Milyen tablettákból piracetam kapszulában. Piracetam injekció intramuszkulárisan adagolva. Miért van szükség a Piracetamra és mikor írják fel a gyógyszert

Az egyik fő képviselő farmakológiai csoport pszichostimuláns és nootrop szer a Piracetam. A használati utasítás lehetővé teszi, hogy meghatározza a páciens és az orvos számára szükséges információk körét. Javítja a kognitív funkciókat és a vérkeringést az agyban, felgyorsítja benne az anyagcsere állapotokat. Melyek a gyógyszer analógjai, mik a vélemények a piracetam tablettákról, kapszulákról és injekciókról?

Érdekes! Az ágenst először 1971-ben szintetizálták, és "" Nootropil". Görögről lefordítva a nootrop azt jelenti: noos is gondolat, lélek, és tropos is irány. Ezt követően számos piracetámon alapuló gyógyszert fejlesztettek ki. A WHO szerint a világ lakosságának 1/3-a szedi ezt a gyógyszert.

pirrolidon a fő hatóanyag. Ő az, akit intermedierként használnak a Piracetam szintézisében.

A nootrop három fő adagolási formában kapható, de a Piracetam tabletták a legszélesebb körben használtak. A használati utasítás megengedi a használatát különböző korú csoportok számára, ha jelezzük.

Felsoroljuk a nootrop gyógyszer magas hatékonyságának okait:

• a traumán, mérgezésen, hipoxián átesett agyterületek védelmével és helyreállításával;
• a vestibularis nystagmus időtartamának és súlyosságának csökkenésével;
• fokozott koncentrációval.

Tabletták fehér héjjal borított, mindkét oldalán domború felületű. Kapszulák kontúrsejtekben. injekciók- 20%-os oldat 5 ml-es átlátszó ampullában (enyhén fehér vagy színtelen folyadék). A felhasználási módok utasításokat tartalmaznak: az injekciók intramuszkulárisan és intravénásan is elvégezhetők.

• tablettákban - 200 mg vagy 400 mg;
• kapszulákban - 400 mg;
• injekciókban - 200 mg.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A gyógyszert a kognitív funkciók javítására használják. A piracetam pozitív hatással van a központi idegrendszerre, nevezetesen javítja:

• az idegi gerjesztés átviteli sebessége az agyban;
• mikrocirkuláció értágító hatás nélkül;
• metabolikus feltételek az idegsejtek plaszticitásához.

Jó tudni! A Piracetamot szedő betegek vizsgálatainak eredményei szerint az EEG-ben pozitív változást találtak, amely az agy funkcionális aktivitásának növekedésével jár.

A nootropikumnak nincs negatív hatása a következő formában:

• értágulat;
• nyugtatás;
• pszichostimuláció.

Ez lehetővé teszi, hogy jelentősen kibővítse azon betegek életkorát, akiknél kimutatták, hogy felírják a gyógyszert.

A gyógyszer felszívódása a emésztőrendszer. A maximális koncentrációt az agyszövetekben az alkalmazás után 1-4 órával érik el. A piracetám szelektíven oszlik el, nem kötődik a plazmafehérjékhez. több mint 80% gyógyszerkészítmény 30 óra elteltével ürül ki az emberi szervezetből a húgyúton keresztül.

Használati javallatok

Piracetam injekciók, tabletták vagy kapszulák - ezt a választást a kezelőorvos választja, a jelzések alapján. Meghatározza a nootróp gyógyszerrel végzett terápia időtartamát is.

A piracetámot széles körben használják a következő betegségek kezelésére:

• neurológiai jellegű betegségek;
• számos mentális rendellenesség;
• kábítószeres betegek;
• gyermekgyógyászati ​​patológia.

Fotó: Piracetam, javallatok

Leggyakrabban a Piracetamot a gyógyszer részeként írják fel komplex kezelés betegségek. A nootróp gyógyszer alkalmazására vonatkozó ajánlásokat a pácienst figyelő szakember ad.

Az orvos egyéni kezelési rendet választ ki, amely a diagnózis és a súlyosság alapján történik klinikai tünetekés a gyógyszer szedésére vonatkozó ellenjavallatok jelenléte.

Figyelem! Az öngyógyítás szigorúan tilos! Ez számos mellékhatás vagy az alapbetegség szövődményének kialakulásához vezethet.

Ideggyógyászat

A Piracetam kinevezése hatékony neurológiai patológiákban, amelyeket érrendszeri rendellenességek kísérnek a krónikus háttérben. érrendszeri elégtelenség neurológiai tünetek megjelenésével:

• magas vérnyomás;
• érelmeszesedés.

Ezt a patológiát jellegzetes neurológiai változások kísérik:

• csökkent memória teljesítmény;
• nehéz beszéd;
• migrénszerű fájdalmak;
• szédülés;
• szétszórt figyelemkoncentráció;
• mozgáskoordináció változása.

A nootropikum kijelölése más patológiákban indokolt:

• az agy vérellátásának krónikus vagy akut megsértése;
• Alzheimer kór;
• kóma mérgezés vagy traumás agysérülés után;
• az intelligencia és a teljesítmény csökkenése.

Pszichiátria

A nootropic a pszichiátrián javallt:

• depresszió letargiával idegrendszer;
• epilepszia;
• depressziós állapotok és mentális zavarok komplex kezelése;
• megelőző intézkedések a szövődmények megelőzésére pszichotróp vagy neuroleptikumok alkalmazásakor;
• skizofrénia, amelyet apátia kísér.

Narkológia

A narkológiai gyakorlatban a nootropikum alkalmazása lehetséges:

• akut kábítószer- vagy alkoholmérgezés;
• krónikus alkoholizmus a mentális állapot megváltozásával;
• a delírium és az absztinencia enyhítése alkoholizmusban.

Gyermekgyógyászat

A piracetam gyermekeknek írható fel a következő jelzésekkel:

• nehézségek a tanulási folyamatban;
• oligofrénia;
• agykárosodás a perinatális időszakban;
• mentális retardáció;
• diszlexia vagy csökkent írási és olvasási képesség;
• sarlósejtes vérszegénység komplex kezelése.

Piracetám kezelések

Hogyan kell bevenni a Piracetamot, a kezelőorvos határozza meg. A döntés a gyógymód formájától, a beteg életkorától és a betegség típusától függ.

Tabletták és kapszulák

A Piracetam tablettákat és kapszulákat étkezés előtt, legalább 100 ml vízzel kell bevenni.

A napi adag 2-4 adagra oszlik az alvászavarok megelőzésére. A gyógyszer utolsó adagját legkésőbb 17:00-ig kell bevenni.

Akut állapotok

Akut állapotok esetén egy nootrop szer alkalmazását igénylik 800 mg-os kezdeti dózisban, 3 adagra osztva. A pozitív hatás elérése után ajánlott az adagot 400 mg-ra csökkenteni.

A Piracetam maximális napi adagjának kiszámításához ismernie kell a beteg súlyát. Gyermekeknél a norma 30-50 mg / testtömeg-kg, felnőtteknél - 30-160 mg / kg.

Az adag kiszámítása után a gyógyszert napi 2-3 adagra osztják. A kezelés időtartama 2-8 hét, utána szünetet kell tartani. Ha vannak javallatok, szünet után a nootrop terápia folytatható.

krónikus betegségek

Kezelés krónikus betegségek nagyobb dózisú gyógyszert igényel. A kezdő adag napi 1200 mg, 3 400 mg-os adagra osztva. Továbbá az adag a tünetektől függően 2400 mg-ig, 3200 mg-ig vagy még többig emelhető.

A klinikai hatás a terápia kezdetétől számított 14-21 nap elteltével észlelhető.

A kezelés pozitív hatásának elérése után a gyógyszer adagja 1200-1600 mg-ra csökken.

A terápia időtartama 2 héttől 6 hónapig tart, 6-8 hetes szünetekkel.

A krónikus pszichoorganikus szindróma kezelése tüneti gyógyszeres kezelésből áll, 1200-2400 mg dózisban. Az első 7 napban az adag 4800 mg.

Kortikális myoclonus

A kortikális myoclonus kezdeti napi adagja 7200 mg. Az adagot 3-4 naponként emelik a kívánt klinikai hatás eléréséig.

A maximális napi adag 24 000 mg / nap lehet, amelyet 3 napra írnak fel 2-3 adagban. Ha nem érhető el pozitív hatás, a kezelést 7 napig folytatják. Ha nincs hatás, a terápia leáll.

Ha a felvételkor maximális adagolás 3 napon belül van hatás, 2 naponta az adag 1200 mg-mal / nap csökken a myoclonus megjelenéséig.

A Piracetam terápiás adagjának kiválasztásakor más antimyoklonikus szerek nem változnak.

Injekció

A Piracetam kezdő adagja oldatos injekció formájában 3-12 g / nap vagy 30-160 mg / kg a beteg testtömegére vonatkoztatva. Napi 2-4 alkalommal.

Amikor az állapot javul, a gyógyszer adagját csökkentik, majd a betegnek Piracetam tablettákat vagy kapszulákat írnak fel. Az injekciók intravénásan vagy intramuszkulárisan adhatók be.

Az intravénás injekció beadható csepegtetővel vagy sugárral. A gyógyszer sugárhajtású beadása lassan, 4-6 perc alatt történik.

Használati utasítás: injekciókat írnak fel abban az esetben, ha a gyógyszer orális beadása nem lehetséges.

Adminisztrációs sémák (gramm/nap)

1. Elvonási állapot ("kivonás") - 12 gramm naponta. Fenntartására - 2,4 g;
2. Kóma vagy agysérülés - a kezelés időtartama huszonegy nap, napi 9-12 grammtól kezdve, majd 2,4 g-ra csökkentve;
3. Myoclonus - 7,2 gramm, majd 3 naponta növelje az adagot 4,8 g / nap 24 grammra. A maximális adag elérése után - 1,2 grammal csökkenteni 2 napig;
4. Az egyensúly elvesztésével járó szédülés - 4,8 gramm;
5. sarlósejtes vérszegénység - 160 milligramm testtömeg-kilogrammonként, 4 injekcióra osztva;
6. Vaso-okkluzív (fájdalmas) válság - 300 mg kilogrammonként naponta 4 alkalommal.

A Piracetam kinevezésének jellemzői

Gyermekek, szoptató és terhes nők, idős betegek és vesebetegségben szenvedők különös figyelmet igényelnek a Piracetam felírásakor. elégtelenség. Az emberek ezen kategóriái esetében a nootróp szer adagját egyedileg számítják ki.

Idős emberek

Az idősek hosszú távú kezelése komplex terápiát igényel pszichotróp vagy kardiovaszkuláris gyógyszerekkel a vesefunkció szabályozásával.

A Piracetam napi adagja 1,2-2,4 g. A kezdeti adag a nemkívánatos hatások megszüntetése előtt megduplázható. Vesebetegek számára korrigált.

Veseelégtelenség (PN)

Ha a betegnek húgyúti betegségei vannak, módosítani kell a Piracetam adagját, amely összefügg a vesén keresztül történő kiválasztódásával.

A PN mértékétől függően az adagot csökkentik:

1. enyhe fokozat - vegye be a szokásos adag 2/3-át naponta kétszer vagy háromszor;
2. közepes - a Piracetam adagja a szokásos 1/3-a, és két adagra osztva.
3. súlyos - a vétel a szokásos adag 1/6-a naponta 1 alkalommal.
4. végstádiumú krónikus veseelégtelenség - a gyógyszer ellenjavallt.

A máj megsértése esetén az adagokat nem módosítják. A vesefunkció egyidejű megsértése esetén az adagolást ugyanúgy kell korrigálni, mint a PN esetében.

Gyermekek

Rendelje hozzá a Piracetamot gyermekekhez a következők jelenlétében:

1. intellektuális zavarok;
2. A perinatális agykárosodás a következőkhöz kapcsolódik:

• örökletes betegségek;
• az újszülöttek születési traumái és sérülései leginkább korai időszak(3-4 hétig);
• szövődmények után fertőző betegségek fiatal években.

Patológia jelenlétében egy gyermekben a következők vannak:

• képtelenség koncentrálni;
• a kapott információ asszimilációs szintjének csökkenése;
• tanulásban akadályozott;
• diszlexia.

Érdekes! Tanulmányok kimutatták, hogy a Piracetam alkalmazása hatékony gyermekeknél normál szinten intelligencia az agyműködés csökkenésével. Ha egy gyermek mentális retardált, a gyógyszer hatékonysága csökken.

A nootróp gyógyszer hosszú távú alkalmazása gyermekeknél a következő mellékhatások kialakulását idézheti elő:

• idegesség növekedése;
• hiperaktivitás.

Piracetam kinevezése in gyermekorvosi gyakorlat szigorú indikációk jelenlétében a kezelőorvos végezze el. Az adagolást és a kezelés menetét minden gyermek esetében egyedileg számítják ki.

A nootróp szedése során az orvos állandó ellenőrzése szükséges.

Terhesség, laktációs időszak

A terhesség a Piracetam szedésének ellenjavallata. A tilalom az aktív behatolásához kapcsolódik gyógyászati ​​anyag a placenta gáton keresztül, ami negatív hatással lehet a magzatra.

A laktációs időszaknak relatív ellenjavallatai vannak a nootropikum használatához. A gyógyszer kiválasztódik az anyatejbe. Kizárásra negatív reakciók A piracetám gyermekeknél történő alkalmazását abba kell hagyni szoptatás a kábítószer-használat időszakában.

Ellenjavallatok

A Piracetam használatának ellenjavallatai közé tartozik:

• túlérzékenység az összetevőkre;
• Huntington-kór;
• pszichomotoros izgatottság állapota;
• terhesség és szoptatás;
• 12 hónaposnál fiatalabb gyermekek;
• agyvérzéses stroke az akut időszakban;
• izgatott típusú depresszió;
• a krónikus veseelégtelenség (CRF) terminális stádiuma.

A gyógyszert óvatosan kell bevenni, ha:

• hyperthyreosis;
• erős vérzés;
• kiterjedt sebészeti beavatkozás;
• súlyos hemosztázis.

Mellékhatások

Leggyakrabban a gyógyszer bevétele utáni mellékhatások akkor fordulnak elő, ha a napi adag meghaladja az 5 g-ot, az időseknél pedig a 2,4 g-ot.

