लैक्रिमल सैक सूजन के कारण और उपचार। हमारे पोर्टल के विशेषज्ञों से वयस्कों में dacryocystitis के इलाज के प्रभावी तरीके वयस्कों में Dacryocystitis उपचार की बूंदें

लैक्रिमल कैनाल की जांच dacryocystitis के साथ की जाती है। यह एक ऐसी बीमारी है जो वाहिनी में रुकावट या रुकावट और लैक्रिमल थैली की सूजन के साथ होती है। यह ध्वनि के लिए मुख्य संकेत है। यह विकृति बच्चों और वयस्कों दोनों में होती है। इसके साथ आंखों में लगातार पानी आता है, साथ ही आंखों में दर्द और सूजन भी होती है। अक्सर बच्चे इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। ऑपरेशन लैक्रिमल कैनाल की धैर्य को पुनर्स्थापित करता है। वयस्कों की तुलना में बच्चों के लिए सर्जरी अधिक प्रभावी है। यह से जुड़ा हुआ है उम्र की विशेषताएंआँखों की संरचना।

• बच्चों में Dacryocystitis
• वयस्कों में Dacryocystitis
• उपचार के प्रकार
• ध्वनि की तैयारी
• बच्चों में ऑपरेशन
• वयस्कों में ऑपरेशन
• वसूली की अवधि
• ऑपरेशन के बारे में समीक्षा

शिशुओं में Dacryocystitis काफी आम है। विकास की प्रसवपूर्व अवधि के दौरान, भ्रूण की लैक्रिमल नहर में एक विशेष फिल्म होती है। यह एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाता है और एमनियोटिक द्रव को नासोलैक्रिमल डक्ट में प्रवेश करने से रोकता है। जब एक बच्चा पैदा होता है तो यह फिल्म टूट जाती है। लेकिन कई बार यह जन्म के बाद भी बरकरार रहता है। नतीजतन, नहर अवरुद्ध हो जाती है, अश्रु द्रव का ठहराव और लैक्रिमल थैली की सूजन।

वयस्कों में Dacryocystitis

वयस्कों में लैक्रिमल नहर के रुकावट के निम्नलिखित कारणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• वाहिनी की संरचना में जन्मजात विसंगतियाँ, साथ ही चेहरे और खोपड़ी;
• आंखों और नासोफरीनक्स के संक्रामक रोग;
• खोपड़ी के चेहरे के हिस्से के ट्यूमर;
• दृष्टि के अंग पर सर्जिकल हस्तक्षेप;
• ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए विकिरण चिकित्सा;
• आंखों की बूंदों का दुरुपयोग;
• कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव।

द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण, रोगजनकों का एक बढ़ा हुआ गुणन होता है। एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है अश्रु थैली- डैक्रिओसिस्टाइटिस।

रोग के लक्षण और निदान

वयस्कों में dacryocystitis के लक्षण आरंभिक चरणरोग खराब रूप से व्यक्त किए जाते हैं। आंख और नाक के भीतरी कोने के बीच के क्षेत्र में व्यक्ति को केवल थोड़ी सी बेचैनी महसूस होती है। यह वहाँ है कि अश्रु थैली स्थित है। लेकिन जैसे-जैसे यह विकसित होता है भड़काऊ प्रक्रियारोग की अभिव्यक्तियाँ तेज होती हैं:

आंख के अंदरूनी कोने में लाली और सूजन दिखाई देती है।

आंख से लगातार आंसू बह रहे हैं। तरल में खूनी अशुद्धियाँ हो सकती हैं।

श्लेष्म और शुद्ध निर्वहन प्रकट होता है।

व्यक्ति महसूस करता है गंभीर दर्दसूजन के क्षेत्र में।

दृष्टि धुंधली हो जाती है।

यदि आप तीव्र अवस्था में उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो रोग जल्दी से बदल जाता है जीर्ण रूप... ठंड में लैक्रिमेशन लगातार और खराब हो जाता है।

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माता-पिता अक्सर नेत्रश्लेष्मलाशोथ की अभिव्यक्तियों के लिए शिशुओं में dacryocystitis के संकेतों की गलती करते हैं। बच्चे की आंखें लाल हो जाती हैं, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज दिखाई देता है, जो क्रस्ट के रूप में सूख जाता है। बढ़ी हुई लैक्रिमेशन होती है।

धारण करना महत्वपूर्ण है विभेदक निदानऔर नेत्रश्लेष्मलाशोथ से dacryocystitis भेद करने के लिए। इस उद्देश्य के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ डाई का उपयोग करके एक परीक्षण करते हैं। रोगी की आंख में डाई का घोल डाला जाता है, और रुई के फाहे को नाक में डाला जाता है। यदि नासोलैक्रिमल नहर निष्क्रिय है, तो रूई दागी जाती है। यदि टैम्पोन रंग नहीं बदलते हैं, तो यह डक्ट के रुकावट का संकेत देता है। इस मामले में, "dacryocystitis" के निदान की पुष्टि की जाती है।

उपचार के प्रकार

Dacryocystitis का जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए। अन्यथा, रोग गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है। सूजन सुनने के अंग और मस्तिष्क में फैल सकती है।

लैक्रिमल कैनाल की जांच करना डैक्रिओसिस्टिटिस के उपचारों में से एक है। पर शुरुआती अवस्थामौखिक प्रशासन, जीवाणुरोधी और एंटीवायरल के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करें आँख की दवासाथ ही मालिश। अगर रूढ़िवादी उपचारअप्रभावी हो जाता है, तो वे शल्य चिकित्सा पद्धतियों का सहारा लेते हैं।

निम्नलिखित मामलों में साउंडिंग की जानी चाहिए:

यदि रोग पुराना हो गया है।

यदि रोगी को गंभीर लैक्रिमेशन है।

यदि 2 सप्ताह के भीतर रूढ़िवादी उपचार का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

लैक्रिमल नहर की संरचना में जन्मजात विसंगतियों के साथ।

लैक्रिमल कैनाल की जांच बच्चों की तुलना में वयस्कों में कम प्रभावी होती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि परिपक्व रोगियों में लैक्रिमल कैनाल पहले से ही पूरी तरह से बन चुका होता है और रुकावट को दूर करना मुश्किल हो सकता है। आमतौर पर, ऑपरेशन बुजिनेज या बैलून प्लास्टिक द्वारा किया जाता है।

नवजात शिशुओं में लैक्रिमल कैनाल की जांच का आमतौर पर अच्छा प्रभाव पड़ता है। यह एक अप्रिय प्रक्रिया है, और इस तरह के हेरफेर के दौरान बच्चा रो सकता है। हालांकि, भविष्य में गंभीर जटिलताओं और दृष्टि समस्याओं को रोकने के लिए जांच आवश्यक है।

ध्वनि की तैयारी

लैक्रिमल कैनाल की जांच करने से पहले, आपको एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए। नाक सेप्टम की वक्रता को बाहर करना आवश्यक है। यदि किसी बच्चे या वयस्क में ऐसा दोष है, तो ऑपरेशन अप्रभावी होगा।

वयस्कों को भी एक चिकित्सक से परामर्श करने की आवश्यकता होती है, और बच्चों को बाल रोग विशेषज्ञ की आवश्यकता होती है। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि वाहिनी की रुकावट सामान्य से जुड़ी नहीं है संक्रामक रोग... पास होना चाहिए सामान्य विश्लेषणरक्त और थक्के परीक्षण। यह प्रक्रिया के दौरान रक्तस्राव को रोकने में मदद करेगा। यदि रोगी की आंखों से बड़ी मात्रा में मवाद निकलता है, तो जांच स्थगित कर दी जाती है। ऐसे मामलों में, रूढ़िवादी चिकित्सा निर्धारित है। ऑपरेशन तभी किया जाता है जब राशि प्युलुलेंट डिस्चार्जघटेगा।

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प्रक्रिया से पहले बच्चे को दूध नहीं पिलाना चाहिए। ताकि ऑपरेशन के दौरान वह खाना न पचें। इसके अलावा, बच्चे को और अधिक कसकर लपेटा जाना चाहिए ताकि वह डॉक्टर को सभी आवश्यक जोड़तोड़ करने से न रोक सके।

बच्चों में ऑपरेशन

लैक्रिमल कैनाल जांच कैसे की जाती है? प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। इसके अतिरिक्त, बच्चे की आंखों में एक संवेदनाहारी डाला जाता है। फिर, आंदोलनों को घुमाकर, डॉक्टर लैक्रिमल कैनाल में एक विशेष जांच सम्मिलित करता है। यह आपको फिल्म के माध्यम से पंच करने और चैनल को चौड़ा करने की अनुमति देता है। इसके बाद डक्ट को धोया जाता है एंटीसेप्टिक समाधान... प्रक्रिया में लगभग 2-5 मिनट लगते हैं।

नवजात शिशुओं में लैक्रिमल कैनाल की जांच आमतौर पर 1-6 महीने की उम्र में की जाती है। बच्चा जितना छोटा होगा, उसके लिए इस हस्तक्षेप को सहना उतना ही आसान होगा। इसके अलावा, छह महीने से अधिक की उम्र में, लैक्रिमल कैनाल में फिल्म सख्त हो जाती है और इससे छुटकारा पाना पहले से ही अधिक कठिन होता है।

4-6 घंटे में बच्चे की सामान्य स्वास्थ्य स्थिति बहाल हो जाती है। ज्यादातर मामलों में, सामान्य आंसू जल निकासी को बहाल करने के लिए एक प्रक्रिया पर्याप्त है। 30% मामलों में, जांच को दोहराना पड़ता है।

वयस्कों में ऑपरेशन

वयस्कता में लैक्रिमल कैनाल की जांच दो तरीकों से की जाती है:

बौगी। यह विधि सबसे कोमल है। यदि प्रक्रिया समय पर की जाती है, तो लैक्रिमल थैली को हटाने के लिए सर्जरी से बचने में मदद मिलेगी। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, लैक्रिमल उद्घाटन के माध्यम से विशेष जांच, बुग्गी को नहर में पेश किया जाता है। वे रुकावट को दूर करते हैं और नहर के लुमेन को चौड़ा करते हैं।

गुब्बारा प्लास्टिक। स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत, एक गाइडवायर जिसमें एक गुब्बारे वाला तरल पदार्थ होता है, उसे नहर में डाला जाता है। इसे कसना स्थल पर रखा गया है। सिलेंडर पर धीरे-धीरे दबाव डाला जाता है। स्टेनोटिक क्षेत्र का विस्तार होता है।

कभी-कभी इन प्रक्रियाओं को कई दिनों के अंतराल पर दोहराना पड़ता है।

वसूली की अवधि

प्रक्रियाओं को स्थिर परिस्थितियों में किया जाता है। क्या लैक्रिमल कैनाल की जांच के बाद जटिलताएं संभव हैं? इस हस्तक्षेप के परिणाम निम्नानुसार हो सकते हैं:

• नहर में आसंजन प्रक्रिया;
• अश्रु थैली की सूजन;
• खून बह रहा है;
• रोग का पुनरावर्तन।

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रक्तस्राव आमतौर पर एक सर्जिकल त्रुटि या प्रक्रियाओं के गलत संचालन का परिणाम होता है। बाकी नकारात्मक परिणाम आमतौर पर हस्तक्षेप से उबरने के दौरान होते हैं। इसलिए, पुनर्वास अवधि को सही ढंग से पूरा करना बहुत महत्वपूर्ण है।

यदि प्रक्रिया के दौरान रक्तस्राव होता है, तो एक और दिन अस्पताल में रहना आवश्यक है। इसके बाद व्यक्ति को घर छोड़ दिया जाता है। 1 - 2 महीनों के भीतर, आपको संक्रामक और सर्दी से सावधान रहने की जरूरत है, जो कि डैक्रीओसाइटिसिस से छुटकारा दिला सकता है।

लैक्रिमल कैनाल की जांच के बाद, आंख में टपकाना आवश्यक है जीवाणुरोधी दवाएं... बूंदों की खुराक और अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, एक सप्ताह के भीतर, आपको "फुरसिलिन" के घोल से आंखों को धोने के बाद, लैक्रिमल नलिकाओं की मालिश करने की आवश्यकता होती है। इस मामले में, आंदोलनों को नाक से आंख के भीतरी कोने तक नहर के साथ निर्देशित किया जाना चाहिए। ये उपाय आसंजनों और सूजन के गठन को रोकने में मदद करेंगे।

साउंडिंग कहां की जा सकती है

लैक्रिमल कैनाल जांच कहाँ की जाती है? यह प्रक्रिया अस्पताल की सेटिंग में की जाती है। मॉस्को में, मोरोज़ोव अस्पताल (24 Mytnaya Street) के नेत्र विज्ञान विभाग में जांच की जाती है। यहां छोटे बच्चों का इलाज किया जाता है। मास्को के निवासियों के लिए, प्रक्रिया नि: शुल्क है। हालांकि, लगने वाली कतार काफी लंबी है। पूर्व पंजीकरण लगभग एक महीने पहले किया जाता है।

शुल्क के लिए, यह प्रक्रिया विभिन्न चिकित्सा केंद्रों में की जा सकती है। जांच की लागत चिकित्सा सुविधा पर निर्भर करती है। औसतन, प्रक्रिया की लागत 1,000 से 3,000 रूबल (प्रति आंख) तक होती है।

ऑपरेशन के बारे में समीक्षा

लैक्रिमल कैनाल की जांच के बारे में आपको कई सकारात्मक समीक्षाएं मिल सकती हैं। युवा रोगियों के माता-पिता रिपोर्ट करते हैं कि प्रक्रिया के बाद, बच्चों ने लैक्रिमेशन और मवाद का निर्वहन बंद कर दिया, उनकी आंखें साफ हो गईं, सूजन और दर्द गायब हो गया। हस्तक्षेप अल्पकालिक है, आमतौर पर केवल कुछ मिनट लगते हैं। ज्यादातर मामलों में, पहली जांच के बाद प्रभाव दिखाई दिया और दूसरी प्रक्रिया की आवश्यकता नहीं थी। यदि पुनर्वास अवधि के सभी नियमों का पालन किया गया, तो कोई जटिलता नहीं देखी गई।

