焦点蕁麻疹。何が巣箱を引き起こす。臨床コースによると。

蕁麻疹 - 主な臨床症状絶滅危惧自発的に又は適当な治療の影響下で、共通のまたは限定されたブリスターのような皮膚発疹である疾患の多様な原因因子。

病理学は人口の20％で平均して起こり、25％は慢性的な経過を辿っている。子供の間では、この疾患は成人に比べて少なく、女性では男性よりも多い。症例の最大発生率は20〜40歳です。ハイブの原因は何ですか？

しかし、あなたが自宅で行うことができるいくつかのヒントがあります。

症状を軽減し、肌に新鮮さを与えるクリーム。
液滴および収斂性液体。
消毒剤と収斂性の石鹸。
ホームmezuと紅茶。
保湿およびリフレッシュクリームおよび軟膏。

この記事に記載されているヒントや推奨事項はすべて、医師の助言に取って代わるものではないことを忘れないでください。薬剤師は、その症状に対して効果的ないくつかの薬剤を列挙することもできる。

最初の症状が現れたら直ちに行動し、サーマルアレルギーを適切に治療してください。その使命は、生物多様性における役割と異なる作物の彼らの調和のとれた安定的な共存を促進し、ミツバチやブラジルの他の花粉媒介の保全を目的とした、パートナーの証拠に基づいた情報とコラボレーションネットワークを収集生産し、普及させることです。ミツバチや他の花粉媒介のネットワークの構築を維持するために維持し、養蜂業、農業関連産業、学界や社会の代表者を含むすべての利害関係者との幅広い対話を維持します。ミツバチや他の花粉媒介に関する知識だけでなく、アドバイスのソースと国民の意識を高めるプラットフォーム上でそれらを結合するために、証拠に基づいた情報を収集し、生成します。養蜂と農業関連の規制当局および監督機関との和解を確立する。養蜂に関する知識を深め、ブラジルでの蜂蜜の生産を促進する。この問題に関する研究と研究を支援する。。ミツバチに関係するあらゆる側面に興味がある人は誰でも参加できます。

分類および病因形成

様々な形態の発達メカニズムは非常に複雑であり、これまでのところ十分に研究されていない。

病気はどのくらい続きますか？大部分の臨床分類では、病理学的過程の期間に応じて、以下のタイプの蕁麻疹が区別される：

急性で、数分から6週間続くことがあります。それはより頻繁に起こり、ハイブのすべての症例の平均75％で診断されます。
慢性その期間は6週間以上です。再発を伴う慢性形態は25％で起こる。このような自然の過程での病気の形態は、主に、10年まで（患者の20％において）持続することができる。

年齢の2年後、原則として、唯一の急性型の開発の2歳未満の子供のうち、12歳未満 - 急性および慢性型が、最初の1の優位性と、12年後にそれが慢性蕁麻疹でより一般的です。慢性蕁麻疹は、20〜40歳の人々に最も典型的です。

A.フォームに必要事項を記入し、必要な情報をすべて記入してください。どのミツバチがブラジルで栽培されている？また、生産性の低い無数のミツバチが生まれますが、液体でわずかに酸性であるミツバチは美食の環境で非常に高く評価されています。

社会的な蜂に加えて、カーペンターの蜂や孤独な蜂のような他の蜂の創造に関心が高まっています。得られたポリハイブリッドアフリカナイズドミツバチは、このような高効率、royalirovaniyuする高い能力、疾患および病原体に対する大きな抵抗と攻撃性の最もとしてアフリカサブタイプの多くの特性を保持します。これらの蜂はどのように進化しましたか？

パターンによってマーク - 慢性プロセスが3ヶ月続いた場合、これらの人々の半分は、より多くのない3年未満を受け、プリ期間半年以上の患者の40％が今後10年間その症状に苦しんでいます。

慢性蕁麻疹の寛解は、この病状をどのように治療するかにかかわらず、自発的に起こりうる。患者の半数は、発症からの年前半に発生し、3年で20％、5年で20％、25年で2％である。さらに、自発的寛解を伴う慢性経過に苦しむ2人の患者ごとに少なくとも1回の再発が発症する。

経営陣の失敗のために、群れは巣箱を離れ、本質的に自由に生きるようになった。このため、ヨーロッパの女王とアフリカのドローンのいくつかの十字架は、アメリカ大陸の長く印象的な占領になっています。アフリカ化ミツバチはより積極的ですか？

はい、しかし、強度が異なります。より積極的な群れと少ない群れがあります。蜂の品種とは何ですか？カーストは、植民地を構成する女性の大部分の社会的種における行動的および形態学的分化からなる。巣を守る、産卵の責任女王、そして食べ物を集め、赤ちゃんを養う、コロニー増殖した細胞の増殖および維持のためのさまざまなタスクを実行する労働者：そのため、我々は2種があります。

さらに、体の有病率に応じて、病気は以下のように変わります。

局所化された - 身体の特定の限定された領域にある。
（身体全体の発疹の要素の分布）、これは生命を脅かす状態であり、特に重要な器官の分野に限局化されている場合にそうである。

