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殺菌作用のメカニズムを持つ抗菌薬のグループ。抗生物質の生成。スルホンアミド療法の合併症

抗生物質は、生細胞の成長と発達を阻害する可能性のある一群の薬です。ほとんどの場合、それらはさまざまな菌株によって引き起こされる感染過程を治療するために使用されます。最初の薬は1928年にイギリスの細菌学者アレクサンダーフレミングによって発見されました。ただし、一部の抗生物質は、併用化学療法の構成要素として、癌の病状にも処方されています。このグループの薬は、いくつかのテトラサイクリンを除いて、実際にはウイルスに作用しません。現代の薬理学では、「抗生物質」という用語はますます「抗菌薬」に置き換えられています。

ペニシリンのグループから薬を合成した最初の人。それらは、肺炎、敗血症、髄膜炎、神経節および梅毒などの疾患の死亡率を大幅に低下させるのに役立ちました。時間が経つにつれて、抗生物質の積極的な使用により、多くの微生物がそれらに対する耐性を発達させ始めました。したがって、抗菌薬の新しいグループの検索は重要なタスクになっています。

徐々に、製薬会社は、セファロスポリン、マクロライド、フルオロキノロン、テトラサイクリン、クロランフェニコール、ニトロフラン、アミノグリコシド、カルバペネムおよび他の抗生物質を合成し、生産し始めた。

抗生物質とその分類

抗菌薬の主な薬理学的分類は、微生物に対する作用による分類です。この特性のために、抗生物質の2つのグループが区別されます。

殺菌性-薬は微生物の死と溶解を引き起こします。この作用は、膜合成を阻害したり、DNA成分の生成を抑制したりする抗生物質の能力によるものです。この特性は、ペニシリン、セファロスポリン、フルオロキノロン、カルバペネム、モノバクタム、糖ペプチド、およびフォスフォマイシンによって所有されています。
静菌性-抗生物質は微生物細胞によるタンパク質の合成を阻害する可能性があり、そのためそれらの複製が不可能になります。結果として、病理学的プロセスのさらなる発展は制限されています。この作用は、テトラサイクリン、マクロライド、アミノグリコシド、リンコサミン、およびアミノグリコシドに特徴的です。

作用範囲については、抗生物質の2つのグループも区別されます。

ワイド-この薬は、多数の微生物によって引き起こされる病状の治療に使用できます。
狭いもので-薬は特定の菌株と細菌の種類に影響を与えます。

抗菌薬の起源による分類もあります：

自然-生物から得られます。
半合成抗生物質は、天然類似体の修飾分子です。
合成-それらは専門の研究所で完全に人工的に製造されています。

抗生物質のさまざまなグループの説明

ベータラクタム

ペニシリン

歴史的に、抗菌薬の最初のグループ。さまざまな微生物に殺菌効果があります。ペニシリンは、次のグループと区別されます。

天然ペニシリン（通常の条件下で真菌によって合成される）-ベンジルペニシリン、フェノキシメチルペニシリン;
ペニシリナーゼに対してより耐性のある半合成ペニシリンは、その作用範囲を大幅に拡大します-オキサシリン、メチシリン薬;
拡張作用を伴う-アモキシシリン、アンピシリンの調製物;
微生物に幅広い影響を与えるペニシリン-薬メズロシリン、アズロシリン。

細菌耐性を減らし、抗生物質療法の成功の可能性を高めるために、ペニシリナーゼ阻害剤（クラブラン酸、タゾバクタム、スルバクタム）がペニシリンに積極的に添加されています。それで、「オーグメンチン」、「タゾザイム」、「タズロビダ」などの薬がありました。

これらの薬は、呼吸器感染症（気管支炎、副鼻腔炎、肺炎、咽頭炎、喉頭炎）、泌尿生殖器（嚢胞炎、尿道炎、前立腺炎、性腺炎）、消化器系（胆嚢炎、赤痢）系、梅毒および皮膚病変に使用されます。副作用のうち、最も一般的なのはアレルギー反応（蕁麻疹、アナフィラキシーショック、血管浮腫）です。

ペニシリンは、妊婦や赤ちゃんにとって最も安全な薬でもあります。

セファロスポリン

このグループの抗生物質は、多数の微生物に対して殺菌効果があります。今日、次の世代のセファロスポリンが区別されています。

これらの薬の大部分は注射可能な形でのみ存在するため、主に診療所で使用されます。セファロスポリンは、病院で使用するための最も人気のある抗菌剤です。

これらの薬は、肺炎、髄膜炎、感染症の全身化、腎盂腎炎、嚢胞炎、骨の炎症、軟組織、リンパ管炎、その他の病状など、膨大な数の疾患の治療に使用されます。過敏症はセファロスポリンによく見られます。時々、クレアチニンクリアランスの一時的な減少、筋肉の痛み、咳、出血の増加（ビタミンKの減少による）があります。

カルバペネム

それらはかなり新しい抗生物質のグループです。他のベータラクタムと同様に、カルバペネムは殺菌性です。膨大な数の異なる菌株がこのグループの薬に敏感なままです。また、カルバペネムは微生物によって合成された酵素に耐性があります。データ特性により、他の抗菌剤が効果がないままである場合、それらはサルベージ薬と見なされるようになりました。ただし、細菌耐性の発生が懸念されるため、使用は厳しく制限されています。このグループの薬には、メロペネム、ドリペネム、エルタペネム、イミペネムが含まれます。

カルバペネムは、敗血症、肺炎、腹膜炎、腹部の急性外科的病状、髄膜炎、および子宮内膜炎の治療に使用されます。また、これらの薬は免疫不全または好中球減少症の患者に処方されます。

副作用には、消化不良障害、頭痛、血栓性静脈炎、偽膜性大腸炎、けいれん、低カリウム血症などがあります。

モノバクタム

モノバクタムは主にグラム陰性の植物相にのみ作用します。クリニックでは、このグループの1つの有効成分であるaztreonamのみを使用しています。その利点により、ほとんどの細菌酵素に対する耐性が際立っており、ペニシリン、セファロスポリン、アミノグリコシドによる治療が効果がない場合に最適な薬剤になります。臨床ガイドラインでは、エンテロバクターピロリ感染にはアズトレオンが推奨されています。静脈内または筋肉内でのみ使用されます。

入院の適応症の中で、敗血症、地域社会が獲得した肺炎、腹膜炎、骨盤器官の感染症、皮膚および筋骨格系を強調する必要があります。アズトレオナムの使用は、消化不良症状、黄疸、中毒性肝炎、頭痛、めまい、アレルギー性発疹の発症につながることがあります。

マクロライド

薬は毒性が低いことでも知られているため、妊娠中や幼い頃に使用することができます。それらは次のグループに分けられます。

前世紀の50-60年代に合成された天然-エリスロマイシン、スピラマイシン、ジョサマイシン、ミデカマイシンの調製物。
プロドラッグ（代謝後に活性型に変換される）-トロレアンドマイシン;
半合成-アジスロマイシン、クラリスロマイシン、ジリスロマイシン、テリスロマイシンの薬。

マクロリドは、消化性潰瘍、気管支炎、肺炎、上気道の感染症、皮膚症、ライム病、尿道炎、頸部炎、エリシペラ、インペンティゴなど、多くの細菌の病状に使用されます。このグループの薬は、不整脈、腎不全には使用できません。

