橋本の慢性自己免疫性甲状腺炎。 橋本甲状腺炎を認識し、治療する方法。 自己免疫性甲状腺炎はどのように見えますか:写真

60歳以降の女性の8人に1人は、橋本甲状腺炎などの病気に直面しています。 症状と治療 この病気、およびその原因と症状については、この記事で詳しく説明します。 非常に多くの場合、そのような病気は大きな懸念を引き起こし、患者を内分泌学者のところに連れて行きます。 しかし、実際には、この病気は良性であるため、適切な治療を行えば、恐れることはまったくありません。

橋本甲状腺炎とは

症状と治療 この病気 以下に説明する。 それまでの間、彼が何であるかを理解する価値があります。 この病気は、日本の医師橋本によって最初に発見され、説明されました。 彼に敬意を表してその名前が付けられました。 しかし、医学では、この病気には別の名前があります-自己免疫性甲状腺炎。

この病気は慢性と見なされます。 その結果、甲状腺細胞は抗甲状腺自己抗体の影響下で破壊され始めます。

病気の主な原因

実際、この記事で症状と治療について詳しく説明する橋本甲状腺炎の病気は、多くの要因によって現れる可能性があります。 そして、科学者によると、これにはまだ本人の直接の過失はありません。 科学者はこの病気の伝染に関与するいくつかのタイプの遺伝子を検出することができたので、ほとんどの患者は甲状腺炎の遺伝的素因を持っています。 したがって、あなたの親戚がそのような病状に苦しんでいるなら、あなたもそうなる可能性が高いです。

多くの場合、橋本甲状腺炎の前にストレスの多い状態が起こります。

また、統計によると、特に50歳以降、女性はこの病気に苦しむ可能性がはるかに高いことがわかりました。 しかし、現在、病状は、乳児だけでなく青年にもよく見られます。

また、生態系の悪い地域に住むことは、橋本甲状腺炎の発症に貢献します。 症状と治療(この記事の写真を見ることができます)により、病気をすばやく特定し、効果的に戦い始めることができます。 ウイルス性および感染性疾患は、疾患を引き起こす可能性があります。

免疫系の重要な役割

免疫は、異物から体を保護する体の機能であることを忘れないでください。 様々な病気..。 このシステムが失敗した場合、自己免疫性甲状腺炎にかかりやすい人の体は、甲状腺自体の細胞に対する抗体を生成し始めます。 このプロセスは、これらの細胞の破壊につながります。

この病気の症状

橋本甲状腺炎疾患(症状と治療、原因-これは各患者が回復への道を歩むのに役立つ情報です)はかなりあります 広い範囲 さまざまな重症度の症状。 非常に多くの場合、患者は絶え間ない疲労と非常に急速な疲労を訴えます。 一部の患者は、心拍数が速く、精神的な明晰さが失われ、神経質になっていることが認められました。

もし 甲状腺 非常に大量のチロキシンホルモンを産生し、患者の代謝が著しく加速されるため、病気の症状は次のようになります:非常に急速な体重減少、 過度の発汗下痢や刺激性だけでなく。 したがって、橋本甲状腺炎の場合にチロキシンが大量に産生されると(症状と治療法は記事に記載されています)、免疫系は積極的に甲状腺を攻撃し始めます。

逆に、この腺が不十分な量のホルモンを産生する場合、患者は体重増加、非常に急速な疲労、絶え間ない落ち込んだ気分、便秘および心臓の筋肉の鼓動の減速を経験します。

診断

橋本甲状腺炎(症状や治療法の確立が必ずしも容易ではない)は、甲状腺が正常に機能していない場合に発生します。 発見する この病気 特別な実験室試験でのみ可能です。 親戚に自己免疫異常がある場合は、必ず臨床検査の完全なリストを確認する必要があります。 それらのリストに注意してください:

血中のリンパ球のレベルを特定するための一般的な分析。

免疫図。甲状腺ホルモン、サイログロブリン、チロペルオキシダーゼに対する抗体の存在を確認できます。

必ず甲状腺の超音波検査を行ってください。 サイズの決定に役立ち、構造の変化(ある場合)も表示されます。

レベルと甲状腺刺激を決定する分析を行います。

場合によっては、細針生検も行われ、橋本の自己免疫性甲状腺炎などの疾患に特徴的なリンパ球やその他の細胞の数の増加を特定するのに役立ちます。 症状と治療、病気の兆候は、経験豊富な専門家によってのみ判断することができます。