A mellékhatások között a következő rendszerek szerepelnek:

1. Ideges:

• pszichomotoros izgatottság;
• egyensúlyhiány;
• csökkent figyelem;
• fokozott szorongás;
• álmatlanság vagy álmosság (olvassa el a cikket -);
• depresszív állapotok;
• ataxia; hogyan lehet gyorsan elaludni
• a motoros rendszer gátlása;
• fejfájás;
• ingerlékenység;
• görcsök;
• hallucinációk;
• szédülés.

1. A szív- és érrendszer:

• hipotenzió vagy magas vérnyomás;
• angina pectoris és koszorúér-elégtelenség súlyosbodása.

1. Keringési rendszer:

• változások a véralvadásban.

1. Gyomor-bélrendszer:

• hányinger;
• hányás;
• hasfájás;
• hasmenés vagy székrekedés.

1. Allergiás megnyilvánulások:

• bőrgyulladás;
• kiütés;
• angioödéma.

1. Az immunrendszer:

• anafilaxiás sokk;
• túlérzékenység.

1. Hallószervek:

• szédülés.

1. Egyéb:

• hízás;
• asthenia;
• fokozott libidó;
• láz.

Túladagolás

A Piracetam túladagolása nem valószínű. Azonban a potenciál mellékhatások.

A nootróp túladagolásának megszüntetése érdekében:

1. mossa meg a gyomrot;
2. vegyen aktív szenet;
3. tüneti terápiát végezzen;
4. indikációk szerint - hemodialízis elvégzésére.

A gyógyszernek nincs specifikus ellenszere.

Gyógyszerkölcsönhatások

A betegségek komplex kezelésének részeként az orvosok gyakran alkalmazzák a Piracetamot, amelyre más gyógyszerekkel együtt írják fel.

A Piracetam farmakokinetikájának változása más gyógyszerek szedése közben alacsony, ami a gyógyszer változatlan vizelettel történő kiválasztásához kapcsolódik.

Ha a Piracetam pótlással együtt szedi hormonális gyógyszerek pajzsmirigy vagy jódtartalmú szerek, zavartság, fokozott ingerlékenység és alvászavar figyelhető meg.

A nootrop és a neuroleptikumok egyidejű alkalmazása az utóbbiak hatásának fokozódásához vezet, és ez remegést, valamint szorongást okozhat.

A recepció jellemzői

A nootróp gyógyszer kijelölése a beteg állapotának gondos megfigyelését igényli. Különös odafigyelés szükséges, ha:

• a Piracetam kinevezése a komplex terápia részeként;
• nootrop gyógyszer és pszichotróp gyógyszer egyidejű alkalmazása;
• vesebetegség jelenléte a betegben, krónikus veseelégtelenség kíséretében.

Az óvintézkedéseket be kell tartani vezetés közben, mivel a Piracetam csökkentheti a szervezet külső ingerre adott válaszát.

A kortikális myoclonus piracetámmal történő kezelését szakaszosan kell elvégezni: tilos a gyógyszer hirtelen megvonása, ami roham kialakulásához vezethet.

Ha a Piracetam alkalmazása során alvászavar lép fel, az esti gyógyszeres kezelést a nappalira kell tolni.

Ha a betegnél fennáll a vérzés veszélye, a nootrop alkalmazásának gondos ellenőrzése szükséges. A piracetám hatással van a vérlemezke-aggregációra, ami szövődményekhez vezethet. Különös figyelmet fordítanak azokra a betegekre, akik:

• gyomorfekély ill patkóbél;
• hemorrhagiás stroke a történelemben;
• bármely közelmúltbeli műtét
• véralvadásgátló vagy vérlemezke-gátló szerek szedése.

Analógok

A nootróp gyógyszer fő anyaga a piracetám. Analógjai a következők szerint vannak felosztva:

1. hatóanyag;
2. nyújtott hatást.

A Piracetam leggyakoribb analógjai a hatóanyag szerint a következők:

• A Nootropil összetételében 800 vagy 1200 mg piracetámot tartalmaz. Többre használt gyors átvétel pozitív eredmény;
• Memotropil 800 vagy 1200 mg;
• Lucetam 400, 800 vagy 1200 mg;
• Stamin 400 vagy 800 mg;
• Cerebril 800 vagy 1200 mg. Minimális mellékhatásai vannak.

A hatás szerint a Piracetam analógok között vannak:

• Pantogam. A hatóanyag a hopanténsav. A gyógyszer a terhesség második és harmadik trimeszterében szirup formájában használható;
• Mexidol. Az antioxidánsok csoportjába tartozik. Kevés mellékhatása és ellenjavallata van;
• Cavinton. Olyan gyógyszerekre utal, amelyek javítják az agy anyagcseréjét és a vérkeringést. Mellékhatások ritkán jelennek meg;
• Cinnarizine. Javítja az agyi keringést. Nem használják memória- és koncentrációs zavarok kezelésére. Piracetámmal együtt használható;
• Fezam. 400 mg piracetámot és 25 mg cinnarizint tartalmaz. A vérkeringést és az agy anyagcseréjét javító gyógyszerek csoportjába tartozik.

Ár

A költség a kiadás formájától, a gyártás országától és a gyógyszertártól függően változik.

A gyógyszertárakban a Piracetamot felírják. Ár:

• tabletták 400 mg - 56 rubeltől;
• kapszulák 400 mg - 27 rubeltől;
• tabletták 200 mg - 38 rubeltől;
• injekciók (injekciós oldat) 20% - 5 ml - 46 rubeltől.

Útmutató a orvosi felhasználás

gyógyszerkészítmény

PIRACETAM

Kereskedelmi név

Piracetam

Nemzetközi nem védett név

Piracetam

Dózisforma

20%-os oldatos injekció

Összetett

Egy ampulla (5 ml) tartalmaz

hatóanyag: piracetám - 1,0 g;

Segédanyagok: nátrium-acetát-trihidrát, hígított ecetsav, injekcióhoz való víz.

Leírás

Tiszta színtelen vagy enyhén színű folyadék.

Farmakoterápiás csoport

Egyéb pszichostimulánsok és nootróp szerek. Piracetam

ATX kód: N06BX03

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

A biohasznosulás körülbelül 95%. A gyógyszer maximális koncentrációja a vérplazmában (C max) 0,5-1 óra múlva érhető el gerincvelői folyadék sokkal lassabban ürül ki, mint más szövetekből.

Gyakorlatilag nem metabolizálódik. A gyógyszer felezési ideje (T 1/2) 4,5 óra (7,7 óra múlva - az agyból). A vesén keresztül választódik ki - 2/3 változatlan formában 30 órán keresztül.

Farmakodinamika

Nootróp szer. Pozitívan hat az agy anyagcsere folyamataira: növeli az ATP koncentrációját az agyszövetben, fokozza az RNS és a foszfolipidek szintézisét, serkenti a glikolitikus folyamatokat, fokozza a glükóz hasznosulását.

Javítja az agy integratív tevékenységét, elősegíti a memória megszilárdulását, megkönnyíti a tanulási folyamatot.

Megváltoztatja a gerjesztés terjedésének sebességét az agyban, javítja a mikrocirkulációt értágító hatás nélkül, gátolja az aktivált vérlemezkék aggregációját. Védő hatású hipoxia, mérgezés, áramütés okozta agykárosodás esetén; fokozza az alfa és béta aktivitást, csökkenti a delta aktivitást az elektroencefalográfián, csökkenti a vestibularis nystagmus súlyosságát.

Javítja az agyféltekék és a szinaptikus kapcsolatok közötti kapcsolatokat

vezetőképesség a neokortikális struktúrákban, növeli a szellemi teljesítményt, javítja az agyi véráramlást. A hatás fokozatosan alakul ki.

Használati javallatok

Memória vagy intellektuális zavarok tüneti kezelése

rendellenességek demencia diagnózisának hiányában (krónikus pszichoorganikus szindróma tüneti kezelése)

Kortikális myoclonus kezelése monoterápiaként vagy készítményben

komplex terápia

Adagolás és adminisztráció

Intravénásan (in / in) vagy intramuszkulárisan (in / m) napi 30-160 mg / kg (3-12 g / nap) adagban írják fel, az adagolás gyakorisága 2-4 alkalommal / nap.

A krónikus pszichoorganikus szindróma tüneti kezelésében, a tünetek súlyosságától függően, 1,2-2,4 g / nap, és az első héten - 4,8 g / nap.

Krónikus pszichoorganikus szindrómák és kortikális myoclonus esetén a kezelés 7,2 g / nap adaggal kezdődik, 3-4 naponként a dózist napi 4,8 g-mal növelik, amíg el nem érik a 24 g / nap maximális adagot. A kezelést a betegség teljes időtartama alatt folytatják. Hathavonta meg kell kísérelni az adag csökkentését vagy a gyógyszer abbahagyását, fokozatosan, 2 naponta 1,2 g-mal csökkentve a roham megelőzése érdekében. Ha nincs hatás vagy enyhe terápiás hatás, a kezelést leállítják.

Károsodott veseműködésű betegeknél az adagolási rend korrekciója szükséges a kreatinin-clearance (CC) függvényében.

fokú vese elégtelenség	QC (ml/perc)
		Szokásos adag
		a szokásos adag 2/3-a 2-3 adagban
		a szokásos adag 1/3-a 2 adagban
		a szokásos adag 1/6-a, egyszer
végső szakasz		ellenjavallt

Idős betegeknél az adagot veseelégtelenség esetén módosítják, és hosszan tartó terápia esetén a vesék funkcionális állapotának monitorozása szükséges.

Károsodott májműködésű betegeknél az adagolási rend módosítása nem szükséges.

Károsodott vese- és májfunkciójú betegeknél az adagot a CC függvényében módosítják, a fentiek szerint.

A piracetám injekciós formáját akkor írják fel, ha nincs lehetőség a gyógyszer orális beadására.

Mellékhatások

Idegesség, álmosság, depresszió, asthenia

Hiperkinézia

Hízás

A forgalomba hozatalt követő időszak

Hemorrhagiás rendellenességek

Szédülés

Hasi fájdalom, felső hasi fájdalom, hasmenés, hányinger, hányás

Anafilaktoid reakciók, túlérzékenység

Ataxia, egyensúlyhiány, epilepszia súlyosbodása

Fejfájás, álmatlanság

Izgatottság, nyugtalanság, zavartság, hallucinációk

Angioödéma, dermatitis, pruritus, csalánkiütés

Fájdalom az injekció beadásakor, thrombophlebitis, hipertermia vagy hipotenzió volt

intravénás beadás után fedezték fel

Ellenjavallatok

Egyéni intolerancia piracetámra vagy pirrolidon származékokra, valamint a gyógyszer egyéb összetevőire

Pszichomotoros izgatottság a gyógyszer beadásakor

Huntington koreája

Az agyi keringés akut megsértése (hemorrhagiás stroke);

A krónikus veseelégtelenség végstádiuma (kiürüléssel

kreatinin kevesebb, mint 20 ml/perc)

Terhesség és szoptatás

Gyermekek életkora 18 éves korig

Gyógyszerkölcsönhatások

A piracetám és a pajzsmirigyhormonok egyidejű alkalmazása esetén zavartság, ingerlékenység és alvászavarok alakulhatnak ki.

A központi idegrendszert (CNS) stimuláló gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén a központi idegrendszer túlzott stimulálása lehetséges.

Neuroleptikumokkal együtt alkalmazva csökkenti az extrapiramidális rendellenességek kockázatát.

Nem volt kölcsönhatás klonazepammal, fenitoinnal, fenobarbitállal és nátrium-valproáttal.

A piracetám nagy dózisban (9,6 g/nap) növeli az acenokumarol hatékonyságát vénás trombózisban szenvedő betegeknél (a vérlemezke-aggregáció, a fibrinogénszint, a von Willebrand-faktorok, a vér és a plazma viszkozitása kifejezettebb csökkenést mutatott, mint az acenokumarol önmagában történő alkalmazása esetén). .

A piracetám farmakodinamikájának megváltoztatásának lehetősége más gyógyszerek hatására csekély, mert A gyógyszer 90%-a változatlan formában ürül a vizelettel.

A piracetám nem gátolja a citokróm P450 izoenzimeket. Más gyógyszerekkel való metabolikus kölcsönhatás nem valószínű.

kreatinin és májbetegségben szenvedő betegeknél - funkcionális állapot máj.

A piracetámmal végzett kezelés szükség esetén kombinálható pszichoaktív, szív- és érrendszeri és egyéb gyógyszerekkel.

Kortikális myoclonusban szenvedő betegek kezelésekor kerülni kell a gyógyszer hirtelen leállítását (a görcsrohamok kiújulásának veszélye).

Áthatol a hemodializáló gépek szűrőmembránjain.

A piracetám thrombocyta-aggregációra gyakorolt ​​hatása miatt óvatosan kell eljárni, amikor a piracetámot olyan betegeknek írják fel, akiknél a vérzés kockázata áll fenn: gyomorfekély gyomor és nyombél, korábbi intracerebrális vérzés, közelmúltbeli műtét (beleértve a fogászati), véralvadásgátló vagy vérlemezke-gátló szerek szedése, beleértve az alacsony dózisú aszpirint is.

A kábítószer járművezetési képességre vagy potenciálisan veszélyes mechanizmusokra gyakorolt ​​​​hatásának jellemzői

A kezelés ideje alatt óvatosan kell eljárni, ha gépjárművet vezet és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységet folytat, amely fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igényli.

Túladagolás

Tünetek: fokozott lehetséges mellékhatások.

Kezelés: Gyomormosás, aktív szén, tüneti terápia, hemodialízis lehetséges (hatékonyság - 50-60%).

Nincs specifikus ellenszer.

Kiadási űrlap és csomagolás

5 ml-es üvegampullákban.

10 db ampulla, egy késsel vagy az ampullák felnyitásához szükséges súrolóval együtt, hullámpapír betétes kartondobozba kerül.

A dobozt egy ofszetpapírból vagy többszínű nyomtatásra alkalmas papírból készült címkecsomaggal ragasztják.

A dobozok az állami és orosz nyelvű orvosi használati utasításokkal együtt csoportos csomagban vannak elhelyezve.

Az orvosi felhasználásra vonatkozó utasítások számának meg kell egyeznie a csomagok számával.

Vagy 5 ampullát helyezünk egy polivinil-klorid fóliabetétbe. Egy króm-ersatz kartoncsomagba 2 betétet, az ampullák felnyitására szolgáló késsel vagy súrológéppel, valamint az állami és orosz nyelvű orvosi használati utasításokkal együtt helyeznek el.

