ūdens. Lietojiet pirms katras ēdienreizes.
4. Katru dienu tukšā dūšā izdzeriet pusi glāzes skābētu kāpostu sālījuma. Turpiniet ārstēšanas kursu apmēram 2 mēnešus.
5. Parastā zaļā tēja palīdzēs tikt galā ar akmeņiem.
6. Bērzu lapu infūzija: 3 ēdamkarotes izejvielu ielej ar verdošu ūdeni, uzstāj un dzer katru dienu 50 mililitrus.
7. Ēdamkaroti kaltētas pienenes saknes ielej ar 0,5 litriem ūdens, uzvāra uz lēnas uguns un pirms ēšanas izdzer 0,5 tases.
8. Paņemiet vienādu daudzumu vērmeles un kosa, pagatavojiet tos tējas vietā un lietojiet no rīta un vakarā.

Vissvarīgākais ir nevis pašārstēties, bet savlaicīgi konsultēties ar medicīnas speciālistiem un veikt pilnīgu ķermeņa pārbaudi.

Patoloģiskā stāvokļa komplikācija

Ja pacients ignorē pirmo satraucoši simptomi un nepieteiksies medicīniskā aprūpe, viņam var rasties veselībai un dzīvībai bīstamas sekas. Ir vērts tos sīkāk apsvērt:

1. Žults fistula.
2. Akūts pankreatīts.
3. Dažādas etioloģijas hepatīts.
4. Holangīts.
5. Visvairāk ir peritonīts bīstama komplikācija ko raksturo iekaisuma process vēdera dobumā, kas notiek uz žults ceļu un urīnpūšļa perforācijas fona.
6. Strutojošs abscess, kas var izplatīties aknās.

Rehabilitācijas periodā pēc holecistīta terapijas pacientam būs jāveic noteiktais zāles, ievērojiet noteiktu dienas grafiku un ievērojiet īpašu uztura terapiju.

Ja jūs ievērojat visus šos padomus, tad ievērojami samazinās komplikāciju risks.

Kā izvairīties no hroniska holecistīta saasināšanās

Lai novērstu attiecīgās patoloģijas attīstību, jums jāievēro daži noteikumi. Tie ir šādi:

1. Ēd pareizi: vismaz 4 reizes dienā, nepārēdot un neēdot aizliegtus ēdienus.
2. Pievērsiet uzmanību fiziskiem vingrinājumiem: skriešanai, riteņbraukšanai, peldēšanai.
3. Savlaicīgi ārstējiet hroniskas patoloģijas un cīnieties ar tārpiem.

Pacientu ar hronisku holecistītu skaits katru dienu palielinās. Sakarā ar to, ka nav iespējams diagnosticēt patoloģiju mājās, eksperti vispirms iesaka meklēt medicīnisko palīdzību trauksmes signāli pašu organismu.

Noderīgs video