足関節治療の滑膜炎。子供の病気の経過の特徴。疾患の無菌形態はバックグラウンドで発症する

足首関節の滑膜炎。これは何ですか？そして、この病気はどのようにして現れますか？これは、関節周囲腔の炎症過程によって引き起こされる関節である。この病気は、足首の腫れ、歩行の痛み、患部の赤みによって現れる。

時機を得た医療を受けて、病気は結果なく起こり、無視された形態は外科的介入を必要とする。

この疾患の性質を理解するためには、関節の基本構造を知る必要があります。関節は、軟骨組織で覆われ、靭帯によって互いに連結された2つの骨の関節接合部である。このすべての「デザイン」は関節袋に入っています。関節袋は筋肉組織から関節を隔離する一種のカプセルです。

関節がうまくいくと関節液が関節袋に形成され、軟骨組織を摩擦から保護し、軟骨の滑りを容易にし、結果的に関節自体が正常に機能するようにする。過剰生産で滑液滑膜炎のリスクがある。

分類

足首の滑膜炎が診断されると、その原因は様々な要因によって引き起こされる。条件的滑膜炎は3つの群に分けられる：

感染性;
無菌;
外傷性の

グループ	特異性	原因
	非特異的な炎症	外傷の場合の微生物の関節嚢への浸透（開放骨折、創傷）; 関節内注射、規則に違反して実行される穿刺

急性感染症	特異的な炎症	他の罹患した器官（おそらく淋菌、梅毒、結核を伴う）からのリンパ系感染の広がりは、
	直接傷害	関節への影響（骨折、脱臼、靭帯破裂）
急性外傷	間接傷害	他の臓器への暴露による関節の損傷（固定停止時）
	トラウマ性	ジョイントバッグを傷つけることなく傷害
	トロフィーキャラクター	糖尿病
無菌		内分泌疾患
		血友病
慢性	これは、関節および代謝障害の疾患において観察される	関節炎
		変形性関節症
		痛風
渡り鳥		リウマチ熱に出現する

足首関節のアレルギー性および反応性の滑膜炎は、任意の疾患によって引き起こされることもあり、区別される。この場合、滑液の炎症は、感染、ウイルス、ならびに化学物質の影響、取られた投薬と戦うために体によって産生される抗体から生じる。

症状

この疾患の症状は、滑膜炎の病因に特に依存しない。症状の違いは、病気の経過の形によってのみ決定されます。

他の疾患と同様に、足首の滑膜炎は急性および慢性のパーコレーションの形態を有する。

急性形態の滑膜炎の症状

関節全体に広がる疼痛症候群の増加;
限られた動き（完全な休息で痛みはわずかに沈む）;
過度の関節内液の生成および浸出液の形成による急速な腫脹;
患部の赤み。
感染性病因 - 体温の上昇、衰弱、頭痛 - 体の中毒の徴候。

慢性滑膜炎の症状

病気の慢性経過は、その急性形態よりも積極的に進行しない。寛解の期間中、痛みの感覚はほとんど表現されず、疾患が悪化すると、疾患の急性経過の徴候が観察される。

慢性滑膜炎はまた、関節可動性の著しい制限ならびにその「不安定性」によって特徴付けられる： - そのような患者における転位のパーセンテージは、健常なものよりもはるかに高い。

足首の滑膜炎の伝統的な治療

疾患の各形態の治療の独自の方法を開発したが、いずれの場合にも、足関節の滑膜炎の診断は、治療措置のセットを含むべきです。疾患の急性型は激しい痛みを伴う場合や、治療の主な目的は - その後、生理の関節の異常の除去を、痛みを取り除く、となっています。

応急処置

したがって、滑膜炎のための応急処置、それは関節の破壊によって引き起こされていない場合、弾性包帯を使用保持包帯を、オーバーレイ要素を固定されています。足首の包帯で彼の動きを制限、正しい解剖学的位置に固定され、完全な平和を提供しています。

外傷性滑膜炎の治療

外傷性滑膜炎では、排出された場合に破壊、過剰血液及び滑液を除去関節punktirujutは、ノボカインおよび止血剤を洗浄しました。割当て抗炎症薬：イブプロフェン、ジクロフェナク、ニメスリド。

