Cycloserine: használati utasítás. Antibiotikum cikloserin - az utolsó remény. Használati utasítások Az orvosi használatra vonatkozó utasítások
Cycloserine: Alkalmazási utasítások és vélemények
Latin név: Ciklozerin
ATX kód: j04ab01
A hatóanyag: Ciklozerin (ciklozerinum)
Gyártó: Biokom CJSC (Oroszország), Valentelf Pharmaceutical Sciences OJSC (Oroszország), PVT.LTD (India), Dong-A Pharmaceutical Ko. Ltd (Dél-Korea), stb.
A leírás és a fotó aktualizálása: 10.07.2018
Cycloserine - tuberculosis gyógyszer széles spektrum Antibakteriális hatás.
Engedje fel az űrlapot és a kompozíciót
Szabadul fel a ciklozerint kapszulák formájában:
- adagolás 125 mg - No. 2, zselatin szilárd, átlátszatlan, fedéllel és fehér testgel (5, 7 vagy 10 db. A sejt kontúrcsomagban, 10, 20, 30, 40, 50 vagy 100 db. A polimerben , 1-6, 8, 10 csomag vagy 1 bank kartonpapírban);
- 250 mg dózis - zselatin szilárd; A gyártótól függően: №1, sötétbarna piros színű, vagy vörös átlátszatlan sapkával és szinte fehér vagy fehér esetben; 0., átlátszatlan fehér, vagy egy halványbarna vagy narancssárga színű kupakkal, fehér testgel (7 vagy 10 db. A sütésmentes kontúrcsomagolásban, 1, 2, 3, 10, 50 kartoncsomagban , 54, 60 csomagolás, 10 vagy 30 db. A sejt kontúrcsomagolásban, 1-6, 8, 10 csomagolású kartoncsomagolásban, 100 db. Egy polietilén palackban, 10 db. Egy buborékfóliában, egy kartondobozban 1 injekciós üveg vagy 1, 5, 10 hólyag; 4 vagy 10 db. Alumínium csíkban, 1, 5, 10 sztripterben 10 db, 1 vagy 10 csík 4 db; 30, 50 vagy 100 db. Egy alacsony sűrűségű polietiléncsomagban, polimer bankban 1 csomagolásban, 10, 20, 30, 40, 50 vagy 100 db. Egy polimerben, egy kartoncsomag 1 bankban);
- adagolás 500 mg - № 00, zselatin szilárd, átlátszatlan, fedéllel és sárga testgel (5, 7 vagy 10 db. A sejt kontúrcsomagban; 10, 20, 30, 40, 50, 100 db. A polimerben 1-6, 8, 10 csomag vagy 1 bank kartonpapírban).
Tartalom kapszulák: por vagy keverék granulátum és por, majdnem fehér vagy fehér, halványsárga; Talán a kapszula tartalmának tömítésének jelenléte formájában, amely szétesik.
1 kapszula tartalmazza:
- hatékony anyag: ciklozerin - 125, 250 vagy 500 mg;
- további összetevők: 125 és 500 mg - magnézium-sztearát, laktóz, szilícium kolloid-dioxid; 250 mg - a készítmény a gyártótól függ;
- kapszula burkolat; 125 mg - zselatin, titán-dioxid; 500 mg - zselatin, titán-dioxid, chinoline sárga színezékek és napsütéses sárga; 250 mg - A készítmény a gyártótól függ.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A cikloserin az antibiotikumok csoportjához tartozik, amelyek széles körű hatásúak. A mikroorganizmusok érzékenységétől és a gyógyszer koncentrációjától függően a gyulladás középpontjában bakteriosztatikus vagy baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. Zavarja a sejthéj szintézisét, hatóanyag Versenyképes D-alanin antagonistaként jelenik meg. A gyógyszer elnyomja az enzimek tevékenységét, amely a sejtfal szintézisét biztosítja.
A ciklozerin aktivitást mutat Gram-negatív mikroorganizmusok ellen, 10-100 mg / l koncentrációban Treponema spp. és Rickettsia spp. A Mycobacterium tuberkulózishoz tartozó minimális túlnyomó koncentráció (IPC) 10-20 mg / l és nagyobb sűrű, 3-25 mg / l - folyékony táptalajon. A mikroorganizmusok ellenállása a terápia megkezdése után 6 hónappal az esetek 20-80% -ában fejlődik.
Farmakokinetika
Az orális beadás után a ciklozerin felszívódása 70-90%, szinte nem kapcsolódik plazmafehérjékkel. A vérplazmában lévő gyógyszer (Cmax) maximális koncentrációja arányos a kapott 250, 500 és 1000 mg kapott dózissal 6, 24 és 30 μg / l. Az elérési idő (t Cmax) - 3-4 óra. 250 mg ciklozerin bevitel esetén minden 12 órás Cmax 25-30 μg / ml-ig változhat.
Az anyag jól behatol a test szövetébe és folyadékába, például anyatej, gerincfolyadék, nyirokszövet, nedves, epe, fény, pleurális effúzió, aszcitikus és szinoviális folyadékok. A placenta akadály. Pleurális I. hasi üreg A szérumban lévő eszközök koncentrációjának 50-100% -át tartalmazhatja.
A metabolikus transzformáció folyamata az elfogadott dózis legfeljebb 35% -át teszi ki, a vesék normál működésének hátterében található felezési idő 10 óra. Az eszközöket a glomeruláris szűrés változatlanul választja ki: 50% 12 óra elteltével, 65-70% -kal 24-72 óra tartományban; Egy jelentéktelen mennyiség kiválasztódik a székletben.
Krónikus jelenlétében veseelégtelenség (Cpn) 2-3 nap elteltével kumuláció előfordulhat.
Használati jelzések
- tuberkulózis: krónikus formái, aktív tüdő tuberkulózis, extrapulmonalis tuberculosis (beleértve vesekárosodás) - a érzékenysége kórokozók a hatóanyag és után nem hatékony terápia alapvető gyógyszerek (részeként kombinált kezelés);
- a gram-negatív és gram-pozitív baktériumok érzékeny törzseinek (Escherichia coli, Enterobacter spp.) Érzékeny törzseinek fertőzései;
- atipikus miko bakteriális fertőzések, beleértve a Mycobacerium Avium izgatott (kombinált kezelés részeként).
Ellenjavallatok
- krónikus szívelégtelenség;
- epilepsziás rohamok (beleértve az anamnéziseket is);
- epilepszia;
- szerves betegségek központi idegrendszer (CNS);
- CPN kreatinin clearance (cc) kevesebb, mint 25 vagy kevesebb, mint 50 ml / perc (a gyártótól függően);
- alkoholizmus;
- psziché rendellenességek (szorongás, depresszió, pszichózis, beleértve a történelembe);
- a ciklozerin komponensek túlérzékenysége.
