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妊娠中の虫歯：治療できるか、胎児にどのように影響するか。妊娠中の齲蝕：治療できるか、妊娠中の女性の胎児の齲蝕歯への影響何をすべきか

齲蝕と妊娠。歯肉疾患（歯周炎）のより頻繁な発生と 妊娠中の虫歯以下の理由に関連しています：カルシウムの必要性の増加。成長している子供は、自分の骨のために母親からカルシウムを「摂取」します。カルシウムの摂取が不十分な場合、胃腸管の慢性疾患または食物中のカルシウムの含有量が不十分なため、カルシウムは母親の骨から動員されます。最初に苦しむのは、上顎と下顎の骨、特に歯を取り巻くそれらの突起です。

唾液の再石灰化特性の低下。通常、エナメル質の強化は、唾液に含まれるカルシウムとリン酸塩の作用によって起こります。妊娠中、唾液中のこれらの物質の濃度は減少します。唾液の緩衝能力が低下し、通常、食後に口腔内の酸塩基平衡が正常に戻ります。妊娠中のホルモンレベルの変化は、歯茎の血液循環を悪化させます。彼らはしばしば青みがかった色合いを帯び、軽傷を負ったとしても簡単に出血し始めます。

妊婦の歯科疾患の予防には以下が含まれます：

歯科医による定期的な観察。口腔を消毒するために、妊娠前に歯科医に相談するのが最適です。妊娠中は、歯科医に4回（6〜8、16〜18、26〜28、36〜38週）相談する必要があります。危険因子（口腔の攻撃的なミクロフローラ、唾液の再石灰化特性の大幅な低下など）が存在する場合、検査の回数は2倍になります。個々の口腔衛生。少なくとも1日2回歯を磨いてください。

通常の毛または柔らかい毛のブラシを使用してください。カルシウムを含む予防用ペースト、および歯茎の炎症を軽減する抗歯肉炎用ペーストを使用する必要があります。

歯茎をマッサージすることは、歯の周りの組織の血液循環を改善するために必要です。抗炎症ペーストのボール1つを歯茎に塗布し、次に親指と人差し指で歯を覆います。軽い動きは歯から歯茎まで行われます。合計で、マッサージは7〜8分続くはずです。食べ物。あなたを観察している産婦人科医の推奨に従うことによって、あなたは同時にあなた自身の歯と胎児の歯の世話をするでしょう。結局のところ、子供の歯の形成は、母親の血中のカルシウムのレベルにも依存します。

妊娠中の齲蝕治療

深刻な危険はありません 妊娠中の齲蝕治療を表していません。多くの場合、麻酔がなくても可能ですが、麻酔が必要な場合でも、今日の薬の武器庫では、妊娠中の母親と子供のために特別に開発された、体に悪影響を及ぼさない資金を選択できます。

治療の戦術を決定するために、医師は在胎週数を知り、既存の慢性疾患に関する情報を入手する必要があります。妊娠中期に歯を治療することが最適であり、介入は、たとえ最小限であっても、体へのストレスであるため、最初の学期と最後の月に望ましくありません。歯科医に行く理由が急性の痛みである場合、いつでも治療が可能です。主なことはパニックではなく、子供の健康に悪影響を与えるため、道徳的な苦痛を止めることです。
医師が治療法と麻酔薬を選択します。X線は、放射線が最小限で赤ちゃんにとって安全な放射線撮影装置の研究に置き換えることができます。

「1回の妊娠-1本の歯が抜ける！」 -だから彼らは昔言った。歯の健康は、妊婦の体の変化と本当に密接に関係しています。逆に、口腔の状態は女性と赤ちゃんの健康に大きく影響します。妊娠中に虫歯が危険なのはなぜですか？医師は保証します：この問題は緊急に解決されなければなりません！

妊娠中の女性の齲蝕

妊娠中の胎児に対する齲蝕の影響

歯科疾患は妊娠の過程と胎児の健康に影響を及ぼします。発射された虫歯は感染の巣になります。腐敗性微生物は、歯の組織から歯茎へ、そこから最小の血管へと広がります。血流とともに、微生物は胎盤と子宮内胎児の体に入ります。

女性の体は子宮頸部の収縮による細菌の侵入に反応します。これは早期陣痛を刺激します。医学的統計によると、早産100人中18人が慢性の歯周病と歯周病によって引き起こされています。子供は低体重で生まれます。妊娠中の虫歯は、脳性麻痺、難聴、心臓の欠陥など、胎児の深刻な先天性疾患を引き起こします。女性自身が苦しんでいます：病的な出産はしばしば子宮頸部の破裂、さらには子宮の体の破裂につながります。

妊娠中の虫歯をどうするか

口の中に1つまたは複数の虫歯がある場合は、できるだけ早く密封する必要があります。ここでは、予防規則に従う必要があります。妊娠中の女性にとって危険：

・全身麻酔;

いくつかの抗生物質;

・介入後の歯茎の腫れ。

X線;

・歯の除去。

これらの各資金の必要性は、最初に医師と話し合う必要があります。

鎮痛剤は赤ちゃんに害を及ぼすべきではありません。可能な限り局所麻酔を選択する必要があります。全身麻酔は、胎児への酸素供給を一時的に制限する可能性があります。歯科医は、女性が麻酔薬や抗生物質にアレルギーがないことを確認する必要があります。女性の生命に直接の脅威がない場合は、X線を撮影しないでください。

