कब क्या तारीख क्रोनिक ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के लक्षण। हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस का उपचार

क्रोनिक ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस (एचएटी) थायरॉयड रोग का एक रूप है। सूजन थायरॉयड कोशिकाओं के शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की धारणा के कारण विदेशी और खतरनाक है।

प्रतिरक्षा "विदेशी संरचनाओं" पर हमला करना शुरू कर देती है।

महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए आवश्यक सामग्री में कमी से इस रूप की बीमारी होती है।

रोग, किसी भी रोग संबंधी अभिव्यक्तियों की तरह, शरीर में परिवर्तन के लिए अग्रणी कुछ अशांति कारकों पर आधारित है। नैदानिक \u200b\u200bविचलन के विकास में योगदान करने के कई कारण हैं। अक्सर आवर्ती लक्षणों की एक सूची है।

यह वे हैं जो डॉक्टरों द्वारा एक सामान्य बीमारी के एक निश्चित रूप की विशेषता के कारणों के रूप में पहचाने जाते हैं।

1. जेनेटिक्स। यदि रिश्तेदारों के बीच, अक्सर सबसे करीबी लोग, बीमारी का पहले ही निदान किया जा चुका है, तो एचएटी की संभावना बहुत अधिक है। शरीर को थायरॉयडिटिस प्राप्त करने की प्रवृत्ति विरासत में मिली है। यह दोनों रोगी के स्वास्थ्य को बनाए रखने के कार्य को जटिल और सुविधाजनक बनाता है। बचपन से शुरू करने और खुद को व्यवहार और पोषण के कुछ नियमों के आदी होने के लिए बहुत ध्यान देना चाहिए।
2. एक व्यक्ति के आसपास की पारिस्थितिकी। एक व्यक्ति जो इसके विकास के लिए प्रवण है वह एक बीमारी का अधिग्रहण कर सकता है, और एक पूरी तरह से स्वस्थ। प्रदूषित हवा के बीच लंबे समय तक रहना सख्त मना है। श्वसन प्रणाली रोगाणुओं, आंतरिक प्रणालियों के लिए कीटनाशकों तक पहुंच प्रदान करती है। नकारात्मक पदार्थ छिद्रों से प्रवेश करते हैं। पैथोलॉजी रक्षा करना असंभव बनाता है, सबसे खुली प्रक्रियाओं को प्रभावित करना शुरू कर देता है। थायरॉइड ग्रंथि सबसे पहले प्रभावित होती है। इसलिए, खतरनाक वातावरण में निषिद्ध यौगिकों के साथ काम करते समय, सभी सुरक्षा आवश्यकताओं को देखा जाना चाहिए। विशेष रूप से आपके शरीर और स्वास्थ्य की रक्षा के लिए। सुरक्षात्मक सूट, श्वासयंत्र और अन्य अनुशंसित वस्तुओं का उपयोग उपेक्षित नहीं किया जाना चाहिए।
3. संक्रामक सूजन। कोई भी संक्रमण खतरनाक है। उपचार के बिना उसे छोड़ना, एक स्वतंत्र पूरा होने की उम्मीद करना, इसके लायक नहीं है। एक विशेषज्ञ परामर्श संक्रमण की सुरक्षा निर्धारित करने में मदद करेगा। हार के बारे में जानकारी बंद करने का मतलब खुद की रक्षा करना नहीं है। चिकित्सक इस मामले में कार्य करते हैं, न केवल चिकित्सीय, बल्कि सलाहकार, रोगनिरोधी भी। यदि हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है, तो चिकित्सक उपचार निर्धारित नहीं करेगा। लेकिन वह एक संक्रामक प्रक्रिया विकसित करने के खतरे और जोखिम का निर्धारण करेगा, अन्य प्रणालियों में इसके संक्रमण की संभावना।
4. विकिरण विकिरण। विकिरण सभी स्थितियों में खतरनाक है। लेकिन कुछ निश्चित विशेषताएं हैं जिनके लिए विकिरण के तहत या ऐसे उपकरणों के पास काम की आवश्यकता होती है जो ऐसे विकिरण देते हैं। यहां की सुरक्षा व्यवस्था का निरीक्षण करना बहुत महत्वपूर्ण है। चिकित्सा संस्थानों में लगातार जांच की जाती है। काम के लिए समय सीमा से अधिक न करें।

दवाओं में वे हैं जो थायरॉयड ग्रंथि में ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं को बढ़ाते हैं। अंग पर उनका प्रभाव ठीक से काम नहीं करता है। उपयोग रोग प्रक्रियाओं के विकास की ओर जाता है।

यह विशेष रूप से अक्सर होता है यदि आवेदन विशेषज्ञों द्वारा पर्यवेक्षण के बिना होता है।

1. इंटरफेरॉन। दवा सकारात्मक है, गलत उपयोग पैथोलॉजी की ओर जाता है। कुछ डॉक्टरों का मानना \u200b\u200bहै कि यह केवल एक सैद्धांतिक कारण है। व्यवहार में इंटरफेरॉन के उपयोग के बाद रोग की शुरुआत के कोई भी मामले नहीं हैं। अन्य लोग इस धारणा पर विवाद करते हैं।
2. लिथियम युक्त तैयारी। रासायनिक यौगिक ऑटोएंटिबॉडी के विकास को उत्तेजित करता है। उत्तेजना थायरॉयड पैथोलॉजी की ओर जाता है, परिणाम ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का विकास है।
3. आयोडीन की तैयारी। शरीर में आयोडीन के सेवन की उच्च दर ग्रंथि के लिए अवांछनीय है। वह पदार्थ को गलत स्तर पर महसूस करना शुरू कर देता है, ऑटोइम्यून प्रक्रिया तेज हो जाती है, नोड्स और नोडुलर फॉर्मेशन दिखाई देते हैं।

स्व-दवा हमेशा परिणामों के साथ बहुत खतरनाक है।

एक रोग संबंधी विकार के लक्षण

सभी संकेत तीन समूहों में विभाजित हैं:

• अस्थमा के लक्षण;
• हार्मोन के गठन;
• व्यवहार।

पहला समूह रोगी की सामान्य भलाई में परिवर्तन की विशेषता है। अत्यधिक घबराहट, गर्म स्वभाव दिखाई देने लगता है। व्यक्ति कमजोर, सुस्त हो जाता है। हालत बद से बदतर होती जा रही है गठीला शरीर तन। वजन का अक्सर ध्यान देने योग्य नुकसान होता है। सभी लक्षण सिरदर्द, चक्कर आना के साथ हैं।

हार्मोन निर्माण में वृद्धि से आश्चर्यजनक परिवर्तन होते हैं।

उन्हें जोड़ा गया:

• पूरे शरीर के अंदर जलन;
• कानों में तेज़ होने तक दिल की दर में वृद्धि;
• पूरे शरीर में फैलते हुए कांपना;
• तेजी से वजन घटाने के साथ भूख में वृद्धि।

हार्मोन दोनों लिंगों की प्रजनन प्रणाली की स्थिति को प्रभावित करता है। पुरुष स्खलन के दौरान कमजोरी की उपस्थिति पर ध्यान देते हैं, शक्ति का विकास। महिलाएं मासिक धर्म चक्र में अनियमितता का संकेत देती हैं। जब ये संकेत दिखाई देते हैं, तो गर्दन का आकार बढ़ने लगता है, और इसकी विकृति होती है।

एचएटी के व्यवहार संबंधी लक्षण रोगी को स्वस्थ लोगों में भेद करते हैं। व्यथा व्यवहार पर अपनी छाप छोड़ती है। रोगी उधम मचाता है, चिंतित है। वह अक्सर एक वार्तालाप में लाइन और विषय को खो देता है, क्रिया पर स्विच करता है, लेकिन अर्थहीन निर्णय। थायरॉयड ग्रंथि का एक घाव देता है, हाथ कांपता है।

चिकित्सा वर्गीकरण

थायरॉइड पैथोलॉजी का अध्ययन वैज्ञानिक शोध पर आधारित है। सभी लक्षणों को विशेषज्ञों द्वारा सावधानीपूर्वक माना जाता है। डॉक्टरों का अनुभव एकल विज्ञान में संयुक्त है। एंडोक्रिनोलॉजी का क्षेत्र सभी रोगों की पहचान करना संभव बनाता है विभिन्न प्रकार और आकार। दवा की पाठ्यपुस्तक बीमारी के उपचार पर अप-टू-डेट डेटा जोड़कर चिकित्सकों की मदद करती है। पैथोलॉजी लगातार नियंत्रण में है। बड़े पैमाने पर निवारक उपायों को करने के लिए वैज्ञानिक कार्रवाई का लक्ष्य अधिक से अधिक इलाज के लिए एक प्रभावी दवा ढूंढना है।

आमतौर पर स्वीकृत वर्गीकरण इस प्रकार है:

• एट्रोफिक;
• hypertrophic;
• फोकल (फोकल भी कहा जाता है);
• अव्यक्त।

चिकित्सीय परिसर रोग के प्रकार पर निर्भर करता है।

रोग विकसित होता है, जिसके साथ शुरू होता है प्रारंभिक अवस्था... यह खुद को किशोरावस्था के रूप में जल्दी से प्रकट कर सकता है, लेकिन यह असामान्य नहीं है कि लक्षण केवल वयस्कता में दिखाई देते हैं। फ़ीचर नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम फार्म इस तथ्य में निहित है कि ग्रंथि का इज़ाफ़ा साइटोस्टिम्यूलेटिंग एंटीबॉडी के प्रभाव में होता है। हाइपरथायरायडिज्म धीरे-धीरे उनके साथ जुड़ रहा है। हार्मोनल स्राव की गतिविधि का एक त्वरण है।

स्वास्थ्य विचलन मॉडल की मुख्य विशेषताएं:

• गर्दन का विस्तार;
• ग्रीवा क्षेत्र में स्थित अंगों के निचोड़ने की भावना;
• खाने और पीने में कठिनाई;
• कमजोरी और थकान।

थायरॉयड ग्रंथि धीरे-धीरे इसे सौंपे गए कार्यों से निपटने में विफल रहती है।

रोगी को शरीर में असंगत परिवर्तन दिखाई देने लगते हैं। वजन बढ़ता है, त्वचा की स्थिति बिगड़ती है। यह भाग जाता है। एडिमा आम है, खासकर पैरों में। एक व्यक्ति जल्दी से जमा देता है, एक सामान्य कमरे के तापमान पर ठंडा होता है। याददाश्त बिगड़ती है। कब्ज और बालों के झड़ने अप्रिय लक्षण बन जाते हैं। प्रजनन प्रणाली का उल्लंघन है। हाइपरट्रॉफिक रूप का उपचार एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा विकास की अवधि के आधार पर चुना जाता है।

थायरॉयड ग्रंथि के घाव का सार नाम में है। पैथोलॉजी की एक विशिष्ट विशेषता शोष है - मात्रा और आकार में कमी। ग्रंथि में कमी इसके कार्यात्मक कार्यों को भी प्रभावित करती है। थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि कम हो जाती है, परिणाम हाइपोथायरायडिज्म है। शोष का विकास कई वर्षों तक रहता है। प्रक्रिया धीमी है। धीरे-धीरे ऊतक सेलुलर यौगिकों का विनाश होता है। अपने कार्यों को करने में असमर्थता के लिए शोष छोड़ देता है। यहीं से बीमारी आती है। लक्षण हाइपरट्रॉफिक रूप में समान हैं।