प्रक्रिया के बारे में व्यावहारिक रूप से कोई नकारात्मक समीक्षा नहीं है। कई बच्चे जांच के दौरान रोते हैं, लेकिन अधिकतर यह दर्द के कारण नहीं, बल्कि डर के कारण होता है। शिशुओं के माता-पिता लिखते हैं कि प्रक्रिया गर्मियों में सबसे अच्छी होती है। यह अपने आप को सर्दी से बचाने में मदद करता है और dacryocystitis की पुनरावृत्ति से बचने में मदद करता है।

एक स्रोत

जीर्ण dacryocystitis के नैदानिक ​​​​रूप

• साधारण प्रतिश्यायी dacryocystitis
• स्टेनोज़िंग dacryocystitis
• लैक्रिमल सैक एम्पाइमा
• अश्रु थैली कफ

वयस्कों में तीव्र dacryocystitis, एक नियम के रूप में, एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि एक पुरानी प्रक्रिया का तेज है।

वयस्कों में dacryocystitis के विकास का कारण नासोलैक्रिमल नहर के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है। नतीजतन, खोल मोटा हो जाता है, और द्रव का बहिर्वाह बंद हो जाता है। लैक्रिमल थैली में आंसू जमा हो जाते हैं, और रोगजनक वनस्पतियों के संक्रमण के लिए स्थितियां बनती हैं।

वयस्कों में dacryocystitis की अभिव्यक्तियाँ

प्रारंभिक अवस्था में रोग विशेष रूप से स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं होता है। लैक्रिमल थैली में सूजन और परिपूर्णता के क्लासिक लक्षण हैं।

थोड़ी देर के बाद, लगातार लैक्रिमेशन, लगातार बेचैनी और हल्कापन महसूस होना दर्द सिंड्रोम... अश्रु थैली के क्षेत्र पर दबाव डालने पर द्रव या मवाद निकल सकता है। बाद के चरणों में, लगातार लैक्रिमेशन के कारण, लैक्रिमल थैली के नीचे के क्षेत्र की त्वचा लाल हो जाती है और सूजन हो जाती है।

उचित के बिना और समय पर इलाजवयस्कों में साधारण प्रतिश्यायी dacryocystitis एक फोड़ा में बदल सकता है - ऊतकों का शुद्ध संलयन। यह एक अत्यंत गंभीर बीमारी है जिससे पूरे शरीर की दृष्टि या सेप्सिस की हानि हो सकती है।

वयस्कों में dacryocystitis का उपचार

रोग के प्रारंभिक चरणों में, रूढ़िवादी तरीकों की मदद से इलाज संभव है। लैक्रिमल सैक की नियमित मालिश, और लैक्रिमल सैक और नासोलैक्रिमल कैनाल में जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं की शुरूआत।

इस घटना में कि रोग उपेक्षित हो गया है, तो वयस्कों में dacryocystitis के इलाज का एक प्रभावी तरीका केवल हो सकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

इस विकृति विज्ञान के लिए उपयोग किए जाने वाले ऑपरेशन: बुग्यांज - नासोलैक्रिमल नहर के माध्यम से लैक्रिमेशन की बहाली। दूसरे प्रकार का ऑपरेशन dacryocystorhinostomy है। इसका सार लैक्रिमल थैली और नाक गुहा के बीच एक नए संदेश के निर्माण में निहित है।

वयस्कों में dacryocystitis के कारण

साइनसाइटिस और गले में खराश, जिनका समय पर इलाज नहीं किया जाता है, अक्सर वयस्कों में लैक्रिमल कैनाल को नुकसान पहुंचाते हैं। इसके अलावा, रोग निम्न कारणों से हो सकता है:

• नाक सेप्टम का फ्रैक्चर;
• नासोलैक्रिमल नहर की दीवार को नुकसान;
• पॉलीप्स की उपस्थिति;
• रसायनों, विदेशी वस्तुओं से भरी आँखें;
• एलर्जी;
• प्रतिरक्षा का कमजोर होना;
• चयापचयी विकार;
• मधुमेह।

लक्षण प्राथमिक अवस्था dacryocystitis खराब रूप से व्यक्त किया जाता है। रोगी को दर्द नहीं होता है, केवल आंखों के नीचे भरा हुआ महसूस होता है। सूजन हो सकती है।

बाद में, रोगी आँसू की उपस्थिति और हल्के दर्द की भावना से असहज होता है। यदि आप लैक्रिमल थैली के गोल क्षेत्र पर दबाते हैं, तो आप एक शुद्ध निर्वहन देख सकते हैं।

वे बढ़े हुए लैक्रिमेशन के साथ होते हैं, जिससे सूजन के क्षेत्र में त्वचा लाल हो जाती है।

रोग के तीव्र चरण के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। पलकें सूज जाती हैं, तालु का विदर बंद हो जाता है, और प्रभावित क्षेत्र लाल हो जाता है। सूजन गाल तक फैल जाती है। मरीजों को ठंड लगती है, दर्द होता है। वे सिरदर्द, बुखार की स्थिति से चिंतित हैं। रोग के इस स्तर पर, प्युलुलेंट कैप्सूल अपने आप खुल जाता है (हर मामले में नहीं), प्युलुलेंट द्रव बाहर निकलता है।

कैप्सूल की साइट पर, कफ अक्सर बनता है (कोशिका स्थान की शुद्ध सूजन)। इस तरह से विकसित होने वाली पैथोलॉजी के लिए, बार-बार होने वाले रिलैप्स की विशेषता होती है। वे रात के आराम के बाद, सुबह में मवाद, आँसू, पलकों के झुरमुट के निकलने के साथ होते हैं।

जरूरी! उपेक्षा से फोड़ा या इससे भी बदतर, सेप्सिस के विकास का खतरा होता है। उत्तरार्द्ध का अर्थ है पूर्ण अंधापन। लेकिन परिणामों से बचने का एक अवसर है - जितनी जल्दी हो सके डॉक्टरों से संपर्क करें।

निदान

Dacryocystitis के लक्षण लक्षण हैं, जिसके लिए निदान डॉक्टरों के लिए कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। रोगी की जांच लैक्रिमल थैली के तालमेल से शुरू होती है। एक शुद्ध रहस्य की उपस्थिति का पता लगाने के लिए इसकी आवश्यकता है।

पश्चिम का परीक्षण अगला कदम है। इसका सार क्या है? तकनीक को योजना के अनुसार किया जाता है: रोगी को चिकित्सा समाधान (प्रोटारगोल, कॉलरगोल) के साथ कंजाक्तिवा में इंजेक्ट किया जाता है।

उसी समय, नाक के साइनस में एक टरंडा डाला जाता है। इंजेक्शन वाली दवा को पांच मिनट के भीतर अश्रु नलिकाओं को दाग देना चाहिए। नाक गुहा में समाधान के प्रवाह में देरी से, डॉक्टरों के लिए नलिकाओं के संकुचन की डिग्री का न्याय करना आसान होता है।

कंट्रास्ट रेडियोग्राफी का उपयोग करने वाले निदान लैक्रिमल नहरों के संलयन के स्तर को दर्शाते हैं। रोग के प्रेरक एजेंटों की पहचान बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर द्वारा की जाती है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन, दंत चिकित्सक और ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा रोगी की एक परीक्षा परीक्षा के अतिरिक्त हो सकती है।

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रूढ़िवादी उपचार के तरीके

पैथोलॉजी का उपचार dacryocystitis के कारणों और रूप पर निर्भर करता है। इसका लक्ष्य लैक्रिमल नहरों की सहनशीलता को बहाल करना है, चिकित्सा का संचालन करना है जो नलिकाओं के खोए हुए कार्य को बहाल करने की अनुमति देता है।

विरोधी भड़काऊ चिकित्सा

प्रारंभिक चरण में, रोगी को मलहम या बूंदों के रूप में विरोधी भड़काऊ, जीवाणुरोधी, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं निर्धारित की जाती हैं। बैक्टीरिया की गतिविधि को कम करने के लिए अक्सर फ्लोक्सल का उपयोग किया जाता है ( सक्रिय पदार्थओफ़्लॉक्सासिन)। ऑपरेशन के दौरान दो सप्ताह के लिए दवा का उपयोग किया जाता है। दवा की खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

फोटो 1. सोफ्राडेक्स आंख और कान की बूंदें, निर्माता सनोफी एवेंटिस से 5 मिली।

नलिकाओं की सूजन और सूजन को दूर करने के लिए सोफ्राडेक्स और क्लोरैम्फेनिकॉल की बूंदों का उपयोग करें। पैथोलॉजी के तीव्र रूप में, उन्हें सेफुक्रोसिम से बदल दिया जाता है।

नियोमाइसीटिन, लेवोमाइसेटिन, सोडियम सल्फासिल के घोल का उपयोग करके कंजाक्तिवा की सफाई (सफाई) द्वारा संक्रमण को खत्म करने में मदद मिलती है। प्रेडनिसोलोन और अन्य हार्मोनल एजेंटों के संयोजन में कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के प्रशासन द्वारा प्रभाव को बढ़ाया जाता है।

मालिश, धुलाई, संपीड़ित, यूएचएफ प्रक्रियाएं, विटामिन

सुरक्षित करना उपचारात्मक चिकित्सारोगी को विटामिन निर्धारित किया जाता है, नासोलैक्रिमल नहर को धोना, यूएचएफ, मालिश।

उत्तरार्द्ध, वास्तव में, मालिश नहीं है। प्रक्रिया का उद्देश्य आंसू वाहिनी को उत्तेजित करना और लैक्रिमल थैली को खाली करना है।

मालिश दस्ताने के साथ की जाती है और लैक्रिमल नहरों में दवाओं की शुरूआत के साथ होती है, जो एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। Dacryocystitis के लिए मालिश एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

1. उंगली आंख के आंतरिक क्षेत्र को थोड़ा निचोड़ती है, इसे (अधिक बार सूचकांक) नाक के पुल की ओर मोड़ती है, और फिर इसे शुद्ध तरल पदार्थ से शुद्ध करने के लिए अश्रु थैली के क्षेत्र को निचोड़ें।
2. मवाद को निचोड़ने के बाद, लैक्रिमल नहर को फुरसिलिन के साथ डाला जाता है।
3. पुरुलेंट तरल पदार्थ और उत्पाद के अवशेषों को एक कपास पैड से मिटा दिया जाता है।
4. आंख के अंदरूनी कोने से नीचे की दिशा में झटकेदार हरकत करते हुए अश्रु नलिका के क्षेत्र की फिर से मालिश की जाती है।
5. मालिश क्रियाओं को 5 बार दोहराया जाता है।
6. लैक्रिमल नहर को एक जीवाणुरोधी एजेंट के साथ डाला जाता है।

दो सप्ताह के लिए हर दिन 5-6 बार उत्तेजना की जाती है।

ध्यान! लैक्रिमल कैनाल की फ्लशिंग को रोग के निदान के उद्देश्य से एक प्रक्रिया के रूप में अधिक सही ढंग से वर्गीकृत किया जाता है। इसकी मदद से, अश्रु वाहिनी की निष्क्रियता आमतौर पर स्थापित की जाती है। सच है, कभी-कभी, व्यवस्थित फ्लशिंग द्वारा, लैक्रिमल नहर का आंशिक विस्तार प्राप्त किया जाता है।

लोक उपचार

पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग जन्मजात dacryocystitis में या के मामले में प्रभावी है शीघ्र निदान... सबसे अधिक बार, आंखों की रोशनी, पिननेट कलानचो का उपयोग चिकित्सा के लिए किया जाता है। उत्तरार्द्ध का रस अश्रु मार्ग को कीटाणुरहित करता है।

उपयोग करने से पहले, पौधे की पत्ती को फाड़ दिया जाता है, धोया जाता है, कपड़े में लपेटकर सूखने के लिए और रेफ्रिजरेटर में कई घंटों से एक दिन तक ठंडा किया जाता है। इसके बाद, पौधे की पत्ती को कुचल दिया जाता है और रस निचोड़ा जाता है। इसका उपयोग उच्च सांद्रता में नहीं किया जा सकता है। इसलिए, तैयार रस 1: 1 के अनुपात में खारा से पतला होता है। और उसके बाद ही प्रत्येक नथुने में आधा पिपेट डाला जाता है।

फोटो 2. निर्माता "रिया पांडा" से आईब्राइट ऑफिसिनैलिस का अर्क, 0.4 ग्राम के 40 कैप्सूल।

एनोटेशन के अनुसार आईब्राइट लगाया जाता है। यह गोलियों और टिंचरों के रूप में तैयार तैयारी है। प्रभाव को बढ़ाने के लिए, तरल को घर के बने शोरबा के साथ मिलाया जाता है अखरोट, सौंफ़, कैमोमाइल। दवा का ठोस रूप मौखिक रूप से लिया जाता है। गोलियों को पानी में घोलकर भी इस्तेमाल किया जा सकता है, जिसका इस्तेमाल डॉक्टर के निर्देशानुसार रोजाना आंखों को धोने के लिए किया जा सकता है।

dacryocystitis के लिए सर्जिकल उपचार के विकल्प

यदि रोग का निदान बहुत देर से होता है या आगे बढ़ता है तो रोगी का ऑपरेशन किया जाता है।

बौगी तकनीक और दक्षता

एक जांच के साथ हस्तक्षेप का एक सामान्य तरीका है। बोगी, यानी, प्रक्रिया के दौरान एक कठिन जांच एक रुकावट के माध्यम से टूट जाती है जो अश्रु पथ में गिर गई है। द्रव के बहिर्वाह के लिए बनाई गई लैक्रिमल कैनाल थोड़ी चौड़ी हो जाती है। नतीजतन, निष्क्रियता में सुधार हुआ है।

डैक्रिओसिस्टोप्लास्टी और एंडोस्कोपिक डैक्रिओसिस्टोरहिनोस्टोमी

बैलून डैक्रिओसिस्टोप्लास्टी एक सूक्ष्म गुब्बारे के साथ एक गाइडवायर का उपयोग करके किया जाता है। आंख के कोने में स्थित छेद से पूरा डिजाइन सावधानी से डाला जाता है। एक्सपेंशन बैलून को चैनल के संकुचन (ब्लॉकेज) की जगह पर लाया जाता है।

दबाव में, यह फट जाता है और इसमें निहित लैक्रिमल द्रव लैक्रिमल डक्ट की दीवारों पर दब जाता है और उन्हें अलग कर देता है। फिर संरचना को हटा दिया जाता है। सर्जरी के लिए सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है।