口の中の腫れは、歯科手術後によく見られます。これは女性が固形食を食べるのを防ぎます。しかし、食べ物を完全に拒否することはできません。ミルクセーキ、フルーツジュース、マッシュバナナ、ヨーグルト、マッシュポテトは、必要なすべての栄養素を提供します。

女性が病気の歯を持っていない場合でも、彼女は歯科医を訪問する必要があります。医師はエナメル質に小さな穴やひびがないかチェックします。あなたはプロの歯のクリーニングをすることができます。これは、有害なバクテリアが活発に増殖する歯垢を取り除くために重要です。

妊娠中の女性の齲蝕は、赤ちゃんの正常な発育に対する脅威です。しかし、歯科医のタイムリーな助けは危険を排除します。胎児の発育が始まってから22週間以内に医師の診察を受ける必要があります。

この記事からあなたは学びます：

妊娠中に歯を治療することは可能ですか？
X線と麻酔を行うことは可能ですか？
妊婦の虫歯予防。

この記事は19年以上の経験を持つ歯科医によって書かれました。

妊娠中の歯科治療は確かに可能ですが、厳密に定義された期間内です。妊娠中の女性の以前の治療が最も緊急の条件でのみ実行された場合、現在の研究は歯科治療の完全な安全性を示しています（特定の規則に従う）。たとえば、妊娠中に時間通りに歯を治療した女性では、齲蝕とその合併症、または歯周病の歯科治療を受けなかった女性よりも早産の頻度が低いことが研究によって示されています。

妊娠中の虫歯の治療は、妊娠の第1トリメスターにのみ制限されます（受胎から14週間続きます）。しかし、第1学期の最も重要な時期は、受精の瞬間から第8週までです。この期間中の治療は、自然流産のリスクだけでなく、臓器や組織の敷設の違反も伴います。集中的な細胞分裂と活発な器官形成が観察されるのは2〜8週間です。また、この記事では、母親の歯の治療（母乳育児時）が子供に影響を与えるかどうかを説明します。

妊娠中の診断の特徴-

妊娠中の女性とのコミュニケーションの最初に、歯科医は完全な履歴を収集する必要があります。これにより、胎児への悪影響のリスクを最小限に抑えるための歯科治療の戦術を開発することができます。妊娠期間、以前の妊娠歴、糖尿病、高血圧、子癇前症、子癇前症などの妊娠関連疾患を調べることは特に重要です。時には産婦人科医がリスクを評価するために関与します。

妊娠中の女性はX線を撮ることができますか？

妊娠中は、検査中にX線が胎児を通過するか、胎児のすぐ近くにない限り、X線検査は行われません。さらに、高感度のX線フィルムとセンサーが歯科で使用されるようになりました。これにより、以前よりも8〜10倍少ない線量のX線が必要になります。したがって、X線検査を特別な保護具（鉛エプロン）と一緒に使用することは、たとえ複数回行ったとしても、胎児にとって絶対に安全です。

現代のラジオビジオグラフで撮影された1枚の写真からの放射線量は、1日で自然バックグラウンド放射線を浴びている人の放射線量と実質的に同じです（2-5μSv）。さらに、多くの研究では、胎児への線量は、女性がX線で受ける線量の約1 / 50,000にすぎないと推定しています（標準的な鉛エプロンが使用されていると仮定）。上記のリンクの記事では、上歯と下歯のX線検査中に人が受ける放射線の投与量を確認できます。

したがって、定期的なレントゲン写真だけを避けるべきであり、おそらく他の人と比較してより危険です-期間は1週間から8週間（第1トリメスター）です。胎児が催奇形性因子の影響に最も敏感なのはこの時期だからです。言い換えれば、現時点では歯科用X線は心配する必要はありません。これは多くの研究によって確認されています。たとえば、7375人の母親（妊娠中にX線を撮影した）のグループを対象とした英国の臨床研究では、胎児へのリスクの増加は明らかになりませんでした。そして、そのような研究はたくさんあります。

妊娠中の女性に麻酔をかけることはできますか？

妊婦の歯の治療と抜歯における局所麻酔薬の安全性に関する多くの臨床研究があります。表1-FDAによると妊婦に使用できる5つの局所麻酔薬を見ることができます（安全カテゴリーBおよびCに対応）。まず第一に、これらは、例えば、または、その他のようなよく知られた麻酔薬です。表には、血管収縮剤の許容濃度も示されています。

表1 -

* FDA（Food and Drug Administration、USA）によると

血管収縮剤（血管収縮剤成分）の使用は、投与される麻酔薬の投与量を減らし、その作用の持続時間を長くすることを可能にするだけではないことに注意する必要があります。血管収縮剤の存在は、麻酔薬の潜在的な全身毒性作用を減らすことができます。これは、血管収縮剤が注射部位から血流への麻酔薬の侵入を遅らせるという事実によるものです。これは、血液（部位）内の麻酔薬のピーク濃度を低下させる可能性があることを意味します。

