鼠径ヘルニア手術後の陰嚢血腫。 男性の鼠径ヘルニア手術後の合併症

場合によっては、手術後に合併症が生じる。 鼠径ヘルニア   男性では 操作自体はかなり簡単で安全だと考えられますが、その後の副作用は非常に深刻です。 合併症の原因は、例えば感染のために様々である。 加えて、まれに、外科医が副作用を引き起こすミスをする可能性があります。

さらに、請求者自身の主張によれば、これらの質問は確かに十分な情報、すなわち特定のリスクの重大さと方向の一般的な描写の対象であると考えられるので、証拠を評価する上で決定的ではない可能性がある。 自発的にいくつかの点に関する情報を提供したが、裁判所の要請があった場合のみであった。

最後に、2人の証人が地方裁判所の口頭審理の前に被告人の代表と長い会話をしていたという事実は、その陳述の真実性を疑う余地はない。 アピールそのものは、この状況からどんな具体的な結論を引き出したいのかを示していません。 ステートメント自体は、何らかの種類の準備や影響を示すものではありません。

その理由は、二次外科的処置が行われるとき、患者は、イリオ - セリアック(isilio-celiac)タイプの損傷した神経を有する可能性があるからである。 そのような被害は、この地域で行われた別の作業の過程で受けた可能性がある。 これにより、患者は、 深刻な痛み   痙攣から。 この場合、いくつかの筋肉の萎縮が可能である。 他人への損害が発生する可能性があります。 血管、器官および神経。 医師は、患者に行われたすべての手術や他の病気や怪我について知っておくことが非常に重要です。

また、腹腔鏡手術の使用は、主張者の実際の誤った説明につながるという証拠はありません。 原告は、そのような制限が明示的に合意されたと主張していない。 反対に、彼の個人的なインタビューで、彼は彼が外科医の顔について話さなかったと述べたが、彼の追加の保険のために主治医が彼に向かうことを示唆した。

しかし、反対に、これは、上院の主張に応えて、有権者に対する同意が常に方言防止の場合の標準的な代表的な規制を含んでいることを否定しなかったためである。 したがって、原告は主任医師に限られた同意書を直接作成しなかった。

精子の損傷

生産されると、袋は取り除かれ、ヘルニアとみなされる。 外科医が未経験であれば、彼は誤ってコードを損傷する可能性がある。 この通路は、非常に慎重かつ注意深くすべての仙骨層から解放されなければならない。 このような結果は、ヘルニアの切除のための再手術の際に、臍帯の完全性に違反する可能性がある。 この現象は、ヒトのホルモンホルモンが乱されるという事実をもたらすので、最も危険なものの1つと考えることができる。 加えて、精子形成バックグラウンドに悪影響を与える。 種子チャネルの違反は、さらに不妊症を引き起こす可能性があります。 その後、精巣は萎縮することがあります。

情報がタイムリーに提供されなかったとしても、以前に主治医に与えられた同意の有効性には影響しません。 しかし、これは、介入に関連して代理人に与えられた同意がその効力を失うという事実につながることはありません。 実際には容認できない重要な法的不確実性が生じます。

この事件は本質的に重要ではなく、法律のさらなる準備や統一事件法の制定に必要な審査のための裁判所の決定ではない。 鼠径ヘルニアは、下腹部の筋肉の弱さのために腹腔内脂肪または小腸の一部が引き出される状態である。

股関節の問題、出血

ヘルニアが除去されると、大腿骨部分の関節への損傷を得ることができる。 これは、より粗い縫い目が患者に施されるべきであるよりも大きい場合に起こる。 これは特に、鼠径靭帯に位置する縫い目に当てはまります。 これを防ぐには、操作を実行して最後に縫い目を行う前に、操作が実行される領域全体を触診する必要があります。 手術後、患者はこの場所に痛みを感じることがあります。

このタイプのヘルニアは、鼠径または腹部の脂肪の一部が鼠径部の筋肉の弱い部分を滑り込むため、鼠径部と呼ばれます。 鼠径ヘルニアは小児期から成人期までいつでも起こり、女性よりも男性ではるかに一般的です。

