Fájdalom alsó hátul, mint a kezelés. Miért okoznak hátfájást a betegségek. Az érrendszeri és neurológiai rendellenességek kialakulásának mechanizmusa gerincvelésekben
Mindannyian ismerjük a kellemetlen pillanatot, amikor az alsó hát fáj. Ez a tünet leggyakrabban az orvosi ellátás keresésének oka. Általában a beteg hátulján „bűn” vagy inkább a gerinc különböző betegségei. Sokan azonban nem tudják, hogy az ilyen típusú fájdalom nem csak a gerinc betegségei miatt következik be.
A fájdalom okai
Valójában a legtöbb esetben fáj a gerinc alsó részén. Különösen a fájdalom oka a legtöbb esetben és. Ezek az úgynevezett „primer” okok, amelyeket az izom-csontrendszer morfofunkciós változásai okoznak.
De vannak „másodlagos” okok, és nem mindegyikük kapcsolódik magához a gerincvelőhöz. Szóval, melyek a fájdalom „másodlagos” okai?
Nézzük meg néhányat:
- a csigolyák és a gerincvelő különböző daganatai (mind primer, mind metasztatikus);
- fertőző betegségek, amelyek következtében a csigolyák és a csigolyák károsodhatnak;
- metabolikus csontelváltozások (,);
- gyulladásos természetű nem fertőző betegségek (,);
- a gerinccirkuláció akut rendellenességei, amelyek például agyvérzés során jelentkeznek;
- növekvő fájdalmak;
- a gyomor-bélrendszeri betegségek (bélelzáródás, atipikus akut apendicitis);
- visszaverődő fájdalmak, amelyek a medencei szervek különböző betegségeiben fordulhatnak elő (fertőző nőgyógyászati betegségek).
Amint látod az ok nem mindig a gerincben van. Néhány nagyon súlyos betegség is okozhatja ezt a fájdalmat. Ebben az esetben azonban a fájdalom tükröződik, és gyakran az alsó has és a hátfájás, így a diagnózis könnyebb.
Van még egy másik oka a fájdalomnak. Szóval, gyakran, különösen a későbbi időszakokban, amikor a gerinc terhelése nagyon nagy, és a szokásosnál jobban „kényszeríteni”. Ráadásul a terhesség alatt a személy súlypontja eltolódik, és a tömeg növekszik, mindez a "gerinc" súlyos terhelését is meghatározza.
Egy személy nyakrésze meglehetősen összetett, és szükség van rá ahhoz, hogy ellenálljon a nehéz terheléseknek a mozgások, hajlítások és súlyemelés során. Az emberi test lumbális régiója a legnagyobb, és az alsó hátoldalon sok szerv van. Ez a lumbális öv szerveinek és gerincének gyakori előfordulásához vezet. Az éles természet a leggyakoribb, és előfordulásának oka az akut állapotban és a krónikus betegségekben is.
Ezen túlmenően, a legszélesebb és a test túlnyomó része hajlamos a sérülésekre, és mivel nehezebb az alsó hát alsó részének teljes rögzítése, mint a végtagok és a nyak, akkor a késői kezelés gyakran szövődményeket és krónikus patológiákat okoz.
Súlyos hátfájás okai
A teljes okokat több szempont szerint választjuk el egymástól - ezek a gerinc és a csontok degeneratív-disztrófiai betegségei vagy a belső szervek patológiája. A fájdalom együttes okai is előfordulhatnak, például ha a deréktáji gerinc és a vese sérülést okoz.
Ha fájdalom, a kövér fájdalom gyakrabban fordul elő a testben krónikus vagy tartós patológiák esetén, akkor az akut tüneteket az ilyen tényezők miatt kialakult állapot gyors fejlődése jellemzi:
Emellett vannak olyan körülmények, amikor a súlyos hátfájás átmeneti, és önmagában is megszűnik, még akkor is, ha a kezelést otthon végezték. Ilyen körülmények közé tartozik a súlyemelés, az idegek szorítása vagy a szalagok nyújtása mozgás közben, éles billentés vagy az ágyból való emelkedés. Főként akut, gingerling fájdalom, amelyet a mozgás vagy a tapintás súlyosbít. Leggyakrabban az alsó és a hasi fájdalom, és az ülőideg-megsértés esetén a fájdalom a jobbra vagy balra a fenékre, a lábra ad.
Spinalis patológiák
Ha megnézzük a statisztikákat, akkor az éles hátfájás gyakrabban fordul elő betegséggel vagy gerincvelő sérülésekkel kapcsolatos körülmények között. Az az állapot, amikor éles, körbefutó fájdalom van az alsó háton és a hason, „lövés” pillanatokkal, úgynevezett lumbago. Attól függően, hogy a test szerkezeti egységei sérültek-e, a lumbago az ideggyökerek (lumbodynia) tapadásával és a láb fájdalmának besugárzásával jár (lumbális ischalgia).
A gerincvelői betegségek gyakran hajlamosító tényezők egy személy életében. Ide tartoznak az ilyen körülményekhez kapcsolódó munka, mint a gyakori súlyemelés, ülő, ülő életmód. Az elhízás és a genetikai hajlam nem az utolsó hely a gerinc betegségei esetében.
Az okok és a sérülések olyan állapotokhoz vezetnek, mint az osteochondrosis, a reuma, az arthrosis, a sérv és a kiálló rész (a lemezek kidudorodása). A patológia első szakaszaiban a fájdalom a súlyok hajlítása, mozgatása vagy emelése során merül fel.