एंडोस्कोपिक डैक्रिओसाइटोरिनोस्टॉमी के लिए, एक लेजर का उपयोग किया जाता है। इसकी मदद से डॉक्टर श्लेष्मा झिल्ली को हटा देता है पार्श्व दीवारअश्रु थैली के प्रक्षेपण में नाक, फिर अंग के दूसरे भाग में 5 मिमी के व्यास के साथ एक छेद बनाने के लिए।

संदर्भ! ऑपरेशन रोगी के लिए दर्द रहित है, बाद में लंबे समय तक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता नहीं है, एक अच्छा परिणाम देता है, एक कॉस्मेटिक दोष नहीं छोड़ता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

डॉक्टर से समय पर मिलने की स्थिति में डैक्रीकोस्टाइटिस के उपचार के लिए रोग का निदान अनुकूल है। लेकिन पैथोलॉजी के जटिल रूपों के साथ, जटिलताएं संभव हैं - दृष्टि में कमी, कांटों और बार-बार रिलेपेस। रोकथाम के उद्देश्य से, गले, नाक और कान के प्रारंभिक चरण के रोगों का इलाज करने और आंखों को चोट न पहुंचाने की सिफारिश की जाती है।

लैक्रिमल कैनाल की सूजन।

लैक्रिमल या लैक्रिमल नलिकाओं में एक जटिल और बल्कि यातनापूर्ण संरचना होती है, जहां "डेड एंड्स", यानी बंद स्थान, साथ ही संकीर्ण क्षेत्र होते हैं। अक्सर, इस कठिन "मार्ग" पर, एक प्रकार का ट्रैफिक जाम बन जाता है, जो आँसू के प्राकृतिक बहिर्वाह को बाधित करता है। संकीर्ण नासोलैक्रिमल नहर तरल पदार्थ को नाक गुहा में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है, और परिणामस्वरूप, यह लैक्रिमल थैली में जमा होना शुरू हो जाता है, जिससे आँसू का ठहराव होता है, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास और सूजन की शुरुआत के लिए अनुकूलतम स्थिति बनाता है। प्रक्रिया।

यह भी पढ़ें: प्रभावी उपचारघर पर सोरायसिस

नेत्र विज्ञान में, इस विकृति को डैक्रिओसिस्टिटिस कहा जाता है। यह एक खतरनाक बीमारी है, जो उचित और समय पर चिकित्सा के बिना, मेनिन्जाइटिस और मस्तिष्क फोड़ा तक गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है।

कौन से कारक सूजन को ट्रिगर करते हैं? किसी रोग की पहचान कैसे करें? यदि डैक्रियोसाइटिसिस होता है तो क्या करें? आइए इसे एक साथ समझें।

नेत्र रोग का क्या कारण है?

भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के कई कारण हो सकते हैं। उन्हें सशर्त रूप से दो मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है: जन्मजात और अधिग्रहित।

पूर्व में लैक्रिमल तंत्र की जन्मजात विसंगतियाँ (नहर की संकीर्णता, भ्रूण झिल्ली की दृढ़ता की उपस्थिति) शामिल हैं।

नेत्र रोग विशेषज्ञ दूसरे समूह में शामिल हैं:

• नाक या आंखों में चोट;
• नाक के साइनस में सूजन;
• जीवाणु और वायरल संक्रमण;
• प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• विदेशी कणों (धूल, पलकें, आदि) की आंखों से संपर्क करें।

छोटे रोगियों में, यानी बच्चों में, जन्मजात विसंगति अधिक आम है। लेकिन वयस्कों में, बीमारी, एक नियम के रूप में, चोटों या विभिन्न बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। यह ध्यान देने योग्य है कि पुरुषों की तुलना में महिलाएं इस विकृति के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं, और यह लैक्रिमल तंत्र की कुछ संरचनात्मक विशेषताओं के साथ-साथ सजावटी सौंदर्य प्रसाधनों के उपयोग के कारण होता है, जो भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को भी भड़का सकता है।

नेत्र विकृति के कारण जो भी हों, आप सक्षम चिकित्सा के बिना नहीं कर सकते हैं, इसलिए, जब पहली चेतावनी के संकेत दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति के लिए जल्दी करना चाहिए।

रोग के लक्षण

नेत्र विकृति तीव्र और जीर्ण रूपों में हो सकती है। बीमारी के प्रकार के आधार पर, नैदानिक ​​लक्षणएक अलग अभिव्यक्ति है।

हालांकि, तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में सामान्य लक्षण होते हैं: विपुल लैक्रिमेशन, प्रभावित आंख से मवाद का निर्वहन, और सूजन। यदि आप समय पर उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो सूजन प्रक्रिया लैक्रिमल सैक से परे फैल सकती है। इस स्थिति में, सामान्य लक्षण तेज सूजन और गंभीर दर्दनाक संवेदनाओं की घटना से जटिल होंगे।

रोग के जीर्ण रूप के लिए, मुख्य लक्षणों के अलावा, अतिरिक्त लक्षण दिखाई दे सकते हैं: पलकों की सूजन, कंजाक्तिवा की एक भड़काऊ प्रतिक्रिया, लैक्रिमल थैली के आकार में वृद्धि।

ओकुलर पैथोलॉजी के तीव्र रूप के रोगसूचकता में अधिक स्पष्ट अभिव्यक्ति है:

• सूजन के क्षेत्र में कोमल ऊतकों की लाली और सूजन;
• दर्द जब पलक झपकना और टटोलना;
• पैलिब्रल विदर का संकुचन या पूर्ण रूप से बंद होना;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• ठंड लगना;
• तीक्ष्ण सिरदर्द।

लैक्रिमल कैनाल की सूजन का इलाज कैसे करें?

जब दृष्टि के अंग की बात आती है, तो स्व-दवा का कोई सवाल ही नहीं हो सकता। बीमारी के पहले लक्षणों पर तुरंत डॉक्टर के पास जाएं। केवल एक विशेषज्ञ एक सक्षम निदान करने में सक्षम होगा, पर्याप्त रूप से सूजन की डिग्री का आकलन करेगा, प्रभावित क्षेत्रों की जांच करेगा, और परीक्षा के सभी परिणाम प्राप्त करने के बाद, उचित उपचार निर्धारित करेगा। चिकित्सीय तरीके कई कारकों पर निर्भर करते हैं: रोग प्रक्रिया का रूप और कारण, साथ ही रोगी की उम्र और भलाई।

यहाँ नेत्र विकृति के उपचार के मुख्य तरीके दिए गए हैं:

• विशेष कीटाणुनाशक समाधानों के साथ लैक्रिमल नहरों को धोना;
• औषधीय मलहम और बूंदों का उपयोग;
• मालिश और गर्म संपीड़न (केवल पुरानी dacryocystitis के साथ संभव है)।

लैक्रिमल नलिकाओं को एंटीसेप्टिक्स से धोने के संबंध में, उन्हें दिन में कई बार किया जाता है। यह फुरसिलिन, बोरिक एसिड आदि का घोल हो सकता है। प्रक्रिया केवल एक आउट पेशेंट के आधार पर और केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है जिसके पास इसके लिए विशेष कौशल है।

इसके अलावा, रिंसिंग के साथ, रोगी को मलहम और बूँदें निर्धारित की जाती हैं जिनमें एक जीवाणुरोधी प्रभाव होता है, उदाहरण के लिए:

• फ्लोक्सल एक जीवाणुरोधी एजेंट है जो सूजन से राहत देता है। दवा दो सप्ताह से अधिक नहीं, दिन में दो बार 1-2 बूंदों के लिए लागू की जाती है।
• डेक्सामेथासोन - जीवाणुरोधी बूंदें जो संक्रामक घावों के लिए उपयोग की जाती हैं। इनका उपयोग दिन में 3 से 5 बार किया जाता है। दवा की खुराक और उपचार की अवधि विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

यह ध्यान देने योग्य है कि सभी दवाओं में कई contraindications और प्रतिबंध हैं, इसलिए केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को उन्हें लिखना चाहिए।

यदि ड्रग थेरेपी वांछित प्रभाव उत्पन्न नहीं करती है, तो रोगी को शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित किया जा सकता है, जिसमें बोगीनेज (संचित प्युलुलेंट सामग्री से लैक्रिमल नलिकाओं को साफ करना) और डैक्रिओसिस्टोमी (एक ऑपरेशन जिसके द्वारा डॉक्टर लैक्रिमल कैनाल में एक वाल्व बनाता है, जो रोकता है) प्युलुलेंट द्रव्यमान का आगे संचय)।

लैक्रिमल नहर की सूजन के साथ, लोक उपचार का भी अक्सर उपयोग किया जाता है, लेकिन केवल चिकित्सा अनुमोदन के बाद। उदाहरण के लिए, आप प्रभावित आंख में 1: 1 अनुपात - 2 बूंदों में नमकीन के साथ पतला ताजा निचोड़ा हुआ मुसब्बर का रस उपयोग कर सकते हैं।

कैमोमाइल शोरबा dacryocystitis के उपचार में भी बहुत प्रभावी है। हर्बल दवा का उपयोग संक्रमित क्षेत्र को कुल्ला करने या बूंदों के स्थान पर करने के लिए किया जा सकता है। एक उपचार तरल तैयार करना सरल है: एक गिलास गर्म पानी के साथ एक चम्मच सूखी कच्ची सामग्री डालें और तरल को पानी के स्नान में 10 मिनट तक उबालें। फिर ठंडे शोरबा को छान लें और आंखों के इलाज के लिए इसका इस्तेमाल करें।

अंत में, मैं एक बार फिर याद दिलाना चाहूंगा कि यदि आप इसे समय पर शुरू करते हैं तो नेत्र रोग का उपचार त्वरित और आसान होगा। इसलिए, जब पहले लक्षण होते हैं, तो किसी विशेषज्ञ के पास जाने में देरी न करें और किसी भी स्थिति में स्व-दवा न करें।

नवजात शिशुओं में Dacryocystitis: उपचार और मालिश

लैक्रिमल थैली की सूजन कभी-कभी नवजात बच्चों में होती है, जिसके परिणामस्वरूप एक बीमारी का गठन होता है - डैक्रीकोस्टाइटिस। रोग संकीर्णता का परिणाम है, साथ ही लैक्रिमल नहरों में रुकावट भी है।

संक्षिप्त चिकित्सा इतिहास

छोटे रोगियों में, अश्रु थैली एक विशेष फोसा में स्थित होती है, यह दृष्टि के अंग के भीतरी कोने के पास होती है। मौजूदा नाक नहर के लिए धन्यवाद, आँसू नाक गुहा में प्रवेश करते हैं।

आंसुओं के बहिर्वाह के उल्लंघन के बाद दिखाई देने वाले बैक्टीरिया के संचय के कारण भड़काऊ प्रक्रिया दिखाई देती है। Dacryocystitis रोग न केवल नवजात शिशुओं में, बल्कि वयस्कों में भी विकसित होता है, इसलिए उपचार अलग है। रोग दो रूपों में होता है: तीव्र और जीर्ण।

लक्षण और निदान के तरीके

एक विशेष फिल्म के कारण अंतर्गर्भाशयी द्रव श्वसन पथ में प्रवेश नहीं करता है जो नासोलैक्रिमल पथ को अवरुद्ध करता है।

जन्म के समय, फिल्म साँस लेना के बाद टूट जाती है, इस मामले में, रोग प्रकट नहीं होगा, क्योंकि लैक्रिमल तंत्र सही ढंग से काम करता है। लेकिन असाधारण मामले हैं, जब घने फिल्म के कारण आंसू द्रव का संचय होता है।

द्रव की रुकावट हवा से संक्रमण के संचय पर जोर देती है, यह सब नेत्रगोलक पर बस जाता है।

ध्यान!

एक बच्चे में रोग का पहला लक्षण बढ़े हुए लैक्रिमेशन के रूप में प्रकट होता है, जिसका अर्थ है कि वाहिनी बंद है। रोने के अभाव में आंसू अपने आप बह जाते हैं।

फिर दृष्टि का अंग लाल होने लगता है, भड़काऊ प्रक्रिया अक्सर केवल एक आंख को प्रभावित करती है। नेत्रगोलक पर संक्रमण का संचय होता है, यह द्रव के ठहराव के कारण होता है।

8-10 वें दिन पुरुलेंट डिस्चार्ज का पता लगाया जा सकता है, वे लैक्रिमल थैली पर दबाने के बाद बाहर आते हैं।

रोग का उपचार

Dacryocystitis का स्थायी रूप से इलाज किया जाता है। प्रणालीगत विटामिन थेरेपी का उपयोग घुसपैठ को नरम करने में मदद करता है। यूएचएफ थेरेपी बीमारी से निपटने में मदद करती है, साथ ही उस क्षेत्र को शुष्क गर्मी से गर्म करती है जहां लैक्रिमल थैली स्थित होती है।

Dacryocystitis श्रेणी के अंतर्गत आता है नेत्र रोगतीव्र भड़काऊ प्रकृति। यह रोग लैक्रिमल कैनाल में विकसित होता है। जब पैथोलॉजी का संदेह होता है, तो रोगियों को जटिल निदान सौंपा जाता है, जिससे सबसे प्रभावी उपचार आहार विकसित करना संभव हो जाता है।

Dacryocystitis का अवलोकन

वयस्कों में क्रोनिक dacryocystitis एक दुर्लभ रोग प्रक्रिया है जिसका निदान सभी नेत्र रोगों के 5 प्रतिशत में किया जाता है। निष्पक्ष सेक्स में, नासोलैक्रिमल गुहा की सूजन पुरुषों की तुलना में बहुत अधिक बार देखी जाती है। इस बीमारी का सबसे अधिक बार वयस्कता में निदान किया जाता है। अश्रु गुहा के संकीर्ण होने से गंभीर प्युलुलेंट सेप्टिक जटिलताएं हो सकती हैं।

लैक्रिमल ग्रंथियां स्रावित होती हैं, जिसका उपयोग आंख धोने के लिए किया जाता है। सामग्री नेत्रगोलक के भीतरी कोने में प्रवेश करती है, जो लैक्रिमल उद्घाटन की उपस्थिति की विशेषता है। उनकी मदद से, यह सुनिश्चित किया जाता है कि आंसू नासोलैक्रिमल नहर के माध्यम से लैक्रिमल थैली और नाक गुहा में प्रवेश करें। Dacryocystitis के साथ, लैक्रिमल मार्ग में रुकावट देखी जाती है, जिससे बिगड़ा हुआ लैक्रिमेशन फ़ंक्शन होता है। इस मामले में, बैग में बड़ी मात्रा में आंसू द्रव एकत्र किया जाता है। आँसू के ठहराव और लैक्रिमल थैली में एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास के साथ, dacryocystitis का निदान किया जाता है।