テトラサイクリン

テトラサイクリンは、半世紀以上前に初めて合成されました。このグループは、微生物叢の多くの株に対して静菌効果があります。高濃度では、殺菌効果も発揮します。テトラサイクリンの特徴は、骨組織と歯のエナメルに蓄積する能力です。

これにより、臨床医は慢性骨髄炎に積極的に使用することができ、他方では、子供の骨格の発達を妨げることができます。したがって、妊娠中、授乳中、および12歳未満では分類的に使用することはできません。テトラサイクリンには、同名の薬剤に加えて、ドキシサイクリン、オキシテトラサイクリン、ミノサイクリン、およびチゲサイクリンが含まれる。

それらは、さまざまな腸の病状、ブルセロシス、レプトスピロシス、ツラレミア、放線菌症、気管腫、ライム病、ゴノコッカス感染症、およびリケッチア症に使用されます。禁忌の中には、ポルフィリア、慢性肝疾患、個人の不寛容もあります。

フルオロキノロン

フルオロキノロンは、病原性微生物叢に対して幅広い殺菌効果を持つ抗菌剤の大きなグループです。すべての薬はナリジキシン酸を行進しています。フルオロキノロンの積極的な使用は、前世紀の70年代に始まりました。今日、それらは世代別に分類されています。

I-ナリジキシン酸およびオキソリン酸の調製物;
II-オフロキサシン、シプロフロキサシン、ノルフロキサシン、ペフロキサシンを含む薬剤;
III-レボフロキサシン製剤;
IV-ガチフロキサシン、モキシフロキサシン、ゲミフロキサシンを含む薬。

最新世代のフルオロキノロンは「呼吸器系」と呼ばれ、肺炎の最も一般的な原因であるミクロフローラに対する活性が原因です。それらはまた、副鼻腔炎、気管支炎、腸の感染症、前立腺炎、性腺炎、敗血症、結核および髄膜炎の治療にも使用されます。

不利な点の中で、フルオロキノロンは筋骨格系の形成に影響を与えることができるという事実を強調する必要があります。したがって、小児期、妊娠中、および授乳中は、健康上の理由でのみ処方することができます。第一世代の薬はまた、高い肝毒性と腎毒性を特徴としています。

アミノグリコシド

アミノグリコシドは、グラム陰性フローラによって引き起こされる細菌感染症の治療に積極的に使用されています。それらは殺菌効果があります。患者の免疫の機能的活動に依存しないそれらの高い効率は、それらを彼の障害および好中球減少症に不可欠なものにしました。次の世代のアミノグリコシドが区別されます。

アミノグリコシドは、呼吸器系の感染症、敗血症、感染性心内膜炎、腹膜炎、髄膜炎、嚢胞炎、腎盂腎炎、骨髄炎および他の病状に処方されます。副作用の中には、腎臓への毒性作用と聴力損失があります。

したがって、治療の過程で、生化学的血液検査（クレアチニン、SCF、尿素）とオーディオメトリーを定期的に実施する必要があります。妊婦の場合、授乳中、慢性腎臓病または血液透析アミノグリコシドの患者は、健康上の理由でのみ処方されます。

糖ペプチド

糖ペプチド抗生物質は、広範囲の殺菌効果があります。これらの中で最もよく知られているのは、ブレオマイシンとバンコマイシンです。臨床現場では、糖ペプチドは、他の抗菌剤が効果がない場合、または原因物質がそれらに感受性がある場合に処方される予備薬です。

それらはしばしばアミノグリコシドと組み合わされ、それにより、Staphylococcus aureus、enterococcusおよびstreptococcusに対する組み合わせ効果を高めることが可能になります。糖ペプチド抗生物質は、マイコバクテリアや真菌には作用しません。

このグループの抗菌剤は、心内膜炎、敗血症、骨髄炎、フレグモン、肺炎（複雑な肺炎を含む）、膿瘍、偽膜性大腸炎に処方されます。腎不全、薬物過敏症、授乳、聴神経炎、妊娠、授乳には糖ペプチド抗生物質を使用することはできません。

リンコサミド

リンコサミドには、リンコマイシンとクリンダマイシンが含まれます。これらの薬は、グラム陽性細菌に対して静菌効果があります。私は主にアミノグリコシドと組み合わせて重症患者の二次薬剤として使用しています。

リンコサミドは、吸引性肺炎、骨髄炎、糖尿病性足、壊死性筋膜炎およびその他の病状に処方されます。

かなり頻繁に、それらの摂取中に、カンジダ感染、頭痛、アレルギー反応、および造血の阻害が発生します。

ビデオ

ビデオでは、寒さ、インフルエンザ、またはSARSをすばやく治す方法について説明しています。経験豊富な医師の意見。

徐々に、製薬会社は、セファロスポリン、マクロライド、フルオロキノロン、テトラサイクリン、クロランフェニコール、ニトロフラン、アミノグリコシド、カルバペネムおよび他の抗生物質を合成し、生産し始めた。

抗生物質とその分類

抗菌薬の主な薬理学的分類は、微生物に対する作用による分類です。この特性のために、抗生物質の2つのグループが区別されます。

殺菌性-薬は微生物の死と溶解を引き起こします。この作用は、膜合成を阻害したり、DNA成分の生成を抑制したりする抗生物質の能力によるものです。この特性は、ペニシリン、セファロスポリン、フルオロキノロン、カルバペネム、モノバクタム、糖ペプチド、およびフォスフォマイシンによって所有されています。
静菌性-抗生物質は微生物細胞によるタンパク質の合成を阻害する可能性があり、そのためそれらの複製が不可能になります。結果として、病理学的プロセスのさらなる発展は制限されています。この作用は、テトラサイクリン、マクロライド、アミノグリコシド、リンコサミン、およびアミノグリコシドに特徴的です。

作用範囲については、抗生物質の2つのグループも区別されます。

ワイド-この薬は、多数の微生物によって引き起こされる病状の治療に使用できます。
狭いもので-薬は特定の菌株と細菌の種類に影響を与えます。

抗菌薬の起源による分類もあります：

自然-生物から得られます。
半合成抗生物質は、天然類似体の修飾分子です。
合成-それらは専門の研究所で完全に人工的に製造されています。

抗生物質のさまざまなグループの説明

ベータラクタム

ペニシリン

歴史的に、抗菌薬の最初のグループ。さまざまな微生物に殺菌効果があります。ペニシリンは、次のグループと区別されます。

天然ペニシリン（通常の条件下で真菌によって合成される）-ベンジルペニシリン、フェノキシメチルペニシリン;
ペニシリナーゼに対してより耐性のある半合成ペニシリンは、その作用範囲を大幅に拡大します-オキサシリン、メチシリン薬;
拡張作用を伴う-アモキシシリン、アンピシリンの調製物;
微生物に幅広い影響を与えるペニシリン-薬メズロシリン、アズロシリン。

ペニシリンは、妊婦や赤ちゃんにとって最も安全な薬でもあります。

セファロスポリン

このグループの抗生物質は、多数の微生物に対して殺菌効果があります。今日、次の世代のセファロスポリンが区別されています。

カルバペネム

副作用には、消化不良障害、頭痛、血栓性静脈炎、偽膜性大腸炎、けいれん、低カリウム血症などがあります。

モノバクタム

マクロライド

薬は毒性が低いことでも知られているため、妊娠中や幼い頃に使用することができます。それらは次のグループに分けられます。

前世紀の50-60年代に合成された天然-エリスロマイシン、スピラマイシン、ジョサマイシン、ミデカマイシンの調製物。
プロドラッグ（代謝後に活性型に変換される）-トロレアンドマイシン;
半合成-アジスロマイシン、クラリスロマイシン、ジリスロマイシン、テリスロマイシンの薬。

