Az ágyéki gerinc tüneteinek hernia, kezelés. Az ágyéki osztály intervertebrális hernia: 3 hernias oka és jelei az ágyéki gerinc kezelésében

Intervertebral hernia lumbális osztály - Ez a gerinc (rostos gyűrű, porc) lemezének megszakítása, az egyenetlen gerinces terhelés eredményeként.

Az ágyéki osztály intervertebrális hernia az egyik leginkább veszélyes betegségek A gerinc, amely fájdalmat okoz az alsó hátlapon, gyalogosan tarthatja az idő múlásával, mozog mozog, zavarja normálisan mozog, a beteg fogyatékosságához vezet.

Az ágyéki gerinc 5 csigolyákból áll (az ágyéki csigolyákat a betűvel jelöli - "L") cserélhető az intervertebrális lemezekkel. A gerinclemezek ovális alakúak és amortizációs funkciót végeznek, amely egyenletes nyomást biztosít a csigolyákon. A hernia, a gerinc egy lemez kiemelkedés alakul ki, amely az idegeket szorítja és fájdalmat okoz. Az ágyéki osztályban van, hogy az intervertebrális herniák gyakran merülnek fel.

Az intervertebrális herniák elviselhetetlen fájdalmat, lábak zsibbadását, bizsergést, az "ősi érzés" érzését, a "goosebumps" érzését "és a másik. Gyakran a beteg csak fájdalmat okoz a lábszárban, és nem is mindig azt hiszi, hol ez a fájdalom származik, és miért fáj.

Diagnosztikai tesztek vezetése a hernia alacsonyabb

Lumbális Gryzh tünetei

A lumbális gerinc kezelése

A gerinc sérvje szinte a gerinc bármely területén fordulhat elő, az ágyéki részlegben a herniákok 90% -ában 4-5 lumbális csigolya (L4-L5) és 5 lumbális és első sacrilate csigolya között fordul elő (L4-L5) -S1). A hernia előfordulását az alsó gerincszakaszokban ismertetjük megnövekedett terhelések Ezen az oldalon, a liganyul anatómiai jellemzői, valamint a ferde medence gyakran egyidejű patológiája. Az ágyéki gerinc sérvje gyakran a radikulopátiák, a gyulladás oka sedal nerva, Lyumbago, Lumboishiligigia és más szindrómák.

Tipikus tünetek az ágyéki gerinc intervertebrális herniénekével.

- Az Invertebral hernia az L4-L5 szintjén, a fájdalom és a merevség mellett az ágyéki gerincben, van egy gyengeség a hüvelykujj, a fájdalom a láb tetején, a fenék, vannak érzések "mászó goosebumps "A lábakon, hosszú távú ülésekkel a zsibbadás láb és más tünetek.
- Az Intervertebral Hernia L5-S1-el, a fájdalom a térdterületen, a boka, a csípő belső részén keresztül terjed, a lábak és más érzések zsibbadása.

Gyakran előfordul, hogy a gerinc sérvje több helyen jelenik meg ugyanabban az időben, majd a tünetek egymásra fekszenek.

Érdemes emlékezni arra, hogy a fent leírt tünetek a betegség tipikus tanfolyamával keletkeznek, és a beteg egyes jellemzőitől függően változhatnak. A diagnózis tisztázása, további kutatási módszerek használata.

Intervertebral hernia lumbális okai

Az Intervertebral Hernia leggyakoribb okaihoz a gerinc tulajdonítható: sérülések, nehéz testmozgás, hosszú tartózkodás egy ülő helyzetben, rossz szokások, TBS dysplasia gyermekkorban, osteochondrosisban, scoliosisban és másokban.

A statisztikák szerint a gerinc hernia gyakran előfordul a baleset után, a "ostor sérülések" (éles bunkófej előre, majd vissza). A gerinc lumbalis hernia első tünetei 1,5-3 évvel a baleset után jelennek meg.

Helytelenül kiválasztott kezelés dysplasia tbsA közös jogsértések mellett a kismedencei ferdeséget okozza, amely előfordul az intervertebrális hernia előfordulását az ágyéki régióban a felnőttkorban.

Az osteochondrosis szerepe fontos a gerinc hernia kialakításában. Amint ismeretes, az osteochondrosis a gerinc gyors öregedése, amelyben az intervertebrális lemezek elveszítik rugalmasságukat, és ezáltal az intervertebrális hernia kialakulásának lehetősége az osteochondrosis hátterében.

A káros szokások is negatívan befolyásolják a hátsó szitavertebrális háttámlákat, ezáltal stimulálják a hernia kialakulását. A dohányzás csökkenti a vér telítettség oxigénnel, megfosztva a létfontosságú elemek gerincének lemezeit. A kávé használata rontja a vérkeringést a gerinc környező szöveteiben, a szabálytalan táplálkozás negatívan befolyásolja a gerincet.

A rendszeres normalizált fizikai erőfeszítés hiánya kolosszális szerepet játszik az ágyéki osztály intervertebrális hernia kialakításában. A modern életmód nem mindig jelenti a rendszeres torna reggelente vagy szünet a számítógépen, és ez nem befolyásolja a gerincet. Már 20 évvel az anyagcserét csak az állandó mozgás rovására biztosítják, a dugattyú elve szerint. Adamina (a fizikai erőfeszítés hiánya) felgyorsítja az osteochondrosis kialakulását, majd az intervertebrális herniákokat.

Hibaelhárítás az L5-S1 szegmensben

Ugyanakkor a súlyos fizikai munka minden módon a gerinc hernia kialakulását provokálja.

Érdemes megkülönböztetni a betegség okát, és mi provokálta az Intervertebral hernia súlyosbodását. Még egy kis mozgás is van a fájdalom provokálása. Az ágyéki részleg esetében a legveszélyesebb mozgások kíséretében a lejtőn előre és oldalra fordulnak, emelje fel a gravitációt. Ilyen mozgásokkal éles lövöldözős fájdalom fordul elő az ágyéki gerinc hernia-kezében, amely után évek óta fennáll.

Intervertebral herniák kezelése

Az ágyéki hernia kezelésében fontos, hogy ne hagyja ki azt a pillanatot, amikor még mindig segíthet a konzervatív módon, és elkerülheti a műveletet az összes következő következményekkel. A szakember időben történő kezelésével megakadályozhatja a progresszióját, megakadályozhatja lehetséges szövődmények. Az ágyéki hernia kezelésének célja a fájdalom, amely a kellemetlenséget, a tekercs mozgásait, valamint az izmos fűző létrehozását jelenti egy speciálisan kiválasztott kijelölésével orvosi gimnasztika, A izomrendszeri rendszer csuklós felületeinek kiegyensúlyozása, a csigolyák szublocks eltávolítása az Intmentebral hernia növekedését provokáló.

Sajnos a modern orvoslás gyakorlatilag haszontalan az ágyéki hernia kezelésében, és választhat az érzéstelenítés (blokád) és a működés között - más módszerek egyszerűen nem alkalmazhatók hatalmas skálán. Gyakran előfordul, hogy az idegsebészeti jobban érdekli a sikertelen vezető 3-4 o műveleteket a gerinc, ahelyett, hogy a beteg az akut állapot konzervatív (nem működőképes) utak és teljesen mentesíti minden megnyilvánulását porckorong sérv. A legtöbb esetben a művelet kérdését a beteg maga is megoldja, és anélkül, hogy kiválasztaná, nem ismeri a működési beavatkozások hatásait, a kockázat. Mielőtt elvégezné a műveletet, át kell menned a tanfolyamon konzervatív kezelés És csak akkor, ha ez eldönti, hogy a művelet szükségességének kérdése.

Videó az Intervertebral hernia kezeléséről Dr. Ignatiev klinikájában

Fő szakasz: Intervertebral hernia kezelése

Jegyzet! Az online tanácsokat nem tartják. Felvétel a kapcsolattartó számokon ..

Tálalj egy fél éves, egy hónappal ezelőtt, elkezdték meggyújtani a fájdalmat az alsó hátlapon és a pengék részlege között, az MRI eredményeit a kórházban küldték, az orvosok azt mondták a bizottságról, és részben bezárják a szemüket és részben az összes keménységet, be ebben a pillanatban A láb elkezdett online, a jobb láb napi konverzíve kezdődött, az ujjak a lábakon a lábakon, állandó fáradtság, börtönbüntetés az epikrise ilyen: az ózskápiás, lordosis, diffúz dystrofikus disztrofális deformáció az intervertebral lumbal, hernia L5S1, L4 / L5 lemez kiemelkedés



Néhány napot MRI. Két hernias felfedezett. Tudni akartam, milyen komolyan? 38 éves vagyok



A sportoló rúd háta nem árt egy nap, és csak az első órát az ébredés után, amikor felemeli a jobb lábat