További ellenjavallatok A gyártótól függően:
- porfír;
- függőség;
- terhesség és szoptatás;
- legfeljebb 3 vagy 12 évig;
- glükóz-galaktóz malabszorpció, laktóz intolerancia, laktázhiány (ha van laktóz-kapszulák).
Az utasítások szerint a különös óvatossággal rendelkező ciklozerint kell használni.
A ciklozerin használatára vonatkozó utasítások: Módszer és adagolás
A ciklozerinok orálisan, közvetlenül az étkezés előtt, a nyálkahártya irritációja esetén emésztőrendszer - étkezés után.
A felnőttek kezdeti adagja általában 250 mg, naponta kétszer (12 óránként 12 óránként) vett be az első két hétben. A jövőben, ha tanácsos a toleranciától függően, az adagot naponta 250 mg-ra (6-8 óránként) 250 mg-ra emeljük (6-8 óra alatt), miközben a szérumban lévő anyagkoncentráció vezérlését végzik.
A ciklozerin maximális napi adagja 1000 mg, a vese funkcionális rendellenességei, a dóziscsökkenés szükséges.
Betegek testtömeg kevesebb, mint 50 kg, valamint több mint 60 éves, meg kell tennie a hatóanyag-2-szer naponta 250 mg.
A húgyúti traktus fertőzéseinek kezelésének időtartama - 7-10 nap, mycobacterial fertőzések - 6 hónapos és annál hosszabb.
Gyermekek 3 év után (vagy 12 év után - a gyártótól függően) Ajánlott a gyógyszert napi 10-20 mg / kg tömegben 2-3 fogadásban, de napi 750 mg-ot meghaladva. A ciklozerin nagy dózisainak vétele csak a tuberkulózis-eljárás akut fázisának vagy a fenti dózisok elégtelen hatásával megengedett.
Mellékhatások
- kardiovaszkuláris rendszer és vérképző szervek: stagnáló szívelégtelenség előfordulása (napi 1000-1500 mg napi dózisok esetén);
- ideges rendszer: szédülés, fejfájás, rémálom álmok, álmatlanság / álmosság, megnövekedett ingerlékenység, szorongás, agresszivitás, memória romlás, perifériás neuritis, tremor, paresztézia, izmos rángás, dysarthria, depresszió, eufória, a memóriavesztéssel való orientáció megsértése, a gondolatok, a pszichózis, a zavartság, a bizalom , változás, epileptievezett görcsök, parese, copor, öngyilkossági hangulat, nagy és kicsi támadások klóni görcsök, hyperreflexia, öngyilkossági kísérletek, kóma;
- allergiás reakciók: viszketés, bőrkiütés;
- emésztőrendszer: gyomorégés, hányinger, hasmenés, májaminotranszferáz aktivitásának növekedése (elsősorban korábban meglévő májbetegségekkel rendelkező idős betegeknél);
- mások: köhögés javítása, láz, megaloblasztikus / sideroblasztikus anémia, folsavhiány és cianokobalamin.
Túladagolás
Túladagolás figyelhető meg a ciklozerin 25-30 mg / ml plazmakoncentrációjában, ami a veseelégtelenség vagy a kábítószer nagy dózisainak vételének megzavarását eredményezheti. Az 1000 mg-nál nagyobb napi dózisban lévő eszközök orális használatával az akut mérgezés valószínűsége nő. A krónikus mérgezés tünetei a napi 500 mg hosszú távú bevitel hátterében a következő megsértések: szédülés, fejfájás, fokozott ingerlékenység, zavartság, pszichózis, dysarthria, paresztézia, görcsök, parires, kóma.
-Ért ez az állapot Javasoljuk a tüneti és támogató terápia lefolytatását. Az aktivált szén elfogadása hatékonyabb a szívás csökkentése, mint a gyomszer és hányás indukció. A görcsökben az antiepileptikus gyógyszereket írják elő, hogy megakadályozzák a neurotoxikus reakciókat, a piridoxint napi 200-300 mg-ra, valamint nyugtató- és antikonvulzív gyógyszerekre adjuk be. A hemodialízis magatartása a vérből származó ciklozerin következtetését biztosítja, de nem zárhatja ki a mérgezés fenyegető élettartamának előfordulását.
Különleges utasítások
A kezelés megkezdése előtt a mikroorganizmusok kultúráira van szükségük, és szükség van a törzsek érzékenységére a gyógyszerre. A tuberkulózis fertőzés kimutatása esetén a törzs érzékenységét más tuberkulózisnak kell meghatározni.
Ha a terápia hátterében a gyógyszert meg kell jegyezni az allergiás dermatitis vagy a CNS mérgezés (szédülés, remegés, fejfájás, álmosság, görcsök, depresszió / zavartság, parires / dysarthria, hyperreflexia) vagy csökkentse az adagot. A krónikus alkoholizmusban szenvedő betegeknél a ciklozerin alacsony terápiás indexének köszönhetően a rohamok kockázata növekszik.
A kezelés során ellenőrizni kell a vesefunkciót (a kreatinin és a karbamid nitrogén a vérben), hematológiai mutatókat, májtevékenységeket és a gyógyszer koncentrációját a vérben.
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a TSNS vereségének tüneteinek kialakulását, különösen a remegést, az iniciáció vagy a görcsök állapotát antikonvulzív vagy nyugtatók alkalmazhatják. A ciklozerint több mint 500 mg napi dózisban szedő betegeket kell visszaélni az orvos közvetlen irányításával az ilyen nemkívánatos hatások kockázata miatt.
Ahhoz, hogy csökkenti vagy megelőzi a toxikus hatása cikloszerin, akkor ajánlott során, hogy 3-4-szor egy nap (étkezés előtt) glutaminsav dózisban 500 mg-os és a bevezetése intramuszkulárisan nátriumsóját ATP (adenozin trifhosphate) 1 ml 1% -os oldat és piridoxin 200-300 mg-ig napközben.
A neurotoxikus rendellenességek kialakulásának megelőzésére a benzodiazepin sorok pszichotróp gyógyszereit használják - fenazepam (1 mg-os dózisban) vagy diazepamok (5 mg dózisban) az éjszaka, valamint a Piracetam naponta 2-szer 800 mg adag.
Előfordul, hogy a fogadását cikloszerin és a többi anti-tuberkulózis gyógyszerek vezethet folsav kudarc és cianokobalamin (B 12-vitamin) a szervezetben, valamint a fejlesztési sideroblastos és megaloblasztos vérszegénység. Ha a kábítószerrel végzett terápia hátterében vérszegénység merül fel, megfelelő vizsgálatot és kezelést kell hozzárendelni.