कारण

विभिन्न उत्तेजक कारकों के संपर्क में आने की पृष्ठभूमि के खिलाफ अश्रु नहरों की रुकावट देखी जाती है। ज्यादातर मामलों में, रोग प्रक्रिया में सूजन का निदान किया जाता है, जो बैक्टीरिया या वायरल मूल का होता है। पैथोलॉजी तब विकसित होती है जब विभिन्न रोगजैसे कि:

• आवर्तक राइनाइटिस;
• श्वासप्रणाली में संक्रमण;
• साइनसाइटिस

नाक और कक्षा की हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ पैथोलॉजिकल प्रक्रिया विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है। यदि अश्रु गुहा की अखंडता क्षतिग्रस्त या बाधित हो जाती है, तो इससे रोग का विकास होता है। यदि धूल, मलबा और अन्य विदेशी शरीर आंखों में चले जाते हैं तो रोगियों में पैथोलॉजी का निदान किया जाता है। नाक गुहा में पॉलीप्स के गठन के साथ, dacryocystitis अक्सर विकसित होता है।

बिगड़ा हुआ चयापचय वाले रोगियों में रोग विकसित होता है। जोखिम में वे मरीज हैं जो पीड़ित हैं मधुमेह... काम में उल्लंघन के साथ अश्रु गुहा की रुकावट देखी जाती है प्रतिरक्षा तंत्र... यदि कोई व्यक्ति लगातार रसायनों के साथ बातचीत करता है जो दृष्टि के अंगों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, तो इससे पैथोलॉजी का विकास होता है। अश्रु गुहा की रुकावट का निदान विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ किया जाता है। अचानक तापमान में उतार-चढ़ाव एक रोग प्रक्रिया का कारण बन सकता है।

वयस्क रोगियों में बंद आंसू नलिकाओं का निदान कई कारणों से किया जाता है जिन्हें बिना किसी असफलता के उनके जीवन से समाप्त किया जाना चाहिए।

लक्षण

अश्रु गुहा की सूजन कुछ संकेतों की घटना की विशेषता है। यदि रोग बार-बार होता है, तो यह आंख के भीतरी कोने के पास सूजन के साथ होता है। जब आप बैग को दबाते हैं, तो दर्द का आभास होता है। पैथोलॉजी आंख की सूजन के साथ-साथ पलकों की सूजन के साथ होती है। रोग के दौरान, ऑप्टिक अंग के भट्ठा का संकुचन देखा जाता है, जो पूरी तरह से देखने की अनुमति नहीं देता है। यदि संक्रामक प्रक्रिया फैलती है, तो इससे प्युलुलेंट अल्सर की उपस्थिति होती है।

लैक्रिमल कैनाल पैथोलॉजी के साथ लाल हो जाता है। मरीजों को कक्षा के चारों ओर दर्द के विकास की शिकायत होती है, जो प्रकृति में दर्द होता है। वहीं, मरीजों को कभी-कभी ऐसा महसूस होता है तेज दर्द... समय रहते इस बीमारी का इलाज न किया जाए तो मरीजों के शरीर का तापमान बढ़ जाता है। नशे की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सामान्य चीजें करने पर भी कमजोरी, अस्वस्थता और तेजी से थकान का विकास देखा जाता है। पैथोलॉजी के लक्षण रक्त के साथ पलकों के लगातार फटने और सूजन के रूप में प्रकट होते हैं। यदि आप लैक्रिमल कैनाल पर दबाव डालते हैं, तो इससे डिस्चार्ज में वृद्धि होगी।

ध्यान! लैक्रिमल ट्रैक्ट की बीमारी के साथ, रोगी बड़ी संख्या में लक्षणों का निरीक्षण करते हैं, जो उन्हें स्वतंत्र रूप से डैक्रीकोस्टाइटिस का निर्धारण करने की अनुमति देता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

रोग चिकित्सा

वयस्कों में dacryocystitis का उपचार पैथोलॉजी के रूप के अनुसार विभिन्न तरीकों का उपयोग करके किया जा सकता है। इसका उद्देश्य लैक्रिमल कैनाल में पेटेंट को बहाल करना है। इसके अलावा, रोगियों को विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

रोग के तीव्र रूप का उपचार अस्पताल की स्थापना में किया जाता है। मरीजों को मौखिक टेट्रासाइक्लिन या सल्फाडीमेज़िन लेने की आवश्यकता होती है। गोलियों के उपयोग की सिफारिश दिन में 4 बार की जाती है। पैथोलॉजी के बार-बार होने वाले रिलैप्स के साथ, रोगी को बुजिनेज निर्धारित किया जाता है। सफाई में एक विशेष उपकरण के साथ लैक्रिमल गुहाओं से सामग्री को निकालना शामिल है, जिससे उन्हें पूरी तरह से बहाल करना संभव हो जाता है।

जब एक फोड़ा होता है, तो लैक्रिमल गुहा की जांच की जाती है, जिसमें इसे उपकला के माध्यम से खोलना होता है। नहर को फ्लश करने से पहले, रोगी को प्रणालीगत विटामिन थेरेपी, साथ ही यूएचएफ थेरेपी निर्धारित की जाती है। खोलने के बाद घाव सूख जाता है। इसका विशेष समाधान के साथ भी इलाज किया जाता है जिसमें एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है। इस मामले में, निम्नलिखित लागू होता है:

• हाइड्रोजन पेरोक्साइड;
• डाइऑक्साइडिन;
• फुरासिलिन।

वयस्कों में अश्रु गुहा को धोना केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, जो जटिलताओं की संभावना को समाप्त कर देगा। यदि जहाजों को गंभीर रूप से संकुचित किया जाता है तो हेरफेर की सिफारिश की जाती है।

भविष्य में एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास की संभावना को खत्म करने के लिए, रोगियों को आंखों में जीवाणुरोधी बूंदों को डालने की सिफारिश की जाती है। एक वयस्क में dacryocystitis के उपचार में Gentamicin, Miramistin और Levomycetin का उपयोग शामिल है। रोग के उपचार के लिए, एक जीवाणुरोधी प्रभाव वाले मलहम के उपयोग की सिफारिश की जाती है - टेट्रासाइक्लिन या एरिथ्रोमाइसिन मरहम, फ्लोक्सल। यदि पैथोलॉजी तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ है, तो रोगी को एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं।

उपचार अक्सर किया जाता है लोक उपचार... इसमें वार्मिंग अप होता है, जो अलग किए गए लैक्रिमल द्रव को सुनिश्चित करता है। ऐसे में गर्म टी बैग्स का इस्तेमाल किया जाता है, जिसे आंखों पर जरूर लगाना चाहिए। और कैलेंडुला जलसेक से संपीड़ितों के उपयोग की भी सिफारिश की जाती है।

जरूरी! केवल एक डॉक्टर को रोग प्रक्रिया का इलाज करना चाहिए, जो इस प्रक्रिया की प्रभावशीलता को सकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा।

मालिश सही तरीके से कैसे करें

अधिकतम सुनिश्चित करने के लिए प्रभावी चिकित्सापैथोलॉजी की सिफारिश की जाती है। हेरफेर करने से पहले, फुरसिलिन का उपयोग करके मवाद से दृष्टि के अंगों को साफ करना आवश्यक है। इस दवा की एक गोली लें और इसे 200 मिलीलीटर पानी में घोल लें। धुलाई बाहरी कोने से भीतरी कोने तक की जाती है।

तर्जनी भीतरी कोने के पास एक ट्यूबरकल है। हम उंगली के पैड को नाक के पुल पर और बगल के हिस्से को ट्यूबरकल पर लगाते हैं। इसके बाद ट्यूबरकल पर हल्का दबाव डाला जाता है। इस जगह पर एक फिल्म है जो चैनल लुमेन को बंद कर देती है। इसके बाद नाक के पुल पर नीचे की ओर दबाव डाला जाता है। यहां दबाव कमजोर होता है, लेकिन उन्हें त्वचा से फाड़ना मना है। हेरफेर को 10 बार दोहराया जाना चाहिए। मालिश के दौरान, शुद्ध द्रव का निर्वहन होता है। इसे फुरसिलिन के घोल से पोंछना चाहिए।

जरूरी! मालिश उपस्थित चिकित्सक द्वारा या स्वयं द्वारा की जा सकती है। इसकी मदद से उपचार प्रक्रिया में तेजी सुनिश्चित की जाती है।

निवारण

यदि रोग जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है, तो रोग का निदान सकारात्मक है। रोग प्रक्रिया के विकास की संभावना को खत्म करने के लिए, समय पर इसकी रोकथाम करना आवश्यक है। इस मामले में, व्यक्ति को चेहरे के क्षेत्र में चोटों से बचने की सलाह दी जाती है। यदि ईएनटी अंगों के रोग बढ़ते हैं, तो उनका तुरंत और पर्याप्त उपचार किया जाना चाहिए।

नाक गुहा में पॉलीप्स को हटाने की सिफारिश की जाती है। शल्य चिकित्सा पद्धति... कचरे के साथ या लकड़ी के कारखानों में काम करते समय, विशेष सुरक्षा चश्मे पहने जाने चाहिए। रोग से बचने के लिए, नियमित रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने की सिफारिश की जाती है। इस मामले में, प्रदान करने की अनुशंसा की जाती है उचित पोषण... जरूरत पड़ने पर व्यक्ति को विटामिन थेरेपी दी जाती है। ठंड के लिए अचानक गर्मी छोड़ने की सिफारिश नहीं की जाती है और इसके विपरीत। रसायनों के साथ बातचीत करते समय, विशेष सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग किया जाना चाहिए। विकास के साथ एलर्जीएलर्जेन के उन्मूलन की सिफारिश की जाती है, साथ ही साथ प्रभावी चिकित्सा की नियुक्ति भी की जाती है।

पैथोलॉजी की समय पर रोकथाम से न केवल बीमारी से बचा जा सकेगा, बल्कि इसके अवांछनीय परिणाम भी होंगे।

जटिलताओं

रोग के असामयिक उपचार के साथ, विभिन्न जटिलताओं का विकास देखा जाता है। यह रोग विशेष रूप से खतरनाक है यदि यह आवर्तक रूप में होता है। रोग प्रक्रिया की गलत चिकित्सा से आंख की विभिन्न झिल्लियों का संक्रमण हो सकता है। कुछ रोगियों ने एक किस्म विकसित की है सहवर्ती रोग- केराटाइटिस या ब्लेफेराइटिस। नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकृति विज्ञान का एक काफी सामान्य अवांछनीय परिणाम है।

यदि रोग का आवर्तक रूप सक्रिय रूप से विकसित हो रहा है, तो इससे कॉर्निया को नुकसान होता है और एक प्युलुलेंट अल्सर का निर्माण होता है। यह अक्सर एक कांटे के विकास का कारण बन जाता है। यह न केवल किसी व्यक्ति की उपस्थिति पर नकारात्मक रूप से परिलक्षित होता है, बल्कि दृश्य हानि भी पैदा कर सकता है। यदि अल्सर का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो रोगी एंडोफथालमिटिस विकसित करता है। इस रोग प्रक्रिया के साथ, आंख की आंतरिक संरचनाएं सूजन हो जाती हैं।

आंख और पलकों की धमनियों का स्टेनोसिस खतरनाक रोग प्रक्रियाओं के विकास का कारण बन सकता है। पैथोलॉजी की गलत चिकित्सा अक्सर सेप्सिस का कारण बन जाती है। नेत्र रोग विशेषज्ञ रोगियों में कक्षीय कफ का निदान करते हैं। अक्सर, रोग प्रक्रिया मेनिन्जेस और आंख के ऊतकों में तीव्र सूजन प्रक्रियाओं की ओर ले जाती है। जटिलताएं कैवर्नस साइनस थ्रॉम्बोसिस के रूप में विकसित हो सकती हैं। पैथोलॉजी के गलत उपचार के साथ, कक्षीय नसों में थ्रोम्बोफ्लिबिटिस का विकास देखा जाता है।

Dacryocystitis एक गंभीर रोग प्रक्रिया है जिसमें अश्रु गुहा की रुकावट का निदान किया जाता है। पैथोलॉजी कई तरह की बीमारियों या किसी व्यक्ति की गलत जीवनशैली से विकसित हो सकती है। रोग को स्पष्ट लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है, जिसके प्रकट होने पर रोगी को एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए।

केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही तर्कसंगत चिकित्सा का सही निदान और निर्धारण कर सकता है। रोग के विकास की संभावना को समाप्त करने के लिए, समय पर इसकी रोकथाम करना आवश्यक है।

वे व्यक्ति के विकास और निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। व्यक्ति आमतौर पर यह नहीं देखता कि वह कैसे झपकाता है, अपनी आँखें खोलता है, उन्हें चलाता है। आसपास की दुनिया की 90% जानकारी आँखों से देखी जाती है। जन्म से ही उनके स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए। में से एक अप्रिय रोगआंख, जो जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से खराब करती है, वह है डैक्रिओसिस्टाइटिस, जिसके बारे में साइट पर आगे चर्चा की जाएगी।

डैक्रियोसिस्टाइटिस क्या है?

