涙嚢の炎症の原因と治療。 私たちのポータルの専門家による成人の涙嚢炎を治療する効果的な方法成人の涙嚢炎治療ドロップ

涙小管のプロービングは涙嚢炎で行われます。 これは、管の閉塞または閉塞および涙嚢の炎症を伴う疾患です。 それはサウンディングの主な兆候です。 この病状は子供と大人の両方で発生します。 それは、絶え間ない涙目、ならびに目の痛みおよび腫れを伴う。 多くの場合、赤ちゃんはこの病気に苦しんでいます。 この手術により、涙小管の開存性が回復します。 手術は大人よりも子供に効果的です。 それはと接続されています 年齢特性目の構造。

  • 小児の涙嚢炎
  • 成人の涙嚢炎
  • 治療の種類
  • サウンディングの準備
  • 子供の操作
  • 成人での手術
  • 回復期間
  • 操作についてのレビュー

涙嚢炎は乳児によく見られます。 出生前発育期の間に、胎児は 涙小管特別な映画があります。 それは保護的な役割を果たし、羊水が鼻涙管に入るのを防ぎます。 赤ちゃんが生まれると、この映画は壊れます。 しかし、それが出生後も無傷のままである場合があります。 その結果、運河が詰まり、涙液の停滞と涙嚢の炎症が起こります。

成人の涙嚢炎

成人の涙小管の閉塞の以下の理由を区別することができます:

  • 管の構造、ならびに顔と頭蓋骨の先天性異常;
  • 目と鼻咽頭の感染症;
  • 頭蓋骨の顔面部分の腫瘍;
  • 視覚器官への外科的介入;
  • 腫瘍性疾患の放射線療法;
  • 点眼薬の乱用;
  • いくつかの薬の副作用。

液体の流出の違反により、病原体の増殖が増加します。 炎症過程は涙嚢で起こります-涙嚢炎。

病気の症状と診断

成人の涙嚢炎の症状 初期病気はあまり表現されていません。 人は、目の内側の角と鼻の間の領域にわずかな不快感を感じるだけです。 涙嚢が位置しているのはそこです。 しかし、それが発展するにつれて 炎症過程病気の症状が強まります:

  • 目の内側の角に赤みと腫れが現れます。
  • 涙は常に目から流れます。 液体には血の不純物が含まれている可能性があります。
  • 粘液と化膿性分泌物が現れます。
  • 人は感じる 激痛炎症の領域で。
  • 視界がぼやけます。
  • 急性期に治療を開始しないと、病気はすぐに 慢性型..。 涙液分泌は一定になり、寒さで悪化します。

    参照:City Polyclinic No. 195、モスクワ:専門家、住所、そこへの行き方

    親はしばしば乳児の涙嚢炎の兆候を結膜炎の症状と間違えます。 子供の目が赤くなり、化膿性分泌物が現れ、それがクラストの形で乾きます。 流涙の増加が発生します。

    保持することが重要です 鑑別診断涙嚢炎と結膜炎を区別するため。 この目的のために、眼科医は染料を使用してテストを行います。 染料溶液を患者の目に注入し、綿棒を鼻孔に挿入します。 鼻涙管が通用する場合は、脱脂綿が汚れています。 タンポンの色が変わらない場合は、ダクトが詰まっていることを示しています。 この場合、「涙嚢炎」の診断が確認されます。

    治療の種類

    涙嚢炎はできるだけ早く治療する必要があります。 そうでなければ、病気は深刻な合併症につながる可能性があります。 炎症は聴覚器官や脳に広がる可能性があります。

    涙小管の調査は、涙嚢炎の治療法の1つにすぎません。 オン 初期段階経口抗生物質、抗菌および抗ウイルス点眼薬、およびマッサージを使用してください。 もしも 保守的な治療効果がないことが判明した場合、彼らは外科的方法に頼ります。

    サウンディングは、次の場合に実行する必要があります。

  • 病気が慢性化した場合。
  • 患者に重度の流涙がある場合。
  • 2週間以内に保存療法の効果がない場合。
  • 涙小管の構造に先天性異常がある。
  • 涙小管のプロービングは、子供よりも大人の方が効果的ではありません。 これは、成熟した患者では涙小管がすでに完全に形成されており、閉塞を取り除くのが難しい場合があるためです。 通常、手術はブギエナゲまたはバルーンプラスチックによって行われます。

    新生児の涙小管のプロービングは、通常、良い効果があります。 これはかなり不快な手順であり、赤ちゃんはそのような操作中に泣く可能性があります。 ただし、将来の深刻な合併症や視力の問題を防ぐために、プロービングが必要です。

    サウンディングの準備

    涙小管を調べる前に、耳鼻咽喉科医を訪問する必要があります。 鼻中隔の曲率を除外する必要があります。 子供や大人がそのような欠陥を持っている場合、操作は無効になります。

    大人もセラピストに相談する必要があり、子供は小児科医が必要です。 ダクトの閉塞が一般的なものと関連していないことを確認する必要があります 感染症..。 合格する必要があります 一般的な分析血液および凝固検査。 これは、処置中の出血を防ぐのに役立ちます。 患者の目からの膿が多い場合は、プロービングが延期されます。 そのような場合、保存療法が処方されます。 操作は、量が 化膿性分泌物減少します。

    参照:婦人科病院第11号、モスクワ:専門家、住所、レビュー、そこへの行き方

    手順の前に赤ちゃんに栄養を与えてはいけません。 彼が手術中に食物を逆流させないように。 また、赤ちゃんは、医師が必要なすべての操作を実行するのを妨げることができないように、よりしっかりと包み込む必要があります。

    子供の操作

    涙小管のプロービングはどのように行われますか? 手順は、局所麻酔下で実行されます。 さらに、麻酔薬が子供の目に注入されます。 次に、動きを回転させることにより、医師は特別なプローブを涙小管に挿入します。 これにより、フィルムをパンチスルーしてチャンネルを広げることができます。 この後、ダクトを洗浄します 消毒液..。 手順は約2-5分かかります。

    新生児の涙小管の調査は、通常1〜6か月の年齢で行われます。 子供が若いほど、この介入に耐えるのは簡単です。 さらに、生後6か月を超えると、涙小管の膜が硬化し、それを取り除くのがすでに難しくなります。

    赤ちゃんの通常の健康状態は4〜6時間で回復します。 ほとんどの場合、通常の涙液排出を回復するには、1つの手順で十分です。 ケースの30%で、プロービングを繰り返す必要があります。

    成人での手術

    成人期の涙小管のプロービングは、2つの方法で行われます。

  • ブジー。 この方法は最も穏やかです。 手順が時間通りに実行される場合、涙嚢を除去するための手術を回避するのに役立ちます。 局所麻酔下で、涙腺の開口部から特別なプローブであるブジーが運河に導入されます。 それらは閉塞を取り除き、運河の内腔を広げます。
  • バルーンプラスチック。 局所麻酔下で、液体を含むバルーン付きのガイドワイヤーを管に挿入します。 くびれの部位に配置されます。 シリンダーに徐々に圧力がかかります。 狭窄領域が拡大します。
  • これらの手順は、数日間隔で繰り返す必要がある場合があります。

    回復期間

    手順は静止状態で実行されます。 涙小管を調べた後、合併症は起こり得ますか? この介入の結果は次のようになります。

    • 運河の接着プロセス;
    • 涙嚢の炎症;
    • 出血;
    • 病気の再発。

    参照:サラトフの24時間薬局:住所

    出血は通常、外科的エラーまたは不正行為の結果です。 残りの悪影響は通常、介入からの回復中に発生します。 したがって、リハビリ期間を正しく実施することが非常に重要です。

    手術中に出血が起こった場合は、もう1日入院する必要があります。 この後、その人は家に退院します。 1〜2か月以内に、感染性および風邪に注意する必要があります。これは、涙嚢炎の再発を引き起こす可能性があります。

    涙小管を調べた後、目に点眼する必要があります 抗菌薬..。 滴の投与量と持続時間は主治医によって決定されます。 また、「フラシリン」の溶液で目をすすいだ後、1週間以内に涙管をマッサージする必要があります。 この場合、動きは鼻から運河に沿って目の内側の角に向けられるべきです。 これらの対策は、癒着や炎症の形成を防ぐのに役立ちます。

    どこでサウンディングを行うことができますか

    涙小管のプロービングはどこで行われますか? この手順は、病院の設定で実行されます。 モスクワでは、プロービングはモロゾフ病院の眼科(ミトナヤ通り24番地)で行われます。 最小の乳児はここで治療されます。 モスクワの居住者の場合、手続きは無料です。 ただし、サウンディングキューはかなり長いです。 事前登録は約1ヶ月前に行われます。

    この手続きは有料で、さまざまな医療センターで行うことができます。 プロービングの費用は医療施設によって異なります。 平均して、手技の費用は1,000から3,000ルーブル(片目あたり)の範囲です。

    操作についてのレビュー

    あなたは涙小管の調査について多くの肯定的なレビューを見つけることができます。 若い患者の両親は、処置後、子供たちは膿の流涙と分泌を止め、彼らの目はより鮮明になり、炎症と痛みは消えたと報告しています。 介入は短命で、通常は数分しかかかりません。 ほとんどの場合、効果は最初のプロービングの後に現れ、2番目の手順は必要ありませんでした。 リハビリ期間のすべての規則に従った場合、合併症は観察されませんでした。