A stabilitás gyors fejlődése miatt a ciklozerin monoterápiás gyógyszer formájában történő felhasználásának gyors fejlődése miatt más anti-tuberkulózisú gyógyszerekkel kell kombinálni.
Hatással van a járművek és összetett mechanizmusok ellenőrzésére való képességre
A ciklozerin hatásának hatása az autó és más összetett berendezések szabályozására való képességre, de a központi idegrendszeri nemkívánatos reakciók esetleges fejlődése miatt a betegeket tartózkodni kell a potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek a figyelem és a sebesség koncentrációját igénylik reakciók.
A terhesség és a laktáció alkalmazásának alkalmazása
A ciklozerin koncentrációja a magzat vérében és az anyai tejben a szérum terhes vagy ápolási nőknél észlelt koncentrációk (illetve). A kábítószer negatív hatását megerősítő információk a vételi terhesség alatt történő vételére nem állnak rendelkezésre.
A ciklozerin alkalmazása:
- terhesség: csak rendkívül ritka esetekben engedélyezett, létfontosságú szükségszerűen;
- szoptatási időszak: Szoptatás meg kell állítani.
Egyes gyártók esetében a ciklozerin terhesség az abszolút ellenjavallatok listáján szerepel a kábítószer-vételre, ezért gondosan tanulmányozni kell a mellékelt utasításokat.
Gyermekgondozás
A gyógyszer ellenjavallt, hogy legfeljebb 3 vagy 12 éves gyermekeket használjon (a gyártótól függően). Vegye a ciklozerint B. gyermekkor Extrém óvatossággal szükséges.
A vesefunkció megsértésével
A CPN jelenlétében (QC 25 vagy 50 ml / perc alatt - a gyártótól függően) a terápia ellenjavallt. A csökkentett veseelégtelenségben szenvedő betegeknél 200 mg-nál nagyobb napi dózisban kapott gyógyszert, a túladagolás lehetséges tüneteinek és jeleinek hátterében a vérben lévő ciklozerin szintjét legalább 1 alkalommal kell szabályozni. Ebben az esetben válassza ki az adagot ebben az esetben úgy, hogy a hatóanyag koncentrációja a vérben 30 mg / l alatt volt.
A májfunkció megsértése esetén
A funkcionális májbetegségek nem befolyásolják a ciklozerin kinetikáját.
Alkoholista alkalmazás
Idős betegek (több mint 60) A gyógyszer ajánlott 2-ször naponta 250 mg naponta.
Gyógyhatás
- piridoxin: A vesék általi eltávolításának mértéke (perifériás neuritis és vérszegénység kialakulása lehetséges, a piridoxin adagját növelni kell);
- izoniazid: az álmosság, a szédülés gyakorisága (a betegeknek gondos megfigyelésre szorulnak);
- etionamid: súlyosbítja a gyógyszer neurotoxikus hatásainak megjelenését, az előfordulás valószínűsége nő görcsös szindróma;
- sztreptomicin, izoniazid, para iaxalcilsav (PASK): Ezekkel az alapokkal szembeni ellenállás csökken;
- ethanol: Az epilepsziás rohamok veszélye nő (különösen krónikus alkoholizmusban szenvedő betegeknél).
Analógok
A ciklozerin analógjai: Cansamine, Cokesine, Tag, cikloin, Cycloserin-Feren.
A tárolás feltételei
Tárolja a nedvességtől és fénytől védett helyen, amely nem érhető el a gyermekek számára, a 25 ° C-os hőmérsékleten.
Felhasználhatósági idő - 2 év.
A gyógyszer kereskedelmi neve: Ciklozerin
Nemzetközi rendetlen név Készítmény: Ciklozerin
Dózisforma:
Kapszulák
Szerkezet
Minden kapszula tartalmaz:
A hatóanyag: Ciklozerin (hatóanyag szempontjából) 250 mg. Segédanyagok: Magnézium-sztearát, szilícium-kolloid-dioxid, kalcium-foszfát, talkum.
A shell kapszula tartalmazza: Titán-dioxid, festék punchov lyukasztás 4R, Chinoline festék sárga, zselatin, víz.
Leírás
Az 1-es számú szilárd zselatin kapszulát fehér vagy szinte fehér és vörös fedelet tartalmazó házzal mérjük.
Tartalmi kapszulák - Por fehér és világos sárga.
Farmakoterápiás csoport:
antibiotikum.
ATX kód: J04AB01.
gyógyszerészeti hatás
Farmakodinamika
Egy széles körű hatás antibiotikuma. Bakteriosztatikusan vagy baktericid létezik a gyulladás és a mikroorganizmusok érzékenységének koncentrációjától függően.
Megzavarja a sejtfal szintézisét, versenyképes D-alanin antagonistaként. Elnyomja a sejtfal szintéziséért felelős enzimek aktivitását. A Gram-negatív mikroorganizmusok vonatkozásában, 10-100 mg / l-l-rickettsia spp., Treponema spp. Az IPC tekintetében Mycobacterium tuberculosis 3-25 mg / l a folyékony és 10-20 mg / l, és még - egy sűrű tápközegben. A kábítószer-stabilitás lassan emelkedik (6 hónapos kezelés után az esetek 20-60% -ában alakul ki).
Farmakokinetika
Felszívódás az orális adagolás után - 70-90%. Gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez.
TC MAK - 3-4 óra; Az arányosan elfogadott adag 0,25, 0,5 és 1 g MAS-val 6, 24 és 30 μg / l, illetve. Miután megkapta a 250 mg-ot 12 órával MAS-25-30 μg / ml-vel. Jól behatol a folyékony és a testszövetekbe, beleértve a CMS, az anyatej, az epét, a köpet, a nyirokszövet, a fény, az aszcitás és a szinoviviális folyadék, A pleurális effúzió áthalad a placentán. A hasi és pleurális üregek a vérszérum koncentrációjának 50-100% -át tartalmazzák. Az adag dózisának 35% -ára metabolizálva. T1 / 2, normál vese funkcióval -10 h. A kpoboskova szűrés változatlan: 50% 12 óra elteltével, 65-70% -a 24-72 óra, kis mennyiségű keréktömegekkel. 2-3 napon belül a kumuláció 2-3 nap elteltével fordulhat elő
Használati jelzések
Tuberkulózis (krónikus formák, tartalék előkészítés, kombinált terápia részeként).
Atipikus mikobakteriális fertőzések (beleértve a mycobacérium avium), húgyúti fertőzés.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység, szerves CNS betegségek, epilepszia, epilepsziás rohamok (beleértve a történelem), psziché rendellenességek (szorongás, pszichózis, depresszió, beleértve. A történelemben), HSN, CPN (kreatinin-clearance kevesebb mint 50 ml / perc), az alkoholizmus.