テトラサイクリン

フルオロキノロン

I-ナリジキシン酸およびオキソリン酸の調製物;
II-オフロキサシン、シプロフロキサシン、ノルフロキサシン、ペフロキサシンを含む薬剤;
III-レボフロキサシン製剤;
IV-ガチフロキサシン、モキシフロキサシン、ゲミフロキサシンを含む薬。

アミノグリコシド

糖ペプチド

リンコサミド

リンコサミドは、吸引性肺炎、骨髄炎、糖尿病性足、壊死性筋膜炎およびその他の病状に処方されます。

かなり頻繁に、それらの摂取中に、カンジダ感染、頭痛、アレルギー反応、および造血の阻害が発生します。

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小学生の子供でさえ、今日の抗生物質が何であるかを知っています。しかし、「広域抗生物質」という用語は、大人でさえ混乱させ、多くの疑問を投げかけることがあります。スペクトルはどのくらい広いですか？これらの抗生物質は何ですか？そして、はい、役に立たないかもしれない狭いスペクトルの薬もあるように見えますか？

最も驚くべきことは、すべてを知っているインターネットでさえ、疑念の霧を助け、払拭することができない場合が多いということです。この記事では、それらがどのような広域スペクトルの抗生物質であるか、それらがどの細菌に作用するか、そしてそれらがいつ、どのように、そして何回使用されるかをゆっくりと系統的に理解しようとします。

バクテリアの多様な世界

そして、最初から微生物から始めます。バクテリアは、原核生物の大部分を構成します-明確に定義された核のない単細胞の生物。何百万年も前に孤独な地球に最初に植民地化したのはバクテリアでした。それらは、土壌、水、酸性温泉、放射性廃棄物など、いたるところに見られます。約1万種の細菌の記載が知られていますが、その数は100万種に達すると推定されています。

そしてもちろん、バクテリアは植物、動物、そして人間の有機体に住んでいます。低い単細胞と高い多細胞の関係は異なり、友好的で、パートナーにとって相互に有益であり、公然と敵対的です。

人は、ミクロフローラを形成する「良い」正しいバクテリアなしでは存在できません。しかし、貴重なビフィドバクテリアやラクトバチルスとともに、さまざまな病気の原因となる微生物が私たちの体に侵入します。

ミクロフローラには、いわゆる日和見微生物も含まれます。好条件の下では害はありませんが、免疫力を下げる価値があり、昨日の友達は凶悪な敵になります。どういうわけか細菌のホストを理解するために、医師はそれらを分類することを提案しました。

Gram-とGram +：パズルの解読

微生物の最も有名な区分は、薬局、診療所、および医薬品への注釈で非常に頻繁に言及されています。そして、同じくらい頻繁に、生きている平均的な患者は、実際にはそれが何であるかを理解していません。一緒に見てみましょう、これらの不思議な表現gram +とgram-は何を意味しますか？それなしでは抗生物質の作用の説明は完全ではありませんか？

1885年に、デーンハンスグラムは細菌をより目立たせるために肺組織の切片を染色することを決定しました。科学者は、残りの微生物が化学物質にさらされている間、台風剤Salmonellatyphiは色を変えないことを発見しました。

グラムに従って染色する細菌の能力に基づいて、最も有名な分類が現在採用されています。色が変わらない細菌のグループは、グラム陰性細菌と呼ばれます。 2番目のカテゴリーはグラム陽性、つまりグラム染色微生物と呼ばれます。

グラム陽性およびグラム陰性の病原体：誰が誰ですか？

もう1つの、それほど重要ではない抗生物質の分類は、作用と構造のスペクトルによって薬物を分類します。繰り返しますが、活動の範囲を説明し、特定のグループに属する指示の複雑な段落を理解するには、微生物をよりよく知る必要があります。

グラム陽性の細菌には、球形の微生物である球菌が含まれ、その中にブドウ球菌および連鎖球菌の多数のファミリーがあります。さらに、このグループには、クロストリディア、コリネバクテリア、リステリア、腸球菌が含まれます。グラム陽性の病原体は、ほとんどの場合、鼻咽頭、呼吸器、耳の感染症、および目の炎症過程の原因です。

グラム陰性細菌は、主に腸の感染症や泌尿生殖器の疾患を引き起こす微生物の非常に大きなグループではありません。それほど頻繁ではありませんが、グラム陰性の病原体が気道の病状の原因です。これらには、Escherichia coli、Salmonella、Shigella（ジフテリアの原因物質）、Pseudomonas、Moraxella、Legionella、Klebsiella、Proteusが含まれます。

グラム陰性微生物の中には、重度の病院感染の原因物質もあります。これらの微生物は治療が困難です-病院の環境では、ほとんどの抗生物質に対して特別な耐性を示します。したがって、そのような感染症の治療には、特別な、しばしば筋肉内または静脈内の広域スペクトル抗生物質も使用されます。

グラム陰性細菌とグラム陽性細菌のこの「分離」に基づいて、経験的治療が行われ、これは、予備播種なしで、つまり実際には「目で」抗生物質を選択することを意味します。実践が示すように、「標準的な」病気の場合、薬の選択へのこのアプローチは非常に正当化されます。医師が病原体が特定のグループに属していることに疑問がある場合は、広域スペクトルの抗生物質を任命することで「空に指を入れる」ことができます。

広域スペクトル抗生物質：銃を突きつけられた軍全体

それで、私たちは最も興味深い部分に行き着きます。広域スペクトル抗生物質は、用途の広い抗菌薬です。どんな病原体が病気の原因であっても、広域スペクトルの抗菌剤は殺菌効果があり、微生物を克服します。

通常、広範囲の薬剤は次の場合に使用されます。

治療は経験的に、つまり臨床症状に基づいて処方されます。抗生物質の経験的な選択により、病原体の特定に時間とお金を浪費することはありません。病気を引き起こした微生物は永遠に未知のままになります。このアプローチは、一般的な感染症の場合だけでなく、急速に進行する危険な病気の場合にも適しています。たとえば、化膿性髄膜炎では、病気の最初の兆候の直後に抗生物質療法を開始しない場合、死は数時間以内に当然の結論となる可能性があります。
病原体は狭いスペクトルの抗生物質に耐性があります。
いくつかの種類の細菌が病気の原因である超感染症と診断された;
手術後の感染予防。

広域抗生物質のリスト

幅広い活性を持つ抗菌薬に名前を付けてみましょう。

ペニシリングループの抗生物質：、アンピシリン、チカルサイクリン;
テトラサイクリングループの抗生物質：テトラサイクリン;
フルオロキノロン：レボフロキサシン、ガチフロキサシン、モキシフロキサシン、シプロフロキサシン;
アミノグリコシド：ストレプトマイシン;
アンフェニコール：クロロランフェニコール（レボミセチン）;
カルバペネム：イミペネム、メロペネム、エルタペネム。

ご覧のとおり、広域スペクトル抗生物質のリストはそれほど多くありません。そして、おそらく最も人気のあるグループであるペニシリン抗生物質を含む薬剤の詳細な説明を開始します。

ペニシリン-彼らが知っていて愛している薬

この特定のグループの抗生物質であるベンジルペニシリンの発見により、医師は微生物を打ち負かすことができることに気づきました。その由緒ある時代にもかかわらず、ベンジルペニシリンは今でも使用されており、場合によっては第一選択薬です。ただし、広域スペクトルの薬には、他の新しいペニシリン抗生物質が含まれ、2つのグループに分けることができます。

