歯冠とは何ですか？ 歯冠の種類、比較分析、違い、長所と短所、価格。 歯科における価格設定の特徴-
年齢とともに、歯科疾患、外傷、遺伝などのさまざまな理由により、人々の歯列は不完全になります。 時間が経つにつれて、不完全な咀嚼機能、発話、笑顔の美学に悩まされないように、誰もがそれを復元する方法を探さなければなりません。 そのような場合、人々は現代の王冠の種類と特定の歯をつけるのに適しているものについて質問する歯科医に頼ります。
どの歯が戴冠しているのか
クラウンは、歯の全部または一部を置き換えることができる補綴物です。最初のケースでは、クラウンはルートを置き換えるポストに配置されます。 第二に、プロテーゼは根全体の老朽化した歯の上に置かれます。
このような補綴物の適応症は次のとおりです。
- 歯が完全にない。
- 冠状部の半分以上の破壊。
- 硬組織の急速な摩耗による自然の冠の破壊の活発なプロセス。
- 他の方法では除去できないエナメル質の視覚障害の存在：フッ素症、テトラサイクリン歯の進行した症例。
クラウンはどの歯にも配置されますが、補綴物の種類は失われた歯科ユニットの場所によって異なります。耐久性はありますが、咀嚼臼歯の修復には審美性の低いものが使用され、前歯には最も審美的なものが使用されます。と犬歯。 補綴物が自然の冠状部分の既存の残骸の上に置かれる場合、歯科医は最初に虫歯から歯を治療し、次に補綴物の構造の完全な適合を達成するためにそれを充填して粉砕します。
連続した複数のユニットが歯列にない場合は、個別の補綴物ではなく、相互接続されたブリッジに置き換えることができます。 このような複雑な構造は、隣接する健康な歯に取り付けられたクラウン、またはピンによって歯茎に保持されている人工補綴物に基づいている必要があります。
固いクラウンに加えて、破壊された歯の部分だけを修復する半クラウンがあります。
審美性の低いクラウンの種類
最新の設備と材料を備えた歯科では、患者に幅広い補綴方法を提供することができます。 各タイプのプロテーゼには、独自の長所と短所があります。 この表は、審美的指標の点で最良ではない前歯と後歯の歯冠について説明しています。これらの使用は、極端な場合にのみ正当化されます。
| クラウンの種類 | 長所 | マイナス |
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プラスチック製のプロテーゼ
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とても安い。 | 金属プラスチック製のプロテーゼと同じ欠点。 さらに、プラスチック製品は非常に壊れやすいため、一時的な補綴物にのみ使用されます。 |
最も審美的なタイプのクラウン
次のタイプのクラウンは、審美的価値が最も高く、欠点よりも利点があります。
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オールセラミッククラウン
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歯を噛むのに最適なタイプのクラウン
咀嚼歯は歯列の後部単位であり、臼歯と小臼歯です。 それらの共通の特徴は、ほぼ平坦であるがノッチのある表面を備えた巨大な形状です。 これは彼らの目的によるものです-食べ物を挽く、噛む。 彼らはスマイルラインに陥ることはほとんどないので、プロテーゼの高い審美性は緊急に必要ではありません。 咀嚼歯に配置できるクラウンの種類は、丈夫で信頼できるものでなければなりません。
どのクラウンが歯を噛むのに最適かを歯科医に尋ねると、歯科医は次のオプションをお勧めします。
- 金属..。 その低い美学にもかかわらず、それはストレスを完全に、そして何年もの間処理します。 ガルバニック効果を回避するには、同じ金属のクラウンを常に配置する必要があります。 それらが異なる場合、それらの間で弱い電流が発生します。
- 焼結金属..。 鉄の王冠よりもはるかに優れた、金属セラミックのプロテーゼは見た目が良いです。 患者の経済的余裕がない場合、審美性を失うことなく、噛む歯さえも回復する余裕があります。 選択がサーメットに当てはまる場合は、どの種類のクラウンを配置するのが良いかを歯科医に尋ねる必要があります。 貴金属合金製のフレームとフライス盤製の金属フレームを使用した製品が最も優れた特性を備えています。 前者は口腔環境に反応せず、非常に自然に見えます。 後者は、歯の首にできるだけぴったりとフィットします。
- ジルコニウム..。 ジルコニウムクラウンは非常に高価ですが、強度と美的品質の点でサーメットよりも優れています。
応力が増加した歯を修復するためにポストを挿入する必要がある場合は、グラスファイバーよりも強度が高いチタン製品を優先することをお勧めします。 チタンポストは、歯の表面から見えるため、前歯の修復には適していません。
前歯の歯冠は何ですか？
前歯は多くの音の発音を提供し、食べ物を噛むという直接的な機能を果たします。 しかし、重要なことは、それらが歯列の目に見える部分にあるということです。 したがって、どのクラウンが前歯への取り付けに最適であるかを決定する際には、最も審美的に美しい義歯が優先されます。
- 焼結..。 金属セラミックは、安価で美的でない鉄補綴物と高すぎるが、非常に高品質の金属を含まない代替品の間の「中庸」です。
- 金属を含まない磁器とジルコニウム..。 主な要件が歯列の外観の高い審美性である裕福な患者に受け入れられるオプション。
- 金属-プラスチック..。 歯列の魅力を短時間しか提供できない、安価で信頼性の低いオプション。
- プラスチック..。 しばらくしか設置されていない安価な入れ歯。 金属セラミックまたはセラミックプロテーゼの製造は長期的なプロセスです。 このため、鋭利な歯の残りの部分は、安価で壊れやすいプラスチック製の代替品で覆われており、耐用年数は短くなっています。
人が手段を持っていないが、彼が歯列に問題を抱えている場合、彼にとって唯一受け入れられる選択肢は鉄製の補綴物です。 安価なプラスチック構造は、すぐに劣化し、再挿入する必要があるため、この場合は役に立ちません。これもまた、経済的コストを伴います。
クラウンの代替品-マイクロプロテーゼ
時々、最高の歯冠を探すとき、患者はこの補綴オプションが彼らに適していないという結論に達します。 小さな表面欠陥のあるほぼ完全な歯の修復は、マイクロプロテーゼを使用して実行できます。 マイクロプロテーゼには2つのタイプがあります。