Gondosan
Gyermekkor
A terhesség alatt és a szoptatás alatt
Csak létfontosságú esetekben alkalmazható.
Alkalmazási mód és dózis
Belül, közvetlenül az étkezés előtt (a traktus nyálkahártya-membrán irritációja - étkezés után), felnőttek - 0,25 g ka\u003e 12 órát fogyasztanak az első 12 órában, akkor szükség esetén figyelembe véve a hordozhatóságot, az adag gondosan 250 mg-ra emelkedett, 6-8 óra alatt a gyógyszer koncentrációjának szabályozása alatt a szérumban.
Maximális napi adag - 1 g. 60 évesnél idősebb betegek, valamint a test tömege kevesebb, mint 50 kg - napi 0,25 g 2-szer. Napi dózis gyermekek számára - 0,01-0,02 g / kg (nem magasabb, mint 0,75 g / nap).
Mellékhatás
Az idegrendszerből: Fejfájás, szédülés, álmatlanság vagy álmosság, "rémálmás" álmok, szorongás, ingerlékenység, redukáló memória, paresztézia, perifériás neuritis, remegés, eufória, depresszió, öngyilkossági hangulat, pszichózis, epileptiform görcsök.
Oldalról kardio-vascularis rendszer:
A krónikus szívelégtelenség súlyosbodása olyan betegeknél, akik napi 1-1,5 g cikloserinből vettek részt.
Oldalról emésztőrendszer:
Hányinger, gyomorégés, hasmenés.
Allergiás reakciók (Bőrkiütés, viszketés), megaloblasztikus anémia és az aminotranszferáz máj, hányinger, gyomorégés, hasmenés szintjének növekedése, különösen korábban meglévő májbetegségekkel rendelkező idős betegeknél.
Mások: Láz, köhögés.
Túladagolás
Túladagolás figyelhető meg a cyloszterin koncentrációjában egy plazma 25-30 mg / ml-ben a ciklozerin magas dózisban és / vagy károsodott veseelégtelenségben. Akut mérgezés Előfordulhat, ha több mint 1 g / napot vesz fel. A krónikus mérgezés tünetei hosszú távú vételével több mint 500 mg / nap dózisban: fejfájás, szédülés, tudat, fokozott ingerlékenység, paresztézia, pszichózis, dysarthritria, parires, görcsök, kóma.
Kezelés: szimptomatikus aktivált szén, Antiepileptic LC. A piridoxint a neurotoxikus hatások megelőzésére adják be 200-300 mg / nap, antikonvulzív és nyugtató LS dózisban.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Növeli a piridoxin vesék eltávolításának mértékét (az anémia és a perifériás neuritis kialakulását okozhatja, a piridoxin dózisának növekedése szükséges). Az etanol növeli az epilepsziás lefoglalások kialakulásának kockázatát, különösen a krónikus alkoholizmusban szenvedő egyénekben.
Az EtionMid növeli a CNS mellékhatásainak kockázatát, különösen a görcsös szindrómát.
Az izoniazid növeli a szédülés gyakoriságát, álmosságot.
Különleges utasítások
A terápia megkezdése előtt a ciklozerinnek kiemelnie kell a mikroorganizmusok kultúráját, és meghatároznia kell a törzsek érzékenységét a gyógyszerhez. A tuberkulózis fertőzés esetén meg kell határozni a törzs érzékenységét más anti-tuberkulózis gyógyszerekhez.
Cycloserine kezelés A dózis megszüntetéséhez vagy csökkentéséhez szükséges, ha a beteg az allergiás dermatitist vagy a központi idegrendszer elváltozásának tüneteit fejleszti, nevezetesen: fejfájás, szédülés, álmosság, zavartság, tremor, perifériás parézis, dysarthria, görcsök és pszichózis. A ciklozerin alacsony terápiás indexének köszönhetően a krónikus alkoholizmusban szenvedő betegek görcsös növekedésének kockázata.
A mérgezést általában a 30 mg / l-nél nagyobb vérben lévő gyógyszer koncentrációiban megfigyeljük, ami lehet egy túladagolás vagy károsodott veseelégtelenség eredménye. A gyógyszer szedése esetén a hematológiai mutatókat figyelemmel kell kísérni, a vesemenet (kreatinin és karbamid-nitrogén koncentrációja), a hatóanyag koncentrációja a vérben és a máj függvényében.
Az 500 mg-nál nagyobb napi dózist vett betegek kezelésére, amelyekben a túladagolás jelei és tüneteit állítják elő, a gyógyszer szintjét a vérben legalább hetente egyszer ellenőrizni kell. Az adagot olyan módon kell kijavítani, hogy a gyógyszer szintjét 30 mg / l alatti vérben tartsuk fenn. A központi idegrendszer, különösen a görcsök, a gerjesztés vagy a tremor károsodásának tünetei megelőzésére antikonvulzív vagy nyugtatók használata lehetséges. Kapó betegek több, mint 500 mg cikloszerin per nap alatt kell lennie a közvetlen felügyelete az orvos miatt lehetséges fejlődése az ilyen tüneteket. Lehetőség van a ciklozerin mérgező hatásának megakadályozása vagy csökkentése, glutaminsav hozzárendelése az 500 mg-os 3-4 alkalommal (étkezés előtt) és napi / m adagolás nátriumsó ATP (1 ml 1% -os oldat), valamint piridoxin 200-300 mg / nap dózisban. Az oldalsó neurotoxikus hatások megelőzésére, a diazepam (5 mg) vagy a fenazepamok (1 mg) benzodiazepin-sorozat pszichotróp gyógyszerei éjszaka, valamint 800 mg napi 2-szer 800 mg dózisú piracetamok. Bizonyos esetekben a ciklozerin alkalmazása a 12-es vitamin és / vagy folsav, megaloblasztikus és sideroblasztikus anémia kialakulását okozhatja. A kezelés alatt anémia esetén a beteg megfelelő vizsgálatot és kezelést kell végezni.
Korlátolja a betegek pszichés feszültségét, és kiküszöbölnie kell a lehetséges túlmelegedési tényezőket (a napsütéses fejben maradva, forró zuhanyzóval). A monoterápia stabilitásának gyors fejlődése miatt a ciklozerin más tuberkulózisos LS-vel kombinálja. A cyloszterin bevitelének hatására az autó képességére és a mechanizmusok használatára nincs kialakítva.
Forma kiadás
250 mg kapszula.
10 kapszula a buborékfólia al / PVC-ben.
1, 5, 10 hólyag egy kartoncsomagolásban együtt használati utasítással.
Tárolási feltételek
Lista B. Tárolja száraz, védett fényt, hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C. Tárolja a gyermekek számára elérhetetlen helyeken.