感染性滑膜炎の治療

関節包の滑液に加えて、急性感染性滑膜炎で細菌および化膿性滲出物を蓄積します。したがって、この場合の足首の滑膜炎の治療には、滑液の穿刺が含まれる。

局所麻酔薬の注射器ポンプ農産物滲出液の下で、次いで関節腔を消毒液で洗浄し、再ポンピングを膿から完全に精製するまで行われます。患者は抗菌薬を処方されている：ペニシリン抗生物質またはマクロライド。

滑膜炎の他の形態の治療

他の滑膜炎の病因（アレルギー、無菌、リウマチ移行、栄養）を除去する主要な疾患の治療に主に関連しており、この目的のために、複雑な治療が適用されます。

ボルタレン、movalis、インドメタシンと同様に、鎮痛剤ジクロフェナクに基づく軟膏：炎症の除去のために非ステロイド性抗炎症薬を処方。

いつ深刻な痛み鎮痛剤を適用する。

滑膜炎誘発関節炎ピーキングhondroprotektorami所定の治療には、関節変形の兆候がある場合に特に重要です。

病気の進歩した形で、保守的な薬物治療結果は得られず、外科的介入が必要である。

手術中 - 関節鏡検査 - 外科医は、滑膜の一部または全部を除去する。関節鏡検査後のリハビリ期間は少なくとも6ヶ月であり、理学療法と治療体操の要素が含まれます。

滑膜炎の治療における伝統的な医学

足首の滑膜炎の早期診断では、民間療法非常に高い正の効果を有する。
オン初期段階痛みを軽減し、腫れを除去するための病気は、ハーブのバスで行うことができます。

カレンデュラ、カモミール、セージ、イラクサを適用する。

（混合物1杯に基づい - 沸騰水1リットル）沸騰したお湯で醸造草は、30分を主張し、濾過しました。包帯を固定足首に適用された後、15〜20分間入浴し、フルレッグレストを提供しています。
慢性滑膜炎では、民間レシピに従って調製された軟膏および抽出物の使用が有効である。

comfrey（foxhound）の根元からの軟膏：

1カップ草コフレ;
ポークインテリア脂肪（脂肪）1杯

植物の根は完全にすすがれ、肉挽き機を通過し、ジュースを保存し、脂肪と混合しなければならない。冷蔵庫で5日間頑張ってください。 1日2回、痛みの関節をこすりつけます。軟膏は、抗炎症および抗浮腫効果を有する。

comfreyのルーツには毒物が含まれています！医薬品を調製するときは、注意して、粘液の中や粘膜にジュースを入れないようにしてください！

"溶岩"油：

30グラム。月桂樹の葉（それはより良い新鮮ですが、それが欲しいのは可能であり、乾燥しています）。
1大さじヒマワリ油。

油を水浴中で加熱し、破砕した葉をそれに加える。暗い場所で約1週間はフィルターをかけてください。患者の足首を1日に1〜2回こすります。それは抗腫瘍性および抗浮腫性の特性を有する。

ハーブ抗炎症薬

ヤドリギ、オレガノ、セントジョンズワート、ユーカリ、タイム、マリーゴールド、ヨモギ、カノコソウ、甘草、マシュマロの根と甘いフラグ：非常に効果的な抗炎症および抗菌剤は、以下のハーブを収集するために考えられています。

乾燥した原材料は等しい割合で粉砕され、混合される。コレクションの大さじ2杯の沸騰した水で、2〜3分間煮沸して熱から取り除きます。冷却後、濾過する。食事の間に等分で1日中に調製された注入を行うべきである。治療の経過は2ヶ月です。

治療においてフォークメソッド病気の経過を厳密に監視し、状況が悪化した場合、最善の解決策は専門家に連絡することです。

足首の滑膜炎の予後は、主に疾患の病因に依存する。もし正しい治療無菌滑膜炎は、100％の回収率であることを保証することができ、急性感染性滑膜炎の遅れた治療は、患者の生命に現実の脅威を作成し、敗血症の発症、をはらんでいます。少なくとも専門家との正確な診断や相談を確立するために、時間にしていない自分に医師に相談することが重要です。