Magas hatásfok injekciók annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen gyógyszerek hatóanyaga sokkal gyorsabban behatol a vérbe, és sokkal gyorsabban kezd hatni, mint a tablettákban lévő gyógyszerek.

Az osteochondrosis kezelésében az injekciók mélyebb hatást fejtenek ki az osteochondrosis által károsodott szövetekre. Gyakran neuropatológusok (főleg nyaki osteochondrosis) tartalmazzák a piracetam injekciókat a gyógyszerek komplexében. Vizsgáljuk meg részletesebben ennek a gyógyszernek a tulajdonságait.

A piracetam a nootróp szerek csoportjába tartozik, amelyek aktiválják a regeneratív folyamatokat az agyszövetekben. Ez a gyógyszer évtizedek óta ismert. Minden életkorú betegek számára írják fel különféle patológiák neurológiai természet. Piracetám injekciók:

• Hozzájárulás az integratív agyi tevékenység, a mentális teljesítmény javításához;
• A tanulás javítása;
• Stimulálja a memória erősítését, normalizálja az agyi folyamatokat, mint például a beszéd, a tudat, a figyelem, a memorizálás stb .;
• Felgyorsítja a glükóz lebomlását és a cukrok feldolgozását az agyban;
• Fokozza az RNS (ribonukleinsav) termelését;
• Javítja az agyi mikrokeringést anélkül, hogy értágulathoz vezetne, javítja a véráramlást és az agy oxigénellátását;
• Gátolja a vérlemezkék összetapadását (aggregációját) Első fázis trombusképződés;
• Oxigénhiány, áramütés, mérgezés okozta agykárosodás esetén a Piracetam védelmi funkciókat lát el;
• Csökkenti a vestibularis rendszert érő irritáló hatások (vesztibuláris nystagmus) miatti akaratlan szemingadozások súlyosságát;
• Erősíti a kapcsolatokat a bal és a jobb agyfélteke között;
• Osteochondrosissal nyaki, amelyet olyan tünetek kísérnek, mint a szédülés és a fejfájás, a koordinációs zavarok, a gyengeség és a levertség, a Piracetam injekciók segítenek helyreállítani az anyagcsere folyamatokat az agyszövetekben és normalizálni a vérellátást.

A Piracetam injekciók hatása nem azonnal érezhető, hanem idővel jelentkezik. A gyógyszer hatása semmilyen módon nem jár pszichostimuláló és nyugtató hatásokkal.

A piracetám injekciók injekciós oldat formájában kaphatók ampullákban.

Minden ampulla 5 ml gyógyszert tartalmaz, a csomagolás pedig 10 ampullát tartalmaz.

Az oldat összetétele, amely enyhén színes vagy színtelen folyadék, a következőket tartalmazza:

1. Fő hatóanyag- piracetám;
2. Segédérték komponensek, mint pl ecetsav, injekciós víz és nátrium-acetát.

A piracetámot széles körben használják pszichiátriai, neurológiai és gyógyszeres etiológiájú patológiák kezelésére:

• A depressziós állapotok komplex kezelésének részeként, amelyet antidepresszáns gyógyszerekkel szembeni rezisztencia jellemez;
• Epilepsziával;
• A nyaki osteochondrosis komplex kezelésében az agy vérellátásának javítása érdekében;
• Cerebrovaszkuláris patológiák, például parkinsonizmus, magas vérnyomás vagy érelmeszesedés kezelésére, amelyeket az agyi érrendszer elégtelenségének olyan megnyilvánulásai kísérnek, mint fejfájás, beszédzavarok, szédülés, figyelem- vagy memóriazavar;
• A mentális és motoros aktivitás fokozása az agy poszttraumás, kóma, mérgezési állapotainak kezelésében;
• Demencia és Alzheimer-kór kezelésére;
• Az agy vérellátásának megsértésével;
• Az érzelmi-akarati zavarokkal és az intellektuális tevékenység romlásával jellemezhető idegrendszeri patológiák kezelésében;
• A depresszió kezelésében különböző etiológiák izomgyengeség és erős csökkenés, impotencia, szenesto-hipochondriac szindróma jelenléte, lelassulás, monotónia és a beszéd és a mentális reakciók elszegényedése jellemzi;
• Sarlósejtes vérszegénység kezelésére;
• Az apátia, atrófiás vagy szenilis folyamatok, különféle pszicho-szervi állapotok megszüntetése;
• Pszichotróp szerek rossz toleranciája esetén helyettesítőként mentális, neurológiai, szomatovegetatív rendellenességek kezelésében.

A narkológiában a Piracetam injekciót krónikus alkoholizmus kezelésére használják, in klinikai kép tartós pszichiátriai zavarokkal. A piracetámot az alkohol- és kábítószer-függőség "megvonási" állapotának megszüntetésére használják, barbiturátokkal, alkoholos termékekkel, fenaminnal vagy morfiummal történő mérgezés esetén.

A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban gyakran írják fel a gyógyszert agyi bénulásra, mentális retardációra, mentális retardációra, a perinatális eredetű agykárosodás következményeinek megszüntetésére, a tanulás felgyorsítására, fokozására.

Vannak olyan állapotok, amelyekben a Piracetam ellenjavallt:

1. Terhesség;
2. Hemorrhagiás stroke akut formája;
3. Szoptatás;
4. A veseműködés elégtelensége;
5. A Huntington-féle chorea egy örökletes, krónikus idegrendszeri neurodegeneratív patológia, amely a nyak és a végtagok akaratlan éles mozgásában, érzelmi és intellektuális zavarokban nyilvánul meg;
6. A gyógyszerrel vagy annak összetevőivel szembeni intolerancia vagy túlérzékenység;
7. A gyermekek életkora legfeljebb egy év;
8. Depressziós állapotok, a szorongás megnyilvánulásaival együtt.

Ezenkívül, ha veseelégtelenségben vagy májbetegségben szenvedő betegeknél alkalmazzák, ellenőrizni kell a vese vagy a máj állapotát. Ha alvászavarok, például álmatlanság lépnek fel, akkor az esti injekciót korábban, jóval lefekvés előtt kell beadni.

Mivel a piracetam gátolja a vérlemezke-aggregációt, óvatosan írják fel olyan betegeknek, akik hajlamosak a vérzésre, valamint thrombocyta-aggregációt és antikoagulánsokat szednek.

Ha a gyógyszer adagja meghaladja a terápiás normát, a betegeknél olyan mellékhatások alakulnak ki, mint például:

• Szorongás;
• Ingerlékenység;
• alvászavarok;
• Anorexiás tünetek;
• Fokozott ingerlékenység és idegesség;
• Hányinger-hányás szindróma;
• gyomor-bélrendszeri rendellenességek;
• borjúgörcsök;
• Túlzott nyugtalanság és szorongás;
• Álmosság és gyengeség;
• Konfliktusra való hajlam, kiegyensúlyozatlan állapot;
• A motoros természet gátlása, túlzott fizikai és szexuális aktivitás, nyugtalanság;
• Nehezen próbál bármire is koncentrálni.

A gyártó figyelmeztet, hogy a Piracetam injekcióval történő kezelés során rendkívül fontos, hogy legyen óvatos járművezetéskor vagy olyan mechanizmusokkal való munkavégzés során, amelyek gyors pszichomotoros készségeket és fokozott koncentrációt igényelnek.

A piracetám injekciókat intramuszkulárisan vagy intravénásan fecskendezik be, néha a gyógyszert cseppentőn keresztül adják be.

A terápia menete 3-4 g-mal kezdődik, a napi adagot gyorsan 5-6 g-ra állítják, majd a beteg állapotának javulásával a napi adagot ismét csökkentik, majd a beteg teljesen átáll a Piracetam tabletta szedésére.

Egyedi esetekben a Piracetam injekciós terápia napi 10-12 g-ig terjedő nagy dózisokkal kezdődik.

Általában a kezelés 10 napig tart, majd a beteget egy hónapig a gyógyszer (piracetám kapszula) orális adagolására helyezik át.

Az utasítások szerint a Piracetamot nem alkalmazzák terhes nők kezelésére, bár egyes gyártók megengedik, hogy a gyógyszert testhelyzetben lévő nőknek írják fel.

Valójában a szülészeti gyakorlatban ezeket az injekciókat gyakran írják fel, de csak különösen nehéz esetekben, amikor a fenyegetés nők egészsége meghaladja lehetséges kárt magzat.

A megnyugtatás kedvéért meg kell jegyezni, hogy a folyamatban lévő vizsgálatok nem mutatták ki a gyógyszernek a magzatra gyakorolt ​​negatív hatását, vagyis a Piracetam nem okoz patológiás jellegű méhen belüli rendellenességeket. De mégis, az ilyen injekciók csak szülész-nőgyógyász kinevezésével szükségesek.

Az utasítás arra figyelmeztet, hogy a Piracetam injekciókat óvatosabban kell alkalmazni a neuroleptikus, pszichostimuláns, antikoaguláns gyógyszerekkel egyidejűleg, mivel az injekciók jelentősen növelik terápiás hatásukat.

Ezenkívül a megfigyelések azt mutatták, hogy a Piracetam hozzájárul a hatékonyság növeléséhez pajzsmirigyhormonok, és jódtartalmú gyógyszerekkel egyidejűleg adva olyan hatások léphetnek fel, mint az ingerlékenység vagy zavartság, álmatlanság.

Még a szakértők is nehezen tudják megmagyarázni, mi a különbség a Piracetam és a Nootropil között. A piracetam az hazai analóg Nootropil, ezért ezeknek a gyógyszereknek a hatóanyagai és hatásmechanizmusa teljesen azonos. Egyszerűen fogalmazva, mindkét gyógyszer hatása az agyi aktivitás és a vérellátás javítására irányul.

Az esetekből ítélve orvosi gyakorlat, akkor különböző emberek a reakció ezekre a gyógyszerekre eltérő - az egyik jobban segít a Piracetamban, másokban a Nootropil hatása magasabb. Ezért a végső következtetést csak mindkét gyógyszer egyéni alkalmazása után lehet levonni.

Moszkvában és más orosz városokban a gyógyszertárakban a Piracetam injekciós oldat formájában (10 ampulla) 27-51 rubel áron vásárolható meg.

A gyógyszernek sok analógja van:

• Nootropil;
• Lucetam;
• Pyratropil;
• Memotropil;
• Piracetam-Richter;
• noocetám;
• Nootropil;
• Pyramem;
• Escotropil;
• Piracetam-Fiola;
• Cerebril;
• Piracetam-Eskom;
• Állóképesség stb.

Nina Viktorovna:

Piracetam injekciót adtak nekem intramuszkulárisan nyaki osteochondrosis miatt. Mindenhol azt írják, hogy nem azonnal érezhető a hatás, de valamiért az első injekció után könnyebbé vált, a fejem megszűnt, helyreállt a mozgáskoordináció, gyakorlatilag megszűnt a szédülés. Általában nagyon sokat segít és olcsó.

Szergej:

Valahogy egy neuropatológus ilyen injekciókat írt fel a vénába az érelmeszesedés miatti agyi vérellátási zavar miatt. Furcsa, de egy injekciókúra után amellett, hogy megszűnt a fejfájás és a bénulás, a máj állapota is javult.

Evgenia:

Nekem is felírtak osteochondrosisra, de nem mertem megtenni, mert a Piracetam függőséget okoz. Analógra cserélve.

Ebben a cikkben elolvashatja a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat Piracetam. Bemutatják a webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - véleményét, valamint a szakemberek orvosainak véleményét a Piracetam használatáról a gyakorlatban. Kérjük, hogy aktívan írja meg véleményét a gyógyszerről: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, amelyeket a gyártó esetleg nem közölt a megjegyzésben. Piracetám analógok meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Használja kezelésre érrendszeri rendellenességek, Alzheimer-kór, epilepszia és nyomás felnőtteknél, gyermekeknél (beleértve az újszülötteket is), valamint terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer hatása.

Piracetam- pozitív hatással van az agy anyagcsere folyamataira, növeli az ATP koncentrációját az agyszövetben, fokozza a ribonukleinsav és a foszfolipidek bioszintézisét, serkenti a glikolitikus folyamatokat, fokozza a glükóz hasznosulását. Javítja az agy integratív tevékenységét, elősegíti a memória megszilárdulását, megkönnyíti a tanulási folyamatot. Megváltoztatja a gerjesztés terjedésének sebességét az agyban, javítja a mikrocirkulációt értágító hatás nélkül, gátolja az aktivált vérlemezkék aggregációját. Védő hatású hipoxia, mérgezés, áramütés okozta agykárosodás esetén, fokozza az alfa és béta aktivitást, csökkenti az EEG delta aktivitását, csökkenti a vestibularis nystagmus súlyosságát.

Nincs nyugtató, pszichostimuláló hatása. A gyógyszer javítja az agyféltekék közötti kapcsolatokat és a szinaptikus vezetést a neokortikális struktúrákban, helyreállítja és stabilizálja az agyi funkciókat, különösen a tudatot, a memóriát és a beszédet, növeli a szellemi teljesítményt, javítja az agyi véráramlást.

Farmakokinetika vagy gyógyszerhatás

Lenyelés után jól felszívódik és behatol a különböző szervekbe és szövetekbe. Áthatol a vér-agy és a placenta gáton, lenyelés után 1-4 órával felhalmozódik az agyszövetben. Az agy-gerincvelői folyadékból sokkal lassabban ürül ki, mint más szövetekből. Gyakorlatilag nem metabolizálódik. A vesén keresztül választódik ki - 2/3 változatlan formában 30 órán keresztül.

Javallatok

A gyógyszert neurológiai, pszichiátriai és narkológiai gyakorlatban használják.

Ideggyógyászat:

• agyi érrendszeri betegségek (érelmeszesedés, hipertóniás betegség, vaszkuláris parkinsonizmus) krónikus cerebrovaszkuláris elégtelenség tüneteivel (romlott memória, figyelem, beszéd, szédülés, fejfájás);
• az agyi keringés zavarai;
• kóma, a traumák és az agy mérgezésének következményei a motoros és mentális aktivitás fokozása érdekében;
• idegrendszeri betegségek, amelyeket az intellektuális-mnesztikus funkciók és az érzelmi-akarati szféra zavarai kísérnek;
• Alzheimer-kórban és Alzheimer-típusú szenilis demenciában szenvedő betegek tüneti kezelése.