反応形成のメカニズムのために、蕁麻疹の以下の形態が区別される：

女王と労働者の区別は何ですか？女王は労働者よりはるかに多い。女王は、必要に応じて、若い幼虫から3日間の生命まで、ミツバチの蜂を作って作られています。幼虫は量と質の面で差別化された食事のために女王になるでしょう。大多数の無慈悲な蜂の場合、農家が栽培される細胞の栽培は、労働者の細胞よりも多くの食物を受け取ります。

これはまだ受精していない処女です。農家の受精はどうですか？出生の数日後、ミツバチの王女は彼女の交配飛行を行い、彼女はいくつかの無人航空機と交尾する。その後、彼はハイブに戻り、何度も飛行することができますが、これは頻繁ではありません。しかし、Bezubyミツバチは1人の結婚フライトと1人のアシスタントしか務めません。クイーンズに導入された精液は、残りの生殖能力のために精子と呼ばれる器官に貯蔵される。

（過敏症）の種々の免疫学的（細胞傷害性、反応性、免疫複合体）の機構によって引き起こされるアレルギー性疾患;
非アレルギー性。

原因

蕁麻疹の出現の原因は数多くあります。それらの最も頻繁なものは次のとおりです。

吸入アレルゲン、例えば、家庭用および工業用エアロゾル、表皮抗原、植物の花粉。
体内に含まれるヒスタミンの放出を促進し、またはヒスタミンが含まれていません食品。これらは、サリチル酸塩と染料の形で栄養補助食品、燻製品、多くのスパイスとマスタード、魚製品や魚介類、トマト、豆、ナス、チーズ、抽出物、アルコール飲料と卵、牛乳、パイナップル、柑橘類、蜂蜜、菓子製品ですらはまた、花粉症に罹患している個体における急性蕁麻疹形態は、花粉と交差する、抗原を含む食品の使用の結果として成長することができます。このように、花木で形成され、花粉に対するアレルギー反応の傾向は、ニンジンの消費量やリンゴ、特に赤の後にじんましんを引き起こす可能性が花粉をカバノキするナットの使用、ベリーおよび/または果物や石の果物とt。D.、感作後にじんましんを開発することができれば。
ウイルス、細菌、真菌。
外部、内部および注射薬。後に非常に頻繁に蕁麻疹、抗生物質、スルホンアミド、抗細菌および抗炎症薬（サリチル酸塩、非ステロイド性抗炎症薬）、放射線不透過性手段を含む抗痙攣薬、ビタミン、グループ「B」、及びアスコルビン酸の特にビタミン、印加防腐剤、ヨウ素化剤を受信した後、高血圧、虚血性心疾患や心不全（カプトプリル、エナラプリル、キナプリル、Prestarのための薬心、ENAMなど。D。）、インスリン、血液や血液タンパク質の代用、歯科インプラント、および他の人。それは非常にまれですが、まだ反応がさえ抗ヒスタミン剤とグルココルチコステロイド剤を発見しました。
物理的衝撃 - 圧力、摩擦、コールドまたは増加周囲温度、振動、太陽光線、激しい運動、水泳。
スズメバチ、ミツバチ、スズメバチ、蚊、かむナンキンムシ、ノミとさえバッタの毒。
心因性の要因を施し神経精神負荷。
新生物プロセス、甲状腺炎、甲状腺機能障害および他の内分泌器官、自己免疫疾患結合組織などの消化管疾患

疾患の急性および慢性型の原因は異なります。

現時点では精子spermathecaeによって受精、卵管を通じてダウンしていた卵をもたらします。卵子、精子によって受精、男性が生成されます受精していない人の女性、およびそれらの出現につながります。ドローンは未受精卵で生まれていますか？

はい、その過程は単為生殖と呼ばれ、また、ツツジやアリにも起こります。生まれた人には父と半数体がなく、母親の染色体の半分がある。彼らは植民地を保護していないので、彼らは、繁殖する唯一の役割 - 彼らは刺さないでください - 彼らは植民地のための食品や他のリソースを収集することはありません。

アレルギーを含む他の要因に - 物理的要因によって引き起こされる、5％ - すべての慢性蕁麻疹（原因不明を伴う）のうち、平均して、75から80パーセント、15％を生じます。

開発の仕組み

免疫学的およびneimmunnologicheskogo文字がその顆粒（脱顆粒）の破壊で皮膚肥満細胞の活性化を生じる一つ以上の原因因子の影響下のような、それらから生じるメディエーター（生理活性物質）です。それらは急性局所炎症プロセスの特徴的な症状を皮膚に引き起こす。

多くの労働者よりもミツバチの話題の場合、彼らは女王未経験の養蜂家と混同することができます。しかし、彼の体は広く、胃は平らです。彼の複雑な目は大きく、頭の上に集中しています。クイーンは、受精卵と未受精卵の位置に従って、ハイブのすべての個体を誕生させます。さらに、その存在およびフェロモンは、それが放出し、他のミツバチの行動を決定する。

女王は毎日何卵を作るのですか？ピーク時に、ハチミツは一日に2千個の卵を入れます。女王が死んだときどうなるの？女王は、養蜂家の日常的な処理中に誤って死ぬことがあります。彼らのパフォーマンスが不満足なものだと考えられると、ミツバチ自身が彼を殺すことができます。両方の状況で、ミツバチの場合、ミツバチは若い作業幼虫から新しい女王を産みます。