समय में बीमारी के विकास को नोटिस करने और चिकित्सा शुरू करने के लिए चिकित्सा संस्थानों में व्यापक जांच से गुजरना महत्वपूर्ण है।

FAT के फोकल और अव्यक्त प्रकार

फोकल मॉडल को पूरे अंग को नहीं, बल्कि थायरॉयड ग्रंथि के नुकसान की विशेषता है। आप बायोप्सी का संचालन करके विचलन की उपस्थिति का पता लगा सकते हैं। अव्यक्त प्रजातियों का निदान करना मुश्किल है। प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षणों के माध्यम से इसे निर्धारित करना संभव है। अन्य परीक्षाओं में बीमारी नहीं दिखाई देगी: थायरॉयड ग्रंथि सामान्य है, कोई लक्षण नहीं हैं।

पैथोलॉजी का जीर्ण रूप नोड्स के गठन के साथ है। उनकी गंभीरता बदलती है। अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं से पता चलेगा कि क्या थायरॉयड ऊतक में परिवर्तन होता है, हाइपरप्लासिया की उपस्थिति का पता चलता है। गांठदार रूप का उपचार एक एकीकृत तरीके से किया जाता है।

परिसर में कई क्षेत्र शामिल हैं:

• दवाओं से युक्त आयोडम;
• हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (अक्सर निर्धारित लेवोथायरोक्सिन);
• लोकलुभावन व्यंजनों (जड़ी बूटियों, औषधीय पौधों) का उपयोग;
• भावनात्मक स्थिति को सामान्य (मानसिक और मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाओं) में वापस लाने के उपायों की एक प्रणाली।

थायरॉइड ग्रंथि अपरंपरागत तरीकों से तेजी से और आसानी से ठीक हो जाती है। इनमें कला चिकित्सा, संगीत, विश्राम शामिल हैं।

लिम्फोमाटस थायरॉयडिटिस, पुरानी के एक प्रकार के रूप में

लिम्फोसाइटिक रूप केवल एक विशिष्ट प्रकार के रक्त लिम्फोसाइटों को नष्ट कर देता है।

यह विविधता संगठनात्मक रूप से विशिष्ट है। एक ऑटोइम्यून प्रकार की विकृति एक प्रतिक्रिया को ट्रिगर करती है। प्रतिक्रिया की संरचना एक श्रृंखला कार्रवाई है। प्रक्रिया में, एंटीजन कॉम्प्लेक्स बनते हैं। क्रोनिक लिम्फोसाइटिक थायरॉयडिटिस अक्सर प्रकृति में वंशानुगत आनुवंशिक हो सकता है। लिम्फोसाइटिक थायरॉयडिटिस का निदान करते समय, ग्रंथि के काम में सहवर्ती परिवर्तन का एक जटिल पाया जाता है।

आंकड़े बताते हैं कि क्रोनिक ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस महिलाओं में ज्यादातर मामलों में होता है: 1 से 20। इसकी अभिव्यक्ति विशेष रूप से बच्चे की उम्र की अवधि के दौरान दर्ज की जाती है, जब हार्मोनल पृष्ठभूमि बदलती है, महिला की प्रणालियों की नई क्षमताओं के लिए अनुकूल होती है।

नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम विकल्प

क्रोनिक थायरॉयडिटिस एक ऑटोइम्यून प्रकृति के लिए अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है, लेकिन उपचार चिकित्सक द्वारा चुना जाता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि विकार का इलाज कैसे किया जाए।

प्रवाह के प्रकारों के वर्गीकरण से मदद मिलेगी:

1. Malosymptomatic। एटी तुरंत एक क्रोनिक के रूप में आगे बढ़ता है, एक तीव्र डिग्री को छोड़ देता है, जो एक क्रोनिक स्तर तक ले जाता है।
2. सक्रिय। एक्यूट और सब्यूट्यूट प्रजातियां एक ही पूरे में विलीन हो जाती हैं। दो प्रकार का संयोजन होता है: स्वप्रतिरक्षण और उपकेंद्र।
3. अनुकूल। पाठ्यक्रम हल्का, खुला है, छूट सहज है।
4. मिश्रित। डिफ्यूज़ गोइटर, कैंसर सेल घावों, लिंफोमा के साथ एक संयोजन है।

सूजन को राहत देने के लिए उपचार को चुना जाता है।

इसलिए, विशेषज्ञ दवाओं की नियुक्ति का अभ्यास करते हैं जो भड़काऊ प्रक्रिया को राहत देने के रूप में कार्य करते हैं:

• immunocorrecting;
• immunorehabilitation;
• प्रतिरक्षा हमलों की आक्रामकता को दबाने;
• immunomodulating।

सभी दवाएं अंतःस्रावी तंत्र को सामान्य करती हैं, इसकी अखंडता और स्वास्थ्य को बहाल करती हैं।

कोई स्पष्ट और सटीक योजनाएँ नहीं हैं। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट शरीर में थायरोस्टैटिक्स के सेवन को खत्म करते हैं। छोटे खुराक, कोमल चिकित्सा में दवाओं की सिफारिश की जाने लगी है। रक्त में हार्मोन की दर की लगातार निगरानी की जाती है। उपचार के दौरान, एक व्यवस्थित रक्त परीक्षण किया जाता है। ऋतुओं के साथ दवाएं बदलती हैं। गर्मियों में, आयोडीन का सेवन स्वाभाविक रूप से होता है, सर्दियों में यह प्रक्रिया कम हो जाती है। इसे ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड के माध्यम से बदल दिया जाता है। सबसे प्रसिद्ध प्रेडनिसोन है।

सूजन से राहत मिलती है गैर-स्टेरायडल दवाएं: इंडोमेथेसिन, वोल्टेरेन।

क्रोनिक ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के लिए, उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में है। यदि आप थायरॉयड ग्रंथि रोग के वंशानुगत प्रकृति की पहचान करते हैं, तो आपको व्यवस्थित रूप से एक विशेषज्ञ से मिलने की आवश्यकता होगी। ऐसे कई निवारक उपाय हैं जो पैथोलॉजी की उपस्थिति से बचने में मदद करेंगे।

जब मैं 18-20 साल का था, मुझे थायरॉयड ग्रंथि के एआईटी के साथ निदान किया गया था, समय पर उपचार निर्धारित नहीं किया गया था। डॉक्टरों ने कहा कि कुछ भी नहीं किया जा सकता है, क्योंकि बीमारी ऑटोइम्यून है। और उन्होंने किसी भी दवा या किसी अन्य चिकित्सा को नहीं लिखा।

एकातेरिना युसुपोवा - ईकोब्लॉगर, स्वस्थ जीवन शैली का पालन। उपनाम के तहत Instagram Katya पर अपने ब्लॉग में amelyrain.eco प्राकृतिक सौंदर्य प्रसाधनों की समीक्षा करता है, अमेरिकी वेबसाइट iHerb से सुरक्षित आहार की खुराक का चयन करता है। और इको-मरम्मत के पेशेवरों और विपक्षों के बारे में भी बात करता है। आज एकाटेरिना ने अपनी कहानी हमारे साथ साझा की। तो यह एक व्यक्ति की कहानी है।

थायरॉयड ग्रंथि के एआईटी: उपचार, दीक्षा

थायरॉयड ग्रंथि के एआईटी - यह क्या है? ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस ऑटोइम्यून एटियोपैथोजेनेसिस के साथ थायरॉयड ऊतक की एक पुरानी सूजन बीमारी है। पैथोलॉजी एक ऑटोइम्यून हमले के परिणामस्वरूप अंग के कूपिक कोशिकाओं के नुकसान और विनाश से प्रकट होती है। पैथोलॉजी के क्लासिक मामलों में एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम है, शायद ही कभी थायरॉयड ग्रंथि के आकार में वृद्धि के साथ। नैदानिक \u200b\u200bरणनीति बायोप्सी द्वारा प्राप्त ऊतकों के प्रयोगशाला अध्ययन, अल्ट्रासाउंड, ऊतकीय विश्लेषण पर आधारित हैं। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एआईटी के उपचार में शामिल हैं। आवश्यकता होती है अंग के हार्मोन-उत्पादक कार्य को सही करना संभव है, साथ ही ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया को दबा सकता है।

जब मुझे इस ऑटोइम्यून बीमारी का पता चला था, तब कोई भी उपचार निर्धारित नहीं था। पहले से ही 26 साल की उम्र में, उन्होंने पिछले लक्षणों को जोड़ा आतंक के हमले, स्वास्थ्य बिगड़ गया है। जोड़ों के दर्द के साथ प्रकट संधिशोथ, थकावट दूर नहीं हुई, और उनींदापन निरंतर था। थायरॉयड ग्रंथि भार के साथ सामना नहीं कर सका, थायराइड-उत्तेजक हार्मोन की एकाग्रता में वृद्धि हुई।

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मैं फिर से डॉक्टरों के पास गया, यहां तक \u200b\u200bकि मास्को इंस्टीट्यूट ऑफ एंडोक्रिनोलॉजी का दौरा किया। और इसमें मुझे यह भी बताया गया था कि यह ठीक नहीं है, और मेरे पूरे जीवन के लिए सिंथेटिक हार्मोन लेना आवश्यक है। और मैंने विशेषज्ञों पर भरोसा किया।

AIT वर्गीकरण में इस तरह के रूप शामिल हैं: जीर्ण। यह थायराइड ऊतक में टी-लिम्फोसाइटों के घुसपैठ के परिणामस्वरूप आगे बढ़ता है, थायरोसाइट्स के लिए एंटीबॉडी की एकाग्रता में वृद्धि। अंग की संरचना के उल्लंघन के कारण, प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म संभव है। पैथोलॉजी का जीर्ण रूप एक आनुवंशिक प्रकृति का है। प्रसवोत्तर। सबसे आम और अध्ययनित रूप। बच्चे को ले जाने के दौरान उसके दमन के बाद प्रतिरक्षा के पुनर्सक्रियन के कारण इसे उकसाया जाता है। साइटोकाइन प्रेरित। यह तब होता है जब रक्त पैथोलॉजी और हेपेटाइटिस सी वाले लोगों द्वारा इंटरफेरॉन तैयारी का उपयोग किया जाता है। थायरॉयड ग्रंथि के लक्षणों और परिवर्तनों से ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस को निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया गया है: अव्यक्त। प्रतिरक्षा संबंधी संकेत हैं, कोई क्लिनिक नहीं। सामान्य अंग का आकार। थोड़ा बढ़ाया जा सकता है। कोई सील नहीं, कोई शिथिलता नहीं। शायद ही कभी - थायरोटॉक्सिकोसिस या हाइपोथायरायडिज्म के मध्यम लक्षण। हाइपरट्रॉफिक। अंग के आकार में वृद्धि। हाइपोथायरायडिज्म या थायरोटॉक्सिकोसिस के लगातार मध्यम क्लिनिक। ग्रंथि को विस्तार से या नोड्स के रूप में बढ़ाया जा सकता है। आमतौर पर कार्यक्षमता को बनाए रखा जाता है या कम किया जाता है। Atrophic। अंग का आकार सामान्य या कम होता है। हाइपोथायरायडिज्म का क्लिनिक। अक्सर बुढ़ापे में नोट किया जाता है। कम उम्र में, यह विकिरण जोखिम के प्रभावों का प्रकटन हो सकता है। बेहद गंभीर रूप। थायरोसाइट्स का सामूहिक विनाश, अंग समारोह में महत्वपूर्ण कमी।