Pszichiátria:

• különböző eredetű neurotikus és aszténiás-dinamikus depresszív állapotok, amelyek a klinikai képben az adynamia, aszténiás és szenesto-hipochondriás rendellenességek, valamint az ötletelési retardáció jelenségeinek túlnyomó részét képezik;
• lassú-apátiás hibás állapotok skizofréniában, különböző etiológiájú pszicho-organikus szindrómák, szenilis és atrófiás folyamatok;
• „szerves hibás talajon” előforduló mentális betegségek komplex terápiája;
• antidepresszánsokkal szemben rezisztens depressziós állapotok komplex terápiája;
• a neuroleptikumok és más pszichotróp szerek rossz toleranciája az általuk okozott szomatovegetatív, neurológiai és mentális szövődmények megszüntetése vagy megelőzése érdekében;
• epilepszia.

Narkológia:

• elvonási tünetek enyhítése, pre- és delírium állapotok alkoholizmusban, kábítószer-függőségben, esetén akut mérgezés alkohol, morfium, barbiturátok, fenamin;
• krónikus alkoholizmus a mentális aktivitás tartós zavarainak jelenségeivel (aszténia, intellektuális-mnesztikus zavarok).

Gyermekgyógyászat:

• szükség esetén a tanulási folyamat felgyorsítása és a perinatális agykárosodás következményeinek megszüntetése, oligofréniával, mentális retardációval, agyi bénulással.

A sarlósejtes vérszegénység komplex terápiájában.

Kiadási űrlap

Kapszula 400 mg.

200 mg-os és 400 mg-os tabletták.

Intravénás és intramuszkuláris beadásra szánt oldat 200 mg / ml (injekció) (5 ml-es ampullákban).

Használati és adagolási utasítás

Tabletták vagy kapszulák

Belül, a kezelés kezdetén, 800 mg-ot 3 részre osztva étkezés előtt írnak fel, az állapot javulásával az egyszeri adagot fokozatosan 400 mg-ra csökkentik. A napi adag 30-160 mg/ttkg, a beadás gyakorisága napi 2 alkalommal, szükség esetén napi 3-4 alkalommal. A kezelés időtartama 2-3 héttől 2-6 hónapig tart. Szükség esetén a kezelést megismételjük.

Időseknél a pszichoorganikus szindróma hosszú távú terápiája esetén a gyógyszert napi 1,2-2,4 g-ban írják fel; telítő adag a terápia első heteiben - akár napi 4,8 g. A piracetámmal végzett kezelés szükség esetén kombinálható pszichotróp, szív- és érrendszeri és egyéb gyógyszerekkel.

A kóma következményeinek kezelésekor a poszttraumás időszakban a kezdő adag napi 9-12 g, a fenntartó adag 2,4 g, a kezelés időtartama 3 hét.

Alkoholizmus esetén - napi 12 g az alkohol megvonási szindróma megnyilvánulása során; fenntartó adag - 2,4 g.

Sarlósejtes vérszegénységgel napi adag- 160 mg/ttkg, 4 egyenlő részre osztva.

Figyelem: az utolsó egyszeri adagot legkésőbb 17:00-ig vegye be az alvászavarok megelőzése érdekében.

Injekciók

Intravénás patak vagy csepegtető, intramuszkulárisan. A napi adag 2-4 adagra oszlik.

Pszichoorganikus szindróma tüneti kezelése: az első héten napi 4,8 g, majd át kell térni a napi 1,2-2,4 g-os fenntartó adagra.

Szédülés és kapcsolódó egyensúlyzavarok kezelése: 2,4-4,8 g naponta.

Kortikális myoclonus kezelése: kezdje napi 7,2 g-os adaggal, 3-4 naponként az adagot napi 4,8 g-mal emeljük a maximális napi 24 g-os adag eléréséig. A kezelést a betegség teljes időtartama alatt folytatják. 6 havonta meg kell próbálnia csökkenteni az adagot vagy abba kell hagynia a gyógyszert, fokozatosan csökkentve az adagot napi 1,2 g-mal 2 naponta. Enyhe terápiás hatással vagy annak hiányával a kezelés leáll.

Sarlósejtes vazookkluzív krízis esetén (felnőtteknél és gyermekeknél): intravénásan 300 mg / kg naponta, 4 egyenlő adagra osztva.

A diszlexia kezelése 8 évesnél idősebb gyermekeknél (más kezelési módszerekkel kombinálva) - 3,2 g, 2 egyenlő adagra osztva.

Mellékhatás

A mellékhatások leggyakrabban napi 5 g-ot meghaladó adagoknál figyelhetők meg:

• idegesség;
• gerjesztés;
• ingerlékenység;
• szorongás;
• alvászavar;
• hányinger, hányás;
• hasmenés, székrekedés;
• étvágytalanság;
• szédülés;
• fejfájás;
• görcsök;
• fokozott szexuális aktivitás;
• gyengeség;
• álmosság;
• fontoskodás;
• szorongás;
• nyugtalanság;
• motoros gátlás;
• csökkent koncentrációs képesség;
• egyensúlyhiány;
• fokozott konfliktus.

Ellenjavallatok

• veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 20 ml / perc);
• hemorrhagiás stroke (akut stádium);
• depresszió szorongással (azhatirovannye depresszió);
• Huntington koreája;
• terhesség;
• szoptatás;
• gyermekek életkora (legfeljebb 1 év);
• túlérzékenység.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Nem végeztek megfelelő és szigorúan ellenőrzött vizsgálatokat a piracetám terhesség alatti alkalmazásának biztonságosságáról. Az alkalmazás csak abban az esetben lehetséges, ha az anyának szánt előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot.

Úgy tűnik, hogy a piracetám átjut az anyatejbe. Szükség esetén a szoptatás ideje alatt történő alkalmazás esetén dönteni kell a szoptatás megszakításáról.

Kísérleti állatkísérletek során nem azonosították a piracetám magzatra gyakorolt ​​negatív hatását.

Különleges utasítások

Az akut agyi elváltozások kezelésében a piracetámot más méregtelenítési és rehabilitációs terápiás módszerekkel, pszichotikus állapotok kezelésében - pszichotróp gyógyszerekkel kombinálva írják elő.

Kortikális myoclonusban szenvedő betegek kezelésekor kerülni kell a gyógyszer hirtelen leállítását (a görcsrohamok kiújulásának veszélye).

Óvatosan alkalmazza csökkent hemosztázisban szenvedő betegeknél, kiterjedt sebészeti beavatkozások, súlyos vérzés után.

Befolyásolja a gépjárművezetési képességet és a vezérlő mechanizmusokat

A kezelés ideje alatt óvatosan kell eljárni, ha gépjárművet vezet és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységet folytat, amely fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igényli.

gyógyszerkölcsönhatás

Növeli a pajzsmirigyhormonok, a közvetett antikoagulánsok (a piracetám nagy adagjainak hátterében), a pszichostimulánsok hatékonyságát.

Neuroleptikumokkal együtt alkalmazva csökkenti az extrapiramidális rendellenességek kockázatát.

Ha neuroleptikumokkal egyidejűleg szedik, azok központi akció(remegés, szorongás stb.).

A Piracetam gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Lucetam;
• Memotropil;
• Nootobril;
• Nootropil;
• noocetám;
• Pirabene;
• Pyramem;
• Pyratropil;
• Piracetam Bufus;
• Piracetam MS;
• Piracetam Obolensky;
• Piracetam-Fiola;
• Piracetam-ratiopharm;
• Piracetam-Richter;
• Piracetam-Eskom;
• állóképesség;
• Cerebril;
• Escotropil.

Ha a hatóanyaghoz nincsenek analógok, kövesse az alábbi linkeket azokra a betegségekre, amelyekben a megfelelő gyógyszer segít, és megtekintheti a terápiás hatás elérhető analógjait.

A piracetam a szintetikus nootrop szerek csoportjának legfontosabb képviselője. A magam módján kémiai összetétel a pirrolidon származéka, és a "racetámok" családjába tartozik. Oroszországban a gyógyszert széles körben használják pszichiátriai, narkológiai és neurológiai gyakorlatban. A piracetam pozitív hatással van az agyi keringésre, javítja az anyagcsere folyamatokat az agyban.

Használata jótékony hatással van a tanulási képességre a koncentráció és a memória fejlesztésével. Ezenkívül a gyógyszer védi és helyreállítja a hipoxia (oxigénéhezés) és mérgezés által érintett agyi funkciókat.

A piracetam hatékony és gyakorlatilag ártalmatlan gyógyszer. A használat megkönnyítése érdekében különféle adagolási formákban állítják elő, és különböző korcsoportok kezelésére használják. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy mitől segít a Piracetam, milyen esetekben írják fel és hogyan kell helyesen használni.

A piracetam egy nootróp szer, amely pozitív hatással van az anyagcserére és az agyi keringésre. A hatóanyag - a piracetám, amely közvetlenül az agyra hat, felgyorsítja az anyagcsere folyamatokat, javítja a vér mikrocirkulációját az ischaemiás területeken, és elősegíti a glükóz felhasználását. Megvédi az agyat a károsító tényezőktől (hipoxia, áramütés, méreganyagok), és jelentősen javítja annak aktivitását, segíti a koncentráció növelését, ami megkönnyíti a tanulási folyamatot.

A gyógyszernek nincs értágító hatása, nem okoz nyugtató vagy pszichostimuláns hatást. Az agyféltekék közötti kapcsolatok javításával a Piracetam helyreállítja és normalizálja a tudatot, a beszédet, a memóriát, javítja agyi véráramlásés a mentális teljesítmény javítása.

Szájon át bevéve teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból, gyorsan eloszlik minden szövetben és szervben, szelektíven felhalmozódik az agykéregben. A hatóanyag maximális koncentrációja a plazmában 30 perccel a gyógyszer bevétele után figyelhető meg, az agyszövetben - 1-4 órán belül. A veséken keresztül változatlan formában ürül ki a szervezetből.

Fotó: A Piracetam gyógyszer felszabadulási formája

A piracetam többféle formában kapható:

1. Piracetam kapszula(400 mg)
2. Piracetam tabletták(200 mg és 400 mg)
3. Piracetam ampullákban(oldatos injekció 20%)

Egy kapszula 400 mg piracetámot + segédanyagokat tartalmaz. 10 kapszulát buborékcsomagolásba helyeznek és kartondobozba csomagolnak, amelyek mindegyike 6 buborékcsomagolást tartalmaz.

A Piracetam filmtabletta 200 mg vagy 400 mg hatóanyagot + segédanyagokat tartalmaz. A gyógyszert tartalmazó kartondobozok 60 tablettát tartalmaznak.

A piracetám oldatot 5 ml-es ampullákban állítják elő. 1 ml oldat 200 mg hatóanyagot tartalmaz. A gyógyszert tartalmazó kartondobozban van egy buborékcsomagolás, amely 10 ampullát tartalmaz oldattal.

A piracetámnak jó néhány szerkezeti analógja van, amelyek ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák. Felsoroljuk közülük a legnépszerűbbeket:

• Nootropil
• Piracetam Richter
• Memotropil
• Lucetam
• állóképesség
• Cerebril

A gyógyszertári hálózatban ez olcsó gyógyszer receptre kiadva. A Piracetam átlagos árai a következők:

• Kapszulák (400 mg) - 26 rubeltől
• Tabletták (200 mg) - 38 rubeltől
• 20% -os oldat (10 ampulla 5 ml-es) - 45 rubeltől

A Piracetam alkalmazási köre széles, ezt a gyógyszert neurológiai, gyermekgyógyászati, pszichiátriai és narkológiai rendellenességek kezelésére írják fel. Vizsgáljuk meg részletesebben, miért írják fel a Piracetamot különféle patológiákra.

A neurológiai gyakorlatban a Piracetamot a következő esetekben alkalmazzák:

• Érrendszeri eredetű agyi betegségek (hipertónia, érelmeszesedési elváltozások), amelyeket a krónikus érelégtelenség jelenségei bonyolítanak (memóriazavar, figyelemzavar, beszédzavarok, szédülés, mozgáskoordináció zavara, migrén)
• Akut és krónikus keringési zavarok az agyban
• Mérgezésből vagy agysérülésből eredő kóma állapotok
• Az idegrendszer működésének zavarai, az érzelmi szféra zavarával és az intellektuális képességek csökkenésével
• Alzheimer-kórban szenvedő betegek kezelése

A pszichiátriában a gyógyszert a psziché különféle kóros állapotaira használják:

• Különböző eredetű depresszió, túlnyomórészt hipochondriális és astheniás rendellenességekkel, letargia jelenségekkel kísérve
• Epilepszia
• A pszichotróp és antipszichotikumok rossz toleranciájával összefüggő mentális, vegetatív és neurológiai szövődmények megelőzése
• Apatikus állapotok skizofréniában
• Mentális zavarok és depressziós állapotok komplex terápiája

A narkológiában a Piracetamot komplex kezelés részeként írják fel:

Gyermekgyógyászatban a gyógyszert a következő esetekben használják:

• mentális retardáció
• agyi bénulás (infantilis cerebrális bénulás)
• Oligofrénia
• Nehézségek a tanulási folyamatban
• Diszlexia (az olvasási és írási képesség romlása) más módszerekkel kombinálva
• Perinatális agykárosodás
• A sarlósejtes vérszegénység kombinált terápiájának részeként

A piracetámot Parkinson-kór, súlyos depresszió, skizofrénia, neurózisok és más mentális rendellenességek komplex kezelésének részeként alkalmazzák. A gyógyszer bizonyította hatékonyságát az alkohol- és kábítószer-mérgezés kezelésében, a delirium tremens rohamainak enyhítésére és az agyi aktivitás helyreállítására használják krónikus alkoholizmusban szenvedőknél.

A piracetámot szakembernek kell felírnia. Az orvos egyénileg választja ki a szükséges adagot és kezelési rendet, figyelembe véve a tünetek súlyosságát, Általános állapot türelmes és lehetséges ellenjavallatok. A szövődmények elkerülése érdekében ne öngyógyuljon, és orvosi tanács nélkül vegye be a gyógyszert.

Javasoljuk, hogy a gyógyszert kapszulák vagy tabletták formájában vegye be étkezés előtt. Ebben az esetben a napi adagot 2-4 adagra kell osztani, ez segít elkerülni az alvászavarokat. A gyógyszer végső adagját legkésőbb 17 órán belül be kell adni.