治療はどのように行われますか

この病気を治療する主な目的は、甲状腺ホルモンの正常な量を維持することです。 病気が甲状腺機能正常期にある場合は、 薬物治療 通常は割り当てられません。 しかし、甲状腺ホルモンの状態の管理は、6か月ごとに行う必要があります。

甲状腺が十分なホルモンを産生しない場合、患者は彼らの蓄えを補充することができる薬を処方されます。 多くの場合、医師は「Eutirox」と「L-thyroxine」を処方します。 投与量は、健康状態に応じて、主治医が純粋に個別に選択します。 通常、専門家の厳格な監督の下で、投与量の増加は非常に緩やかです。 通常、これらの薬は一生服用されます。

逆に、ホルモンが過剰に産生される場合、それらの産生を減少させる薬剤は通常処方されません。 この場合、医師は対症療法を推奨します。 薬と治療方針は個別に選択されます。

治療の原則

医師は、橋本甲状腺炎などの病気に対処することを決して勧めません。 この記事では、症状と治療、診断について詳しく説明しているので、この病気の主な側面に慣れることができます。

あなたの診断が正確に確立された後、経験豊富な内分泌学者だけが治療のための薬を選択できることに注意してください。 この病気の存在下で、専門家はまだ様々な免疫調節剤を服用することを勧めていません。 しかしから 健康的な食事 絶対に諦める価値はありません。 できるだけ多くの新鮮な果物や野菜を食べましょう。 増加中 身体活動、ストレス下だけでなく、飲むことをお勧めします マルチビタミン複合体、「Vitrum」や「Supradin」など。

ヨウ素添加塩で入浴するなど、ヨウ素含有物質を長期間使用すると、甲状腺細胞に対する抗体の量が増加することに注意してください。

回復予測

橋本甲状腺炎(症状と治療、記事で見つけることができる病気の原因)の病気は、回復のための好ましい予後を持っています。 病気が甲状腺機能低下症の形をとる場合、患者は一生ホルモン含有薬を飲まなければなりません。

ホルモン指標の管理は、6か月に1回実施する必要があります。 分析の結果に従って、さらなる治療について結論が導き出されます。

超音波スキャンで系統的にサイズが大きくなる小結節が示された場合、専門家は甲状腺の穿刺生検を推奨します。 これは、悪性腫瘍のような形成を排除するために行われます。 そのような小結節の直径が1センチメートル未満の場合、甲状腺の状態を常に監視することを忘れないでください。

なぜ甲状腺ホルモンが必要なのですか?

実際、甲状腺ホルモンは体内の多くのプロセスに関与しています。

熱交換を調整します。

新しい細胞の形成と生物全体の成長に責任があります。

神経系および生殖系の発達に参加する。

代謝プロセスを規制します。

血の形成に参加します。

甲状腺は、体内で発生するほとんどすべてのプロセスを制御します。したがって、それが失敗すると、人体のすべてのシステムが機能不全になり始めます。 甲状腺ホルモンは全身に影響を与えるため、橋本甲状腺炎の症状を判断することは非常に困難です。 通常オン 初期の日付 この病気では、腺組織の増加だけでなく、 上昇したレベル 甲状腺ホルモンによって生成されます。 そのため、この病気の治療を開始するのは非常に困難です。

妊娠中の甲状腺炎

妊娠の経過と甲状腺の同時状態は、主に妊婦の健康と将来の赤ちゃんの健康に対する責任ある態度に依存します。 したがって、医師によって処方されたすべての薬は、常に、時間通りに、正しい投与量で服用する必要があります。 これが行われない場合、女性と子供の命は深刻な危険にさらされます。

自分を正しく扱い、ホルモンのレベルを常に監視していれば、妊娠と出産は簡単に進み、赤ちゃんの命を脅かすことはありません。

内分泌系のホルモンレベルの変化は、妊婦で非常に頻繁に発生することに留意する必要があります。 したがって、それは顕微鏡法と超音波法を使用してのみ実行できます。

子供の甲状腺炎

ほとんどの場合、この病気は思春期前と思春期の間に子供たちに見られます。 この期間中に内分泌系に深刻な変化が起こるため、甲状腺の障害が突然発生する可能性があります。 しかし、ほとんどの場合、子供のホルモンレベルは、特別なホルモン剤を使用せずに、自然に正常化します。 この場合、体系的な補償のあるファンドのみが使用できます。