हालांकि, 4 साल में हार्मोन की खुराक 25 मिलीग्राम से बढ़कर 75 मिलीग्राम हो गई और मैं सोचने लगा कि आगे क्या होगा। खुराक बढ़ जाएगी, शरीर पर भार बढ़ जाएगा।

उसी समय, मैंने विषय का अध्ययन करना शुरू किया पौष्टिक भोजनप्राकृतिक चिकित्सकों के कामों को पढ़ना। और मुझे पता चला कि इस तरह के निदान के साथ, मुझे कई खाद्य पदार्थों को नहीं खाना चाहिए। इनमें वे शामिल हैं जो पूरे शरीर में ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया को बढ़ाते हैं - दूध, लस, चीनी। और मैंने हमेशा यह सब खाया, न कि कम मात्रा में।

मुझे एक सक्षम एंडोक्रिनोलॉजिस्ट कैसे मिला

इसके अलावा, मैंने सीखा है कि विटामिन और पूरक के सही संयोजन से भड़काऊ प्रतिक्रिया की तीव्रता को कम करने में मदद मिल सकती है। एंटीबॉडी की एकाग्रता को कम करें, मेरी थायरॉयड ग्रंथि की स्वीकार्य कार्यात्मक स्थिति बनाए रखें। और फिर मुझे इंस्टाग्राम नेटवर्क पर एंडोक्रिनोलॉजिस्ट इल्या मैगर मिला। उनके काम के बारे में कई सकारात्मक समीक्षाएं थीं: रोगियों ने आईआईटी सहित थायरॉयड पैथोलॉजी के इलाज के लिए बांझपन का सफलतापूर्वक मुकाबला करने के लिए डॉक्टर की प्रशंसा की। यह पता चला कि वह न केवल हार्मोन के साथ व्यवहार करता है, बल्कि पश्चिमी सिफारिशों को भी ध्यान में रखता है।

मैंने 10 महीने पहले इस एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की ओर रुख किया, जिससे ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस और हाइपोथायरायडिज्म की मेरी समस्या का समाधान हुआ। और सफलताएं हैं - एंटीबॉडी का स्तर गिरा है, डॉक्टर ने सकारात्मक गतिशीलता को प्राप्त करने में मदद की, और वह खुद इस बारे में बहुत खुश है। लोहे का स्तर बढ़ा है, यह भी अच्छा है, लेकिन इसे और बढ़ाने की जरूरत है।

सभी ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस अपने रोगजनन चरण में गुजरते हैं - यूथायरॉइड, सबक्लाइनिनिकल, थायरोटॉक्सिक, हाइपोथायराइड। पहले चरण के दौरान, अंग समारोह बिगड़ा नहीं है। मंच वर्षों तक रहता है, और जीवन भर जारी रह सकता है। उपक्लीय चरण के दौरान, थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, टी-लिम्फोसाइटों के बड़े पैमाने पर आक्रमण के कारण थायरॉयड हार्मोन का स्तर गिरता है। टीएसएच बढ़ता है, यह थायरोसाइट्स को खत्म करता है, थायराइड हार्मोन की रिहाई सामान्य रहती है। थायरोटॉक्सिक चरण में ऑटोइम्यून आक्रामकता में वृद्धि होती है, जो थायरोसाइट्स को नुकसान पहुंचाती है। और बड़ी संख्या में हार्मोनल अणुओं की रिहाई, रक्त में उनकी सामग्री में वृद्धि और थायरोटॉक्सिकोसिस के विकास। अंग के विनाश के बाद जारी है, थायराइड हार्मोन का उत्पादन करने वाली कोशिकाओं की संख्या तेजी से गिरती है, और हाइपोथायरायड चरण शुरू होता है।

हाल ही में मिले आहार के बारे में मैंने उसे अपने निष्कर्षों के बारे में नहीं बताया। लेकिन वह खुद, पहली सिफारिशों में, मेरे बारे में जो मैंने पढ़ा उसके बारे में लिखा। मैंने उन उत्पादों को बिल्कुल बाहर करने की सलाह दी, जिनके नकारात्मक प्रभाव मुझे उस समय पहले से ही पता थे। इल्या मैग्रेया ने मुझे काफी कुछ परीक्षण निर्धारित किए, जिसका अर्थ है कि इस विशेषज्ञ के पास निदान के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण है।

हार्मोन थेरेपी अभी तक रद्द नहीं की गई है, लेकिन यह समय की बात है। थायरॉयड ग्रंथि पहले से ही गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो गई है, और दवाओं के बिना यह अपने कार्य से सामना नहीं करेगा। अगर मुझे पहले से इस सब के बारे में पता होता, तो अंग और स्वास्थ्य दोनों को बचाने का मौका काफी अधिक होता।

फिलहाल, मैं आहार को अधिक सख्त बनाना चाहता हूं, प्राकृतिक उपचार के लिए कई उपचार प्रोटोकॉल से गुजरता हूं। अब मैं सक्रिय रूप से सप्लीमेंट पर स्टॉक कर रहा हूं। आंतों को ठीक करना और इसे बहाल करना आवश्यक है, क्योंकि ऑटोइम्यून पैथोलॉजी वाले कई लोगों को महत्वपूर्ण जठरांत्र संबंधी समस्याएं हैं। अर्थात्, टपका हुआ आंत सिंड्रोम।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस: उपचार मूल सिद्धांत पर आधारित है

जब आप अपने स्वास्थ्य में सुधार करना चाहते हैं, तो सबसे महत्वपूर्ण बात पैथोलॉजी के बारे में सब कुछ अध्ययन करना है। जानकारी अच्छे, विश्वसनीय स्रोतों से प्राप्त की जानी चाहिए। इस उद्देश्य के लिए साहित्य का चुनाव बहुत महत्वपूर्ण है। हमारे समय में, समस्या के विकृत दृश्य के साथ कुछ छद्मशास्त्र में भाग लेना आसान है।

और इसलिए मैं सबसे उपयोगी में से एक को साझा कर रहा हूं, मेरी राय में, उन लोगों के लिए किताबें जो प्रतिरक्षा प्रणाली के रोगों से जूझ रहे हैं। यह फिजिशियन सुसान ब्लम की पुस्तक, द इम्यून सिस्टम रिस्टोरेशन प्रोग्राम है। मुझे इस बात का बहुत अफ़सोस है कि पैथोलॉजी के साथ संघर्ष के मार्ग की शुरुआत में मुझे इस साहित्य से परिचित नहीं हुआ। शायद उपचार के परिणाम काफी बेहतर होते।

ऑटोइम्यून रोगों को पोषण संबंधी सुधार, आहार में शामिल करने की आवश्यकता होती है आवश्यक विटामिन और उपयोगी पूरक आहार। पुस्तक एआईटी, संधिशोथ, मल्टीपल स्केलेरोसिस, ग्रेव्स रोग, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, विटिलिगो के बारे में बताती है।

ऑटोइम्यून पैथोलॉजी वाले लोगों का प्रतिशत बहुत बड़ा है, और उनके सुधार के प्रारंभिक चरणों में सही साहित्य से परिचित होना बेहतर है। और यहां तक \u200b\u200bकि अगर आपने इन समस्याओं का सामना नहीं किया है, तो पुस्तक भी अध्ययन के लायक है - यह जानकारी निश्चित रूप से कभी भी अतिरेक नहीं होगी।

जब मैंने प्राकृतिक चिकित्सा का अध्ययन शुरू किया, तो मुझे पता चला कि कई मामलों में, वायरस - विशेष रूप से, एपस्टीन-बार वायरस - ऑटोइम्यून समस्याओं का कारण है। कई लोगों के पास यह विभिन्न रूपों में होता है। लाइफ चेंजिंग फूड्स, लुकिंग इनसाइड डिजीज, थायराइड हीलिंग की किताबों में एंथनी विलियम एपस्टीन-बार वायरस को निष्क्रिय करने के लिए एक प्रोटोकॉल प्रदान करता है।

प्रोटोकॉल को 3 भागों में विभाजित किया गया है और 90 दिन लगते हैं। मुझे यह काफी मुश्किल और ईमानदारी से लगता है कि मैं सभी बारीकियों को सहन नहीं कर पाया। मैं इसके साथ रुकावट और कुछ विचलन के माध्यम से चला गया, लेकिन अभी भी मूल के अनुपालन में। मुझे उम्मीद है कि एक सकारात्मक परिणाम अभी भी प्राप्त होगा। परीक्षण लेना आवश्यक है। हार्मोन की मेरी खुराक पहले ही 50 मिलीग्राम तक कम हो गई है, इसे तेजी से कम करना और पूरी तरह से रोकना असंभव है। मैं भलाई में एक स्पष्ट सुधार नोट करना चाहता हूं, मैं पहले की तरह जल्दी और जोर से नहीं थकता हूं।

प्रोटोकॉल में निम्नलिखित भाग शामिल हैं:

ए - जिगर को साफ करना, लसीका प्रणाली और आंतों। बी और सी भागों के लिए तैयारी।

बी - भारी धातुओं को हटाने।

सी - वायरस के खिलाफ लड़ाई।

प्रत्येक चरण 30 दिनों तक रहता है।

प्रोटोकॉल के अतिरिक्त, एंथोनी कुछ पूरक और कुछ खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल करने की सलाह देते हैं। जिनमें से प्रत्येक थायरॉयड ग्रंथि को नुकसान पहुंचाने वाले वायरस का मुकाबला करने में महत्वपूर्ण है।

एआईटी के साथ पोषण। ये हैं एलोवेरा, सेब, केला, नारियल, नींबू और नीबू, संतरे, कीनू, पपीता, आम, मेपल सिरप, नाशपाती, अनार, नट्स (अखरोट, ब्राजील, बादाम, काजू), जंगली ब्लूबेरी और अन्य बेरी, अरुगुला, शतावरी। अटलांटिक समुद्री शैवाल, एवोकैडो, तुलसी, फूलगोभी, अजवाइन, अजवाइन, क्रूसिफायर सब्जियां, खीरे, खजूर, सौंफ, अंजीर, लहसुन, अदरक, भांग के बीज, केल, सलाद, प्याज, अजमोद, आलू, मूली, तिल, पालक, स्प्राउट्स और microgreens, तोरी, मीठे आलू, अजवायन के फूल, टमाटर, हल्दी, watercress।

विटामिन और पूरक आहार के लिए, ये हैं:

