Tünetek és klinika hepatitis A. Hepatitis A felnőtteknél. Videó: vírusos hepatitis Dr. Komarovsky iskolában "
A hepatitis A (Botkin-kór) éles vírusos betegség A máj általában piszkos kezeken keresztül továbbítódik.
Botkin betegsége gyakrabban beteg, ami a vírusátviteli mechanizmushoz kapcsolódik. Azonban az életkorú személy megbetegszik. A fertőzés legnagyobb kockázata, amikor forró éghajlatú, például India és afrikai Államok látogató országaiban járnak. A betegség után a tartós egész életen át tartó mentesség továbbra is fennáll, ezért lehetetlen hepatitist, és lehetetlen.
A Botkin-kór a legnépszerűbb hepatitisnek tekinthető, mivel csak akut formában halad, és a Hepatitis B és C-vel ellentétben soha nem veszi krónikus pályát.
Máj
A máj a test "gyár", amely több száz létfontosságú feladatot végez, beleértve a következőket:
- glikogén-szénhidrát tárolása, amely gyorsan biztosítja az energiacellákat;
- protein szintézis;
- az epe előállítása, amely segíti a zsírok felszívódását;
- a vérhengerlő anyagok előállítása;
- feldolgozás és eltávolítás az alkohol, toxinok és gyógyszerek testéből.
A személy májja csak egy, de nagyon életben van. Ez továbbra is kiterjedt elváltozásokkal együtt dolgozik az öngyógyító képességük miatt.
A hepatitis tünetek általában két hónapon belül haladnak át, de néha hat hónapig tarthatnak. Általában a felnőttek kemények. A Botkin-kórral való előrejelzés kedvező. Időszerű kezeléssel, általában a teljes helyreállítás következik.
Ha megtalálta a hepatitis A-t, meg kell vizsgálnia mindazokat, akiket megfertőzhet. Javasolt felmérés:
- élsz veled az emberekkel;
- azok, akik nemrég készítettek ételeket;
- akinek intim kapcsolata volt.
Személyi higiéniát is figyelembe kell venni: mossa meg a kezét, miután meglátogatja a WC-t és az ételeket. Ezt saját törülközőkkel, evőeszközzel és fogkefével is kell használni.
Hepatitis A tünetek (botkin betegségek)
Hepatitis A tünetek átlagosan egy hónappal a vírus fertőzését követően. A fertőzés és a hepatitis első jeleinek megjelenése közötti időszak az inkubációs periódusnak nevezik. Amikor a hepatitis A 7-50 nap, gyakrabban körülbelül egy hónap. Ebben az időben a vírus aktívan szorítja a testet, de a személy még nem zavar semmit.
A végén lappangási idő Az első olyan tünetek, amelyek hasonlóak a szokásos hideghez. Ezt az időszakot promóciósnak nevezik. A hepatitis hosszabb ideig jellemző:
- a hőmérséklet enyhe növekedése - általában 37-38 ° C, legfeljebb 39,5 ° C;
- hányinger vagy hányás;
- torokfájás;
- étvágytalanság;
- krónikus fáradtság ( Állandó érzés fáradtság);
- fájdalom az ízületekben vagy izmokban;
- fájdalom a hasban.
Ebben a szakaszban megjelenhetnek a tünetek, mint például a fejfájás, köhögés, székrekedés, hasmenés vagy bőrkiütés. A dohányosok megünnepelik a dohány ízlését.
Körülbelül tíz nappal a kezdeti tünetek megjelenése után a betegség aktív szakasza kezdődik, amikor a májkárosodásra jellemző jelek vannak:
- jaundice - a bőr és a szemfehérjék színezése sárga színben;
- sötét vizelet, fehér széklet (elszíneződött szék);
- viszkető bőr;
- a máj növekedése és fájdalma.
Ebben a szakaszban jelentősen csökkenthetők a kezdeti tünetek, például a fáradtság, az étvágy és az émelygés hiánya is jelentősen csökkenthető.
Sárgaság
A sárgaság a bőr és a szemek fehérjéinek sárgulása.
Ez a feltétel a máj léziójáról szól, képtelen eltávolítani a bilirubint a testből - a vérben lévő sárga színű anyag, amely a vörösvér-taurosok bomlásának mellékterméke.
A tünetek jellege és súlyossága nagymértékben változik a különböző emberekből. Néhányan nem rendelkeznek sárgasággal, mások súlyos formában vannak, a vírusos hepatitis "klasszikus" megnyilvánulásaival.
Az orvoshoz kell utalnia, ha úgy gondolja, hogy hepatitis A, különösen az alábbi esetekben:
- nemrégiben meglátogatta a világ régióját, ahol a hepatitis A gyakori, például Afrikában, Indiában vagy Pakisztánban - az inkubációs időszak 6-7 hétig tart, így az utazás néhány hónappal ezelőtt lehet.
- van jaundice.
Általános szabályként a hepatitis A nem veszélyezteti az életet, de időben kell diagnosztizálnia, hogy megszüntesse mások lehetőségét, több veszélyes betegségek, mint például a cirrhosis. Lehet, hogy meg kell vizsgálnia barátait, családtagjait és szexuális partnereit, hogy megszüntesse a fertőzés lehetőségét.
Hogyan terjed a hepatitis?
A kórokozó a hepatitis A. vírus. Leggyakrabban a vírust a széklet-orális módon továbbítják, azaz piszkos kezekkel, rosszul mosott élelmiszerekkel és a hepatitis és az emberi széklet által szennyezett tárgyak révén.
A vízben élő puhatestűek fogyasztása során fertőzött, ahol a tisztátalanság összeolvadt. Gyakran a fertőzés forrása piszkos víz, valamint jégkockák, gyümölcsök és zöldségek, mosott benne.
Kevésbé gyakran a hepatitis A a következők szerint kerül továbbításra:
- egy közös tűvel, fertőzött személyrel intravénás gyógyszerek használata esetén;
- orális szex alatt.
Hepatitisben fertőzhető, szoros személyes kapcsolattartással számos ember felhalmozódása helyén, például hostelekben és laktanyában.
A beteg személy leginkább aktívan megkülönbözteti a vírust egy pajta periódusban (amikor a bőrt még nem festett sárgás színű), valamint törölt formákkal, amelyek nem mindig diagnosztizálódnak, és a betegek továbbra is részt vesznek a közterületeken. A sárgaság megjelenése után a fertőző egy személy jelentősen csökken.
Ki vonatkozik a betegségre?
A fertőzés széles körben elterjedt a világ szegény régióiban, ahol az emberek nagyon élénken élnek, nem fogyatékos körülmények között, és nem rendelkeznek szabadon a tiszta vízhez.
A hepatitis A legnagyobb előfordulása a következő régiókban figyelhető meg:
- sahara és Észak-Afrika déli részén;
- indiai-félsziget (különösen Bangladesben, Indiában, Nepálban és Pakisztánban);
- a Távol-Kelet egyes régiói (Japán kivételével);
- Közel-Kelet;
- Dél és Közép-Amerika.
A hepatitis A kevésbé gyakori a magas jövedelmű országokban. Oroszországban a Botkin-kór incidenciája 1995 után jelentősen csökkent, és most már sokkal változatos lesz a régiótól függően. Minden 5.6.10 éve növekszik a betegek száma - hepatitis villog.
Az élet első évének gyermekei ritkán betegek, mivel az anyák anyákkal ellátott védő ellenanyagokat kapnak. A hepatitisben szenvedő betegek fő csoportja az iskolás gyerekek. A több felnőtt lakosság, a diákok, a katonai személyzet és a pszichiátriai kórházak betegei nagyobb valószínűséggel.
Úgy vélik, hogy az észlelt hepatitis egy beteg 5 embert számláz, akiknek Botkin-betegségének elrejtése rejtve van, és nincs diagnosztizálva.
Egyéb kockázati csoportok:
- homoszexuálisok;
- drogfüggők;
- szaenizátorok és vodokanal alkalmazottak;
- a kevésbé fejlett országok látogatása.
Hepatitis A diagnózis (botkin betegségek)
Ha kapcsolatba lép egy hepatitis A (Botkin-betegség) személyével, vagy megkezdte a jellemző tüneteket, például a sárgaságot (bőr- és szemfehérjék sárgulása), forduljon orvoshoz, hogy átadja a teszteket. A fő diagnosztikai teszt a hepatitis elemzése. A hepatitis ellen bizonyos típusú antitestek jelenléte a betegséghez igazol.
Ezenkívül, ha szükségszerűen szükség van a hepatitisre, a vér biokémiai analízisét vénából hajtjuk végre, amelynek segítségével májmintákat határozzák meg: bilirubin, közös fehérje, alosa, asáték, timol minta stb. Ezeknek a mutatóinak megfelelően a máj bíróságai.
A diagnosztikai szabvány a következőket is tartalmazza:
- az ujjból származó vér általános elemzése, amely a gyulladás jelenlétét mutatja, valamint az anémia lehetséges fejlődését;
- a vizeletelemzés, amely lehetővé teszi a bilirubin vizeletének és a bomlási termékeinek tartalmának meghatározását.
A máj szerkezetének méretének és vizsgálatának meghatározásához gyakran előírják a máj ultrahangját (máj ultrahang). Ritka esetekben, tisztázatlan diagnózissal, a májbiopszia előírja, hogy megszüntesse más betegségek - a laboratóriumi analízis során a májbetegségek kis darabjait.