マイクロプロテーゼは負荷のかかった咀嚼面ですぐに摩耗する可能性があり、歯列全体のマイクロプロテーゼは非常に高価であるため、咀嚼歯にクラウンを装着することをお勧めします。
時々、マイクロプロテーゼの後、患者は再びクラウンの選択に戻らなければなりません。 これは、パッチが正しくインストールされていないか、元の色を変更したか、修正できないために壊れた場合に発生します。
あらゆる歯の補綴物の成功の主な保証は、最新の機器と材料を持っているだけでなく、それらの使用方法も知っている資格のある専門家の選択です。 最も高価なクラウンでさえ、正しく取り付けられていない場合、慢性的な不快感を引き起こします。 さらに、負荷の不適切な再配分により破損する可能性があります。
歯冠の種類と特定の場合に使用するのに最適な歯冠については、何人かの専門家に相談する必要があります。 そして、あなたはそれらの中で最も経験豊富で良心的な歯の回復を信頼する必要があります。
本格的な歯科補綴物にはクラウンの装着が必要です。 現代のクラウンは、自然な形の取り外し不可能な構造であり、健康な歯と同一であるか、咀嚼特性の点でさらに優れているため、考えられるほとんどすべての欠陥を排除することができます。 歯列の最新の進歩の助けを借りて、クラウンは歯列の深刻な欠陥さえも取り除くことができます。
定期的に歯科医を訪問する患者は、緊急の必要性が始まるずっと前に、彼から直接クラウンを取り付ける必要性を知ることができます。 その他の場合（歯科疾患または外傷を長期間無視している場合）、歯科医は歯科補綴物の必要性について結論を下すために、検査（目視検査、X線およびその他の検査）にある程度の時間を必要とします。
クラウンを取り付ける主な理由は次のとおりです。
ポストを確立するための健康で強い根の存在下での歯の組織の50％以上へのう蝕病変の広がり;
1つまたは複数の歯の審美的外観の急激な劣化（たとえば、変色）。
非う蝕性疾患による急速に進行する虫歯;
歯茎と歯周病による完全な歯の喪失;
1つまたは複数の歯のエナメル質の病理学的摩耗;
金属セラミックブリッジの設置のための損傷した歯に隣接する歯の抜歯。
歯科補綴物の準備
ほとんどの人にとって、どんな歯科治療も特徴的に耐え難い歯痛と歯科医院の不便に関連しています。 しかし、義歯の取り付けを恐れないでください。この操作の最も不快な段階である歯の回転は、ドリルによる虫歯の標準的な洗浄よりもはるかに許容しやすいからです。 さらに、すべての手術は最も効果的な薬で局所麻酔下で行われます。
補綴用の歯を準備する他のステップには、歯垢の洗浄、歯石の除去、虫歯の治療が含まれます。 クラウンが取り付けられている歯が損傷しすぎている場合は、補綴物の前に修復されます。
まず、治療が無意味だと考えられている歯を取り除きます。 2週間後、補綴物は口腔の完全な消毒治療、X線を使用した継続的なモニタリングによる管および齲蝕腔の充填を続けます。 ピンが取り付けられている場合、補綴物を保持できない歯の根元も除去される可能性があります。
歯の保護と補綴の方法に関するすべての決定は、歯科医に相談した後、患者自身が行います。
歯冠の種類
これまでに多くの種類のクラウンが開発されてきたため、それらを正しく区別するために、いくつかの基準に基づいた特別な分類があります。
予約により：
失われた歯の解剖学的、機能的、審美的な修復を最大限に行うために必要な再建クラウン。
橋の土台となる支柱。
素材によって、クラウンは次のようになります。
メタリック;
金属複合材;
焼結金属;
セラミック;
磁器;
ジルコニウム。
設計上、クラウンは区別されます。
フル-失われた歯を完全に置き換えます。
赤道-不完全な損傷でその自然な組織を保存するために歯の周りで締められる金属ストリップです。
切り株-歯茎に深くなった歯冠。
半クラウン-内側（舌に面する）側を除いて、歯のすべての部分を交換します。 その後、それらはブリッジまたはカンチレバープロテーゼのサポートとして機能することができます。
テレスコピック-特殊なクラウン。プロテーゼの取り付け後に、歯茎に対する高さを調整できます。
ピン-チタンピンへの取り付けに使用され、弱すぎるまたは影響を受けた歯根を重度の虫歯に置き換えます。
ジャケット、有窓など。
歯につけるのに最適な咀嚼クラウンは何ですか？ 多くの専門家は、多くの利点があり、コストが比較的低いため、金属構造を提供しています。 このオプションは、さまざまな金属で作ることができます。
金属製のクラウンは補綴物の典型的な例であり、数十年にわたって使用されてきました。 最も一般的なオプションは「金」の歯です。
このようなクラウンの主な利点は、耐久性、信頼性、強度です。 元素は実際には酸化プロセスを受けず、それらの摩耗指数は天然エナメル質と最大の相関関係があるため、噛んだときに拮抗歯が損傷することはありません。 このようなデザインの欠点は1つだけです。見た目が美しくないため、原則として、詮索好きな目が届かない場所に設置されます。
オールメタルのクラウンは鋳造され、刻印されています。 刻印されたものは、金の色でスパッタされた鋼の袖に基づいて作られた時代遅れのタイプの構造です。 それらは、鋳造構造と比較して魅力がなく、不安定に見えます。 これらのクラウンの利点は、手頃な価格と、取り付けに必要な旋削中の歯への損傷が最小限であることです。
ソリッドクラウンは、金属から鋳造された歯をベースに作られており、低コストで、審美的ではありませんが、歯を磨耗せず、長期間使用できます。
これらのクラウンの重大な欠点には、魅力がないことが含まれます。金属製のクラウンを備えた歯は、自然の歯とは外観が大幅に異なり、壁が薄いため耐摩耗性が低くなります。 しかし、おそらく、それらの最も重要な負の特性は、歯の表面への不十分な密着であり、これにより、病原菌が歯冠の下で増殖し、虫歯を引き起こす可能性があります。
金属複合クラウン
コンポジットクラウンは、金属ベースとプラスチックフレームで作られています。 これはかなり手頃な材料の1つであり、純粋な金属と比較した場合の利点は、歯の自然な外観の外観です。
金属複合クラウンでは、必然的に金属部分が鋳造されるため、歯根にしっかりと付着し、バクテリアの侵入を防ぎます。