滑膜炎は、疼痛および滲出形成（滲出液）を伴う関節カプセル（滑膜）の足首炎症内部をいいます。この病理は、例えば、肘または膝関節の滑膜炎よりもはるかに一般的ではない。

疾患の経過の性質に応じて、足関節滑膜炎は急性および慢性の滑膜炎に分類される。

足首滑膜炎の最も特徴的な徴候は、痛い感覚触診中に増幅される関節領域内に存在する。急性型の疾患は、以下の特徴も有する：

体温が上昇した。
滲出液の形成;
重度の腫れ;
関節の可動性の障害;
靱帯装置の緩み。

疼痛症候群慢性滑膜炎はわずかに減少し、関節液は徐々に蓄積する。体温の急激な上昇は通常観察されない。ふくらはぎと身体障害があります。

原因

足首の滑膜炎は、無菌性または感染性のいずれかであり得る。最初のケースでは、疾患は、関節、神経性またはアレルギー性疾患の外傷、内分泌疾患などの結果として発生します第二のケースでは、滑膜炎症は有害な微生物（連鎖球菌、ブドウ球菌、結核性マイコバクテリアなど）の生活に関連した病原性プロセスによって引き起こされます。

滑膜炎を適切に治療するためには、滑膜炎と呼ばれるものを正確に知る必要があります。病気の原因を特定すると複雑な診断に役立ちます。

無菌性滑膜炎の主な原因：

外傷、関節包の完全性への物理的損傷;
擦り傷、切れ、打撲;
体のアレルギー反応;
関節炎;
内分泌障害;
神経学;
血友病;
静的変形など

感染性滑膜炎の主な原因：

様々な微生物（連鎖球菌、ブドウ球菌など）の関節嚢に対する効果。
他の器官（梅毒、結核、等）の感染によるリンパ関節感染症または血行。

治療

足関節滑膜炎の治療は診断で始まる。通常、いくつかの段階で開催されます。

まず、安静時、歩行時、靴下持ち上げ時などの関節の状態を視覚的に評価する円筒形の腫瘍が検出されると、予備診断が行われる。その後、患者は、ラジオグラフィー、超音波および超音波検査のために送られる。診断の最終段階は、病気の病理学を研究し、特定の抗菌薬に対する病原体の感受性を特定するための共同穿刺である。

関節の穿刺は、薬用に使用することができます。この手順により、過剰な滲出液が除去される。

足首の滑膜炎の治療には必然的に複雑な性質が必要である。さもなければ、肯定的な結果を達成することは非常に難しいでしょ主な治療法には、

オステオパシー（罹患した関節を高密度包帯で固定することは、回復に役立つはずである解剖学的特徴手足）。
バキュームグラジエント療法（足首領域の血液循環を回復させるために必要）;
理学療法（痛みを軽減し、炎症を和らげる）。
治療的体操（手足の可動性を回復させ、弱体化した靱帯装置を強化するのに役立つ）。
整形外科（絆創膏を装着すると痛みを取り除くのに役立つ）;
医学療法（感染症や有害な微生物を取り除くために必要な副鼻腔炎の感染症に必要）。

外科的介入

足首の関節包内の炎症過程の発症後に患者がタイムリーな医療援助を完全に受けられなかった場合、その疾患は悪化する可能性がある。ある段階で、標準的な方法（薬物療法、骨関節症、理学療法など）で治療することは非常に困難です。この状況では、主治医は患者に対して外科手術を処方することができる。

手術中、関節の炎症を起こした滑膜および損傷した靭帯は、完全にまたは部分的に除去される。手術後の患者のリハビリのプロセスは、練習が示すように、5〜8ヶ月かかる可能性があります。

足首関節内の流体は、関節のすべての側を覆い、脈管周囲の浮腫に起因するだけでなく、嚢が伸張するのを防ぐ多数の靭帯のために触診することが困難である。関節周囲浮腫が存在しない著しい呼気または水腫症の場合にのみ、関節の前面から足首の間、まれに足首の後ろから決定することができる。エフュージョンを有する部位は、弾力性のあるストレスを受けた身体として認識され、場合によっては変動を得ることが可能である。