胃の酸性環境に持続的に耐える非経口（注射）および経腸投与のための準備;
塩酸の作用に耐えられない注射可能な抗生物質-カルベニシリン、チカルシリン。

アンピシリンとアモキシシリンは人気のある広域スペクトルのペニシリンです

アンピシリンとアモキシシリンは、ペニシリン抗生物質の中で特別で名誉ある場所を占めています。これら2つの抗生物質のスペクトルと人体への影響はほとんど同じです。アンピシリンとアモキシシリンに敏感な微生物の中で、最も有名な感染因子は次のとおりです。

グラム陽性細菌：ブドウ球菌および連鎖球菌、腸球菌、リステリア;
グラム陰性細菌：gonorrhea Neisseria gonorrhoeae、Escherichia coli、Shigella、Salmonella、Haemophilusinfluenzaeの原因物質であるBordetellapertussisの叫び声の原因物質。

同じスペクトルで、アンピシリンとアモキシシリンは薬物動態特性が大幅に異なります。

アンピシリン

アンピシリンは前世紀の60年代初頭に合成されました。この薬はすぐに医師の心をつかみました。その作用範囲は、持続性、つまり中毒がすでに発症していた50年代の抗生物質とは好意的に異なっていました。

ただし、アンピシリンには重大な欠点があります。つまり、生物学的利用能が低く、半減期が短いということです。抗生物質は35-50％しか吸収されず、半減期は数時間です。この点で、アンピシリンによる治療のコースは非常に集中的です：錠剤は1日4回250-500mgの用量で服用する必要があります。

アモキシシリンよりも優れていると考えられているアンピシリンの特徴は、薬物の非経口投与の可能性です。抗生物質は凍結乾燥粉末の形で放出され、投与前に溶液が調製されます。アンピシリンは、筋肉内または静脈内に4〜6時間ごとに250〜1000mgで処方されます。

アモキシシリンは前任者よりわずかに若く、XX世紀の70年代に発売されました。それにもかかわらず、この抗生物質は、子供を含む幅広い範囲で最も人気があり効果的な手段の1つです。そして、これは薬の疑いのない利点のために可能になりました。

これらには、かなり長い半減期を背景に、75〜90％に達するアモキシシリン錠剤の高い生物学的利用能が含まれます。さらに、吸収の程度は食物摂取量に依存しません。この薬は呼吸器の組織に対して高度な親和性を持っています。肺と気管支のアモキシシリンの濃度は、他の組織と血液の含有量をほぼ2倍上回っています。当然のことながら、アモキシシリンは、合併症のない形態の細菌性気管支炎および肺炎に最適な薬剤の1つにランクされています。

さらに、この薬は、アンギナ、尿路および生殖管の感染症、感染性皮膚疾患に適応されます。アモキシシリンは、胃潰瘍および十二指腸潰瘍の根絶療法の成分です。

薬は250-1000mgの投与量で1日2回5-10日間経口摂取されます。

広域スペクトルの非経口ペニシリン

非経口投与に使用されるペニシリンは、Pseudomonas aeruginosa Pseudomonasaeruginosaに対する追加の活性が既知のアンピシリンおよびアモキシシリンとは異なります。この微生物は、軟組織感染症（膿瘍、化膿性創傷）を引き起こします。シュードモナスは、膀胱炎（膀胱の炎症、腸の炎症）の原因物質としても機能します。

さらに、広域スペクトルの非経口ペニシリン抗生物質は、以下に対して殺菌および静菌効果があります。

グラム陽性微生物：ブドウ球菌、連鎖球菌（ペニシリナーゼを形成する株を除く）、および腸内細菌;
グラム陰性微生物：プロテウス、サルモネラ、シゲラ、エシェリヒアコリ、ヘモフィルスインフルエンザなど。

広域スペクトルの非経口ペニシリンには、カルベニシリン、チカルシリン、カルフェチリン、ピペラシリンなどが含まれます。

最も有名な抗生物質、カルベニシリン、チカルシリン、ピペラシリンを考えてみましょう。

カルベニシリン

医学では、使用前に溶解する白い粉末であるカルベニシリン二ナトリウム塩が使用されます。

カルベニシリンは、腹膜炎、泌尿生殖器系、呼吸管、ならびに髄膜炎、敗血症、骨組織、皮膚の感染症を含む腹部腔の感染症に適応されます。

薬剤は筋肉内に投与され、重症の場合は静脈内点滴で投与されます。

チカルシリン

保護されていないチカルシリンは、ペニシリナーゼを産生しない細菌株によって引き起こされる重度の感染症（敗血症、敗血症、腹膜炎、術後感染症）に処方されます。抗生物質は、子宮内膜炎を含む婦人科感染症、ならびに呼吸器、耳鼻咽喉科器官、および皮膚の感染症にも使用されます。さらに、チカルシリンは免疫反応が弱まっている患者の感染症に使用されます。

ピペラシリン

ピペラシリンは主にベータラクタマーゼ阻害剤タゾバクタムとともに使用されます。ただし、疾患の原因物質がペニシリナーゼを産生しないことが確認された場合は、保護されていない抗生物質を処方することができます。

ピペラシリンの使用の適応症は、泌尿生殖器系、腹部腔、呼吸器および耳鼻咽喉科器官、皮膚、骨および関節の重度の化膿性炎症性感染症、ならびに敗血症、髄膜炎、術後感染症および他の疾患である。

広域スペクトル保護ペニシリン：耐性と戦うための抗生物質！

アモキシシリンとアンピシリンは全能ではありません。両方の薬は、バクテリアのいくつかの株が生成するベータラクタマーゼによって破壊されます。このような「有害な」病原体には、アウレウス、ヘモフィルスインフルエンザ、モラキセラ、エシェリヒアコリ、クレブシエラ、その他の細菌を含む多くの種類のブドウ球菌が含まれます。

感染がベータラクタマーゼ産生病原体によって引き起こされる場合、アモキシシリン、アンピシリンおよび他のいくつかの抗生物質は、細菌に害を及ぼすことなく単に破壊されます。科学者たちは、ペニシリン抗生物質とベータラクタマーゼを阻害する物質との複合体を作成することにより、状況から抜け出す方法を発見しました。最も有名なクラブラン酸に加えて、破壊的な酵素の阻害剤には、スルバクタムとタゾバクタムが含まれます。

保護された抗生物質は、壊れやすく孤独なペニシリンの影響を受けない感染症と効果的に戦うことができます。したがって、併用薬は、病院の薬を含む、細菌感染によって引き起こされるさまざまな病気に最適な薬であることがよくあります。この広域スペクトル抗生物質のリストの主要な場所は2つまたは3つの薬で占められており、病院で使用されるいくつかの注射可能な薬は舞台裏に残っています。それぞれの組み合わされたペニシリンのスペクトルに敬意を表して、秘密のベールを開き、もちろん、これらの最も価値のある薬をリストします。

アモキシシリン+クラブラン酸。 Augmentin、Amoxiclav、Flemoklavなどの数十のジェネリックを含む最も有名な複合広域スペクトル抗生物質。この抗生物質には経口と注射の両方の形態があります。