Így a lövések (lumbago) ilyen tünetekkel jelennek meg:
- zsindelyek a súlyosbodás során;
- korlátozott mobilitás;
- gyors fáradtság és csökkent teljesítmény.
A pihenés után a tünetek többnyire eltűnnek vagy eltűnnek. A klinikai képet súlyosbodási és remissziós időszakok jellemzik. A betegség progressziójával nyomás van a közeli szövetekre és idegekre. Tehát egy jelentéktelen terhelés után (amikor az emelés, billentés, az ágyból felemelkedik) súlyos hátfájás van, amely a jobb vagy bal fenékhez, lábakhoz vezet, néha az alsó hasi besugárzással körülvéve.
Ha nem kezeli ezt az állapotot, akkor a betegség gyorsan megzavarja az emberi teljesítményt, és fogyatékossághoz vezet. A Lumbodynia-t blokád és NSAID-ok, izomrelaxánsok érzik. Szélsőséges esetekben egy műveletet hajtanak végre. Mindenesetre torna, fizioterápiás kurzus, speciális munkamód és pihenés ajánlott.
Belső szervek patológiája
A hát alsó éles fájdalom szindróma oka az akut és krónikus betegségek a súlyosbodás időszakában.
Amikor a testben urolitiasis, vese rák vagy a vesebetegség károsodása következik be, a vese kolikájának támadása során akut övsömör fájdalom jelentkezik. A vizelet vizelet áramlását késleltető állapot okai. Homok vagy kövek (urátok) jelennek meg a vese- és húgyúti rendszerben, blokkolják és megnyomják a vesét és a vizelet kifolyó utakat.
A vesebetegeket az ilyen tünetek jellemzik:
- az akut hátfájás hirtelen fordul elő, utána egy személy kényszerített helyzetbe lép (kanyarban), és a fájdalom miatt nem tudja mozgatni;
- a fájdalmat körülvevő, a lábban alsó hasát ad, néha erősebb a jobb vagy a bal oldalon;
- a vizelési nehézség;
- a személy émelygést érez, néha hányás következik be.
Az ilyen állapot kezelésének gyorsnak kell lennie, mivel komplikációkkal fenyeget. A kólikát támadják meg a görcsoldó szerek, fájdalomcsillapítók és a kábítószeres nehéz esetek. Szükség esetén a blokádot Novocain-dal végezzük. A betegség teljes kezelését a kórházban végzik ultrahangos technológiával, majd fizikai terápiát, tüneti kezelést kell végezni.
Az akut fájdalom is előfordul pyelonefritiszben (vesebetegség), urolitiasisban. A jobb oldalon vagy a hátoldal bal oldalán kétoldali gyulladással fáj, ez körülveszi. A fájdalom szindróma a láb alsó részén található. A betegségek hypothermia, mérgezés vagy gyengített immunrendszer után jelentkeznek.
Alapvetően a fájdalom tüneteit más jelekkel kombinálják. Ez a vizelet, a színváltozás és a vizelet sűrűsége, a hőmérséklet emelkedése. A krónikus állapotba való átmenet megelőzése érdekében a kezelésnek átfogónak és teljesnek kell lennie. Az orvos antibiotikumokat, antimikrobiális szereket, vitaminterápiát ír elő.
A hátsó és a hasi fájdalom balra vagy jobbra sugárzó apendicitis esetén fordulhat elő. Emellett az apendicitis tüneteket okoz az alsó hasban, lemond. A fájdalomcsillapítók után a fájdalom nem megy el, így az orvosok azt javasolják, hogy ne értsék el ezt az állapotot, hogy ne bonyolítsák a diagnózist. Előfordulásának okai nem teljesen tisztázottak, és a kezelést csak műtéten keresztül végezzük.
Rövid fájdalom
Ez fáj a nyakát, amikor megsérül, miután megütötte a hátát, amikor leesik, éles rázkódással. A sérült lágyszövet, az izmok és a növekvő ödéma nyomást gyakorol az idegekre. Ez a fájdalom tüneteit eredményezi a hátsó jobb vagy bal oldalon, és ha a sérülés kiterjedt, akkor a fájdalom a lumbális régió teljes hátoldalán van. Az érzékenység, a duzzanat és a fokozott fájdalom megsértése emelkedik, mozgások és terhelések.
Ha a szervek nem sérültek meg, nincs törés vagy elcsúszás, akkor otthon is lehetséges a kezelés, és célja a fájdalom és a duzzanat megszüntetése. A sérülés mértékétől függően a sérülés több naptól 2-3 hétig terjed. A csigolyák törése, elmozdulása vagy elmozdulása esetén a fájdalmat a láb, a felső hát, a fenék és az alsó has. Ezen állapotok azonosításához röntgenvizsgálatot kell végezni, és az orvos kiválasztja a szükséges kezelést.
A nőknél a menstruáció vagy a terhesség alatt a hátfájás és a hasi fájdalom jelentkezik. A nőgyógyász megfigyelése és az orvos ajánlásait követve lehetővé válik, hogy a tünetek következmény nélkül túléljenek.
