Ноющая боль в плечевом суставе что делать. Боль в плечевом суставе: причины и лечение

Боль в плечевом суставе - такое неприятное состояние знакомо пожалуй всем от мала до велика. И это не удивительно, так как плечо является наиболее активной частью нашего костно-мышечного аппарата и всегда находится на «передовой».Очень часто при травме или каком-либо заболевании страдает именно плечо и в первую очередь его сустав. А неизменным спутником многих патологических процессов и состояний служит именно боль, в данном конкретном случае, боль в плечевом суставе и его окружающих тканях.

К факторам, способствующим появлению болезненных ощущений в области плечевого сустава можно отнести следующие:

• нарушение осанки,
• имевшие место ранее травмы плечевого сустава,
• травмы, оставшиеся без лечения или при лечении которых допускались погрешности, не долеченные до конца травмы,
• длительное воздействие на плечевой сустав чрезмерных физических нагрузок, например, при занятиях спортом, тяжелой физической работе и других обстоятельствах,
• малоактивный и малоподвижный образ жизни.

Причины боли

Причинами развития болевого синдрома могут являться такие болезни плечевого сустава и состояния как:

• остеохондроз шейного отдела позвоночника, в том числе осложненный грыжами межпозвоночных дисков,
• травма сустава,
• (воспаление синовиальной сумки)
• опухоли,
• обызвествление связок плечевого сустава,
• инфекционные заболевания ( , хламидиоз, бруцеллез, кандидоз, стрептококковая инфекция, сифилис и др.)
• наследственные и генетические патологии ( , миастения дисплазия соединительной ткани и др.).

Характер болевых проявлений при различного рода заболеваниях

При травмах наиболее часто встречаются такого рода повреждения, как , ушиб плечевого сустава, разрыв мышц и сухожилий плеча, .

Причины, по которым может развиться такое состояние, довольно обширны. Среди основных можно выделить следующие:

• случайное падение на руку,
• резкие движения конечностью,

Люди преклонного возраста, имеющие в анамнезе остеопороз, при ударе плечом или падении могут значительно травмировать плечо вследствие слабости костных структур. В частности, возможна такая травма плечевого сустава, как внутрисуставной перелом плечевой кости.

Любая травма, в том числе и плеча, вызывает острую, резкую боль в месте повреждения. Интенсивность болевого синдрома увеличивается при попытках движения поврежденной конечностью, в ряде случаев совершение активных движений рукой становится невозможным из-за сильной болезненности. Только лишь при ушибе, да и то не сильном, возможно сохранение двигательной функции плечевого сустава.

Сильная боль в плечевом суставе, а также по всей левой или правой руке отмечается при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника.

Отличительной особенность остеохондрозной боли, является то, что она усиливается при поворотах и наклонах головы и движении шеи. Помимо боли, наблюдаются так называемые парестезии - это синдром, при котором отмечаются такие симптомы, как чувство онемения или покалывания в руке, чувство «ползания мурашек».

Одним из осложнений шейного остеохондроза может быть (периартроз).

Основной признак периартрита - болевой синдром в плечевом суставе, возникающий на первый взгляд без особых на то причин. Первые проявления боли наблюдаются в ночной период, интенсивность ее не высока, но по мере прогрессирования заболевания приступы боли становятся сильнее. Болезнь развивается на протяжении нескольких недель или месяцев. Боли принимают интенсивный характер, усиливаются при совершении движений пораженной конечностью, особенно при попытках заложения руки за голову, отведения ее в сторону и при поднятии вверх. В состоянии покоя болевые приступы уменьшаются. При отсутствии адекватной терапии развивается тугоподвижность плечевого сустава проявляющаяся неспособностью человека поднять руку вверх выше горизонтального положения.

Артрит - представляет собой воспалительные явления в полости сустава. Происхождение может быть различным, например, травматическое, аллергическое, инфекционное. Если имеет место ревматоидный артрит, поражение может затрагивать сразу оба плечевых сустава. Невзирая на причину артрита, основным его проявлением служит острая, временами даже нестерпимая боль. За счет присоединившегося отека сустав деформируется, появляется резкая болезненность даже от малейшего прикосновения. Повышается местная и локальная температура тела.