    手順についての否定的なレビューは事実上ありません。 多くの赤ちゃんはプロービング中に泣きますが、多くの場合、これは痛みではなく恐怖によって引き起こされます。 赤ちゃんの両親は、この手順は夏に行うのが最善であると書いています。 これは、風邪から身を守り、涙嚢炎の再発を防ぐのに役立ちます。

    ソース

    慢性涙嚢炎の臨床形態

    • 単純なカタル性涙嚢炎
    • 狭窄性涙嚢炎
    • 涙嚢蓄膿症
    • 涙嚢蜂窩織炎

    成人の急性涙嚢炎は、原則として、独立した病気ではなく、慢性的なプロセスの悪化です。

    成人の涙嚢炎の発症の原因は、鼻涙管の粘膜の炎症です。 その結果、シェルが厚くなり、流体の流出が止まります。 涙は涙嚢に蓄積し、病原性細菌叢に感染するための条件が作成されます。

    成人における涙嚢炎の症状

    初期の病気は特にはっきりと現れません。 古典的な症状は、涙嚢の腫れと膨満感です。

    しばらくすると、継続的な流涙、絶え間ない不快感と光 痛み症候群..。 涙嚢の領域を押すと、体液または膿が放出されることがあります。 後の段階では、絶え間ない涙液分泌のために、涙嚢の下の領域の皮膚が赤くなり、炎症を起こします。

    適切なものなしで タイムリーな治療成人の単純なカタル性涙嚢炎は膿瘍に変わる可能性があります-組織の化膿性融合。 これは非常に深刻な病気であり、視力低下や全身の敗血症につながる可能性があります。

    成人の涙嚢炎の治療

    病気の初期段階では、保守的な方法の助けを借りて治療が可能です。 涙嚢の定期的なマッサージ、および涙嚢と鼻涙管への抗菌薬、抗炎症薬、血管収縮薬の導入。

    病気が無視されていることが判明した場合、成人の涙嚢炎を治療する効果的な方法は、 外科的介入.

    この病理学に使用される手術:ブギエナージュ-鼻涙管を介した流涙の回復。 2番目のタイプの手術は涙嚢鼻腔吻合術です。 その本質は、涙嚢と鼻腔の間の新しいメッセージの形成にあります。

    成人の涙嚢炎の原因

    副鼻腔炎と喉の痛みは、時間内に治療されない場合、成人の涙小管に損傷を与えることがよくあります。 さらに、この病気は次の理由で発生する可能性があります。

    • 鼻中隔の骨​​折;
    • 鼻涙管の壁の損傷;
    • ポリープの存在;
    • 化学薬品、異物による目の詰まり;
    • アレルギー;
    • 免疫力の低下;
    • 代謝障害;
    • 糖尿病。

    症状 初期段階涙嚢炎はほとんど発現していません。 患者は痛みを感じず、目の下の膨満感だけを感じます。 腫れが発生することがあります。

    その後、患者は涙の出現と軽度の痛みの感覚に不快感を覚えます。 涙嚢の丸い部分を押すと、化膿性の分泌物に気付く場合があります。

    それらは、炎症の領域の皮膚の発赤につながる涙液分泌の増加を伴います。

    病気の急性期の症状はより顕著です。 まぶたが腫れ、眼瞼裂が閉じ、患部が赤くなります。 腫れは頬に広がります。 患者は悪寒、ズキズキする痛みを感じます。 彼らは頭痛、熱っぽい状態を心配しています。 病気のこの段階で、化膿性カプセルがそれ自体を開き(すべての場合ではない)、化膿性液体が流出します。

    莢膜の部位では、蜂窩織炎がしばしば形成されます(細胞空間の化膿性炎症)。 このように進行する病理学では、頻繁な再発が特徴的です。 それらは、夜の休息の後、朝に膿の放出、涙、まつげの凝集を伴います。

    重要! ネグレクトは膿瘍、さらに悪いことに敗血症の発症を脅かします。 後者は完全な失明を意味します。 しかし、その結果を回避する機会があります-できるだけ早く医師に連絡すること。

    診断

    涙嚢炎には特徴的な症状があり、そのおかげで診断は医師に困難を引き起こしません。 患者の検査は、涙嚢の触診から始まります。 化膿性の秘密の存在を検出する必要があります。

    Westのテストは次のステップです。 その本質は何ですか? 技術はスキームに従って実行されます:患者は薬液(protargol、collargol)で結膜に注射されます。

    同時に、副鼻腔にツルンダが挿入されます。 注射された薬は5分以内に涙管を汚すはずです。 鼻腔への溶液の流れが遅れることにより、医師は管の狭窄の程度を簡単に判断できます。

    造影X線撮影を使用した診断は、涙管の融合のレベルを示します。 この病気の原因物質は、細菌培養によって特定されます。

    神経内科医、脳神経外科医、歯科医、耳鼻咽喉科医による患者の検査は、検査に追加することができます。

    参照:成人の乱視の在宅治療

    保守的な治療法

    病状の治療は、涙嚢炎の原因と形態によって異なります。 その目的は、涙管の開存性を回復し、管の失われた機能を回復することを可能にする治療を実行することです。

    抗炎症療法

    初期段階では、患者は軟膏または滴の形で抗炎症、抗菌、血管収縮薬を処方されます。 バクテリアの活動を減らすために、Floxalがよく使われます( 有効成分オフロキサシン)。 薬は2週間の手術中に使用されます。 薬の投与量は医師によって処方されます。

    写真1.メーカーSanofiAventisのSofradex点耳薬5ml。

    炎症や管の腫れを和らげるには、ソフラデックスとクロラムフェニコールの滴を使用してください。 病理学の急性型では、それらはCefukrosimに置き換えられます。

    感染の除去は、ネオミシチン、レボミセチン、スルファシルナトリウムの溶液を使用した結膜の衛生(洗浄)によって促進されます。 効果は、プレドニゾロンおよび他のホルモン剤と組み合わせたコルチコステロイド薬の投与によって強化されます。

    マッサージ、洗浄、湿布、UHF処置、ビタミン

    確保するには 治癒療法患者はビタミン、鼻涙管の洗浄、UHF、マッサージを処方されます。

    後者は、実際には、マッサージではありません。 手順の目的は、涙管を刺激し、涙嚢を空にすることです。

    マッサージは手袋を着用して行われ、眼科医によって処方された涙腺への薬剤の導入が伴います。 涙嚢炎のマッサージアルゴリズムは次のとおりです。

    1. 指で目の内側の領域をわずかに圧迫し、それを鼻梁に向けて(多くの場合はインデックス)回してから、涙嚢の領域を圧迫して化膿性の液体を取り除きます。
    2. 膿を絞り出した後、涙小管にフラシリンを注入します。
    3. 化膿性の液体と製品の残りは、コットンパッドで拭き取られます。
    4. 涙小管の領域は、目の内側の角から下の方向にぎくしゃくした動きをしながら、再びマッサージされます。
    5. マッサージ動作は5回繰り返されます。
    6. 涙小管には抗菌剤が注入されています。

    刺激は2週間、毎日5〜6回行われます。

    注意! 涙小管の紅潮は、病気の診断を目的とした手順としてより正確に分類されます。 その助けを借りて、涙管の受動性は通常確立されます。 確かに、時には、体系的な紅潮によって、涙小管の部分的な拡張が達成されます。

    民間療法

    伝統医学の使用は先天性涙嚢炎またはの場合に効果的です 早期診断..。 ほとんどの場合、コゴメグサ、羽状のカランコエが治療に使用されます。 後者のジュースは涙道を消毒します。

    使用前に、植物の葉を引きちぎり、洗浄し、布で包んで乾燥させ、冷蔵庫で数時間から1日冷却します。 次に、植物の葉を砕き、果汁を絞り出します。 高濃度では使用できません。 したがって、完成したジュースは生理食塩水で1:1の比率で希釈されます。 そしてその後、半分のピペットが各鼻孔に注入されます。

    写真2.メーカー「リアパンダ」からのアイブライトオフィシナリスの抽出物、0.4gの40カプセル。

    アイブライトは注釈に従って適用されます。 これは、錠剤やチンキ剤の形の既製の製剤です。 効果を高めるために、液体は自家製のスープと混合されます クルミ、フェンネル、カモミール。 固形の薬は経口摂取されます。 錠剤はまた、医療従事者の指示に従って、毎日の目のすすぎに使用するために水に溶解することができます。

    涙嚢炎の外科的治療の選択肢

    病気の診断が遅すぎたり進行したりした場合、患者は手術を受けます。

    ブジーの技術と効率

    介入の一般的な方法は、プローブを使用したブギエネージです。 ブジー、つまり、処置中の硬いプローブは、涙管に落ちた閉塞を突破します。 液体の流出を目的とした涙小管は、わずかに広くなります。 その結果、通過性が向上します。

    涙嚢鼻腔吻合術および内視鏡的涙嚢鼻腔吻合術

    バルーンdacryocystoplastyは、顕微鏡バルーン付きガイドワイヤーを使用して行われます。 目の隅にある穴からデザイン全体を丁寧に挿入します。 拡張ボトルは、チャネルの狭窄(閉塞)の場所に運ばれます。

