A betegség mononukleózisa tünetei és kezelések. Fertőző mononukleózis - kezelés, tünetek, okok, diagnózis és helyreállítás. Milyen "diagnosztikai anyagok" fertőző mononukleózis vírust termelnek

Mononukleózis fertőző - Tünetek és kezelés

Mi a mononukleózis fertőző? Az előfordulás, a diagnózis és a kezelési módszerek okai elemzik Dr. Alexandrova P.a. cikkében, fertőző Aster 12 év alatt.

A betegség meghatározása. A betegség okai

Fertőző mononukleózis (Filatov-kór, vasfesték, "csókolózási betegség", pffer-betegség) - az Epstein-Barr vírus által okozott akut fertőző betegség, amely a limfociták keringésével érinti, zavaró sejt- és humorális immunitás. Klinikailag jellemzi, hogy a limfadenopathia, a máj, a lép és a lépbeli változások növelése és a hemogramban bekövetkező specifikus változások fokozódó különféle súlyossági fokozatos mérete.

Etiológia

A betegséget először 1884-ben írják le Filatov és 1889-ben a PFFE. 1964-ben a betegség okozati tényezőjét kiosztották (Michael Anthony Epstein és Ivonna Barr).

A vírus a vírusok királyságához, a Herpesvírusok családjához, a gamma vírusok alcsaládjához, az Epstein-Barr vírus (4 típus) típusához tartozik. Ez egy olyan limfotróp vírus, amely affinitással és nyomvonalat tartalmaz az SD-21-re. Kétszálas DNS-t tartalmaz, a nukleicapsid lipidtartalmú héjba kerül. Több fő antigént tartalmaz - Capsid (VCA), Nukleáris (EBNA), korai (EA), membrán (MA). Talán hosszú ideig (az élet) a testben marad. Itiológiai szerepet játszik a Berkitt és a Nafarking nephoringealis karcinóma limphoma alakulásában a gyengített immunitású személyeknél (főként az afrikai kontinens lakói). A vírus kisméretű, több mint 60 ℃, az ultraibolya sugárzás, a fertőtlenítőszer hatása, az alacsony hőmérséklet és a szárítás hatásai malstainable.

Járványtan

A fertőzés forrása beteg, a betegség nyilvánvalóan és törölt formáival, de túlnyomórészt virosterek, akiknek nincsenek nyilvánvaló jelei a betegség (klinikailag és laboratóriumi).

Átviteli mechanizmusok:

  1. légcsepp (aeroszol);
  2. kapcsolat (a nyál - "betegség csókok");
  3. hemocontact (parenterális, nem);
  4. függőleges (transzplace).

A vírust 18 hónappal az elsődleges fertőzés után, főként a nyálakkal lehet osztani, majd a szétválasztás lehetősége jelentősen csökken, és attól függ, hogy milyen konkrét körülményei vannak, amelyekben a fertőzött (betegség, sérülés, kábítószerek fogadása immunitás) előfordul. A maximális fertőzés frekvenciája 10-18 éves korban esik, és minél magasabb a korábbi (korai gyermekkori kivételével), a kevésbé kiejtett klinikai megnyilvánulások megfelelnek a betegség megnyilvánulásának. Az előfordulási gyakoriság javítása a téli tavaszi időszakban történik, és mind a test általános ellenállása, a csoportok szilárdsága, és nagyrészt a hormonális háttér és a fiatalok romantikus vonzerejének csökkenésével jár. A vírusjelzők 25 éve a világ népességének több mint 90% -a van (azaz webes fertőzött), és a túlnyomó többség nélkül explicit egészségügyi problémák nélkül, amelyek nyilvánvalóan az adott emberi testületnek a megfelelő állapotát kell tekinteni Korcsoportok. Immunitás tartós (védi ellen ismétlő fertőzés és exacerbations), alacsony mortalitás.

Ha hasonló tüneteket talál, forduljon orvosához. NE SZÜKSÉGES - Veszélyes az egészségedre!

A fertőző mononukleózis tünetei

Inkubációs időszak 4-től 15 napig, néhány adat szerint - akár 1 hónapig.

Jellemző szindrómák:

  • általános fertőző mérgezés;
  • szerves elváltozások (általánosított lymphadenopathia);
  • tonsillitis (a legfontosabb dolog a betegség tipikus formájában);
  • hepatolyenal (a máj és a lép növekedése);
  • a hemogram (mononukleózis szindróma) változásai;
  • exanthemes (gyakrabban antibiotikumok használata esetén);
  • a pigmentcsere értékvesztése (sárgaság);
  • kórházi absztinencia.

A betegség kezdete fokozatos (vagyis a fő szindróma a klinikai megnyilvánulások kezdetétől számított 3 napon belül megjelenik). Fokozatosan megjelenik, és a láz növeli a testhőmérséklet növekedését 38-39-re, legfeljebb 3 hétig vagy annál több, gyengeség, az étvágy hiánya. A malégi nem jellemző. A különböző csoportok nyirokcsomópontjai szimmetrikusan növekszenek, elsősorban hátul, első-első, nyakkocsik, egyes betegeknél egy betegben is részt vesznek axilláris, könyök, inguinalis, intra-hasi (mesadenit). A jellemző tulajdonság az alacsony eszkaláció, puha rugalmasság, nincs változás a bevonó anyag burkolatában. A dimenziók növekedését legfeljebb 1 hónapig tartják, és gyakran jelentős eltérési és diagnosztikai nehézségeket eredményeznek. Egy bizonyos kezdeti időszak után tipikus esetekben az akut tonszillitis fejlődik (szőnyeg, fekélyes necrototikus) bőséges fehér, piszkos-szürke fürtökkel, könnyen összeomlik és eltávolítja a spatulát és a tégelyt üvegen. A torok fájdalma mérsékelt.

Az esetek néhány százalékában egy periorubital ödéma alakul ki, amelyet az életkor kétoldalú átmeneti ödémája nyilvánít meg. Szinte mindig a lép növekedése, amelyet a simaság, rugalmasság, érzékenység jellemzi a tapintás során. Néha nagy méretek elérése, a lép megtörhet. Nagyságának normalizálása a betegség kezdetétől kezdődően korábban nem történik meg, több hónapig késleltethető. Egy kissé alacsonyabb gyakorisággal növekszik a máj növekedése, a funkció megsértése és a hepatitis kialakulása változó súlyos (jóindulatú áramlás).

A tünetek helytelen értelmezése és az aminopenicillin sor antibiotikumainak alkalmazása 70-80% -os kiütés jelenik meg (lehet foltos, podhido-papaguláris, élénkvörös, tendencia az egyesüléshez, különböző lokalizációval, explicit pont nélkül megjelenés). A korai gyermekkori fertőzött, a betegség folyamata általában tünetmentes, vagy kis axiptikus, és gyakrabban halad a fény Arz maszkja alatt.

Megfelelő immunválaszt, a betegség folyamata általában jóindulatú és végződik a vironok kialakulásával, a tünetek és a laboratóriumi változások teljes hiányával. A veleszületett vagy megszerzett immunodiszüzönbözetek, az immunszuppresszív betegségek, az immunszuppresszív betegségek, a citosztatikus gyógyszerek vételét a reaktiválás típusával lehet kialakítani vagy fejleszteni. "Krónikus mononukleózis" ciklikusan áramlik az exacerbációval és remisszióval. Egy klinikai képen ez a betegség Az akut folyamat szinte minden szindrómája megjelenik, de sokkal kevésbé hangsúlyos, gyakrabban a mandulagyulladás hiányában és az absztinencia szindróma élvonalához való hozzáférés. Mivel ez a feltétel nem független betegség, de csak egy meglévő fő immunopatológiai folyamat következménye, azt nem mononukleózisként, hanem krónikus aktív Epstein-Barr-vírusfertőzésként kell, és ennek megfelelően megközelíteni kell a felmérést kezelés, figyelembe véve ezt a pozíciót.

A Transplantary VEB transzplantáris átvitel lehetősége a terhes nőknél az elsődleges fertőzés során és a veleszületett webes fertőzés fejlesztése során újszülött, amely a határidőktől függően a belső szervek, a gyakoriság és a súlyosság alakul ki.

Fertőző mononukleózis patogeneziséje

Bejárati kapuk - a rotogtató és a felső légúti membrán. A hámshelium sejtjeiben a vírus megsemmisítését okozza, majd a VEB és a gyulladásos mediátorok új nyílásainak vérébe kerül, ami vírusemiát és fertőzést okoz, beleértve a vírus felhalmozódását a limfoid szövetben Kenőcs és nyálmirigyek, a mérgezési szindróma kialakulása. Tekintettel az SD-21 B-limfociták VEB Tropinessre, a vírust be kell vezetni, de nem pusztítja el, és arra kényszeríti, hogy szaporodjon, azaz a sejtek inaktivátorként működik. A sejt és a humorális immunitás megsértése, amely kifejezett immunhiányhoz vezet, ami bakteriális növényvilág (purulens mandulitis) rétegezését eredményezi. Idővel a T-limfociták (SD-8) aktiválva vannak, amelyek sürgesszorral és citotoxikus aktivitással rendelkeznek, az atipikus mononukleáris felületek jelennek meg, ami a vírus elnyomásához és a betegség átmenethez vezet az inaktív kocsi fázisába. A web számos olyan tulajdonsággal rendelkezik, amelyek lehetővé teszik, hogy bizonyos mértékig lelassítsa az immunválaszból, ami különösen krónikus aktív fertőzéssel történik.

Bizonyos esetekben a hibás (távollét, hiányos) T-reakció során a B-limfociták proliferációja ellenőrizetlen áramot szerez, ami a limfoproliferatív betegség (limfóma) fejlődéséhez vezethet.

A fertőző mononukleózis kialakításának besorolása és szakaszai

1. Klinikai formában:

a) jellemző;

b) atipikus;

  • sárgaság (súlyos májkárosodás kifejlesztésével);
  • exlandémiás (aminoenicillin-sor antibiotikuma);
  • specifikus (az egyik szindrómák elvesztése, például a tonszillitis teljes hiánya);
  • stirling (csökkentett klinika);
  • tünetmentes (a klinikai tünetek teljes hiánya);

2. Az áramlással:

  • egyszerű;
  • bonyolult;

3. Súlyosság szerint:

  • könnyen;
  • átlagos;
  • nehéz (mérgező).