妊婦における血管収縮薬の使用の安全性は、多くの臨床研究で示されています（たとえば、ハースD.の研究「歯科における局所麻酔薬の最新情報」）。血管収縮剤は子宮の血流に影響を与えないことが知られています-それらの投与量と麻酔技術に依存します。血管収縮剤エピネフリンを1：200,000の濃度で使用することが最適であり、妊婦におけるエピネフリンの全身的影響を最小限に抑えるために、各注射中に誤嚥試験を実施することが重要です。それは血管内注射の不在を保証します。

妊娠中の齲蝕治療-

以下に、特定の歯科介入で許可される妊娠のトリメスター、および妊娠中の女性（および授乳中）で使用できる局所麻酔薬、鎮痛薬、抗生物質に関する推奨事項を示します。

1.妊娠の最初の学期-

最初の学期は、受胎から14週間までの期間です。最初の学期では、妊娠中の女性に歯科治療を行うことが望ましくない場合、2つの特に危険な期間を区別することができます-

歯科治療で最も不利な時期は、受精の瞬間から受精卵の着床までの期間（約17日目）です。この期間は、薬物、毒素、ストレスに対する胚の有意な感受性によって特徴付けられます...この期間中の歯科治療は、自然流産の可能性が高くなります。

18日目に、胚の臓器や組織の産卵が始まります。この期間の臨床的特徴は、吐き気、嘔吐、唾液分泌の増加、胸焼け、絞扼反射の増加、および頻繁な失神です。この期間中、妊婦の歯科治療は望ましくありません。治療は胎児の臓器や組織の産卵の違反につながる可能性があります。この期間は8週間で終了します。

結論 –
妊娠中の受精の瞬間から8〜9週間の歯科治療を除外することをお勧めします。例外は、緊急の介入、つまり急性の痛みや化膿性炎症の場合にのみ行うことができます。妊娠中の歯髄炎、急性歯周炎、および慢性歯周炎の悪化の治療は、緊急介入の例として役立つ可能性があります、tk。これらの疾患は、激しい痛み症候群と化膿性炎症の発症とともに発生します。

妊娠中の齲蝕、慢性歯髄炎または慢性歯周炎（すなわち、炎症の急性症状を伴わない疾患）の治療-妊娠後期に正確に実施することが最適です。妊娠中の女性は、妊娠後期に予防策を講じることができます。歯の再石灰化または研磨ブラシとペーストを使用した専門的な歯のクリーニングですが、超音波スカルは使用しません。妊娠中の女性に適切な口腔衛生を教育することが重要です。

2.妊娠後期-

2番目の期間は「胎児」と呼ばれます。この時、胎児は元気に成長します。それは14から28週間続きます。この学期の胎児に対する歯科治療の望ましくない影響のリスクは低いと考えられています。器官形成はすでに完了しています。

結論 –
この時期には、歯科疾患の予防（専門衛生）、妊婦の歯肉炎の治療、妊娠後期に悪化するリスクの高い歯の治療が必要です。そのようなリスクがない場合は、産後の期間にすでに治療を延期することをお勧めします。決定は歯科医が下さなければなりません。

3.妊娠後期-

この期間は29週から配達まで続きます。胎児の体重が増加すると（特に仰臥位の場合）、大動脈と下大静脈への胎児の圧力が増加し、心拍出量が減少します。これは、急速な心拍、血圧の急激な低下、さらには意識の喪失を伴う可能性があります。これは考慮に入れることが重要です。歯科治療中、患者は半横臥位になります。

妊娠後期の後半では、外部の影響に対する子宮の感受性が高まり、早産につながる可能性があります。また、この期間中、妊婦は倦怠感や不安感の増大を経験し、これも治療措置の実施を複雑にする可能性があります。

結論 –
妊娠後期の前半は安全であると考えられており、胎児へのリスクはそれほど低くはありませんが、ここでは完全に存在しません。この期間は歯科治療に適しています。この場合、歯科用椅子での妊婦の位置は、15度の角度で「わずかに左側」にある必要があります。この位置では、大動脈と下大静脈への胎児の圧力が低くなります。しかし、第3学期の後半からは、緊急の介入しか実行できません。

母乳育児中の歯科治療-

授乳中の母親の歯科治療は可能であるだけでなく、必要です。授乳中の歯科治療は、重度のストレスや倦怠感に関連する特定の心理的状態の場合にのみ一時的に禁忌となる可能性があります。ただし、子供が母乳で育てられている場合でも、母乳を介したさまざまな薬（麻酔に使用されるなど）の摂取に関連する特定の予防措置を遵守する必要があります。

鎮痛剤、麻酔薬、抗生物質からの化合物が母乳に入る可能性があります。すべてが女性の血に入った。あなたは私たちの記事から母乳育児中に使用できる薬について知ることができます：

月経中の歯科治療-

そのような日の歯科治療には特別な禁忌はありません。ただし、生理が神経質の増加、重度の脱力感、重度の精神的感情状態を伴う場合は、歯科治療をより好ましい日に延期することをお勧めします。また、この期間中は、外科的介入を避ける必要があります。女性の月経開始の2〜3日前から、血液凝固が減少し、出血につながる可能性があります（抜歯後など）。

