फ्लुकोस्टैट कैंडिडिआसिस के लिए एक प्रभावी उपचार है। थ्रूकोस्टैट थ्रश से: इसे सही तरीके से कैसे लिया जाए और क्या कोई एनालॉग हैं? एक बच्चे को लेने के लिए उपयोग के लिए फ्लुकोस्टैट निर्देश

ऐंटिफंगल दवा

सक्रिय पदार्थ

फ्लुकोनाज़ोल (फ्लुकोनाज़ोल)

रिलीज फॉर्म, कंपोजिशन और पैकेजिंग

◊ कैप्सूल अपारदर्शी, हल्के गुलाबी / गुलाबी भूरे रंग, # 2; कैप्सूल की सामग्री सफेद या लगभग सफेद पाउडर हैं।

कैप्सूल खोल संरचना: जिलेटिन, आयरन डाई रेड ऑक्साइड (E172), मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जेट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जो, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (E171), एसिटिक एसिड।

7 पीसी। - समोच्च सेल पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।

◊ कैप्सूल अपारदर्शी, सफेद, # 0; कैप्सूल की सामग्री सफेद या लगभग सफेद पाउडर हैं।

Excipients: कोलाइडयन सिलिकॉन डाइऑक्साइड (एरोसिल), मकई स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सोडियम लॉरिल सल्फेट, लैक्टोज।

कैप्सूल खोल संरचना: जिलेटिन, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जेट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (E171), एसिटिक एसिड।

1 पीसी। - समोच्च सेल पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

ऐंटिफंगल दवा। ट्राईजोल एंटीफंगल एजेंटों के वर्ग का एक प्रतिनिधि, कवक कोशिका में स्टेरोल संश्लेषण का एक शक्तिशाली चयनात्मक अवरोधक है।

के खिलाफ सक्रिय अवसरवादी mycoses, incl के प्रेरक एजेंट। कैंडिडा एसपीपी के कारण।, क्रिप्टोकोकस नियोफॉर्मन्स, माइक्रोस्पोरम एसपीपी।, ट्राइकोफाइटन एसपीपी। फ्लुकोनाज़ोल की गतिविधि को स्थानिक मायकोसेस के मॉडल में भी दिखाया गया है, जिसमें ब्लास्टोमीस डर्माटिटिडिस, कोकिडिओइड्स इमिटिसिस और हिस्टोप्लाज्मा कैप्सुलटम के कारण होने वाले संक्रमण शामिल हैं।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

मौखिक प्रशासन के बाद, फ्लुकोनाज़ोल अच्छी तरह से अवशोषित होता है। जैव उपलब्धता 90% है। 150-3 मिलीग्राम की खुराक पर खाली पेट लेने के बाद रक्त में फ्लुकोनाज़ोल का सीमैक्स प्लाज्मा में इसकी सामग्री का 90% होता है जब 2.5-3.5 मिलीग्राम / एल की खुराक पर अंतःशिरा प्रशासित किया जाता है।

प्रशासन के बाद 0.5-1.5 घंटे के भीतर टी अधिकतम प्राप्त किया जाता है। सहवर्ती भोजन का सेवन मौखिक अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है।

प्लाज्मा एकाग्रता सीधे ली गई खुराक के लिए आनुपातिक है।

वितरण

90% C ss दवा उपचार के 4-5 दिनों (जब 1 बार / दिन लिया जाता है) द्वारा प्राप्त किया जाता है।

एक लोडिंग खुराक की शुरूआत (1 दिन पर), औसत दैनिक खुराक से 2 गुना, यह दूसरे दिन तक 90% सी एस एस स्तर तक पहुंचना संभव बनाता है। स्पष्ट वी घ कुल शरीर की जल सामग्री के करीब पहुंचता है। प्रोटीन बाध्यकारी - 11-12%।

फ्लुकोनाज़ोल शरीर के सभी तरल पदार्थों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। लार और थूक में फ्लुकोनाज़ोल की सांद्रता प्लाज्मा में समान हैं। फंगल मेनिन्जाइटिस वाले रोगियों में, फ्लुकोनाज़ोल की एकाग्रता में मस्तिष्कमेरु द्रव अपने प्लाज्मा के स्तर का लगभग 80% बनाते हैं।

स्ट्रेटम कॉर्नियम में, एपिडर्मिस, डर्मिस और पसीने के तरल पदार्थ, उच्च सांद्रता तक पहुंच जाते हैं, जो कि सीरम सांद्रता से अधिक है।

निकासी

टी 1/2 लगभग 30 घंटे है।

फ्लुकोनाज़ोल मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है; प्रशासित खुराक का लगभग 80% मूत्र में अपरिवर्तित पाया जाता है। फ्लुकोनाज़ोल क्लीयरेंस सीसी के समानुपाती होता है। रक्त में फ्लुकोनाज़ोल मेटाबोलाइट्स का पता नहीं चला।

संकेत

- क्रिप्टोकरंसी, क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस और इस संक्रमण के अन्य स्थानीयकरण (फेफड़े, त्वचा सहित), दोनों में एक सामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया वाले रोगियों में और रोगियों में विभिन्न रूप इम्युनोसुप्रेशन (एड्स रोगियों में, अंग प्रत्यारोपण के साथ); एड्स रोगियों में क्रिप्टोकोकल संक्रमण को रोकने के लिए दवा का उपयोग किया जा सकता है;

- सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस, जिसमें कैंडिडिमिया, फैलाव कैंडिडिआसिस और इनवेसिव कैंडल इंफेक्शन के अन्य रूप शामिल हैं (पेरिटोनियम, एन्डोकार्डियम, आंखों, श्वसन और मूत्र पथ के संक्रमण सहित)। के साथ रोगियों में उपचार किया जा सकता है प्राणघातक सूजन, गहन देखभाल इकाइयों में रोगी, साइटोटोक्सिक या इम्यूनोसप्रेसिव ड्रग्स प्राप्त करने वाले रोगियों के साथ-साथ कैंडिडिआसिस के विकास के लिए अन्य कारकों की उपस्थिति में;

- श्लेष्म झिल्ली के कैंडिडिआसिस, झुकाव। मौखिक गुहा और ग्रसनी (दंतों को पहनने के साथ जुड़े मौखिक गुहा के एट्रोफिक कैंडिडिआसिस सहित), अन्नप्रणाली, गैर-इनवेसिव ब्रोन्कोपल्मोनरी संक्रमण, कैंडिड्यूरिया; एड्स रोगियों में ऑरोफरीन्जियल कैंडिडिआसिस की पुनरावृत्ति की रोकथाम;

- जननांग कैंडिडिआसिस: योनि कैंडिडिआसिस (तीव्र और पुरानी आवर्तक) का उपचार, योनि कैंडिडिआसिस (3 या अधिक एपिसोड प्रति वर्ष) के रिलेपेस की आवृत्ति को कम करने के लिए रोगनिरोधी उपयोग; कैंडिडल बैलेनाइटिस;

- घातक नवोप्लाज्म वाले रोगियों में फंगल संक्रमण की रोकथाम, जो साइटोटोक्सिक कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा के परिणामस्वरूप ऐसे संक्रमणों के लिए प्रबल होते हैं;

- पैर, शरीर, कमर, pityriasis वर्सिकलर, onychomycosis और कैंडिडिआसिस की त्वचा सहित mycoses की त्वचा;

- सामान्य प्रतिरक्षा के साथ रोगियों में coccidioidomycosis, paracoccidioidomycosis, sporotrichosis और हिस्टोप्लास्मोसिस सहित गहरी स्थानिक मायकोसेस।

मतभेद

- दवाओं का एक साथ प्रशासन जो क्यूटी अंतराल को लंबा करता है (टेर्फेनडाइन या एस्टेमिज़ोल सहित);

— बचपन 3 साल तक;

- संरचना में दवा या एजोल यौगिकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

से सावधान ड्रग का उपयोग यकृत और / या गुर्दे की विफलता के मामले में किया जाना चाहिए, जबकि संभावित खतरनाक हेपेटोटॉक्सिक ड्रग्स को अल्कोहल के साथ, कई जोखिम वाले कारकों (कार्बनिक हृदय रोग, विकारों) के रोगियों में रोगनिरोधी स्थितियों के मामले में इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, एक साथ स्वागत है दवाओंअतालता के कारण)।

मात्रा बनाने की विधि

दवा मौखिक रूप से ली जाती है।

वयस्क पर क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस और अन्य स्थानीयकरण के क्रिप्टोकोकल संक्रमण पहले दिन, 400 मिलीग्राम निर्धारित है, और फिर 200-400 मिलीग्राम 1 समय / दिन की खुराक पर उपचार जारी है। क्रिप्टोकोकल संक्रमणों के लिए उपचार की अवधि, माइकोलॉजिकल परीक्षा द्वारा पुष्टि की गई नैदानिक \u200b\u200bप्रभावकारिता पर निर्भर करती है; क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस के लिए, चिकित्सा आमतौर पर कम से कम 6-8 सप्ताह तक जारी रहती है।

के लिये एड्स रोगियों में क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस की पुनरावृत्ति की रोकथामप्राथमिक उपचार के पूर्ण पाठ्यक्रम के पूरा होने के बाद, 200 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर फ्लुकोनाज़ोल के साथ चिकित्सा लंबे समय तक जारी रखी जा सकती है।

कब कैंडिडिआमिया, प्रसार कैंडिडिआसिस और अन्य आक्रामक कैंडिडल संक्रमण खुराक पहले दिन औसत 400 मिलीग्राम, और फिर 200 मिलीग्राम / दिन। अपर्याप्त नैदानिक \u200b\u200bप्रभावकारिता के साथ, खुराक को 400 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है। चिकित्सा की अवधि नैदानिक \u200b\u200bप्रभावशीलता पर निर्भर करती है।

कब oropharyngeal कैंडिडिआसिस दवा औसत 50-100 मिलीग्राम 1 समय / दिन निर्धारित की जाती है; चिकित्सा की अवधि 7-14 दिन है। यदि आवश्यक हो, तो प्रतिरक्षा में स्पष्ट कमी वाले रोगियों में, उपचार अधिक लंबा हो सकता है।

कब डेन्चर पहनने से जुड़ी मौखिक गुहा की एट्रोफिक कैंडिडिआसिसदवा को स्थानीय के साथ संयोजन में 14 दिनों के लिए 50 मिलीग्राम 1 समय / दिन की औसत खुराक में निर्धारित किया जाता है एंटीसेप्टिक एजेंट कृत्रिम अंग प्रसंस्करण के लिए।