Артроз - характеризуется дистрофическими и дегенеративными изменениями хряща и других суставных тканей. Главным образом наблюдается у людей пожилого возраста. Основным проявлением артроза служит наличие острых болей возникающих при совершении любого движения в пораженном плечевом суставе. Болевой синдром усиливается при выполнении физической работы связанной с поднятием и переносом тяжестей. При дальнейшем прогрессировании заболевания, пораженный сустав теряет подвижность, больной человек не в состоянии поднять вверх руку или обхватить себя ею за спину. Ощупывание нижнего края лопатки и ключицы выявляет их болезненность.

Тендинит или воспаление сухожилия, также часто фигурирует среди основных причин вызывающих боль в плечевом суставе. Это заболевание встречается у профессиональных спортсменов и людей в силу профессии вынужденных переносить тяжелые грузы. У этих категорий людей тендинит развивается вследствие чрезмерной нагрузки, которую испытывает плечевой сустав и его сухожилия. Характер боли при этом заболевании ноющий, острый или тупой. Наиболее характерны внезапно возникающие резкие боли. Наблюдается усиление боли в ночное время и уменьшение подвижности в плечевом суставе.

Редким, но в то же время очень болезненным состоянием является плечевой капсулит - воспаление суставной капсулы. Боль при этом заболевании локализуется не только в суставе, но и распространяется на само плечо, а так же захватывает область шеи. Скованность движений плеча настолько высока, что в медицине существует специальное обозначение этого состояния, которое носит название «замороженное плечо». Капсулит характеризуется интенсивной болью, не позволяющей человеку ни отвести в сторону руку, ни поднять ее вверх, ни заложить за спину.

При неврите плечевого нерва создается впечатление, что болит плечевой сустав, а ни что другое, однако данное ощущений ложно и сустав на самом деле может находиться в замечательном состоянии. Воспаление плечевого нерва приводит к резкой, внезапной боли в суставе, усиливающейся во время движений рукой.

Отложение солей кальция в тканях сухожилий наблюдается у людей старше 30 лет. Это возможно по причине нарушения в организме обмена кальция, с появлением в суставе очагов обызвествления - кальцификатов. Это приводит к развитию интенсивного болевого синдрома в области плеча носящего постоянный характер. Усиление боли наблюдается при попытках совершения движений рукой.
Помимо вышеперечисленных болезненных состояний, сильная боль в плечевом суставе возможна при бурсите, тендовагините, грыжах межпозвоночного диска, различного рода опухолях. Ноющая боль часто возникает во время смены погоды при недолеченных и застарелых суставных травмах.

Если болит плечевой сустав что делать в такой ситуации? Конечно же, не стоит ее терпеть, но и заниматься самолечением, тоже не выход. Можно, на короткое время воспользоваться обезболивающими препаратами, но в дальнейшем нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Так как помимо безобидных воспалительных процессов, под маской боли могут скрываться тяжелые заболевания, требующие серьезного лечения.

Лечение боли в плечевом суставе

Первое, на что должна быть направлена терапия боли в плечевом суставе, это его причина. Только устранив причину, можно ожидать хорошего и стойкого терапевтического эффекта от проведенного лечения без рецидивов в дальнейшем.

Пока проводятся диагностические мероприятия по установлению причины, больным назначают симптоматическое лечение. Плечу обеспечивают максимальный покой, в ряде случаев показано применение специального фиксирующего суппорта. С целью обезболивания используют физические и медикаментозные методы.

Физические методы включают в себя прикладывания к месту локализации боли охлаждающих компрессов.

Из фармакологических препаратов для обезболивания используют наркотические и ненаркотические анальгетики, противовоспалительные препараты.

