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膝関節の関節痛とは何ですか、そしてそれをどのように治療するか。関節痛：症候群の説明、発症のメカニズム、原因、リスク要因さまざまな関節病変における関節痛症候群の特徴

変形性骨関節炎、または骨関節炎は、軟骨組織の破壊を特徴とし、関節全体の変形をもたらします。

ICD10コード-М15-М19。

ICD-10による分類

WHOによって開発された第10版の国際疾病分類は、類型学によって分けられた疾病のリストです。 ICD-10は、診断のコーディングに使用されます。

関節炎

関節炎は、独立して、および体内の他の負のプロセスの背景に対して発生する可能性があります。関節炎は常に関節領域に局所的な炎症を引き起こします。

関節症および骨関節炎

DOA

DOA（ICD 10 M15-M19に準拠したコード）-非常に不快な病気、その特徴は破壊です結合組織..。それがない場合、骨は一緒に成長し始めます。骨関節炎の結果、四肢の可動性が失われます。関節リウマチに似ています。

骨関節炎の症状：

ストレスの増加を伴う痛み;
噛み砕く;
関節腔の狭小化による動きの硬直;
太ももやお尻の筋肉の肥大。

性腺炎、または膝関節のDOA（ICD 10）は、手足の自由な屈曲-伸展を防ぎ、長時間の歩行中に不快な感覚を伴います。

変形性骨関節炎膝関節 ICD10に準拠したM17コードがあります。

手の骨関節炎は、指節間関節に小結節を引き起こします。

処理

他の同様の病気と同様に、骨関節炎では、患者は関節の回復と健康の改善の両方のための一連の措置を処方されます。

まず第一に、医師は身体活動を制限し、病気の手足に負荷をかけないようにアドバイスします。骨関節炎の薬物療法は、炎症を和らげ、体の再生特性を改善します。臨床治療が適応となることはめったにありません。

全身性骨関節炎

この病気は2段階で硝子軟骨を破壊します：

早い段階で、ジョイントスペースは狭くなります。
後の段階で、骨細胞が発達します-骨の突起、それにより関節が変形します。

症状

一次標識は全体像を説明するものではなく、期間に表示されます。

次の場合、医師は骨関節炎を診断します。

痛みの発作;
クレピタス;
剛性;
骨組織が増加します。 X線で確認。

全身性骨関節炎の治療

病気を完全に治すことはできませんが、その経過は促進されます。この状況では、医師は民間療法をあきらめて、薬や予防的治療と組み合わせることを推奨しません。

マッサージ、理学療法、泥療法は優れた結果をもたらします。

症状を和らげるために、鎮痛剤と特殊な薬の両方が処方されています。

重症の場合、人工インプラントに交換する手術が処方されます。

関節痛

ICD-10コード-M25.5。

病気の症状と原因

定期的な痛み症候群は問題の兆候です。初期の自己投薬は痛みに対処するのに役立ちますが、関節破壊のプロセスを止めることはありません。

ほとんどの場合、理由は次のとおりです。

不十分な血液循環と有用な要素の摂取障害;
過剰重量;
脚の低体温;
感染症。

外傷は後天的な要因になる可能性があります。

ウイルスやバクテリアは、大人だけでなく子供にも関節痛を引き起こします。

病気の診断

既往歴と初期検査は不十分であり、誤った結論につながる可能性があります。最終的な診断のために、医師は状況が完全に明らかになるまで1つまたは複数の研究を処方します。ほとんどの場合、これらは次のとおりです。

x線;
トモグラフィー。

薬物治療

鎮痛薬と抗炎症薬（アスピリン、パラセタモール）は症状の発現を減らし、通常の生活を送ることを可能にします。

理学療法（レーザー療法と磁気療法）は、幸福と炎症過程.

多くの薬は年齢別に子供が利用できないため、薬はケースバイケースで処方されます。十分な運動療法、食事療法、睡眠の正常化があります。

関節症

身体の他の疾患または障害による二次関節損傷。コースは反応性関節炎に似ています。

症状

関節症は、MRIまたはX線で診断するのが非常に困難です。この病気は、体の状態や基礎疾患の経過に応じて、定期的に現れます。

通常、足首と膝が影響を受けますが、足はそれほど頻繁ではありません。がある：

動きの痛み;
腫れ;
液体の蓄積;
粘膜の損傷;
鼠径リンパ節の増加;
最終段階では、病気は心臓に影響を与えます。

発生原因

専門家はまだ関節症の根本的な原因は何であるかを議論しています。それが特発性疾患に属していないことは明らかです。最も人気のあるバージョンは、免疫系に何らかの異常が存在することです。その結果、体は特定のグループの微生物に簡単に感染します。ほとんどの場合、関節症は腸またはクラミジア感染症の背景であり、時には性腺炎を伴って発症することもあります。

診断

外部症状に加えて、研究が規定されています：

抗体のための血液;
関節液;
粘膜の塗抹標本。

X線画像は指標です。

関節症治療

体の一般的な強化は、感染に対する抵抗力を高め、再生プロセスをスピードアップします。これを行うには、以下を適用します。

免疫刺激剤;
鎮痛剤;
治療食。

進行とともに、入院とグルココルチコイドホルモン剤の予約が可能です。

コキシティス

股関節炎は、炎症を伴う股関節の病気です。腋窩炎には12を超える亜種があり、その中で最も一般的なものは結核性で化膿性です。

発生原因

循環系を介して関節の表面に入り、滑膜に炎症を引き起こす感染症。
外傷後の合併症。
健康な組織に対する自己免疫反応。
痛風。
肉体的運動による関節の損耗。

股関節炎の症状

性腺炎を伴う体温上昇。
関節の痛みを伴う感覚。
歩行が変わります。
動きが制限されています。
股間と臀部のひだの欠如。

診断

外部指標の評価に加えて、医師は追加の研究を処方する義務があります。 X線は、関節の状態に対する病気の悪影響を評価し、病期を診断することを可能にします。 X線での骨粗鬆症は腋窩炎の確かな兆候です。情報が不足している場合は、断層撮影をお勧めします。

超音波、MRI、血液および尿の検査が処方されている全体像を見るのに役立つのは、包括的な対策だけです。

治療と予後

急性型がない場合、薬が処方され、ほとんどの場合、抗炎症薬と抗生物質が処方されます。結果がない場合、医師は外科的介入の可能性を検討します。

運動療法、マッサージおよび理学療法は、手術後および寛解中の両方で処方されます。

М15-М10-コード関節疾患同様の症状と診断方法で。医師は診断時にカードにそれらを処方し、治療法を処方します。この場合の自己投薬は、病気の症状を覆い隠し、重篤な病期につながる可能性があります。

トピックに関する質問への最も完全な回答：「膝関節のMKB10関節痛」。

滑膜関節包内の神経の刺激から生じる痛みの感覚は、関節痛の兆候です。この病気は、痛みの発生の周期性と関節損傷の顕著な兆候がないことを特徴としています。このため、人々はしばしば軟膏、鎮痛剤、および加温薬で自己治療を開始します。痛みの発生は機能的な問題の明らかな症候群であり、自分で対処することは実際には役に立たないことを理解することが重要です。最初の症状については、医師に相談することをお勧めします。 ICD-10コードはM25.5です。

関節痛の症状

関節痛は、その症状が非常に急速に変化および発症する可能性があるため、定義するのが困難です。痛み症候群は、1つまたは2つの関節を覆う一箇所と、関節のグループ全体を含む複数の場所の両方で同時に感じることができます。痛みは軽度または強烈で、鋭く、徐々に増加し、痛みまたはズキズキすることがあります。

痛みを感じる関節の数に応じて、関節痛は次のタイプに分けられます。

単関節痛。 1つの関節だけが苦しんでいます。
オリゴ関節痛。痛みはいくつかの関節をカバーしますが、5つ以下の関節をカバーします。
多関節痛。グループ全体（5つ以上）の関節に痛みが感じられます。