生物学的に活性な主な物質は、ヒスタミンおよびプロスタグランジンである。ヒスタミンの影響下では、皮膚の小血管の局所的な膨張が起こり、その透過性が増大する。その結果、限られた皮膚の発赤（紅斑スポット）とブリスターまたは丘疹を形成するために、皮下または粘膜下層を腫れがあります。充血および浮腫に加えて、これらのメディエーターは時々重要なかゆみを引き起こす。

もし若い幼虫がいなければ？幼虫が利用できない場合、または女性が何らかの理由で生存しない場合、群れはもはや新しい女王を創造することができません。この場合、労働者は卵から始まり、肥料を使わないので、巣箱のみが生産され、巣箱の死につながる。

労働者の機能は何ですか？彼らは巣箱の内外で働くことに責任があります。若いとき、彼らは仕事の中で清掃やメンテナンスを受けます。彼らは年を重ねると、蜜、花粉、水、タールを収集し始めます。収穫の間、アフリカの労働者は平均して38日間暮らしています。オフシーズンの寿命は長くなり、非常に寒い時期には5ヶ月以上生きています。

プロスタグランジンD 2およびヒスタミンは、神経ペプチドを分泌するC線維の活性化因子でもある。後者は、発疹の持続時間（12時間以上）を決定する肥満細胞におけるさらなる血管拡張および脱顆粒プロセスを引き起こす。

最も頻繁C5Aら高度に特異的な免疫グロブリン抗体の受容体「E」（IgEの）、ならびにサイトカインの受容体、C3A受容体、らに配置され、膜表面上のマスト細胞のアレルギー性、すなわち免疫反応の活性化に関連する急性蕁麻疹。

主に化学的相互作用によるものです。これらの相互作用は、フェロモン、アンテナに存在する嗅覚受容体によって認識されるいくつかの腺により分泌される物質の生産に起こります。フェロモンは、蜂の活動のほとんどすべてのタイプを刺激し、調整する主な手段です。例えば、クイーンによって産生さフェロモンは、建設労働者はrealirey防ぐ、卵巣労働者の成長を阻害一般、特に労働者、ローヤルゼリーと女王を供給介護者を引き付けます。

アレルギー反応は、主に、免疫グロブリン「E」の関与によって媒介される。特徴蕁麻疹、何らかの理由で、微小血管透過性亢進及び浮腫がで、これらの血管の周囲に配置され、急性の組織内で開発されています様々な現れアレルギー反応。

慢性型の場合には免疫機構が自己免疫疾患の存在下で、例えば、除外されない（ら全身性エリテマトーデス、リウマチ、。）。同時に、慢性のプロセスは、多くの場合、非特異的（neimmunnologicheskih）刺激によって肥満細胞の活性化（感情的ストレス、アルコール飲料、月経前期間、物理的衝撃、等の効果）を生じます。

処女の女王によって生産されたフェロモンは、結婚式のフライトのためにバンブルビーを引き付ける。フェロモンに加えて、蜂はコミュニケーションのために触覚的で健全な相互作用を利用します。ミツバチの踊りは、通常、食物源を示す役割を果たします。このダンス蜂に直線部分「カール」クレストと交差し、次に半円形経路内のこのセクションの最初に戻ります。それからもう一度同じ直線部分を通過し、もう一方の半円に戻りますが、今回は反対側を通っています。ダンサーの配置を分析し、ダンス、軌道や実行回数に費やした時間は、ミツバチは、食品の源である、品質、距離と方向を知ることができます。

蕁麻疹の発疹

過去10年間では、自己免疫その高親和性IgE受容体に対する自己抗体の存在に起因蕁麻疹、およびIgEに対して向けられた抗体によれば、病理学的プロセスの自己免疫性慢性コースの概念を支配しました。このメカニズムは、慢性蕁麻疹に罹患している患者の30〜50％で起こる。

基本的には、水に加えて、タンパク質、脂肪、ビタミンやミネラルの供給源としての炭水化物と花粉の源として蜜や蜂蜜。なぜミツバチは巣箱から出るのですか？ミツバチは、ストレスや苦難の非常に高いレベルにさらされているとき、彼らはハイブを残して、他の場所で自分の運を試すことがあります。一般的な原因は過度の熱です。アリのように長期食糧不足や干ばつや害虫の攻撃の期間は、また、ハイブの拒絶のやる気を引き出すことができます。

時にはミツバチは彼らの女王を殺します。いくつかの要因が、女王の交換につながる可能性があります。彼はもはや十分なフェロモンを生産しないとき、ミツバチはそれを変更することを決定することができます。また、あなたの生産性が低い場合、または精子の準備がなくなった場合。いくつかのケースでは、ミツバチが巣箱のいずれかの重大な違反で女王を非難し、その「パッケージ」を排除するために表示されます。あなたが窒息するまで、彼らは彼らの周りに「ボール」を形成します。常に目標は常に現在のものよりも良い女王を得ることです。

自己抗体は、ヒスタミン症状を有する対応する反応につながる好塩基球またはマスト細胞の活性化、その結果、受容体のIgEと関連しています。この原則は比較的新しい理論の基礎を形成し、一部の患者では慢性形態が自己免疫疾患であるとされている。

ミツバチは蜜をどのくらい集めようとしていますか？頻繁に言及されている最大距離は3キロメートルですが、ミツバチは必要以上に飛行することができます。経済的には、花が近ければ近いほど、蜂は収穫中の蜂蜜の消費量が少なくなります。