A fertőző mononukleózis szövődményei

de) különleges

  • a szünet a lép (ez ritkán történik, ami jelentősen növeli a lép és a fújás ezen a területen);
  • duncan-szindróma (ritka X-tárolt limfoproliferatív szindrómának, abban nyilvánul meg, visszatérő mononucleoside tünetek kíséretében fejlődésének hepatitis, a nephritis, hemofagocitikus szindróma, intersticiális pneumonia, hemovasculitis. Leggyakrabban, előrehaladása közben, akkor véget ér fadingly);

b) nemspecifikus

Fertőző mononukleózis diagnosztizálása

Laboratóriumi diagnosztika

  • klinikai vérvizsgálat (első leukopenia, majd hyperlaycocytis, abszolút és relatív neutropenia, limfocitózis, monocitózis. Ez egy kis átmeneti thrombocytopenia jellemzi. A betegség legkülönlegesebb jellemzője az atipikus mononukleáris limfociták úttörő maggal. A diagnosztika 10% -os mennyiségnek számít;
  • Általános vizeletelemzés (kevés informatív változások, jelzik a mérgezés mértékét);
  • biokémiai vérvizsgálatok (az Alt és AST növekedése, néha - közös bilirubin. Meg kell érteni, hogy az Alt és AST növekedése része a betegség megnyilvánulásának, és nem mindig rossz - ez védekező reakció a test, amely az energiatermékek megerősítésében nyilvánul meg);
  • szerológiai reakciók (a legnagyobb érték modern gyakorlat Vannak olyan módszerek, amelyek különböző osztályok antitestjeinek kimutatására szolgálnak a Web antigéneknek az EIA módszerével és a patogén nukleinsavakkal a PCR-reakcióban (vér!). Érdemes megjegyezni ezt a vírus nukleáris, kapszid és korai fehérjéhez tartozó G osztályú antitestek kimutatása az M osztályú antitestek (és a VEB fertőzés jellemzői klinikai és általános díjainak) hiánya nem az aktív (tartós) webfertőzés diagnosztizálásának oka és a költséges kezelés kinevezése, mi teszi sok tisztességtelen "deltsi" a gyógyszer bűnétől. Az agglutinációs reakciókon alapuló korábban alkalmazott módszereket, például a Toff lower reakciót, a HD / PBB-t (Hungantuziu Deher / Paul-Bunnel-Davidson) jelenleg nem használják a civilizált világban, mint az alacsony tájékoztató jellegű, időigényes és alacsony cyfly, elhagyva Csak egy örökség a gyönyörű hangos nevek formájában.

Fertőző mononukleózis kezelése

A hely és a terápiás és védelmi rendszer a folyamat súlyosságától és a komplikációk jelenlététől vagy hiányától függ. A betegség fényes formáiban szenvedő betegek jól kezelhetők a ház, a mérsékelt gravitáció és a nehezebb - a fertőző kórházban, legalábbis a folyamat normalizálása előtt és a fellendülés felé irányuló tendenciák megjelenése előtt.

A 15. táblázat (teljes táblázat) kinevezését a pessner (folyékony és félig folyékony tej-növényi élelmiszerek) szerint világos formákban vagy 2-es számban mutatjuk be, amely nem tartalmazza a vitaminokban gazdag extrakciós anyagokat, húst nem kövér húsleveset, stb.), Bőséges ivás 3 l / Sut. (Meleg főtt víz, tea).

A kellően elképzelhető az akut betegségben lévő webes hatás konkrét hatásának kérdése. Az etiotrop terápiát csak az átlagos páciens mutatja (hajlamos az áramlás és a szövődmények hajlamos) és a betegség kimondott formái. Tekintettel arra, hogy a lehetőségek eléggé korlátozódnak a közvetlen vírusellenes intézkedések (acycloviron alapuló készítmények és származékai, amelyek csak részleges hatással vannak a webes hatással) és a herpesz kemény fejlődése vírusos hepatitiszA kinevezést minden esetben meg kell mérlegelni és indokolni. Az immunmodulátorok felhasználását a betegség közepén nem megfelelőnek kell tekinteni, mivel hatásuk nem specifikus, alacsony, alacsony, és az immunopatológiai hiperproliferatív folyamat a VEB fertőzéssel történő kialakulása kiszámíthatatlan következményekkel járhat. Éppen ellenkezőleg, a helyreállítási szakaszban felgyorsíthatják az immun-homeosztázis normál pályára való visszatérését.

A bakteriális szövődmények (tonszillitis) kifejlesztésében az antibiotikumok vétele látható (kivéve az aminopenicillin-sor, a szulfonamidok, a balzycetin, mert a kiütések kialakulását okozhatja, gátolja a vérképződését). Bizonyos esetekben céljuk indokolt, ha a bőséges immunhiány (abszolút neutropenia) azonosítása még egy explicit purulent folyamat hiányában is.

A patogenetikai terápia magában foglalja a teljes pályázat összes fő kapcsolatait: az emelkedett testhőmérséklet, a polivitaminok, a hepatoprotektorok, a fertőtlenítés stb.

Súlyos formákkal lehetséges a glükokortikoszteroidok kijelölése, az újraélesztési tevékenység komplexumának elvégzése.

Előrejelzés. Megelőzés

A fertőző mononukleózis esetén az orvosi megfigyelés 6 hónapos időszakra (súlyos áramlás esetén - akár 1 év) állapítható meg. Az első hónapban 10 naponként egy fertőző vizsgáztató vizsgálata, a vér klinikai elemzése a leukocita formula, Alt. Továbbá, ha normalizálják a mutatókat, az ellenőrzési időt 3 hónapon belül a megfigyelési időszak vége előtt, beleértve a vérvizsgálatokat, a HIV és az ultrahangos szervek 2-szeres tesztjeit hasi üreg A megfigyelési időszak végén.

A komplikációk kidolgozásának kockázatával kapcsolatban a fizikai aktivitás korlátozása, a sport legfeljebb 6 hónapos időszakra van szükség. (A szenvedő betegség gravitációjától függően), az indulás tilalma az országokba és a régiókhoz forró légkörrel 6 hónapig. (e laboratóriumi vizsgálatoktól függően).

A krónikus betegség elsődleges fertőzésének és fejlesztésének megelőzésében (figyelembe véve a fertőzések egyetemes jellegét), csak az egészséges életmód kezelését, a kábítószer-használat megszüntetését és a kockázatos szexuális viselkedés, a testnevelés és a sportolás megszüntetését ajánlja.

A specifikus profilaxis nem létezik, a vakcinával végzett kísérleteket végzek.

A felnőttek mononukleózisának kialakulása komoly probléma, amely nehéz komplikációkat adhat. Ezenkívül a mononukleózis könnyen fertőzött, és fontos megérteni, hogy az Epstein-Barr vírus továbbhaladjon, ami a leggyakrabban a fertőző mononukleózis okozati oktatója. És hogyan kezelik. Ma elemezzük a mononukleózist a tünetek és kezelés felnőttjein, valamint a betegség okairól, diagnózisáról és lehetséges szövődményeiről.

A felnőttek fertőző mononukleózisának köszönhetően az Epstein-Barr vírus okozta okozó ügynök. A vírus fertőzi az orális nyálkahártya és a torok felületi epitéliumát, amely az emberi testbe esik a légzőszerveken keresztül. Ha szoros kapcsolatba fertőzött nyálkahártyát a B-limfociták is könnyen kitéve vírusfertőzés, amely rendezni őket kezd aktívan szaporodnak. Ennek eredményeként az atipikus mononukleárisok kialakulása. A nasofarynxciumi mandulákhoz áramló vérrel sikeresen elérik őket, valamint elérik a májat, a lépt és a nyirokcsomók.

A felsorolt \u200b\u200bszervek teljesen immunrendszerből állnak, azaz a limfullák, a szövetek. Igazolják őket, a vírus is aktívan valóra válik, és folyamatosan provokálja jelentős növekedést.

A páciens hirtelen fellépő láz, akut torokfájdalom kezdődik. Vegye fel az Epvetin-Barr veszélyes vírusát kizárólag a szennyezett személytől. Még a megjelenés is, egy teljesen egészséges ember könnyen válhat a vírusos betegség forrásaivá válás a fertőzés jelenlétében a nyálában. Ez az ember vírus hordozó.

A felnőttnek az Epstein-Barr vírus fertőzésére több oka van, mint például:

  • a nyálban lévő vírus a köhögés vagy tüsszögés során a fertőzés során levegőcseppel rendelkezik;
  • a csók a kontaktfertőzés jelentős módja;
  • a mindennapi fertőzés jele - a különböző tételek (ételek, törülközők, fogkefe, nők - rúzs és egyéb tárgyak);
  • a felnőttek mononukleózis mind a sálban, mind a spermiumban elérhető lehet, így a vírust szexuális kapcsolat során továbbíthatják;
  • a fertőzött vér transzfúziójának eljárása során a mononukleózis elrejtheti a fertőzés kockázatát, és könnyen átviheti a vért egy egészséges személyre;
  • belső szervek vezetése a vírus hordozóból.

Néha mind a felnőttek, mind a gyermekek mononukleózisát Arvi-ként diagnosztizálják. Ilyen esetekben a vírus lehet alvó üzemmódban, vagy a betegséget a maximális gyenge formába költöztük. Emiatt a lakosság 90% -a nem jeleníthető meg a betegség egyértelműen kimondott jeleit.

A mononukleózis rendszeres szisztematikus esetek formájában fordulhat elő. A kockázati csoport magában foglalja mind az összes családtagot, mind a csapat valamennyi tagját, ahol a mononukleózis szennyeződésének villogása tényleg történt; HIV-fertőzött emberek. A betegséget mindenütt a teljes év során rögzítik. De a tavaszi és őszi szezonban jelentős előfordulási gyakoriság van. Leginkább a mononukleózis húsz-harminc évig szenved. A felnőttek mononukleózisának tünetei és kezelése különbözik más betegségektől. A betegség és a kezelési eljárás megnyilvánulásainak megkülönböztető jellemzői vannak.

Tünetek

Amint az a vírus aktívan bevezette az emberi testbe a torok vagy a nasopharynx nyálkahártyáin, valamint az emésztőrendszeren keresztül, az inkubációs szakaszban (4-14 napon keresztül - a héten átlagosan), a vírus áthalad Vér és nyirokcsomók. Először is, a fertőzött erős szomatikus rossz közérzetet, általános gyengeséget, mérhetetlen kenést az izmok és a pokoli fejfájás, valamint a súlyos torokfájás lenyeléskor.