しかし、それにもかかわらず、医師がティーンエイジャーを処方した場合 ホルモン剤、その後、治療は特別な注意を払って実行する必要があります。この場合、性的発達の後、病気は後退するはずだからです。

子供時代 この病気は、栄養失調、貧弱な生態系、ストレス、そしてもちろん遺伝的要因が原因で最も頻繁に発作します。

気をつけてください。そうすれば、病気を恐れることはありません。 健康になる。

橋本甲状腺炎は、身体の重要な生化学的・エネルギー研究所である甲状腺の機能不全が原因で発生します。 結果として 炎症過程 甲状腺機能低下症の発症を伴う、重要な器官のゆっくりとした破壊があります。 橋本甲状腺炎の特徴は、患者の免疫系が腺自身の細胞を破壊し、それらを異物として認識することです。

甲状腺は、その機能に深い障害の出現を引き起こすストレスの多い状況に鋭く反応することを覚えておく必要があります。 そしてこの結果として、大きさの変化を伴う自己免疫性甲状腺炎 血圧、腫瘍プロセスへの傾向。

病気の原因

橋本のゴイターは、病気の人の免疫系の遺伝的変化の出現に起因する一般的な病気です。 遺伝的原因は、患者が急性感染症を患った後に実現することがよくあります。 腺の破壊は、世代から世代へと受け継がれてきた特別な遺伝子の影響によるものです。 放射線レベルの上昇に関連する劣悪な環境条件は、甲状腺炎の最初の兆候を引き起こします。 この病気は、次のような要因によって引き起こされます。

  • 下垂体および視床下部の違反;
  • 甲状腺刺激ホルモンの産生の変化;
  • 腺における活性物質の産生に関連する加齢に伴う反応;
  • 内分泌器官の働きに対するウイルスと細菌の影響。

橋本甲状腺炎は自己免疫過程を指し、腺の変化を伴います。 この病気の特別な段階は肥大性炎症(または橋本甲状腺炎)であり、これは仕事の中断と重要な器官の構造の変化を伴って進行します。 病気の発症の原因はまた、体への様々な毒の影響や過剰な無機ヨウ素などの要因である可能性があります。

症状

橋本のゴイターは、形成を伴う遺伝性疾患です 結合組織 腺細胞の代わりに。 長い間、病気の最初の兆候は完全にありません。 数ヶ月後、甲状腺炎は甲状腺機能亢進症の症状を示します。

不在時 臨床症状 病気は、腺細胞のゆっくりとした破壊と結合組織の増殖です。 注意深い人は健康の小さな変化に気付くかもしれません:

  • 弱点;
  • 倦怠感;
  • palpitations;
  • 発汗;
  • 感情状態の違反;
  • 刺激性。

患者は、心拍数が80拍以上に増加し、涙を流したり、気分が揺れたりすることで、心拍リズムの障害を特徴づけます。 患者は周囲の人々と対立する傾向が現れていることに気づき、 絶え間ない不安 家族の過度の管理。

自己免疫性甲状腺炎は、運動後の急速な疲労感、落ち着きのなさ、そして絶え間ない不安感を特徴としています。 夕方までに、患者はより顕著な涙と感情的な消耗を持っています。 発汗は、自発的な触診、寒気、暑さや寒さの感覚と組み合わされます。

橋本のゴイターは通常、脱力感、刺激性、視覚障害、首の前の圧迫感から始まります。 典型的な客観的症状は次のとおりです。

  • 腺の肥厚;
  • 発汗の出現と喉のしこり;
  • ひどい嗄声までの声の変化。

上の病気の主な症状 初期 血中へのホルモンの放出に関連しています。 患者は、触診、乾燥肌、刺激性、体重減少があります。 多くの場合、患者は食欲不振、空気の噴出、便秘または下痢に悩まされています。 病気の最後の段階は、甲状腺機能低下症の症状の出現を伴います。 嗜眠、肌寒さ、うつ病、記憶喪失が観察されます。 一部の患者は、徐脈、筋肉痛を持っています。