Szavatossági idő
2 év.
Ne használja a csomagon megadott lejárati dátumot.
A gyógyszertárakból származó nyaralás feltételei Receptre.
Gyártó:
"M. J. Biofarm Pvt.", India
Exjolly Meker Chebars2, Nariman Point, Mumbai, 400 021, India
A fogyasztók azt állítja, hogy képviseleti irodát küld Orosz Föderáció:
119334, Oroszország, Moszkva, Leninsky Prospekt, d. 45, bejárat 17, Office 492
képlet
súly
Csoport
Antibiotikum elszigetelt növények S.orchidaceus, s.garyephalus, s.lavendulus , tuberkulózis. Szerkezetét először a KÜHL Group 1955-ben írta le. Ezután a ciklozerint csak high-tech anyagként tekintették.
Physiochemical tulajdonságok
A ciklozerin rhombikus kristályokat képez fehérgé és világos sárga színű, jól oldódó vízben. A vizes oldatok stabilak a fő környezetben, de a ciklozerin rendkívül gyorsan megsemmisült a savas közegben, ami a ciklozerin befogadásának fő problémája tabletták formájában. BAN BEN vizes oldatok Két tautomer forma létezése is van.
Farmakológiai leírás
Szinonimák: Cyclokarin, Cyclovadin, Klozin, Farmizerina, Novoserin, Oriento-Micin, Oxamicin, Serociklin, Seromicin, Tubememicin, Tizomycin.
gyógyszerészeti hatás
A gyógyszer széles spektruma van antibakteriális hatással: gátolja Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumokat. A legértékesebb ingatlan a Mycobacterium tuberkulózis (tuberkulózis kórokozók) növekedésének késleltetésére szolgál. A tevékenység alacsonyabb a sztreptomicin, az izoniazid és a fivazidu, de a Mycobacterium tuberkulózisra, ezeknek a gyógyszereknek és a para-aminoalicilsavnak ellenáll. Versenyképes D-alanin antagonista. Gátolja a sav szintéziséért felelős enzimeket az MBT-ben. A koncentrációtól függően bakteriosztatikus és baktericid hatását adhatja. A stabilitást ritkán megfigyelik, még hosszú terápiával is. Alkalmas M. Avium-intracellulare komplex és más atipikus mycobacteriosis kezelésére. A gyógyszer minden szervbe és szövetbe, a BC-t a placentán keresztül halad át. A hemodialízis során eltávolított vesék eltávolítják.
Használati jelzések
A ciklozerint "tartalék" anti-tuberculosis gyógyszernek tekintik, amelyet a tuberkulózis krónikus formáiban előírt betegek előírnak, amelyek korábban használták a fő gyógyszereket. A ciklozerin kombinálható a fő gyógyszerekkel is, hogy megakadályozza az ellenállás kialakulását (a gyógyszer ellenállása) mikobaktériumok. A ciklozerin alkalmazása más gyógyszerekkel, etiionamiddal, pirazinamiddal stb.
A cylosterina kezelésében megfigyelhető oldalfestékekA kábítószer főként mérgező befolyása az idegrendszerre: fejfájás, szédülés, álmatlanság (néha, ellenkezőleg, álmosság), szorongás, fokozott ingerlékenység, romló memória, paresztézia (a zsibbadás érzése), perifériás neuriták (idegek gyulladása) ). Néha nehezebb tünetek lehetségesek: a félelem, a pszichostektív államok érzése (a hangulat gyors változása, a depresszió / depresszió és a depresszió tendenciája), hallucinációs jelenségek (értelmetlen, látás, a valóság természetének megszerzése), epileptiform lefoglalások (epilepsziás típusú lefoglalások), a tudatvesztés. Ezek a jelenségek általában a gyógyszer dózisa vagy törlése csökkenésével járnak el.
Ellenjavallatok
A központi idegrendszeri szerves betegségek, epilepszia, károsodott pszichés, valamint a mentális betegségekről szóló (orvosi történelem) utasításainak jelenléte. Nem szedhetik a ciklozerint műtéti beavatkozás És az első hét után. Vigyázatnyújtás közben a gyógyszert a vesefunkció megsértésével kell előírni, az instabil pszichével ellátott személyek, akik az alkoholizmus szenvednek.
Jegyzetek
Lásd még
| Aminozalcilsav és származékai | Aminozalcilsav-nátrium-aminoalikűr * kalcium-aminoalicilat * |
|---|---|
| Antibiotikumok | Rifampicin rifamycin rifabutin rifapentin caproomycin |
| Hidrazidi | Izoniazid izoniazid kombinálva más gyógyszerekkel |
| Tyokarbamid származékok | Popionamide Tyokarld * Etionamide |
| Egyéb tuberkulózis gyógyszerek | Pyrazinamide Etambutole Terrisadon Morinamide * |
| Az anti-tuberculosis gyógyszerek kombinációi | Az izoniazid és a sztreptomicin kombinációja izoniazid és rifampicin kombinációja Az izoniazid és az ethoni kombináció kombinációja izoniazid és tioacetazon kombinációja az izoniazid, pirazinamid és rifampicin kombinációja izoniazid, pirazinamid, rifampicin és az ETCTOL kombinációja |
| * - A gyógyszer nincs regisztrálva Oroszországban | |
Wikimedia Alapítvány. 2010.
Szinonimák:
Kapszulák № 0, átlátszatlan, fehér ház, világosbarna sapka; Tartalmi kapszulák - por vagy por és granulátum keveréke fehér vagy szinte fehér színűvé válik. Engedélyezhető, hogy a kapszula tartalmát kapszula formájában kompaktizáljuk, és megnyomja a nyomást.
Segédanyagok: Laktóz 162 mg, szilícium kolloid 3 mg-dioxid, magnézium-sztearát 5 mg.
A kapszula ház összetétele:titán-dioxid 2%, zselatin 100% -ra.
A kapszula kapszula összetétele:vas festék oxidot fekete 0,1%, mirigy színezék oxid-vörös 0,12%, mirigy színezék-oxid sárga 0,3%, titán-2% dioxidot, zselatin 100%.
10 darab. - Csomagoló cella kontúr (alumínium / PVC) (1) - kartoncsomagok.
10 darab. - Csomagoló sejt kontúr (alumínium / pvc) (2) - csomagolók.
10 darab. - Csomagoló sejt kontúr (alumínium / PVC) (3) - csomagolók.
10 darab. - Csomagoló cella kontúr (alumínium / PVC) (4) - Karton csomagolása.
10 darab. - Csomagoló sejt kontúr (alumínium / pvc) (5) - kartoncsomagok.