蜂の攻撃は致命的になりますか？単一の刺すことで死ぬことがある過敏症の人がいるが、これはまれである。科学者によると、致死量の中央値は、成人に対して約1キログラムあたり約19である。ほとんどの場合、攻撃は何らかの理由で犠牲者が逃げることができなくなると致命的になります。したがって、限られた移動性を持ち、積極的な群れに近い動物を捕獲した子供たちの注意を倍にすることが重要です。

例えばブラジキニン、プロスタグランジン、神経ペプチド、ロイコトリエン、血小板活性化因子などの他のメディエーターの可能な参加の慢性化を維持します。寛解期の肥満細胞は正常状態に回復する。

蕁麻疹は何ですか？私はそれを取り除くことができますか？

病理発生の原因とメカニズムの記述に基づいて、伝染病とは関係がないことが明らかになった。

蜂が被害者の給料の後で死ぬのは本当ですか？はい、かまは、ハープンのように見え、犠牲者にこだわった構造です。彼が離れたとき、蜂刺傷は毒袋や消化管の部分だけでなく、を残します。攻撃の後、ハチは数時間で死ぬ。

労働者だけが刺すか、女王を攻撃することができますか？はい、攻撃は常にワイキキの蜂によって行われます。通常の条件では、女王は、ハイブの支配権を争っている他の女王だけを監視します。ドロンズは攻撃をしません。なぜなら、彼らは刺すことがないからです。ミツバチは彼らの完全性、またはその巣箱が脅威にさらされていると感じると刺す。ミツバチは、ミツバチが壊れたとき、またはミツバチを去ったときにハイブを噛み、攻撃を受けた。

ハイブはどのように見え、その危険が大きいのか？

臨床画像

急性形態は、かなり典型的な症状を特徴とする。病気の発症は突然です。蕁麻疹の主な症状は、著しいかゆみおよび灼熱感を伴う噴火、時には「爆発」感覚である。疾患の慢性経過において、形態学的要素の出現なしに、1日の特定の時間にかゆみが起こることがある。

何が蜂を引き起こすことができますか？エンジンの振動、強いにおい、突然の動き暗い色蜂に干渉することができます。人々はまた、二酸化炭素の直接的な拡散の要因となり得る。可能であれば、ミツバチに直接吹きつけないでください。集団攻撃に対処するには？

植物に水やジグザグを入れて、吸い取ったり、喫煙をやめたりしてみてください。あなたが群れを見て、騒音を起こさないようにしようとするときは、離れてください。スウォームが和解の近くにいる場合は、消防署や経験豊富な養蜂家の助けを求める。

原則として、形態学的要素は、丸い形状（よりまれには丘疹）のブリスターであり、皮膚の表面の上にはみ出し、明確な輪郭を描いている。それは虫刺されに似ているか、タッチのトレースは、数ミリメートルの直径を構成する、限定されたとイラクサ浮腫真皮乳頭層であるが、多くの場合、数センチの直径を持つ要素であることができます。病理学のdermographicバリアントにおいて、ブリスターは外傷性の物理的物体（止血帯、へら）の形態をとる。

要素は淡いピンクまたは赤色であり、充血の末梢領域ではより顕著である。押すと淡い色が得られ、痕跡は残らない。

足の手のひらと足底表面を含む、頭皮、体、手と足に - 発疹じんましんは、皮膚の任意の部分に配置することができます。顔や首では、肥満細胞の密度が非常に高いため、通常、体の他の部分と比較して、ここでの要素の数はより多い。しばしばそれらは粘膜上、特に唇、軟口蓋および喉頭に生じる。

エピソードの持続時間は、最初のエピソードが現れ、最後のエピソードが消えた瞬間から決定されます。ほとんどの場合、水疱の持続時間は24時間を超えず、その間に素早く出現し、サイズが増大し、互いに合体して奇妙な形状を得ることができる。

小さな水ぶくれは、数十センチメートルまでの面積を持つ巨大な要素に変わります。それらを一緒に併合することは、一般的な状態の悪化を伴う - 一般的な衰弱、関節痛、頭痛、寒気（「げっ歯類の発熱」）、体温が38°以上に上昇する。

蕁麻疹の症状

それらが消えるところ、次いで1日間、色の強さと明瞭発疹境界は、減少 - 副成分（顔料や剥離）を形成することなく。

急性蕁麻疹の記載されている症状の背景に腹痛をけいれんを伴うことができ、非永続的な自然の中で痛み小さな関節、ならびに尺骨および髄腔内膝関節（関節痛）、出血の特定と鼻出血。ごくまれに、主に小児では、髄膜症の症状の発現が可能である。

組織学的に古典的なブリスターは、真皮上層に位置する中央および真皮の上層、および高度な細静脈およびリンパ管の浮腫を表します。また、皮膚は脂肪細胞、血液細胞（好中球および好酸球）及びTリンパ球から構成されて浸潤の周りに小さな血管が、決定されます。

同じで、深い真皮層、皮下組織および粘膜に広がる浮腫の場合（上記のように）で組織学的変化疾患「巨大蕁麻疹、」または急性血管神経性限られた血管性浮腫の形で起こり得ます。

