結核の検査の変更。 結核に対してどのような血液検査が行われますか? 代替の血液検査方法

現在、統計によると、結核は人々の間で最も一般的な病気です。 ほとんどの場合、子供や人口の低所得層はこの病気にさらされています。 毎年、病気の人の割合が2倍になることは注目に値します。 この点で、結核の治療のための新しい薬と技術が開発されています。

結核の発症に寄与する主な要因は、環境汚染によって引き起こされる可能性のある免疫力の低下です。 この病気は、テストや他の多くの方法で診断できます。

結核の血液検査は、人の病気を決定するための主な指標です。 結核は危険な感染症です。 より進行した段階では、病気の治療は非常に困難であるため、時間内に病気に気づき、病院で適切な治療を開始することが非常に重要であることは注目に値します。

結核による感染の方法

この病気には空中伝播メカニズムがあります。 したがって、感染は、粘膜を介して病原体が体内に侵入した結果として発生する可能性があります。 さらに、結核は病気の母親から発育中の胎児に伝染する可能性があります。

ほとんどすべての場合、結核は影響を及ぼします 呼吸器系..。 肺外型の疾患が共有されます(消化器系、中枢神経系に影響を及ぼし、視覚機能、関節、泌尿生殖器系を破壊します)。

この病気の主な原因はマイコバクテリウム、つまりコッホのバチルスです。 それは肺、皮膚、骨、および他の多くの器官に影響を及ぼします。 通常、結核は障害や死につながる可能性があります。 しかし、病気ができるだけ早く診断されれば、それは治療に非常によく反応します。

結核におけるESR指標

結核を決定するための血液検査は 臨床コース 炎症過程..。 通常、赤血球の沈降速度は、男性では1〜10 mm / h、女性では2〜15 mm / hです。

人体に侵入する原因物質は、さまざまなシステムの組織や器官に損傷を与えます。 血中数の変化を含みます。 したがって、スティックに感染すると、赤血球の沈降速度の非常に強い増加が観察されます。 体が炎症過程を経ているため、白血球の数も増加します。
通常、結核は赤血球に有意な変化を引き起こしません。 軽度の貧血と低ヘモグロビンの発症は、重大な失血を伴ってのみ発症する可能性があります。 したがって、結核は、通常の値よりもはるかに高いESRの過剰を伴います。

症状

結核の主な症状は次のとおりです。

  1. 体温の上昇;
  2. 夜の汗;
  3. 呼吸困難;
  4. 痰を伴う乾燥した重度の咳(血筋が存在する場合があります);
  5. 一般的な疲れ;
  6. 劇的な体重減少;
  7. 急速な疲労;
  8. 無気力;
  9. 積極性;
  10. 食欲の欠如;
  11. 胸痛。

大人とは異なり、子供は結核に最も感染しやすいです。 したがって、定期的にお子さんを診察し、コッホのバチルスを特定するための検査を行う必要があります。 タイムリーな診断により、深刻な結果を招くことなく肯定的な結果を達成できます。

一部の人々は強い免疫システムを持っています。 この場合、病気の症状は後の段階でのみ現れ始めます。 免疫系が弱くなると、病気の最初に症状が現れます。
結核はゆっくりと段階的に進行します:

  • プライマリフォーム。
    感染直後に発症します。 この段階での主な症状はリンパ節の腫れです。
  • 潜在的(潜在的形式)。
    病気の発症は、症状がないことを特徴としています。 さらに、それらは呼吸および咳の間の特定の痛み、食欲の欠如、発汗の増加、および急速な疲労の形で現れる。 このフォームは非伝染性と見なすことができます。
  • フォームを開きます。
    病気の最も深刻な形。 治療のためには、閉鎖された医療機関で病気の人を他人から守る必要があります。 これはあなたの周りの人々の安全を確保するためです。
  • 二次フォーム。
    再感染の結果として観察されます。

結核の診断

病気の検出は、最初の症状との類似性によって複雑になります 慢性気管支炎..。 結核の診断における主要な役割は、将来の患者からのタイムリーな検査を受けることによって果たされます。 したがって、結核が疑われる場合、患者は唾液検査を受けます。 このために、唾液は日中に収集され、マイコバクテリアを識別するために実験室に送られます。