10 darab. - csomagoló sejt kontúr (alumínium / PVC) (6) - csomag karton.
10 darab. - Csomagoló sejtek kontúr (alumínium / PVC) (8) - Karton csomagolása.
10 darab. - Csomagoló sejt kontúr (alumínium / PVC) (10) - Karton csomagolása.
30 db. - Csomagoló cella kontúr (alumínium / PVC) (1) - kartoncsomagok.
30 db. - Csomagoló sejt kontúr (alumínium / pvc) (2) - csomagolók.
30 db. - Csomagoló sejt kontúr (alumínium / PVC) (3) - csomagolók.
30 db. - Csomagoló cella kontúr (alumínium / PVC) (4) - Karton csomagolása.
30 db. - Csomagoló sejt kontúr (alumínium / pvc) (5) - kartoncsomagok.
30 db. - csomagoló sejt kontúr (alumínium / PVC) (6) - csomag karton.
30 db. - Csomagoló sejtek kontúr (alumínium / PVC) (8) - Karton csomagolása.
30 db. - Csomagoló sejt kontúr (alumínium / PVC) (10) - Karton csomagolása.
20 db. - Polimer bankok (1) - kartonpapír.
30 db. - Polimer bankok (1) - kartonpapír.
40 db. - Polimer bankok (1) - kartonpapír.
50 db. - Polimer bankok (1) - kartonpapír.
Kapszulák Szilárd zselatin, méret 1, fehér vagy szinte fehér házzal és piros sapkával; Tartalmi kapszulák - Por fehér és világos sárga.
Segédanyagok: magnézium-sztearát, szilícium-kolloid-dioxid, kalcium-foszfát, talkum.
A kapszula héj összetétele: Titán-dioxid, festék punchov lyukasztás 4R, Chinoline festék sárga, zselatin, víz.
10 darab. - Buborékfólia (10) - Karton csomagolása.
7 db. - Csomagolás Bale-Free Contour (1) - Karton csomagolása.
7 db. - Csomagolás Bale-Free Contour (2) - Csomagolók karton.
7 db. - Csomagolás Bale-Free Contour (3) - Csomagolók karton.
10 darab. - Csomagolás Bale-Free Contour (1) - Karton csomagolása.
10 darab. - Csomagolás Bale-Free Contour (2) - Csomagolók karton.
10 darab. - Csomagolás Bale-Free Contour (3) - Csomagolók karton.
10 darab. - Csomagolás Bale-Free Contour (10) - csomagolók.
7 db. - Csomagolás Bale-Free Contour (10) - csomagolók.
7 db. - Csomagolás Bale-Free Contour (50) - Packs karton.
7 db. - Csomagolás Bale-Free Contour (54) - Csomagolók karton.
7 db. - Csomagolás Bale-Free Contour (60) - Csomagolók karton.
7 db. - Polimer bankok (1) - kartonpapír.
10 darab. - Csomagolás Bale-Free Contour (50) - Packs karton.
10 darab. - Csomagolás Bale-Free Contour (54) - Csomagolók karton.
10 darab. - Csomagolás Bale-Free Contour (60) - Csomagolók karton.
100 darab. - Polimer bankok (1) - kartonpapír.
10 darab. - Polimer bankok (1) - kartonpapír.
100 darab. - Polietilén palackok (1) - csomagok kartonpapír.
Kapszulák Az 1-es szilárd zselatin, átlátszatlan fehér, átlátszatlan vörös sapkával.
Segédanyagok: Laktóz 120 mg, tisztított talkum 10 mg, szilícium-kolloid dioxid (aeroszil) 3 mg, magnézium-sztearát 10 mg.
Kapszula héjösszetétel: kapszula tok: zselatin 100% -ra, titán-dioxidra (E 171) 2,11%; Kapszula sapkák: Zselatin akár 100%, lyukfy punchy punchy 4r (E 124) 0,49%, chinolin sárga festék (E 104) 0,00999%, titán-dioxid (E 171) 2,16%.
10 darab. - Alumínium (1) - csomagolókészülékek.
10 darab. - Alumínium csíkok (5) - Karton csomagolása.
10 darab. - Csíkok Alumínium (10) - csomagolók.
Jelzések
Tuberkulózis (kombinált terápia részeként), atipikus mycobacterial fertőzések (Mac fertőzések).
- tuberkulózis (krónikus formák, tartalék előkészítés, kombinációs terápia részeként);
- atipikus mycobacterial fertőzések (beleértve a Mycobacerium Aviumot);
- Húgyúti fertőzések.
Alkalmazás idős betegeknél
60 év alatti betegek - 0,25 g 2-szer / nap.
Adagolási mód
Felnőttek igénybevétele esetén az adag több technikában 0,25-1 g / nap. Maximális adag - 1 g / nap.
Gyermekek számára - 10-20 mg / kg / nap osztott dózisokban.
Belül, közvetlenül az élelmiszer bevétele előtt (ha a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának irritálása - evés után), felnőttek - 0,25 g 12 óránként az első 12 óránként, ha szükséges, figyelembe véve az adagolhatóságot, az adagot óvatosan növeljük 250 mg-ra 6-8 órán át a gyógyszer koncentrációjának szabályozása alatt a vérszérumban.
Maximális napi adag - 1 g. 60 évnél idősebb betegekvalamint testtömeg kevesebb, mint 50 kg - 0,25 g 2-szer / nap. Napi adag gyermekek - 0,01-0,02 g / kg (legfeljebb 0,75 g / nap).
Mellékhatás
A CNS-ről és a perifériás idegrendszerről: Fejfájás, szédülés, álmosság, szorongás, zavartság, depresszió, nehéz beszéd, rémes álmok, izmos rángás, remegés, motoros szorongás, perifériás neuropátia, görcsös görcsök.
Allergiás reakciók: Lehetséges bőrkiütés.
Az idegrendszerből: Fejfájás, szédülés, álmatlanság vagy álmosság, rémes álmok, szorongás, irritálhatóság, a memória, a paresztézia, a perifériás neuritis, remegés, eufória, depresszió, öngyilkossági hangulat, pszichózis, epileptiform görcsök csökkentése.
A kardiovaszkuláris rendszer oldaláról: A krónikus szívelégtelenség súlyosbodása olyan betegeknél, akik napi 1-1,5 g cikloserinből vettek részt.
Az emésztőrendszerből: Hányinger, gyomorégés, hasmenés.
Allergiás reakciók: (Bőrkiütés, viszketés), megaloblasztikus anémia és az aminotranszferáz máj, hányinger, gyomorégés, hasmenés szintjének növekedése, különösen korábban meglévő májbetegségekkel rendelkező idős betegeknél.
Mások: Láz, köhögés.