残念ながら、直面しているプラスチックは比較的早く摩耗します。これは、灰色への変色、液体との頻繁な接触による膨張、および金属ベースから落ちるまでの強度の低下として現れます。
また、プラスチックは唾液中に特定の有害物質を放出する可能性があるため、金属複合クラウンはアレルギー反応を起こしにくい人にのみ取り付けることができます。
材料の長所と短所のために、金属複合クラウンは一時的な補綴物としてのみ使用されます。 ほとんどの場合、これは、ポストおよびその他の補綴構造の製造または生着中に歯を修復するために必要です。
金属セラミッククラウン
金属セラミッククラウンは、厚さ0.2〜0.5mmの金属ベースとセラミックベニアで構成されています。 フレームを製造するための金属は、材料のコストとその特性（耐摩耗性、硬度、体との関係における不活性など）に基づいて患者が選択します。 歯科では、ニッケル、金、パラジウム、プラチナなど、さまざまな不活性合金と純金属が使用されています。
金属製のフレームワークにより、実際の歯とほとんど区別がつかないクラウンをしっかりと保持でき、オールセラミックまたはポーセレンベースと比較してプロテーゼのコストを削減できます。
このタイプのクラウンの利点は、その強度、可用性、信頼性、および天然歯との良好な審美的コンプライアンスです。 残念ながら、金属セラミック補綴物を取り付けるには、歯のパルプを剥がして（神経を取り除き）、天然の硬組織を2mmまで長時間粉砕する必要があります。
セラミッククラウン
名前が示すように、セラミッククラウンはフレームワークなしで完全にセラミックで作られています。 金属部分がないため、補綴物は天然歯と見分けがつかず、歯列からまったく目立たない、つまり優れた審美的特性を備えています。 同時に、強度と信頼性の点で、セラミッククラウンは金属セラミッククラウンよりもそれほど劣っていませんが、はるかに高価です。
このタイプのプロテーゼを作成するために、磁器、二酸化ジルコニウム、またはまれに酸化アルミニウムが使用されます。
ポーセレンクラウン
人間が利用できる人工材料の中で磁器は、自然の歯に最も近い物理光学特性を持っています。 正しく作られたポーセレンプロテーゼは、残りの歯と一致する色合いと半透明性を備えており、気を散らされた観察者の人工物に疑問を投げかけることはありません。 これは理想的な美学が達成される方法であり、処理のための他の既知の便利な材料を与えることはできません。
もちろん、ポーセレンクラウンはそれ自体が理想的な補綴物ですが、金属セラミックブリッジの製造など、その取り付けが適切でない場合もあります。
二酸化ジルコニウムの構造
最も完璧なプロテーゼは、ジルコニウムベースのセラミッククラウンであると考えられています。 このタイプのクラウンは、正式にはセラミック義歯の亜種ですが、メタルセラミック（強度、信頼性）とセラミック（理想的な審美性）を最大限に活用しています。
金属とは対照的に、二酸化ジルコニウムは、光透過特性を持ち、より高い適合精度を保証できるため、フレームに最適な材料です。
その結果、優れたシングルブリッジとセラミックブリッジを製造できますが、その唯一の重大な欠点はコストが高いことです。
クラウンの種類とその材料の特徴がわかったので、プロテーゼが顎にどのように固定されるか、隣接する歯に影響するかどうか、結果として得られる人工アナログの耐久性を理解する必要があります。は。
現代の歯科では、3つの方法のいずれかでクラウンを取り付けることができます。
ピン固定
ポストは、クラウンを固定する最も一般的な方法です。これは、それほど高価ではなく、実際の歯に対応する強度であり、取り付けが非常に簡単であるためです。 ピン自体は、金属、プラスチック、またはガッタパーチャのロッドであり、歯のルートソケットに配置され、特別な硬化液を使用して固定されます。
管内ポストには、人工的なサポートを収容するのに十分な大きさの健康な歯根が必要です。 単一の管を備えた歯の場合、根のサイズが小さい場合はポストの配置が制限され、複数の管を備えた歯の場合、たとえそれらが健康であったとしても、ねじれ、薄すぎる通路はポストの設置の障害になります。 。
いずれにせよ、そのような場合にピンを置くことも禁じられています：
血液や神経の深刻な病気の場合;
怪我や歯周病を伴う;
歯管の閉塞を修正しました。これにより、高品質の充填が妨げられます。
ポストが配置されることになっている根の頂点に嚢胞性の形成が見つかった場合。
プロテーゼの技術的特性は、ポストが作られる材料に大きく依存します：強度、弾力性、組織の安全性などの材料、チタンまたはジルコニウムロッドが推奨されます。 ピンの取り付けは、補綴中に2番目に不快な操作であり、その後、痛みや不快感を感じることなく、クラウンの取り付けと固定が行われます。
インレイによるクラウンの固定
切り株タブは、根元部分のある鋳造歯の切り株です。 この構造を取り付けるには、ポストと同じ方法で歯根を埋め、そこにインレイの根の部分を入れる穴を開けます。 可能であれば、歯管の数に応じて歯根部分を分岐させ、非平行管へのインレイの挿入を容易にするために組み立てることができます。 クラウンは、自然の地面の歯と同じ方法で切り株に配置されます。
金属および金属セラミッククラウンには、コバルトクロム合金製のインレイが使用されます。セラミッククラウンには、ダークメタルがセラミックを通して輝き、クラウンに青みがかった色合いを与えるため、ジルコニウムインレイが必要です。
切り株タブのプロテーゼは、ポストよりも耐久性のある構造であると考えられています。
インプラント支持クラウン
固定義歯は取り外し可能な構造よりもはるかに信頼性が高く、歯列の中で目立たず、はるかに長持ちします。 ただし、クラウンを取り付けるには、患者の歯をしっかりと固定する必要があり、多くの場合、長期的な準備が必要です。これは、将来の補綴物のサポートを形成するために必要です。
残念ながら、歯冠を保持できる強力な歯根が常に保存されているわけではありません。 この場合、完全な歯科補綴物が必要です。これは、インプラントの取り付けから始まります。チタン、プラスチック、またはグラスファイバーのネジで、失われた根の場所に小さなボルトをねじ込むのと似ています。
義歯の移植は、歯の残骸やその根元にクラウンを取り付けるよりも時間がかかり、困難ですが、その結果、実際、患者は虫歯やその他の病気にかかりにくく、能力のない新しい歯を受け取ります。原則として痛みの。 前歯については、セラミックアバットメントを取り付ける可能性があります。これにより、インプラントが完全に見えなくなります。つまり、人工歯は外見上は実際の歯と同じになります。