Egymás után a betegség tüneteit mutatja be a fertőző mononukleózis fertőzésének legnehezebb időszakában:

  • Általában mindezen tünetek szinte azonnal megjelennek, a testhőmérséklet növekedésével 38,5 és 39,5 fok között, néha 40 fok;
  • ezen kívül, a ZEV, a hyperemined és laza mandulák fájdalma, amelyet szürke raidekkel borítottak. A felnőttek mononukleózisának ilyen tünetei nagyon hasonlítanak az angina-betegség jeleihez;
  • a nyakon növeli az elülső és hátsó nyirokcsomókat;
  • a páciensben meg lehet jegyezni a nyiroktáblák, a tracheobronchialis, axilláris és inguinalis csomópontok növekedését, elérve a bab méretét a méretre dió. Rendszerint a nyirokcsomók nagysága néhány héten belül normális lesz, kevésbé néhány hónapon belül, kivételes esetekben - egy év alatt;
  • emellett a mononukleózist a lép növekedése jellemzi - 7-9 napon és májban ünneplik - 9-10 napig rögzítve;
  • a perifériás vér mintázatának megváltoztatásával (leukocytosis - a leukociták számának növekedése).

A mononukleózis magassága felnőtteknél 2-4 héten belül áramlik. A helyreállítási idő 3-4 héten belül következik be súlyos fáradt és álmossággal.

Diagnosztika

Az akut tonsillitis szindrómájában és az atipikus mononukleáris véráramlásban a vérben fertőző mononukleózist diagnosztizálnak. Gyanította a fertőzés jelenlétét egy közös klinikai képen. A diagnózis megvizsgálására a következő módszereket alkalmazzák:

  1. A mononukleózis elleni antitestek szerológiai felmérése; A fertőzés esetén a megnövekedett M immunoglobulinok titer rögzítése akkor kerül rögzítésre, ha az anti-EBV IgG azonosítása az elszenvedett betegség mutatója, és nem jellemző akut folyamat.
  2. A laboratóriumban elvégzik pontos meghatározás A membrán és a kapszid vírus Epstein-Barr antigének a vérben.
  3. Bukkalny kaparás a nyálkahártyákból a vér arcán belüli és PCR vizsgálatán belül;
  4. A betegség súlyosságának szükséges tisztázása érdekében a biokémiai elemzésekre kell adományozni.
  5. A mellkas röntgenfelvétele.
  6. Ultrahangos hasüreg.
  7. A betegség akut szakaszában a HIV-fertőzésre vonatkozó felmérés szükséges.

A gyanúsított mononukleózisban az ilyen szakemberek konzultációja is szükség van sebészként (hasi fájdalom); hematológus; Neuropatológus.

Kezelés

Megfelelő megkülönböztető diagnózis A felnőttek fertőző mononukleózisai könnyen meghatározhatók - mint a betegség kezelése. Érdemes megfizetni figyelmüket arra a tényre, hogy időben kapcsolatba kell lépni a klinikával, ahol csak minősített szakember nevez ki megfelelő kezelést.

Tehát a felnőttek mononukleózis kezelésére használhatod a táblázatban leírt gyógyszereket.

CsoportDrog

Antivirális és immunmodulátorok.

  • Imudon,
  • Anaferon
  • Viferon,
  • Arbidol.

Antihisztaminok.

  • Zoda
  • Suprastin
  • Diazolin.

Orredélezés.

  • Sanorin,
  • Naphtizin.

Az ellenség mandula.

  • Kori
  • Dexametazon.

Lázcsillapító.

  • Ibuprofen
  • Paracetamol,
  • Nimesulide.

Fenntartani a májat.

  • Antral
  • Esssential forte.

Vitaminok.

Antiszeptikumok a torok kezelésére.

  • Miramistin,
  • Klorofilcs
  • Fuklein.

Angina kezelésére.

Antibiotikumok:

  • Szumamozott
  • Cefalosporin.
  • Probiotikumok:

    • Linex,
    • Hilak Forte.

A test teljes helyreállításához a mononukleózis során étkezésnek meg kell egyeznie a tüdő étrendjével. Ez hasznos élelmiszer-kása, tejtermékek, halak, friss zöldségek és gyümölcsök, tojás, sajtok, túró, otthoni komposzt, meleg teák, könnyű leves, főtt húskészítmények. A kávé, az alkohol, az alkohol, a savanyú, sós és sült ételek kizárása. A megfelelő helyreállítás jele - hatékony, speciális higiéniai eszközök a testápoláshoz.

etnózis

Előzetes differenciáldiagnosztika és rendeltetési hely után orvosi kezeléshatékonyan támogathatja a kezelés hatékonyságát népi jogorvoslatok. A terápiás gyógynövények és más nem hagyományos módszerek hibátlanul hozzáadhatók gyógyszerek és megszorozzák hatásukat. Javasoljuk, hogy a gyógynövények alapján előállított zsinórokat használják:

  1. Az Edelweiss gyógynövények azonos arányát; Vasilka színei; Égés gyökerei, kilenc és cikória. Alaposan őrölje meg mindent. Öntsük a megfelelő edényeket 3 evőkanál a keverékből, és főzzük egy liter forró vizet. 12 órára ragaszkodik. Ezután törzs. Vegyünk 0,5 pohár fél órával étkezés előtt. A maximális kikötési kurzus körülbelül két hónap.
  2. Ugyanazt a receptet főzheti a kalendula, a százszorszép virágok, a jarrow, a esztergálás és a halhatatlanok, valamint az anya és a stepmother gyógynövények kivételével. Vegye ugyanazt a rendszert.

A mononukleózis további, különleges megközelítést igényel a helyreállító folyamathoz (több idő a pihenésre, a jó alvás, a béke méltó).

Megelőzés

Jelenleg orvostudomány Még nincs specifikus mononukleózis vakcina. Ebben az összefüggésben a betegség megelőzése rendkívül fontos. Megelőzés fertőző betegség magába foglalja:

  • a személyes higiénia kemény szabályait követve;
  • az egyes evőeszközök alkalmazása;
  • személyes fogkefe használata;
  • a donor vérének tisztességes vizsgálata vírus jelenlétére.

Ezenkívül ne felejtse el erősíteni az immunrendszert:

  • keményedés;
  • feladatokat csinálni;
  • sportol;
  • gyakrabban, hogy a friss levegőben legyenek;
  • teljesen vitaminokat.

Tekintettel arra, hogy a gyerekek vagy fiatal korban, a személy már túlzásba a mononukleózis, a lehetőséget a veszélyes kiújulás felnőtteknél nem valószínű.

Szövődmények

  1. Lehetséges szövődmények. Belső vérzés a retinában; májgyulladás; Nephritis (vese gyulladás); vas-kötőszövet sérülése; másodlagos purulens szövődmények; a herék gyulladása; pajzsmirigy; pancreatitis; Portotitis; légzési elégtelenség; a lép megtörése; A pararatális nyirokcsomók növekedése.
  2. Vérből. Autoimmun anémia; A leukociták számának csökkentése; Csökkentett vérlemezkék szintje.
  3. Idegrendszer. Béna bella; Guillana Barre-szindróma; hallucinációk, depresszió; gerjesztés; mentális zavarok; a koponya és az agy és a perifériás idegek gyulladása; a gerincvelő károsodása; agyvelőgyulladás.

Összefoglalva, érdemes emlékeztetni arra, hogy a mononukleózis kezelésére szolgáló gyógyszerek felsorolása ellenére nem kell önállóan megközelíteni a terápiát. Meg kell bíznia az orvosának. A felnőttek mononukleózis kezelése eltérő módon fordulhat elő, mint a gyermekeknél, ezért nem támaszkodhat a gyermekek kezelés technikáira. És a test helyreállításában is részt kell vennie, és fenntartja azt a hagyományos gyógyszer segítségével.

Mi a cytomegalovírus (CMV) és milyen jellemzői a cytomegalovírus fertőzés (CMWI) A Cytomegalovírus fertőzés tünetei és kezelése gyermekeknél Mononukleózis jelei, mononukleációs kezelés, fertőző mononukleáció, mononukleózis kezelése felnőtteknél.
Mononukleózis. Fertőző mononukleózis (mononukleózis infektia). Mononukleózis kezelés. Diagnosztika felnőttek és gyermekek
Mononukleózis (Mononukleózis) - akut fertőző betegség, amelyben a nyirokrendszer érintett. A torok fájdalmának és gyulladásának jellemzője, fáradtság és szorongás, limfadenopátia, a máj növekedése.
Mononukleózis Ez - (mononukleózis) - anomális nagy mennyiségű monociták jelenléte a keringő vérben.

A mononuclease az egyik olyan betegség, amely a modern szakemberek gyakorlatában rendkívül ritka. Annak ellenére, hogy ez a betegség messze nem a leggyakoribb, fontos megjegyezni, hogy nagyon veszélyes, különösen a gyermekek számára.

Fertőző mononucleosa Ez (Mononucleosis Infectiosa, görög. Monos egy + lat. Nucleus Core + -ōsis; szinonimák: filatov-kór, vasfesték, monocytás angina, pFFef betegség stb., Fertőző mononukleózisok - angol; fertőzött mononukleos - it. mononucléose ) - Az epstein-barra vírus által okozott betegséget a lymphadenopathia, a tonsillitis, a máj és a lép növekedése, a hemogram jellemző változásai jellemzik, egyes esetekben krónikus áramot vehet igénybe.
A mononukleózis okozati szer - Epstein-Barra vírus - humán-limfotropikus humán vírus, amely a herpes vírusok csoportjához tartozik (Gerpesviridae család, Gammaherpesvirinae alfamoresztációja). Ez egy herpes egy humán herpesz 4. Ez a csoport, ezen kívül 2 típusú egyszerűségvírust, egy bárányhenger vírust - zoster és cytomegalovírus. A vírus DNS-t tartalmaz; A virion 120-150 nm átmérőjű kapszidból áll, amely lipideket tartalmazó héjjal körülvéve. Az Epstein-Barra vírus tropizmussal rendelkezik olyan limfocitákkal, amelyek felületi receptorokat tartalmaznak ehhez a vírushoz. A fertőző mononukleózis mellett ez a vírus etiológiai szerepet játszik a Berkit limfómájában, Neffiyngealis karcinóma és néhány limfómákban a gyengített immunitású személyeknél. A vírus hosszú ideig tarthat a gazdasejtekben egy látens fertőzés formájában. Az antigén komponensek közösek a Herpes-csoport többi vírusaival. A mononukleózis különböző klinikai formáiban kiosztott vírus törzsek között nincs jelentős különbség.
Egyidejűleg a lymphadenitis, a máj, a lépemelkedés. Diszperzális jelenségek, hasi fájdalom. Néhány betegnél (5-10%), a bőr és a scler kis jellemzője megjegyezve.