Az emberek gyakran panaszkodnak hátfájás a területen gerinc . A statisztikák szerint az ilyen fájdalmak legalább egy epizódja az emberek 70-80% -át érinti. Ezért ez a gyógyszer rendkívül sürgős problémája.Ezért az orvosi statisztikák nagy mennyiségű epidemiológiai adatot gyűjtöttek erről. tünet . Ismeretes, hogy 40-80% -a szenved hátfájást a gerinc alsó részén. A mellkasi és a méhnyakrégiókban fájdalomra kereső betegek aránya némileg alacsonyabb.
A munkaképes korú betegek 10-20% -a akut gerincfájdalom átalakult krónikus. A betegek ezen csoportja gyakran kedvezőtlen, viszonylag teljes helyreállítási prognózist tartalmaz, így a krónikus hátfájdalommal rendelkező munkaképes korú emberek kezelésének költségei a gerinc területén mintegy 80% -át teszik ki ennek a tünetnek a kezelésére szánt összegek.
okok
A leggyakrabban megfigyeltek az úgynevezett nem specifikus hátfájás, amely az izmok túlterhelésével jár, amit kényelmetlen testtartás vagy sztereotípiás mozgások okoznak. Gyakran az ilyen fájdalom ösztönzése túlhűtés . Általánosságban elmondható, hogy a nem specifikus hátsó fájdalom az előfordulás után 1-3 hónapon belül csökken. Az esetek 10-30% -ában azonban a fájdalom szindróma ismétlődik az év során, és a betegek 10% -ában a nem specifikus hátfájás krónikus lesz.A gerinctáji hátfájás második leggyakoribb oka a radikulopátia, az ideggyökér sérülése a gerinccsatornából való kilépés helyén. A radikulopátia szindróma számos gerincveléshez vezet, amelyek közül a leggyakoribb az osteochondrosis.
Kevésbé a gerincoszlop közvetlen sérülése okozta hátfájás.
A leggyakoribb gerinc patológiák, amelyek hátfájást okoznak:
Végül a gerinc hátfájása számos belső szerv károsodását jelezheti. Ilyen esetekben a fájdalom szindróma sugárzik az idegszálak mentén, míg a sugárzó fájdalom erősebb lehet, mint az elsődleges fájdalom, és még a maszk is.
- deréktáji fájdalom;
- sérülések ( zúzódások , Törések, ficamok vagy subluxations csigolyák, kötésszegések stb);
- hormonális spondylopathia (menopauzális, posztmenopauzális és szenilis);
- tuberkulózisos spondylitis;
- ankylozáló spondylartritisz (ankylozáló spondylitis-Strumpel-Pierre Marie)
A gerincben a hátfájás besugárzása a leggyakoribb a következő kórképekben:
Így a gerinc hátfájásai különböző szervek és rendszerek betegségeit jelezhetik, így még a tapasztalt orvosok is, akiknek a modern orvostudományban elért eredményei vannak, nehéz lehet diagnosztizálni.
- vereség szívek és nagy edények (stenokardia, miokardiális infarktus, aortás aneurysma);
- betegség fény (mellhártyagyulladás rosszindulatú daganatok);
- betegség a máj (akut és krónikus kolecisztitis);
- a nyelőcső elváltozásai;
- hasnyálmirigy-betegségek (akut és krónikus pancreatitis, hasnyálmirigyrák);
- a vesék és a felső húgyúti betegségek.
Annak érdekében, hogy megoldjuk a hátfájás okát a gerincrészben, először is meg kell ismernünk a gerincoszlop sérüléseit kísérő fő szindrómákat.
A hát és a gerinc fájdalom okai - videó
Hátfájás gerincvelő sérüléssel. Major vaszkuláris szindrómák
és neurológiai rendellenességekGerincoszlop és szervezeti egységei: szerkezet és funkciók
Ahhoz, hogy megértsük a gerincvelő érrendszeri és neurológiai rendellenességeinek kialakulásának mechanizmusát, ismerni kell a fő anatómiai és fiziológiai jellemzőit.A gerincoszlop a csigolyák rugalmas csatlakozása, amely egyszerre több létfontosságú funkciót biztosít:
- a fő tengely, amely biztosítja a test stabilitását és mobilitását;
- tavasszal, minden mozgáskor a szövetek és szervek értékcsökkenését garantálja;
- a gerincvelő és az idegrostok vezetője a központtól a perifériához;
- a hajók egy részének védelme agy.
A gerinc öt részből áll, amelyek mindegyikének saját funkciói vannak:
1. Neck.
2. Mellkasi.
3. Ágyéki.
4. Szakrális.
5. Farkcsont.A felső gerinc szerkezete törékenyebb és vékonyabb. Az idegek és az erek funkciója itt a támogatás és az értékcsökkenés függvénye.
A csigolyák lefelé egyre nagyobbak. Tehát az öt szakrális csigolya egyetlen csontot képez - a sacrumot.
A szakrális főosztály fő feladata, hogy támogatást nyújtson és részt vegyen a medence kialakításában - a belső szervek védőedénye. Az ötszörös csigolyából álló tailbone a farok alapja, és a gerinc munkájában való részvétel minimális.
Ezért a szakrális és a coccygeal gerinc sérülései fájdalmat okoznak az alsó gerincben a szakrális régióban, de nem kísérik a felső szakaszok patológiájára jellemző súlyos vaszkuláris és neurológiai rendellenességeket.
A méhnyak-, mellkasi- és derékrészek külön csigolyákból állnak - hét, tizenkét és ötödik. Az első és második méhnyak kivételével az összes csigolya szerkezete azonos - megkülönböztetik az elülső testet és a csigolya ívét, ami korlátozza a hátsó gerinccsatornát.