• बी 12 (एडेनो के साथ मिथाइल);
• जस्ता - जस्ता (जस्ता सल्फेट का तरल रूप);
• विटामिन सी - प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना;
• स्पिरुलिना - भारी धातुओं को हटाने;
• बिल्ली का पंजा - एक बिल्ली का पंजा, एंटीवायरल और जीवाणुरोधी प्रभाव पड़ता है;
• नद्यपान जड़ - नद्यपान जड़, एंटीवायरल, जीवाणुरोधी प्रभाव, अधिवृक्क ग्रंथियों को पुनर्स्थापित करता है;
• नींबू बाम - नींबू बाम, एंटीवायरल, जीवाणुरोधी प्रभाव;
• एल-लाइसिन - लाइसिन, एंटीवायरल, विरोधी भड़काऊ;
• चगा मशरुम - चाग मशरूम, एंटीवायरल, यकृत समारोह को उत्तेजित करता है;
• 5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफलेट, विटामिन बी 9 का सक्रिय रूप, प्रजनन की कार्यात्मक स्थिति का समर्थन करता है और तंत्रिका तंत्र, होमोसिस्टीन के स्तर को कम करता है;
• भारी धातुओं को हटाने के लिए जौ के बीज का रस निकालना आवश्यक है;
• मोनोलॉरिन, एंटीवायरल प्रभाव है;
• सिल्वर हाइड्रोसैलिन, एक एंटीवायरल प्रभाव है;
• थायराइड समारोह का समर्थन करने के लिए एल-टायरोसिन;
• अधिवृक्क ग्रंथियों की कार्यात्मक स्थिति को स्थिर करने के लिए अश्वगंधा;
• पारा हटाने के लिए लाल समुद्री शैवाल;
• बिछुआ पत्ती, एडाप्टोजेन;
• विटामिन बी कॉम्प्लेक्स;
• थायराइड हार्मोन को संतुलित करने के लिए मैग्नीशियम;
• अंतःस्रावी तंत्र को मजबूत करने के लिए इकोसापेंटेनोइक एसिड और डोकोसाहेक्सैनोइक एसिड;
• मूत्राशय के बलगम, इसमें बहुत सारे आयोडीन और खनिज घटक होते हैं, यह भारी धातुओं को हटा देता है;
• सेलेनियम का एक एंटीवायरल प्रभाव है, थायराइड हार्मोन के रूपांतरण में सुधार करता है;
• कर्क्यूमिन तंत्रिका तंत्र का समर्थन करता है;
• अधिवृक्क और थायरॉयड ग्रंथियों के लिए क्रोमियम आवश्यक है;
• विटामिन डी 3 प्रतिरक्षा प्रणाली को स्थिर करने के लिए महत्वपूर्ण है;
• विषाक्त तांबे के उन्मूलन के लिए आयनित तांबा, शरीर को वायरस के प्रतिरोध को मजबूत करता है।

मैं जानबूझकर धन की खुराक नहीं लिखता हूं, क्योंकि उनका उपयोग करने से पहले, किसी भी मामले में, एक विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता होती है।

एआईटी के साथ पोषण

मैं आपको प्रोटोकॉल के पहले चरण के बारे में थोड़ा बताऊंगा, जिसका मुख्य कार्य शरीर को डिटॉक्सिफाई करना है।

मैं दूर से शुरू करूँगा - अजवाइन एक बहुत ही उपयोगी उत्पाद है। मैंने पहले इसे अपने आहार में शामिल किया था क्योंकि मुझे इसका स्वाद पसंद नहीं था। जैसा कि यह निकला, व्यर्थ - अजवाइन में बहुत सारे खनिज, विटामिन, प्राकृतिक तेल और बायोफ्लेवोनॉइड्स हैं। और अजवाइन का रस बहुत स्वादिष्ट निकला और बिल्कुल भी स्वादिष्ट नहीं था।

अजवाइन के रस के मुख्य कार्य हैं:

• हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्तर में वृद्धि;
• भारी धातुओं को हटाने;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक राज्य की बहाली;
• जिगर को मजबूत और detoxify करना;
• वायरस को निष्क्रिय करना।

के बारे में उपयोगी गुण मैंने एंथोनी विलियम की किताबों से अजवाइन सीखी। अजवाइन का रस एपस्टीन-बार वायरस निष्क्रियता प्रोटोकॉल की रीढ़ है। विश्लेषणों को देखते हुए, छह महीने पहले यह वायरस मेरे बहुत सक्रिय रूप में था। और कई उसके साथ जीवन भर रहते हैं, लेकिन उसकी उपस्थिति से अनजान हैं, क्योंकि वह निष्क्रिय रूप में हो सकता है।

प्रोटोकॉल के पहले भाग में निम्नलिखित क्रियाएं शामिल हैं:

1. रोजाना सुबह खाली पेट, आधे नींबू या नीबू के रस के साथ 450-500 मिली पानी पीयें।
2. 15 मिनट के बाद - 450-500 मिलीलीटर अजवाइन का रस। उसके बाद, आपको खाने से 15 मिनट पहले इंतजार करना चाहिए।

आप ऐसे संस्करणों से शुरुआत नहीं कर सकते। मैंने 100 मिलीलीटर के साथ शुरू किया, एक दिन के बाद पहले से ही 200 थे, 5 - 400 के बाद।प्रोटोकॉल के पालन के पहले दिनों में, नशा संभव है - सिरदर्द, मल का बिगड़ना, कानों में बजना। यदि गंभीर असुविधा होती है, तो खुराक को कई दिनों तक कम किया जाना चाहिए, और फिर धीरे-धीरे फिर से बढ़ जाना चाहिए।

एआईटी पोषण प्रोटोकॉल और अन्य ऑटोइम्यून पैथोलॉजी में डेयरी उत्पाद, ग्लूटेन, रेपसीड तेल, सोया, सूअर का मांस, बड़ी मछली (ट्यूना) शामिल नहीं है। बहुत सारा पानी पीने की भी सलाह दी जाती है।

एआईटी - परिणाम क्या है

AIT सुधार के लिए बहुत धैर्य और उत्कृष्ट सैद्धांतिक प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। सक्षम विशेषज्ञों के साथ परामर्श करना, अनुशंसित साहित्य का अध्ययन करना और अपने शरीर की ताकत पर विश्वास करना महत्वपूर्ण है। मुझे उम्मीद है कि मेरी कहानी आपको गलतियों से बचने और आवश्यक, उपयोगी जानकारी की तलाश में समय बचाने में मदद करेगी।

मैं चाहता हूं कि मेरे उपचार का इतिहास लोगों को न केवल स्थिति को ठीक करने और समय पर ढंग से सही चिकित्सा शुरू करने में मदद करे, जिसमें न केवल शामिल है दवाओंलेकिन सामान्य रूप से जीवन शैली का एक संशोधन भी। और विशेष रूप से भोजन।

थायरॉयड ग्रंथि के ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस एक भड़काऊ बीमारी है जो वंशानुगत या बाहरी कारकों के कारण होती है, जिसमें खराब आहार और खराब रहने का वातावरण शामिल है। यह आबादी के 3-5% में, स्पष्ट रूप में - लगभग 1% रोगियों में होता है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक बार, 5-6 बार, विशेष रूप से 60 वर्ष की आयु के बाद। अंतःस्रावी विकृति के बीच हर तीसरे मामले में थायरॉयडिटिस का निदान किया जाता है।

घटना के कारण

ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग अज्ञात कारणों से थायरॉयड ग्रंथि के सभी ऊतकों को प्रभावित करता है, जब प्रतिरक्षा कोशिकाओं को इसकी संरचना को नष्ट करने के लिए निर्देशित किया जाता है। विशेषज्ञों का सुझाव है कि यह घटना एक आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण होती है, क्योंकि यह अक्सर एक ही परिवार में रिश्तेदारों के बीच पाया जाता है।

जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली में एंटीबॉडी थायरॉयड कोशिकाओं को विदेशी मानते हैं, और थायरोसाइट्स पर एक विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। ये कूपिक या उपकला कोशिकाएं हैं जो थायराइड हार्मोन (थायरोक्सिन और ट्रायोडोथायरोनिन) का संश्लेषण और स्राव करती हैं।

यह थायरॉयड ग्रंथि के कार्यों को बाधित करता है, थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर को बढ़ाता है, जो प्रोटीन, न्यूक्लिक एसिड, फॉस्फोलिपिड्स के संश्लेषण को प्रभावित करता है, और कई कार्बनिक प्रक्रियाओं में भाग लेता है। नतीजतन, हाइपोथायरायडिज्म शुरू होता है (एक चरम डिग्री, मायक्सडेमा) - सामान्य जीवन के लिए आवश्यक हार्मोन की कमी, जब सभी प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं, अच्छी तरह से बिगड़ती है, तो स्थानांतरित करने की कोई इच्छा नहीं होती है।

अक्सर यह स्थिति अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों के साथ होती है:

• घुसपैठ नेत्र रोग नेत्र संरचना का एक घाव है, जो झिल्ली में परिवर्तन, दृश्य हानि।
• कोलेजनोसिस - संयोजी ऊतक विकृति, रक्त वाहिकाएं और आंतरिक अंग।
• मायस्थेनिया ग्रेविस एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी है जिसमें धारीदार मांसपेशियां जल्दी थक जाती हैं।
• खालित्य - बालों का झड़ना, तेजी से गंजापन।
• विटिलिगो त्वचा रंजकता का उल्लंघन है।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस कभी-कभी एक जटिलता के रूप में होता है श्वसन, पाचन, जननांग प्रणाली में पुराने संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ। इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित कारकों को बाहरी कारणों में नाम दिया गया है:

• थायराइड की चोट या सर्जरी।
• वायु प्रदूषण, खराब पर्यावरणीय स्थिति।
• रेडियोधर्मी जोखिम, तीव्र पराबैंगनी विकिरण।
• उत्पादों में आयोडीन, फ्लोरीन, क्लोरीन, सेलेनियम की असंतुलित खुराक।
• मनोवैज्ञानिक तनाव के उल्लंघन के रूप में दीर्घकालिक तनावपूर्ण स्थिति।

रोग के रूप

नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों के आधार पर, तीन प्रकार के निदान हैं।

सबस्यूट थायरॉयडिटिस

डी कर्वेन का गण्डमाला थायरॉयड ग्रंथि की सूजन है, जिसमें ग्रेन्युलोमा का गठन होता है। वायरल रोगों (इन्फ्लूएंजा, खसरा, एडेनोवायरस संक्रमण, कण्ठमाला) के 3-4 सप्ताह बाद होता है।

ग्रंथियों के ऊतकों से, हार्मोन के साथ कूपिक कोशिकाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं, जो थायरोटॉक्सिकोसिस (हाइपरथायरायडिज्म) को उत्तेजित करती हैं, कभी-कभी दर्द के लक्षणों के साथ।

चूंकि यह स्पर्शोन्मुख हो सकता है, "थायरॉइड" के आस-पास का क्षेत्र अपना आकार या रंग नहीं बदलता है, रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के आधार पर इसका निदान किया जा सकता है। यह संकेतक लंबे समय तक आदर्श के बाहर मनाया जाता है।

तीव्र थायरॉयडिटिस

डिफ्यूज़ या फोकल प्यूरुलेंट और नॉन-प्यूरुलेंट सूजन कोकल बैक्टीरिया के कारण होता है। यह कम आम है और एंटीबायोटिक उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है। प्युलुलेंट प्रक्रिया ग्रंथि के कार्य और हार्मोन के उत्पादन को प्रभावित नहीं करती है, इसलिए, परीक्षण असामान्यताओं को प्रकट नहीं करते हैं। चिकित्सा के लिए, जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग प्रयोगशाला विधियों द्वारा निर्धारित रोगजनक रोगजनकों के खिलाफ किया जाता है।

प्यूरुलेंट थायरॉइडाइटिस के साथ, मरीज धड़कते दर्द की शिकायत करते हैं "थायरॉयड" क्षेत्र में, जो जबड़े में और कान के पीछे महसूस होते हैं। गर्दन बहुत सूज जाती है, लाल हो जाती है, दर्द से धड़कन पर प्रतिक्रिया होती है। एक फोड़ा का सहज उद्घाटन स्थिति को बढ़ाता है और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

रक्तस्राव या दर्दनाक संपर्क के कारण जीवाणु संक्रमण के बाहर एक गैर-शुद्ध प्रक्रिया संभव है।