血管浮腫血管性浮腫Quincke

これは、慢性蕁麻疹の症例の50％に付随し、独立して起こり得るか、または急性形態の限局性発現と組み合わせて起こり得る。

血管性浮腫のために特性の非対称配置は、顔に痛みのない膨張を発現した（頬、唇、まぶたに、耳）は外観を損なう又は外陰部せます。患部の皮膚は白または（まれに）ピンク色を呈する。血管浮腫は数時間以内、またはせいぜい3日後に起こる。

臨床実践において、C1インヒビターの定量的または機能的欠損によって引き起こされる遺伝性血管浮腫は、肝臓で合成された血清タンパク質である。その欠如により、プラスミンの活性化が起こり、これが浮腫発生の出発点である。病理学は遺伝性である。浮腫は、原則として、喉頭の粘膜に局在し、心理的感情的ストレスまたは微小外傷によって誘発される。ほとんどの場合、男性は苦しんでいます。この状態を治療する原則は、他の形態の治療法とは異なります。

浮腫Quincke

危険な巣箱とは何ですか？

蕁麻疹の結果は、原則として、健康と人命に危険をもたらすものではありません。わずかな限られた粘膜、舌の腫れができ、結膜炎や鼻炎、咳、嚥下障害、吐き気や嘔吐の腫れ、下痢、腹痛を開発している場合。 1.5まで、特に子供たちに、喉の粘膜の腫れ - 2年、窒息の形で喉頭および呼吸不全の危険な狭窄の開発。

この場合には、緊急ケア蕁麻疹及びその性質が理由ではない決定、それが浮腫及びじん麻疹（ふくれ）病変の局在、重症度および程度のように、考慮されるべきであるが、身体の反応を引き起こします。

Quinckeの浮腫の25％が喉頭部の頸部に発生し、その結果、皮下脂肪、筋肉および頸部の筋膜の突然の腫脹が発生する可能性があります。これは難易度が吸い込むと息切れが、患者の彼の、淡い不安なおよび励起状態に対する咳、チアノーゼ顔を吠え、息切れを動悸、嗄声が明示されます。

病変の程度が軽度で中程度の重症度である場合、この状態（医療）は1時間から1日まで続きます。しかし、同時に、症状の重症度を軽減した後、喉の痛み、声のho声と咳、呼吸困難、残存身体活動（マイナーでさえ）、そして肺の聴診は散在した乾燥した喘鳴に耳を傾ける。気管および気管支樹上の浮腫の場合、致命的な結果を伴う気管支痙攣症候群の発症が可能である。

消化管の粘膜における浮腫の局在、吐き気、嘔吐、および可能性のある腹痛（これは当初は局所的かつ拡散性の特徴を有する）である。この背景に照らして、腸閉塞または腹膜炎の偽の症状が現れ、30％の患者にしか発疹の要素が見られないことがあります。これは、診断にかなりの困難があり、場合によっては無用な手術介入の理由でもあります。

頭部領域におけるクインク浮腫の発症は、脳梗塞のプロセス、特に小児における痙攣症候群および髄膜症状の発症に関与している可能性がある。

ほとんどの場合、形態学的要素は丘疹であってもよいし、蕁麻疹の発疹（蕁麻疹）が変形されてもよい。丘疹は、持続的な慢性経過を有する女性および子供に一般に見られ、数ヶ月間持続することができる。彼らは主にひだの四肢に局在しています、彼らは最大6ミリメートルの大きさであり、茶色の色相で豊かな赤色です。

丘疹要素は、皮膚表面の上に上昇し、ドーム型またはフラット型を有する。彼らは、水疱と比較して密度が高く、硬く、またグループ化してマージする傾向がないという特徴があります。発疹には強い、時に耐えられないかゆみが伴う。要素の分解後、色素沈着および剥離、および時には瘢痕化が、櫛梳きの間の化膿性感染の結果として形成されることが多い。

病気の診断

診断は、条件付きで連続する複数の段階で構成されます。

ステージI

それは、病気の徴候の徴候と患者の付随する体細胞病理の徴候を注意深く収集することからなる。アレルギー反応の傾向の存在についての質問に最大限の注意を払う。

従って必ずしも疾患の持続時間を指定し、要素の性質、それらの位置及び程度、発生日の季節や時間に発生依存性の進化の期間の頻度、出現血管性浮腫および病変における主観的感覚。家族のアレルギーの素因があるのか、特定の原因因子との関連があるのかを立証することは非常に重要です。

II段階

これは、患者の外部の検査、前記決定された病変および/または血管性浮腫の性質、局在、または剥離発疹の領域で色素沈着の存在を含みます。患者の全体的な状態を評価し、蕁麻疹の原因である可能性があり、（任意のない履歴データを用いて）可能全身性疾患の予備的診断を行うことが必要である、またはそれは要因をトリガします。また、この段階では、皮膚の皮膚描記症の性質によって決まるが、抗ヒスタミン剤または週（最小値）をとる2日間隔の後 - 免疫抑制。

III期

考慮ブリスターの数及び痒みの強さの程度を要する特別に設計された3レベルの採点スケールに従って臨床疾患活性の評価。

IV期

叫びテスト非伝染アレルゲン（花粉、食品、表皮、家庭との接触アレルゲンのアプリケーションのさまざまな場所での皮膚プリック）とテストvntutrikozhnyhを行い、感染（細菌や真菌）のアレルゲン。テストはまた、疾患の他の形態の診断のために行われています。