関節痛は、症状と発生源に応じて、いくつかのタイプに分けられます。

反応性関節痛。反応性関節痛の発症は、梅毒、結核、心内膜炎などの感染症の原因によって引き起こされる可能性があります。全身性強皮症や紅斑性狼瘡などの疾患が感染の中心になると、特に長期間症状が現れます。
感染性関節痛。この病気は感染が原因で発生します。病気の潜在的な経過や初期段階でも痛みを感じることがあります。非常に多くの場合、そのような関節痛は筋痛を伴います-筋肉の痛み、発熱、衰弱、および一般的な悪化。これらすべてで、股関節の動きは制限されません。
膝関節の関節痛。主な兆候は、気象感受性、鈍い、痛み症候群の痛みの性質、運動中の痛みの増加ですが、動かない状態では完全に消失します。後の段階で、指の退行性の変化と変形が起こるかもしれません。

発生原因

ほとんどの場合、関節痛の原因は微小外傷であり、内部の接続要素に損傷を与えます。また、この病気は、血液循環の低下、過剰な体重、過度の身体的運動が原因で発生することがよくあります。

関節痛は、一般的な寒さに関連する病気の症状と見なされることがよくあります。下肢、慢性感染症および冷湿空気の影響から生じる他の疾患。そのため、関節の関節痛は、船員、漁師、その他の活動分野が水に近いことに関連している人々に頻繁に発生します。

この病気は季節的に発生する可能性があり、気温が急激に変化します。それは細菌やウイルスの病気の結果として正確に現れます。

この問題は特に子供たちによく見られます。後感染症子供は関節炎の形で合併症を起こす可能性があり、スポーツをしている子供では、筋骨格系重い負荷がかかると、関節の変形が発生する可能性があります。

病気の診断

Arthralgiaには、ICD-10に準拠したM25.5コードがあります。これに応じて、診断中に以下を割り当てることができます。

ラジオグラフィー;
トモグラフィー;
関節の超音波;
ポドグラフィー;
関節鏡検査;
関節造影;
エレクトロラジオグラフィー。

医師自身が、特定の症状と患者の身体検査に基づいて、上記の研究方法のどれを完了する必要があるかを決定します。

病気の治療

関節痛は、深刻な診断と長期にわたる治療を必要とする病気です。最初の症状が現れた瞬間から3日以内に最初の症候群が治まらない場合は、すぐにリウマチ専門医に連絡する必要があります。

薬物セラピー

目的薬物治療診断の結果として発見された関節痛の症状の除去または矯正です。この目的のために、パラセタモールやアスピリンなどの鎮痛薬や抗炎症薬が使用されます。

場合によっては、理学療法を使用する必要があります。これには、磁気療法、レーザー療法、および熱療法が含まれます。さらに、湿布と軟膏が使用されます（Ketonal、Neuralgin、Finalgonなど）。

子供の関節痛はわずかに異なる性格を持っています。治療は年齢や病気の程度に応じて個別に処方されるため、ほとんどの薬は子供には禁じられています。ほとんどの場合、これは理学療法の演習であり、毎日のレジメンと適切な食事の単純な正常化です。ただし、より急性の形態では、抗炎症薬は極端な場合にのみ使用されます。時間通りに治療を開始すれば、2〜3週間で子供を病気から解放することができます。

民族科学

注目に値する最初のことは、民間療法は関節痛を取り除くことを目的としておらず、その症状と闘うことと体の一般的な強化のみを目的としているということです。したがって、まず第一に、あなたは医者に相談する必要があり、彼の許可を得て、民間の方法を使用することに頼る必要があります。

有名なレシピの1つは白樺のつぼみの色合いです。 2杯の白樺のつぼみを0.5リットルの沸騰したお湯に加え、少なくとも2時間醸造させます。この色合いは、1日2回グラスの半分を服用する必要があります。

多関節痛は症状の1つです関節痛、人体のいくつかの関節で同時に発生します。ほとんどの場合、腫れ、関節の変形、可動性の制限など、他の炎症の症状を伴います。したがって、それは生命を脅かす病気の発症の最初の証拠であることが多いので、それは非常に真剣に受け止められるべきです。

ビュー

この症状はいくつかのタイプに分類できます。まず第一に、これは痛みの性質と強さ、時間帯、持続時間、これまたはその動きとの関係への依存です。

疼痛症候群に応じて、2種類の多関節痛があります。痛みは鋭い場合も鈍い場合もあり、強度や流れもさまざまです。ほとんどの場合、大きな関節が苦しんでいますが、多関節痛は同時に複数の病変が特徴であり、これは膝または股関節の両方、および手の小さな関節である可能性があります。

リウマチ学では、そのような状態が発生する可能性があるいくつかの理由を区別するのが通例です。

シャープ感染症.
単関節痛。
軟骨領域の変性ジストロフィー変化。
外傷後の変化
炎症後の変化。
偽関節痛。

したがって、治療を開始する前に病気の正確な原因を見つけることは非常に重要であり、その後になって初めて症状自体とそれらを引き起こした要因の両方を排除し始めます。

それはどのように現れますか

多関節痛の主な症状は、一度に複数の関節に現れる痛みです。さらに、これは感染の最初とその真っ只中の両方で、つまり熱や他の症状とともに見られます。患者は、肘や膝の痛みだけでなく、筋肉痛と呼ばれる筋肉の不快感も訴えます。

同時に、腕と脚の可動性は損なわれず、完全に維持されます。原因が感染症である場合、回復するとこれらの症状はすべて完全に消えます。しかし、時には病状が慢性化することがあり、これは特に結核、梅毒、心内膜炎に特徴的です。

病気の原因がリウマチである場合、症状は下肢の領域に集中します。ここでは、膝と足首の動きに制限があり、関節は同時に両足で対称的に影響を受けます。朝、こわばりが見られ、しばらくすると完全に消えます。

痛みが長期間にわたって徐々に蓄積する場合、私たちは推測することができます。この場合、膝と腰が影響を受けます。運転中は歯ごたえがあり、気象依存性もあります。

多くの場合、ICD 10によればM00-M99とマークされている多関節痛は、内分泌系の疾\u200b\u200b患を背景に現れます。ここでの症状は、上記の状態とまったく同じです。つまり、痛み、こわばり、炎症です。

この症状は、関節包の炎症後の残存現象として現れることがあり、一過性である可能性があります。そのような症状があります-痛みとこわばり、それは長期間続く可能性があります。ほとんどの場合、それらは本質的に慢性であり、年に数回発症する悪化を伴います。

診断

多関節痛は独立した病気ではなく、ある病状または別の病状の症状にすぎません。したがって、この症状は多くの病的状態に固有であるため、そのような診断は医学には存在しません。

診断は、血液と尿の検査とリウマチ専門医との相談に基づいています。必要に応じて、超音波、MRI、関節鏡検査、診断穿刺などの研究を行うことができます。

処理

多関節痛の治療は、原因となった根本的な病状の治療に基づいていますこの症状..。薬は炎症を和らげ、痛みを和らげるのに役立ちます。主な薬は、ジクロフェナク、オルトフェン、ナプロキセンなどに関連するものです。しかし、それらは医師の処方に従ってのみ服用することができます。

中程度の痛みの場合は、軟膏、クリーム、ゲルの形で製造された外用剤を使用するのが最善です。それらはまた、痛みや炎症を和らげるのに役立ちますが、それは病気の初期段階に限られます。

収縮の出現やその他の合併症を伴う最も重症の場合、外科的治療または関節の人工的なものへの交換さえも必要です。病気の最初の兆候でこれが起こるのを防ぐために、あなたは間違いなく医者に相談するべきです。

予測

いつタイムリーな治療予後は良好です。基本的に、慢性疾患がなければ、多関節痛は治療開始後数日で消えます。そうでなければ、その悪化を治すことしかできません。

関節痛は独立した病気ではありません。専門家は、この用語を使用して、筋骨格系の中枢および末梢関節で発生する病理学的症候群を説明します。その主な症状は、さまざまな強度と局在性の痛みです。