कब कैंडिडिआसिस के अन्य स्थानीयकरण (जननांग कैंडिडिआसिस के अपवाद के साथ), उदाहरण के लिए, ग्रासनलीशोथ, गैर-इनवेसिव ब्रोन्कोपल्मोनरी घाव, कैंडिड्यूरिया, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के कैंडिडिआसिस, प्रभावी खुराक औसतन 50-100 मिलीग्राम / दिन 14-30 दिनों की उपचार अवधि के साथ है।

के लिये एड्स रोगियों में ऑरोफरीन्जियल कैंडिडिआसिस से राहत की रोकथाम प्राथमिक चिकित्सा के पूर्ण पाठ्यक्रम के पूरा होने के बाद, फ्लुकोनाज़ोल को 150 मिलीग्राम 1 बार / सप्ताह निर्धारित किया जा सकता है।

कब योनि कैंडिडिआसिस फ्लुकोनाज़ोल 150 मिलीग्राम की खुराक पर एक बार मौखिक रूप से लिया जाता है। के लिये योनि कैंडिडिआसिस की पुनरावृत्ति की आवृत्ति को कम करना दवा 150 मिलीग्राम 1 समय / महीने की खुराक पर इस्तेमाल की जा सकती है। चिकित्सा की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है; यह 4 से 12 महीने तक बदलता रहता है। कुछ रोगियों को अधिक लगातार उपयोग की आवश्यकता हो सकती है।

कब कैंडिडा एसपीपी के कारण बैलेनाइटिस।, फ्लुकोनाज़ोल को 150 मिलीग्राम की एकल मौखिक खुराक के रूप में निर्धारित किया गया है।

के लिये कैंडिडिआसिस की रोकथाम फ्लुकोनाज़ोल की अनुशंसित खुराक 50-400 मिलीग्राम 1 समय / दिन है, जो एक फंगल संक्रमण के विकास के जोखिम की डिग्री पर निर्भर करता है। यदि सामान्यीकृत संक्रमण का उच्च जोखिम है, उदाहरण के लिए, अपेक्षित गंभीर या दीर्घकालिक न्यूट्रोपेनिया वाले रोगियों में, अनुशंसित खुराक 400 मिलीग्राम 1 बार / दिन है। न्यूट्रोपेनिया की अपेक्षित उपस्थिति से कई दिन पहले फ्लुकोनाज़ोल निर्धारित किया जाता है; 1000 / μl से अधिक न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि के बाद, उपचार 7 दिनों के लिए जारी रखा जाता है।

कब त्वचा की मायकोसेस, पैरों की mycoses, चिकनी त्वचा, कमर और त्वचा कैंडिडिआसिस सहित अनुशंसित खुराक सप्ताह में एक बार 150 मिलीग्राम है। या 50 मिलीग्राम एक दिन में एक बार। सामान्य मामलों में चिकित्सा की अवधि 2-4 सप्ताह है, हालांकि, पैरों की मायकोसेस के साथ, लंबे समय तक चिकित्सा (6 सप्ताह तक) की आवश्यकता हो सकती है।

कब पिटिरियासिस वर्सिकलर सिफारिश की खुराक सप्ताह में एक बार 300 मिलीग्राम है। 2 सप्ताह के भीतर; कुछ रोगियों को 300 मिलीग्राम / सप्ताह की तीसरी खुराक की आवश्यकता होती है, जबकि कुछ मामलों में 300-400 मिलीग्राम की एक खुराक पर्याप्त होती है। एक वैकल्पिक उपचार आहार 2-4 सप्ताह के लिए 50 मिलीग्राम 1 समय / दिन पर दवा का उपयोग होता है।

कब onychomycosis अनुशंसित खुराक सप्ताह में एक बार 150 मिलीग्राम है। उपचार तब तक जारी रखा जाना चाहिए जब तक संक्रमित नाखून को बदल न दिया जाए (एक असंक्रमित नाखून बढ़ता है)। उंगलियों और पैर की उंगलियों पर नाखूनों की फिर से वृद्धि के लिए, यह आमतौर पर 3-6 महीने और 6-12 महीने लगते हैं।

कब गहरी स्थानिक मायकोसेस दवा को 2 साल तक के लिए 200-400 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर उपयोग करना आवश्यक हो सकता है। चिकित्सा की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है और कोकसिडिओडोमाइकोसिस के लिए 11-24 महीने, पैराकोकसिडिओडाइकोसिस के लिए 2-17 महीने, स्पोरोट्रीकोसिस के लिए 1-16 महीने, और हिस्टोप्लास्मोसिस के लिए 3-17 महीने होते हैं।

Have बच्चेवयस्कों में समान संक्रमण के साथ, उपचार की अवधि नैदानिक \u200b\u200bऔर मायकोलॉजिकल प्रभाव पर निर्भर करती है। बच्चों में, दवा का उपयोग वयस्कों में अधिक दैनिक खुराक में नहीं किया जाना चाहिए। फ्लुकोस्टैट का उपयोग दैनिक 1 बार / दिन किया जाता है।

कब श्लेष्म झिल्ली के कैंडिडिआसिस फ्लुकोनाज़ोल की अनुशंसित खुराक 3 मिलीग्राम / किग्रा / दिन है। पहले दिन सौंपा जा सकता है लोडिंग खुराक 6 मिलीग्राम / किग्रा अधिक तेजी से निरंतर संतुलन सांद्रता प्राप्त करने के लिए।

इलाज के लिए सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस और क्रिप्टोकोकल संक्रमण सिफारिश की खुराक 6-12 मिलीग्राम / किग्रा / दिन है, जो रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।

के लिये कम प्रतिरक्षा वाले बच्चों में फंगल संक्रमण की रोकथामजिसमें साइटोटोक्सिक कीमोथेरेपी या रेडिएशन थेरेपी से उत्पन्न न्यूट्रोपेनिया के साथ एक संक्रमण विकसित होने का खतरा होता है, दवा प्रेरित न्यूट्रोपेनिया की दृढ़ता और अवधि के आधार पर 3-12 मिलीग्राम / किग्रा / दिन निर्धारित की जाती है।

Have बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ बच्चे गुर्दे की विफलता की गंभीरता के अनुसार दवा की दैनिक खुराक को कम किया जाना चाहिए (वयस्कों के समान आनुपातिक संबंध में)।

Have बुजुर्ग रोगी

Have रोगियों के साथ बिगड़ा गुर्दे समारोहएक एकल खुराक के साथ, दवा की खुराक में बदलाव की आवश्यकता नहीं है। दवा के साथ बार-बार उपयोग के साथ सीसी 50 मिली / मिनट से अधिक दवा एक औसत खुराक में निर्धारित है। कब क्यूसी 11 से 50 मिलीलीटर / मिनट तक 50 मिलीग्राम से 400 मिलीग्राम की एक लोडिंग खुराक को पहले निर्धारित किया जाना चाहिए, इसके बाद अनुशंसित खुराक के 50% की खुराक लेनी चाहिए। नियमित डायलिसिस से गुजरने वाले मरीजप्रत्येक हेमोडायलिसिस सत्र के बाद दवा की एक खुराक नियुक्त करें।

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से: स्वाद में परिवर्तन, मतली, पेट फूलना, उल्टी, पेट में दर्द, दस्त; शायद ही कभी - यकृत की शिथिलता (पीलिया, हेपेटाइटिस, हेपेटोक्रोसिस, हाइपरबिलिरुबिनमिया, एएलटी, एएसटी, एएलपी की गतिविधि में वृद्धि)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सरदर्द, सिर चकराना; शायद ही कभी - आक्षेप।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।

इस ओर से कार्डियो-संवहनी प्रणाली की: क्यूटी अंतराल की अवधि में वृद्धि, झिलमिलाहट, वेंट्रिकुलर स्पंदन।

एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते; शायद ही कभी - घातक अतिरंजित एरिथेमा (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम), विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेलस सिंड्रोम), एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं।

चयापचय की ओर से: शायद ही कभी - हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया, हाइपोकैलिमिया।

अन्य: शायद ही कभी - गुर्दे की शिथिलता, खालित्य।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:मतिभ्रम, पागल व्यवहार।

उपचार: गैस्ट्रिक लैवेज और रोगसूचक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। चूंकि फ्लुकोनाज़ोल मूत्र में उत्सर्जित होता है, इसलिए मजबूरन मूत्रवर्धक मलत्याग कर देता है। 3 घंटे के लिए हेमोडायलिसिस का संचालन करने से फ्लुकोनाज़ोल के प्लाज्मा एकाग्रता में लगभग 50% की कमी आती है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

फ्लुकोनाज़ोल सी का उपयोग करते समय, प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि 12% द्वारा नोट की गई थी। इस संबंध में, कौमारिन के साथ फ्लुकोस्टैट प्राप्त करने वाले रोगियों में प्रोथ्रोम्बिन समय को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है।

फ्लुकोनाज़ोल के एक साथ उपयोग से मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के टी 1/2 में वृद्धि होती है - सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव (क्लोरप्रोपामाइड, ग्लिबेंस्लामाइड, ग्लिपिज़ाइड और टोलबुटामाइड)। फ्लुकोनाज़ोल और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के सह-प्रशासन की अनुमति है, लेकिन हाइपोग्लाइसीमिया की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

फ्लुकोनाज़ोल और फ़िनाइटोइन का एक साथ उपयोग चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण डिग्री में फ़िनाइटोइन की एकाग्रता में वृद्धि के साथ हो सकता है। इसलिए, यदि इन दवाओं का संयुक्त उपयोग आवश्यक है, तो रक्त प्लाज्मा में एक चिकित्सीय एकाग्रता सुनिश्चित करने के लिए इसकी खुराक में सुधार के साथ फ़िनाइटोइन की एकाग्रता की निगरानी करना आवश्यक है।

फ्लुकोनाज़ोल और रिफैम्पिसिन के एक साथ उपयोग से एयूसी में 25% की कमी होती है और प्लाज्मा से 20% फ्लुकोनाज़ोल की कमी होती है। इसलिए, सहवर्ती रूप से प्राप्त रोगियों में, फ्लुकोनाज़ोल की खुराक को बढ़ाने की सिफारिश की जाती है।

फ्लुकोनाज़ोल प्राप्त करने वाले रोगियों में रक्त में साइक्लोस्पोरिन की एकाग्रता की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग करते समय और प्रत्यारोपित गुर्दे वाले रोगियों में, 200 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर फ्लुकोनाज़ोल लेने से रक्त प्लाज्मा में साइक्लोस्पोरिन की एकाग्रता में धीमी वृद्धि होती है।

थियोफिलाइन की उच्च खुराक प्राप्त करने वाले रोगियों, या जो थियोफिलाइन नशा के विकास के जोखिम में हैं, के लिए निगरानी की जानी चाहिए जल्दी पता लगाने के थियोफिलाइन के लक्षण अतिदेय, क्योंकि फ्लुकोनाज़ोल के एक साथ प्रशासन प्लाज्मा से थियोफिलाइन की निकासी की औसत दर में कमी की ओर जाता है।