結核の診断には、患者を検査するための他の方法があることに注意する必要があります。

最も 効果的な方法 病気の診断のために:

  1. B / x血液検査;
  2. 尿の分析;
  3. スプタム分析;
  4. Mantoux、Pirquetをテストします。
  5. CT(コンピューター断層撮影);
  6. 血清学的血液検査(ELISA、PCR);
  7. 気管支鏡検査;
  8. 生検;
  9. 胸膜穿刺;
  10. フルオログラフィー;
  11. フルオロスコピー。

結核はコレステロール、リゾチーム、の濃度の増加を伴うことに注意する必要があります 尿酸 および血清中のCu。 これに基づいて、結核のすべての変化は非常に特異的である可能性があります。

病気の各形態は、経過、重症度、診断および治療において異なります。 したがって、最初の症状が現れた場合は、すぐに医師に相談し、自己治療しないでください。 あなたは状況を悪化させ、あなたの状態を悪化させることしかできないので。

沢山あります 薬物結核の病原体と効果的に戦う。 人間の回復における主導的な役割は タイムリーな診断 そして有能な療法。 また、患者の全身状態は、病気後の回復過程に依存します。 したがって、すべての医学的推奨事項に従うと、再感染のリスクを減らすことができます。

結核の血液検査は、結核を検出する方法の1つです。 このような診断には、LHC(生化学的血液検査)、CBC(一般血液検査)、ELISA(酵素結合免疫吸着アッセイ)、PCR(ポリメラーゼ連鎖反応)のいくつかの方法があります。 分析の種類ごとに独自の特性があります。

WHO(世界保健機関)によると、結核はすべての中で第1位です 感染症 それが引き起こす死の数によって。 早期発見 この病気はあなたがそれとの戦いの効果を高めることを可能にします。

結核は危険な感染症であり、治療が不十分な場合、死に至る可能性があります。 原因物質はマイコバクテリア(MBT)で、通常は空中の飛沫によって体内に入ります。

コッホの杖は薬に対する耐性が高いため、患者の完全な回復のために3、4、または5つの薬の複合体が処方されます。 オフィスが変異しないように治療を中断することは禁じられています。 この状態では、治癒がより困難になります。

領土に関する統計的研究 ロシア連邦 毎年80,000人以上が結核と診断されていることを示しています。 症例の3分の1で死亡が観察されます。 病気は長いです 潜伏期間..。 ほとんどの場合、病変の焦点の形成ゾーンは肺です。

次のような場合は、診断を受ける必要があります。

  • 疾患ベクターとの相互作用;
  • 顕著な体重減少;
  • 夕方には頻繁に気温が上昇します。
  • 長期の咳と一般的な衰弱。

結核菌が全身に広がると、すべての臓器(肝臓、腎臓、肺、血管、心臓)の働きが悪化し、神経系の病気を引き起こす可能性があります。 長期の結核の結果の1つは肺動脈瘤です。

多くの科学者がこの病気の感染過程を研究しています。 あるグループは、自己免疫疾患と結核との間に関連があるかどうかを判断しようとする研究を実施しました。

公表された結果は、免疫系が感染の鍵であることを示唆しています。 結核が自己免疫疾患であることを最終的に確認するには、さらなる研究が必要です。

通常の仕事からの身体の特定された逸脱は、医師に連絡するための基礎となるはずです。 TB疾患の早期診断は、回復の可能性を高めることを覚えておく必要があります。

医学の発展は、結核を診断するための方法論を拡大することを可能にしました。

子供と大人の病気を特定する主な方法は次のとおりです。

  1. ツベルクリン診断。
  2. X線およびフルオログラフィー。
  3. 血液検査。

最も頻繁に使用されるツベルクリン診断のタイプは、マントーテストです。 このテストは最も単純であると考えられており、その普及を説明しています。 誕生から18歳までの子供に与えられます(その後、フルオログラフィーとラジオグラフィーが使用され、炎症過程の存在を特定することができます)。

Mantouxに対する子供の反応に基づいて、体内の結核菌の存在について一次診断が行われます。 結果が偽陽性にならないように、サンプル部位を引っかいてその表面に軟膏を塗ることは禁じられています。