A csigolyatestek egymással összekapcsolódnak a csigolyák között, amelyek a gerincoszlop szilárdságát és rugalmasságát egyidejűleg adják. Az a tény, hogy mindegyik csigolyaközi lemezen van egy pépes mag, amely elasztikus tömörítésre képes. Ezért a gerinc gyakran hasonlít a tavasszal.
A gerincoszlop további mobilitását a szomszédos csigolyák páros ízületi felületei képezik.
Az egész szerkezetet erős erősítőberendezéssel erősítik. Emellett fontos védő és támogató szerepet játszanak a hátsó izmok, amelyek egyfajta fűző a gerinc számára. Ezért a gerinctáji sérülések miatt hátfájásban szenvedő embereknek ajánlott olyan gyakorlatokat végrehajtani, amelyek hát izmait fejtik ki.
Az érrendszeri és neurológiai rendellenességek kialakulásának mechanizmusa gerincvelésekben
A gerincvelői fájdalom gyakran együtt jár a neurológiai rendellenességekkel, amelyek a gerinccsatornánál az ideggyökerek károsodását vagy a gerincvelő károsodását vagy a gerincvelő sérülését okozzák, vagy az érintett terület érrendszeri okozta keringési zavarai.Az ideggyökerek áthaladnak a csigolyák közötti lyukakon, és a test bizonyos részeit - a szegmenseket - szállítják. Ezért a neurológiai rendellenességek lokalizációja meghatározhatja a gerincváltozások szintjét.
Függetlenül attól, hogy a gerincoszlop károsodott-e (méhnyak, mellkasi vagy lumbális), az ideggyökér károsodását a fájdalom szindróma következő jellemzői jellemzik:
A fájdalom mellett a gyökér szindrómát a radiális idegek fő funkcióinak megsértésének tünetei jellemzik a megfelelő zónákban:
- lövöldözős karakter;
- a szegmens mentén az inerváció mentén történő elosztás;
- nyereség köhögés , tüsszentés hirtelen mozgások az érintett gerincben;
- éjszakai fájdalmak.
1. Az érzékenység megsértése (csúszó érzés, érzékenység csökkenés a teljes értékig) érzéstelenítés).
2. Mozgási zavarok (izomgyengeség, bénulás).
3. Trófiai betegségek (alultápláltság és szöveti atrófia, degeneratív változások kialakulása az ízületekben stb.).A gerincvelő károsodása a bénulás alakulása és a lézió szintje alatti érzékenység csökkenése. Az ilyen sérülések a nyaki és a mellkasi gerinc sérüléseire jellemzőek. Az első ágyéki csigolya szintjén a gerincvelő átmegy a terminális szálra, amelyet egy idegszálas köteg (az ún. Ló farok) követ.
A gerinccsatornában áthaladnak az agyat tápláló erek és a gerinc gyökerei, így ha a felső gerinc károsodása a szövetek vérellátásának megsértésével fejezhető ki.
A gerinc sérülése a nyaki gerincben
A méhnyak gerincének fokozott labilitása és relatív bizonytalansága nagy gyakoriságú sérülést okoz (az autósok ostor törése, a búvár sérülése stb.). A következmények gyakran látszólag jelentéktelenek. gerincvelői sérülések minden élet magára emlékeztet.A nyaki gerincben a fájdalom leggyakoribb oka azonban az osteochondrosis és a gerinc más degeneratív változása. Kevésbé gyakori a gerincoszlop szerkezetének daganatai és veleszületett rendellenességei.
A gerinc léziója által okozott nyaki gerinc fájdalmát a következők kísérhetik:
1. A gerincvelő összenyomása teljes végtagbénulással és az érzékenység megsértése a sérülés szintje alatt;
2. Az agy keringési zavarai;
3. Radikális szindróma.A gerincvelő súlyos károsodása a nyaki csigolyák szintjén általában akkor fordul elő, amikor sérülések gerinc, és a diafragma bénulásához és a létfontosságú létfontosságú szervek megzavarásához vezet, ami gyakran halálhoz vezet.
Az agyi érrendszeri elégtelenség kialakulása a gerinc krónikus degeneratív elváltozásaira jellemző. Az ilyen esetekben a keringési zavarok okát a fejfájás és más tünetek összefüggése jelzi a nyaki gerinc mozgásaival vagy hosszabb statikus terheléssel (a fej kényelmetlen testtartása, beleértve az alvást is).
A leggyakoribb tünetek a következők:
A nyaki gerincben a radikális szindróma által okozott fájdalom általában a felső karon keresztül a nyaki régióból sugároz és tovább a váll külső felületén.
- fejfájás;
- vizuális zavarok (villanások villogása stb.);
- cochleovestibularis patológia ( sonitus enyhe tartós hallásvesztés, forgás szédülés);
- laryngo-pharyngealis tünetek (lenyelés, gagging, köhögés, néha íz-perverzió);
- változások a mentális szférában (alvászavarok, könnyesség, ingerlékenység, néha hisztéria).
A leggyakoribb kár az alsó méhnyaknak. Ugyanakkor a fájdalom az ujjakra sugároz. A fájdalmat ugyanabban a szegmensben érzékenységi zavarok kísérik, és a fájdalom-besugárzás legtávolabbi helyzeteiben a paresthesiákat. Az idegrendszeri izmok (bicepsz vagy tricepsz) gyengeségét idővel kifejezik alultápláltság.
