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Mkb 10小節前関節。患者の適切な栄養。どのように病理が始まるのですか？

関節の痛みは多くの人にとってよく知られている症状です。間違ったライフスタイル、栄養失調、過剰エクササイズ; このすべては、他の多くの事と同様に、関節の変性変化の発症につながる可能性があります。

そのような病気を見つけるのに十分な場合もあります関節症肩関節 micro-10上のコード - M19は、軟骨からの違反に基づいており、栄養学の違反、すなわち栄養と関連しています。

どんな問題にも独自の理由があり、関節症も例外ではありません。

肩関節の関節症の原因

この病気は慢性的な発症の性質を持っていますが、それはかなり積極的な進行性のプロセスです。

関節の変性に至る主な要因は次のとおりです。

傷害;
感染プロセス;
頻繁なストレスの多い状況。
不適切な食事など

病気の臨床像

肩関節における病理学的プロセスの特異性は、臨床的な症候が非常に予想外に生じることである。原則として、最初の兆候は、低体温と強力な物理的運動、例えば重力の持ち上げの後に現れる。

病気の発症を示す主な症状は外観です痛い感覚手を回す試みで。あなたが肩関節の領域を感じる場合、患者は現れる不快感。専門家は、温度の局所的な上昇、腫脹、腫脹および赤みを示すことがある。

疾患の進行に伴い、関節内の動きが制限され、痛みの間に痛みが激化する。

病気と戦う

この疾患は2つの方法で治療される：

保存的治療;
外科的介入。

保守的な治療法に関しては、初期段階で適用され、その任務は次のとおりです。

軟骨組織の修復;
炎症過程と戦う;
痛みの除去。

外科的介入は、関節に重大な変化がある場合、控えめな方法では排除できない場合に示される。外科医は関節の関節形成術を実施し、損傷を受けた軟骨をプロテーゼで置き換えることを含む。

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だから、肩関節の関節症は、その開発の第一段階では決して現れない深刻で狡猾な病気です。治療の成功は、タイムリーな診断に直接依存するため、最初の症状が現れたら、専門医に連絡し、自己治療をしないでください。

関節上腕骨の様々な変化とその再構成がある場合、肩関節の関節症について話すのが通例であり、症状と治療は4つのグループに分類されます。

脊柱関節の関節症とは何ですか？

医学における肩関節の軟骨および隣接する骨組織におけるジストロフィー変化は、ICD 10-M19.91の肩関節の関節症として定義される。ほとんどの場合、肩の肩鎖骨関節は関節症に曝され、そのほとんどは常に一貫してストレスと強いストレスを経験する。

損傷および様々な炎症プロセスの影響下で、軟骨組織が損傷し、徐々に弱くなり、脆く薄くなる。
軟骨において、塩が沈着し始め、軟骨組織における破壊的過程を加速させる亀裂が形成される。
このような塩沈着の結果、骨組織は緻密になり、変形し始め（写真参照）、肩鎖関節症の関節炎が発症する。

肩関節の関節症は、肩関節の軟骨および隣接する骨組織のジストロフィー変化である

このプロセスは遅く、慢性であり、最初は無症状であるが、徐々に疾患の徴候が増大し、最終的に関節領域における完全な不動をもたらす。

病理学的過程の発症を引き起こす要因は次のとおりです。

肩の負傷は、関節が変形して炎症を引き起こしたためです。
長期間持続する肩関節への不十分な血液供給 - この状態は血管障害を引き起こす可能性があります。
関節の一定高負荷 - 建設業の専門家、運動選手、動きの労働者に観察されます。
関節の先天性病理。
不十分な栄養と、結果として代謝プロセスの障害。

重要！ この疾患の最も一般的な形態は、肩関節コードの外傷後関節症であり、ICD 10- M19.91。

肩関節は人の中で最も可動性の高いものの1つであり、関節のかなりの傷害を引き起こす。関節の小さな、しかし反復的で、規則的な、そして長い時間の損傷でさえ、関節症の発症をもたらす。右肩関節の最も一般的な関節症、tk。人口の大部分は「右利き」であり、右側常に高い。

なぜ肩関節症が発症するのですか？

肩の関節症の発症の原動力は、関節における炎症である。それは様々な理由で現れることがあります：

傷害。肩の関節炎は、以前に経験された肩の傷害、またはアスリートの特徴である肩の永続的な軽度の軽微な傷害のために発症する可能性がある。
血管の病気。 血管病変では、一般的に血液循環が妨げられ、これにより関節の血液供給が不十分になる。結果として、関節組織はジストロフィー変化を起こし、すなわち関節炎が発症する。
ホルモン障害または自己免疫障害。しばしばそれらは関節組織に著しい影響を及ぼし、それらに破壊的な影響を及ぼす。これらは、乾癬、痛風などの疾患である。
遺伝。肩関節の関節症の両親の子供は他よりも関節の欠損を発症しやすい傾向があることが証明されている。既に共同欠損症で生まれた人々もここに属します。両者とも通常の手の負荷は過大であると認識し、軟部の摩耗過程ははるかに迅速に行われます。
代謝過程の障害、内分泌系。このため、塩は関節に蓄積し始め、軟骨組織は適切な栄養（リン、カルシウムなど）を受けなくなり、分解し始める。
関節の病気。関節症の発症のための前提条件は、関節炎、骨壊死、滑膜炎などの関節の病理であり得る。
年齢関節組織が年齢とともに衰え、それ自体病理の発達につながるため、高齢者（50歳以上）は特に危険にさらされます。

疾患の発症は、医師に相談する必要がある場合に診断されると、それだけで後に医療用保守を超えて行くことに。この病理学的プロセスを先行し、関節が変形する可能性が理由を見つけることが必要です。肩関節の変形性関節症の主な原因は、以下に詳述します。