फ्लुकोनाज़ोल और टेरफेनैडाइन या सिसाप्राइड के एक साथ उपयोग के साथ, दिल से प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के मामलों का वर्णन किया गया है, जिसमें वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के पेरोक्सिम्स ("पाइरेटेट" प्रकार के अतालता शामिल हैं)।

फ्लुकोनाज़ोल और रिफैबुटिन की बातचीत की खबरें हैं, साथ में उत्तरार्द्ध के सीरम स्तर में वृद्धि हुई है। फ्लुकोनाज़ोल और रिफैबुटिन के एक साथ उपयोग के साथ, यूवेइटिस के मामलों का वर्णन किया गया है। रिफैबुटिन और फ्लुकोनाज़ोल प्राप्त करने वाले मरीजों पर कड़ी निगरानी रखी जानी चाहिए।

फ्लुकोनाज़ोल और ज़िडोवुडाइन के एक साथ उपयोग के साथ, प्लाज्मा में जिडोवूडाइन की एकाग्रता में वृद्धि होती है, जो बाद के इसके चयापचयों में रूपांतरण में कमी के कारण होता है।

मिडाज़ोलम के साथ फ्लुकोनाज़ोल के एक साथ उपयोग के साथ, साइकोमोटर प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है, टैक्रोलिमस के साथ, नेफ्रोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ जाता है।

विशेष निर्देश

दुर्लभ मामलों में, फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग विषाक्त यकृत परिवर्तन, झुकाव के साथ किया गया था। घातक, मुख्य रूप से गंभीर रोगियों में सहवर्ती रोग... कुल दैनिक खुराक, चिकित्सा की अवधि, लिंग और रोगी की उम्र पर फ्लुकोनाज़ोल के हेपेटोटॉक्सिक प्रभावों की घटनाओं की कोई स्पष्ट निर्भरता नहीं थी। फ्लुकोनाज़ोल का हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव आमतौर पर प्रतिवर्ती होता है; चिकित्सा के बंद होने के बाद इसके संकेत गायब हो गए। यदि जिगर की क्षति के नैदानिक \u200b\u200bसंकेत दिखाई देते हैं, जो कि फ्लुकोनाज़ोल से जुड़ा हो सकता है, तो दवा को बंद कर दिया जाना चाहिए।

एड्स के रोगियों में कई दवाओं के साथ गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं विकसित होने की संभावना होती है। यदि एक सतही कवक संक्रमण के लिए उपचार प्राप्त करने वाला रोगी एक दाने का विकास करता है जो फ्लुकोनाज़ोल लेने से जुड़ा हो सकता है, तो दवा को बंद कर दिया जाना चाहिए। यदि आक्रामक / प्रणालीगत फंगल संक्रमण वाले रोगियों में एक दाने दिखाई देता है, तो उन्हें सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए और यदि बुलस घाव या एरिथेमा मल्टीफॉर्म दिखाई देते हैं तो फ्लुकोनाज़ोल को बंद कर दिया जाना चाहिए।

सिसोक्रोम, P450 इसोनिजाइम द्वारा मेटाबोलाइज़ किए गए सिसप्राइड, एस्टेमिज़ोल, रिफैबुटिन, टैक्रोलिमस या अन्य दवाओं के साथ फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग करते समय देखभाल की जानी चाहिए।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था के दौरान फ्लुकोस्टैट का उपयोग केवल गंभीर और संभावित जीवन-धमकाने वाले फंगल संक्रमण के मामले में ही संभव है, जब उपचार का अपेक्षित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम को प्रभावित करता है।

चूंकि फ्लुकोनाज़ोल प्लाज्मा सांद्रता के करीब सांद्रता में स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, इसलिए स्तनपान के दौरान दवा को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

बाल चिकित्सा उपयोग

गर्भनिरोधक: 3 साल से कम उम्र के बच्चे।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ

गुर्दे की कमी वाले रोगियों (CC)<50 мл/мин) खुराक के सुधार की आवश्यकता है।

फ्लुकोनाज़ोल मुख्य रूप से मूत्र अपरिवर्तित में उत्सर्जित होता है। एकल खुराक के साथ, खुराक में बदलाव की आवश्यकता नहीं होती है। रोगियों में (बच्चों और बुजुर्गों सहित) बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ, दवा के बार-बार प्रशासन के साथ, शुरू में 50 मिलीग्राम से 400 मिलीग्राम की लोडिंग खुराक दी जानी चाहिए।

कब सीसी\u003e 50 मिली / मिनट दवा की औसत अनुशंसित खुराक का उपयोग किया जाता है; पर क्यूसी 11 से 50 मिलीलीटर / मिनट तक अनुशंसित खुराक के 50% की एक खुराक लागू की जाती है। हेमोडायलिसिस पर रोगियों को नियमित रूप से दवा की एक खुराक प्रत्येक हेमोडायलिसिस सत्र के बाद दिलाई जाती है।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए

से सावधान शराब के लिए संभावित खतरनाक हेपेटोटॉक्सिक दवाओं के सेवन के साथ-साथ जिगर की विफलता के लिए दवा का उपयोग किया जाना चाहिए।

यदि जिगर की क्षति के नैदानिक \u200b\u200bसंकेत दिखाई देते हैं, जो कि फ्लुकोनाज़ोल से जुड़ा हो सकता है, तो दवा को बंद कर दिया जाना चाहिए।

बुजुर्गों में प्रयोग करें

Have बुजुर्ग रोगी बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह की अनुपस्थिति में, दवा का उपयोग सामान्य खुराक आहार के अनुसार किया जाता है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा को ओटीसी के साधन के रूप में उपयोग करने के लिए अनुमोदित किया गया है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

दवा को 15 ° से 25 ° C के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर संग्रहीत किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन 2 वर्ष है।

रचना 1 मिली उपाय पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए:

• फ्लुकोनाज़ोल - 2 मिलीग्राम;
• सोडियम क्लोराइड;
• इंजेक्शन के लिए पानी।

कैप्सूल फ्लुकोस्टैट में निम्नलिखित घटक होते हैं:

• फ्लुकोनाज़ोल - 50 मिलीग्राम (या 150 मिलीग्राम);
• कोलाइडयन सिलिकॉन डाइऑक्साइड (एरोसिल);
• कॉर्नस्टार्च;
• भ्राजातु स्टीयरेट;
• सोडियम लॉरिल सल्फ़ेट;
• लैक्टोज।

खोल कैप्सूल शामिल हैं:

• जेलाटीन;
• लाल डाई आयरन ऑक्साइड (ई 172);
• मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेंज़ोएट;
• प्रोपल पाराहाइड्रॉक्सीबेन्जेट;
• टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171);
• सिरका अम्ल।

रिलीज़ फ़ॉर्म

• लेपित कैप्सूल हल्का गुलाबी या गुलाबी-भूरा, अपारदर्शी। अंदर सफेद रंग का एक पाउडर होता है या सफेद रंग के करीब होता है। समोच्च सेल फफोले में 7 टुकड़ों में पैक। कार्टन में 1 प्लेट होती है।
• गोलियां 50 या 150 मिलीग्राम सफेद, आकार में अंडाकार, एक समोच्च-सेल ब्लिस्टर में तय, 1 या 2. एक कार्डबोर्ड बॉक्स में एक दवा के साथ केवल 1 प्लेट होता है।
• अंतःशिरा समाधान 50 मिलीलीटर की बोतलों में एक पारदर्शी, रंगहीन तरल के रूप में। एक दवा के साथ 1 बोतल एक कार्डबोर्ड बॉक्स में डाल दी जाती है।
• योनि सपोजिटरी अंडाकार आकार का सफेद, जो एल्यूमीनियम पन्नी या पीवीसी से बने फफोले में पैक किया जाता है।

औषधीय प्रभाव

फ्लुकोस्टैट - मजबूत ऐंटिफंगल एक रासायनिक उत्पाद, जो रासायनिक संरचना द्वारा, ट्राईज़ोल यौगिकों के वर्ग से संबंधित है। सूक्ष्मजीवों के निम्नलिखित परिवारों के खिलाफ सक्रिय:

• कैंडिडा एसपीपी;
• क्रिप्टोकोकस नियोफ़ॉर्मन्स;
• माइक्रोस्पोरम एसपीपी;
• ट्राइकफुटन एसपीपी;
• ब्लास्टोमाइसेस डर्माटिडिस;
• Coccidioides को एकजुट करता है;
• हिस्टोप्लाज्मा कैप्सुलैटम।

तंत्र दवा का चिकित्सीय प्रभाव जैविक रूप से सक्रिय घटक को संश्लेषण को बाधित करने की क्षमता में निहित है स्टेरोल्स संवेदनशील कवक की कोशिकाओं में, जिसके कारण कोशिका भित्ति हानिकारक या अवसरवादी सूक्ष्मजीव बन जाते हैं अस्थिर, असमर्थनीय , क्योंकि स्टेरोल इसके मुख्य घटकों में से एक है।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

उपरांत मौखिक गोलियाँ या कैप्सूल लेने से, सक्रिय तत्व अच्छी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाते हैं। पहले से ही एक खाली पेट पर 0.5-1.5 घंटे के बाद, अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता तक पहुंच जाता है। दवा के घटक तत्व सभी में अच्छी तरह से प्रवेश करते हैं जैविक शरीर के तरल पदार्थ ... संचयन के कुछ गुण हैं - रूढ़िवादी चिकित्सा के पूरा होने के छह महीने बाद, फ्लुकोनाज़ोल नाखूनों में पाया जा सकता है। एक फार्मास्युटिकल उत्पाद का लगभग 80% गुर्दे द्वारा समाप्त कर दिया जाता है।

कब नसों में फ्लुकोस्टैट के पैरेन्टल समाधान की शुरूआत, सक्रिय तत्व जैविक तरल पदार्थों पर समान रूप से वितरित किए जाते हैं (मौखिक गुहा में फुफ्फुसीय थूक और लार में एकाग्रता रक्त प्लाज्मा में फ्लुकोनाज़ोल की मात्रा से मेल खाती है)। कई इंजेक्शन के बाद, प्रति दिन 1 खुराक, स्तर संतुलन एकाग्रता 4-5 दिनों तक पहुंच गया रूढ़िवादी उपचार, और दवा की दोहरी मात्रा के प्रारंभिक उपयोग के साथ - दिन 2 तक।

रक्तप्रवाह में, कुल राशि का लगभग 11-12% प्लाज्मा प्रोटीन के कारण होता है हाफ लाइफ 30 घंटे से मेल खाती है। दवा उत्पाद का भारी बहुमत (लगभग 80%) मूत्र में उत्सर्जित होता है। सक्रिय घटक की निकासी सीधे निकासी के लिए आनुपातिक है।