橋本のゴイターは、母親と胎児の血中のホルモンレベルの混乱につながります。 女性は、嗜眠、眠気、浮腫の出現、首の圧迫感、呼吸と嚥下の過程の悪化を訴えます。 分娩後甲状腺炎は、妊娠中の抑制を背景に甲状腺の活動が急激に急増することで発生します。 女性は、急速な疲労、発汗、指の震え、息切れ、もろい爪、乾いた髪を訴えます。

治療

自己免疫性甲状腺炎の場合、医師は検査といくつかの研究の後に治療を処方します。

食事は非常に重要であり、菜食主義の食事が好まれます。 食事には、十分な有機ヨウ素を含む追加量の植物性タンパク質、ナッツ、グリーン、根菜類が含まれます。 橋本ゴイターの患者さんの治療には、患者さんの状態が安定するまで、ホルモン剤を長期間使用する必要があります。

甲状腺炎の症状を取り除くために、ヨウ素を含むハーブが処方されます。これには、ジヨードチロシンが含まれます:ゴース、アルパイン所持、薬用クレソン、アイスランドセトラリア。

自己免疫型の甲状腺機能低下症の治療には、インターフェロン刺激剤が使用されます。 カゴセルは中毒を減らし、体の抵抗を増やします。 甲状腺治療 民間療法 合併症を回避します。 対症療法を実施することが不可欠です 付随する病気、正常な甲状腺機能を維持します。 手術 腫瘍プロセスの発達と臓器の急速な成長のために示されます。

病気の甲状腺のタイムリーな治療は、高い作業能力、病気のない生活、そして活発な老齢を保証します。

橋本甲状腺炎は、自己免疫性の甲状腺の慢性炎症です。 誤動作による病気 免疫系..。 病理学は、甲状腺の機能の低下、ホルモンの不十分な産生、および体内の代謝プロセスの混乱につながります。

この病気は、その症状を最初に説明した日本の科学者橋本にちなんで名付けられました。 女性は男性よりも甲状腺炎に苦しむことが多い。 この病気は45〜60歳以上の人に診断されます。

体内での自己免疫過程の発達に伴い、甲状腺の健康な細胞に対する抗体が産生され始め、それが組織の破壊と内分泌器官の機能の低下につながります。 細胞は白血球で飽和しており、炎症過程の発症につながります。 その結果、鉄は甲状腺ホルモンの産生が少なくなり、甲状腺機能低下症が発症し、チロトロピン分泌が増加します。

病理学的抗原は、チロキシンとトリヨードチロニンを分泌する甲状腺濾胞細胞の破壊につながります。 Tリンパ球は、下垂体組織および末梢組織受容体にも悪影響を与える可能性があります。

治療法

橋本甲状腺炎の治療には、チロキシン類似体が処方されています。 L-チロキシン、レボチロキシン、ユーチロックス、トリヨードチロニンを適用します。 代替 ホルモン療法 AITは不治の病であるため、生涯にわたって実施されます。

削除する 急性症状 炎症、グルココルチコステロイド(プレドニゾロン)が使用されます。 これらの薬は、自己免疫抗体の形成を防ぎ、中毒の症状を和らげ、代謝プロセスを正常化し、減少させます 痛み症候群..。 AITにおけるグルココルチコステロイドの使用の有効性について明確な意見はありません。したがって、それらは甲状腺炎の亜急性期に処方されることが最も多いです。

麻酔および抗炎症効果は、NSAIDグループの薬剤であるインドメタシン、ジクロフェナクによって提供されます。 このような資金は、経口投与および外部申請の形で使用されます。 Adaptogensは免疫システムを正常化するのに役立ちます。

治療は、血中の甲状腺ホルモンのレベルを常に監視しながら行われます。 これにより、治療の有効性を評価し、薬の投与量を調整することができます。 外科的治療は、気管の圧迫がある場合、または癌が疑われる場合にのみ、甲状腺のサイズの有意な増加で示されます。

慢性甲状腺炎では、橋本さんは常に維持されなければなりません 通常レベル 甲状腺ホルモン(甲状腺機能亢進症)。 甲状腺機能低下症の進行した形態は、認知症、血管アテローム性動脈硬化症、麻痺、女性の不妊症の発症につながる可能性があります。 タイムリーな治療が開始され、病気の予後は良好です。