全身循環障害を伴う血管疾患;
遺伝的素因;
代謝障害;
内分泌系の慢性疾患;
怪我;
広範な関節疾患;
年齢に関連した軟骨および骨組織の変化;
自己免疫疾患。

sovets.net

症状

変形性関節症は、開発の長い期間によって特徴付けられるため、時々早い段階で現れません。そのため、わずかな症候性の症状に非常に慎重に取り扱われるべきです。肩関節症は通常表示されます：

痛みが主な特徴zabolevaniya.Noyuschieの痛みは、多くの場合、午前中に患者を乱すと考えられています。また、痛みの可能性は、天候の急激な変化にシンドロームを。任意の負荷痛み肩を受けた場合、例えば、重いものを持ち上げるために、痛みも自身が感じたを行います。患者は肩が感じられても痛む。変形性関節症、肩の痛みの発展に伴いでも静かな場所で発生し始めます。それは、このような事実を理解されるであろう - 関節肩関節の痛みが罹患関節だけでなく発生することができ、彼らが手に局在することができ、肘や背中を。
運動機能の障害。痛みの患者は、このような櫛の毛のように一見単純なタスク、と自分で対処することが困難になります。なお、この効果は、関節運動の診断のための試験の一つです。また、回転運動とアームを後退しようとする試みには困難です。あなたが治療までの時間に起動しない場合は、その後、徐々に肩の関節と、それに応じて、すべての手は、拘縮を進化、移動を停止します。
関節に痛みを伴うきしむクランチング、。患部の関節（骨棘）、通常の塩の堆積によるものがあります。最初はそれも患者からのいくつかの距離での可聴明確なカリカリクリックに入り、疾患経過した患者の関節の擦れる音のようなかすかな鳴きが表示されます。
全体の温度及び患部関節の位置、赤みを増加させる、腫脹。これらの兆候は、患者の関節の炎症の存在を確認します。
ジョイントの硬化。この症状は、関節を覆う骨の成長に起因する疾患の際に無視を生じます。

あなたは突然、特に彼の怪我や脱臼した後、腕に痛みを乱すようになった場合には、診療所にキャンペーンを遅らせるべきではありません。確かに、変形性関節症の後期段階で事実上治療不可能。一部の患者は病気のすべてのいずれかの症状では利用できない場合がありますのでご注意ください。

病気の症状

45年後に関節炎が出現する。 4つのグループの特性が提示される痛い感覚、クランチは、関節の変形を運動の範囲を減少させました。

それらは以下の顕在化および特性を有する：

痛み。それは可能性の関節関節症の話最初のことです。彼らは、それがこの病気の典型的である突然現れます。人は、任意の移動を行う場合、それは不快であり、痛い点は、関節の位置です。その落ち着いた状態例えば、残りの夜の間に、人にも痛みを経験します。彼らが表示され、変形性関節症の進行インチ歯のような朝の痛み虫歯の影響を受けた場所での撮影。オン初期段階あなたが肩に圧力をかけない限り、病気は、ほとんど痛みはありません。時間が経つにつれて、症状が悪化して、人間の穏やかな状態にますます明らかに不快感。その後、硝子軟骨は非常に薄く、骨の露出になったときに、骨棘の展開を開始します。その後、人は絶えず痛みを和らげ始めます。最大の苦しみは悪天候と満月をもたらします。
また、関節症は、関節痛のような症状を特徴とする。回転運動の滑らかさが大幅に減るので、彼は病気に気づきます。骨は擦れて見え、関節炎の特有の特徴が現れる。通常、健康な関節は亀裂を起こすことがありますが、関節症ではこの現象は「乾燥」しています。病気の過程で、クランチは激化し、ますます聞こえるようになります。クランチがある場合、肩に痛みがあります。
関節の可動性が低下します。これは明らかに関節症を示しています。病気の経過とともに、骨形成が進行する。これは関節の隙間がほとんど消えて筋肉のけいれんを引き起こします。したがって、アームは固定される。
肩関節の変形。結果として、骨が骨棘で覆われているという事実のために、滑液。構造変化は最後の場所に現れる。

どのように病理が始まるのですか？

肩関節の関節炎は（潜在的な形で）離散的に始まり、多くの患者はそれに気付かないかもしれない。病気の最初の兆候は弱点かもしれない上肢。次に、次の現象が表示され始めます。

肩の痛み。これは手で動いている間に悪化し、残りの後に消えたり、減少したりする。
不愉快な感覚が首や上肢に与えることがあります。
痛みは関節の可動性の制限につながります（これは、人が手足を持ち上げたり回転させることが困難であることを意味します）。
肩甲骨周りの萎縮筋。
定期的に関節腔に腫れがあり、肩の自然な輪郭が変化することがあります。
退行性関節症および関節炎の後期段階では、運動中に関節内にタラが生じる。

注意してください！ 初期段階では、グレード1の関節症は何の症状も引き起こさない。これは、軟骨組織の欠如によるものである神経終末その結果、病理学的過程が関節をはるかに超えた場合でさえ、疾患が現れ始める.

