Akut légzési betegség az ICD 10. ORVI: okok, jelek, tünetek, kezelés gyermekek és felnőttek. RINITH akut: okok

Akut légzőszervi megbetegedések (Orz) - A légzőrendszer különböző részlegeinek vereségével jellemezhető betegségek csoportja, rövid inkubációs periódus, rövid láz és mérgezés. Az akut légzőszervi betegségek közé tartoznak az ARVI és a baktériumok által okozott betegségek.

Szinonimák

Akut légzőszervi fertőzések, Orvi, hideg
Az ICD-10 kódja
J06.9 Akut felső fertőzés légutak Kényelmetlen.
J02.0 Streptococcus garatgyulladás.
J20 akut bronchitis.
O99.5 Légúti betegségek komplikált terhesség, szülés és szülés utáni időszak.

JÁRVÁNYTAN

Orz - széles körű betegségek, az összes fertőző patológia körülbelül 90% -át képezik. Terhesség alatt az Orz a betegek 2-9% -ában figyelhető meg. A fertőzés forrása beteg személy. A fertőzés a levegőben lévő cseppecskékkel történik. A betegségek gyakran járványok formájában fordulnak elő. Mérsékelt szélességekben a morbiditás csúcspontja december végéig március elejéig következik be. A betegség könnyen elosztva különböző intézményekben, az emberek megnövekedett felhalmozódása.

Megelőző terhesség terhesség

A megelőzés általános intézkedései közé tartozik a külső kommunikáció maximális korlátozása a kívülállókkal, ismeretlen emberekkel a megnövekedett morbiditás, a vitaminok befogadása során. A konkrét megelőzési intézkedések közül különösen fontos a vakcinázások (flupes). Különböző vírusellenes gyógyszerek fogadása (amantadin, rimantadin, olemetamivír, acyclovir, ribavirin). Meg kell jegyezni, hogy jelenleg a bizonyítékokon alapuló orvostudomány szempontjából az ilyen vírusellenes szerszámok hatékonysága, mint dioxotetrahidroxi-atrahidronaftalin, tetrabrometrahidroxidi-fenil, interferon-A2 formájában nazális alkalmazások formájában nem erősítik meg.

Orz osztályozás

Az Orz az etiológiai attribútumra besorolják. Ezek közé tartoznak mind a vírusfertőzések, mind a baktériumok által okozott betegségek. Az influenza, a paragripp, az adenovirális, a légzőszervi és szitorális, rinovirális és repurring fertőzések a legnagyobb jelentőségűek.

Etiológia (okok) AC

A kórokozókra utalva különböző fajták Vírusok, kevésbé gyakran bakteriális fertőzés. A vírusok, a rhinovírusok, a koronairusok, az adenovírusok, az influenza vírus és a paragripa leggyakoribbak. A bakteriális kórokozók közül a Streptococcusok legnagyobb értéke. Mycoplasma, Chlamydia, Gonococcci is ünnepeltek.

Patogenezis

A fertőzés kapuja - a légzőrendszer nyálkahártyái. A kórokozó, amely a felső légúti traktusba esik, behatol a hengeres hengeres epitheliumba, ahol aktív reprodukciója következik be, ami a sejtek és a gyulladásos válasz károsodásához vezet. A betegségek súlyos formái (influenza), az Airways valamennyi részlege az Alvetolig részt vehet az akut bronchitis, sinusitis, otitis, tüdőgyulladás formájában szövődmények kialakulásával.

A terhesség szövődményei

A terhesség első trimeszterében az akut fertőző folyamat közvetlen toxikus hatást gyakorol a gyümölcsre a haláláig. Bizonyos esetekben a placenta fertőzése a további plapentális elégtelenség kialakulásával, a magzat uralmának kialakulása és a magzat intrauterin fertőző patológiája.

Klinikai kép (tünetek) Arz terhesség alatt

Az inkubációs időszak több órától két napig tart. A betegségnek éles indítása van: a hőmérséklet növekedése 38-40 ° C-ra, hidegrázásra, kifejezett általános mérgezésre (fejfájás, gyengeség, fájdalom a kezek, lábak, alsó hátlap, fájdalom, fotofóbia, adamina) . Kör, hányinger, hányás előfordulhat. A láz 3-5 napig tart, a hőmérséklet csökkenése kritikusan történik, bőséges izzadással. Később többé-kevésbé hosszú subfistitet lehet. Az ellenőrzés során az arc, a nyak, a zea, az orsókerekek injekciója, izzadása, bradycardia injekciója van hyperemia. A nyelv fedezi. A vér, a leukopenia és a neutropenia tanulmányozásakor észlelhető. A lázázási időszakban a fehérje, a vörösvérsejtek, a hengerek megjelenhetnek a vizeletben. A Katarial influenza-szindrómát a pharyngitis, a rhinitis, a laryngitis, különösen a trachitisre jellemző. Amikor Rinovius, adenovírus fertőzés, az inkubációs időszak hosszabb ideig tart, és folytathatja a héttel vagy többet. A sűrűség mérsékelten fejeződik ki. A test hőmérséklete normális vagy szubfrile maradhat. Vezető szindróma - Catarrhal; Nyilvánvaló, hogy rhinitis, kötőhártya-gyulladás, pharyngitis, laryngitis, a száraz köhögés megjelenésével.

A terhesség szövődményei

A fejlődési hibák kialakulása megjegyezve (ha a terhesség első trimeszterében fertőzött - 1-10% -ról fertőzött), a terhesség abortuszának veszélye az esetek 25-50% -ában, a magzat intrauterinfertősége, a placentin elégtelenség kialakulása az intrauterinfejlesztés késedelme és a krónikus magzati hypoxia. A placenta lehetséges leválasztása az esetek 3,2% -ában.

Arz diagnózis terhesség alatt

Anamnézis

Az anamnézis gyűjtése során a betegekkel való lehetséges kapcsolatokat, gyakori megfázásnak való kitettségeket kell fizetni.

Fizikális vizsgálat

A fizikai vizsgálat különösen fontos az OSZ komplikációk diagnosztizálásában. Figyelmes hallgatózás teszi időben suspection és diagnosztizálják az akut hörghurut, tüdőgyulladás.

Laboratóriumi kutatás

A járványos kitörések időszakában a diagnózis nem jelent nehézséget, míg a betegség sporadikus eseteit (influenza, adenovírus fertőzés) laboratóriumi visszaigazolást igényel. A ZEA és az orr kenetének vizsgálata az ELISA-val. A szerológiai módszer (retrospektív) lehetővé teszi, hogy meghatározza a tutor növekedését a vírusban 5-7 nap alatt. Klinikai vérvizsgálat (leukopenia vagy leukocitózis mérsékelt rúdos eltolódással, SOE lehet normális). A szövődmények időszerű diagnosztikáért a meghatározást az AFP, a B-HCH terhessége 17-20 hetes terhesség alatt mutatjuk be. A fetopracentar komplex (ösztrilla, pl, progeszteron, kortizol) hormonjai vérében végzett vizsgálat 24 és 32 héten keresztül történik.

Instrumentális kutatás

Az OSZ szövődmények (sinusitis, pneumonia) kialakulásának gyanúja esetén az életjelzések diagnosztizálásának tisztázása, röntgenvizsgálat lehetséges.

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnosztikát különböző típusú OSR (influenza, adenovirális, légzőszervi fertőzés) között végezzük, Éles bronchitis és más, akut, kifejezett fertőzések (kanyaró, rubeola, scarártern).

Más szakemberek konzultációjára vonatkozó jelzések

A betegség súlyos megmutatta a súlyos mérgezés jeleit, a bronchitis, sinusitis, tüdőgyulladás, otita stb.

Példa a diagnózis megfogalmazására

Terhesség 33 hét. Orvi. A korai születések fenyegetése.

Az Orz (hideg, influenza) terhes nők kezelése

A terhesség szövődményeinek megelőzése és előrejelzése

Magában foglalja a fertőző folyamat időben történő kezelését.

A terhességi szövődmények kezelésének jellemzői

A terhesség szövődményeinek kezelése a trimeszterekben

I trimeszter: ARVI tüneti kezelése. A jövőben, gondos megfigyelés a terhesség kialakulásának, a magzat kialakulása és növekedése. Az ARVI (pneumonia, otitis, sinusitis) komplikációi kidolgozásakor a patogenetikai antibakteriális, gyulladáscsökkentő és immunszimuláló terápiát alkalmazzák. Az influenza során a terhesség megszakítását a fejlődési anomáliák magas (10%) kockázatának köszönhető.

II. És III Trimeszterek: Az interferonov-t alkalmazó terápia (más vírusellenes szerek tilosak tilos a terhesség alatt). Bakteriális fertőzésben antibiotikumokat alkalmaznak, figyelembe véve a gyümölcsre gyakorolt \u200b\u200blehetséges káros hatásokat. Szükség esetén kezelje a terhesség megszakításának fenyegetését, a placenta elégtelenséget az általánosan elfogadott sémák szerint. Az intrauterin fertőzés jelei kimutatása során egy személy immunglobulinját háromszor normál 50 ml-rel adják be, majd az interferon (interferon-A2) célja, rektális gyertyák 500 ezer méter naponta 10 napig, majd 10 gyertya 500 ezer mim naponta kétszer naponta kétszer hetente kétszer.

A szülés szövődményeinek és szülés utáni időszakának kezelése

A szülés során a gondos anesztézia megmutatja, hogy megakadályozza a generikus anomáliákat és a vérzést.

A magzati hypoxia megelőzése, a natív anomáliák kezelése általánosan elfogadott módszerekkel történik. A szülés utáni időszakban az első napon a szülői szülői szülői kábítószereket kell rendelni, megelőző antibiotikum terápiát végezni

A kezelés hatékonyságának értékelése

Ezeket a vérvizsgálat eredményei szerint hajtják végre a fetoplacentar komplex, az ultrahang és a CTG adatok hormonjain.

A szállítás kifejezésének és módjának kiválasztása

RHODEWORK B. akut időszak A natív anomáliák, a vérzés, valamint a szülés utáni purulens-szeptikus szövődmények nagy kockázatával jár. Ezzel összefüggésben vírusellenes és antibakteriális terápiával együtt, ebben az időszakban a kezelést a fetoplisuláris komplex és a terhesség meghosszabbításának javítása érdekében végezzük. A rhodeworgációt az akut fertőző folyamat jelei feliratkozása után kell elvégezni. Előnyösen vegye figyelembe a természetes általános utak szállítását.

Információk a beteg számára

Amikor IVI, a beteg fertőzött 5-7 napig a betegség kezdetétől. ARVI esetén orvosi konzultáció szükséges, mivel mind a terhes, mind a magzat szövődményeinek nagy kockázata miatt szükséges.

A felső légutak akut légzési fertőzései nagy számú fajtát tartalmaznak. Az ORVI kód \u200b\u200baz ICD 10-en J00-J06-nak jelöl. A betegség leírásának csökkentése és az általa okozott komplikációk csökkentése érdekében az orvosok a nemzetközi könyvtárban leírt rövidítéseket használják. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsan megtudhatja a beteg betegségének összes szükséges adatait.

A felső légutak akut légzési fertőzései nagy számú fajtát tartalmaznak. Orviban az ICD 10 kódja J00-J06. A betegség leírásának csökkentése és az általa okozott komplikációk csökkentése érdekében az orvosok a nemzetközi könyvtárban leírt rövidítéseket használják. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsan megtudhatja a beteg betegségének összes szükséges adatait.

Betegségforrás

Mivel az ARVI az ICD 10-ben benyújtott, kizárólag a betegség kijelölésére kerül sor, a referenciakönyv nem biztosítja a szükséges információkat a betegeknek, és meg kívánja tudni betegségük sajátosságait. Szinte minden személy átruházta a légzési betegségeket. Különböző módon nyilvánulhatnak meg, de szinte minden esetben levegő-csepp fertőzés okozta. A hőmérséklet, bár nem okoz betegséget, azonban a hipotermia hozzájárul a fejlődéshez.

Hogyan jelenik meg a betegség

A legtöbb esetben az akut légzőszervi fertőzések a hideg előfordulásának okaivá válnak, köhögés és hőmérséklet. Bizonyos esetekben a bőr alkothat:

• karbunkulus;
• furunculosis;
• purulens rétek és így tovább.

A bőr absházai és nekrotikus területei gyakran meglehetősen gyakran jelennek meg, és saját Arz-kódjuk van az ICD-n. Gyakran a bőrön kialakított csomópont jobb, ha nem érinti a vérét. Ez több tályog kialakulását eredményezi.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy az évnél rövidebb gyermekek ritkán vannak kitéve, mivel a transzplantációval képzett immunitásuk van.

Jóváhagyott
Oroszország gyermekorvosai


Klinikai ajánlások
Akut légzőszervi vírus
fertőzés (ARVI) gyermekeknél

МКБ 10:
J00 / J02.9 / J04.0 / J04.1 / J04.2 / J06.0 / J06.9
Jóváhagyási év (felülvizsgálati frekvencia):
2016 (
3. évente felülvizsgálat)
ID:
URL:
Professzionális egyesületek:

Oroszország gyermekorvosai

Egyetért
A Minisztérium Tudományos Tanácsa
Az Orosz Föderáció egészsége
__ __________201_

2
Tartalomjegyzék
Kulcsszavak ................................................. .................................................. ..................... 3.
Rövidítések listája ............................................... . ................................................. . ................ 4 1. Rövid információ ............................ ... ............................................... ... .............................. 6 1.1 Meghatározás .............. ... ............................................... ... ............................................... .. 6. 1.2 Etiológia és patogenezis .......................................... .... .............................................. .... ..... 6 1.3 epidemiológia ...................................... .... .............................................. .... .................... 6 1.4 Az ICD-10 kódolás .................. ..... ............................................. ..... ............................ 7 1.5
Osztályozás................................................. .................................................. ................. 7 1.6 példák a diagnózisokra ............................ . ................................................. . .......................... 7 2.
Diagnosztika ................................................. .................................................. ....................... 8 2.1 Panaszok, Anamnézis ...................... .................................................. ..................................... 8 2.2 Fizikai vizsgálat ......... .................................................. .................................. 9 2.3 Laboratóriumi diagnosztika.............................................................................................. 9 2.4
Instrumentális diagnosztika ................................................ .. .................................... 10 3. Kezelés ........ .. ................................................ .. ................................................ .. .................. 11 3.1 Konzervatív kezelés .......................... .. ................................................ .. ................. 11 3.2 Sebészeti kezelés ........................... ........ .......................................... ........ .................. 16 4. Rehabilitáció .................... ........ .......................................... ........ ......................................... 16 5. Megelőzés és disszuláris megfigyelés .. .......................................... ........ .................. 16 6. A betegség folyamán érintő további információk .......... ........... 18 6.1 szövődmények .................................... .......... ........................................ .......... ................... 18 6.2 Karbantartás Gyermekek ................................................. ............ ...................................... ............ ............. 18 6.3.
Eredmények és előrejelzés ............................................... .................................................. ......... tizenkilenc
Az orvosi ellátás minőségének értékelésére vonatkozó kritériumok .......................................... ..... ................... húsz
Bibliográfia ................................................. .................................................. .............. 21
A1. Függelék. A munkacsoport összetétele ............................................. .... ............................ 25.
A2 függelék. Módszertan a klinikai ajánlások fejlesztéséhez .......................... 26
A3. függelék. Kapcsolódó dokumentumok ................................................ ............................... 28.
B. függelék a beteg karbantartásának algoritmusai ........................................... ... ....................... 29.
B. függelék B. Tájékoztatás a betegek számára ............................................ .......................... harminc
G. függelék Dekódolási jegyzetek ............................................. ........................... 33.

3
Kulcsszavak

a felső légutak akut fertőzése kényelmetlen;

akut légzőszervi fertőzés;

a többszörös és meghatározatlan lokalizáció felső légúti akut fertőzései;

akut laryngitis és tracheis;

akut laryngitis;

akut laryngotracheit;

akut laryngoparingitis;

akut nationopharygitis (orrfolyás);

akut tracheis;

akut pharyngitis kényelmetlen;

akut pharyngitis.

4
Rövidítések listája

IL -interleukin
Orvi -akut légzőszervi fertőzés

5
Kifejezések és meghatározások
A koncepció a „akut légzőszervi vírusfertőzés (ARVI)” - foglalja össze a következő nosological formája van: akut nationopharygitis, akut pharyngitis, akut gégegyulladás, akut tracheitis, akut laryngoparing, akut fertőzés az felső légúti kellemetlen. A klinikai iránymutatások új és keskenyebb szakmai feltételeit nem használják.