Néha a hagyományos laboratóriumi minták segítségével a májfunkció kisebb rendellenességei megtalálhatók. Pyjid-papuláris, urticarial vagy akár hemorrhagiás kiütés is megjelenhet. Nagyon jellemző a vérből a vérből a betegség első napjaiból, kevésbé gyakran - egy későbbi időpontban.

A legtöbb esetben a leukocytózist meg kell jegyezni (15 * 109 / l-tól 30 * 109 / L-ig, vagy 15 000-ig 30 000-ig 1 mm-rel), valamint az egymagos sejtek számának növekedése, azaz limfociták és monociták száma. Mérsékelten megnövekedett. A hagyományos limfocitákkal együtt egy közepes és nagy méretű atipikus érett egymagos sejtek széles bazofil protoplasome-atipikus mononukleáris (10-15% vagy annál nagyobb) jelennek meg.

A mononukleózis diagnosztizálása
Mononukleózis - nagyon gyakori fertőző vérbetegség a gyermekek körében, amelyet vér mononukleáris analízissel határozhat meg

A fertőző mononukleózisban az orrharmada, mandula lymphoid szövetének léziója észlelhető. A vírus általánosítás után nem csak a submandibularis, hanem a nyirokcsomók (axillary, könyök, inguinal), különösen a hátsó méhnyak, néha tracheo-bronchiális csoportok is növekedése. A perifériás vérben - nagyszámú üres MononuClearov, a klinikai képen gyakrabban, mint a triad tünetek dominálnak: láz, lymphociadenopathia, tonstillitis. A betegek panaszkodnak a torokfájásból, Dysfagia. Az orron keresztül való légzés nem nehéz. Beszéd orr árnyalattal. A mandulák kibővültek, gyulladtak. Qatarral vagy follikuláris hézagos meghatározzuk, néhány nappal az elejétől a betegség, egy film, fekélyes-nekrotikus kerületek, néha passionsillitis. Egy különös édes lapát szaga.

Klinikai eset:BH. B., 19 évvel később a diagnózissal ellátott fogorvosi klinikákra küldött GBSMP-re küldött: Aphthosal Stomatitis? Candidiasis?
Körülbelül 3 nappal ezelőtt esett át, amikor fájdalmas oktatás jelent megerózió formájában, a hőmérsékletet 38-39 s-ra emeltük, és lázcsillapító gyógyszereket készítettünk, a furakilin orális üreget öblítettük. Ennek ellenére a kiütések elterjedtek a nyálkahártya, puha égen. Ellenőrzés esetén megnövelte a gyulladt mandulát. A nyirokcsomók nemcsak a submandibularis, hanem axilláris területek is nőttek. Leukocytosis, monocitózis, atipikus mononukleáris anyagok, az aminoltranszferáz aktivitás enyhe növekedése volt megfigyelhető a vérben. A diagnózissal rendelkező beteg: fertőző mononukleózist kórházba ágyaztak egy fertőző rekeszbe.

Forrásfertőzés mononucleome alatt - A beteg személy, beleértve a betegséggel rendelkező betegeket is. A betegség egy kicsit bízott. A fertőzés továbbítása a levegőben lévő cseppecskékkel, de gyakrabban nyál (például csók esetén), a fertőzés átvitele vérátömlesztések során lehetséges. A vírus az elsődleges fertőzés után 18 hónapon át a külső közegbe kerül, amelyet a rotogolásból származó anyag vizsgálatainak bizonyít. Ha a szeropozitív egészséges magánszemélyekből kifolyik, akkor 15-25% is észlelt egy vírust. Klinikai megnyilvánulások hiányában a vírusokat rendszeresen kiemelik egy külső környezetben. Az önkéntesek fertőzésénél különálló laboratóriumi változások voltak a mononukleizaózis (mérsékelt leukocitózis, az egymagos leukociták számának növekedése, az aminotranszferáz, heterogemagglutináció) aktivitásának növekedése, de nem volt egy esetben egy telepített klinikai kép. A kis fertőzés az immunének nagy százalékával (több mint 50%) kapcsolódik, a mononukleózis törött és atipikus formáinak jelenléte, amelyeket általában nem észlelnek. A felnőtt lakossági transzfer fertőzés mintegy 50% -a serdülőkorban. A lányok fertőző mononukleózisának maximális gyakoriságát 14-16 éves korban ünneplik, a fiúk - 16-18 év alatt. A 40 évesnél idősebb arc nagyon ritkán beteg. Az Epstein-Barra vírus HIV-fertőzött újraaktiválása azonban bármilyen korban fordulhat elő.

Mononukleózis patogenezise.Ha az Epstein-Barr vírus a fertőzés nyálkapuba kerül, és a replikáció helye a rotogtató. A limfocitákban termelékeny fertőzést tartanak, amelyek az egyetlen sejtek, amelyek felületi receptorok vannak a vírus számára. A betegség akut fázisában specifikus vírusantigéneket észlelnek a cirkuláló B-limfociták több mint 20% -ánál. A fertőző folyamat csökkentése után a vírusokat csak egyben lehet a limfocitákban és a nasopharynx epiteliális sejtekben. Az érintett sejtek egy része meghal, a kiadott vírus fertőzi az új sejteket. Megsérti mind a sejtes, mind a humorális immunitást. Ez hozzájárulhat a szuperinfekcióhoz és a másodlagos fertőzés rétegezéséhez. Az Epstein-Barra vírus képes szelektíven befolyásolni a limfoid és a retikuláris anyagot, amelyet általánosított limfócasszonként expresszálunk, növelve a májat és a lépt. A limfoid és a retikuláris szövetek mitotikus aktivitásának erősítése az atipikus mononukleáris perifériás vérben való megjelenéshez vezet. Az egymagos elemek infiltrációja megfigyelhető a májban, a lépekben és más szervekben. A hypergammaglobulinémia a retikuláris szövet hiperpláziájához kapcsolódik, valamint a heterofil antitestek növekedése, amelyeket atipikus mononukleáris szintetizálnak. A fertőző mononukleózismentes mentesség, az újbólifokció csak az antitest titer növekedéséhez vezet. Az ismételt betegségek klinikailag kifejezett esetei figyelhetők meg. Az immunitás az Epstein-Barra vírus elleni antitestekhez kapcsolódik. A fertőzés elterjedt a tünetmentes és törölt formák formájában, mivel a vírus elleni antitesteket a felnőtt lakosság 50-80% -ában detektálják. A vírus hosszú távú perzisztenciája a szervezetben határozza meg annak lehetőségét, hogy krónikus mononukleózist képezzen és a fertőzés reaktiválása az immunitás gyengülésében. A fertőző mononukleózis patogenezisében szerepet játszik a másodlagos fertőzés (Staphylococcus, Streptococcus) rétegezésében, különösen a ZEV-ben szenvedő betegeknél.

