Первые и основные симптомы (признаки) остеохондроза позвоночника у взрослых. Лечение шейного остеохондроза. Анатомические особенности позвоночного столба

Все слышали о таком заболевании, как остеохондроз, но не все знают, в чем состоит суть данного недуга. Большому количеству пациентов врачи ежедневно выставляют такой диагноз, при этом лишь единицы понимают, что такое остеохондроз. Данное патологическое состояние нынче диагностируют не только у старших пациентов, как это было еще 10-20 лет назад, но и у двадцатилетних. Связана такая печальная статистика в первую очередь с современным нездоровым образом жизни.

Если найти определение остеохондроза в любой медицинской литературе, то звучит оно следующим образом – это дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, которые в первую очередь поражают межпозвоночные диски, приводят к потере их основных функций, что выражается в разнообразной клинической картине. В зависимости от локализации поврежденных дисков, выделяют остеохондроз позвоночника:

• шейного отдела;
• грудного отдела;
• поясничного.

Причины и механизм развития болезни

В той или иной степени признаки остеохондроза развиваются у всех людей старшей возрастной группы. Этот процесс является неотъемлемой частью старения организма. Но, к сожалению, данный процесс не исключен и в молодом возрасте, когда причиной его развития выступают травматические повреждения, заболевания позвоночного столба, различные статические и динамические перегрузки позвоночника.

Чаще всего дегенерация хрящевой ткани межпозвоночных дисков затрагивает самые подвижные отделы позвоночника – на первом месте находится шейный, на втором – поясничный и на третьем – грудной.

В данный момент разработано более 10 теорий о причинах развития остеохондроза (сосудистая, наследственная, механическая, аллергическая, инфекционная, гормональная и пр.), но ни одна из них полностью не раскрывает суть этого заболевания, они призваны дополнить друг друга.

Факторы риска развития остеохондроза:

• генетическая предрасположенность к данному заболеванию;
• эндокринологические, обменные заболевания;
• хроническая инфекция;
• лишние килограммы и избыточный вес;
• нерациональное питание и недостаток в пище витаминов, микроэлементов;
• несоблюдение питьевого режима с развитием скрытого обезвоживания;
• возрастные дегенеративные и атрофические изменения в процессе старения;
• перенесенные травмы позвоночного столба;
• патология опорно-двигательного аппарата (неправильная осанка, плоскостопие, остеоартроз, патологические изгибы позвоночника, врожденная гипермобильность уставов и пр.);
• гиподинамия;
• работа, связанная с постоянным поднятием тяжестей, с длительным пребыванием в неудобной и нефизиологической позе;
• занятие профессиональным спортом;
• вредные привычки;
• привычка ходить на высоких каблуках.

Постоянная сидячая работа в нефизиологической и неудобной позе является серьезным фактором развития остеохондроза

Развитие и прогрессирование остеохондроза – это длительный процесс, который постепенно проходит 4 этапа. На первом этапе происходят изменения в межпозвонковом диске. Его пульпозное ядро, которое представляет собой желеобразную массу, состоит из протеогликанов (эти вещества выполняют важную функцию – удерживают молекулы воды), которые обеспечивают амортизационные свойства диска.

В виду каких-то причин (механическая нагрузка на диск, обезвоживание, нарушение микроциркуляции и питания хрящевой ткани) пульпозное ядро постепенно теряет воду и высыхает. Это приводит к потере эластичности и растрескиванию фиброзного кольца диска, уменьшению его высоты, но процесс не выходит за его пределы. Как правило, на данном этапе развития остеохондроза симптомы отсутствуют, хотя лечить данное заболевание вначале можно достаточно эффективно.

На втором этапе развивается нестабильность позвоночника. Из-за снижения высоты диска смежные позвонки сближаются друг с другом, что приводит к провисанию мышц и связок позвоночника, как следствие, развивается патологическая подвижность позвонков, они соскальзывают друг с друга (спондилолистез). Именно на данном этапе остеохондроза чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью в связи с болевым синдромом в спине.

На третьем этапе развиваются самые выраженные морфологические изменения, и не диагностированный ранее остеохондроз выявляется на данном этапе почти в 100% случаев. Данный этап характеризируется развитием таких осложнений, как протрузия и грыжа диска. В патологический процесс втягиваются и фасеточные суставы позвоночника с формированием подвывихов в них.

На заключительном этапе развития остеохондроза происходят приспособительные изменения – организм пытается каким-то образом стабилизировать патологическую подвижность, что выявляется в разрастании краевых остеофитов, которые со временем полностью замуровывают позвоночник. Это приводит к развитию анкилозов и патологических искривлений позвоночного столба.

Морфологические изменения на всех стадиях остеохондроза

Симптомы болезни

Симптомы остеохондроза бывают самыми разными. Данное заболевание может маскироваться под какую угодно патологию – и стенокардию, и невралгию, почечную колику и пр. Признаки остеохондроза зависят в первую очередь от локализации патологического процесса.

Остеохондроз шейного отдела

Главными признаками остеохондроза шейной локализации являются головная боль, которая начинается с области затылка и распространяется на височно-теменную область. Боль носит постоянный характер, усиливается при поворотах головы в стороны или ее запрокидывании.