उपयोग के संकेत

• cryptococcosis (क्रिकेट मैनिंजाइटिस सहित);
• सामान्यीकृत या प्रसारित , मुख्य रूप से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है (उदाहरण के लिए, मुंह और अन्नप्रणाली);
• गहरी स्थानिकमारी (स्पोरोट्रीकोसिस, हिस्टोप्लाज्मोसिस, कोक्सीडायोडोमाइकोसिस);
• मूत्रजननांगी पुरुषों में कैंडिडिआसिस (कैंडिडल बैलेनाइटिस) और महिलाएं (योनि कैंडिडिआसिस या);
• निवारण फफूंद संक्रमण के साथ रोगियों में;
• विभिन्न एटियलजि;
• साइटोस्टैटिक, कीमो- या के दौरान रोगजनक कवक द्वारा हार;

मतभेद

सख्त मतभेद में निम्नलिखित शर्तें शामिल हैं:

• व्यक्तिगत वृद्धि हुई संवेदनशीलता सक्रिय संघटक या excipients के लिए;
• ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption सिंड्रोम;
• असहिष्णुता लैक्टोज (लैक्टेज की कमी सहित);
• वंशानुगत या अधिग्रहित असहिष्णुता एक दवा तैयार करने के घटक;
• 3 साल से कम उम्र के बच्चे;
• galactosemia ;
• दवाओं के साथ फ्लुकोस्टैट का संयुक्त उपयोग क्यूटी अंतराल को लंबा करें एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर (विशेष रूप से एस्टेमिज़ोल में) या।

जब दवा का उपयोग किया जाना चाहिए, तो आपको गैर-पूर्ण contraindications की एक सूची को भी रेखांकित करना चाहिए सावधानी से (यह योग्य चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में रूढ़िवादी चिकित्सा से गुजरने की सिफारिश की जाती है):

• गुर्दे या यकृत हानि;
• उच्च प्रतिशत के साथ संभावित खतरनाक फार्मास्यूटिकल्स के साथ उपचार हेपटोटोक्सिसिटी ;
• रोगनिरोधी स्थिति (विशेषकर यदि रोगी में अतालता के विकास के लिए कई जोखिम कारक हैं)।

दुष्प्रभाव

कैप्सूल या गोलियों के मौखिक उपयोग के लिए:

• पाचन तंत्र से: जी मिचलाना, तथा .
• तंत्रिका तंत्र: तथा .
• हेमेटोपोएटिक प्रणाली से: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, .
• एलर्जी अभिव्यक्तियाँ: , त्वचा के लाल चकत्ते .

दवा उत्पाद के अंतःशिरा उपयोग के निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• इस ओर से जठरांत्र पथ: जी मिचलाना और उसके पीछे उल्टी, पेट फूलना, पेट में दर्द, यकृत की विफलता (क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि, सीरम एमिनोट्रांस्फरेज़, या बिलीरुबिन)।
• तंत्रिका तंत्र: , बरामदगी .
• हृदय प्रणाली की ओर से: क्यूटी अंतराल की अवधि में वृद्धि , झिलमिलाहट या और भी स्पंदन निलय .
• एलर्जी प्रतिक्रियाओं: त्वचा लाल चकत्ते, स्टीवंस-जोनास सिंड्रोम , विषैले एपिडर्मल नेक्रोसिस या लायल के सिंड्रोम (चरम अभिव्यक्ति) toxicoderma ), एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं।
• चयापचय प्रक्रियाएं: हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपोकैलिमिया, हाइपरट्रिग्लिसराइडिया।
• अन्य प्रणालियों से: , वृक्कीय विफलता .

फ्लुकोस्टैट, एप्लिकेशन इंस्ट्रक्शन (रास्ता और खुराक)

फ्लुकोस्टैट टैबलेट, उपयोग के लिए निर्देश

फिल्म-लेपित कैप्सूल और गोलियों का इस्तेमाल किया enterally , वह है, अंदर। अखंडता का उल्लंघन किए बिना, उन्हें पूरे निगल लिया जाना चाहिए, इससे उपचार की चिकित्सीय प्रभावशीलता प्रभावित हो सकती है। भोजन से पहले या बाद में कैसे लें - इससे कोई फर्क नहीं पड़ता, कब से अवशोषण फ्लुकोस्टैट के सक्रिय घटक पाचन ट्यूब के लुमेन के भरने पर निर्भर नहीं करते हैं। उपचार की अवधि को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, एक नियम के रूप में, रूढ़िवादी चिकित्सा को तब तक किया जाता है जब तक कि पैथोलॉजिकल फोकस के सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययन के परिणाम पूरी तरह से नकारात्मक न हों।

दवा उत्पाद की खुराक और उपचार का तरीका नैदानिक \u200b\u200bनिदान पर निर्भर करता है:

• एट्रोफिक मौखिक कैंडिडिआसिस और श्लेष्म झिल्ली के समान संक्रमण - 14-30 दिनों के लिए 50-100 मिलीग्राम / दिन;
• क्रिप्टोकोकल संक्रमण , प्रचारित कैंडिडिआसिस तथा खून में फफूंद लगना - 1 दिन 400 मिलीग्राम, और फिर लंबी अवधि के लिए प्रति दिन 200-400 मिलीग्राम 1 बार;
• योनि कैंडिडिआसिस तथा - एक बार 150 मिलीग्राम, और फिर 4-12 महीनों के लिए महीने में एक बार 150 मिलीग्राम की रोकथाम के लिए;
• त्वचा mycoses - सप्ताह में एक बार 150 मिलीग्राम या 2-6 सप्ताह के लिए दिन में एक बार 50 मिलीग्राम, चिकित्सा के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता पर निर्भर करता है;
• - 2-4 सप्ताह के लिए दिन में एक बार 50 मिलीग्राम;
• गहरी स्थानिक मायकोसेस - प्रति दिन 200-400 मिलीग्राम (रोग का कारण बनने वाले रोगजनक कवक पर अवधि निर्भर करती है);
• onychomycosis - सप्ताह में एक बार 150 मिलीग्राम जब तक अप्रभावित नेल प्लेट पूरी तरह से बहाल नहीं हो जाती (नाखून 3-6 महीनों में हाथों पर और पैरों पर बढ़ते हैं - 6-12 महीनों में)।

रूढ़िवादी उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए, वे अक्सर जोड़ते हैं ... विशेष रूप से इस नस में व्यापक उपयोग प्राप्त हुआ था Solutab - बीटा-लैक्टम , जो सामान्यीकृत के विकास को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है संक्रामक रोग रोगजनक कवक कालोनियों में एक स्थानीय या सामान्य कमी के साथ। एंटीबायोटिक दवाओं को कैसे पीना चाहिए, आपको अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए, क्योंकि उनके गलत उपयोग से डिस्बिओसिस या दवाओं के पेनिसिलिन समूह के प्रतिरोध के विकास जैसे प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं।

बच्चों के लिए एंटिफंगल दवा

फ्लुकोस्टैट टैबलेट फॉर्म का उपयोग किया जा सकता है बाल चिकित्सा अभ्यास, क्योंकि बच्चों में फंगल संक्रमण विकसित होता है और वयस्कों की तुलना में अधिक बार होता है। मात्रा बनाने की विधि प्रत्येक बच्चे के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, जो उसके मानवशास्त्रीय संकेतक (विशेष रूप से वजन में) और नैदानिक \u200b\u200bनिदान पर आधारित होता है, जिसे सूक्ष्म परीक्षा द्वारा पुष्टि की जानी चाहिए। निम्नलिखित हैं उपचार फिर से शुरू होता है बाल रोग विशेषज्ञों के लिए:

• श्लेष्म झिल्ली कैंडिडिआसिस - 1 दिन पर रोगी के वजन के 1 किलोग्राम प्रति 6 मिलीग्राम, और फिर माइक्रोबायोलॉजिकल अध्ययन के परिणाम नकारात्मक होने तक प्रति किलोग्राम 3 मिलीग्राम;
• क्रिप्टोकरेंसी और प्रणालीगत कैंडिडिआसिस - 6-12 मिलीग्राम / किग्रा, रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है;
• शरीर की कम प्रतिरक्षा क्षमताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए - प्रति दिन शरीर के वजन का 1 किलो प्रति 3-12 मिलीग्राम (रक्त परीक्षण में ल्यूकोपेनिया के स्तर के आधार पर दवा की तैयारी की सटीक मात्रा की गणना की जानी चाहिए)।

थ्रश के लिए एक दवा कैसे पीना है

योग्य विशेषज्ञ सहमत हैं कि यह एक सामान्य दवा उत्पाद नहीं है जिसका उपयोग किया जाना चाहिए, ताकि दवाओं के मुख्य रासायनिक घटकों के प्रतिरोध को विकसित न किया जाए जो हानिकारक माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित करते हैं। इस नस में, इसका उपयोग अक्सर किया जाता है सॉलटैब 30 , एक आरक्षित एंटीबायोटिक, जिससे फंगल पैथोलॉजी के उपचार की उपरोक्त जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है।

फ्लुकोस्टैट के एनालॉग्स

मिलान ATX स्तर 4 कोड:

फ्लुकोस्टैट के उपयोग में बाधाएं सामान्य चयापचय संबंधी विकार हैं, इसलिए विदेशी दवा तैयारियों का एक पूरा समूह है, जो कुछ शर्तों के तहत, फ्लुकोस्टैट के एनालॉग या फंगल मूल के अन्य नोसोलॉजिकल यूनिट के एनालॉग के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। , , Microflucan रोगियों के बीच व्यापक स्वीकृति मिली, लेकिन सबसे अधिक विश्वसनीय एक एंटिफंगल दवा के लिए एक गुणवत्ता विकल्प के रूप में।

Diflucan और Flucostat: ऐंटिफंगल एजेंटों के बीच का अंतर

• सेफ़्लुकन - आयात एक दवा है कि घरेलू Flucostat के विपरीत संयुक्त राज्य अमेरिका और फ्रांस के रूप में इस तरह के उन्नत देशों में उत्पादन किया जाता है;
• फ्लुकोस्टैट है मूल एक दवा जो पिछली सदी के अंत में दवा बाजार पर दिखाई दी थी;
• Flucostat में कुछ रासायनिक घटक होते हैं जो कि Diflucan में मौजूद नहीं होते हैं।