血液凝固指標は、月経終了後約2日で完全に回復します。

妊娠中の女性の齲蝕：原因

妊娠中の歯の急速な衰退は、カルシウムとリンの胎児の必要性の増加に関連していると女性の間で広く信じられています。しかし、カルシウムの必要性の増加は、歯からカルシウムを洗い流すことによってではなく、主に胃腸管からの吸収を増やし、尿や汗による損失を減らすことによって、母親の体によって補われます。このメカニズムはホルモン的に決定されます。しかし、これに加えて、体には、あらゆる人（妊婦を含む）の血中カルシウム濃度を一定に保つ別のメカニズムがあります。

骨組織の骨粗鬆症が遅いため、血中のカルシウム濃度を正常に維持することができます。しかし、歯は同時に苦しむことはありません、そしてここに理由があります。事実、カルシウムによる歯のエナメル質の石灰化は、唾液に含まれるカルシウムイオンによって起こります。唾液中のカルシウムイオンの濃度は、血中のカルシウムの濃度と厳密に関連しています。そして、骨組織の骨粗鬆症のために、血中のその濃度は正常であるため（したがって、唾液でも）、唾液の石灰化機能も損なわれません。

それでは、妊娠中の女性の虫歯を刺激するものは何ですか？

第一に、胸焼けを伴い、嘔吐した後、大量の胃液が口腔に入ります。塩酸。歯のエナメル質からカルシウムを洗い流すのに役立ちます。したがって、胸焼けや嘔吐の後は、まず、ソーダの溶液で口をすすぐ必要があります（これにより酸が中和されます）。すぐにブラシで歯を磨くことはお勧めしません。酸にさらされた直後に、歯のエナメル質の表層は多孔質になり、研磨剤で簡単に研磨することができます。

したがって、胸焼けや嘔吐の後（およびワイン、フルーツ、フルーツジュースを飲んだ後）は、フッ化物入りの歯磨き粉を使用して、30〜40分後に柔らかい歯ブラシで歯を磨くことをお勧めします。この時点までは、ソーダリンスを使用する方が適切です。その後は、すぐにフッ化物リンスを使用できます。 2番目の非常に重要な点は、妊娠中の女性の90％が（妊娠前の期間と比較して）口腔衛生状態が悪いことを研究が示していることです。

3番目の理由は、不衛生が摂食障害によって悪化することです。メインの食事の間の絶え間ない軽食（小麦粉、砂糖、でんぷんを含むものはすべて特に有害です）。当然、間食後は歯磨きに慣れていないため、口腔内の齲蝕原性細菌は、歯を破壊する有機酸を絶えず生成しながら、1日5〜6回の食事を絶えず受けています。同時に、次のおやつとおやつを食べた後は、口をすすいで歯茎を噛むだけでは絶対に足りません。これでは、歯垢や歯の間の食べ物の残骸を取り除くことはできません。

齲蝕が妊娠に及ぼす影響-

妊娠中に虫歯が危険なのはなぜですか？妊娠中に歯科治療を行う価値はありますか、それともリスクを冒さない方がよいでしょうか？これらの質問への答えは非常に簡単です。たとえば、齲蝕の通常の平均的な齲蝕では、大量の感染症があり、女性のホルモンの変化（プロゲステロンとエストロゲンの過剰）を背景に、歯茎の炎症を発症するリスクが高くなります。考慮すべき第二のことは、歯痛は多くのホルモンの放出とホルモン状態の変化をもたらし、それは確かに胎児に影響を与えるだろうということです。

歯と歯茎の病気が胎児に及ぼす影響-

時間内に未治療の虫歯は、（歯の神経の炎症）などの合併症の発症につながります。事実、歯の虫歯が深くなりすぎると、病原菌が歯の空洞に侵入し、そこに神経血管束（歯髄）が存在します。しかし、歯髄炎が適時に治療されない場合、炎症を起こした歯髄は死にます。その壊死が発生します。その結果、根管や歯根の頂点にある穴から病原菌が歯の外側に侵入し、そこで炎症を引き起こします。この炎症は呼ばれます。

歯根の頂点に急性または慢性の炎症の焦点が存在する場合（すなわち、歯周炎を伴う）、炎症の焦点にある細菌は、血液に吸収される毒素を産生します。同じことが妊婦の歯周病の存在下でも起こります。歯肉炎と歯周炎を伴う。上記の炎症性疾患のいずれかの存在は、炎症性サイトカイン、プロスタグランジン（PGE-2）およびインターロイキン（IL-6、IL-8）の産生を引き起こし、それぞれが妊娠に悪影響を与える可能性があります。

たとえば、歯周炎では、胎児がいる羊水でも、これらの炎症マーカーのレベルが上昇し、細菌が少数見られます。さらに、研究により、歯の炎症性疾患の存在と早産との間に明確な相関関係があることが明らかになりました（健康な対照と比較して）。研究者によると、早産は2つの要因に関連しています。

第一に、胎盤の血流を制限し、胎盤の壊死を引き起こし、その結果、子宮内胎児発育を制限するのは、PGE-2の放出です。第二に-子宮の収縮と子宮頸管の拡張に寄与するサイトカインを使用します。これらのデータはすべて臨床研究から得られたものです-1）DörtbudakO。、Eberhardt R. et al。「歯周炎は妊娠中の早産のリスクのマーカーです」、2）Gepfert A.R.、Jeffko M.K. その他「歯周病と上部生殖管の炎症および早期早産との関係」。