Akut állapotban a kezdeti egyszeri adag 800 mg, naponta háromszor kell bevenni. Pozitív hatás esetén az adag 400 mg-ra csökkenthető. A maximális napi adagot a testtömeg alapján számítják ki: gyermekek számára - 30-50 mg / kg; felnőtteknek - 30-160 mg / kg. A kapott adagokat naponta 2-3 alkalommal veszik be. A kezelés időtartama az adott helyzettől függ, és 2-8 hét lehet. Ha szükség van rá, szünet után a kezelést folytatják.

A piracetám injekciót intramuszkulárisan vagy intravénásan adják fel napi 10 grammos kezdő adagban. Súlyos betegeknél ez az adag 12 grammra emelhető. Amint az állapot javulni kezd, az adagot csökkentik, és tabletta formákra váltják.

A pszichoorganikus rendellenességek hosszú távú kezelésében részesülő idős betegeknél a Piracetam napi adagja 1,2 és 2,4 gramm között változhat, a terápia kezdetén ez az adag megduplázható. Ebben az esetben a gyógyszert komplex kezelés részeként lehet felírni más gyógyszerekkel (pszichotróp és kardiovaszkuláris gyógyszerekkel) egyidejűleg.

Kóma és poszttraumás állapotok kezelésében a napi kezdő adag 9-12 g, a fenntartó adag folyamatos kezelés mellett napi 2,4 g. A terápia időtartama 3 hét.

Az alkoholizmus kezelésében napi 12 g Piracetamot kell bevenni az elvonási szindróma megállítására. Ami a fenntartó napi adagot illeti, az 2,4 gramm.

Sarló alakú vérszegénység esetén a napi adagot 160 mg / testtömeg-kg arányban számítják ki, és 4 részre osztják. Kortikális myoclonus kezelésében a napi kezdő adag 7,2 gramm, majd háromnaponta 4,8 grammal emeljük, amíg a maximális napi adag térfogata el nem éri a 24 grammot. Ezt követően az adagot fokozatosan, kétnaponta 1,2 g-mal csökkentik.

A szédülés és az ezzel összefüggő egyensúlyzavarok kezelésére a napi 4,8 g-os adagot 2-3 adagra osztják.

Az intravénás injekciókat csepegtetővel vagy sugárral végezzük. Jet beadás esetén a gyógyszert nagyon lassan, 4-6 perc alatt kell beadni. Sarlósejtes vazookkluzív krízis esetén felnőtteknél és gyermekeknél a napi adagot 300 mg / testtömeg-kg sebességgel határozzák meg, és intravénásan adják be 4 részre osztva. A nyolc évnél idősebb gyermekek diszlexiájának komplex terápiájában a napi 3,2 g-os adagot két adagra osztják.

A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a Piracetam-ot különféle mentális fogyatékossággal élő gyermekek kezelésére és a perinatális időszakban az agykárosodással járó rendellenességek kiküszöbölésére használják. A gyermek agykárosodása születési trauma, örökletes rendellenességek, újszülöttkori trauma vagy kora gyermekkorban elszenvedett fertőző betegségek következtében alakulhat ki.

Az agyi tevékenység ilyen rendellenességei a tanulási képtelenségben, a figyelem elhúzódó koncentrációjában és az információ asszimilációjában nyilvánulnak meg. A kis betegek értelmi fogyatékosok, rosszul beszélnek, fejezik ki gondolataikat, nehezen írnak és olvasnak. A Piracetam használata lehetővé teszi, hogy ezeket a gyermekeket aktívabbá tegye, és elősegíti az információk jobb asszimilációját és memorizálását.

Az orvosok azonban megjegyzik, hogy a mentális retardációban szenvedő gyermekek kezelésében a gyógyszer nem elég hatékony, míg a normál intelligenciájú, de csökkent agyi funkciókkal rendelkező gyermekeknél a Piracetam kiváló eredményeket mutat. A kúra után megállapították, hogy a gyerekek jobban érzékelték és asszimilálták az információkat, gyorsabban tudtak koncentrálni és elvégezni a feladatot, és kevésbé fáradtak el.

Ugyanakkor a Piracetam hosszú távú alkalmazása gyermekeknél mellékhatások kialakulását okozhatja, amelyek fokozott idegességben és hiperaktivitásban nyilvánulnak meg. Ezért nagyon fontos az egyes kis betegek egyéni megközelítése, a szükséges dózis és a kezelés időtartamának pontos kiszámítása. Ezt csak szakember teheti meg, és a terápia során a gyermeknek orvos felügyelete alatt kell lennie.

A piracetámot nem szabad terhesség és szoptatás alatt felírni, mivel a gyógyszer hatóanyaga könnyen áthatol a placenta gáton, és hátrányosan befolyásolhatja a magzat fejlődését.

A laktáció alatt a hatóanyag kiválasztódik az anyatejjel, ezért ha Piracetam-kezelésre van szükség, a szoptatást egy időre leállítják, a gyermeket mesterséges keverékekre helyezik át.

A piracetam nem írható fel a következő feltételek mellett:

• Túlérzékenység és intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben
• Terhesség és szoptatás
• Gyermekek életkora (12 hónapos korig)
• Akut hemorrhagiás stroke
• súlyos veseelégtelenség
• Huntington koreája
• Pszichomotoros agitációval járó depresszió

Rendkívül óvatosan a gyógyszert súlyos, kiterjedt vérzésre kell felírni sebészeti beavatkozások kifejezett megsértése hemosztázis.

Fotó: A Piracetam használatának mellékhatásai

A Piracetam használatának mellékhatásai leggyakrabban olyan esetekben figyelhetők meg, amikor a gyógyszer adagja meghaladja a napi 5 g-ot.

• A gyomor-bél traktus részéről hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés vagy székrekedés figyelhető meg.
• A központi idegrendszer oldaláról olyan rendellenességek figyelhetők meg, mint a fejfájás, szédülés, a mozgáskoordináció zavara, álmosság vagy álmatlanság. A gyógyszer szedése súlyosbíthatja az epilepszia lefolyását, kiválthatja az asthenia, a depresszió tüneteit, mentális zavarokat, ingerlékenységet, agressziót, zavartságot, hallucinációkat okozhat.
• Egyes esetekben a gyógyszer használata okozza allergiás reakciók (viszketés, kiütések, duzzanat, csalánkiütés vagy dermatitisz tünetei). Súlyos esetekben angioödéma és anafilaxiás reakciók lehetségesek.

A fenti tünetek mellett a szervezet lázas állapotokkal, súlygyarapodással, csökkenéssel reagálhat a Piracetam szedésére vérnyomás. Ha nemkívánatos reakciók lépnek fel, a gyógyszeres kezelést abba kell hagyni, és orvoshoz kell fordulni a kezelés módosítása érdekében.

A piracetám antipszichotikumokkal egyidejűleg szedve fokozza azok hatását, ami remegést és indokolatlan szorongást okozhat a betegben.

Jódtartalmú pajzsmirigyhormonokkal együtt szedve a beteg alvászavart, zavartságot és ingerlékenységet tapasztalhat.

Visszajelzés a Piracetam használatáról

1. vélemény

Korábban is hallottam a nootróp gyógyszerekről, de valahogy sosem tapasztaltam magamon. Három hónappal ezelőtt azonban még mindig ilyen gyógyszerekhez kellett folyamodnom. Ennek a döntésnek az oka az állandó fáradtság, a szórakozottság, sőt a szédülés volt. Nagyon nehéz volt valami fontosra összpontosítani a figyelmemet.

Egy barátom azt javasolta, hogy az agyamnak talán segítségre van szüksége. Nem mentem el orvoshoz, de úgy döntöttem, hogy Piracetamot veszek. Ugyanaz a barátja ajánlotta. Elmentem a gyógyszertárba, és megvettem a gyógyszert tablettákban. Egy csomagban 60 tabletta volt. Az utasítások tanulmányozása után rájöttem, hogy ez elegendő lenne egy kezelési ciklushoz.

Elkezdtem szedni napi 2 tablettát. Az egész tanfolyam egy hónapig tartott. Körülbelül egy hét után javulást észleltem: kitisztult a fejem, könnyebbé vált a munka. Nem volt észrevehető probléma a koncentrációval. Egy hónap szedése után teljesen munkaképes embernek éreztem magam. A Piracetam egyéb előnyei között megjegyezhető alacsony költsége: egy tablettacsomag csak 60 rubelt fizetett nekem.

Regina, Szentpétervár

Három éves lányom beszéde késett. Nehéz volt két-három szóból álló mondatokat alkotnia. Az orvosok különféle gyógymódokat javasoltak, de ezek mind túl drágák. Aztán a Piracetamot tanácsolták. Kellemesen meglepett az ár: 40 rubel egy csomag tabletta. Két hónapig adtam a lányomnak egy tablettát naponta kétszer.

A kábítószer szedésével egyidejűleg intenzíven foglalkoztak az olvasottakkal és az olvasottak elmesélésével. Egy hónappal az ilyen terápia kezdete után a lánya sokkal kifejezőbben kezdte kifejezni magát, szókincse feltöltődött. Annak is örültem, hogy a Piracetam szedése során nem tapasztaltak mellékhatásokat. Ez az alvás megsértése párszor. De ettől megszabadulhat: csak napközben kell bevennie a gyógyszert.

Victoria, Moszkva

Nagyon mozgalmas életem van: egyetemen tanulok, tanfolyamokra járok angolul, csinál képzőművészet. De amikor elkezdődik az ülés, nincs időm semmire. Idegesség, fejfájás és szörnyű fáradtság jelentkezik.

Nehéz lehet koncentrálni, és a vizsgák előtt nagy mennyiségű információt kell elsajátítania. Nemrég fedeztem fel a Piracetamot. Nagy segítségemre volt ezekben a nehéz időkben.

A gyógyszer fokozza az agyi keringést, ezáltal javítja a memóriát és az általános közérzetet. Most két héttel az ülés kezdete előtt iszom, és sikeresen letettem az összes vizsgát. Nincs mellékhatás, és maga a gyógyszer olcsó.

Daria, Novoszibirszk

Az orvosi Wikipédia szerint a Piracetam hatóanyagként azonos nevű nootrop anyagot tartalmaz. piracetam(INN - Рiracetam) különböző tömegfrakciókban attól függően dózisforma készítmény: 1 milliliter injekciós oldat - 200 mg, 1 kapszula - 200 mg vagy 400 mg, 1 tabletta - 200 mg, 400 mg, 800 mg vagy 1200 mg.

Az összetevők további összetétele kissé eltérhet a gyógyszert gyártó gyártótól függően, amit az adott gyógyszert felíró kezelőorvosnak is figyelembe kell vennie.

A posztszovjet tér gyógyszergyárai ezt a terápiás szert három adagolási formában állítják elő: injekciós oldatban 5 milliliteres ampullákban, No. 5, No. 10 vagy No. 20; 10-120. számú kapszulákban; 10-600. számú tablettában.

Neurometabolikus (nootróp), pszichostimuláns.

A Piracetam megjegyzése a hatóanyagot ciklikus származékok közé sorolja GABA (gamma-amino-vajsav), amelyek nootróp és pszichostimuláns tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek jótékony hatással vannak az emberi agyra azáltal, hogy javítják annak kognitív (kognitív) funkcionalitását, ezáltal növelik az egyén tanulási képességét, javítják a memóriáját, a figyelmét és javítják a mentális teljesítményt.

A mai napig a gyógyszer központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatásának számos mechanizmusát tanulmányozták, amelyek között szerepel: a metabolikus átalakulások felgyorsítása idegsejtekben; sebesség moduláció gerjesztés agysejtekben javulás mikrokeringés, hatása miatt a vér reológiai jellemzői, nem kíséri értágító hatás.

Ezenkívül a Piracetam injekciók és a Piracetam tabletták jótékony hatással vannak a szinaptikus vezetés agyi neokortikális struktúrákban, és hozzájárulnak a javuláshoz kommunikáció a féltekék között agy; elnyom vérlemezke-aggregáció; csökkenteni eritrocita adhézióés folytatni az eritrocita membránok rugalmassága. Bemutatott piracetam intravénásan vagy intramuszkulárisan, valamint orális gyógyszer kapszulákban vagy tablettákban (pl. Piracetam Obolenskoe), 9,6 grammos adagban csökkenti a tartalmat fibrinogénés szám Willibrand tényezők 30-40%-kal, és növeli az időtartamot is vérzés. Nál nél mámor, hypoxiaés tartja elektrosokk terápia, ami az agy működésének megsértéséhez vezetett, megnyilvánult helyreállítóÉs futófelület drog akció. Nál nél vestibularis nystagmus időtartama és súlyossága csökken.

Kétségtelen, hogy a Piracetam ilyen kiterjedt fellépésére sok betegség / rendellenesség kezelésében van igény agy, amelyből a gyógyszerinjekciókat és annak orális beadását széles körben alkalmazzák a modern hazai gyógyászatban.

2 gramm bevezetésével piracetam intravénásan vagy intramuszkulárisan, a Cmax a plazmában körülbelül fél óra elteltével figyelhető meg, a cerebrospinális folyadékban ez a mutató 2-8 órán át figyelhető meg, és 40-60 μg / ml. Hasonló dózisú orális adagolás esetén a Cmax eléréséhez szükséges idő körülbelül megkétszereződik, amitől a Piracetam tabletta később kezd hatni. A biológiai hozzáférhetőség közel van az abszolúthoz (körülbelül 100%). A Vd körülbelül 0,6 l/kg. A T1/2 a plazmából 4-5 órát vesz igénybe, a cerebrospinális folyadékból - 6-8 órát. Nincs gyógyszerkötés plazmafehérjék, sem metabolikus átalakulásai az emberi szervezetben. Az elfogadott adag 80-100%-án belül, segítségével glomeruláris szűrés változatlan formában a vesék választják ki.

vese clearance körülbelül 86 ml/perc. A gyógyszer hatóanyagának behatolása keresztül placenta/vér-agy gátakés a végrehajtásához használt szűrőmembránok hemodialízis. Állatkísérletek szelektív felhalmozódást mutattak ki piracetam az agyban, főleg annak frontális, occipitalis parietális zónáiban, bazális ganglionokban és kisagyban figyelhető meg.