今日、甲状腺疾患は有病率の点で世界で最初の1つです。 原則として、弱い性別の代表者は主にこれらの病気にかかりやすいです、これは主に女性の体の特徴と他のいくつかの要因によるものです。 甲状腺の最も有名な病気の中で、橋本病(自己免疫性甲状腺炎)が区別されます。 橋本甲状腺炎については、100年以上前に原因と症状を調べ、必要な治療法を模索した日本人科学者橋本によって発見されたことが知られています。

橋本甲状腺炎とは

橋本甲状腺炎、いわゆる自己免疫性甲状腺炎は、最も有名なタイプの甲状腺炎の1つです。 これは、自己免疫因子によって引き起こされる甲状腺組織の慢性炎症です。 人の免疫力が低下し、免疫系が甲状腺の細胞に害を及ぼす抗体を生成し始めます。 主に自己免疫性甲状腺炎は年配の女性に発生します;異性のメンバーは病気になる可能性がはるかに低いです。 橋本病は甲状腺機能低下症の症状を引き起こすことが非常に多く、それは非常に急速に発症します。 この場合、治療が必要です。 ほとんどの場合、病気の発症は遅く、病気にはさまざまな変種と形態があるため、治療は病気の成長、症状、原因に大きく依存します。

病気の原因と危険因子

橋本甲状腺炎(自己免疫性甲状腺炎)は、特定の疾患を背景に形成される可能性があります。これらは次のとおりです。

病気の発生のリスク要因は次のとおりです。

分類

病気の形態によると、自己免疫性甲状腺炎は、肥大性、萎縮性、分娩後です。 最初のオプションは、患者のほぼ90%で発生し、初期の発達を特徴としています。 臨床像 臓器の機能状態に依存します。 臓器が拡大し、おそらく結節が存在する。 60年後の老年期に主に見られる萎縮型。 この形態では、増加は見られず、腺の機能は徐々に消えていきます。 治療は主に病気の経過に依存します。 分娩後の自己免疫疾患は女性ではまれであり、妊娠中の免疫系の障害によって引き起こされます。

その上、 臨床コース 病気は、顕性と潜伏性の2種類の病気を区別します。 明確な経過は、病気の発症とともにより明確になる顕著な兆候によって区別されます。 潜伏型の病気は決して現れません。 甲状腺はわずかに肥大しているかもしれませんが、その機能は損なわれていません。 また、甲状腺におけるプロセスの有病率に応じて、びまん性および局所自己免疫性甲状腺炎が区別されます。

症状:橋本甲状腺炎(自己免疫性甲状腺炎)

初期段階では病気の進行が遅いため、症状は見えず、治療が必要になるまで患者は何の不満もありません。 時々、全体的な弱さの感覚があり、原因のない疲労が起こり、睡眠が妨げられます。
肥大型の疾患の発症に伴い、以下の症状が現れます。

  • 甲状腺の成長。
  • 飲み込みにくい。
  • くびれ感。
  • 喉の「しこり」。

いつ 強化された機能 甲状腺中毒症の臓器症状が発生します。

腺の機能が徐々に衰え、甲状腺機能低下状態が現れた時から、以下の症状が現れます。

萎縮型の病気はかなりゆっくりと進行し、その症状は長期の肥大に似ており、甲状腺は実際には検出されません。 潜伏型の橋本甲状腺炎(自己免疫性甲状腺炎)は、何の症状も現れません。 症状は、臓器を検査することによってのみ検出できます。

AITの診断

最も 手頃な方法 この病気の診断は超音波検査です。 その助けを借りて、甲状腺の組織の異常、結節および新生物の存在が検出されます。 さらに、この診断により、臓器の構造、サイズ、体積などを判断できます。 機能状態 自己免疫性甲状腺炎と診断された甲状腺は、ホルモンの血液検査中に確立され、また摂取されます 一般的な分析 リンパ球の数を見つけるために、血液。 より複雑なケースでは、コンピューター断層撮影法と細針生検が処方されます。

処理

残念ながら、橋本病の治療法は最近よく理解されていません。 甲状腺機能低下症の症状が現れた場合のみ 伝統的な治療 合成甲状腺ホルモンの摂取量です。 機能が損なわれていない場合、通常、患者が観察されます。 この病気の治療は、下垂体の甲状腺刺激ホルモンを阻害することにあります。 治療にはかなり長い時間がかかり、時には数年かかることもあります。 治療は各患者に個別に割り当てられます。