A mononukleózis és az áramlás tünetei.Inkubációs periódus a mononukleózis 4-15 nap (többször körülbelül egy hét). A betegség általában akut kezdődik. A betegség láza és az általános mérgezés tüneteinek 2-4. Napján a legmagasabb súlyosságot érjük el. Az első napoktól a gyengeség, fejfájás, Malgy és Arthralgia, kissé később - torokfájás lenyelés közben. A test hőmérséklete 38-40 ° C. A rossz típusú hőmérsékleti görbe, néha a hullámhosszúság tendenciájával, a láz időtartama 1-3 hetes, kevésbé ritkán hosszabb.
A tonsillitis megjelenik a betegség első napjaiból, vagy később megjelenik a láz és a betegség más jelei (az 5-7. naptól). Lehet, hogy Catarrhal, Lacunar vagy fekélyes nekrotikus, hogy fibrinfilmeket képezzen (néha diffúzálja a diftéria). A nem kritikus változások ZEVA különösen erősek a szignifikáns agrenyocitózisban szenvedő betegeknél.
A limfadenopátia szinte minden betegnél megfigyelhető. Gyakrabban csodálkozott szögletes és hátsó nyirokcsomók, kevésbé gyakran - hónalj, inguinalis, cubita. Nem csak perifériás nyirokcsomók érintettek. Bizonyos betegeknél meglehetősen kifejezett képet lehet megfigyelni az akut mezadenitnek. A betegek 25% -a észrevette az exanthemát. A kiütés megjelenésének és jellegének határideje széles határértékekben változik. Gyakrabban, az megjelenik a 3-5th napon a betegség, lehet, hogy maculopapulous (covenous) karakter, kis méretű, roseolese, papuláris, phetechial. A kiütés elemei 1-3 napot tartanak, és nyomkövetés nélkül eltűnnek. Az új kiütések általában nem történnek. A máj és a lép a legtöbb betegnél nő. A hepatospleGegaly a betegség 3-5. napjáról jelenik meg, és legfeljebb 3-4 hétig tart. Különösen a májváltozások a fertőző mononukleózis sárga formáival változik. Ezekben az esetekben a szérum bilirubin tartalma növekszik, és az aminotranszferáz aktivitása növekszik, különösen az ASAT. Nagyon gyakran, még a bilirubin normál tartalmával is, a lúgos foszfatáz aktivitása növekszik.
A perifériás vérben leukocitózis figyelhető meg (9-10O109 / L, néha több). Az egymagos elemek (limfociták, monociták, atipikus mononukleáris) száma az első hét végére eléri a 80-90%. A betegség első napjaiban megfigyelhető a neutrofile. A mononukleáris reakció (főként a limfociták miatt) 3-6 hónapos és még néhány évig is fennmaradhat. A fertőző mononukleózis utáni megbetegedéseknél egy másik betegség, például akut dizentery, influenza stb.
A fertőző mononukleózis klinikai formáinak egyetlen osztályozása nincs. Egyes szerzők 20-ra osztottak különböző formák és több. A sok ilyen forma létezése megkérdőjelezhető. Szem előtt kell tartani, hogy lehet, hogy nem csak jellemző, hanem atipikus formák Betegségek. Az utóbbit a betegség (tonsillitis, lymphadenopathia, a máj és a lép) egyik fő tüneteinek hiánya jellemzi, vagy az informatikai máj és a szokatlan súlyosságát (vizsgálja, necrotikus mandulitis) vagy az előfordulást szokatlan tünetek (például sárgaságú sárga alakú mononukleózissal), vagy más olyan megnyilvánulások, amelyek jelenleg a komplikációkra vonatkoznak.
Krónikus mononukleózis (krónikus betegségaz Epstain Barra vírus által okozott). A fertőző mononukleózis okozta kórokozó szer a szervezetben nem mindig halad meg tünetmentes, egyes betegek klinikai megnyilvánulásoknak tűnnek. Figyelembe véve, hogy a tartós (latens) vírusfertőzés hátterében számos betegség alakulhat ki, világosan meghatározni kell azokat a kritériumokat, amelyek lehetővé teszik a betegség krónikus mononukleózisának megnyilvánulását. Ezek a kritériumok az S.S.STRAUS (1988) szerint az alábbiak szerint vannak:
I. Legfeljebb 6 hónapos súlyos betegségre diagnosztizáltak, vagy az Epstein-Barra vírus (IgM antitest elleni antitestek) szokatlanul magas antitest titerjéhez (IgM antitest antitestek) a vírus titer 1: 5120 és magasabb vagy korai kapszid antigénjéhez kapcsolódtak. Vírusantigén a titerben 1: 650 és magasabb.
II. A szövettani szempontból megerősített részvétel számos testület folyamatában:
1) interstitialis tüdőgyulladás;
2) csontvelőelemek hiplázia;
3) elviszi;
4) Lymphadenopathia;
5) tartós hepatitis;
6) splenomegalia.
III. Az Epstein-Barra vírus számának növekedése az érintett szövetekben (az Epstein-Barra vírus nukleáris antigénjének anti-frekvenciájú immunfluoreszcenciájával bizonyított).
A betegség klinikai megnyilvánulásai az e kritériumokhoz kiválasztott betegeknél meglehetősen változatos. Majdnem minden esetben az általános gyengeség, a gyors fáradtság, a rossz alvás, a fejfájás, az izomfájdalom, néhány mérsékelt testhőmérsékleten növeli a nyirokcsomókat, a tüdőgyulladás, az uveitis, a hasmenés, az émelygés, a hasi fájdalom, a hasmenés, néha hányás. Nem minden betegnek növekedett a máj és a lép. Néha megvizsgálták, a herpetikus kiütés kissé gyakrabban megfigyelhető, mint orális (26%) és a nemi (38%) herpesz formájában. A vér tanulmányozásakor leukopenia, thrombocytopenia figyeltek meg. Ezek a megnyilvánulások hasonlóak a krónikus fertőző betegségek megnyilvánulásaihoz, amelyekből néha nehéz megkülönböztetni a krónikus mononukleózist, ráadásul kombinált betegségek is lehetnek.
A látens fertőzés hátterében az Epstein-Barra vírus előfordulhat HIV-fertőzés, amelyet gyakran találnak. A HIV fertőzés a mononukleos fertőzés aktiválásához vezet. Ugyanakkor az Epstein-Barra vírus a Nasopharynxből vett anyagban, az antitestek titerjei megváltoztatják az antitestek titereit a vírus különböző komponenseihez. Engedélyezhető, hogy az Epstein-Barra vírus által okozott HIV-fertőzött nyirokkapukban előforduljon. A központi idegrendszer és a belső szervek súlyos károsodásával rendelkező fertőzés általánosítása azonban a Herpes-csoport vírusai által okozott egyéb fertőzésekkel ellentétben általában nem figyelhető meg a mononukleózisban.
Az Epstein Barra vírushoz kapcsolódó rosszindulatú neoplazmák nem tulajdoníthatók a mononukleózis változataihoz. Független nosológiai formák, bár ugyanazok a kórokozó, mint fertőző mononukleózis. Az ilyen betegség a Limphoma Berkitre vonatkozik. Az idősebb gyermekek többsége beteg, a betegséget az intraperitoneális daganatok megjelenése jellemzi. Kína a nasopharynx aplasztikus karcinóma. A betegség kapcsolata az Epstein-Barra vírusfertőzéssel jött létre. Ez a vírus a limpatikus limfómák előfordulásához kapcsolódik a gyengített immunitású személyeknél.

Komplikációk. Fertőző mononukleózis esetén a szövődmények nem túl gyakran fordulnak elő, de nagyon nehéz lehet. A hematológiai szövődmények közé tartoznak az autoimmun hemolitikus anémia, a thrombocytopenia és a granulocyptopenia. A mononukleózisban szenvedő betegek halálának egyik gyakori oka a lép szétválasztása. Többszörös neurológiai szövődmények: encephalitis, paralysting idegek, beleértve a bella vagy az explople-ek bénulását (a mimiális izomzat bénulását az arc idege), meningoencephalitis, guillana barre-szindróma, poleeurit, transzverzse myelitis, pszichózis. A hepatitis kialakulhat, valamint kardiológiai szövődményeket (pericarditis, myocarditis). A légúti oldalról néha interstitiális tüdőgyulladás és a légzőrendszer elzáródása van.
A hemolitikus anémia 1-2 hónapig tart. Egy kis thrombocytopenia gyakran történik a mononukleózisban, és nem szövődmény, csak jelentősen kiejtett thrombocytopenia, valamint a granulocyptopenia a betegség szokásos megnyilvánulása, és csak súlyos granulocyptopenia bonyolultnak tekinthető, ami a betegséghez vezethet . A neurológiai szövődmények, az encephalitis és a koponya idegek bénulását gyakrabban figyelték meg. Általában ezek a szövődmények spontán áthaladnak. A májkárosodás a fertőző mononukleózis klinikai képének kötelező összetevője (a máj növekedése, a szérum enzimek aktivitása stb.). A szövődmény a súlyos sárgasággal járó hepatitisnek tekinthető (Mononucleis zúzási formái). A Pharynx vagy a trachene nyirokcsomók közelében található nyirokcsomók növekedése a légzőrendszert néha megköveteli műtéti beavatkozás. A mononukleos vírus tüdőgyulladás nagyon ritkán megfigyelhető (gyermekeknél). A mononukleózis során a halál okai lehetnek encephalitis, a légúti traktus elzáródása és a lép szétválasztása.
Diagnózis és differenciáldiagnózis. Az elismerés a vezető klinikai tüneteken alapul (láz, lymphadenopathia, a máj és a lép növekedése, a perifériás vér változásai). Nagy jelentőségű a hematológiai kutatás. A limfociták számának növekedése jellemző (több mint 15% az életkorhoz képest) és az atipikus mononukleárisok megjelenése (az összes leukocita több mint 10% -a). Azonban nem szabad túlbecsülni a diagnosztikai értéket. leukocita formula. Az egymagos elemek számának növekedése és az atipikus egymagos leukociták megjelenése számos vírusos betegség (citomegalovírus fertőzés, kéreg, rubeola, akut légzőszervi megbetegedések stb.) Megfigyelhető.
Laboratóriumi módszerekből számos szerológiai reakciót alkalmaznak, amelyek a heterogénmemagglutinációs reakció módosításai. A leggyakoribbak:
- Paul-Bunnel reakciója (a bárány eritrociták agglutinálásának reakciója), a diagnosztikai titer 1:32 és magasabb (gyakran ad nonspecifikus eredményeket);
- CD / PBB reakció (Hengenuciu-Daeher-Paul-Bunnel-Davidson reakció) akkor tekintünk pozitívnak, ha a beteg szérum antitestek, agglutináló eritrociták vannak adszorbeálva, és ezeket az antitesteket adszorbeáltunk (szegényített) kezelésekor szérum kivonat, bika eritrociták és nem egy tengerimalac vese kivonat szérumfeldolgozásával adszorbeált;
- kereskedő reakció; A páciens szérum 2 cseppjeit az üvegen alkalmazzák; A natív branome eritrociták add hozzá a másikhoz - a papain kezelt RAM eritrocitái; Ha a beteg agglutinátuma széruma natív, és nem agglutinálja a papainnel kezelt eritrocitát, vagy az agglutinok szignifikánsan rosszabbak, a reakció pozitívnak tekinthető;
- A Goff és Bauer reakciója - a formalinizált lóerő-eritrociták (4% szuszpenzió) szérumának agglutinációja (4% szuszpenzió), a reakciót az üvegen végezzük, az eredményeket 2 perc után figyelembe veszik;
- Lee-Davidson reakció - a kapillárisok formalinizált ágak agglutinációja; Számos más módosítást javasoltak, de nem találtak széles használatokat.
Speciális módszerek lehetővé teszik a laboratóriumot az elsődleges fertőzés megerősítéséhez. Ebből a célból a leginkább informatív az antitestek meghatározása az IgM-osztályú immunglobulinokkal kapcsolatos víruskapszokcióhoz, amely egyidejűleg klinikai tünetekkel jelenik meg, és 1-2 hónapig tárolódik. Azonban technikailag meglehetősen nehéz azonosítani őket. Ez a reakció pozitív a betegek 100% -ában. Az Epstein-Barra vírus nukleáris antigének elleni antitestek csak a betegség kezdetétől 3-6 héttel (a betegek 100% -ánál) jelennek meg, és az egész életen belül tárolódnak. Lehetővé teszik a szerokonverzió azonosítását az elsődleges fertőzés során. Az IgG immunglobulinokkal kapcsolatos antitestek meghatározását elsősorban epidemiológiai vizsgálatokhoz használják (mindazok jelennek meg, akik az Epstein-Barra vírussal fertőzöttek, és az egész életben tárolódnak). A vírus kiválasztása meglehetősen nehéz, fáradságos és diagnosztikai gyakorlatban általában nem használható.
A fertőző mononukleózist differenciálni kell az anginától, a diftheria lokalizált formájától, a citomegalovírus fertőzéstől, a HIV-fertőzés kezdeti megnyilvánulásaitól, a lumberiózis anginális formáitól, a vírusos hepatitis (jaundice formák), a kanyaróból (bőséges maculo-papularis raisi) mint betegek vér, általános lymphadenopathia kíséretében.