クラウンを取り付ける前に歯を磨く
クラウンを取り付けた後も歯の自然な形状を維持し、しっかりとフィットさせるためには、歯を回転させる必要があります。 これは、1〜2mmの硬組織が歯の表面から除去される痛みを伴う不快な手順です。 旋削の量は、クラウンの厚さによって異なり、製造に使用される材料によって異なります。たとえば、セラミッククラウンは、金属セラミック構造とは対照的に、最小限の旋削しか必要としません。
手順は、患者が痛みを感じないように局所麻酔下で行われます。 場合によっては、回転中に燃えないようにパルプを取り除くことをお勧めします。 咀嚼歯を処理するとき、火傷のリスクはそれほど大きくないので、彼らはそれらを生かし続けようとします。
神経の除去または脱パルプの手順は、運河の処理とその充填によって行われます。そうしないと、炎症過程が発生する可能性があります。 運河の抜歯と充填がうまく行われなかった場合、治療のために確立された構造を切断する必要があるかもしれません。それは不必要な費用を脅かし、歯に外傷を与える可能性があります。
補綴物の準備の実験段階
歯科技工所では、歯科医から提供された歯科印象に基づいて、石膏モデルが鋳造され、それが金属クラウンの鋳造に使用されます。
金属製またはセラミック製の永久クラウンの製造中に、一時的なプラスチック構造を患者に取り付けることができます。これにより、地面の歯を損傷から保護し、咀嚼機能を回復します。 それらは一時的なセメントで固定されており、歯の審美的な外観を維持するために永久的なクラウンが必要な場合は簡単に取り外すことができます。
取り付けと取り付け-補綴物の最終段階
リューズの取り付けは3段階で行われます。 それらの最初のものはフィッティングです、それが歯にどれくらいしっかりと付着するか、製造された構造の品質を決定する必要があります。 その後、金属フレームにセラミックの層を作り、一時的なセメントで切り株に固定します。
クラウンは一時的なセメント上に数週間保持され、その間、咀嚼プロセスに干渉するかどうか、咬合に問題が生じるかどうかが観察されます。 クラウンの取り付け品質の重要な指標は、拮抗歯で閉じることです。そうしないと、自然の歯がひどく損傷します。
数週間後、咬合の問題や患者からの苦情がない限り、最終的に歯冠を歯科用セメントで固定します。
クラウンはいつ取り外す必要がありますか？
クラウンを取り外すプロセスは複雑で時間がかかります。それは、構造を見るために使用される歯科用ディスクなど、必要なツールを備えた専門家によってのみ実行されます。
次の場合は、クラウンを取り外す必要があります。
耐用年数の満了後;
損傷、欠けの変形、またはクラウンの亀裂がある場合。
炎症過程のために歯冠の下の歯が痛み始めた場合、その治療を行うために歯冠を取り除く必要があります。 痛みを伴う歯の原因は、嚢胞、歯科用器具の残骸、運河の頂点の炎症である可能性があります。
クラウンの取り付け手順が正しく行われず、その結果、クラウンが歯にしっかりとフィットしない場合。
クラウンを取り除く必要がある最も一般的な状況は、歯の準備と運河の充填の段階での医師のミスです。 運河壁の穿孔、器具の破片、頂点で満たされていない運河は、歯の炎症と痛みを引き起こし、治療が行われるまでクラウンを着用することができなくなります。
これを防ぐために、治療の過程で、X線の助けを借りて歯科医の仕事の質を絶えず監視する必要があります。 そうしないと、合併症のリスクが高まり、歯科医の間違いは自分の費用で別のクリニックで修正する必要があります。
よくある質問への回答
医者は歯にクラウンを置くことを提案します。 歯を磨くのは悪いですか？クラウンを高品質に取り付けるには、クラウンがその表面にぴったりとフィットするように歯を回転させる必要があります。 粉砕自体は、歯のエナメル質の保護層を破壊し、細菌や機械的損傷に対して歯をより脆弱にするため、非常に外傷性がありますが、それなしではできません。
金属セラミッククラウンの価格はいくらですか？金属セラミッククラウンの価格は、金属の種類と製造に使用される量によって異なります。 クラウンのコストは3〜4万ルーブルの間で異なります。
セラミッククラウンは歯の上でどのように見えますか？噛む歯の上に置く必要がありますか？セラミッククラウンは見た目が非常に美しく、天然歯とまったく区別がつきませんが、金属セラミッククラウンに比べて強度と耐摩耗性が著しく劣っています。 したがって、重い負荷にさらされる咀嚼歯への取り付けには、金属セラミッククラウンを使用することが好ましい。
歯冠はどのように歯に接着されていますか？歯冠が歯にぴったりとフィットするように、歯科医は特殊な接着剤または歯科用セメントを使用します。
歯冠の下で歯が劣化しますか？クラウンは歯を損傷から保護し、食物を噛む過程で歯にかかる機械的負荷を軽減し、微生物の影響からも保護します。 したがって、クラウンを正しく取り付けることで、歯が劣化することはありません。
歯冠をきれいにする方法は？自然の歯と歯冠のある歯の衛生状態に違いはありません。歯ブラシとペーストで洗浄し、歯間スペースをデンタルフロスで処理します。
歯にクラウンを取り付けた後、合併症はありますか？クラウンを取り付ける前に、歯科医が高品質の歯の治療を行った場合、それ以上の合併症はありません。
歯冠価格
クラウンの価格は、クリニック内の独自の研究所の存在とその価格設定ポリシー、スタッフの資格レベル、クラウンを構成する材料の量と種類など、多くの要因によって異なります。 同時に、王冠の価格を形成する上で、構造の材料はほとんど最も重要です。
したがって、金属製のソリッドクラウンは最も手頃な価格の1つで、1個あたり3000ルーブルからです。 金属セラミッククラウンはより多くの費用がかかります-少なくとも5000ルーブル。 セラミック製の磁器製のクラウンの価格は約11,000で、セラミック製の構造物は二酸化ジルコニウムでできており、少なくとも2万個あります。
歯科補綴物は、動的に発展している歯科分野です。 クラウンは、損傷したユニットを復元するために正常に使用されます。 高度な技術と高品質の素材は、人気のある製品の長寿命の鍵です。
最高の歯冠は何ですか？ どの素材が最高の機能性、最高の美的品質を持っていますか？ 歯科医の意見を聞いてください。