A hepatitis-elemzések ingyenesen átadhatók a Chi politikáján. Ehhez forduljon a Precinct terapeuta vagy fertőző hátterhez a területi klinikán. Az orvos irányt ad a teszteknél, amelyeket egy klinika vagy diagnosztikai központban lehet átadni.
Irány nélkül (pénz esetén), a hepatitis diagnózisa számos klinikán keresztül átadható a fizetett szolgáltatások szétválasztásában, valamint a speciális laboratóriumokban, amelyek megtalálhatók
Hepatitis A kezelés (Botkin betegségek)
A hepatitis A kezelését a kórházban (fertőző kórház) végzik. A könnyű és medigatív formákkal a kezelés fő része étrend és félig NOAR üzemmód. A kórházban való kezelés a jólét javítása előtt tart, a sárgaság eltűnése, a vérmutatók javítása. A kórházból való lemerülés után általában 1,5-2 héttel kell dolgozni, mielőtt munkát végezne. Ha a helyreállítás késik, a betegszabadságot meghosszabbítják.
Mód és étrend
Rendkívül fontos, hogy a lehető legnagyobb mértékben pihenjen, különösen a kezdeti szakaszban, hiszen valószínűleg erős fáradtságot érez. A betegség idején ajánlott megfigyelni a félig tiszteletes módot. Ez azt jelenti, hogy a legtöbb időt az ágyban kell töltenie. Csak felkelhet a WC, higiénikus manipulációk és ételek meglátogatásához.
A kórházi kezelés idején és kb. 2 héttel a mentesítés után betegszabadságot kell kiadnia. Ha a helyreállítási időszak késik, a kórházi lap meghosszabbodik.
A betegség és a helyreállítási időszak minden típusú hepatitis alkalmazásával gyengéd étrend ajánlott. A táplálkozásból szigorúan kizárja az összes olyan terméket, amely növeli a terhet a májban:
- zsíros termékek, beleértve a húsfajtákat (sertéshús, bárány, liba, kacsa stb.);
- pörkölt, konzerv, pácolt, sok fűszerrel és fűszerrel főzve;
- alkohol (beleértve a sört is);
- retek, fokhagyma, hagyma;
- hüvelyesek;
- csokoládé, kakaó, kávé;
- yolk tojás.
Megengedett:
- gabona gabonafélék;
- tejtermékek kis zsíros frakcióval;
- sovány hús (marhahús, pulyka, nyúl) és halak;
- levesek és felrobbantak a zöldséglevesre;
- nem zsíros édességek (méz, legeltetés, lekvár, lekvár, marshmallow stb.).
Minden termék kész egy párhoz, forraljuk vagy eloltja. Az étel naponta 4-6-szor, kis részeket vesz igénybe.
Javasoljuk, hogy több folyadékot inni, a napi mennyiség 2-3 literre. Segíti a toxinok eltávolítását a testből és felgyorsítja a helyreállítást. Az iváshoz az alkáli ásványvizeket, a gyümölcsöket és a gyümölcsöket, a gyümölcsöket, a csipkebogyót, a halvány teát, a mézzel vagy a tejhéjat.
Viszketés kezelése hepatitis a
Néhány hepatitis beteg erősen zavarta a viszketést. Ez a tünet szorosan kapcsolódik a bilirubin szintjéhez a vérben. Amint a bilirubin csökken, a viszketés elmúlik. Ha a test viszket, a következő tippek segíthetnek:
- ellenőrizze a szobát, és tartsa fenn a szobában a hűvösséget;
- viseljen laza ruhát;
- ne vegyen forró fürdőt vagy zuhanyzót.
Súlyos esetekben az antihisztaminok hozzárendelhetők hozzánk, de nem mindig alkalmasak.
Az émelygés és hányás
Ha hányingert vagy hányás van, próbálja meg a következőket:
- napi hatszor fokozatosan enni, három nagy étkezés helyett;
- ne enni olajos ételeket, mivel ez rosszabb lehet.
Az oldat előállítására szolgáló tabletták, kapszulák, por formájában készült, valamint az injekció beadására szolgáló oldatot általában súlyos esetekben alkalmazzák.
A metoklopramid mellékhatásai ritkán fordulnak elő. Ezek tartalmazzák:
- hasmenés;
- drowsiness - NE részeg, és ne használja az elektromos kéziszerszámot, ha álmosságot érez.
Az erős hányás dehidratálást okozhat.
A máj kirakodása
Szükséges a máj eltávolítása a helyreállítás befejezéséhez. Nem szabad fogyasztania alkoholt, mivel a máj felelős az alkohol szűréséért a vérből. Tartózkodjon az öngyógyszertől és a gyógyszerek, még vitaminok, az orvos ajánlása nélkül. Vegyük csak azokat a gyógyszereket, amelyeket az orvos javasol és szigorúan követi az adagot.
A toxinok eltávolítása a máj és a gyulladás károsodása során kialakult organizmusokból, a szorbensek előírása - Előkészületek, amelyek elnyelik a káros anyagokat, és hozzájárulnak a szervezet eltávolításához. Súlyos esetekben a gyógyszeres oldatok intravénás csepegtetése a fertőtlenítésre kerül.
Emellett a hepatitis A, a hepatoprotektorok előírják - a májsejteket védő betegek védelme és a máj és az epehólyag javítása.
Nagy jelentőséggel bír a máj helyreállításához és a fertőzés elleni küzdelemhez az A és E vitaminok fogadása az orvos kinevezéséhez.
A hepatitisben szenvedő beteg súlyos esetei intenzív ellátással fordítottak, ahol a gyógyszereket intravénásán csepegtetjük, és folyamatosan szabályozzák az egészségügyi és májmunka létfontosságú mutatóit. Néha intravénás plazma bevezetést igényelnek. Súlyos mérgezéssel a plazmapherezist alkalmazzuk. Ez egy vérkerítés, tisztítása a toxinoktól a speciális szűrőkön és vissza. Néha visszatértek a beteg testéhez, csak a vérsejtek, és folyékony része plazma - a donorra vált.
A hepatitis A sürgősségi megelőzése
Ha az elemzés azt mutatta, hogy a hepatitis vírusával fertőzött, de nincsenek tünetek, lehet megakadályozni a betegség kialakulását a vakcinázás és az immunglobulin nevű gyógyszerek segítségével.
Az immunglobulinok a fehérjék - antitestek, amelyek eltávolítják az ember adományozói véréből, amelynek mentessége a hepatitis A. Ez a kezelés, Rendszerint, hatékonyan csak a fertőzés utáni első 14 napban.
Hepatitis A komplikációk (botkin betegségek)
A hepatitis és ritkán ad szövődményeket, általában a betegség teljes helyreállítással végződik. A Botkin-kór legnehezebb szövődménye a májelégtelenség. A hepatitisből való visszanyerés után általában tartósított immunitás, és az újrabetegség nem lehetséges. Ha azonban a kezelés nem fejeződött be, és a teljes helyreállítás nem jött, a betegség ismételt hullámának megjelenése lehetséges. Ez a botkin betegségek 15% -ában történik, és ismételten megismétlődik.
Májelégtelenség - Ez egy ritka és potenciálisan életveszélyes szövődmény a hepatitis, amelyben a máj megállíthatja a normál működést. A következő csoportok az emberek egyszerűen hatálya alá tartoznak:
- már meglévő májbetegséggel rendelkező emberek, például cirrhosis vagy hepatitis C (nehezebb hepatitis);
- gyengített immunrendszerrel rendelkező emberek (krónikus betegség, például cukorbetegség, vagy mellékhatás Néhány kezelési módszer, például kemoterápia).
A májelégtelenség egyes tünetei hasonlóak a hepatitishez a tünetekhez, és magukban foglalják a sárgaságot, az émelygést és a hányást.
Egyéb tünetek:
- a zúzódás és a vérzés gyors kialakulása (például ha a vér gyakran az orrból vagy vérzési ínyből származik);
- magas hőmérséklet és OZCHOB támadások, mivel a test érzékenyebbé válik a fertőző betegségekre;
- eugene - folyadék klaszterje a lábakon, a boka és a lábakon;
- ascites - A folyadék felhalmozódása a hasüregben, ami a has gyors növekedéséhez vezet;
- Álmosság és dezorientáció a térben és időben.
Gyakran lehetséges, hogy kompenzálja a máj rosszabb munkáját a kábítószerek segítségével, de a teljes gyógyítás csak a májtranszplantáció során lehetséges.
Hepatitis A vakcinák (botkin betegségek)
Országunkban a hepatitis A-ból származó hazai és behozott termelés számos vakcina. Úgy gondolják, hogy a hepatitis vakcinázása 6-10 évvel elegendő védelmet nyújt a fertőzés ellen.
A hepatitis A elleni vakcinázás az Epidémiás bizonysággal szembeni megelőző vakcinációk nemzeti naptárában található, vagyis 3 éves gyermekek és felnőtteknél a következő kategóriákból származnak:
- ellenáll az Oroszország régióiban, a hepatitis a nagy előfordulási gyakoriságával;
- orvosi dolgozók,
- a nevelők és a gyermekek intézményei;
- a nyilvános vendéglátás alkalmazottai;
- vodokanal munkavállalók és csatornarendszerek;
- külföldön utazik a fókusz, kedvezőtlen hepatitis A;
- azok, akik szoros kapcsolatban voltak a beteg hepatitisekkel;
- beteg krónikus betegségek máj;
- katonai csapatok a területen.