Hello, 27 éves vagyok, 4 hónapig. A hátsó fájdalom a hátsó végén 12 kg-ot dobott ki, az aktív életmód vége. A spin valószínűleg sok, végül is, valószínűleg egy nagyon hosszú út után, de a bemelegítés és a sport után. A csarnok nem ismeri a problémákat. Reggel felébredtem, programot, megragadtam az alsó hátát 5Bulls-en. (Tíz pontos fájdalomra számítok, 10 ez már nem tudsz felkelni és megtalálni a fekvő adót, nem lehetséges fájdalom..) ..). A szavazólapon úgy döntöttem, hogy néhány napot veszek, jól vettem. A hűtőszekrényt és a kezét és a lábát mozgatta, mivel nem csak tolja. Üzleti és maradt. Indítsa el Grabze-t egy órában az alsó hátoldalon 3 pont után 3 óra elteltével. 5 ponton reggel 6 pontot helyeznek el reggel. Ennek eredményeképpen ugyanazon parartruvia L4-L5, L5-S1 MRI-t 3 mm-re tettem, 2g.nazad voltam. A pályán 6 ponttal 4-ben 4. Egy héten belül a sebész több mint 10 napot kibocsátott Kínával, a hátul 3 pont végén, de nem elég hosszú ideig. Pains 6 ponton. .., Készített pengék, értelme nélkül, néhány hetes emelkedő hetes hőmérséklet után 38, a vizsgálatok megszakadtak a vizeletben, tedd a kórházba, a vesék vizsgálata, a hasüreg, az ágyéktól, a Bekhterevo-tól és még mindig 4 Elemzés Nem emlékszem, minden normális ... 2 hét telt el, hatása nélkül. Fájdalom 8 -10 pont, ad Lev.Nogu. Lordosis lumbális helyett vásárolt. A cyphosis magyarázó! 2 hetes neurosurgery-ben feküdtem, mindaz, ami megpróbáltam mindent megpróbáltam, mindent megpróbáltam +5 blokkok az alsó hátsó oroszlán oldalán, az izom nagyon fából volt feszültség, a feszültséget eltávolították, ugyanolyan 7-8ballú fájdalom volt írott. A kiállítás folyamatait Dona injekciókkal, Rumalonnal tartották, Rumalon, rehabilitológusral rendelkező villamosok, az izmok erősödöttek 20 napot (a fájdalmak mind azonosak) otthon a kórházban, a kórházban az összes kórház körülnézett a pokoli fájdalomra, és már elmentem nekik. Ezekre a 4 hónapra, az ágyéki osztály három MRI, egy kontraszttal. Egy neurológus, megyek a Bizottsághoz .. mondják MRI tovább .......... Nos, csak ... ..! .. Leechesbe jutottam. Házak szoptatott .. (Leeches) Miután két Jursa felállt, és egyenesen mentem, nem adtam fel a lábát, elég voltam a 12 alvázhoz. A bal oldali l3po s2 (az összes, amit az orvosok láttak.) Ez a pillanat fogalmak nélkül, mit kell tennie ((((fájdalom 6 ponton ..

A cikkek közzététele: 05/19/2015

Frissítés: 11/10/2018

Az intervertebrális lemez hernia a cellulózmag (az intervertebrális lemez zselé-szerű központi részének) patológiás kiemelése, amely a környező rostos gyűrű szakadása miatt merül fel.

Algoritmus az ágyéki gerinc intervertebrális hernia kezelésére:

megszüntetés bagoly szindróma,

a motor aktivitásának normalizálása,

megelőzés további fejlődés Betegségek.

E célok elérése érdekében hagyományos konzervatív módszereket és innovatív, nem működési kezeléseket alkalmaznak.

Konzervatív módszerek:

• gyógyszerek
• kézi terápia
• fizikoterápia,
• fizikoterápia,
• akupunktúra,
• masszázs,
• puha fűző viselése.

Tudjon meg többet a terápia módszereiről és alkalmazásukról - a cikkben.

Az ágyéki hernia otthoni kezelésének hatékonysága nem bizonyított, de egyes eljárások megkönnyíthetik a beteg állapotát.

Ha a konzervatív terápia nem hoz kívánt eredményekAz orvos (vertebrológus vagy neurológus) kortárs minimális vagy radikális sebészeti beavatkozást kínálhat a betegnek. A világ statisztikái szerint nem több, mint 10% ilyen esetek: az esetek fennmaradó 90% -ában a csigolya sérülése műtét nélkül gyógyítható.

A növényi gerinc műtét nélkül gyógyítható

Orvosi terápia

NSAIDS és fájdalomcsillapítók - arany standard

Nonteroidalis gyulladáscsökkentő alapok (NSAID) és fájdalomcsillapítók - arany standard az Intertebral hernia kábítószer-kezelésében. Elnyomják az enzim cselekedeteit, amely a gyulladás középpontjában áll, és felelős a fájdalom impulzus kialakulásáért.

A klasszikus (nem szelektív) NSAID-ek csökkentik az idegvégződések és intenzitás érzékenységét gyulladásos folyamatJavítja a véráramlást. A fájdalom gyors enyhítéséhez az ágyéki gerinc hernias betegei az ibuprofen, a diclofenac, a lorunoxi, az indometacin stb.

Emellett az orvosokat széles körben használják a szelektív Nsam Meloxico (mozgatott), amelyet a betegek jobban hordoznak, mint mások.

A szelektív NSAID-k csak a gyulladás helyén érvényesek, és gyakorlatilag nem befolyásolják, és nincsenek mellékhatása más szervekre. A nem szelektív alapok megfosztják ezeket az előnyöket.

A gyógyszer kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi a beteg korát, a kapcsolódó patológiák jelenlétét, értékeli a gasztrointesztinális szövődmények kialakulásának kockázatát. Az egyszeri dózis értéke és a vétel időtartama a fájdalom szindróma intenzitásától függ.

Miorolaxanta

Miorosasanta olyan gyógyszercsoport, amely csökkenti a Szamped izmok hangját. Az NSAD-vel való komplexumban jó terápiás hatásuk van.

Példák ennek a csoportnak a gyógyszereire: Middokalm, Diazepams, Sirdalud, Tizandine, Tetrazhepam.

A vér mikrocirkulációt és a nyirok javítását

Ez azt jelenti, hogy a mikrokirkuláció javítása kötelező az ágyéki gerinc hernias betegeiben történő felhasználásra. Hozzájárulnak a kár zónában a véráramláshoz és a duzzanat csökkentéséhez.

Helyi eszközök: kenőcs, gélek, tömörítések

Súlyos fájdalmak, fájdalomcsillapítók, gélek és kompresszorok novocain és dimexid.

A gerincszegmens megsértésének jelentős megkönnyebbülése a kortikoszteroidok hozzáadásával novojainális blokád.

Kézi terápia

A kézi terápia egy speciális "terápiás rendszer", amely a kézi terapeuta kézi munkáján alapul. A szakember befolyásolja a test érintett részeit, izomtónussal dolgozik a sérült csigolya zónájában - és így kiküszöböli az izomgátlást és a csigolya ellensúlyozást.

Ezt a technikát előírják, ha az ágyéki gerinc hernia kombinálódik a csigolyák takarmányával.

Fizikoterápia

A terápiás gimnasztikákat csak az idegek izzadásának tüneteinek megszüntetése után írják elő, és az érintett láb fájdalmainak hiányában (az ágyéki fájdalom fájdalma általában a lábra vonatkozik).

Minden beteg esetében az LFC oktatója egy egyéni edző komplexumot fejleszt, amely magában foglalja a test sima fordulatait, lejtőit és forgását.

Hozzávetőleges komplexum.
Kattintson a fotóra a nagyításhoz

Akupunktúra

Akupunktúra további módszer A terápiák, amelyek a komplexumban más kezelési módszerekkel felgyorsítják a helyreállítási folyamat során.

Biológiailag aktív pontok irritációja esetén a spasband izomok görcsei, amelyek a sérült lemez helyzetében bekövetkezett változások következtében bekövetkeztek, és helyreállnak a helyi vérkeringés.

Tömegterápia

A masszázs stimulálja a vér mikrocirkulációt, nyirokot, izomgörcsök eltávolítását.

Az eljárás négy fő elemet tartalmaz: dörzsölés, dagasztás, rezgés és simogatás.

Ma a periostális mélymasszázs (vagy viszont myofascial terápiában) különösen kereslet. Ez hatással van a módosított fájdalmas pontokra és zónákra, amelyek a nagyon érzékeny periosteum receptorok irritációjához vezetnek. Az ágyéki gerinc herniájában masszírozza a zúzódást, a Lannoy artikuláció, az elágyazás és az iliac csont területén.

Az ágyéki gerinc herniasával a hidromasszázs nagyon hatásos (víz magas nyomású fúvókákkal). Tárgy eljárás:

• serkenti az immunitást
• csökkenti az izomgörcsöt,
• kiküszöböli a vérszekrényeket a hajókban,
• normalizálja a vérkeringést.

Hidromasszázs használata esetén a musculoskeletális rendszer funkciója sokkal gyorsabban és hatékonyabbá válik.

Innovatív kezelési módszerek az Intmentebral hernia

Gerinc agyi stimuláció (SCS)

Ezzel a módszerrel neurostimulátort használnak, ami gyenge elektromos impulzusokat eredményez. A készülék közvetlenül az impulzusokat továbbítja idegvégződések gerincvelő Az epidurális térben beültetett mikroelektródák szerint.

Az epidurális tér a gerincvelő szilárd agyi héja és a csigolya periosteum között helyezkedik el.

A gerincstimulációhoz implantált neurostimulátor és elektródák

Perkután lézer dekompresszió

Ez egy szelíd kezelési módszer, amely lehetővé teszi a Microlizer számára, hogy csökkentse az intervertebrális hernia csökkentését, és csökkentse a környező szövetekre gyakorolt \u200b\u200bnyomást.

Ezzel párhuzamosan a lézer, amely befolyásolja a csigolya csatornát, visszaállítja a kollagén rostokat porcszalag És késlelteti a kis repedést az Artician Cartilage felületén.