आंखें भी संक्रमण के हमले से गुजरने के अवसर से वंचित नहीं हैं, जिससे डैक्रीओसिस्टिटिस हो जाएगा। यह क्या है? यह लैक्रिमल थैली और नासोलैक्रिमल नलिकाओं की सूजन (कभी-कभी पीप) होती है। जैसा कि आप जानते हैं, आंसू अश्रु ग्रंथि द्वारा निर्मित होते हैं। वे आंखों पर पड़ते हैं, बाहरी दुनिया से आने वाले रोगजनक बैक्टीरिया को धोते हैं, और उन्हें मॉइस्चराइज़ करते हैं, मॉइस्चराइज़ करते हैं। प्रत्येक पलक पर स्थित बिंदुओं के माध्यम से, नासोलैक्रिमल नहर के माध्यम से नाक गुहा में आँसू निकाले जाते हैं, जहाँ से वे निकलते हैं। यदि किसी कारण से नासोलैक्रिमल नहर बंद हो जाती है, तो निचली पलक के किनारे पर आंसू बहते हैं, जिसे लैक्रिमेशन कहा जाता है। यह रोने के बारे में नहीं है, जब प्राकृतिक आंसू आते हैं, बल्कि आंख को गीला करने के बारे में है, जो हर दिन कई हजार बार होता है। यदि, प्राकृतिक गीलापन की प्रक्रिया में, आंखें नासोलैक्रिमल नलिकाओं के माध्यम से आंसू नहीं निकालती हैं, तो हम dacryocystitis के बारे में बात कर सकते हैं।

तरल पदार्थ का ठहराव जो नासोलैक्रिमल नहरों के माध्यम से नहीं निकलता है, बैक्टीरिया के गुणा करने के लिए अनुकूल वातावरण की ओर जाता है, एक तरह से या किसी अन्य। आंसू के साथ, संक्रमण नासोलैक्रिमल नहर में प्रवेश करता है, जहां यह गुणा करना शुरू कर देता है। एक फोड़ा बनता है। यदि वाहिनी की दीवारें बैक्टीरिया के विकास को प्रतिबंधित नहीं करती हैं, तो कफ बनता है।

प्रवाह आकार के अनुसार, हैं:

1. तीव्र dacryocystitis, जो फोड़े या कफ के विकास की ओर जाता है;
2. क्रोनिक dacryocystitis - आवधिक ठहराव और भड़काऊ जलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, चैनलों के संकीर्ण होने के कारण सूजन।

Dacryocystitis के प्रकार:

यह ज्यादातर महिलाओं और नवजात शिशुओं में होता है।

कारण

नवजात शिशुओं में लैक्रिमल सैक और नासोलैक्रिमल कैनाल के dacryocystitis के कारण हैं:

1. जन्मजात प्रकृति के नासोलैक्रिमल नहर का संकुचन;
2. चैनल के अंदर एक झिल्ली की उपस्थिति;
3. एक जिलेटिनस प्लग की उपस्थिति, जो आमतौर पर अंतर्गर्भाशयी रूप से हल होती है;
4. अतिवृद्धि वाहिनी।

वयस्कों में, रोग निम्नलिखित कारकों के कारण विकसित होता है:

1. बहती नाक, साइनसाइटिस के साथ ऊतकों की सूजन;
2. फ्रैक्चर या हड्डी विकारों के साथ नासोलैक्रिमल नहर में चोट;
3. पलकों में चोट लगना, लैक्रिमल ओपनिंग, नासोलैक्रिमल कैनाल;
4. आंखों में धूल, विदेशी निकायों के संपर्क में आना;
5. मैक्सिलरी साइनस की सूजन;
6. वायरल, प्युलुलेंट नेत्र संक्रमण।

सहवर्ती कारण जो dacryocystitis के विकास में योगदान करते हैं:

1. नेत्रश्लेष्मलाशोथ या राइनाइटिस में प्रकट एलर्जी;
2. मधुमेह मेलेटस, चयापचय संबंधी विकार;
3. कम प्रतिरक्षा;
4. तापमान में अचानक परिवर्तन;
5. कार्यस्थल में जोखिम जो आंखों को नुकसान पहुंचाते हैं - संक्षारक वाष्पशील मिश्रण।

लैक्रिमल सैक और लैक्रिमल डक्ट की सूजन के लक्षण और संकेत

लैक्रिमल थैली और नासोलैक्रिमल नहर की सूजन के निम्नलिखित लक्षण और लक्षण प्रतिष्ठित हैं:

• एक ट्यूमर की उपस्थिति जो लैक्रिमल थैली के क्षेत्र में दर्द करती है। यह समय के साथ गुजरता है। घने से नरम तक;
• पलक सूज जाती है, तालु का विदर संकरा हो जाता है। मवाद में सूजन के बाद सूजन गायब हो जाती है;
• नासोलैक्रिमल कैनाल के क्षेत्र में लालिमा होती है। यह समय के साथ कम हो जाता है, क्योंकि एक फोड़ा बन जाता है, जो बाहर की ओर खुल जाता है;
• कक्षीय क्षेत्र में दर्द है;
• नशा के संकेत हैं;
• तापमान बढ़ जाता है;
• एक फिस्टुला बन सकता है, जिसके माध्यम से सूजन वाले क्षेत्रों की सामग्री प्रवाहित होगी।

जीर्ण रूप निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• अड़ियल और विपुल लैक्रिमेशन;
• ट्यूमर का गठन;
• ट्यूमर पर हल्के दबाव के साथ, लैक्रिमल उद्घाटन के क्षेत्र में मवाद और अश्रु द्रव निकलता है;
• पलकें लाल और सूजी हुई हैं;
• लैक्रिमल सैक बढ़ जाता है और त्वचा पतली हो जाती है।

नवजात शिशुओं में लक्षण:

• आँखों से आँसू बहते हैं;
• आंख से मवाद निकलता है;
• पलक सूज जाती है।

एक शुद्ध प्रक्रिया खतरनाक है क्योंकि संक्रमण पास के साइनस में फैल सकता है और गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है।

वयस्कों में Dacryocystitis

Dacryocystitis सबसे अधिक बार वयस्कों में होता है जब कोई संक्रमण आंख की नलिकाओं में प्रवेश करता है। महिलाओं में, यह अक्सर सौंदर्य प्रसाधनों के उपयोग के कारण होता है जो चैनलों को रोकते हैं। पुरुषों में यह खतरनाक उद्योगों में काम करने के कारण होता है।

बच्चों में Dacryocystitis

बच्चों में, नाक गुहा, नेत्र नलिकाओं की संरचना में विकृति के साथ-साथ मां से बच्चे में संक्रमण के संचरण के कारण डैक्रीकोस्टाइटिस होता है। बड़े बच्चों में, यह दुर्लभ है, यह लगातार आंखों को रगड़ने और एलर्जी के कारण होता है।

निदान

लैक्रिमल थैली और नासोलैक्रिमल नहर के डैक्रीओसिस्टिटिस का निदान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा शिकायतों और एक सामान्य परीक्षा को इकट्ठा करके किया जाता है, जिसमें मुख्य लक्षण दिखाई देते हैं यह रोग... निदान को स्पष्ट करने के लिए, निम्नलिखित उपाय किए जाते हैं:

1. कॉलरगोल की शुरुआत करके नासोलैक्रिमल नहर की धैर्य का निर्धारण;
2. चैनल लग रहा है;
3. आंखों की बायोमाइक्रोस्कोपी;
4. स्रावित द्रव को बोना;
5. धोने के साथ नासोलैक्रिमल नहर का निष्क्रिय परीक्षण;
6. टपकाना परीक्षण;
7. इसके विपरीत एक्स-रे, जिसे नहर में इंजेक्ट किया जाता है;
8. एक ईएनटी और एक सर्जन के साथ परामर्श।

इलाज

dacryocystitis का उपचार रोग के रूप के आधार पर किया जाता है। तीव्र रूप में:

• निर्धारित दवाएं सेफुरोक्साइम, फ्यूसिडिक एसिड, डॉक्सीसाइक्लिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, टेट्रासाइक्लिन, ओफ़्लॉक्सासिन, एंटीबायोटिक्स, लेवोफ़्लॉक्सासिन हैं।
• वे स्थानीय चिकित्सा का सहारा लेते हैं: यूएचएफ और सोलक्स लैंप।
• प्लास्टिक सर्जरी और सूजन कम होने के बाद एक नए चैनल का निर्माण।

dacryocystitis के अधिक गंभीर रूप का इलाज कैसे किया जा सकता है? जीर्ण रूप में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है:

• प्लास्टिक सर्जरी और एक नए चैनल का निर्माण किया जाता है।
• चैनल का विस्तार हो रहा है।
• कभी-कभी लैक्रिमल थैली को हटा दिया जाता है।

नवजात का इलाज :

• नासोलैक्रिमल कैनाल की सामग्री को निचोड़कर मालिश करें, जो झिल्ली को तोड़ सकती है और बहिर्वाह को बहाल कर सकती है।
• ध्वनि।
• एल्ब्यूसाइड और कॉलरगोल से फ्लशिंग।
• बाहर ले जाना शल्य चिकित्सा 3 महीने तक पहुंचने पर।

संक्रमण के प्रसार को रोकने और जटिलताओं को जन्म न देने के लिए घर पर उपचार न करना बेहतर है। साथ ही खाने के मेन्यू में विटामिन से भरपूर भोजन होना चाहिए।

जीवनकाल

वे dacryocystitis के साथ कितने समय तक रहते हैं? रोग अपने आप में मृत्यु का कारण नहीं बनता है। लेकिन संभावित जटिलताएंलैक्रिमल सैक और नासोलैक्रिमल कैनाल की सूजन के साथ जीवन प्रत्याशा को काफी कम कर देता है। समय पर उपचार एक अनुकूल रोग का निदान देता है। उपचार की कमी से जटिलताएं होती हैं:

• पूति;
• कक्षाओं का कफ;
• कक्षीय नसों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• मस्तिष्क की झिल्लियों और ऊतकों की सूजन;
• कास्टिक साइनस घनास्त्रता।

ये जटिलताएँ किसी व्यक्ति को विकलांग बना सकती हैं या मृत्यु का कारण बन सकती हैं। वी सबसे अच्छा मामलाव्यक्ति अपनी स्वयं की लापरवाही के कारण अपनी दृष्टि खो देगा।

लैक्रिमल नलिकाओं में एक जटिल संरचना होती है। कोई भी मामूली सूजन या एक साधारण धब्बा आंसू जल निकासी पथ को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकता है। ठीक ऐसा ही डैक्रिओसिस्टाइटिस के साथ होता है। आंसू अपने सामान्य मार्ग पर चलना बंद कर देता है।

Dacryocystitis नवजात शिशुओं और 30-40 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों में अधिक आम है। 2-4 महीने की उम्र के नवजात शिशुओं में लैक्रिमल थैली की सूजन सबसे आम है।

लैक्रिमल डक्ट एनाटॉमी

लैक्रिमल द्रव लैक्रिमल ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है, फिर यह कंजंक्टिवल कैविटी में प्रवेश करता है, जहां से यह लैक्रिमल नलिकाओं के माध्यम से लैक्रिमल थैली में जाता है, जहां से आंसू नासोलैक्रिमल कैनाल से नाक गुहा में बहता है। नासोलैक्रिमल कैनाल में कई तह होते हैं जो संक्रमण को नाक से प्रवेश करने से रोकते हैं। नवजात शिशुओं में, यह नहर छोटी है - लगभग 8 मिमी, इसके अलावा, नहर के वाल्व अविकसित हैं, जो संक्रमण के प्रवेश के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है।

लैक्रिमल मार्ग की बिगड़ा हुआ धैर्य के लक्षण: लैक्रिमेशन, लैक्रिमेशन, हवा से बढ़ जाना, और / या एक या दोनों आँखों में शुद्ध निर्वहन। कुछ मामलों में, आंख के अंदरूनी कोने में एक छोटा दर्द रहित फलाव दिखाई दे सकता है, जिस पर दबाव के साथ एक श्लेष्म झिल्ली दिखाई देती है, और थोड़ी देर बाद पीप निर्वहन होता है।

नवजात शिशुओं के dacryocystitis के कारण

जन्म से पहले, नहर का निकास द्वार एक फिल्म के साथ बंद कर दिया जाता है, जो आमतौर पर बच्चे के जन्म के तुरंत बाद टूट जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो लैक्रिमल थैली में एक आंसू जमा हो जाता है, जो आसपास के बैक्टीरिया के लिए एक प्रजनन स्थल बन जाता है, जिससे सूजन हो जाती है - डैक्रिओसिस्टाइटिस।

बच्चों में dacryocystitis के विकास को नाक गुहा की संरचना में सुविधाओं या जन्मजात विसंगतियों द्वारा भी सुगम बनाया जाता है, जो लैक्रिमल थैली से आंसू द्रव के बहिर्वाह को रोक सकता है, साथ ही साथ बार-बार राइनाइटिस और ऊपरी दांतों का फटना भी हो सकता है।

dacryocystitis का निदान

निदान करने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ रोगी की शिकायतों का विश्लेषण करता है, उपचार का पिछला इतिहास, माता-पिता को लैक्रिमल थैली की मालिश करने की तकनीक सिखाता है।

जांच करने पर, डॉक्टर लैक्रिमेशन या लैक्रिमेशन की उपस्थिति या अनुपस्थिति, आंख के भीतरी कोने में फलाव की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करता है। लाली और सूजन के लिए पलक क्षेत्र में त्वचा की जांच करता है, पलकों की स्थिति और स्थिति का आकलन करता है, बरौनी विकास, लैक्रिमल उद्घाटन की स्थिति पर ध्यान देता है, लैक्रिमल के क्षेत्र पर दबाव डालने पर निर्वहन की प्रकृति का आकलन करता है थैली

परिक्षण

1. ट्यूबलर परीक्षणलैक्रिमल ओपनिंग, लैक्रिमल ट्यूबल्स और लैक्रिमल सैक के कार्य का आकलन करने में मदद करता है। इसके लिए 2% कॉलरगोल की 1 बूंद आंखों में डालें। आम तौर पर, पेंट 5 मिनट के भीतर गायब हो जाना चाहिए। यदि पेंट 10 मिनट के भीतर गायब हो जाता है, तो यह आंसू द्रव के बहिर्वाह में मंदी का संकेत देता है। यदि पेंट 10 मिनट से अधिक समय तक नेत्रश्लेष्मला गुहा में रहता है, तो आँसू का बहिर्वाह काफी बिगड़ा हुआ है।

2. नाक परीक्षणसंपूर्ण लैक्रिमल प्रणाली की सहनशीलता का आकलन करने में मदद करता है। इसके लिए 2% कॉलरगोल की 1 बूंद आंखों में डालें। रूई को 2 सेमी की गहराई तक नाक में इंजेक्ट किया जाता है। टपकाने के बाद 5 मिनट के भीतर उस पर पेंट का दिखना लैक्रिमल नलिकाओं के सामान्य कार्य को इंगित करता है, 10 मिनट के भीतर - एक बहिर्वाह होता है, लेकिन यह कुछ हद तक धीमा होता है। 10 मिनट के बाद पेंट की उपस्थिति बहिर्वाह की अनुपस्थिति और आंसू प्रणाली की धैर्य के पूर्ण उल्लंघन का संकेत देती है।

रोगज़नक़ की पहचान करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण करने के लिए निर्वहन का एक प्रयोगशाला अध्ययन अनिवार्य है।

प्रति अतिरिक्त तरीकेअध्ययनों में नाक गुहा की एंडोस्कोपी, लैक्रिमल नलिकाओं की जांच और धोना शामिल है, जिनका उपयोग न केवल निदान के लिए, बल्कि चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए भी किया जाता है।