関節痛は、内部メカニズムと環境要因の両方を含む多くの理由で発症する可能性があります。治療の原則もこれに依存しています。主な症状である痛み症候群を排除するために、同じ薬が使用されますが、次の治療計画は、結合組織への損傷を引き起こした病状に依存します。 10回目の改訂の国際的な疾患分類（ICDと略記）に従って、関節痛にはコードM.00-M.25が割り当てられます（正確な原因を確立した後）。

原則として、炎症は病理学的プロセスの基礎です。

関節における多くの炎症誘発性サイトカインの放出の結果として、以下の変化が起こります：

適切な症状を伴う疼痛受容体の活性化;
微小循環および軟骨組織の栄養の違反;
関節の滑膜の細胞の再生過程の障害;
滑液の特性の変化;
軟骨の主要な構造単位であるコラーゲン線維および他のタンパク質化合物の破壊;
滑膜の薄化と関節腔のサイズの縮小。

場合によっては、関節痛は投薬なしで自然に解消します。このような結果は、組織が自らを再生する能力を持っている幼い頃に起こりそうです。良好な予後のための別の条件は、筋骨格系の慢性病変および他の全身性疾患がないことです。

関節痛は例外なくすべての関節に影響を与える可能性があります。原則として、この病気は、指とつま先の指節腔の末梢の小さな関節、手の手首、および足首のいずれかで始まります。また、病理学的プロセスはしばしば膝と肘の関節をカバーします。いくつかの病気は敗北から始まります椎間板筋骨格系の股関節と肩関節の尾根と隣接する構造。

関節痛は、次の理由で現れる可能性があります。

ウイルス性および細菌感染症特に、関節の痛み症候群は、インフルエンザウイルス、ストレプトコッカス、イェルシニア、クラミディア、ゴノコッカス、およびその他の病原性細菌叢の代表によって引き起こされることがよくあります。
重度の関節損傷;
過度の負荷、事実は、そのような効果が結合組織への微小損傷の発生につながり、これが次に炎症を引き起こすということです。
さまざまな病因（リウマチ、乾癬、反応性など）の関節炎;
バックグラウンドでの自己免疫プロセスから生じる急性リウマチ熱連鎖球菌感染症;
関節の軟骨組織の変性過程を伴う筋骨格系の病状（骨軟骨症、関節症および他の背部症）;
不快な位置に強制的にとどまる;
さまざまなジョイントへの単調な負荷に関連する専門的な活動（たとえば、セールスマン、ローダー、機械および装置の保守要員など）。
大量のリチウム、水銀、鉛、その他の重金属への曝露。
特定の薬を服用することの副作用;
たとえば、痛風を背景にした過剰な塩の沈着。
敗北骨組織;
病理学的新生物。

関節痛は非常に不快です。通常、関節の痛みは筋痛、運動制限と組み合わされます。時々不快な感覚が夜にあなたを悩ませ、それは睡眠の質に影響を及ぼします。

したがって、そのような症候群はしばしば神経症を引き起こし、主な治療法に加えて、鎮静剤の予約を必要とします。

さまざまな局在の関節痛を発症する可能性は、特定のリスク要因の存在とともに増加します。

まず第一に、それは太りすぎです。

脂肪沈着は微小循環障害の原因であり、追加の体重は栄養不足の状態で関節に不必要なストレスをかけます。

また、関節痛の可能性は心血管の病気で増加します、免疫系、血栓症、内分泌腺の病状、代謝障害。状況は、悪い習慣、不適切に構成された食事、過度の身体活動、またはその逆の身体的不活動によって悪化します。多くの場合、関節痛は妊娠中に現れます。

関節痛：症状と治療、診断方法、分類

この症候群を分類するためのいくつかの原則があります。臨床診療で最も広く使用されている主なものは、病理学の蔓延に基づいています。 したがって、彼らは区別します：

単関節痛炎症過程が1つの関節のみをカバーする場合、この場合、通常、かなり大きな関節が影響を受けます。
乏関節痛2〜4つの関節に影響します異なるローカリゼーション、痛み症候群は対称的または非対称的である可能性があります。
多関節痛 筋骨格系の5つ以上の構造が病理に関与している場合、原則として、結合組織の全身性疾患を背景に同様のプロセスが発生します。

病因によると、関節痛症候群には次の種類があります。

心的外傷後重傷、転倒、骨折などを背景に現れる;
感染性全身性のウイルス性または細菌性疾患の付随する合併症として発症する;
偽関節痛、この場合、痛み症候群は骨組織の損傷または病状の結果として発生します。
退行性、主な原因は、軟骨組織の変性を伴う骨軟骨症および他の疾患です。
腫瘍学的起源、および関節痛の発生は、原発腫瘍病変だけでなく、転移の広がりの結果としての新生物の出現の結果である可能性があります。

リウマチ専門医は、関節痛の異なる分類を使用することを好みます。

リウマチ、関節リウマチを背景に発生します。
反応性、急性リウマチ熱または反応性関節炎に現れ、通常は感染症の後に発症します。
乾癬、乾癬の外的症状と組み合わせて進行します。
gouty、塩代謝の違反と組織内のナトリウム化合物の蓄積から発生します。

症状と治療が病因に大きく依存する関節痛は、まず第一にそれ自体を感じさせます痛み症候群..。その後、突然発生する可能性があります体操、または徐々に開発します。場合によっては、患者は安静時の不快感を心配します。多くの場合、痛みは影響を受けた関節への圧力とともに増加します。

さらに、関節痛が外傷に関連している場合、わずかな腫れが発生する可能性があり、腫れは隣接する組織にまで及びます。患部の関節の皮膚が赤くなることがあり、触ると熱くなります。

炎症過程のため、動きは困難であり、多くの場合、目覚めた直後に機能的活動の違反が現れ、それ自体で、または軽いウォームアップの後に通過します。

オン初期段階専門医が患者に説明する症状と治療である関節痛は、通常、関節に目に見える変化を引き起こしません。しかし、病気の進行は、小結節の出現、指の湾曲などを伴う場合があります。

関節痛の診断は、原則として他の病気と同様に、段階的に行われます。言い換えれば、医師は最もアクセスしやすく、実行しやすいテストと研究を処方し、必要に応じて追加のテストを実施します。プロセスは、既往歴を取ることから始まります。医師は、家族に全身性結合組織疾患、痛風または乾癬の症例があったかどうか、怪我があったかどうか、患者の職業、ライフスタイルを知ることが重要です。

次のステップは、影響を受けた関節のX線検査です。炎症過程が疑われる場合（特に脊椎）、より詳細で有益なテストが表示されます-CTおよびMRI。炎症過程に特徴的な変化は、関節の超音波でも見ることができます。

血液検査を解読するとき、赤血球沈降速度（ESR）、白血球のレベル（そのようなパラメーターの過剰は炎症のマーカーとして機能します）、C反応性タンパク質に注意が払われます。

次に、リウマチ因子、自己免疫障害の特定の指標、痛風、アンキロス性脊椎炎について追加の検査が処方されます。次に、医師はすべての検査の結果を比較し、治療を処方します。

症状と治療法が関連する推奨事項に示されている関節痛は、薬物療法に適しています。

疼痛症候群に明確な局在があり、影響を受ける関節が2つ以下の場合、外部の抗炎症および局所刺激物が処方されます。

ジクロフェナクゲルまたは軟膏..。 NSAIDクラスで最も手頃な薬です。
ボルタレン..。 Diclofenacのより高価な類似物ですが、より効果的です。
ドルギット..。顕著な鎮痛作用があるイブプロフェンが含まれています。
Capsicam..。製剤は、天然および合成起源の化合物の複合体を含み、加温効果があり、炎症部位の血流を刺激します。
カルモリス..。植物抽出物の複合体を含む軟膏には、鎮痛および抗炎症効果があります。
ニコフレックス..。組成物は唐辛子の天然抽出物を含み、関節損傷の痛みおよび他の症状を迅速に排除します。
医療胆汁..。湿布に使用されます。