क्रोनिक थायरॉयडिटिस

• लिम्फोमाटस (हाशिमोटो का गण्डमाला) - एक कम-लक्षण वाली निरंतर प्रक्रिया जिसमें एंटीबॉडी और लिम्फोसाइट्स थायरॉयड कोशिकाओं पर प्रतिक्रिया करते हैं जैसे कि वे विदेशी थे। यह अंतःस्रावी ग्रंथि में रोम की सूजन का कारण बनता है और हार्मोन (हाइपोथायरायडिज्म) के उत्पादन में कमी।
• फाइब्रो-इनवेसिव थायरॉयडाइटिस (रीडेल गोइटर) - एक दुर्लभ बीमारी जिसमें थायरॉयड ग्रंथि के पैरेन्काइमल ऊतक को संयोजी फाइबर द्वारा बदल दिया जाता है, अंग "कठोर" होता है। यह मुख्य रूप से 50 से अधिक महिलाओं में पाया जाता है, इसके कारण अज्ञात हैं।
• प्रसवोत्तर थायरॉयडिटिस - सूजन एक बच्चे के असर की अवधि के दौरान मनोविश्लेषणात्मक तनाव और शारीरिक थकान की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। यह थोड़े समय के लिए ही प्रकट होता है, 2-3 महीनों के बाद पूरी तरह से गायब हो जाता है। यह अधिक बार वंशानुगत पूर्व शर्त के साथ मनाया जाता है, यह रोग के बार-बार मामलों को जन्म दे सकता है।
• थायरॉयडिटिस की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ - तपेदिक, उपदंश, फंगल संक्रमण के कारण थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता। संकेत छिपाए जा सकते हैं, भविष्य में, पैथोलॉजी का निदान और उपचार सामान्य नियमों के अनुसार किया जाता है।
• साइटोकाइन-प्रेरित थायरॉयडिटिस - हेपेटाइटिस सी, रोगों के साथ "थायरॉयड" की सूजन संचार प्रणालीजो साइटोकिन्स का उपयोग कर इलाज किया जाता है। ये पेप्टाइड अणु हैं जो अंतरकोशिकीय और अंतःक्रियात्मक विनियमन में शामिल होते हैं, सेल अस्तित्व को उत्तेजित करते हैं, और अपने कार्यात्मक उद्देश्य को बनाए रखते हैं। वे शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को सक्रिय करने के लिए तंत्रिका, प्रतिरक्षा, अंतःस्रावी तंत्र की बातचीत सुनिश्चित करने में मदद करते हैं।

देख रहे हैं विभिन्न रूप रोग की अभिव्यक्तियाँ:

• एट्रोफिक थायरॉयडिटिस - थायरॉयड ग्रंथि का आकार सामान्य सीमा के भीतर या थोड़ा कम होता है। मुख्य नैदानिक \u200b\u200bलक्षण हाइपोथायरायडिज्म और थायरोसाइट्स के विनाश के माध्यम से व्यक्त किया जाता है, जो अंतःस्रावी तंत्र में तेज गिरावट की ओर जाता है।
• हाइपरट्रॉफिक - ग्रंथि बढ़े हुए, घने, गांठदार स्वरूप हो सकते हैं। कार्यों का एक मामूली विचलन है (थायरोटॉक्सिकोसिस या हाइपोथायरायडिज्म)।
• अव्यक्त, या छिपा हुआ - "थायरॉइड ग्रंथि" बढ़े हुए नहीं है, जवानों के बिना, मुख्य मूल्य संरक्षित है। कभी-कभी सूक्ष्म असामान्यताएं नोट की जाती हैं (थायरोटॉक्सिकोसिस या हाइपोथायरायडिज्म के संकेत)।

विभिन्न चरणों में लक्षण

बीमारी धीरे-धीरे बढ़ती है, धीरे-धीरे कुछ लक्षण दिखाती है।

• यूथायरॉयड चरण - प्रतिरक्षा कोशिकाएं विदेशी तत्वों के रूप में थायरॉयड ग्रंथि में थायरोसाइट्स का अनुभव करना शुरू कर देती हैं, और उनके खिलाफ प्रत्यक्ष एंटीबॉडी। हार्मोन के छोटे नुकसान के साथ, अंग के कार्य नहीं बदलते हैं, कभी-कभी इसकी वृद्धि ध्यान देने योग्य होती है।

निम्नलिखित नैदानिक \u200b\u200bसंकेत दिखाई देते हैं: थायरॉयड ग्रंथि के फैलाना या स्थानीय मोटा होना, नोड्यूल्स की पहचान। मरीजों को गले में "गांठ" की भावना महसूस होती है, सांस लेने और निगलने में समस्या, इस क्षेत्र में मध्यम दर्द, खासकर जब सिर को मोड़ने की कोशिश करना।

• सबक्लिनिकल चरण - लक्षण बिगड़ते हैं, अतिरिक्त थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन सक्रिय होते हैं, थायरोटॉक्सिक चरण शुरू होता है।
• थायरोटॉक्सिकोसिस - निम्नलिखित संकेत ध्यान देने योग्य हैं: डिस्बिओसिस, पाचन परेशान, दिल की धड़कन, मासिक धर्म की समाप्ति, थकान, चिड़चिड़ापन।
• हाइपोथायरायडिज्म - एंटीबॉडी थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाओं को नष्ट करना जारी रखते हैं, फिर एक व्यक्ति उदास महसूस करता है। आंदोलन धीमा हो जाता है, भूख बिगड़ जाती है। त्वचा पीली और सूज जाती है, मोटी हो जाती है (पिंचिंग द्वारा एकत्र नहीं की जाती है)। बाल तेजी से गिरते हैं, संयुक्त समस्याएं संभव हैं।

तीव्र थायरॉयडिटिस में, रोगी विकसित होते हैं:

• अतालता, सरदर्द, hyperemia।
• गर्दन में रक्त वाहिकाओं का अतिप्रवाह।
• शरीर का तापमान बढ़ जाना।
• ठंड लगना, बुखार, कमजोरी की भावना।
• पसीना बहाना।
• अंगुलियाँ, काँपती हुई अंगुलियाँ।

रोग का निदान

यदि आपको ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस पर संदेह है, तो एक व्यापक परीक्षा की जाती है।

• सामान्य नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण (सीबीसी)।
• प्रतिरक्षा जांच (एंटीबॉडी, बी-लिम्फोसाइट्स, टी-लिम्फोसाइट्स) - भड़काऊ, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का पता लगाने के लिए।
• हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण: थायरॉयड टी 3 और टी 4 (कुल और मुक्त), थायरॉयड-उत्तेजक (टीएसएच)। यदि टी 4 सामान्य है और टीएसएच ऊंचा है, तो यह एक उपवर्गीय चरण है, जब टीएस 4 का स्तर अत्यधिक टीएसएच के साथ कम होता है, तो यह थायरोटॉक्सिकोसिस के विकास का संकेत देता है।
• थायरॉयड ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड परीक्षा: इसकी हाइपोचोइकिटी (संरचना घनत्व) निर्धारित करती है। यदि गांठदार थायरॉयडिटिस का पता चला है, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए प्रत्येक नियोप्लाज्म की बायोप्सी की जाती है।
• स्किंटिग्राफी शरीर में रेडियोधर्मी आइसोटोप की शुरुआत के बाद आंतरिक प्रक्रियाओं का एक कार्यात्मक दृश्य है, जो एक विस्तृत छवि प्राप्त करना संभव बनाता है। उसी समय, घाव की सीमाएं और क्षेत्र, आकार में परिवर्तन निर्दिष्ट हैं।

एक विशेष गामा कैमरा प्राप्त विकिरण को पकड़ता है और इसे विद्युत संकेतों में परिवर्तित करता है, जो मॉनिटर पर एक स्किंटिग्राम प्रदर्शित करता है। विधि इस तथ्य पर आधारित है कि थायरॉयड ऊतक रेडियोधर्मी पदार्थों को अवशोषित, जमा और निकालने में सक्षम है। इसलिए, परीक्षा के लिए, आयोडीन या टेक्नेटियम -99 की तैयारी का उपयोग किया जाता है, जो मौखिक या अंतःशिरा रूप से उपयोग किया जाता है।

थायराइडाइटिस का इलाज

रोगी को एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निगरानी की जाती है जो लक्षणों को खत्म करने के लिए गैर-स्टेरायडल या स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं को निर्धारित करता है। मेडिकल इतिहास पर नज़र रखता है और हार्मोन थेरेपी आयोजित करता है।

ऐलेना मैलेशेवा का वीडियो:

पुरुलेंट सूजन के साथ तीव्र थायरॉयडिटिस का उपचार एक अस्पताल में, शल्य चिकित्सा विभाग में किया जाता है। जीवाणुरोधी लागू करें एंटीथिस्टेमाइंस, साथ ही विषहरण के लिए साधन, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना। यदि आवश्यक हो, तो फोड़ा का एक ऑपरेशन, उद्घाटन और जल निकासी किया जाता है।

• हाइपोथायरायडिज्म के लिए दवाएं - थायरॉयड ग्रंथि (थायरोक्सिन, ट्राईआयोडोथायरोनिन) के थायरॉयड हार्मोन को नियुक्त करें। रोग की पुरानी प्रकृति को देखते हुए, उपचार लंबे समय तक किया जाता है। उपयोग की शुरुआत से दो महीने बाद सीरम टीएसएच स्तर की जाँच करें।
• ग्लूकोकॉर्टिकॉइड ड्रग्स - ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस को एक उप-प्रकार की बीमारी के साथ जोड़ते समय उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, प्रेडनिसोलोन को धीरे-धीरे कम होने के साथ 40 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर अनुशंसित किया जाता है।
• सर्जिकल तरीके - थायरॉयडेक्टॉमी (थायरॉयड ग्रंथि का आंशिक या पूर्ण हटाने) का उपयोग करें। ऑपरेशन को अंग में तेजी से वृद्धि के साथ किया जाता है, जब ट्रेकिआ और ग्रीवा वाहिकाओं को निचोड़ा जाता है, जब ऑन्कोलॉजिकल रोग, रूढ़िवादी चिकित्सा से सकारात्मक गतिशीलता की अनुपस्थिति में।
• "लोक उपचार" - शरीर को मजबूत करने के लिए सूजन के खिलाफ एक सहायक तकनीक। समय पर निदान को रद्द न करें, क्षतिपूर्ति करने में असमर्थ हैं दवा से इलाज... वर्मवुड के काढ़े के साथ संपीड़ित तैयार किए जाते हैं, आवश्यक तेलों के अलावा के साथ, और एक आयोडीन ग्रिड बनाया जाता है (केवल हार्मोनल परीक्षणों के बाद)। वे ख़ुरमा, समुद्री शैवाल (सूखे या जमे हुए), और अन्य खाद्य पदार्थ एक उच्च आयोडीन सामग्री के साथ खाते हैं।

संभव जटिलताओं

समय पर निदान और चिकित्सा के साथ, रोग का निदान अनुकूल है, अगर थायरॉयड कोशिकाओं के 40-50% प्रभावित होते हैं तो उपचार प्रभावी है। हालांकि, थायरॉयडिटिस के नामांकित लक्षण अन्य अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करते हैं, इसलिए, विभिन्न परिणाम संभव हैं।

अतालता दिल की विफलता की ओर जाता है, मायोकार्डियल रोधगलन का कारण बन सकता है। हाइपोथायरायडिज्म प्रजनन प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है: यह गर्भपात, बांझपन को उत्तेजित करता है, इसके अलावा, अवसाद का कारण बनता है, मानसिक और शारीरिक क्षमताओं को कमजोर करता है।

