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婦人科における組織学: 子宮頸部およびその他の臓器の病理の分析と解釈。子宮頸部の組織学的検査子宮摘出後の組織学腫瘍学

組織学は、女性の病気を認識するための最も信頼性が高く有益な方法の 1 つと考えられています。

この分析は、予期せぬ流産後、凍結妊娠中、癌の疑いがある場合、およびその他の困難な場合に使用されます。

今日、婦人科における組織学は、複雑な病理を特定することを可能にする不可欠なツールです。

組織学とは何ですか?

組織学は、組織レベルでの体の状態を研究する科学です。

この分析は細胞学（細胞の研究）や発生学（胎児の構造の研究）と密接に関連しており、あらゆる組織の正確な構造を研究できるため、さまざまな異常や病状を特定するために処方されることがよくあります。

組織学的検査を行うには、人から小さな組織片が採取されます。それは単なる塗抹標本や印刷物である場合もありますが、検査対象の臓器から直接採取された薄い切片である場合もあります。

この研究は平均して5～10日間続き（まれに、緊急の組織検査が1～24時間行われることもありますが、信頼性は低くなります）、次の7段階で実施されます。

固定– 組織断片は、研究中に材料が腐らないように、細胞や構造の破壊を防ぐ液体で処理されます。
配線– 材料は圧縮のために脱水されます。
埋める– 切片を採取するための固体ブロックを準備するために、組織にパラフィンまたは別の包埋製剤を含浸させます。
切断– 特別な装置 – ミクロトームを使用して – 固体ブロックを最も薄いプレートに切断します。
着色– 切片はスライドガラス上に配置され、さまざまな組織構造 (DNA、RNA、細胞質など) を決定するために特別な調製物で染色されます。
結論– スライドガラス上に準備された切片は、材料を長期間保存するために必要な培地を含むガラスの 2 層目で覆われます。
勉強– 得られた組織学的標本は、電子顕微鏡または光学顕微鏡を使用して組織学者または病態形態学者によって研究されます。

婦人科では、通常、胎児、子宮、子宮頸部の組織を研究するために組織学が処方されます。

間違いを犯さないように、自分自身を傷つけないように、事前に、そしてどれくらいの期間かを調べておくことをお勧めします。米国では、多くの人が HPV のワクチン接種を受けていますが、我が国では HPV について知っている人はほとんどいません。知識のギャップを埋めることができます。

凍結妊娠または流産後の組織学的検査

医学的な意味での凍結妊娠は流産と同じで、まだ起こっていないだけです。どちらの場合も、炎症や重篤な病気につながる可能性のある女性の体内の胎児の腐敗を防ぐために、医師は子宮を洗浄します。

抽出した物質（胎盤）は組織学的検査に送る必要があります。

流産後の組織学検査とウイルス検査、ホルモンの不均衡などの検査を組み合わせた検査。自然流産や子宮内での胎児死亡の正確な原因を特定するのに役立ちます。原因を知ることで、次の妊娠時に問題が再発するのを防ぐことができます。

婦人科腫瘍疾患を診断するための組織学

可用性を判断する腫瘍性疾患非常に難しい場合があります - 多くの場合、初期段階それらは無症状であるため、それらの発症に気づき、なんとか予防することはほとんど不可能になります。しかし、定期的に婦人科医を受診することで、新たな病気を認識することが可能になります。検査中に、医師は女性が感じていない症状に気づき、影響を受けた臓器の組織学を処方します。

この研究により、病理を特定するだけでなく、正しい治療を実行することもできます。組織学により、新生物のカテゴリー（良性または悪性）が示されます。

子宮の組織学

子宮の組織学を処方するには、より顕著な症状やその他の研究が必要になることがよくあります （超音波検査、血液検査など）。組織学検査が処方される症状には次のようなものがあります。

長期にわたる出血。
原因のない下腹部の痛み。
白板症;
臓器の表面の凹凸。
臓器上または臓器内の新生物、および腫瘍疾患に関連するその他の症状。

局所麻酔下の無菌条件下で、医師は婦人科用器具を使用して子宮から腫瘍の一部を直接切除します。組織は病理検査室に送られ、そこで検査されます。

異常な組織領域が検出された場合は、癌に対する適切な婦人科腫瘍治療が処方されます。腫瘍組織が健康な子宮の組織と均一であれば、その病気は良性であり（ほとんどの場合、子宮筋腫です）、治療するか、自然に消えるまで待つことができます（場合によっては自然に消える）。婦人科医が正確な決定を報告している。