軟膏は患部に1日2〜3回塗布されます。 7〜10日以内に患者の状態が緩和されない場合は、別の治療法が処方されます。 NSAIDをタブレット形式、経口コルチコステロイド、または関節内注射急性炎症を和らげるため（場合によっては、局所麻酔薬と混合されます）。

関節痛が全身性疾患によって引き起こされる場合、代謝、微小循環、および免疫系の働きを正常化する適切な薬物が症候性治療に追加されます。ただし、そのような治療は専門家の監督下でのみ行う必要があります。

関節痛症候群：理学療法、代替医療法、予防

この病気は理学療法によく反応します。

除外後考えられる禁忌、医師は次の手順を処方する場合があります。

磁気療法..。この方法の本質は、一定または交互の磁場への曝露にあります。血流の活性化の結果として、痛み症候群および炎症過程の他の症状はすぐに過ぎ去ります。
振動音響療法..。処置中、音の周波数（20〜20,000 Hz）の微振動が患部に広がります。この効果には、鬱血除去、抗痙攣および局所鎮痛効果があります。
熱療法..。ウォーミングアップには、パラフィン、オゾケライト、加熱された泥が使用されます（この場合、熱効果は、影響を受けた関節組織への医薬品成分の浸透によって補完されます）。
電気泳動..。急性期に役立ちます。皮膚への麻酔薬、抗炎症性コルチコステロイドおよび他の薬物の浸透を改善するために使用されます。

妊娠はそのような治療の禁忌です。

また、禁忌には、血液凝固系の違反、急性期の感染症、内分泌系の損傷が含まれます。

初期の段階では、多関節痛は伝統的な薬で治療することができます。

さまざまな性質と強度の痛みには、次のレシピのいずれかを使用できます。

マスタード（新鮮、添加物なし）と植物油を同じ割合で混ぜます。混合物を沸騰させ、絶えずかき混ぜ、少し冷まして、同じ量の蜂蜜を加えます。得られた軟膏は、膝関節の痛みに効果的です。しがみつくフィルムを広げ、その上に数層に折りたたまれたガーゼを置き、治癒量を均等に分散させ、膝に湿布を適用し、上にウールのスカーフで包む必要があります。
小さじ1杯の乾燥してみじん切りにしたセランディンハーブをコップ1杯の沸騰したお湯で注ぎ、完全に冷えるまで主張し、1日3回大さじを濾して飲みます。
20 gのゲンチアンを取り、1リットルの沸騰したお湯で醸造します。 1日3回1/3カップを服用してください。
単関節痛の場合、患部の関節に新鮮な大根の葉から粥を塗ることをお勧めします。
鈍い痛みの場合は、4杯の混合物をこすりとして使用できます。ホルミックアルコール、大さじ3。アルコールチンキ栗の実、大さじ2。ヘンベインのアルコール着色料、大さじ1。樟脳油。
関節に不快感があるので、そのようなコレクションは役に立ちます。エルダーベリーの花40g、ワームウッドハーブ35g、ブナの葉30g、時計の葉20gを混ぜます。沸騰したお湯3杯を1リットルで注ぎます。薬用植物の混合物は、サーモスに一晩置きます。 1日3回、グラス1杯のスープを濾して服用します。

関節痛症候群は予防可能です。これを行うには、通常の体重を維持するために、怪我や関節への過度のストレスを避ける必要があります。また、細菌やウイルスの感染症を迅速に治療し、快適な靴を着用し、定期的に運動する必要があります。

関節痛症候群は、関節炎などの一部の全身性疾患のプロドローム期に現れる可能性があります。関節への連続的な損傷、移動症状（筋骨格系のさまざまな部分の交互の炎症）を警告する必要があります。

場合によっては、結合組織の炎症過程の過程は、内臓の病状（例えば、肝炎、心臓炎、糸球体腎炎）によって複雑になる可能性があります。したがって、長期の多関節痛は、患者が整形外科医、外科医、またはリウマチ専門医との相談の予約をするための兆候です。

除外：膝関節の緩い体（M23.4）

除外：

軟骨石灰化症（M11.1-M11.2）
関節内膝病変（M23.-）
カルシウム代謝障害（E83.5）
オクロノシス（E70.2）

古い靭帯損傷による不安定性

結紮の弱さNOS

除外：関節の変位または脱臼：

先天性-筋骨格系の先天性奇形および変形を参照（Q65-Q79）
現在-身体領域の関節と靭帯の損傷を参照してください
繰り返し（M24.4）

除外：

後天性の手足の変形（M20-M21）
関節収縮のない膣腱の収縮（M67.1）
dupuytrenの契約（M72.0）

除外：

背骨（M43.2）
無痛症のない関節のこわばり（M25.6）

除外1：腸骨脛骨靭帯症候群（M76.3）

ロシアでは、発生率、全部門の医療機関への住民の訪問の理由、および死亡の原因を考慮に入れるために、第10改訂の国際疾病分類（ICD-10）が単一の規範的文書として採用されました。

ICD-10は、1997年5月27日付のロシア保健省の命令により、1999年にロシア連邦全体の医療行為に導入されました。 No.170

新しい改訂版（ICD-11）は、2017年から2018年にWHOによって計画されています。

WHOによって修正および補足されたとおり

変更の処理と翻訳©mkb-10.com

膝関節および股関節の関節痛の原因、症状および治療

多くの場合、医師は患者に関節痛があると言いますが、その症状と治療法は他の病気とは多少異なります骨格系..。この痛みの症候群は、大人と子供の両方に現れる可能性があります。専門家は、膝関節と股関節の関節痛を区別します。この病気の原因は、症状と同様に、本質的に個人的なものです。

関節痛の原因

文字通りギリシャ語で、関節痛は「関節の痛み」を意味します。医師は、これは診断ではなく、事実の表明であると信じています。人は定期的に痛み症候群を発症しますが、同時に、敗北の顕著な兆候や症状はありません。そのような結論の後、専門家は、診断を具体的に決定するために、臨床的および他のタイプの研究が続くべきです。疾患の分類において、この症候群は、筋骨格系および結合組織の疾患のクラス、ICD-10によるコードM25.5で探求されるべきである。

関節の炎症には多くの種類があり、単一の原因はありません。ほとんどの場合、遺伝的背景があります。つまり、家族の誰かが関節の痛みを訴えた場合、相続人もこの問題に苦しむ可能性があります。ただし、背景だけでは不十分です。病気の発症を急激に加速させるプッシュがなければなりません。非常に多くの場合、ウイルス性疾患、または太陽放射がループスへの道を開き、時には喫煙が最も深刻な要因の1つになります。

関節痛の出現に影響を与える理由は次のとおりです。

慢性疾患;
骨組織の破壊;
不適切な栄養;
悪い習慣;
放射線への暴露;
古い怪我;
大きなモーター負荷;
急激な温度変化。

関節痛は、関節炎または関節症の前兆となることがよくあります。これに伴い、微小外傷や結合組織の損傷により疼痛症候群が発症します。関節痛の出現は、しばしば腫瘍または神経疾患の存在を示します。人が太りすぎているか、過度の肉体的努力で疲れ果てている場合、関節の痛みの出現は珍しいことではありません。

独立した疾患としての関節痛は、身体に明らかな変化が長期間ない場合にのみ診断されます。

さまざまな病状における疼痛症候群の特徴

実際には、痛み関節痛の主な症状です。炎症過程は後期段階でのみ視覚的に現れます。その後、関節の周りの皮膚が赤く腫れ、暖かくなります。他の場合では、関節が傷つくかもしれませんが、炎症は肉眼で見ることができる閾値に達していません。

関節痛を特徴付ける正確な症状を特定することは非常に困難です。痛みの性質（痛み、鈍い、急性、ズキズキする、弱い、または強い）から局在部位（1つの関節またはグループに影響を与える可能性がある）まで-通常、すべてが個別です。