Если имеет место воспаление плечевого сустава, лечение проводится в первую очередь препаратами его снимающими. Для этого используют противовоспалительные средства нестероидного ряда, такие как ибупрофен, индометацин, кетопрофен, нимесулид, мелоксикам, а также стероидные препараты - гидрокортизон, дексаметазон, преднизолон.

Прием препаратов противовоспалительного действия может осуществляться в разных формах, начиная таблетированной формой и местным применением в виде мазей и гелей и кончая внутрисуставным введением кортикостероидов.

При наличии выраженного болевого синдрома, особенно при обширных травмах, злокачественных новообразованиях и грыжах межпозвоночных дисков показано применение наркотических анальгетиков, например, промедола, фентанила, омнопона, трамадола, залдиара.

Также в комплекс лечебных мер включают методы физиотерапевтического лечения, реабилитационные мероприятия.

Заявка на бесплатный подбор врача

Спасибо, ваша заявка отправлена.
Мы перезвоним вам в течение 10 минут и подберем врача

В ходе отправления заявки произошла ошибка.
Мы уже знаем о проблеме. Приносим свои извинения.

Боли в плечевом суставе способны вывести из привычного жизненного ритма и заставить человека отказаться от повседневных дел. Причин возникновения неприятных ощущений множество и для постановки точного диагноза необходимо пройти диагностическое обследование в больнице.

Факторы, вызывающие нарушение функциональности сустава

Если внимательно рассматривать анатомию человека, а именно – строение плеча, то можно увидеть, что он состоит из костей и круглого хряща, покрытого тканью. Она выполняет защитную функцию, предотвращая вывихи и растяжения при нагрузках. Если же ткань повреждается, то врач ставит диагноз «артроз». К факторам, вызывающим данное заболевание и другие болезни относится следующее:

• перенапряжения;
• невылеченные вывихи и другие заболевания;
• большая нагрузка (как на плечи, так и на руки);
• переохлаждение.

Очень часто пациенты путают место локализации боли. Дело в том, что, к примеру, остеохондроз, может воздействовать на многие группы мышц, поэтому определить точное расположение очага заболевания достаточно трудно. Только после тщательного осмотра и получения рентгеновского снимка врач может установить причину боли.

Повреждения суставов

Самой частой причиной боли в плечевом суставе является растяжение и вывих. Очень много факторов, которые приводят к данному состоянию. Это может быть падение на руку, чрезмерная нагрузка или следствие остеопороза у лиц преклонного возраста. Врачи людям старше 50 лет рекомендуют не перенапрягать руки и стараться делать как можно меньше резких движений руками, не поднимать тяжести и отказаться от активного спорта.

Растяжение характеризуется острой, внезапной болью, которая может локализоваться в руку или грудь. Постепенно дискомфорт нарастает и достигает пика примерно через три дня. Больному трудно делать привычные вещи, домашняя работа становится в тягость. При вывихе облегчение не наступает даже в положении лежа, что нередко мешает полноценному сну.

Не менее реже в медицинской практике встречается ушиб плеча. Причины аналогичные – падение, удары. Только боль менее интенсивная, проходит после принятия обезболивающих препаратов или нанесения согревающего крема. Сохраняется двигательная функция сустава. Полностью ушиб проходит через 7-10 дней, не оставляя последствий.

Причиной боли могут стать мышцы, действующие на плечевой сустав. Такое состояние характерно для спортсменов, перенапрягающие себя на тренировках. Если действующие мышцы расслабить, то можно почувствовать значительное облегчение.

Заболевания плечевого сустава

Если пациент, обратившийся к врачу, не падал на руки и не получил ушиба плеча, то проводится диагностика для исключения растяжения и вывиха. По рентгеновскому снимку можно увидеть состояние сустава и, сопоставив полученный результат с жалобами больного, ставится диагноз.