骨および軟骨組織への損傷の性質および程度に応じて、3段階の関節症が識別され、これはある種の症候学によって特徴付けられる。

症状	*第1ステージ*	*2段階*	*ステージ*
痛み	まれに、夜間や午前中、負荷や低体温の後に発生します。	あらゆる動きから生じる激しい痛み	痛みは安静時でも永久です。
動きの制限	少し	可能な動きの振幅が減少する	シャープで時には移動性の完全な制限。腕の引き出しと持ち上げは不可能になります。手は非常に痛い強制的な位置に保持する必要があります。
肩関節の擦り傷とクランチ	鋭い動きで簡単なクランチ - 痛みなし	それぞれのモーションでは、くっきりとした音がします。	一定のカリカリクリックは、どんな動きでも聞こえる
局所症状（関節領域の赤みと腫れ、病気の焦点の温度上昇）	存在しない	悪化の時に現れる	関節には、常に炎症があります
ジョイントの硬化	存在しない	まれに発生する	肩の硬化と変形が観察される
レントゲン写真で見える関節の変化	存在しない	関節変形の徴候、関節間隙の狭小化、骨棘の出現	崩壊の跡が見える

最初の段階の期間は数ヶ月、数年続くことができます。第3度の肩関節の関節症は、手術措置tkの助けを借りてのみ治療される。州は障害を脅かす。

病理学の種類の1つは、肩関節の関節症を変形させることである。この状態は、関節表面の骨に不可逆的な変化を引き起こす、関節の軟骨の破壊を意味する。このような変化は、軟骨組織に加えて関節軟骨および滑膜に影響を及ぼし、これが肩関節の破壊および変形をもたらす。

変形性関節症は、痛みを伴う鈍い痛み肩関節の領域では、変化する気象と夜間に増加する。病理は完全に治癒することができない慢性であるが、不快な症状を取り除き、組織内の破壊的過程を止めるのに役立つ。

1度

運動機能の障害は徐々に進行し、臨床患者の全身状態を悪化させるので、病理の焦点が肩関節になるいくつかの段階の関節症を区別する。不快な症状が増え、より正確な診断に役立ちます。したがって、第1度の肩関節の関節症は、以下の臨床像を有する：

肩関節の形態学的組織におけるわずかな変化;
物理的な努力だけで痛みを伴う感覚;
短い休息期間後の動きの硬さ;
肩のわずかな不快感;
特徴的なゾーンの妨げられた筋肉の調子。

2度

この病気の上記の兆候は、患者に警告する必要があります。さもなければ、軟骨組織の壊れた構造を回復することは既に問題である第2度の肩関節の関節症が急速に発展している。操作はまだ必要ではありませんが、そのような臨床像以下の臨床的特徴を特徴とする：

肩関節の組織の構造の変化;
あなたが手を横に動かすときにはクランチが起こる。
筋機能の制限;
筋肉構造の部分萎縮;
軟骨欠損の視覚化。

診断

その病理が悪化するという事実のために、それは落ち着きます。自分自身の感覚で患者自身が関節症を診断することはできません。このために、医師はX線検査を処方し、これにより特定の種類の病理、すなわち上腕骨症を決定することが可能になる。この場合、病気の段階は区別されます：

最初の：骨棘は形成されません。
第二：ギャップの狭小化があり、骨棘がある。
第三：間隙ははるかに狭くなり、多くの骨棘、関節は形を失い始めます。
第4に、関節の隙間がなくなり、大きな構造変化が起こった。

彼らが始めるので、約50年の年齢での1度の肩関節の関節症が観察される退行的な変化高齢の生物では初期段階では、病人の専門的な活動は重要ですが、彼は持っていますか？悪い習慣そして彼が日々の生活の中でどう生きているか関節炎の中心には、外傷または潤滑の欠如がある関節袋。

上腕関節症の疼痛は、痛みを伴う、引っ張った、穏やかな状態でさえも通り過ぎることがないと言われている。身体的練習では、痛みは悪化します。ジョイントに荷重をかけたり、重い荷重にさらしたりしないでください。

痛みは肩全体に及ぶことがあり、背中に行く、肘に下がる、その性格が変化する間：鼻、房、腕に広がる。

症候群が固定されて痛みが慢性になるという事実から、運動の制限があります。この場合、肩の関節は徐々に破壊される。時間が経つと、手を挙げるのが難しくなります（例：90°）。

治療上腕関節症 - 長時間の仕事で、一連のツールが必要です。
ここでは、急性の痛みを取り除き、軟骨を改善し、運動を正常化させるために薬物が必要であり、身体的な運動が推奨されています。
肩は肘を曲げて腕を振って訓練しなければなりません。
練習は座っている間に行うべきです。

鋭い痛み

2度目の肩関節の関節症の徴候は鋭い痛み humeroscapularジョイントで。患者が手を動かすと、クランチが聞こえます。痛みのために大振幅の動きをすることは不可能です。あなたの手を取り戻すことは最も難しいです。私は医者のテストを実行することはできません - 私の背中の手をロックに接続する。

2度の肩関節の関節症が診断された場合、X線画像は関節が狭すぎることを示し、骨の成長が現れる。組織の表面が厚くなる。また、肩の筋肉のわずかな萎縮の結果もある。

診断にはラジオグラフィーが含まれます。このような調査の後、関節領域での塩の沈着、およびジストロフィー変化を見ることができる。
病気が2〜3度まで進行すると、関節が狭くなり、骨が変形してその形状が変化します。これは写真でも目立つ。
診断を行う際には、臨床的な兆候があることが重要であるため、医師は患者の調査を行い、肩関節領域を触診する。

MRI。疾患の発症の初期段階において、関節症の存在を判定することは困難であり得る。診断と誤解されないように、肩関節のMRIが行われる。この方法による検査のために、患者は背中に横たわり、磁気共鳴イメージャのトンネル内に置かれる。処置中に移動することは禁じられています。調査には、原則として半時間を要しません。

肩関節のCT

肩関節のCT 難しい症例で関節症を診断するもう1つの方法。まず、撮影が行われ、撮影が不十分であればCTスキャンが行われる。放射線撮影の結果として得られた画像上で隣接する骨を互いに重ね合わせることは、損傷の詳細な研究を可能にしない。コンピュータ断層撮影法により、関節のより完全な画像を得ることができます。

心臓血管、内分泌、他の病気によって肩関節の関節症が引き起こされることがあるので、専門医の相談がしばしば必要となる。
診断には、生化学的血液検査も含まれる。
肩関節の関節症の患者では、原則として、炎症のすべての徴候が見出される。
ayzdorov.ru