これらの方法には欠点があります。 Mantouxは、アレルギーのある子供や体が弱っている子供には勧められません。 結核が初期段階にある場合、フルオログラフィーでは明確な画像が得られません。

色々な方法 血液検査では、体の状態を評価し、免疫系が病気と戦う能力について意見を述べることができます。 結核が疑われる場合は、必ずこのタイプの診断を使用する必要があります。

結果をデコードするときは、変更に特別な注意が払われます 白血球処方 およびESR(赤血球沈降速度)。 持ってる 健康な人 この指標の範囲は10(男性の場合)から15(女性の場合)mm / hです。 分析が速度の急激な変化を示している場合、これは炎症過程の活性化を示しています。


肺結核については、体内の炎症過程の詳細を理解するために、一般的な血液検査が行われます。

CBCの結果は、次の場合によく似ています。 さまざまな形 肺疾患:

  • 結核;
  • 肺炎。

記載されている各疾患の治療には独自の特徴があるため、正しい診断を行うことが重要です。 肺炎と肺結核を区別する方法は?

肺炎の特徴は次のとおりです。

  • 急性発症および急速な発達;
  • 高温;
  • 瀉血を伴う重度の咳;
  • 患者の弱さと無気力。

いつ 一般的な分析 結核と肺炎を区別するための血液は、白血球の数の変化を可能にします(肺炎では、それらの数は大幅に増加します)。 また、長期の肺炎では、血中のヘモグロビンは100 g / l未満になります。

好酸球のレベルを決定することは、結核と肺炎を区別するのに役立ちます。 白血球の処方の急激な変化に伴うそれらの数の増加は、この病気の結核性を示しています。

KLAを実施することは、結核の診断を確立するための十分な基礎ではありません。 結果の分析は、体の一般的な状態のみを評価し、その中の炎症または異物の存在を決定することを可能にします。

この分析は、結核を検出するための主要な方法の1つとして機能します(追加の研究の基礎として機能します)。 したがって、予防策として年次UACが推奨されます。

この診断方法により、それらがどのように機能するかを判断できます 内臓..。 結核性疾患では、タンパク質の組成の研究が重要な役割を果たします。 それらは体の免疫にとって非常に重要です。

結核中の血液構造におけるタンパク質シフトの性質により、疾患の形態と段階を決定することができます。

潜伏性結核の特徴は次のとおりです。

  • 通常のタンパク質含有量;
  • の欠如 C反応性タンパク質;
  • rOE(赤血球沈降反応)は増加しません。

シャープで フォームの開発 病気は次のように表されます。

  1. タンパク質異常症-血中のタンパク質の比率の違反、C反応性タンパク質の出現。
  2. 低タンパク血症-血液のタンパク質組成は大幅に過小評価されています。

LHCのデコードは、タンパク質組成に関連するヘキソース、シアル酸、ヘキソサミン、およびセロムコイドの数に基づいています。 それらの数が多いほど、ヒトではより急性の結核が診断されます。

この研究により、結核と闘うために使用される治療法の有効性について結論を出すことができます。 また、LHCの結果により、結核性疾患を他の感染症と区別す\u200b\u200bることが可能になります。

フィブリノーゲンはタンパク質代謝の重要な指標でもあります。 患者が吸収の段階で限局性、播種性、または浸潤性結核を患っている場合、フィブリノーゲンの量は正常と異ならない。 著しい成長は、体内の急性の浸潤性および破壊的な変化の特徴です。

肺結核の活動型は、血液が減少した場合にLHCで検出されます。

  • オルニチン;
  • アルギニン;
  • システイン;
  • ヴァリン;
  • ヒスチジン。

病気が重症であるほど、検出可能なレベルと標準の違いはより特徴的です。

肺結核の線維性変化は、 生化学的分析 アンギオテンシン変換酵素の活性を増加させることにより、呼吸性アシドーシスの形成をもたらします。

結核症に対してBACを実施することの実現可能性は否定できない。 この分析は、病気を診断するだけでなく、その経過を予測するのにも役立ちます。

疾患が肺外である場合、ELISAが使用されます。 肺の外側の病気の局在化を伴う他の診断方法は、しばしば偽陰性であることが判明します。 この方法による血液検査は、マイコバクテリアの特異性による誤った結果を除外します。