Ellenjavallatok használatra
A depresszió, a pszichózis, az alkoholizmus, a vesék, az epilepszia, a szerves CNS betegségek, a történelem görcsös rohamok, a terhesség, a ciklozerin fokozott érzékenységének megsértése.
- túlérzékenység;
- szerves CNS betegségek;
- epilepszia;
- epilepsziás lefoglalások (beleértve a történetet is);
- károsodott psziché (szorongás, pszichózis, depresszió, beleértve a történelemben);
- krónikus szívelégtelenség;
- krónikus veseelégtelenség (QC kevesebb, mint 50 ml / perc);
- Alkoholizmus.
Gondosan Jelentkezzen gyermekkorban.
Terhesség és szoptatás iránti kérelem
Ellenjavallt a terhesség alatt.
A cicoserint az anyatejzel megkülönböztetik, ezért szükség esetén a szoptatási időszak alatt történő felhasználást a szoptatás megszüntetésével kell megoldani.
Csak létfontosságú esetekben alkalmazható.
A gyermekek alkalmazása
Alkalmazás az adagolási mód szerint lehetséges.
Gondosan Jelentkezzen gyermekkorban.
Különleges utasítások
A monoterápiával a ciklozerin lehetséges a mikobaktériumok stabilitásának gyors fejlődése, így csak kombinált terápiát kell alkalmazni.
Szükséges gondosan figyelemmel kell kísérni a ciklozerint kapó betegeket több mint 500 mg / nap dózisban, hogy azonosítsák a mérgező hatásokat a központi idegrendszeren.
A kezelési időszak alatt, ne használja az alkoholt.
A terápia megkezdése előtt a ciklozerinnek kiemelnie kell a mikroorganizmusok kultúráját, és meghatároznia kell a törzsek érzékenységét a gyógyszerhez. A tuberkulózis fertőzés esetén meg kell határozni a törzs érzékenységét más anti-tuberkulózis gyógyszerekhez.
Cycloserine kezelés A dózis megszüntetéséhez vagy csökkentéséhez szükséges, ha a beteg az allergiás dermatitist vagy a központi idegrendszer elváltozásának tüneteit fejleszti, nevezetesen: fejfájás, szédülés, álmosság, zavartság, tremor, perifériás parézis, dysarthria, görcsök és pszichózis. A ciklozerin alacsony terápiás indexének köszönhetően a krónikus alkoholizmusban szenvedő betegek görcsös növekedésének kockázata.
A mérgezést általában a 30 mg / l-nél nagyobb vérben lévő gyógyszer koncentrációiban megfigyeljük, ami lehet egy túladagolás vagy károsodott veseelégtelenség eredménye. A gyógyszer szedése esetén a hematológiai mutatókat figyelemmel kell kísérni, a vesemenet (kreatinin és karbamid-nitrogén koncentrációja), a hatóanyag koncentrációja a vérben és a máj függvényében.
Az 500 mg-nál nagyobb napi dózist vett betegek kezelésére, amelyekben a túladagolás jelei és tüneteit állítják elő, a gyógyszer szintjét a vérben legalább hetente egyszer ellenőrizni kell. Az adagot olyan módon kell kijavítani, hogy a gyógyszer szintjét 30 mg / l alatti vérben tartsuk fenn.
A központi idegrendszer, különösen a görcsök, a gerjesztés vagy a tremor károsodásának tünetei megelőzésére antikonvulzív vagy nyugtatók használata lehetséges. Kapó betegek több, mint 500 mg cikloszerin per nap alatt kell lennie a közvetlen felügyelete az orvos miatt lehetséges fejlődése az ilyen tüneteket. Lehetőség van a cyloszterin toxikus hatásának megakadályozása vagy csökkentése, a glutaminsav hozzárendelése 500 mg 3-4 alkalommal / nap (étkezés előtt) és napi v / m az ATP-nátriumsó (1 ml) bevezetéséhez 1% -os oldat), valamint piridoxin egy dózisban 200-300 mg / nap.
A diazepami (5 mg) vagy a fenazepamok (1 mg) benzodiazepin-sorozatú pszichotróp gyógyszerek éjszaka, valamint 800 mg 2-szeres dózisú PIRACETAM-ot kapnak az oldalsó neurotoxikus hatások megelőzésére. Bizonyos esetekben a ciklozerin alkalmazása a 12-es vitamin és / vagy folsav, megaloblasztikus és sideroblasztikus anémia kialakulását okozhatja. A kezelés alatt anémia esetén a beteg megfelelő vizsgálatot és kezelést kell végezni.
Korlátolja a betegek pszichés feszültségét, és kiküszöbölnie kell a lehetséges túlmelegedési tényezőket (a napsütéses fejben maradva, forró zuhanyzóval).
A monoterápia stabilitásának gyors fejlődése miatt a ciklozerin más anti-tuberkulózisú gyógyszerekkel kombinálja.
A cyloszterin bevitelének hatására az autó képességére és a mechanizmusok használatára nincs kialakítva.
Túladagolás
Túladagolás figyelhető meg a cyloszterin koncentrációjában egy plazma 25-30 mg / ml-ben a ciklozerin magas dózisban és / vagy károsodott veseelégtelenségben. Akut mérgezés fordulhat elő, ha több mint 1 g / napot vesz fel. Tünetek Krónikus mérgezés hosszú távú vételével több mint 500 mg / nap dózisban: fejfájás, szédülés, tudat, fokozott ingerlékenység, paresztézia, pszichózis, dysarthria, parézis, görcsök, kóma.
Ciklozerin
Nemzetközi nem védett cím
Ciklozerin
Dózisforma
Kapszulák, 250 mg
Szerkezet
Egy kapszula tartalmaz
hatóanyag - Cycloserine 250 mg,
segédanyagtALC 2,5 mg
a kapszula héj összetétele:
Ügy: Titán dioxid (E 171), propilénglikol, metilparabén, propilparaben, nátrium-lauril-szulfát, ecetsav, szilícium-dioxid kolloid vízmentes, zselatin
oroszlán:eritrosztint (E 127), kék fényes FCF (E 133), Titán-dioxid (E 171), propilénglikol, metilparabén, propilparabén, nátrium-lauril-szulfát, ecetsav, szilícium-kolloid-dioxid, zselatin
Leírás
Szilárd zselatin kapszulák. Case - fehér szín, lila fedél. A kapszulák tartalma fehér vagy fehér por, sárgás színű árnyalattal.
Farmakoterápiás csoport
Anti-tuberkulózis gyógyszerek. Antibakteriális gyógyszerek.
Ciklozerin.