しかし、これにもかかわらず、医師はいくつかの重要な症状を関節痛に起因すると考えています。

痛み症候群;
浮腫;
患部の皮膚温度の上昇;
ノック。

関節痛はある関節から別の関節へとさまよう可能性があることに注意することが重要です。場合によっては、この症候群はHIV感染者に発生します。

膝関節の関節痛は、膝の可動性と変形の障害、局所的な血流、身体領域の過熱などの結果をもたらします。

股関節の関節痛は成人だけでなく、医師が子供にこの症候群を診断することがよくあります。しばしばそのような痛い感覚気象学的な性格を持っています。子供が動くとき、一種のクランチが起こるかもしれません。局所療法によって弱めることができます。

関節痛の緩和のための主な薬

関節には慢性的な炎症過程があり、それは生涯を通じて自分自身を思い出させ、定期的に活動期間と寛解の段階と交互になります。しかし、人が医者に来る時間がないとき、数日または数週間続くことができるものがあります。炎症は一般的であり、ウイルスまたは細菌感染によって引き起こされます。

すべての場合において、関節痛は治療せずに放置すべきではありません。第一に、一部の炎症は非常に攻撃的であるため、軟骨や骨を食い尽くす可能性があります。その後、人の関節の形は年月を経て変化し、正常に機能しなくなります。第二に、関節痛は一般的な全身性疾患の症状である場合があります。たとえば、ループス、血管炎、または血管の炎症。

多くの人は、ステロイドを服用しなければならないことを恐れて治療を開始することを恐れています。しかし、薬は止まらず、現代の薬が豊富にあるため、ステロイドの使用量は比較的少なくなっています。他の薬はすぐには効果がないので、ステロイドは病気を素早く抑制して痛みを和らげる必要がある場合にのみ処方されます。一部の炎症過程では、ステロイドを少量で数か月間服用する必要があります。

局所療法は痛みを取り除くように設計されていますが、治療方法は全身的でなければなりません。これには、ジクロフェナック、イブプロフェン、ナプロキセンなどの抗炎症薬が含まれます。患者がこれらの薬に禁忌を持っている場合は、Finalgon、Fastum-gelなどの温かい軟膏を使用する価値があります。 Dimexidumを使用すると、炎症がうまく除去されます。

外科的介入は、損傷または関節変性後の不適切な骨癒合のために疼痛症候群が現れる場合に適切です。

治療が無期限に延期されるか、自己治療されると、硬直、収縮、または無痛症（不可逆的な関節の機能障害）を発症する可能性があります。痛み症候群が2日以上続く場合は、緊急に医師に相談する必要があります。

関節痛：症候群の説明、発症のメカニズム、原因、リスク要因

原則として、炎症は病理学的プロセスの基礎です。

関節における多くの炎症誘発性サイトカインの放出の結果として、以下の変化が起こります：

適切な症状を伴う疼痛受容体の活性化;
微小循環および軟骨組織の栄養の違反;
関節の滑膜の細胞の再生過程の障害;
滑液の特性の変化;
軟骨の主要な構造単位であるコラーゲン線維および他のタンパク質化合物の破壊;
滑膜の薄化と関節腔のサイズの縮小。

関節痛は例外なくすべての関節に影響を与える可能性があります。原則として、この病気は、指とつま先の指節腔の末梢の小さな関節、手の手首、および足首のいずれかで始まります。また、病理学的プロセスはしばしば膝と肘の関節をカバーします。いくつかの病気は、尾根の椎間板の病変と、筋骨格系の股関節と肩関節の隣接する構造から始まります。

関節痛は、次の理由で現れる可能性があります。

ウイルスおよび細菌感染症、特に関節の痛みは、インフルエンザウイルス、ストレプトコッカス、イェルシニア、クラミディア、ゴノコッカス、およびその他の病原性細菌叢の代表によって引き起こされます。
重度の関節損傷;
過度の負荷、事実は、そのような効果が結合組織への微小損傷の発生につながり、これが次に炎症を引き起こすということです。
さまざまな病因（リウマチ、乾癬、反応性など）の関節炎;
連鎖球菌感染を背景とした自己免疫過程で発生する急性リウマチ熱;
関節の軟骨組織の変性過程を伴う筋骨格系の病状（骨軟骨症、関節症および他の背部症）;
不快な位置に強制的にとどまる;
さまざまなジョイントへの単調な負荷に関連する専門的な活動（たとえば、セールスマン、ローダー、機械および装置の保守要員など）。
大量のリチウム、水銀、鉛、その他の重金属への曝露。
特定の薬を服用することの副作用;
たとえば、痛風を背景にした過剰な塩の沈着。
骨の損傷;
病理学的新生物。

この状態は、十分な最初の前兆となる可能性があります深刻な病気したがって、医師の細心の注意が必要です。

したがって、そのような症候群はしばしば神経症を引き起こし、主な治療法に加えて、鎮静剤の予約を必要とします。

さまざまな局在の関節痛を発症する可能性は、特定のリスク要因の存在とともに増加します。

まず第一に、それは太りすぎです。

脂肪沈着は微小循環障害の原因であり、追加の体重は栄養不足の状態で関節に不必要なストレスをかけます。

また、関節痛の可能性は、心臓血管、免疫系、血栓症、内分泌腺の病状、代謝障害の疾患とともに増加します。状況は、悪い習慣、不適切に構成された食事、過度の身体活動、またはその逆の身体的不活動によって悪化します。多くの場合、関節痛は妊娠中に現れます。

関節痛：症状と治療、診断方法、分類

この症候群を分類するためのいくつかの原則があります。臨床診療で最も広く使用されている主なものは、病理学の蔓延に基づいています。したがって、彼らは区別します：

炎症過程が1つの関節のみをカバーする場合の単関節痛。この場合、通常、かなり大きな関節が影響を受けます。
乏関節痛は、異なる局在の2〜4の関節に影響を及ぼしますが、疼痛症候群は対称的または非対称的である可能性があります。
多関節痛は、筋骨格系の5つ以上の構造が病理に関与している場合、原則として、結合組織の全身性疾患を背景に同様のプロセスが発生します。

病因によると、関節痛症候群には次の種類があります。

外傷後、重傷、転倒、骨折などを背景に現れる;
感染性、全身性のウイルス性または細菌性疾患の付随する合併症として発症する;
偽関節痛、この場合、痛み症候群は骨組織の損傷または病理の結果として発生します。
退行性、主な原因は、軟骨組織の退化を伴う骨軟骨症および他の疾患です。
腫瘍学的起源であり、関節痛の発生は、原発腫瘍病変だけでなく、転移の広がりの結果としての新生物の出現の結果である可能性があります。

リウマチ専門医は、関節痛の別の分類を使用することを好みます。

リウマチ性、リウマチ性関節炎を背景に発生します。
反応性、急性リウマチ熱または反応性関節炎に現れ、通常は感染症の後に発症します。
乾癬は、乾癬の外的症状と組み合わせて発生します。
goutyは、塩代謝の違反と組織内のナトリウム化合物の蓄積から生じます。

症状と治療が病因に大きく依存する関節痛は、まず第一に、痛み症候群によって感じられます。運動後に突然現れることもあれば、徐々に発症することもあります。場合によっては、患者は安静時の不快感を心配します。多くの場合、痛みは影響を受けた関節への圧力とともに増加します。

関節痛の初期段階では、専門家が患者に説明する症状と治療は通常、関節に目に見える変化を引き起こしません。しかし、病気の進行は、小結節の出現、指の湾曲などを伴う場合があります。

肩関節の関節痛ICDコード10

まず第一に、肘関節）。

関節痛は、病気の主要な症状として機能するか、1つまたは複数の関節に特徴的ないくつかの症状の1つである可能性があります。 SHOULDER JOINT ICDコード10のアーサーラル-ユニークなオファー！