Hememonicolízis

A Hemeslioliz hatékony innovatív módszer a hernia lumbális gerinc kezelésére. Enzimkészítményt vezetünk be a sérült intervertebrális lemezbe, feloldva a pulpidális rendszermagot - kemiopapane. A kernel hozama után kiszívódik, amelynek eredményeképpen az intervertebrális hernia jelentősen csökken.

A meglehetősen egyszerű és kissé működő eljárás előfeltétele a lemezmembrán megőrzése.

A hernia kezelése otthona otthon

Két recept:

(Ha az asztal nem teljesen látható - Leaf It Jog)

Név és összetevők	Hogyan készítsünk eszközt	Hogyan kell alkalmazni
Méz tömörítés. Szükséged lesz: vastag levelek 3-4 nyári aloe 150-200 ml vodka, 100 g friss méz.	Ugrás a leveleket a húsdarálón keresztül, és nyomja meg a gézzel. Add hozzá vodkát és mézet a kapott gyümölcsléhez. Minden alaposan keverje össze, és adja meg az eszközt egy nap erősítéséhez.	Hogy megszüntesse fájdalom a hát alsó részén, bizalommal terápiás készítmény gézzel vagy egy kötést, hajtogatott 10 réteg, és csatolja egy óra az érintett csigolya. Ismételje meg az eljárást naponta, amíg az eszköz vége.
Trooper tinktúrája. Összetevők: az aljzat három száraz gyökere, 500 ml vodka, 10% dimexid megoldás.	Őrölje meg a gyökereket a húsdarálón, és öntsük őket vodkával. 2 hét múlva adjunk hozzá dimexid oldatot a kapott tinktúrához (10 ml oldat 90 ml vízenként).	Dörzsölje a tinktúrát az alsó hátra. A dörzsöléshez a népgyógyerek azt javasolják, hogy egy darab filc, masszázs és melegítő hatású.

Következtetés

A lumbális gerinc fájdalma esetén ne késleltesse az orvos látogatását, súlyosbítja a betegség fejlődését. Az illetékes vertebrológus segít megtalálni a kényelmetlenségének okait és hatékony kezelést ír elő.

Emlékezik: a sérv az ágyéki gerinc egy komplex, de gyógyítható betegség, ahonnan megszabadulni műtét nélkül képes vezető számos szövődmény.

Tulajdonos és felelős a webhelyért és a tartalomért: Athenogenov Aleksey.

Tartalom

Ha az ágyéki osztály gerincének sérnökei észlelték, azonnal meg kell kezdeni a szövődmények megelőzésére. Az orvosok a fájdalomcsillapítók és a fluoridok gyakorlásának kombinációját javasolják a lemezekre. Pontosabb ajánlások, a szakember képes lesz arra, hogy a beteg vizsgálata után adja meg.

Mi az ágyéki osztály gerincének

A hernia orvosi terminológiájában a lumbális osztályon a lemez leválasztása gerincoszlop Vagy egy rostos gyűrű, porc, a cellulózmag eltolódását. A patológia felmerül, mivel a csigolyák egyenetlen terhelése miatt hátfájást okoz, lemond a mozgó mozdulatokra, és fogyatékossággal élő állományhoz vezethet.

Az ágyéki gerinc csigolyája az öt darab mennyiségben az értékcsökkenést szolgálja, az intervertebrális lemezekkel kapcsolatban. Amikor a hernia bekövetkezik, a lemez kiemelkedése megtörténik, összeszorítja az idegt, és a fájdalom a lehető leghamarabb eltávolítható.

A lumbális osztály gerincének hernia megjelenésének okait a következő tényezőknek hívják:

• megnövekedett terhelések;
• veleszületett jellemzők ínszalag;
• ferde medence patológiája;
• radikulopátia;
• az sértő ideg gyulladása;
• sérülések;
• súlyos fizikai erőfeszítés;
• passzív életmód;
• rossz szokások;
• osteochondrosis, scoliosis.

Emberben a betegséget a következő tünetek és jelek mutatják be:

• merevség az alsó háton;
• gyengeség B. nagy ujj lábak;
• fájdalom a lábak tetején;
• libabőrös;
• hosszú ülések után a lábak ujjait ellenségesítik.

Lehetséges-e gyógyítani a gerinc sérvjeit

Ha az idő tüneteit észleli, a kezelés sikeres lesz és hatékony lesz. Fontos, hogy ne hagyja ki azt a pillanatot, amikor még mindig korlátozhatja magunkat a gyógyszerek, konzervatív terápia, megakadályozza a működést. A kezelés célja a fájdalom megszüntetése, az izom fűző erősítése, a csigolyák szublocks megszüntetése, amely a patológia növekedését provokálhatja.

Hernia lumbális gerinc kezelése

Fontos, hogy elkezdje a patológia kezelését időben, és forduljon orvoshoz az első tünetekben. Az ágyéki osztály gerincének elindított szemének veszélye nélkül időszerű kezelés Az orvosok az alábbi kockázatokat hívják az egész testre:

• keringési rendellenességek kis medencében;
• nőgyógyászati \u200b\u200bproblémák, Kudarcok menstruációs ciklus a nők körében;
• vizelési problémák;
• rachiocampsis;
• az ideges gyökér összevonása;
• a bőr szárazsága és hámozása, egyes területek érzékenységének csökkentése;
• nyúlik az alsó hátsó, sacramsay;
• a mobilitás korlátozása a párhuzamokig.

Melyik doktor lechit

Amikor a betegség első jelei megtalálhatók, ajánlatos meglátogatni a terapeuta vagy a neuropatológus, aki megvizsgálja a beteget, és előírja vagy konzervatív kezelés, vagy a sebész és a neurosurgeon. Az utóbbi a gerinc felmérését mágneses rezonancia képalkotással végzi, a bizonyság jelenlétében előkészíti a páciens működését, vagy más kezelést ír elő.

Kezelési módszerek

Hogyan kezeljük az ágyéki osztály gerincének kezelését, az ügy hanyagságától és súlyosságától függően orvost választ. Terápiás módszerek:

1. Konzervatív - az esetek túlnyomó többségét ezekkel a módszerekkel kezelik, beleértve a gyakorlatokat, a recepciót kábítószerek (fájdalomcsillapítók, nonszoid gyulladáscsökkentő pénzeszközök), droppers telepítése. Néha terápiás blokádokat használnak. Masszázs, orvosi otthoni torna, a fizioterápiás eljárások egyre alacsonyabb módja a herniák kezelésére.
2. A sebészeti beavatkozás a kezelés szélsőséges mértéke, csak szigorú bizonyítékok nevezik ki (ne segítsen a fájdalomtól való fájdalom, a hernia befolyásolja a belső szervek munkáját). Távolítsa el a mikrodiszkectomia, az endoszkópos módszer patológiáját.

Műtét nélkül

Az ágyéki gerinc sérvjeinek kezelése a műtét nélkül a betegség megszüntetésének következő módszereit tartalmazza:

• LFK - Az izmok és a szalagok fejlesztésére irányuló gyakorlatok;
• gyógyszerek alkalmazása;
• akupunktúra - A mikropiginek biológiailag aktív pontokra gyakorolt \u200b\u200bhatása;
• kézi terápia - "Flow" lemezek kézzel;
• reflexoterápia - a szövetek és szervek tevékenységéhez, az anyagcsere javítása;
• közös masszázs - az izomtónus növelése, az immunitás javítása, megkönnyítheti a beteg állapotát.

LFC hernia

A fekvő helyzetben lévő fájdalom eltűnése után az ágyéki gerinc hatálya alá tartozik. Az érintett terület vérkeringésének javítása érdekében az izomtónus normalizálása érdekében történik. Gyakorlatok a hátul, a gyomor, az oldal és a térd böngésző állvány 10-12 ismétlés, lassan, simán. A képzés időtartama 10-40 perc. Íme néhány hatékony gyakorlat:

1. Kezét a test mentén, hajlítsa meg a lábakat. Egyidejűleg távolítsa el a jobb lábat balIsmételje meg a másik oldalon.
2. Feküdjön hátul. A fejét kezeli a fejét, hajlítsa meg a lábakat, lassan kiegyenesítse a jobbra, tegye a bal térdre. Kiegyenesítse, ismételje meg a másik oldalon.
3. A kezek hajlítják a könyökét, tedd a lábát a váll szélességére, az alsó hátlapon a pad alatt. Forgassa a lépcsőn és keféket egy körben.
4. Forrás pozíció, mint az első gyakorlatban, bal oldali sarok Tegye a jobb térdet, ismételje meg a másik oldalon.
5. A hazugság helyzetéből szakítsa meg a lábát magadra, húzza vissza a sarokot, hogy kinyújtja a láb hátsó felületét.

Feladatok

A gerinc funkcionális képességeinek megerősítésére és fejlesztésére a következő gyakorlatok az ágyéki hernia számára készültek:

1. A hátán fekve húzza a kezét a test mentén, hajlítsa meg egy kis lábakat. Törölje a hasi izmokat.
2. Forrás pozíció, mint az első pontban, csak húzza meg a lábát. Emelje fel a házat anélkül, hogy gyalog a padlóról, csökkentse a testet.
3. Hajlítsa meg a lábakat, feküdjön a hátadon, húzza ki jobb kéz Előre, ecsetet a bal térdre. Hajlítsa meg a bal végtagot, kezét a kezével szemben.