Fertőző mononukleózis kezelése
A mononukleózis kezelése a betegség enyhe folyamán és a beteg elszigetelésének lehetőségét otthon lehet elvégezni. Súlyos beteg esetén a szövődmények kialakulása kórházi kezelést igényel egy fertőző irodába. Adjon hozzá ágy üzemmódot, tüneti terápiát. Az antibiotikumokat csak bakteriális szövődmények esetén használják. Emlékeztetni kell arra, hogy az ampicillin és az oxacillin fertőző mononukleózisú betegekkel kategorikusan ellenjavallt. Súlyos betegség esetén megfelelő a glükokortikoid terápia rövid lefolyása.

Specifikus mononukleózis terápia (mononukleózis kezelése)
Immunglobulin ember az Epstein-Barra amp vírus ellen. 1,5 ml,

Népi jogorvoslatok a mononukleózishoz
hofitol vagy a máj és az echinacea nonszensze az immunitás emelésére.

Mentés a szociális hálózatokba:

Ez éles vírusos betegség A hivatalos orvoslásban Filatov-kórnak vagy monocita stranchnek is nevezhető, mivel sok az utóbbiakkal közös. A zoom és a nyirokrendszer károsodásával fertőző mononukleózis jellemzi, de befolyásolhatja a lép, a májat, határozottan befolyásolja a vér kémiai összetételét.

A fertőzést a légcseppek sugárzása egy személynek az embernek, a fertőzés forrása vírus hordozóként működhet, amely nem tudja az ő állapotáról és az arc törlési tüneteiről. Előnyösen a felnőttek fertőző mononukleózisát a nyálon keresztül továbbítják, így úgynevezett "csók betegség", vagy általános higiéniai tárgyak, ételek használata során. A mononukleózis leggyakoribb kitörései a hostelekben, a táborokban és az emberek nagy felhalmozódásában vannak rögzítve.

Fertőző mononukleózis (más néven jóindulatú limfoblasztosis, filatov-kór) egy akut vírusfertőzés, amelyet előnyösen a rotogáló és nyirokcsomók, lép és máj elváltozása jellemez. A betegség konkrét jellemzője a jellemző sejtek - atipikus mononukleáris sejtek megjelenése.

A fertőzés terjedése - széles körben elterjedt, szezonalitás nem észlelhető, megnövekedett előfordulási gyakoriság a pubertális időszakban (14-16 éves lányok és fiatal férfiak 16-18 évesek). A 40 év utáni előfordulási gyakoriság rendkívül ritka, a kivétel a HIV-fertőzött személyek, akik bármilyen korban kidolgozhatják a véletlenül meglévő fertőzés megnyilvánulását.

A korai gyermekkori vírussal való fertőzés esetén a betegség az akut légzőszervi fertőzés típusával jár el, idősebb korban - kifejezett tünetek nélkül. Felnőtteknél a betegség klinikai folyamata gyakorlatilag nem figyelhető meg, hiszen a 30-35 év nagy részét specifikus immunitást okozott.

Mononukleózis felnőtteknél, tüneteiben és kezelésben, amelyekkel a kórokozók határozzák meg a szindrómát, és nem egy specifikus betegséget. Ennek okai lehetnek a több herpesz vírus testében. Az esetek 40% -ában ez egy keverék, vagyis az egyszerre több vírus által okozott fertőzés. De az etiológia egyedül van.

A vírus behatolja a testet a nasofarynx nyálkahártyáján és a rotogtatóban, és befolyásolja a nyirokcsomóikat. Ennek eredményeképpen a nyaki nyirokcsomók növekednek. A vírus fertőzi a limfocitákat. A megkülönböztető tulajdonság az, hogy a limfociták nem halnak meg, de módosulnak. Kis rész A vírusok továbbra is aktívan reprodukálódnak, és a többi marad a látens állapotban.

Mi a fertőző mononukleózis

Az Epstein-Barr vírus (VEB) által okozott mononukleózis vagy vas-láz mind akut, mind krónikus formában jelenik meg. A fertőző betegség megjelenésének okai két tényező. Az első könnyű vírust kap a testben. Tekintettel arra, hogy az átutalás útja meglehetősen változatos, a világ népességének 95% -a a fuvarozó. A második tényező az immunrendszer gyenge munkája.

Mivel a krónikus fertőző mononukleózis elmosódott képe van, a fertőzés tágra kiterjed az epidémiás villogások nélkül. A felnőttek krónikus formája lassan halad, és nem rendelkezik egyértelműen kifejezett tünetekkel. A vírus fertőzésére a szilícium-mandula, a nasopharynx, a nyirokcsomók. A máj és a lép szenved, a vér összetétele megváltozik.

Az Epstein-Barr vírus felnőttek a különböző herpesz vírus. Hosszú ideig lehet egy személy testében, nem mutatja magát, így a fertőzés hordozója nem rendelkezik azzal a gondolattal, hogy létezését a testben.

Az "ébredés" számos tényezőhöz kapcsolódhat. A vírus aktívan szaporodott, és a véráram az összes szerv felett kerül elosztásra. Elpusztítja a sejteket, és a betegségek fejlődését provokálja. A krónikus szivárgás számos egészségügyi komplikációval fenyeget.

Utána lappangási idő A kórokozó a környezetben terjed. A csókok, a légcsiszolás, a piszkos kezek és a személyes higiéniai tárgyak révén továbbítják. Lehetséges, hogy a vérátömlesztés és a szülés során szaporítható. Leggyakrabban az emberek 40 évig tartják az internetet. Mononukleózis után a tartós immunitást állítják elő, de számos ok a betegség esetleges ismétlődése és krónikus folyamata.

A vírus tropiness (melléklet) nyirokrendszer. A VEB-vel fertőzött B-limfocitákat módosítják és megszorozzák a korlátlan mennyiségben. Ennek eredményeként:

  • az immunválaszok megsértése;
  • másodlagos immunhiány alakul ki;
  • rosszindulatú daganatok fordulnak elő.

Krónikus mononukleózisról - Komarovsky

A vírus beírása után 30-40 nappal a reprodukció előtt történik. Ez egy inkubáció vagy rejtett időszak, amikor a vírusfigyelés gyors fáradtság, a jólét romlása, az izmok kenése.

A fertőző betegség lassú áramlásával beszélhetünk krónikus mononukleózisról. A betegséget hosszú ideig szigorítják, a fertőzés krónizálása és a helyreállítás jelei nem figyelhetők meg.

A krónikus mononukleózis fő megnyilvánulásai a következők:

  • hosszú, de jelentéktelen a testhőmérséklet növekedése;
  • fájdalom az izmokban és az ízületekben;
  • a herpesz megnyilvánulása a különböző szervek nyálkahártyáján;
  • gyengeség és alacsony teljesítmény;
  • torokfájás, amely nem adja át az időt;
  • a máj megsértése.

A felnőttek krónikus mononukleózist általában a test különböző részeiben a nyirokcsomók növekedésével kíséri. Amikor a hasüregben bővülnek, hasi fájdalom merülnek fel, hányinger és hányás. A máj és a lép mérete növekedése, a bőr jaundicitása lehetséges.

A betegség lassú formája annak a ténynek köszönhető, hogy az immunitás gyengül, és immunsejtek Ne megbirkózzon a terheléssel. Az okok sokféle tényező lehet, a stressz és az egészségtelen életmóddal végződő. Az immunrendszer hibáinak gyakori tényezője krónikus betegségek és az antibiotikumok hosszú elfogadása.

Fotó №1 - Növekedés nyaki nyirokcsomók Mononukleózisban, Photo №2 - kiütés (kísérő tünet)

1 1 2

Az Epstein-Barr vírus (VEB) krónikus, törlése és tünetmentes (látens) árama

A diagnózis után a mononukleózis formájának meghatározása és a betegség súlyossága a gyógyszerterápia előírja, amely a patológia tüneteit küzd, erősíti az immunrendszert, és csökkenti a vírusok számát, elnyomja a reprodukciót.

A krónikus mononukleózis kezelése magában foglalja a betegség specifikus tüneteivel előírt gyógyszerek vételét:

  • a hőmérséklet emelkedése alatt paracetamolt használnak, "ibuprofen";
  • a tonszillitis jeleinek csökkentése az öblítés antiszeptikus oldatok és a "Lizobakt" pasztilla, "Streptils", "december" reszorpciója;
  • az immunhiányban és az interferonok, immunglobulinok és analógjaikat tartalmazó menedők;
  • használjon "acyclovir" vírusellenes szert;
  • a mérgezés jeleit a "dextrose", a "hemodesa", a "Reosorbilakta" megoldásai eltávolítják;
  • a katariális szindróma alatt az acetil-cisteint előírják, "Fenspirid";
  • ha egy bakteriális betegség párhuzamosan következik be, antibiotikumokat vezetünk be.

A krónikus mononukleózis terápiája figyelembe veszi kísérő betegségek, a beteg kora és állapota, figyelembe véve a kábítószer toleranciáját. A megközelítésnek egyénnek kell lennie, mivel a krónikus mononukleózis különböző módon áramolhat.

Acyclovir és lizobakt

1 1 2

Epstein-Barr vírus (VEB) kezelése gyermekeknél és felnőtteknél, időtartam és kezelési diagram a VEB

Az inkubációs periódus széles körben változik: 5 napig és másfél hónapig. Néha nem specifikus prolromális jelenségek (gyengeség, verteség, catarvarhális tünetek) előfordulhatnak. Ilyen esetekben fokozatos növekedést mutat a tünetek, a rossz közérzet fokozódik, a hőmérséklet a szubfreebril értékekre emelkedik, az orr-torlódás figyelhető meg, torokfájás. Ellenőrzés esetén az orális nyálkahártya hyperemiája észlelhető, az almondok növelhetők.

A betegség akut kezdete esetén a láz alakul ki, hidegrázza, az izzadás növekedését, a mérgezés tüneteit (kenés az izmokban, fejfájásban), a betegek panaszkodnak a torokfájás során. A láz több napról egy hónapra menthető, az áramlást (láz típus) különböző lehet.

Egy hét múlva a betegség általában a jobb oldali fázisba kerül: minden nagyobb klinikai tünet (általános mérgezés, angina, lymphoaciation, hepatoslenomegália). A beteg állapota általában romlik (az általános mérgezés tünetei súlyosbodnak), a torokban, a Catarrhal, a fekély-nekrotikus, film vagy follicularis angina: A mandula nyálkahártya intenzív hyperemia, sárgás, laza raid (néha típusa diphtheria). A hyperemia és a garonna hátsó falának gabona, a follicularis hiperplázia, a nyálkahártya-hemorrhages.