A gyógyszer T1/2-ét meghosszabbítják vese patológiák miért piracetám betegek a veseműködés elégtelensége kisebb adagokban kell beadni. Ennek a terápiás szernek a farmakokinetikája májelégtelenségben szenvedő betegeknél nem változott.

Felnőtt betegeknél a Piracetam injekciós alkalmazására vonatkozó javallatok (leállítás céljából akut tünetek), valamint a tabletták (például Piracetam Obolenskoe) vagy kapszulák (megelőzésre és kezelésre) használatára vonatkozó javallatok a következők:

• elmebaj (elmebaj) eredő agyi keringési zavarok (ischaemiás stroke);
• kóma traumás, vaszkuláris vagy toxikus természet;
• agysérülés;
• corticalis myoclonus;
• Alzheimer kór;
• pszichoorganikus szindrómaáramló figyelem, memória, koncentráló- és aktivitáscsökkenés, magatartászavar, hangulatváltozások, járászavar;
• sarlósejtes vérszegénység, beleértve vazookkluzív válság;
• szédülés(szédülés) és kapcsolódó egyensúlyhiány(a kivétel az szédülés pszichogén és vazomotoros genezis);
• pszichoorganikus szindrómaÉs elvonási tünetekés at alkoholizmus krónikus természet.

Gyermekek számára a gyógyszer a következő célokra javallt:

• kezelés diszlexia tanulási nehézségek, amely nem kapcsolódik a családon belüli kapcsolatok sajátosságaihoz vagy a nem megfelelő oktatáshoz (8 éves kortól, egyes gyártóknál 5 éves kortól);
• tüneti terápia sarlósejtes vérszegénység, beleértve vazookkluzív válság(az első életévtől).

A gyógyszer bármely adagolási formájának használatára vonatkozó ellenjavallatok a következők:

• személyes túlérzékenység:
• Huntington koreája(Huntington);
• szoptatás;
• nehéz CRF(20 ml/perc alatti CC-vel);
• terhesség;
• vérzéses stroke akut stádiumban;
• életkor 1 évig (újszülöttek számára nem írják elő);
• pszichomotoros izgatottság.

Óvatosan kell eljárni, ha:

• hemosztázis zavarok;
• CRF(CC-vel 20-80 ml / perc);
• nagy/nagy műtét;
• nehéz vérzés.

Egyes esetekben a következő negatív mellékhatásokat figyelték meg a kezelés során:

• motoros gátlás;
• a vérnyomás csökkenése;
• ingerlékenység;
• fokozott libidó;
• álmosság/álmatlanság;
• túlérzékenységi jelenségek;
• depresszió;
• hasmenés;
• szédülés;
• asthenia;
• hányinger/hányás;
• hízás;
• fejfájás;
• anafilaxiás reakciók;
• mentális izgalom;
• viszkető;
• egyensúlyhiány;
• angioödéma;
• ataxia;
• csalánkiütés;
• súlyosbodása epilepszia;
• szorongás érzése;
• bőrgyulladás;
• hallucinációk;
• láz;
• zavar;
• hasi fájdalom;
• thrombophlebitis, fájdalom(a Piracetam in/in vagy/m bevezetésével).

Leggyakrabban a Piracetam mellékhatásai a terápia során önállóan elmúltak, vagy a terápia végén eltűntek.

Piracetam injekciók, használati utasítás

A gyógyszeroldatot tartalmazó ampullák intramuszkuláris (IM) és intravénás (IV) injekciókra szolgálnak. A Piracetam IV bevétele előtt ajánlott személyes túlérzékenységi teszt türelmet a készítmények összetevőihez. Az injekciós oldatot tartalmazó ampullák, a gyártótól függetlenül, 1000 mg (200 mg/5 ml) terápiás szer hatóanyagot tartalmaznak.

A tünetek terápiája pszichoorganikus szindróma krónikus lefolyása 10-15 napig tart. Kezdetben, a betegség negatív megnyilvánulásainak súlyosságától függően, napi 2000-4000 mg-ot adnak be, ezt az adagot fokozatosan 4000-6000 mg-ra emelve.

Kezelés észlelési nehézségek vagy kóma agysérült betegeknél legalább háromhetes terápiás kúrát igényel, napi 9000-12000 mg kezdő adag bevezetésével és 2000 mg-os napi adag fenntartó kezelésre való átállással.

Terápia a stroke következményei bekölteni krónikus stádium kóros állapot 10-15 napig, napi 4800 mg parenterális adagban. Ha szükséges, 6-8 hét után hasonló kezelést végezhet.

Köpölyözés alkohol megvonási szindróma a kezdő napi 12 000 mg-os adagban. További kezelés adott állapot napi 2400 mg-os fenntartó adag alkalmazásával történik.

Terápia szédülésés kapcsolódó egyensúlytalanságok 10-15 napig tartó tanfolyamot vesz igénybe, a gyógyszer napi 2400-4800 mg-os adagolásával.

Megelőző kezelés sarlósejtes vérszegénység 160 mg gyógyszer napi használatából áll, a beteg testtömeg-kilogrammjára számítva, és 24 órán belül 4-szer kell beadni egyenértékű dózisban. Alatt vazookkluzív válság(beleértve az 1. életévüket betöltött gyermekeket is) napi 300 mg/ttkg intravénás adagolás javasolt.

Ennek a terápiás szernek a kapszuláinak használati utasítása megegyezik a gyógyszer tablettákban leírt leírásával, például a 200 mg-os kapszulákat ugyanúgy kell bevenni, mint a 200 mg-os tablettákat.

Az orális adagolási formákat éhgyomorra vagy étkezés közben, vízzel, gyümölcslével vagy más alkoholmentes italokkal együtt kell beadni. A felnőtt betegek napi adagja testtömegkilogrammra vonatkoztatva 30-160 mg között változik, 24 óra alatt 2-4 alkalommal. Az utolsó ajánlott adag, a megelőzés érdekében alvászavarok, a betegnek legkésőbb 17 órán belül be kell vennie.

A tünetek terápiája pszichoorganikus szindróma krónikus lefolyás, a negatív megnyilvánulások súlyosságától függően, napi 1200-2400 mg-os dózisban, és az első 7 napban 4800 mg-os dózisban halad át.

Kezelés stroke utáni állapotok napi 4800 mg-os adagot igényel.

Alkohol megvonási szindróma a terápiát az első sokk napi 12 000 mg-os adagban adják, majd a fenntartó kezelésre való áttérés következik, 24 óránként 2400 mg-os adaggal.

Megelőzés sarlósejtes vérszegénység napi 160 mg/ttkg dózisban, négy egyenértékű dózisra osztva.

Terápia szédülésés kapcsolódó egyensúlytalanságok napi 2400-4800 mg adagban halad át.

A kezelés kezdete corticalis myoclonus napi 7200 mg-os adagnál jelentkezik. A jövőben 3-4 naponta emelje meg a napi adagot 4800 mg-mal, egészen a 24 000 mg-os adagig, ami a maximálisnak tekinthető. A terápiát a fájdalmas időszak teljes időtartama alatt végezzük. Hathavonta meg kell kísérelni az adagolási rend csökkentését vagy a gyógyszer teljes megszüntetését, fokozatos, 24 óránként egyszeri 1200 mg-os adagcsökkentéssel az esetleges rohamok megelőzésére. A kezelés elégtelen hatékonysága esetén a gyógyszeres kezelés leáll.

A kezelés során diszlexiaés hasonló morbid állapotok nyilvánultak meg tanulási nehézségek, a napi adag gyermekek számára 3300 mg. A terápia a jelenlegi tanévben folytatódik. Mielőtt a Piracetam-ot a memória javítására szedné, meg kell győződnie arról, hogy a gyermek tanulási problémáinak más okai nincsenek, beleértve a családon belüli kapcsolatok jellemzőit vagy a nem megfelelő tanítást.

A veseműködés elégtelensége csökkentett dózisú gyógyszer kijelölését igényli, a CC-től függően ( kreatinin-clearance), így 50-79 ml / perc sebességgel, napi 2-3 alkalommal, 2/3 adag van feltüntetve; 30-49 ml / perc naponta kétszer, az adag 1/3-át írják elő; 20-30 ml / perc CC esetén az adag 1/6-át 24 óránként egyszer kell bevenni.

A Piracetam túladagolása (75 000 mg-nál nagyobb adag alkalmazása esetén) képződést okozhat fájdalom a hasbanés a fejlesztés véres hasmenés.

Az ajánlott terápia egy sor olyan eljárást tartalmaz, amely ilyen esetekben szükséges ( a gyomor-bél traktus tisztítása, recepció szorbensek stb.) és további tüneti kezelés alkalmazásával hemodialízis, amelynél a gyógyszer 50-60%-a ürül ki.

Egyidejű alkalmazás gyógyszerekkel, beleértve pajzsmirigyhormonok(T3 + T4) fokozott ingerlékenység, alvászavarokÉs dezorientáció beteg.

A Piracetam nagy dózisainak (9600 mg / nap felett) kijelölése a hatékonyság növekedéséhez vezet acenokumarol diagnosztizált betegeknél vénás trombózis, miközben megjegyzik: kifejezettebb csökkent vérlemezke-aggregáció, csökken vér viszkozitása, von Willebrand tényezőkés szint fibrinogén.

Kombinált alkalmazás a CNS stimulánsok növekedéséhez vezethet pszichostimuláló hatások.

Egyidejű időpont egyeztetés vele antipszichotikumok növekedést okozhat extrapiramidális rendellenességek.

Mivel a piracetám több mint 90%-a változatlan formában választódik ki a vizelettel, nem valószínű, hogy más terápiás szerek befolyásolják a farmakodinámiát.

A gyógyszer injekciós formája gyógyszerészetileg kompatibilis a következő oldatokkal: NaCl (0,9%), Dextróz (5-20%), Csengő, Fruktóz (5-20%), Mannit (20%), Hidroxietil-keményítő (6%, 10%).

A Piracetam bármely adagolási formájának megvásárlásához recept szükséges.

A gyógyszer parenterális és orális formáit legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten kell tárolni.

A gyártótól függően a gyógyszer eltarthatósági ideje 2-5 év (ajánlott a csomagoláson feltüntetett felhasználási dátum szerint vezérelni).

A gyógyszer hatása miatt a vérlemezke-aggregáció, gondos használatát igénylik a betegek komoly sebészeti műtétek valamint a betegek a hemosztázis megsértése vagy tüneteket erős vérzés.

A terápiában corticalis myoclonus a gyógyszer hirtelen abbahagyása görcsrohamok kiújulásához vezethet.

Terápia végzése sarlósejtes vérszegénység 160 mg/kg-nál kisebb adagokban vagy a gyógyszer nem szisztematikus alkalmazása a betegség súlyosbodását okozhatja.

Az idős betegek hosszú távú kezelése a mutatók rendszeres ellenőrzését igényli vese funkcionalitásaés a gyógyszer adagjának módosítása attól függően kreatinin-clearance.

A gyógyszer fent említett lehetséges mellékhatásai befolyásolhatják a beteg magatartásának megfelelőségét veszélyes munkavégzés és gépjárművezetés során.

A piracetám analógokat monopreparátumok képviselik:

• Amilonosar;
• Vero-Vinpocetine;
• Acefen;
• glicin;
• Vinpocetin;
• Cavinton;
• Ginkoum;
• Cortexin;
• Pantogam;
• Gopantam;
• Ceraxon;
• Neuromet;
• Phenotropil;
• Noopept;
• Cerebrolizin;
• Cellex;
• encephabol stb.

Viszont jó véleményeket kapnak a gyógyszer kombinált analógjai, beleértve piracetam Val vel Cinnarizine, Vinpocetin vagy Tiotriazolin.

Piracetam és Cinnarizine olyan gyógyszerek részét képezik, mint:

• Fezam;
• NooKam;
• combitropil;
• Omaron;
• feszceták;
• Piracesin.

A Vinpocetinnel való kombináció jellemző Vinpotropila, és azzal tiotriazolin Mert tiocetám.

A piracetámot és analógjait gyakran használják komplex terápiában is gyógyászati ​​készítmények hasonló alapművelettel például ActoveginÉs Mexidol.

Piracetam és Actovegin amelyek kompatibilitása, mint a Piracetam és a Mexidol Kétségtelen, hogy jól beváltak olyan fájdalmas állapotok kezelésében, mint: elmebaj(főleg a fejlődés kezdetén), alkoholizmus, ischaemia stb. Ezeket a kombinációkat sikeresen alkalmazzák idős betegek és gyermekek, például agyi bénulásban szenvedők kezelésére is.

Lucetam vagy Piracetam - melyik a jobb?

Valójában Lucetam a Piracetam 100%-os analógja, azaz ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza, ami önmagában is azonossá teszi ezeket a gyógyszereket. Az orvosok bizonyos preferenciái lucetama a gyártóba – az Egis cégbe (Magyarország) vetett nagy bizalom és a 1200 mg-os gyógyszeradagolás tabletta formájában való jelenléte miatt, ami bizonyos esetekben egyszerűen kényelmesebb a használatra.

A különböző gyártók eltérő kezdeti életkort jeleznek a Piracetam gyermekek (1-8 éves kor közötti) felírására vonatkozóan, és szinte mindegyik nem javasolja ennek a gyógyszernek az alkalmazását újszülöttek számára (12 hónapos korig). A modern gyermekgyógyászatban azonban az esetek, amikor ezt a gyógyszert 1 év alatti gyermekek kezelésére használják, nem olyan ritkák, és ami fontos, produktívak. Természetesen csak gyermekorvos írhat fel Piracetam-ot egy gyermeknek, állandó személyes felügyelet mellett és minden óvintézkedést betartva.

A terápia során az együtt adott alkohol nem befolyásolta a plazmaszintet piracetam, ami viszont 1600 mg-ig terjedő adagokban magának az alkoholnak a szérumkoncentrációját nem változtatta meg. Tekintettel azonban mindkét anyagnak a központi idegrendszerre gyakorolt ​​kölcsönös hatására, jobb kizárni a kombinált alkalmazásukat.

Nem végeztek célzott vizsgálatokat a gyógyszer terhes nőknél történő alkalmazásának biztonságosságáról. Biztosan ismert, hogy a Piracetam könnyen megkerüli placenta gátés egy szoptató anya tejében található. Ennek a terápiás szernek az anya plazmájának 70-90%-a újszülöttekben határozható meg, ami természetesen befolyásolja központi idegrendszerük fejlődése. Ennek köszönhetően hivatalos utasítás a gyógyszerhez időszakokat vezet be terhességÉs szoptatás használatának ellenjavallatai.