妊婦の虫歯予防-

虫歯の予防として、妊娠中の女性をお勧めします：

口腔の予備的な衛生状態 −
妊娠中に歯の充填を行わないために、事前にすべての歯を治すことが最善です。妊娠が計画されていれば、これは特に難しいことではありません。しかし、いずれにせよ、妊娠を知った直後に、急いで歯を治療しないでください。早期治療や治療に関連するストレスは、自然流産のリスクにさらされる可能性があります。いつ治療を行うことが望ましいかについては、すでに上に書いています。

口腔衛生 –
妊娠中の女性は歯肉炎にかかりやすい傾向がありますが、定期的な治療により、このリスクと硬い歯垢の形成のリスクが大幅に軽減されます。毎食後に歯を磨き、デンタルフロスを使用して歯間スペースをきれいにする必要があります（毎食後も）。これらは最も基本的なルールです。「適切な衛生」の概念に含まれるものの詳細については、上記のリンクの記事をお読みください。

デンタルフロスとブラシの正しい使用-

酸蝕症の予防 –
胸焼けと嘔吐は妊娠の第1トリメスターで一般的であるとすでに上で述べました。この場合、制酸剤と制吐剤を使用することが不可欠であり、口腔に入った酸を中和するには、ソーダ溶液（コップ1杯の水に小さじ1杯のソーダ）を使用します。胸焼けや嘔吐の直後に歯を磨くことは避けてください。酸にさらされたばかりのエナメル質は、最も摩耗しやすいです。すすぎを使用すると、30分で歯を磨くことができます。

食べ物 -
メインの食事の合間に頻繁に軽食をとったり、甘い飲み物は非常に有害です。おやつを食べて歯を磨かないたびに、口腔内の齲蝕原性細菌に新しい食物を供給し、消化して、細菌が大量の有機酸を放出します。トピックに関する私たちの記事があなたに役立つことが判明した妊娠中に歯を治療することは可能ですか？

のソース:

1.高等教授。治療歯科における著者の教育、
2. 国立医学図書館（米国）、
3.アメリカ家庭医学会（USA）、
4.食品医薬品局（米国）、
5.「治療歯科：教科書」（ボロフスキーE.）。

妊娠はすべての女性の人生において重要かつ決定的な時期です。この期間中、身体に大きな変化が見られ、新しい生活のリズムに合わせて再構築する必要があります。しかし、すべてがそれほど幸せであるとは限りません。多くの女性は免疫系が低下しており、虫歯を含む多くの病気の出現を引き起こす可能性があります。

妊娠中に虫歯が発生する理由は、女性が自分の食べたものに常に従うとは限らず、結局のところ、さまざまなジャンクフードが全身の健康に悪影響を与える可能性があるためかもしれません。しかし、多くの人が主な質問に興味を持っています-妊娠中に虫歯をどのように治すことができますか、つまり、治療は子供に悪影響を及ぼしますか？この質問に答えるには、この期間の齲蝕の特徴、その出現の理由、およびそれを防ぐ方法を検討する価値があります。

まず第一に、歯へのう蝕性損傷は通常、有害な細菌、歯茎、舌、エナメル質に蓄積する微生物の影響の結果として現れることに注意する価値があります。通常、これらの細菌はさまざまな微小亀裂を通って歯の組織に入ります。

重要！軟部組織への微視的な損傷を通じて、病原性微生物は血液に侵入する可能性があり、それを介して子供の体に侵入し、多くの病理学的プロセスを引き起こす可能性があります。

しかし、これが起こる可能性は非常に低いです。胎盤関門の構造を介した微生物の侵入は非常にまれです。さらに、病原性生物は胚の組織で生き残ることができず、少なくともある程度の悪影響を及ぼします。ウイルスだけが高い生存率を持っています。しかし、それにもかかわらず、妊娠中に突然齲蝕の初期段階が現れた場合は、いくつかの衛生手順を観察し、口腔の必要なケアを行うことが不可欠です。

妊娠中の女性の齲蝕は、有害な細菌、歯茎、舌、エナメル質に蓄積する微生物の侵入の結果として現れます。

統計を信じている場合は、注意する必要のある重要なデータを強調表示できます。

齲蝕性の歯の損傷は、正常な妊娠をしている女性のほぼ91.4％で検出されます。症例のほぼ94％で、この病理学的プロセスは中毒症で検出されます。
妊婦の歯の損傷の平均強度は5.4から6.5の範囲です。この数字は非常に高いです。
子供を産む女性のほぼ79％は、高度のエナメル質感受性を持っています。

妊娠とう蝕性病変は、身体的要因によってのみ関連していることに留意する必要があります。多くの場合、う蝕性病変の激しい痛みにより、女性は食事に問題が生じ、正常に食事をとることができず、感情状態が全般的に悪化します。これらすべてが子供の発育に悪影響を与える可能性があります。
齲蝕が合併症を伴って現れる場合、それは女性の状態に悪影響を与える可能性があります。