इन फार्मास्युटिकल तैयारियों के बीच अंतर के आधार पर, यह असमान रूप से उत्तर देना मुश्किल है कि कौन सा बेहतर है - फ्लुकोस्टैट या डिफ्लुकेसन। निश्चित रूप से, विश्वास का श्रेय आयातित दवा के लिए अधिक विकसित किया जाता है, खासकर जब से इतने बड़े देशों में उत्पादन औषधीय उत्पादों की उच्च गुणवत्ता में विश्वास करने की अनुमति देता है। दूसरी ओर, फ्लुकोस्टैट की कीमत 10 है, और कभी-कभी अधिक, डिफ्लुक्स्लन की लागत से कई गुना कम है, जो कि हमारी मानसिकता में भी अत्यधिक मूल्यवान है, क्योंकि चुनाव: फ्लुकोस्टैट या डिफ्लुकन का उपयोग करने के लिए स्वतंत्र रूप से किया जाना चाहिए।

घरेलू एनालॉग

चूंकि विदेशों में निर्मित एनालॉग्स की कीमत घरेलू दवाओं की लागत से बहुत अधिक है, इसलिए मरीज उन्हें खरीदने से बचने की कोशिश करते हैं और तेजी से खोजने की कोशिश करते हैं सस्ता फ्लुकोस्टैट के रूसी एनालॉग्स। लेकिन फार्मेसी अलमारियों पर फार्मास्यूटिकल्स का यह समूह बेहद दुर्लभ है, इसके अलावा, यह कहा जा सकता है कि फ्लुकोस्टैट का एनालॉग, जो चिकित्सीय प्रभावकारिता में नीच नहीं है, लेकिन सस्ता है - केवल एक -, जिसके कैप्सूल में सक्रिय पदार्थ फ्लुकोस्टैट के समान ही खुराक (50 और 150 मिलीग्राम) में, हालांकि, कार्डबोर्ड पैकेज की कीमत कभी-कभी 10 गुना कम होती है, जो निस्संदेह, घरेलू एनालॉग पर पसंद को रोकती है।

बच्चों के लिए

बाल चिकित्सा अभ्यास में, 3 साल की उम्र के बाद एक एंटिफंगल दवा का उपयोग किया जा सकता है।

फ्लुकोस्टैट और अल्कोहल

मादक पेय पीने के दौरान किसी भी दवा उत्पाद के संपर्क में आमतौर पर रूढ़िवादी चिकित्सा के प्रतिकूल परिणामों का विकास होता है। फ्लुकोस्टैट, बदले में, केवल एक सामान्य दवा नहीं है, लेकिन इसके सक्रिय तत्वों में एंटीबायोटिक गुण होते हैं, इसलिए, ऐंटिफंगल दवा के साथ रूढ़िवादी स्वच्छता के एक कोर्स के साथ शराब को मिलाएं बिलकुल मना है निम्नलिखित रोग स्थितियों के विकास से बचने के लिए:

• विषाक्त और नेक्रोटिक जिगर की क्षति;
• केंद्रीय की अपर्याप्त कार्यप्रणाली तंत्रिका तंत्र विकास के साथ अतिसंवेदनशीलता अभिवाही और अपवाही आवेगों के लिए विभिन्न संरचनाएं;
• विकसित होने का उच्च जोखिम , एक तेजी से उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट तक;
• दवा की चिकित्सीय प्रभावकारिता में एक महत्वपूर्ण कमी।

गर्भावस्था के दौरान फ्लुकोस्टैट (और स्तनपान)

दवा के उपयोग के दौरान, सक्रिय सक्रिय तत्व मुख्य रक्तप्रवाह में अवशोषित होते हैं और पूरे महिला शरीर में फैल जाते हैं, समान रूप से जैविक तरल पदार्थों में जमा होते हैं। यही कारण है कि जब ऐंटिफंगल दवा Flucostat के उपयोग की अनुमति है विशेष रूप से स्वास्थ्य कारणों से (उदाहरण के लिए, गंभीर, सामान्यीकृत संक्रमणों के मामले में जो कि अपेक्षित मां और भ्रूण के जीवन को खतरा पैदा करते हैं)।

यदि रूढ़िवादी चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना है, तो आपको करना चाहिए एक बच्चे को छुड़ाना और स्तन का दूध, क्योंकि यहां तक \u200b\u200bकि जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के एक विशिष्ट गुप्त निशान में पाए जाते हैं जो फ्लुकोस्टैट के एंटाल और पैनेटरल रूपों का हिस्सा हैं।

फ्लुकोस्टैट कवक को मारता है जो सीधे उनके कोशिका झिल्ली पर कार्य करके संक्रमण का कारण बनता है।

यह कवक कोशिकाओं के सबसे महत्वपूर्ण घटक के उत्पादन को रोकता है - एर्गोस्टेरॉल। इस घटक के बिना, कवक के कोशिका झिल्ली अवांछित पदार्थों के प्रवेश से कोशिकाओं की रक्षा करने की अपनी क्षमता खो देते हैं, और वे इसमें सेलुलर सामग्री को बनाए रखने के लिए भी बंद हो जाते हैं। दवा का उपयोग मौखिक या अंतःशिरा है।

इस लेख में, हम इस बात पर विचार करेंगे कि फ़्लुकोस्टैट को डॉक्टर क्यों लिखते हैं, फार्मेसियों में इस दवा के उपयोग, एनालॉग्स और कीमतों के लिए निर्देश शामिल हैं। जिन लोगों ने पहले से ही फ्लुकोस्टैट का उपयोग किया है, उनकी वास्तविक समीक्षा टिप्पणियों में पढ़ी जा सकती है।

रचना और रिलीज का रूप

नैदानिक \u200b\u200bऔर औषधीय समूह: ऐंटिफंगल दवा।

• फ्लुकोस्टैट कैप्सूल में 50 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ, ब्लिस्टर कंटूर पैक में 7 टुकड़े, 1 ब्लिस्टर कंटूर पैकेजिंग कार्डबोर्ड बॉक्स में संलग्न है। फ्लुकोस्टैट 50 के 1 कैप्सूल में फ्लुकोनाज़ोल होता है - 50 मिलीग्राम।
• फ्लुकोस्टैट कैप्सूल में 150 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ, 1 टुकड़ा ब्लिस्टर कंटूर पैक में, 1 ब्लिस्टर कॉन्टूर पैकेजिंग कार्डबोर्ड बॉक्स में डाला जाता है। फ्लुकोस्टैट 150 के 1 कैप्सूल में फ्लुकोनाज़ोल होता है - 150 मिलीग्राम।
• पार्श्विका उपयोग के लिए फ्लुकोस्टैट समाधान, शीशियों में 50 मिलीलीटर, 1 शीशी कार्डबोर्ड बॉक्स में संलग्न है। पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन फ्लुकोस्टैट के लिए 1 मिलीलीटर समाधान में फ्लुकोनाज़ोल होता है - 2 मिलीग्राम।

फ्लुकोनाज़ोल ट्राईज़ोल एंटीफंगल पदार्थों के वर्ग के अंतर्गत आता है, यह अवसरवादी और स्थानिक मायकोसेस रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय है।

फ्लुकोस्टैट किसके लिए प्रयोग किया जाता है?

कैप्सूल फॉर्म में फ्लुकोस्टैट ऐसी स्थितियों में मदद करता है:

• संवेदनशील माइक्रोफ्लोरा के कारण होने वाले विभिन्न कवक रोगों का उपचार;
• पश्चात के रोगियों में संवेदनशील माइक्रोफ्लोरा के कारण होने वाले विभिन्न कवक रोगों की घटना की रोकथाम;
• प्रतिरक्षाविहीन रोगियों में विभिन्न फंगल रोगों की घटना की रोकथाम, जिनमें कैंसर रोगी और अधिग्रहित प्रतिरक्षा कमी सिंड्रोम से पीड़ित रोगी शामिल हैं।

इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में फ्लुकोस्टैट को ऐसे मामलों में संकेत दिया गया है:

1. क्रिप्टोकरेंसी के कारण होने वाले विभिन्न फंगल रोग;
2. विभिन्न स्थानीयकरण के कैंडिडिआसिस;
3. पश्चात के रोगियों में विभिन्न कवक रोगों की घटना की रोकथाम;
4. प्रतिरक्षा रोगियों में विभिन्न फंगल रोगों की घटना की रोकथाम, जिनमें कैंसर रोगी और अधिग्रहित प्रतिरक्षा कमी सिंड्रोम से पीड़ित रोगी शामिल हैं।

औषधीय प्रभाव

एक एंटिफंगल दवा, एक ट्राईजोल व्युत्पन्न, चुनिंदा रूप से कवक के सेल की दीवार में स्टेरोल्स के संश्लेषण को रोकता है, जिससे उनके सेल की दीवार की पारगम्यता बाधित होती है। यह दवा कैंडिडा एसपीपी, क्रिप्टोकोकस नियोफोर्मंस, माइक्रोसुम एसपीपी, ट्राइकोफाइटन एसपीपी, ब्लास्टोमाइसेस डर्माटाइटिड्स, कोक्सीडायोइड साइमिटिस, हिस्टोप्लाज्मा कैप्सुलैटम के कारण होने वाली माइकोसेस के लिए प्रभावी है।

अंतर्ग्रहण के बाद, फ्लुकोनाज़ोल ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, जैव उपलब्धता लगभग 90% है। रक्त प्लाज्मा में सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता सीधे दवा की प्रशासित खुराक के लिए आनुपातिक है, और लार, थूक, एपिडर्मिस और डर्मिस, पसीने में एकाग्रता रक्त में समान है। यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, जबकि प्रारंभिक खुराक का लगभग 80% अपरिवर्तित होता है।

उपयोग के लिए निर्देश

उपयोग के लिए निर्देश के अनुसार, फ्लुकोस्टैट के कैप्सूल और टैबलेट फॉर्म को चबाने के बिना मौखिक रूप से लिया जाता है, भोजन की परवाह किए बिना, क्योंकि आंत में दवा का अवशोषण इसकी पूर्णता या खालीपन पर निर्भर नहीं करता है। उपचार के दौरान की अवधि को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, यह आमतौर पर कवक माइक्रोफ्लोरा के परीक्षणों के नकारात्मक संकेतकों तक रहता है।