どのように正しく扱う？

すべての場合と同様に、医師は治療の開始は病気の冒頭にあるべきだと言います。病理発生の原因となる原因を排除することが必要である。どの患者も肩の関節症の治癒方法について不思議です。診断を正しく決定し、時間内に治療を開始するには、診療所に行き、どの病院がこの病気を治療しているかを調べる必要があります。それは、異なる医師によって長い間複雑に排除されています：手動スペシャリスト、セラピスト、整形外科医。

上腕骨肩関節がわずかに影響を受けて機能が維持される場合、医師はコースを扱い、以下のタスクを解決する。

麻酔 - 治療効果の本質的な瞬間です。痛みのために、人は負傷した肩の動きを恐れており、これは病的プロセスをさらに悪化させます。
軟骨組織を回復および保護する;
病気を複雑にする可能性のある炎症を除去する;
上腕動の振幅を回復させる。

第2度の肩関節の関節症の治療のために、医師 - 医師は、疾患の形態および段階を考慮して薬物を選択する。

外科的治療

保存的治療が長時間続くが、効果がない場合、患者は外科的に関節症を治療するために提供され得る：

これは、罹患した関節を人工（内臓内人工器官）

しかし、これはめったに頼りにならない極端な対策です。肩関節の機能的重要性は高いが、依然として正常に動くことが不可能な股関節および膝の機能的重要度よりも低い。

したがって、肩関節の内部人工器官

保守的な治療法

通常、関節は非常に痛いときに治療を開始し、最初の仕事はこの痛みを和らげることです。

関節症の治療における麻酔薬のスペクトルは非常に大きい：

注射剤、軟膏剤およびゲル剤の形態の非ステロイド剤の承認：
- ケトプロフェン
- インドメタシン
- ジクロフェナク
封鎖を行う ジョイントで
レーザー 衝撃波療法
高周波麻酔
使用 筋弛緩薬 (ミドカルマまたはsirdalouda）筋痙攣を和らげるために
マッサージと手作業による治療

軟骨保護剤の使用はまた、医薬目的のために非常に重要である。
zaspiny.ru

薬

薬肩の関節症は、炎症や痛みの原因を破壊するために、まず第一に、向けられています。一般的に、医師は、NSAID（非ステロイド性抗炎症薬）を規定しています。ほとんどの場合、それはニメスリド、ジクロフェナクであるなど。彼らは、すべての上に、炎症を停止し、痛みを和らげます。

多くの場合、重度の炎症は、医師は、コルチコステロイドに頼ったとき。
これは、関節の封鎖のために使用される薬剤の抗炎症特性です。
この手順は、関節自体（ケナログ（Kenalog）、ヒドロコルチゾン）に投与注射です。
この方法では、それも皮膚や粘膜が妨害にさらされていない場合は、非侵襲的すなわち。E.治療の方法です。
これは、一般的に等々、軟膏、ゲル、クリームとの使用を含む。（ジクロフェナクbystrumgel）。

関節症の肩とhondroprotektoryを割り当てる - 破壊された軟骨を復元することができ、薬物、ヒアルロン酸、コンドロイチン硫酸とグルコサミン（などの関節炎は、行います。）。

加算薬物治療理学療法、スパトリートメント、マッサージや理学療法を適用します。後者により、超音波処理手順、レーザー療法、泥療法、寒冷療法および磁気治療を意味します。最近、それらの有効性の非常に人気が蛭（gerudoterapiya）を使用して、変形性関節症の治療でした。共同開発し、復元され、その結果、筋肉を刺激するために必要な範囲で、共同の過負荷をせずに医療-体操。

また、患者が鋭すぎると塩辛い料理の拒絶に基づく治療の食事療法を処方されています。七面鳥、魚介類、野菜と鮭の魚：医師はもっとkollagenosoderzhaschih製品を食べることをお勧めします。

肩関節症は、関節軟骨の完全な破壊をもたらした場合の例では、手術は、罹患した関節の代わりに、セラミック、プラスチックまたは金属プロテーゼを移植された内部人工器官と呼ば行われます。

早期回復手段

肩関節の変形性関節症の治療のために割り当てられた資金のうち、通常考えられ：

抗炎症剤;
ホルモン;
軟骨保護剤。

好ましいのは、非ステロイド性抗炎症薬に与えられるが（ホルモンに影響を与えない全身に局所的効果のために関節腔内に直接投与される）ホルモン療法を使用することができます。注射として、および外部資産に入れ、投与される使用される疼痛緩和のための鎮痛薬は、クリームまたは軟膏が含まれます。軟骨を復元するには、医師は、コンドロイチンで薬を処方します。

天然原料（鹿の枝角は奇跡的な性質を持っている）から製造される最も一般的なツールの一つ - Artropant、治療関節は、損傷した軟骨を回復するのに役立ちます。関節にこの薬を服用した結果、比較的すぐに彼らの元モビリティに戻りました。

圧縮する

オートミール（30g）を約10分間水で2つのビーカー中で煮沸されます。得られた溶液をガーゼ片のいくつかの層に折り畳まを浸漬し、少なくとも半時間患部に適用します。
どのように良い鎮痛剤自体はキャベツジュースの圧縮を証明しました。彼は通常、朝まで患者の関節を残し、毎晩行います。
あなたは、単に蜂蜜キャベツの葉で潤滑影響を受けた関節に夜のために適用することができます。

ラビング

このペア週間レジアのElecampane根（50g）を（125ミリリットル）。混合物は痛みを伴う関節でこする必要があります。
この時間半のDyagilevo根（15グラム）、その沸騰ベイ。濾過した溶液を患部に一日あたり3-5回摩擦しなければなりません。