    圧力がかかると、それは破裂し、それに含まれる涙液が涙管の壁を押して、それらを押し離します。 次に、構造が削除されます。 手術は全身麻酔を必要としません。

    内視鏡的涙腺細胞切開術には、レーザーが使用されます。 それの助けを借りて、医者は粘膜を取り除きます 側壁次に、臓器の別の部分に直径5 mmの開口部を形成するために、涙嚢の突起に鼻を入れます。

    リファレンス! 手術は患者にとって痛みがなく、その後の長期的な医学的監督を必要とせず、良好な結果をもたらし、美容上の欠陥を残しません。

    予測と予防

    適時に医師の診察を受けた場合の涙嚢炎の治療の予後は良好です。 しかし、複雑な形態の病状では、合併症が発生する可能性があります-視力の低下、とげ、頻繁な再発。 予防の目的で、喉、鼻、耳の病気を早期に治療し、目を傷つけないようにすることをお勧めします。

    涙小管の炎症。

    涙管または涙管は複雑でかなり曲がりくねった構造をしており、「行き止まり」、つまり閉じた空間と狭い領域があります。 この困難な「ルート」では、ある種の交通渋滞が発生し、涙の自然な流出が妨げられることがよくあります。 狭い鼻涙管は、液体が鼻腔に入るのを許さず、その結果、涙嚢に蓄積し始め、それによって涙の停滞を引き起こし、病原性微生物の発生と炎症の発症に最適な条件を作り出します処理する。

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    眼科では、この病状は涙嚢炎と呼ばれます。 これは危険な病気であり、適切でタイムリーな治療を行わないと、髄膜炎や脳膿瘍に至るまで、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

    どのような要因が炎症を引き起こしますか? 病気を認識する方法は? 涙嚢炎が発生した場合はどうすればよいですか? 一緒に考えてみましょう。

    眼病の原因は何ですか?

    炎症過程の発症には多くの理由があります。 それらは条件付きで2つの主要なグループに分けることができます:先天性と後天性。

    前者には、涙器の先天性異常(管の狭さ、卵膜の持続性の存在)が含まれます。

    眼科医は2番目のグループに含まれます:

    • 鼻や目の怪我;
    • 鼻の副鼻腔の炎症;
    • 細菌およびウイルス感染;
    • 化膿性結膜炎;
    • 異物(ほこり、まつげなど)の目との接触。

    小さな患者、つまり子供では、先天性異常がより一般的です。 しかし、成人の場合、この病気は、原則として、怪我やさまざまな病気を背景に発症します。 女性は男性よりもこの病状にかかりやすいことは注目に値します。これは、涙器のいくつかの構造的特徴と、炎症過程の発症を引き起こす可能性のある装飾用化粧品の使用によるものです。

    眼の病状の原因が何であれ、有能な治療なしではできないので、最初の警告の兆候が現れたら、すぐに眼科医の診察を受ける必要があります。

    病気の症状

    眼の病理は、急性および慢性の形態で発生する可能性があります。 病気の種類に応じて、 臨床症状別の症状があります。

    ただし、急性型と慢性型の両方に共通の症状があります。大量の流涙、患部の眼からの膿の分泌、腫れです。 時間通りに治療を開始しないと、炎症過程が涙嚢を越えて広がる可能性があります。 この状況では、一般的な症状は、急激な腫れと激しい痛みを伴う感覚の発生によって複雑になります。

    慢性型の病気に関しては、主な兆候に加えて、まぶたの浮腫、結膜の炎症反応、涙嚢のサイズの増加などの追加の症状が現れることがあります。

    急性型の眼病変の症候学には、より顕著な症状があります。

    • 炎症の領域の軟組織の発赤と腫れ;
    • まばたきや触診時の痛み;
    • 眼瞼裂の狭窄または完全な閉鎖;
    • 体温の上昇;
    • 寒気;
    • 強い頭痛。

    涙小管の炎症を治療する方法は?

    視覚器官に関しては、セルフメディケーションに疑問の余地はありません。 病気の最初の兆候が見られたら、すぐに医者に急いでください。 専門家だけが有能な診断を行い、炎症の程度を適切に評価し、患部を検査し、検査のすべての結果を受け取った後、適切な治療を処方することができます。 治療法は多くの要因に依存します:病理学的プロセスの形態と原因、そして患者の年齢と幸福。

    目の病状を治療する主な方法は次のとおりです。

    • 涙管を特別な消毒液ですすぐ。
    • 薬用軟膏およびドロップの使用;
    • マッサージと温湿布(慢性涙嚢炎でのみ可能)。

    涙管の消毒剤による洗浄については、1日に数回行われます。 フラシリン、ホウ酸などの溶液にすることができます。 手順は外来でのみ、そしてこれに特別なスキルを持っている眼科医によってのみ実行されます。

    また、すすぎと一緒に、患者は抗菌効果を持っている軟膏と滴を処方されます、例えば:

    • フロキサシンは炎症を和らげる抗菌剤です。 薬は2週間以内、1日2回1〜2滴適用されます。
    • デキサメタゾン-感染性病変に使用される抗菌剤。 それらは1日3〜5回使用されます。 薬の投与量と治療期間は、医師のみが処方する必要があります。

    すべての薬には多くの禁忌と制限があるので、眼科医だけがそれらを処方する必要があることは注目に値します。

    薬物療法で望ましい効果が得られない場合、患者は、ブギエナゲ(蓄積された化膿性内容物から涙管を洗浄する)および涙小管切開術(医師が涙小管に弁を形成する手術)を含む外科的治療を処方することができます。化膿性腫瘤のさらなる蓄積)。

    涙小管の炎症では、民間療法もよく使用されますが、医学的承認が必要です。 たとえば、生理食塩水で1:1の比率で希釈した絞りたてのアロエジュースを使用できます。患部の目には2滴です。

    カモミールブロスは、涙嚢炎の治療にも非常に効果的です。 漢方薬は、感染した領域をすすぐか、滴の代わりに使用するために使用することができます。 癒しの液体の準備は簡単です。小さじ1杯の乾燥した原材料にコップ1杯の温水を注ぎ、水浴で10分間沸騰させます。 次に、冷やしたブロスを濾して、目を治療するために使用します。

    結論として、眼疾患の治療は、タイムリーに開始すれば迅速かつ簡単になることを改めて思い出させていただきたいと思います。 したがって、最初の症状が発生したときは、専門医に行くのを遅らせないでください。いかなる場合でも自己治療はしないでください。

    新生児の涙嚢炎:治療とマッサージ

    涙嚢の炎症は新生児に時々起こり、その結果、病気が形成されます-涙嚢炎。 この病気は、涙管の狭窄と閉塞の結果です。

    簡単な病歴

    小さな患者では、涙嚢は特別な窩にあり、視覚器官の内側の角の近くで起こります。 既存の鼻腔のおかげで、涙が鼻腔に入ります。

    炎症過程は、涙の流出の違反の後に現れるバクテリアの蓄積のために現れます。 涙嚢炎は新生児だけでなく成人にも発症するため、治療法が異なります。 この病気は、急性と慢性の2つの形態で起こります。

    症状と診断方法

    鼻涙管を塞ぐ特殊なフィルムのため、子宮内液は気道に浸透​​しません。

    出生時に、吸入後にフィルムが壊れます。この場合、涙器が正しく機能するため、病気は現れません。 しかし、緻密な膜のために涙液の蓄積が発生する例外的なケースがあります。

    体液の閉塞は、空気からの感染の蓄積を伴い、これはすべて眼球に定着します。

    注意!

    赤ちゃんの病気の最初の症状は、涙の増加という形で現れます。これは、管が閉じていることを意味します。 泣かないと、涙が自然に流れ出します。

    その後、視力の器官が赤面し始め、炎症過程はしばしば片方の目だけに影響を及ぼします。 眼球に感染症の蓄積があります、これは体液の停滞によるものです。

    化膿性分泌物は8-10日目に検出され、涙嚢を押した後に出てきます。

    病気の治療

    涙嚢炎は永久に治療されます。 全身のビタミン療法の使用は、浸潤を和らげるのに役立ちます。 UHF療法は、涙嚢が位置する領域を乾熱で加熱するだけでなく、病気に対処するのに役立ちます。

    涙嚢炎はカテゴリーに属します 眼科疾患急性炎症性。 この病気は涙小管で発症します。 病状の疑いがある場合、患者には複雑な診断が割り当てられ、最も効果的な治療計画を立てることができます。

    涙嚢炎の概要

    成人の慢性涙嚢炎は、すべての眼疾患の5%で診断されるまれな病理学的プロセスです。 より公平な性別では、鼻涙管の炎症は男性よりもはるかに頻繁に観察されます。 この病気は、ほとんどの場合、成人期に診断されます。 涙腔の狭窄は、深刻な化膿性敗血症の合併症を引き起こす可能性があります。

    涙腺が分泌され、目を洗うために使用されます。 内容物は、涙腺開口部の存在を特徴とする眼球の内側の角に入ります。 彼らの助けを借りて、涙が鼻涙管を通って涙嚢と鼻腔に入ることが確実になります。 涙嚢炎では、涙道の閉塞が観察され、涙液分泌機能の障害につながります。 この場合、大量の涙液がバッグに集められます。 涙の停滞と涙嚢の感染過程の発達により、涙嚢炎が診断されます。