腺の強力な拡大、重大な封印または疑惑 悪性の形成 外科的介入が必要です。

従来の治療法に加えて、重度の甲状腺機能低下症には、自己免疫攻撃のレベルを下げるのに役立つハーブ療法が使用されます。

防止

この病気の予防は、ウイルス感染症の予防に大きく依存しています。 それも必要です タイムリーな治療 齲蝕、中耳炎、副鼻腔炎など。そして最も重要なことは、橋本病を予防するために、 健康的なイメージ 人生、あきらめる 悪い習慣アルコールや喫煙など、健康的な食べ物を食べる、運動する 体操 とスポーツ。

自己免疫性甲状腺炎は、期待寿命に影響を与えない病気です。 しかし、それにもかかわらず、その治療と予防には十分な注意を払う必要があります。

自己免疫性甲状腺炎 -これは甲状腺の最も一般的な病気の1つです(60歳以上の6〜10人の女性がこの病気に苦しんでいます)。 多くの場合、この診断は患者に不安を引き起こし、それが内分泌学者につながります。 私はすぐにあなたを安心させたいと思います:病気は良性であり、あなたがあなたの医者の推薦に従うならば、恐れることは何もありません。

この病気は、日本の科学者橋本によって最初に説明されました。 したがって、この病気の2番目の名前は橋本甲状腺炎です。 実は橋本甲状腺炎は一種に過ぎませんが 自己免疫性甲状腺炎.

自己免疫性甲状腺炎とは何ですか? 自己免疫性甲状腺炎- 慢性疾患 甲状腺は、抗甲状腺自己抗体の効果により甲状腺細胞(濾胞)の破壊(破壊)を引き起こします。

自己免疫性甲状腺炎の原因

病気の原因は何ですか? なぜそれが発生するのですか?

1.病気の発症はあなたのせいではないことにすぐに注意する必要があります。 自己免疫性甲状腺炎には遺伝的な素因があります。 科学者はこれを証明しました:病気の進行を決定する遺伝子が発見されました。 したがって、あなたのお母さんやおばあさんがこの病気に苦しんでいる場合、あなたも病気になるリスクが高くなります。

2.また、前日に受けたストレスによって病気の発生が促進されることがよくあります。

3.患者の年齢と性別への病気の発生の依存性が注目されました。 したがって、女性では男性よりもはるかに一般的です。 さまざまな著者によると、女性はこの診断を受ける可能性が4〜10倍高くなっています。 ほとんどの場合、自己免疫性甲状腺炎は中年(30〜50歳)に発生します。 今日、この病気はしばしばより多くで発生します 若い頃:自己免疫性甲状腺炎は、さまざまな年齢の青年と子供にも発生します。

4.環境汚染、居住地の劣悪な環境状況は、自己免疫性甲状腺炎の発症に寄与する可能性があります。

5. 感染因子 (細菌、 ウイルス性疾患)自己免疫性甲状腺炎の発症の引き金になることもあります。

あなたと私たちの体の最も重要なシステムは免疫システムです。 微生物を含む外来物質の認識に責任があり、人体への侵入と発達を許さないのは彼女です。 ストレスの結果として、既存の遺伝的素因により、他の多くの理由で、免疫系に障害が発生します。それは「私たち」と「他者」を混同し始めます。 そして彼は「彼」を攻撃し始めます。 これらの病気は自己免疫と呼ばれます。 これは病気の大きなグループです。 体内では、免疫系の細胞(リンパ球はいわゆる抗体を生成します)は、体内で生成され、自分の臓器に向けられたタンパク質です。 自己免疫性甲状腺炎の場合、甲状腺細胞に対する抗体(抗甲状腺自己抗体)が産生されます。 それらは甲状腺細胞の破壊を引き起こし、その結果、甲状腺機能低下症が発症する可能性があります-甲状腺の機能の低下。 病気の発症のこのメカニズムを考えると、自己免疫性甲状腺炎の別名もあります-慢性リンパ球性甲状腺炎。