薬草のバス

水の浴室では、ハーブティーや輸液の様々なを追加することができます。知識豊富な人は、マスタードの煎じてお風呂から特殊効果を言いますチャフ、ミント、ゴボウ。これらの浴は、徹底的に体を蒸すために取られた後、関節をこすり、患者が横になっている必要があり、暖かい毛布で覆われるべきで、体が長く、熱を保持します。

通常の石油ゼリーでは、15グラムの甘いクローバー、ホップ、セントジョンズワートを加える必要があります。得られた混合物は、定期的に関節領域にこすられるべきである。
lechimsya-prosto.ru

軟膏

外部使用のために、肩関節の領域の皮膚に適用される軟膏が効果的に使用される。関節炎の軟膏は、麻酔効果を有し、抗炎症物質および血液循環を促進する薬剤を含有する。

重要！ 関節炎の軟膏は不快な症状を取り除くのに役立ちますが、病気を治すことはできません。

関節炎のための人気のある軟膏：

ファストムゲル;
ケトンゲル;
Dolgit;
Voltaren乳化剤;
ナースゲル;
インドメタシン軟膏。

麻酔錠剤の前の軟膏の利点は、胃腸管を損傷することなく局所鎮痛効果があることである。しかし、彼らには欠点もあります。痛み症候群の強さで、いつも素早く痛みを止めることはできません。

薬

何が原因かを判断することが重要です疼痛症候群。誘発因子を排除した後、肩関節の関節炎の薬物による治療は特に生産的である。以下は、患部を回復させ、組織再生を促進し、臨床患者の全体的な健康を促進する薬理学的グループである：

軟骨保護剤。細胞の栄養失調を回復させる植物化合物。このような薬物は、再発および寛解の段階で使用されるべきであり、関節炎を診断する初期段階で、一度損傷した肩関節の機能を完全に回復させる。軟骨保護剤にはArtra、Dona、コンドロイチン、グルコサミンが含まれる。
非ステロイド性抗炎症薬。体内のジストロフィンプロセスで痛みを取り除き、炎症を和らげます。これらには、ニメスリドおよびジクロフェナクが含まれる。病理学の焦点は心配を停止し、患者は正常に動き始め、障害を感じない。よく証明されたケナログ、ヒドロコルチゾン。
コルチコステロイド。関節症の治療において、この薬理学的グループの代表者は、安定した抗炎症効果によって区別される。これらの薬剤が正しく使用されると、病理の病巣を有意に減少させることができ、軟骨組織は崩壊しなくなる。

理学療法

第1段階の関節症の治療の主な方法は、受容である薬。理学療法の手順は、副作用の可能性を減らすだけでなく、薬物療法の効果を高めることを可能にする。

関節症の治療において、以下の治療方法が使用される：

電気泳動;
磁場への露出;
放射線曝露（紫外線、赤外線、レーザー）;
超音波。

理学療法練習は年に数回行われます。治療のタイプおよび方法は、疾患の程度、患者の年齢および他の適応症に応じて、各患者について個別に選択される。

マッサージ

肩関節の関節症を伴うマッサージは、体操や体操の直後に行うのが最善です。これにより、肩関節の血液循環を改善し、軟骨組織を回復させるのに役立ちます。

マッサージは、急性疼痛が治まる場合にのみ、炎症過程が減少する場合にのみ行うことができる。
手術中に、痛みを伴う肩だけでなく、両側の襟の領域、そして前腕の領域もマッサージされます。

関節症のための体操

どのように悪化していない時代の肩関節の関節症を治療するのですか？治療するよりも？投薬以外のものを使用する必要がありますか？医師は、マッサージ、理学療法、体操と組み合わせた手作業による治療は大きな成果をあげていると言います。人は完全な人生、職業に戻り、彼の仕事から満足を得ることができます。勉強するためにリハビリセンターに行く必要はありません治療用体操。エクササイズは自宅で行うことができます。あなたはクラスを強制しないように、時間を持ち、回復したいと願っています。

あなたは簡単なウォームアップと効果的なハードではない練習を5分間開始し、徐々に1時間に3時間半のクラスに就きます：

手でロッキング。椅子に座って、痛む肢を吊り下げて弛緩させる必要があります。肘で曲がらずに前後に動かします。最初からもう一度やり直してください。
肩のガードルの持ち上げと下降。最初に椅子に座って、次に肩を上げ下げします。連続して何度も実行します。
肩の回転。最初に5-10回の円運動を行い、その後両方の肩を同時に戻します。

バレンティンDikulは愛する人に囲まれて、あなたが愛することをやって、存在するのではなく、質的に生きることだけではなく、返金能力を行使している例で証明しました。

身体活動

肩関節の関節症を伴う体操は単純に置き換えられない。これは、この疾患が上肢の血流の悪化および筋肉の衰弱につながるという事実による。したがって、体は定期的に強化する必要があり、関節は発達する必要があります。それを行う方法 - 以下をお読みください。

エクササイズ＃1

エクササイズ＃2

開始位置は演習＃1と同じです。
あなたの肩を上げ下げして、肩関節の領域に軽い痛みを感じます。
このエクササイズは15〜20回繰り返す必要があります。

エクササイズ3

開始位置は立っており、手は自由に下げられている。
右手に500gの重さ（これは水のボトルまたはローリングピンでもよい）を持ち、肘に腕を曲げることなく前後に動かします。最大振幅でこの運動をしてみてください。 10-15回繰り返す。
の負荷を取る左腕エクササイズをやり直してください。

エクササイズ4

あなたの手を背中の背中にロックの中に縛って持ち上げてください。肘は曲げてはいけません。
この運動を7〜10回繰り返す。

この簡単なエクササイズの複雑さを定期的に実行すると、関節の関節症は永遠に忘れられます。しかし、さらに、簡単なホームツールを使用して結果をスピードアップして統合する必要があります。