Thoracicus gerincérzet
A mellkasi gerinc sérüléseivel járó fájdalom rendkívül ritkán kíséri radikális szindrómát. Az a tény, hogy a csigolyák elmozdulását gátolja a bordák fiziológiás fűzője.Viszont gyakran a gerinc néhány betegségével együtt ankylozáló spondylitis , a fájdalom a mellkasban, a természet nagyon emlékeztet a radikálisra.
Ilyen esetekben a fájdalom a gerinc kis ízületeinek károsodásához kapcsolódik, az egyes csigolyákat összekötve a bordákkal (csigolya-csigolya és tengerparti keresztirányú ízületek). Ugyanakkor éles fájdalom van a parti-gerinccsuklók térségében (fél ujjal a gerinc spinous folyamataitól). További tünet a fájdalom, ha a bordákat az érintett szegmensekben nyomjuk.
A gerincvelő kompressziója a gerincvelői patológia következtében a mellkasi régióban is ritka. A gerincvelői sérülés a mellkasi csigolyákban nyilvánul meg bénulás az alsó végtagok, a károsodás alatti érzékenység, a széklet és a vizelet késleltetett kiürülése, valamint a trófiai zavarok a test alsó felében és az alsó végtagokban.
A gerincvelő leggyakoribb kompressziós károsodása a mellkasi régióban súlyos gerincsérülésekkel (beleértve a lövést is) és az onkológiai patológiával alakul ki. Traumatikus sérülés esetén a kompressziós szindróma akutan alakul ki, fokozatosan spinális tumorokkal.
Akut és krónikusan is előfordulhat a mellkasi gerinc patológiája által okozott cerebrospinális keringés megsértése.
Az októl függetlenül a súlyos gerincvelő-elváltozások tüneteinek kialakulása a mellkasi gerincben riasztó tünet, amely orvosi beavatkozást igényel.
Fájdalom a lumbális gerincben. Lumbális szindrómák
A gerinc alsó részén fekvő fájdalom a lumbális gerinc vereségével, radikális és kompressziós szindrómák kialakulásával, valamint a gerincvelő vaszkuláris elégtelenségének szindrómájával.
A magas terhelés és a tengerparti védelem hiánya miatt a lumbális területet leggyakrabban érinti. Ez egy kedvenc hely a gerinctárcsa herniation megjelenésére és az egyes csigolyák elmozdulására.A radikális szindróma a lumbális régió károsodásának fő és legszembetűnőbb jele. Az utolsó ágyéki csigolyák tipikus sérülése.
Általában a lumbago gerincének idegi gyökereinek tömörítésének fényes képe a "lumbago" időszakok után alakul ki, és az érintett csigolya súlyos fájdalma jellemzi, amely a fenékre sugárzik, a comb külső szélén a sípcsont homlokfelületéig, majd a lábujjak lábához. Ugyanakkor a sugárzás lokalizációja fájdalom a lábujjakban (elsősorban az első vagy ötödik ujjban) diagnosztikai értékkel rendelkezik a sérülés szintjének meghatározásához.
A ló farkának tömörülése súlyos fájdalmakra utal, mindkét lábra terjed, a székletürítés és a vizelet megsértése, az érzékenység csökkenése az anogenitális zónában és a comb belső felületén a "lovas nadrág" típusának megfelelően.
A gerincvelő vérkeringésének zavarai a lumbális gerinc sérüléseivel meglehetősen gyakoriak, és tipikus esetekben előfordulnak láb fájdalom és a hát alsó része, valamint a láb gyengesége.
Éles fájdalom az alsó gerincben, jellegzetes besugárzással reflex lumbális szindrómákkal.
A lumbális gerinc sérülése esetén a radikális szindróma nagyon gyakori, de a reflex fájdalom még gyakoribb. Ebben az esetben egy éles fájdalom, amely akut módon jelentkezik, lumbago, és krónikusan áramló lumbodynia.Mindkét esetben a gerinc alsó részén, az alsó végtagokra jellemző besugárzással éles fájdalom jelentkezik reflexív módon, az érintett lemez rostos gyűrűjének receptorainak irritációja miatt, a gerincek ízületei és szalagjai.
Jellegzetes lumbago-támadás történik a test fekvő helyzetében, leggyakrabban a súlyemelés során. Az alsó gerincben az akut fájdalom rendszerint lövöldözés ("hátfájás"); nagyon erős, tele van. A betegek azt mondják: "mint egy kést, ami megragadt az alsó hátoldalon." Tehát a páciens nem tud kiegyenesedni, és a mozgás, köhögés vagy tüsszentés minden kísérlete megnöveli a fájdalmat, így a beteg egy helyen fagyasztható.
Lumbago előfordulása esetén az érintett szegmens természetes immobilizációja következik be, melyet az ágyéki lordózis (a gerinc természetes görbülete előtti) simításával és gyakran skoliózissal nyilvánul meg. a gerinc görbülete).
A Lumbodynia rendszerint nehézkes mozgás, fizikai túlterhelés vagy hipotermia után következik be. A lumbagótól eltérően azonban több órát vagy napot alakít ki. A fájdalom nem olyan éles, hogy állandó vagy ülő helyzetben nőhet, különösen a test helyzetének megváltoztatásakor.
A lumbális régió deformációja ebben az esetben kevésbé kifejezett. A gerinccsigolyák intenzív tapintásával az érintett szegmens területén külön fájdalmat lehet felfedni.