クラウンは何のためにありますか？
固定されたデザインは、歯列の任意のユニットまたはいくつかの歯の欠陥のほとんどを排除します。 クラウンは独立した製品として機能するか、大きなプロテーゼの一部です。
クラウンの役割：
- 歯のサイズと形状の修復;
- 強度を高めた1つまたは複数のユニットを与える。
- 咀嚼負荷に対する耐性を確保する。
- 歯列に審美性を与えます。
ノート！隣接する歯がいくつかない場合は、クラウンが不可欠です。 2つまたは3つの欠落しているユニットを交換するには、隣接する歯の支持機能を実行する固定構造が必要です。
設置の兆候
基本的な瞬間：
- エナメル質の色の欠陥、歯列の単位の不規則な形状による笑顔の美的でない外観。
- 修復後、ユニットがその機能的価値を保持している場合、健康な根を維持しながら虫歯による歯の組織の一部の破壊;
- 歯周病、歯列の可動性を引き起こします。 治療が終了する前に、歯科医はテンポラリークラウンを取り付けます。
- エナメル質の病理学的摩耗には固定構造が推奨されます。
禁忌
場合によっては、特にサーメットからの特別な構造を使用した復元は望ましくありません。 次の問題と状態のために歯を修復する別の方法を選択してください：
- 妊娠;
- 病理学的咬傷;
- 慢性歯周炎;
- 歯ぎしり;
- 口腔内の炎症過程;
- 精神障害;
- 歯列の弱体化したユニット。
品種と特徴
義肢装具士は、高品質の素材で作られた製品にいくつかのオプションを提供します。 デザインは外観が異なり、コスト範囲は十分に広いです。予算の選択肢とより高価な製品があります。
歯科医は、あなたの病状を矯正するための最良の形態をアドバイスするために、各タイプの構造の長所/短所を説明する義務があります。 最新のテクノロジーにより、歯の形状やサイズに違反した場合に適切なオプションを選択できます。
メタリック
さまざまな合金の製品の人気はこれまでよりも低くなっています。優れた性能と美的特性を備えた新素材が市場に登場しています。 しかし、金属は忘れられません。義肢装具士は、会話中に見えない咀嚼歯を修復するために、実績のあるデザインを使用しています。
金属クラウンの利点：
- 耐久性、強度;
- 耐摩耗性および耐酸化性;
- 許容できる費用;
- 修復されたユニットが拮抗歯と接触しても、拮抗歯への損傷は発生しません。
短所：
- 美的でない、不自然な外観;
- 歯列の他のユニットとの顕著な違い（色「ゴールド」、灰色がかった茶色）。
歯あたりのクラウンの平均コストは3000から4000ルーブルです。
非金属
義肢装具士は、修復用の固定構造にいくつかのオプションを提供します。
- プラスチック製の王冠。低価格（1個あたり500〜1000ルーブル）に加えて、実質的にプラス面はありません。 他のタイプの製品と比較して、耐用年数は最小限です。 すでに1年後、食用色素の影響下にある別のプラスチック製の王冠が変色し、表面状態が悪化しました。修復を再度実行する必要があります。
- 磁器の王冠。製品は高い審美性が特徴ですが、壊れやすい素材は1単位の歯列のみを修復するのに適しています。 磁器はアレルギーを引き起こさず、歯の感度を高めて許容され、自然に見えます。 材料の強度が不十分なため、磁器製の留め具を使用したブリッジは作成されません。
- 二酸化ジルコニウムクラウン。優れた美的特性、高強度、構造的信頼性。 素材は硬く、耐摩耗性があります。 製品は長期間使用できますが、染料の影響を受けても外観が変化することはありません。 多くの歯科医は、ジルコニアが歯科修復の一番の材料であると考えています。 ジルコニアクラウンの唯一の欠点は、コストが高いことです。
金属を含まないセラミックの利点：
- 完成品は自然単位と見分けがつかない。 取り付け後、「あなたの」歯がどこにあるのか、そして人工材料がどこにあるのかを理解するのは困難です。 その理由は、天然エナメル質と最新の材料の光学特性が類似していることです。
- 時間の経過とともに、金属を含まないセラミックの表面は黄色にならず、灰色にならず、理想的な滑らかさと輝きを保ちます。 機能特性も高いレベルにとどまります。
- 長い耐用年数。 歯科組織の適切な準備を備えた耐久性のある高品質の製品、適切な設置は最大10年続きます。
歯にクラウンを付けるのにどれくらいの費用がかかりますか？ 見積もり金額：
- 磁器製品-8,000から13,000ルーブル;
- 二酸化ジルコニウムで作られた「クラッディング」-15,000ルーブルから。
焼結金属
歯列のあらゆるユニットを修復するための高品質で耐久性のある素材。 元の構造は、金属ベースとセラミックコーティングで構成されています。 製品はかなり自然な外観で、強度が増しています。
金属セラミッククラウンの利点：
- 機能性、美学は最大10年続きます。
- 咀嚼負荷に対する高い耐性;
- スペシャリストは、セラミックの色合いを歯列の自然な色に簡単に合わせることができます。
- この材料は、1つまたは複数のユニットの復元に適しています。
短所：
- 補綴物の前にかなり大量の象牙質が必要です。 歯科矯正医は、クラウンが座る「切り株」を作成します。
- 必須のステップは神経の除去です。 パルプ化された歯は、十分な栄養素を受け取るユニットよりも「寿命」が短くなります。
- 歯茎が「離れる」とき、金属フレームが露出します。
- サーメットは、前歯群に取り付けた場合、隣接するユニットの背景に対してわずかに目立ちます。 その理由は、エナメル質の自然な半透明性を奪う金属ベースです。
- 合金は時々歯茎の青みがかった色合いを引き起こします。 アレルギー反応を起こしやすい場合は、サーメットを廃棄してください。
金属セラミッククラウンの平均コストは、歯科医院が運営されている地域、価格セグメントによって大幅に異なります。 推定価格は4000から6000ルーブルです。
組み合わせたデザイン
義肢装具士は、高強度、優れた機能を備えたオプションを低価格で提供します。 隣接するユニットが複数ない場合は、次のオプションが可能です。
- 「スマイルゾーン」には、たとえば二酸化ジルコニウムなど、美的特性の高い高価な材料が使用されます。
- 口腔の奥深くに位置し、目立つゾーンのあるブリッジで接続された歯には、安価で磨かれた合金で作られた金属製のクラウンが装着されています。