エクササイズ5

右手、肘に曲がって、頭の後ろにつながる。あなたの左手で、軽く肘を押して、筋肉を伸ばす。
手を変えて同じことを繰り返します。

患者の適切な栄養

肩関節の症状と治療の関節症は、食事に直接関連している：重量の余分キロは、運動の難しさに追加するため、疾患の増悪時に、食べ過ぎする必要はありません。速くするには、そうしてはいけません。なければならないバランスのとれた栄養軟骨に重要な要素を提供する。患者の体重が過剰であれば、それを取り除く必要があります。これは、あなたが炭水化物を食べるのをやめ、粉製品とお菓子を忘れる必要があることを意味します。あなたは禁酒したアルコールを飲むことはできません。

あなたは低脂肪の品種の魚を食べることができます。
関節炎に対する戦いの王は風邪です。
それは、関節を持つ患者に必要な要素を含んでいます。
そして最も重要なのは天然のコラーゲンです。
生物はそれを非常に迅速に吸収し、結合組織の構築を指示する。
しばしば寒さがある場合、関節はより可動性になり、組織の内張りはより弾力性があり、軟骨および骨はより強くなる。

代謝に関与するビタミンB群を含む食品を食べる必要があります。非常に有用な豆とエンドウ豆は、体がタンパク質と脂肪の合成を加速するおかげです。

右肩関節の関節症は、ヘモグロビンやバナナ、ナッツ、キャベツやジャガイモで見つかっを生成するのに役立ちますピリドキシン、とあまり不快感をお届けします。緑茶とマメ科植物は葉酸を得ることができるので、議論することさえできません。肝臓、キノコ、乳製品、卵を食べると、骨に大きな効果が得られます。彼らは骨に必要なリボフラビンを持っています。

関節症のための栄養において、患者は以下を遵守すべきである：

夜は食べず、さらに重たい食べ物を食べる。
分数を食べる;
あなたの体重を常に監視し、関節に不必要な負担を与えないようにします。
食事の後に歩いて歩く病気の悪化の外;
メニューは主治医が調整する必要があります。

適切な栄養上腕関節症の治療において重要な役割を果たす。事実、いくつかの食品は関節の炎症を引き起こす有害成分が豊富です。正しい食生活に関するヒントを以下に示します。

関節に害を与える製品は、ソラナセア科（ジャガイモ、トマト、ピーマン、ナス）の肉、乳製品、トウモロコシ、コムギ、および植物です。
関節炎と関節症が何であるかを忘れるには、あなたの食事にオリーブと亜麻仁油が含まれているはずです。彼らは、関節に栄養を与える不飽和脂肪酸の組成を持っています。
いくつかの研究では、香辛料（ショウガ、シナモン、黒コショウ、ターメリック）の添加によってリウマチ性疾患の症状が除去されることが示されています。同じプロパティは、ニンニクとタマネギを持っています。
天然抗酸化物質の治癒特性は、野菜および果実に見られる。そのため、肩関節の変形性関節症の治療は、キュウリのあなたの食事療法サラダに含まれ、キャベツ、オリーブ、通常のデザート新鮮なフルーツを交換する必要があります。
アルコールを飲むことは厳禁です。特に2度目の肩関節の関節症を患っている人のために。

伝統医学

癒しの煎じ薬

関節の関節症を治すために、そのような煎じ薬を準備する：

平均セロリ根の1/2。
パセリの2つの中根。
3カップの水;
いくつかの黒コショウ

セロリとパセリの根を大きな塊に切断し、エナメルポットに入れ、水を注ぎ、10-15分蓋の下で弱火で調理する。日中は全身を飲む必要があります - 食べた後に飲むのが一番です。治療は1〜2週間続きます。この間、関節の関節炎や関節炎があります。

レモンジュース

これは、影響を受けた組織で代謝を確立するのに役立つよう、変形性関節症、関節炎やリウマチを有する患者は、半分レモンの各食事ジュースの前に取られるべきです。

Znahar法

肩関節の関節症に苦しんでいる場合は、硬い卵を調理して患部に貼ります。さらに、他の治療法を使用してください。

薬草

肩関節の関節症を治療するために、中に開花ヒナギク、ノコギリソウ、およびタイムは、キャンバスバッグに入れて花とのいくつかの握りを収集します。この袋を痛みを伴う場所に貼ります。エッセンシャルオイルこれらのハーブは、関節炎、関節症およびあらゆる炎症を除去するのに役立ちます。

シンプルジンジャーブレッド

ケロシン、純粋なアルコール、植物性油を等量混合する。
得られたエマルジョンは、毎晩罹患した関節を擦る必要がある。
さらに、他の方法で薬を使用してください。

効果的なポーチチェ

関節の関節炎や関節炎がある場合は、キャベツなどの実績のある植物があなたを助けます。それから、効果的な湿疹を準備することができます。キャベツのいくつかの葉、大きなタマネギと小麦ふすまの大さじ1杯を少量の水を注ぎ、30分沸騰させます。水が蒸発して緻密な組成物を作ると、それをチーズクロス上に置き、暖かい形でそれを肩関節に付けます。この治療は毎晩行わなければならず、病気が悪化した場合 - 1日2回。

ハーブの混合物での入浴

ショルダー組成の劣化の最初の兆候が見えたら、お風呂での治療を開始してください。これを行うには、以下のハーブを混ぜます：

100gのカモミール花;
75グラムのタイムハーブ;
75グラムのハーブ

すべての成分、冷たい水の4リットルを注ぐ。ほとんど沸騰するまでゆっくりと予熱しますが、液体が沸騰しないようにしてください。次にブロスに15分寝かし、入浴水で風呂に注ぎます。レセプションの時間-10分。お風呂でのトリートメントは週3回です。ほんの5回の処置の後、肩関節の関節炎と関節炎があなたに迷惑をかけるようになりました。