A betegség első napjaiban a poliadenopátia felmerül. Fokozott nyirokcsomók Lehetőség van arra, hogy szinte minden olyan csoportot fedezzen fel, amely a Palpator Research számára elérhető, a nyakkivágás, a hátsó és a submandibularis csomópontok leggyakrabban érintettek. A nyirokcsomók érintésére sűrű, mozgatható, fájdalommentes (vagy fájdalmasan gyengül). Néha a környező rost mérsékelt ödéma előfordulhat.

A betegség közepén a legtöbb beteg hepatolyenal-szindrómát alakít ki - a máj és a lép megnövekedett, a scler, a bőr, a dyspepsia sárgasága, a vizelet sötétedése. Bizonyos esetekben a különböző lokalizáció ötödik pápolyi kiütéseit megjegyezzük. A kiütés rövid életű, nem szubjektív érzések (viszketés, égetés) kíséretében, és nem hagy semmilyen maradék jelenséget.

A betegség közepe általában körülbelül 2-3 hét, miután a klinikai tünetek fokozatos aljzatai vannak, és az újjáépítési időszak jön. A testhőmérséklet normalizálódik, az angina jelei eltűnnek, a máj és a lép visszatér a normál méretükbe. Bizonyos esetekben az adenopathia és a subfefilitation jelei néhány héten belül fennmaradhatnak.

A fertőző mononukleózis krónikus visszatérő pályát szerezhet, amelynek eredményeképpen a betegség időtartama egy és fél évig emelkedik. A felnőttek mononukleózisának folyamata általában fokozatos, hosszú távon és kevésbé súlyos a klinikai tünetek. A láz ritkán tovább folytatódik, mint 2 hét, a lymphadenopathia és a mandula hiperplázia gyengén kifejezve, de a máj funkcionális rendellenességéhez kapcsolódó tüneteket (Jaundice, Dyspepsia) gyakrabban jegyezték meg.

A könnyű és közepes mentes áramlás fertőző mononukleózisát járóbetegséggel kezeljük, az ágyrendszert javasoljuk a kimondott mérgezés, súlyos láz esetén. Ha a májfunkció megsértésének jelei vannak, az 5-ös étrend a Pevznerára van hozzárendelve.

Az etiotrop-kezelés jelenleg hiányzik, az ábrázolt tevékenységek összetettje magában foglalja a meglévő klinikától függően a fertőtlenítést, a desizibizációs, konstruktív terápiát és tüneti terápiát. A súlyos hipertoxikus áramlás, az asphyxia fenyegetése, amikor a gége hiperplazizált mandulával jelzi a prednizolon rövid távú javaslatát.

Az antibiotikum terápiát Necrotikus folyamatokkal írják elő ZEVA-ban a helyi bakteriális növényvilág és a másodlagos megelőzés megakadályozása érdekében bakteriális fertőzések, valamint a rendelkezésre álló komplikációk esetében ( másodlagos tüdőgyulladás satöbbi.). A penicillinek, az ampicillin és az oxacillin, a tetraciklin antibiotikumokat választási készítményként írják elő. A szulfanimid-készítmények és a kloramfenikol ellenjavallt a hematopoietikus rendszer oldalsó depressziós hatása miatt. Rés Sparen Ez a vészhelyzeti splenektómia jelzése.

A mononukleos fertőzés inkubációs periódusa 2-7 hét, főként 45 nap.

A betegség első 2-5 napján, és néha legfeljebb 2 hét lehet nyilvánulhat meg a tünetek kezdeti szakasz (Prodrom):

A betegség aktív szakaszában a következőket figyeljük meg Általános tünetek:

  • láz;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • torokfájás;
  • remélt orr légzés;
  • horkolás.

A mononukleózis hasonló influenza tünetei vannak, azonban a funkciók és a kezelés teljesen más.

A mononukleos fertőzés helyi tünetei:

  • A limfodenopátia a nyirokcsomók növekedése. Először is, a hátsó nyirokcsomók növekednek. 2-3 cm-re nőhetnek. Ha érzés, sűrű, műanyag, ülő. A fennmaradó nyirokcsomók 1-2 cm átmérőjűek. A növekedést 1-2 héten belül megfigyelik, majd megáll, és csökkenése megkezdődik. A teljesen méretű nyirokcsomók körülbelül egy évig érhetik el. A Nasopharynx nyirokcsomók növekedése remélte az orr légzését.
  • Szangosság, palatális mandula vörössége, nyelv és méh. Egy szilárd vagy szigeti mandula jelen lehet fehéres-sárga vagy piszkos szürke lovaglással. A nagy duzzanat miatt a mandulák lehetnek egymással. Ennek eredményeként van egy hang, horkolás.
  • Splenomegalia - a lép növekedése. A betegség 50-65% -ában megfigyelhető az első 3 hétben. Ha tapintás, a lép széle 2-3 cm a hipochritikus ív.
  • Hepatomegalia - májnövekedés. A betegek 30-50% -ában fordul elő, míg 5% -ot meg lehet figyelni a sárgaságban.
  • Kiütés - opcionális tünet. Ez csak a betegek 3-15% -ában fordul elő. Leggyakrabban kiütés a törzsön lokalizálódik. Ez lehet más, de többnyire finom szemcsés, hasonló a magokhoz. 10 napot tart.

A betegség okai

Essénként az Epstein Barr a herpesz vírus törzse, így a fertőzés útjai meglehetősen jellemzőek:

  1. A levegőben lévő átviteli útvonal a leginkább jellemző. Az Epstein-Barr vírus fertőzhető azáltal, hogy egy szobában fertőzött személyt szenved. Ebben az esetben a mononukleózisos folyamat 7-14 nappal kezdődik az ügynök behatolását a testbe (inkubációs periódus).
  2. A nem védett szexuális érintkezés fertőző károkat okozhat. Azonban a vírus behatolásának útja a testbe sokkal kevésbé gyakori.
  3. Következő módon fertőzés egészséges ember - Tápláló. Az élelmiszer elégtelen hőkezelése esetén a vírus az étel felszínén marad, és az élelmiszer a gyomorban van, ahonnan a nyálkahártyán keresztül behatol a véráramlás.
  4. Az ügynök áthaladhat az anyából a magzatba. Ezért gyakran az ilyen vírussal fertőzött anyák a végső terhességi időszakban ajánlott császármetszeteket végezni.
  5. Ritka esetekben a herpetikus kórokozó a hordozóból vérből származik a transzfúzió során. De mivel a transzfúzió - a jelenség viszonylag ritka, az orvosok és a betegek ilyen okával ritkán találhatók.

A betegség kialakulásának súlyos tényezője az immunrendszer gyengülése. Különösen gyakran megfigyelhető, hogy az adenovírusok, a rotavírus által az összetett gyógyszerek (például ADH) vakcinázás következtében megfigyelhető.

A gyökér okainak azonosítása nem számít a betegség kezelésére, de hatalmas szerepet játszik a megelőzési ügyben, mert az átviteli útvonalak ismerete, a beteg időben reagálhat és megszünteti a patogén tényezők hatását.

Fertőző mononukleózis, szintén filatov, vasfesték, monocita angina, pFFef betegség betegsége. Ez egy akut formája EBShthein-Barr vírus fertőzés (Ebvi vagy VEB - Epstein-Barr-vírus), láz, geniralized lymphadenopathia, mandulagyulladás, hepatosplegegaly (növekedés a májban és a lépben), valamint specifikus változásokat a vérképlet.

A fertőző mononukleózist először 1885-ben felfedezték 1885-ben N.F. Filatov, észrevette, hogy lázas betegség, a legtöbb nyirokcsomó növekedése kísérte. 1909-1929 - Égés, thai, schwartz és mások leírták a hemogram változásait ebben a betegségben. 1964 - Az Epstein és Barr-t a limfóma sejtekből a Herpesviruses család egyik kórokozójával osztottuk ki, ugyanazt a vírust izolálták fertőző mononukleózis során.

Ennek eredményeképpen arra a következtetésre jutottak, hogy ez a vírus (Epstein-Barr vírus) az áramlási formától függően különböző betegségeket ad:

- akut vagy krónikus mononukleózis;
- rosszindulatú daganatok (Brekite lymphoma, nicofaring hajtómű karcinóma, limfogranulomatosis);
- az autoimmun betegségek elindítása (fontolja meg a vírus bevonását a vörös lupushoz és a szarkoidózishoz);
- Shu (krónikus fáradtság szindróma).

Mononukleózis okai

A fertőzés okozati szere az Epstein-Barra-limfotrop vírus (VEB), amely a herpetikus vírusok családjához tartozik. Erővel és onkogén tulajdonságokkal rendelkezik, 2 DNS molekulát tartalmaz, és ugyanúgy képes, mint a csoport más kórokozói, hogy szembenézzenek az emberi testben, és a rotogtatásból külső környezetbe állnak az elsődleges fertőzés után 18 hónapig. A felnőttek túlnyomó többségét heterofil antitestek észlelik az interneten, amely megerősíti a krónikus fertőzést ezzel a kórokozóval.

A vírus behatolja a testet a nyálával együtt (ezért bizonyos forrásokban a fertőző mononukleózist "csók betegségnek" nevezik). A vírusos részecskék ön-reprodukciójának elsődleges helye a tulajdonos testében a rotogtató. A limfoid szövet léziója után a kórokozóanyagot in-limfocitákba vezetjük be (ezeknek a vérsejteknek a fő funkciója az antitestek előállítása). Vegye figyelembe az immunreakciók közvetlen és közvetett hatását, körülbelül egy nap, miután a vírus antigének bevezetését követően közvetlenül a fertőzött sejt magjában detektáljuk. A betegség akut formájában specifikus vírusantigének a perifériás vérben keringő limfociták körülbelül 20% -ában találhatók. Miután egy proliferatív hatásának, az Epstein-Barra-vírus hozzájárul az aktív reprodukció a B-limfociták, viszont, stimulálja az intenzív immunválaszt a CD8 + és CD3 + T-limfociták.

A mononukleózis tünetei

Az akut fertőző mononukleózis tünetei

Átlagosan az inkubációs időszak időtartama 7-10 nap (a különböző szerzők információi szerint, 5-50 napig).