Ennek ellenére a Piracetam használatának gyakorlata in terhesség még mindig létezik a posztszovjet tér országaiban. Miért írják fel a Piracetamot terhesség alatt, ez a kérdés még mindig komoly vitát vált ki a szakemberek körében, akik nem tudtak egyértelműen pozitív vagy negatív véleményt alkotni. Ha a gyógyszer szájon át, intramuszkulárisan vagy intravénásan történő alkalmazását terhesség alatt csak a kismama egészsége szempontjából mérlegeljük, ha az alkalmazással kapcsolatban tagadhatatlan terápiás javallatok vannak, akkor az ilyen időpont indokolt lehet. Sok várandós nő azonban jobban aggódik születendő babája egészségéért, akinek normális fejlődését az ilyen terápia valóban károsíthatja. Így vagy úgy, a terhesség alatti bármely terápiás szer alkalmazására vonatkozó döntést az orvosnak teljes mértékben meg kell indokolnia, és a páciensnek meg kell erősítenie, aki teljes mértékben tisztában van az adott kezelés következményeivel saját magára és születendő gyermekére nézve.

Tömegében az orvosok véleménye, valamint az ezt a gyógyszert használó betegek fórumairól szóló vélemények az agy kognitív képességeinek növelése és a problémák kezelése érdekében. agyi keringés, pozitív jellegű. A piracetám injekciók a gyakorlatukban ezt a gyógyszert használó szakértők szerint kiváló munkát végeznek az akut állapotok megállításában, a kapszulák és tabletták pedig tökéletesen támogatják a későbbi terápia során elért hatást.

Ezenkívül a Piracetam, ha gyermekeknek írják fel, jól megbirkózik a problémájukkal alacsony tanulási képesség, bár a súlyos, hasonló fájdalmas állapotokban szenvedő gyermekeknek nagy valószínűséggel egy egész sor gyógyszerre lesz szükségük és orvosi eljárások. A gyógyszer mellékhatásai az azt használó betegek körülbelül 5% -ánál figyelhetők meg, míg a legtöbb esetben enyhék és önkorlátozóak.

Ennek a gyógyszernek az ára Oroszországban és Ukrajnában függ a gyártótól, az adagolási formától, a hatóanyag tömegtartalmától és a gyógyszer egységeinek számától a csomagolásban, ezért célszerű utánajárni, hogy mennyi Piracetam tabletta, kapszula ill. Az ampullák előre kerülnek, figyelembe véve a fenti tényezőket.

Például Oroszországban a Piracetam ára tablettákban és kapszulákban 30-150 rubel között változhat, az 5 ml-es injekciók ára pedig 50-200 rubel körül mozog.

Ukrajnában 10-50 hrivnyáért lehet kapni tablettát és kapszulát, a Piracetam ára 5 ml-es ampullákban 15-40 hrivnya is lehet.

Piracetam kapszula 400 mg 20 db Szintézis OAO

Piracetam tabletta 400 mg 60 db Ozon LLC

Piracetam kapszula 400 mg 60 db Ozon LLC

Piracetam Obolenskoe tabletta 800 mg 30 db Obolenskoe FP

Piracetam tabletta 200 mg 60 db Ozon LLC

Piracetam 400mg №20 kapszula (szintézis) Szintézis OAO

Piracetam 800mg No. 30 tabletta (Obolenskoe)Obolenskoe FP

Piracetam 400mg No. 60 tabletta /Ozone/Ozone OOO

Piracetam 400mg No. 60 kapszula /Akrikhin/Akrikhin HFC OAO

Piracetam 800mg №30 tabletta /Ozone/Ozone OOO

PiracetamOzon LLC, Oroszország

PiracetamOzon LLC, Oroszország

PiracetamOzon LLC, Oroszország

Piracetam-Bufus A PFK CJSC, Oroszország megújítása

PiracetamFarmak (Ukrajna, Kijev)

PiracetamGalichpharm (Ukrajna, Lviv)

PiracetamDarnitsa (Ukrajna, Kijev)

PiracetamBorshchagovsky CPP (Ukrajna, Kijev)

Piracetám sapkák. 0,4 g №30 Farm

Piracetám sapkák. 0,4 g №30 Farm

Piracetám sapkák. 0,4 g №30 Farm

Piracetám sapkák. 0,4 g №30 Farm

Piracetam 200 mg/ml 5 ml No. 10 oldat in.amp. Belmedpreparatyhoz (Fehéroroszország)

Piracetam 400 mg №10 kapsz.

Piracetam 400 mg №10 kapsz. Borisovsky ZMP (Fehéroroszország)

Piracetam 20% / 5 ml No. 10 oldat in.amp. Borisovsky ZMP-hez (Fehéroroszország)

Piracetam-Darnitsa 20% / 5 ml №10 oldat in-amp. Darnitsa-hoz (Ukrajna)

Sokan szenvednek memóriazavaroktól. Ilyen helyzetek fordulnak elő az idősebb generáció képviselői és a fiatalok körében. Az emberek hagyják, hogy a probléma magára terjeszkedjen, de sokan vannak, akik a saját érdekükben próbálják megoldani a jelenlegi helyzetet. A kezelés a nootróp gyógyszerek szedését jelenti, amelyek fő feladata a memóriaproblémák megszüntetése. A gyógyszercsoport egyik képviselője a Piracetam, a hozzá tartozó megjegyzés egyértelmű utasításokat tartalmaz a gyógyszer használatára vonatkozóan.

Az eszköz rendelkezik széleskörű alkalmazások. A komplexben szerepel számos agyi funkció megsértésének kezelésében. Megelőzésre is előírják. A piracetámnak komoly ellenjavallatai vannak.

menő

Küld

Whatsapp

Piracetam összetétele, felszabadulási forma

Az eszköznek sokféle típusa van a hatóanyag különböző koncentrációiban, ami leegyszerűsíti a használatát. A leggyakoribbak a tabletták és a kapszulák. Az előbbi két adagban kapható - 200 és 400 mg, az utóbbiak 400 mg-os koncentrációban szabadulnak fel. Az ampullákban lévő oldatot intravénásan és intramuszkulárisan alkalmazzák. Az ampullákban lévő piracetám 200 mg munkaanyagot tartalmaz ml-enként. Tekintettel arra, hogy a tartályok térfogata 5 ml, egyenként 1000 mg hatóanyagot tartalmaznak.

A Piracetam fő összetevője az azonos nevű összetevő. Ez egy nootróp, amely pozitív hatással van az anyagcsere folyamatokra, ennek köszönhetően nő az ATP koncentrációja a szövetben, javul a ribonukleinsavak és foszfolipidek reprodukciója.

A gyógyszer fokozza a véráramlást az agykéregbe, gondolkodási folyamatok pozitív lendületet kapni. A szer nem tágítja az ereket, nem lassítja az aktivált vérlemezkék asszociációját. A piracetám védőgátat hoz létre agykárosodás esetén hipoxia, mérgezés, áramütés esetén, növeli a béta- és alfa-aktivitást, valamint csökken a nem szándékos szemmozgás (vestibularis nystagmus). A gyógyszer képes stimulálni a glikolitikus folyamatokat, ennek hátterében a glükóz feldolgozás felgyorsul.

A jobb és a bal agyfélteke kapcsolata kialakulóban van, a neokortikális struktúrákban a szinoptikus vezetés is pozitív tendenciát mutat. Megtörténik az agyi funkció helyreállítása és stabilizálása. Mindezzel a Piracetam nem okoz ilyet mellékhatás mint az álmosság. Ez fontos azok számára, akiknek tevékenysége gyors reagálást igényel. Nincs pszichoaktív hatása.

A piracetám hatásmechanizmusa

Lenyelés után a szer behatol a legtöbb szervbe. A hatóanyag áthalad a méhlepényen, az agyban a fő komponens felhalmozódási folyamata zajlik; koncentráció a homloklebenyekben, a parietális és occipitalisban, a kisagyban és a bazális ganglionokban fordul elő.

A piracetám a lenyelés után fél órán belül felhalmozódik a plazmában, a cerebrospinális folyadékban 2-8 óra elteltével a szükséges mennyiséget a beteg jellemzőitől függően észlelik.

Az anyag 4-5 óra múlva ürül ki a szervezetből, lassabban vonódik ki az agy-gerincvelői folyadékból. A gyógyszer a vesén keresztül ürül ki a szervezetből, az urogenitális rendszer betegségeivel hosszabb ideig ürül. A hatóanyag nagy része - 2/3 - változatlan.

Ellenjavallatok:

• A Piracetam bevételének megtagadása melletti súlyos érv az összetevők egyéni intoleranciája - alapvető és kiegészítő.
• A gyógyszert nem adhatja egy év alatti csecsemőknek.
• Hemorrhagiás stroke-ra nem írják fel.
• A Piracetam ellenjavallt elégtelenség esetén, ha a kreatinin-clearance nem haladja meg a 20 ml / perc értéket.

Piracetam: használati javallatok

A gyógyszer céljainak széles skálája van. A narkológiai és pszichiátriai gyakorlatban alkalmazzák, neurológiai betegségek kezelésére szolgáló terápiás tanfolyamba bevezetve.

Narkológia

• A gyógyszer szedése lehetővé teszi az ilyen szindróma eltávolítását, mint az elvonás a kábítószerek használatának abbahagyásának időszakában.
• Alkohollal, barbiturátokkal, fenaminnal és morfiummal történő akut mérgezés esetén használják.
• Alkalmazzák tartós mentális zavarok megjelenésével alkoholista betegeknél.

Pszichiátria

• A gyógyszert neuroleptikumok és egyéb pszichotróp szerek intoleranciája esetén alkalmazzák az általuk okozott szomatovegetatív, neurológiai és mentális mellékhatások enyhítésére.
• Depresszióra használják, nem érzékeny az antidepresszánsok hatására.
• A gyógyszer a "szerves hibás talajon" kialakuló mentális betegségek terápiájában szerepel.
• Depressziós állapotban adják hozzá a tanfolyamhoz, ha a klinikai képet az adynamia, aszténiás és szenesto-hipochondriás rendellenességek dominálják, valamint az elképzelési retardáció jelensége is előfordul.
• Skizofrénia esetén lomha-apátiás hibás állapot alatt írják fel; különböző etiológiájú pszichoorganikus szindrómák, szenilis és atrófiás folyamatok szintén okot adnak a Piracetam terápiás kurzusba történő bevezetésére.

Ideggyógyászat

• A gyógyszer segít az epilepsziában.
• Szükség szerint alkalmazzák Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél.
• Kezeli az agyi sérülésekből és mérgezésekből eredő kómát. Növeli a beteg motoros, de mentális aktivitását is.
• A Piracetam bevételének oka az idegrendszer olyan betegsége, amely csökkenti az intellektuális-mnesztikus funkciókat, valamint az érzelmi-akarati szféra kudarcainak kialakulását.
• Agyi betegségek esetén: érelmeszesedés, magas vérnyomás, memóriazavar, gyakori fejfájás, instabil figyelem.

Gyermekgyógyászat

A Piracetam tanfolyam lehetővé teszi a tanulási folyamatok megkönnyítését és a terhesség utolsó trimeszterében bekövetkezett agykárosodások kiküszöbölését. Oligofréniára, mentális retardációra és agyi bénulásra használják.

A gyógyszert sarlósejtes vérszegénység kezelésére alkalmazzák.

Piracetam: mellékreakciók

A gyógyszer nem kívánt hatásokat okozhat. A "mellékhatások" hatásától függően korú emberekés gyerekek.

• Másoknál gyakrabban észlelhető mentális izgalom.
• Alvászavar, ezért a Piracetamot nem szabad lefekvés előtt 5 órával bevenni.
• Negatívan befolyásolja az étvágyat, fájdalmat okoz a hasban, hányingert, hányást és hasmenést vált ki.
• Az angina pectorisban szenvedő betegek állapotának romlása figyelhető meg.
• Allergiás reakciók a gyógyszerre, bőrviszketésben fejeződnek ki.
• Vegye figyelembe a beteg súlygyarapodását.
• Csökkent koncentráció.

Leggyakrabban a tünetek önmagukban eltűnnek, a napi mennyiség csökkenésével a gyógyszer teljes megszüntetése nem szükséges.

Használati utasítás Piracetam

Tabletták és kapszulák

A terápiás tanfolyam kezdetén napi 800 mg hatóanyagot írnak fel, három adagra osztva. A piracetámot étkezés előtt, bő vízzel kell bevenni. Amikor a beteg állapota javul és a tünetek enyhülnek, az adagot csökkentik. A beteg állapota gondos megfigyelést igényel. A terápiás tanfolyam két héttől 3-4 hónapig tart. Sürgős szükség esetén a gyógyszer hat hónapig tart, majd 2 hónap szünetet kell tartani.

A Piracetam utolsó adagját öt órával lefekvés előtt kell bevenni.

A napi adag 30-160 mg/kg. A kapott mennyiséget két adagra osztják, szigorúan étkezés előtt. Ha szükséges, ezt az összeget elosztjuk 3-4-szeresével. A tanfolyam időtartama a tünetek stabilitásától függ - 2 héttől hat hónapig. Szünet után a Piracetam alapú terápia folytatódik.

A pszichoorganikus szindróma kezelésében lévő idős betegek 120-240 mg-ot írnak elő. A kezelés első heteiben az adag 480 mg naponta.

Ha ez szükséges, a Piracetam könnyen kombinálható pszichotróp, szív- és érrendszeri és egyéb gyógyszerekkel.

Sérülés vagy kóma után a kezelést napi 900-1200 mg-mal kell kezdeni. Ez a mennyiség 3-4-szeresére osztva. A beteg állapotának stabilizálása után az adagot fokozatosan 240 mg-ra csökkentik. A tanfolyam nem késik három hétnél tovább.

A Piracetam gyermekek számára javasolt. Ötéves kortól jobb nem felírni. A hatóanyag napi mennyisége 180 mg. A tanfolyam időtartama 2 héttől hat hónapig tart.

Az alkoholizmus kezelésében a napi mennyiség 1200 mg, egy felnőtt beteg adagonként 400 mg Piracetamot kap. Az akut tünetek eltávolítása után a napi adag 240 mg-ra csökken.