    原因

    涙管の閉塞は、さまざまな誘発因子への曝露を背景に観察されます。 ほとんどの場合、病理学的プロセスは、細菌またはウイルス起源の炎症と診断されます。 病理学は次の場合に発症します さまざまな病気そのような:

    • 再発性鼻炎;
    • 呼吸器感染症;
    • 副鼻腔炎。

    病理学的プロセスを発症するリスクは、鼻と眼窩の骨の骨折とともに増加します。 涙腔の完全性が損傷または破壊された場合、これは病気の発症につながります。 ほこり、破片、その他の異物が目に入ると、患者の病状が診断されます。 鼻腔にポリープが形成されると、涙嚢炎がしばしば発症します。

    この病気は、代謝障害のある患者に発症します。 危険にさらされているのは苦しんでいる患者です 糖尿病..。 涙腺腔の閉塞は、仕事の違反で観察されます 免疫系..。 人が視覚器官に悪影響を与える化学物質と絶えず相互作用する場合、これは病状の発症につながります。 涙腔の閉塞は、さまざまなアレルギー反応と診断されます。 急激な温度変動は、病理学的プロセスを引き起こす可能性があります。

    成人患者の涙管の詰まりは、さまざまな理由で診断され、必ず生活から排除する必要があります。

    症状

    涙腔の炎症は、特定の兆候の発生を特徴としています。 病気が再発する形で進行する場合、それは目の内側の角の近くの腫れを伴います。 バッグを押すと、痛みの様子が見られます。 病状は、まぶたの腫れだけでなく、目の腫れを伴います。 病気の経過中に、視器官のスリットの狭窄が観察され、それは完全な視力を可能にしない。 感染過程が広がると、化膿性潰瘍が発生します。

    涙小管は病理学で赤くなります。 患者は、自然界で痛みを感じている眼窩周辺の痛みの発生を訴えます。 同時に、患者は時々感じる 鋭い痛み..。 病気が時間内に治療されない場合、体温は患者の体温が上昇します。 酩酊を背景に、通常のことをしていても、脱力感、倦怠感、倦怠感が見られます。 病状の症状は、血液によるまぶたの絶え間ない涙と腫れの形で現れます。 涙小管を押すと、分泌物が増加します。

    注意! 涙管の病気では、患者は多数の症状を観察し、それにより彼は涙嚢炎を独立して決定することができます。 診断を確定するには、医師に相談する必要があります。

    病気の治療

    成人の涙嚢炎の治療は、病状に応じてさまざまな方法で行うことができます。 涙小管の開存性を回復することを目的としています。 また、患者は抗炎症薬を処方されます。

    急性型の病気の治療は病院で行われます。 患者は経口テトラサイクリンまたはスルファジメジンを服用する必要があります。 タブレットの使用は1日4回をお勧めします。 病状が頻繁に再発するため、患者にブギエナゲが処方されます。 洗浄は、特別なツールを使用して涙腔から内容物を取り除くことで構成され、完全に復元することができます。

    膿瘍が発生すると、涙腺腔が精査されます。涙腺腔は、上皮を通して開くことから成ります。 運河を洗い流す前に、患者は全身ビタミン療法とUHF療法を処方されます。 開いた後、傷は排出されます。 また、消毒効果のある特別な溶液で処理されます。 この場合、以下が適用されます。

    • 過酸化水素;
    • ジオキシジン;
    • フラシリン。

    成人の涙腔の洗浄は、合併症の可能性を排除する専門家のみが行う必要があります。 血管がひどく狭くなっている場合は、操作をお勧めします。

    将来の感染過程の発生の可能性を排除するために、患者は目に抗菌滴を点眼することをお勧めします。 成人の涙嚢炎の治療は、ゲンタマイシン、ミラミスチン、レボミセチンの使用で構成されています。 病気の治療には、抗菌効果のある軟膏の使用が推奨されます-テトラサイクリンまたはエリスロマイシン軟膏、Floxal。 病状が急性炎症過程を伴う場合、抗生物質が患者に処方されます。

    治療はかなり頻繁に行われます 民間療法..。 それは、分離された涙液を確実にするウォーミングアップで構成されています。 この場合、目に適用する必要がある暖かいティーバッグが使用されます。 また、キンセンカの注入による湿布の使用をお勧めします。

    重要! 医師だけが病理学的プロセスを治療する必要があります。これは、この手順の有効性にプラスの影響を及ぼします。

    正しくマッサージする方法

    最大を確保するために 効果的な治療病理学が推奨されます。 操作を行う前に、フラシリンを使用して膿から視覚器官を取り除く必要があります。 この薬を1錠服用し、200ミリリットルの水に溶かします。 洗浄は外側の角から内側の角まで行われます。

    人差し指は内側の角の近くの結節です。 指の腹を鼻梁に置き、側面部分を結節に置きます。 この後、結節に軽い圧力をかけます。 この場所に、チャネルの内腔を閉じるフィルムがあります。 その後、鼻梁を下向きに圧迫します。 ここでは圧力が弱まりますが、皮膚からそれらを引き裂くことは禁じられています。 操作は10回繰り返す必要があります。 マッサージ中、化膿性の液体が排出されます。 フラシリン溶液を使用して拭き取る必要があります。

    重要! マッサージは主治医またはご自身で行うことができます。 その助けを借りて、治療プロセスの加速が保証されます。

    予防

    病気が合併症なく進行する場合、予後は陽性です。 病理学的プロセスの発生の可能性を排除するために、タイムリーにその予防を実行する必要があります。 この場合、顔の部分の怪我を避けるようにアドバイスされます。 耳鼻咽喉科の病気が進行した場合、それらは迅速かつ適切に治療されなければなりません。

    鼻腔内のポリープの除去が推奨されます。 外科的方法..。 ごみや木工工場で作業するときは、特別な安全ゴーグルを着用する必要があります。 病気を避けるために、定期的に免疫システムを強化することをお勧めします。 この場合、提供することをお勧めします 適切な栄養..。 必要が生じた場合、その人はビタミン療法を処方されます。 急に暑さを冷やしておくことはお勧めできません。その逆も同様です。 化学物質と相互作用するときは、特別な保護装置を使用する必要があります。 開発に伴い アレルギー反応アレルゲンの除去、および効果的な治療法の指定が推奨されます。

    病状のタイムリーな予防は、病気だけでなく、その望ましくない結果も回避します。

    合併症

    病気の時期尚早な治療で、様々な合併症の発症が観察されます。 それが再発性の形で発生する場合、病気は特に危険です。 病理学的プロセスの不適切な治療は、目のさまざまな膜の感染につながる可能性があります。 一部の患者はさまざまな 付随する病気-角膜炎または眼瞼炎。 結膜炎は、病理学のかなり一般的な望ましくない結果です。

    再発型の病気が活発に進行している場合、これは角膜の損傷と化膿性潰瘍の形成につながります。 それはしばしばとげの発達の原因になります。 それは人の外見に悪影響を与えるだけでなく、視覚障害にもつながる可能性があります。 潰瘍が時間内に治療されない場合、患者は眼内炎を発症します。 この病理学的プロセスにより、目の内部構造が炎症を起こします。

    目とまぶたの動脈の狭窄は、危険な病理学的プロセスの発症を引き起こす可能性があります。 病理学の誤った治療はしばしば敗血症の原因になります。 眼科医は患者の眼窩蜂窩織炎を診断します。 非常に多くの場合、病理学的プロセスは、髄膜および眼の組織における急性炎症プロセスにつながります。 合併症は、海綿静脈洞血栓症の形で発症する可能性があります。 病理学の誤った治療により、眼窩静脈における血栓性静脈炎の発症が観察されます。

    涙嚢炎は、涙腔の閉塞が診断される深刻な病理学的プロセスです。 病状は、さまざまな病気や人の間違ったライフスタイルで発症する可能性があります。 この病気は、顕著な症状の存在を特徴とし、その出現時に、患者は眼科医によって検査されなければならない。

    経験豊富な専門家だけが、合理的な治療法を正しく診断して処方することができます。 病気の発症の可能性を排除するために、タイムリーに予防を行う必要があります。

    それらは人の発達と形成において重要な役割を果たします。 個人は通常、まばたき、目を開け、運転する方法に気づきません。 周囲の情報の90%は目を通して認識されます。 彼らの健康は生まれてから世話をしなければなりません。 の一つ 不快な病気生活の質を著しく損なう眼は涙嚢炎であり、そのすべては現場でさらに議論されます。

    涙嚢炎とは何ですか?