Gerinc fájdalom az osteochondrosisban
- A hátfájás leggyakoribb oka a gerincoszlop sérülése miatt. A betegek mintegy 95% -a kér nyaki fájdalom vagy hát alsó részén oszteokondrozisban szenved.Ennek a patológiának a kialakulásának okait és mechanizmusát még mindig nem ismerjük teljesen. Egyes kutatók az oszteokondroszt a test természetes kimenetelének tekinti, amely bizonyos genetikai hibák (örökletes hajlam) esetén idő előtt előfordul. Az osteochondrosis kialakulásának elősegítése mozgáshiány vagy éppen ellenkezőleg, a gyakori hajlítási és súlyemelési nehéz fizikai munka.
Ahhoz, hogy megértsük a fájdalom lényegét az osteochondrosisban, meg kell ismerni a patológia kialakulásának mechanizmusát. A betegség első preklinikai szakaszában degeneratív folyamatok fordulnak elő az intervertebrális lemezben, ami a pulpous mag elmozdulásához vezet. Ennek következtében a gerincszakasz stabilitása megtört.
A második szakaszban a gerincszakasz instabilitását kompenzálja a szomszédos csigolyák testében, valamint az ízületekben és a szalagokban kialakuló reaktív változások. Ebben a szakaszban radikális tünetek jelennek meg, és néha a keringési zavarok vagy a gerincvelői tömörítés jelei.
A következő, harmadik szakaszban a csigolyaközi korong megrepedése következik be, gyakran a gerinc sérülésének kialakulásával. Végül a negyedik fázist a patkányi folyamat felszabadulása jellemzi az intervertebral lemezen túl.
Az osteochondrosis legjellemzőbb a disztalgia, a gerinc okozta akut fájdalom, melyet a csigolyaközi disztrófiai változások okoznak. A disztalgiát az érintett szegmens idegei mentén történő elterjedése és a radikális tünetek (motoros, érzékszervi és trófiai rendellenességek) terjedése jellemzi.
Meg kell jegyezni, hogy az osteochondrosis tünetei polimorfok. A radikuláris fájdalmat gyakran összekapcsolja a gerincoszlopot támogató túlterhelt izmok által okozott fájdalom szindróma. Az izmok tartós hypertonicitása viszont az idegek és a tartályok túlterhelt izmokkal való rögzítéséhez és a megfelelő tünetek előfordulásához vezet.
Például a nyaki gerinc osteochondrozisában a létraizom-szindróma fordul elő, amely a szublaviai artéria és a brachialis plexus tömörítésének jellegzetes tüneteként jelentkezik (a duzzanat és fájdalom a karon, súlyosbodik a vízszintes helyzetben, csökkent az érzékenység és a motoros zavarok az ulnar idegek beidegzése területén). Ugyanezen mechanizmus szerint a körte alakú izomszindróma fordul elő, melyet az izom által rögzített ülőideg sérülésének tünetei mutatnak (fájdalom és trófiai rendellenességek a lábakban és lábakban).
A gerinc osteochondrosisának nagyon gyakori tünete a viszcerális fájdalom. Különösen tompa fájdalom jellemzi mellkasi fájdalom a nyaki gerinc osteochondrozisából ered. A gerinc egyik károsodásának másik jellemző jele a fejfájás és az agyban a vérkeringés csökkenésének egyéb jelei.
A visceralis fájdalom jellegzetessége a helyétől függetlenül - a mozgás során bekövetkező előfordulás vagy nyereség, vagy az érintett gerinc hosszantartó statikus terhelése.
A fenti fájdalom szindrómák segítenek a helyes diagnózis meghatározásában és az érintett szegmens lokalizációjának meghatározásában.
Gerincvelő
Herniated lemez Általában az osteochondrosis következménye. Bármilyen kényelmetlen mozgás vagy túlzott fizikai erőfeszítés a patológia kialakulásának lendületévé válik. Legjellemzőbb történelem : akut gerincfájdalom az emelés után. A statisztikák azt mutatják, hogy leggyakrabban a gerincvelő sérülése az ünnepi időszak alatt történik, a súlyemeléssel kapcsolatos utazások során. Ezért hívnak néhány kutató gerincvelőt „bőröndbetegségnek”.A gerincvelő fájdalma rosszabb, ha mozgás, köhögés, tüsszentés történik. Lumbális gerincvelői sérülés esetén a fájdalom gyakran jelentkezik, amikor a bélmozgás során feszül. A fájdalom szindróma gyakran egyoldalú, úgyhogy a lumbális gerinc tipikus hernia esetén szükség van egy differenciált vesebetegséggel.
A leggyakrabban a gerincvelői a lumbális régióban fordulnak elő, kevésbé a méhnyakban, és rendkívül ritkán a mellkasban. A gerincvelő szövődményei közé tartozik a gerincvelői kompressziós szindróma kialakulása, a sérülés helyén a bénulás és érzékenységi zavarok kialakulásával. Gyakran vannak olyan gerincvelői keringési zavarok, amelyeket a vérerek rögzítése okoz.
Spinalis törés
A fájdalom jellege, amikor törés a gerinc típusától függ. Így a gerinc spinikus folyamatainak izolált töréseivel a törés területén lokalizált fájdalom jelentkezik, és a keresztirányú folyamatok töréseire jellemző a fájdalom, amely a bordák mentén fekszik.A spondylartrosis gerincvelői fájdalma bizonytalan, hosszabb mozdulatlansági időszakok után (reggel, ágybetegség után stb.), Fertőző betegség után, sérüléssel, hipotermiával nő.