Часто осложнением шейного остеохондроза, лечение которого обязательно, является синдром позвоночной артерии. При этом нарушается кровообеспечение головного мозга, что в ряде случаев может закончиться даже инсультом.

Частым спутником шейного остеохондроза является головокружение, которое усиливается или появляется при резких движениях в шее. Может появляться боль в плечевом поясе или плечевом суставе, что приходится дифференцировать с артрозами, артритами и другими суставными заболеваниями.

Постоянное головокружение и головная боль могут свидетельствовать о дегенеративных изменениях в шейном отделе позвоночника

Остеохондроз грудного отдела

Основным симптомом поражения грудного отдела является болевой синдром. Боль может быть постоянной и ноющей (торакалгия) или острой в виде прострела (торакаго). Локализация болезненности зависит от уровня патологических изменений. Боль может отдавать со спины и в переднюю часть грудной стенки.

Часто грудной остеохондроз симулирует стенокардию. Возникают колющие боли или длительные ноющие в области сердца. В отличие от стенокардии, они не связаны с физической и эмоциональной нагрузкой, их не снимают такие лекарственные средства, как нитраты.

Также грудной остеохондроз может симулировать заболевания пищеварительного тракта – гастрит, панкреатит, холецистит и пр.

Остеохондроз поясничного отдела

Основным проявлением является болевой синдром. Боль может быть хронической ноющей (люмбалгия) или же острой и краткосрочной (люмбаго). Боль при поясничном остеохондрозе отдает в одну или две ноги по задней поверхности, возможно затерпание нижних конечностей.

Поясничный остеохондроз может имитировать мочекаменную болезнь, некоторые гинекологические заболевания и даже острую хирургическую патологию, например, острый аппендицит.

Видео о причинах, механизмах развития, симптомах и последствиях остеохондроза позвоночника:

Как установить диагноз?

Заподозрить остеохондроз можно выходя из жалоб больного, анамнеза заболевания, анамнеза жизни (выявление факторов риска остеохондроза), объективного обследования и неврологического осмотра.

Подтвердить диагноз можно при помощи рентгенографии (снижение высоты дисков, патологические изгибы позвоночника, разрастание остеофитов, подвывихи в суставах позвоночника, спондилолистез, спондилез, спондилоартроз). Незаменимым методом в диагностике таких осложнений, как протрузия и грыжа диска является магнитно-резонансная томография. Также используют КТ и УЗИ. Специфических лабораторных изменений при остеохондрозе нет.

Принципы лечения

Лечение остеохондроза – это сложная и почти невыполнимая задача, подходить к которой необходимо только комплексно. Медикаментозная терапия используется только при обострении и развитии болевого синдрома. В таких случаях применяют противовоспалительную, обезболивающую, противоотечную терапию. Также используют медикаменты, которые устраняют мышечный спазм скелетной мускулатуры и препараты, которые улучшают кровоснабжение тканей позвоночника, восстанавливают хрящевую ткань.

Основу лечения составляют немедикаментозные методы, которые должны использоваться комплексно и регулярно:

• лечебная гимнастика;
• мануальная терапия;
• массаж и самомассаж;
• лазеротерапия;
• акупунктура;
• физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, электрофорез, ультразвуковое лечение, бальнеотерапия).

Комплекс гимнастических упражнений для укрепления мышц спины при остеохондрозе

При развитии осложнений применяют хирургическое лечение – нейрохирургические операции на позвоночнике. Современные технологии позволяют проводить даже эндопротезирование поврежденного диска на искусственные эндопротезы.

Если вы не хотите страдать от боли в спине и других симптомов остеохондроза, то профилактика вам в помощь. Не забываете избегать факторов риска данной патологии, ведите активный образ жизни, следите за гигиеной своей работы.

У многих людей в наше время, причём не только старшего возраста, но и молодого поколения, появляются проблемы со спиной, имеющие достаточно тяжёлые признаки. Виной этому не только прямохождение, как обычно считали, а и образ жизни человека, его трудовая деятельность, травмы позвоночника, неумение держать правильную осанку, и, конечно, пагубные привычки. Заболеваний этой части туловища, имеющих отчасти сходные проявления, много, но чаще всего врачи диагностируют развитие дегенеративного процесса, который при отсутствии адекватного лечения в короткие сроки может привести к грыже межпозвонковых дисков , для избавления от которой потребуется хирургическое вмешательство. Именно поэтому люди, столкнувшиеся со спинальными проблемами, интересуются непосредственно тем, какие начальные симптомы остеохондроза , позволяющие своевременно распознать недуг и предпринять необходимые экстреннее мер для его ликвидации, появляются раньше всего?

Клинические проявления, сопровождающие данную патологию, достаточно разнообразны и зависят от того, в каком отделе позвоночного столба возникла проблема и на каком этапе развития находится. Основные признаки остеохондроза появляются только тогда, когда дегенеративный процесс распространится на продольную связку и отдел фиброзного кольца, находящиеся в задней части межпозвонкового диска. При этом происходит сдавливание сосудов и раздражение нервных корешков спинного мозга или нарушение их проводимости, что вызывает следующую симптоматику:

• Боли в той части спины, где появились дегенеративные изменения;
• Онемение конечностей и ощущение ползания по ним «мурашек»;
• Ограничение подвижности.