卵巣の組織学

卵巣の嚢胞性新生物の内容や腫瘍増殖の種類を判定するために行われます。 材料を選択するには、腹腔を通して穿刺（穿刺）が使用されます。

子宮頸部の組織学

子宮頸部の炎症性、前がん性、または腫瘍性疾患が疑われる場合、婦人科医はその小片を組織検査のために送ります。

この研究は、子宮頸部のびらん、異形成、扁平コンジローマ、がん、その他の疾患の有無を判断するのに役立ち、婦人科医が正しく効果的な治療法を処方できるようになります。

物質は子宮から採取されるのと同じ方法で採取されますが、子宮頸部を拡張する必要はありません。

婦人科における他のタイプの組織学

女性の健康障害を特定するための組織学的検査生殖器系子宮内膜組織、子宮頸管の粘膜の一部、体液を送り込む可能性があります。嚢胞性形成膣内に、穿刺によって採取されます。

組織学: 分析記録

研究結果をシートに記入するときは、曖昧な表現を使用します。普通の人々医学用語、そして多くの場合、これらの用語の最も不快なものはラテン語で書かれています。

組織検査の結果は婦人科医に送られ、それに基づいて診断と処方が行われます。正しい治療。恐ろしい病気について考えさせないように、自分で分析を解読することはお勧めできません。

今日、ほとんどすべての病気は治療可能であるため、医師とその経験に頼る方が良いでしょう。

コンテンツ

通常、外科手術にはさまざまな強度の出血が常に伴います。また、子宮ポリープ切除後に少量の出血が起こる場合もあります。場合によっては、大量の出血という形で合併症が発生することがあります。その場合は専門医に相談する必要があります。手術後の重度の出血は合併症です。

子宮ポリープは、子宮内膜の使用により、あらゆる年齢の患者で検出されることが増えています。現代の手法超音波検査や子宮鏡検査などの診断。多くの場合、医師はポリープの切除を勧めますが、通常、軽度の出血を伴うことがあります。手術後、組織学的分析が行われます。

しかし、専門家が強調しているように、ポリープを切除しても再発は防げません。ポリープを除去すると病理学的過程の結果は排除されますが、その原因には影響しません。また、まれに切除後に大量出血などの合併症が起こることもあります。

ポリープ症の原因と症状

子宮ポリープは局所的な子宮内膜過形成の結果であり、粘膜領域の局所的な増殖が認められます。この病状は、35〜40歳以降の女性によく見られます。

子宮ポリープにはさまざまな形状があります。

丸い;
キノコの形をしたもの。

ポリポーシスは、単一の形成と複数の形成の両方で表すことができます。

ポリープの位置は次のとおりです。

細い脚に。
広いベースで。

高エストロゲン症とプロゲステロンの欠如。
長期炎症過程性器;
子宮内膜外傷;
中絶後の合併症。

子宮ポリープを切除した後は、ポリープの種類を特定するために組織学的分析が必要です。組織学的分析によれば、次の種類の子宮ポリープが区別されます。

腺状;
繊維状。
腺線維性。
腺腫性。

組織学はさらなる治療方針を決定するために不可欠です。組織学的分析で増殖の兆候が検出された場合、ポリープ性新生物は子宮体部とともに除去されます。遅れは重篤な合併症、子宮がんの発症につながる可能性があります。

小さな子宮ポリープには通常は症状がありません。臨床像腫瘍のサイズが増大し、複数のポリープが出現することで発症します。多くの場合、ポリポーシスは正常を妨害します収縮機能子宮、粘膜拒絶反応のプロセスを複雑にします。子宮ポリポーシスは次のような症状で現れることがあります。

周期の途中で出血。
月経中の大量出血。
たとえば性交中の下腹部の痛み。
不妊;
妊娠の自然終了。

妊娠を計画する前にポリープを切除する必要があります。生殖に関する健康を回復するために、薬が処方されます。

介入の準備

子宮ポリープを切除する前には、合併症を防ぐために検査を受ける必要があります。さらに、診断により、除去すべき禁忌を特定することができます。

子宮ポリープを切除する前の検査には以下の検査が含まれます。

子宮頸部の状態の研究。多くの場合、除去プロセス中に子宮頸部を通して器具が挿入されます。だからこそ除外することが重要です炎症性病理、粘膜の損傷だけでなく。
ストロークを実行します。女性は性感染症を検出し、膣内細菌叢の状態を評価するために塗抹標本検査を受けることが推奨されます。感染が存在する場合は、子宮内膜炎などの合併症のリスクがあるため、切除は行われません。
細胞学的診断。腫瘍細胞学のための塗抹標本により、子宮頸部の前がん性プロセスが明らかになる場合があります。このような場合、治療の範囲が拡大して異なる場合があります。
超音波。超音波検査は経膣と腹部から行われます。この診断を使用すると、内部生殖器の状態を評価できます。
一般的な臨床研究。入院して退院する前に、梅毒、肝炎、HIVの診断を含め、心電図、透視検査、血液検査、尿検査を実施する必要があります。