ダンカン試験（氷冷）。
皮膚の熱 - 25℃の水性圧縮温度介し。
止血帯を使用してテスト。
スパチュラで機械的、またはライン試験;
懸濁またはアップリケ貨物でテスト。
自転車運動試験 - 身体活動の全体的な応答を決定します。
fototestirovanie。

ステージV

これは、実験室診断および研究ツールが実施されます。詳細な検査は、例えば、消化器系疾患、蠕虫病、肝炎、悪性新生物、リンパ腫、全身性の自己免疫性結合組織病など。D.、それの症状である、特に慢性または病状蕁麻疹を引き起こす疾患を検出する必要性を決定しました

したがって、基本的な実験室試験は（グルコース、総タンパク質、コレステロール、クレアチニン、尿素、肝機能検査）血液検査、尿検査、RW、肝炎のスクリーニング「B」、「C」及びHIVによる感染の臨床的および生化学的です血液ELISA、腹部の超音波による血清総IgE、ECG、食道胃、透視で決意胸そして、示された場合、副鼻腔のX線。

予備審査の結果に応じて、さらに審査が行われる。例えば、指名専門家のアドバイス狭いプロファイル（ETC聴覚訓練士、胃腸科、...）、その存在蕁麻疹の自己免疫の形態を前提と - 自己血清を用いて皮内試料、疑いのあるプレゼンス甲状腺炎 - 等甲状腺組織に対する抗体の血中レベルの決意 e。

蕁麻疹の治療と再発予防

急性または再発性疾患経過した患者の治療は、特に、患者の生命を脅かす症状の例には、すべての臨床症状の中で最も急速な完全な救済を目的としています。さらに、治療の目標は、おそらく長い臨床的寛解慢性型で状態を達成することです。

家庭での蕁麻疹の治療とダイエット

軽度の病気の場合に可能です。外来治療の効果がない場合には、アナフィラキシー反応と組み合わせる腹部症候群、脱水、とのとの生活に脅威を与えるいかなる条件の下で、中等度および重度のと同様に重要な分野での血管浮腫（舌、喉頭）、腸ながら、患者の治療が病院環境で行われることが望ましく、アレルギー、時には集中治療ユニットです。アレルギー部門の治療期間は平均約20日です。

非薬理学的な治療は、頻繁にウェットクリーニングや敷地内の放映、接触を避けること（可能な場合）、多くの場合、界面活性剤および他の家庭用化学品、表皮ある重大かつ挑発要因、既知のまたは疑われる原因、およびペットのふけ、食品が含まれています。

何を食べることができますか？

食事は、ヒスタミンを含むか、身体（柑橘類、ナッツ、アルコール、抽出物とt。D.）にその放出を促進した製品を除外すべきです。低刺激性の食事にさらに徐々に移行して断食3 hdnevnoe - いくつかのケースでは、あなたは2を必要としています。蕁麻疹の食事は、原則としてテーブル番号7です。

同時に、それは、電力以外利尿薬、下剤、ehnterosorbentov（ポリソーブ）の使用を含む、（アレルゲンの排泄とt。D.のために）、いわゆる除去療法を使用することをお勧めします。特異的免疫療法 - 及び外来患者設定でdysbiosisの治療、体内の感染の慢性源のリハビリテーション、および示されています。

薬物療法

患者の重症度によって決定される特定の薬物療法のボリュームの選択。全ての場合において、蕁麻疹から塩基性薬物 - 第一及び第二世代の抗ヒスタミン薬。第一世代（クラシック）の薬物の経口投与用の錠剤または筋肉内または静脈内用溶液中に主としてクレマスチンまたはTavegil及びChloropyramine又はSuprastinを関連付ける、しばしば、投与を滴下。

しかし、古典第一世代の抗ヒスタミン薬は、多くのを持っています副作用眠気の形、緩慢反射反応において、中枢神経系、めまい、協調運動障害、視力障害および複視、粘膜の乾燥、および多くの他の一般的な弾圧。

この点において、選択薬は、第二世代抗ヒスタミン薬です。それらのほとんどは、多くの副作用を奪われており、高用量で使用することができます。これらは、ロラタジン、フェキソフェナジン、セチリジンおよびレボセチリジン、デスロラタジン、エバスチンが含まれます。

- この用語は、種々の性質の疾患のグループ全体の下に組み合わせが、同様に有します臨床症状：イラクサから火傷に似た要素の皮膚の水疱タイプ。

- かなり一般的な病気。そのそこに発生したが、国民の多くの研究上の正確な統計は、少なくとも一度は彼女の生活の中で、彼女は人口の31％に表示されていることを示しています。患者のために特に困難です慢性型疾患（蕁麻疹が6週間以上持続します）。

同様の症状はヒポクラテスの作品に説明したがじんましんの症状の最初の詳細な説明は、1882年のことをいいます。

じんましんの原因

- 古典polietiologic疾患です。これは、同じ症状の原因が設定できることを意味します。

疾患の最も一般的なタイプの1つ - アレルギー性蕁麻疹、即時型過敏症に基づいています。このメカニズムは、多くの根底にアレルギー反応。これは、アレルゲンの摂取後に症状の急速な発展によって特徴付けられます。アレルギーのこのタイプは、虫刺され後のじんましんの特性や食品の使用に関連しています。