このタイプの診断は、結核の症状がある患者に処方されます。

  • ;
  • 弱さと疲労;
  • 頭痛;
  • 体重減少;
  • 咳。

特にアレルギー反応の場合は、子供向けのマントゥーテストの代わりに、ELISAによる診断を使用できます。 結核を完全に確認するために、予備診断後に追加の研究が行われます。

このような血液検査の信頼できる結果は、体内で形成された十分な量の抗体で観察されます。 オン 初期の日付 病気の場合、ELISAの使用は意味がないため、1か月から続く症状に使用する必要があります。

酵素結合免疫吸着アッセイの使用は、医師の予備診断を確認するため、および治療の質と有効性を管理するための両方で実行できます。

分析を正確に行うには、次の3つの簡単なルールに従う必要があります。

  1. 抗生物質は、血液組成に影響を与えるため、段階的に廃止する必要があります。
  2. 午前中に空腹時にELISAを実施することをお勧めします。 それ以外の場合は、食事から5時間以内に実施する必要があります。
  3. 脂肪分の多い食べ物は食事から除外し、アルコールもやめるべきです。 喫煙も診断結果に影響を与える可能性があります。

酵素免疫測定法の利点は、その速度です。 結果は診断の2時間後に準備ができています。 係数が0.79を超える場合、患者は結核に罹患しています。 テストの感度は滲出性胸膜炎で100%に達し、その最小しきい値はリンパ系の感染で61%です。

ELISAは、資格のある担当者を必要とする複雑な手順です。


酵素免疫測定法は、子供と大人の両方の結核に対して3つの段階で実行されます。

  1. 得られた診断材料は、事前に準備されたウェルに入れられ、そこで溶液で処理されます。
  2. しばらくすると、抗原と抗体の間に接続が形成されます(免疫グロブリンが患者の血液中に形成されている場合)。
  3. ELISAの結果が陽性の場合、酵素反応が記録されます。

否定的な結果は、必ずしも体内にマイコバクテリアが存在しないことを示すわけではありません。 彼はまた、抗体の形成のために感染が行われてから十分な時間が経過していないと言います。

この種の診断材料の検査は1983年に発明されました。 Keri Banks Mullisは、医学の発展に貢献したことでノーベル賞を受賞しました。 PCRは、患者の病気を正確に判断するだけでなく、研究用の生体物質を特定することもできます。

PCRで使用される基礎は遺伝子工学です。 正確な診断を行うには、少量の材料で十分です。

研究の正確さは、一次症状がない場合でも、感染の初期段階で診断を確立することを可能にします。

ポリメラーゼ連鎖反応は、次の目的で使用されます。

  • 肺外結核の決定;
  • 開発の初期段階でマイコバクテリアを検出する。
  • 病気の経過の部位の明確な局在化;
  • 治療の結果を監視する。

この研究方法の主な欠点は、その技術的な複雑さです。 これを考慮すると、この手順は費用がかかり、他のタイプの診断ほど頻繁には実行されません。

他の種類の血液検査

上記の方法の代わりに、次の3つの方法が使用されます。

  1. IGRA(Interferon Gamma Release Assays)は、Tリンパ球の刺激に基づく非常に特異的な免疫学的検査です。
  2. T-SPOT.TB-ペプチド抗原への曝露後のTリンパ球の反応が評価されます。 この方法の使用は、HIV疾患の存在下で推奨されます。
  3. QuantiFERON-TBゴールド-インターフェロンガンマは、定量分析によって評価されます。 このタイプの使用は、 アレルギー反応 ツベルクリンテスト用。

記載されている方法では、潜在性または活動性の結核のタイプを特定することはできません。

使用される診断の種類は、主治医によって決定されます。 統合されたアプローチは、病気の存在を正確に決定するために使用されます。 潜伏型の疾患では、血液検査の結果が偽陰性であることが判明する場合があります。