多くの場合、咳やわずかな温度上昇にほとんど気付かずに、考えられるすべての錠剤や薬の研究を開始します。間違いなく、良い薬の知識は常に役に立ちます。したがって、インターネットでそれらに関する情報を検索することは非常に便利な娯楽です。しかし、どんな病気でも、すべてを徹底的に研究し、そしてもちろん、医者と相談して、注意深く治療されなければなりません。特に抗生物質に関しては。

抗生物質は多くの病気の強力で効果的な治療法です。合成、半合成、または天然由来のこれらの抗菌物質は、有害な微生物の増殖を迅速に停止させたり、完全に破壊したりする可能性があります。それらは、扁桃炎、気管支炎、副鼻腔炎、腸の感染症、中耳炎、肺炎などの一般的な疾患の治療に特によく使用されます。

したがって、レビューのために、特定の疾患、特に喉の痛み、咳などに対する最良の抗生物質の評価をまとめました。手段を選択する際に、専門家の推奨、患者のレビュー、および薬剤の薬理作用の説明に導かれました。ただし、抗生物質の服用は、医師の指示に厳密に従う必要があります。

禁忌があります。医師に確認してください。

血管炎、気管支炎、咳に最適な抗生物質

ほとんどの抗生物質は、一度にいくつかの異なる種類の微生物と戦うように設計されており、かなり幅広い作用を示します。しかし、咳や呼吸器感染症に本当に効果的なのはごくわずかです。

4合計

迅速なアクションと簡単な受信
国：クロアチア
平均価格：350ルーブル。
評価（2019）：4.6

アジスロマイシンに基づく非常に効果的な広範囲の静菌性抗生物質。喉の痛み、気管支炎、その他の上気道の病気を引き起こす可能性のあるさまざまな微生物に対して作用します。 Sumamedは、化膿性の喉の痛みの進行した症例にも簡単に対処し、中等度の病気を伴う中耳炎は、わずか1日で急性呼吸器感染症のすべての症状を取り除きます。それは非常に迅速に機能するので、通常は3錠だけで治療に十分です。使いやすさは、この薬の主な利点の1つです。

禁忌と副作用がありますが、それらは最も安価な抗生物質よりも少ないです。医師はこの薬を非常に愛し、高い評価を与え、ほとんどの場合その高い効率に注目しています。 3歳からの子供は入場できます。しかし、子供たちは錠剤よりも懸濁液の形でそれを与える方が良いです。

3アジスロマイシン

手ごろな価格
国ロシア
平均価格：160ルーブル。
評価（2019）：4.0

幅広い作用を有する低コストの国内薬は、風邪に対する最も一般的な薬です。低価格にもかかわらず、気管支炎、喉頭炎、肺炎など、さまざまな呼吸器感染症にうまく対処します。

しかし、使用説明書には、残念ながら、これらの薬のほとんどに固有の多数の副作用と禁忌が見られます。さらに、16歳未満の子供、および不整脈、腎不全、または肝不全の成人にはお勧めできません。

2マクロペン

ピルの形で最高の抗生物質
国：スロベニア
平均価格：262ルーブル。
評価（2019）：4.8

スロベニアコーティングされた錠剤は、病原性細胞内微生物の優れた治療法です。この抗生物質は、主に気管支炎、口内炎、肺炎、および特定の病原体によって引き起こされるその他の感染症に使用されます。また、この薬は、うなり声の咳やジフテリアを治療および予防するために服用することができます。

この抗生物質の利点には、有効性、禁忌がほとんどなく、副作用が最小限であることが含まれます。さらに、それは非常に簡単です。通常、1日3回、食事の前に1錠処方されます。抗生物質放出の標準的な形態は16錠です。しかし、この薬は懸濁液の形でも見られ、小さな子供にも与えられます。

1フルイムシル抗生物質IT

咳に最も効果的な抗生物質
国：イタリア
平均価格：750ルーブル。
評価（2019）：4.9

Fluimucilは、注射と吸入の両方に適した数少ない真に効果的な抗生物質の1つです。この抗生物質は、主に湿った咳、気管支炎、喉の痛み、気管炎、および他の多くの呼吸器疾患の吸入に使用されます。また、このソリューションは、副鼻腔炎を含む副鼻腔炎、および中耳炎の洗浄または点滴注入に最適な手段の1つと言えます。

抗生物質と粘液溶解剤の組み合わせの成功のおかげで、Fluimucilは病原性微生物叢を排除するだけでなく、問題のある領域を浄化するのにも役立ちます。例えば、気管支炎では、薬は痔核の排泄のプロセスを加速します。 Fluimucil抗生物質ITは、吸入および注射用の500mg溶液の形で入手できます。内部で摂取される溶液の調製のために、同じ名前の発泡性の錠剤および顆粒と混同しないでください。

副鼻腔炎に最適な抗生物質

副鼻腔炎の治療はさまざまなスキームに従って行われますが、ほとんどの場合、抗生物質が処方されます。これらは、錠剤、筋肉内投与および局所使用のための溶液である可能性があります。時々、併用治療レジメンが使用されます。

4エコクレーブ

適応症の大きなリスト
国ロシア
平均価格：25\u200b\u200b0ルーブル。
評価（2019）：4.7

この製剤では、アモキシシリンの作用はクラブラン酸によって増強されます。抗生物質には殺菌効果があり、酸がそれを維持し、薬をより効果的にします。このツールは幅広い作用を持っているため、原因となる微生物に関係なく、ほとんどすべての喉の痛みや気管支炎に役立ちます。効率が高いため、上気道および下気道の疾患、皮膚感染症、骨髄炎、その他の重篤な疾患に処方されることがよくあります。

使用の禁忌は、12歳未満の子供、腎不全、重度の肝疾患、セファロスポリン不耐性です。薬物は授乳中に使用することが許可されています。副作用がありますが、他の多くの抗生物質と比較して量が少ないです。

3Wilprafen®solutab

妊娠中の最も安全な薬
国：イタリア
平均価格：500ルーブル。
評価（2019）：4.8

Vilprofen Solutabは、甘い味と心地よいイチゴの香りを持つかなり大きな錠剤です。主な有効成分はジョサマイシンで、多種多様な病原体による細菌感染症に効果があります。この薬は、しばしば、アンギナ、気管支炎、中耳炎、肺炎、ならびに歯の感染症、フルンキュロシス、および泌尿生殖器系の疾患に処方されます。

抗生物質の主な特徴は、子供に深刻な影響を与えることを恐れることなく、妊娠中や授乳中に服用できることです。この薬は一般的に最も安全な薬の1つと言えます。禁忌は、マクロライド抗生物質不耐性と重度の肝疾患に軽減されます。副作用は最小限です。ツールの唯一の欠点は、医師と患者がその高コストと呼んでいます。

2フェニレフリンを含むポリデックス

抗菌作用と血管収縮作用
国：フランス
平均価格：320ルーブル。
評価（2019）：4.9

ポリデキサスプレーは、化膿性の鼻汁を伴う長引く寒さのために処方される複雑な治療法です。 2つの抗生物質と血管収縮物質であるフェニルエフリンの組み合わせのおかげで、この抗生物質は、副鼻腔炎や他の副鼻腔炎、鼻炎、および多くの異なる細菌との闘いにおける幅広い作用と有効性を特徴としています。これらの滴は、抗菌および抗炎症効果があり、呼吸を改善するのに役立つ最高の薬と呼ぶことができます。それらの適用の効果は、原則として、3〜5日後に顕著になります。治療の全コースは10日以内で完了します。