Это первые явные симптомы, которые появляются при развитии остеохондроза в любой зоне позвоночника у всех возрастных категорий людей. Они должны заставить человека встревожиться и пройти необходимые в этом случае диагностические исследования, чтобы выявить точное место локализации патологии и начать её лечение.

Основные симптомы остеохондроза у взрослых

В том случае, когда корешковый синдром, как ещё называют остеохондроз специалисты, возникает у ребёнка, болевые ощущения ему не свойственны. Чаще всего появляются неврологические симптомы - головокружения, рвота, обмороки, апатия и постоянная усталость. А вот у взрослых, в отличие от детей, основная симптоматика остеохондроза заключается не только в возникновении сильных болей, но и непосредственно в потере чувствительности конечностей. Болезненность в этом случае будет терпимой, но присутствующей постоянно. Обычно она бывает настолько слаба, что человек не торопится обратиться к доктору для диагностики заболевания и адекватного лечения, а пьёт обезболивающие таблетки и ждёт, когда она сама пройдёт.

Но если её игнорировать, в ближайшем будущем остеохондроз у взрослых проявится более тяжёлой симптоматикой. Она заключается не только в усилении диффузных опоясывающих болей, но и в таких признаках, как онемение и постепенная атрофия верхних или нижних конечностей в зависимости от локализации недуга, а также иррадиация, отсылание болезненных ощущений во внутренние органы. Эти симптомы остеохондроза у людей старшего возраста свидетельствуют о том, что болезнь переходит в запущенную стадию и для избавления от патологии потребуются длительные лечебные курсы, а в некоторых случаях, когда патология спровоцировала развитие грыжи межпозвонковых дисков, и оперативное вмешательство.

Все эти признаки, сопровождающие остеохондроз у людей среднего возраста, отображены на многочисленных фото, имеющихся как в медицинских справочниках. На них также расположены фотографии людей, мучающихся от негативной начальной или перешедшей в стадию прогрессирования симптоматики недуга. Благодаря этим фотоснимкам достаточно легко можно представить, к каким мучениям приведёт патология в случае отсутствия адекватного лечения.

Симптомы остеохондроза нижнего отдела позвоночника

Это самый распространённый и наиболее тяжёлый вид патологии. Он знаком многим пациентам по регулярно появляющимся болям в пояснице и крестце. Такая разновидность заболевания занимает первое место среди причин, провоцирующих в лучшем случае временную нетрудоспособность, а в худшем приводящих человека к инвалидности. Начальная стадия остеохондроза нижнего отдела спины протекает практически бессимптомно, а затем, когда появляются осложнения, связанные с развитием грыжи межпозвонковых дисков, появляются основные признаки патологии:

• Острые боли из-за воспаления седалищного нерва;
• Синдром конского хвоста;
• Проявления пояснично-крестцового радикулита;
• Прострелы.

По мере прогрессирования заболевания нижнего отдела позвоночника симптомы остеохондроза усиливаются, а интенсивность болей нарастает. Они сопровождаются такими нарушениями, как возникновение в различных областях нижнего отдела спины онемения, жжения или покалывания и появление проблем с координацией движений. Это может привести к параличу ног и потере способности передвигаться. Если данная разновидность остеохондроза переходит в запущенную стадию, у пациента возможно появление и таких симптомов, как недержание мочи и кала и мышечная атрофия. У представителей сильного пола, страдающих от проявлений этой разновидности патологии позвоночника, зачастую обнаруживаются нарушения потенции.

Какие симптомы бывают при остеохондрозе?

В связи с тем, что этот недуг характеризуется патологическими изменениями в суставах и поражением позвоночных хрящей, помимо индивидуальных признаков, свойственных каждой зоне, имеются и общие его проявления. Среди начальных симптомов остеохондроза любой из затронутых болезнью частей спины выделяют напряжённость мышц, хруст при движении суставов и боли в них даже после небольшой физической нагрузки. Также выявить прогрессирующий недуг, специалисты могут по следующим синдромам:

• Симптом Ласега. Он характерен для остеохондроза поясницы и выражается в возникновении при натяжении корешка седалищного нерва сильных болей. Синдром Ласега помогает врачам диагностировать именно эту разновидность патологии, но интерпретировать его следует правильно, так как он имеет несколько вариантов. При первом болезненность появляется в том случае, когда врач поднимает ногу пациента до 60º, для второго характерен подъём конечности на 45º, а третьего всего на 30º. Последняя степень симптома Ласега для более серьёзной стадии остеохондроза, чем первая;
• Свойственен остеохондрозу и синдром Нери. Специалисты используют его основные признаки для выявления точного места локализации патологии позвоночника. Также симптом Нери помогает определить точную причину, спровоцировавшую возникновение остеохондроза. Проверить, имеется ли данный признак заболевания позвоночного столба во время проведения специального теста. У лежащего с выпрямленными ногами на спине человека врач, подведя ладонь под затылок, резко наклоняет голову вперёд стараясь при этом подвести её как можно ближе к грудине. Если синдром Нери присутствует, действия специалиста, проводящего это исследование, будут сопровождаться сильными болями. Появление таких ощущений объясняется тем, что на оболочку спинного мозга воздействовало дополнительное раздражение;
• Патогномичным для остеохондроза считается и симптом Лермитта, возникающий в шейном отделе. Его признаки заключаются в том, что при резком движении головой пациента пронзает ощущение, словно через него, от шеи к верхним конечностям, пропустили электрический ток. Возможными вариантами синдрома Лермитта могут быть боль или покалывание при любом движении шеей и распространение неприятных ощущений из позвоночника в руки.