6
1. Rövid információ
1.1
Meghatározás
Akut légzőszervi fertőzés (ORVI) - Akut, a legtöbb esetben az önkorlátozó légúti fertőzés, amelyet a felső légúti gyulladás, a felső légúti gyulladás, a láz, orrfolyás, tüsszögés, köhögés, torokfájás, megsértés Általános állapot különböző súlyosságból.
1.2
Etiológia és patogenezis
A légzőrendszer betegségei okozati ügynökei vírusok.
A vírusok elterjedése leggyakrabban az orr nyálkahártyáján vagy a pácienssel érintkezés közben szennyezett kezekből származó konjunktív
Egy másik út a levegő-droplege - a vírust tartalmazó aeroszolrészecskék belélegzése során, vagy ha a nyálkahártyáknál nagyobb cseppecskék szoros kapcsolatban állnak a pácienssel.
A legtöbb vírusos betegség inkubációs periódusa - 2-7 napig.
A vírusok kiválasztása a betegeknél a fertőzés utáni 3. napon a fertőzés utáni napon drámaian csökken az 5. napra; A vírus nem intenzív kiválasztása legfeljebb 2 hétig tartható.
A vírusfertőzéseket a Catarrális gyulladás kialakítása jellemzi.
Az Orvi tünetei az eredmények az eredmények, amelyek nem annyira káros hatással vannak a vírus, mennyi reakciórendszere a veleszületett immunitásról. Az érintett epitheliumsejtek izolált citokinek, beleértve. Interleukin 8 (IL 8), amelynek mennyisége mindkettővel összefügg a fagociták vonzásának mértékével a szubmucosális rétegre és az epitéliumra és a tünetek súlyosságára. Az orrszekréció növekedése a hajó permeabilitásának növekedéséhez kapcsolódik, a leukociták száma többször is növelhető, megváltoztathatja színét, átlátszó fehér és sárga vagy zöldes, azaz. Változtassa meg az orrnyálka színének megváltoztatását a bakteriális fertőzés jelével, megalapozatlan.
Telepítés, hogy bármely vírusos fertőzésben bakteriális növényvilág aktiválva van (az úgynevezett "vírusbaktériumok etiológiája)
ORI "Például a páciens leukocytosis jelenlétét) a gyakorlat nem erősíti meg. Az ARVI bakteriális szövődményei viszonylag ritkán merülnek fel.
1.3
Járványtan

7
ARVI - A leggyakoribb személy fertőzés: az 5 év alatti gyermekek átkerülnek, átlagosan 6-8 epizódot arvi évente, a gyermekek óvodai intézményeiben, az 1-2 hónapos előfordulási gyakoriság különösen magas, 10-15% -kal magasabb A szervetlen gyermekeknél azonban az iskolában az utóbbiak gyakrabban betegek. A felső légúti akut fertőzések előfordulása különböző években jelentősen eltérhet. Az incidencia a legmagasabb a szeptembertől áprilisig, a morbiditás csúcspontja február-márciusra esik. A felső légutak akut fertőzéseinek előfordulási gyakoriságának recesszióját a nyári hónapokban következetesen regisztrálják, ha 3-5 alkalommal csökken. Az Oroszország és Rospotrebnadzor 2015-ös Egészségügyi Minisztériuma szerint 20,6 ezer betegséget jelentett 100 ezer ember esetében (19,5 ezer ellen)
100 ezer lakosság 2014-ben). A felső légutak akut fertőzéseinek abszolút számát az Orosz Föderációban 2015-ben 30,1 millió esetet tett ki.
A 0-14 éves gyermekek között a felső légúti fertőzések előfordulása 2014-ben. 81,3 ezer volt. 100 ezer vagy 19559,8 ezer regisztrált esetre.
1.4
Az ICD-10 kódolásával
Akut természetes fa (J00) (J00) (J00)
Akut pharyngitis (J02)
J02.9 -
Éles pharyngitis kényelmetlen
Akut laryngitis és tracheis (J04)
J04.0 -
Akut laryngit
J04.1 -
Akut trachitis
J04.2 -
Akut laryngotrachititis
A felső légúti traktus akut fertőzései többszörös és
kényelmetlen lokalizáció (J06)

J06.0 -
Akut garyngoparing
J06.9 -
A felső légutak akut fertőzése egyszerű
1.5
Osztályozás
Az ARVI (Naphorgyis, farrygita, Laringhotraga, a Larynx stenosis nélküli) megosztása súlyossága nem tanácsos.
1
.6 A diagnózisok példái

Akut nationalopharygitis, akut kötőhártya-gyulladás.

Akut laryngitis.
Ha megerősítik a vírusos szer etiológiai szerepét, akkor a diagnózis tisztázása.

8
Diagnózisként az "Orvi" kifejezést a feltételek segítségével kerülni kell
«
akut noodopharyngitis"Vagy" akut laryngit "vagy" akut pharyngitis ", mivel a larygyitis (CD), a tonszillitis, a bronchitis, a bronchiolitis, amelyet a diagnózisban is fel kell tüntetni, kórokozókat is okozhat. Részletek Ezeket a szindrómákat külön kell figyelembe venni
(Lásd az akut tonszillitis, akut bronchitis és a stenzing laryngotracy által kínált gyermekek klinikai ajánlását).
2. Diagnosztika
2.1
Panaszok, Anamnézis
Beteg vagy szülők (jogi képviselők) panaszkodhatnak
rhinitis és / vagy köhögés és / vagy hyperemia kötőhártya (Catarrhal
kötőhártya-gyulladás) kombinációban a rhinitis, a garat-gyulladás.
A betegség általában akut kezd kezdődik, gyakran növekszik
a test hőmérséklete szubfefrilszámokhoz (37,5 ° C-38,0 ° C). Lázas láz
az influenza, az adenovirális fertőzés, az enterovírus fertőzések.
A betegek 82% -ának növekedése a betegség 2-3. napján csökken; több
hosszú ideig (akár 5-7 napig) a lázas influenza és adenovirális fertőzésben tartják.
A láz szintjének emelkedése a betegség során, a bakteriális tünetei
a gyermeket a csatlakozás tekintetében aggodalomra adják
bakteriális fertőzés. Röviden felmászási hőmérséklet
a fejlesztések gyakran történik, ha az akut átlagos otitis kialakítása a háttérben
hosszú orrfolyás.
A nazofaringitis esetében a panaszokat az orr-torlódás jellemzi, az elosztások
orrmozdulatok, kellemetlen érzések a nasopharynxben: égés, bizsergés, szárazság,
gyakran a nyálkahártya-kibocsátás, amely gyermekeknél a hátsó fal mentén fest
a dolgok eredményes köhögést okozhatnak.
A hangulatos csövek nyálkahártyáján lévő gyulladás terjedésénél
(
az eustheitim szemkeverel, zaj és fájdalom a fülben, csökkentheti a fülét.
Naphorgyis kora jellemzői: a csecsemőkben - láz,
az orrmozgásoktól elválasztva, néha a szorongás, a táplálkozás nehézségei és
elaludni. Az idősebb gyermekek tipikus megnyilvánulások a rhinitis tünetei (csúcs
a 3. napon, az időtartam 6-7 napig), 1/3-1 / 2 betegnél - tüsszögés és / vagy köhögés (csúcs 1-
y nap, átlagos időtartam - 6-8 nap), kevésbé gyakran - fejfájás (20% az 1. és 15% -ban - a 4. \\ t
nap).
A laryngitis diagnosztizálásához szükséges tünet

9
szavazás. Ugyanakkor nincs nehéz légzés, más festett stenosis jelei.
A garyngitis, a hyperemia és a garat hátsó falának etromációjával, annak
a limfoid tüszők hiperplázia által okozott szemcsésség. A torok hátsó falán
lehet, hogy észrevehető kis mennyiségű nyálka (Catarrhal Pharyngitis),
a faringitist szintén egy nem produktív, gyakran rögeszmés köhögés jellemzi. Ez
a tünet a szülők szélsőséges aggodalmát okozza, kellemetlen érzéseket biztosít.
gyermek, mert a köhögés nagyon gyakori lehet. Az ilyen köhögés nem alkalmas
kezelés
páncélozott hordozók
mukolitika
belélegzés
glükokortikoszteroidok.
A Larygitis, a Laryngotracy-t durva köhögés jellemzi, tanú hangot. -Ért
a trachey köhögés lehet rögeszmés, gyakori, kimerítő a beteg. nem úgy mint
a gabona szindróma (obstruktív laryngotracy), a gége stenosis jelenségeinek
neves légzési elégtelenség nem.
Átlagosan az ORVI tünetek akár 10-14 napig tarthatnak.
2.2 Fizikai vizsgálat
Az általános ellenőrzés magában foglalja az általános állapotot, a fizikai fejlődést.
gyermek, számolva a légzés gyakoriságát, szívcsökkentéseket, a felső ellenőrzését
légutak és zea, ellenőrzés, tapintás és peracutia a mellkas,
a tüdő ausulációja, a has tapintása.
2.3
Laboratóriumi diagnosztika
Az Orvi-i beteg felmérése a bakteriális fókuszok azonosítására szolgál, nem
klinikai módszerekkel határozzák meg.

Az összes beteg rutinszerű virológiai és / vagy bakteriológiai vizsgálata nem ajánlott, mivel Ez nem befolyásolja a választott terápia, a kivétel kifejezett teszt az influenza nagyon fevering gyermekek és kifejezett teszt Streptococcus fertőzésre gyanús akut streptococcus mandulagyulladás.


Klinikai vizeletelemzés (pl. Tesztcsíkok használata a járóbeteg-körülmények között) Ajánlott, hogy minden lázasságot a Catarral jelenségek nélkül végezzük.
(

Hozzászólások: 5-10% mell és korai gyermekek húgyúti fertőzéssel
az utaknak is van egy vírusos ko-fertőzés az ARVI klinikai tünetekkel.
Azonban a vizelet vizeletének vizsgálata a noodopalitis vagy a laryngitis nélkül

10
a láz csak akkor történik, ha vannak panaszok vagy különös ajánlások kapcsolatban
a húgyúti rendszer kísérő patológiájával.

A vér klinikai analízise ajánlott a lázas gyermekek közös tüneteinek elvégzésére.

Hozzászólások: A bakteriális gyulladás markerek szintjének növelése
a bakteriális fókusz megtalálásának oka, elsősorban a "Dumb" pneumonia,
akut közepes otitis, húgyúti fertőzés. Megismételt
klinikai vérvizsgálatok és vizelet csak észlelés esetén szükségesek
eltérések a normától az elsődleges vizsgálat során vagy az új megjelenése során
a diagnosztikai keresést igénylő tünetek. Ha a tünetek vírusosak
a fertőzések leálltak, a gyermek megállt, és jó volt
jólét
megismételt
tanulmány
klinikai
elemzés
vér
ez nem praktikus.
Laboratóriumi mutatók jellemzői néhány vírusfertőzéshez
Az influenza és az enterovírus fertőzések jellemző leukopenia általában
nincs más orvi.
PC-virális fertőzés esetén a limfocita leukocitózis jellemző, amely
meghaladhatja a 15 x 10-et
9
/ l.
Amikor az adenovírus fertőzés, a leukocytózis elérheti a 15-20 x ∙ 10 szintet
9
L.
és még magasabb, a neutropylisnél több mint 10 x 10 lehetséges
9
/
l, emelés
a C-sugárfehérje szintje 30 mg / l felett van.

A C-reaktív fehérje szintjének meghatározása ajánlott a lázas lázú gyermekek súlyos bakteriális fertőzésének kiküszöbölésére
(A hőmérséklet emelkedése 38ºС), különösen a fertőzés látható fókuszának hiányában.
(
Hozzászólások:A 30-40 mg / l fölött jellemzőbb
bakteriális fertőzések (valószínűség 85% felett).
2.4
Instrumentális diagnosztika

Javasolt minden olyan betegnek, akinek az ORVI tüneteit az ellenkezője töltse.
(
Power Ajánlás 2; A bizonyítékok megbízhatósága c).
Hozzászólások: Az Otoszkópia a rutingyógyászati \u200b\u200brész részét kell képeznie
az egyes betegek vizsgálata, az auscultation, az ütőhangszerek stb.

11

A mellkasi szervek radiográfia nem ajánlott minden SMI tünetekkel rendelkező gyermek számára
(
Power Ajánlás 1; A bizonyítékok megbízhatósága c).
Hozzászólások:
A mellkasi szervek radiográfiájának jelzései:
-
a tüdőgyulladás fizikai tüneteinek megjelenése (lásd PKR Pneumonia-on
gyermekek)
-
csökkentett spo.
2

kevesebb, mint 95% sima levegővel
-
a bakteriális mérgezés kimondott tüneteinek jelenléte: a gyermek lassú és
só, nem elérhető szemkontaktus, élesen kifejezett szorongás, elutasítás
inni, hyperesthesia
-
a bakteriális gyulladás magas szintjei: Általános promóció
leukocita vérelemzés több mint 15 x 10
9
/ l a neutropilózzal kombinálva több mint 10 x
10
9
/ L, a C-jet-fehérje szintje 30 mg / l felett van fókusz hiányában
bakteriális fertőzés.
Emlékeztetni kell arra, hogy a fénynövekedés kimutatása a röntgenfelvére
bronchomicious rajz, a tüdő gyökereinek árnyékának bővítése, növekedés
a légség nem elegendő a tüdőgyulladás diagnózisának megteremtéséhez, és nem
az antibakteriális terápia jelzése.

A hiányos szinuszok radiográfiája nem ajánlott az akut természetes farnás betegeknél a betegség első 10-12 napjában.
(2. ajánlás ereje; a bizonyítékok megbízhatósága c).
Hozzászólások: a hiányos szinuszok radiográfiája a korai időszakban
a betegségek gyakran azonosítják a ruházati szinusz gyulladását a vírus miatt
az orr, amely spontán módon oldódik meg 2 hétig.
3.
Kezelés
3.1
Konzervatív kezelés
Orvi - a legtöbb gyakori ok Különböző gyógyszerek alkalmazása és
az eljárások, leggyakrabban szükségtelenek, előfordulva, gyakran okozzák
mellékhatások. Ezért nagyon fontos tisztázni a szülők jóindulatát
a betegség jellege és a rendelkezésre álló becsült időtartama
a tünetek, valamint meggyőzik őket a minimális beavatkozások megfelelőségéről.

Az Etiotrop terápia ajánlott az influenza A (beleértve a H1N1) és a betegség első 24-48 órájában. A neuraminidáz inhibitorok hatékonyak:
Oseltamivir ( aTH CODE: J05AH02) 1 éves korig 4 mg / kg / nap, 5 nap vagy

12
Zanyvir ( aTH CODE: J05AH01) 5 év alatti gyermekek 2 belélegzésben (csak 10 mg) naponta kétszer, 5 nap.
(
Power Ajánlás 1; A bizonyítékok megbízhatósága a).
Hozzászólások: az optimális hatás elérése érdekében a kezelésnek kell lennie
elkezdődött, amikor megjelent a betegség első tünete. Bronchialis betegek
asztma a Zanamivir kezelésében ügynöknek kell lennie
támogatja a rövid hatótávolságú bronchodulátorokat. Más vírusokhoz, nem
a neuraminidázokat tartalmazó gyógyszerek nem cselekednek. Bizonyíték
mások vírusellenes hatékonyságának alapja gyógyszerkészítmények gyermekeknél
rendkívül korlátozott.

Az immunotróp hatásokkal végzett vírusellenes gyógyszerek nem rendelkeznek jelentős klinikai hatással, kinevezésük nem megfelelő.
(
Power Ajánlás 2; A bizonyítékok megbízhatósága -a).
Megjegyzés: Ezek a gyógyszerek kisebb hatást fejtenek ki.
Talán a találkozó legkésőbb az interferon alfa napjának első napján
nos, vk

(ATH CODE:
L03ab05),
azonban nincs megbízható bizonyíték a hatékonyságáról.
Hozzászólások: Az orvi néha ajánlott interferonogének, de következik
ne feledje, hogy a 7 év feletti gyermekek a láz alkalmazásakor
csökkenti kevesebb, mint 1 nap, azaz a legtöbb orvi használatával
a rövid lázassági időszak nem indokolt. Kutatási eredmények
az immunmodulátorok légzési ideje alatt történő felhasználásának hatékonysága
a fertőzések általában kisebb hatást gyakorolnak. Előkészületek
súlyosabb fertőzések kezelésére, például vírusos
hepatitis, az orvi nem használt. Az ARVI kezelésére gyermekeknél nem
ajánlott homeopátiás jogorvoslatok, mivel hatékonysága nem
bizonyított.