परीक्षा के दौरान, सहवर्ती एआरवीआई, एलर्जी या अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण और बाल रोग विशेषज्ञ परामर्श भी किया जाता है।

Dacryocystitis उपचार

उपचार का उद्देश्य लैक्रिमल मार्ग की धैर्य को बहाल करना, सूजन को रोकना और पूरे लैक्रिमल सिस्टम को कीटाणुरहित करना है।

नवजात शिशुओं के dacryocystitis के लिए मालिश

Dacryocystitis के लिए, उपचार आमतौर पर लैक्रिमल थैली की मालिश से शुरू होता है। इस तकनीक को ठीक से प्रशिक्षित किया जाना चाहिए। खिलाने से पहले दिन में 5-6 बार मालिश की जाती है। सत्र के बाद, डॉक्टर द्वारा निर्धारित बूंदों को डाला जाता है, न कि स्तन का दूध, चाय, आदि, यह केवल रोग के पाठ्यक्रम को खराब कर सकता है। यदि लैक्रिमल थैली के क्षेत्र में लालिमा, सूजन या सूजन है, तो मालिश को सख्ती से contraindicated है।

तीव्र dacryocystitis का औषध उपचार

dacryocystitis के लिए, कीटाणुनाशक और जीवाणुरोधी एजेंट... एक नियम के रूप में, 95% नवजात शिशुओं में, प्रेरक एजेंट स्टेफिलोकोकस होता है, कम अक्सर - स्ट्रेप्टोकोकस और स्यूडोमोनस एरुगिनोसा। एल्ब्यूसिड और फ़्यूरासिलिन का उपयोग बेहद अवांछनीय है, क्योंकि, सबसे पहले, जब वे डाले जाते हैं, तो वे जलन पैदा करते हैं, और दूसरी बात, उन्हें क्रिस्टलीकरण की विशेषता होती है, जो नाक गुहा में द्रव के बहिर्वाह को और जटिल कर सकती है। विटाबैक्ट एक आधुनिक एंटीसेप्टिक दवा है; इसमें स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, ई.कोली, क्लेबसिएला, क्लैमाइडिया, आदि के खिलाफ जीवाणुरोधी गतिविधि है।

लैक्रिमल नहरों की जांच

अगर सही निष्पादन 3-4 सप्ताह के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा के संयोजन में मालिश से वसूली नहीं होती है, अश्रु नलिकाओं की जांच की आवश्यकता होती है। इस प्रक्रिया के लिए इष्टतम आयु 2-3 महीने है। एक विशेष जांच का उपयोग करके भ्रूण प्लग को यंत्रवत् हटा दिया जाता है। प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। अक्सर, एक प्रक्रिया पूरी तरह से पेटेंट को बहाल करने के लिए पर्याप्त होती है, लेकिन कभी-कभी कई जांच की आवश्यकता होती है।

जांच के बाद, 1-3 सप्ताह के भीतर, दवा से इलाजऔर बार-बार धोना।

Dacryocystorhinostomy

यदि उपचार काम नहीं करता है, तो एक जटिल ऑपरेशन किया जाता है। जीर्ण dacryocystitisकेवल शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है।

वयस्कों में Dacryocystitis

ज्यादातर मामलों में dacryocystitis की अभिव्यक्तियाँ हल्की होती हैं। तीव्र dacryocystitis अश्रु थैली में दर्द के साथ हो सकता है, लेकिन अक्सर नहीं होता है दर्दनाक लक्षणइसलिए, कई रोगियों ने डॉक्टर की यात्रा को स्थगित कर दिया। dacryocystitis का पहला लक्षण लैक्रिमल थैली में सूजन है। दबाव अप्रिय (लेकिन आमतौर पर गंभीर रूप से दर्दनाक नहीं) संवेदनाएं पैदा कर सकता है। कभी-कभी दबाव लैक्रिमल उद्घाटन से थोड़ी मात्रा में बादल सामग्री (या मवाद) को छोड़ने के लिए उकसाता है। एक अन्य विशेषता लक्षण लैक्रिमेशन है। आंसू को अवशोषित नहीं किया जा सकता है और नाक गुहा में जा सकता है।

उपचार की दीर्घकालिक अनुपस्थिति प्युलुलेंट जटिलताओं के विकास के लिए खतरनाक है। समय के साथ, गुणा करने वाले बैक्टीरिया लैक्रिमल थैली से बाहर निकल सकते हैं और शरीर में प्रवेश कर सकते हैं। जब आसपास के ऊतक प्रक्रिया में शामिल होते हैं, तो एक गंभीर शुद्ध सूजन बनती है - एक फोड़ा या कफ (यदि सूजन तेजी से फैलती है)। यह बहुत ही खतरनाक रोगजिनका इलाज करना मुश्किल है, इसलिए जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए समय पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

Dacryocystitis नहीं है विशिष्ट लक्षण... सूजन और लैक्रिमेशन ऐसे संकेत हैं जिनके द्वारा इस बीमारी का संदेह किया जा सकता है, लेकिन उपचार निर्धारित करने के लिए, आपको सटीक निदान जानने की आवश्यकता है। इसके लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ पहले परामर्श पर परीक्षाओं की एक श्रृंखला करता है। सभी नैदानिक ​​प्रक्रियाओं को एक उद्देश्य के साथ किया जाता है - यह निर्धारित करने के लिए कि नासोलैक्रिमल मार्ग निष्क्रिय हैं या नहीं।

वेस्ट टेस्ट एक सामान्य निदान तकनीक है। कॉलरगोल 2% की कुछ बूंदों को आंखों में डाला जाता है। एक कपास झाड़ू को पहले संबंधित नथुने में रखा जाता है। टैम्पोन पर जितनी जल्दी पहले नारंगी रंग के धब्बे (कॉलरगोल) दिखाई देते हैं, आँख-नाक पथ की सहनशीलता उतनी ही बेहतर होती है। इसमें आम तौर पर लगभग दो मिनट लगते हैं। यदि टैम्पोन पांच से दस मिनट के बाद दागदार हो जाता है, तो आपको अध्ययन को दोहराने की जरूरत है, शायद लैक्रिमल पैसेज की सहनशीलता खराब हो जाती है। यदि कॉलरगोल में दस मिनट से अधिक की देरी होती है (या बिल्कुल भी प्रकट नहीं होता है), अश्रु मार्ग (या धैर्य गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ है)।

कैसे प्रबंधित करें?

Dacryocystitis के उपचार में दो भाग होते हैं। पहला नासोलैक्रिमल कैनाल (सर्जरी द्वारा) की धैर्य को बहाल करना है। दूसरा विरोधी भड़काऊ और जीवाणुरोधी चिकित्सा है। नासोलैक्रिमल मार्ग के पेटेंट की बहाली दो तरीकों से की जाती है। सबसे आम बौगी है। बौगी नलिकाओं में एक विशेष जांच (बौगी) की शुरूआत है, जो रुकावट (यदि कोई हो) से टूटती है और नासोलैक्रिमल नहर की दीवारों को धक्का देती है (यदि वे संकुचित हो गई हैं, उदाहरण के लिए, एक भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप)। प्रक्रिया में कई मिनट लगते हैं और आमतौर पर नाबालिग के साथ होता है अप्रिय संवेदनाएंअंतःशिरा संज्ञाहरण का उपयोग करके उन्हें कम करने और कम करने के लिए।

दूसरा तरीका है डैक्रीओसिस्टोरिनोस्टॉमी। यह एक अधिक जटिल शल्य प्रक्रिया है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब उपचार के अन्य तरीकों के साथ संयोजन में बुजिनेज वांछित परिणाम नहीं देता है। ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर नासोलैक्रिमल नहरों को दरकिनार करते हुए लैक्रिमल थैली और नाक गुहा के बीच एक संचार बनाता है। इस तरह के ऑपरेशन से गंभीर प्युलुलेंट जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद मिलती है।

Dacryocystitis लैक्रिमल थैली की एक सूजन की बीमारी है जो नासोलैक्रिमल नहर के रुकावट (विस्मरण) या संकीर्ण होने के परिणामस्वरूप होती है। यह विकृति बिगड़ा हुआ लैक्रिमेशन से जुड़ी सभी बीमारियों का लगभग 5% है। अधिक बार महिलाएं बीमार होती हैं - उन्हें यह रोग पुरुषों की तुलना में 7 गुना अधिक बार होता है। यह नियत है शारीरिक विशेषताएंलैक्रिमल नहरें। 30 वर्ष से अधिक आयु के लोग अधिक बार पीड़ित होते हैं, लेकिन साथ ही, रोग का एक अलग रूप भी होता है - जन्मजात dacryocystitis।

लैक्रिमल थैली की सूजन से रोगी को खतरा होता है क्योंकि यह पलकों, नाक, गाल और चेहरे के अन्य क्षेत्रों के चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक के दमन के विकास का कारण बन सकता है। Dacryocystitis भी मस्तिष्क की सूजन संबंधी बीमारियों से जटिल हो सकता है, जैसे कि एन्सेफलाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा, या मेनिन्जाइटिस।

अश्रु ग्रंथियांएक तरल स्राव उत्पन्न करता है जो नेत्रगोलक की सतह को मॉइस्चराइज और धोता है, जिसके बाद यह आंख के भीतरी कोने की ओर बहता है। इस क्षेत्र में आंसू नलिकाओं के उद्घाटन होते हैं, जिन्हें लैक्रिमल ओपनिंग कहा जाता है। नलिकाएं लैक्रिमल थैली से जुड़ती हैं, जहां से द्रव नासोलैक्रिमल कैनाल के माध्यम से नाक गुहा में प्रवाहित हो सकता है।

यदि इस संरचना में भड़काऊ परिवर्तन दिखाई देते हैं, तो, नहर के पेटेंट के उल्लंघन के कारण, आंसू द्रव के बहिर्वाह के लिए कठिनाइयां उत्पन्न होती हैं। नतीजतन, लैक्रिमल थैली में ठहराव होता है, जो बैक्टीरिया के माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है, जिससे डैक्रीकोस्टाइटिस का विकास होता है।

इस विकृति की नैदानिक ​​​​तस्वीर में निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं:

• लैक्रिमेशन;
• नासोलैक्रिमल नहर से शुद्ध निर्वहन;
• कंजंक्टिवा की लालिमा और सूजन, ल्युनेट फोल्ड और लैक्रिमल मीटस;
• पैलिब्रल विदर का संकुचन;
• अश्रु थैली की सूजन;
• छूने पर स्थानीय दर्द।

Dacryocystitis का निदान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा प्रभावित क्षेत्र की जांच और तालमेल, वेस्ट के नासोलैक्रिमल परीक्षण, साथ ही लैक्रिमल नहरों के एक्स-रे के आधार पर किया जाता है।

Dacryocystitis के कारण

रोग के रोगजनन में मुख्य भूमिका नासोलैक्रिमल नहर के बिगड़ा हुआ धैर्य द्वारा निभाई जाती है। पैथोलॉजी के जन्मजात रूप के साथ, यह नासोलैक्रिमल कैनाल (सच्ची गतिभंग) के विकास में विसंगतियों के कारण होता है, इसमें एक जिलेटिनस प्लग या उपकला झिल्ली की उपस्थिति होती है।

सबसे अधिक बार, dacryocystitis तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, साइनसाइटिस या राइनाइटिस, खोपड़ी की हड्डियों के फ्रैक्चर, नासोफेरींजल पॉलीप्स, आंखों की चोटों जैसे रोगों के साथ विकसित होता है, जब लैक्रिमल उद्घाटन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। इन मामलों में, नरम ऊतक शोफ अक्सर होता है, जो नासोलैक्रिमल नहर के स्टेनोसिस की ओर जाता है।

आंसू द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण, बैक्टीरिया के विकास को दबाने की इसकी क्षमता कम हो जाती है। इसके अलावा, लैक्रिमल ग्रंथियों के स्राव में शामिल पदार्थ रोगजनक बैक्टीरिया के गुणन का आधार बन सकते हैं। सबसे अधिक बार, सूजन सूक्ष्मजीवों जैसे स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, क्लैमाइडिया, न्यूमोकोकी या तपेदिक के प्रेरक एजेंट के कारण होती है। कुछ मामलों में, एक वायरल संक्रमण विकसित हो सकता है।

जैसे ही स्राव अश्रु थैली में जमा हो जाता है, इसकी दीवारें खिंच जाती हैं, उपकला को सूक्ष्म क्षति इसकी पूरी लंबाई के साथ होती है। नतीजतन, माइक्रोफ्लोरा आसानी से लैक्रिमल थैली की दीवार में प्रवेश कर सकता है और सूजन पैदा कर सकता है। इससे चोट के स्थान पर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का विकास होता है, बड़ी मात्रा में मवाद बनता है, जिसके कारण आंख से स्राव म्यूकोप्यूरुलेंट हो जाता है।

लोगों के कुछ समूहों में dacryocystitis विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इसमें मधुमेह मेलिटस वाले लोग शामिल हैं, जो प्रतिरक्षात्मक हैं, जो नियमित रूप से काम पर विभिन्न हानिकारक कारकों के संपर्क में हैं।

वर्गीकरण

वहाँ कई हैं नैदानिक ​​रूपअश्रु थैली की सूजन:

• मसालेदार;
• दीर्घकालिक;
• नवजात शिशुओं के dacryocystitis।

वयस्कों में तीव्र dacryocystitis एक फोड़ा या कफ के रूप में हो सकता है। अंतर सूजन के प्रसार की प्रकृति में निहित है - एक फोड़ा के साथ, भड़काऊ घुसपैठ संयोजी ऊतक कैप्सूल तक सीमित है, और कफ सूजन की फैलाना प्रकृति में भिन्न होता है।

इस बीमारी के लिए थेरेपी केवल एक चिकित्सा संस्थान में की जानी चाहिए, क्योंकि स्व-उपचार न केवल अपर्याप्त रूप से प्रभावी है, बल्कि ऊपर वर्णित जटिलताओं के विकास के जोखिम को भी बढ़ाता है।

चिकित्सीय उपाय विटामिन और फिजियोथेरेपी से शुरू होते हैं, जिसका उद्देश्य घुसपैठ के घनत्व को कम करना है। इसके लिए UHF और ड्राई हीट का इस्तेमाल किया जाता है।