निवारण

रोग के वंशानुगत संचरण को रोकना अभी तक संभव नहीं है, लेकिन थायरॉयड ग्रंथि के कार्य को नियंत्रित करना और एक नियमित परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। रक्त परीक्षण (हार्मोन के लिए) सालाना लेने के लिए, यदि कोई संदेह है, तो थायरॉयड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए आवेदन करें। एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ पंजीकृत रोगियों को उपचार आहार और दैनिक नियमों का पालन करना चाहिए स्वस्थ तरीका जिंदगी।

डॉक्टर का निष्कर्ष

डॉक्टरों के अवलोकन के अनुसार, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस लगातार "युवा हो रहा है", अधिक से अधिक बार 30 वर्ष से कम उम्र के ऐसे निदान वाले रोगी होते हैं। इसलिए, हार्मोनल परीक्षा के लिए अनुचित अस्वस्थता, थकान, घबराहट की शिकायतें एक कारण हो सकती हैं। प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का पता लगाने से इष्टतम उपचार निर्धारित करने और ट्यूमर की घटना को रोकने की अनुमति मिलेगी।

AIT के निदान और उपचार में नया

एंडोक्रिनोलॉजी एक अल्ट्रामॉडर्न विज्ञान है !! यह केवल 20 वीं शताब्दी में दिखाई दिया। कई अंतःस्रावी रोगों के निदान और उपचार में दृष्टिकोण लगातार इस या उस विकृति के कारणों पर नए शोध के रूप में बदल रहे हैं, एक व्यक्ति हार्मोनल-अंतःस्रावी का अध्ययन करना जारी रखता है, और न केवल उसके शरीर के रहस्य

आने वाले ब्लॉग विषयों में मैं परिचय दूंगा:

1) एआईटी के उपचार में एक नया दृष्टिकोण

2) मोटापे के इलाज और एक अद्यतन मेनू पर एक नया रूप

3) उपचार की समस्या पर एक नया रूप मधुमेह जटिलताओं के 2 प्रकार और प्रगति। सिद्धांत इंसुलिन के लिए एक स्वप्रतिरक्षी प्रतिक्रिया की उपस्थिति के अनुसार उपसमूह में टाइप 2 मधुमेह मेलेटस के विभाजन पर आधारित है, जो टाइप 2 मधुमेह मेलिटस और जटिलताओं की घटना के पाठ्यक्रम के विभिन्न रूपों की भविष्यवाणी करना संभव बना देगा।

लेकिन आज ऐसी ही एक रहस्यमयी के बारे में एक कहानी ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस... वर्तमान में, ऑटोइम्यून बीमारियों में समग्र वृद्धि हुई है। लेकिन यह थायरॉयड ग्रंथि के ऑटोइम्यून रोग हैं जो अन्य प्रतिरक्षा विकृति से अलग हैं। सभी थायरॉइड पैथोलॉजी में, AIT में 20-50% मामले होते हैं। अधिक बार 60 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं बीमार होती हैं, विशेषकर मेगासिटी के निवासी।

एआईटी की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में, उम्र के आधार पर, शिकायतों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। उनके साथ, लोग, एक नियम के रूप में, एक डॉक्टर को देखने के लिए जाते हैं:

युवा के लिएएआईटी के साथ, बालों के झड़ने, वजन बढ़ने, कब्ज (कब्ज), भंगुर नाखून, शुष्क त्वचा की शिकायत होती है।

अधेड़ उम्र में- आर्थ्रोसिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षणों की शिकायत, अवसाद, धमनी का उच्च रक्तचाप.

50 साल के लिए न्यूरोलॉजिकल और हृदय संबंधी शिकायतें प्रबल होती हैं।

एआईटी (ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस) एक देरी-प्रकार की प्रतिरक्षा-भड़काऊ प्रक्रिया हैजो थायरॉयड ग्रंथि के लिए प्रतिरक्षा कोशिकाओं के ऑटोएग्रेसेशन द्वारा व्यक्त की जाती है, जो एक विध्वंसक प्रक्रिया के रूप में होती है और सूजन कोशिकाओं द्वारा ग्रंथि ऊतक की घुसपैठ: थायराइड ग्रंथि के थायरोग्लोबुलिन और माइक्रोसोमल प्रोटीन संरचनाओं के लिए एंटीबॉडी के उत्पादन के साथ न्यूट्रोफिल, मैक्रोफेज आदि।

एंटीबॉडी स्वयं थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाओं और रोम को नष्ट करने में सक्षम नहीं हैं। सूजन - विनाश (ऊतक विनाश) प्रतिरक्षा कोशिकाओं के कारण होता है।

एआईटी के उद्भव के कारणों के बारे में कई सिद्धांत हैं। यहाँ मुख्य हैं:

1)वायरल, यह कॉक्ससेकी और हर्पीस वायरस (टाइप 6, आदि) द्वारा भड़काऊ प्रक्रिया का उकसाना है;

2)आनुवंशिक सिद्धांत के लिए आवश्यक शर्तें प्रतिरक्षा रोग (साथ ही ब्रोन्कियल अस्थमा, रुमेटी गठिया, आदि);

3) आयोडीन का सेवन बढ़ा दिया दवाओं के रूप में थायरॉयड ग्रंथि में ऑटोइम्यून प्रक्रिया की गतिविधि को उत्तेजित और बढ़ाता है। रूसी प्राकृतिक विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद वेल्डनोवा एम.वी. अपने मोनोग्राफ "थायराइडोलॉजी के पाठ" (थायरॉयड ग्रंथि पर एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की एक बुनियादी पाठ्यपुस्तक) इस प्रक्रिया के विकास के तंत्र की व्याख्या करता है;

4) एंटीवायरल ड्रग्स का लगातार और अनियंत्रित उपयोग - इंटरफेरॉन, साइक्लोफेरॉन, एमिकसिन, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी और अन्य, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस सहित पहले से मौजूद ऑटोइम्यून बीमारियों के विकास या बहिष्कार में योगदान देता है। हमारे देश में अग्रणी थायरॉयडोलॉजिस्ट द्वारा इंगित किया गया है बालाबोल्किन एम.आई. अपने मोनोग्राफ "मौलिक और नैदानिक \u200b\u200bथायराइडोलॉजी" में।

लेकिन, अपेक्षाकृत हाल ही में, एआईटी के विकास का एक नया सिद्धांत प्रकट हुआ है।
2014 का KNOW-HOW सिद्धांत (प्रोफेसर, एमडी रुस्तमबकोवा S.A.) यह है कि AIT के विकास का एक कारण डिस्पोलिमिक (मैक्रो) एलिमोसिस का सिद्धांत है।

डायस्पोलिमिक (मैक्रो) तत्व शरीर के मैक्रो-माइक्रोलेमेंट आपूर्ति की होमोस्टैटिक संतुलन का उल्लंघन है, जो प्रतिरक्षा सूजन, ऑक्सीडेटिव तनाव और अन्य पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है और थायरॉयड ऊतक को नुकसान पहुंचाता है।

इस सिद्धांत को इस तथ्य से भी पुष्टि की जाती है कि ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ (लक्षण) सच्ची सूजन की विशेषता नहीं हैं जो तब होती हैं जब कोई संक्रमण ग्रंथि में प्रवेश करता है।
डिस्मेरोएलेमोनोसिस का सिद्धांत अब प्रसूति में लोकप्रिय है।
(हाइपोमैग्नेसीमिया, हाइपोकैल्सीमिया), कार्डियोलॉजी में लंबे समय तक, अतालता, लय गड़बड़ी के साथ।

समझाना: सामान्य कामकाज के लिए हमारे शरीर में सूक्ष्म (मैक्रो) तत्वों का एक निश्चित समूह होता है: मैक्रोन्यूट्रिएंट्स पोटेशियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम, आदि ट्रेस तत्व हैं: सेलेनियम, जस्ता, आयोडीन, लोहा, आदि।

यदि हम स्कूल-छात्र के ज्ञान को याद करते हैं, तो ये सूक्ष्म (मैक्रो) तत्व शरीर की सभी कोशिकाओं में मौजूद होते हैं - वे सभी चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं और शरीर में कई एंजाइमों की संरचना में शामिल होते हैं, जिनमें थायराइड हार्मोन और प्रतिरक्षा कोशिकाओं के गठन शामिल होते हैं।

कुछ सूक्ष्म (मैक्रो) तत्वों की अधिकता या कमी घातक होती है, उदाहरण के लिए, हाइपरक्लेमिया (अतिरिक्त पोटेशियम, गुर्दे की विफलता के कारण, जीवन के लिए खतरा अतालता)। अन्य सूक्ष्म (स्थूल) तत्व इतने खतरनाक नहीं हैं, लेकिन वे कई अंगों के काम को बाधित करते हैं, हमारे मामले में, थायरॉयड ग्रंथि।

कई वर्षों के शोध के परिणामस्वरूप, मास्को में वैज्ञानिक इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि थायरॉयड ग्रंथि को न केवल काम करने के लिए इतना लोकप्रिय आयोडीन की आवश्यकता है, बल्कि सेलेनियम, जस्ता, मैग्नीशियम और अन्य समान रूप से महत्वपूर्ण ट्रेस तत्व भी हैं।

और औद्योगिक उद्यमों, परिवहन और अन्य कारणों से काम करने के परिणामस्वरूप वातावरण में उत्सर्जित थायरॉयड ग्रंथि के काम में बहुत हस्तक्षेप होता है: कैडमियम और सीसा!

एक शहर या क्षेत्र में पारिस्थितिक स्थिति जहां कोई व्यक्ति रहता है, जैसा कि यह निकला, विषाक्त तत्वों की अधिकता के कारण सीधे एआईटी के विकास को प्रभावित करता है: वायु, जल, मिट्टी में सीसा, कैडमियम, एल्यूमीनियम, पारा आदि।

यही कारण है कि एआईटी को अब पर्यावरण पर निर्भर बीमारी कहा जाता है।

उदाहरण के लिए, कैडमियम, लाभकारी सेलेनियम और जस्ता का प्रत्यक्ष विरोधी है।

इसलिए, AIT के लिए सही उपचार रणनीति बनाने के लिए, रक्त या बालों की सूक्ष्म (स्थूल) मौलिक संरचना को पारित करना आवश्यक है, जिसमें शामिल होना चाहिए: आयोडीन, कैल्शियम, लोहा, फास्फोरस, पोटेशियम, मैग्नीशियम, सेलेनियम, जस्ता, तांबा, मैंगनीज, कैडमियम, सीसा और पारा। इस विश्लेषण के आधार पर, यह तय किया जाता है कि मौजूदा परिवर्तनों को सही ढंग से कैसे ठीक किया जाए। यह रोगी देखभाल के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण है।

यदि एक ही समय में ग्रंथि की शिथिलता है: हाइपो- या हाइपरथायरायडिज्म - वे मानक के अनुसार इसके लिए अपनाई गई दवाओं द्वारा सुधार के अधीन हैं - टायरोज़ोल (मरकज़ोलिल) या एल-थायरोक्सिन
(Eutirox)।

Dysmicroelementosis प्रोफेसर के मोनोग्राफिक अध्ययन में। रुस्तमबकोवा एस.ए. यह नैदानिक \u200b\u200bउदाहरणों पर दिखाया गया है कि शरीर के स्थूल (सूक्ष्म) तत्व की शिथिलता में सुधार होता है:
- टीपीओ और टीजी के एंटीबॉडी के टिटर में कमी
- भड़काऊ प्रक्रिया को कम करना
- नोड के गायब होने, या बल्कि, एआईटी की पृष्ठभूमि के खिलाफ छद्म नोड
- TSH और मुक्त T4 स्तरों का तेजी से सामान्यीकरण
- लक्षणों की अनुपस्थिति हाइपोथायरायडिज्म की विशेषता है, जिसे हमेशा एल-थायरोक्सिन लेने से भी मुआवजा नहीं दिया जाता है
- फुफ्फुसावरण में तेजी से कमी - चेहरे की सूजन, शुष्क त्वचा, कमजोरी और अन्य लक्षण।