住所の歯にセラミックベニアを取り付けることの特徴について読んでください。
素材の決め方は簡単ではありません。 二酸化ジルコニウム製品のコストに戸惑う患者もいますが、その高い美的特性と長い耐用年数に魅了されています。 金属製品は耐久性があり、信頼性が高く、安価ですが、目立ちすぎます。 どこで止めますか？
医師の仕事は、歯列を修復するためのすべてのタイプの固定構造の特徴を説明し、「価格+品質+審美性+機能性」の最適な比率を見つけることです。 経験豊富な義肢装具士は間違いなく許容できる解決策を提案します。
選択するときは、いくつかのニュアンスを考慮してください。
- サーメットは天然の硬い生地とは少し異なります。
- 限られた予算で、金属製品に立ち寄ります。
- 個々の前方ユニットの補綴物には、金属を含まないセラミックを選択してください。
- すべてのユニットを正面から復元する場合は、サーメットで停止します。
- 磁器は単一の歯への取り付けに適しています。
- 他の製品を購入することがまだ不可能な場合は、短期間の最後の手段としてプラスチック製のクラウンを選択してください。
重要！金属などの特定の材料に対する感度について専門家に伝えてください。 医師は、設置に対する禁忌を考慮する義務があります。
クリニックと医師の選択を慎重に検討し、歯の修復を誰に任せるか。 骨の折れる作業には、細部、正確さ、特定のスキルと経験に注意を払う必要があります。
覚えて：クラウンの取り付けは、手順の最後の部分にすぎません。 準備段階も同様に重要です。
原因：
- 硬い布地を不適切に回転させても、固定構造を自然の土台に完全に適合させることはできません。
- 鋳造品の製造を怠ると、欠陥が生じ、完成品の適合性が低下します。 歯茎を踏みつけたり、手術中に不便を感じたり、プロテーゼを長期間装着したりする可能性があります。
- 時間の経過とともに運河の質の悪い充填は炎症過程を引き起こします：あなたは歯冠を取り除き、歯を再治療しなければなりません。
- 低品質の素材を使用すると、製品の性能と美的特性が損なわれます。
機能とケアのルール
サーメット、磁器、二酸化ジルコニウム、最新の合金で作られた固定構造は、特定の規則に従えば長持ちします。 歯列の修復後、修復された歯またはブリッジの手入れ方法を医師に依頼してください。
固定構造の耐用年数が依存するいくつかのニュアンスを覚えておいてください。
- 1つのユニットにクラウンを取り付けるときは、ブラシ、高品質のペーストで表面を完全に清掃します。
- 衛生基準を遵守し、歯肉組織を傷つけないように表面を穏やかに処理します。
- 必ずスクレーパーを使用して舌から歯垢を取り除きます。 糸状乳頭への損傷を避けるために慎重に進んでください。
- 定期的にデンタルフロスを使用します-歯の間の表面をきれいにするためにシリコーンまたはシルクフロス。 この治療法は、虫歯、露出した歯、病気の歯茎にはお勧めできません。
- 橋の中間部分から食べ物の残骸を取り除くために灌漑装置を使用してください。 家庭用の装置は、空気と混合された水の流れを作り出します。 腐敗した粒子は、手の届きにくい場所から圧力をかけて洗い流されます。
- 口腔内の炎症を予防し、予防のためにカモミール煎じ薬を使用します。
- 歯科検診中、6か月ごとに歯石と歯肉縁下の歯垢を取り除きます。
- 薬局からのハーブ抽出物を使用してください。 ホワイトニングペーストは、歯科医の許可がある場合にのみ使用してください。
これで、修復作業に最適な材料である歯のクラウンを選択する方法がわかりました。 経験豊富な義肢装具士が歯列の美しさと機能性を回復し、患者の希望を考慮に入れ、有用なアドバイスを提供します。
アナスタシア・ヴォロンツォワ
健康で美しい歯を持つことが本当の幸せであることは周知の事実です！
彼らは美しい笑顔を与えるだけでなく、健康を維持するのにも役立ちます。 何らかの理由で歯を失った人々は、しばしば彼らの回復について考えます。
結局のところ、歯がないことは不快感であるだけでなく、病気への直接の道でもあります。
人工クラウンはプロテーゼの一種です。 修復物の助けを借りて腐敗した歯を修復することが不可能な場合に設置されます。
さらに、タイムリーに取り付けられた歯冠により、正しい咬合を維持し、審美的な外観を復元することができます。
歯冠はあらゆる種類の補綴物に使用されています。
クラウンの利点は、歯を強化し、破壊的な要因から歯を保護するのに役立つことです。 歯にクラウンを取り付けるには、事前に準備しておく必要があります。
ビュー
予約により、クラウンは次のとおりです。
- 回復。 腐った歯を修復するために使用されます。
- サポート。 それらは橋の補綴に使用されます。
使用時：
- 長持ちする歯冠。 それらは無期限に設定されます。 それらは耐久性があり、耐摩耗性のある素材で作られています。
- 一時的な構造。 それらは、感染や外的要因から準備された歯を保護するために使用されます。 それらは永久クラウンの取り付け中に地面の歯に固定されます。 一時的な使用を目的としたクラウンがプラスチック製のベースを備えている場合、長期間使用すると、軟組織に接着する場所に炎症過程が形成される可能性があります。
固定方法に応じて：
- 構造を修正しました。 これらにはシングルクラウンが含まれます。 それらは、事前に準備された歯に特別な歯科用セメントで固定されています。 このような構造は、歯の組織が大幅に失われている場合や、歯根またはその組織のみが保存されている場合でも使用できます。
- 取り外し可能なクラウン。 たとえば、歯冠が取り付けられている取り外し可能なクラスププロテーゼ。
構造は前歯と咀嚼歯の両方に取り付けることができます。
補綴物に適した歯冠を選択するには、咀嚼グループに最適なクラウンと前歯に最適なクラウンを理解する必要があります。
- 前歯群の歯冠は、優れた審美的特性を備えている必要があります。 あるいは、これらはサーメットまたは金属を含まないセラミックで作られた構造である可能性があります。
- 歯を噛むためのクラウン。 咀嚼グループの歯科補綴物にはいくつかのオプションがあります。 それらの修復には、サーメット、金属を含まないセラミック、金属、組み合わせたもので作られた構造をうまく使用することができます。
資料（編集）
歯冠は、患者さんの適応や希望に応じて、さまざまな素材で作ることができます。
材料の豊富な選択は、歯科構造の信頼性だけでなく、あらゆる臨床状況への成功した解決策を保証します。