少量の流体と非発現の関節周囲浮腫を伴って、医師は関節包の後外側部分を片手で圧迫し、流体がその前方部分に移動する。もう一方の手は、足と触診の受動的な折り返しを行う親指カプセルの前側部分では、弾性の腫脹が現れることがあります（図208）。

図1 208.足関節における余分な流体の特定

パーカッションではなく、脛骨骨に沿った足首以上の高さは、足首の局所的病理（外傷、炎症の焦点）を軟骨から区別することを可能にする。

足首の動きの研究は、足をベッドの端から突き刺して背中に横たわる患者の位置で行われる。このポジションにいる健常人では、停止は脛に対して直角である。足首の動きの量を決定するとき、膝の中で適度に脚を屈曲させる必要があるため、アキレス腱を緩めるべきである。この位置では、20〜30°以内に能動的な曲げが可能であり、側方および回転運動は存在しない。足底屈曲は40〜50°に達し、関節のこの位置でわずかな回転およびほとんど目に見えない横方向の動きが可能である。

足首関節の受動的な動きは、膝を曲げた状態と外した状態の両方で調べることができます（図209）。屈曲した膝で後方に曲げると、足の動きの振幅は、まっすぐに伸びた脚よりも幾分大きいという事実を考慮に入れることだけが重要である。

図1 209.足首における受動的な動きの定義

医師の片手はかかとの後ろの足を、後者は中足の領域の遠位足の後ろに、膝は適度に曲げられ、下腿の筋肉は緩められる。背中および足底の屈曲が行われる。

足首の動きの痛みおよび制限は、急性または慢性関節損傷（関節炎、関節症、拘縮、強直症、外傷）または筋肉および腱によるものであり得る。

アキレス腱の機能的状態を評価するために、足の足の屈曲の方法を抵抗条件下で使用する（図210）。

図1 210.抵抗条件における足の足底屈の検討。患者は腹部の上に横たわり、足はソファから垂れ下がる。医者は、足の遠位部分に足を靴底側から置き、足底の屈曲運動に抵抗する。アキレス腱の領域で発生する痛みとその付着は、腱炎、挿入（骨への付着場所付近の腱の炎症）部分破裂腱、腱の完全な破裂で足底屈が不可能である。滑液包炎の場合、この試験は陰性である

足首関節においては、靱帯装置の破裂または腓腹筋の麻痺により不安定が可能である。足首関節における能動的および受動的な動きを行うとき、歩行時に表現された不安定性（緩み）が容易に現れる。前方および側方の不安定性は、特別な処置が行われた場合にのみ最もよく明らかになる（図211,212）。

図1 足首関節の前方不安定性の検出。左手では、医者は下肢を押し戻し、右手は踵骨と距骨を引っ張る。脛骨に関連して足の変位は、前頭部 - 腓骨靭帯の破裂によって引き起こされる不安定性を確認する

図1 212.横方向の不安定性の同定。これは、talon-fibularまたはheel-fibular ligamentが損傷した場合に発生します。かかとは両手でつかみ、親指左腕は、側方の足首の縁に配置される。過度の可動性がある場合、かかとを内側に回すと、足首と距骨または踵骨との間のギャップが増加する

I.A. Reutsky、V.F。 Marinin、A.V. Glotov

足首関節は、脛骨の遠位端によって形成され、腓骨の距骨の近位端とを含む。

彼らは強い靭帯と腱によって保持されています。関節の空間は滑膜によって保護されている。滑液と一緒に、それはクッション性を提供し、関節表面が自由に動くのを助け、軟骨表面が互いに擦れないようにする。

足首の滑膜炎は、その滑膜の炎症である。

それは関節における流体の過剰な蓄積、軟骨栄養の破壊（軟骨組織は血管を含まず、滑液から供給される）、その分解および関節の不安定性につながる。

病気の原因

足首や足首に負傷が最も一般的な原因です。これらは、足首の骨折、捻挫の可能性があります。外傷は、急性または軽度の慢性的に繰り返されることがあり、足首の不安定性を伴う。
過度の歩行または走行に伴う一定の緊張、特に平らな足の足の設置;
細菌性関節炎（淋病性関節炎）;
関節の病気：痛風、慢性関節リウマチ。