Nem ajánlott antibiotikumokat alkalmazni a nem komplikált Arvi és influenza kezelésére, beleértve. Ha a betegség kíséri az első 10-14 napos betegség rhinosinusitis, kötőhártya-gyulladás, laryngitis, növény, hörghurut, broncho-prestruktikus szindróma.
(Az 1. ajánlás ereje; a bizonyítékok megbízhatósági szintje - a).
Hozzászólások:Antibakteriális terápia a nem komplikált vírus esetében
a fertőzések nem csak a bakteriális szuperinfekciót nem akadályozzák meg, hanem
hozzájárulnak a normál pneumatikus növényvilág elnyomása miatt,
"Az agresszió visszatartása" staphylococcus és bélflora. Antibiotikumok

13
a krónikus patológiában szenvedő gyermekek számára is megmutatható
bronchopulmonáris rendszer (például fibrózis), immunhiányosság, amelyben
a bakteriális folyamat súlyosbodásának veszélye van; Az antibiotikumok választása általában
előre definiálva előre a növény karaktert.

Javasoljuk, hogy tüneti (támogató) terápiát végezzen .
A megfelelő hidratáció hozzájárul a titkok kibocsátásához és megkönnyíti a pusztításukat.
(2. ajánlás ereje; a bizonyítékok megbízhatósága c).

Javasoljuk az eliminációs terápiát, mert
hatékony és biztonságos. A fiziológiai oldat orrának napi 2-3 alkalommal történő bevezetése biztosítja a nyálkahártya eltávolítását és a fiskális epithelium munkáját.
(2. ajánlás ereje; a bizonyítékok megbízhatósága c).
Hozzászólások:Ismerje meg a sós megoldást a helyzetben fekvő helyzetben
vissza a hátsó hátsó fejével a nasopharynx és az adenoid vagy adenoidok öntözéséhez. W.
kisgyermekek bőségesen elválasztották az orrnyálkahártya hatékonyságát
speciális kézi szívás, amelyet a fiziológiai bevezetés követi
szilárd. A felemelt fejvéggel rendelkező kiságy pozíciója hozzájárul
a nyálka szétesése az orrból. A senior gyerekek indokolt spray sóval
izotóniás megoldás.

Javasoljuk, hogy az orr (dekongestánsok) vazokonstrikciós cseppeket hozzárendeljük, rövid időn belül legfeljebb 5 napig. Ezek a gyógyszerek nem lerövidítik a hideg időtartamát, de megkönnyíthetik az orr-torlódás tüneteit, valamint visszaállíthatják a hallókész működését. A 0-6 éves gyermekeknél fenilefrin ( aTH CODE:
R01AB01
) 0,125%, oxymetazolin ( aTH CODE: R01AB07) 0,01-0,025%, xilomezolin
aTH CODE: R01AB06) 0,05% (2 év), régebbi - koncentráltabb megoldásokban.
(2. ajánlás ereje; a bizonyítékok megbízhatósága c).
Hozzászólások:
Használ
szisztémás
előkészületek
tartalmú
a decongestants (például a pszeudoefedrin) rendkívül nem kívánatos, gyógyászati
e csoport eszközei csak 12 éves korig megengedettek.

A televíziós gyár hőmérsékletének csökkentése érdekében ajánlott közzétenni, 25-30 ° C vízzel csomagolva.
(2. ajánlás ereje; a bizonyítékok megbízhatósága c).

A gyermekek testhőmérsékletének csökkentése érdekében csak csak használatra ajánlott

14 Két előkészület - Paracetamol W, VK
aTH CODE: N02BE01) Legfeljebb 60 mg / kg / nap vagy ibuprofen w, vk
aTH CODE: MB01AE01) Legfeljebb 30 mg / kg / nap.
Az 1. ajánlás ereje (bizonyítékok megbízhatósága - a)
Hozzászólások:Lázcsillapító gyógyszerek egészséges gyermekek ≥3 hónap
39-39,5 ° C feletti hőmérsékleten indokolt. Kevésbé kifejezett lázzal
(38-
38,5 ° C) A hőmérsékletet csökkentő pénzeszközök 3 hónapig,
a krónikus patológiában szenvedő betegek, valamint a hőmérséklethez kapcsolódó hőmérsékletek
kényelmetlenség. Rendszeres (tanfolyam), amely lázcsillapítatlan, nem kívánt,
az ismételt adagot csak egy új hőmérsékletnövekedés után adják be.
A paracetamol és az ibuprofen rektális belül vagy formájában használható
kúpok, a paracetamol is intravénás adagolásra van szükség.
E két antiptika váltakozása vagy a kombinált használata
az előkészületeknek nincs jelentős előnye a monoterápia felett
ezek a gyógyszerek.
Emlékeztetni kell arra, hogy a láz legfontosabb problémája - időben
felismeri a bakteriális fertőzést. Így a súlyos diagnózis
a bakteriális fertőzés sokkal fontosabb, mint a láz elleni küzdelem. Alkalmazás
lázcsillapító
együtt
tól től
antibiotikumok
teli
maszkirovka
az utóbbi hatástalansága.

Gyermekeknél egy lázcsillapító célú, nem ajánlott alkalmazni acetilszalicilsav És nimesulid.
(Az 1. ajánlás ereje; a bizonyítékok megbízhatósága c).

A metamizol használata gyermekeknél az agranulocitózis magas kockázatának köszönhetően nem ajánlott.
Megjegyzés: A világ számos országában a metamizol már használatosak
több mint 50 évvel ezelőtt.
(
Power Ajánlás 1; A bizonyítékok megbízhatósága c).

Ajánlott WC orr a legtöbbet hatékony módszer Csatlakozás.
Mivel a Na Napargitis, a köhögés leggyakrabban a gége irritációja miatt a titokban folyik.
(Az 1. ajánlás ereje; a bizonyítékok megbízhatósága - b).

Javasoljuk, hogy a meleg ivóvíz vagy, 6 év után, alkalmazásával nyalókák vagy pastilips tartalmazó antiszeptikumok, hogy megszüntesse köhögés pharyngitis, amely kapcsolatban van a „torok” miatt a gyulladás a nyálkahártya a garatban vagy szárazra, amikor a száj lélegző.

15
(
Power Ajánlás 2; A bizonyítékok megbízhatósága c).

Anti-tech, expectorant, mucolyts, beleértve a különböző növényi eszközökkel rendelkező számos szabadalmaztatott gyógyszert, nem ajánlott ORVI-ban való alkalmazásra, ami a véletlenszerű tanulmányokban bizonyított.
(
Ajánlások ereje 2 A bizonyítékok megbízhatósága c).
Hozzászólások: Száraz rögeszmés köhögéssel a gyermeket, vagy
laringHotrachite Néha jó klinikai hatást érhet el, amikor
a butamirátus használata, de a bizonyítékok alapja
nincs fagyás.

Inhalációs gőz és aeroszol nem ajánlott használatra, mert nem mutatott a véletlenszerű vizsgálatok hatását, és nem ajánlott
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az ARVI kezelésére.
(
2. ajánlás ereje A bizonyítékok megbízhatósága - b).

Antihisztaminok Az 1. generáció atropinszerű cselekvéssel nem ajánlott gyermekek számára: káros terápiás profilja van, kifejezett nyugtató és antikolinerg mellékhatásokkal rendelkeznek, megsértik a kognitív funkciókat
(Figyelem, a memória és a tanulási képesség koncentrációja). A randomizált vizsgálatokban a csoport gyógyszerei nem mutatnak hatékonyságot a rhinitis tüneteinek csökkentésében.
(2. ajánlás ereje; a bizonyítékok megbízhatósága c).

Nem ajánlott az ARVI-vel rendelkező gyermeknek, hogy aszkorbinsavat írjon (vitamin)
C) Mivel ez nem befolyásolja a betegség menetét.
Kórházban kell lennie a kórházban:
- 3 hónap alatti gyermekek lázas lázzal, mivel a súlyos bakteriális fertőzés kialakulásának nagy kockázata.
- a következő tünetek bármelyikével rendelkező gyermekek (fő veszélyes jelek): a mellkas inni / szopni; a tudat álmai vagy hiánya; A légzési gyakoriság kevesebb, mint 30 perc vagy apnea; A légzési zavarok tünetei; Központi cianózis; A szívelégtelenség jelensége; Nehéz dehidratáció.
- Komplexeres gyermekek lázas görcsök (15 percnél hosszabb időtartam és / vagy 24 óránként ismétlődő időtartam) kórházba kerül az egészben

16 lázidőszak.
- a lázas lázú gyermekek és a súlyos bakteriális fertőzés gyanúja (de hipotermia lehet!) kapcsolódó tünetek: Lethargy, álmosság; Enni és inni; hemorrhagiás kiütés a bőrön; hányás.
- A következő tünetek bármelyikével rendelkező légzési hibák jelenségekkel rendelkező gyermekek: az olvasztási légzés, az orr szárnyainak lerakása légzéssel, a mérföldkövek (fejmozgás, légzéssel szinkronizálva); A légzőszervi mozgások gyakorisága a gyermekben legfeljebb 2 hónapos\u003e 60 percenként, egy 2-11 hónapos gyermeknél\u003e 50 / perc, 1 évnél idősebb gyermeknél\u003e 40 / perc alatt; a mellkas alsó részének visszahúzása légzés közben; Vér telítettség oxigénnel A kórházban való megtalálás átlagos időtartama 5-10 napig terjedhet az állam szövődményének és súlyosságának nozológiai formájának függvényében.
Gyermekek kórházi ápolása, Laryngitis, Tracheobronchit
az egyidejű veszélyes jelek alkalmatlanok.
Lázas láz a 3 hónapos gyermekek más kóros tüneteinek hiányában nem jelzi a kórházi kórházi kezelésre.
Gyermekek egyszerű lázgörcs (akár 15 percig, egyszer a nap folyamán), lezajlik a fellebbezés a kórházba, nem kell kórházi, de a gyermek meg kell vizsgálni az orvos, hogy megszüntesse neuroinfection vagy egyéb ok miatt görcs.
3.2
Sebészet
Nem szükséges
4. Rehabilitáció
Nem szükséges
5.
Megelőzés és szennyeződés

Megelőző intézkedések, amelyek megakadályozzák a vírusok terjedését, kiemelkedő fontosságúak: a pácienssel való érintkezés után óvatos mosás.

Ajánlott O.
mosó maszkok, o
a páciens által körülvett mosófelületek
az egészségügyi intézményekben - az egészségügyi és járványrendszer betartása, a fonenadoszkópok, az otoszkópok megfelelő feldolgozása, az eldobható felhasználás

17 törölköző; O.
a gyermekek intézményeiben - a beteg gyermekek gyors szigetelése, a rendezési módnak való megfelelés.

A legtöbb vírusfertőzés megelőzése továbbra is pecifikus, mivel nincsenek vakcinák az összes légzőszervi vírus ellen.
Ugyanakkor a 6 hónapos korú éves vakcinázás ajánlott, ami csökkenti az előfordulást.
(2. ajánlás ereje; a bizonyítékok megbízhatósága - b).
Hozzászólások:Bizonyították, hogy az influenza és a pneumococcus gyermekek vakcinázása
a fertőzések csökkenti az akut átlagos otitis kialakulásának kockázatát a gyermekeknél, azaz.
csökkenti a bonyolult Arvi áramlás valószínűségét. Mikor
forduljon a gyermekkel az influenza betegekkel, mivel a megelőzés lehetséges
a neuraminidáz inhibitorok (Oseltamivir, Zanamivir) használata
ajánlott kordokumentáció.

Az élet első évében a kockázati csoportokból (idő előtti, bronchopulmonáris dysplasia palivizumab, A gyógyszert intramuszkulárisan vezetjük be 15 mg / kg dózisban havi 1 nap havonta novembertől márciusig.
(Az 1. ajánlás ereje; a bizonyítékok megbízhatósági szintje - a).

A hemodinamikailag szignifikáns betegséggel rendelkező gyermekeknél az őszi-téli szezonban a PC vírusfertőzés megelőzésének hemodinamikailag jelentős veleszületett hibáiban a passzív immunizálás ajánlott palivizumab, A gyógyszert intramuszkulárisan injektáljuk egy adagnál
15 mg / kg havi 1 alkalommal havonta novembertől márciusig.
(2. ajánlás ereje; a bizonyítékok megbízhatósági szintje - a)
Megjegyzés: lásd a CR-t, hogy orvosi ellátást nyújtson a bronchopulmonáris gyermekek számára
dysplasia, a légúti szincitiális vírus immunprofilaxisja
gyermekfertőzések.

A szisztémás bakteriális lizátumok (ATX kód) használatához javasoljuk a 6 hónapos több mint 6 hónapos gyermekeket, és a légzőrendszer-fertőzéseket ajánlották
J07AX; Az L03A kód; ATH CODE L03AX) Ezek a gyógyszerek valószínűleg csökkentik a légzőszervi fertőzések előfordulását, bár bizonyítékaikat nem nagy.
(2. ajánlás ereje; bizonyíték megbízhatósági szintje - C)

Nem ajánlott az immunmodulátorokat megelőzően használni

18 éles légúti vírusfertőzések, mert Megbízható bizonyíték arra, hogy csökkenti a légzési incidenciát a különböző immunmodulátorok hatása alatt - nem.
A növénykészítmények megelőző hatékonysága és a C-vitamin, a homeopátiás készítmények szintén nem bizonyítottak.
(
Power Ajánlás 1; A bizonyítékok megbízhatósága - b)
6.
A betegség tanfolyamát és kimenetelét érintő további információk
6.1 Komplikációk
Az Orvi szövődményeket ritkán és a csatlakozással társítják.
bakteriális fertőzés.

Fennáll annak a veszélye, hogy az akut átlagos otitis kialakulása az áramlás hátterében
napgorisis, különösen a kisgyermekekben, általában a 2. és 5. napon
betegségek. A frekvenciája elérheti a 20-40% -ot, de nem minden
egy purulens otitis következik be, amely az antibakteriális terápia kinevezését igényli
.

A 10-14 napnál hosszabb nazális torlódások megőrzése, a romlás
a betegség első hetét követően az arc területének megjelenése jelezheti
bakteriális sinusitis kialakítása.

A vírusos és bakteriális influenza gyakoriságának hátterén (leggyakrabban
a Streptococcus pneumoniae) pneumonia elérheti a 12% -ot
a gyermekek beteg vírusfertőzése.

A Bacteremia növeli az ARVI-t átlagosan az Rs alatti esetek 1% -ában
vírusfertőzés és az enterovírus fertőzések 6,5% -a.

Ezenkívül a légzési fertőzés lehet kiváltani
a krónikus betegségek súlyosbodása leggyakrabban bronchiális asztma és fertőzés
húgyúti.
6.2
Gyermekek tartása
Az ARVI gyermeke általában járóbeteg-klinikai körülmények között figyelhető meg
gyermekgyógyász.
Gyakori vagy félig átadási mód gyors áttéréssel az összességében
csökkentett hőmérséklet. A hőmérséklet mentésekor újraellenőrzés szükséges
több mint 3 nap vagy romlás.
A fekvőbeteg-kezelés (kórházi kezelés) a komplikációk fejlesztésekor és
hosszú távú lázas láz.

19
6.3
Eredmények és előrejelzés
Amint fentebb említettük, ORVI, bakteriális szövődmények, járművek hiányában,
bár 1-2 hétig hagyhatják az ilyen tünetek az orrától elválasztva
mozog, köhögés. A nézet, hogy az ismételt arvis különösen gyakori
a manifesztáció vagy a "másodlagos immunhiány" kifejlesztéséhez vezetett megalapozatlan.