禁忌

検査中に、除去の障害となる禁忌が判明することがあります。禁忌を無視すると、激しい出血などの合併症が発生する可能性があります。

ポリープ切除を妨げる禁忌には次のようなものがあります。

生殖器の感染症と炎症過程。
カンジダ症および細菌性膣炎。
妊娠;
子宮腔内に除去器具を挿入できない子宮頸部の病状、たとえば、出産後の合併症としての組織の狭窄または著しい変形。
重度の体性病変、特に糖尿病、血糖値の大幅な上昇を伴い、かなり高いレベルの高血圧血圧または胃潰瘍の悪化。
アーヴィ。

削除の準備これには、手術の 1 週間前に性的休息をとり、洗浄や洗浄を避けることが含まれます。地元の資金処理。これらの推奨事項は、子宮内のポリープの除去中および除去後に発生する可能性のある予期せぬ合併症を防ぐのに役立ちます。

除去方法

子宮内のポリープはほとんどの場合切除する必要があり、手術で済むことが多いです。この手順には、子宮と子宮頸部の診断用掻爬が個別に行われます。材料を収集した後、組織学分析の一環として慎重に検査されます。

治療方針と除去の適応は、次の要因によって異なります。

地層のサイズと構造。
年;
子宮内膜の状態。
ポリープ症の原因。
代謝および内分泌病理学の歴史。

切除の適応はポリープの種類によって異なります。たとえば、線維性腫瘍は必ず切除する必要があります。腺線維性ポリープは組織学的検査の一部として特定され、ホルモンの不均衡を示します。それらを除去した後、女性はホルモン剤による治療を受ける必要がある。

子宮がんなどの合併症を引き起こす可能性があります。それらが検出された場合、女性では閉経期が始まる前に子宮、子宮頸部、卵巣を切除する必要があることがよくあります。

除去前夜、患者は消化の良い食べ物のみを摂取することができます。キャベツ、黒パン、豆類は除外する必要があります。医師は夕食にケフィアを一杯飲むことを勧めています。除去する前に飲食してはなりません。主治医の処方により、患者には夕方と朝に浣腸が行われます。

子宮ポリープの切除は通常、月経終了後2日目または3日目に行われます。周期のこの段階では、子宮腔内のポリープがはっきりと見えます。したがって、除去には合併症、特に出血が伴う可能性が低くなります。

子宮内のポリープの切除は病院で行われます。入院期間は数日です。女性は婦人科の椅子に座り、そこで鎮痛剤の静脈注射を受けている。場合によっては、脊椎麻酔や気管内麻酔が痛みを軽減するために使用されます。

麻酔オプションの選択は、次の要因によって異なります。

除去の期間と量。
併発疾患の病歴;
特定の薬剤に対する不耐症反応。
合併症のリスクの可能性。

子宮鏡検査

子宮鏡検査によるポリープ切除は通常、全身麻酔下で行われます。介入の開始時に、医師は細い管である子宮鏡を子宮頸部に挿入します。内蔵ビデオカメラは、結果として得られた画像を画面に送信します。したがって、専門家は子宮を検査し、形成の位置とその数を特定します。次に、子宮鏡上の特別な器具を使用して、ポリープを切除します。除去後、得られた組織は組織学検査のために研究室に送られます。

形成が茎上で進行した場合、除去は一種の「ねじを外す」ことによって実行されます。次に、脚の取り付け場所を電流、レーザーで焼灼するか、治療します。液体窒素。この手順は、合併症や病状の再発を防ぐために必要です。子宮鏡検査の所要時間は10～30分です。

削る

ほとんどの場合、ポリポーシスは切除後に再発することが知られています。そのため、取り外した後にベッドを加工します。場合によっては、必要な器具がない場合、単に女性に掻爬術が提供されることもあります。この場合、医師は地層の位置とそのサイズを決定せずに作業します。子宮鏡検査後に掻爬術を行うことをお勧めします。

婦人科医は、掻爬術を使用してポリープを効率的に除去することは不可能であると主張しています。多くの場合、ポリープの掻爬後、出血や再発といった合併症が発生します。

ポリープ症に対する掻爬は、出血を取り除く緊急の方法として使用できます。この場合、子宮ポリープを除去するための掻爬は行われません。

掻爬術は、子宮頸部を拡張する器具を使用して行われます。次に、金属ループを使用して子宮腔を削り、その後の組織学的分析を行います。

レーザーポリープ切除術

この方法には、レーザーを使用して腫瘍を標的的に除去することが含まれます。この除去方法は、外傷が少なく、瘢痕組織が存在せず、生殖機能が保存されるという特徴があります。除去には事前の入院は必要ありません。