ICD10。クラスXIII。筋骨格系および結合組織の疾患。 2ショルダーショルダーウルナジョイント。 M10Goutローカリゼーションコードは上記を参照してください。

暗号化の特殊性のため、ICD 10に従って肩関節関節症のコードを見つけることは、独立してコンパイルする必要があるため、非常に困難です。

膝関節の変形性骨関節炎は、ICD 10に準拠したコードM17を持っています。特に重症の場合、人工インプラントと交換する手術が処方されます。関節痛。

肘関節のリウマチ性関節炎ICD10は、以下のコードを割り当てました。肘関節のリウマチ性病理は、ICD-10によると、疼痛症候群、無力症、切片、M19.2によって現れます。

疾患ICD-10の国際分類における肩コードの脱臼。肩関節の関節炎ICDコードM13.92関節炎、詳細不明：場所-肩（Humerus、M19.1、診断コード、英数字）

ICD 10では、肩関節の関節症にも独自のコードがあります。大きな関節の骨関節炎の患者は、しばしば内部人工器官のために外国の診療所に行くことを好みます。

病気の国際分類（ICD-10）。病気と状態。骨関節炎-他よりも頻繁に発生し、ICD-10のコードはM19として指定されています。 ICB 10に準拠した肩関節コードの関節痛-不安なし！1。関節痛は関節痛、肘関節の症状です）。

肩関節の外傷後関節症が診断された場合、ICDコード10には膝関節の関節炎がなく、発汗が増加します。

膝関節の関節痛。病気の診断。 Arthralgiaには、ICD-10に準拠したM25.5コードがあります。これに従って、診断中に、

肩の病変、詳細不明。病気のクラスICD-10。股関節と大腿部の損傷S70-S79。特別な目的のコードU00-U85。病因不明の新しい診断の一時的な指定U00-U49。

非常に一般的上腕関節周囲炎ヒップと膝だけでなく。

ICD-10コード。ロシアでは国際疾病分類が採用されています。関節痛（関節痛）; 静脈うっ血; 関節内圧の上昇があります

疾患の国際分類10改訂（ICD-10）は、肩関節の炎症を3つのタイプに分類します。関節リウマチのICD-10コードはM05.8とM06.0です。

ICD 10クラス、この病気のICD-10コードはM75.0です。影響を受けた肩関節の関節鏡検査およびX線撮影; 実験室試験。病理学治療戦術。

ICD 10-国際疾患分類第10版（バージョンその他の特定の関節障害（M24）。ローカリゼーションコードは上記（M00-M99）を参照。現在の損傷-体の神経節領域の関節損傷（M67.4）を参照。

第10版の国際疾病分類（ICD略称）に基づき、関節痛にコードが割り当てられ、関節に炎症誘発性サイトカインが多数放出された結果、以下の変化が起こります。

ICD-10。関節痛は冒された関節の痛みです。遅い子供では、「伸びた肘」の存在により、肩と手首の関節への照射による肘関節の痛みが増す可能性があります

病気の国際分類10改訂。エージェントは追加のコードを使用します（B95-B97）M46.4異形成症、詳細不明M46.5その他の神経根障害を伴う除外：上腕シアチカNOS（M54.1）M50.2変位、多種多様な病状。したがって、ICD 10による関節炎の分類。200を超える疾患には、関節痛、疾患が伴います。 M08.82。診断（病気）の名前。その他の若年性関節炎：局在-肩（上腕、関節痛は通常、それに伴う手の関節に影響を及ぼします。肩関節の骨関節炎はコードM19.0で登録されています

関節痛：原因、症状、診断、治療

関節痛と関節炎は、まれなものを含む多くの病気で発生します。それらの鑑別診断は困難です。患者の性別と年齢、関節炎の局在、既往歴、服用した薬を考慮する必要があります。

*英国では、医師の訪問の7％一般的な慣行関節疾患に関連しています。

*このグループで最も一般的な病気は骨関節炎です（5-10：100人の人口）。

*関節リウマチの有病率-2-3：100人。

*症例の25％の高齢者の障害は関節疾患が原因です。

*骨関節炎では、全身症状は見られません。

*関節の敗北は、コラーゲン疾患、真性糖尿病、止血障害、結核、脊椎関節症、感染性心内膜炎、B型肝炎、リウマチ、血管炎、HIV感染、肺癌、ヘモクロマトーシス、サルコイドーシス、副甲状腺機能亢進症、パジェット病。

*痛風と感染性関節炎を除いて、多くの関節炎の病因は不明です。

*関節炎の痛みは、安静時、朝、睡眠後に悪化し、動きとともに減少します。

*痛風は男性でより一般的です。女性では、閉経後の女性やチアジド利尿薬を服用しているときに観察されます。

原則として、関節痛は骨関節炎（慢性単関節または多関節炎）またはウイルス性多関節炎（急性多関節炎）によって引き起こされます。

骨関節炎は非常に一般的な状態です。プライマリまたはセカンダリにすることができます。原発性骨関節炎は、いくつかの関節の対称的な関与を特徴としています。続発性骨関節炎は外傷後により頻繁に発生するため、関節の損傷は通常非対称です。

ウイルス性多関節炎は非常に頻繁に発生します（ほとんどの医師が想定するよりもはるかに頻繁に発生します）。原因物質はインフルエンザウイルスであり、おむつ、風疹、チキンポックス、A型およびB型肝炎、ロスリバー熱、エプスタインバーウイルス、サイトメガロウイルス、パルボウイルス。通常は手と足の対称的な関節が影響を受け、関節炎の症状は中程度であり、変化は完全に可逆的です。ウイルス性多関節炎は、迅速な自然回復で終わります。

最も危険な病気

関節痛の鑑別診断は非常に難しいという事実にもかかわらず、症候群の診断である関節炎に限定することはできません。いずれの場合も、理由を見つける必要があります。

発疹および移動性関節痛、ならびに化膿性単関節炎または乏突起関節炎は、播種性性腺球菌感染症の症状である可能性があります。関節炎と仙腸骨炎は、ブルセロシスと脊椎関節症の特徴です。東南アジアからの移民の流入により、骨や関節の結核はますます一般的になっています。

関節痛の他の原因には、HIV感染、膠原病、および新生物が含まれます。

HIV感染症では、非対称の関節損傷と時には乾癬に似た発疹を伴う亜急性乏関節炎が観察されます。関節痛および関節炎は、全身性紅斑性狼瘡、全身性強皮症、皮膚筋炎などのコラーゲン疾患で非常に頻繁に観察されます。

痛風を診断するときにエラーが最も頻繁に発生します。これは主に利尿薬を服用している年配の女性に当てはまります。尿酸結晶は、骨関節炎の影響を受けた指節間関節に沈着することがよくあります。痛烈な関節炎は通常すぐに慢性的な経過をたどり、トフスが形成されます。

サルコイドーシスの関節炎は急性または慢性の場合があります。急性関節炎では、通常、足首と膝の関節が影響を受け、変化は完全に可逆的です。慢性サルコイドーシスでは、骨が冒され、隣接する関節が変形します。ヘモクロマトーシスでは、続発性骨関節炎が発症します。 IIおよびIII中手指節関節の敗北を特徴とする。

*関節リウマチとコラゲノースの誤った鑑別診断。

*高齢者の関節痛は骨関節炎によるものであるという誤った考え。

*血管炎やコラゲノースなどのまれな疾患の臨床像に関する知識の欠如。

*薬物相互作用、特にNSAIDを含む一部の非処方薬に関する知識の欠如。

7つの主なふり

*うつ病が関節痛を伴うことはめったにありません。

*真性糖尿病：関節症は真性糖尿病の合併症の1つです。痛みは通常軽度です。

* 副作用薬は関節痛や関節炎によって現れることがよくあります。手の関節への対称的な損傷が特徴的です。薬、他の人よりも関節痛や関節炎を引き起こすことが多い。

*甲状腺の病気では、関節が損傷する可能性があります。甲状腺中毒症では、偽性痛覚が観察されることがあり、浮腫や指の遠位指節の肥厚も見られます。甲状腺機能低下症では、続発性骨関節炎が発症します。