    目はまた、涙嚢炎を引き起こす感染症の発作を受ける機会を奪われていません。 それは何ですか? これは、涙嚢と鼻涙管の炎症(時には化膿性)です。 ご存知のように、涙は涙腺によって生成されます。 彼らはあなたの目にとまり、外界から来る病原菌を洗い流し、そしてそれらを湿らせ、保湿します。 各まぶたにある点を通して、涙は鼻涙管を通って鼻腔に取り除かれ、そこから涙が出てきます。 何らかの理由で鼻涙管が詰まっている場合は、涙が下まぶたの端に流れます。これは流涙と呼ばれます。 これは、自然な涙が発生したときに泣くことではなく、毎日数千回発生する単に目を濡らすことです。 自然に濡れる過程で、目が鼻涙管から涙を流さない場合は、涙嚢炎について話すことができます。

    鼻涙管を通って排出されない液体の停滞は、細菌が何らかの方法で増殖するための好ましい環境につながります。 涙と一緒に、感染は鼻涙管に浸透し、そこで増殖し始めます。 膿瘍が形成されます。 ダクトの壁がバクテリアの発生を制限しない場合、蜂窩織炎が形成されます。

    流れの形状に応じて、次のようになります。

    1. 膿瘍または蜂窩織炎の発症につながる急性涙嚢炎;
    2. 慢性涙嚢炎-周期的な停滞と炎症性刺激、チャネルの狭窄による腫れを背景に発症します。

    涙嚢炎の種類:

    それは女性と新生児で最も頻繁に発生します。

    原因

    新生児の涙嚢および鼻涙管の涙嚢炎の原因は次のとおりです。

    1. 先天性の鼻涙管の狭窄;
    2. チャネル内の膜の存在;
    3. 通常子宮内で解決するゼラチン状のプラグの存在。
    4. 生い茂ったダクト。

    成人では、次の要因により病気が発症します。

    1. 鼻水を伴う組織の腫れ、副鼻腔炎;
    2. 骨折または骨障害を伴う鼻涙管の損傷;
    3. まぶた、涙口、鼻涙管の損傷;
    4. ほこり、目の異物との接触;
    5. 上顎洞の炎症;
    6. ウイルス性の化膿性眼感染症。

    涙嚢炎の発症に寄与する付随する理由:

    1. 結膜炎または鼻炎に現れるアレルギー;
    2. 糖尿病、代謝障害;
    3. 免疫力の低下;
    4. 温度の突然の変化;
    5. 目を損傷する職場での危険-腐食性の揮発性混合物。

    涙嚢および涙管の炎症の症状と徴候

    涙嚢と鼻涙管の炎症の以下の症状と徴候は区別されます:

    • 涙嚢の領域で痛む腫瘍の出現。 時間の経過とともに経過します。 濃いものから柔らかくなったものまで。
    • まぶたが腫れ、眼瞼裂が狭くなります。 膿が腫れると炎症は消えます。
    • 鼻涙管の領域に発赤があります。 膿瘍が形成されると、それは時間とともに治まり、膿瘍は外側に開かれます。
    • 眼窩領域に痛みがあります。
    • 酩酊の兆候があります。
    • 温度が上昇します。
    • 瘻孔が形成され、炎症を起こした領域の内容物が流れます。

    慢性型は以下の症状を特徴とします:

    • 頑固で大量の涙液分泌;
    • 腫瘍形成;
    • 腫瘍にわずかな圧力をかけると、膿と涙液が涙口の領域に放出されます;
    • まぶたは赤く腫れています。
    • 涙嚢が増加し、皮膚が薄くなります。

    新生児の症状:

    • 涙が目から流れます。
    • 膿は目から排出されます。
    • まぶたが腫れます。

    化膿性のプロセスは、感染が近くの副鼻腔に広がり、深刻な病気を引き起こす可能性があるため、危険です。

    成人の涙嚢炎

    涙嚢炎は、感染が眼管に入るときに成人に最も頻繁に発生します。 女性では、チャネルを詰まらせる化粧品の使用が原因で発生することがよくあります。 男性では、危険な産業での仕事が原因で発生します。

    小児の涙嚢炎

    小児では、鼻腔、眼管の構造の病状、および母から子への感染の伝播が原因で涙嚢炎が発生します。 年長の子供では、それはまれです、それは絶え間ない目の摩擦とアレルギー反応のために起こります。

    診断

    涙嚢および鼻涙管の涙嚢炎の診断は、眼科医が苦情を収集し、主な兆候が見える一般的な検査によって行われます。 この病気..。 診断を明確にするために、以下の対策が講じられています。

    1. コルゴールを導入することによる鼻涙管の開存性の決定;
    2. チャンネルサウンディング;
    3. 目の生体顕微鏡検査;
    4. 分泌された液体を播種します。
    5. 洗浄を伴う鼻涙管の受動的試験;
    6. 点滴試験;
    7. 運河に注入されるコントラストのあるX線;
    8. 耳鼻咽喉科および外科医との相談。

    処理

    涙嚢炎の治療は、病気の形態に応じて行われます。 急性の形で:

    • 処方薬は、セフロキシム、フシジン酸、ドキシサイクリン、クロラムフェニコール、テトラサイクリン、オフロキサシン、抗生物質、レボフロキサシンです。
    • 彼らは地元の治療法に頼っています:UHFとSoluxランプ。
    • 形成外科が行われ、炎症が治まった後、新しいチャネルが形成されます。

    より重症の涙嚢炎はどのように治療できますか? 慢性型には外科的介入が必要です:

    • 形成外科と新しいチャネルの形成が行われます。
    • チャネルは拡大しています。
    • 時々涙嚢が取り除かれます。

    新生児治療:

    • 鼻涙管の内容物を絞り出してマッサージします。これにより、膜が壊れて流出が回復する可能性があります。
    • サウンディング。
    • アルブシドとcollargolで洗い流します。
    • 実行する 外科的治療 3ヶ月に達したとき。

    感染の拡大を防ぎ、合併症を引き起こさないために、自宅で治療を行わない方が良いです。 同時に、フードメニューにはビタミンが豊富な食品が含まれている必要があります。

    寿命

    彼らは涙嚢炎とどのくらい一緒に住んでいますか? 病気自体は死に至りません。 しかし 起こりうる合併症涙嚢と鼻涙管の炎症により平均余命が大幅に短縮されます。 タイムリーな治療は良好な予後をもたらします。 治療の欠如は合併症につながります:

    • 敗血症;
    • 軌道の蜂窩織炎;
    • 眼窩静脈の血栓性静脈炎;
    • 脳の膜と組織の炎症;
    • 苛性洞血栓症。

    これらの合併症は、人を身体障害者にしたり、死に至らしめる可能性があります。 V 最良の場合その人は自分の過失のために単に視力を失うでしょう。

    涙管は複雑な構造をしています。 小さな炎症や単純な斑点があると、涙液の排出経路が完全に塞がれる可能性があります。 これはまさに涙嚢炎で起こることです。 涙は通常のルートに沿って移動を停止します。

    涙嚢炎は、新生児や30〜40歳以上の人によく見られます。 涙嚢の炎症は、生後2〜4か月の新生児に最もよく見られます。

    涙管の解剖学

    涙液は涙腺によって生成され、結膜腔に入り、そこから涙管を通って涙嚢に入り、そこから涙が鼻涙管を通って鼻腔に流れます。 鼻涙管には、感染が鼻から入るのを防ぐ多くのひだがあります。 新生児では、この運河は短く、約8 mmであり、さらに、運河の弁は未発達であり、感染の浸透に有利な条件を作り出します。

    涙道の開存性障害の症状:涙液分泌、涙液分泌、風による悪化、および/または片方または両方の眼の化膿性分泌物。 場合によっては、小さな痛みのない突起が目の内側の角に現れ、粘膜が現れる圧力がかかり、しばらくすると化膿性分泌物が現れます。

    新生児の涙嚢炎の原因

    出産前に、運河の出口開口部はフィルムで閉じられます。フィルムは通常、出産直後に発生します。 これが起こらない場合、涙が涙嚢に蓄積し、それが周囲の細菌の繁殖地になり、炎症、つまり涙嚢炎を引き起こします。

    小児の涙嚢炎の発症は、鼻腔の構造の特徴または先天性異常によっても促進され、涙嚢からの涙液の流出、ならびに頻繁な鼻炎および上歯の発疹を防ぐことができます。

    涙嚢炎の診断

    診断を下すために、眼科医は患者の苦情、以前の治療歴を分析し、涙嚢のマッサージを行う技術を両親に教えます。

    検査時に、医師は、流涙または流涙の有無、目の内側の角の突起の有無を判断します。 まぶたの部分の皮膚の赤みと腫れを調べ、まぶたの状態と位置、まつげの成長を評価し、涙の開口部の状態に注意を払い、涙の領域を押すときの分泌物の性質を評価します嚢。

    テスト

    1. 管状テスト涙口、涙細管、涙嚢の機能を評価するのに役立ちます。 このために、2%のcollargolの1滴が目に注入されます。 通常、塗料は5分以内に消えるはずです。 塗料が10分以内に消える場合、これは涙液の流出が遅くなっていることを示しています。 塗料が結膜腔に10分以上残ると、涙の流出が著しく損なわれます。

    2. 鼻腔検査涙器系全体の開存性を評価するのに役立ちます。 このために、2%のcollargolの1滴が目に注入されます。 脱脂綿を2cmの深さまで鼻に注入します。点眼後5分以内にペンキが付着した場合、10分以内に涙管が正常に機能していることがわかります。流出はありますが、やや遅くなります。 10分後の塗料の出現は、流出がなく、涙液系の開存性に完全に違反していることを示しています。