1. Плексит. Воспалительное заболевание нервов в плечевом сплетении. Характеризуется сильными болевыми ощущениями, в особенности по ночам, трудностями при движении рук, чувствительностью кожи, общим недомоганием. К данным симптомам присоединяется при несвоевременном лечении цианоз, потливость, изменение цвета кожи, изменение ногтей, ослабление пульса. Плексит очень коварен – он нередко становится причиной инвалидности и избавиться полностью от него получается далеко не всегда.
2. Бурсит. Заболевание бурсы, возникающее в следствии чрезмерной нагрузки на плечи или руки. Характерные симптомы: резкая боль, покраснение кожи, участок воспаляется, может появиться опухоль. На следующей стадии прогрессирующий бурсит отражается чувствительностью при пальпации, человеку становится неприятно носить одежду, она приносит дискомфорт.
3. Артроз. Заболевание суставных тканей и хряща. Возникает при чрезмерных нагрузках, также причиной может стать остеопороз у людей пожилого возраста. Характеризуется острой болью, которая усиливается при любом движении, но ослабевает в определенном положении. Развитие артроза приводит к серьезным осложнениям, вплоть до полной дисфункции сустава.
4. Тендинит. Чаще встречается у спортсменов и у людей с активным образом жизни. При данном заболевании происходит воспаление сухожилий, что приводит сначала к небольшому дискомфорту, затем болезненности и при отсутствии лечения к инвалидности с полным параличом руки.

Эффективное лечение – залог здоровья

В зависимости от поставленного диагноза, назначается лечение. Если врач обнаружил несложный ушиб, то рекомендуется покой и использование согревающих мазей. При вывихе или растяжении требуется более тщательное лечение. Врач может прописать ношение ортеза, который поддерживает суставы и мышцы в правильном анатомическом состоянии. Также показана лечебная гимнастика, массаж и полный покой. При соблюдении всех правил больной возвращается к полноценной жизни через 2 недели.

Лечение плексита направлено на устранение симптомов и воспалительного процесса. Для этого пациенту назначается медикаментозный курс, включающий в себя обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также витамины группы B. При осложненном плексите рекомендована гирудотерапия, массаж, лечебная физкультура, рефлесотерапия.

При бурсите диагностика может быть затянута на некоторое время. Для облегчения состояния назначается ношение ортеза, обезболивающие препараты для снятия симптомов и лечебная гимнастика. Бурсит нередко оставляет после себя осложнения, поэтому рекомендуется делать массаж для предотвращения развития болезни, которая может негативно сказаться на работе мышц.

Плечевой артроз коварен тем, что в пожилом возрасте организм принимает далеко не все медикаменты. А для восстановления работы мышц, суставов и тканей потребуется введение сложных препаратов. Помимо медикаментозного лечения назначается гимнастика для разработки плеча. Артроз – это не приговор, но если его запустить, то последствия могут быть весьма печальными. Пожилым людям рекомендуется ношение ортеза, который будет поддерживать суставы и мышцы для предотвращения артоза, вывиха или растяжения.

Любая боль – вещь неприятная, от которой хочется избавиться как можно быстрее. Но когда болит плечо, к тягостным ощущениям добавляется еще и двигательная ограниченность. А она сильно ухудшает качество жизни человека, мешая ему работать, обслуживать себя и даже отдыхать.

Боль в плечевом суставе может быть вызвана самыми разными причинами. Даже медики, в чью компетенцию не входят заболевания суставов, не всегда могут сказать, с какой именно проблемой столкнулся конкретный пациент. Порой для постановки диагноза врачам приходится направлять больного на самые разные анализы и аппаратные обследования. Чаще всего болит плечевой сустав по следующим причинам.

Физические воздействия

У здорового человека, не имеющего заметных возрастных изменений в организме, обычно возникают травматические боли в плечевых суставах. Причины и лечение их обычно симптоматическое, направленное на ликвидацию последствий и восстановление работоспособности конечности. Вариантов травм может быть несколько.