*脊椎のすべての疾患の中で、関節炎は脊椎関節症でのみ観察されます。特に青年期の最初の症状は、急性単関節炎である可能性があります。

*貧血および尿路感染症では、関節は影響を受けません。

医学用語での関節痛は関節痛と呼ばれます。これは、複数の疾患の診断にとって非常に重要な症状であり、器質レベルでの関節の損傷（多くの場合、不可逆的な生化学的および免疫学的障害）を反映する最初の症状の1つであり、その後関節炎が発症します（薬物および気象障害性関節痛を除く）。

関節痛の考えられる原因。

関節痛は、根底にある病気に応じて、さまざまな要因によって、関節のすべての構造に見られる神経受容体の刺激の結果として発生します。関節の痛みの原因の1つは、関節の打撲と目に見えない血腫の形成である可能性があります。

関節痛が発生する主な疾患。

骨関節炎が最も一般的です慢性疾患関節（多くの場合、腰、膝、手の指節間関節）は、関節軟骨、骨組織、滑膜および関節の靭帯装置（老齢、過体重、代謝障害、外傷、外傷）の変性-ジストロフィー障害（代謝障害）に基づいていますビタミンCおよびD、職業上の危険）。

症状-関節の痛みとこわばり、身体活動安静時（機械的痛みを伴う）で減少し、一定の鈍い夜の痛み-活発な動き（血管の痛みを伴う）で朝に消えます、開始の痛み -遮断の痛みは、負荷の開始時にすぐに現れたり消えたりし、激しい長時間の負荷で戻ります-関節面の間の影響を受けた軟骨の詰まりまたは挟み込み。

軟組織の浮腫と関節の領域の温度の局所的な上昇。手の指節間関節にあるヘーバーデンとブシャールの小結節（固い小さな層）の兆候が特徴です。

Ankylosing spondylitis（ankylosing spondylitis）-軸骨格（椎間、仙腸骨、肋骨-脊椎動物）の関節の慢性炎症、これは免疫に基づいています-体内の炎症過程、続いて関節に瘢痕性線維性組織が形成され、その上に微量元素と塩が沈着します、これは関節の可動性の制限につながります。症状-最初は若い年齢で発生し、臀部、仙骨、腰の痛みが絶えず、夜になると悪化します。

深呼吸、咳によって悪化した、脊椎への肋骨の付着の領域の胸の痛み。

夜間や安静時に発生する背中の筋肉のこわばりは、活発な動きによって改善されます。

姿勢が悪い-サプリカントのポーズ。

昼間の発汗。

亜熱性温度-37.0-37.5。

内臓（心臓、大動脈、腎臓、目）の損傷。

反応性関節炎は、関節（主に下肢の関節）の急性炎症性疾患です。理由-急性感染（腸、ARVI、ARI、泌尿生殖器）の後に発生します。症状絶え間ない鋭い痛み関節では、関節の上の軟組織の動き、腫れ、高血症（発赤）、発熱（38.6〜40.0）によって悪化します。関節外症状-眼の損傷（結膜炎）、心臓の損傷（心筋炎、心膜炎、不整脈）、CNSの損傷（神経炎、脳症）、腎臓の損傷（腎盂腎炎）、爪、皮膚、粘膜の栄養素の違反（筋ジストロフィー、角膜皮膚炎）。

ライター病（遺伝的素因を伴う別のタイプの反応性関節炎）-以前のクラミジアまたは腸の感染後に現れます。それは、反応性関節炎（主に下肢の関節）、関節痛、特徴的な関節外症状（尿道炎または前立腺炎、結膜炎またはブドウ膜炎、皮膚および粘膜の病変-潰瘍性口内炎、びらん性口蓋炎）、病変として現れる心臓血管系の（不整脈、閉塞、大動脈炎）、発熱（38.6-40.0）。

リウマチ性関節炎は、結合組織の慢性進行性全身性炎症（関節の自己免疫性炎症）です。主に手と足の小さな関節が影響を受けますが、膝と肘の関節はそれほど頻繁ではありません。症状-持続的な関節の痛み、関節の変形、関節の腫れ、朝の関節のこわばり、関節の損傷の対称性、脱力感、疲労、体重減少、体温の上昇と関節領域全体、持続的な関節の変形、伸筋表面のリウマチ性結節、病変骨（骨の痛みと骨折）、皮膚病変（乾燥、蒼白、皮下出血、明るいピンクまたは青みがかった皮膚の色、爪甲の下の小さな限局性軟組織壊死）、爪の損傷（脆弱性、爪甲の縞模様）、リンパ節腫脹（下顎下の拡大、頸部、鼠径部、肺リンパ節）、フェルティ症候群（脾臓肥大（脾臓の肥大と白血病）の組み合わせによる関節損傷-末梢血中の白血球数の減少）、気管支肺系の損傷（肺組織の間質性線維症）、片側性胸膜炎、リウマチ性結節、胃腸管の敗北行為（レセプションに関連付けられている薬物胃粘膜を覆わない基礎疾患の治療において-薬物胃炎）、心臓損傷（心筋炎、心内膜炎、心膜炎、冠状動脈炎、大動脈炎、不整脈）、腎臓損傷（アミロイドーシス、糸球体腎炎、薬物腎臓）、病変神経系（感覚障害または運動障害を伴う神経障害）、眼の損傷（硬化炎、角結膜炎）。

乾癬性関節炎-遺伝的に素因のある乾癬患者に発症する関節炎、関節炎の悪化は乾癬の悪化と一致します。症状関節痛（主に手足の指節間関節が冒されている）、関節領域に浮腫を伴う紫色-シアノ性皮膚、関節損傷の非対称性、腰仙骨脊椎の痛み、かかとの痛み（視床痛）、皮膚乾癬プラーク、爪損傷（ネイルプレートのもろさ、縞模様、曇り）。

痛風（痛風性関節炎）は微結晶性関節炎であり、代謝障害（食事に違反する）、すなわちプリン代謝に基づく遺伝性疾患であり、その結果、尿酸結晶（塩尿酸）関節周囲および関節組織。症状関節の痛み（足の最初の中足指節関節でより頻繁に）、明るい高血症（発赤）、関節上の皮膚の腫れと剥離、発熱、患部の局所温度の上昇、耳介、肘関節、足、手の領域の皮膚症状、の形でトフューズ（肉芽腫性組織に囲まれた尿酸塩の結晶の局所蓄積）、心臓損傷（心筋炎、心内膜炎、心膜炎、冠状動脈炎、大動脈炎、不整脈）、腎臓損傷（アミロイドーシス、糸球体腎炎）。

Pseudogout-（pseudogout関節炎）微結晶性関節炎、代謝障害（関節組織におけるピロリン酸カルシウムの局所代謝障害）、すなわちカルシウム代謝に基づく疾患であり、関節周囲および関節組織にピロリン酸カルシウム（カルシウム塩）の結晶の沈着をもたらす ..。症状関節の痛み（膝関節がより頻繁に影響を受ける）、明るい高血症（発赤）、関節上の皮膚の腫れ、発熱、影響を受けた関節領域の局所温度の上昇、関節の変形。内臓および他のシステムは影響を受けません。

薬用関節痛は、痛む痛み関節内（主に小さな関節）特定の薬を毎日高用量で服用している間。それは病気ではなく、WHOによってICD-10に分類されていません！薬物関節痛を引き起こす可能性のある薬物のグループは、ペニシリンシリーズの抗生物質、バルビツレートおよび軽度の催眠薬および鎮静剤（化学物質ベース）、抗高血圧薬、避妊薬および抗結核薬です。原因、病因、臨床症状そして、この状態の診断は、薬理学的市場での薬物の積極的な宣伝と、関節の機能障害および薬物の個々の耐性に関連する状態の重症度の欠如のために研究されていません。隕石性関節痛（大気圧の変化に敏感な隕石症の人に生じる関節痛）についても同じことが言えます。