20
Az orvosi ellátás minőségének értékelésére vonatkozó kritériumok

Asztal 1.
Szervezeti és technikai feltételek az orvosi ellátás biztosításához.
Az orvosi ellátás típusa
Speciális orvosi ellátás
A renderelés feltételei
egészségügyi ellátás
Helyhez kötött / napi kórház
A renderelés formája
egészségügyi ellátás
Vészhelyzet
2. táblázat.
Az orvosi ellátás minőségének kritériumai
No. P / P
Minőségi kritériumok
Power Ajánlás
A bizonyítékok megbízhatósága
1.
Befejeződött (klinikai) vérvizsgálat indított legkésőbb 24 órában a kórházba való belépés pillanatától
2
C.
2.
Teljes vizeletelemzés (növekvő testhőmérséklet 38 felett
⁰С)
1
C.
3.
A vérben lévő C-reaktív fehérje szintjének vizsgálata (a testhőmérséklet növekedésével 38,0 s)
2
C.
4.
Távolítsuk el a terápiát (az orrüreg mosása sóoldattal vagy steril habarccsal tengeri víz) Orvosi ellenjavallatok hiányában)
2
C.
5.
Helyi dekongestánsok kezelése
(vaconás cseppek Az orrban) rövidár 48-72 óra (orvosi ellenjavallatok hiányában)
2
C.

21
Bibliográfia
1.
Van Den Broek M.F., Gudden C., Kluijfhout W.P., STAM-SLOB M.C., AARTS M.C., KAPER
N.m., van der heijden g.j. Nincs bizonyíték arra, hogy megkülönböztesse a bakteriális rhinosinusitis baktériumok megkülönböztetését a tünet időtartama és a purulent rhinorrhea: a bizonyítékok szisztematikus felülvizsgálata.
Otolaryngol fej nyaka surg. 2014 április; 150 (4): 533-7. Doi:
10.1177 / 0194599814522595. EPUB 2014 február 10.
2.
Hay AD, Heron J, Ness A, Alspac tanulmányi csapat. A szülők és a gyermekek Avon hosszanti vizsgálatában a tünetek és konzultációk előfordulása
(ALSPAC): A prospektív kohorsz tanulmány. Családi gyakorlat 2005; 22: 367-374.
3.
Fendrick A.M., Monto A.S., Nightengale B., Sarnes M. A nem influenzával kapcsolatos vírusos légúti fertőzés gazdasági terhei az Egyesült Államokban. Arch Intern Med. 2003 február.
24; 163(4):487-94.
4.
Oroszországi Gyermekgyógyászati \u200b\u200bUniója, a Nemzetközi Anyák és Gyermekegészségügyi Alap.
Tudományos és gyakorlati program "Akut légzőszervi betegségek a gyermekeknél. Kezelés és megelőzés. " M., 2002
5.
Egészségügyi ellátás Oroszországban. 2015: stat.sb. / rosstat. - M., 2015. - 174 p.
6.
http://rospotrebnadzor.ru/activities/statistical- anyagok / statictic_details.php? element_id \u003d 5525 7.
Tastenko v.k. A légzőszervek betegségei gyermekeknél. M. Gyermekorvos. 2012 8.
Pappas de, Hendley Jo, Hayden FG, WINTHER B. A közös megfázás tünetei az iskolai gyermekeknél. A PEDIATAK fertőzött DIS J 2008; 27: 8.
9.
Thompson M., Cohen H. D, vodicka t.a et al. A légúti fertőzések tünetei időtartama a gyermekeknél: szisztematikus felülvizsgálat BMJ 2013; 347 DOI: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.f7027.
10.
Wald E.R., Applegate K.E., Bordley C., Darrow D.H., Glope Op. et al. Amerikai.
Gyermekgyógyászati \u200b\u200bakadémia. Klinikai gyakorlati iránymutatás az akut bakteriális sinusitis diagnosztizálására és kezelésére 1-18 éves korban. Gyermekgyógyászat. 2013 július; 132 (1): E262-80.
11.
Smith M.J. Bizonyíték az akut nem komplikált sinusitis diagnosztizálására és kezelésére a gyermekeknél: szisztematikus felülvizsgálat. Gyermekgyógyászat. 2013 július; 132 (1): E284-96.
12.
Jefferson T, Jones Ma, Doshi P és et al. Neuraminidáz inhibitorok az egészséges felnőttek és gyermekek influenzájának megelőzésére és kezelésére. Cochrane adatbázis Syst Rev. 2014;
4: CD008965.
13.
Egészségügyi Világszervezet Fogalomszerű betegség-felügyelet és
VÁLASZ. WHO iránymutatások a vakcinák és a vírusrák használatára az influenza pandémiák során.
2004.

22 http://www.who.int/csr/resources/publications/influenza/who_cds_csr_rmd_2004_8/en/
2015. február 18-án érhető el.
14.
A.a. Baranov (ed.) Útmutató a járóbeteg-klinikai gyermekgyógyászatban. M.
GOOTAR MEDIA. 2. ed. 2009.
15.
SCHAAD U.B. OM-85 BV, a gyermekgyógyászati \u200b\u200bismétlődő légúti fertőzések immunstimulánsai: szisztematikus felülvizsgálat. Világ J pediatort. 2010 február, 6 (1): 5-12. DOI: 10.1007 / S12519-
010-0001-X. EPUB 2010. február 9.
16.
Mathie Rt, Frye J, Fisher P. homeopátiás oszcillococcinum® influenza és influenza-szerű betegség megelőzésére és kezelésére. Cochrane adatbázis Syst Rev. 2015 Jan 28; 1: CD001957. Doi:
10.1002 / 14651858.cd001957.pub6.
17.
Kenely T, Arroll B. Antibiotikumok a közös hideg és akut purulens rhinitishez.
Cochrane adatbázis Syst Rev 2013; 6: CD000247 18.
Baranov A.A., Stachinsky L.S. (Ed.) A gyermekek antibiotikumok alkalmazása a járóbeteg-gyakorlatban. Gyakorlati ajánlások, 2007 KMP 2007; 9 (3): 200-210.
19.
Harris A.m., Hicks L.A., Qaseem A. Megfelelő antibiotikum használata az akut légzőszervezéshez
TRUTE fertőzés felnőtteknél: Az Amerikai Orvosi Főiskola és a betegségellenőrzés és a megelőzés központjainak magas értékű gondozására vonatkozó tanácsok. Ann Intern Med. 2016; 164 (6): 425-34
(ISSN: 1539-3704)
20.
D1 király, Mitchell B, Williams CP, Spurling GK. Sós öntözés az akut felső légúti fertőzésekre Cochrane adatbázis Syst Rev. 2015 április 20, 4: CD006821. Doi:
10.1002 / 14651858.cd006821.pub3.
21.
Wong T1, Stang as, Ganshorn H, Hartling L, Maconochie Ik, Thomsen Am, Johnson
DW. Cochrane kontextusban: kombinált és váltakozó paracetamol és ibuprofen terápia lázas gyermekek számára. Evid alapú gyermekegészségügy. 2014 SEP, 9 (3): 730-2. DOI: 10.1002 / EBCH.1979.
22.
Smith Sm, Schroeder K, Fahey T. Over-the-counter (OTC) gyógyszerek akut köhögés gyermekek és felnőttek ambuláns környezetben. Cochrane adatbázis Syst Rev 2012; 8: CD001831.
23.
Chalumeau M., Duijvestijn Y.C. Az acetil-cisztein és a karbocistein akut felső és alsó légnyomásos betegeknél gyermekgyógyászati \u200b\u200bbetegeknél krónikus broncho-tüdőbetegség nélkül. Cochrane adatbázis Syst Rev. 2013 május 31; 5: CD003124. Doi:
10.1002 / 14651858.cd003124.pub4.
24.
Singh M, Singh M. Fűtött, párásított levegő a közös hideg számára. Cochrane adatbázis sziszt.
REV 2013; 6: CD001728.
25.
Kis P, Moore M, Kelly J, et al. Ibuprofen, paracetamol és gőz és gőz az elsődleges ellátásban: pragmatikus randomizált faktoriális vizsgálat. BMJ 2013;
347: F6041.

23 26.
De Sutter A.I., Saraswat A., Van Driel M.L. Antihisztaminok a közös hideg számára.
Cochrane adatbázis Syst Rev. 2015 november 29; 11: CD009345. Doi:
10.1002 / 14651858.cd009345.pub2.
27.
Hemilä H, Chalker E. C-vitamin a közös hideg megelőzésére és kezelésére. Cochrane.
Adatbázis Syst Rev 2013; 1: CD000980 28.
Fekvőbeteg-támogatást nyújt a gyermekeknek. Útmutató a gyermekek leggyakoribb betegségeinek kezelésére: Pocket Directory. - 2. ed. - M.: Egészségügyi Világszervezet, 2013. - 452 p.
29.
Prutsky G.J., DomeCQ J.P., Elraiyah T., Wang Z., Grohskopf L.a., Prokop L.J., Montori
V.M., MURAD M.H. Az Egyesült Államokban engedélyezett influenza vakcinák: szisztematikus felülvizsgálat és hálózati meta-analízis (protokoll). Syst Rev. 2012 dec 29; 1: 65. Doi:
10.1186/2046-4053-1-65.
30.
Fortanier A.c. et al. Pneumococcus konjugált vakcinák az otitis média megelőzésére.
Cochrane adatbázis Syst Rev. 2014 április 2; 4: CD001480.
31.
Norhayati M.N. et al. Influenza vakcinák az akut otitis média megakadályozására csecsemők és gyermekek számára. Cochrane adatbázis Syst Rev. 2015 március 24; 3: CD010089.
32.
Fertőző betegségekről szóló bizottsági és bronchiolitis iránymutatások bizottság: Frissítve
Útmutató a palivizumab profilaxis számára a csecsemők és a kisgyermekek körében
Kórházi kezelés a légúti szincitial vírusfertőzéshez. PEDIATRICS 2014 VOL. 134 Nem. Augusztus 2.
1, 2014 Pp. E620-E638.
33.
Ralston S.l., Lieberthal A.S., Meissner H.C., Alverson B.k., Baley J.E., Kadomski A.m.,
Johnson D.W., Light M.J., Maraqa N.f., Mendonca E.A., Phalan K.j., Zorc J.J., Stanko-Lopp D.
Barna M.A., Nathanson I., Rosenblum E., Sayles S. 3., Hernandez-Cancio s.; Amerikai.
Gyermekgyógyászati \u200b\u200bakadémia. Klinikai gyakorlat Útmutató: a diagnózis, a menedzsment, és
A Bronchiolitis Pediatrics Vol. 134 Nem. 2014. november 5., 2014 E1474-E1502.
34.
Baranov A.a., Ivanov D.O. et al. Palivizumab: Négy évszak Oroszországban. Közlemény
Orosz Orvostudományi Akadémia. 2014: 7-8; 54-68 35.
Kearney S.C., Dziekiewicz M., Feleszko W. A bakteriális lizátumok immunoregulációs és immunszimulációs válaszai légúti fertőzésben és asztmában. Ann allergiás asztma.
Immunol. 2015 május; 114 (5): 364-9. DOI: 10.1016 / J.ANaii.2015.02.008. EPUB 2015 március 6.
36.
Lissiman E, Bhasale Al, Cohen M. fokhagyma a közös hideg számára. Cochrane adatbázis sziszt.
REV 2009; CD006206.
37.
Linde K, Barrett B, Wölkart K, et al. Echinacea a közös hideg megelőzésére és kezelésére. Cochrane adatbázis Syst Rev 2006; CD000530.
38.
Jiang L., Deng L., Wu T. kínai gyógynövények influenza. Cochrane adatbázis sziszt.

24
Fordulat. 2013 Március 28; 3: CD004559. DOI: 10.1002 / 14651858.cd004559.pub4.
39.
Steinsbekk A., Bentzen N., Fønnebø V., Lewith G. Önálló kezelés három önálló kiválasztott, ultramolekuláris homeopátiás gyógyszerekkel a felső légúti fertőzések megelőzésére gyermekeknél. Kettős vak randomizált placebo ellenőrzött próba. Br J Clin Pharmacol.
2005 APR; 59 (4): 447-55.

25
A1. Függelék. A munkacsoport összetétele

Baranov A.A. Acad. Orosz Tudományos Akadémia, professzor, Ph.D., az orosz Fajtrióta Végrehajtó Bizottságának elnöke;

Lobzin Yu. V., Acad. Ras, professzor, D.M., az euro-ázsiai társadalom elnöke fertőző betegségekre, a fertőző nemzeti tudományos társadalom helyettese

Namazova-Baranova L.S. Acad. Ras, professzor, D.M., helyettes
Oroszországi Gyermekgyógyászati \u200b\u200bUnió Végrehajtó Bizottságának elnöke;

Tastenko v.k. D.M., professzor, tisztelt tudományos munkás, szakértő
Egészségügyi Világszervezet, Orosz Gyermekgyógyászati \u200b\u200bUnió tagja;

USAKOV A.N. D.M., professzor

Kulichenko T.V. D.M., Ras professzor, a világszervezet szakértője
Egészségügyi ellátás, orosz gyermekorvosok tagja;

Bakradze MD DM N., Oroszország Pediatriumok Uniójának tagja;

Vishneva e.a.

Selimzyanova L.r. K.M.N., Oroszország Pediatriumok Uniójának tagja;

Polyakova A.S. K.M.N., Oroszország Pediatriumok Uniójának tagja;

Artyomova i.v. M.N.S., az orosz gyermekorvos tagja.
A szerzők megerősítik a pénzügyi támogatás / konfliktus hiányát
Érdeklődéseket kell kihirdetni.

26
A2 függelék. Fejlesztési módszertan klinikai ajánlások

A klinikai ajánlások adatai célpontja:

1.
Gyermekorvosok;
2.
Általános orvosi gyakorlat (családi orvosok) orvosai;
3.
Orvosi egyetemek diákjai;
4.
A diákok a szünetben és a szakmai gyakorlatban.
Asztal 1.
Az ajánlások szintjének értékelésére szolgáló rendszer
Erő
megbízhatóság
ajánlások
A kockázatokkal és előnyökkel kapcsolatban
A meglévő bizonyítékok módszertani minősége
Az ajánlások alkalmazásának magyarázata
1a.
Erős
ajánlást,
alapuló
a
bizonyíték
jó minőség
Megbízható következetes bizonyítékok jól teljesítettek
Bármely más formában bemutatott rccs vagy retefutable bizonyíték.
További kutatások valószínűleg nem változtatják meg bizalmunkat az előny és a kockázat arányának értékeléséhez.
Erős ajánlás, amely a legtöbb esetben felhasználható a betegeknél a változások és kivételek nélkül.
1v.
Erős
ajánlást,
alapuló
a
bizonyíték
mérsékelt minőség
Az előnyöket egyértelműen befolyásolja a kockázatok és a költségek, vagy fordítva
Bizonyítékok alapján a korlátozások (ellentmondásos eredmények, módszertani hibák, közvetett vagy véletlen stb.) Vagy más jó alapok.
További kutatás
(Ha tartják őket), akkor valószínűleg hatással leszünk bizalmunkra az előny és a kockázati arány értékeléséhez, és megváltoztathatják.
Erős ajánlás, amelynek a használata a legtöbb esetben lehetséges
1c.
Erős
ajánlást,
alapuló
a
bizonyíték
gyenge minőségű
Az előnyök valószínűleg érvényesülnek a lehetséges kockázatok és költségek, vagy fordítva
A megfigyelési vizsgálatokon alapuló bizonyítékok, rendszertelen klinikai tapasztalatok, eredmények
RCCS jelentős hátrányokkal.
Relatív az erős ajánlásról, amely megváltoztatható a magasabb minőségű bizonyítékok megszerzéséhez
2a.
Gyenge
ajánlást,
alapuló
a
bizonyíték
jó minőség
Az előnyök összehasonlíthatóak a lehetséges kockázatokkal és költségekkel
Megbízható bizonyítékok jól teljesítettek
RCCS vagy más retehezhetetlen adatok által megerősített adatok.
További kutatások valószínűleg nem változtatják meg bizalmunkat az előny és a kockázat arányának értékeléséhez.
Gyenge ajánlás.
A legjobb taktika kiválasztása a klinikai helyzettől függ.
(Körülmények), beteg vagy társadalmi preferenciák.
2V.
Haszon
Bizonyítéka,
Gyenge

27
Gyenge
ajánlást,
alapuló
a
bizonyíték
mérsékelt minőség
Összehasonlítva a kockázatokkal és a szövődményekkel, de ebben az értékelésben bizonytalanság van. Az RCA eredményei alapján jelentős korlátozásokkal (ellentmondásos eredmények, módszertani hibák, közvetett vagy véletlenszerű) vagy más formában előírt erős bizonyítékok.
További kutatás
(Ha tartják őket), valószínűleg hatással lesz a bizalomra az előny és a kockázati arány értékelésére, és megváltoztathatja azt. ajánlást.
A NAYA-taktika alternatívái bizonyos helyzetekben megjelenhetnek néhány beteg számára a legjobb választás.
2S
Gyenge
ajánlást,
alapuló
a
bizonyíték
gyenge minőségű
Kétértelműség az ellátások, a kockázatok és a szövődmények arányának értékelésében; Az előnyök összehasonlíthatóak lehetnek a lehetséges kockázatokkal és komplikációkkal.
A megfigyelési vizsgálatokon alapuló bizonyítékok, a rendszertelen klinikai tapasztalatok vagy az RCC-k, amelyek jelentős hátrányokkal járnak.
A hatás becslése bizonytalannak tekinthető.
Nagyon gyenge ajánlás; Alternatív megközelítések ugyanúgy használhatók.
* A táblázatban a digitális érték megfelel az ajánlások erejének, a levélnek - megfelel a bizonyítékok szintjének.