自己免疫性甲状腺炎の症状

病気の臨床像は何ですか? 病気のどのような症状があなたを内分泌学者に導くべきですか?
自己免疫性甲状腺炎は無症候性であることが多く、甲状腺の検査中にのみ検出されることにすぐに注意する必要があります。 病気の発症時に、場合によっては生涯を通じて、甲状腺の正常な機能、いわゆる甲状腺機能亢進症(甲状腺が正常な量のホルモンを産生する状態)が残ることがあります。 この状態は危険ではなく、標準です。さらに動的な監視が必要なだけです。

甲状腺細胞の破壊の結果として、その機能の低下が起こった場合、病気の症状が起こります-甲状腺機能低下症。 多くの場合、自己免疫性甲状腺炎の最初の段階で、甲状腺の機能が増加し、通常よりも多くのホルモンを産生します。 この状態は甲状腺中毒症と呼ばれます。 甲状腺中毒症は持続するか、甲状腺機能低下症に変わる可能性があります。 甲状腺機能低下症と甲状腺中毒症の症状は異なります。

甲状腺機能低下症の症状は次のとおりです。

脱力感、記憶力の低下、無関心、うつ病、気分の落ち込み、淡い乾燥した冷たい肌、手のひらと肘の肌荒れ、発話の遅れ、顔の腫れ、まぶた、過体重または肥満、肌寒さ、寒冷不耐性、発汗の減少、増加、 舌の腫れ、脱毛の増加、爪のもろさ、脚の浮腫、しわがれ、神経質、障害 月経周期、便秘、関節痛。

甲状腺機能低下症の考えられる症状

症状はしばしば非特異的であり、多くの人に発生し、甲状腺機能障害に関連していない可能性があります。 ただし、次の症状のほとんどがある場合は、甲状腺ホルモンをテストする必要があります。

甲状腺中毒症の症状は次のとおりです。

刺激性の増加、体重減少、気分の揺れ、涙、心臓の鼓動、心臓の働きの中断感、血圧の上昇、下痢( ゆるいスツール)、弱さ、骨折する傾向(強度が低下する 骨組織)、暑さの感覚、暑い気候への不寛容、発汗、脱毛の増加、月経不順、性欲の低下(セックスドライブ)。

また、甲状腺中毒症の症状を伴う自己免疫性甲状腺炎の場合、分析により甲状腺の機能低下が示されるため、経験豊富な医師でさえ外部の兆候だけで診断することは不可能です。 自分でそのような症状に気づいたら、すぐに内分泌学者に甲状腺機能の検査を相談するべきです。

自己免疫性甲状腺炎の合併症

自己免疫性甲状腺炎は、血中のホルモンの正常な量が維持されている場合にのみ、比較的無害な病気です-甲状腺機能亢進症の状態。 甲状腺機能低下症と甲状腺中毒症は、治療が必要な危険な状態です。 未治療の甲状腺中毒症は、重度の不整脈、重度の心不全、および心筋梗塞を引き起こす可能性があります。 重度の未治療の甲状腺機能低下症は、認知症(認知症)、進行したアテローム性動脈硬化症、およびその他の合併症を引き起こす可能性があります。

自己免疫性甲状腺炎の診断

自己免疫性甲状腺炎の存在を検出するためには、内分泌学者による検査、ホルモン研究、および甲状腺の超音波検査を含む検査を受ける必要があります。

主な研究は次のとおりです。

1.ホルモン研究:TSH、遊離画分T3、T4、
T3、T4が増加し、TSHが減少します-甲状腺中毒症の存在を示します
T3、T4が減少し、TSHが増加します-甲状腺機能低下症の兆候です。
T3 sv、T4 sv、TSHが正常である場合-甲状腺機能亢進症-正常な甲状腺機能。
あなたの内分泌学者はあなたのホルモン研究についてより詳細にコメントすることができます。

2.抗甲状腺自己抗体のレベルの決定:甲状腺ペルオキシダーゼに対する抗体(AT-TPOまたはミクロソームに対する抗体)、サイログロブリンに対する抗体(AT-TG)。
自己免疫性甲状腺炎の患者の90-95%で、AT-TPOの増加が決定され、患者の70-80%で、AT-TGの増加が決定されます。

3.甲状腺の超音波検査を行う必要があります。
自己免疫性甲状腺炎の場合、甲状腺組織のエコー源性のびまん性の減少が特徴的であり、甲状腺のサイズが増加または減少する可能性があります。