A betegség hosszú szakaszában a csontszövet reaktív növekedése következik be, ami a gerinc idegek áthaladásához vezet. Ilyen esetekben radikális szindróma alakul ki.
Súlyos hátsó fájdalom az alvás után, ankylózissal
Ankilozáló gerincfájdalom spondylitis sok tekintetben hasonlít a spondyloartrosis fájdalmára, ez különösen igaz a reggeli fájdalomra. Azonban a fájdalom az ankilozáló spondylitisben intenzívebb, a betegség a fejlődés kezdetétől a betegek teljesítményét sérti, és gyorsan a gerinc érintett területeinek mozdulatlanságához vezet. Az eredmény a gerinc jellegzetes görbülete ("testtartási igénylő").
spondylarthritis (Bechterew-betegség-Strumpel-Pierre Marie)Az ankilozáló spondylitis a kötőszövet szisztémás betegségei közé tartozik, a gerinc kis ízületeinek elsődleges károsodása, ezért a betegség ezen csoportjának egyéb jelei segítenek a diagnózisban (megnövekedett). ESR , subfebrilis állapot, megnövekedett fáradékonyság általános gyengeség).
Hormonális spondylopathia (menopauzális, posztmenopauzális és szenilis)
A gerincvelői fájdalmat a hormonális spondylopátiák során a gerincvelői lemezek degeneratív változásai okozzák, és a csontokból kioldódnak. A gerinc spontán törése gyakran előfordul.A fájdalom szindróma hasonlít a gerinc fájdalmára osteochondrozissal. De a hormonális spondylopathiákra jellemző rossz testtartás mellnagyobbítás kyphosis (egyes esetekben a parti ív leereszkedik a medence csontjaihoz), fájdalom a végtagok csontjaiban.
Fájó, zsémbes vagy unalmas fájdalmak a gerincben a tuberkulózisban
A tuberkulózis a leggyakrabban a mellkasi gerincet érinti, az eljárás lumbális lokalizációja kevésbé gyakori, és a nyaki gerinc rendkívül ritka. A betegség bármely korban, leggyakrabban az élet második vagy harmadik évtizedében alakulhat ki.
spondylitisA tuberkulózis spondylitis kezdeti szakaszai tünetmentesek, így a fájdalom már messze elment.
A fájdalom a gerincoszlopban fájó vagy unalmas jellegű, gyakran a végtagokban besugárzva, amelyet a köhögés, tüsszentés, a törzs flexor-kiterjesztése mozgat. A fájdalom szindrómát bizsergő érzések, csúszás, hidegrázás, hő és pulzálás kísérik. Ebben az esetben a fájdalom állandó, néha gyengülhetnek a gyaloglás.
Fájdalom a gerincben
Mivel a gerinc károsodása gyakran visceralis fájdalmat okoz, és a belső szervek károsodása gyakran fájdalmat okoz, amely kiterjed a gerincre. A diagnózisban nyújtott segítség további tüneteket biztosít a különböző szervek sérüléseire.Fájdalom a mellkasban és a gerincben a szív és a nagy edények patológiájában. Akut fájdalom
A fájdalom széles körű besugárzása jellemző. Különösen erős mellkasi fájdalom és a gerincoszlopban akut miokardiális infarktusban. Ugyanakkor a fájdalom a szegycsont mögött lokalizálódik, és a bal válllap alá és a gerincbe, valamint az edények mentén, a bal oldali supraclavikuláris régióba, az állkapocsba és a bal kezébe, a kisujjhoz megy.
leereszkedve a gerinc lefelé az aortás szétválasztó aneurizmávalA gerincben fellépő súlyos éjszakai fájdalom a hasnyálmirigy testére és farokára jellemző. A fájdalom szindróma azonban a betegség későbbi szakaszaiban fordul elő, amikor úgynevezett kisebb rákos tüneteket fejez ki ( fogyás , a test általános gyengesége stb.).
Súlyos fájdalom a gerincben és a hát alsó része a vesék és a felső részek patológiájában
Ha az egyoldalú radikális szindróma a lumbális gerincben szükséges, differenciáldiagnózist kell végezni a sérüléssel és a felső húgyúti traktussal.
húgyutakAz a tény, hogy a fájdalom egy tipikus vesében kólika az is, hogy a gerinc és a hát alsó részén hirtelen súlyos fájdalom keletkezik.
Vannak azonban olyan esetek, amikor a jelek megkülönböztetik ezeket a betegségeket.
Először is, a fájdalom súlyosbodása a hát alsó részén és a gerincvelésben a húgyhólyaggal nem járhat a testhelyzet, a súlyemelés és más támadást kiváltó jellegzetes tényezők jelentős változásával.
Másodszor, az urolithiasis fájdalma az ureterek mentén a gyomorba, az ágyékba, a nemi szervekbe és a comb belső felületébe kerül. A lumbális gerincre jellemző a sugárzás a fenékbe és vissza a fenébe, a comb külső felülete, az alsó lábszárig és a lábig.
Harmadszor, a vese kolikával a beteg a szoba körül vagy az ágyban rohant, míg a lumbális gerinc sérüléseivel rendelkező betegek ellenkezőleg befagynak a helyükön, mivel minden mozgás fájdalmat okoz.