A klinikai ajánlások aktualizálása legalább
háromévente egyszer. A frissítésre vonatkozó döntés elfogadásra kerül
az orvosi szakember által benyújtott javaslatok alapján
nonprofit szervezetek, figyelembe véve az átfogó értékelés eredményeit
kábítószerek, orvosi eszközökvalamint a klinikai eredmények
jóváhagyás.

28
A3. függelék. Kapcsolódó dokumentumok
Orvosi ellátási eljárások:
1.
Az Orosz Föderáció egészségügyi és társadalmi fejlődésének rendje április 16-án
2012 N 366N "A gyermekgyógyászati \u200b\u200bsegítségnyújtásra vonatkozó eljárás jóváhagyásakor";
2.
Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Társadalmi Minisztériumának végzése
05.05.2012 N 521N "A fertőző betegségekkel foglalkozó gyermekek orvosi ellátásának jóváhagyásáról"
Az orvosi ellátás minőségének értékelésére vonatkozó kritériumok:Oroszország Egészségügyi Minisztériumának megrendelése 520n
2016. július 15. "Az orvosi ellátás minőségének értékelésére vonatkozó kritériumok jóváhagyásáról"
Orvosi segítség:
1.
Az Orosz Föderáció Minisztériumának végzése 9/11/12 No. 798n A mérsékelt súlyos légzőszervi betegségekkel rendelkező gyermekek szakosodott orvosi ellátásának szabványa
2.
Az Orosz Föderáció Minisztériumának rendje 24.12.12
№1450n szakosodott orvosi ellátás standardja, akut légzőszervi betegségek súlyos súlyossága
3.
Az Orosz Föderáció Minisztériumának rendje december 28-án, 12
No. 1654n elsődleges egészségügyi ellátás az akut noodopharyngitis, a larygyis, a trachey és akut fertőzések a felső légutak könnyű súlyosságának

29
B. függelék. Beteg vezető algoritmusok













NEM




IGEN




NEM






IGEN



NEM






IGEN









Diagnosztika (4. o.)
Járóbeteg-kezelés
Szakemberrel folytatott konzultáció
Kezelés kórházban
Vannak jelzések a kórházi kezelésre
(P.10)?
Az újrafertőzés megelőzése (8.o.)
A terápia korrekciója
Beteg smi tünetekkel
A diagnózis megerősítette?
A terápia hatékony?

30
B. függelék. Információk a betegeknek
Arvi (Akut légzőszervi fertőzés) a gyermekek leggyakoribb betegsége.
A betegség oka - Különböző vírusok. A betegség gyakrabban fejlődik őszén, télen és kora tavasszal.
Az ARVI fertőzéssel fertőzött: Leggyakrabban az orrnyálkahártya-membrán vagy kötőhártya ütése a kezével szennyezett kézzel szennyezett
(például egy kézfogáson keresztül) vagy vírusfelületekkel fertőzött (rinovírus megmarad a napi).
Egy másik út a légcsiszolás - a nyálrészecskék belélegzése, amely a tüsszögés, a köhögés vagy a pácienshez való szoros érintkezés közben felszabadul.
A betegség megkezdése előtti fertőzés időszaka: A legtöbb esetben - 2-7 napig.
A vírusok kiválasztása betegeknél (végtelen mások számára) A fertőzés utáni 3. napon a fertőzés után drasztikusan csökken az 5. napra; A vírus nem intenzív kiválasztása legfeljebb 2 hétig tartható.
Arvi jelei: Az ARVI gyermekek leggyakoribb megnyilvánulása az orr-torlódás, valamint az orrból való kisülés: átlátszó és / vagy fehér és / vagy sárga és / vagy zöld (a sárga vagy zöld orr tömítéseinek megjelenése - nem jele Bakteriális fertőzés rögzítése!). A hőmérséklet növelése gyakrabban legfeljebb 3 napig tart, akkor a testhőmérséklet csökken. Bizonyos fertőzésekben (influenza és adenovírus fertőzés) a 38 ° C feletti hőmérséklet hosszabb (legfeljebb 5-7 napig).
Amikor Orvi is lehet: torok, köhögés, szemgyulladás, tüsszentés.
Felmérések:a legtöbb esetben a gyermek további vizsgálata
Az orvi nem szükséges
Kezelés:Az Orvi a legtöbb esetben jóindulatú, 10 napig megengedett, és nem mindig igényli a gyógyszerek kinevezését.
A hőmérséklet csökkenése:a lázas gyermeket fel kell tüntetni, törölje le a vizet
25-
30 ° С. A gyermekek hőmérsékletének csökkentése érdekében csak 2 készítményt használhat - paracetamol vagy ibuprofen. Lázcsillapító Az egészséges gyermekek ≥3 hónapos készítményei 39 - 39,5 ° C feletti hőmérsékleten indokoltak. Kevésbé kiejtett lázzal (38-38,5 ° C), a hőmérsékletet csökkentő eszköz, amely 3 hónapig, krónikus patológiában szenvedő betegeknél, valamint a hőmérséklethez kapcsolódó kellemetlen érzés. Rendszeres (tanfolyam) recepciója lázcsillapítatlan, újra

A 31 adagot csak egy új hőmérsékletnövekedés után adják be.
A két gyógyszer alternatívája vagy a kombinációban való alkalmazásuk nem vezet
a lázcsillapító hatás erősítése.
Gyermekeknél egy lázcsillapító célú, acetilszalicilsav és
nimesulide. Rendkívüli a metamizol nemkívánatos használata Az agranulocitózis kialakulásának magas kockázatának köszönhetően. A világ számos országában a metamizol több mint 50 éve használható.

Antibiotikumok - Ne cselekedjünk vírusokra (az ARVI fő oka). Az antibiotikumok kinevezésének kérdése a bakteriális fertőzés feltételezése esetén történik .
Az antibiotikumoknak orvosnak kell kinevezniük. Az ellenőrizetlen antibiotikumok hozzájárulhatnak a mikrobák ellenálló és komplikációk kialakulásához.
Hogyan lehet megakadályozni az Arvi fejlődését:
A bukott gyermeket otthon kell hagyni (ne vezessen egy óvodába vagy iskolába).
A vírusok terjedésének megakadályozására szolgáló intézkedések kiemelkedő fontosságúak: a pácienssel való érintkezés után óvatos mosás.
Fontos a maszkok viselése, a páciens által körülvett mosófelületek, a szellőzési módnak való megfelelés.
Az éves influenza oltás 6 hónapos korból csökkenti a fertőzés kockázatát.
Azt is bizonyították, hogy az influenza és a pneumococcus fertőzésből származó gyermekek vakcinázása csökkenti az akut átlagos otitis kialakulásának valószínűségét a gyermekeknél és a bonyolult Arvi áramlásban.
Megbízható bizonyíték arra, hogy csökkenti a légzőszervi megbetegedést a különböző immunmodulátorok hatása alatt - nem. A növénykészítmények megelőző hatékonysága és a C-vitamin, a homeopátiás készítmények szintén nem bizonyítottak.
Lépjen kapcsolatba szakértőjével, ha:
- A baba hosszú ideig nem hajlandó inni
- A viselkedés változásait látja: ingerlékenység, szokatlan álmosság, amely csökken a gyermekkel való kapcsolatfelvételi kísérletekre
- A gyermeknek nehézségei vannak, zajos légzés, Légzési növekedés, az intercostali időközök, a kancsók (a nyak és a mell között elhelyezett helyek) növekedése
- Gyermekcsörökben az emelkedett hőmérséklet hátterében
- gyermek nonszensz a magas hőmérséklet hátterében
- A megnövekedett testhőmérséklet (több mint 38,4-38,5 ° C) több mint 3 napot is fennáll
- Az orr-torlódást több mint 10-14 napig tartó javulás nélkül megőrzik, különösen akkor, ha a testhőmérséklet és / vagy a romlás "második hullámát" látja

32 baba
- A gyermek fájdalmat okoz a fülben és / vagy a fülből
- a gyermeknek van köhögése, amely több mint 10-14 napig tart, javulás nélkül

33
G. függelék Dekódolási jegyzetek

…
j.
–
a kábítószer belép a létfontosságú és a legfontosabb gyógyszerek listájára orvosi alkalmazás 2016-ban.
…
vc
–
az orvosi felhasználásra szánt gyógyszerek listáján szereplő gyógyszer, beleértve az orvosi szervezetek orvosi szervezeteinek orvosi bizottságának megoldásával
(Az Orosz Föderáció kormányának rendje 2015. december 26-án N 2724-P)

Dokumentum vázlata

• Kulcsszavak
• 2TSP rövidítések
• 1. Rövid információ
  • 2TU1.1 Meghatározás
  • 2TU1.2 Etiológia és patogenezis
  • 2TU1.3 epidemiológia
• 1.4 Az ICD-10 kódolásával
• 1.5 Besorolás
  • 2T12TU.6 A diagnózisok példái
• 2. Diagnosztika
  • U2.1 Panaszok, Anamnézis
  • 2.2 Fizikai vizsgálat
  • U2.3 Laboratóriumi diagnosztika
  • U2.4 Instrumentális diagnosztika
• 3. Kezelés
  • U3.1 Konzervatív kezelés
  • U3.2 Sebészeti kezelés
• 4. Rehabilitáció
• 5. Megelőzés és szubsztens megfigyelés
• 6. A betegség folyamatot és kimenetelét érintő további információk
  • 6.1 Komplikációk
  • U6.2 gyerekek ismerete
  • U6.3 Exodes és előrejelzés
• Az orvosi ellátás minőségének értékelésére vonatkozó kritériumok
• Bibliográfia
  • A1. Függelék. A munkacsoport összetétele
  
  fájl -\u003e Munkaprogram a normál fiziológiához Természetesen tudományos ciklus a specialitásért 32. 05. 01 "Orvosi és profilaktikus anyag"

Az ARVI és az influenza az ICD-ben 10 helyet foglal el. Ezeket a betegségeket különböző osztályok több szakasza adja, klinikai és etiológiai attribútumokkal titkosítani.

Milyen esetekben diagnosztizálják az influenza, amelyben Arvi, az ICD 10 nem ad tiszta utasításokat. Annak ellenére, hogy vannak olyan kódok, amelyek bizonyos légúti fertőzéseket jelölnek, a besorolás alapja még mindig klinikai kép a betegségről, valamint a sérülés szintjéről.

Szükség esetén tisztázza az ARVI etiológiai alapja diagnosztizálását, az ICD 10 kódja kiegészíthető egy másik kóddal, amely tükrözi a fertőző ágens típusát. A szekciók, amelyekben ezek a kódok találhatók különböző osztályokban. Az ORVI kód \u200b\u200baz X osztályban van, és az ok-okozati ügynököt az I. osztályba tartozó titkosítás határozza meg.

A betegségek osztályozásának alapja az ICD 10-ben a betegség klinikai képe és a sérülés szintje

Osztályozási van szükség annak érdekében, hogy az orvosok, miután megkapta néhány alapvető ismereteket, képesek kommunikálni egymással körülbelül vagy más klinikai eset vagy laboratóriumi megfigyelés. Az osztályozások bizonyos feltételeket adnak, amelyeket általában a tudományos közösségben használnak, és tükrözik a tudósok benyújtását a különböző jelenségek közötti kapcsolatról.

A betegségek és a különböző kórokozások számos szerzői jogai vannak. Néhányat gyakran használják, egyesek elvesztették jelentőségét. Ha a betegség osztályozását a tudósok használják valamilyen tudományos iskolával, akkor figyelmen kívül hagyhatja a tudósok egy másik iskolából, akiknek saját ügyeiknek megvannak a véleményük szerint. Egyes besorolásoknak a nemzeti jellegű, az orvosok és az állami tudósok használatára elfogadott jellegűek. Vannak nemzetközi osztályozások.

A legjelentősebb az "az egészséggel kapcsolatos feltételek és problémák nemzetközi statisztikai osztályozása (ICD)." Ez a dokumentum kidolgozása, aki minden országban működik, és rendszeresen felülvizsgálja az új kutatás eredményeit. A 10. osztályozást jelenleg használják.

Ez a dokumentum egységes megközelítést biztosít a betegségek, az adatok statisztikai összehasonlíthatóságának. Ehhez a diagnózisok szóbeli készítményeit egyedi alfanumerikus kód jelzi. Bármely betegségnek saját kódja van az ICD 10-en, ARVI felnőttek és gyermekek nem kivétel. Az orvosi incidenciák statisztikai feldolgozására szolgáló kódok alkalmazása kötelező az orvosok számára.

Az Arz, az Arvi, az OR IN influenza diagnosztizálására vonatkozó szabályok

Annak ellenére, hogy az ARVI Cipher statisztikái az ICD 10-en kötelező, a diagnózis verbális megfogalmazása még mindig a gyakorlati aktivitású klinikai eset leírására szolgál. A szóbeli megfogalmazás lehetővé teszi a leginkább és átfogóan, hogy nyilvánosságra hozza az egyes esetekben a patológiás folyamat jellegét. Ez tükrözheti a betegség élességéről, az áramlás természetét és súlyosságát, a klinikai változatot, valamint más fontos információkat. Ha csak az ICB 10 kódot használja, az ARVI diagnózisa nem teszi közzé néhány jellemzőt, például a súlyosságot.

A súlyosság az SMI tünetek egyike, bár az ICD 10-ben nincs regisztrálva

Ha a felső légúti szakaszok fertőzésének diagnózisát az X-CLASS, a J006 egység kódjait használják. A szóbeli megfogalmazáshoz különböző rövidítések - Orzi, Orvi, influenza használható. Az orvos egy adott kifejezést alkalmazva tükrözi a betegség természetét, amely megütötte a beteget:

1. Ha a kifejezést használják Vagy. (Akut légzőszervi fertőzés), ez azt jelenti, hogy a fertőző légzés károsodásának jelei vannak. Nyilvánvaló, hogy van valamiféle oktató ügynök a betegségnek, de nem laboratóriumi vagy klinikai jelek. Lehet, hogy vírus, baktérium vagy más fertőző ágens. Az ORVI-ben az ORI az ORVI-t tartalmazza az ICD 10-en felnőttek és gyermekeknél, ezek a betegségek a J00-J06 X osztályegységben "BDU" kiegészítéssel vannak kódolva. "BDA" azt jelenti, hogy "további tisztázás nélkül". A verbális megfogalmazás elismeri a "szokatlan", "meghatározatlan etiológia" szó használatát. Például: ORI, a meghatározatlan etiológia pharanygyulladás. Vagy az etiológiát meg kell adni, de a fertőző ügynöknek nincs virális jellege. Ha streptococcus vagy staphylococcus, akkor a diagnózist a B95 szakaszból a kód kiegészíti, ha egy másik baktérium - B az I. osztályból származó kódok, a B95 - B97 blokk.
2. Arvi. Megfejtett - akut légzőszervi fertőzés. Az ICC 10 ORVI-ben ugyanabba a szakaszokban van kódolva, mint Ori (J00 -j06). A különbség az, hogy a betegség kialakult etiológiájával a diagnózist kiegészítheti az I. osztályból származó B97 szekció kódja, ahol a vírusos betegek fertőző szerek szerepelnek. További kódokat nem használnak kezdeti diagnózisként, csak akkor tudják kiegészíteni a főt, ha tisztázni szeretné az etiológiai tényezőt.
3. Orz (Akut légzési betegség). Ezt a diagnózist kevésbé használják, mint korábban. Elméletileg ugyanazt jelenti, hogy az ori diagnózisa, de az eredeti tükrözi a tipikus fertőző etiológia Vereség. Elméletileg az Orz diagnózisának keretében egy nem fertőző ágens által okozott akut betegség (például allergiás) lehet (például allergiás). De ez nem rendelkezik gyakorlati alkalmazással, mivel a légzőrendszer minden nem fertőző betegsége saját címmel rendelkezik. A J00-J06 szakaszban "kizárt" kifejezéssel értelmezhető. A hivatkozás az ICD 10, az ORVI és az ori betegségek megfelelő kódjaival történik, ezeknek a betegségeknek nincs meghatározva a diagnózisban. Például, allergiás rhinitis. A J00-es fejlécben a J30-J blokk J30 kódjára való hivatkozással említhető
4. Influenza - Az MKB egy különleges szakaszt tartalmaz a betegségnek. Ez egy külön blokk ugyanazon X osztály - J10 - J18 (influenza és pneumonia). Ha az influenzafertőzés vagy a laboratóriumi visszaigazolás kifejezett klinikai tünetei vannak, akkor az ARVI diagnosztizálására már nem használható, az ICD-nek a gyermekek és felnőttek kódja, majd a J10 vagy a J11 (influenza) választja ki. A J10 szakasz olyan eseteket tartalmaz, amikor a betegséget diagnosztizált influenza vírus okozza, és a J11-et nem azonosítják. Ha a diagnózis szóban szó szerint történik, különbözőek lehetnek klinikai megnyilvánulások És az influenzaáramlások súlyossága, az ICD ugyanazok a lehetőségek több szakaszban (légúti megnyilvánulásokkal, más megnyilvánulásokkal, influenza pneumonia esetén. A kivétel az influenza meningitis influenza esetében, külön kategóriában - G0.