Gyakorlatok Bubnovsky

A híres Bubnovsky kinesiológus fejlesztette gyakorlati gyakorlatát, hogy megszüntesse az ágyéki osztály gerincének hatásait:

1. Nyírfa - A hátoldalon fekvő kiindulási helyzet felemelkedett. Az orvos rögzíti a láb egy kábelt a MTV szimulátor, egy ember felveti a medencét lábát a függőleges helyzethez képest a fejüket.
2. Birch éppen ellenkezőleg - minden pontosan ugyanaz, mint az első pozícióban, csak a lábak a szimulátorra fordítva.
3. Gyakorlat egy rögzített lábával - emelje fel a lábát kanyar nélkül.
4. Béka - feküdjön a gyomorban, húzza meg a kezét, kérje meg az orvosot, hogy rögzítse a szimulátort egy lábánál. Hajlítsa meg a lábat a béka mozgásának utánzásával.
5. A blokk használatával - hátul fekve, mozgassa fel és le az egyenes lábát, emelje fel a súlyt.

Rugalmas kötési gyakorlatok a gerincre

Képzést folytatni az ágyéki részleg izmainak megerősítése érdekében a gerinc gyógykezésének kezelésében, rugalmas kötszerekkel. Ezek a reteszhez vannak rögzítve, a kezüket a laza végekhez vesszük, és a következő gyakorlatokat teszik:

1. Biztosítsa az öv alatti kötést, hajoljon előre, tartsa egyenesen. Vedd vissza a kezét anélkül, hogy hátra hajolnád.
2. Állj fel a kötés közepén, tartsa a végét a kezedben. Emelje fel a karjait a vállára, próbálja leküzdeni az ellenállást.
3. Üljön a padon, zárja le a lábakat, rögzítse a kötést az övre. Menj vissza, hajlítsa meg a könyökét és harcoljon a hátad mögött.

Előkészületek

A fájdalom eltávolítása, a vérkeringés, az izomtónus javítása és az alsó hát visszaküldése, az orvosok előírják a következő gyógyszereket:

1. Nem szteroid gyulladáscsökkentő eszközök - enyhíti a fájdalmat az exacerbáció során, gyulladás, csökkentse a hőt. Ezek közé tartoznak a diklofenac tabletták, mozgatva.
2. ChondoProtectors és készítmények hialuronsav - Az intervertebrális porc szerkezetének erősítése. Ez egy alflutop, Teraflex, faripain, rumalon (az állatok porcájából és az állatok ízületi összetételében).
3. A homeopátia - fokozza a mechanizmus védőhatásait, csak egy komplexben alkalmazható más gyógyszerekkel.
4. A glükokortikoidok - Súlyos fájdalmak eltávolítása, ez egy diprospan, dexametazon.
5. Enzimek - Távolítsuk el a vérrögöket, távolítsuk el a duzzanatot.

Miorlaxants hernia lumbális gerinc

Az izomzat az intervertebrális hernia, a minelaxánsokat használják. Megállnak a fájdalmat, intramuszkulárisan vezetnek be. A Middokalms implantálja a vérellátást, lágyítja a csigolyákat. Ezek közé tartoznak a pentoxifilin, a transzináció - az agy artériáinak sima izmai. Az ágyéki osztály gerincének kezelésében, vitaminokkal, izomtiválasztókkal és biogén stimulánsokkal együtt.

Kézi terápia

Ha felfedezte, hogy a gerinc sérvje az ágyéki szekcióban - a kezelés tartalmazhat manuális terápiát, amely manuális technikákból áll a patológiás jelenségek korrekciójához az ízületekben. A terápia módszerének célja a csigolyák, lemezek, vérkeringés normál helyzetének visszaállítása. A szakemberek eltávolítják az ízületek felületét egymástól, szigorúan cselekedjenek a konkrét területekre a gerinc mobilitásának helyreállításához. Az ülés fél órát tart, a tanfolyam két naponként 10-15 eljárás.

Hadműveleti ellátás

Az ágyéki osztály gerincének kezelésének szélsőséges mértéke a sebészeti beavatkozás. Annak jelzése, hogy teljes vagy részleges bénulás lesz a belső szervek tevékenységének megsértésével, beleértve a gerincvelőt is. A műveletet akkor is elvégzik, ha a konzervatív terápia nem segíti vagy károsítja a beteg állapotát, az izmok gyengesége növekszik. A lumbális osztály gerincének héjának két művelete van:

1. A discotion egy egyszerű, nem masszív működés, amelyen a sebész a sérült lemezről levágja a sérveket.
2. A laminektómia egy nehéz működés, amelyen a rész eltávolításra kerül csontszövet A csigolyák kibővítik a szűkített intervertebrális lyukat vagy a gerincvelő csatornát. Más hosszú rehabilitációs időszakmal.

Az Intervertebral hernia lumbális népi jogorvoslatok kezelése

Ha egy Átfogó kezelés A kézi terápia formájában és a kábítószerek vételének köszönhetően segít megerõsíteni a hatást népi gyógymód. Herbracks és kenőcsök segítenek csökkenteni a fájdalmat, csökkenti a duzzanatot. Ha az ágyéki osztály gerincének haladása előrehaladása előrehaladása - kezelés népi módszerek Lehet, hogy ilyen:

1. Sabelnik gyökér tinktúra - Az alkohollal elárasztott száraz nyersanyagok három hétig ragaszkodnak, naponta háromszor használják, mielőtt egy pohár vizet fogyasztanak egy csomó tinktúrán. Lehetséges, hogy egy tinktúrát helyi módon alkalmazzák, keverjük össze a gomexidben. Javasoljuk az érintett területet és az alsó végtagokat.
2. Kenőcs aljzatával - keverjük össze az árok friss gyökérének kötélét ugyanolyan mennyiségű sertészsírt, meleg, öntsük alkoholt 0,3 liter térfogatban, hűvös. 30-40 percig vagy éjjel melegítjük a meleg anyagot meleg anyag alatt.
3. Tömöríti az aloe és a méz - keverjük össze a friss juice növényeket folyékony mézzel és alkohollal 1: 2: 3 arányban, hogy egy napot ragaszkodjunk. A géz előterelése keverékkel, az alsó hátra és az érintett oktatás területén egy órára meleg szövet alatt.

Megelőzés

Ha az ágyéki osztály gerincének kezelését sikerrel koronázták, fontos, hogy megfeleljen a következő ajánlásoknak a szakembereknek, hogy megakadályozzák a megismétlődést, a komplikációkat és az exacerbációkat:

• kerülje a hátoldalon felesleges terheléseket;
• tartsa be a gerinc munkájának változását;
• kövesse a testtartást, ne töltsön hosszú időt egy ülő helyzetben;
• zökkenőmentesen és lassan üljön le a helyzetből fekvő helyzetből, és felkel az ülőhelyről;
• menj ki a szállításról éles jolts nélkül;
• alvás egy ortopéd matracon vagy fa pajzsban egy szokásos matrac alatt;
• ortopéd fűző viselése;
• kerülje a hipotermiát, viseljen egy szíjat kutya gyapjúból.

Ezenkívül az ágyéki orvosok gerincének megjelenésének megelőzésére a következő szabályok ajánlottak:

• gyalog többet gyalog;
• sportol;
• kövesse a testtartást;
• dolgozzon egy széken ülő számítógépen;
• hosszú üléssel szünetek és kelj fel, vegyenek részt a torna;
• Óvatosan közelítse meg az emelési súlyokat, terjessze a súly egyenletesen;
• alvás egy ortopéd matracon;
• közé tartozik egy csirke, marhahús, hal és tejtermékek étrendjében;
• elhagyott, konzerv, akut;
• dobja a dohányzást.

Videó

Figyelem! A cikkben bemutatott információk megismerkednek. A cikkanyagok nem hívnak független kezelést. Csak egy szakképzett orvos diagnosztizálhatja és javaslatokat adhat a kezelésre, egy adott beteg egyedi jellemzői alapján.

Megtalálható a szöveghiba? Jelölje ki azt, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, és mindent meg fogunk rögzíteni!

Megvitat

Az ágyéki gerinc szűkítő hernia okai - hogyan kell kezelni a gyógyszereket és a gyakorlatokat

Az ágyéki osztály gerincének éhessége az ilyen típusú leggyakoribb betegségek. Jellemzőjüket és tüneteit részletesen figyelembe veszik ebben a cikkben. Azok a betegek, akik hasonló diagnózissal ütköztek, valószínűleg érdeklődnek az ágyéki osztály gerincének kezelésére.

Gyógyszerek

Az IntmenteBral Hernia konzervatív kezelése több irányban van, az alkalmazás pontjától függően:

• etiotrop terápia;
• szimptomatikus;
• patogenetikus.

Az okok kiküszöbölése

Az etiotróp kezelés célja a betegség okának kiküszöbölése. Ez magában foglalja a következő gyógyszerek csoportjait:

• chondroProtectors;
• hagyományos és homeopátiás gyógymódok, amelyek javítják a porcszövet táplálékát.

A készítmények - A chondroProtectors főként különböző kondroitin-szulfát, glükózamin, kollagén és egyes aminosavak kombinációit tartalmazzák. Ennek a gyógyszereknek a használata pozitív hatása az intervertebrális lemezek fibringyűrűjének helyreállítása, rugalmasságuk és képességük megőrzése és a szünetek ellenállása.

Ezenkívül a kondroitin és a glükózamin gyulladáscsökkentő hatásokkal jár, amely befolyásolja az alapgyulladás mechanizmusait. A rájuk alapuló készítmények csökkentik a sejtek beszivárgását, a gyulladásos mediátorok felszabadulását és a patológiás edények csírázását.