1. Pityriasis versicolor के साथ, अनुशंसित खुराक 300 मिलीग्राम 1 समय / सप्ताह है। 2 सप्ताह के भीतर; कुछ रोगियों को 300 मिलीग्राम / सप्ताह की तीसरी खुराक की आवश्यकता होती है, जबकि कुछ मामलों में 300-400 मिलीग्राम की एक खुराक पर्याप्त होती है। एक वैकल्पिक उपचार आहार 2-4 सप्ताह के लिए 50 मिलीग्राम 1 समय / दिन पर दवा का उपयोग होता है।
2. क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस और अन्य स्थानीयकरण के क्रिप्टोकोकल संक्रमण वाले वयस्कों को पहले दिन 400 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है, और फिर 200-400 मिलीग्राम 1 समय / दिन की खुराक पर उपचार जारी रखें। क्रिप्टोकोकल संक्रमणों के लिए उपचार की अवधि, माइकोलॉजिकल परीक्षा द्वारा पुष्टि की गई नैदानिक \u200b\u200bप्रभावकारिता पर निर्भर करती है; क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस के लिए, चिकित्सा आमतौर पर कम से कम 6-8 सप्ताह तक जारी रहती है।
3. एड्स के रोगियों में क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस की पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए, प्राथमिक उपचार के पूर्ण पाठ्यक्रम के पूरा होने के बाद, 200 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर फ्लुकोनाज़ोल चिकित्सा को लंबे समय तक जारी रखा जा सकता है।
4. ऑरोफरीन्जियल कैंडिडिआसिस के साथ, दवा औसतन 50-100 मिलीग्राम 1 बार / दिन निर्धारित की जाती है; चिकित्सा की अवधि 7-14 दिन है। यदि आवश्यक हो, तो प्रतिरक्षा में स्पष्ट कमी वाले रोगियों में, उपचार अधिक लंबा हो सकता है।
5. डेन्चर पहनने से जुड़े मौखिक गुहा के एट्रोफिक कैंडिडिआसिस के मामले में, दवा कृत्रिम अंग प्रसंस्करण के लिए स्थानीय एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ संयोजन में 14 दिनों के लिए 50 मिलीग्राम 1 समय / दिन की औसत खुराक में निर्धारित की जाती है।
6. कैंडिडिमिया, प्रसार कैंडिडिआसिस और अन्य आक्रामक कैंडिडल संक्रमण के साथ, खुराक पहले दिन औसतन 400 मिलीग्राम और फिर 200 मिलीग्राम / दिन है। अपर्याप्त नैदानिक \u200b\u200bप्रभावकारिता के साथ, खुराक को 400 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है। चिकित्सा की अवधि नैदानिक \u200b\u200bप्रभावशीलता पर निर्भर करती है।
7. योनि कैंडिडिआसिस के लिए, दवा को 150 मिलीग्राम की खुराक में लिया जाता है। एक नियम के रूप में, एक खुराक पर्याप्त है। इसी तरह से, रिलैप्स दरों से निपटा जाता है। इसे कम करने के लिए, दवा का उपयोग महीने में एक बार किया जाता है।
8. वही खुराक त्वचा के संक्रमण के लिए निर्धारित है। खुजली से छुटकारा पाने और कवक के बारे में भूल जाने के लिए, सप्ताह में एक बार 150 मिलीग्राम फ्लुकोस्टैट या दो से चार सप्ताह के लिए दिन में एक बार 50 मिलीग्राम पर्याप्त है। कुछ मामलों में, इलाज में आठ सप्ताह की देरी होती है।
9. जब तक एक नया नाखून नहीं बढ़ता है तब तक ऑनिकोमाइकोसिस का इलाज किया जाना चाहिए। सप्ताह में एक बार 150 मिलीग्राम दवा लेने के लिए पर्याप्त होगा। और गहरी स्थानिक मायकोसेस के साथ, खुराक प्रति दिन 200-400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है। इस मामले में उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
10. कैंडिडिआसिस के अन्य स्थानीयकरणों के साथ (जननांग कैंडिडिआसिस के अपवाद के साथ), उदाहरण के लिए, ग्रासनलीशोथ, गैर-इनवेसिव ब्रोन्कोपल्मोनरी घाव, कैंडिडिआसिस, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के कैंडिडिआसिस, प्रभावी खुराक औसतन 50-100 मिलीग्राम / दिन पर 14-30 दिनों की उपचार अवधि के साथ है।
11. एड्स रोगियों में ऑरोफरीन्जियल कैंडिडिआसिस की पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए, प्राथमिक चिकित्सा के पूर्ण पाठ्यक्रम के पूरा होने के बाद, फ्लुकोनाज़ोल को 150 मिलीग्राम 1 बार / सप्ताह निर्धारित किया जा सकता है।

मतभेद

फ्लुकोस्टैट के एनालॉग्स, दवा की तरह, लैक्टोज असहिष्णुता, फ्लुकोज़ोल के मामले में उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं हैं। इसके अलावा, डेटा दवाइयाँ गैलेक्टोसिमिया और लैक्टेज की कमी में ग्लूकोज-गैलेक्टोज मालसबोर्शन सिंड्रोम में contraindicated है।

फ्लुकोस्टैट का उपयोग बिगड़ा हुआ गुर्दे और यकृत के कार्य के मामले में सावधानी के साथ किया जाता है, पुरानी शराब के साथ, जब एक स्पष्ट हेपटोटोक्सिक प्रभाव के साथ ड्रग्स लेते हैं।

गर्भावस्था के दौरान, ड्रग थेरेपी वांछनीय नहीं है। इस मामले में, फ्लुकोस्टैट का उपयोग केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब महत्वपूर्ण संकेत हों। दवा लेने की अवधि के दौरान निषिद्ध है स्तन पिलानेवाली

दुष्प्रभाव

फ्लुकोस्टैट, समीक्षाओं के अनुसार, रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। हालांकि, दवा का उपयोग करते समय, निम्नलिखित दुष्प्रभावों के जोखिम हो सकते हैं:

1. तंत्रिका तंत्र से: चक्कर आना, आक्षेप, सिरदर्द;
2. कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: निलय के फिब्रिलेशन और स्पंदन, क्यू-टी अंतराल की लंबाई, एग्रानुलोसाइटोसिस, न्यूट्रोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
3. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और हेपेटोबिलरी सिस्टम से: मतली, उल्टी, मल विकार, स्वाद में बदलाव, पेट और अधिजठर क्षेत्रों में दर्द, पीलिया, पेट फूलना, हेपेटोकोनसिस
4. एलर्जी प्रतिक्रियाएं: पित्ती, एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टिक शॉक, लायलस सिंड्रोम, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
5. अन्य: प्लाज्मा ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि, पोटेशियम के स्तर में कमी, गंजापन।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था के दौरान फ्लुकोस्टैट का उपयोग केवल गंभीर और संभावित रूप से जीवन-धमकाने वाले फंगल संक्रमण के मामले में संभव है, जब उपचार का अपेक्षित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से बचाता है। चूंकि फ्लुकोनाज़ोल प्लाज्मा सांद्रता के करीब सांद्रता में स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, इसलिए स्तनपान के दौरान दवा को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

फ्लुकोस्टैट के एनालॉग्स

Flucostat एक सस्ती दवा नहीं है, इसकी कीमत लगभग 300-450 रूबल है, इसलिए इसे अक्सर Fluconazole या Diflucan से बदल दिया जाता है। यह कहना मुश्किल है कि कौन सा बेहतर है, क्योंकि उनके पास एक सक्रिय संघटक और एक स्पेक्ट्रम कार्रवाई है, जबकि यह ध्यान में रखना चाहिए कि फ्लुकोनाज़ोल बहुत सस्ता है।

Pimafucin की रचना कुछ अलग है, लेकिन इसका कवक पर समान निराशाजनक प्रभाव पड़ता है।

कीमतें

फ्लुकोस्टैट 150 मिलीग्राम 1 कैप्सूल की कीमत 350 रूबल है, और 50 मिलीग्राम एंटीफंगल पाउडर वाले कैप्सूल को 270 रूबल के लिए खरीदा जा सकता है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा को ओटीसी के साधन के रूप में उपयोग करने के लिए अनुमोदित किया गया है।

डल्किम्फरम ओजेएससी डल्खिम्फर्म / मास्टरलेक फार्मस्टैंडर्ड, एलएलसी फार्मस्टैंडर्ड-लेक्स्रेडस्टवा ओजेएससी एफजीबीयू आरकेएनपीके स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय - ईपीएमपीपी ईपी एमबीपी "आरके एनपीके" एफए उच्च तकनीक चिकित्सा पर

उद्गम देश

रूस

उत्पाद समूह

ऐंटिफंगल दवाओं

ऐंटिफंगल दवा

फॉर्म जारी करें

• 50 मिलीलीटर - एक धारक के साथ रंगहीन कांच की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक। 7 - समोच्च सेल पैकेज (1) - कार्डबोर्ड पैक। 150mg कैप्सूल - 1 पीसी। 150mg की कैप्सूल - 2 पीसी प्रति पैक।

खुराक के रूप का विवरण

• कैप्सूल कैप्सूल कैप्सूल जलसेक के लिए समाधान पारदर्शी, बेरंग है।

औषधीय प्रभाव

ऐंटिफंगल दवा। फ्लुकोनाज़ोल, ट्रायाज़ोल ऐंटिफंगल एजेंटों के वर्ग का एक प्रतिनिधि, कवक कोशिका में स्टेरोल संश्लेषण का एक शक्तिशाली चयनात्मक अवरोधक है। अवसरवादी mycoses, incl के रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय। कैंडिडा एसपीपी के कारण।, क्रिप्टोकोकस नियोफॉर्मन्स, माइक्रोस्पोरम एसपीपी।, ट्राइकोफाइटन एसपीपी। फ्लुकोनाज़ोल की गतिविधि को स्थानिक मायकोसेस के मॉडल में भी दिखाया गया है, जिसमें ब्लास्टोमाइसेस डर्माटिटिडिस, कोकिडिओइड्स इमिटिसिस और हिस्टोप्लाज्मा कैप्सुलटम के कारण होने वाले संक्रमण शामिल हैं।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण मौखिक प्रशासन के बाद, फ्लुकोनाज़ोल अच्छी तरह से अवशोषित होता है। जैव उपलब्धता 90% है। 150-3 मिलीग्राम की खुराक पर खाली पेट लेने के बाद रक्त प्लाज्मा में फ्लुकोनाज़ोल का सीमैक्स प्लाज्मा में इसकी सामग्री का 90% होता है जब 2.5-3.5 मिलीग्राम / एल की खुराक पर अंतःशिरा प्रशासित किया जाता है। प्रशासन के बाद 0.5-1.5 घंटों के भीतर Tmax हासिल किया जाता है। सहवर्ती भोजन का सेवन मौखिक अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है। प्लाज्मा एकाग्रता सीधे ली गई खुराक के लिए आनुपातिक है। 90% सीएसएस का वितरण 4-5 दिनों के दवा उपचार (जब 1 बार लिया जाता है) द्वारा प्राप्त किया जाता है। एक लोडिंग खुराक (1 दिन पर) की शुरूआत, औसत दैनिक खुराक से 2 गुना अधिक है, जो आपको दूसरे दिन तक 90% सीएसएस स्तर तक पहुंचने की अनुमति देता है। स्पष्ट वीडी कुल शरीर की जल सामग्री तक पहुंचता है। प्रोटीन बाध्यकारी - 11-12%। फ्लुकोनाज़ोल सभी शरीर के तरल पदार्थों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। लार और थूक में फ्लुकोनाज़ोल की एकाग्रता प्लाज्मा में समान हैं। फंगल मेनिन्जाइटिस वाले रोगियों में, मस्तिष्कमेरु द्रव में फ्लुकोनाज़ोल की एकाग्रता इसके प्लाज्मा स्तर का लगभग 80% है। स्ट्रेटम कॉर्नियम में, एपिडर्मिस, डर्मिस और पसीने के तरल पदार्थ, उच्च सांद्रता प्राप्त की जाती है, जो गंभीर संकेन्द्रण से अधिक होती है। उत्सर्जन T1 / 2 लगभग 30 घंटे है। फ्लुकोनाज़ोल मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है; प्रशासित खुराक का लगभग 80% मूत्र में अपरिवर्तित पाया जाता है। फ्लुकोनाज़ोल क्लीयरेंस सीसी के समानुपाती होता है। रक्त में फ्लुकोनाज़ोल मेटाबोलाइट्स का पता नहीं चला।