О том, как при помощи этих симптомов проводятся диагностические мероприятия по выявлению стадии и места локализации остеохондроза, можно узнать из видеороликов. Все эти видео достаточно информативны, так как в них помимо сведений о выявлении недуга, рассказывается о том, как можно самостоятельно снять симптомы остеохондроза.

Как снять симптомы остеохондроза?

Многих людей интересует, что следует предпринять в первую очередь при неожиданном возникновении обострения недуга. Этот вопрос волнует многих, так как боли в такой ситуации бывают невыносимыми, и любой человек будет стремиться их купировать ещё до приезда врача. Главные рекомендации специалистов по избавлению от начальных симптомов остеохондроза заключаются в следующем:

• Болезненный очаг тела, где локализовался приступ, необходимо как можно быстрее согреть при помощи сухого тепла. Это даст возможность пусть не полностью снять сопровождающие патологию позвоночника неприятные ощущения, но всё же заметно уменьшить их выраженность;
• Снимется болезненность и в том случае, если человек ляжет на жёсткую поверхность, и не будет какое-то время двигаться;
• Если болевой приступ локализован в шее, следует, как это делается при травмах, на эту часть тела наложить ватно-картонную шину.

Также для снятия первых симптомов обострения остеохондроза рекомендуется до прихода врача принять какое-нибудь обезболивающее средство, способное быстро купировать неприятные ощущения. А вот подбирать и проводить самостоятельно какие-либо лечебные мероприятия при этом недуге категорически не рекомендуется, так как это может вызвать появление тяжёлых и опасных для жизни последствий.

Интересные материалы по этой теме!

Развитие остеохондроза
Дегенеративные изменения, происходящие в межпозвонковых дисках и доставляющие человеку множество проблем, встречаются как у...

Психосоматика остеохондроза
Остеохондроз, как всегда считалось, это недуг, являющийся платой человечества за прямохождение. Но в последнее...

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

ПОСЛЕДНИЕ ПУБЛИКАЦИИ

ЕЩЁ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

Жжение при остеохондрозе

Не всегда заболевания опорно-двигательного аппарата или внутренних органов человека сопровождаются болью. Довольно часто человек испытывает всего лишь некоторый...

ЕЩЁ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

Ком и боль в горле при остеохондрозе

Мало кто знает, но при шейном остеохондрозе может болеть горло. Этот симптом не является особо приятным,...

ЕЩЁ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

Глаза при остеохондрозе

Боль в глазах - это неприятный симптом, который может возникнуть по разным причинам или как осложнение многих болезней....

ЕЩЁ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

Неврологические проявления остеохондроза

Остеохондроз - разрушение хрящей, которое может возникнуть в любом суставе. Часто эта болезнь поражает позвоночник. Происходит это по нескольким...

ЕЩЁ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

Тошнота при остеохондрозе

Такая болезнь, как остеохондроз, может иметь разные симптомы. Наиболее распространена боль в областях спины или шеи. Но...

ЕЩЁ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

Кашель при остеохондрозе

Грудной остеохондроз — болезнь, доставляющая много неприятных симптомов. Одним из них является мучительный долгий кашель. Иногда такой кашель...

ЕЩЁ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

Слабость при остеохондрозе

Патологии позвоночника, в целом, и остеохондроз, в частности, нередко сопровождаются самыми разными неприятными симптомами. В их число входит...

ЕЩЁ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

Сосуды при остеохондрозе

Сосудистая патология человека имеет много различных вариантов течения и клинических проявлений. Такие заболевание как атеросклероз, тромбоз артерий и вен,...

ЕЩЁ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

Вены при остеохондрозе

Многие задаются вопросом: может ли при шейном остеохондрозе развиться застой в венах? Как оказывается, может. Более того, он...

ЕЩЁ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

Могут ли выпадать волосы при остеохондрозе?

Проблема выпадения волос даже для современной медицины остается достаточно серьезной. Обычно факторы, из-за которых это происходит можно...

ЕЩЁ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

Жалобы при остеохондрозе

Жалобы больного при остеохондрозе позвоночника, прежде всего, зависят от разновидности заболевания. Самыми распространенными типами являются поясничный...

При остеохондрозе позвоночника происходит разрушение костной и хрящевой ткани одного или нескольких отделов позвоночника. Это заболевание носит хронический характер и развивается практически у всех пожилых людей. Связано это с обычным старением организма.