選択した材料に応じて、将来の歯の機能と審美性は異なります。
歯科用構造物は、次のような材料で作ることができます。
- プラスチック。
- セラミック。
- 焼結金属。
- 金属合金。
金属クラウン
金属製の構造物は、最も古い補綴方法の1つです。
最近では、特別なブランクから作られたスタンプクラウンが使用されていました。
- そのようなデザインは、機能性と優れた美学において違いはありませんでした。
- 金を模倣するために、クラウンはしばしば窒化チタンスパッタリングでコーティングされ、その結果、それらは黄色になりました。
- 刻印された構造物は十分に正確に歯に固定されておらず、その結果、歯茎が損傷した。
刻印されたクラウンの相対的な利点は、その低コストと取り外しの容易さです。
現代の条件では、金属製の歯冠はより高い品質レベルで作られています。
- 現在、構造物は鋳造によって作られているか、コンピューター化された機器の固体金属ブロックから作られています。
- そのようなデザインの特徴は、正確なフィット感と長い耐用年数です。
- 完成したクラウンの固定は、強度の向上を特徴とする歯科用クラウン用の特殊接着剤で行われます。
金属構造の美的特性が低いことを考慮すると、咀嚼列の歯に取り付けることをお勧めします。
寿命が限られている歯に理想的ですが、すぐに抜歯する兆候はありません。
金製の歯冠
金は人体に有益な効果があり、その組織との高い生体適合性を持っている金属です。
このため、プロテーゼの製造に金を使用することは依然として重要です。
ソリッドクラウンは金合金でできており、メタルセラミッククラウンフレームの作成にも使用されます。
ゴールドデザインのコストはかなり高いですが、この価格は利点の組み合わせによって正当化されます。
金属セラミッククラウン
サーメットで作られた構造が普及しています。
- これらは、最高の価格と品質の比率を特徴とするクラウンです。
- 金属セラミック構造は、セラミックで裏打ちされた金属フレームで構成されています。 金属フレームはクラウンの強度を与え、セラミックコーティングは審美的な外観を与えます。
- 金属セラミッククラウンは、前歯と咀嚼歯群の両方に取り付けることができます。
- 金属セラミック構造は優れた審美性を提供し、非常に丈夫で耐久性がありますが、金属はクラウンの一部であるため、一部の患者にアレルギーを引き起こす可能性があります。
金属製のフレームワークは光を透過しないため、前歯のポーセレンと金属が融合したクラウンは不自然に見える場合があります。
この点で、歯科診療では、スマイルゾーンに落ちる歯の補綴物には、金属を含まないセラミック製のクラウンが使用されます。
オールセラミッククラウン
オールセラミッククラウンは、メタルセラミックの代替品です。 このような構造は、磁器または二酸化ジルコニウムでできています。
- それらは事実上天然の歯と見分けがつかないが、ポーセレンクラウンには1つの大きな欠点がある。 これは脆弱性の増加です。
- このため、負荷が最も少ない前歯のみを補綴することをお勧めします。
- そして、このグループの歯には最高の審美的要件が課せられているため、ポーセレンセラミックの設置が最善の解決策になります。
- 最近では、ジルコニウムベースのセラミッククラウンが鋳造で作られているため、咀嚼歯に取り付けることが可能になりました。
- ポーセレンクラウンは1本の歯にのみ取り付けることができ、ブリッジは二酸化ジルコニウムをベースに作ることができます。
セラミッククラウンの欠点は、そのような構造の製造が骨の折れるプロセスであるため、かなり高いコストです。
磁器構造のコストは、非常に資格のある専門家だけがそれらを作ることができるという理由で非常に高いです。
ビデオ：「金属を含まないセラミック」
プラスチック製の王冠
このタイプのクラウンは一時的なものとして使用されます。
プラスチック構造の固定は、永久クラウンを備えた補綴物の前に行われます。
プラスチック製のクラウンは保護的な役割を果たし、歯を回した後の快適な状態を提供します。
プラスチック構造の耐用年数は短く、永久クラウンの製造に費やされる時間によって制限されます。
プラスチック製のクラウンには多くの欠点があります。
- 歯茎に損傷を与える可能性が高いです。
- アクリルプラスチックは強いアレルゲンです。
- この材料は多孔質構造を持っているため、口腔内でバクテリアが急速に増殖します。
- しみの出現とクラウンの黒ずみ。
- 薄いコーティングによる構造の急速な摩耗。
金属-プラスチック構造
- このようなクラウンは、磁器や金属セラミックよりもはるかに安価です。
- ただし、耐久性が低く、急速に摩耗する可能性があります。
- さらに、プラスチックの腐食の結果として、歯の色がすぐに変化し、口臭が現れます。
チタン歯冠
二酸化チタンで作られた構造物は昔のものですが、それでも、安価であり、準備プロセス中に大量の歯の組織を除去する必要がないという理由だけで、存在する権利があります。
素材のデメリット：
- 耐久性の欠如。
- 歯の平らな咀嚼面の存在。
- 歯茎と歯の首への不十分な接着。
- 美学の欠如。
何を選ぶ？
材料の選択について話す場合、主な要因は患者の経済的能力です。
選択するときは、構造の長所と短所のいくつかを考慮する価値があります。
| 焼結金属 | セラミック | |
| 長所： |
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| マイナス： |
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価格
ビデオ：「メタルセラミッククラウン。 いくつかの機能 "
アナスタシア・ヴォロンツォワ
人工クラウンは、歯の形と機能を回復するために使用されます。
クラウンの主な役割は、歯を強化し、それ以上の腐敗を防ぐことです。
クラウンは単一で、ブリッジ構造の一部として機能します。
クラウンを歯に取り付ける前に、それに応じて準備します。 準備段階の1つは、歯の準備です。 回転します。
歯の表面から除去される硬組織の厚さは、クラウンの種類によって異なります。
金属セラミック構造を取り付ける場合、金属またはセラミッククラウンを固定する場合よりも歯が強く鋭くなります。
クラウンの端を歯茎の下に0.3〜0.5mm浸します。