蕁麻疹の免疫機構。ここで、病理学的プロセスの基本は、抗原 - 抗体複合体の過度の形成です。（抗原免疫応答および細胞外抗原を戦うために、ヒト免疫系によって産生される抗体タンパク質を引き起こす物質。免疫に捧げ記事でこのについての詳細）。このメカニズムは、多くの場合、そのような抗血清の導入などの薬物に対する反応、で観察されます。

また、皮膚の問題の中心に開発することができますアナフィラキシー様反応。それらの特徴は、蓄積され、その中に活性なタンパク質および酵素を放出する（通常皮膚および粘膜下、配置された特定のタイプの細胞、および生物学的に活性な物質の多数を保有する）肥満細胞の増大した能力です。また、このプロセスは、細胞の免疫応答を伴うことなく起こります。

じんましんの原因 アレルギー性炎症の最も活性なメンバーの一人 - これはヒスタミンの破壊の破壊につながる、肝臓病変であってもよいです。

しばしば じんましん それはあります 自己免疫炎症の結果。国家とき免疫系外国人として、身体自身の組織に反応し始めます。

これらは、じんましんの発展の最も一般的なメカニズムのほんの一部です。この問題は、積極的に研究されている、と毎年その態様のより多くを開きます。

直接挑発か 急性蕁麻疹の刺激 可能性があります 使用薬、食品、虫刺され。慢性じんましんは通常、慢性疾患プロセスのいくつかの種類に基づいています。古いマニュアルでは皮膚の発疹が内部病理学の反射であることを書きました。

上記の皮膚症状の出現につながるメカニズムを実行する機能、つまり、慢性蕁麻疹に関連した疾患：

写真とじんましんの症状

じんましんの主な症状 - 水疱が皮膚に現れる。外部的には、水疱は皮膚の突出した部分であり、昆虫のかみ傷からの痕跡を思い起こさせるか、または쐐や毛によって残された火傷を連想させる。皮膚要素 - かゆみを伴う。水疱の周りの皮膚は赤くすることができます。要素はマージして、巨大なサイズを取得できます。ほとんどの場合、発疹は対称的です。

蕁麻疹の特徴 - 要素の完全な可逆性。すなわち、皮膚の攻撃を止めた後、皮膚は元の状態に戻る。白斑、色素沈着、瘢痕が残らない。要素は、任意のスキン関与に現れることができ、移行することができます。例えば、今日は彼の腕の中、明日の彼の胃の上など

症状の持続時間に応じて、急性蕁麻疹 - 最も頻繁な状態。この場合、症状は6週間未満です。慢性蕁麻疹 - 病気の期間は6週間以上です。そして再発性蕁麻疹 3〜4回の蕁麻疹が6ヶ月間起きている。

患者は誘発因子に気づくか、気付かないかもしれません。

それらに応じて、次のより稀な形態の蕁麻疹が区別される：

1) 肉質蕁麻疹。それは通常、早い時期から始まります。症状はさまざまな物理的刺激にさらされた後に起こります。例えば、ズボン、時間、靴下などからベルトの圧力の場所に症状が生じる。
2) 冷気蕁麻疹。水ぶくれは、寒さに曝された後、例えば寒さにさらされた後、氷水などと接触した後の身体の開いた領域で起こる。
3) 太陽の蕁麻疹。原則として、成人では、子供は典型的ではないことに注意してください。名前が示すように、誘発要因は直接的に太陽光。皮膚は赤くなり、腫れ、特徴的な水疱が発生する。
4) アドレナリン性蕁麻疹。水疱の周りに白い縁が特徴的な、まれな型の病気です。皮膚のかゆみがなくても起こります。
5) コリン作動性蕁麻疹。かなり一般的ですが、診断されることはほとんどありません。ほとんどの場合、若者と子供がいます。分裂は複数で、サイズが小さく（最大5ミリメートル）、顕著なかゆみが伴う。悪化は、熱いシャワー、ストレス、運動、熱い食べ物の使用。

これらは、基本的な、最も一般的なハイブのフォームです。正確な診断を行い、最も重要なのは、病気の形態を確立することは、そのような患者に長年の経験を持つ専門家だけです。

子供の蕁麻疹

急性型の蕁麻疹が小児で優勢である。蕁麻疹は、生後6ヶ月未満の小児ではほとんど起こりません。ほとんどの場合、蕁麻疹のアレルギーの症状が注目されます。

蕁麻疹に罹患している子供の場合、浸出の発現は特徴的である。要素は浮腫性であり、皮膚上で急激に上昇する。かゆみは、通常、成人よりも強い。体温を上昇させ、関節の痛みの出現を可能にする。しばしば蕁麻疹は浮腫の出現を伴う。Quincke（顔の浮腫、喉頭の浮腫）。

最も一般的な原因アレルギー性蕁麻疹幼児では食物アレルギーです。

妊娠中の蕁麻疹

妊娠中は、蕁麻疹の危険因子であるエストロゲン（女性ホルモン）の量が増加します。蕁麻疹の発生は、しばしば妊婦の妊娠中の症状の症状である。妊婦の蕁麻疹の特徴的な特徴は、重度のかゆみ、不眠症、過敏症、皮膚の掻痒である。