結核の血液検査は、患者の病気の存在の指標の1つです。 結核は危険な感染症です。開発の進んだ段階で治療することは非常に困難です。 しかし、 早期診断 病気は完全に治すことができます。

この病気の主な原因物質は、外部の影響に耐性のあるマイコバクテリア、つまりコッホのバチルスです。

感染が粘膜に付着すると、感染者から空中飛沫によって結核に感染する可能性があり、妊婦から発育中の胎児への感染も可能です。

ほとんどの場合、この病気は気管支肺系に影響を及ぼします。 消化器、中枢に影響を与える肺外型の結核もあります 神経系だけでなく、目、関節、泌尿生殖器。

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重度の成人 免疫系 その兆候は、病気の後期にのみ現れる可能性があります。 弱い人では、症状は初期の段階で現れます。 これらが含まれます:

  • 乾燥した激しい咳、夜は悪化。
  • 大量の唾液を血で咳をするときに排出する;
  • 37.5-38°Cに保たれる一定の体温;
  • 体重の急激な減少;
  • 疲労、嗜眠、刺激性。

肺結核では、病気は徐々に進行し、いくつかの段階があります。

  1. プライマリフォーム。 感染直後に発生します。 特徴的な機能 リンパ節の炎症です。
  2. 潜在的または潜在的な形式。 最初は無症状です。 さらに現れる 痛い感覚 呼吸、咳、食欲不振、発汗、疲労時。 非伝染性と見なされます。
  3. オープンが最も 危険な形 結核。 患者は閉鎖された状態で入院します 医療機関他人への感染を避けるため。
  4. 二次形態は、繰り返し感染すると発生します。

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診断

初期の病気の診断は、最初の兆候が慢性気管支炎に似た症状を持っているという事実によって複雑になっています。 病気の臨床的兆候のある患者を特定するためのタイムリーな分析が非常に重要です。 病気が疑われる場合は、唾液を3回採取し、マイコバクテリアの有無を検出するために検査に送ります。

診断は他のタイプの検査を提供します。 患者は完全な透視検査を受けます。 フルオログラフィーとラジオグラフィーは、肺の主要な変化を調べます。 唾液のサンプリングに加えて、Mantouxサンプルが生成されます。

患者はどのような検査に合格しますか? より完全な診断には、次のものが含まれます。

  • 結核の一般的な血液検査;
  • タンパク質代謝の違反を決定するための尿分析;
  • 結核の酵素免疫測定法(ELISA);
  • ポリメラーゼ連鎖反応の分析;
  • 微生物学的研究。
研究は何を示していますか?

完全な血の数は病気を正確に決定するのに役立ちませんが、それは示します 臨床像 炎症過程。

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この感染により、ESRが大幅に過剰になり、白血球の含有量が高くなります。 ESRは、10〜15のレートで60ユニットを超える場合があります。 しかし、この結果は 癌性腫瘍..。 血液がヘモグロビンの量の減少を示すことは決してありません。

Mantouxの代わりに、医療センターはより進歩的で安全な方法である酵素免疫測定法を使用しています。 その感度は低く、約60%に達します。 しかし、ELISAの使用は、複雑な研究\u200b\u200bで考慮に入れることができます。

ポリメラーゼ連鎖反応。 PCRを使用して、DNAバクテリアの存在が決定されます。 これを行うには、血液や唾液などの生体物質を取り、それを特別な反応器に入れ、酵素を追加します。 それらはDNA微生物と接続し、それらのコピーを合成します。 PCR分析は非常に定量的であり、正確な診断に不可欠です。

しかし、それは唾液を分析するときに非常に有益であり、血液を検査するとき、それはしばしば誤った指標を与えます。 PCR分析のデコードで陽性の結果が得られた場合、これは感染の痕跡の存在を示しています。 負の指数はその逆を意味します。

細菌鏡による診断。

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咳反射を使用した微生物学的診断のために、それらは 気道 秘密。 唾液の完全な検査は、CarbolicFuchsinを用いたTsil-Nelsen法による染色で行われます。 これにより、肺結核の原因物質を検出することができます。 現在まで、この分析は最も正確です。