• Растяжение или разрыв связок . Заподозрить их несложно: боль возникает сразу же после интенсивной физической нагрузки, например, после занятий в спортзале. Плечо при этом может распухнуть, нередко образуется гематома. Иногда на месте травмы наблюдается уплотнение, похожее на шарик. Если по окончании тренировки у вас болит плечевой сустав, как лечить, подскажет специалист. Ваша задача: приложить к пострадавшему месту холод и отправиться на обследование , чтобы исключить вероятность разрыва связок.
• Тендинит . Так врачи называют воспаление тканей вокруг суставной сумки плеча. Причиной его развития тоже являются чрезмерные нагрузки. Правда, постоянные: при тяжелых физических нагрузках сухожилия постоянно соприкасаются с суставом и раздражаются. При тендините боль хроническая, имеет ноющий характер.
• Бурсит . Появляется при разовой, но чрезмерной, нагрузке на плечо либо в результате травмы. Боль резкая, сопровождается выраженным отеком. Лежать на поврежденном боку невозможно.
• Миалгия . Она развивается и из-за перегрузок, и вследствие переохлаждений, и в результате воздействия вирусных инфекций. Боль может быть и ноющей, и острой, диапазон доступных движений руками заметно сокращается.

Если по перечисленным причинам плечевой сустав болит, как лечить, определяет ортопед-травматолог. Чаще всего комплекс медицинских рекомендаций включает в себя ограничение нагрузок, лечебную физкультуру, массажи и курс нестероидных противовоспалительных препаратов, например, «Пирацетама» или «Диклофенака». Исключение составляет только разрыв связок: при нем хирургическое вмешательство неизбежно.

Плечелопаточный периартрит

Из-за развития этого заболевания плечевой сустав болит у половины обратившихся за помощью пациентов. Начинается он после неловкого и резкого движения рукой. Иногда в результате сна в неправильном положении. В отдельных случаях периартрит может стать следствием перегрузки плеча физической работой, непривычной для вас. Причем, даже абсолютно несложной – известен случай, когда заболевание развилось после пары часов кидания пациентом палки собаке, которую ему оставили уехавшие отдыхать родственники.

У женщин довольно часто периартрит возникает как осложнение после удаления молочной железы – операция перераспределяет кровоток в смежных с местом ее проведения областях.

Провоцируют развитие периартрита и любые проблемы с шейным отделом позвоночника. Смещение позвонков и спазм мышц шеи, носящий хронический характер, влекут за собой рефлекторное сокращение сосудов, питающих руку – а с ним и боли в плечевом суставе. Причины эти нужно выявлять и устранять. Как только будет ликвидирована исходная проблема, исчезнут и вызванные ею неприятные ощущения.

Обычно появляется боль в левом плече или же в правом; крайне редко, но случается, что страдают оба.

Основной симптом заболевания – ограниченность в каких-то движениях рукой . К примеру, с трудом можно вращать ею по часовой стрелке (или в обратном направлении), плохо получается завести конечность назад или поднять ее над головой сбоку, только спереди. При попытке сделать «запрещенное» движение плечо простреливает болью. Порой подвижность конечности падает до критической отметки: человек не в состоянии даже приподнять ее или вдеть в рукав.

Ощущения при периартрите ноющие и нерезкие, однако по интенсивности могут быть довольно сильными. А в тяжелых, запущенных случаях боли вполне можно назвать нестерпимыми.

Чем лечат плечелопаточный периартрит

К счастью, лечение плечевых суставов, пораженных этим заболеванием, протекает успешно даже на запущенных стадиях. Плохо поддается терапии только анкилозирующий вариант, называемый также «замороженным плечом». Прежде, чем лечить боль в правом плечевом суставе, причины ее появления должны быть выявлены и устранены. Так, смещение позвонков выправляется опытным мануалом, а если кровоток нарушен после операции на молочной железе, то пропивается курс ангиопротекторов, стабилизирующих кровообращение.

Для снятия воспаления врач обычно назначает противовоспалительные препараты нестероидного типа; могут быть рекомендованы компрессы с бишофитом или димексидом. Иногда хорошие результаты дает лазеротерапия, очень неплохо помогает лечение пиявками. Может быть выбрана и другая схема лечения: цикл гормональных инъекций, вводимых в суставную сумку.