Межпозвоночные диски подвергаются атрофическим изменениям, а в каком возрасте это произойдет, зависит от многих факторов:

К перегрузке позвоночника относится:

• ходьба с изогнутой спиной;
• неправильное сидение;
• особенности строение позвоночного столба;
• недостаточное питание тканей позвоночника вследствие наследственных аномалий.

При остеохондрозе ядро, находящееся между позвоночными дисками, теряет часть воды. Из-за этого в ядре происходит нарушение обмена веществ и затрудняется доступ различных минералов и витаминов.

Через некоторое время в диске появляются трещины, он становится плоским. Далее начинают поражаться близлежащие сустава и связки, образуя воспаление тканей. Из-за воспаления происходит смещение соседних позвонков. Это опасно появлением корешковой симптоматики: боль по ходу пораженного нерва.

Чаще всего остеохондрозу подвержены шейный и поясничный отделы.

Шейный остеохондроз

1. спортивная деятельность (тяжелая атлетика);
2. лишний вес;
3. нарушение обмена веществ;
4. сидячая работа (программисты, бухгалтеры, водители и.т.п.);
5. плоскостопие;
6. травмы позвоночника;
7. переохлаждение.

Симптомы

Основные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника – боли в области головы и шеи. Человека беспокоят сильные головные боли, боли в шее, отдающие в руку, боли в грудине. Больной может жаловаться на прострелы – появление резкой боли в шее, спазм мышечной мускулатуры и ограничение движения.

Также человек может слышать хруст при поворотах шеи. Из-за защемления нервов и сосудов у человека может возникнуть онемение языка и кончиков пальцев. Больной будет жаловаться на снижение слуха и зрения, повышенное артериальное давление и слабость в мышцах рук и ног.

Грудной остеохондроз

Этот вид остеохондроза встречается довольно редко. Связано это с анатомическим строением грудного отдела позвоночника. Он состоит из 12 позвонков, которые соединены с ребрами за счет суставов. Впереди ребра между собой соединятся грудиной. Таким образом, создается отличный каркас из позвоночника, грудины и ребер, который защищает внутренние органы от различных травм.

Позвонки грудного отдела имеют небольшую высоту и длинные остистые отростки, которые располагаются друг над другом, как черепица. Из-за такого строения этот отдел позвоночника имеет малую подвижность. Межпозвоночные диски грудного отдела редко подвергаются травмированию.

Причины формирования этого вида остеохондроза:

• нерациональное распределение нагрузки;
• задержка в питании межпозвоночных дисков;
• сидячая работа;
• наличие сколиоза.

Симптомы

Как и при других видах, ведущим симптомом является боль.

Но при грудном остеохондрозе боль может быть разной. Дорсалгия – длительные дискомфортные и слабые болевые ощущения по ходу грудных позвонков. Боль может затрагивать шейную и поясничную области.

Дорсаго – один из признаков остеохондроза грудного отдела, при котором боль возникает в виде приступа. По характеру она интенсивная, острая, приводит к затруднению дыхания, приводит к ограничению мышечных движений. Кроме боли у пациентов моет возникнуть чувство онемения в груди, нарушение половой функции, боль в области сердца, почек и желудка.

Чем опасно поражение грудного отдела?

Позвоночный столб устроен так, что в грудном отделе он сужается, поэтому грыжи, возникающие из-за остеохондроза, быстро приведут к сдавливанию спинного мозга. Это легко приведет к проблемам со стороны сердца, поджелудочной железы, печени и почек, ведь грудной отдел связан со всеми этими органами нервными волокнами. Именно поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу. Он поможет выяснить, откуда взялись беспокоящие вас признаки остеохондроза и проведет грамотное лечение болезни.

Поясничный остеохондроз

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника возникает из-за подъема тяжести. В норме в центре межпозвоночного диска находится ядро, содержащее большое количество воды. За счет жидкости ядро становится мало сжимаемым, и для его разрыва понадобится сдавление в 500 кг.

Однако, пораженный остеохондрозом диск становится слабее, и для его разрыва понадобится всего 200 кг. Если человек весом 70 кг поднимет 15 кг груза в полусогнутом положении, а для позвоночника это и есть нагрузка в 200 кг, - межпозвоночный диск может разорваться. Именно поэтому первые симптомы остеохондроза позвоночника проявляются при подъеме тяжести.

Симптомы

• боль в поясничной области;
• невозможность движения в пояснице;
• нарушение сна;
• раздражительность;
• утомляемость;
• невозможность осуществления бытовых нужд;
• снижение половой функции у мужчин;
• нарушение менструального цикла;
• синдром «холодных ног».

При переходе остеохондроза на крестцовую область у больного появляется боль в области почек и нарушение мочеиспускания.

Диагностика

Лечение остеохондроза проводит врач-невролог. Для начала он проводит осмотр позвоночного столба, обращает внимание на наличие сколиоза. После ощупывания доктор сможет понять, насколько поражен позвоночный столб, сухожилия и нервы.

После того, как невролог заподозрит остеохондроз позвоночника, он направит больного на дополнительное обследование. Сюда входит прохождение рентгенологического исследования, магнито-резонансную томографию. При подозрении на разрушение межпозвоночного диска проводится дискография. Также ее назначают для определения степени поражения нервных путей.