これは鼻スプレーであるだけでなく、多くの禁忌がある強力な抗生物質でもあることを覚えておくことが重要です。妊娠中の女性と2.5歳未満の子供に加えて、Polydexは緑内障、腎不全、腎疾患に苦しむ成人には適していません。したがって、多くの場合、より穏やかなアナログに置き換えられます。

1イソフラ

最高の局所抗生物質
国：フランス
平均価格：300ルーブル。
評価（2019）：5.0

副鼻腔炎の最良の治療法の最初の場所は、鼻スプレーの形でかなり強力な局所抗生物質に行きます。このフランスの薬は非常に安価で、作用範囲が最も広いわけではありませんが、鼻炎、副鼻腔炎、または鼻咽頭炎を伴う長引く寒さの治療には文字通り不可欠です。さらに、この抗生物質は、大人と子供の両方を治療するために使用されます。

この薬は最も無害な抗生物質の1つと見なされており、他の薬とうまく結合し、実質的に禁忌はありません。考えられる副作用には、個々の成分に対するアレルギーと、長期間の使用による鼻咽頭のミクロフローラのいくらかの劣化が含まれます。ただし、これは依然として医師の指示に従って使用する必要がある抗生物質であることを覚えておくことが重要です。さらに、アレルギー性鼻炎での使用やアレルギーの治療薬としての使用は断固として推奨されていません。

最高の広域スペクトル抗生物質

ほとんどの場合、副作用が少ないため、高度に標的化された抗生物質の使用が好まれますが、広範囲の抗生物質なしでは回復が不可能なことがよくあります。たとえば、いくつかの病気は、一度にいくつかの種類の細菌によって引き起こされる可能性があります。さらに、特殊な抗生物質を服用しても、すべての病原性微生物叢を排除できるわけではありません。

4 Clubax

禁忌と副作用の最小化
国：インド
平均価格：25\u200b\u200b0ルーブル。
評価（2019）：4.6

膨大な数の微生物に対して高い活性を持つクラリスロマイシンをベースにした効果的な薬剤。クラバックスは酸に強いので、食事の摂取量に関係なくいつでも飲むことができます。体内の物質の維持による長期の抗生物質投与後の効果は、細菌の完全な破壊を確実にします。

医師は、さまざまな耳鼻咽喉科疾患、胃腸管の感染症、泌尿生殖器系、皮膚にこの薬を服用することをお勧めします。投与量が正しく計算されていれば、6ヶ月から子供が摂取することができます。唯一の禁忌は、マクロライドグループの抗生物質（クラリスロマイシン、エリスロマイシンなど）に対する不耐性です。薬の安全性は多くのテストによって証明されています-それは抗生物質の副作用の最小数を引き起こします。

3テトラサイクリン

幅広いアクション
国ロシア
平均価格：76ルーブル。
評価（2019）：4.7

このしばしば処方される薬は、おそらくほとんどすべての成人に知られています。さまざまな形でリリースされ、抗生物質はほぼ普遍的です。ほとんどの場合、テトラサイクリンは、気管支炎、扁桃炎、咽頭炎、前立腺炎、湿疹、および胃腸管と軟組織のさまざまな感染症を含め、ピルの形で摂取されます。この抗生物質は複雑に作用し、咳、発熱、その他の病気の最も感染性の高い原因にすばやく対処します。また、抗生物質は外用軟膏と眼軟膏の形で入手可能であり、局所的にいくつかの問題を解消するのに役立ちます。

ただし、抗生物質には多くの禁忌があり、8歳未満の子供、および妊娠中または授乳中の女性には適していません。さらに、他の多くの強力な薬と同様に、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

2 Avelox

急性および慢性疾患における最高の効果
国：ドイツ
平均価格：773ルーブル。
評価（2019）：4.8

ドイツの有名な会社BayerのAveloxタブレットは、他のほとんどの手段では治癒できない急性および慢性疾患と戦うために主に使用される最も深刻な抗生物質の1つです。そのため、2012年以降、ロシア政府により必須医薬品リストに含まれています。

また、効率が高く、食事に依存せず、追加のアクションも必要ないため、便利で簡単に摂取できるため、大人にとっても最高の薬の1つです。さらに、抗生物質はかなりよく研究されており、多くの研究によれば、副作用を引き起こすことはめったにありません。また、抗生物質は注射用の溶液の形で見られ、慢性気管支炎の悪化によく使用されます。場合によっては、Avelox注射の経過が、錠剤中の同じ抗生物質の経過に先行します。

1アモキシシリン

最も無害な普遍的な抗生物質
国：スロベニア
平均価格：44ルーブル。
評価（2019）：4.9

幅広いスペクトルの抗生物質、定評のある人気のある薬は非常に安価ですが、それは非常に効果的に機能します。喉の痛みや中耳炎からライム病、髄膜炎、敗血症まで、熱の有無にかかわらず、さまざまな病気に使用できます。

アモキシシリンは、おそらく大人と子供にとって最も要求の厳しい抗生物質の1つです。錠剤や懸濁液などのさまざまな形態の放出の存在、および考えられる副作用の比較的少数のリストにより、1か月からの妊婦や赤ちゃんでさえ薬を服用することができます。

子供のための最高の抗生物質

子供の病気自体は簡単なテストではありません。しかし、子供たちが抗生物質を服用したくないという事実によって状況はしばしば複雑になります、またはそれは子供の体に非常に有害である多くの副作用を持っています。したがって、私たちは、アンギナ、気管支炎、およびその他の一般的な疾患に対して、味に効果的な薬の中で最も無害で心地よいものをいくつか選択しました。

4メロネム

重篤な疾患に効果的な抗生物質
国：英国
平均価格：7000ルーブル。
評価（2019）：4.7

標準的な安価な抗生物質が無力である場合、子供の健康を危険にさらすことは不適切です。メロネムなどの薬の使用を検討してください。さまざまな病原体に対して強力な抗菌効果があり、肺炎、腹腔の感染症、敗血症、髄膜炎などの重篤な疾患に処方されます。

この薬は3ヶ月からの子供への使用が公式に承認されており、その有効性は多くの実験室での研究によって確認されています。しかし、いくつかの禁忌があります。薬は非常に深刻で、極端な場合に処方されます。飲酒してはいけないので、通常は病院で使用されますが、静脈内投与されます。抗生物質の大きな欠点は、コストが非常に高いことです。

3オスパモックス

最も手頃なコスト
国：ドイツ
平均価格：50ルーブル。
評価（2019）：4.8

アモキシシリンをベースにした薬剤はさまざまな投与形態で入手できますが、小児科では主に懸濁液を調製するための顆粒の形で使用されます。実績のある効率に加えて、低コストです。幅広い作用の抗菌薬に属し、アンギナ、気管支炎、胃腸管、軟部組織、皮膚の感染症に効果があります。

薬は十分に強いので、子供を治療するときは、投与量を厳選する必要があるため、医師の処方箋なしでは飲めません。いくつかの他の薬との多くの副作用と非互換性もあります。

2オーグメンチン

最高の複雑な抗生物質
国：英国
平均価格：150ルーブル。
評価（2019）：4.9

オーグメンチンは、幼児、さらには赤ちゃんに与えるのに十分安全な数少ない抗生物質の1つです。副作用の数が比較的少ないにもかかわらず、一部の類似体とは異なり、この薬は依然として腎臓と腸に悪影響を与える可能性があります。したがって、特に幼い頃は注意が必要です。