胃は、肋骨から鼠蹊部および脚まで延びる筋肉および強力な腱の層で覆われている。 腹壁の目的は、 内臓腸を含む。 この構造が弱く、器官の重さが腸セクションの出口を外部に向ける特定の領域がある。 鼠径ヘルニアは、鼠径靭帯の上に位置する鼠径管に形成される。 この仮想トンネルを通って、彼らは男性の精子と女性の丸い子宮を発射する。

医師が切開部にステッチを適用すると、出血が始まることがあります。 ほとんどの場合、針を引き抜くと出血が止まります。 次に、影響を受けた船舶を特殊な装置で押さなければなりません。 これが利用できない場合は、指を絞ることができます。 まれに、このアクションは役に立ちません。 その後、血管を露出させ、圧迫し、縫合するだけでよい。 その後、患者はこの場所で腫れを経験することがあり、 痛みの感覚.

鼠径ヘルニアの分類

鼠径ヘルニアにはいくつかの種類があります。 間接性鼠径ヘルニアはヘルニアの最も一般的なタイプであり、新生児で起こり、しばしば陰嚢に痛みを引き起こす。 妊娠の最後の数ヶ月で、赤ちゃんの睾丸は鼠径部から鼠径の道を通って陰嚢に移動します。 出生時には、鼠径の管が閉鎖される。 女の子では、鼠径部の下に性的な器官が入ることはないので、鼠径部の管は早期に閉鎖されます。 妊娠の終わりに運河が閉鎖されているため、早産は鼠径ヘルニアのリスクが有意に高い。 このタイプの骨折は、腹壁の弱さのために生じる。 。 臨床結果は、鼠径ヘルニアが直接的か間接的かを理解するのに役立ちます。

腸の完全性、感染症への損傷

外科的処置中に医者がヘルニアを有するバッグを十分に処理しなかった場合、腸の活動は中断され得る。 この場合、患者は手術後に痛みを経験する。 そのようなことを避ける 副作用、医者は必ずバッグとその壁全体を触診しなければならず、その後だけさらに行動を起こさなければならない。

通常、このタイプは手術中に成人で確認されます。 この差は、特に成人の場合、臨床的意義はほとんどない。 鼠径ヘルニアは時間とともに増加する傾向がある。 一般的な規定原則として、局所麻酔、局所麻酔、全身麻酔を用いて手術を行うことができる。 この手技は患者にはるかに優れた快適性と痛みのない状態を提供するので、全身麻酔手術を行うことが好ましい。 我々は、高齢患者のヘルニアのための欧州学会の勧告に従ってリヒテンシュタインに従って手順を選択する。この手順は、再発の場合のケアにも適している。

ヘルニアで袋を切断する際に、医師が膀胱に触れて損傷する危険性があります。 これは、人体の塑性組織を使用して手術を行う場合に可能です。

外科的介入と同様に、鼠径部のヘルニアを取り除く手術は、感染症を発症するリスクと関連している可能性があります。 この場合、外科手術部位で腫れに気付くことがあります。 組織の損傷箇所の不適切なケア、衛生的で衛生的な基準への準拠の失敗は感染を引き起こす可能性があります。 さらに、免疫系が弱まることによって引き起こされる可能性があります。 ほとんどの場合、この問題は手術中の障害によって引き起こされます。 感染は穿刺部位を通って体内に入る。 医療従事者は、不用意に穿刺部位を治療し、創傷を縫合し、すべてのアイテムを不十分に掃除することができる。 これにより、処置が行われる場所に細菌が侵入する。

消毒および作業領域の無菌コーティングの後、鼠径筋および内鼠径リングへのアクセスは、斜めの切断によって、または場合によっては、皮膚の横断面によってより美容的により好ましい。 これに続いて、脂肪組織の切断および薄い構造が続く。 結合組織外部腱鞘炎と呼ばれる。 腹膜の伸展によって引き起こされる、いわゆる破裂袋と呼ばれる。 それは緩やかに消滅し、開き、底に縫い付けられて取り除かれます。