तीव्र dacryocystitis के फोड़े के रूप में, उतार-चढ़ाव की उपस्थिति के बाद फोड़ा खोला जाता है। अगला, जीवाणुरोधी चिकित्सा शुरू होती है, जिसमें एंटीसेप्टिक समाधान (हाइड्रोजन पेरोक्साइड, फुरासिलिन, डाइऑक्साइडिन, आदि) के साथ फोड़ा या लैक्रिमल थैली की गुहा को फ्लश करना शामिल है। स्थानीय रूप से, एंटीबायोटिक युक्त आई ड्रॉप या मलहम का भी उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, जेंटामाइसिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, आदि।

इसके साथ ही, जीवाणुरोधी एजेंटों को पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है विस्तृत श्रृंखलासेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स के समूह से संबंधित क्रियाएं। भड़काऊ घटनाएं कम होने के बाद ही, डैक्रिसिस्टोरहिनोस्टोमी करें - एक छेद बनाने के लिए एक ऑपरेशन। जिसके माध्यम से लैक्रिमल थैली और नाक गुहा संवाद करेंगे।

नवजात शिशुओं में, उपचार में कई चरण शामिल होते हैं, जैसे अश्रु थैली की मालिश, नहर को धोना और इसकी जांच प्रतिगामी और अश्रु द्वार के माध्यम से। उपायों के इस तरह के एक सेट को लगभग 10-12 सप्ताह में चरणों में करने की आवश्यकता होती है। यदि ये उपाय अप्रभावी हैं, तो लैक्रिमल थैली और नाक गुहा के बीच एक उद्घाटन लगाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है।

जीर्ण dacryocystitis, साथ ही तीव्र, का इलाज लैक्रिमल द्रव के बहिर्वाह के लिए एक मार्ग बनाने के लिए एक ऑपरेटिव विधि के साथ किया जाता है। लेजर या एंडोस्कोपिक तकनीक के उपयोग के आधार पर आधुनिक नेत्र शल्य चिकित्सा में इस बीमारी के इलाज के लिए कम से कम आक्रामक तरीके हैं। कभी-कभी लैक्रिमल सैक के बौजिनेज और बैलून प्लास्टिक जैसे तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है। इस ऑपरेशन की तकनीक में स्टेनोटिक या तिरछी नासोलैक्रिमल नहर में एक जांच शुरू करना शामिल है, जिसकी मदद से एक गुब्बारे को बैग की गुहा में पेश किया जाता है - फिर इसे फुलाया जाता है और इस तरह नहर का विस्तार किया जाता है। उपचार की यह विधि आसपास के ऊतकों को घायल किए बिना अश्रु मार्ग की सहनशीलता को बहाल करेगी।

Dacryocystitis की जटिलताओं की अनुपस्थिति में वसूली के लिए रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल होता है। समय पर उपचार की कमी से विकृति का विकास होता है जैसे कि कक्षा का कफ, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, कावेरी साइनस का घनास्त्रता, सूजन संबंधी बीमारियांमस्तिष्क और उसकी झिल्ली। गंभीर मामलों में, संक्रामक प्रक्रिया एक सामान्यीकृत प्रकृति ले सकती है, जिससे सेप्सिस जैसी स्थिति का विकास होता है, जिससे अक्सर रोगी की मृत्यु हो जाती है।

जब अन्य स्थानीयकरणों का संक्रमण जुड़ा होता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है, जिन्हें पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है। उपयुक्त प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञों को आकर्षित करना संभव है।

निवारण

चूंकि dacryocystitis का कारण ईएनटी अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का इलाज नहीं है, इस विकृति की रोकथाम में शामिल होना चाहिए समय पर निदानऔर साइनसाइटिस, राइनाइटिस, सार्स और नेज़ल पॉलीप्स जैसी बीमारियों का इलाज।

खोपड़ी के सामने की ओर बनने वाली आंखों और हड्डियों को चोट से बचना भी महत्वपूर्ण है। यदि आप अभी भी घायल हैं, तो आपको जल्द से जल्द कार्रवाई करने की आवश्यकता है - बिना स्व-दवा के डॉक्टर को देखें।

यदि नवजात शिशु में नासोलैक्रिमल कैनाल के विकास में एक विसंगति के लक्षण हैं, तो यह अनुशंसा की जाती है कि वह आंसू द्रव के बहिर्वाह में सुधार करने के लिए नियमित रूप से मालिश करे। गंभीर जटिलताओं के उत्पन्न होने से पहले विकास संबंधी विकारों का सुधार जल्द से जल्द किया जाना चाहिए।

सेंट पीटर्सबर्ग में Dacryocystitis उपचार

लैक्रिमल थैली की सूजन एक खतरनाक विकृति है जो योग्य विशेषज्ञों को सबसे अच्छी तरह से सौंपी जाती है। तो आप गंभीर जटिलताओं के विकास से बच सकते हैं और जल्द से जल्द ठीक हो सकते हैं।

चिकित्सा केंद्र "ओकोडेंट" में किसी भी जटिलता के डेक्रियोसिस्टिटिस के उपचार के लिए सभी आवश्यक उपकरण हैं। यहां आप सभी आवश्यक नैदानिक ​​प्रक्रियाओं से गुजर सकते हैं, जिसके परिणामों के आधार पर हमारे डॉक्टर आवश्यक चिकित्सा का निदान और निर्धारण करने में सक्षम होंगे। इसके अलावा, ओकोडेंट क्लिनिक में, आप शल्य चिकित्सा के क्षेत्र में अनुभवी विशेषज्ञों द्वारा किए गए शल्य चिकित्सा उपचार से गुजर सकते हैं।

आप हमेशा हमारे चिकित्सा केंद्र के उच्च योग्य डॉक्टरों - विशेषज्ञों से परामर्श के लिए मदद मांग सकते हैं या साइन अप कर सकते हैं।

जीर्ण dacryocystitis के नैदानिक ​​​​रूप

• साधारण प्रतिश्यायी dacryocystitis
• स्टेनोज़िंग dacryocystitis
• लैक्रिमल सैक एम्पाइमा
• अश्रु थैली कफ

वयस्कों में तीव्र dacryocystitis, एक नियम के रूप में, एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि एक पुरानी प्रक्रिया का तेज है।

वयस्कों में dacryocystitis के विकास का कारण नासोलैक्रिमल नहर के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है। नतीजतन, खोल मोटा हो जाता है, और द्रव का बहिर्वाह बंद हो जाता है। लैक्रिमल थैली में आंसू जमा हो जाते हैं, और रोगजनक वनस्पतियों के संक्रमण के लिए स्थितियां बनती हैं।

वयस्कों में dacryocystitis की अभिव्यक्तियाँ

प्रारंभिक अवस्था में रोग विशेष रूप से स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं होता है। लैक्रिमल थैली में सूजन और परिपूर्णता के क्लासिक लक्षण हैं।

थोड़ी देर के बाद, लगातार लैक्रिमेशन, लगातार बेचैनी की भावना और हल्के दर्द सिंड्रोम शामिल हो जाते हैं। अश्रु थैली के क्षेत्र पर दबाव डालने पर द्रव या मवाद निकल सकता है। बाद के चरणों में, लगातार लैक्रिमेशन के कारण, लैक्रिमल थैली के नीचे के क्षेत्र की त्वचा लाल हो जाती है और सूजन हो जाती है।

उचित और समय पर उपचार के बिना, वयस्कों में साधारण प्रतिश्यायी dacryocystitis एक फोड़ा में बदल सकता है - ऊतकों का शुद्ध संलयन। यह एक अत्यंत गंभीर बीमारी है जिससे पूरे शरीर की दृष्टि या सेप्सिस की हानि हो सकती है।

वयस्कों में dacryocystitis का उपचार

रोग के प्रारंभिक चरणों में, रूढ़िवादी तरीकों की मदद से इलाज संभव है। लैक्रिमल सैक की नियमित मालिश, और लैक्रिमल सैक और नासोलैक्रिमल कैनाल में जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं की शुरूआत।

इस घटना में कि रोग उपेक्षित हो गया है, केवल शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप वयस्कों में dacryocystitis के इलाज का एक प्रभावी तरीका हो सकता है।

इस विकृति विज्ञान के लिए उपयोग किए जाने वाले ऑपरेशन: बुग्यांज - नासोलैक्रिमल नहर के माध्यम से लैक्रिमेशन की बहाली। दूसरे प्रकार का ऑपरेशन dacryocystorhinostomy है। इसका सार लैक्रिमल थैली और नाक गुहा के बीच एक नए संदेश के निर्माण में निहित है।

डेक्रियोसिस्टाइटिस क्या है

Dacryocystitis एक रुकावट है, और फिर आंख की किसी भी अश्रु संरचना की सूजन है। सबसे अधिक बार, लैक्रिमल नहरों या लैक्रिमल थैली की सूजन होती है, जिसमें संक्रमण के विकास के साथ शुद्ध सामग्री जमा होती है।

आंसू लैक्रिमल ग्रंथि द्वारा निर्मित होते हैं, जो आंख के ऊपरी बाहरी कोने में, भौंहों के नीचे, मंदिरों के करीब स्थित होता है। आँखों को लगातार धोते रहने से यह कंजंक्टिवल सैक के माध्यम से घूमता है, और अतिरिक्त नासोलैक्रिमल कैनाल और नाक गुहा में भेजा जाता है। जलन, सूखापन, जकड़न, आंख का एक विदेशी शरीर, हवा से रोगाणुओं के प्रवेश के मामले में, लैक्रिमल ग्रंथि इसके स्राव के उत्पादन को बढ़ाती है, जो आंख की रक्षा करती है।

नाक के पास आंख के भीतरी कोने में दो लैक्रिमल ओपनिंग (डक्ट्स) होते हैं, ऊपरी और निचला। ऊपरी वाहिनी आंसू द्रव की निकासी का 25% प्रदान करती है, निचला - 75%। नलिकाओं से, आंसू अश्रु थैली में प्रवेश करता है, और फिर अवर टरबाइन की गुहा में। एक संकुचन के साथ, लैक्रिमल तरल पदार्थ के लैक्रिमल कैनाल (स्टेनोसिस) के बहिर्वाह का उल्लंघन, कहीं नहीं जाना है, एक स्थिर लैक्रिमेशन बनता है, और फिर लैक्रिमेशन।

बायीं या दायीं आंख में संक्रमण होने पर लैक्रिमल ओपनिंग में सूजन आ जाती है। वयस्कों में, एक नियम के रूप में, एक आंख प्रभावित होती है, जबकि बच्चों में, एक या दोनों आंखों की सूजन समान आवृत्ति के साथ होती है। यह पैथोलॉजी के कारण के कारण है।

यदि एक वयस्क को एक्सपोजर के बाद डैक्रिओसिस्टिटिस के अधिग्रहण की विशेषता है बाहरी कारण, तो बच्चे शारीरिक विकारों के लिए अधिक प्रवण होते हैं, शुरू में लैक्रिमल-नाक नहर में श्लेष्म प्लग के साथ पैदा होते हैं, और रोने या रोने की प्रक्रिया में, वे सामान्य रूप से उनसे पूरी तरह से मुक्त हो जाते हैं। यदि इस प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण हैं, तो वे दोनों आंखों को प्रभावित करते हैं।

लैक्रिमल ओपनिंग से संक्रमण फैलने से टियर डक्ट्स या लैक्रिमल सैक में सूजन आ जाती है। इसमें पुरुलेंट सामग्री जमा होने लगती है, जिससे नैदानिक ​​​​तस्वीर और भी अधिक जटिल हो जाती है और बढ़ जाती है।

वर्गीकरण

Dacryocystitis प्राथमिक (बच्चों में जन्मजात dacryocystitis) और माध्यमिक है, जो किसी अन्य बीमारी या बाहरी प्रभाव के परिणामस्वरूप प्राप्त होता है। माध्यमिक dacryocystitis दो प्रकार के होते हैं:

1. तीव्र dacryocystitis एक प्युलुलेंट थैली, एडिमा, लैक्रिमेशन, बुखार के गठन के साथ एक तेज, आक्रामक कोर्स है, जिसमें तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
2. वयस्कों में क्रोनिक dacryocystitis धुंधले लक्षणों और मामूली परेशानी के साथ एक सुस्त प्रक्रिया है। एक तीव्र हमले से एक पुराने पाठ्यक्रम में लक्षणों में लहर जैसा परिवर्तन होता है।

सूजन के रूप के अनुसार, वे विभाजित हैं:

• लैक्रिमल नहरों का कटार;
• स्टेनिंग फॉर्म;
• लैक्रिमल थैली कफ;
• एम्पाइमा

यहाँ नवजात शिशुओं में dacryocystitis के बारे में और पढ़ें। लेख में आप पाएंगे 3 प्रभावी तरीकेइलाज।

जन्मजात dacryocystitis वाले बच्चों के लिए, घटना का मुख्य कारण आंख की लैक्रिमल प्रणाली की संरचना में शारीरिक विचलन है: बहुत संकीर्ण या कपटपूर्ण चैनल, एक फिल्म के साथ रुकावट, श्लेष्म प्लग, आसंजनों की उपस्थिति। आकाश, पलकें, चेहरे का अनुचित विकास।

वयस्कों में, dacryocystitis के अन्य कारण प्रबल होते हैं:

1. सूजन, संक्रामक प्रक्रियाएंनेत्रगोलक: नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेराइटिस, जौ, केराटाइटिस। सूजन लैक्रिमल ग्रंथि या लैक्रिमल मार्ग में आसंजनों के गठन को भड़काती है।
2. बिना पैसे के धूल भरे, गंदे कमरों में रहना व्यक्तिगत सुरक्षाआंख।
3. खरोंच, घर्षण, चोट, कटौती, विदेशी शरीरनयन ई।
4. केराटोकोनजिक्टिवाइटिस सूखा।
5. भौतिक, रासायनिक, थर्मल प्रभाव।
6. सर्जरी के बाद एक जटिलता के रूप में dacryocystitis का उद्भव।
7. नाक, खोपड़ी की हड्डियों, आंखों, पॉलीप्स, वृद्धि का ऑन्कोलॉजी।
8. कुछ दवाएं ले रहे हैं।
9. लैक्रिमल थैली में पत्थरों का बनना।
10. नाक और साइनस में सूजन का फॉसी: राइनाइटिस, साइनसिसिस।
11. एलर्जी का इतिहास, शरीर के प्रतिरक्षात्मक गुणों में कमी, तनाव, हाइपोथर्मिया, पुरानी थकान।
12. चयापचय संबंधी विकार, मधुमेह मेलेटस।
13. शरीर के गंभीर प्रणालीगत रोग: तपेदिक, एचआईवी, उपदंश।
14. रोगी की उम्र के साथ-साथ प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के कारण नहरों का संकुचन हो सकता है।