A chondroprotektív hatású gyógyszerek több adagolási formák: Kültéri krémek, kenőcsök, gélek, tabletták, kapszulák és porok, valamint az injekció megoldásai. Az űrlapotól függetlenül a kábítószereket hosszú ideig kell bevenni, mert a sejtes szinten járnak el.

A kondroitin-szulfát tartalmaz ilyen oldatokat: arthradol, nyálkahártya, hondronolone, chondroxid tabletták, kapszulák szerkezete.

A glükózamin a DON-készítmények, a kultbon oldat, a glükózamin tabletta hatóanyag.

Kombinált kompozíció ilyen gyógyszerekben: Artra, Kondronova, Teraflex, Teraflex előleg (kiegészítve az ibuprofen).

Az intervertebrális lemezek szövetének metabolizmusát befolyásoló készítmények lehetnek természetesek és szintetikus eredetűek.

Az injekció vagy gél oldat formájában előállított kábítószer-alflutop a sekély tengeri halak kipufogójából készült, különböző segédanyagok hozzáadásával.

A cselekvése gyulladásgátló, érzéstelenítő, regeneratív, chondroprotective. Az ágyéki osztály intervertebrális hernia kezelése az intervertebrális lemez molekuláris szerkezetének megsemmisítésén alapul, különösen a csigolya 4 és 5 között.

A homeopátiás készítmények között az ágyéki részleg intézkedéseinek kezelésére, a cél-t és a tramel leghatékonyabb kenőcse. A hatóanyagok mikroszkópos dózisok részét képezik, de a sekély frakciónak köszönhetően képesek behatolni a csigolya hernia behatolására, és megállíthatják a szövetek megsemmisítését, lelassíthatják az öregedést. A kenőcsök naponta 3-4 alkalommal dörzsölnek, és masszázs közben is használják.

Kezeljük az ágyéki osztály csigolyájának csigolyaságát is, amelyek a táplálkozást és a vérellátást és az idegi gyökereket javító gyógyszereket is használják. Ebből a célból a pentoxifízlőt és a transzinációt előkészítjük vitamin komplexumok A B csoportból, kalcium- és magnéziumionokból.

A tüneteket megszüntető gyógyszerek

A hernia ágyéki tüneti terápiája, a sacrilance osztály az, hogy ellenőrizze a fájdalom szindrómát, megszüntetését izmos görcs és a parasztzia, amely az idegek és az ötödik lumbális csigolya közötti idegek csípéséből származik, vagy az ágyéki osztály és a sacrum vége között.

A gyógyszerek fő csoportja - a nem szteroid gyulladáscsökkentő eszközök által képviselt fájdalomcsillapítók.

Kereskedelmi nevek Nagyon sokat, de a hatóanyagok között meg kell jegyezni Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Naproxen. Ezek tabletták, kenőcsök, injekciós oldatok, valamint transzdermális tapaszok formájában állítják elő, amelyek egyenletes és folyamatos felszabadulást biztosítanak hatóanyag.

A fájdalomcsillapító hernia fájdalmának megszüntetése az alsó hátoldalon a COF gyulladásos közvetítői elnyomásának köszönhető. Valójában az előkészületek blokkolják a fájdalompulzust az idegben, de nem befolyásolják a lumbális gerinc hernia kialakulását.

Nagyon erős fájdalmakkal az ideggyökerek megsértése, az ágyéki hernia valószínűsége, kivéve az NSA bevitelét, az úgynevezett blokádot a fájdalomcsillapítók belsejében és használatával is használják. Ez a fájdalomcsillapítás a fájdalom ívének egyik összetevőjével. Nyilvánvaló, hogy a gerinc hernia nem kezelhető ilyen módon, de javítja a beteg életminőségét, megbízhatóan megszünteti a fájdalom szindrómát. A blokád novocainnal vagy más gyógyszerkeverékkel készíthető, mivel a kábítószerek a gerinc mellett kerülnek bevezetésre, majd az eljárást paravertebrális blokádnak nevezik.

Az előkészületek bevezethetők epidurális a középvonalon a csigolya folyamat vagy az orsó idegek megerősítésének helyéhez. Az utolsó módszer lehetővé teszi, hogy pontot mutatjon be az erőszakos ideg érzésére, és távolítsa el a zsibbadás érzését az innervált izomból, távolítsa el a goosebumps érzését (Parstisia).

A fájdalom mechanizmusain eljáró gyógyszerek

A patogenetikai megközelítés segít megszabadulni a fájdalom szindrómájából a hernias intervertebrális lemezek, magában foglalja a miorolaxanta-készítmények használatát.

Ebből a csoportból származó gyógyszerek központi szinten idegrendszer gátolja az izomrostok izgalmát és kiküszöbölje a spasmodikus szindrómát, amely válaszul erős fájdalom. De normális ideges vezetőképesség. Az ilyen szelektivitás lehetővé teszi, hogy megtanulja a fájdalmat és fenntartsa az izmos energiát.

Leggyakrabban a terápiát a Backelopen (tabletta), a Sirdalud (táblázat), a Middokalm (tabletták és injekciós oldatok) végzi.

A mioryelaxánsok jól zártak az NSAID-kkel. Az ilyen kombináció lehetővé teszi, hogy megszüntesse a gyulladást és hatékonyan fájdalmat, de csak egy orvosnak kell előírni őket, mivel a kábítószernek van néhány mellékhatások.

Az idegek gyökereinek megsértése nemcsak az izomfürdőben, hanem a gyulladásos ödéma kialakulásából következik be a hernia oktatási helyén. A kortikoszteroidok - a dexametazon, a prednizolon, a metilprednizolon csoportjának előkészítése erős anti-reflexiós és gyulladáscsökkentő hatású.

Fizikai kezelések

Konzervatív kezelési módszerek a csigolyaközi sérvek a lumbális rész is közé tartoznak a különböző physiotes:

• gyógyszer elektroforézis,
• az alacsony frekvenciájú áram (amplipuls) izomzatára gyakorolt \u200b\u200bhatás,
• aktív pontok irritációja akupunktúra;
• kézi terápia bizonyság szerint.

Ezek a módszerek fokozzák a vérkeringést az ágyéki hernia régiójában, ahol pihentető a paravertebrális izmokat, hozzájárulnak a gerinc és a Grozha-övvisszahúzó csigolya csigolyáinak növekedéséhez.

A fizioterápiás eljárások a gerincoszlop mechanikai szakaszát is biztosítják. A "száraz" típus szerint vagy a víz vastagságában végezhető, ami további relaxációt ad a hátsó izmok, és megkönnyíti a kipufogó eljárás. Bizonyos előnyök ellenére a terápia is ellenjavallattal rendelkezik, ezért először konzultálnia kell az orvoshoz a használatának lehetőségéről.

Önjáró

Alapvető kezelések, amelyek otthon gyakorolhatók.

Először is, ez egy speciális torna, amelynek komplexuma a gerinc hatékony szakaszára van kiválasztva, és rugalmasságát fejlessze. Tudjon meg többet a Hernia lumbális gerinc gyakorlatok kezeléséről Bubnovsky.

Terápiás hatás biztosítja a hagyományos gyógyszer receptjeit:

• sabelnik tinktúra háromszor egy nap 20 milliliter;
• a bátorságú csomók és egy karika keveréke, amely 0,1 liter étkezés előtt iszik;
• szókincs vagy komló infúziója 20 ml étkezés előtt;
• sütjük a reszelt burgonyából és a torma mézen;
• a kámforolaj vagy mumina megoldás dörzsölése.

Sebészet

A konzervatív terápia hatástalanságával az ágyéki osztály intervertebrális lemezének hernia használ működési módszereket.

A hernie-ről szóló eredmények endoszkóposak és mikroszkópikusak lehetnek. Az endoszkópos eltávolítást egy neuroszurgikus endoszkópon keresztül vizualizációval végezzük, a mikrosebészeti mikroszkópon keresztül szabályozható. Az endoszkópos beavatkozás például az L5 S1 lemez hernia kezelése, a mikrosebészeti, kevésbé invazív. A rehabilitáció könnyebbé és gyorsabban fordul elő, a művelet önmagában körülbelül egy órát tart, a csigolyákhoz való hozzáférés túlnyomórészt hátul.

De a mikroszkópos eltávolítás (Micradiskecectomia) lehetővé teszi, hogy eltávolítsuk bármilyen méretű és bármilyen helyen.

Egy enyhe lemez kiemelkedéssel is használható:

• a lemez kernel lézeres párolgása. A felesleges szövet lézerrel való elpárolgása, amelyet speciális rostakkal szállítanak a menetrend szerinti lemezre a lyukasztott tűn keresztül.
• elektroermális terápia. A lemezszövet koagulálása előmelegített katéterrel, amelyet a lyukasztó tűben foglalnak össze. A koaguláció segít az intervertebrális lemez megerősítésében, és megsemmisíti az ideges rostot, amely fájdalmat okoz.

Általában az operatív beavatkozás továbbra is tartalékeszközként marad, és szélsőséges esetekben sok orvos érkezik. Lehetőség van arra, hogy a műveletnek csak az alapos vizsgálat, különösen az MRI és a beteg által mutatott tünetek alapján döntsön.

Frissítés: október 2018

Az ágyéki osztály intervertebrális hernia a lemez központi részének kiemelése a két csigolya között a közöttük lévő résen túl. Leggyakrabban egy ilyen diverziculust küldünk a gerinccsatorna felé, és összeszorítja a gerinc idegei gyökereit, de képes megzavarni a vérkeringést és a gerincvelőt is. A betegség tüneteket okoz a lépcsőből, a lábakból és a medencei szervekből.