次のステップは、鼠径部の「後壁」を安定させ、それを縦方向に開き、「前進」によって開発された連続縫合技術の助けを借りてそれを倍増させることである。 このために、不溶性のシームが使用される。 縫合線は、この領域の再発を避けるために、恥骨の骨膜に取り付けられる。 レイヤーごとに、筋肉は今鼠蹊靭帯に取り付けられています。 これらのプラスチックネットは体を刺激して連続傷跡を形成し、さらに鼠蹊部を安定させる。 現代の軽量グリッドは、長年の医療用途の後でもわずかな合併症を示す。

その後、患者の体温が上昇する。 赤みが痛みのある箇所に現れます。 この合併症の治療のためには、抗生物質のコースを受ける必要があります。 その後、細菌感染は消滅します。 さらに、免疫系を強化することは非常に重要です。 このためには、ビタミンを含む薬が必要です。

より重篤な症例では、感染は身体全体に発生する可能性があり、縫合部位では膿形成が顕著になる。 外科医は別の手術を行い、他の器官や組織に成長するまで膿瘍を排除する必要があります。

ネットワークは、鼠径靱帯への連続的な縫合を用いて側方に、神経を保護するために別個の縫合を用いて中央に取り付けられる。 シードコードは個々のスロットに配置され、溝の2つの端部もシームでシールされる。 脂肪組織は縫合によって適合され、皮膚は薄い皮内縫合によって閉鎖され、吸収性であるためそれ自体を吸収するので、フィラメントの「伸張」は通常必要ではない。 したがって、リヒテンシュタイン手術は、鼠蹊部の筋膜および筋肉を締め付けて安定させるために、プラスチックメッシュをさらに埋め込んだ多層縫合処置である。

足首領域の深部静脈血栓症、水腫の発症

患者が不活発な生活習慣を守り、少し歩くと、下肢に位置する静脈血栓症が発症する可能性がある。 これは、小さな 身体活動   患者があまり歩くことができない場合、および老年の人に手術が行われた場合には、 この病気の主な症状は子牛の痛みです。 さらに、静脈付近で腫脹が生じることがある。 痛みを排除するために、患者は服用を勧める 抗凝固特性を有する。 これらの薬剤は、血栓症のリスクを排除するのに役立ちます。

一方では、皮膚を切って布を締めることによって痛みが生じる。 血栓症予防は通常5日以内に必要であり、軽度の下剤を用いた便対照も、手術後の緊密な圧迫を避けるために必要であり得る。 原則として、シャワーは手術後の翌日から行うことができます。 もう一度3〜4週間で棚の上で働くことができますが、1回の予約でこの手術は3ヶ月間腹筋を節約する必要があります。最初の2週間は30kg以下の最初の3ヶ月間に10kgを超えてはなりません。

水疱の発症は、男性の鼠径ヘルニアの除去後に生じる合併症の最も一般的なタイプと考えられている。 これには、片面と両面の2種類があります。 あなたは外部の症状に注意を払うならば、標準からのこの逸脱に気付くことができます。 この場合、陰嚢は片側または両側でそれぞれサイズが大きくなる。 この不具合を解消するためには、二次的な作業が必要です。

運転、親密なセックス、スポーツは痛みを伴わずに再び始めるべきであり、活動のための「解放」は傷の治癒とそれに続く練習の結果に依存する。 再発の頻度は年齢によっても異なるため、ヨーロッパヘルニア協会は、外科手術後にまれに創傷感染症の合併症のプラスチックメッシュを移植することを推奨しています。 傷の下に打撲や創傷の水が蓄積することもまれです。 後者は、通常、痛みのない穿刺によって皮膚を通して穿刺することができる。