A gerinc fájdalmának kezelése. Válaszok a legnépszerűbb kérdésekre
Milyen kezelésre lehet szükség a gerinc fájdalmához? Melyik orvosnak kell
Annak érdekében, hogy a gerinc fájdalmának megfelelő kezelést írjon elő, teljes vizsgálatot kell végezni, és meg kell határozni a fájdalom okát.
alkalmazni?A gerinc hátfájása a belső szervek betegségeinek következménye lehet, ilyen esetben forduljon a megfelelő szakemberekhez.
Ha a fájdalmat a gerinc sérülése okozza, a kezelést a betegség és a patológiai folyamat stádiumának megfelelően írják elő.
A spinalis patológiák problémája a közelmúltban annyira népszerűvé vált, hogy egy speciális ág az orvostudományban - vertebrológia. Tehát nehéz esetekben forduljon szakemberhez.
Ha ez nem lehetséges, akkor valószínűleg két szakember segítségére lesz szüksége - ortopéd sebész és sajátságait.
Azokban az esetekben, amikor a gerincváltozások tuberkulózis (tuberkulózis spondylitis) okozzák, három lesz a kezelőorvos - egy TB orvos, ortopéd és neuropatológus.
Ha a gerinc fájdalom a menopauzális spondylopathia következménye, szükség lehet rá.
Ha a gerinc hátfájása terhesség alatt jelentkezik, konzultáljon egy női születés előtti klinikával.
Hogyan kezeljük a gerincvelő által okozott hátfájást? Mikor van szüksége sebészeti kezelésre?
A következő műtétekre utaló jelek találhatók:Meg kell jegyezni, hogy minden esetben a sebészeti beavatkozás kérdését egyénileg határozzák meg, figyelembe véve a műtétre vonatkozó valamennyi ellenjavallatot.
- súlyos konzervatív terápia ellenálló, tartós gerincfájdalom;
- az intervertebrális lemez bonyolult herniatione (tartós radikális szindróma, valamint a gerincvelő vagy a ló farok kompressziójának tünetei);
- gyanúja a kezeletlen gerincvelő vagy tumor;
- a gerincszakasz instabilitása, amely komoly szövődményekkel jár;
- valamilyen formában scoliosis (progresszív gerinc deformáció gyermekkorban és serdülőkorban).
A gerincsebészet után fájdalom volt. Mi a teendő
Sajnos a fájdalom sok betegben komplikálja a posztoperatív időszakot. Ilyen esetekben kérjen tanácsot a műtétet végző sebésztől.Leggyakrabban a gerincsebészet utáni fájdalmat a posztoperatív heg kialakulása okozza, és végül eltűnik. Bizonyos esetekben azonban a fájdalom szindróma olyan szövődményekre utalhat, amelyekre újrahasznosítás javasolt.
Melyek a gerincvérzések konzervatív hátfájás kezelésének alapelvei? Segítséget nyújt hátfájdalommal?
A terápia alapelve az egyéni megközelítés. A gerincoszlop károsodása által okozott hátfájás esetén vegye figyelembe a betegség természetét, de a patológiai folyamat szakaszát, valamint a klinikai folyamat jellemzőit ebben a betegben. Ezenkívül figyeljünk az olyan komorbiditásokra, amelyek súlyosbíthatják a patológiát, vagy az adott terápiás módszer használatának ellenjavallatává válhatnak.Napjainkban a gerincvelő okozta hátfájás miatt kötelező egy megtakarító kezelés. Az akut időszakban a legnagyobb óvatosságot kell előírni a mozgáskor (különösen, ha vízszintes helyzetből függőleges helyzetbe, hátra, hajlításkor stb. Mozog), a fizikai remisszió során a kemény fizikai munka és a súlyemelés ellenjavallt.
A drogterápia kiterjedt kábítószer-arsenál. Súlyos gerincfájdalom és kifejezett radikális szindróma esetén prokain blokádot, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak.
A gerinc fájdalmának gyakorlására vonatkozóan az akut időszakban szigorúan ellenjavallt. A remisszió során a fizioterápiás komplexeket egy szakértő nevezi ki, és orvosi felügyelet mellett végzik.Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat gerincvelővel?
Súlyos esetekben, a gerinc fájdalmával történő súlyos fájdalom enyhítésére alkalmazzon novocainikus blokádot. A betegség akut periódusában szükség van a pihenésre, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és az izomlazító szerek drogterápiájával, később - szakember által végzett megfigyeléssel.Hogyan kezeljük a gerinc fájdalmát a terhesség alatt?
A gerinc komplikációinak kialakulása és a terhesség során fellépő fájdalom kialakulása hozzájárul a következő tényezőkhöz:
1. Fokozott terhelés a gerincre a súlygyarapodás és az egyenetlen eloszlás miatt.
2. A prenatális előkészítéssel összefüggő kötőszövet fiziológiai lazítása.
3. Erőteljes testtartás ("terhes nők büszke testtartása").Így a terhesség alatt a gerincoszlop fájdalmát mind az izmok statikus túlterhelése, mind a terhesség alatt kialakult gerinc patológia okozza. Emellett a derékfájdalom összefüggésben állhat a vesebetegséggel, ami súlyos szövődményekhez vezethet a terhesség és a terhesség alatt születés.
Tehát ha a terhesség alatt a gerinc fájdalmát tapasztalja, forduljon orvoshoz, és szükség esetén további vizsgálatot és kezelést kell végezni.