現在、レーザーによる除去が最も効果的な方法と考えられています。医師はレーザーの深さを制御する能力を持っています。これにより、血管の密閉による怪我や出血などの合併症のリスクが大幅に軽減されます。回復期間が短いのが特徴です。

回復期の治療

子宮鏡検査を行う際の合併症のリスクは最小限です。最初の数日間は、次のような症状が現れる場合があります。

子宮の収縮を示すけいれん性の痛み。
少量の血と血の混じった分泌物。

子宮鏡検査後の合併症はまれです。その間 3日患者には血尿などの合併症を防ぐためにノーシュパが処方されている。でこの合併症子宮腔内に血栓が蓄積するため、出血は観察されません。

炎症によってポリープが発生することが多いため、介入後は通常、一連の抗炎症薬の投与が推奨されます。ポリープのホルモン的原因の場合は、組織学的分析を評価した後、ノーコルット、ウトロジェスタン、デュファストンなどの適切な薬が処方されます。

組織学の結果

通常、組織学的分析は 10 日以内に完了します。組織学分析の結果は戦略を決定するために不可欠です術後の治療。ポリープには、その組織学的構造に応じていくつかの種類があります。

腺状。
繊維質。この形成には、線維組織の細胞が含まれます。腺状のポリープと比較して、このようなポリープは密度が特徴です。腺は少量含まれていますが、これは組織学によって決定されます。このような新生物は高齢患者でより頻繁に増殖するため、悪性変性のレベルが増加します。
腺繊維性。これは混合品種であり、以下の患者の組織学的分析の一部として診断されることが多くなります。通常のサイクル。これらのポリープには、ほぼ同量の線維組織と腺組織が含まれています。腺線維型の特徴は、炎症過程が頻繁に発生することです。
腺腫性。これは前がん性の変種であり、組織学的には比較的まれです。ポリープには異型性の兆候が含まれており、高齢者には特に危険です。悪性変性は、閉経後の女性に最も多く発生します。

閉経後の女性の場合ポリープは、多くの場合、子宮内膜の萎縮過程の結果として発生します。

考えられる合併症

結果のリスクは操作の正確さに依存します。一般に、不快な結果が生じることは非常にまれです。次のような場合は医師に相談してください。

激しい出血。
不快な臭いを伴う血の混じった分泌物。
温度の上昇。
痛みの増加症候群。

手術後、以下のような病態が発生する可能性があります。

子宮内の炎症過程。この合併症は、感染を背景に行われる操作中に発生する可能性があります。消毒規則に従わないと炎症が発生することがあります。この場合、組織学的検査の結果に関係なく、患者には抗生物質が処方されます。
子宮の穿孔。子宮壁の穿刺は、子宮壁が緩んでいたり、拡張が不十分な場合に発生します。小さな穿孔は徐々に自然に治癒しますが、大きな穿孔は縫合する必要があります。
ヘマトメトラ。停止時子宮出血手術後は血尿のリスクを排除できません。起こる筋けいれん血液の流出を妨げるものです。血球検査は感染により危険であり、激しい痛みを伴います。治療には、抗炎症薬の服用が含まれます。

操作後の最初の数日間は、血なまぐさい問題。出血を防ぐため、以下のものは除外されます。

熱いお風呂。
アスピリンは出血を増加させます。
ウェイトリフティングやスポーツをする。
ダウシング。
親密な生活。

組織学の結果を解読するには、女性は処置の数日後に婦人科医を訪れる必要があります。治療は組織学的分析の結果に従って処方されます。出血が生じた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

医師が女性に子宮の摘出を提案した場合、女性は賛否両論を検討せざるを得なくなる。でここ数年この手術の必要性については多くの医療専門家が疑問を呈している。

統計によると、これらの手術のほとんどは、その結果を十分に認識していない女性に対して行われています。このトピックに関する包括的な情報が不足しているため、情報が不足しているという印象を与えます。代替方法女性の病気の治療。

根本的な対策の 1 つは、何もせずにライフスタイルを変え始めることです。これは最長のパスであり、場合によってはこれが最も正確です。

子宮摘出手術の適応はありますか? 急いで操作に同意しないでください。イスラエルでは、より穏やかな方法を採用しています。

※詳しい診察を受けるには、医療書類をご用意ください。

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子宮と付属器を切除したらどうなりますか?