現代の歯科医療は、患者に信頼性が高く審美的なデザインを提供します。
歯冠とは何ですか？ この質問は、患者から歯科医によく聞かれます。
歯冠の種類
歯冠の種類は、異なる材料で作ることができるという点で互いに異なります。
ほとんどの場合、構造は金属とセラミックの合金から、またはそれらの組み合わせによって作られています。
焼結金属
このようなクラウンの内層は、金属または合金で作られたフレームであり、その厚さは0.3〜0.5mmです。
外側の金属フレームはセラミックで覆われています。
構造フレームの製造では、安価な金属合金と貴金属（プラチナ、金、パラジウム）の両方を使用できます。
サーメットの利点には次のものがあります。
- 美学が良い。
- 耐久性と信頼性。
- 手ごろな価格。
欠点は次のとおりです。
- 神経を取り除く必要性（脱パルプ）。
- 歯の両側にある1.5〜2mmの硬組織の粉砕。
ビデオ：「メタルセラミッククラウン」
セラミック
金属セラミック構造とは異なり、これらのクラウンには金属フレームがなく、完全にセラミックで作られています。
金属がないため、セラミッククラウンは実際の歯と区別できません。 彼らは優れた美学を持っています。
ほとんどの場合、セラミック構造は二酸化ジルコニウムと磁器から作られています。 酸化アルミニウムはめったに使用されません。
ポーセレンクラウン
磁器は、その物理的および光学的特性により、歯のエナメル質との類似性が高いため、実際の歯の色と半透明性を完全に再現することができます。
ポーセレンクラウンの利点は、その優れた審美性と安定性です。
磁器製の構造物の欠点の中には、橋を作ることができないことと非常に高いコストがあります。
単一の歯冠のみが磁器で作られています。
二酸化ジルコニウムの構造
ジルコニウムは、歯冠の製造に人気のある最新の材料です。
構造は二酸化ジルコニウムのフレームで作られ、その上に磁器の塊が適用されます。
金属フレームとは異なり、ジルコニアは優れた光透過率を持っています。
- 二酸化ジルコニウムの利点は、信頼性、フィットの正確さ、最高の美観、耐久性、長い耐用年数です。
- ジルコニウム構造の欠点は、価格が非常に高いことです。
金属クラウン
さまざまなオールメタル構造-鋳造および刻印されたクラウン。
ソリッドクラウン-歯の正確なモデルに従って金属から鋳造されたクラウン。
キャストクラウンの利点は、高強度、優れた耐摩耗性、長寿命、低コストです。
刻印されたデザインは、ブランク（スチールスリーブ）から作られた時代遅れのタイプのクラウンであり、さらに金のようなダスティングが施されています。
刻印されたクラウンの唯一の利点は、最小限の歯の回転と低価格です。
デザインのデメリット：
- 美学の欠如。
- プロテーゼの薄い壁に関連する急速な摩耗。
- 仕上がりが悪い：デザインが歯の首をしっかりと覆っていないため、唾液、微生物、食べ物の残骸が歯冠の下に入る可能性があります。 その後、歯冠の下の歯が腐り始めます。
金で作られた王冠
歯科医は貴金属を扱う免許を持っている必要があるため、金の王冠は現在主に州の診療所でのみ製造されていますが、これは入手が非常に困難です。
金属複合クラウン
これらは、鋳造とそれに続く歯の前面をプラスチックで覆うことによって作られた複合構造です。
このため、金属プラスチックとも呼ばれます。
利点-優れた美学。
短所：
- プラスチックによる美的外観の急速な喪失。 時間が経つにつれて、プラスチックは灰色がかった色になります。
- プラスチックの特性の1つは、さまざまな液体の吸収であり、それが膨潤につながります。 結果は口臭です。
- プラスチックの信頼性の低さ。 強制的に噛むと、プラスチックライナーが脱落する可能性があります。
- プラスチック製のクラウンは健康に有害な物質を放出するため、アレルギー反応を起こしやすい人には禁忌です。
プラスチック製のクラウンは一時的な使用に使用されます。
手頃な価格、材料の軽さ、短い製造時間により、プラスチック製のクラウンは、移植中のインプラントや永久歯科用構造物の製造中の準備された歯への固定に理想的です。
インプラント支持クラウン
金属を含まないセラミックで作られた構造である前歯群のインプラントの補綴物に最適です。
より良い審美性を達成するために、セラミックアバットメントを配置することをお勧めします。
咀嚼グループの歯の場合、機能性がより重要であり、審美性が背景に薄れます。したがって、これらの歯の補綴物の場合、金属セラミッククラウンを優先することができます。
価格
歯冠の価格は、材料の種類、構造の製造方法、歯科医院の状態と場所、歯科医と歯科技工士の資格などの要因に直接関係しています。
| 歯冠タイプ | ルーブルでの建設価格 |
| ポーセレンクラウン | 13000 |
| 酸化ジルコニウム構造 | 16000 |
| メタルセラミッククラウン | 6000 |
| 一時的なプラスチック構造 | 800 — 1000 |
| ソリッドメタルクラウン | 3000 |
| 金属-プラスチック構造 | 4000 |
| インプラント用サーメットクラウン | 10000 — 14000 |
| アバットメントを含むジルコニウム構造 | 25000 |
どのクラウンが優れているか
クラウンの材料の選択は、適応症に従って、医師と協力して行う必要があります。
高品質の補綴物に関心のある歯科医は、特定の患者に適した特定のタイプの歯冠の長所と短所を常に患者に説明します。
- したがって、最高のクラウンは医師が推奨するものです。
- 構造物を製造するための材料の長所と短所について話している場合、先頭の位置が金属を含まないセラミックで作られたクラウンで占められているという事実は議論の余地がありません。
- それらは非常に強く、耐久性があり、美観の点で理想的です。
- クリニックや歯科医を選ぶときは、高品質の建築物を安くして1日で製造することはできないことを理解する必要があります。
- 不十分に製造された構造は、合併症や不快な問題を引き起こす可能性があります。 補綴後に患者が不快感を感じる場合、これがすぐに医師の診察を受ける理由です。
写真の前後
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ビデオ：「二酸化ジルコニウムをベースにした歯冠」
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