Meg kell jegyezni, hogy ha a légúti traktus vereségét néhány bizonyos kórokozó okozza, vagy egy adott képet okoz, akkor ez a betegség a megfelelő szakaszban van jelen (például Scarlatina - A38 vagy herpetikus pharyngitis - B00.2) .

Helyi diagnózis

Annak érdekében, hogy az ICD 10-nek megfelelően diagnosztizáljon, az ARVI gyermekek és felnőttek esetében szükséges, jelezve a lézió lokalizációját.

A Noodopharygitis az ORVI klinikai formái az ICD-n

Az anatómiai területnek megfelelően a patológiai folyamat a legjelentősebb, az ORVI-részek ICD-je a megfelelő klinikai formákhoz:

1. Nazofaringitis (J00). Ebben az esetben a betegséget az orr nyálkahártya és a nyelv gyulladása határozza meg. A színpadtól függően az orrnyálkahártya duzzanata megfigyelhető, a jelzálogérzékelés, vagy vizes, nyálkahártya vagy purulens felszabadulása. Valamint torokfájás és láthatatlan köhögés.
2. Sinusitis (J01). Ez az orr látszólagos sinus (vagy több) nyálkahártyájának gyulladása. Ilyen lokalizációval, egy- vagy kétoldalú orr-torlódással, nyálkahártyamúttal vagy nyálkahártyával elválasztott nazális mozdulatokkal, egyoldalas fejfájás, valamint más, kevésbé specifikus tünetek.
3. Torokgyulladás (J02) - Az OCE mucosa izolált gyulladása, az orr károsodása nélkül.
4. Mandulagyulladás (J03). Mandulagyulladás. Ezt a klinikai formát angina is nevezik. De az angina kifejezést gyakrabban használják a bakteriális purulens fertőzés kialakulásának tipikus eseteiben, bár a vírusok és a gombák etiológiai tényezővel járhatnak el.
5. Larygit és a trachitis (J04). Ezeket a formi formáját a garynx (hangszalagok) nyálkahembránjának károsodása jellemzi. A laryngitis, a vizsgáló hang, köhögés, gyakran elhagyja a timbre-t. A tracheitis kíséri a csiszolószisztítószert a szegycsont, valamint a köhögés, a betegség elején nem produktív, később - egy mokroid.
6. Obstruktív laryngitis és epiglotte (J05). Ez a larynx és a nasztériai gyulladás, amelyet a légzőrendszer szűkítésével kíséri. A légszomjat, a spasmodikus köhögés, amikor az obstruktív laryngitis tanúja lehet.
7. Felső légúti fertőzések Többszörös és meghatározatlan lokalizáció (J06). Ha a felső légutak több részlegének vereségének jelei vannak, a betegséget ez a kód osztályozza.

Ezt tisztázni kell klinikai szindrómák, amelynek formájában az ORVI, akinek ICB-kódja a J00-J06 blokkban található, éles. A krónikus légúti sérülést más fejezetek osztályozzák. Ezeknek a betegségeknek az etiológiája nem telepíthető vagy ismert (ezután további kódot használnak a B95-B97 blokkból).

Az akut bronchitis az ORI megnyilvánulása is lehet, de az alsó légutak károsodására vonatkozik, és az ICD 10-et a J20-J22 blokkból (az alacsonyabb légzőrendszer többi akut légzőszervi fertőzései) kódolja, ha Ez az akut légzőszervi fertőzés megnyilvánulása. Vagy Cipher J40 a J40 - J47 blokkból (krónikus betegségek az alsó légúti traktus), ha önálló betegségnek tekinthető, és nehéz telepíteni - akut vagy krónikus. Ha a bronchiális elváltozások tünetei a klinikai képen érvényesülnek, a bronchitis diagnózisa a fő, mivel szükségessé teszi a betegség súlyosságát.

Orvi bél megnyilvánulásaival

A bélrendszeri szindróma megkülönböztetése az ORVI-vel és a bélfertőzés megnyilvánulása meglehetősen nehéz, mivel mindkét betegség hasmenéssel és növekvő hőmérsékleten folytatódik. A különbség az, hogy az ORVI intesztinális megnyilvánulásait Catarrhal-szindróma (strassz, köhögés, a torokban, valamint más tünetek) kíséri.

Az ICD 10 ORVI-ben az I. osztályba kerül az I. osztályba. A bélfertőzések blokkjára utal. Az A08 kód - vírusos és más tisztázott bélfertőzések. A telepített attituerrel a pont után további számjegyet lehet tisztázni a kódot. Például A08.2 - adenovírus enteritis.

Az ICD 10 ORVI-ben az I. osztályba kódolva van

Azonban a vereséget kizárják ehhez a fejezetből. gyomor-bélrendszeri traktus Influenza. Ha van egy klinikailag vagy laboratóriumi megerősített influenza gasztroenteritis jelenségekkel a háttérben, a titkosítás az X osztályból van kiválasztva, a J10 - J18 (influenza és a pneumonia) blokkja. Ha a vírust azonosítják, akkor a J10.8 kódot használják (influenza más megnyilvánulásokkal, a vírust azonosítják), ha a diagnózis klinikailag laboratóriumi visszaigazolás nélkül van beállítva, majd a J11.8 kód (influenza más megnyilvánulásokkal, a vírus nem azonosított).

Diagnosztikai megfogalmazás a besorolásnak megfelelően

A szóbeli formában részletes diagnózis létrehozásával az orvos jelzi a fő betegséget az áramlásának dekódolásával, az akut, súlyosság foka, valamint a klinikai osztályozások hagyományosan használt kritériumok dekódolásával. Ezenkívül a szövődményeket a főbetegség és más kapcsolódó betegségek jelzik, amelyek jelenleg páciensnek vannak, és ami súlyosbodás vagy remisszió állapotában lehet.

A diagnózis megfogalmazásával nagyon fontos, hogy helyesen hozzanak létre oksági kapcsolatokat, nevezetesen, hogy milyen patológiai folyamat volt az elsődleges, és milyen másodlagos. Ha két és versenyesebb betegség van, akkor meg kell határozni, hogy melyikük a betegség súlyosságát okozza.

Fontos meghatározni az elsődleges és másodlagos kóros folyamatot.

Ez nagyon fontos a statisztikai jelentések megfelelő nyilvántartásához. A diagnózis kettős titkosítással, szövődmények és hármas jelenlétében (ha az ICD-vel összhangban megfogalmazza). De statisztikailag ezeket a diagnózisokat külön figyelembe veszik: a fő és a kísérő fő, szövődményei. A titkosítók megfelelő használata szükséges ahhoz, hogy megbízható információkat továbbítsa a számviteli szervezetben részt vevő szervezetben, mivel a döntéseket ezekre az adatok alapján végzik.

Az ICD (a betegségek nemzetközi besorolása) olyan dokumentum, amely segíti a betegségek osztályozását, valamint a morbiditás nyilvántartását. MKB 10 - Aktuális képesítési arány. Segít számos patológiát diagnosztizálni, beleértve az akut légzőszervi fertőzéseket és az akut légzőszervi betegségeket.

Mi az, és hol használják

Az ICD az Egészségügyi Világszervezet által létrehozott és jóváhagyott dokumentum. Ezzel az emberek halálozásáról és előfordulásisére kerülnek rögzítésre azoknak vagy más betegségeknek. A nemzetközi besorolási információk segítségével a kód formájában hosszú szöveges megfogalmazást lehet adni. A csökkentés betűket és számokat tartalmaz.

Az ICD-t a legtöbb esetben az orvosok és tudósok használják. Segítségével az orvosok gyorsabban alakítják ki a diagnózist és az információcserét. Például az egyik orvos megismerheti a beteg állapotát, csak a csökkentett kód formájában egy másik orvos diagnózisa.

A besorolás nemcsak az emberekben jelen lévő személyt tükrözi, hanem a megjelenését és jellemzőit is. A rövid kódot a telepített információkat könnyen érzékelik.

Mi a tudományos és orvosi társadalom besorolásának szerepe

Bármely szakmai környezetben különböző rövidítéseket és rövidítéseket használnak, amelyek lehetővé teszik a tömör információ szimulálását. A besorolás fontos szerepet játszik az orvostudományban és a tudományban.

A tudományos társadalom a betegség nemzetközi besorolása segítségével statisztikákat tanulhat, és hogyan változik. Ennek alapján kutatást végezhetnek. Az ICD lehetővé teszi a világ különböző pontjaiból származó információk cseréjét is.

Az orvosok különböző szakterületek nagy mennyiségű információt kaphatnak az anamnézis, a kontraktilis rövidítések olvasása. Ez lehetővé teszi, hogy jelentősen felgyorsítsa a diagnózist. A következő előnyöket adja meg egyetlen osztályozás használatának:

• információk fogadása és küldése tömörített formában
• a statisztikák és a betegségek elszámolása
• összehasonlítás az előző időszakokkal

A kapott adatok alapján lehetséges a megfelelő intézkedések meghozatala. A rendszeres számvitelnek köszönhetően meg lehet találni, hogy az orz kitörések fordulnak elő, és mit kell tenni a betegek kockázatának csökkentése érdekében.

Hogyan diagnosztizálják az IZ-t

A használt poliklinikában teljes leírás Diagnosztikai betegségek. Csak néha rövidítéseket használnak. Ezt a ténynek köszönheti, hogy a rövidítések segítségével nem adja át a betegség súlyosságát. Az ICD-kódot kizárólag a statisztikákhoz használják.

A szóbeli megfogalmazás érthető a páciensnek, ezért az emberekkel való együttműködés során még mindig előnyösnek tekinthető. Néhány kórházban mindkét módja a diagnózis (klasszikus és használati kód) leírására szolgál. Nagyszabású számvitel esetén az ICD-kód előnyösebb.

Az akut légzőszervi fertőzés klasszikus diagnózisa a következő:

1. Részletes vizsgálatot végeznek. A beteg felmérése történik.
2. Elemzések vannak hozzárendelve.
3. Kiderül a betegség oka és megjelenése.

Az ICC 10 felhasználásával történő diagnosztálás ugyanazokkal a módszerekkel történik. A különbségek a végeredményben állnak. A diagnózis ebben az esetben kódból áll.

Milyen vágásokat és kódokat használnak

A légzőszervi fertőzések diagnosztizálásában használt rövidítések sok ember ismerősek. A kódok ismeretlenek az orvostudományon kívül. Ha éles légúti fertőzést észlel, X osztályú X osztály, J00-J06 blokk az éles légúti fertőzésekhez, a J10-J18 blokk az influenza számára. A klasszikus diagnosztikában használt rövidítések között megkülönböztethető az ICD használatával:

A leggyakrabban az emberek szembesülnek az ARVI, az Orz és az influenza készítményekkel. Minden diagnózisnak kevés különbsége van egymástól.

Ha az orvos diagnosztizálta az ORI-t (akut légzőszervi fertőzés), akkor ez azt jelenti, hogy a diagnózis idején ismeretlen volt, melyik fertőző ügynök megütötte a személyt. Az ori bakteriális és vírusfertőzéseket jelenthet. Általában a diagnózis beállítása után általános eszközöket használnak légúti elváltozások kezelésére.

Ha egy ARVI diagnosztizálódik (akut légzőszervi fertőzés), akkor ez azt jelenti, hogy a betegség okozati tényezője pontosan ismert. Részletes vizsgálat után megjelenik a megjelenése és a leghatékonyabb kezelési mód.

Érdemes megjegyezni, hogy amikor diagnosztizálják, kevésbé népszerű rövidítéseket használnak az ICD 10 kóddal. Latin betűkből és számokból állnak. A nemzetközi osztályozási módszer használatakor pontos betegség van jelen. A klasszikus megfogalmazás (Orvi, ORI) alatt rhinitis, sinusitis stb. Az ICD-kódok lehetővé teszik, hogy azonnal jelezze a pontos betegséget és a kórokozót.

Az egyetlen mínusz úgy tekinthető, hogy a betegség súlyosságának titkosításának lehetősége van.

Hogyan lehet az ICD diagnózisa

A diagnózis helyes készítése érdekében gondosan meg kell vizsgálnia, hogy milyen kódokat használnak bizonyos helyzetekben. Az ICD 10 22 osztályt tartalmaz, amelyeket a római számok számoznak. Figyelmesen meg fogja vizsgálni a 10. osztályt, amely teljesen a légzőszervek betegségeire vonatkozik.

A betegségek nemzetközi osztályozásából származó információk, amelyekre minden szakembert meg kell ismernie az Egészségügyi Világszervezet által elosztott adatok ingyenes megértéséhez. Az X osztályban J00-től J99-ig terjedő kódokat mutatott be.

A felső légúti betegségeket J00-06 kódok jelzik. Ez azok, akik leggyakrabban befolyásolják a személyt. A J10-19 kódokat influenza és tüdőgyulladás jelöli. Pontos diagnózis kialakítása érdekében az orvosnak meg kell vizsgálnia az első 6 kódot, többek között:

• J00 - Akut nedofarengenis
• J01 - Akut sinusitis
• J02 - Akut garat-gyulladás
• J03 - Akut tonszillitis
• J04 - Akut laryngitis
• J05 - Akut Epiglotte
• J06 - Összes felső légúti fertőzés

Érdemes megjegyezni, hogy a kód kibővíthető. Például a J02.0 redukcióját streptococcus garat-gyulladás kijelölésére használják.

Ha az orvos helyesen szeretné diagnosztizálni az ICD-t, akkor egy kis időt kell töltenie a dokumentum tanulmányozására. A diagnózis fontos a képesítések. A helyes diagnózis beállítása átfogó fejlődést igényel.

Nehézségek a légzőszervi fertőzés diagnosztizálásában bélrendszeri megnyilvánulásokkal

Az orvosok diagnosztizálásakor az ICD 10 néha ütközik a problémákkal. Az egyikük légúti vírusfertőzés bél megnyilvánulásaival. Ezt a betegséget gyakran összekeverik egy egyszerű bélfertőzéssel. Ebben az esetben a betegség kódja teljesen más lesz.

A diagnózis helyes készítéséhez modern diagnosztikai eszközöket kell használnia. A tünetek szerint lehetetlen megkülönböztetni a betegséget egymástól. Meg kell találni a betegség etiológiáját. Részletes vizsgálat után meg lehet érteni, hogy melyik kódot adjon víruskárosodásnak a betegség nemzetközi osztályozásának megfelelően.

Az MKB maximális hatékonyságának használata

Annak érdekében, hogy helyesen és gyorsan diagnosztizálja a betegségeket, és adja meg nekik a megfelelő kódot, meg kell ismerni a jól nemzetközi képesítéseket. Ezenkívül modern diagnosztikai eszközöket kell használnia. A megközelítésnek a következők:

• az anamnézis figyelmes vizsgálata
• figyelem megteremtése egy személy egyedi jellemzőire (kísérő betegségek, állami mentesség)
• konzultációk más szakemberekkel

A diagnózis megfogalmazásának nehézsége esetén további felméréseket kell előírni. Bizonyos esetekben konzultációt gyűjtünk, hogy több szakértői véleményt kapjon.