Вообще диагноз «остеохондроз позвоночника» поставить очень тяжело. Ведь человек может жаловать на боль в сердце, печени, почках, поджелудочной железе или на половую дисфункцию. Но все-таки при тщательном осмотре опытный врач сможет заподозрить это заболевание и назначить верное лечение.

Лечение

Терапия остеохондроза – это очень длительный и тяжелый процесс. В острый период больному необходим покой пораженного сегмента. Если поражен шейный отдел, то пациент должен носить фиксирующий . Если болит поясничный отдел – больному необходим постельный режим. Лучше всего поместить больного в стационар. Только там он сможет полностью соблюдать назначенный режим. Постель у такого больного должна быть жесткой. Для этого под матрас кладут деревянный щит.

Медикаментозное лечение

Как было сказано выше, основной симптом заболевания – это боль. Поэтому больному для купирования боли и других симптомов остеохондроза назначаются анальгетики:

• кеторол;
• баралгин;
• трамадол;
• пенталгин.

Также назначаются нестероидные противовоспалительные препараты:

• найз;
• диклофенак;
• вольтарен;
• ибупрофен;
• индометацин.

К сожалению, длительный прием этих препаратов вызывает поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и у больного появляются следующие симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• боль в желудке;
• чувство тяжести в животе.

Также моет обостриться язвенная болезнь желудка или появиться желудочное кровотечение. Поэтому перед применением этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Если боль, вызванная остеохондрозом, длится на протяжении 3-х месяцев, вместе с этими препаратами назначаются антидепрессанты. Установлено, что кроме успокаивающего действия, они способны уменьшать боль. К антидепрессантам относят:

• амитриптилин;
• флуоксетин.

Все перечисленные выше препараты можно отнести к симптоматической терапии. Они помогут снять боль, но не избавят человека от самой болезни.

Для восстановления межпозвоночных дисков и хрящей назначаются хондропротекторы. Эти препараты улучшают обмен веществ в соединительной ткани и способствуют восстановлению хрящей. Препараты принимают длительный период времени, в среднем - 4 – 6 месяцев.

К хондропротекторам относятся:

• хондроксид;
• структум;
• терафлекс
• и другие.

Кроме восстановления тканей и улучшения метаболизма в них, эти препараты оказывают и анальгезирующее действие. Еще одна группа лекарственных средств, необходимых при остеохондрозе позвоночника – это препараты, улучшающие кровообращение. Сюда моно отнести Пентоксифиллин. Его применение способствует расширению кровеносных сосудов, а если в комплексе с ним принимать препараты Тиоктовой кислоты (Берлитион, Тиоктацид), то у человека улучшиться метаболизм нервных клеток.

Как и при любой болезни, больным необходимы препараты кальция. Он восстановит активность костной ткани, повысит прочность связок и сухожилий, а также станет профилактикой остеопороза – заболевания, которое сопутствует остеохондрозу.

Лечебная физкультура

Дозированная нагрузка на позвоночный столб улучшит состояние больного. Но выполнять упражнения нужно крайне аккуратно. В острый период занятия физкультурой противопоказаны. Лишь со стиханием болевых ощущений можно начинать понемногу заниматься.

Упражнения улучшат кровообращение в позвоночнике, укрепят мышцы. За счет притока крови улучшиться обмен веществ и начнется восстановление поврежденных межпозвоночных дисков. Но нужно также помнить, что занятия должны проводиться регулярно иначе результата не будет.

Упражнения при поражении шейного отдела

1. Лягте на спину и выпрямьтесь. Положите одну руку на живот, а вторую на грудь и сделайте вдох, задерите дыхание на 10 минут, затем выдохните и расслабьтесь. Длительность упражнения 3 – 5 минут. В день нужно выполнять 3-5 раз.
2. Лягте на живот и выпрямите ноги. Опираясь на живот и ноги нужно поднять голову и верхнюю часть груди. Упражнение делать 3 – 5 минут с интервалом в 30 секунд.
3. Лягте на спину и согните ноги в коленях. В таком положении поворачивайтесь на правый и левый бок. Упражнение делать 3 – 5 минут с интервалом в 30 секунд.

Упражнения при поражении грудного отдела

1. Лягте на живот. Упритесь руками в пол и прогнитесь назад. Задержитесь в таком положении на 5 -10 секунд. Упражнение делать 3 – 5 минут с интервалом в 20 секунд.
2. Лягте на спину. Поднимите вверх голову и ноги («лодочка»). Задержитесь на 10-20 секунд. Упражнение делать 3 – 5 минут с интервалом в 20 секунд.

Упражнения при поражении поясничного отдела

1. Лягте на спину, согните ноги в коленях и прижмите их к груди. Раскачивайтесь взад-вперед и перекатывайтесь со спины на крестец и обратно. Раскачиваться до 2 минут. Затем нужно спокойно лечь и расслабиться.
2. Необходимо встать на четвереньки и прогнуться на сколько это возможно. Упражнение делать 3 – 5 минут с интервалом в 20 секунд.
3. В положении стоя, представьте, что крутите обруч на протяжении 2 – 3 минут. Упражнение выполнять 10 раз в день.