Ezenkívül ezt a vakcinázást elvégezheti saját hajlandó - Töltés.
Szolgáltatásunkkal választhat egy klinikát, ahol vakcinázhat. Javasoljuk, hogy gyorsan hívjon kapcsolatfelvétel telefon A kiválasztott orvosi intézményben és tisztázza a vakcina jelenlétét, a vakcinázási diagramot és a hepatitis A-ellenes vakcinázási jellemzőket.
A vakcinát 6-12 hónapos időközönként kétszer vezetjük be. De úgy gondolják, hogy már 14 nappal az első vakcinázás után a vérben az antitestek védőszintje jön létre. Az újra vakcinázás az immunitás erősségének és időtartamának növelésére szolgál.
A hepatitis A vakcinák típusai
Oroszországban a hepatitis A vakcinák regisztráltak:
- Havrix (Belgium termelés);
- Avaksim (Franciaország termelés);
- Hepro-in-Vak (Oroszország termelés);
- Vakta (Hollandia termelése).
Ha szüksége van egy vakcinázásra, mielőtt egy másik országba utazna, akkor egy injekciót kell tennie két héttel az utazás előtt, bár ha szükséges, akkor is vakcinázhat az indulás napján.
Az ilyen ragasztó körülbelül egy évig védi. Ha 6-12 hónap után az újra vakcinázás érdekében legalább 6-10 évig védi a védelmet.
Mellékhatások oltás
A vakcinázás után néhány ember fájdalmas érzékenységet, bőrpírokat és hibákat jelent az injekció beadási helyén. Ott lehet egy kis fájdalmas csomópont. Általában gyorsan megy, és nem kell aggódnia.
Több ritka mellékhatások:
- fáradtság;
- fejfájás;
- étvágytalanság;
- hányinger;
- enyhe hőmérsékletnövekedés.
Melyik orvoshoz forduljon a hepatitis a
Ha hepatitis tünetek jelentkeznek, olvassa el a terapeuta (háziorvos) vagy a gyerekorvos (a gyermek), mivel a szóban ismertetett kapcsolatba hozható számos okból, és az elsődleges diagnózis van szükség, amely úgy végezzük, széles profil szakember.
Ha sok valószínűséggel tartja, hogy vírusos hepatitisben beteg, azonnal meglátogathatja a fertőző rendszert. Szolgáltatásunk segítségével megtalálhatja ezeket a szakembereket a hivatkozásokra kattintva.
Az eltávolítás segítségével kiválaszthat egy fertőző kórházi kórházi kórházat, ha az orvos azt javasolja, hogy menjen a kórházba.
A napopravku.ru.ru által készített lokalizáció és fordítás. Az NHS-választások ingyenesek az eredeti tartalmat ingyenesen. Ez elérhető a www.nhs.uk. Az NHS-választások nem vizsgálták meg, és nem vállalnak felelősséget, az eredeti tartalmának lokalizációját vagy fordítását
Szerzői jogi figyelmeztetés: "Egészségügyi Minisztérium eredeti tartalom 2019"
A webhely összes anyagait az orvosok ellenőrizték. Azonban még a legmegbízhatóbb cikk sem teszi lehetővé a betegség minden jellemzőjét egy adott személyben. Ezért a weboldalunkon feltüntetett információk nem helyettesíthetik az orvos látogatását, de csak kiegészítik. A tanulmányi célállomásra készített cikkek és ajánlók.
Vírusos hepatitis A. (Botkin-betegség) - A máj akut fertőző elváltozása, amelyet egy jóindulatú tanfolyam jellemez, a hepatociták nekrózisával. Vírusos hepatitis A csoportba lép bélfertőzésekMert székletes-orális fertőzés mechanizmussal rendelkezik. A vírusos hepatitis klinikai folyamán a szörfözés és a sárgasági időszakok megkülönböztethetők, valamint az újjáépítés. A diagnosztikát a vér biokémiai analízisének, a RIA és az IFA eredményeinek megfelelően végzik. A vírusos hepatitis A betegek kórházi kezelése csak súlyos esetekben szükséges. A járóbeteg-kezelés tartalmaz étrendet és tüneti terápiát.
Tábornok
Vírusos hepatitis A. (Botkin-betegség) - A máj akut fertőző elváltozása, amelyet egy jóindulatú tanfolyam jellemez, a hepatociták nekrózisával. A Botkin-kór a széklet-orális mechanizmus által továbbított vírus hepatitishez tartozik, és az egyik leggyakoribb bélfertőzés.
Jellegzetes kórokozó
A hepatitis A vírus a Hepatovírus nemzetségéhez tartozik, genomját RNS képviseli. A vírus meglehetősen ellenáll a környezetnek, több hónapig 4 ° C-on és években - -20 ° C-on tartják fenn. A szobahőmérsékleten több hétig megmenti az életképességet, amely 5 perc elteltével forró. Az ultraibolya sugarak inaktiválják a vírust egy percenként. A kórokozóanyag a vízvezetékből klórozott vízben tarthatja a vitalitást.
A hepatitis A fekális orális mechanizmussal, főként vizes és táplálkozási mód segítségével továbbítják. Bizonyos esetekben lehetőség van a kapcsolat-belföldi időjárásra, az elemek, az ételek használatakor. A vírus hepatitis A kitörése A fertőzés vízútjának megvalósításakor általában akkor keletkezik, amikor a vízálló tartályokban lévő vírus, a fertőzés élelmiszerpálya is lehetséges, ha a fertőzött tartályokban élő szennyezett zöldségeket és gyümölcsöket és nyers puhatestűeket eszik. A kapcsolat-háztartási pálya megvalósítása a gyermekcsapatokra jellemző, ahol nincs elég figyelem az egészségügyi és higiéniai rendszerre.
A hepatitis vírus és az emberek természetes érzékenysége magas, a legnagyobb életkorú gyermekek, a fertőzés utáni immunitás stresszes (némileg kisebb feszültség jellemző a szubklinikusan folyó fertőzés után) és hosszú. Fertőzés vírusos hepatitis és leggyakrabban előfordul a gyermekcsoportokban. A kockázati csoport felnőttjei közé tartozik az óvodai és iskolai gyermekek, valamint az orvosi és megelőző és gyógyászati \u200b\u200bintézmények, táplálkozási lehetőség. Jelenleg egyre inkább megjelölve vannak a kábítószerfüggők és a homoszexuálisok közötti fertőzés kollektív kitörése.
A vírusos hepatitis tünetei a
A vírusos hepatitis A inkubációs periódusa 3-4 hét, a betegség kezdete általában akut, az áramlást az időszakok szekvenciális változása jellemzi: nincs harcos, sárga és újrafelvesztett. Az expell (hosszú távú) periódus különböző klinikai változatokban történik: lázas, diszpeptikus, aszthenovetive.
Az áramlás lázát (influenza) változatát élesen fejlett láz és mérgezési tünetek jellemzik (az általános-cycration-szindróma súlyosságának mértéke az áramlás súlyosságától függ). A betegek az általános gyengeséget, a malégiát, a fejfájást, a száraz görbéket, a torkot, a rhinitistot panaszkodnak. Katariális jelek mérsékeltek, az emelkedés vörössége általában nem figyelhető meg, ezek kombinálhatók dyspepsiával (hányinger, étvágy lebomlása, böfögés).
Az áramlás diszpeptikus változata nem kíséri a katarrális tüneteket, a mérgezést kevéssé fejezzük ki. A betegek elsősorban az emésztési rendellenességek, hányinger, hányás, keserűség a szájban, a böfögésben panaszkodnak. Gyakran van egy hülye mérsékelt fájdalom a jobb hipochondriumban, epistricsban. Lehetséges a defecation (hasmenés, székrekedés, váltakozás) rendellenessége.
Az asztenovogetatív változaton átfolyó drága időszak kevés. A lassú, apátikus betegeknél az általános gyengeségért panaszkodnak, az alvási rendellenességek szenvednek. Bizonyos esetekben a hosszú távú funkciók nem figyelhetők meg (a hullámok látens változata), a betegség azonnal kezdődik a sárgaságból. Abban az esetben, ha számos klinikai szindrómának vannak jelei, a drága időszak vegyes változatáról beszélnek. A fertőzés ezen fázisának időtartama két-tíz nap, átlagosan, általában a hosszú időtartam egy hétig tart, fokozatosan a következő fázisba költözik - sárgaság.
A vírusos hepatitis sárgaságban a mérgezés jelei eltűnése, a láz, a javulás Általános állapot betegek. Azonban a diszpeptikus tünetek általában továbbra is fennállnak és súlyosbodnak. Jaundice fokozatosan fejlődik. Először a vizelet sötétedése, a sárgás árnyalat szerzett, a nyelv és a puha orr nyálkahártyájának nyálkahártyái. A jövőben a bőr sárgulása, intenzív sáfrány árnyalattal (máj sárgaság) megszerzése. A betegség súlyossága korrelálható a bőrfestés intenzitásával, de előnyös lehet navigálni a diszpeptikus és mérgezési tüneteket.