注意！齲蝕病変で歯周病が認められると、炎症が起こり、体温の上昇、中毒症の増加、消化器の活動障害などの不快な症状を引き起こす可能性があります。

しかし、う蝕性病変の最大の危険性を強調する価値があります-これは悪化した段階への移行です。急性の形態では、一度にいくつかの歯への損傷が増加し、短時間でそれらが失われます。このことから、う蝕性病変は子供よりも母親にとってより危険であるということになります。

妊娠中に虫歯を引き起こす要因

子供を運ぶとき、女性はさまざまな感染性病変の発生に最も影響を受けやすく、将来的には口腔全体に急速に広がる可能性があります。
妊娠中の母親の歯のタイプの病気は、彼女の体にカルシウムとリンが不足しているときに起こるという意見が広まっています。しかし、これはそうではありません、消費された食物からの多くの有用な成分が体内に入ります。妊娠中のう蝕性病変は、まったく異なる理由で発生する可能性があり、有用な成分の不足に関連する場合があります。
妊娠中のう蝕病変の主な誘発因子は次のとおりです。

妊娠のさまざまな段階で妊娠齲蝕を治療する方法

妊娠中は歯科治療を行わない方が良いです。血流に吸収されて胎盤に入る可能性のある薬を服用することは望ましくありません。

多くの女性は、子供を産むとき、虫歯治療は子供の発達に悪影響を与える可能性があると考えていますが、そうではありません。ほとんどの場合、それが治療されない場合、あなたはあなたの健康と胎児の健康を害する可能性があります。多くの歯科医は、病理学的プロセスの発症の最初の症状の直後に治療を開始することを推奨しています。一部の妊婦に対するタイムリーな医学的治療は、齲蝕が一般的な形態に移行するのを防ぐ唯一の方法かもしれません。

重要！妊娠中の女性の齲蝕の治療における主な危険は、痛みを和らげるために使用される薬が胎児に悪影響を与える可能性があることであることに留意する必要があります。すべての消毒剤は血流に吸収されますが、胎盤に浸透する可能性があります。

これらの消毒鎮痛剤のいくつかは、胚の発達に悪影響を与える可能性があります。
このため、妊娠中は定期的に歯科医に診てもらうことが非常に重要です。この病理学的プロセスがその発生の初期段階で検出された場合、麻酔を使用せずに除去することができます。通常、齲蝕の初期段階では、麻酔やドリルの使用を必要としないレミナライズが使用されます。しかし、鎮痛剤なしで実行中のプロセスを治療することは非常に困難です。
妊娠中の女性が歯髄炎または歯周炎を患っている場合、麻酔を免れることはできません。そうでなければ、患者は痛みを伴うショックを経験するかもしれません。

虫歯は最初の学期にどのように扱われますか？

妊娠の最初の学期の期間は、さまざまな病理学的プロセスの治療にとって最も不利な期間と見なされていることは注目に値します。事実、どんな治療法も胎児の発育に悪影響を与える可能性があります。
最初の学期には2つの段階があります。

受精の瞬間から妊娠の第3週まで続く期間。この期間中、胚はさまざまな有毒物質、化学物質に対する感受性が高まります。薬物療法による治療は流産を引き起こす可能性があります。
妊娠3週目から、子供は内臓を形成するプロセスを持っています。女性は中毒状態、胸焼けの増加、唾液の分泌が強い状態にあります。この期間中に薬による治療が行われると、子供の内臓に悪影響を与える可能性があります。

妊娠前に歯を整え、必要なすべての治療を事前に行うことをお勧めします。そして、虫歯が発生したが、危機的な状況に達していない場合は、産後の期間まで治療を延期します。

薬物療法は最初の学期には禁忌であるため、しばらく延期する必要があります。

しかし、例外があります。虫歯がひどく無視されると、ひどい炎症、体温の上昇、痛みがあります。これらの場合、胎児への歯科疾患のリスクは、薬が引き起こす可能性のあるリスクよりもはるかに高くなります。

虫歯は後期にどのように治療されますか？

第二学期の間、胎児の活発な成長があります。この期間中、母親の口腔の病気の悪影響のリスクが減少します。
このとき、感染のさまざまな刺激因子との接触を避けるために、口腔の清浄度の状態を注意深く監視することをお勧めします。
齲蝕病変が早期に発見された場合、その治療は赤ちゃんが生まれるまで延期することができます。また、医師は再石灰化を使用することができます。この手順は非常に迅速で痛みがありません。このため、その間、鎮痛剤は使用されず、空洞はドリルで洗浄されません。

再石灰化で歯を助けることは可能です、この手順は不足しているミネラルを補充することによってエナメル質を回復します。

齲蝕が進行した段階にある場合は、治療を行うことが不可欠です。そうしないと、女性が重度の炎症や発熱を起こす可能性があります。妊娠中の女性の健康状態の悪化も、赤ちゃんに悪影響を与える可能性があります。赤ちゃんを運んでいるときに使用できる薬もたくさんあります。

第三学期の虫歯の治療法

第三学期の期間は、子供を産む最終段階と見なされます。この時点で、子供は積極的に体重を増やしています、このため、女性の生殖器静脈の領域への圧力が増加しています。これは、血圧の上昇または低下、失神、および動悸を引き起こす可能性があります。