自己免疫性甲状腺炎を正確に診断するために、3つの主要な要素が必要です:甲状腺組織のエコー源性の減少および甲状腺の超音波による自己免疫性甲状腺炎の他の兆候、甲状腺機能低下症の存在、自己抗体の存在。 その他の場合、いくつかのコンポーネントの少なくとも1つがない場合、診断は可能性が高いだけです。

自己免疫性甲状腺炎の治療

治療の主な目標は、持続性の甲状腺機能亢進症、つまり血中の甲状腺ホルモンの正常量を維持することです。
甲状腺機能亢進症の存在下では、治療は行われない。 定期検査が示されています:ホルモン検査T3 sv、T4 sv、TSHコントロール6ヶ月に1回。

甲状腺機能低下症の段階では、レボチロキシン(L-チロキシン、ユーチロックス)が処方されます-これは甲状腺ホルモンです。 甲状腺機能低下症は、腺によるホルモンの自身の産生の減少を特徴とするため、この薬は、体内で不足している甲状腺ホルモンの量を補充するために処方されます。 投与量は内分泌学者によって個別に選択されます。 治療は少量から始まり、甲状腺ホルモンの絶え間ない制御の下で徐々に増加します。 薬物の維持用量が選択され、その背景に対してホルモンレベルの正常化が達成されます。 レボチロキシンのこの維持量は、通常、生涯にわたって摂取されます。

甲状腺中毒症の段階では、治療の決定は医師によって選択されます。 ホルモンの合成を減らす薬(甲状腺抑制薬)は通常、この病気には処方されません。 代わりに、症候性治療が行われます。つまり、病気の症状を軽減する(鼓動の感覚、心臓の働きの中断を軽減する)薬が処方されます。 治療法は個別に選択されます。

民間療法による治療

自己投薬は警告されるべきです。 正しい治療 医師によってのみ処方され、ホルモン検査の体系的な管理下でのみ処方されます。
自己免疫性甲状腺炎の場合、天然由来のものを含む免疫刺激剤および免疫調節剤の使用は推奨されません。 健康的な食事の原則に従うことが重要です:より多くの野菜や果物を食べてください。 必要に応じて、ストレス、身体的および精神的ストレスの期間中、病気の間に、マルチビタミン製剤、例えば、Vitrum、Centrum、Supradinなどを服用することができます。さらに良いことに、ストレスと感染を完全に避けてください。 それらは体に必要なビタミンとミネラルを含んでいます。

長期摂取 超過額 甲状腺細胞に対する抗体の量が増えると、ヨウ素(ヨウ素塩で入浴することを含む)は自己免疫性甲状腺炎の発生率を高めます。

回復の見通し

予測は概して良好です。 持続性甲状腺機能低下症の場合-レボチロキシン薬による生涯にわたる治療。
ホルモンパラメータの動的モニタリングは、6〜12か月に1回定期的に実行する必要があります。

甲状腺の超音波で小結節が検出された場合は、内分泌学者に相談することが不可欠です。
以前の超音波と比較して、ノードの直径が1 cmを超える場合、またはノードがダイナミクスで成長する場合は、悪性プロセスを除外するために甲状腺の穿刺生検を実行することをお勧めします。 6ヶ月に1回の甲状腺の超音波検査。
節の直径が1cm未満の場合は、節の成長を除外するために、甲状腺の超音波検査を6〜12か月に1回実行する必要があります。

自己免疫性甲状腺炎に関する医師の診察:

質問:分析では、甲状腺細胞に対する抗体の有意な増加が確認されています。 甲状腺ホルモンが正常である場合、自己免疫性甲状腺炎はどのくらい危険ですか?
回答:高レベルの抗甲状腺抗体は、 健康な人..。 甲状腺ホルモンが正常であれば、心配する必要はありません。 これは治療を必要としません。 必要に応じて、甲状腺ホルモンを年に1回だけ監視する必要があります-甲状腺の超音波。

質問:治療中に腺の機能が正常に戻ったことを確認するにはどうすればよいですか?
回答:T4 sv、T3 svのレベルを評価する必要があります-それらの正常化は、腺のホルモン機能の障害の排除を示しています。 TSHの正常化は、T4およびT3ホルモンのレベルよりも遅いため、TSHは治療開始後1か月以内に評価する必要があります。

内分泌学者M.S.Artemyeva

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