A kezelés a leggyakrabban konzervatív, amely komplexumból áll: gyógyszerek, fizikai elvárások, fizioterápia, szintén segít a blokádok. A lemez sérült részének működési eltávolítása ritkán alkalmazható, mivel nagyon nagy kockázatot hordoz. Alapvetően az a személy hibája szerint történik: vagy amikor későn jelenik meg, figyelembe véve, hogy mi történik a hátával és a lábával "az életkor megnyilvánulása" vagy "tréfolás", vagy elhanyagolja a kezelési szabályokat, amelyek eltérnek a különböző időszakok Betegségek.

Mi az a hernia

A csúcsoszlop egy 34 csigolya vegyület, amely az intervertebrális lemezpárok párjában van összekötve. Ő nem közvetlen: több váltakozó kanyar van a fejéből a dohányzásra: a kanyarban előre van kötve nyaki osztály, Visszaélés vissza - a mell, majd a zónában, a hajlítás ismét megtörténik, majd a zúzódások együttesen hátrafelé fognak. Mindez szükséges ahhoz, hogy az értékcsökkenést a két lábszárú járáshoz kapcsolódóan kell biztosítani. De egy ilyen szerkezet meghatározza a súlypont koncentrációját az ágyéki-szakrális régióban. A természet a lumbális csigolyákat a leginkább vastagabb és tartós, és egyáltalán tartós, és egyáltalán támaszkodva.

Minden csigolya, a szentség-tisztítók mellett speciális struktúrával rendelkezik. Ezek testből állnak hengeres formaamelyek a fő terhelést és azokat a folyamatot adják meg, amelyek lehetővé teszik számunkra a lehetőséget, hogy különböző irányokban elterjedjen, forgassa el, csavarja be. Két rész két félköríves ívből két oldalról van összekötve, hogy a rés középen maradjon. Ez egy csigolya csatorna, és egy gerincvelőre szolgál. Az utóbbi a második rang (az agy után) "ellenőrzőpontja", amely impulzusokat hordoz az agyból a hatóságoknak, és fordítva.

Myelon perifériás vége (úgynevezett gerincvelő) gerinc idegeka gyökerek összetételében. Az elülső gyökerek motorok. Az izmok csapatait hordozzák. A hátsó gyökerek - érzékenyek, ellenkezőleg, az agyi szervektől származik. Kezdetben a gyökerek nem oszlanak el az elülső hátsó részre, de csak a jobb oldalon, így a nyúlvonalat a gerincvelőtől a túlterhelés és az alsó csigolyák közötti folyamatok között hagyja. A csontgyűrű mozgatása, azonnal elválasztás következik be.

A gerincvelő herniasának átadása maga a nagyszámú funkció megsértéséhez vezet: a belső szervek megszűnnek, a végtagok érzékenysége és mozgása (az ágyéka-sacralizált osztály esetében - csak az alsó) zavart. Ha a lemez elkezdődött az egyik gyökér felé, akkor csak egy végtagban érzékeny motoros rendellenességeket okoz.

Most maga a hernia. Ez a lemez középső része kiemelkedése, amely a következetességre normális, hasonlít egy nagyon sűrű és zselé. Ezt a szerkezetet cellulózmagnak nevezik, és a fő ütéselnyelő elem, és képes a lemez belsejében mozogni, és a közeli csigolyák terhelésének irányától és erejétől függően formázva van. Ugyanakkor a környező szövetek nem változtatják meg a szerkezetüket, és nem szenvednek, ami a sűrűségben marad, mint bármely izom ínje. Amint a lemez perifériás része (rostos gyűrű), a rostok hígítják, a burkolat magja a terhelés hatása alatt gyenge helyen rohan. Bár még nem történt meg a lemezen kívül, még nem sérült, és a helyzet továbbra is kijavítható.

Valójában a rostos gyűrű nem könnyű elpusztítani, mert több rétegben fekvő szálakból áll, és három repülőgépen áthalad. De ez lehetséges, hogy a pulpuszmagra gyakorolt \u200b\u200bnagy nyomás egyetlen hatása, vagy a hegszövet-szokásos szövet helyettesítése esetén. Ez utóbbi történik, ha a lemez teljesítményét megzavarja. Hogyan eszik?

A lemez olyan, mint egy szivacs: oxigént és tápanyagok A gerinc mozgása során a porc töltése. Amikor újra, a mozgalmak hatása alatt, zsugorodik, az elköltött anyagokat is kiegészítik. Ugyanakkor az intervertebrális lemez terminálja befejeződött, a mozgást teljes egészében teljesíteni kell, lejtők, hajlítás és kiterjesztés. A motoros tevékenység típusának és amplitúdójának éles növekedése a gerincoszlop hosszú távú kis mobilitásának időtartama után, furcsán eléggé növeli a porc erejét, de jelentősen növeli a rostos gyűrűs szünet kockázatát.

Egy kicsit a mítoszokról

Az "Intervertebral hernia diagnózisa, hogy a gerinctelen sacrilate egy gerincet" helyezzük el, ha a lemez bármilyen irányban van a mágneses rezonancia tomográfia alatt. De az életkor, a lemez ereje romlik, és az interversebrális "diverziculus" megjelenése 2-3 mm-ben fájdalomcsillapítás A lábszárban a bőr hűtése, a norma számára. Még többszörös 2-3 milliméteres kiemelkedő kiemelkedés egy személy 40 éven belül, és idősebb, nem diagnózis, és nem igényel különleges kezelést. De az állam határai (az állam normája és patológiája között), jelezték az embert, hogy itt az ideje, hogy figyeljen a gerincére, mert annyira függ tőle. Ehhez nem kell bármilyen tablettát meghoznia, hanem a hátaddal végzett mozgások mennyiségének növekedését, valamint az időszakos, tanfolyamokat, a klasszikus masszázs áthaladását, amire szüksége van. Ismét: nincs gyógyszer, és sőt, műveletek!

Hogyan alakul ki a hernia

A cellulózmag nem azonnal kiderül, hogy a lemezen kívül van. Ezt megelőzően több szakasz van:

1. Lemez kiemelkedés. A rostos gyűrű enyhén elveszíti a rugalmasságot, ennek eredményeképpen a pépmagot az egyik félnek átolvasztják. Ha ebben a szakaszban biztosítja a rekreáció helyes váltását és orvosi gyakorlatokAz intervertebrális herniák folyamata leállítható.
2. A lemezszakasz hiányos csökkenése. A rostos gyűrűt egy területen elpusztítják, és a cellulózmag anyaga rohant.
3. Teljes lemez prolapsse. A rendszermag túlmutat a rostos gyűrűn, összeszorítja a csigolyák testét és az idegrendszer szerkezetét.
4. Sequestration lemez. Ez az az állapot neve, amikor a cellulóz magának "nyertes szabadságának" telek a gerinccsatornába esik. Okoz allergiás reakciókMivel az anyag idegen erre a lokalizációra. Ezenkívül a szekvenciát veszélyes a gerincvelő és az idegei vérellátás megsértésével. Bénulást okozhat alsó végtagok és medence szervek.

A herniiasis okai

Leggyakrabban az ágyéki osztály gerinces hernias jelenik meg az osteochondrosisban, amikor korral kapcsolatos változások, A szimbolikus gyűrű súlyosbodik, szárazabbá és törékenyebbé válik. Mindazonáltal az osteochonddrosis és az intervertebrális hernia különböző betegségek.

A herniák megjelenését is provokálhatja:

• gerinc sérülések: baleset, fúj, esik a hátra;
• nagy súlyt emel, amikor rossz pozíció Vissza: A férfi felemelte a rakományt a helyzetből álló helyzetből, az alsó hátoldalon hajlott, majd le kellett ülni, és felkelni, és felkelni, megtartva az alsó hátát. Lehet, hogy "kapsz" hernia, miután befejezte a gravitációt, támaszkodva és fordult;
• a mell vagy az ágyéki osztály scoliosis vagy lordosis, amikor a bizonyos csigolyák terhelését jelentősen megnöveli;
• dysplasia csípőcsukló egy vagy két oldalról. Degeneratív változások Az intervertebrális lemezeken az alsó hátul a megnövekedett és helytelenül elosztott terhelés miatt fejlődik ki;
• a gerincbetegségek: tuberkulózis, tumorok ,;
• Az endokrin szervek, a krónikus folyamatok miatt, a mérgezéssel vagy a genetikai betegségek miatt.

Rizikó faktorok

A következő lista további elemei alkalmasak az "Ön" esetére, annál nagyobb az esélye az ágyéki-Sacrive Osztály hernia fejlesztésére. Azt:

• Nagy súly, azaz nagy terhelés a gerincen, a magyarázó részleg, amely a legtöbbet szenved.
• Férfi padló: A férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek az intervertebrális herniák kialakulásától.
• Életkor 30-50 év: Az elmúlt években a "hatalom maximális bolondja" és a leginkább bizalmuk a leggyakrabban a legnagyobb súlyossággal emelkedik, az emberek leggyakrabban balesetbe esnek, vagy termelési sérülést okoznak.
• Hydgodina: ülő, "transzplantáció" a kerék és a hátsó számítógép között. A mozgások gerincének elégtelen mennyiségével a szerkezeteinek hatalma romlik, különösen az intervertebrális lemezeken. Ráadásul mind az autóban, mind a munkahelyen, a leggyakrabban a hajlított helyzetbe kerül.
• Nehéz fizikai munka. Ebben az esetben intervertebrális lemezek Nincs ideje, hogy megkapja a szükséges anyagokat, folyamatosan terhelhető. A monoton mozgások különösen veszélyesek.
• Dohányzó. Ebben az esetben a vérszigetelés zavart, majd az intervertebrális lemezek, az oxigén.
• Gyakori "kicsi" gerinc sérülések, amelyek mindegyike megzavarja a lemez teljesítményét. Ezek a sérülések nem tudnak azonnal magadról, de néhány év után (legfeljebb 5).