    病原体を特定し、抗生物質に対する感受性を決定するために、分泌物の実験室研究が必須です。

    追加の方法研究には、鼻腔の内視鏡検査、涙管のプロービングと洗浄が含まれ、診断だけでなく治療目的にも使用されます。

    検査中は、付随するARVI、アレルギー、その他の病気を除外するために、一般的な血液検査と小児科医の診察も行われます。

    涙嚢炎の治療

    治療は、涙道の開存性を回復し、炎症を止め、涙器系全体を消毒することを目的としています。

    新生児の涙嚢炎のマッサージ

    涙嚢炎の場合、治療は通常、涙嚢のマッサージから始まります。 このテクニックは適切に訓練されなければなりません。 マッサージは、給餌前に1日5〜6回行われます。 セッションの後、母乳やお茶などではなく、医師が処方した滴を点眼します。これは病気の経過を悪化させるだけです。 涙嚢の領域に発赤、腫れ、または腫れがある場合、マッサージは固く禁忌です。

    急性涙嚢炎の薬物治療

    涙嚢炎、消毒剤、 抗菌剤..。 原則として、新生児の95%で、原因物質はブドウ球菌であり、連鎖球菌や緑膿菌はそれほど頻繁ではありません。 アルブシドとフラシリンの使用は非常に望ましくありません。なぜなら、第一に、それらは注入されたときに灼熱感を引き起こし、第二に、それらは結晶化を特徴とし、鼻腔への液体の流出をさらに複雑にする可能性があるからです。 Vitabactは現代の消毒薬であり、ブドウ球菌、連鎖球菌、大腸菌、クレブシエラ、クラミジアなどに対して抗菌活性があります。

    涙管のプロービング

    もしも 正しい実行 3〜4週間の抗菌療法と組み合わせたマッサージは回復につながりません;涙管プロービングが必要です。 この手順の最適な年齢は2〜3ヶ月です。 胚のプラグは、特別なプローブを使用して機械的に除去されます。 手順は、局所麻酔下で実行されます。 多くの場合、開通性を完全に回復するには1つの手順で十分ですが、複数のプロービングが必要な場合もあります。

    プロービング後、1〜3週間以内に 薬物治療繰り返し洗浄します。

    涙嚢鼻腔吻合術

    治療がうまくいかない場合は、複雑な操作が行われます。 慢性涙嚢炎外科的にのみ治療。

    成人の涙嚢炎

    ほとんどの場合、涙嚢炎の症状は軽度です。 急性涙嚢炎は涙嚢の痛みを伴うことがありますが、多くの場合、 痛みを伴う症状したがって、多くの患者が医師の診察を延期します。 涙嚢炎の最初の兆候は、涙嚢の腫れです。 圧力は不快な(しかし通常はひどく痛みを伴わない)感覚を引き起こす可能性があります。 時々、圧力が涙腺の開口部から少量の曇った内容物(または膿)の放出を引き起こします。 別の特徴的な症状は流涙です。 涙を吸収して鼻腔に入れることはできません。

    治療の長期不在は、化膿性合併症の発症にとって危険です。 時間の経過とともに、増殖する細菌は涙嚢の外に移動して体内に侵入する可能性があります。 周囲の組織がプロセスに関与すると、重度の化膿性炎症が形成されます-膿瘍または蜂窩織炎(炎症が急速に広がる場合)。 これはとても 危険な病気治療が難しいため、合併症の発症を防ぎ、適時に医師に相談することが重要です。

    涙嚢炎には 特徴的な症状..。 腫れや流涙はこの病気が疑われる兆候ですが、治療を処方するためには、正確な診断を知る必要があります。 このため、眼科医は最初の診察で一連の検査を行います。 すべての診断手順は、鼻涙管が通過可能かどうかを判断するという1つの目的で実行されます。

    Westテストは一般的な診断手法です。 数滴のcollargol2%が目に注入されます。 まず、対応する鼻孔に綿棒を置きます。 最初のオレンジ色の斑点(collargol)がタンポンに現れるのが早ければ早いほど、目と鼻の経路の開通性が良くなります。 これには通常約2分かかります。 5〜10分後にタンポンが汚れた場合は、研究を繰り返す必要があります。おそらく、涙道の開存性が損なわれています。 首輪が10分以上遅れる(またはまったく現れない)場合、涙道(または開存性が著しく損なわれている)。

    どのように治療しますか?

    涙嚢炎の治療は2つの部分で構成されています。 1つ目は、鼻涙管の開存性を回復することです(手術による)。 2つ目は、抗炎症および抗菌療法です。 鼻涙管の開存性の回復は、2つの方法で行われます。 最も一般的なのはブジーです。 ブジーは、特別なプローブ(ブジー)を尿細管に導入することです。これは、閉塞(ある場合)を突破し、鼻涙管の壁を押します(たとえば、炎症過程の結果として鼻涙管が狭くなった場合)。 手順は数分かかり、通常はマイナーを伴います 不快な感覚それらを最小化および最小化するために、静脈麻酔が使用されます。

    別の方法は涙嚢鼻腔吻合術です。 これは、より複雑な外科的処置です。 他の治療法と組み合わせてブギエナゲが望ましい結果をもたらさない場合に使用されます。 手術中、医師は涙嚢と鼻涙管を迂回して鼻腔との間に連絡を取ります。 このような手術は、重度の化膿性合併症の発症を防ぐのに役立ちます。

    涙嚢炎は、鼻涙管の閉塞(閉塞)または狭窄の結果として発生する涙嚢の炎症性疾患です。 この病状は、流涙障害に関連するすべての疾患の約5%を占めています。 多くの場合、女性は病気です-彼らは男性より7倍頻繁にこの病気を患っています。 これは期限です 解剖学的特徴涙管。 30歳以上の人はより頻繁に苦しみますが、同時に、先天性涙嚢炎という別の形の病気があります。

    涙嚢の炎症は、まぶた、鼻、頬、および顔の他の領域の皮下脂肪の化膿の発生を引き起こす可能性があるという点で、患者に危険をもたらします。 涙嚢炎は、脳炎、脳膿瘍、髄膜炎などの脳の炎症性疾患によっても複雑になる可能性があります。

    涙腺眼球の表面を保湿して洗浄する液体分泌物を生成し、その後、眼球の内側の角に向かって流れます。 この領域には、涙管の開口部と呼ばれる涙管の開口部があります。 管は涙嚢に接続し、そこから流体が鼻涙管を通って鼻腔に流れ込むことができます。

    この構造に炎症性変化が見られる場合、運河の開存性の侵害により、涙液の流出が困難になります。 その結果、涙嚢に停滞が生じ、細菌の微生物叢の繁殖に有利な条件が作り出され、涙嚢炎の発症につながります。

    この病理の臨床像には、以下の症状が含まれます。

    • 流涙;
    • 鼻涙管からの化膿性分泌物;
    • 結膜、月状骨のひだ、涙液の発赤と腫れ;
    • 眼瞼裂の狭窄;
    • 涙嚢の腫れ;
    • 触れたときの局所的な痛み。

    涙嚢炎の診断は、患部の検査と触診、ベストの鼻涙管検査、および涙管のX線検査に基づいて、眼科医によって行われます。

    涙嚢炎の原因

    病気の病因における主な役割は、鼻涙管の開存性の障害によって果たされます。 病理学の先天性変異体では、これは鼻涙管の発達の異常(真の閉鎖)、その中のゼラチン状のプラグまたは上皮膜の存在によるものです。

    ほとんどの場合、涙嚢炎は、急性呼吸器ウイルス感染症、副鼻腔炎または鼻炎、頭蓋骨骨折、鼻咽頭ポリープ、眼の損傷などの疾患で発症し、涙腺の開口部が損傷します。 これらの場合、軟部組織の浮腫がしばしば発生し、それが鼻涙管の狭窄につながります。

    涙液の流出に違反するため、細菌の増殖を抑制する能力が低下します。 さらに、涙腺の分泌物に含まれる物質は、病原菌の増殖の基礎となる可能性があります。 ほとんどの場合、炎症はブドウ球菌、連鎖球菌、クラミジア、肺炎球菌、または結核の原因物質などの微生物によって引き起こされます。 場合によっては、ウイルス感染が発生する可能性があります。

    分泌物が涙嚢に蓄積すると、その壁が伸び、上皮への微視的な損傷がその全長に沿って発生します。 その結果、ミクロフローラは涙嚢の壁に容易に浸透し、炎症を引き起こす可能性があります。 これは、損傷部位での免疫応答の発生につながり、大量の膿が形成され、それにより、眼からの分泌物が粘液膿性になります。

    特定のグループの人々は、涙嚢炎を発症するリスクが高くなっています。 これには、職場でさまざまな有害な要因に定期的にさらされている免疫不全の糖尿病患者が含まれます。

    分類

    いくつかあります 臨床形態涙嚢の炎症:

    • 辛い;
    • 慢性;
    • 新生児の涙嚢炎。

    成人の急性涙嚢炎は、膿瘍または蜂窩織炎の形をとることがあります。 違いは、炎症の広がりの性質にあります-膿瘍では、炎症性浸潤は結合組織カプセルに限定され、蜂窩織炎は炎症のびまん性の性質が異なります。

    自己治療は効果が不十分であるだけでなく、前述の合併症を発症するリスクも高まるため、この病気の治療は医療機関でのみ実施する必要があります。

    治療法は、ビタミンと理学療法から始まります。その目的は、浸潤物の密度を減らすことです。 このために、UHFと乾熱が使用されます。

    急性涙嚢炎の膿瘍型では、変動が現れた後に膿瘍が開きます。 次に、膿瘍または涙嚢の空洞を消毒液(過酸化水素、フラシリン、ジオキシジンなど)で洗い流すことからなる抗菌療法が始まります。 局所的には、抗生物質を含む点眼薬または軟膏、例えば、ゲンタマイシン、クロラムフェニコール、エリスロマイシン、テトラサイクリンなども使用される。