Ha az orvosnak képesnek kell lennie arra, hogy folyamatosan használja az ICD-t, akkor jobb, ha megtanulják a specializációhoz kapcsolódó kódokat. Így sokkal gyorsabb a diagnózisok és a statisztikák megőrzésének megfogalmazása.

A diagnózis megfogalmazása az ICD-kód alapján egyszerű folyamat, ha az orvos ismeri az alkalmazott rövidítéseket. A szakember megfelel a beteg állapotának megfelelő kódoknak. A kódkód ritkán dupla. A modern diagnózis szinte mindig lehetővé teszi számunkra, hogy megtudjuk a betegség okozó szert, így ez tükröződik a kódban további számjegy formájában.

A betegség diagnosztizálása időbe telik. Bizonyos esetekben, amikor a légzési betegséget észlelték, előzetes diagnózis történik, ami nem tükrözi a gyökérzést és a kórokozót. További vizsgálatok elvégzése során a kód változhat.

A verbális diagnózis használata esetén további részleteket lehet leírni. Közülük megkülönböztetve:

• elválasztó áramlás
• kísérő betegségek
• a megjelölt szövődmények

Adja meg mindezt az ICD-kód használatával, lehetetlen. A szóbeli megfogalmazás azonban nem alkalmas nagy mennyiségű adat elszámolására. Ha szükséges, hogy kiszámítsa a betegek közötti betegség számát egy országban vagy a világ minden táján, akkor a legelőnyösebb döntés az információk csökkentésére szolgál.

A betegségek nemzetközi besorolása kényelmes formátum, amely alkalmas mind a diagnosztika, mind a statisztikák számára. Az ICD szabályainak fő előnye a globális elismerés. A dokumentum elkészítése az Egészségügyi Világszervezet szakembereiben foglalkozik.

Sok országban a statisztikákat hivatalosan nemzetközi osztályozással végzik. Így nagy mennyiségű adatmal kell dolgoznia. Ennek köszönhetően elérhetővé válik a megfizethető előfordulási és halálozási statisztikák.

velekari.com.

Hideg - Az orr és a torokfertőzés sok különböző vírus által okozott. A gyerekek gyakrabban szenvednek. Pál, genetika, életmód értékek nem rendelkeznek.

Legalább 200 nagyszerű vírus van, ami rendes hideg. Ezek a vírusok könnyen megfertőzhetik a levegőcseppet (a levegőben kialakított apró cseppek révén a köhögés során, és azoknak, akik már betegek lettek. A legtöbb esetben ugyanazokat a vírusokat továbbítják, még egy fertőzött személyrel való kézfogáson keresztül is A vírussal szennyezett tárgyak, például a közös ételek. Vagy törölköző.

Hideg Az év bármikor megbetegedhetsz, bár a fertőzések fő kitörése ősszel és télen esik. A gyermekek jobban érzékenyek a betegségre, mint a felnőttek, mert Még mindig nincsenek mentességük a leggyakoribb vírusokhoz, valamint annak köszönhetően, hogy a vírusokat nagyon gyorsan elosztják az óvodákban és az iskolákban.

Első tünetek megfázás Általában a fertőzés után 12 óra és 3 nap között alakul ki. Az első 24-48 órában legintenzívebben jelennek meg, ellentétben az influenzával, ami az első órákban éles romláshoz vezet.

-Ért kagylat A beteg a következő tüneteket fejleszti:

- gyakori tüsszentés;

- erős orrfolyás átlátszó vizes kisülésekkel, amelyek később vastagokká válnak és zöldes árnyalatot kapnak;

- a hőmérséklet és a fejfájás enyhe növekedése;

- Fájdalom a torkában, és néha köhögés.

Néhány beteg rendes hideg A légúti traktus bakteriális fertőzése vagy a hiányos szinuszok bonyolulhatják. A bakteriális fülek fertőzése, amelyet súlyos fájdalom jellemez a fülben, gyakran bonyolult. megfázás.

Annak ellenére, hogy kiterjedt tudományos kutatás, amíg a gyors gyógyításra vonatkozó pénzeszközöket találták. megfázás. Tünetek megfázás A következő csoportokat gyógyszerekkel távolíthatja el:

- fájdalomcsillapítók, amelyek megkönnyítik fejfájás és dobja le a hőmérsékletet;

- az ellenáramlás azt jelenti, hogy csökkenti az orr-torlódást;

- olyan antitusszív eszközök, amelyek kiküszöbölik a köhögést és a torokfájást.

A betegség során sok folyadékot kell inni, különösen magas hőmérsékleten. A legtöbb ember a megelőzésre és a kezelésre megfázás Vegyen egy nagy mennyiségű C-vitamint, de az alap valódi előnyei még nem bizonyítottak. Ha a beteg állapota nem javul a hét folyamán, és a gyermek két nap múlva nem lesz jobb, forduljon orvoshoz. A fő komplikáció fejlesztésével - bakteriális fertőzés - Antibiotikumok hozzárendelése, bár a vírusok ellen megfázás Ezek ineffectins.

Hideg Jól megy, 2 héten belüli kezelés nélkül, de a köhögés hosszabb ideig maradhat.

www.rlsnet.ru.

Az ICD-10 osztályozás

Ezen a kifejezés alatt az általános tünetekkel rendelkező patológiák teljes kategóriája, amelyek bizonyos funkciókat tartalmaznak:

• mindegyikük fertőző;
• a patológiás kórokozók a levegőcseppekkel behatolnak a testet;
• először is, a légzőrendszer szerveit érinti;
• az ilyen betegségeknek gyors fejlődése van, és nem hosszú.

Annak megkülönböztetése, hogy az Arz az influenza és angina, meg kell vizsgálnia klinikai kép. Tehát az angina esetében hasonló megnyilvánulások jellemzőek, de a beteg fájdalmat okoz a lenyelés során. Gyakran gyakran duzzanat a nyak területén. A hőmérséklet 38-39 fokra emelkedik, és nagy nehézséggel zavarja.

Az influenza hirtelen megjelenik. A hőmérséklet 38,5 fokos lehet. Néha 40 fokot ér el. Ezt a patológiát hidegrázás, köhögés, törékeny a testben. Gyakran erős izzadás és orr-torlódás van hideg nélkül. A szemek is elhagyják és elpirulnak, megjelennek zavaros fájdalom A haladó területen.

Kórokozók, inkubációs időszak

Az Arz különböző vírusok következménye lehet. Összesen több mint 200 vírusfertőzés van. Ezek közé tartoznak a rhinovírusok, az influenza, a koronavírusok. Emellett az adenovírusok, az enterovírusok is okozhatnak okokat.

Ezen túlmenően, a ARZ lehet fertőzéssel kapcsolatos ilyen közös mikrobák, mint a meningokokkusz, staphylococcusok, hemofiliás bot, streptococcusok a különböző fajok. Néha a Chlamydia és a Mycoplasma oka lesz.

Az OSZ tünetei és a betegség okai:

Okok és pályák fertőzés, kockázati csoport

A kórokozó belép a testen keresztül a felső légúti traktuson, a nyálkahártyákon, és megszorul. A betegség a nyálkahártya károsodásához vezet.

Ugyanakkor az Arz elsődleges megnyilvánulásai előfordulnak - duzzanat és gyulladásos változások az orrban és a SIP-ben. Az immunrendszer gyengülésével az okozószer gyorsan behatol, és a teljes légzőrendszert üti.

Rendszerint a szenvedő betegség után stabil immunitást állítanak elő.

A kockázati csoport magában foglalja azokat az embereket, akik ilyen tényezőkkel szembesülnek:

• szuperhooling;
• a krónikus fókuszok testében való jelenlét;
• stresszes helyzetek;
• kedvezőtlen környezeti feltételek;
• Örök táplálkozás.

Az AC tünetei

Az Arz jellemző megnyilvánulásai a következők:

• orr-torlódás, rhinitis;
• tüsszentés;
• Átfedés és torokfájás;
• növekvő hőmérséklet;
• köhögés;
• a test gyakori erjesztése.

A betegség fő megnyilvánulásai tartozik légzési tünetekamely jelzi a légzőszervek nyálkahártyájának gyulladását. Minden klinikai jel két kategóriába sorolható:

• a légzőrendszer károsodása;
• a test gyakori erjesztése.

A különböző szinteken a légzőszervi gyulladásos folyamatok a következők:

• rinith az orrnyálkahártya gyulladásos sérülése;
• pharyngitis - a garat sérülése;
• larygyitis - ezen a kifejezés alatt megérti a larynx vereségét;
• a tracheitis - a trachea gyulladását jelenti.

Diagnosztika

Leggyakrabban elegendő az anamnézis és a közös klinikai tünetek tanulmányozása az Orz azonosítására. Az orvosot értesíteni kell arról, hogy a hőmérséklet emelkedik, hány nap van tartva, és milyen tüneteket okoz ez a folyamat.

Szükség esetén a szakember további felméréseket fog kinevezni - például egy általános vérvizsgálat. A patológiás kórokozó azonosítására, a Nasopharynxtől elválasztott vetés. Szerológiai tanulmány is elvégezhető.

Mi a különbség az Orz és Arvi között, Dr. Komarovsky:

A kezelés elve

Ezt a patológiát az orvos irányítása alatt kell kezelni. Még a betegség legegyszerűbb formája is veszélyes komplikációkhoz vezethet. Nehéz esetekben a betegnek kórházban kell lennie a kórházban.

Jellemzően az Arz kezelése magában foglalja az ilyen komponenseket:

1. Vírusellenes szerek alkalmazása. A leggyakrabban az orvosok olyan gyógyszereket írnak elő, mint Remantadine, Oseltamivir, Zakamavir.
2. A szigorú beddown betartása.
3. Bőséges ital. A deconictions gyógynövények vagy csipkebogyó. Szintén alkalmas szokásos tea.
4. Interferon fogadása.
5. Az lázcsillapító szerek használata. Az ilyen gyógyszereket kizárólag a hőmérséklet erős növekedésével kell bevenni. A felnőtt betegek általában a tablettákat és injekciókat kisütnek. A gyerekeket javasoljuk, hogy szirupok formájában gyógyszereket szedjen.
6. Gyulladáscsökkentő pénzeszközök fogadása.
7. Az antihisztamin gyógyszerek alkalmazása.
8. Használjon gyógynövénycsökkenést az öblítő torokhoz. A terápia ilyen módszere jobban megfelel a felnőtt betegeknek, mivel a gyermekek nem mindig tudják, hogyan kell öblíteni a torkot.
9. Kábítószer-fájdalom a torokban. Ez a kategória olyan pénzeszközöket tartalmaz, mint a spray és a nyalókák.
10. Bevezetés a hátráltató cseppek az orrba. Nagyon hasznos, hogy az orr sóoldattal mossuk.
11. A vitamin komplexek fogadása.
12. Köhögés készítmények használata.

Az ARS kezelésének elveit infographicsunkban

Kezelési hibák, mit tud csinálni

Sokan elterjedt hibákat tesznek ki az ARS kezelési ideje alatt. Ez fejlődéséhez vezet veszélyes komplikációk. Ennek elkerülése érdekében meg kell felelnie az ilyen ajánlásoknak:

1. Ne használjon lázcsillapító gyógyszereket hosszú ideig. Ez megakadályozza, hogy a test harcoljon a vírussal. Ezenkívül fennáll annak a veszélye, hogy álcázza a veszélyes szövődmények tüneteit - az Otita vagy a Pneumonia tüneteit.
2. Nem ajánlott azonnal megkezdeni az antibiotikumok alkalmazását. Nem cselekednek vírusfertőzésen, és az immunitás jelentős gyengüléséhez vezethetnek.
3. Az étvágytalanság hiányában nem szükséges. Segít egy személynek a betegség kezelésében, és nem költeni energiát az élelmiszer megemésztésére.
4. Nem ajánlott a betegség viselésére a lábakon. Az ágy üzemmódnak való megfelelés a gyors helyreállítás egyik legfontosabb feltétele. Ha ezt a szabályt megsértik, súlyos szövődmények fennállása.

Szövődmények

A vírusfertőzés leggyakoribb szövődménye a bakteriális kötődés.

Az Arz ilyen következményekkel járhat:

• fülgyulladás;
• sinusitis;
• szívizomgyulladás;
• tracheis;
• tüdőgyulladás;
• ideggyulladás;
• hörghurut.

Hogyan gyógyítsuk Orz és hideg, Nézd meg a videónkat:

Megelőzés

Annak érdekében, hogy megakadályozzák az Arz fejlődését, különösen a terhesség alatt, meg kell felelnie az ilyen ajánlásoknak:

• megtagadja a dohányzást és az alkoholt;
• az influenza oltóanyagokat;
• vitaminokat vegyen;
• használjon termékeket sok vitaminnal és hasznos elemekkel;
• teljesen pihenjen;
• maszkot visel az epidémák során;
• immunmodulátorok és vírusellenes szerek;
• a betegekkel való érintkezés megszüntetése.

Az Orz a patológiák nagyon gyakori kategóriája, amelyet kellemetlen megnyilvánulások kísérnek, és jelentősen csökkenti az életminőséget. A betegséggel való megbirkózás érdekében világosan követni kell az orvosi ajánlásokat, és nem tolerálják a lábakon lévő betegséget. Ez segít elkerülni a veszélyes szövődményeket.

gidmed.com.

Orz. Akut légzőszervi betegségek (éles Kama légzőrendszer). Nagyon gyakori betegségek domináns légutakkal. Különböző etiológiai ágensek (vírusok, mycoplazma, baktériumok) okozta. Az átadás utáni betegségek szigorúan típusspecifikus, például influenzavírus, paragrippa, egyszerűség, rinovírus. Ezért ugyanaz a személy az év folyamán 5-7 alkalommal éles légúti megbetegedést okozhat. A fertőzés forrása egy személy beteg klinikailag kifejezettek vagy törlik formái akut légúti betegség. Kicsit fontos az egészséges virosterek. A fertőzés átvitele túlnyomórészt légcseppekkel történik. A betegségek az egyes esetek és az epidémiás villogások formájában találhatók.

Tünetek és orz áram. Az Orz-t az általános mérgezés viszonylag gyengén kiejtett jelensége jellemzi, előnyösen legyőzze a légzőrendszer felső részlegét és egy jóindulatú tanfolyamot. A légzőszervek veresége rhinitis, rinopharygitis, garyngitis, laryngitis, tracheolaryngitis, bronchitis, tüdőgyulladás formájában nyilvánul meg. Néhány etiológiai ágens ezen megnyilvánulások mellett számos más tünetet is okozhat: kötőhártya és keratoconjunktivitis az adenovírus betegségekben, a herpetikus angina mérsékelten kiejtett jelei az enterovírus betegségekben, vörösszerű ekcéma adenovírussal és enterovírus betegségekkel, hamis croup szindrómával a fertőzésben adenovirális és paragripping fertőzések. A betegség időtartama tüdőgyulladás hiányában 2-3 és 5-8 nap között. A tüdőgyulladással, amelyet gyakran a Mycoplasms, a légzőszervi szincitiális vírus és az adenovírus okozta bakteriális fertőzéssel kombinálva, a betegség 3-4 hétig tart, és több, a terápiához képest rosszindulatú.

Orz felismerés. A fő módszer klinikai. Ezek diagnosztizálják őket: akut légzőszervi betegség (Orz), és megadja azt megfejtés (rhinitis, rinopharyngitis, akut laryngotracycondihite stb.). Az etiológiai diagnózis csak laboratóriumi visszaigazolás után történik.

AC kezelése. Az antibiotikumok és más kemoterápiás készítmények hatástalanok, mivel nem cselekednek a víruson. Az antibiotikumokat akut bakteriális légúti megbetegedésekkel lehet előírni. A kezelés gyakrabban történik otthon. A lázadási időszak idején az ágynemű ajánlott. Írja be a tüneti ágenseket, az lázcsillapító és így tovább.