女性器の切除は大規模で複雑な手術です。卵巣も子宮と一緒に切除されることが多いことを忘れてはなりません。

子宮摘出術には合併症が伴うことが非常に多いです。

実際には、そのような介入には合併症が伴うことが非常に多いです。さらに、多くの女性がうつ病を経験します。彼らは非常に否定的な心理状態にあり、女性性の喪失感に苦しんでいます。

ただし、説得力のあるものもあります医学的理由操作を実行するには:

重度の出血を伴う筋肉腫瘍、
子宮脱、
腹部子宮内膜の異所性
子宮がん。

子宮に多くの問題を抱えている女性には手術が必要です。この点については議論の余地がありますが。いずれにせよ、主要な女性器官を切除するかどうかは患者自身が決定します。

各女性自身が手術の必要性について結論に達します。最も物議を醸している問題は、出産適齢期の女性における子宮の摘出（子宮摘出術）です。でも絶対必要なものこの操作決して現れなかった。

例外は重篤な場合です：最小限の場合でも重大な失血短期あるいは進行がん。

他のすべての状況では、医師の監督の下で待つことが適切な解決策となる可能性があります。子宮摘出術後に女性の健康状態が大幅に改善するという考えにだまされてはいけません。実際には、この操作は外部の結果を除去するだけです。女性の身体の問題の原因は、さらに深いところに隠されている可能性があります。手術により、卵巣腫瘍のリスクもわずかに減少します。

子宮を摘出するのか否か？これは女性自身が決めることです。専門家の評議会でさえ、あなたの体の中でどのようなプロセスが起こっているのかを正確に言うことはできません。まず第一に、自分の体の声に耳を傾けるべきです。

子宮は女性の生理学的状態に影響を及ぼさず、子宮を切除しても問題はないと主張する医師もいます。実際には状況が少し異なるように見えるため、これには異論があるかもしれません。

操作の主な結果をリストしてみましょう。

女性が体験する感情障害。手術を受けた患者には、神経質、不安、猜疑心、憂鬱がつきものです。このリストに、急速な疲労や急激な気分の変動を追加できます。女性は心の底では何が起こったのかを心配しており、誰にも役に立たないと感じているかもしれません。彼女にはたくさんのコンプレックスがあります。

しかし、これらはすべて克服できます。結局のところ、どの患者も愛し愛されたいと願う女性であり続けるのです。それがなくなると問題はさらに複雑になる性欲。これも珍しいことではありません。この効果は、手術の結果として起こるホルモンの変化に関連しています。

2.生殖能力の喪失

子宮と付属器を失った女性は決して妊娠することができません。除去後は月経は起こらなくなり、月経は永久に停止します。

3. 健康上の問題の可能性

手術の結果、以下のリスクが増加します。

骨粗鬆症;
性交中の痛みを伴う感覚（膣の長さを外科的に短くした場合）。
膣脱出。

4. クライマックス

卵巣と子宮の子宮摘出術は閉経につながります。その原因は、エストロゲン（女性ホルモン）の生成の停止です。手術の結果、体内で大規模なホルモンバランスの乱れが発生します。

複雑なホルモン関係の連鎖においてエストロゲンが欠如するとさまざまな変化が生じるため、すべての機能とシステムが再構築され始めます。潮汐はそのような変化の結果です。その結果、女性の官能性が低下し、性的欲求が失われます。

体のエストロゲンの供給が突然中断されるため、閉経期は耐えるのが非常に困難です。そのため、発症後数日以内に不快な症状が現れます。外科的介入。どうやって若い女性子宮摘出術の当日になると、これらの症状はさらに重くなります。

これを克服するには副作用, 医師はエストロゲンに代わる特別な薬を処方します。手術直後に処方されます。ホルモン剤を服用することにより、女性は症状を改善することができます。

自然に閉経を迎えた女性にとって、付属器官の喪失はそれほど悲劇的なものではありません。彼らの体は女性ホルモンを産生し続けますが、その量は減少します。アンドロゲン（男性ホルモン）の含有量も減少します。

付属器の 1 つだけが除去された場合でも、残りの卵巣は引き続きその機能を実行します。

海外のクリニックの第一線の専門医

子宮摘出術の結果

子宮だけを摘出しても卵巣が残った場合、卵巣は機能し続けます。しかし、女性ホルモンの生成は自然が意図するよりも早く停止してしまいます。その理由は、骨盤内臓器への血流が低下するためだと言われています。

操作の欠点:

心理的と身体的不快感;
お腹を縫います。
リハビリ中の骨盤領域の痛み。
回復中の性交の禁止。
子供を産むことができない。
早期閉経。
心臓病や骨粗鬆症の可能性。

子宮摘出術の利点は何ですか:

月経がない。
いずれの場合でも妊娠は不可能です（避妊の必要はありません）。
に関連して存在していた問題がないこと女性の病気(過度の出血、痛み);
子宮がんの心配はありません。

手術の目的は子宮の病気を取り除くことです。保守的な方法で病気を治療できない場合、医師は子宮摘出術を推奨します。

ただし、この手術が常に病気を取り除くのに役立つわけではありません。例えば、一部の患者では、子宮内膜症による子宮の摘出の結果、子宮頸部断端の子宮内膜症が発症する可能性があります。カルト炎は痛みと分泌物を伴います。この場合、医師は断端を切除します。