Súlyos hepatitisben a jelek megjelölhetők hemorrhagikus szindróma (Petechia, nyálkahártyák és bőr, orrvérzés). Fizikai vizsgálat, sárgás flare a nyelvben, a fogak megjegyezték. A májat kibővítjük, a tapintás során mérsékelten fájdalmasan, az esetek egyharmadában a lép növekedése van. Az impulzus több vágás (bradycardia), artériás nyomás Csökkent. A CAL fényesíti a betegség közepette elszíneződését. A diszpeptikus rendellenességek mellett a betegek panaszkodhatnak az asztenovetatív tünetekre.
A sárgaság időtartamának időtartama általában nem haladja meg a hónapot, ez 2 hét, miután az újjáépítési időszak kezdődik: a klinikai és laboratóriumi jelek fokozatos regressziója a sárgaság, mérgezés, a máj mérete normalizálódik. Ez a fázis elég hosszú lehet, a felderítési időszak időtartama általában eléri a 3-6 hónapot. A vírusos hepatitis A folyamata elsősorban könnyű vagy közepes, de ritka esetekben a betegség komolyan előforduló formái vannak. A folyamat krónizálása és a vironok nem jellemzőek erre a fertőzésre.
A vírus hepatitis szövődményei a
A vírusos hepatitis A rendszerint nem hajlamos exacerbations. Ritka esetekben a fertőzés provokálhat gyulladásos folyamatokat az epe rendszerben (Cholangitis, CholeCystitis, biliáris traktus és epehólyag diszkinézia). Néha a hepatitis A-t bonyolítja a másodlagos fertőzés hozzáadásával. A májból származó nehéz szövődmények (akut máj encephalopathia) rendkívül ritka.
A vírus hepatitis diagnosztizálása a
BAN BEN Általános elemzés A vért a leukociták, a limfocitózis csökkentett koncentrációja, az ESP növekedett. Biokémiai elemzés Ábra egy éles aktivitásának növekedése aminotranszferáz, bilirubin vérszintje (elsősorban a kapcsolódó bilirubin), csökkentett albumin tartalom, alacsony protrombin index, növelve a sulea és csökkenti timol mintákat.
A specifikus diagnózist szerológiai módszerek alapján végezzük (az ELISA és RIA alkalmazásával). A jaggie időszakban az Ig M növekedése van, és a RECONVALLED - IGG-ben. A legpontosabb és specifikus diagnózis az, hogy azonosítsuk a vírus RNS-jét a vérben PCR segítségével. A kórokozó és a virológiai vizsgálat kibocsátása lehetséges, de tekintettel az általános klinikai gyakorlatra való bonyolultságra.
A vírus hepatitis kezelése a
A Botkin-betegség járóbetegséggel kezelhető, a kórházi kezelés súlyos formában, valamint epidemiológiai jelzésekkel történik. A kiejtett mérgezés időszakában a betegek regisztráltak, az 5-ös étrend (az akut hepatitis áramlásának változatában), vitaminoterápia. Az élelmiszer-frakcionált, zsíros ételeket kizárták, az epe termelést ösztönző termékek a táplálék tejtermékei és zöldségkomponensei ösztönzik.
Szükséges, hogy teljesen kizárja az alkoholt. A betegség etiotróp terápiája nem fejlett, az orvosi intézkedések összetettje a tünetek és a patogenetikai korrekció megkönnyítése. A szétválasztás céljából bőséges ital szükséges, ha szükséges, a kristályos megoldások infúziója. Annak érdekében, hogy normalizáljuk a bél normobiocenózisának emésztését és karbantartását, a laktulózkészítményeket előírják. Az antiszpasmodikákat a kolesztázis megelőzésére használják. Szükség esetén az UDCC (URSO-OSODOXY-kolvasav) előkészületeit előírják. A klinikai fellendülés után a betegek további 3-6 hónapig a gastroenterológus tisztviselő megfigyelése.
Az esetek túlnyomó többségében a prognózis kedvező. A biliáris traktus komplikációiban a gyógyítás késik, de hamis terápiával az előrejelzés nem súlyosbodott.
A vírus hepatitis megelőzése a
Az általános megelőző intézkedések célja az ivóvízforrások minőségi tisztításának biztosítása, a szennyvízkibocsátás, az egészségügyi és higiéniai követelmények kezelése az élelmiszer- és orvosi intézmények vendéglátóipari ellátásához. A termelés, a tárolás, az élelmiszerszállítás epidemiológiai megfigyelése, vírusos hepatitis villogása szervezett csoportokban (mind a gyermekek, mind a felnőttek), végrehajtja a vonatkozó karanténeseményeket. A betegeket 2 hétig izolálják, fertőződnek a sárgarépési időszak első hetének után. A tanulmányozásra és a munkára való belépés a klinikai fellendülés kezdetén történik. A kapcsolattartó személyeket a kontaktus pillanatától függően ellenőrizzük. A gyermekcsoportokban a karanténot ebben az időben nevezik ki. A fertőzés középpontjában a szükséges fertőtlenítő intézkedéseket gyártják.
A hepatitis A jeleit és tüneteit az antik Görögország idején írták le. Az előfordulás, az elosztás és a patogenezis okai sokáig ismeretlenek maradtak hosszú ideig.
Első alkalommal az orosz klinikus S.p. a betegség vírusos természetéről szólt Botkin 1888-ban csak a huszadik század közepén. Megbízhatóan megállapította, hogy mivel az úgynevezett ez a betegség - a sárgaság, egy független fertőző betegség, amely befolyásolja a májat.
A betegség jelenlegi nevét viszonylag a közelmúltban végezték. A görög "felszerelés" szóból készült, amely a májat jelöli, - hepatitis (A). A betegség tünetei jól ismertek és jellemzőek az akut formában folyó hepatitis esetében.
A betegség vírusfertőzés, amely a szervezetbe esik a szájban a nyálkahártya, a garat és az emésztőrendszer. A vérbe való behatolás, a vírusrészecskék a testen keresztül terjednek, de a májba helyezkednek el, mert Az adott szerv sejtjeiben a replikációhoz igazodnak. A hepatitis A átadásának módja megtalálható.
Mint a legtöbb vírusos fertőzés, a hepatitis következetesen több szakaszot halad:
- inkubáció;
- az aktív replikáció jellemzi a hepatitis A tüneteinek növelésével;
- a gyulladásos folyamat közepette, amelyben a hepatitis A jelei a legnyilvánvalóbbak ("sárgaság");
- helyreállítás (újratelepítési szakasz).
Az inkubációs szakasz 10 naptól 1,5 hónapig tart. A hepatitis A felnőttek és gyermekek bármilyen tünete ebben a szakaszban nem áll rendelkezésre.
Az első jelek élesek a fertőzés általánosításának szakaszában (hosszirányú időszak), amely általában általában körülbelül 1 hét. Rendkívül ritka - 2-3 hétig.
A betegség betegségének sárgaságának időtartama változó időtartama - több naptól több hétig, számos tényezőtől függően, többek között:
- a betegség súlyossága;
- a máj, az epehólyag és a csatornák egyidejű patológiáinak jelenléte;
- másodlagos fertőzés rögzítése;
- megfelelő és időben renderelt kezelés;
- a beteg kora.
A hepatitis A tünetei a redukciós szakaszban csökkentik az intenzitását, a vírus teljesen megszűnik.
Meg kell jegyezni, hogy a betegség megjelölt szakasza nagyrészt feltételes. A fertőző folyamat tüneti megnyilvánulását számos tényező határozza meg, amelyek fő része: vírus aktivitás és válaszszint immunrendszercélja, hogy elnyomja.
Jelentős számú eset tünetmentes, vagy a hepatitis A gyengén kifejezett jelei, amelyek hasonlítanak az ARVI-t vagy a bélmérgezést (különösen a gyermekeknél).
A sárgaság az esetek több mint 30% -át fejlessze ki.
A hepatitis A első jelei
Az általánosított fertőzés (kezdeti vagy hosszirányú) szakasza a hepatitis A következő első jeleivel jelenik meg: 
- növelje a testhőmérsékletet (38-40 ° C);
- gyengeség;
- rossz közérzet;
- fejfájás;
- hányinger;
- az étvágy csökkenése;
- hányás, nem kapcsolódik az étkezésekhez;
- platulencia;
- székrekedés.
Általában a hepatitis első jelei közé utal rejtekesség Vagy a jobb hipochondriumban. Néha a fájdalom az epigasztria lokalizálódik, az egész hasi területre vonatkozik, a jobb oldalon lévő hasban. A fájdalom karaktere a legtöbb esetben hülye, parole.
A hepatitis A tünetei felnőtteknél a drága szakaszban
A fent felsorolt \u200b\u200belső jelek súlyossága jelzi a fertőző toxikózis mértékét, amely viszont tükrözi a virushemia szintjét (a fertőzés generációja).
Minél erősebb a mérgezés kezdeti jelei, a legnehezebb tanfolyam lesz a betegség folyamata.
Az első tünetek, ha maguk nyilvánulnak meg, maradnak az egész körültekintő drága időszakban. A testhőmérséklet kivételével, amely a legtöbb esetben 3 napon belül csökken.
A testhőmérséklet visszatérése normál szint a mérgezési manifesztációk súlyosságának csökkenéséhez vezet. Azonban továbbra is fennállnak, valamint a diszpeptikus rendellenességek.
Ezzel párhuzamosan a jogsértések jelei megnövelik az inxikációs tüneteket.
A fertőzés rétegződési szakaszában gyakori tünet Hepatitis A férfiakban és nőknél. A megfelelő hipochondrium fájdalmas, ha tapintás. A betegek mintegy 50% -a azonban a máj nem mutat észrevehető méret növekedését.