Orz megelőzése. Egy specifikus - vakcinát használnak. Az influenza megelőzésére és a remántadin felhasználható.

med36.com

Feladatok besorolás

A 2010-es felülvizsgálat (rövidített ICD-10) betegségek nemzetközi besorolása általában elfogadott osztályozás különböző betegségekAmelynek összhangban elfogadható, hogy megkülönböztesse a különböző típusú éles légzési és vírusfertőzések között. Az ICB-10 OGB-10 olyan különböző betegségeket tartalmaz, amelyek alpo index J és numerikus mutatókkal rendelkeznek. A betegségek ilyen nemzetközi osztályozásának alkalmazása lehetővé teszi a diagnózis jelentős egyszerűsítését, majd javíthatja a kezelés minőségét.

Orvi - röviden a betegségről

Az akut légzőszervi fertőzés betegségeit különböző patogén vírusok okozzák, amelyek légcseppekkel tudnak bejutni testünkbe, és gyorsan megfertőzhetik a szervezetet. Az ilyen vírusfertőzés képes befolyásolni a Nasopherler-t, ami a köhögés, az orrfolyás megjelenését eredményezi, megüt a légcsővel és így tovább. Mindegyik esetben a betegség tünetei, a diagnosztika formája és a kezelés módja az adott alakjától és a kórokozótól függ. Meg kell jegyezni, hogy vannak olyan vírusos betegségek, amelyek könnyen kezelhetők otthon, míg más súlyos formák azonnali kórházi kezelést igényelnek a betegnek.

Orvi diagnosztikai szabályok

A diagnózist virológiai vizsgálat alapján végzik. Egy kenetet veszünk, amely lehetővé teszi egy adott vírus kiemelését, amely után pontos diagnózist helyezhet el. Azt is megjegyezzük, hogy a meglévő epidemiológiai történelem alapján diagnózist alkothat. A fő tünetek a következők:

• A kisülés megjelenése az orrból és / vagy az orr-torlódásból.
• Sürgősség, ha nyál vagy ételt lenyeli.
• Kevés hangsúlyos mérgezés.
• A larynx-szel ellátott szublabit tér és hangszalagok gyulladása.

ORVI kód \u200b\u200baz ICD 10-hez

Az ORVI az ICD 10-től X betegséghez tartozik, és J 09-től J 18-ig terjedő indexekkel rendelkezik. A csoport e kategóriájához tartozhat a felső és az alsó légúti traktus tüdőgyulladás és influenza, akut légzőszervi vereség. Az ilyen betegségek összes kódját a nemzetközi besorolás jóváhagyja, és a leírásban a páciens orvosi térképén szerepel.

Diagnosztikai megfogalmazás az ICD 10 szerint

Az ICD-10 Orvi betegségek jelenlegi besorolásának megfelelően ez olyan betegségek csoportja, amelyeket a légzőrendszer számos részlegének károsodása jellemez. Ugyanakkor a beteg a katarrális és légzési tüneteket a betegség sajátos formájától függően jelzi. A legtöbb esetben az orvosok nem különböztetik meg a betegség bizonyos formáit, és a diagnózis, az ICD 10 kódja meg van adva. Azonban a betegség nehéz formáinak jelenlétében, beleértve az adenovirális fertőzést, a beteg kötelező a kórházba, és végezzen megfelelő kompetens kezelést.

Kórházi lap az orvi számára

Az ORVI MKB-10-re vonatkozó betegszabadság határideje, közvetlenül a vírus alakjától és a tünetek súlyosságától függ. Általában az orvosok adják ki, az úgynevezett átlagolt betegszabadság, amely 3-4 napig működik. Ebben az időben a betegnek át kell adnia a teszteket, amely lehetővé teszi a szakember számára, hogy helyesen meghatározza az adott kórokozgót.

Az első 3 nap alatt megfelelő vírusellenes és tüneti kezelést végeznek, és a legtöbb esetben egy ilyen kifejezés elegendő a fertőzés elnyomásához. Abban az esetben, ha a betegnek nincs javítása a betegben, vagy nehéz formában van kialakítva, a kórházi levél meghosszabbítható egy ideig és így tovább.

myterapevt.com.

A patológia jellege

Az ARVI-t a légzőszervek üregében levő csepegtető penetráció jellemzi. A betegség intenzív terjesztése elsősorban a nap hideg idejében. A klinikusok megosztják a patológiát az áramlás és más tünetek súlyosságában a hőmérséklet formájában, a mérgezés jellegének, a felső légúti sérülés mértékének mértéke.

A betegség fő forrása beteg ember és kapcsolatba lép vele. Ritka esetekben az éles légúti betegségeknek rendelkezésére állnak egy háztartási vagy szóbeli megjelenési útja. Az első testületek, amelyekben a vírus vízesés az orr mozdulatok, torok, szemhordó. A vírus patogén aktivitása pontosan kezdődik az orr-módok nyálkahártyájában.

A betegséget nagy fertőzés jellemzi. A fertőzés kockázata különösen nagy, ha a beteg beteg az első héten. A fertőzöttség érzékenyebb az emberekre csökkentett immunállapot, idősek és idősek, kisgyermekek.

Egyetlen regiszter osztályozás

Az Orvi diagnózisa a betegségek osztályozásában a J00-től J06-ig terjedő számok kerülnek benyújtásra. A modern osztályozás már nem szerepel a krónikus áramlásban. Az ORVI kód \u200b\u200baz ICD-10 tartalmaz egy egész listát vírusos betegségekamely 18 éves és idősebb betegeket terjed ki a kórházakban és a multidiszciplináris intézmények elszámolásában. Az ilyen protokoll felhasználói általában terapeuták, gyermekorvosok, otolaryngológusok, fertőződők.

Klinikai kép

Az ARVI tünetei egy orrfolyás, az orrvonások, a tüsszentés, a magas szakadás érzése. Mivel a betegség kialakul, a hipertermia növekszik, a hőmérséklet eléri a 39-40 s °. 1-2 nappal az első megnyilvánulások kezdete után a nyálkahártya megvastagodott, a színt sárgás vagy zöldvé változtatja. Ezek a jelek jellemzik a test immunvédelmének intenzívebbé tételét vírusfertőzés ellen. Az ARVI fő jelei:

győződjön meg róla, hogy a torok, a száraz köhögés, a hyperemia nyálkahárca;

a nyirokcsomók növekedése;

betegség, kenés az ízületekben, fáradtság;

fejfájás;

az étvágy hiánya, a fogyás;

homok érzés szemében, irritáció és szakadás;

izzadás a hidegrázás mellett.

A korai gyermekek élesen érezik a felső légutak fertőző vereségét, a tünetek mindig erősebbek, mint a felnőtteknél. A betegséghez hasmenés, hányás, erős szorongás, pszicho-érzelmi instabilitás, fogyás, hányás az étkezések után. A gyermekek hőmérséklete magas értékekre emelkedik, nehezen lehet esni még a lázcsillapítás hátterében is. Klinikai tünetek Általában legfeljebb 5 napig tárolva, majd megkönnyebbülésre kerül.

Az Orz Arvi fő különbségeit

Mi a különbség az orvi Orzh között? Éles légzési betegség vagy az ARS rövidítés lényegében az influenza és az arvi fejlődésének kezdeti szakasza, ha vírusos közeg okozta. A szokásos hideg és influenza vírusnak más tanfolyam, szövődmények és előrejelzések, valamint kezelési taktika. Az Arz-t különböző kórokozók okozhatják, beleértve a baktériumokat, a gomba, a vírusokat. Az Orvi a vírusfertőzés által okozott betegségek széles skálája.

Tekintettel arra, hogy mindkét betegség egyformán előfordul, a kisebb különbségek még mindig léteznek. Számos fő jellemző, amely e patológiák megkülönböztető képességé válhat, megkülönböztethető:

Az előfordulás okai. Ha Orz egyesíti a légúti betegségek csoportját, az ARVI-t vírusos patogén környezet okozza.

Hőfok. Az Arz hőmérséklet nélkül manifesztálhat, és az Ervi szinte mindig a gyermekek és felnőttek hipertermia kíséretében, nehéz kezelni.

Az áramlás jellege. Arz lassú, lassan halad. Az influenza és az Arvi gyorsan fejlődik, gyors természetű viseleteket visel a jólét kiemelkedő romlásával.

Komplikáció és előrejelzés. Az Orz-tünetek már 2-3 napig eltűnnek a kezelés megkezdése után. Az orvi és az influenza, a tünetek akár 5 napig is fennmaradhatnak. Az ARS fő komplikációja Orvi. Az influenza esetén a tüdőgyulladás, a bronchitis, a myocarditis vagy a pericarditis kialakulásának veszélye van.

Az Arz és Orvi betegek helyreállítása általában hosszú. Általában a teljes helyreállítás érdekében a betegnek 14 napra van szüksége. A Paragripa és az influenza fejlődésének függvényében a betegek tapasztalják a legnagyobb mérgezést, magas hőmérsékletet, súlyos lobokat a testben, száraz, nem produktív köhögés, fájdalom a fejben és megnövekedett fénybarát. Az Orvi tüneteket gyakran bonyolítja a kisgyermekek lázas görcsök.

ARVI kezelése gyermekeknél és felnőtteknél

A gyermekek és a felnőttek terápiás folyamatának taktikája gyakorlatilag nem más. Az egyetlen különbség a kábítószerek kisebb dózisainak használata, valamint a szelídebb előkészületek használata. A következő gyógyszerek csoportjait írják elő.

Orrcseppek

Az orrmozdulatok injekciójára cseppek eltávolítják a megfázás és a vírusfertőzés jeleit, hogy lélegezzenek. Általában a cseppeket egy alapépítő komponenssel és vírusellenes szerekkel írja elő. Az előkészületek csökkentik a nyálka szekrécióját, eltávolítják a duzzanatot, biztosítsák az agyi oxigén teljes körű táplálékát, kiküszöböljük a vírusok patogén aktivitását. A hideg szövődményével az antibiotikumokat bakteriális fertőzéssel írják elő. Az alábbiak a következők:

ISOFRA és PHALIDEX (antibakteriális a himorgyulladás megelőzésére);

Incpopheron, Naoferon, Laferon, Genferon, Derinat (a helyi immunitás stimulálása és a patogén mikroflórák eltávolítása);

Pinoszol, afrins, nazol, nazivin (vazokonstriktciós cseppek);

Salin, Hewer, Aquamaris, nátrium-klorid (só és tengervízen alapuló oldatok).

Az orr és a nyálkahártya felhalmozódása a hideg hátterében az Arvi vagy az influenza hátterében komoly probléma, mivel a gaymorovy sinusok gyulladásának kockázata van. Ezenkívül az orrmozgásokat mirismin, klórhexidin, furacilin, sóoldat.

A vízellátó gyógyszerek legfeljebb 5 napig tartanak, hogy megakadályozzák az orrnyálkahártya súlyos szövődményeit.

Nem immunitás gyulladáscsökkentő gyógyszerek

Az ORVI kezelésében az átfogó kezelés fontos. A hőmérsékleten a nem-immungyulladásgátló szerek előírják. Az ízületek, a hő és az általános rossz közérzetek a következő gyógyszerek megszüntetéséhez segítenek:

Teraflu és Coldrex (paracetamolos porokkal);

Paracetamol;

Ibuprofen;

Diclofenac;

Az eszközök gyorsan csökkentik a testhőmérsékletet, megkönnyítik az ARVI tüneteit, széles körben alkalmazzák a gyermekgyógyászati \u200b\u200bgyakorlatban. A porok előkészületei eltávolítják a megfázás első tüneteit és a szövődmények szakaszában, ezért fontos megkezdeni az időszerű terápiát az ARVI vagy influenza fejlődésének megakadályozására. A fogadáskor nonteroidális gyógyszerek Az ágy üzemmód ajánlott. A gyermekek hőmérsékletét 38 s ° után le kell lőni, felnőtteknél 38,5 s ° után.

Antihisztaminok

Az antihisztaminok előírják, hogy megszüntessék a nyálkahártyák, a gyulladás, a kivonás általános tüneteinek visszavonását. A gyakran nevezett kábítószerek között az Orvi felhasználása:

Dimedrol (főként injekciókban);

Claritin;

Semprek;

• Suprastin.

Néhányuknak van egy kifejezett nyugtató hatásuk, ezért ha figyelmet kell koncentrálnod, akkor válassza ki azokat, amelyek nem okoznak álmosságot.

Eszközök a torokfájásból

A torok hideg és orvi fájdalma egy anginába nőhet, ezért minden intézkedést meg kell tenni a mandulitis megakadályozására. A torokfájás hatékonysága antiszeptikus oldatokkal (furacilin, klórhexidin), antibakteriális permetek (hexorális, orvos, tanuum-verde, bioparox) használata.

A torkát sóoldattal öblítheti, a gyógynövények (tisztaság, tölgy kéreg, kamilla, calendula). Könnyű fájdalom lehet meleg ital, méz tejjel. Ezeket az alapokat évek óta ellenőrzik, és ideálisak a gyermekek kezelésére. Az öblítés helyett a kamillabotól meredek, és a gyermek szájának üregét a pereméről foghatja.

Köhögés gyógyszerek

A köhögés az Orvi kezdete után 3-4 napig keletkezik. A köpet kisülésének és nedvességének javítása, a görcsök lágyulása, valamint a tünetek, szirupok, tabletták vagy paszteille enyhítése előírja:

Ambroxol;

Dr. Anya;

Streptils;

Muktaltin;

Broncholitin.

A flukolitikus gyógyszerek előírásának szükségességét a diagnosztikai kutatások, az orvosi találkozók meg kell erősíteni. Bizonyos esetekben a köhögés reflex elnyomása veszélyes lehet.

Más helyi gyógyszerek

A vírusfertőzés kezelése a felhasználást magában foglalja helyi eszközök, beleértve a mustárt, a kenőcsök felmelegedését. Különösen a kámfor (Linas, Dr.) alapuló MAZI kiosztása. A kenőcsöt az orr, a whisky, a szegycsont és a hátsó szárnyaira alkalmazzák. Ha a mellkasra alkalmazzák, a bélést eldörzsöljük, elkerülve a szív tartományát.

A kisgyermekek kezelésére elég ahhoz, hogy kenje meg a sarkokat és viseljen zoknit (erős hő hiányában). Az arcon az allergiát és a légzési elégedetlenséget okozhatja.

Mielőtt belépne az utcára, hatékonyan alkalmazható antivirális kenőcs viriferont, interferont, oxolin kenőcsöt. Ez lehetővé teszi, hogy leállítsa a vírusok behatolását a nyálkahártya légzési mozdulatokon.

Az ARVI az antibiotikumokat csak a bakteriális mikroflórák vagy szövődmények megkötése esetén írja le a fény, sinusitis, hörghurut, myocarditis gyulladás formájában. Alapvetően a cefalosporinikus sor (ceftriaxone, cefotaxim) csoportjait használják. Ezek hatékonyak a legtöbb patogén törzsekkel szemben.

A kezelést csak az orvos határozza meg, miután diagnosztizálja és személyes ellenőrzés. A kábítószerek független hozzárendelése a halál különböző szövődményei veszélyes lehet. A kisgyermekek kezelését általában a kórházi falakon végzik az orvosok felügyelete alatt. A felnőttek otthon kezelhetők, az összes orvosi ajánlás megfigyelésével.

Jóslás és megelőzés

Előrejelzés az Orvi kedvező, különösen akkor, amikor időszerű kezelés patológiai állapot. Nem megfelelő terápiával, a tünetek figyelmen kívül hagyásával a ház nemzeti forrásainak kezelése jelentősen súlyosbítja az előrejelzést, különösen akkor, ha a kisgyermekek kezelésére vonatkozik. Az influenza és az orvi szövődményei kellően veszélyesek és képesek vezetni a beteg fájdalmas halálához (hamis croup, vagy stenosis a gége, alveoláris duzzanat, encephalopathia, meningitis).

Az influenza és az ARVI megelőzése az időszerű vakcinázás vagy az interferon-alapú készítmények alkalmazása az immunitási stimulációhoz. Meg kell jegyezni, hogy az Orvi elleni vakcina nem a betegség csodája, de ha a beteg beteg, akkor a tünetek nagyon könnyen járnak, nincs komoly szövődmények.

A járvány influenza és éles légzőszervi betegségek, akkor ajánlott használni védőmaszk, kenje a nazális állomások oxidok Viferon, oxoline kenőcs a fertőzés megelőzésére. Felesleges a szállítók virionok, szükség van ahhoz, hogy a higiénia után az utcán (mosás kéz, arc, mossa az orr).

Facebook.

Twitter.

Kapcsolatban áll

Odnoklassniki.

Google+