子宮は摘出したが卵巣は残った場合

このような手術の後、女性の体には大きなホルモン変化は起こりません。結局のところ、卵巣は機能し続け、性ホルモンを生成します。

研究によると、子宮が除去されると、付属器官は遺伝子レベルで計画されたのと同じモードで動作します。それぞれの特定の生物には独自のモードがあります。

したがって、子宮摘出術後も、エストロゲンは付属器で産生され続けます。彼らは女性のホルモン状態のサポートに参加し続けています。テストステロンも生成され続けます。その結果、性欲の状態は維持されます。通常レベル減らずに。

危険な結果

子宮摘出術は大掛かりで複雑な外科手術であり、その後に長い回復期間（数週間または数か月）がかかります。

主な危険性を列挙してみましょう:

大量の出血があり、輸血が必要になります。
感染症の導入。
死亡 - 1000 分の 1 の確率 (合併症による)。
怪我の確率泌尿器系腸とか。

手術の結果についてのレビュー

子宮摘出術の直後、患者は次のような経験をします。痛みを伴う感覚そして軽い身体的不快感。彼らの多くは、すぐに女性らしさの喪失を心配し始めます。心理的問題ほぼすべての人に起こります。劣等感と混乱が支配的な感情です。

実際、女性の生活はどう変化するのでしょうか？答えは簡単です。「根本的な変化はない」です。女性は介入前と同じ生活を続けている。体や顔にも変化はありません。

正しい心理的姿勢は合併症のリスクを最小限に抑えます。

重要なことは、前向きな姿勢を維持することです。レビューによると、正しい心理的姿勢が手術の好ましい結果を保証し、早い回復。良い医師を見つけ、愛する人のサポートを受けることが重要です。

多くの女性が海外で子宮摘出手術を受けることを選択します。良いフィードバックイスラエル、スペイン、ドイツ、シンガポール、その他多くの国にクリニックがあります。

イスラエルの医師は最も複雑な症例を引き受け、起こり得るリスクを最小限に抑えます。シバ医療センターは政府の価格で手術を行っています。

有病率の点では、子宮摘出術は帝王切開術に次いで2番目に多くなっています。ほとんどの手術は45歳の患者に行われます。 60歳以上の女性の3分の1が子宮を切除しています。

イスラエルのクリニックでの治療

イスラエルの腫瘍婦人科

子宮摘出後の生活はどうすればいいですか？

すべてのニュアンス回復期間主治医と相談中です。

最初は痛みを感じるかもしれません。
一部の女性では、縫合糸の治りがかなり遅い場合があります。
出血が起こる可能性があります。
多くの患者が癒着を経験します。

回復期は危険なため、起こり得る合併症。これらは次の現象である可能性があります。

高温、
排尿障害
大量の出血
縫合糸の化膿、
静脈血栓症など。

合併症のリスクを軽減し、手術後の体を回復するために、いくつかのリハビリテーション対策が処方されています。

ケーゲル体操。子宮全摘出術では、骨盤臓器の位置が変わります。これは活動に悪影響を及ぼします膀胱そして腸。便秘や尿失禁が頻繁に起こります。骨盤底筋が弱くなり、膣脱を引き起こす可能性があります。ケーゲル体操はこの問題を防ぐのに役立ちます。
代わりのホルモン療法(HRT)。重度の更年期障害の症状の発症を防ぐには、HRT の可能性を利用する必要があります。子宮摘出術を受けたすべての患者に処方されます。必須薬物のリストには、エストロゲンを含む薬物が含まれています。それらは、錠剤、パッチまたはゲルの形態であってもよい。エストロゲンとゲスターゲンを含むさまざまな配合薬も使用されます。
薬。子宮摘出術を受けた女性は、血管アテローム性動脈硬化症や骨粗鬆症のリスクがあります。薬はこれらの病状の発症を防ぐのに役立ちます。
ダイエット。さらに、ホルモン変化の結果として体重が急激に増加するリスクもあります。これを避けるのに役立ちます適切な食事そしてアクティブな生活。

体重を減らす方法

入力した場合過剰な体重手術後は食事を変えるだけで済みます。過剰な体重は状況を複雑にするだけです。を持つ女性太りすぎ彼らは閉経にもっと耐えられます。

食事と養生法を調整することで、健康状態が改善され、不快な症状が軽減されます。手術後の正しい生活習慣は非常に重要です。

主な食事はその日の前半に摂取する必要があります。
夕方に向けて、新鮮な果物、野菜、シリアルなどの軽い食べ物を取ることをお勧めします。
菓子類、脂っこいもの、揚げ物、スパイシーな食べ物はメニューから除外する必要があります。
きれいな水、お茶、フレッシュジュースを飲む必要があります。コーヒーは摂取できる量が限られています。
必ずスポーツをする必要があります。これは、フィットネス、水泳、ランニング、ウォーキングなどです。