    これに伴い、抗菌剤が非経口投与されます 広い範囲セファロスポリン、ペニシリン、アミノグリコシドのグループに関連する行動。 炎症現象が治まった後でのみ、dacricistorhinostomy-穴を作成する操作を行います。 それを通して涙嚢と鼻腔が連絡します。

    新生児の治療には、涙嚢のマッサージ、運河の洗浄、逆行性および涙の開口部を通るそのプロービングなど、いくつかの段階が含まれます。 このような一連の対策は、約10〜12週間にわたって段階的に実施する必要があります。 これらの対策が効果的でないことが判明した場合は、涙嚢と鼻腔の間に開口部を設ける手術が行われます。

    慢性涙嚢炎は、急性と同様に、涙液の流出のための経路を作成するための手術方法で治療されます。 現代の眼科手術は、レーザーまたは内視鏡技術の使用に基づいて、この病気を治療する低侵襲の方法を持っています。 涙嚢のブギエナゲやバルーンプラスチックなどの方法が使用されることもあります。 この手術の技術は、狭窄または閉塞した鼻涙管にプローブを導入することから成り、その助けを借りて、バルーンがバッグの空洞に導入され、次にそれが膨張し、それによって管が拡張される。 この治療法は、周囲の組織を傷つけることなく、涙道の開存性を回復します。

    涙嚢炎の合併症がない場合の回復の予後は通常良好です。 タイムリーな治療の欠如は、眼窩の蜂窩織炎、血栓性静脈炎、海綿静脈洞の血栓症などの病状の発症につながります、 炎症性疾患脳とその膜。 重症の場合、感染過程は一般化された性質を帯びることがあり、敗血症などの状態の発症につながり、しばしば患者の死につながります。

    他の局在の感染が付着した場合、抗生物質が必要であり、それは非経口的に投与されます。 適切なプロファイルの専門家を引き付けることが可能です。

    予防

    涙嚢炎の原因は耳鼻咽喉科の未治療の炎症性疾患であるため、この病状の予防は タイムリーな診断副鼻腔炎、鼻炎、SARS、鼻ポリープなどの病気の治療。

    頭蓋骨の前面を形成する目や骨への怪我を避けることも重要です。 それでも怪我をしている場合は、できるだけ早く行動を起こす必要があります。セルフメディケーションなしで医師の診察を受けてください。

    新生児に鼻涙管の発達に異常の兆候がある場合は、涙液の流出を改善するために定期的にマッサージすることをお勧めします。 発達障害の矯正は、深刻な合併症が発生する前にできるだけ早く実行する必要があります。

    サンクトペテルブルクでの涙嚢炎治療

    涙嚢の炎症は危険な病状であり、資格のある専門家に任せるのが最善です。 したがって、重篤な合併症の発症を回避し、できるだけ早く回復を達成することができます。

    医療センター「オコデント」には、あらゆる複雑な涙嚢炎の治療に必要なすべてのツールがあります。 ここでは、必要なすべての診断手順を実行できます。その結果に基づいて、医師は必要な治療法を診断および処方することができます。 また、オコデントクリニックでは、経験豊富な外科専門医による外科治療を受けることができます。

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    慢性涙嚢炎の臨床形態

    • 単純なカタル性涙嚢炎
    • 狭窄性涙嚢炎
    • 涙嚢蓄膿症
    • 涙嚢蜂窩織炎

    成人の急性涙嚢炎は、原則として、独立した病気ではなく、慢性的なプロセスの悪化です。

    成人の涙嚢炎の発症の原因は、鼻涙管の粘膜の炎症です。 その結果、シェルが厚くなり、流体の流出が止まります。 涙は涙嚢に蓄積し、病原性細菌叢に感染するための条件が作成されます。

    成人における涙嚢炎の症状

    初期の病気は特にはっきりと現れません。 古典的な症状は、涙嚢の腫れと膨満感です。

    しばらくすると、継続的な流涙、絶え間ない不快感、軽度の痛み症候群が加わります。 涙嚢の領域を押すと、体液または膿が放出されることがあります。 後の段階では、絶え間ない涙液分泌のために、涙嚢の下の領域の皮膚が赤くなり、炎症を起こします。

    適切でタイムリーな治療がなければ、成人の単純なカタル性涙嚢炎は膿瘍に変わる可能性があります-組織の化膿性融合。 これは非常に深刻な病気であり、視力低下や全身の敗血症につながる可能性があります。

    成人の涙嚢炎の治療

    病気の初期段階では、保守的な方法の助けを借りて治療が可能です。 涙嚢の定期的なマッサージ、および涙嚢と鼻涙管への抗菌薬、抗炎症薬、血管収縮薬の導入。

    病気が無視されていることが判明した場合、外科的介入のみが成人の涙嚢炎を治療する効果的な方法になり得ます。

    この病理学に使用される手術:ブギエナージュ-鼻涙管を介した流涙の回復。 2番目のタイプの手術は涙嚢鼻腔吻合術です。 その本質は、涙嚢と鼻腔の間の新しいメッセージの形成にあります。

    涙嚢炎とは

    涙嚢炎は閉塞であり、その後、目の涙腺構造の炎症です。 ほとんどの場合、涙管または涙嚢の炎症が発生し、感染の進行とともに化膿性の内容物が蓄積します。

    涙は、眉毛の下、寺院に近い、目の上部外側の角にある涙腺によって生成されます。 継続的に目を洗い、結膜嚢を循環し、余分なものは鼻涙管と鼻腔に送られます。 刺激、乾燥、荒れ、目の異物、空気からの微生物の侵入の場合、涙腺はその分泌物の生成を増加させ、目を保護します。

    鼻の近くの目の内側の角には、上部と下部の2つの涙腺開口部(ダクト)があります。 上部のダクトは涙液の排出の25%を提供し、下部は75%を提供します。 管から、涙は涙嚢に入り、次に下鼻甲介の空洞に入ります。 涙液の涙小管の流出(狭窄)が狭くなり、違反すると、行き場がなくなり、安定した涙液分泌が形成され、その後涙液分泌が起こります。

    左眼または右眼に感染症が加わると、涙腺開口部の炎症が起こります。 大人では、原則として片方の目が影響を受けますが、子供では、片方または両方の目の炎症が同じ頻度で発生します。 これは病状の原因によるものです。

    成人が曝露後の涙嚢炎の発症を特徴とする場合 外的要因、その後、子供は解剖学的障害を起こしやすく、最初は涙腺-鼻腔に粘液栓を持って生まれ、泣いたり泣いたりする過程で、通常は完全に解放されます。 このプロセスに違反する理由がある場合、それらは両眼に影響を及ぼします。

    涙管開口部からの感染の広がりは、涙管または涙嚢の炎症につながります。 化膿性の内容物がその中に蓄積し始め、それはさらに大きな合併症と臨床像の悪化につながります。

    分類

    涙嚢炎は原発性(小児の先天性涙嚢炎)および続発性であり、別の疾患または外的影響の結果として獲得されます。 続発性涙嚢炎には2つのタイプがあります。

    1. 急性涙嚢炎は、化膿性嚢、浮腫、流涙、発熱を伴う鋭く攻撃的な経過であり、直ちに医師の診察が必要です。
    2. 成人の慢性涙嚢炎は、症状がぼやけ、軽度の不快感を伴う緩慢なプロセスです。 急性発作から慢性経過への症状の波のような変化があります。

    炎症の形態に応じて、それらは分けられます:

    • 涙管のカタル;
    • ステノシングフォーム;
    • 涙嚢蜂窩織炎;
    • 蓄膿症。

    新生児の涙嚢炎について詳しくは、こちらをご覧ください。 記事には3があります 効果的な方法処理。

    先天性涙嚢炎の子供にとって、発生の主な原因は、目の涙器系の構造の解剖学的逸脱です:狭すぎるまたは曲がりくねったチャネル、フィルムによる閉塞、粘膜プラグ、癒着の存在。 空、まぶた、顔の不適切な発達。

    成人では、涙嚢炎の他の原因が優勢です:

    1. 炎症性、 感染プロセス眼球:結膜炎、眼瞼炎、大麦、角膜炎。 炎症は、涙腺または涙道に癒着の形成を引き起こします。
    2. 資金なしでほこりっぽい、汚れた部屋に滞在する 個人の保護目。
    3. あざ、擦り傷、怪我、切り傷、 異物目。
    4. 角結膜炎が乾燥している。
    5. 物理的、化学的、熱的影響。
    6. 手術後の合併症としての涙嚢炎の出現。
    7. 鼻、頭蓋骨、目、ポリープ、成長の腫瘍学。
    8. いくつかの薬を服用しています。
    9. 涙嚢における石の形成。
    10. 鼻と副鼻腔の炎症の病巣:鼻炎、副鼻腔炎。
    11. アレルギー歴、体の免疫学的特性の低下、ストレス、低体温症、慢性疲労。
    12. 代謝障害、糖尿病。
    13. 体の重度の全身性疾患:結核、HIV、梅毒。
    14. 運河の狭窄は、患者の年齢や自然な老化プロセスによって発生する可能性があります。