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от консервативного лечения и появлении осложнений остеохондроза, назначается оперативное лечение. Во время выполняют стабилизацию позвоночника, устраняют давление на спинной мозг и корешки. Если у человека имеется межпозвоночная грыжа – она удаляется. Так как при выполнении этой операции возможно повреждение спинного мозга и нервов, ее проводят только по жизненно важным показаниям.

Физиотерапевтическое лечение

Назначение физиотерапевтических процедур положительно влияет на течение болезни и ускоряет процесс восстановления. При остеохондрозе разрешено:

Все эти процедуры улучшают кровообращение в больной области, позволяют расслабиться мышцам и получить расслабление всего организма. Физиотерапевтические процедуры назначаются в реабилитационный период, когда больного не беспокоят сильные боли.

Профилактика

От остеохондроза никто не застрахован. Ведь все мы стареем, а вместе с нами стареет и весь наш организм. Для того, чтобы болезнь не разрушила ваши планы, нужно еще с молодости заниматься спортом. Умеренная физическая нагрузка способствует улучшению кровообращения, нормальному обмену веществ. Кроме того тренирует мышцы, которые защищают позвоночный столб. Для профилактики остеохондроза каждый человек должен:

1. правильно питаться – витамины и минералы, необходимые для организма;
2. отказаться от вредных привычек;
3. заниматься физической культурой;
4. не сутулиться;
5. беречь спину от переохлаждений;
6. не поднимать слишком тяжелые предметы;
7. принимать контрастный душ и закаливаться;
8. избегать стрессов.

Людям, страдающим этим заболеванием особенно важно соблюдать все рекомендации, ведь их невыполнение повлечет за собой обострение. При появлении , которая длительно не проходит, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Только врач сможет поставить верный диагноз и назначить лечение.

Не затягивайте с посещением поликлиники, ведь заболевание лучше лечить на ранних стадиях. Также не стоит заниматься самолечением – любой препарат имеет свои противопоказания, о которых вы можете не знать. Строго соблюдайте все рекомендации врача и тогда болезнь вскоре отступит!

Одинаковые симптомы характерны для ряда заболеваний, поэтому такие симптомы остеохондроза как боль в грудине, головная боль, боль в пояснице легко перепутать и принять за стенокардию или радикулит. Различают 4 стадии остеохондроза и проявление симптомов сильно зависит от них.

Поскольку при этом заболевании нарушается нормальное функционирование нервных окончаний и кровеносных сосудов, то остеохондроз симптомы имеет соответствующие: боль и нарушение кровообращения.

Проявление симптоматики зависит от повреждения конкретного позвонка или прилегающего к нему диска, но в целом различают три отдела позвоночника и соответственно им можно сгруппировать такие проявления.

Остеохондроз симптомы по отделам позвоночника

Первые признаки остеохондроза

После длительной сидячей работы или после сна в неудобном положении тела, вы можете испытывать боль в области шеи. После поднятия тяжестей или длительной работы в наклонном положении — боль в пояснице. Эти признаки остеохондроза — кратковременные и проходящие явления. Но повторяясь часто, такие ситуации постепенно расшатывают наш позвоночник. И если нет периодической разгрузки, если вы не делаете гимнастику для укрепления мышц и связок, которые поддерживают опорный аппарат, если есть недостаток кальция в рационе, то у вас есть все шансы перейти от первых признаков остеохондроза к приобретению хронического заболевания.

Синдром остеохондроза

Синдром — это комплекс симптомов по группам.

Разрушение костной и хрящевой ткани на первых порах никак себя не проявляет. Но позвоночный столб со временем все более расшатывается, вызывая искривление позвоночника. Деформация позвонков, прогрессируя, вызывает защемление мягких тканей и тогда возникает боль, обращая внимание пациента на неполадки в организме.

Нервная система реагирует онемением конечностей, нарушением чувствительности, а в запущенной стадии возможна парализованность. Почему это происходит? Спиномозговые нервы сдавливаются, защемляются, приводя к нарушению иннервации (связи — сигналы от спинного мозга не поступают в конечности).

Сосуды также сдавливаются смещенными позвонками, что приводит к кислородному голоданию мозга, внутренних органов, и появляются характерные симптомы остеохондроза: головокружение, тошнота (при шейном остеохондрозе), боли в области сердца (при грудном), руки и ноги мерзнут.

Трофический синдром остеохондроза появляется в запущенной стадии заболевания при сочетании второй и третьей группы симптомов. То есть нарушение кровоснабжения и иннервации приводит к нарушению питания кожных покровов и проявляет себя появлением язв на теле.

Как отличить симптомы остеохондроза от других заболеваний

Если у вас появились специфические симптомы остеохондроза, вы идете к терапевту, который может направить вас к профильному специалисту.

Чтобы правильно поставить диагноз и отличить остеохондроз от других заболеваний, нужно знать, что представляет из себя каждое из них.