注意！後期は、女性が長時間リクライニングすることはお勧めできません。そのため、この時期のう蝕性病変の治療は不可能です。

出産後期には、さまざまな歯科疾患が子供の状態にほとんど影響を与えません。しかし、医学療法や口腔を刺激するさまざまな薬の使用は、早産を引き起こす可能性があります。
治療中、女性は重度の倦怠感、過労、不安を感じることがあります。これらすべてがしばしば子宮の緊張の増加を引き起こします。

後期の治療は望ましくありませんが、「痛みがひどい」場合、医師は特別な薬を選び、あなたにとって都合の良い位置に置き、できるだけ早くすべてを行う必要があります。

炎症、痛み、発熱を伴う強い病変がある場合は、第3トリメスターの治療に頼ることをお勧めします。そうでなければ、この状態は女性と胎児の健康に悪影響を与える可能性があります。医師は、子供が性器の静脈や大動脈に強い圧力をかけないように、女性にとって最も快適な姿勢を確保する必要があります。

妊娠中の虫歯の予防

妊娠中に虫歯が現れることは望ましくないので、主治医のすべての推奨事項に注意深く従う価値があります。また、口腔衛生に関連する重要な規則に従う必要があります。

あなたが妊娠を計画しているなら、それはすべての痛む歯を前もって治療する価値があります。病変のある歯、虫歯は事前に満たす必要があります。すべての歯科疾患も排除する必要があります。口腔は健康でなければなりません。
いつものように1日2回、朝と夕方に、しかし毎食後に歯をきれいにする必要はありません。これにより、感染やさまざまな病原性微生物が広がるリスクを減らすことができます。
嘔吐後の中毒の期間中は、30分待つことが不可欠です。その後、あなたはあなたの歯をきれいにする必要があります。これにより、エナメル質がこすれるのを防ぐことができます。重曹溶液で口をすすぐこともできます。
おやつはあきらめることをお勧めします。
注意！おやつの瞬間、感染は口腔内に活発に広がり、その後は口をすすぐことが不可欠です。
しかし、多くの歯科医はまだ間食を控えるようにアドバイスしています。しっかりと食べてから口をすすぐか、歯磨き粉で歯をきれいにするのが最善です。

妊娠中の口腔衛生を注意深く監視することは重要です。齲蝕の発症を防ぐのに役立つのはまさにこの衛生です。妊娠時にそのような虫歯がすべて検出された場合は、主治医のすべての重要な推奨事項に従うことをお勧めします。多くの歯科医は通常、赤ちゃんが生まれるまで虫歯治療を延期します。それでも、使用される薬は子供の発達に悪影響を与える可能性があります。

妊娠中の女性の歯の問題は非常に一般的です。ほとんどの場合、妊娠中の母親は虫歯を訴えます。子供を運んでいる間に歯のエナメル質が敗北する理由は非常に一般的です：それらはカルシウムを含むビタミンとミネラルの不足です。

当然のことながら、問題に直面したとき、女性は妊娠中に虫歯を治療できるかどうか、そしてこのプロセスが子供にどのように影響するかを知りたがっていますか？

歯科医の妊婦。

妊娠中に虫歯を治療することはできますか？

重要！中毒症は妊娠中の虫歯の発症に大きな影響を及ぼします。統計によると、この問題はしばしば中毒症やつわりになりやすい女性に影響を及ぼします。

妊娠期間が最大の責任の時期であることを理解する必要があります。間違った行動は、胎児の健康問題につながる可能性があります。このために、 妊娠中の女性の齲蝕治療は徹底的な検査から始める必要があります女性と必要なテストを収集します。歯科医は、妊娠がどのように進んでいるか、妊娠中の母親が深刻な病気や異常を持っているかどうかについての考えを持っている必要があります。次の病気について歯科医に知らせることが重要です。

子癇前症;
糖尿病;
高血圧など。

いくつかの問題については、歯科医は必要な操作を実行する許可を与える産婦人科医からの証明書を必要とするかもしれません。これらの対策により、最も安全で最も効果的な治療法を選択することができます。

齲蝕の治療における質問のほとんどは、局所麻酔または歯科用X線検査を行う必要性を背景に発生します。通常、産科医はそのような介入を厳しく禁止しますが、可能な利益が許容できる害をはるかに超える場合の手順を許可します。

妊娠中の女性の齲蝕の治療におけるX線

妊娠中の女性は、古いスタイルのデバイスを使用してX線検査を行うことを固く禁じられています。ただし、例外的なケースでは、放射線量がはるかに少ない最新の高感度機器を使用できます。

さらに、保護を強化するために、女性の腹は特別な鉛エプロンで覆われています。追加の保護にもかかわらず、最初の学期では、極端な状況が存在する場合でも、X線を受けることは不可能であることを覚えておく必要があります。

歯のX線写真。

妊娠中の女性の麻酔

麻酔薬は血流を介して体を介して広がり、胎盤に入る可能性があり、それによって早産やその他の合併症のリスクが高まるため、麻酔の導入も非常に望ましくありません。極端な場合、アーティカインベースの薬を女性に投与することができます。この物質は合成であり、血液に浸透することはできません。その唯一の欠点は短期間の影響であり、長期の歯科介入の場合には薬剤の使用が不可能になります。