    症状

    眼の涙嚢炎にはさまざまな症状があります。 子供の場合、目の角が赤くなったり、定期的に涙が出たりして、目が酸っぱくなり始めた場合、病気を疑う可能性があります。 セルフメディケーションはせず、すぐに赤ちゃんを眼科医に見せてください。

    成人の場合、症状が増加するにつれてリストします。

    • ドライアイ症候群の出現、眼の涙の絶え間ない状態;
    • 寒さの中での流涙;
    • 悪化、かすみ目;
    • 大量の流涙、炎症、涙液の発赤(鼻の近くの目の角);
    • 炎症は涙小管と涙嚢に広がり、症状は腫れと化膿性分泌物の出現です。
    • 著しい腫れ、まぶたの痛み、または涙小管の突出場所;
    • 増加の可能性 顎下リンパ節、体温の上昇。

    涙小管の閉塞が始まったことの間接的な兆候の1つは、寒さの中での涙液分泌です。 寒さはさらに流出経路を狭め、涙の生成を増加させ、違反の存在下では、以前にはあり得なかった大量の流涙が観察されます。

    診断

    涙小管が成人で詰まっているか子供で詰まっているかを理解するには、病気と苦情の既往歴を収集する必要があります。 さらに、医師は外部検査を実施し、重症度、病期、そして病気の経過の形態を決定します。

    涙嚢炎を診断するために、以下のタイプの研究が使用されます:

    1. Westによると、狭窄は涙鼻検査を使用して検出できます。 特別な色の滴(「Collargol」または「Protargol」)を結膜嚢に注入し、綿棒を鼻に挿入します。 時間の経過後、タンポンの染料の量を見てください。
    2. Dacryocystography-涙小管の閉塞(完全または部分的)があるレベルを示します。 これを行うために、造影剤がダクトに注入され、X線が定期的に撮影されます。
    3. 鼻鏡検査-上部の完全な検査 気道、内視鏡を使用した副鼻腔および通路。
    4. 滅菌溶液でプロービングとリンスをテストします。
    5. 目の生体顕微鏡検査。
    6. 軌道のMRI、および顔の頭蓋骨。
    7. 必要に応じて、粘膜からの塗抹標本が細菌の微生物叢、臨床検査、関連する専門家の相談に追加されます。

    涙嚢炎の治療法

    子供の病状の治療には、予期される戦術が含まれます。 鼻涙管の成熟、強化、発達には時間がかかります。 同時に、涙管、涙嚢のマッサージは、子供の各授乳中に使用されます。 これは、出生時に排液経路を妨げる子宮膜を破裂させるのに役立つだけでなく、手術なしで形成される癒着にも役立ちます。

    赤ちゃんの目が非常に酸っぱくなったり、炎症が加わった場合は、抗菌点眼薬を使用する必要があります。 眼科医は、子供を診察し、必要な検査を受けた後、あなたに適した薬の種類と投与量を教えてくれます。

    成人の涙嚢炎の治療は、保存薬を組み合わせて、 伝統医学、在宅方法と手術。 治療法は、患者さんの年齢、形態、病期、涙嚢炎の重症度、およびその根本原因によって異なります。

    涙嚢に膿がたまり、コルクが出始めるとすぐに内容物がすべて鼻に排出され、腫れもなくなります。 プロセスが複雑でなければ、涙嚢炎の症状の消失、点眼時の涙液分泌、口の中の苦味の出現は確実に回復の兆候です。

    涙嚢炎は、マッサージの練習を使用することで自然に消えることができます。 これは特に 子供時代、マッサージの助けを借りて、彼らは最後まで開いていない涙を突き刺します。

    保守的な治療

    保存的治療は、慢性型の疾患、涙器系の狭窄または狭窄に使用されます。 閉塞または閉塞がある場合、急性涙嚢炎の滴または軟膏は治癒しません。 この場合、手術まで専門家の介入が必要です。

    治療は、涙管を殺菌剤で洗浄することから始まります。これは、「クロルヘキシジン」、「フラシリン」、過酸化物、「ジオキシジン」、または塩化ナトリウムの単なる生理的溶液である可能性があります。 また、感染拡大や感染拡大を防ぐため、抗菌剤を処方しています。

    涙嚢炎のための軟膏および滴:

    • "シプロフロキサシン";
    • ミラミスチン;
    • デキサメタゾン;
    • "トブレックス";
    • フロキサシン;
    • テトラサイクリン軟膏;
    • ゲンタマイシン軟膏;
    • ヴィシュネフスキー軟膏。

    急性発作では、治療は病院でのみ行われます。 筋肉内に処方された抗生物質(テトラサイクリン、ベンジルペニシリン、スルファジミジン)、理学療法の手順、UHF、マッサージ、点眼薬、軟膏。

    衝撃波療法に関するビデオを見る:

    プロセスが許可されていない場合、彼らは外科的介入に頼ります。

    手術

    成人の涙嚢炎の保存療法の効果がない場合、外科的治療が処方されます。 成人の場合、外科的処置は局所麻酔下で行われますが、小児の場合は麻酔下でのみ行われます。

    外科的介入はいくつかのオプションに分けられます:

    1. Bougienage-このテクニックは、狭くなった涙管または狭窄した涙管を広げるのに役立ちます。
    2. 涙嚢鼻腔吻合術-この方法では、外科医は結膜腔と副鼻腔の間に人工的なコミュニケーションを作成します。
    3. プロービング-この手順の助けを借りて、小さな薄いプローブがフィルムを破壊し、通常の涙の流出を妨げる癒着を引き起こします。

    民間療法

    自宅での涙嚢炎の治療は、眼科医による検査と彼の許可を得た後にのみ可能です。 フォークレシピ目薬、湿布、ローションは、成人の涙小管を洗うために使用されます。 子供のための 代替医療厳しく禁忌です。

    眼管が炎症を起こした場合の対処法:

    1. 沸騰したお湯で50〜50に希釈したアロエジュースを使用してください 目薬またはローション。
    2. 蜂蜜の水溶液は天然の防腐剤です;炎症の場合には目がそれを注入されます。
    3. 湿布には、アイブライトジュース、タイムチンキ、キンセンカが使用されます。
    4. カモミール、セージ、白樺の葉の煎じ薬を洗い、涙管を洗います。
    5. 黒ティーバッグは温湿布として適用されます。

    合併症と予後

    涙小管の閉塞- 深刻な病理大人と子供の両方で。 炎症過程は、隣接する臓器や組織、そして脳の近くに簡単に広がる可能性があります。 感染がそこに到達した場合、その結果は非常に危険です。

    さらに、角膜は絶えず薄くなっています。 睡眠中、一晩中涙が出ないため、まぶたが角膜に付着します。 最初の瞬きで、まぶたが彼女を傷つけ、単に最上層を引きはがします。

    涙嚢炎の合併症:

    1. 角膜炎。
    2. 角膜混濁。
    3. 脳炎。
    4. 眼内炎。
    5. 敗血症。
    6. 脳膿瘍。
    7. 蜂窩織炎を軌道に乗せます。
    8. 涙嚢膿瘍。
    9. 髄膜炎。
    10. 眼瞼炎
    11. 結膜炎。

    予防

    タイムリーな医師の診察は、すべての眼疾患の最も重要な予防策です。少なくとも年に1回は簡単な検査を怠らないでください。

    セルフメディケーションをしてフォークソングを使用するべきではありません 医師の予約なしで。 体があなたの実験に満足する可能性は低く、健康は増やされません。

    さらに、眼科医による涙嚢炎についての興味深いビデオをご覧ください。

    小児の涙嚢炎

    涙嚢炎は乳児によく見られます。 出生前の発育期間中、胎児は涙小管に特別なフィルムを持っています。 それは保護的な役割を果たし、羊水が鼻涙管に入るのを防ぎます。 赤ちゃんが生まれると、この映画は壊れます。 しかし、それが出生後も無傷のままである場合があります。 その結果、運河が詰まり、涙液の停滞と涙嚢の炎症が起こります。

    成人の涙嚢炎

    成人の涙小管の閉塞の以下の理由を区別することができます:

    • 管の構造、ならびに顔と頭蓋骨の先天性異常;
    • 目と鼻咽頭の感染症;
    • 頭蓋骨の顔面部分の腫瘍;
    • 視覚器官への外科的介入;
    • 腫瘍性疾患の放射線療法;
    • 点眼薬の乱用;
    • いくつかの薬の副作用。

    液体の流出の違反により、病原体の増殖が増加します。 炎症過程は涙嚢で起こります-涙嚢炎。

    病気の症状と診断

    病気の初期段階での成人の涙嚢炎の症状は軽度です。 人は、目の内側の角と鼻の間の領域にわずかな不快感を感じるだけです。 涙嚢が位置しているのはそこです。 しかし、炎症過程が進行するにつれて、病気の症状は強まります:

  • 目の内側の角に赤みと腫れが現れます。
  • 涙は常に目から流れます。 液体には血の不純物が含まれている可能性があります。
  • 粘液と化膿性分泌物が現れます。
  • 人は炎症の領域に激しい痛みを感じます。
  • 視界がぼやけます。
  • 急性期に治療を開始しないと、病気はすぐに慢性化します。 涙液分泌は一定になり、寒さで悪化します。

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