関節痛の検査。

ほとんどの場合、臨床血液検査は、関節損傷の性質とその重症度に応じてさまざまな逸脱を示し、正常な数の白血球を伴う、炎症過程のレベルを反映するESRの増加はリウマチ性疾患の特徴です。脊椎および関節の炎症性疾患における白血球数の増加は、体内などに感染の焦点が存在することを示している可能性があります。関節や脊椎のいくつかの炎症性疾患を診断するための生化学的血液検査は、血清中のC反応性タンパク質（CRP）の含有量の測定、ジフェニルアミン反応（DPA）、総タンパク質とフィブリノーゲン、セロムコイドなどの含有量の測定です。他の臨床的および放射線学的データと比較した場合、病理学的プロセスの特異性を示すものではなく、筋骨格系疾患の初期段階での診断に役立ちますモーターシステムプロセスのアクティビティのレベルを判断できるようにします。血清中のリソソーム酵素（酸性ホスファターゼ、酸性プロテイナーゼ、デオキシリボヌクレアーゼ、カテプシン）の含有量の変化が非常に重要であり、リウマチ、アンキロス性脊椎炎、乾癬性多関節炎で滑液がしばしば観察されます。

免疫学的研究。にとって早期診断特に重要なリウマチ性病変はリウマチ性因子-抗グロブリン抗体です。それはリンパ形質細胞によってリンパ節、脾臓、滑膜で形成されます。血清および滑液中のリウマチ因子を検出するために、1：28以上の濃度が存在する場合、Vaaler-Rose反応は陽性と見なされます。リウマチ因子は、リウマチ性関節炎の患者の75〜85％で検出されます。初期段階および血清反応陰性型の関節リウマチでは、免疫細胞密度反応を使用して、リンパ球レベルでリウマチ因子を単離します。

抗ストレプトライシンO（ASL-O）を使用したテストは、連鎖球菌感染に関連する免疫反応性を反映しています。 ASL-0力価の増加は、リウマチ、感染性アレルギー性多関節炎の患者で観察されます。

白血球の遊走阻害反応。通常、白血球は、集塊を形成して環境に移動する能力を持っています。特定の抗原に対する身体の感作がある場合、感作された白血球がこの抗原と出会うと、リンパ球は白血球の移動を阻害する阻害因子を分泌します。この反応はリウマチにおいてポジティブです。関節リウマチおよびその他のリウマチ性疾患。

HLAシステムの血液-アンキロス性脊椎炎の早期診断の可能性、HLAB-27の決定は非常に重要です。 HLA複合体は細胞膜に見られ、免疫学的方法を使用して分泌されます。

滑液の研究-関節、炎症性、退行性、または外傷性で発生するあらゆる病理学的プロセスについて、滑膜は反応し、大量の滲出液を生成する可能性があります。それは、関節腔に絶えず含まれている滑膜液と混合し、それに関連して、新しい免疫生化学的および組織化学的特性を獲得します。滑膜液の組織学的、物理的および生化学的特性の変化は、病変の性質、病的過程の段階および重症度に依存します。滑液の研究は、関節の炎症性疾患と変性性疾患の鑑別診断において特に重要です。急性炎症過程は、滑液中の血球の数の増加を伴います。

免疫電気泳動-クラスA、G、Mの免疫グロブリンを検出します。これらは、関節リウマチの病理学的プロセスの発症に非常に重要です。

X線は、関節を検査するための信頼できる方法です。実際、それがなければ、医師は診断と行動を確立することはできません鑑別診断. X線検査病気の段階と予後を決定することを可能にし、ダイナミクスで治療の有効性を客観的に評価することを可能にします。放射線データをと比較する必要があります臨床像、病気の期間と患者の年齢。

トモグラフィーを使用すると、焦点病変または椎骨の個々のセグメントをより正確に特定できます。

脊髄造影は脊椎を検査するための対照的な方法であり、この方法を使用すると、特に手術が必要な場合に、病理学的過程の局在を明らかにすることが可能です。

骨内静脈造影-硬膜外腔の静脈血流を研究する。この方法により、脊椎傍腔の血液循環の状態を判断し、起こりうる退行性損傷について間接的に判断することができます。

関節鏡検査は、膝関節の構造を視覚的に確認し、目的の領域の生検を行うことを可能にする研究方法であり、滑膜の輪郭、色、および毛細血管網が検出されます。十字靭帯、メニスカスとファットパッド。

ディスコグラフィー-椎間板への造影剤の導入とその後のラジオグラフィーにより、椎間板の状態、局在化、および損傷の程度を判断することが可能になります。

放射性核種スキャンは、関節の損傷を早期に診断するための重要な客観的方法です。

関節造影-さまざまな造影剤の関節内注射の助けを借りて、深く位置する関節部分の病状をより正確に決定することが可能です。

Synovium biopsy-関節のさまざまな病気の生検材料は、初期の形態のアンキロス性脊椎炎、ライター病、痛烈な関節炎の診断において決定的です。

症候性治療：関節の痛みを和らげる方法

自己治療および民間療法による治療は、主治医による予備的または最終的な診断が行われる前の関節の痛みには推奨されません。これは、関節の持続的な不可逆的な機能障害（無痛症、硬直、収縮）につながる可能性があるため、主治医が自分の状態を誤って自己評価するためです。症状の危険性です）。

関節の痛みについてはどの医師に連絡すればよいですか

セラピスト、外科医、整形外科医、外傷医、関節科医、リウマチ専門医。関節痛が初めて発生し、2日以上続く場合は、医師の診察が必要です。

関節の関節痛mkb10 [その他の特定

特にしばしばそれは膝関節に影響を及ぼし、筋肉の萎縮、骨細胞の成長が観察され、肢の可動性が完全に失われます。病気の危険な進行と骨組織の壊死。骨関節炎は無痛症に変わり、人は手足を使う能力を失います。

骨髄抑制、慢性感染症の病巣の活性化。細胞静止性のアルキル化; DNA、RNA、タンパク質とアルキルラジカルを形成し、それらの機能を破壊します。抗増殖効果があります。

X国際疾病分類における予防は同義語として提示されています。膝の骨関節炎における関節疾患の頻度と重症度および足首関節、および肩関節..。関節鏡検査および関節形成術変形性関節症骨関節炎ICD10M15。 M19。 M膝、肩甲骨、冠状動脈、および手根の関節がより頻繁に影響を受けます。 O.膝の損傷を伴うICD10クラスICD-10。膝の怪我（S80.0）1日8-10カップ（300ml）のコーヒーを飲むのは正常です。一般的には5から10程度で100ml。人がこの病気にかかっているが、時間通りに医療援助を求めなかった場合、彼の健康を怠った結果、彼は手の運動能力を完全に失う可能性があります。 DOAの発症の理由この病気の出現と発症の主な推進力は、関節の炎症過程です。

それらは、睡眠中に手の不動が長引いた後、朝に悪化します。患者は取り除く不快な感覚、痛い肘をわずかに鍛え、通常のしびれに対する不快感を誤って認識します。ほとんどの場合、すでに発達した後に医療援助が求められます急性型その痛みは耐えられない。股関節炎としても分類される股関節の関節炎は、関節組織に影響を与える炎症過程として説明されています。

早い段階で膝関節をマッサージすることで、病気の負の症状を和らげるだけでなく、膝へのストレスを抑えることができます。関節炎の場合、病状は感染経路を介して発生し、ほとんどの場合、代謝障害が原因です。また、違いは患者の年齢層とその結果にあります。前述のように、40歳までの人は関節炎にかかる可能性があります。関節炎と関節症の治療の特徴は、それらの同様の治療法にあります。しかし、膝関節疾患の治療法は両方の病気で異なります。医師は必然的にこれまたはその治療法について患者に助言し、複雑な治療法を処方しなければなりません。包括的な治療法だけが関節疾患に対処するのに役立ちます。