妊婦の蕁麻疹は、皮膚科医の義務的な相談が必要な妊婦の皮膚炎とは区別されるべきである。

妊娠中の蕁麻疹の治療へのアプローチは、成人患者の残りの患者と実質的に異ならない。

どのようなテストがハイブで取らなければならないでしょうか

じんま疹が現れたら、皮膚科医またはアレルギー児に相談してください。

すでに述べたように、ハイブなどの症状は、膨大な数の原因によって引き起こされる可能性があります。これに関して、蕁麻疹患者は、常に多数の試験に合格するように提案されている。もちろん、これは怖いことがありますが、他の方法はありません！正確な原因を特定しないと、治療は効果がない可能性があります。

適応症がある場合は、他の専門医に相談するか、検査のリストを拡大することができます。

蕁麻疹の治療

蕁麻疹の治療の義務的な要素は、食事、特別な生活様式を遵守することです（詳細については、「栄養と生活様式の特徴（蕁麻疹）」を参照）。蕁麻疹では、治療のために処方され得る多くの薬物が禁止されている付随疾患蕁麻疹患者。これらの薬物には、アスピリンおよびその誘導体、コデイン、ACE阻害剤（エナップ、エナミン、フードなど）が含まれる。あなたが蕁麻疹に苦しんでいる、または苦しんでいる場合は、悪化を引き起こす可能性のある投薬を処方しないことを、治療医に確実に通知してください。

伝統的に、蕁麻疹の治療は抗ヒスタミン薬で始まります。第三世代の薬剤の好ましい使用：telfast、zirtek、eriusなど時には（慢性蕁麻疹の場合）、3ヶ月以上の長い薬を服用する必要があります。

蕁麻疹の治療のための良い効果とantileukotrienovye薬物、例えば、単数が使用されています。この薬剤は、5匹（子供用）および10ミリグラムの用量で入手可能である。治療の経過は10日から1ヶ月です。ときどき長い。非常に良い効果は、寒い蕁麻疹に特異的な効果があります。
進行中の治療に耐性のある重度の蕁麻疹では、用量が徐々に減量されて寛解が達成されるまで、体重1kgあたり最大1mgのコルチコステロイドを5〜7日間投与することが可能である。準備：プレドニゾロン、メチプリルなどこの治療は、多数の副作用と関連している可能性があり、したがって、意図された目的のために、および医師の監督下でのみ実施することができる。

ストレスの背景や、不安感が増した患者などで、しばしば蕁麻疹が患者に認められます。さらに、長期間のかゆみは、患者を常に心配し、比喩的に「膨張する」と言います。神経系その結果、疾患が進行する。これらの場合、不安寛解剤、例えばアタラクス、ベルタミナール、パロキセチンなどを使用することができる。

慢性型の蕁麻疹では、血液のいわゆるハードウェア精製である血漿交換が使用され得る。

蕁麻疹の多くの形態において、ヒストグロブリンの導入は有効である。 5〜15回の注射コース。

皮膚細胞が長期間持続しない場合、コルチコステロイドを含む軟膏およびクリームがそれらの除去に使用される。最後の世代の、ハロゲン（フッ素、塩素）を含まない調製物、例えば、アドバン、ロコイドが好ましい。申請期間は10日を超えない。

アーセナルからの資金伝統的な薬そこでは蕁麻疹患者に推奨される可能性があります。さらに、蕁麻疹を治療するための多くの推奨される方法は、病気の悪化を引き起こす可能性があります。いくつかのレシピが誰かを助けたという事実に関する会話は、ほとんどの場合、自己催眠に基づいています。

蜂巣の栄養と生活様式の特徴

すべての形の蕁麻疹で、ストレス、アルコール、喫煙は禁忌です。特に太陽性蕁麻疹の患者さんには、長時間太陽の下にいておくことはお勧めしません。過熱しないでください。あなたは日光浴できません。

肌への圧力を回避する必要があります。これを行うために、我々はタイトな服、ベルト、サスペンダーを放棄しなければなりません。重い身体運動を伴う作業にはお勧めしません。

おそらく、地元のプロテクターの任命。ミンクオイルと低温から保護クリーム、例えば、ベビークリームまたはMorozko Myustellaクリーム - 例えば、太陽蕁麻疹は、少なくとも40の日光保護ファクター、寒冷アレルギーを有するクリームのアクティブ使用を必要とします。

悪化の背景に低刺激性の食事を満たさなければなりません。

蕁麻疹の患者は何をすることはできません。

牛乳、ナッツ、魚、柑橘類、魚介類、チョコレート、コーヒー、マスタード、香辛料、マヨネーズ、ケチャップ、トマト、ナス、卵、きのこ、ソーセージ、ハム、ソーセージ、ソーダ、いちご、イチゴ、スイカ、パイナップル、蜂蜜のすべての種類。

（あなたは蕁麻疹と過敏患者ですされていない場合）ことが可能であること：

乳製品; ゆでた牛肉。穀物と野菜のスープ。ベジタリアンスープ。リンゴのコンポートやドライフルーツ; オリーブオイルとひまわり。ゆでたジャガイモ; そば、米、オートミールで作られたお粥。キュウリ; パセリ; ディル; 焼きりんご; 茶; 砂糖; ふすまや全粒粉パン。無添加bioyoghurts。 1日のカッテージチーズ。凝固し。