足首の滑膜炎の発症に影響を及ぼす要因

足首の不安定性;
不十分な柔軟性（足首、下顎関節、腓腹筋）;
不快な靴;
ふくらはぎの筋肉の弱さ;
足首の靭帯の繰返し伸ばし。

足首の滑膜炎の症状

痛みを訴える、破裂する、拍動することがあります（プロセスの急性経過）。足首の前で感じる。
足首の熱感。
腫脹は、炎症性流体が関節の内部に蓄積するため、ほとんどの場合非常に顕著ではない。
移動時の剛性。

症状は午前中に顕著であり、午前の処置（患者のペース）後に後退し、身体活動後に激しくなる。

診断と診断方法

苦痛の苦情、運動の硬直;
検査時：腫脹、触診時の圧痛、
足首の超音波は、最もアクセスしやすく有益な方法です。
より単純な方法で診断を確立することが不可能な場合には、MRI、CTを用いる。
関節鏡は、靭帯の内視鏡強化、空洞滑膜の肥厚性炎症性増殖でからの除去のための医療目的での診断の困難のために示されています。
診断（炎症性流体の性質、微生物の存在）を明確にするために、関節内穿刺も行われる。

治癒機能を果たすことができます（過剰な体液を排除して関節内圧を低下させ、薬物を投与する）。

治療法：レジメン、ダイエット、セラピー

滑膜炎の治療は複雑であり、適切なレジメン、栄養および治療が含まれる。

モードと運動

完全な回復まで、患部への物理的な運動を制限する休息を示す;
回復の過程で、足をできるだけ高い位置に保ちます。

ダイエットと適切な栄養

追加のタンパク質（肉、魚、家禽、チーズ、ミルク、卵）を含むバランスのとれた食品。繊維含量の増加、便秘を予防するのに十分な量の水を摂取する（活動の低下により起こりうる）。

治療イベント

彼らは対症療法と病気の原因の排除に分かれています。

基礎疾患の治療

石膏は、負担を軽減するために、骨折、足関節の脱臼が、固定化のための引張コード（10-14日）の場合だけでなく生産されます。
特定の関節炎（リウマチ、痛風、乾癬）は、抗炎症性の免疫調節薬で治療される。
微生物起源では、抗生物質を経口、非経口および局所投与する（関節内注射）。

症状の治療

この病気の症状を軽減することを目的としています。このような治療は、

局所軟膏の形で（起因するリスクの胃毒性への）NSAID、内側に5以下日間、ゲル（彼らは地元の組織透過性を高めるため、浮腫を悪化させることができます病気の初めから2〜3日よりも前ではない、その使用を開始します）。
抗炎症剤はジメクチドで圧縮される。浮腫、痛みの軽減に貢献する、任意の病因の滑膜炎で示されている;
コルチコステロイドの関節内注射。慢性滑膜炎に適応される。滑膜の瘢痕化を遅らせることができる;
初期の寒さを適用すると、腫れ、痛みの重症度が軽減されます。

足関節滑膜炎の理学療法

マッサージは腫れを和らげ、痛みの重症度を軽減します。
電気治療;
超音波療法;
石膏の除去後、炎症プロセスの減弱は、熱処置の使用に有用である：パラフィン療法、DMV療法、温かい足浴、加温圧縮。