ハーブコレクション番号1

肩関節の関節炎や関節炎を心配している人は、そのような漢方薬で治療することをお勧めします：

レモンバーム葉50g;
カバノキの葉50g;
胞子50g;
タンポポ50g

どのように調理する：混合物の大さじ3冷たい水の3つのガラスを注ぐ。一晩注入し、混合物を加熱還流する。冷却後、1日3本の薬を飲んで飲む。治療は2週間続く - この間、関節炎と肩関節の関節症を残すべきである。さらに、あなたはお風呂で病気を治療する必要があります。

ハーブコレクション番号2

肩関節の関節症では、この治療も役立ちます：

カバノキの葉50g;
エルダーベリーの花50g;
ローズヒップ50g;
50gの果物と葉の葉

混合物の小さじ1杯の沸騰水を注ぐ。麻薬を蓋の下に5分間浸し、ひずみを与え、1日2回1杯の飲み物を飲む。治療は2週間続きます。この間に、関節症および関節炎は減少するか、または完全に合格する。

タイムズの花

タイムズフラワー1大さじ2杯の沸騰した水を注ぎ、密閉容器に3分間入れてください。肩関節の関節症または関節炎を除去するために、ガラスを1日2回軽く温めた状態で1日2回注入してください。治療は最後の20日間。
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予防

関節症を予防するための予防措置は、疾患を引き起こす要因の最小化を意味する。

スポーツや職業的な活動に関連する、関節の負荷が不十分であることを排除する。
肩関節の損傷のリスクを最小限に抑えます。
合併症のリスクを最小限に抑えるために、肩関節の傷害または痛みの場合にはセラピストとの随時の相談。
余分な体重の出現を許さないでください - 栄養を管理し、毎日の運動（体操、ウォーキング、水泳）を行います。
老齢では、適用する薬軟骨組織および骨組織の再生を促進する。

肩関節の関節症は、関節および障害の完全な不動をもたらす危険な疾患である。病気の最初の兆候で医師に相談してください。関節症の治療は必然的に包括的であり、保守的療法と代替療法の両方を含む必要があります。
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病歴を診断、管理し、病院のシートを抜き取った後、名刺だけでなく、国際分類（ICD）に基づく病気のコードを使用する。コードの使用は、蓄積、一般化、様々な疾患に関する情報の分析をより便利にし、医療統計の維持を可能にする。 WHOによって開発された英数字コードのシステムのおかげで、モスクワの医師が行う診断は、ICDが使用されている世界のどの国でも明確に解釈されます。 ICD 10では、肩関節の関節症にも独自のコードがあります。大規模な関節の変形性関節症の患者は、多くの場合、体内プロテーゼのために外国の診療所に行くことを好む。従来のコードを用いた病気の歴史は、外国の専門家には理解できます。

ICDの歴史

医師は、既知のすべての病気に関するデータを体系化し、それらをグループ化しようと繰り返し試みました。まず第一に、さまざまな疾病による死亡率統計を規制し、各国のデータを比較することでした。したがって、この種の最初の分類は、死の原因の分類と呼ばれ、1948年以来、彼らは考慮し始め、死に至らない状態を示した。分類を準備する際に、ある言語から別の言語に翻訳するときに生じる不一致を避けることが重要でした。異なる国の専門家が理解できる普遍的な分類のニーズに最適なのは、文字と数字からなるコード体系でした。

異なる言語では、類似の名前を使用してさまざまな疾患を参照することができます。だから、ロシア語圏の国では、骨軟骨症は一般に、椎間板関節軟骨はジストロフィープロセスである。 A 無菌壊死海綿骨は骨軟骨症と呼ばれる。しかし、英文の医学文献では、ロシアの「骨軟骨症」という用語に由来する骨軟骨症という用語が、この疾患を指すために使用されています。

1855年、国際統計会議は死亡原因の最初の国際分類を採択した。病気の現代国際分類のプロトタイプは、ICDが短いために、1893年Bertillon分類におけるより発展になっています。それはフランス科学者の名前にちなんで命名された。データは常に新しい疾患、ならびに特定の疾患の性質に変化する景色を浮上しているので、定期的に変更および追加と分類を見直します。現在、その改訂版は1948年に設立された世界保健機関（WHO）によって調整されています。 1990年以降、最後の10回目の改訂が実施されています。 ICB-10は1999年からロシアで使用されている。今後数年間、11回目の改訂が予定されています。

ICD-10の構造

ICDの階層構造は4つのレベルで構成されています。

クラスは、範囲を指定する3桁のコードのペアで表されます。
見出しのブロックは、単一の3桁のコードとして、または一対のコードとして、クラスとして表示されます。
3桁のルービック;
4桁の小見出し、文字と2桁の後には1桁と1桁の数字が続きます。

クラスを表すために、IからXXIまでのローマ数字とラテンアルファベットの文字が使用され、その後に2つのアラビア数字が続きます。したがって、1つのクラス内で3桁のコード化を用いることによってのみ、最大100のカテゴリーの疾患をコードすることができる。 3文字のエンコーディングは必須で、必要に応じて4桁のエンコーディングが使用されます。便宜のために、疾患を記述するときにしばしば文字X.後に採取した3値化設定点を用いて統計データ（局在化を引き起こす）、より詳細を必要とする、この場合、コードは、5または6桁の数字で構成されています。