Körülbelül egy héttel a hepatitis első jelei után a beteg sötétíti a vizeletet, és néha lefedi a székletet, ami jelzi a máj metabolikus folyamatainak megsértését és a "sárgaság" megközelítését.
Tünetek felnőttek a jaggble színpadon
Amint azt fentebb említettük, a hosszú időtartam nem piaci tünetek esetén vagy tünetmentes. Az utóbbi esetben a betegség azonnal a sárga formában nyilvánul meg.
A hepatitis a nők és férfiak tünetei a "Jaundice" szakaszában jellemzőek: 
- a jólét javítása (a mérgezés tüneteinek további csökkenése, teljes eltűnéseig);
- a bőr, a nyálkahártya sárgulása, szcool szemek;
- nagyított máj.
A sárgázás néhány órán belül vagy 1-2 napig terjedhet.
- Kezdetben sárga nyálkahártyák, sclera.
- Ezután - a bőr, az arc és a testtől kezdve.
- Végül sárga végtagokat fordít.
A sárgás a bilirubin szövetekben lévő betétekhez kapcsolódik, amelyet a szekretált epe májjának testéből kell származnia. A hepatociták víruskárosodása azonban nem teszi lehetővé a máj hatékony végrehajtását.
A hepatitis A jele a felnőtteknél, mint a sárgás, több napig növekszik, eléri csúcspontját, majd fokozatosan csökken. A ciklus a májkárosodás súlyosságától függően a vírus átlagosan 7-14 napig tart. Ez idő alatt a vírus mennyisége következetesen csökken, 2-3 hétig a rendelkezésre álló analitikai módszerekkel megszüntethető megszűnik.
Tünetek az újraszerelési szakaszban
Mivel a vírus megszűnik, a fent leírt tünetek csökkentik az intenzitást és végül eltűnnek. Egy ideig a májat megőrizzük, a májos próbavizsgálatokat a normál értékekből elutasítják.
A csökkentési időszak alatt a májat a normál méretére visszaküldi, a vér biokémiai összetétele normalizálódik.
Mindazonáltal a hepatitis A felnőttek, például a gyors fáradtság, a fizikai erőfeszítés és az alkohol, az epizódos tűrés csökkentése, az epizódos - tűrés csökkentése akár 3 hónapig is fennmaradhat. Tudjon meg többet a hepatitis elemzésekről, és olvashat.
A hepatitis A gyermekek tünetei
A hepatitis A gyermekek jeleiről szólnak, 2 jellemzőt kell jegyezni:
- a betegség tünetmentes folyamata a gyermekeknél gyakrabban fordul elő;
- a megnyilvánulások sokkal változatosbbak lehetnek.
Különösen a gyermekek sárgaságának gyakrabban kezdődik az ARVI-t hasonlókló légúti tünetek. Ez annak köszönhető, hogy a hepatitis vírus immunitásának gyengülése és a másodlagos légzőszervi fertőzés kialakulásával történik.
A fertőzés generációjának hőmérsékleti mutatói általában magasabbak, mint a felnőtteknél.
A hepatitis A-t a gyermekben a betegségben a betegség dinamikája hasonló az előző bekezdésekben leírtakhoz.
Hasznos videó
Arról, hogy mi történik a májban, amikor a hepatitis A és B látható a következő videóban:
Következtetés
- Sok esetben a hepatitis a tünetmentes.
- A hepatitis A nők, a férfiak és a gyermekek tünetei hasonlóak.
- A fertőző folyamat standard áramlása esetén a gyermekek tünetei fényesebbek.
- A betegség tipikus mérgezéssel és diszpeptikus tünetekkel kezdődik, amelyet a jobb hipochondriumban erősített fájdalom erősít. Idővel a mérgezés csökken, így a hely "jaundice".
- Az átvitt hepatitis A maradék jelei legfeljebb 3 hónapig tarthatók fenn.
Moszkva orvosok fix szokatlan előfordulásának növekedését a moszkoviták vírusos hepatitis A és B, de a járványügyi küszöbértéket a betegség még nem haladta meg, írja a Moscow Komsomolets újság szerdán.
Vírusos hepatitis - a máj közös és veszélyes fertőző betegségeinek.
A vírusos hepatitis minden formája hepatitisz A a leggyakoribb. A fertőzés pillanatától addig, amíg a betegség első jeleinek megjelenése 7 és 50 nap között halad. Leggyakrabban a betegség kezdete a hőmérséklet-emeléshez tartozik, és az influenzahez hasonlít. A legtöbb esetben a spontán helyreállítással befejeződik, és nem igényel aktív kezelést. Súlyos pályával az ürülékeket előírják, így a vírus toxikus hatását a májba.
Vírus hepatitisz B. Szexuálisan továbbítják, ha nem steril fecskendőket injektálnak a kábítószerfüggőktől, az anyából - a magzatból. Tipikus esetekben a betegség a hőmérséklet, gyengeségek, fájdalom, hányinger és hányás növekedésével kezdődik. Néha kiütés jelenik meg. A máj és a lép növekedése van. A vizelet és a széklet fehérítője is lehet.
Hepatitis S. - A vírusos hepatitis legsúlyosabb formája, amelyet utólag transzfúziós hepatitisnek is neveznek. Ez azt jelenti, hogy a vér transzfúzió után esett. Ez annak köszönhető, hogy a hepatitis C vírus tesztelése csak néhány évvel ezelőtt történt. Gyakran gyakran fertőzés következik be a kábítószer-függők fecskendőken keresztül. Lehetséges szexuális út és anyák - gyümölcs. A legnagyobb veszély a betegség krónikus formája, amely gyakran cirrózisba és májrákba kerül.
A krónikus áramlás a betegek mintegy 70-80% -át fejlessze ki. A hepatitis C kombinációja a vírusos hepatitis más formáival élesen elviszi a betegséget, és végzetes kimenetelgel fenyeget.
Hepatitis D. - "műholdas betegség" bonyolítja a hepatitis B-t.
Hepatitis E. Úgy néz ki, mint a hepatitis A, de fokozatosan és veszélyesebben kezdődik a terhes nők számára.
Utolsó a hepatitis családban hepatitis G., hasonló C, de kevésbé veszélyes.
Fertőzés módja
A hepatitis vírusok két fő módon esnek az emberi testbe. A beteg személy adhat egy vírust székletekkel, majd a vízzel vagy étellel más emberek belsejébe lép. Az orvosok olyan mechanizmust hívnak, amely a fecske-orálisan. Ez a hepatitis A és E. jellemzője. Így a hepatitis A és a Hepatitis E főként a személyes higiénia be nem tartása, valamint a vízellátó rendszer tökéletlenségének köszönhetően. Ez megmagyarázza ezeknek a vírusoknak a legnagyobb előfordulását az alacsony fejlett országokban.
A fertőzés második módja a fertőzött vérrel rendelkező személy érintkezése. A hepatitis v vírusokra jellemző, C, D, G. A legnagyobb veszély a fertőzés előfordulása és súlyos következményei miatt a hepatitis v vírusok és S.
Helyzetek, amelyekben leggyakrabban felmerül:
A donor vér átadása. A világ minden tájáról az adományozók átlagosan 0,01-2% -a hepatitis vírus hordozói, így a donor vér a recipiens transzfúzióját megelőzően hepatitis B és C vírusok jelenlétére vizsgálták.
A különböző emberekkel rendelkező tű használata sokszor növeli a hepatitis B, C, D, G. fertőzés kockázatát. Ez a kábítószerfüggők közötti fertőzés leggyakoribb útja;
A B, C, D, G vírusok a szexuális érintkezés során továbbíthatók. Leggyakrabban a hepatitis V. a gepatitisben kerül továbbításra. Úgy gondolják, hogy a hepatitis hepatitishez fűződő fertőzés valószínűsége kicsi.
A fertőzés útja az anyából a gyermeknek (orvosok "függőleges"), nem olyan gyakran megfigyelhető. A kockázat növekszik, ha a nő aktív formája egy vírus, vagy az elmúlt hónapokban a terhesség szenvedett akut hepatitist. A magzati fertőzés valószínűsége élesen növekszik, ha az anya a hepatitis vírus mellett HIV-fertőzéssel rendelkezik. A tej anya, a hepatitis vírus nem kerül továbbításra. Hepatitis V vírusok, D, G-vel továbbítják a tetoválás, akupunktúra, fülekkel való piercing alkalmazásánál nem steril tűkkel. Az esetek 40% -ában a fertőzés forrása ismeretlen marad.
Tünetek
A fertőzés pillanatától kezdve a betegség első jelei megjelenése előtt más idő van: 2-4 héten keresztül hepatitis A, legfeljebb 2-4 és akár 6 hónapos hepatitis V. után, amely alatt A vírus megszorozza és alkalmazkodik a szervezetben, a betegség megkezdi magát.
Először is, a sárgaság megjelenése előtt a hepatitis az influenza, és növekvő hőmérséklet, fejfájás, általános betegség, lobok a testben, mint a hepatitis A. hepatitis B-ben és a kezdetektől fogva, fokozatosan fokozatosabb éles hőmérséklet emelkedése. Tehát a hepatitis B vírus kisebb hőmérsékleten jelenik meg, az ízületek fájdalma, néha kiütések.