A sarlósejtes vérszegénység a gyógyszer adagjának egyéni kiszámítását igényli. 160 mg 4 adagban.

Injekciók

A piracetám oldatot intravénásan és intramuszkulárisan alkalmazzák. A gyógyszert nem egy eljárásban adják be, a napi adag 2-4 megközelítésre oszlik.

A krónikus pszichoorganikus szindróma tüneti kezelésében napi 200-400 mg-ot írnak elő - az elsődleges adag közvetlenül függ a betegség lefolyásának súlyosságától. A koncentrációt fokozatosan 400-600 mg-ra emelik naponta. A terápiás kurzus időtartama nem haladja meg a 15 napot.

A szervezet alkoholelvonásának megszabadulása érdekében a napi mennyiség 1200 mg. Miután az adagot fokozatosan 240 mg-ra csökkentik. Ha a gyógyszert a szédülés megszüntetésére írják fel, a "plafon" napi 240-480 mg. A terápiás kurzus 10-15 nap.

A stroke következményeinek kiküszöbölésére napi 480 mg-ot írnak elő. A tanfolyam időtartama 10-15 nap.

Az agysérült betegek kómája leküzdésére a gyógyszer kezdeti mennyisége 900-1200 mg naponta. Ezután vegyen be 200 mg-ot a stabil állapot fenntartásához. Recepció 3 hét.

Sarlósejtes vérszegénység esetén a megelőzés érdekében napi 160 mg / kg piracetámot kell bevenni. A térfogat 4-szeresére osztva. Válsághelyzetben a napi norma 300 mg / kg intravénás beadás. Szükség esetén az adagolás 1 éves kortól alkalmazható gyermekek számára.

A kortikális myoclonus megszüntetése érdekében a kezelést napi 720 mg-mal kezdik, 3-4 nap elteltével módosítják, és a kezdeti adagot 480 mg-mal 2400 mg-ra emelik. A kezelés hosszú távú, és hat hónap elteltével a napi mennyiséget a gyógyszer teljes leállításáig csökkentik. A csökkentést minden második napon 120 mg-mal kell elvégezni. A betegség fokozott tüneteivel az adagot visszaállítják. Ha a gyógyszer bevétele után nem észlelhető javulás, akkor a terápiás kurzusból kizárják.

A diszlexia tüneteinek kiküszöbölésére 8 évesnél idősebb gyermekeknél 320 mg-ot írnak fel, ezt a mennyiséget két adagra osztják.

Vesebetegségben szenvedő betegeknél a napi bevitelt a kreatinin-clearance függvényében módosítják. 80 ml/perc feletti sebességnél az adag normális marad. A veseelégtelenség enyhe formájával az adag nem a szokásos norma 2/3-a. A piracetámot 2-3 alkalommal veszik be. A vesebetegség átlagos formájával az adag nem haladhatja meg a szokásos koncentráció 1/3-át, a gyógyszert 2 eljárásban adják be. Súlyos veseelégtelenség és 30 ml / perc alatti clearance esetén a napi adag 1/6-át írják elő. Naponta egyszer vették.

Piracetam felírása időseknek

Idősebb betegeknél nincs szükség a Piracetam adagjának és módszereinek további módosítására. Változások a gyógyszer koncentrációjában, ha a beteg vesebetegségben szenved, veseelégtelenség van.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer fokozza az Acenocoumarol szedésének terápiás hatását vénás vérlemezkékben szenvedő betegeknél. Az aggregáció szintjének gyors csökkenése figyelhető meg, a fibrinogének, a von Willebrand-faktorok mennyisége csökken, és a vér és a plazma viszkozitása csökken. Emiatt az Acenocoumarol alkalmazását fel kell hagyni, vagy a koncentrációt gondosan ellenőrizni kell a nem kívánt mellékhatások elkerülése érdekében.

1422 μg/ml napi adagnál a CYP2A6 (21%) és a ZA4/5 (11%) gátolt, mindkét CYP izomer Ki térfogata elegendő.

Különleges utasítások

Mivel a hatóanyag képes befolyásolni a vérlemezkék felhalmozódását, a vérzéscsillapítási zavarokban szenvedő betegeknél óvatosan ajánlott nootróp gyógyszert felírni. A nemkívánatos mellékhatások megelőzése érdekében ne írjon fel olyan betegeket, akik nagy kiterjedésű sebészeti beavatkozások során vagy erős vérzéses tünetekkel küzdenek. Az eljárások során a gyógyszert töröljük, majd a tanfolyamot a kezdetektől kezdjük.

A kortikális myoclonus kezelésére szolgáló gyógyszer szedése során nem szakíthatja meg hirtelen a tanfolyamot.

Idős betegeknél vesebetegség hiányában a normál működés húgyúti rendszer. Ha szükséges, azonnal állítsa be a koncentrációt.

Tekintettel a valószínű mellékhatásokra, a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni azoknál a betegeknél, akik fokozott koncentrációval és koncentrációval dolgoznak.

Piracetam fokozza a dopamin szintézisét az agyban, növeli a noradrenalin tartalmát. A gyógyszer emellett növeli az acetilkolin mennyiségét a szinaptikus szinten és a kolinerg receptorok sűrűségét. A GABA-erg elemek nem zárhatók ki a gyógyszer hatásából, annak ellenére, hogy nem alakul GABA-vá. A gyógyszer pozitív hatással van az agy anyagcseréjének és vérkeringésének folyamataira, serkenti a redox folyamatokat, növeli a glükóz felhasználását, javítja a regionális véráramlást az agy ischaemiás területein, növeli a szervezet energiapotenciálját a ATP és adenilát-cikláz. Optimalizálás energiafolyamatok segít növelni a központi idegrendszer ellenállását a hipoxiával és a különböző toxikus tényezőkkel szemben. Piracetam javítja az agy integratív tevékenységét, elősegíti a memória konszolidációját, javítja a tanulási folyamatokat.
Farmakokinetika. A szervezetbe jutva behatol különböző szervekbe és szövetekbe, beleértve az agyszövetet is. Gyakorlatilag nem metabolizálódik. A vesék választják ki. A felezési idő körülbelül 4 óra; az agy-gerincvelői folyadékból sokkal lassabban ürül ki, ami a gyógyszer magas tropizmusát jelzi az agyszövet felé.

Használati javallatok

A gyógyszert agyi atherosclerosisra, vaszkuláris parkinsonizmusra, egyéb kóros folyamatokra írják fel, amelyek krónikus cerebrovaszkuláris elégtelenség tüneteivel járó memória, figyelem, beszéd, szédülés, az agyi keringés változásai, kóma és szubkómás állapotok agysérülések és mérgezések következtében alakulnak ki. Az intellektuális-mnesztikus funkciók csökkenésével és az érzelmi-akarati szféra zavaraival járó idegrendszeri betegségekre alkalmazzák. A pszichiátriai gyakorlatban neurotikus és astheno-adinamikus depressziós állapotok esetén alkalmazzák, előnye az adynámia, aszténiás, szenesto-hipochondriás rendellenességek, gondolati retardáció, lomha hiányos állapotok, skizofrénia, különböző etiológiájú pszichoorganikus szindrómák, szenilis és atrófiás folyamatok, a mentális betegségek komplex terápiájában. Hozzárendelni a szenilis demencia komplex terápiájához, beleértve az Alzheimer-kórt is. Gyermekgyógyászatban a Piracetamot cerebrostheniás, encephalopathiás rendellenességek kezelésére használják.
Piracetam használ sürgősségi ellátás elvonási, rosszindulatú és káprázatos állapotok alkoholizmussal, kábítószer-függőséggel, akut mérgezés esetén alkohollal, morfiummal, barbiturátokkal. Krónikus alkoholizmusban a Piracetamot az asthenia, az intellektuális-mnesztikus és más mentális rendellenességek hatásainak csökkentésére írják fel. Célszerű a gyógyszert vírusos neuroinfekciók esetén alkalmazni az agy ischaemia és hipoxia csökkentése érdekében. A szívizominfarktus komplex terápiájában figyelembe kell venni a gyógyszer antihipoxiás hatását.

Alkalmazási mód

Belül, intravénásan. Parenterálisan - in / in, 10 g kezdeti dózisban; súlyos körülmények között - csepegtetőben / csepegtetőben, 20-30 percig - legfeljebb 12 g / nap; javulás után az adagot fokozatosan csökkentik, és áttérnek orális adagolásra. Belül, a kezelés kezdetén - 800 mg 3 részre osztva, étkezés előtt, amikor az állapot javul, az egyszeri adagot fokozatosan 400 mg-ra csökkentik; a kezelés időtartama - 6-8 hét. A napi adag 30-160 mg / kg, az adagolás gyakorisága napi 2-szer, szükség esetén napi 3-4 alkalommal. A kezelés időtartama 2-3 héttől 2-6 hónapig terjed. Szükség esetén 6-8 hét múlva megismételhető. A pszichoorganikus szindróma hosszú távú terápiája időseknél - 1,2-2,4 g / nap; telítő adag a terápia első heteiben - legfeljebb 4,8 g / nap. A cerebrovaszkuláris rendellenességek kezelésében az akut fázisban a lehető legkorábban, 12 g / nap dózisban 2 hétig, majd 4,8-6 g / nap dózisban kell előírni. Kortikális myoclonusban a kezelés 7,2 g / nap adaggal kezdődik, 3-4 naponként az adagot napi 4,8 g-mal növelik, amíg a maximális napi 24 g / nap dózist napi 2-3 alkalommal, orálisan vagy parenterálisan el nem érik. . 6 havonta az adagot 2 naponta 1,2 g-mal kell csökkenteni. A szédülés kezelésében az adag 2,4-4,8 g / nap 2-3 adagban. Sarlósejtes vérszegénység esetén a napi adag 160 mg / kg, 4 egyenlő részre osztva. A válság idején - 300 mg / kg-ig. Alkoholizmus esetén - 12 g / nap az etanol "lemondási" szindróma megnyilvánulása során; fenntartó adag - 2,4 g Kóma kezelésében a poszttraumás időszakban a kezdő adag 9-12 g / nap, a fenntartó adag 2,4 g, a kezelés időtartama 3 hét. A gyermekeket 30-50 mg / nap dózisban írják fel. A kezelésnek hosszú távúnak kell lennie. Belsőleges oldat: napi adag - 3,3 g (8 ml 20% -os oldat vagy 5 ml 33% -os oldat) naponta kétszer (reggeli és vacsora előtt). Hozzáadható gyümölcsléhez vagy más italokhoz. Krónikus veseelégtelenség esetén CC 50-79 ml / perc esetén a szokásos adag 2/3-át 2-3 adagban írják fel, 30-49 ml / perc CC esetén - 1/3 adag 2 adagban, kevesebb, mint 30 ml / min - a szokásos adag 1/6-a, egyszer.

Mellékhatások

Mentális izgatottság, motoros gátlási zavar, ingerlékenység, egyensúlyhiány, csökkent koncentrálóképesség, szorongás, alvászavarok, gastralgia, hányinger, hányás, székrekedés vagy hasmenés, étvágytalanság, szédülés, fejfájás, extrapiramidális rendellenességek, görcsök, remegés, fokozott szexuális aktivitás, rosszabbodás angina pectoris.

A mellékhatásokat leggyakrabban napi 5 g-ot meghaladó adagok esetén észlelik.

Ellenjavallatok

A piracetám használata ellenjavallt akut veseelégtelenségben cukorbeteg gyermekeknél, és a kórtörténetben a gyümölcslevek, esszenciák stb. használatával kapcsolatos allergiás reakciók jelei szerepelnek. A gyógyszer nem ajánlott 1 év alatti gyermekek számára.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Növeli a pajzsmirigyhormonok, antipszichotikumok (neuroleptikumok), indirekt antikoagulánsok hatékonyságát (a nagy dózisok hátterében). piracetam), pszichostimulánsok. Neuroleptikumokkal együtt alkalmazva csökkenti az extrapiramidális rendellenességek kockázatát.

Túladagolás

Túladagolás esetén ingerlékenység, álmatlanság, remegés lép fel; idős betegeknél - a szívelégtelenség súlyosbodása. Ebben az esetben csökkenteni kell a gyógyszer adagját.

Kiadási űrlap

0,4 g piracetámot tartalmazó kapszula 60 darabos csomagolásban; 0,2 g-os tabletták, bevonattal (sárga), 60 vagy 120 darabos csomagolásban; 20% -os oldat 5 ml-es ampullákban (1 g gyógyszer 1 ampullában) 10 darabos csomagolásban; A gyermekeknek szánt piracetam granulátum világos rózsaszín színű (barnás üledék megengedett), 56 g-os kiszerelésben (2 g piracetám, 50 g cukor és töltőanyagok) üvegedényekben kapható.

Tárolási feltételek

B lista. Száraz, sötét helyen.

Szinonimák

Nootropil, Piramem, Apagam, Brainox, Cerebropan, Ceretran, Cyclocetam, Cintilan, Dinacel, Dinagen, Encephalux, Eumental, Gabatset, Hericitam, Merapiran, Noocephal, Kalózok, Pyrroxil, Stimocartex, Euralofor, Neuvifor, Nebrotropin, Normotropin, Fortinear Norzetam, Stimubral.

Összetett

A kapszulák 0,4 g piracetámot tartalmaznak;
0,2 g piracetám tabletta;
20% -os oldat 5 ml-es ampullákban - 1 g gyógyszer 1 ampullában;
piracetam granulátum gyerekeknek könnyű - 2 g piracetám, 50 g cukor és töltőanyagok.

Továbbá

A vesefunkció mutatóit folyamatosan ellenőrizni kell (különösen krónikus betegségben szenvedő betegeknél veseelégtelenség) - maradék nitrogén és kreatinin, valamint májbetegségben szenvedő betegeknél - a máj funkcionális állapota.
Kerülni kell a gyógyszer hirtelen leállítását. Antiepileptikumban részesülő betegeknél gyógyszerek A PIRACEtam-kezelés alatt a fő terápiát folytatni kell, mivel a rohamküszöb csökkenhet.
Alvászavarok esetén ajánlatos az esti fogyasztást lemondani úgy, hogy ezt az adagot a nappali bevitelhez adjuk.
Áthatol a hemodializáló gépek szűrőmembránjain.

Fő beállítások

Név:	PIRACETAM
ATX kód:	N06BX03 -

Facebook

Twitter

Kapcsolatban áll

osztálytársak

Google+