Признаки остеохондроза у женщин и мужчин

Признаки остеохондроза у женщин проявляются чаще, чем у мужчин, поскольку строение тела более хрупкое, а кости более тонкие. Женщины больше выполняют работы в наклон: мытье пола, стирка, прополка огорода, что создает статическую нагрузку на позвоночник. Также женщины более эмоциональны и поэтому неврологическая симптоматика у них более выражена (боли внутренних органов). Проявляются симптомы остеохондроза также вследствие гормонального сбоя, который более выражен у женщин в климактерический период. Наличие эстрогенов до тех пор предохраняет организм от возникновения симптоматики.

Это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения позвонков и находящихся между ними межпозвонковых дисков. В зависимости от места поражения позвоночника различают: остеохондроз шейного отдела, остеохондроз грудного отдела и остеохондроз поясничного отдела. Для диагностики остеохондроза позвоночника необходимо проведение рентгенографии, а в случае его осложнений (например, грыжи межпозвонкового диска) - МРТ позвоночника. В лечении остеохондроза позвоночника наряду с медикаментозными методами широко применяют, рефлексотерапию, массаж, мануальную терапию, физиопроцедуры и лечебную физкультуру.

Симптомы остеохондроза позвоночника

Главным симптомом остеохондроза позвоночника является боль. Боль может быть острой с высокой интенсивностью, она усиливается при малейшем движении в пораженном сегменте и поэтому заставляет пациента принимать вынужденное положение. Так при остеохондрозе шейного отдела позвоночника пациент держит голову в наименее болезненной позе и не может ее повернуть, при остеохондрозе грудного отдела боль усиливается даже при глубоком дыхании, а при остеохондрозе поясничного отдела пациенту сложно садиться, вставать и ходить. Такой болевой синдром характерен для сдавления корешка спинномозгового нерва.

Примерно в 80% случаев наблюдается тупая боль постоянного характера и умеренной интенсивности. В подобных случаях при осмотре врачу необходимо дифференцировать проявления остеохондроза позвоночника от миозита мышц спины . Тупая боль при остеохондрозе обусловлена избыточным компенсаторным напряжением мышц, удерживающих пораженный позвоночно-двигательный сегмент, воспалительными изменениями или значительным растяжением межпозвонкового диска. У пациентов с таким болевым синдромом вынужденное положение отсутствует, но выявляется ограничение движений и физической активности. Пациенты с остеохондрозом шейного отдела позвоночника избегают резких поворотов и наклонов головой, с остеохондрозом поясничного отдела - медленно садятся и встают, избегают наклонов туловища.

Все симптомы остеохондроза, проявляющиеся только в районе позвоночного столба, относятся к вертебральному синдрому. Все изменения, локализующиеся вне позвоночника, формируют экстравертебральный синдром. Это могут быть боли по ходу периферических нервов при сдавлении их корешков на выходе из спинного мозга. Например, люмбоишиалгия - боли по ходу седалищного нерва при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это сосудистые нарушения в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, вызванные сдавлением позвоночной артерии.

Осложнения остеохондроза позвоночника

Осложнения остеохондроза связаны с грыжей межпозвонкового диска. К ним относят сдавление спинного мозга (дискогенная миелопатия), для которого характерно онемение, слабость определенных мышечных групп конечностей (в зависимости от уровня сдавления), приводящая к появлению парезов, мышечные атрофии, изменение сухожильных рефлексов, нарушения мочеиспускания и дефекации. Межпозвоночная грыжа может стать причиной сдавления артерии, питающей спинной мозг, с образованием ишемических участков (инфаркт спинного мозга) с гибелью нервных клеток. Это проявляется появлением неврологического дефицита (нарушение движений, выпадение чувствительности, трофические расстройства), соответствующего уровню и распространенности ишемии.

Диагностика остеохондроза позвоночника

Диагностику остеохондроза позвоночника проводит невролог или вертебролог . На начальном этапе производят рентгенографию позвоночника в 2-х проекциях. При необходимости могут сделать съемку отдельного позвоночного сегмента и съемку в дополнительных проекциях. Для диагностики межпозвонковой грыжи, оценки состояния спинного мозга и выявления осложнений остеохондроза применяют магнитно - резонансную томографию (МРТ позвоночника). Большую роль играет МРТ в дифференциальной диагностике остеохондроза и других заболеваний позвоночника: туберкулезный спондилит , остеомиелит , опухоли, болезнь Бехтерева , воротника Шанца , при остеохондрозе поясничного отдела - постельный режим. Фиксация необходима и при остеохондрозе шейного отдела с нестабильностью позвоночного сегмента.

В медикаментозной терапии остеохондроза применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, нимесулид, лорноксикам, мелоксикам, кеторалак. При интенсивном болевом синдроме показаны анальгетики, например, анальгетик центрального действия флупиртин. Для снятия мышечного напряжения используют миорелаксанты - толперизон, тизанидин. В некоторых случаях целесообразно назначение противосудорожных препаратов - карбамазепин, габапентин; антидепрессантов, среди которых предпочтение отдают ингибиторам обратного захвата серотонина (сертралин, пароксетин).

При возникновении корешкового синдрома пациенту показано стационарное лечение. Возможно локальное введение глюкокортикоидов, противоотечная терапия, применение вытяжения