肩関節の関節症の3桁コード

それはどのようにICD 10の肩関節の関節症を分類するのですか？私たちはクラスの階層構造で、そのクラスから始まりルーブリックで終わるその場所をトレースします。

ICD肩関節の関節症は、筋骨格および結合組織の疾患のクラスに関し、それは、M00-M99コードで疾患の広い範囲をカバーする、階層のトップレベルです。クラスXIIIとも呼ばれます。
次のレベルで、クラスは6つのブロックに分割され、末梢関節の関節炎は関節症であり、このユニットは、ICD-10コードM00-M25です。
関節症のブロックは4つのブロックに分割され、より狭い範囲の疾患をカバーしています。我々はブロックM15-M19、関節症に興味があります。
他の関節炎 - 次の5列による除算は、独自の見出しを脇に置き、変形性関節症の最も一般的なタイプと呼ばれるM19のカテゴリ内の他の団結のもと、来ます。

ある種の医療分野に適用する場合、国際分類の適合バージョンが作成されます。関節炎を含む疾患のより詳細な仕様、ICD＆E（リウマチおよび整形外科）とICD KMNを（筋骨格障害）を含みます。分類データはICD-10と互換性があります。

サブトピックのコードの解読

ICD-10という用語関節症、変形性関節症及び変形性関節症は、同義語として使用されます。これらの用語に相当するのは変形性関節症を変形する名前であり、DOAと略記される。 M19コードは、（複数の関節の同時破壊はpolyarthrosisに関連しない両側性病変）第一手根中手関節とpolyarthrosis、膝（gonarthrosis）、ヒップ（coxarthrosis）の変形性関節症に加えて、末梢関節の変形性関節症の任意の種類を参照するために使用することができます。したがって、肩関節の関節症の記述のために、3文字以上を含むICD-10コードを詳述すべきである。

カテゴリーM19には5つの小見出しが含まれており、診断を明確にするための基礎が病気の病因である。 DOAの肩関節は異なる原因によって引き起こされるので、ドット数の後にしばしば5桁のコードに頼る、クラスXIIIに属する疾患の説明は、また、0、1、2、8、または9であることができます。病変の局在を示すために、5桁（点の2桁目）を使用します。それが関節症になると、図1を用いて、ブレード、鎖骨を覆う肩領域に局在する疾患、のために、ユニットは、肩鎖またはsterno鎖骨関節、上腕病変を表します。

IBCでは、BMDの略語が頻繁に遭遇します。つまり、追加の説明はありません。これは、最も一般的な形態の疾患に関連する場合に使用されます。あまり一般的でない形式がコード化されている場合は、明確化が必要です。この場合、ポイントの後に、図8が使用され、続いて精緻化が行われる。数9は、他のどのカテゴリーに病気を属性別条件の直接の結果として、それを考慮する理由がない場合は、このコードが使用され、「未指定」です。 BDU数字0,1,2の関節症に関して：

0がプライマリです。したがって、別の病理学的状態（病気または傷害）の直接的な結果ではない関節症を示す。
1 - 外傷後、外傷の結果関節炎が発症したことが証明されている。
2 - 二次的な病気は、別の病気の直接の結果です。

したがって、肩関節M19.01 ICDコードの割り当て関節症は、これは、一次（特発性）疾患であることを示しています。外傷後関節炎ような局在化はM19.11コードを示し、それは関節炎、関節周囲炎、内分泌疾患の結果として、または外傷使用M19.21コード以外に他の理由のために開発されていると判定された場合。

同じクラスの他の疾患の中で肩関節の関節症の場所

ICD XIIIクラスは、関節炎、肩に、骨、関節、結合組織、軟部組織に影響を与える種々の疾患を兼ね備えています。すべての末梢関節の疾患は関節症に分類される。 ICDで採用された用語は、必ずしも医学文献で使用されている用語と一致するとは限りません。医学参考書では、関節症は二次的関節損傷を意味する。 ICDにおける関節症のタイプを考慮すると、このブロックに原発性関節症が含まれることが明らかになります。脊椎関節炎、または脊椎の関節炎は、国際的な分類はdorsopathiesブロック、すなわち脊椎と脊椎傍（傍）構造の疾患を考慮します。しかし、他の情報源は、同義語spondyloarthrosisとして使用される用語のファセット関節症を、言います。

ICD-10は、関節症を以下のものに細分化する：

感染性（病原微生物によって引き起こされる）;
炎症polyarthropathiesは、このユニットは、感染後および反応性感染症、を除いて、関節炎が挙げられます。
関節症;
他の関節損傷。これには、後天性変形、膝蓋骨病変および関節内膝病変、および他の多くの病状が含まれる。

関節症と伝染性および炎症性関節症との間の基本的な違いは、それらが非炎症性疾患であることである。関節症は、関節の変性性ジストロフィー変化が起こる慢性疾患を指す：

関節軟骨の間引きおよび破壊;
滑膜の変性;
骨軟骨下骨組織の圧密化および限界的な過剰増殖を引き起こす。

この疾患には、関節可動性の漸進的制限である痛みが伴う。後期には、骨の成長は顕著な関節変形をもたらし、運動の欠損は、栄養失調およびその周辺の筋緊張の低下をもたらす。肩関節の関節症は、四肢の大きな関節の関節症の典型的な例である。それは、上腕骨頭と肩甲骨の関節腔の接合部に局在する。転位および他の傷害に対する肩関節の感受性の観点から、このタイプの関節症はしばしば外傷後であるが、他の病因も可能である。同様の5桁の符号は、肩鎖骨骨および胸鎖骨の関節接合部の関節症を示す。

肩関節の関節症は最も一般的なタイプの関節症に属していないので、ICD-10には別個の徴候がない。これは、肘、足首、手首および他のいくつかの関節の関節症と同じ3桁のコードによって示される。したがって、この病気を特別な医療文書で説明するには、少なくとも5文字からなるコードを使用します。医療記録にコードM19.X1が示されている場合、障害シート（Xは所定の位置にあります）は、肩関節の関節症で発症する可能性が最も高いです。鎖骨の肩甲骨のプロセスまたは骨の関節は、同じ数字で符号化することによって示されるが、コードはより多くの文字で構成され、専門家によってのみ解読できます。