一般的に、抗生物質は効果的でよく処方されています。特に、この抗菌剤は、気管支炎、扁桃炎、副鼻腔炎、および呼吸器のさまざまな感染症の治療に処方されることがよくあります。さらに、その拡張された複雑な作用により、この抗生物質はさまざまな混合感染との戦いにも効果的です。サスペンションに加えて、オーグメンチンはタブレットの形でも入手可能で、学齢期の子供と大人が服用することができます。

1アモキシクラフ

最大の利益-最小の禁忌
国：スロベニア
平均価格：220ルーブル。
評価（2019）：5.0

子供のための最高の抗生物質のリーダーは、大人と子供の両方に適した普遍的な広域スペクトル薬と自信を持って呼ぶことができます。アモキシクラフの最も人気のある形態は錠剤ですが、薬局では簡単に懸濁液を見つけることができます。これは通常、幼児や、さまざまな感染症によって引き起こされる重度の寒さ、咳、発熱のある新生児にさえ与えられます。

便利な放出形態と多様性に加えて、この薬の利点には、禁忌と副作用の最小数、手頃な価格、入院からの迅速な効果が含まれます。味が心地よいので子供でも飲みやすいです。薬の軽度の効果にもかかわらず、他の抗生物質と同様に、医師の指示に従ってのみ服用することができます。さらに、Amoxiclavは他のいくつかの薬と組み合わせることはできません。

婦人科疾患に最適な抗生物質

女性は婦人科疾患に頻繁に対処する必要があり、治療は通常、他の炎症過程の治療とは異なり、特定の方法で処方されます。多くの薬は非常に高価ですが、一般的な「女性」の病気、子宮内膜炎、付属器炎、その他の炎症過程にすばやく対処します。

4チプロレット

投与の容易さと炎症の迅速な除去
国：インド
平均価格：110ルーブル。
評価（2019）：4.7

婦人科だけでなく、他の医学分野でも広く普及している薬。広範囲の抗生物質は、非常に手頃な価格にもかかわらず、多くの利点があります。1日2回服用する必要があり、コースの平均期間は5日で、服用の効果は非常に早く感じられます。薬の追加のプラス-それは腸の微生物叢にほとんど影響を与えません。

抗生物質は、付属器炎を含む骨盤器官の感染症、および炎症性の「女性」疾患に処方されます。禁忌はほとんどありません-これらは、小児期と青年期、妊娠と授乳、キノロングループの薬剤に対する過敏症です。薬は通常、患者に十分に許容されますが、指示に示されている副作用の発症が除外されていません。

3セフォタキシム

価格とパフォーマンスの最良の組み合わせ
国ロシア
平均価格：40ルーブル。
評価（2019）：4.8

婦人科の第3世代のセファロスポリン抗生物質は、炎症性および感染性疾患に処方されています。作用範囲が広いため、さまざまな病原体との戦いに効果を発揮します。治療に加えて、それは感染を防ぐために産婦人科手術の後に使用されます。

この薬は単独での使用を目的としたものではなく、静脈内または筋肉内に投与されます。これは通常、ピル抗生物質が十分に効果的でない可能性がある重症の場合に処方されます。主な禁忌はペニシリンに対する過敏症であり、深刻な肝臓や腎臓の病気にも注意する必要があります。その低コストにもかかわらず、この薬は婦人科医の間で人気があります;彼らはしばしば彼らの医療行為でそれを使用します。

2ユニドックスソルタブ

婦人科で最も一般的な抗生物質の1つ
国：オランダ
平均価格：320ルーブル。
評価（2019）：4.9

ドキシサイクリンをベースにした静菌性抗菌剤。抗生物質は幅広い作用を持ち、女性の骨盤器官の病気の最も一般的な原因物質に影響を及ぼします。婦人科では、この薬は子宮内膜炎、子宮頸管炎、クラミジア、マイコプラズマ症に処方されます。また、炎症過程で発生する、異なる性質の疾患にも使用されます。

禁忌はほとんどなく、それらはポルフィリア、テトラサイクリンに対する過敏症、深刻な肝臓と腎臓の病気に要約されます。しかし、副作用には十分な選択肢があるため、すべての抗生物質と同様に、医師の勧めがある場合にのみ、注意して薬を服用する必要があります。治療期間は、病気の性質と重症度に応じて、通常5〜10日です。

1ルリッド

深刻な炎症に最適な抗生物質
国：フランス
平均価格：950ルーブル。
評価（2019）：5.0

マクロライドグループの半合成抗生物質は、同じタイプの他の抗生物質と比較して、胃の酸性環境でより安定しているため、より顕著な効果があります。婦人科では、細菌や感染症によって引き起こされるさまざまな炎症過程を治療するためによく使用されます。薬は十分に強力です-自己投薬は彼らに受け入れられません。いくつかの禁忌と副作用があります。妊娠中や授乳中はご利用いただけません。

抗生物質はピルの形で提供され、1日2回服用する必要があります。婦人科医によると、これは最も効果的な薬の1つであり、重度の炎症過程でも迅速かつ安定した改善をもたらします。一部の患者は高額な費用に不満を持っていますが、実際、この抗生物質は類似体よりもはるかに効果的であることが判明しています。

何千年もの間、バクテリアは薬が無力であった膨大な数の病気を引き起こしました。しかし、1928年に英国の細菌学者アレクサンダーフレミングは偶然であるが本当に画期的な発見をしました。彼は実験皿で育てられたブドウ球菌の様々な特性を研究していました。かつて、久しぶりに、フレミングはカップの1つにカビが形成され、それがすべてのブドウ球菌を殺したことに気づきました。最初の抗生物質であるペニシリンは、そのような型から分離されました。

抗生物質の時代は、医学が大きな前進を遂げることを可能にしました。彼らのおかげで、医師は以前は致命的だった多くの感染症を効果的に治療することができました。抗生物質が術後の感染性合併症の発生率を大幅に減少させたため、外科医は困難で時間のかかる手術を行うことができました。

時間が経つにつれて、薬理学者は細菌に有害な影響を与える新しい物質をますます発見しました。今日、医師の兵器庫には、さまざまな抗菌薬があります。

バクテリアへの影響によると、それらは区別されます：

静菌性抗生物質 -バクテリアを殺さないでください、しかし増殖する彼らの能力をブロックしてください。このグループの薬の中で、500mgのアジスロマイシンを含むイタリアの抗生物質Zitromaxは優れた治療効果を持っています。高濃度では、薬は殺菌効果があります。
殺菌性抗生物質 -バクテリアを破壊し、バクテリアを体から取り除きます。シプロフロキサシンなどのフルオロキノロン薬は、十分に証明されています。これは、非常に効果的なイタリアの抗生物質Ciproxin 250mgおよびCiproxin500mgの一部です。