Hogyan ismerjük fel a Hernia lumbális-Sacrive-t

Nem lehet mondani, hogy a tünetek a sérv Lumbly sackeling gerinc nagyon különlegesek, és tudod, hogy a diagnózis szerint őket: a tumor kialakult ezen az osztályon, és szorította gyökér, vagy helyi gyulladás a gyökér is megjelenhetnek ugyanúgy. Bár az utolsó betegségek meglehetősen ritkák, de lehetetlen visszaállítani őket. Ezért a tünetek olvasása, ne rohanjon, hogy ezt a diagnózist tegye.

A tünetek, amelyeket az ágyéki gerinc sérvjeinek megjelenése több csoportra osztható:

Tünet	Jellegzetes
Fájdalom	Lokalizáció: attól függ, hogy hol található az implantált ideggyöki. Leggyakrabban megy belső oldal Csípő, a térd elérése, a shin, a belső boka. Adhat a fenéknek és a lábnak, elérve a lábát, érezhető a lábak lábánál. A derék egy pontján lokalizálható Fokozatosan a fájdalom megváltoztatja a lokalizációját, az alábbiakban, a sarokba, hátoldal lábak, különösen a hüvelykujj területén Intenzitás: A kezdeti szakaszokban - a "feltűnő" -től a nehéz, buty érzésekig. Ha arra van bővítve: állva, hosszú séta, esztergálás vagy szerv lejtőn, köhögés, emelés súly végző éles mozdulatok, gyakorlatok a feszültség az izmok a hát alsó részén, amikor felvette egyenes lábak ettől felfelé, hosszú ülés, Vezetés az úton szabálytalanságokkal. Ami gyengíti: a kezdeti szakaszokban, amikor fekvő helyzetbe kerül, a fájdalom megy, később segít eltávolítani a fájdalomhelyzetet, amely egészséges oldalon fekszik, egy fájó lábakkal hajlított minden ízületben
A mozgások korlátozása	Az izmok gyengesége és romlik, hogy beírja őket "csapatok", az egyik vagy mindkét láb kisebb, mint korábban, a mozgások mennyiségét. Nehezebb felemelni a lábat, előfordulhat, hogy nem hajlik teljesen a térdben. Egy kisebb mozgási amplitúdó is megfigyelhető az alsó hátlapon: most nem olyan könnyű, hogy elkezdhessen egyenes lábakkal kezdeni, az oldalsó és így tovább
A láb izmai gyengesége (ha a hernia szorítja a gerincvelőt - a tünetek mindkét lábához kapcsolódnak)	Nehéz lesz szétszórni, felmászni a lépcsőn, ugrál. A láb gyorsan fáradt. Ha a gerincvelő szorításáról beszélünk, a kezelés nélküli lábizmok gyengesége véget vethet mind az alsó végtagok bénulását is
Érzékenység megsértése	A zsibbadás, a bizsergés, az égés vagy a fagyás formájában nyilvánulhat meg. A meleg hideg, a fájdalom rosszabb. Elhelyezkedt az érzékenység megsértése vagy az alsó hátsó területen, a comb külső oldalára való áttéréssel vagy a sacrum és a csípő külső részén, vagy a perineumon, és a csípő belső felületén a láb és alacsonyabb. Ez attól függ, hogy melyik lemez a hernali kiemelkedés:
A bőr cseréje a fájó lábán (ha a gerincvelő szorította, mindkét láb szenved)	Az "egészséges" lábhoz képest a beteg halványabb, vékony (az izom atrófia miatt), a haj kevésbé nő. A szilárdság és izzadás szintén megkülönböztethető mind a nagy, mind kisebb oldalon. A beteg láb általában hidegebb. FONTOS: Az impulzus ezen a lábon megbocsátott a csípőre, és a térd alatt, és a nagy és a nagy és index ujjak lábak
A medencei szervek működésének megsértése. Ez a tünet Jellemzője a gerincvelő herniének szorítására	A béloldaltól: főként székrekedés, kevésbé gyakran - hasmenés. Majdnem nem függ az élelmiszer jellegétől (de a székrekedéshez való helyzet enyhén javul, ha a folyékony étel táplálkozását) nem kíséri a has vagy véres fájdalma. Ha ideges szabályozás megtört hólyag, a vizeletre gyakorolt \u200b\u200bgyakori sürgeti, míg a vizelet kis részekkel megkülönbözteti, tiszta, vér nélkül, és a vizelet maga fájdalommentes. A vizelet inkontinencia megfigyelhető. Megsérti a nemi szervek működésének szabályozását. Ezt a szexuális bejegyzés csökkenése, a férfiak - erekciós diszfunkció, a nők - nőgyógyászati \u200b\u200bmegbetegedések
Tünetek, észrevehető natív és közeli betegek	A beteghez közel álló személy észreveszi, hogy a szukák, az iszap, az egyik láb rövidebbnek tűnik, mint a másik, a testtartás megváltozott, és a mozgások instabilvá váltak. Ha egy csupasz háttámlát nézel a derék területén, láthatod a feszült izmokat egyrészt a gerincről (az érintésre cselekednek, mint egy szűk peres eljárás). Látta a bogyószedés simaságát. A masculing csigolyák folyamatokra való megnyomásával (ezek azok a csontok, amelyek a gerinc kontúrját képezik) az ágyéki részlegben fájdalmat okoznak

Diagnosztika

Mielőtt eldöntené, hogy a lumbális osztály hernia kezelése ebben az esetben megkapja a diagnózist. Ez történt a segítségével a műszeres eljárások (róluk később), de a sajátságait képes lesz, hogy melyik terület a gerinc kell megvizsgálni egy radigenologist vagy szakorvos mágneses rezonancia diagnosztika, csak:

• a lábakon található inakciókkal rendelkező reflexek meghatározása;
• teszt egy egyenes vonallal;
• a hőmérséklet, a fájdalom és a vibrációs érzékenység vizsgálata a lábak teljes felületén, a fenék, a perineum területén, a has alsó felében.

A lumbosasaliary, az érintett gyökér által innervált zónában érzékeny betegségek érzékeny rendellenességei, a neurológus meghatározza az ín-reflexek elvesztését vagy csökkentését, feltárja az érintett végtagok mozgásának mély rendellenességeit.

Az érintett szegmens előzetes meghatározása mellett az ilyen felmérés segít meghatározni a beutatás megsértését, a kezelési taktikát, és miután elkezdte látni a változások dinamikáját.

Maga a diagnózist az egyik tomográfia alapján helyezik el - mágneses rezonancia vagy számítógépes multispiral - ágyéki-sacrive osztály (lásd). A gerincvelő károsodásának megadásakor a diagnózis kiegészíthető a kontrasztos myelográfia - egy olyan tanulmány, amelyben lumbali szúrás A gerinccsatornában kontrasztot fognak bevezetni a röntgenanyaghoz. Az x-ray végezzük, amelyen látható, hogy a kontrasztanyag áthalad a gerinc csatorna, nem halmozódik fel olyan szinten (ez utóbbi azt jelenti, hogy a gerincvelő alkotja, és a legvalószínűbb, hogy ne meghalni, Szükséges a hernia eltávolítási művelet lumbális).

A betegség kezelése

A terápia a sérv az ágyéki-sacrolling osztály célja, hogy megszüntesse a fájdalmat, eltávolítjuk a görcs „befogott” (hogy tartsa a relatív egyensúly) az izmok a gerinc, megszünteti a iszkémia a gerincvelő és a gyökerei. Ezenkívül tartós izmos fűzőt kell teremteni, hogy egyensúlyba hozza a csigolyák folyamatainak közötti ízületeket, megszünteti a szubluxiánusukat, mivel ezek a jelenségek az Intmentebral hernia növekedését provokálhatják.

Hogyan kell kezelni a Hernia lumbális részlegét? Itt van a 2 fő kezelési módszer: konzervatív (tabletta, injekciók, gyakorlatok) és működőképes. A betegség folyamata három periódusra oszlik:

1. Akut. Vannak fájdalmak, a mozgások merevsége, a lábak érzékenységének megzavarása.
2. Subacute. 3-5 nappal később kezdődik. A fájdalom súlyosságának csökkenése jellemzi. Az érzékenység kissé csökken.
3. Felépülés. A kezelés 3-4 hetében kezdődik, nem mindig jelen van. Ez jellemzi a fájdalom hiánya, kisebb érzékenységi rendellenességek.

Ez az elválasztás szükséges a helyes kezelési taktika alkalmazása érdekében. Így csak konzervatív terápiát végeznek az akut időszakban; A Subacute és a helyreállítás akkor lehet, amikor a sebészeti kezelés csatlakoztatva van.

Fontolja meg a konzervatív kezelés tervet az időszakokban.

Akut időszak

Itt van egy ágy üzemmód, minimális motoros aktivitással az alsó hátlap területén. Feküdt egy kis párnán, hátul, hátul alatt - egy kis ház-géz görgő. A hátsó helyzetet orvosnak kell kapnia - attól függően, hogy melyik terület a lemez van egy szünet, hogy meggyógyítsa. Ha egy nyugodt ideg neuralgia van, a lábakat a térd és a csípőízületekbe kell hajolni.