妊娠中の未治療の虫歯の脅威は何ですか？

齲蝕の主な危険性は、それが母親の健康に悪影響を及ぼし、それが胎児の健康に直接影響を与えることです。あなたは病気を引き起こす可能性のある合併症の次の例を与えることができます：

ひどい痛みを伴う虫歯の無視は、女性が完全に食べる機会を奪われているという事実につながります。その結果、子供に必要なビタミンやミネラルの量が少なくなり始めます。さらに、絶え間ない痛みは女性の精神的および感情的な状態に影響を与えます。
齲蝕によって引き起こされる炎症過程の結果として、体温はしばしば上昇します。この場合、女性は鎮痛剤と麻酔薬を服用することを余儀なくされます。これらは胎盤を通して胎児の血液に浸透し、一部の臓器の働きに不可逆的な変化を引き起こす可能性があります。
消化器系の問題の発生。口腔からの腐敗菌は、妊婦の胃腸管に入り、胃炎や潰瘍などの病気を引き起こす可能性があります。そのような合併症を背景に、女性はしばしば強い形態の中毒症を発症します。

上記の合併症に加えて、子供を産む期間中の歯の治療の恐れと歯科治療の完全な拒否は、病気の急速な進行と歯の喪失を脅かすことに注意する価値があります。

重要！ビタミンや微量元素が不足しているため、妊婦の虫歯は非常に急速に発症します。その結果、複数の合併症が発生し、病気はすぐに健康な歯に広がります。

胎児への影響

齲蝕性および腐敗性細菌が子供に直接影響を与える可能性があるという意見があります。微小外傷と歯茎の出血を介して循環器系に入り、胎盤に到達して子供の体に入ります。ほとんどの場合、この恐れは不当であることに注意する価値があります。

妊婦。

事実、ウイルスは同様の性質を持っていますが、虫歯は口腔外ですぐに死ぬバクテリアによって引き起こされます。それにもかかわらず、虫歯は女性の状態を悪化させることによって胎児に影響を与える可能性があります。簡単に言えば、 未治療の齲蝕は、妊娠中の母親にとって子供よりもはるかに危険です.

妊娠中の虫歯はどのように治療されますか？

妊娠中の齲蝕治療は、月経に直接依存します。ご存知のように、妊娠は3つの学期に分けられ、それぞれに特定の推奨事項と禁忌が伴います。

妊娠初期の齲蝕治療..。この期間中に、身体のすべての重要なシステムの敷設が行われます。この点で、歯科を含むあらゆる医療介入は受け入れられないと見なされます。齲蝕が初期段階にある場合、または痛みが女性を苦しめない場合は、より繁栄する期間まで治療を延期することをお勧めします。痛みを伴う介入やストレスの多い状況は自然流産を引き起こす可能性があることを理解することが重要です。
後期の齲蝕治療..。この妊娠期間中に、胎児の成長の増加が始まります。同時に、歯科治療による悪影響は数倍減少します。重度の炎症がある場合、抗生物質は女性に処方することができますが、少量で、たとえばすすぎや塗布などの局所使用のためにのみ処方できます。
妊娠後期の齲蝕治療..。この場合、子供はほぼ完全に臓器を形成し、かなり大きな体重を持っています。治療中は、歯科用椅子に寄りかかる必要があります。胎児は女性の大きな動脈を伝達する可能性があり、めまいや失神を引き起こす可能性があるため、長時間座っていることはお勧めしません。妊娠の最終段階では、女性の子宮が最も敏感であるため、介入を行うと早産を引き起こす可能性があります。現時点での歯科治療は、緊急の適応症に対してのみ可能です。承認された鎮痛剤の使用が可能です。

重要！女性が妊娠中に齲蝕を治療する緊急の必要性がある場合、一度の訪問で複数の歯を治療することはできないことを覚えておく必要があり、必要に応じて、歯科医は女性に休息して歩く機会を与える必要があります。

どんな麻酔が使えますか？

麻酔薬の選択に進む前に、それらの作用の原理をより詳細に理解する必要があります。旧世代の麻酔薬はアドレナリンに基づいて作られています。アドレナリンは体に作用し、血管を収縮させる能力があるため、痛みの受容器を遮断し、出血を止めます。

エピネフリンは子宮に直接影響を与える可能性があります、その感度を高め、トーンにつながります。この状態は、不随意の筋肉収縮を引き起こし、早産を引き起こす可能性があるため、非常に危険です。

現代の麻酔薬に関しては、はるかに低用量のアドレナリンが製造に使用されています。最も人気のあるものは次のとおりです。

アーティカインは、顕著な鎮痛効果を持つ現代の麻酔薬です。その組成と特性により、薬剤は患者の血液に浸透せず、痛みの部位にのみ作用し、敏感な受容体を遮断します。この製品の唯一の欠点は、その短期的な効果であり、マイナーな歯科治療にのみ製品を使用することが可能になります。さらに、Articaineはかなり高いコストがかかります。
ウルトラカイン-薬が血流を介して広がる可能性があるという事実にもかかわらず、それにもかかわらず、その有効成分は胎盤の障壁を克服することができません。また、女性のミルクに浸透しないため、授乳中の母親の歯の治療にも使用できます。薬は類似体と比較してかなりリーズナブルな価格を持っています。