लक्षण

आंख के Dacryocystitis में कई तरह के लक्षण होते हैं। बच्चों में, एक बीमारी पर संदेह करना संभव है यदि आंख का कोना लाल हो जाता है या समय-समय पर आंसू निकलते हैं, आंख खट्टी होने लगती है। स्व-दवा न करें, तुरंत अपने बच्चे को नेत्र रोग विशेषज्ञ को दिखाएं।

वयस्कों के लिए, हम लक्षणों को सूचीबद्ध करते हैं जैसे वे बढ़ते हैं:

• वेट आई सिंड्रोम की उपस्थिति, आंखों में लगातार आंसू आना;
• ठंड में लैक्रिमेशन;
• गिरावट, धुंधली दृष्टि;
• विपुल लैक्रिमेशन, सूजन, लैक्रिमल मांस की लालिमा (नाक के पास आंख का कोना);
• सूजन लैक्रिमल कैनाल और लैक्रिमल थैली में फैलती है, लक्षण सूजन और प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति हैं;
• महत्वपूर्ण सूजन, पलकों की व्यथा या लैक्रिमल कैनाल के प्रक्षेपण का स्थान;
• संभावित वृद्धि सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स, शरीर के तापमान में वृद्धि।

लैक्रिमल कैनाल की शुरुआत में रुकावट के अप्रत्यक्ष संकेतों में से एक ठंड में लैक्रिमेशन है। ठंड अतिरिक्त रूप से बहिर्वाह चैनलों को संकुचित करती है और आँसू के उत्पादन को बढ़ाती है, और उल्लंघन की उपस्थिति में, विपुल लैक्रिमेशन मनाया जाता है, जो पहले नहीं हो सकता था।

निदान

यह समझने के लिए कि क्या लैक्रिमल कैनाल एक वयस्क या एक बच्चे में भरा हुआ है, रोग और शिकायतों का इतिहास एकत्र करना आवश्यक है। इसके अलावा, डॉक्टर एक बाहरी परीक्षा आयोजित करता है, गंभीरता, चरण और रोग के पाठ्यक्रम के रूप को भी निर्धारित करता है।

Dacryocystitis का निदान करने के लिए, निम्नलिखित प्रकार के अध्ययनों का उपयोग किया जाता है:

1. पश्चिम के अनुसार लैक्रिमल-नाक परीक्षण का उपयोग करके स्टेनोसिस का पता लगाया जा सकता है। विशेष रंगीन बूंदों ("कॉलरगोल" या "प्रोटारगोल") को कंजंक्टिवल थैली में डाला जाता है, जबकि एक कपास झाड़ू को नाक में डाला जाता है। समय बीत जाने के बाद, टैम्पोन पर डाई की मात्रा देखें।
2. Dacryocystography - उस स्तर को दिखाता है जिस पर लैक्रिमल कैनाल में रुकावट (पूर्ण या आंशिक) होती है। ऐसा करने के लिए, एक कंट्रास्ट एजेंट को वाहिनी में इंजेक्ट किया जाता है और समय-समय पर एक्स-रे लिए जाते हैं।
3. राइनोस्कोपी - ऊपरी की एक पूरी परीक्षा श्वसन तंत्र, साइनस और मार्ग एक एंडोस्कोप का उपयोग कर।
4. परीक्षण जांच और बाँझ समाधान के साथ rinsing।
5. आंख की बायोमाइक्रोस्कोपी।
6. कक्षाओं का एमआरआई, साथ ही चेहरे की खोपड़ी।
7. यदि आवश्यक हो, श्लेष्म झिल्ली से एक धब्बा बैक्टीरिया माइक्रोफ्लोरा, प्रयोगशाला परीक्षणों, संबंधित विशेषज्ञों के परामर्श में जोड़ा जाता है।

डैक्रियोसिस्टिटिस का इलाज कैसे करें

एक बच्चे में पैथोलॉजी के उपचार में अपेक्षित रणनीति शामिल है। नासोलैक्रिमल नहरों की परिपक्वता, मजबूती और विकास में समय लगता है। वहीं, बच्चे को प्रत्येक फीडिंग के दौरान लैक्रिमल कैनाल, लैक्रिमल सैक की मालिश की जाती है। यह गर्भाशय की फिल्म को तोड़ने में मदद करेगा जो जन्म के समय जल निकासी मार्ग को बाधित करती है, साथ ही बिना सर्जरी के बनने वाले आसंजनों को भी।

यदि बच्चे की आंख बहुत खट्टी है या सूजन जुड़ गई है, तो जीवाणुरोधी आई ड्रॉप का उपयोग करना आवश्यक है। आपके लिए किस प्रकार की दवा सही है और किस खुराक में, नेत्र रोग विशेषज्ञ बच्चे की जांच करने और आवश्यक परीक्षण करने के बाद कहेंगे।

वयस्कों में dacryocystitis का उपचार रूढ़िवादी दवाओं को जोड़ती है, पारंपरिक औषधि, घरेलू तरीके और सर्जरी। थेरेपी रोगी की उम्र, रूप, अवस्था, dacryocystitis की गंभीरता, साथ ही इसके मूल कारण पर निर्भर करती है।

लैक्रिमल थैली में मवाद के एक बड़े संचय के साथ, जैसे ही कॉर्क बाहर निकलना शुरू होता है, सभी सामग्री नाक में निकल जाती है, और सूजन भी गायब हो जाती है। यदि प्रक्रिया जटिल नहीं है, तो dacryocystitis के लक्षणों का गायब होना, आंखों में बूंदों को गिराने पर लैक्रिमेशन, मुंह में कड़वा स्वाद की उपस्थिति वसूली का एक निश्चित संकेत होगा।

मालिश व्यायाम के उपयोग से Dacryocystitis अपने आप दूर हो सकता है। यह विशेष रूप से सच है बचपनमालिश की मदद से वे उन आँसुओं को छेदते हैं जो अभी तक नहीं खुले हैं।

रूढ़िवादी उपचार

रूढ़िवादी उपचार का उपयोग रोग के जीर्ण रूप, लैक्रिमल सिस्टम के संकुचन या स्टेनोसिस के लिए किया जाता है। यदि कोई रुकावट या रुकावट है, तो तीव्र dacryocystitis बूँदें या मलहम ठीक नहीं होंगे। इस मामले में, ऑपरेशन तक किसी विशेषज्ञ का हस्तक्षेप आवश्यक है।

एक जीवाणुनाशक एजेंट के साथ लैक्रिमल नहरों को धोकर उपचार शुरू किया जाता है, यह "क्लोरहेक्सिडिन", "फुरसिलिन", पेरोक्साइड, "डाइऑक्सिडिन" या सोडियम क्लोराइड का सिर्फ एक शारीरिक समाधान हो सकता है। इसके अलावा, प्रसार को रोकने के साथ-साथ संक्रमण के गुणन को रोकने के लिए, जीवाणुरोधी एजेंट निर्धारित किए जाते हैं।

Dacryocystitis के लिए मलहम और बूँदें:

• "सिप्रोफ्लोक्सासिन";
• मिरामिस्टिन;
• डेक्सामेथासोन;
• टोब्रेक्स;
• फ्लोक्सल;
• टेट्रासाइक्लिन मरहम;
• जेंटामाइसिन मरहम;
• विस्नेव्स्की मरहम।

एक तीव्र हमले में, उपचार विशेष रूप से एक अस्पताल में होता है। इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन, बेंज़िलपेनिसिलिन, सल्फ़ैडाइमेज़िन), फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं, यूएचएफ, मालिश, आई ड्रॉप और मलहम।

शॉक वेव थेरेपी के बारे में एक वीडियो देखें:

यदि प्रक्रिया की अनुमति नहीं है, तो वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं।

शल्य चिकित्सा

वयस्कों में dacryocystitis के रूढ़िवादी चिकित्सा के प्रभाव की अनुपस्थिति में, सर्जिकल उपचार निर्धारित है। वयस्कों के लिए, सर्जिकल प्रक्रियाएं स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती हैं, जबकि बच्चों के लिए, केवल संज्ञाहरण के तहत।

सर्जिकल हस्तक्षेप को कई विकल्पों में विभाजित किया गया है:

1. Bougienage - यह तकनीक संकुचित या स्टेनोटिक आंसू नलिकाओं को चौड़ा करने में मदद करती है।
2. Dacryocystorhinostomy - इस पद्धति के साथ, सर्जन कंजंक्टिवल कैविटी और साइनस के बीच एक कृत्रिम संचार बनाता है।
3. जांच - इस प्रक्रिया की मदद से, एक छोटी पतली जांच फिल्मों, आसंजनों को तोड़ती है जो आँसू के सामान्य बहिर्वाह में हस्तक्षेप करती हैं।

लोक उपचार

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच और उसकी अनुमति के बाद ही घर पर dacryocystitis का उपचार संभव है। लोक व्यंजनोंवयस्कों में लैक्रिमल कैनाल को धोने के लिए आई ड्रॉप, कंप्रेस, लोशन का उपयोग किया जाता है। बच्चों के लिए वैकल्पिक दवाईसख्ती से contraindicated है।

आँख नहर में सूजन हो तो क्या करें:

1. ५०-५० में उबले हुए पानी के साथ एलो जूस का प्रयोग करें आँख की दवाया लोशन।
2. शहद का जलीय घोल एक प्राकृतिक एंटीसेप्टिक होता है, सूजन होने पर इससे आंखें टपकती हैं।
3. कंप्रेस के लिए आईब्राइट जूस, थाइम टिंचर, कैलेंडुला का उपयोग किया जाता है।
4. कैमोमाइल, ऋषि, सन्टी के पत्तों का काढ़ा धोया जाता है और लैक्रिमल नहरों को धोया जाता है।
5. ब्लैक टी बैग्स को वार्म कंप्रेस के रूप में लगाया जाता है।

जटिलताओं और रोग का निदान

लैक्रिमल कैनाल की रुकावट - गंभीर विकृतिवयस्कों और बच्चों दोनों में। भड़काऊ प्रक्रिया आसानी से पड़ोसी अंगों और ऊतकों और मस्तिष्क के बगल में फैल सकती है। अगर संक्रमण वहां पहुंच गया तो इसके परिणाम बेहद खतरनाक होंगे।

इसके अलावा, कॉर्निया लगातार पतला हो रहा है। नींद के दौरान रात भर आंसू न आने के कारण पलक कॉर्निया से चिपक जाती है। पहली बार पलक झपकते ही, पलक उसे चोट पहुँचाती है, बस ऊपर की परत को फाड़ देती है।

डेक्रियोसिस्टिटिस की जटिलताओं:

1. केराटाइटिस।
2. कॉर्नियल अस्पष्टता।
3. एन्सेफलाइटिस।
4. एंडोफथालमिटिस।
5. पूति
6. मस्तिष्क का फोड़ा।
7. कक्षा कफ।
8. लैक्रिमल थैली फोड़ा।
9. मस्तिष्कावरण शोथ।
10. ब्लेफेराइटिस
11. आँख आना।

निवारण

एक डॉक्टर के पास समय पर जाना सभी नेत्र रोगों के लिए सबसे महत्वपूर्ण निवारक उपाय है, वर्ष में कम से कम एक बार एक साधारण परीक्षा की उपेक्षा न करें।

आपको स्व-औषधि नहीं करनी चाहिए और लोक का उपयोग करना चाहिए या दवाओंडॉक्टर की नियुक्ति के बिना। शरीर आपके प्रयोगों से खुश होने की संभावना नहीं है, और स्वास्थ्य नहीं जोड़ा जाएगा।

इसके अतिरिक्त, हम आपको dacryocystitis के बारे में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की कहानी के साथ एक दिलचस्प वीडियो देखने के लिए आमंत्रित करते हैं:

बच्चों में Dacryocystitis

शिशुओं में Dacryocystitis काफी आम है। विकास की प्रसवपूर्व अवधि के दौरान, भ्रूण की लैक्रिमल नहर में एक विशेष फिल्म होती है। यह एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाता है और एमनियोटिक द्रव को नासोलैक्रिमल डक्ट में प्रवेश करने से रोकता है। जब एक बच्चा पैदा होता है तो यह फिल्म टूट जाती है। लेकिन कई बार यह जन्म के बाद भी बरकरार रहता है। नतीजतन, नहर अवरुद्ध हो जाती है, अश्रु द्रव का ठहराव और लैक्रिमल थैली की सूजन।

वयस्कों में Dacryocystitis

वयस्कों में लैक्रिमल नहर के रुकावट के निम्नलिखित कारणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• वाहिनी की संरचना में जन्मजात विसंगतियाँ, साथ ही चेहरे और खोपड़ी;
• आंखों और नासोफरीनक्स के संक्रामक रोग;
• खोपड़ी के चेहरे के हिस्से के ट्यूमर;
• दृष्टि के अंग पर सर्जिकल हस्तक्षेप;
• ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए विकिरण चिकित्सा;
• आंखों की बूंदों का दुरुपयोग;
• कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव।

द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण, रोगजनकों का एक बढ़ा हुआ गुणन होता है। लैक्रिमल थैली में एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है - dacryocystitis।

रोग के लक्षण और निदान

रोग के प्रारंभिक चरण में वयस्कों में dacryocystitis के लक्षण हल्के होते हैं। आंख और नाक के भीतरी कोने के बीच के क्षेत्र में व्यक्ति को केवल थोड़ी सी बेचैनी महसूस होती है। यह वहाँ है कि अश्रु थैली स्थित है। लेकिन जैसे-जैसे भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, रोग की अभिव्यक्तियाँ तेज होती हैं:

आंख के अंदरूनी कोने में लाली और सूजन दिखाई देती है।

आंख से लगातार आंसू बह रहे हैं। तरल में खूनी अशुद्धियाँ हो सकती हैं।

श्लेष्म और शुद्ध निर्वहन प्रकट होता है।

व्यक्ति को सूजन वाली जगह पर तेज दर्द होता है।

दृष्टि धुंधली हो जाती है।

यदि आप तीव्र अवस्था में उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो रोग जल्दी से पुराना हो जाता है। ठंड में लैक्रिमेशन लगातार और खराब हो जाता है।

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