化学構造によって、次のものがあります。

ペニシリン -ペニシリウム属の真菌によって産生される殺菌性抗生物質。薬：ベンジルペニシリン、オキサシリン、アンピシリン、アモキシシリンなど。
セファロスポリン -殺菌性抗生物質。それらは、ペニシリンに耐性のあるものを含む、広範囲の細菌を殺すために使用されます。準備：I世代-セファゾリン、セファレクシン、II世代-セフロキシム、セファクロル、III世代-セフトリアキソン（粉末+注射用水：フィダト1 g / 3.5 ml、ロセフィン1 g / 3.5 ml）、セフィキシム（Supracef 400 mg、Cefixoral 400 mg、Suprax 400 mg）、Cefodizim（Thimesef 1g / 4 ml粉末+注射用水）、IV生成-Cefepim。
カルボピネム-殺菌作用のあるバックアップ抗生物質。それらは、院内感染を含む非常に重度の感染にのみ使用されます。準備：イミペネム、メロペネム。
マクロライド -静菌効果があります。それらは最も毒性の少ない抗生物質の1つです。高濃度では、それらは殺菌効果を示します。製剤：エリスロマイシン、アジスロマイシン（Zitromax 500 mg）、ミデカマイシン、クラリスロマイシン（Klacid 500 mg-幅広い作用があります。Klacid500mgは放出調節錠剤の形でも存在します）。
キノロンとフルオロキノロン-非常に効果的な広域殺菌剤。他の薬に治療効果がない場合、それらはこの特定のグループの抗生物質に頼ります。製剤：ナリジキシン酸、シプロフロキサシン（シプロキシン250mgおよびシプロキシン500mg）、ノルフロキサシンなど。
テトラサイクリン -静菌性抗生物質。呼吸器系、尿路、炭疽病、尿細管血症、ブルセロシスなどの重度の感染症の治療に使用されます。薬：テトラサイクリン、ドキシサイクリン。
アミノグリカシド -毒性の高い殺菌性抗生物質。それらは腹膜炎または血液中毒を伴う重度の感染症を治療するために使用されます。準備：ストレプトマイシン、ゲンタマイシン、アミカシン。
レボミセチン -殺菌性抗生物質は、経口摂取すると深刻な合併症のリスクが高くなります。タブレットフォームの使用は制限されています-深刻な骨髄感染症の場合のみ。準備：クロラムフェニコール、外用のイルクソール軟膏、シントマイシン。
糖ペプチド -殺菌効果があります。それらは、腸球菌、ある種のブドウ球菌および連鎖球菌に対して静菌的に作用します。準備：バンコマイシン、テイコプラニン。
ポリミキシン-作用範囲がかなり狭い殺菌性抗生物質：Pseudomonas aeruginosa、Shigella、Salmonella、E。coli、Klebsiella、Enterobacter。準備：ポリミキシンB、ポリミキシンM。
スルホンアミド-今日、多くのバクテリアがそれらに対する耐性を発達させているので、それらは非常にまれにしか使用されません。準備：スルファジミジン、スルファレン、スルファジアジン。
ニトロフラン-濃度に応じて、静菌効果と殺菌効果があります。軽度の経過をたどる合併症のない感染症に使用されることはめったにありません。準備：フラゾリドン、ニフラテル、フラジジン。
リンコサミド-静菌性抗生物質。高濃度では、殺菌効果を示します。薬：リンコマイシン、クリンドマイシン。
抗結核抗生物質-mycobacteriumtuberculosisの破壊のための特殊な抗生物質。薬：イソニアジド、リファンピシン、エタンブトール、ピラジンアミド、プロチオンアミドなど。
その他の抗生物質- グラミシジン、ヘリオマイシン、ジウシフォン、および抗真菌効果を有するものを含む他のもの-ナイスタチンおよびアンホテリシンB。

各抗生物質には、殺菌作用または静菌作用の独自のメカニズムがあります。したがって、各グループの薬は特定の種類の微生物にのみ作用することができます。このため、「どの抗生物質が優れているか」という質問を決定するとき。最初に感染の原因物質を正確に特定し、次にこの細菌に対して有効な抗生物質を正確に摂取する必要があります。

現代の医師や患者に非常に人気のある別の治療法もあります。彼らは非常に幅広い作用範囲で抗菌薬を処方します。これにより、細菌の種類を特定せず、すぐに治療を開始できます。選択した薬剤が必要な治療効果を生み出さない場合は、別の広域抗生物質に変更されます。

このアプローチは、患者の大幅なコストを節約します。自分で判断してください：泌尿生殖器感染症を検出するための優れた一連のテストは、患者に30,000ルーブル以上の費用がかかります。最新の抗生物質Zitromaxのパッケージはわずか4,500ルーブルです。抗生物質Zitromaxは広範囲の抗生物質であり、すべての一般的な感染症のスペクトルのかなりの部分をカバーし、病原体を特定せずにそれを治癒する可能性は非常に高いです。それでも選択が不正確であることが判明した場合は、抗生物質が処方され、感染の可能性のあるさまざまな範囲をカバーします。これにより、治療の有効性はすでに100％に近づいています。同時に、薬は同時に多くの病原性細菌を破壊しますが、それらはまだ一般的な診断で目立つ身体への害を引き起こすことができていません。そのため、広範囲の抗生物質による治療が普及し、分析のコストと信頼性が少なくとも1桁向上するまで、おそらく非常に長い間、尊重されます。

15種類の抗生物質を調べました。最も多様な抗生物質のそのような膨大なセットで、細菌感染の問題は永久に解決されるべきであるように思われるでしょう。しかし、薬の影響下で、細菌はさまざまな防御メカニズムを発達させ始めました。徐々に、それらのいくつかは特定の抗生物質に対する感受性を完全に失いました。フレミングはまた、バクテリアが少量のペニシリンにさらされた場合、またはその効果が短命である場合、バクテリアは死ななかったことに気づきました。さらに、彼らはペニシリンの通常の用量に耐性を持つようになりました。

今日、抗菌薬は市販されています。多くの患者は、風邪のわずかな兆候で抗生物質を服用し始めることがよくあります。しかし、彼らはそのような風邪がしばしばウイルスによって引き起こされることを忘れています。抗生物質はウイルスにまったく影響を与えません。この場合、抗生物質を服用すると、体への毒性負荷が増加するだけで、病気の進行に寄与します。

したがって、特定のことを観察することは非常に重要です 抗生物質療法のルール:

次の場合にのみ抗生物質を服用してください バクテリア 感染症！
薬の投与量、投与頻度、治療期間を厳守してください！添付の説明書に特に明記されていない限り、通常、薬は7日間服用されます。
病原体の細菌の種類と、さまざまな種類の抗菌薬に対するその感受性を決定することが非常に望ましい。次に、作用範囲の狭い抗生物質を服用できます（特にこの病原体に対して）。広範囲の抗生物質の不適切な投与は、耐性菌の出現につながります。
重度の感染症の治療の有効性を高めるために、さまざまな作用範囲またはさまざまな投与経路（注射、錠剤、軟膏、坐薬など）で抗生物質を服用することができます。
正常な腸内細菌叢（ビフィダンバクテリン、ビフィノルム、ラクトバクテリン、ラクツロース、リネックス、ヒラックフォルテ）の保存に寄与するプレバイオティクスとプロバイオティクスの摂取で抗生物質療法を補うことをお勧めします。

したがって、いつ、どのように、どの抗菌薬を服用すべきかを明確に理解する必要があります。抗菌薬の服用は、指示に従って厳守してください。抗生物質療法の規則に従ってください-これは、抗生物質が効果的かつ迅速に作用するのに役立ちます。医学のすべての発展に伴い、すべての細菌に抗生物質はありません。特定の病原体を特定し、それを標的抗生物質で治療します。あなたが抗生物質を助けるなら、抗生物質はあなたを大いに助けます、そして標的抗生物質を選ぶことは最善の行動です。

抗生物質を適切に摂取することは、迅速な回復を保証するだけではありません。適切な治療により、抗菌薬は何年にもわたって効果を発揮し続けます。確かに、そのような効果的な治療の後、病原性細菌は体内にまったく残っていません。この場合、与えられた薬に耐性のある細菌の形成に疑問の余地はありません。