Gyógyszerek

• Anesztetika, gyulladáscsökkentő. Általában - injekciók formájában az első 3-5 nap: "", "tető", "mozgatható". Ezután fokozatosan helyettesíteni kell az injekciókat ilyen tablettákkal ("", "Meloxicam" és mások).
• Blocade Novocaine anti-gyulladásgátló hormon hozzáadásával. Ilyen eszközök egyszerre eltávolíthatják a fájdalmat - és 2-3 hétig. A kurzushoz 3-4 ilyen blokádot alkalmazhat, csak az érintett lemez közelében lévő különböző helyeken.
• Miorolaxanta központi cselekvés: "", "Sirdalud". Szükség van arra, hogy enyhítsék a fájdalmas izomgörcsöket a gerincoszlop egyik oldalán.
• B1, B6, B12 vitaminok a komplexumban (előkészületek "," Neurovitan "," Nordobek "). Van néhány pihentető hatásuk, visszaállítja az idegszövetet, javítja az impulzusok vezetőképességét a hátrányos helyzetű szálban.

Kézi terápia

Ebben az időszakban nem alkalmazzák.

Lfk

Csak a lábakra mozoghatsz, többé.

Határidőszak

Az üzemmód félesszív. Figyelmet kell fordítani a jólétre, és ne végezzen olyan mozgalmakat, amelyek fájdalmat okoznak.

Orvosi terápia

Csomagolás-gyulladáscsökkentő gyógyszerek tablettákban, bányákban és vitaminokban - a gyógyszerterápia alapja.

Fizikoterápia

A következő módszereket alkalmazzák:

• termikus eljárások;
• akupresszur;
• igloreflexoterápia;
• diad Dartimaterápia;
• víz alatti masszázs.

További módszerek

Bizonyított az orvosi pictes - hirudoterápiát. Ezek a férgek, amelyek speciális anyagokat injektálnak a szövetben, segítenek feloldani a kiálló lemez fragmenseit. Leektők segítenek 7-ből 10 betegből. A tanfolyam 10-12 eljárás, 3-4 napos időtartammal.

Masszázs. Ezt a módszert rendkívül óvatosan kell alkalmazni, csak - a fájdalom fájdalom hiányában.

Kézi terápia. A módszer a leghatékonyabb, ha nem csak a gyógynövény, hanem az intervertebrális ízületek elmozdulása is. Optimálisan 2-7 munkamenet a kézi illesztőprogramban a következő módszerrel - Postisometrikus relaxációval.

Postisometrikus relaxáció. Ez az osztály egy szakemberrel. Ezek kombinálják az 5-10 másodperces izometrikus munkával (feszültség és feszültség, de - fájdalom nélkül) izmok és az izom passzív nyújtásának időpontja.

Lfk

A szubakutiási időszakban az ágyéki szakasz hernia gyakorlatait a kezdeti pozíciókból kell elvégezni:

• a hátán fekszik;
• térdre;
• a gyomorban.

Nem kell fájdalmat kísérni. Amikor megjelenik - állítsa le a gyakorlatot, pihenjen. Optimálisan használja a kirakodó fűző ugrását.

1. A hátán, a kezek és a lábak egyenesek. Minden izom nyugodt. Emelje fel a kezét lassan, húzza, csökkentse a kezét.
2. Fekszik a hátán. A test nyugodt. Hajlítsa meg a jobb lábát a térdben, rázza meg, és balra, pihenjen az izmok. Ugyanaz az ismétlés a bal lábával.
3. Forrás pozíció - a gyomor, ecsetek az álla alatt. Hajlítsa meg a lábát térdben, felváltva érintse meg a bogyók sarkát, pihenjen az izmok, pihenjen.
4. Álló arc vagy oldalirányú a torna falra, felváltva felemeli a lábát, és a bögréket előre és oldalak.
5. Fekszik a hátán. Szálat-ösztön A láb a térdben, mozgassa az oldalakra.
6. I.P. - is. A kezek felváltva húzzák fel a mellkasot a térd lábánál, majd jobbra, majd balra.
7. Állva, lábak a váll szélességére. Lassan fordítsa el a testet jobbra és balra, ugyanakkor a karokat az oldalra terjeszti. A kezek tenyésztése - belélegzés, alacsonyabb - kilégzés.
8. Állva, lábak a vállak szélességében, a térdében hajlított lábak, a sarok közel állnak a fenékhez, hígítva a vállak szélességével. Lélegezzen be. A kilégzésen váltakozva húzza meg a térdet, anélkül, hogy mozgatná a medencét.

Ez - közelítő komplexum Feladatok. Az LFC orvosának és oktatója, amelyek konkrétan az Ön esetével foglalkoznak, többet kell mondaniuk.

Helyreállítási időszak

Hangerő orvosi kezelés Ebben a szakaszban sokkal kevesebb: elhanyagolási gyógyszerek nem használhatók (a Novocaine blokád csak akkor alkalmazható, ha a fájdalom ismét megtörténik), a vitaminok és a minelaxánsok folyamata már befejeződött vagy végződik.

Az alternatív kezelés fizioterápiája és módszerei (hirudoterápia, akupunktúra) a helyreállítási időszakban nem különböznek egymástól a szubacterben.

Lfk

A Hernia lumbális gyakorlatok mennyisége kiterjed, mivel meg kell erősíteni a hátsó és az alsó végtagok izomfúvóját, valamint újra a helyes testtartást:

1. Fekszik a gyomorban. Az orvos kanyarítja a lábát a csípőbe, 5-7 másodpercig tartva egy dismere pozícióban.
2. Fekszik a gyomorban. Létrehozva hozzárendelt a testhez váltakozva, majd bal láb.
3. A gyomorban fekszik, emelje először egy kicsi, majd egy nagyobb szögű egyenes láb.
4. Az egészséges láb oldalán fekszik, távolítsa el a beteg lábát a testtől, hajlítsa a térdbe.
5. Állva a torna falra, igazítsa a hátát, és kissé vegye vissza a medencét úgy, hogy a fenék pengéi, a borjú izmok és a sarok megérintette a falakat. A zoknira emelt, 3-5 másodpercet fogunk megőrizni, majd visszatérünk az eredeti helyzetébe.
6. Séta egy táskával, amely tiszta homok, tiszta homok, amely súlya akár 500 gramm, a fejen. Lépjen át képzeletbeli akadályokon, anélkül, hogy hátra hajolna. Továbbá, varrás nélkül, guggolás, megpróbálva, hogy ne dobja el a táskát.

Az oktató irányítása alatt a gimnasztikai tárgyak gyakorlásait is elvégzik: golyók, súlyzók, gimnasztikai botok. Szükség van félig úgy tűnik, hogy félig úgy tűnik (a vízszintes sávon, de nem hagyja a lábakat) és fokozatosan whisa. Fontos továbbá gyakorlatok a lépcsőn.

Hadműveleti ellátás

A határozat, hogy itt szükség van az ágyéki részleg hernia megszüntetésére, az ilyen jelzések alapján történik:

• ha a gerinccsatorna szűkítése van;
• a kezelés ellenére a végtagok zsibbadása, az izmok gyengesége növekszik, vagy a kismedencei hatóságok működésének megsértése mellett;
• amikor a konzervatív terápia rövid időre hatást gyakorolt, akkor ugyanabban a gerincben romlott;
• a Hernia-cselekmény a csigolya csatornába esett;
• volt egy lófarkú (a gerincvelő vége, az idegek, irritáció vagy megsértés formájában, amely rettenetes fájdalmat okoz a lépcsőn és a lábakban).

A művelet lényege a gerincvelő vagy a gyökerek kiadásában van a hernia szorításából. Ez a következőképpen hajtható végre:

1. Endoszkópos módon. A gerinc területén 3 mikroszkópot készítenek, a fényképezőgép beíródik, amely lefordítja a képet a monitoron, 2 más sebész által működtetett mikroindolum. A pulpmag hernali kiemelkedő és maradék elemeivel eltávolítjuk.
2. Cressing discectomia. Ez az intervenció az elpusztított rendszermag sztrertebrális lemezén történő eltávolítását jelenti. Ezután egy speciális anyag váltja fel, hogy a kívánt tulajdonságok megszerzéséhez hűvös.
3. A lemez endoprostetikája. A sérült lemez eltávolításra kerül, az implantátum helyére kerül.
4. . A pulzus magja vízzel telített. Ezt kiszámítjuk erre, amely rendelkezik egy tulajdonsággal a nedvességtartalmú struktúrák elpárologtatásához.

Megelőzés

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a hernia fejlődését az intervertebrális lemezeken az ágyéki-szakrális megosztottságokban, szükséged van rá:

• irányítják saját súlyukat, nem teszik jelentős növekedését;
• teljesen enni;
• ne dohányozz;
• korlátozza a fizikai terhelést;
• távolítsuk el a hipodinamint;
• alvás egy kemény matracon, hátul.

Ha a kezelés megkezdése után egy sajátságait időben, lehetséges, hogy visszatérjen a szokásos tevékenység után 5 napon belül a megkönnyebbülés a fájdalmas szindróma. Figyelve a fenti szabályok teljesítése az ajánlott gyakorlatokat, a valószínűsége annak, amit már nem emlékszik a tüneteket porckorong sérv.

Facebook.

Twitter.

Kapcsolatban áll

Odnoklassniki.

Google+