精子の血管の鬱血もまれです。 鼠径ヘルニアを開くときの大きな問題は、鼠蹊部を通って引き出される皮膚の神経を回復させる。 彼らは、恥骨と陰嚢の周りの接触感覚と痛みの原因となります。 手術およびその後の瘢痕によるこれらの神経の刺激は、慢性的な痛みを引き起こし得る。 同様に、恥骨の骨膜上への縫合糸の必要な固定は、慢性の痛みにつながる可能性がある。 鼠径ヘルニア修復後の慢性疼痛に関する最近の研究は、この不快な合併症が珍しくないことを示している。

鼠径ヘルニアの二次形成

このような合併症は、患者の誤動作のためにのみ生じる。 しばらくしてヘルニア嚢を除去した後、鼠径部のヘルニアが再び現れる。 これは、患者が体の術後回復期間に違反して、医師のすべての規則および要件を満たしていないという事実のために起こり得る。

患者の10%までがこれを発症する可能性があります。 慢性疼痛   ヘルニア修復後。 治療には、鎮痛剤および抗炎症薬、ならびに局所麻酔薬による痛みの浸潤が含まれる。 多くの場合、慢性慢性疼痛は長期的には消失する可能性がある。

まれに、第2の操作によって責任ある神経を壊す必要があります。 これは、恥骨および陰嚢の領域で麻痺感をもたらす。 ある場合には、鼠径ヘルニア手術は、慢性化を防ぐために肥厚し刺激されると既に神経を切る 疼痛症候群。 品質保証。 しばしば鼠径ヘルニアは無害です。 彼らは腸のループが鼠径部の管に挟まれている場合にのみ生命を脅かす可能性があります。 この危険の証拠は超音波を与えます。

血腫形成

場合によっては、手術後に血腫が形成されることがあります。 これが起こらないようにするには、氷などの冷たい物体を外傷のある場所に付けて数時間放置する必要があります。 それから血腫はありません。

鼠径ヘルニア手術は、患者にとって比較的安全な簡単な処置である。

鼠径ヘルニアは典型的な骨折です。 ソフトファブリック前腹壁に弱点が発生する。 腹壁の鼠径部が壊れます。 骨折部位に腹部臓器がない場合、鼠径ヘルニアは無害です。 しかし、腸のループが鼠径の管に挟まれている場合、専門家は手術を勧めます。 研究は、超音波がこの危険を早期に検出することを示しています。

鼠径ヘルニアはまた、ある程度防止することができる。 運動によって腹筋を強化する。 重い荷物を持たないでください。 ヘルニアは典型的な男性疾患である。 毎年ドイツで約1,000人がヘルニアに苦しんでいます。 いわゆる鼠径ヘルニアは危険であり、腸の一部が鼠径部に圧迫される。 彼らがそこにくっつくと、腸のループが死ぬかもしれません。 これは生命を脅かすが、非常にまれな合併症であると、ハンブルグの専門家ヘルマー・ガイは言う。

しかし、操作が間違って実行され、他の理由で重大な結果が生じる可能性があります。 このタイプの手術の後、患者はしばらくの間医学監督下にいなければならない。 さらに、リハビリ期間のすべてのルールに従わなければなりません。 あなたが最初の日にできるだけ多く嘘をつくことは不可欠です。 痛みが消えたら、あなたは 治療用体操。 食生活の栄養を維持するために必要です。 身体の回復率は多くの要因によって決まります。

医者は、患者が押すことによって腹部の圧力を上げるときにヘルニアがどのように変化するかを観察する。 ヘルニア形態が良好なリスク評価を可能にするという事実は、000人を超える患者の研究によって確認される。 4人おきのすべての参加者にとって、超音波画像は単純な打撃しか示さなかった。 「これらの患者は、不快感がほとんどないか、またはほとんどない場合、手術を受ける必要はありません」と、ガイは言います。 物理的に自分自身を制限する必要もありません。

私たちは、腹壁の強い緊張を同時に伴うぎこちない動きを避けることをお勧めします。 患者の4分の1以下が手術が必要です。 患者の半数以上で、ヘルニアは管状の拡張を有する。 Guyによると、操作は不要で、苦情は一切ありません。 砂時計の形のヘルニアだけが原理的に働くはずです。 これは全患者の4分の1未満で起こる。