ATH CODE J04AB01
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakokinetika
Miután belépett belül gyorsan és szinte teljesen (70-90%) abszorbeálódik gyomor-bélrendszeri traktus. A maximális vérkoncentráció (Cmax) 3-8 óra elteltével érhető el. Miután 250 mg-os adagot 12 óránként kapunk, a maximális vérkoncentráció (Cmax) 25-30 μg / ml. Nem kötődik a vérfehérjékhez, jól elosztva a szövetekben és a testfolyadékokban, beleértve gerincfolyadék, nedves, epe. Behatol a hematerencefalic és a placenta gátba, az anyatejbe (a gerincvelő, a pleurális folyadék koncentrációja, a magzat és az anyatej vére közeledik a plazmasz szintjének).
Részben (35%) biofraim a májban az ismeretlen metabolitokba. A felezési idő (t½) -8-12 óra főként a vesék (glomer szűrés) változatlanok (66% 24 órán keresztül és további 10% a következő 48 órán keresztül) és kisebb mennyiségben székletben. A veseelégtelenség felezési ideje (t½)
növeli. Az ismételt fogadások kumulációval járhatnak.
Farmakodinamika
Ciklozerin - széles spektrumú baktericid antibiotikum, amely a Mycobacterium tuberkulózisra, az alapellenes tuberkulózisú gyógyszerekkel szemben ellenáll. Gátolja az enzimek aktivitását részt vesz a szintézis a sejtfal baktériumok a korai szakaszban: L-alaninerate (fordulat L-alanil D-alanin) és a D-alanil-D-alaninsintytase (biztosítja
a D-alanin bevonása a peptidoglikánok kialakulásához szükséges pentapeptidbe). Hatékony, Gram-pozitív, gram-negatív baktériumok tekintetében, Mycobacterium tuberculosis és Mycobacterium.avium..
Fenntarthatóság M. Tuberculosis A ciklozerin lassan fejlődik és ritkán fejlődik, 6 hónapos terápia után, a stabil törzsek 20-30% -a kiosztásra kerül. A keresztállóság más anti-tuberkulózis eszközzel nem észleltek.
Használati jelzések
A pulmonalis tuberkulózis, extrapulmonáris tuberkulózis (beleértve a vesebetegséget is), a mikroorganizmusok érzékenységének alávetése ennek a készítménynek és a legfontosabb dózisokkal való hatástalan kezelés után gyógyszerkészítmények (sztreptomicin, izoniazid, rifampicin és etambutol). A gyógyszert más kemoterápiás szerekkel együtt kell alkalmazni, és nem monoterápiában;
Atipikus bakteriális fertőzések (beleértve a Mycobacterium Avium által okozott).
Alkalmazási mód és dózis
A ciklozerint az étkezés előtt helyezzük be.
Felnőttek. Egyszeri dózis - napi kétszer 250 mg 12 órás intervallummal, napi dózis - 500 mg-750 mg (napi 250 mg 2-3 alkalommal napi 12 vagy 8 óra időtartammal) a szint szabályozása alatt a gyógyszer a vérben. Legfeljebb egyszeri
adag - 500 mg, maximális napi dózis - 1 g.
A 60 évesnél idősebb betegek és a test tömege 50 kg-nál kisebb, mint napi 2-szer 250 mg.
Az adag a terápiás hatástól és a gyógyszer szintjétől függően változik.
A terápia hosszú és folyamatos - akár 12 hónapig.
Mellékhatások
Fejfájás, tremor, dysarthria, szédülés, görcsök, álmosság,
a tudat elvesztése, a gondolatok zavarai, a tájékozódás megsértése,
a memóriavesztéssel, az öngyilkossági kísérletekkel, a természetváltozással, a természetbeni változás, az ingerlékenység, az agresszivitás, a hallucinációs jelenségek, a parires, a hyperreflexia, a paresztézia, a klónikus görcsök támadásai
Stagnáló szívelégtelenség
Hányinger, hasmenés, gyomorégés, az aminotranszferáz szintjének növekedése szérumban
vér (különösen májbetegségben szenvedő idős betegeknél)
Allergiás reakciók, viszketés, láz, köhögés erősítése, megaloblasztikus
Ellenjavallatok
Fokozott érzékenység a gyógyszer komponenseihez
Epilepszia és görcsös görcsök
A központi idegrendszer szerves betegségei
Depresszió
Vesefunkciók rendellenességei
Alkoholizmus
18 évig tartó gyermekkora
Terhesség és laktációs időszak
Gyógyszerkölcsönhatások
A ciklozerin növeli a piridoxin elutasításának sebességét a veséknél (május
az anémia és a perifériás neuritis fejlődését okozza, ami növekedést igényel
piridoxin dózisa).
A ciklozerint más tuberkulózis-gyógyszerekkel kombinálva írják elő. Vegyes fertőzéssel ötvözi azt antibakteriális gyógyszerek. Etionamid és izoniazid növeli a ciklozerin neurotoxicitását. Két gyógyszer közös használatával meg kell határozni a megfelelő adagolást és üzemmódot, kövesse a mérgező károsodás tüneteinek megnyilvánulását a központi idegrendszer (CNS). A ciklozerin etionamiddal, pirazinomiddal is kombinálható.
Nem kompatibilis az alkohollal (az epilepsziás rohamok kockázata nő).
Különleges utasítások
A ciklozerint tartalék tuberkulózis gyógyszerként használják. A krónikus tuberkulózisos formákban szenvedő betegek előírása a korábban alkalmazott anti-tuberkulózisú gyógyszerekkel szembeni rezisztencia kialakulása esetén.
A gyógyszer szedése során a hematológiai mutatókat figyelemmel kell kísérni, a vesék ásatási funkcióját, a gyógyszer szintjét a vérben és a májfunkció állapotában.
A gyógyszer mérgező hatásának megakadályozása és csökkentése a kezelés során a glutaminsavat naponta 0,5 g 3-4 alkalommal kell előírni étkezés előtt. A Nátrium-só adenozin-alkalmazásának intramuszkuláris beadása
trifoszforsav (ATP) 1 ml 1% -os oldat napi, piridoxin 200-300 mg / nap.
A csökkentett vesefunkciójú betegek kezelésében az 500 mg-nál nagyobb napi dózist figyelembe véve a vérben lévő gyógyszer szintjét legalább hetente egyszer kell ellenőrizni. Az adagot olyan módon kell kijavítani, hogy a gyógyszer szintjét 30 mg / ml alatti vérben tartsuk fenn.
Idős betegek A vesefunkciós rendellenesség elleni betegek kevesebb adagot írnak elő.
A befolyás jellemzői drog A jármű vagy a potenciálisan veszélyes mechanizmusok szabályozására
Gondoskodni kell, ha szállítást vagy mechanizmusokat hajtanak végre lehetséges advent a központi idegrendszer megsértése.
Túladagolás
Cikkek a témában