A hepatitis C kezdeti megnyilvánulásai korlátozhatják az étvágy gyengeségét és csökkenését. Néhány nappal később a kép megváltozik: Az étvágy eltűnik, a fájdalom a megfelelő hipochondriumban, hányingerben, hányásban jelenik meg, sötétíti a vizeletet és az elszíneződött székletet. Az orvosok javítják a máj növekedését és kevésbé gyakran - lép. A hepatitisre jellemző változásokat a vérben mutatjuk be: specifikus vírusjelzők, a bilirubin növekszik, és a májminták 8-10 alkalommal növekednek.
Általában a sárgaság megjelenése után a betegek állapota javul. Ez azonban nem történik meg, amikor a hepatitis C, valamint a krónikus alkoholisták és a kábítószerfüggők, függetlenül attól, hogy milyen típusú vírus, betegséget okoza test mérgezése miatt. A fennmaradó betegek fokozatosan több hétig a tünetek fordított fejlődése következik be. Így áramlás akut formák vírusos hepatitisz.
A hepatitis klinikai folyamata változó súlyosság: könnyű, közepes és nehéz formák. Van egy negyedik, fulmin, azaz villámforma. Ez a hepatitis legnehezebb változatossága, amelyben a máj hatalmas nekrózis alakul ki, általában a beteg halálával végződik.
A legnagyobb veszély a hepatitis krónikus áramlása. A krónika csak a hepatitis B, C, D. számára jellemző jellemző jellemzők A krónikus hepatitis elutasítja és növekszik a nap végéig megnövekedett fáradtság, azzal képtelen, hogy a korábbi fizikai erőfeszítés. A krónikus vírusos hepatitis, a krónikus vírusos hepatitis révén észlelt, sötétedő vizelet, bőr viszket, A vérzés, a fogyás, a máj és a lép növekszik, érrendszeri csillagok.
Kezelés
A hepatitis A időtartama átlagosan 1 hónap. Különleges vírusellenes kezelésre nincs szükség. A kezelés magában foglalja: alapterápia, ágy üzemmód, étrend betartás. Jelzések jelenlétében a leküzdési terápia (intravénásán vagy orálisan), tüneti terápiát ír elő. Általában ajánlott elkerülni az alkoholfogyasztást, amely mérgező anyagként gyengítheti a már sérült májat.
Akut vírusos hepatitis B súlyos klinikai tünetekkel végződik az esetek több mint 80% -ában. A durva és szubklinikai formákban szenvedő betegeknél a hepatitis gyakran krónizált. A krónikus hepatitis a cirrhosis és a májrák kialakulásához vezet. A krónikus hepatitis teljes körű gyógyulása gyakorlatilag nem fordul elő, de elérheti a betegség kedvező irányát, bizonyos ajánlásokat, a táplálkozást, a táplálkozást, a pszicho-érzelmi terheket, valamint az anyagcsere-folyamatok javítását javító gyógyszereket a májsejtekben.
Alapterápia szükséges. Az antivirális kezelést előírják, és az orvos szigorú ellenőrzése és azokban az esetekben végezzük, amikor a bizonyság rendelkezésre áll. Az antimirális kezelés magában foglalja az interferon csoportok gyógyszereit. A kezelést hosszú ideig végezzük. Néha ismétlődő terápiás tanfolyamokra van szükség.
A hepatitis c a legsúlyosabb típusú hepatitis. A krónikus forma fejlődését legalább hetedik betegen kell megfigyelni. Ezek a betegek nagy kockázatot jelentenek a cirrhosis és a májrák. Az összes kezelési rendszer alapja az interferon alfa. A gyógyszer hatásmechanizmusa az új májsejtek (hepatociták) fertőzésének megakadályozása. Az interferon használata nem garantálja a teljes helyreállítást, azonban a kezelés megakadályozza a cirrhosis vagy májrák kialakulását.
A hepatitis d csak a hepatitis B. Hátsó részével jár el. A hepatitis D-t a kórházban kell elvégezni. Alapvető és vírusellenes terápiát igényel.
A hepatitis E-t nem kezelik, mivel az emberi test elég erős ahhoz, hogy megszabaduljon a vírustól a kezelés nélkül. Egy hónap múlva teljes helyreállítást eredményez. Néha az orvosok tüneti terápiát írnak fel a fejfájás, az émelygés és más kellemetlen tünetek kiküszöbölésére.
Szövődmények
A funkcionális és gyulladásos betegségek szövődményei lehetnek a vírusos hepatitis epeutak és májkómás kómát, és ha az epeutak munkájában való megsértése a terápiához rendezhető, akkor a májkoma a hepatitis villámformájának félelmetes jele, vége az esetek közel 90% -ának végzetes kimenetelével. Az esetek 80% -ában a villámlás a hepatitis B és a D vírusok kombinált hatásának köszönhető. A májkamma a májsejtek hatalmas halálának (nekrózisnak) következtében következik be. A májszövet bomlási termékei a vérbe esnek, ami a központi idegrendszer elváltozását és az összes életfunkció kihalását okozza.
A krónikus hepatitis veszélyes, mivel a megfelelő kezelés hiánya gyakran cirrózishoz vezet, és néha májrák.
A hepatitis legsúlyosabb áramlása két vagy több vírus, például B és D vagy B és C és C kombinációját okozza. Még B + D + C. Ebben az esetben az előrejelzés rendkívül kedvezőtlen.
Megelőzés
A hepatitis fertőzésének védelme érdekében meg kell felelnie a nem komplikált szabályoknak. Ne használjon nem töltött vizet, mindig mosson gyümölcsöt és zöldséget, ne hagyja figyelmen kívül a termékek hőkezelését. Tehát megakadályozhatja a hepatitis A fertőzést.
Általánosságban elmondható, hogy más emberek biológiai folyadékával való érintkezést el kell kerülni. A Hepatitis B és C - első védelme érdekében - először a vérrel. Mikroszkópos mennyiségben a vér a borotvákon, fogkeféken, köröm ollóban maradhat. Ne ossza meg ezeket az elemeket más emberekkel. Lehetetlen, hogy piercing és tetoválás nem steril eszközökkel. A szex alatt óvintézkedéseket kell tenni.
A nyílt forrásinformációk alapján elkészített anyag
Hepatitis A vagy Botkin-kór - Akut vírusos májbetegség, amely károkat okoz a szervsejtek. Ez általános mérgezéssel és sárgasággal manifesztálódik. A hepatitis A-t a széklet-orális módon továbbítják, így a "piszkos kézbetegségnek" is nevezik.
A többi hepatitishez képest (B, C, E) ez a betegség a legtöbb jóindulatú. Ezzel ellentétben a hepatitis A nem okoz krónikus elváltozást, és alacsony halandósági aránya - kevesebb, mint 0,4%. A nem komplikált áramlással a betegség tünetei 2 héten belül eltűnnek, míg a májfunkciókat egy és fél hónap alatt helyreállították.
A betegségek ugyanolyan fogékonyak minden korosztály számára. Az évtől 10 évig terjedő gyermekek világos formában tolerálják a betegséget, és a csecsemők és az idősek nehéz embereket. A szenvedett betegség után tartós immunitás marad, így a hepatitis A beteg.
Incence Statisztikák Hepatitis A.Szerintem, a betegség évente 1,5 millió embert továbbít. Tény, hogy a betegség száma másképp. Az a tény, hogy a gyermekek 90% -a és a felnőttek 25% -a elrejtette a betegség rejtett tünetmentes formáját.
Vírusos hepatitis A eloszlik a fejlődő országokban az alacsony higiéniai ^ Egyiptom, Tunézia, India, Délkelet-Ázsia országaival, Dél-Amerika és a Karib-térségben. Érdemes emlékezni a turistákra, akik a forró országokban tartózkodnak. Néhány államban a betegség olyan gyakori, hogy minden gyermek túlmelegedett a tízéves korig. A FÁK területe a fertőzés átlagos kockázatával rendelkező országokra utal - 20-50 a 100 ezer lakosság esetében. Itt az incidencia szezonális emelkedése augusztusban ünneplik - szeptember elején.
Történelem. A hepatitis A ismert, mivel az ókort az úgynevezett "igazságossági betegség". Nagy járványok törtek ki a háború alatt, amikor a tömegek kiderült, hogy a feltételek antisanitarian, így hepatitist is nevezik a „csapat sárgaság.” Az orvosok hosszú ideig a betegséget csak az epeutak blokkolásával összekapcsolják. 1888-ban Botkin előterjesztett egy hipotézist, hogy a betegség fertőző jellegű, így azt követően nevezték el.
A hepatitis vírust csak a huszadik század 70-es években észlelték. Ugyanakkor lehetőség volt olyan vakcinát létrehozni, amely védi a fertőzést.
Hepatitis A vírus tulajdonságai
A hepatitis A vagy Hav vírus a Picornavirus családhoz tartozik (az olasz "kicsi"). Ez valóban különbözik más kórokozóktól - 27-30 nm.
Szerkezet.A vírusnak kerek gömb alakú alakja van, és egy RNS-lánc van, amely egy fehérjehéjban van - capsid.
HAV 1 szerotípus (fajta). Ezért a vérben szenvedő betegség után megőrzött antitestek megmaradnak és re-fertőzés A betegség már nem fejlődik.