लेकिन पर्याप्त प्रभावशीलता के लिए, माइक्रो-मैक्रोलेमेंट्स के साथ उपचार का कोर्स 3 महीने से कम नहीं होना चाहिए।

अधिकांश प्रभावी दवाएं कर रहे हैं:
- सेलेनियम की तैयारी (उपचार के पहले महीनों के लिए खुराक 200 माइक्रोग्राम से कम नहीं है), - - मैग्नीशियम की तैयारी (बी 6 के बिना, यदि आपको बी विटामिन से एलर्जी है), - जस्ता की तैयारी,
- आयोडीन की तैयारी! मांग पर बहुत सख्ती! और आदि।

और यह दृष्टिकोण खुद को सही ठहराता है, और कुछ मामलों में, मुझे लगता है, यह एआईटी (हार्मोन उपचार के बिना) के दीर्घकालिक उपचार में मदद कर सकता है और इसे ठीक कर सकता है। शुरुआती अवस्था रोगों।

सामग्री एस रुस्तमबकोवा द्वारा मोनोग्राफ पर आधारित है। 2014 में थायरॉयड ग्रंथि के रोगों में माइक्रोएमेंटोसिस। लैप लैंबर्ट ए.पी. जर्मनी।

क्रोनिक ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, ऑटोइम्यून लिम्फोसाइटिक थायरॉयडिटिस, हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस, लिम्फैडोमोनस गोइटर, लिम्फोमाटस स्ट्रॉमा।

संस्करण: मध्यस्थता रोग पुस्तिका

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस (E06.3)

अंतःस्त्राविका

सामान्य जानकारी

संक्षिप्त वर्णन

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस- ऑटोइम्यून उत्पत्ति की थायरॉयड ग्रंथि (टीजी) की पुरानी भड़काऊ बीमारी, जिसमें, क्रोनिक रूप से प्रगतिशील लिम्फोइड घुसपैठ के परिणामस्वरूप, थायरॉयड ऊतक का क्रमिक विनाश होता है, सबसे अधिक बार प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म के विकास के लिए अग्रणी होता है। हाइपोथायरायडिज्म थायरॉयड अपर्याप्तता का एक सिंड्रोम है जिसे न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों, चेहरे की सूजन, अंगों और ट्रंक, ब्रैडीकार्डिया की विशेषता है।
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इस बीमारी का सबसे पहले 1912 में जापानी सर्जन एच। हाशिमोतो ने वर्णन किया था। यह 40 वर्षों के बाद महिलाओं में अधिक बार विकसित होता है। रोग की आनुवांशिक स्थिति के बारे में कोई संदेह नहीं है, जो पर्यावरणीय कारकों (अतिरिक्त आयोडीन के लंबे समय तक सेवन, आयनिंग विकिरण, निकोटीन, इंटरफेरॉन के प्रभाव) के संपर्क में होने पर महसूस किया जाता है। रोग की वंशानुगत उत्पत्ति की पुष्टि एचएलए प्रणाली के कुछ एंटीजन के साथ, अधिक बार एचएलए डीआर 3 और डीआर 5 के साथ इसके जुड़ाव के तथ्य से होती है।

वर्गीकरण

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस (एआईटी) में विभाजित है:

1. हाइपरट्रॉफिक ए.आई.टी.(हाशिमोटो के गण्डमाला, क्लासिक संस्करण) - थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि की विशेषता है, थायरॉयड ऊतक में बड़े पैमाने पर लिम्फोइड रोम के गठन के साथ बड़े पैमाने पर लिम्फोइड घुसपैठ, थायरोसाइट्स के ऑक्सीटाइल परिवर्तन का पता चलता है।

2. एट्रोफिक ए.आई.टी.- थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा में कमी विशेषता है, हिस्टोलॉजिकल चित्र में फाइब्रोसिस के लक्षण दिखाई देते हैं।

एटियलजि और रोगजनन

ऑटोइम्यून थायरॉइडाइटिस (एआईटी) प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में आनुवंशिक रूप से निर्धारित दोष की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जिससे टी-लिम्फोसाइटिक आक्रामकता होती है, जो स्वयं के थायरोसाइट्स के खिलाफ होती है, जिसके परिणामस्वरूप उनका विनाश होता है। विकास की आनुवंशिक निर्भरता एचएलए प्रणाली के कुछ एंटीजन के साथ एआईटी के सहयोग के तथ्य से पुष्टि की जाती है, अधिक बार एचएलए डीआर 3 और डीआर 5 के साथ।
50% मामलों में, थायरॉयड ग्रंथि को परिसंचारी एंटीबॉडी एआईटी वाले रोगियों के रिश्तेदारों में पाए जाते हैं। इसके अलावा, एक ही रोगी में या अन्य ऑटोइम्यून रोगों के साथ एक ही परिवार के भीतर एआईटी का संयोजन होता है - टाइप 1 मधुमेह, विटिगो विटिलिगो - इडियोपैथिक त्वचा डिस्क्रोमिया, जो विभिन्न आकारों के अपचित स्पॉट की विशेषता है और उनके आसपास के मध्यम हाइपरपिग्मेंटेशन के क्षेत्र के साथ एक दूधिया सफेद रंग की रूपरेखा है।
, घातक एनीमिया, पुरानी ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस, रूमेटाइड गठिया और आदि।
हिस्टोलॉजिकल चित्र में लिम्फोसाइटिक और प्लास्मिसिटिक घुसपैठ, थायरोसाइट्स के ऑन्कोसाइटिक परिवर्तन (ग्यूरल-एशकेनाज़ी कोशिकाओं का निर्माण), कूप के विनाश और प्रसार की विशेषता है। प्रसार - उनके गुणन के कारण किसी भी ऊतक की कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि
तंतुमय (संयोजी) ऊतक, जो थायरॉयड ग्रंथि की सामान्य संरचना को बदल देता है।

महामारी विज्ञान

यह महिलाओं में पुरुषों की तुलना में 4-6 गुना अधिक बार होता है। पुरुषों और महिलाओं के बीच ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस से पीड़ित 40-60 वर्ष की आयु के व्यक्तियों का अनुपात 10-15: 1 है।
विभिन्न देशों की आबादी में, AIT 0.1-1.2% मामलों (बच्चों में) में होता है, बच्चों में हर बीमार लड़कियों के लिए एक लड़का होता है। 4 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एआईटी दुर्लभ है; अधिकतम घटना युवावस्था के बीच में होती है। यूथायरायडिज्म के साथ व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों के 10-25% में यूथायरायडिज्म - थायरॉयड ग्रंथि के सामान्य कामकाज, हाइपो- और हाइपरथायरायडिज्म के कोई लक्षण नहीं
एंटी-थायराइड एंटीबॉडीज का पता लगाया जा सकता है। घटना HLA DR 3 और DR 5 वाले व्यक्तियों में अधिक है।

कारक और जोखिम समूह

जोखिम वाले समूह:
1. 40 साल से अधिक उम्र की महिलाएं, थायरॉयड रोगों के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ, या अगले के परिजनों की उपस्थिति में।
2. एचएलए डीआर 3 और डीआर 5 वाले व्यक्ति। ऑटोइम्यून थायरॉइडिटिस का एट्रोफिक संस्करण हैप्लोटाइप के साथ जुड़ा हुआ है हाप्लोटाइप - एक गुणसूत्र के लोके पर एक सेट का एक सेट (समान क्षेत्रों में स्थित एक ही जीन के विभिन्न रूप), आमतौर पर एक साथ विरासत में मिला है
एचएलए डीआर 3, और डीआर 5 एचएलए प्रणाली के साथ हाइपरट्रॉफिक संस्करण।

जोखिम कारक:छिटपुट गोइटर के साथ आयोडीन की बड़ी खुराक का लंबे समय तक सेवन।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर

लक्षण, पाठ्यक्रम

रोग धीरे-धीरे विकसित होता है - कई हफ्तों, महीनों, कभी-कभी वर्षों तक।
नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर ऑटोइम्यून प्रक्रिया के चरण, थायरॉयड ग्रंथि को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करती है।

यूथायराइड चरण कई वर्षों या दशकों तक, या जीवन भर भी रह सकता है।
इसके अलावा, जैसे-जैसे प्रक्रिया आगे बढ़ती है, क्रमशः, थायरॉयड ग्रंथि के क्रमिक लिम्फोसाइटिक घुसपैठ और इसके कूपिक उपकला के विनाश, थायराइड हार्मोन का उत्पादन करने वाली कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है। इन स्थितियों के तहत, शरीर को थायराइड हार्मोन की पर्याप्त मात्रा प्रदान करने के लिए, TSH (थायरॉयड उत्तेजक हार्मोन) का उत्पादन बढ़ जाता है, जो थायरॉयड ग्रंथि को हाइपरस्टिम्युलेट करता है। अनिश्चित समय (कभी-कभी दसियों वर्ष) के लिए इस हाइपरस्टिम्यूलेशन के कारण, टी 4 उत्पादन को सामान्य स्तर पर बनाए रखना संभव है। यह सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म का चरणजहाँ कोई स्पष्ट नहीं हैं नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ, लेकिन टीएसएच का स्तर सामान्य टी 4 मूल्यों पर बढ़ा है।
थायरॉयड ग्रंथि के आगे विनाश के साथ, कार्यशील थायरोसाइट्स की संख्या महत्वपूर्ण स्तर से नीचे हो जाती है, रक्त में टी 4 की एकाग्रता कम हो जाती है और हाइपोथायरायडिज्म स्वयं प्रकट होता है हाइपोथायरायडिज्म का चरण।
काफी कम, AIT प्रकट कर सकता है क्षणिक थायरोटॉक्सिक चरण (हैशी विषाक्तता)... टीएसएच रिसेप्टर के लिए एंटीबॉडी एंटीबॉडी के क्षणिक उत्पादन के कारण थायरॉयड ग्रंथि का विनाश और इसकी उत्तेजना दोनों के लिए हैशी विषाक्तता का कारण हो सकता है। ग्रेव्स रोग (विषैले गोइटर को फैलाना) में थायरोटॉक्सिकोसिस के विपरीत, ज्यादातर मामलों में हैशी विषाक्तता में थायरोटॉक्सिकोसिस की स्पष्ट नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर नहीं होती है और उपक्लिनिकल (टी 3 और टी 4 के सामान्य मूल्यों पर टीएसएच में कमी) के रूप में आय होती है।

रोग का मुख्य उद्देश्य संकेत है गण्डमाला(बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि)। इस प्रकार, रोगियों की मुख्य शिकायतें थायराइड की मात्रा में वृद्धि से जुड़ी हैं:
- निगलने में कठिनाई की भावना;
- सांस लेने मे तकलीफ;
- अक्सर थायरॉयड ग्रंथि में हल्का दर्द।

कब हाइपरथ्रोसिक रूपथायरॉइड ग्रंथि नेत्रहीन रूप से बढ़ जाती है, तालु पर इसकी घनी, विषम ("असमान") संरचना होती है, जो आस-पास के ऊतकों को वेल्डेड नहीं होती है, दर्द रहित होती है। कभी-कभी इसे एक गांठदार गण्डमाला या थायरॉयड कैंसर माना जा सकता है। थायरॉयड ग्रंथि के तनाव और मामूली कोमलता को इसके आकार में तेजी से वृद्धि के साथ नोट किया जा सकता है।
कब एट्रोफिक रूपथायरॉइड ग्रंथि का आयतन कम हो जाता है, पैल्पेशन भी विषमता, मध्यम घनत्व को निर्धारित करता है, थायरॉयड ग्रंथि के आसपास के ऊतकों को वेल्डेड नहीं किया जाता है।