病気の包括的な診断で、皮膚検査が行われます。 ツベルクリン検査は、コッホのバチルスに感染した人々を特定することができます。

成人の体内の結核菌の存在を判断するには、炎症過程または癌性腫瘍の存在しか判断できないため、血液を提供するだけでは不十分です。

酵素免疫測定法とPCRは、それらが状態について不十分な情報を提供することを示しました。 しかし、包括的な調査では、これらの方法の高度な情報コンテンツを示すことができます。 多くの国で、結核の新しい診断テストが活発に検索されています。 アメリカとヨーロッパはすでに感染の検出に非常に効果的なIGRAテストを導入しています。 しかし、まだ申請していません。

結核は潜行性で、病気の診断が困難です。

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それは世界中の何百万もの人々を殺しています。 完全な治癒は早期診断によってのみ可能です。 高度なフォームでは、治療に長い時間がかかり、時には致命的です。

医師の仕事は、病気の蔓延を減らすことを目的とした予防措置を適時に実施することです。 患者の診断と治療には新しい技術を使用する必要があります。

フルオログラフィーの助けを借りて結核を特定することが常に可能であるとは限りません。 X線検査 肺の組織における病理学的プロセスの病巣の存在を間接的に示すだけであり、FGに基づく正確な診断は行われていません。 このため、追加の研究が必要であるため、患者は必然的に結核の血液検査を割り当てられます。 診断手順にはいくつかの種類があります。 それらのそれぞれには、独自の詳細と感度のレベルがあります。

小児および成人の結核の血液検査は、医師の指示に従って実施されます。 しかし、フルオログラフィーとは異なり、義務ではありません。

テストは何ですか? 結核はと呼ばれる細菌によって引き起こされます。 患者の血液または唾液でのみ検出できます。 しかし、咳がないが、同時に人が持っている場合 憂慮すべき症状 (劇的な体重減少、一貫して体温が熱性以下のレベルに上昇、急速な疲労性、 過度の発汗 夜間など)、これは診断の良い理由です。

注意。 場合によっては、永住のために他の国に引っ越した人にテストを割り当てることができます。 しかし、この慣行はすべての州で普及しているわけではありません。

病理を特定するために、いくつかの研究が実施されています。

  • 一般的な臨床血液検査(CBC);
  • ポリメラーゼ反応試験(PCA);
  • 酵素免疫測定法(ELISA);
  • 量子フェロンテスト;
  • Tスポット。

結核の検査に合格した後、人は自分が完全に健康であることに気付くことがよくあります。 しかし、研究結果は他の人や彼がこれを持っているとは思わなかった患者によってしばしば得られます 危険な病気、彼がコッホのバチルスのキャリアであることを明らかにします。

重要! 分析で結核菌が発見され、フルオログラフィーが正常である場合、医師は患者に追加の機器または診断手順を指示します。

一般的な臨床分析を行う際には、血液凝固に特別な注意が払われます。 結核の患者では、凝固亢進がしばしば認められます-このパラメーターの過大評価された指標。 これは、肺結核のESRが増加することを意味します。 50 mm / h以上に達するインジケーターは、直ちに医師の診察が必要です。 並行して、白血球のレベルが急上昇し、結核のヘモグロビンが急激に減少します。

重要! 一般的な臨床研究のこのような不満足な結果は、さまざまなもので観察することができます 炎症性疾患..。 この点で、phthisiatricianはこのテストのデータだけに頼ることはできません。

イムノアッセイ研究

ELISA法は、患者の血液中のコッホ菌に対する抗体の検出に基づいています。 研究のために、血液は空腹時と午前8時から11時までの期間にのみ静脈から採取されます。 テストの主な利点は、病気の発症段階を決定する能力です。 主な欠点は、誤検知データを取得する可能性が高いことです。

その原理により、酵素免疫測定法は多くの点でマントゥー試験に似ています。 ツベルクリン不耐性がある場合は子供に適応されます。 しかし、この研究は、患者が病気の活動期に診断のために送られた場合にのみ有効であることに留意する必要があります。

インターフェロン診断の一種です。 研究は同じ原則に従って実施されますが、より高度で革新的なその方法論は、誤った結果を得る可能性を排除します。

この研究は、前の研究と同様に、ツベルクリンに対するアレルギーを伴って実施されています。 さらに、皮下検査で時間を無駄にしたくない、またはアレルギー反応を起こしやすい患者に処方することができます。