性生活

親密な生活の問題は、ほとんどの女性にとって懸念の原因です。子宮摘出術とセックスは大きな議論のテーマです。

この手術は性生活の質にまったく影響を与えません。

しかし、医師は手術が性生活の質に影響を与えないという事実を認めています。このことは、子宮摘出術を受けた女性によっても確認されています。主な問題は、この作戦の心理的側面にあります。

実際には、子宮摘出術後に医師が性的な問題に遭遇することはありません。しかし、子宮とともに付属器を切除された患者では、まったく異なる状況が生じます。彼らのレビューは、その結果がホルモンの問題と性欲の低下であるという事実を確認しています。

あなたの性生活はどう変化していますか？

縫い目をしっかりと締める必要があるため、最初は親密な接触は禁止されています。
患者の気分が良くなると、通常の生活リズムに戻ることができます。

女性の性感帯は子宮ではなく、外性器と膣壁にあります。そのため、セックスでは手術前と同じ快感が得られます。

オーガズムに達することはかなり可能です。多くはあなたのパートナーに依存します。

結論: 子宮摘出術には利点よりも欠点の方が多くあります。しかし、手術が必要な場合は絶望する必要はありません。これは人生の喜びを諦める理由にはなりません。専門の医師の助けを借りて、健康を見つけることができます。

女性の生殖器系の状態に関する情報を得る最も信頼できる方法は、子宮の組織学です。この検査により、最も複雑な問題を特定できます。病理学的プロセスの上初期段階.

組織学により、体の状態を組織レベルで評価することができます。

研究の準備と適応

材料の除去方法（掻爬または生検）に関係なく、患者は軽度の外科的介入を受けることになるため、慎重に準備する必要があることを理解する必要があります。したがって、自分自身を守り、信頼できる研究結果を得るために、次の準備規則を厳密に遵守する必要があります。

女性は麻酔下にあるため、組織検査の8時間前には食事をやめてください。

組織学的検査は次の場合に処方されます。

素材集

検査のために子宮から物質を採取するにはいくつかの方法があります。

組織学はいつ行われますか?

資料を収集するときは、次の要素を考慮する必要があります。

専門家らは、資料が非常に大きく高品質であるため、診断掻爬が最も有益であると述べています。

円錐切除後の組織学

子宮頸部円錐切除術は臓器の一部を切除することです。この手順により、臓器を診断し、早期に特定することができます病理学的変化。円錐形の子宮頸部組織片が組織学検査のために送られます。

操作方法:

異形成を確認するには子宮頸部の円錐切除術が必要です。この研究のおかげで、臓器がんを検出できるようになりました。次の場合にも実行されます。

女性には複数の性的パートナーがいます。
女性は喫煙します。
腫瘍細胞学のための塗抹標本により、2度または3度の異形成が明らかになりました。
コルポスコピー中に、子宮頸管に入る病変のある子宮頸部の領域が特定されました。

真菌または真菌が存在する場合、円錐切除は禁止されています。より高いレベル白血球、および検査中に臓器がんが診断された場合も同様です。

円錐切除術は月経出血が終わった翌日に行われるため、次の周期までに子宮頸部が治癒する時間がかかります。

改ざん後の復号化と復元

病理学者は、子宮腔の組織学的物質を研究し、解読します。研究には一定の時間がかかるため、患者は10日後にのみ分析結果を受け取ります。

数時間で復号化できる高速診断がありますが、この方法には最小限の情報が含まれます。手術前に処方されます。

結果を自分で解読しようとしないでください。これは主治医のみが行ってください。

子宮内膜は循環ホルモンに対して非常に敏感であり、次のような影響を受けやすいです。絶え間ない変化。この受容性によって女性は妊娠することができます。

子宮内膜の状態を評価する場合、次のことが区別されます。

機能層– 周期中に変化し、月経とともに現れます。
基底層は変化せず、月経のたびに機能層が更新されるのを助けます。

子宮内膜の研究を実施するときは、周期の段階を考慮する必要があります。

月経 – この期間中、機能層は退縮し、基底層は圧縮されます。同時に、新しい細胞の成長が始まります。
増殖性– 子宮内膜の成長、最大値に達します。
分泌 - プロゲステロンというホルモンの影響下で、粘液、グリコーゲン、その他の物質の分泌が起こります。