A hosszabb időszakban a betegek gyengeségre, hányingerre, gyors fáradtságra, torokfájásra panaszkodnak. Fokozatosan a negatív tünetek fokozódnak, a testhőmérséklet emelkedik, az angina jelei jelennek meg, az orr légzését akadályozzák, a nyaki nyirokcsomók megduzzadnak. A betegség akut időszakának első hetének végéig, a nyak hátsó felületén a máj, a lép és a nyirokcsomók növekedése, valamint az atipikus mononukleáris anyagok perifériás vérének előfordulása .

A fertőző mononukleózisban szenvedő betegek 3-15% -ánál a szemhéjak, a nyaki szálas duzzanat és a bőrkiütés (frido-papous kiütés) fertőzés (duzzanat) van.

A betegség egyik leginkább jellemző tünete az oraloglot veresége. A gyulladásos folyamat fejlődését az ég és az ödéma az ég és a nasopharynx mandula kíséri. Ennek eredményeképpen az orrsugárzást akadályozzák, a hang hangja (tömörítők) változása megfigyelhető, a beteg félig nyitott száját lélegzik, ami jellemző "horkolás" hangzik. Meg kell jegyezni, hogy fertőző mononukleózissal, anélkül, hogy a kimondott orr-torlódást nézi, akut időszak A betegségek nem figyelik a rinorézis jeleit (az orrnyálka állandó elosztása). Ezt az állapotot az a tény, hogy amikor a betegséget kifejlesztették, az alsó orrhéj nyálkahártyája (hátsó rhinitis) történik. Ugyanakkor a kóros állapotban a garat hátsó falának duzzanata és hyperemia jellemzi a vastag nyálka jelenlétét.

A legtöbb fertőzött gyermek (kb. 85%) lánctalpket és a nasopharynx mandulát árak fedeznek. A betegség első napjaiban szilárdak, majd megvizsgálják a csíkokat vagy a szigeteket. A raidok megjelenését romlás kíséri Általános állapot és a testhőmérséklet növelése 39-40-ig ° TÓL TŐL.

A máj és a lép (hepatosplegalia) bővítése - egy másik jellemző tünet, a fertőző mononukleózisok 97-98% -ában megfigyelték. A máj mérete a betegség első napjaiból kezdődik, elérve a maximális mutatókat 4-10 napig. Lehetőség van mérsékelt sárga bőrre és a scool yellazására is. Általános szabályként a jaundice a betegség közepén fejlődik, és fokozatosan eltűnik másokkal klinikai megnyilvánulások. Az első, a második hónap kezdete, a máj mérete teljesen normalizálódik, a szerv kevésbé nőtt három hónap alatt.

A lép, valamint a máj, eléri a maximális méretét a betegség 4-10 napján. A harmadik hét végére a betegek fele már nem tapintható.

A betegség közepén megjelenő kiütés lehet végső, hemorrhagikus, corppy és scarlatine. Néha a petichiális exanthemes (Point vérzések) jelennek meg a szilárd és lágy égbolt határán. Fotók a fertőző mononukleózissal, amit a jobb oldalon lát.

Oldalról kardio-vascularis rendszer Nem figyelhető meg komoly változások. A szisztolés zaj előfordulása, a szív-tónusok és a tachycardia kiszegénysége lehetséges. A gyulladásos folyamat, a negatív tünetek általában eltűnnek.

Leggyakrabban a betegség minden jele 2-4 héten belül (néha 1,5 hét után) kerül át. Ugyanakkor a megnövekedett testek méretének normalizálása 1,5-2 hónapos lehet. Hosszú ideig is lehet észlelni Általános elemzés atipikus mononukleáris vér.

Gyermekkorban krónikus vagy visszatérő mononukleózis nem történik meg. Az előrejelzés kedvező.

A krónikus mononukleózis tünetei

A betegség ilyen formáját csak a gyengített immunitású felnőtt betegek esetében jellemzik. Néhány betegség, bizonyos gyógyszerek hosszú távú vétele, erős vagy állandó stressz okozhat.

A krónikus mononukleózis klinikai megnyilvánulása meglehetősen változatos lehet. Egyes betegeknél a lép növekszik (kevésbé kimondott, mint a betegség akut fázisában), a nyirokcsomók, a hepatitis (májgyulladás) növekedése. A test hőmérséklete általában normális vagy szubfrile.

A betegek panaszkodnak a megnövekedett fáradtság, gyengeség, álmosság vagy alvászavarok (insonmy), izom és fejfájás. Időnként megfigyeli a has fájdalmát, epizodikus émelygés és hányás. Gyakran az Epstein-Barra vírus az 1-2 herpevirus típusú személyeknél aktiválódik. Ilyen helyzetekben a betegség periodikus fájdalmas kiütésekkel történik az ajkakon és a külső nemi szerveken. Bizonyos esetekben a kiütés a test más részeire terjedhet. Feltételezhető, hogy a fertőző mononukleózis okozati oktatója a krónikus fáradtság szindróma kialakulásának egyik oka.

A mononukleózis diagnosztizálása felnőtteknél

Az akut tonsillitis szindrómájában és az atipikus mononukleáris véráramlásban a vérben fertőző mononukleózist diagnosztizálnak. Gyanította a fertőzés jelenlétét egy közös klinikai képen. A diagnózis megvizsgálására a következő módszereket alkalmazzák:

  1. A mononukleózis elleni antitestek szerológiai felmérése; Fertőzés esetén a megnövekedett M osztályú immunglobulin-titert van rögzítve, amikor a azonosítása csak az anti-EBV IgG egy indikátora a szenvedett betegség, és nem jellemző az akut folyamat.
  2. A laboratórium a membrán és a kapszid vírus Epstein-Barr antigének pontos meghatározását biztosítja a vérben.
  3. Könyvhulladék nyálkahártyákkal a vér arcán és a vér PCR felmérésein belül;
  4. A betegség súlyosságának szükséges tisztázása érdekében a biokémiai elemzésekre kell adományozni.
  5. A mellkas röntgenfelvétele.
  6. Ultrahangos hasüreg.
  7. A betegség akut szakaszában a HIV-fertőzésre vonatkozó felmérés szükséges.

Mononukleózis kezelése felnőtteknél

A fertőző mononukleózis speciális terápiája nincs. A kezelés fő célkitűzései:

  • a tünetek megszüntetése;
  • a szövődmények megelőzése - különösen a bakteriális fertőzés rögzítése.

Népi módszerek a felnőttek mononukleózis kezelésére

A kábítószer-kezelés előzetes differenciáldiagnózisa és célja után hatékonyan támogathatja a népi jogorvoslatok kezelésének hatékonyságát. A terápiás gyógynövények és más nem hagyományos módszerek tökéletesen kiegészíthetők a kábítószer-készítményeknek, és megszorozzák hatásukat. Javasoljuk, hogy a gyógynövények alapján előállított zsinórokat használják:

  • Az Edelweiss gyógynövények azonos arányát; Vasilka színei; Égés gyökerei, kilenc és cikória. Alaposan őrölje meg mindent. Öntsük a megfelelő edényeket 3 evőkanál a keverékből, és főzzük egy liter forró vizet. 12 órára ragaszkodik. Ezután törzs. Vegyünk 0,5 pohár fél órával étkezés előtt. A maximális zaklatási tanfolyam körülbelül két hónap;
  • Ugyanazt a receptet főzheti a kalendula, a százszorszép virágok, a jarrow, a esztergálás és a halhatatlanok, valamint az anya és a stepmother gyógynövények kivételével. Vegye ugyanazt a rendszert.

A mononukleózis további, különleges megközelítést igényel a helyreállító folyamathoz (több idő a pihenésre, a jó alvás, a béke méltó).

A mononukleózis következményei felnőtteknél

A legtöbb esetben a felnőttek prognózisa kedvező, a betegség visszavonulása és a betegek visszatérnek a normál életmódba. De a beteg mononukleózis egy része krónikus alakot vesz igénybe, majd a folyamat késik. Ráadásul egyes esetekben a betegség következményei nagyon komolyak lehetnek, és néha a betegség halálához vezethetnek.

Mi történhet? A mononukleózis halálos kimenetelének fő oka a lép szétválasztása. Lehetőség van komplikációkra és súlyos hepatitis formájára, a vesék gyulladása lehetséges. A tüdőgyulladás fejlesztésének veszélye van, amelyet azonnal kezelni kell.

Súlyos hematológiai rendellenességek lehetségesek: az eritrociták (különböző anémia) túlzott megsemmisítése, a granulociták és a vérlemezkék vértartalmának csökkenése.

A mononukleózis vírus befolyásolhatja és idegrendszer. Ezért néhány neurológiai szövődménynek enyhe valószínűsége van. Lehet, hogy a koponya és az arc idegek veresége, amelynek eredményeképpen a mimikizmok bénulása merül fel. Néha lehetséges a polineurit (az idegek többsége), az encephalitis, és még a pszichózis kialakulásának lehetősége is van.

Megelőzés mononukleózis

A mononukleózis vírusos betegség, amelynek okozója a légcseppű testbe juthat a testbe. Az elővigyázatossági intézkedéseknek való megfelelés azonban jelentősen csökkentheti a fertőzés kockázatát. Először is érdemes megfigyelni a személyes higiénia alapvető szabályait:

  • mossuk le a kezét a lehető leggyakrabban, különösen a nyilvános helyek látogatása után;
  • ne használjon valaki más ételeit és személyes higiéniai termékeit;
  • tartózkodjon az étkezés után valaki után.

Tekintettel arra, hogy a vírus egy csókkal és szexuális kapcsolattal átvihető, senki sem fogja tanácsolni, hogy feladja az örömöt. Ugyanakkor a kapcsolatokban jogszerűnek kell lennie, hogy egy perces gyengeség ne legyen komoly probléma a jövőben. Ezenkívül nem szabad megfeledkeznünk az immunitás erősítésének eljárásairól: keményedés, sportolás, multivitaminok, gyakran friss levegőben. Ha a Mononucleosist már diagnosztizálták a gyermekek vagy serdülőkori időszakban, az idősebb korban való visszatérés valószínűsége kizárt. Ha a tünetek a betegségre jellemzőek, akkor orvoshoz kell fordulni. Valószínűleg hasonló manifesztációkkal rendelkező betegség van.

Cikkek a témában