治療後、手術自体はあまり複雑ではないものの、重篤な合併症を有する患者もいる。

合併症の原因は異なります。 例えば、ヘルニアを除去するための再手術の場合、人は初期にilio-celiac神経を損傷することがある。

この合併症は、痛みを伴う痙攣および筋萎縮の可能性がある。 そのため医師は医療上の誤りを防ぐためにすべての人間の病気に気づくべきです。

鼠径ヘルニア手術後の合併症

  • 精索の違反。 ヘルニアバッグを取り外す際、経験の浅い外科医によって手術が行われると、コードが損傷することがあります。 コードはできるだけ正確に瘢痕組織から離さなければなりません。 この合併症は、ヘルニアが再切除された場合にも発生する。 それは、不妊症を脅かすホルモンと精子形成の背景に違反するため、最も危険なものの1つです。 さらに、精巣萎縮を引き起こす可能性があります。
  • 股関節へのダメージ。 鼠径靭帯に粗いステッチが付いているために起こる。 合併症を避けるためには、リスクの可能性のあるすべての領域を触診する必要があります。 縫合糸が適用されると、出血が起こり、これは針を取り外し、特別な装置または創傷部位の指で押すことによって止まる。 選択された複雑な症例は、血管露頭、さらにクランプおよびステッチングの助けを借りて治療される。
  • 腸へのダメージ。 この合併症は、ヘルニア嚢の治療が不十分な場合に起こります。 それを避けるために、外科医はヘルニア嚢の壁の触診を行う。 自己組織を有するプラスチックを使用して手術を行う場合、ヘルニアバッグを切開するときに膀胱が損傷する危険性がある。
  • 下肢静脈の血栓症。 運動能力の低い患者や高齢者にはしばしば起こる。 合併症の主な症状は、子牛の持続的な痛みです。 痛みを取り除くために、医師は抗凝固剤を処方する。 それは血栓症の脅威に対処するのに役立ちます。
  • しずくは最も一般的な合併症です。 それは一方的および双方向で起こる。 1または2辺の陰嚢の増加の外部徴候によって検出される。 治療は2回目の手術です。
  • 鼠径ヘルニアの二次的な腫れ。 術後レジメンに違反し、主治医の勧告に従わない患者の過失によってのみ発生します。
  • 穿刺部位での感染の発生。 最も多くの 危険な合併症不注意による操作の行為および不注意による傷の作業から生じる。 治療は抗生物質を用いて行われる。
  • 血腫形成。 血腫を避けるために、手術直後に、傷ついた部分に氷をつけて約2時間放置する必要があります。
  • 異常なリハビリ期間のために鼠径ヘルニアの発生が繰り返されます。

鼠径ヘルニアを取り除く手術後の合併症の原因は全く異なることがわかります。 彼らは、外科医の過ちと患者の過ちの両方によって生じる。 生物の個々の特性の要因を考慮しないことも不可能です。

手術後の患者は、リハビリ期間を観察するとともに、彼の医師のすべての任命と勧告に従うことが義務付けられている。 鼠径ヘルニアの除去後の最初のカップルは、人がベッドの休息を観察する必要があります、あなたは絶対に必要な場合にのみ立ち上がることができます。 ベッドから出て活発な生活習慣を始めようとする理解できる欲求は、しばしば腹腔内圧の出現を引き起こす。 次に、圧力は縫合糸および他の合併症の発散につながる可能性がある。

リハビリ期間には、特定の食生活に従うことも含まれます。 患者の食事から、ガス生成の増加を引き起こす生成物を排除する必要があります。 これらにはキャベツ、パン、ミルクが含まれます。

鼠径ヘルニア手術後の合併症はしばしば非常に複雑であり、患者にとって大きな不快感を引き起こす。 合併症のリスクを最小限に抑えるには、手術を行う外科医の選択を真剣に検討する必要があります。 有能で経験豊かな医師は、患者が特に困難を感じないように手術を行うことができます。 もちろん、誰も医療過誤から免れることはできませんが、合併症の可能性は著しく減ります。

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