Fenntarthatóság a külső környezetben. Annak ellenére, hogy a vírus nem rendelkezik héjjal, nagyon hosszú ideig marad a külső környezetben:
- a háztartási tétel szárításakor - akár 7 napig;
- nedves környezetben és élelmiszertermékeken 3-10 hónapig;
- ha 60 ° C-ig felmelegszik, akár 12 óráig is fennáll;
- ha a fagyasztás alatt - 20 ° C évek óta kerül mentésre.
Ártalmatlanítás 5 perc alatt forrásban lévő vírussal vagy fertőtlenítőszerek megoldásai: klór mész, kálium-permanganát, klór t, formalin. Tekintettel a vírus stabilitására, fertőtlenítésre a helyiségekben, ahol a betegre szükség volt, különösen óvatosan szükséges.
Az életciklus. Élelmiszerrel a vírus a száj és a belek nyálkahártyájára esik. Innen behatol a véráramba és a májba.
Mivel a vírus a testbe esett a betegség alkalmából, 7 naptól 7 hétig tart. A legtöbb esetben az inkubációs időszak 14-28 napig tart.
Ezután a vírus behatol a máj - hepatociták sejtjein belül. Hogyan kezeli, hogy még nem jött létre. Ott jön ki a héjból, és beágyazódik a sejtek riboszómájába. Az organellák munkáját oly módon, hogy új példányokat hozzanak létre a vírusvirion új példányaitól. Az új epe vírusok a bélbe esnek, és a székletekkel körvonalaznak. Az érintett májsejtek elhasználódnak, és a vírus a szomszédos hepatocitákba mozog. Ez a folyamat folytatódik, miközben a test nem termel elegendő antitesteket, amelyek elpusztítják a vírusokat.
Az átviteli mechanizmus széklet-orális.
A beteg személy kiemelkedik a székletben környezet Hatalmas vírus. A vízbe juthatnak, élelmiszer, háztartási cikkek. Ha a kórokozó a szájába esik, a fertőzéshez egy személyhez fogékony, a hepatitis fejlődik.
A fertőzött hepatitis A helyzetekben fertőzhető
- Úszás a szennyezett medencékben és a víztestekben. A vírus friss és tengeri víz.
- A szennyezett termékek étkezése. Gyakran a bogyók, a műtrágya, amelynek humán székletet használt.
- A nyers puhatestűek és a kagylók fogyasztása a szennyezett tartályokból, ahol a betegség okozati oktatója folytatódhat.
- Ha rosszul tisztított vizet használ. A fertőzött víz nemcsak inni, hanem a kéz és az edények mosására is használható.
- A közös szállást egy beteg, fertőzés útján háztartási cikkek (kilincsek, törölköző, játékok).
- A szexekkel a betegekkel. Ez az átviteli út különösen gyakori a homoszexuális környezetben.
- Intravénás gyógyszeradagolással, a nem steril fecskendővel. A vírus a vérben és a tűben egy személyről a másikra továbbítódik.
Kockázati tényezők a hepatitis a
- a személyes higiéniai szabályok be nem tartása
- maradjon az emberek nagy klasztereiben: panaszkodók, laktanya
- maradjon olyan körülmények között, ahol nincs vízellátás és szennyvíz: menekült táborok, katonai személyzet katonai táborai
- kirándulások az előzetes vakcinázás nélkül magas morbiditású területekre
- szállás férfi, beteg hepatitis a
- a biztonságos ivóvízhez való hozzáférés hiánya
| Tünet | Fejlesztési mechanizmus | Milyen kívülről vagy a diagnózisban manifesztek |
| A tüskés időszak 3-7 napig tart | ||
| Az általános mérgezés jelei az inkubációs időszak végén jelennek meg | A májsejtek bomlása mérgezi a beteg testét, beleértve idegrendszer | Navigáció, megnövekedett fáradtság, letargia, étvágytalanság |
| Hőmérsékletemelkedés. A betegek 50% -ában a betegség első napjaiban | Az immunrendszer reakciója vérvírus jelenlétére | Hidegrázás, láz, hőmérséklet emelkedése 38-39 |
| A sárgaság időszak 2-4 hétig tart | ||
| A Jaundice a betegség kezdete óta az 5-10. napon jelenik meg | Egy epe pigmentet halmoznak fel a vérben - bilirubinban. Ez egy termék az eritrociták bomlása a májban. Általában a pigment a vérfehérjékhez kötődik. De ha a máj funkciója megtört, akkor nem tud "küldeni" az epe, és a bilirubin visszatér a vérhez | Először sárga a nyálkahártya a nyelv és a szem Sclera alatt, akkor a bőr sárga lesz, sáfrány. Ez akkor történik, ha a vérben lévő bilirubin koncentráció meghaladja a 200-400 mg / l-t A sárgaság megjelenésével a hőmérséklet normalizálódik |
| Károsodási vizelet | A többlet bilirubinban és urobilinban a vesék a vizelet vesén keresztül | A vizelet sötét sörszínt, habokat szerez |
| Díszítő cala | Amikor hepatitis, a Sterkobilo érkezése epe a belekben csökken. Ez egy pigment a megsemmisült vörösvérsejtekből, amelyek a CALS-eket tartalmazzák | A széklet előzetes időtartamában, amelyet fokozatosan elbocsátottak - észrevették, akkor teljesen színtelen lesz |
| Fájdalom a jobb hipochondriumban | A vírusok befolyásolják a májsejteket, és halálukat okozzák, az ödéma fejlődik. A máj növeli a méretét, és kinyújtja az érzékeny kapszulát | A dörzsölés, a fájdalom és a súlyosság érzése a megfelelő hipochondriumban. A máj kibővül, amikor a vontató, a beteg fájdalmat érez |
| Megnövekedett lép | A fertőzésre és a toxinok megerősített semlegesítésére szolgáló immunválaszt | Amikor a vontató, a lép megnövekedett |
| Diszpeptikus jelenségek | Az emésztési problémák károsodott májfunkcióval járnak. Az epehólyagban az epehólyag elégtelen mennyiségben hiányzik a bélben | Hányinger, hányás, gravitáció a gyomorban, belching, puffadás, székrekedés |
| Fájdalom az izmokban és az ízületekben | A fájdalom a vírus és a májsejtek halála által okozott toxinok felhalmozódásához kapcsolódik | Lomotáció a test fájdalmában az izmokban |
| Bőr viszket | A vérben lévő epesavak szintjének növelése a bőr és az allergiás reakciók felhalmozódásához vezet. | Száraz bőr, amelyet viszketés kíséri |
| A helyreállítási időszak 1 héttől hat hónapig tart | ||
| A tünetek fokozatosan gyengülnek, a májfunkciók helyreállnak. | ||
A hepatitis A. kezelése.
Hepatitis kezelése gyógyszerek
Különleges orvosi kezelés Hepatitis és nem létezik. A terápia célja a tünetek kiküszöbölése, a mérgezés és a normál májműködés gyors helyreállítása.
| Gyógyszerek csoportja | A terápiás hatásmechanizmus | Képviselői | Hogyan kell alkalmazni |
| Vitaminok | Csökkentse a hajók permeabilitását, csökkenti a májszövet ödémáját, növelje a szervezet ellenállását a vírusnak | Ascorutin, Ascorutin, Undevit, Aevit | 1 tabletta naponta 3-szor |
| Hepatoprotectors | Felgyorsítja a sérült májsejtek helyreállítását és megosztását. A hepatociták sejthéjaképítéséhez szükséges szerkezeti elemek ellátása | Esssential, caril, hepatofalc | 1-2 kapszula naponta 3 alkalommal |
| Enceloszorbensek | A toxinok eltávolítása a bélből és megszünteti a puffert | Smekt, Polyfepan. | 2 óra minden étkezés után |
| Enzimkészítmények Közepes és nehéz formában | Hozzájárulnak a fehérjék, a zsírok és a szénhidrátok felosztásához és a belvárosok korai szívójához | Creon, Mezim-Forte, Pancreatin, Festal, Enzystal, Panzinorm | 1-2 tabletta minden étkezésében |
| Glükokortikoidok Az állam éles romlásával | Gyulladásgátló anti-allergiás hatások csökkentése csökkenti az immunitási sejtek támadását (limfociták és leukociták) a sérült májsejteken | Prednizolon, metilprednizolon | 60 mg / nap orálisan vagy 120 mg / nap intramuszkulárisan 3 napig |
| Immunmodulátorok | Javítsa az immunitás munkáját. Ösztönözze az antitestek előállítását a hepatitis vírus elleni küzdelemre | Timalin, Timogen | Intramuszkulárisan bevezetett napi 5-20 mg-ra 3-10 napig |
| T-aktivin | Adja meg a szubkután 1 ml 0,01% -os oldatot 5-14 napra | ||
| Fertőtlenítő megoldások | Kötődik a vérben keringő toxinok és hozzájárulhat a vizelet gyors ásatásához | Gemodez, geopolyglyukin | Intravénásan csepegtetünk 300-500 ml-t naponta |
| Koleretikus eszközök | Távolítsa el a májban lévő epe csillagokat, hozzájáruljon az emésztés tisztításához és javításához | Szorbitol Magnézium-szulfat. | 1 TSP hígít egy pohár meleg főtt vízzel és inni egy éjszakán át |
Jelenleg az orvosok megpróbálják elhagyni a felesleges kábítószereket, csak a szükséges minimumot hozzárendelni a tünetek kiküszöbölésére.
A kórházi kezelésnek szüksége van a hepatitis ah?