足首の滑膜炎を伴う体操

練習は、治療期間中、セラピスト、医師LFKと協議して行われます。エクササイズは症状の増加を引き起こすべきではありません：

足の屈曲および伸展を生じるために座るまたは寝る;
足を外側に引っ込めて内側に持ち込む。
回復期の後半では、足首のストレッチで攻撃を行うことができます。

考えられる合併症

初期ロード再開によるスローダウンリカバリ。
足首の再損傷傾向;
滑膜炎の背景に対して発達した足関節の関節炎;
慢性滑膜炎。

病気の回復と回復

回復は、治療の背景に1ヶ月半以内に発生します。この領域は毎日のストレスの下にあるので、多くの場合、足首の滑膜炎は慢性である。

疾患の予防および予防

足首の滑膜炎は怪我や関節炎の副次的なものであるため、病気自体は困難です。したがって、その予防は原因を防ぐことです：

トレーニング前の適切なウォームアップ。
痛みを伴うすべての運動を避ける。
全体の強度を増加させることは、骨、関節の保護支援システムを提供するのに役立ちます。
柔軟性が増すと、関節の運動の範囲が外傷を伴わずに増加する。
訓練の間の適切な休息は、組織の修復に寄与し、傷害のリスクを軽減する。
心筋滑膜炎または運動前足首関節の滑膜の慢性炎症の場合には、弾性包帯の使用が推奨されます。
快適な整形外科用靴を使用する。
足首の負傷後1年間、スポーツイベント中に足首を保護する必要があります。

足首の滑膜炎は関節包の内層に局在する炎症過程と呼ばれる。病理の結果として、滲出液が放出される。ほとんどの場合、唯一の関節が罹患しており、この疾患は急性および慢性の両方であり得る。急性症状より顕著低迷慢性滑膜炎に比べて、流体の体積として急性型はるかに排泄された場合。

足首の滑膜炎のタイプ

発生による足首の滑膜炎は2つのタイプのものである：

無菌の この種の滑膜炎は、病原性微生物が関節腔に存在しない場合に生じる。多くの場合、無菌性滑膜炎は、傷、関節内骨折、靱帯損傷のような外傷の結果として生じる。滑膜炎のあまり一般的な原因は、古い傷害、代謝、内分泌不全、血友病での問題の結果として、関節包の炎症かもしれません。
伝染する - 病原体が関節に浸透すると起こります。ほとんどの場合、感染の入り口は開いた貫通傷であり、関節付近に局在する潰瘍である。また、微生物は、血液またはリンパ液で関節に入ることができる。伝染性滑膜炎は、特異的および非特異的に分けられる。特定の感染性滑膜炎は連鎖球菌、ブドウ球菌および肺炎球菌との接触の結果であるが、非特異的であるため等梅毒、結核、腎盂腎炎、狭心症などの関節感染における特定の薬剤の導入が原因で発生します

病気の経過の性質について言えば、医師は滑膜炎の急性形態と慢性疾患を区別する。

急性滑膜炎 関節領域における足首の特徴的な腫脹である。浮腫は完全であり、紫色の色調を有する赤みがかったブルゴーニュ色を有する。排泄物は半透明であり、ときにはフィブリンのフレークが見られることがある。
いつ 慢性滑膜炎関節嚢自体に線維性の変化があり、これは寛解を伴うゆっくりとした過程につながる。

識別された滲出液の性質に応じて：

化膿滑膜炎;
出血性;
漿液性;
漿液性線維症。

足首滑膜炎の原因

既に述べたように、滑膜炎の出現は、それぞれが1つまたは別の理由に起因する疾患のタイプに基づいて主に判定され得る。滑膜炎の治療、効果的な、何よりもまずことを、あなたが決定する必要があるため、いくつかの要因の影響を受けて、変更が足首関節包に発生します。すべての種類の滑膜炎の原因をまとめると、それらの中で最も頻繁に使用されるものが選別されます。

関節包の完全性の侵害、足首損傷;
打撲傷、切れ目、擦り傷、外部からの感染の可能性を引き起こす。
特定の刺激物に対する体のアレルギー反応;
内分泌系（例えば、真性糖尿病）における機能不全;
関節炎;
静的変形;
血友病;
病原性微生物への暴露;
ホルモン障害;
関節の先天性病変;
弱い免疫;
ビタミンの欠乏;
体内の未治療の局所感染の存在。

滑膜炎の症状

足首の滑膜炎は、原則として強い症状を示すので、診断することは困難である。目視検査では、ボリュームの足首の増加を観察し、輪郭を滑らかにすることが可能である。患者は脚のラプラスラヤ感、重さ、通常の動きをすることができないという不満を訴える。一部の患者は、足を押して（歩きながら）燃えているときに痛みを感じる。患者の一般的な状態は満足できるものであり、時には局所的な温熱療法が観察されることもある。ジョイントを押すと、液体の存在を感じることができます。原則として、ジョイントの片側で指を押すと、秒針の下で、解放された液体で応答を明確に感じることができます。