ポリメラーゼ連鎖反応

ポリメラーゼ連鎖反応(略して-)は非常に正確な技術です 実験室診断、特定の病原体のDNAフラグメントの識別に基づいています 様々な病気..。 これは非常に難しいテストですが、その情報内容はかなり高いです。

注意。 PCR診断の助けを借りて、病理学的プロセスの原因を特定するだけでなく、治療の有効性を監視することも可能です。

さらに、PCRは、CBCおよび酵素結合免疫吸着アッセイが陰性であっても結核の検出に役立ちます。 血液に加えて、研究のために唾液を寄付することができます。

Tスポット

結果を取得する上で最も効果的で、有益で、最も迅速なものの1つは、T-Spotテストです。 その主な特徴は、患者の血液を検査するときに、特定のT細胞の数がカウントされることです。 これらは、mycobacterium tuberculosis(MBTと略される)に対する抗原によって活性化される要素です。

この診断の利点は、肺結核の形態を決定することです-開いているか閉じているか。 実験室試験の精度はほぼ95%に達します。

Diaskintest-結核の新しい研究方法

2016年以降、ロシアではマントゥーの代わりに、積極的にダイアスキンテストを実施し始めました。 これは、患者の体内にあるコッホのバチルスの存在を特定するのに役立つ革新的な手法です。 この場合、生体液との直接の接触はありません。 この場合、人は手技中に危険な病気の原因物質に感染するリスクを冒すことはありません。 原則として、このテストはマントゥーテストと似ていますが、使用される物質の感度が高くなります。

Diaskintestにも欠点があります。 特定の要因が人体にさらされると、この研究は誤った結果をもたらす可能性があります(悪化 慢性疾患、一次開発 炎症性病態 など)、時々それを繰り返す必要があります。

準備段階

mycobacterium tuberculosisの研究のために静脈血を提供する前に、まず準備する必要があります。 これは、成人患者と子供の両方に当てはまります。 基本的なルールは次のとおりです。

  1. テストの前夜には、夕食をできるだけ軽くする必要があります。 採血の少なくとも8時間前に行う必要があります。
  2. 多くのグループが 患者が服用したが結核治療とは関係がない場合、研究データが歪む可能性があります。 このため、最初に、繰り返しの検査を避ける方法について、医師と話し合う必要があります。
  3. 試験当日の朝食はご遠慮ください。 さらに、身体に過度の過負荷をかけないでください。 ガスを含まないきれいな水のみを使用できます。

これを行うためにすべての血液検査が必要なわけではありません。 ただし、基本的なテスト(一般的なテスト、および生化学的研究やELISA)の場合、最も関連性があります。 これらに準拠しても、結果の完全な正確性は保証されません。これは、実験助手の能力に依存するためです。 ただし、基本的な要件を満たすことで、誤検知データを受け取るリスクを減らすことができます。

結果をデコードする機能

得られたデータの解釈は、診察中に医師のみが行います。 また、結果の解釈の特殊性は、研究の方法論とそのタイプに依存します。

UACのデコード

一般的な臨床分析のデータを解釈する場合、医師は赤血球沈降速度、ヘモグロビンおよび白血球の指標に特別な注意を払います。


注意。 急性型の肺結核、その急速な進行または合併症の発症は、白血病の変化につながります。 したがって、そのような逸脱を伴う大多数の患者において、中等度の白血球増加症の症例が記録された。 同時に白血球の指標は10-15×109 /リットルのマークに達しました。 それほど頻繁ではありませんが、肺結核を背景に、白血球減少症が発生します-白血球レベルの低下。

PCRとELISA

結核における血液診断指標の解読は、PCRとELISAで同じです。 フォームの結果は、次の2つの方法で示すことができます。


現代の医療技術の精度が高いにもかかわらず、テストで偽陽性の結果が得られる場合があります。 適切な準備 彼らへ。 フォームに警告データが表示されても、すぐに慌てないでください。 すべてを再確認し、血液を再度寄付して、新しい結果が得られるまで待つのが最善です。

それらが前のものと同一である場合、あなたはテストのために紹介を出した医者に連絡するべきです。 治療を処方する必要性を決定し、また各患者のための治療計画を別々に開発するのは彼です。

子供の結核の分析-マントー、PCRまたはELISA?