निदान

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के नैदानिक \u200b\u200bमानदंडों में शामिल हैं:

1. थायरॉइड ग्रंथि को एंटीबॉडी के प्रसार के स्तर में वृद्धि (थायरॉइड पेरोक्सीडेस के एंटीबॉडी (अधिक जानकारीपूर्ण) और थायरोग्लोबुलिन के एंटीबॉडी)।

2. एआईटी के विशिष्ट अल्ट्रासाउंड डेटा का पता लगाना (थायरॉयड ऊतक की इकोोजेनेसिटी में कमी और हाइपरट्रॉफिक रूप में इसकी मात्रा में वृद्धि, एट्रोफिक रूप में - थायराइड की मात्रा में कमी, आमतौर पर 3 मिलीलीटर से कम, हाइपोचिसिटी के साथ)।

3. प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म (overt या subclinical)।

सूचीबद्ध मानदंडों में से कम से कम एक के अभाव में, एआईटी का निदान संभाव्य है।

AIT के निदान की पुष्टि करने के लिए थायरॉयड ग्रंथि के पंचर बायोप्सी को इंगित नहीं किया गया है। यह गांठदार गण्डमाला के साथ विभेदक निदान के लिए किया जाता है।
निदान की स्थापना के बाद, AIT के विकास और प्रगति का आकलन करने के लिए थायरॉयड ग्रंथि में एंटीबॉडी के परिसंचारी के स्तर के आगे के अध्ययन का कोई नैदानिक \u200b\u200bऔर रोगसूचक मूल्य नहीं है।
गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिलाओं में, यदि थायरॉयड ऊतक और / या एआईटी के अल्ट्रासाउंड संकेतों के एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो गर्भाधान से पहले थायराइड फ़ंक्शन (रक्त सीरम में टीएसएच और टी 4 के स्तर का निर्धारण) की जांच करना आवश्यक है, साथ ही साथ गर्भावस्था के प्रत्येक तिमाही में भी।

प्रयोगशाला निदान

1. सामान्य विश्लेषण रक्त: मानदंड- या हाइपोक्रोमिक एनीमिया।

2. जैव रासायनिक विश्लेषण रक्त: हाइपोथायरायडिज्म की विशेषता (कुल कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर में वृद्धि, क्रिएटिनिन में मध्यम वृद्धि, एस्पार्टेट ट्रांसएमिनेस)।

3. हार्मोनल अनुसंधान: थायराइड रोग के विभिन्न प्रकार संभव हैं:
- टीएसएच के स्तर में वृद्धि, सामान्य श्रेणी के भीतर टी 4 की सामग्री (उपक्लेनिअल हाइपोथायरायडिज्म);
- टीएसएच के स्तर में वृद्धि, टी 4 में कमी (प्रकट हाइपोथायरायडिज्म);
- टीएसएच के स्तर में कमी, सामान्य श्रेणी के भीतर टी 4 की सांद्रता (उपक्लेनिअल थायरोटॉक्सिकोसिस)।
थायरॉयड समारोह में हार्मोनल परिवर्तन के बिना, एआईटी का निदान योग्य नहीं है।

4. थायरॉयड ऊतक के एंटीबॉडी का पता लगाना: एक नियम के रूप में, थायरोपरॉक्सिडेज़ (टीपीओ) या थायरोग्लोबुलिन (टीजी) के एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि हुई है। टीपीओ और टीजी एंटीबॉडी के टिटर में एक साथ वृद्धि ऑटोइम्यून पैथोलॉजी की उपस्थिति या उच्च जोखिम को इंगित करती है।

विभेदक निदान

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के लिए विभेदक-नैदानिक \u200b\u200bखोज थायरॉयड ग्रंथि की कार्यात्मक स्थिति और गण्डमाला की विशेषताओं के आधार पर की जानी चाहिए।

हाइपरथायरॉइड चरण (हैशी-टॉक्सोसिस) से विभेदित किया जाना चाहिए फैलाना विषाक्त गण्डमाला.
ऑटोइम्यून थायराइडिटिस के पक्ष में इसका सबूत है:
- करीबी रिश्तेदारों में एक ऑटोइम्यून बीमारी (विशेष रूप से, एआईटी) की उपस्थिति;
- उपक्लेनिअल हाइपरथायरायडिज्म;
- नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों की मध्यम गंभीरता;
- थायरोटॉक्सिकोसिस की छोटी अवधि (छह महीने से कम);
- टीएसएच रिसेप्टर के एंटीबॉडी के टिटर में कोई वृद्धि नहीं;
- ठेठ अल्ट्रासाउंड तस्वीर;
- थायरोस्टेटिक्स की छोटी खुराक की नियुक्ति के साथ यूथायरायडिज्म की तीव्र उपलब्धि।

यूथायरॉयड चरण को विभेदित किया जाना चाहिए फैलाना गैर विषैले (स्थानिक) गण्डमाला (विशेष रूप से आयोडीन की कमी वाले क्षेत्रों में)।

ऑटोइम्यून थायरॉइडाइटिस का छद्म नोड्यूलर रूप विभेदित है गांठदार गण्डमाला, थायराइड कैंसर... इस मामले में पंचर बायोप्सी जानकारीपूर्ण है। एआईटी के लिए एक विशिष्ट रूपात्मक संकेत लिम्फोसाइटों द्वारा थायरॉयड ऊतक का एक स्थानीय या व्यापक घुसपैठ है (घावों में लिम्फोसाइट्स, प्लाज्मा कोशिकाएं और मैक्रोफेज शामिल हैं। लिम्फोसाइट्स का प्रवेश एसाइनर कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में होता है, जो थायरॉयड ग्रंथि की सामान्य संरचना के लिए विशिष्ट नहीं है), साथ ही साथ बड़ी ऑक्साइड की उपस्थिति। Ashkenazi।

जटिलताओं

एकमात्र नैदानिक \u200b\u200bरूप से महत्वपूर्ण समस्या जो एआईटी का कारण बन सकती है वह हाइपोथायरायडिज्म है।

विदेश में इलाज

कोरिया, इजरायल, जर्मनी, अमेरिका में उपचार

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इलाज

उपचार के लक्ष्य:
1. थायराइड फ़ंक्शन का मुआवजा (0.5 - 1.5 mIU / L के भीतर TSH एकाग्रता का रखरखाव)।
2. थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि (यदि कोई हो) से जुड़े विकारों का सुधार।

वर्तमान में, लेवोथायरोक्सिन सोडियम के उपयोग को थायरॉयड ग्रंथि के कार्यात्मक राज्य के उल्लंघन के अभाव में अप्रभावी और अनुचित के रूप में मान्यता प्राप्त है, साथ ही साथ एंटीथायरॉइड एंटीबॉडी को सही करने के लिए ग्लूकोकार्टोइकोड्स, इम्यूनोसप्रेस्सेंट, प्लास्मापैसेनेसिस / हेमोसॉरशन, लेजर थेरेपी।

एआईटी की उपस्थिति में हाइपोथायरायडिज्म के लिए रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए आवश्यक लेवोथायरोक्सिन सोडियम की खुराक प्रति दिन औसतन 1.6 μg / kg शरीर का वजन या 100-150 μg / दिन है। परंपरागत रूप से, जब एक व्यक्तिगत चिकित्सा का चयन किया जाता है, तो एल-थायरोक्सिन अपेक्षाकृत कम खुराक (12.5-25 μg / दिन) से शुरू होता है, धीरे-धीरे उन्हें तब तक बढ़ाता है जब तक कि यूथायरॉयड स्थिति नहीं पहुंच जाती।
30 मिनट के लिए खाली पेट पर सुबह में लेवोथायरोक्सिन सोडियम मौखिक रूप से। नाश्ते से पहले, 12.5-50 एमसीजी / दिन, बाद में खुराक में 25-50 एमसीजी / दिन की वृद्धि। 100-150 mcg / दिन तक। - जीवन के लिए (टीएसएच स्तर के नियंत्रण में)।
एक साल बाद, थायरॉयड रोग की क्षणिक प्रकृति को बाहर करने के लिए दवा को बंद करने का प्रयास किया गया था।
टीएसएच के स्तर से चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन किया जाता है: एक पूर्ण प्रतिस्थापन खुराक की नियुक्ति के साथ - 2-3 महीने के बाद, फिर हर 6 महीने में, फिर साल में एक बार।

रूसी संघ के एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के नैदानिक \u200b\u200bदिशा-निर्देशों के अनुसार, आयोडीन के शारीरिक खुराक (लगभग 200 माइक्रोग्राम प्रतिदिन) का एआईटी के कारण पहले से मौजूद हाइपोथायरायडिज्म के मामले में थायराइड फ़ंक्शन पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। आयोडीन युक्त तैयारी निर्धारित करते समय, किसी को थायरॉयड हार्मोन की आवश्यकता में संभावित वृद्धि के बारे में याद रखना चाहिए।

एआईटी के हाइपरथायरॉइड चरण में, थायरोस्टैटिक्स निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, रोगसूचक चिकित्सा ()-ब्लॉकर्स) के साथ करना बेहतर है: प्रोप्रानोलोल 20-40 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार, जब तक नैदानिक \u200b\u200bलक्षण समाप्त नहीं हो जाते।

सर्जिकल उपचार को थायरॉयड ग्रंथि में एक महत्वपूर्ण वृद्धि के साथ आसपास के अंगों और ऊतकों के संपीड़न के संकेत के साथ-साथ थायरॉयड ग्रंथि के आकार में तेजी से वृद्धि के साथ थायरॉयड ग्रंथि में वृद्धि के मध्यम संकेत दिया जाता है।

पूर्वानुमान

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का प्राकृतिक कोर्स सोडियम हाइपोथायरॉक्सीन के साथ आजीवन हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की नियुक्ति के साथ लगातार हाइपोथायरायडिज्म का विकास है।

एटी-टीपीओ और टीएसएच के एक सामान्य स्तर के साथ एक महिला में हाइपोथायरायडिज्म के विकास की संभावना प्रति वर्ष लगभग 2% है, एक महिला में उप-हाइपोथायरायडिज्म (टीएसएच बढ़ जाती है, टी 4 सामान्य है) के साथ हाइपोथायरायडिज्म विकसित होने की संभावना है। ऊंचा स्तर AT-TPO प्रति वर्ष 4.5% है।

जिन महिलाओं में गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता के बिना एटी-टीपीओ के वाहक हैं, हाइपोथायरायडिज्म और तथाकथित गर्भावधि हाइपोथायरॉक्सीनमिया के विकास का खतरा बढ़ जाता है। इस संबंध में, ऐसी महिलाओं में, थायरॉयड फ़ंक्शन को नियंत्रित करना आवश्यक है प्रारंभिक तिथियां गर्भावस्था, और, यदि आवश्यक हो, तो बाद की तारीख में।

अस्पताल में भर्ती

हाइपोथायरायडिज्म के लिए असंगत उपचार और परीक्षा की अवधि 21 दिन है।

निवारण

कोई प्रोफिलैक्सिस नहीं है।

जानकारी

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    1. T.47, नंबर 4, पी। 7-13

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