विशेष स्थिति

दुर्लभ मामलों में, फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग विषाक्त यकृत परिवर्तन, झुकाव के साथ किया गया था। एक घातक परिणाम के साथ, मुख्य रूप से गंभीर सहवर्ती रोगों वाले रोगियों में। कुल दैनिक खुराक, चिकित्सा की अवधि, लिंग और रोगी की उम्र पर फ्लुकोनाज़ोल के हेपेटोटॉक्सिक प्रभावों की घटनाओं की कोई स्पष्ट निर्भरता नहीं थी। फ्लुकोनाज़ोल का हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव आमतौर पर प्रतिवर्ती होता है; चिकित्सा के बंद होने के बाद इसके संकेत गायब हो गए। यदि जिगर की क्षति के नैदानिक \u200b\u200bसंकेत दिखाई देते हैं, जो कि फ्लुकोनाज़ोल से जुड़ा हो सकता है, तो दवा को बंद कर दिया जाना चाहिए। एड्स के रोगियों में कई दवाओं के साथ गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं विकसित होने की संभावना होती है। जब एक सतही कवक संक्रमण के लिए उपचार प्राप्त करने वाला रोगी एक दाने का विकास करता है जो फ्लुकोनाज़ोल लेने से जुड़ा हो सकता है, तो दवा को बंद कर दिया जाना चाहिए। यदि आक्रामक / प्रणालीगत फंगल संक्रमण वाले रोगियों में एक दाने दिखाई देता है, तो उन्हें सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए और यदि बुलस घाव या एरिथेमा मल्टीफॉर्म दिखाई देते हैं तो फ्लुकोनाज़ोल को बंद कर दिया जाना चाहिए। सिसोक्राइड, एस्टामिज़ोल, रिफैबुटिन, टैक्रोलिमस या साइटोक्रोम पी 450 आइसोनाइजेस द्वारा चयापचयित अन्य दवाओं के साथ फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग करते समय सावधानी बरतनी चाहिए।

रचना

• fluconazole 150 mg Excipients: कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड (एरोसिल), कॉर्न स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सोडियम लॉरिल सल्फेट, लैक्टोज। कैप्सूल खोल की संरचना: जिलेटिन, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जेट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171), एसिटिक एसिड। fluconazole 150 mg Excipients: कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड (एरोसिल), कॉर्न स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सोडियम लॉरिल सल्फेट, लैक्टोज। कैप्सूल शेल की संरचना: जिलेटिन, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जेट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (E171), एसिटिक एसिड फ्लुकोनाजोल 50 मिलीग्राम एक्सिलिएंट्स: कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड (एरोसिल), कॉर्न स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सोडियम लॉरिल सल्फेट। कैप्सूल शेल की संरचना: जिलेटिन, आयरन डाई रेड ऑक्साइड (E172), मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जेट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जो, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (E171), एसिटिक एसिड।

उपयोग के लिए फ्लुकोस्टैट संकेत

• - क्रिप्टोकरंसी, क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस और इस संक्रमण के अन्य स्थानीयकरण (फेफड़े, त्वचा सहित), दोनों में एक सामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ रोगियों में और प्रतिरक्षण के विभिन्न प्रकारों वाले रोगियों में (एड्स रोगियों सहित), प्रत्यारोपण के दौरान अंगों); दवा का उपयोग एड्स रोगियों में क्रिप्टोकोकल संक्रमण को रोकने के लिए किया जा सकता है; - सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस, जिसमें कैंडिडिमिया, फैलाव कैंडिडिआसिस और इनवेसिव कैंडल इंफेक्शन के अन्य रूप शामिल हैं (पेरिटोनियम, एन्डोकार्डियम, आंखों, श्वसन और मूत्र पथ के संक्रमण सहित)। घातक नियोप्लाज्म वाले रोगियों, गहन देखभाल इकाइयों में रोगियों, साइटोटोक्सिक या इम्यूनोसप्रेसेरिव ड्रग्स प्राप्त करने वाले रोगियों के साथ-साथ कैंडिडिआसिस के विकास के लिए अन्य कारकों की उपस्थिति में उपचार किया जा सकता है; - श्लेष्म झिल्ली के कैंडिडिआसिस, झुकाव। मौखिक गुहा और ग्रसनी (दांतों को पहनने से जुड़े मौखिक गुहा के एट्रोफिक कैंडिडिआसिस सहित), अन्नप्रणाली, गैर-इनवेसिव ब्रोन्कोपल्मोनरी संक्रमण, कैंडिडा

फ्लुकोस्टैट मतभेद

• - साथ-साथ टेर्फेनडाइन, एस्टेमिज़ोल या सिसाप्राइड का उपयोग; - स्तनपान (स्तनपान); - संरचना में दवा या एजोल यौगिकों के लिए अतिसंवेदनशीलता। जिगर की विफलता में सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाना चाहिए, यदि सतही फंगल संक्रमण और आक्रामक / प्रणालीगत फंगल संक्रमण वाले रोगियों में फ्लुकोनाज़ोल के उपयोग के दौरान एक दाने दिखाई देता है, कई जोखिम वाले कारकों (कार्बनिक हृदय रोग, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, औषधीय के समवर्ती प्रशासन) में रोगियों में रोगनिरोधी स्थितियों के लिए। गर्भावस्था के दौरान ड्रग्स जो अतालता का कारण बनता है)।

फ्लुकोस्टैट खुराक

• 150 मिलीग्राम 2 मिलीग्राम / एमएल 50 मिलीग्राम

फ्लुकोस्टैट दुष्प्रभाव

• पाचन तंत्र से: स्वाद, मतली, पेट फूलना, उल्टी, पेट दर्द, दस्त में परिवर्तन; शायद ही कभी - यकृत की शिथिलता (पीलिया, हेपेटाइटिस, हेपेटोक्रोसिस, हाइपरबिलिरुबिनमिया, एएलटी, एएसटी, एएलपी की वृद्धि हुई गतिविधि, incl)। एक घातक परिणाम के साथ। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, चक्कर आना; शायद ही कभी - आक्षेप। हेमटोपोइएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की तरफ से: क्यूटी अंतराल की अवधि में वृद्धि, झिलमिलाहट, वेंट्रिकुलर स्पंदन। एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा लाल चकत्ते; शायद ही कभी - exudative एरिथेमा मल्टीफॉर्म (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम सहित), विषैले एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लाइलस सिंड्रोम), एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं (एंजियोएडेमा, फेशियल एडिमा, urticaria, प्रुरिटस सहित)। चयापचय की ओर से: शायद ही कभी - हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरट्रिग्लीसेरिडिमिया, हाइपोकैलिमिया। अन्य: शायद ही कभी - गुर्दे की शिथिलता, खालित्य।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

वारफारिन के साथ फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग करते समय, प्रोथ्रोम्बिन समय में 12% की वृद्धि देखी गई। इस संबंध में, Coumarin anticoagulants के साथ संयोजन में Flucostat® प्राप्त करने वाले रोगियों में प्रोथ्रोम्बिन समय को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है। फ्लुकोनाज़ोल के एक साथ उपयोग के साथ मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के टी 1/2 बढ़ जाती है - सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव (क्लोरप्रोपामाइड, ग्लिबेंक्लामाइड, ग्लिपिज़ाइड और टोलबुटामाइड)। फ्लुकोनाज़ोल और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के सह-प्रशासन की अनुमति है, लेकिन हाइपोग्लाइसीमिया की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए। फ्लुकोनाज़ोल और फ़िनाइटोइन का एक साथ उपयोग चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण डिग्री में फ़िनाइटोइन की एकाग्रता में वृद्धि के साथ हो सकता है। इसलिए, यदि इन दवाओं का संयुक्त उपयोग आवश्यक है, तो रक्त प्लाज्मा में एक चिकित्सीय एकाग्रता सुनिश्चित करने के लिए इसकी खुराक में सुधार के साथ फेनिटॉइन की एकाग्रता की निगरानी करना आवश्यक है। फ्लुकोनाज़ोल और रिफैम्पिसिन के सहवर्ती उपयोग से एयू में कमी आती है

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: मतिभ्रम, पागल व्यवहार। उपचार: रोगसूचक उपचार किया जाता है। चूंकि फ्लुकोनाज़ोल मूत्र में उत्सर्जित होता है, इसलिए मजबूरन मूत्रवर्धक मलत्याग कर देता है। 3 घंटे के लिए हेमोडायलिसिस का संचालन करने से फ्लुकोनाज़ोल के प्लाज्मा एकाग्रता में लगभग 50% की कमी आती है।

जमा करने की स्थिति

• बच्चो से दूर रहे
• एक अंधेरी जगह में स्टोर करें

दी हुई जानकारी

फ्लुकोस्टैट की एक विशिष्ट विशेषता इसकी कार्रवाई की सटीक दिशा है। दवा "फंगल" केवल फंगल कोशिकाओं, बैक्टीरिया को "बरकरार" रखती है, जिन्हें जठरांत्र संबंधी मार्ग या योनि के एक स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने की आवश्यकता होती है। तो थ्रश के खिलाफ लड़ाई में आप फ्लुकोस्टैट से बेहतर "सहायक" नहीं पा सकते हैं। आखिरकार, यह जीनस कैंडिडा के कवक की गतिविधि को दबाने के लिए उत्कृष्ट है।