上記の方法を使用した研究は、必ずしも子供に対して行われるとは限りません。 結核を検出する最も一般的な方法は、マントーテストです。 これは、ツベルクリンの皮下注射と、それに対する体の反応を数日間追跡することに基づいています。

結果が否定的な場合、腕の皮膚は注射部位でわずかに突き出ます。 サンプルが陽性の場合、治療部位に顕著な赤い腫れが現れます。 また、腫れは徐々に大きくなります。 Mantouxが子供に追加の研究を割り当てられるのはそのような驚くべき結果です。

原則として、PCRまたはELISAテストは、最も有益であると考えられているため、実行されます。 ただし、必要に応じて、さまざまな実験室での研究を行うことができます。

血液によってコッホの細菌を検出するための生化学的または他の方法の使用には、多くの利点があります。 それらの中で注意する必要があります:

  • 生体物質のサンプリングの速度;
  • 結果の準備の比較的短い期間(1〜2日);
  • 2回目のテストが必要になる可能性が低い。
  • 偽陽性または偽陰性の研究結果を受け取るリスクを最小限に抑える。
  • 分析の高精度。

臨床検査は、患者自身が健康状態に変化を感じていない場合でも、病気を検出するのに役立ちます。 これは、結核の発症が疑われる場合の血液検査の主な利点です。

子供はさまざまな感染症に最もかかりやすいです。 それが彼らの健康が綿密に監視されている理由です。 医師が働く主な方向性の1つは、マントゥーワクチンの投与です。 結核菌に対する反応を認識するために行われます。

しかし、指標は常に正しいとは限りません。 多くの場合、テストでは何も表示されませんが、体内にバチルスが存在するか、またはその逆です。 そのため、ヨーロッパの医師は結核の存在を診断するための別の方法、つまり血液検査を開発しました。

結核は危険な細菌性疾患です

テストの説明に進む前に、結核とは何か、その症状とは何か、そして主な危険は何かをよりよく知る必要があります。

結核は、特定の種類の微生物によって引き起こされる最も一般的な感染症の1つです。 この病気は人の肺に影響を及ぼし、それは時々血を伴う絶え間ない咳、そして健康の一般的な悪化、そしてそれが始まると死につながります。

医師が結核の存在を推測できる、いわゆるほとんど特定の症状はありません。

  • 違反 一般的なコンディションつまり、子供は活動的でなく、イライラし、よく眠れず、接触しません。
  • ある時点で、体重の増加が止まるか、ある値で止まるか、あるいは完全に減少することさえあります。
  • 不当な温度上昇は37.5度になり、かなり長持ちします。
  • リンパ節のわずかな増加があります。

この病気の最も明白な症状は次のとおりです。

  1. 一ヶ月も止まらない咳。
  2. ないという事実にもかかわらず、高温、約38度 感染原因 およびその他の疾患。
  3. 成長が遅く、体重増加に失敗します。
  4. 非常に速い疲労性、時には子供は彼の仲間と同等に走ることができない、長い間眠るなど。
  5. 絶え間ない頭痛。

結核は非常に危険な病気であり、治療が困難です。 病気を引き起こすほとんどの細菌は、重度でも耐性があります 、それが人が完全に働く能力を失う理由です。

子供に関しては、結核が発見された場合、病気は空中の飛沫によって伝染する可能性があるため、他の子供との接触を止める必要があります。 また、 タイムリーな治療 良い結果を得ることができますが、病気が数年以内に再発しないという保証はありません。

ビデオでは、子供の結核の主な症状を紹介します。

結核の血液検査の適応

通常、子供の血液検査はいくつかの場合に処方されます:

  • 肺結核が疑われる場合。
  • 医師が非肺結核を疑う場合。
  • 緊急に感染源を突き止める必要がある場合。
  • 子供がすでに結核の治療を受けているが、再発の疑いがある場合。
  • 医師が治療中に完全なコントロールを実行するとき。
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