患者発熱、悪寒が起動し、弱さ、体の痛み、腫れ、頭痛、うつ病 - 滑膜炎が化膿性である場合には、典型的な中毒の症状は、上記の症状に加えます。疼痛症候群は、通常の非膿性滑膜炎よりも顕著である。関節自体も腫脹し、周囲の皮膚は充血であり、局所リンパ節が拡大する。

慢性滑膜炎の症状はほとんど認められません。患者は足首の弱い痛み、軽い腫脹、長い歩行中の疲労を感じるかもしれません。

滑膜炎の診断

予備診断は、疾患の臨床徴候に基づいて行うことができる。滲出液の性質を決定するために、患者は分泌液を穿刺する。穿刺研究の結果により、患者の治療のさらなる戦術が決定される。

滑膜炎の原因の定義はあまり重要ではありません。それを明確にするために、関節鏡検査または関節内挿術を行うことができます。関節鏡検査の助けを借りて、関節に特殊な装置を挿入すると、その空洞を検査して状況を評価することができます。多くの場合、滑膜の生検、細胞学を行うことが理にかなっています。疾患（血友病、関節炎、代謝障害）を誘発する疑いがある場合、（テストアレルゲンに対する超音波、X線試験、磁気共鳴画像、）特定のテストを割り当てます。

一般に、最も重要なのは、穿刺によって得られる流体である。シノビア（滑液バッグの液体）は、透明性、色、粘性、血液、膿の混合物の存在について評価される。この分析の助けを借りて、病原性微生物の種類を確立し、効果的に選択することが可能である薬病気の治療のために。また、この疾患の重篤度は、血液検査（赤血球沈降速度の増加、白血球および好中球の数の増加）によって示される。敗血症の疑いがある場合、無菌性のための血液検査が行われる。

足関節滑膜炎の合併症

足首の滑膜炎が時間内に治癒されない場合、この疾患は重大な合併症で脅かされる。無菌性滑膜炎では、浸出液が感染する可能性があり、感染性滑膜炎の発症につながる。病理学的プロセスが滑膜を越えると、それは化膿性関節炎を引き起こす可能性がある。

周りの組織に広がる滑膜炎は、痰または関節周囲炎を引き起こす可能性があります。滑膜炎の最も重篤な合併症は汎化性炎症であり、この病気では、靭帯、骨および軟骨は炎症過程に関与する。場合によっては、膿性プロセスが敗血症を引き起こすことがあります。医学では、 開始された滑膜炎は死亡および障害を引き起こした.

滑膜炎の治療

病気の原因が明らかになったら、病気の治療に移る必要があります。少量の流体で、単純な滑膜炎の状態では、治療は外来で行うことができます。この型の疾患の平均治療期間は最大2週間です。

滑膜炎に多量の滲出液が伴った場合、またはその原因を明らかにできなかった場合、患者はさらなる研究のために病院に送られます。

治療手段は、主に四肢の不動化、リンパの流出および包帯の締め付けに基づいている。下肢に十分な血流を確保するために、包帯は2〜3時間ごとに弱くなる。特別な場合には、医師は石膏リジングを施すことがあります。これを行うために、患者の脚は、高い位置で決定され、しっかりと包帯され、紫外線が照射され、ノボカインで電気泳動される。分泌される液体の量が高すぎる場合、穿刺が行われる - 皮膚を突き刺し、滑液の圧力から関節を解放する。

滑膜炎が膿みである場合、目標は足首から膿を除去することである。これを行うには、穿刺を行い、抗生物質で関節腔を洗浄することもできます。病気の経過がひどい場合には、膿瘍の空洞の開口および排水が示される。

滑膜炎の慢性形態において、治療における主な重点は、非ステロイド系抗炎症薬（インドメタシン、ブルフェン）の使用である。四肢は完全な休息を提供し、一週間後に患者は理学療法 - フォノフォレシス、UHF、磁気療法と呼ばれる。関節腔への頻繁な再発を伴い、トレーサルまたはコントリアの注射が行われる。