この研究では組織の異常を特定し、子宮内膜損傷のレベルを確立した後、正しい治療法を選択します。

操作中は、次のルールに従う必要があります。

膣洗浄は行えません。
重いものを持ち上げないでください。
サウナ、大浴場、熱いお風呂禁止。
1ヶ月間は性行為を控えてください。

ほとんどすべての患者が、簡単な手術後に膣からのわずかな出血を報告します。 10 日以内に停止する場合、これは正常とみなされます。

施術後に女性の体温が上昇した場合、彼女は次のように感じます。強い痛み腹部におりものがあり、悪臭、その場合は急いで連絡する必要があります医療機関そして感染を検出するために塗抹標本を採取します。

手術前のデータは次のとおりです: 臨床診断: 1. 子宮体がん、ステージ 1。（子宮内膜のみに影響を与える高分化型類内膜癌があると言われました）。手術は1.5か月後に予定され、この間に診断が変わりました。腫瘍は子宮内に成長し（完全病変）、中分化型類内膜癌に変化しました。 2. 併発疾患混合タイプのNDC、慢性胆嚢炎寛解。 2014 年の春から 2 年が経過し、性器から粘液状の分泌物が発生し、時には血が混じっています。

手術 10.24.14: 開腹、子宮および付属器の摘出、骨盤リンパ節切除。研究対象：付属器を備えた子宮（個数）…ペンで書かれたもの：N1（Nは数字のようです） N2 右にl/uのKMT N3（またはk3、わかりません）左臨床医によるマクロプレパレーションの説明とラベル: 子宮腔のほぼ全体が満たされており、底部と隅に影響を及ぼす外方増殖性腫瘍です。

1. 付属物を備えた子宮、8.0x4.0x1.8 cm。子宮頸部に沿った切除境界 (O 38372-73/14); 靭帯に沿って (O 38374-76/14) 子宮頸部の長さは 2.0 cm です。外口の領域の膣部分は充血しています（O 38379 - 86/24）。子宮頸管の粘膜は折り畳まれており、灰色で湿っていて光沢があります。近位 1/2 (O 38379 - 86/14)、遠位 1/2 (O 38387-95/14)。蒸留所 (O 38396-9914)。球形の子宮腔は、子宮体のすべての部分を占める小さな結節状の灰色の腫瘍で完全に満たされています: 近位子宮内膜 + 子宮筋層 (O 38400 - 07/14)。遠位子宮内膜 + 子宮筋層 (O 38408-20/14); 底部 + コーナー (O 38421-29/14)。子宮筋層は均一な灰色で、結節形成はありません。右側の付属器、卵管は曲がりくねっています。切片上の 1.0 x 0.7 x 0.4 cm の卵巣は、D. 1.0 cm の嚢胞でできており、血液で満たされています (O 38430-33/14)。左側の卵管の付属器は曲がりくねっています。子房の直径は 1.0 cm です。断面では、均一な灰色で、大きな白い体があります (O 383434-38/14)。 2. 直径 0.4 ～ 0.6 cm の結節を伴う脂肪組織の断片、弾性のある灰色 (O 38439-49/14)。 3. D 1.5 インチから 2.0 x 1.5 x 1.0 cm までのリンパ節を含む脂肪組織の断片。断面には脂肪結節があります (O 38450-59/14)。

子宮体部の中分化型子宮内膜癌（完全病変）。腫瘍の浸潤深さは0.8cmです。腫瘍は PVZ 内で成長し、子宮頸部 (近位子宮頸管) に広がります。病変の長さは1.4cmです。子宮頸部への腫瘍細胞の浸潤の深さは0.6cmです。恐れられているレベルを超えているのは、大腺および小腺過形成の病巣を伴う、形態学的活動性の高い慢性子宮頸管内炎です。卵管内 - 慢性卵管炎。卵巣には大きな白い体が含まれています。右側に11個のリンパ節、左側に10個のリンパ節 - 濾胞過形成、副鼻腔の組織球症。切除縁に沿って腫瘍細胞は見つかりませんでした。 P.54; cat.3 手術後はすべて順調だったが、突然起き上がった熱そして3日後、母は内出血を起こし、血液（500ml）を排出するために再度緊急手術を受けなければなりませんでしたが、出血源は見つかりませんでした。その後、おそらく薬に対するアレルギーのため、母の喉が腫れ、窒息し始め、自力呼吸ができなくなり、声を失いました。彼女は集中治療室で人工呼吸器を使用していましたが、すぐに話せるようになりました。その後、肺炎が発症し（疑いというわけではありませんが）、肺に炎症の病巣ができました。さて、手術後、問題は刻々と変動する気温、17時頃。午後6時には37.2度まで上昇します。彼女はすでに 38 歳かもしれませんが、その 1 時間後には 36.8 歳になるでしょう。どうなり得るか？
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