Amikor a hepatitis, az ilyen esetekben kórházi kezelésre van szükségem egy fertőző irodába:
- a hepatitis a bonyolult formáival
- a botkin és más hepatitis betegségének közös alkalmával
- alkoholos májkárosodással
- idős betegek és gyermekek az 1. év alatt
- a súlyos súlyos betegségeknél szenvedő betegeknél
Diéta hepatitis a
A hepatitis kezelésében az ajánlott étrend 5. A fertőzés elleni küzdelemben a terápiás táplálkozás nagy szerepet játszik. Ez csökkenti a máj terhelését, és megvédi a sejtjeit. Javasoljuk, hogy naponta 4-6 alkalommal enni kis részekben.
- tejtermékek: alacsony zsírtartalmú túró, kefir, joghurt, alacsony zsírtartalmú tejföl a tankoláshoz
- zsíros hús: marhahús, csirke, nyúl
- húskészítmények: Gőzágyak, húsgombócok, húsgombócok, kolbászok és főtt kolbászok a marhahúsból
- zsíros halak: Sudak, csuka, ponty, heck, mintai
- zöldségek: Burgonya, cukkini, karfiol, uborka, cukorrépa, sárgarépa, káposzta, paradicsom
- garniirs: CRUSES (Kivéve a hüvelyeseket és a gyöngyöt), tészta
- levesek alacsony zsírtartalmú zöldségek, tej hozzáadásával
- kenyér Tegnap, Sukhari
- tojás: Omelet a fehérjéktől, 1 tojás skeeka naponta
- desszertek: mousses, zselé, kilets, marshmallow, marmalade, legeltetés, elhúzódó sütemények, méz, házi készítésű szárított gyümölcs lekvár
- zsírok:krémes olaj 5-10 g, növényi olajok akár 30-40 g
- italok: Tea fekete, gyógynövény, kompotes, gyümölcslevek, ős, csipkebogyó, kávé tejjel, lúgos ásványvizek, 5% glükózoldat.
- előfeltételek készítmények Az elektrolit egyenlegének visszaállításához a viszont ajánlott, humán elektrolit, hidraulikus forte.
Kizárja az étrendet:
- sült füstölt edények
- megegyezik Hal, hús, zöldség
- a zsíros fajták húsát: Sertés, liba, kacsa
- kövér hal: sturgeon, bikák, fűszeres hering, kaviár
- zsír.: Saletz, Salo, Margarin
- péksütemények Friss kenyér és puff tészta
- zsíros tejtermékek: Teljes tej, krém, merész túró, sózott sajt
- levesek Koncentrált hús, hal húsleves, savanyú leves
- zöldségek: retek, retek, savanyú káposzta, sóska, hagyma, petrezselyem, pácolt zöldségek, gombák
- desszertek: fagylalt, csokoládé, krémmel ellátott termékek, cukorka, pezsgő
- italok: Erős kávé, kakaó, szénsavas italok, alkohol
A táplálkozást a betegség során és a visszanyerés után 3-6 hónapig kell követni. A zsír és az egyszerű szénhidrátok korlátozása lehetővé teszi a máj zsíros degenerációjának megakadályozását. Könnyű ételek és frakcionált táplálkozás hozzájárul az epe és az emésztés normalizálódásához.
Nagyon fontos, hogy ragaszkodjunk az ivási módhoz. A toxinok eltávolításához legalább 2 liter tiszta vizet kell használni gáz nélkül.
Lehetséges a hepatitis kezelésére és otthon?
A betegség legegyszerűbb pályájával a hepatitis otthon kezelhető. Ehhez több feltételre van szüksége:
- a beteg átadta a felmérést, átadta a teszteket, és rendszeresen meglátogatja az orvosot
- a betegség könnyű, nem komplikált formában fordul elő
- lehetőség van egy páciens elkülönítésére egy külön helyiségben
- a táplálkozás és a félig állami rezsim betartása
A sárgaság megjelenésének időpontjában a beteg gyakorlatilag nem veszélyes mások számára. Egy asztalnál egy asztalnál enni, használjon közös WC-t és fürdőszobát.
Korlátozás. Nem kívánatos arra, hogy a pácienset a főzéshez vonzza. Minden családtagnak szigorúan követnie kell a személyes higiéniai szabályokat, és alaposan meg kell mosni a kezüket a WC meglátogatása után.
Mód. Súrós időszak - Szükség van. A beteg erős gyengeséget tapasztal, és a felesleges energiaköltségek további májterheléshez vezethetnek. És vízszintes helyzetben a beteg szerv több vért lesz, amely hozzájárul a gyors helyreállításhoz.
Igazságszolgáltatási időszak - A félig Noar mód megengedett. A betegség tünetei után gyengült, fokozatosan növelheti a tevékenységet. Ez hozzájárul a fizikai és érzelmi állapot helyreállításához.
A szövődmények nem jellemzőek a hepatitis A. A következmények csak az esetek 2% -át képezik. A kockázati csoportban az emberek, akik zavarják az étrendet, nem tiszteletben tartják az orvos kinevezését, akik a máj patológiájából szenvednek az alkoholt.
A hepatitis a leggyakoribb szövődményei
- Biliáris dyskinesia - az epeutak motorkerékének megsértése, amelynek eredményeképpen az epe stagnálása merül fel. Tünetek: fájdalom a jobb hipochondriumban, adva jobb váll, étkezés után fordul elő gyakorlat. Kötődik a szájba, émelygés, hányás, kellemetlen szaga.
- Kolecystitis - Az epehólyag falai gyulladása, az epe stagnálása. Tünetek: akut fájdalom a megfelelő hipochondriumban, amely ad igazrész Lans és nyak. Erősítse meg, ha mozog, köhög, változó testhelyzet. Jobbra hasfal Feszült. Öröm, bőr viszketés, hányinger, hányás. Krónikus belessless choleCystitis Evés után hülye sok fájdalom A has jobb felében.
- Krónikus pancreatitis - A hasnyálmirigy krónikus gyulladása. Tünetek: fájdalom a gyomor és a bal hipochondrium területén, a fájdalom állandó vagy időszakos, a hátsó, a szív, gyakran süllyedő karakter. A betegséget hasmenés, hányinger, és diabetes mellitust okozhat.
Hepatitis A. Megelőzés
A hepatitis megelőzése A több irányt is tartalmaz.
- Fertőtlenítés hepatitisben és hepatitisben
A fertőtlenítés a betegség lakásaban történik. Az orvosi személyzet tanítja a családtagokat, hogyan kell kezelni azokat a tárgyakat, amelyekkel a beteg kapcsolatba lép.
- Ágyneműt és ruházati forraljuk szappanos 2% -os oldat (20g bármilyen mosási por egy liter vízben) 15 perc, majd törlődik, amint szokásos módon.
- Az étkezések utáni edények 15 percig 2% -os szóda-oldatban forralnak
- A szőnyegpapírokat egy 1% -os klórban lévő 1% -os oldatban nedvesített kefével tisztítjuk.
- A padlók és egyéb felületek forró 2% szappannal vagy szódával mossuk. Ugyanígy kezelje a WC ajtófogantyúkat és mossa.
- Hepatitis vakcinázás
A vakcinázás célja a vírus érzékenységének csökkentése.
- Az emberi immunglobulin normális.A gyógyszert intravénás módon csepegtető emberek adják be ugyanabban a lakásban, betegekkel. A gyógyszer készített donor antitesteket tartalmaz a hepatitis A és más fertőzések ellen. Használata többször csökkenti a betegség kockázatát.
- Vakcina a hepatitis a - semlegesített tisztított vírusok keveréke. A vakcina bevezetésére válaszul a szervezet specifikus antitesteket termel. Ezért, ha fertőzés következik be, a betegség nem fejlődik - az antitestek gyorsan semlegesítik a vírusokat.
- Az országokban kiszolgáló utazók alacsony szint Higiénák.
- Servicemen, hosszú ideig tartózkodik a területen
- Az emberek menekülttáborokban és más helyeken, ahol lehetetlen a higiénia szabályainak betartása a vízellátás és a szennyvíz hiánya miatt
- orvosi személyzet
- az élelmiszeripari vállalkozások alkalmazottai
- Higiéniai szabályok
- alaposan mossa le a kezét, miután meglátogatta a WC-t
- inni csak főtt vizet
- moss zöldségek, gyümölcsök és zöldségek
- ne úszjon a tartályokban, ahol a szennyvíz kaphat
- óvatosan szolgálja fel és szállítsa a termékeket a főzés során
- Kapcsolatfelvételi tevékenységek
A fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében az egészségügyi dolgozók olyan embereket néznek, akik érintkeztek a beteggel:
- Karantén csoportokban és gyermekcsoportokban az utolsó betegbetegség szigetelésének pillanatától számított 35 napig
- Az összes érintkezés megfigyelése. Ellenőrizze, hogy nincs-e yellowness a nyálkahártyákon és a csillogókon, függetlenül attól, hogy a májat nem növeli-e. Amikor befolyásolja a tünetek, el kell szigetelni őket
- Vérvizsgálat specifikus antitestek jelenlétére a hepatitis vírus (IgG)
A hepatitis A viszonylag jóindulatú betegségnek tekinthető, de komoly kapcsolatot és kezelést igényel. Ellenkező esetben a következményei hónapok és évekig érezhetők.
Cikkek a témában