फ्लुकोस्टैट कैप्सूल और एक समाधान के रूप में उपलब्ध है, जिसका उपयोग तब किया जाता है जब दवा को सिरिंज के माध्यम से इंजेक्ट किया जाना होता है। दोनों मामलों में, सक्रिय संघटक fluconazole है, लेकिन इसकी एकाग्रता अलग है। गोलियाँ तीन प्रकारों में उपलब्ध हैं: फ्लुकोनाज़ोल 50, 100 या 150 मिलीग्राम। फार्मेसियों की अलमारियों पर आप 0.2 प्रतिशत, 50 और 100 मिलीलीटर प्रत्येक के इंजेक्शन के लिए एक समाधान के साथ बोतलें पा सकते हैं। उनमें फ्लुकोनाज़ोल 200 मिलीग्राम है।

विशेषज्ञों के अनुसार, फ्लुकोस्टैट कैप्सूल बहुत अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं। उनकी जैव उपलब्धता नब्बे प्रतिशत है, इसलिए इसे खुराक से अधिक करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। सबसे अधिक बार, प्रति दिन एक टैबलेट पर्याप्त है, और प्रारंभिक चरण में, एक खुराक पर्याप्त है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपने खाने के साथ गोली खाई या नहीं। यह समान रूप से अच्छी तरह से अवशोषित होता है। Fluconazole गुर्दे के माध्यम से शरीर से उत्सर्जित होता है। लगभग 80 प्रतिशत मूत्र में उत्सर्जित होता है।

संकेत

फ्लुक्सटैट उन लोगों के लिए एक जीवन रेखा बन जाएगा, जिन्हें क्रिप्टोकॉकोसिस (क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस और इसके एनालॉग्स सहित) का निदान किया गया है। फ्लुकोस्टैट की मदद से, सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस को ठीक किया जा सकता है।

यह उन लोगों की भी मदद करेगा, जिन्होंने कैंडिडिआमिया, "कैंडिडिआसिस", या कैंडिडिआसिस संक्रमण के कुछ अन्य प्रकार का प्रचार किया है। सीधे शब्दों में कहें, यह पेरिटोनियम, एंडोकार्डियम, साथ ही आंखों, श्वसन और मूत्र पथ के संक्रमण के खिलाफ प्रभावी होगा।

साथ ही फ्लुकोस्टैट "उन लोगों के लिए" बचाव में आएगा जो श्लेष्म झिल्ली, अन्नप्रणाली के कैंडिडिआसिस के साथ-साथ गैर-इनवेसिव ब्रोंकोपुलमोनरी कैंडिडिआसिस, कैंडिड्यूरिया और त्वचा कैंडिडिआसिस के साथ सामना करेंगे।

इसका उपयोग घातक नवोप्लाज्म वाले रोगियों में फंगल संक्रमण को रोकने के लिए भी किया जा सकता है; खराब असर कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा।

हालांकि, सबसे अधिक बार दवा का उपयोग "थ्रश" (या जननांग कैंडिडिआसिस का मुकाबला करने के लिए किया जाता है, जैसा कि विशेषज्ञ इसे कहते हैं)। इसका उपयोग योनि कैंडिडिआसिस के इलाज के लिए किया जा सकता है, यहां तक \u200b\u200bकि कैंडिडिआसिस बैलेनाइटिस के उपचार को रोकने के लिए, तथाकथित "पुरुष बुश"। इसके अलावा, फ्लुकोस्टैट स्किन माइकोस के एक व्यक्ति को जल्दी से और प्रभावी रूप से राहत देने में सक्षम है, इसकी मदद से पायरियासिस वर्सीकोलर और ओनिकोमाइकोसिस, साथ ही साथ रोगियों में सामान्य एंडोमिक माइकोसेस, जैसे कि कोक्सीडायकोमायोसिस, पेराकोकिडायोडायकोसिस, स्पोरोट्रीकोसिस और हिस्टोप्लास्मोसिस रोगियों में सामान्य रूप से राहत देता है।

अगर इम्युनिटी कमजोर हो जाए

सबसे अधिक बार, दवा दोनों को सामान्य प्रतिरक्षा वाले लोगों द्वारा और उन लोगों द्वारा लिया जा सकता है जो इम्युनोसुप्रेशन से पीड़ित हैं (उदाहरण के लिए, जो अंग प्रत्यारोपण से बच गए हैं या जिन्हें एड्स है)। वैसे, दूसरे मामले में, यह अभी भी क्रिप्टोकोकल संक्रमण की रोकथाम के लिए एक सहायक चिकित्सा के रूप में उपयोग किया जाता है।

यह उल्लेखनीय है कि घातक नवोप्लाज्म वाले रोगियों, गहन देखभाल इकाइयों में रोगियों, साइटोस्टैटिक या इम्यूनोसप्रेसेरेव थेरेपी से गुजरने वाले रोगियों के साथ-साथ कैंडिडिआसिस के विकास के लिए अन्य कारकों की उपस्थिति में उपचार किया जा सकता है।

मतभेद

कुछ दवाओं के साथ फ़्लक्सटैट "संघर्ष"। यह टेर्फेनडाइन या एस्टेमिज़ोल के साथ "मिश्रित" नहीं होना चाहिए, साथ ही साथ अन्य दवाएं जो लम्बी हो जाती हैं क्यू-टी अंतराल.

संरचना के समान फ्लुकोस्टैट या एजोल यौगिकों के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता भी एक contraindication बन सकता है। आपको इसे तीन साल से कम उम्र के बच्चों के साथ-साथ गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं को नहीं देना चाहिए। मातृत्व की खुशियों का अनुभव करने की तैयारी करने वालों को केवल फ़्लुकोस्टैट निर्धारित किया जाता है, जब फंगल संक्रमण उनके जीवन या उनके अजन्मे बच्चे के जीवन के लिए खतरा होता है।

यह चिकित्सा इतिहास में जिगर या गुर्दे की विफलता के रिकॉर्ड हैं, तो सावधानी से इलाज के लायक है। डॉक्टर इसे शराबी और जैविक हृदय रोग, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन से पीड़ित लोगों को नहीं बताने की कोशिश करते हैं। इसके अलावा, आपको फ्लुकोस्टैट को ड्रग्स के साथ नहीं लेना चाहिए जो अतालता का कारण बनता है।

वयस्कों के लिए खुराक

जिन लोगों को क्रिप्टोकॉकल संक्रमण का सामना करना पड़ा है, उन्हें पहले दिन 400 मिलीग्राम लेना चाहिए, फिर 200-400 मिलीग्राम पर्याप्त होगा। यह दिन में एक बार लगभग सात सप्ताह तक किया जाना चाहिए।

एड्स रोगियों में क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस की रोकथाम के लिए, प्रति दिन 200 मिलीग्राम लेने की सिफारिश की जाती है। और कैंडिडिमिया के साथ, कैंडिडिआसिस, साथ ही अन्य समान संक्रमणों के साथ, पहले दिन खुराक 400 मिलीग्राम है, फिर इसे आधा किया जाना चाहिए।

ऑरोफरीनजेनियल कैंडिडिआसिस के लिए, दिन में एक बार 50-100 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। कम से कम एक सप्ताह तक दवा लेने की सिफारिश की जाती है। मामले में जब एक व्यक्ति भी दबा प्रतिरक्षा से पीड़ित होता है, तो उपचार लंबा होना चाहिए।

यदि डेन्चर पहनने के कारण समस्याएं उत्पन्न होती हैं, तो दिन में एक बार 50 मिलीग्राम पर्याप्त है। सच है, आपको दो सप्ताह के भीतर फ्लुकोस्टैट लेना होगा। श्लेष्म झिल्ली के खरा संक्रमण के लिए दवा का समान या उससे भी लंबा पाठ्यक्रम निर्धारित है। इस बीमारी से छुटकारा पाने के लिए, फ्लुकोस्टैट को 50-100 मिलीग्राम की खुराक में लिया जाना चाहिए, हर दिन दो सप्ताह से एक महीने तक।

एड्स के रोगियों में ऑरोफरीन्जियल कैंडिडिआसिस के अवशेषों की रोकथाम के लिए, प्राथमिक चिकित्सा का पूरा कोर्स पूरा करने के बाद, सप्ताह में एक बार 150 मिलीग्राम निर्धारित किया जा सकता है।

योनि कैंडिडिआसिस के लिए, दवा को 150 मिलीग्राम की खुराक में लिया जाता है। एक नियम के रूप में, एक खुराक पर्याप्त है। इसी तरह से, रिलैप्स दरों से निपटा जाता है। इसे कम करने के लिए, दवा का उपयोग महीने में एक बार किया जाता है।

वही खुराक त्वचा के संक्रमण के लिए निर्धारित है। खुजली से छुटकारा पाने और कवक के बारे में भूल जाने के लिए, सप्ताह में एक बार 150 मिलीग्राम फ्लुकोस्टैट या दो से चार सप्ताह के लिए दिन में एक बार 50 मिलीग्राम पर्याप्त है। कुछ मामलों में, इलाज में आठ सप्ताह की देरी होती है।

जब तक एक नया नाखून नहीं बढ़ता है तब तक ऑनिकोमाइकोसिस का इलाज किया जाना चाहिए। सप्ताह में एक बार 150 मिलीग्राम दवा लेने के लिए पर्याप्त होगा। और गहरी स्थानिक मायकोसेस के साथ, खुराक प्रति दिन 200-400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है। इस मामले में उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

बच्चों का इलाज

किसी भी मामले में अपने दम पर अपने बच्चे को गोलियां "लिख" न दें, अपने डॉक्टर से परामर्श करें!

श्लेष्म झिल्ली के कैंडिडिआसिस के साथ, खुराक शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 3 मिलीग्राम है, पहले दिन, 6 मिलीग्राम / किग्रा की लोडिंग खुराक निर्धारित की जा सकती है। जब सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस और क्रिप्टोकोकल संक्रमणों के इलाज की बात आती है तो खुराक बढ़ा दी जाती है। यदि बच्चा हर दिन 6-12 मिलीग्राम / किग्रा दिया जाता है तो चिकित्सा प्रभावी होगी।

फंगल संक्रमण की रोकथाम के लिए, 3 से 12 मिलीग्राम / किग्रा की दैनिक खुराक पर्याप्त होगी। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जो लोग अभी पैदा हुए हैं, उनके लिए दवा के इंजेक्शन के बीच अंतराल 72 घंटे है, और जब बच्चा बड़ा हो जाता है (दो से चार सप्ताह की उम्र में), उसी खुराक को छोटे अंतराल के साथ प्रशासित किया जाता है। फ्लुकोस्टैट हर दो दिनों में दिया जाता है।

एक निविदा उम्र में जिन बच्चों ने सीखा कि गुर्दे की समस्याएं क्या हैं, खुराक कम होनी चाहिए (वयस्कों के समान अनुपात में)। इसकी गणना करने के लिए, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि गुर्दे की विफलता कितनी गंभीर है। यह केवल एक चिकित्सा व्यवसायी द्वारा किया जा सकता है।

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