Один из лучших методов, восстанавливающий около 90 % больных – постизометрическая релаксация. Ее воздействие быстрее дает результат, если дополнительно использовать мягкий массаж, лазер, восстановительную гимнастику и/или мануальную терапию.

Артроз суставов

Им может быть вызвана как боль в правом плече, так и в левом. Артроз можно назвать возрастной болезнью: пациенты моложе 45 в медицинской практике практически не встречаются. В какой-то степени это и профессиональное заболевание, поскольку страдают им преимущественно мужчины, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Чаще всего – кузнецы, слесари, грузчики, строители. Характерен артроз и для многих спортсменов, в первую очередь для борцов, тяжелоатлетов и теннисистов.

Боль в плече, причиной которой является артроз, пациентами описывается как слабая. В крайнем случае, терпимая. И возникает она исключительно во время движений. Подвижность плеча тоже особо не ограничивается. Визуально заболевание не проявляется, температурой не сопровождается, общее состояние человека можно характеризовать как нормальное. Но движению пораженной рукой сопутствует хруст.

Что может прописать врач

Итак, у вас от артроза болят суставы плеч. Как лечить, вам непременно расскажет врач. Но если он назначает только медикаменты, вам стоит подумать о смене наблюдающего доктора. Потому что они лишь снимают симптомы, но не решают основной проблемы. Для ее устранения требуется целый комплекс мер, который может в себя включать:

• Ударно-волновую терапию : воздействие на очаг воспаления акустических волн.
• Лазерную терапию : на ранних стадиях болезни она становится основным методом. К тому же, ее применение дает возможность отказаться от лекарств, что весьма актуально, если пациент – пожилой человек, и лишняя химическая нагрузка на организм нежелательна.
• Миостимуляцию : всего несколько сеансов, и можно переходить к углубленным занятиям физкультурой лечебного направления.
• Фонофорез – сочетание ультразвукового воздействия с промазыванием лекарственным гелем.
• Лечебную физкультуру , к которой прибегают между рецидивами. Особые упражнения укрепляют соответствующую мускулатуру и зачастую предотвращают очередной приступ.
• Массаж с мануальной терапией: они тоже назначаются в периоды покоя между приступами.

Программа лечения строго индивидуальна – она должна учитывать особенности протекания болезни и физическое состояние пациента. И в любом случае вам должны быть порекомендованы определенные принципы питания. Диетой их назвать трудно. Однако врач просто обязан упомянуть, что требуется обогатить рацион морепродуктами, бананами, мясом, сухофруктами, арбузами – все теми продуктами, которые в изобилии содержат коллаген, который является незаменимым «строительным материалом» для хрящей.

Артриты

Плечевые суставы страдают не при всех видах артритов, они характерны для ревматоидного артрита, а также болезни Бехтерева. Значительно реже плечо затрагивает псориатический артрит и ревматизм суставов. Единичные случаи воспаления, из-за которых болит сустав плеча, отмечены при подагре.

Главная характеризующая особенность артритного происхождения болей в плече – сначала страдают другие суставы. Чаще развитие заболевания начинается с пальцев, коленей или стоп. Верхний пояс задевается артритом на поздних стадиях. Впрочем, медикам известны частные случаи, когда болезнь стартовала и с плеча.

В отличие от артроза, неприятные ощущения проявляются в состоянии покоя, а не во время движения. Пик болезненности приходится на глубокую ночь или самое раннее утро, а к полудню сходят на «нет». Легкая разминка позволяет снизить интенсивность болей.

При артрите подвижность пострадавшего плеча утром затруднена, однако та же гимнастика или обычная бытовая подвижность восстанавливают ее почти полностью. Исключение – застарелый артрит .

А вот общее состояние у пациентов нередко оценивается как неудовлетворительное. Температура может повыситься, хоть и не до критических показателей, тело ломит, человека знобит, он ощущает слабость.

Позвоночная грыжа в шейном отделе

В этом случае всегда затрагивается только одна половина корпуса: если болит левое плечо, то правое остается в норме. Или же ощущения имеются, но куда более слабые и в других участках конечности.

Грыжа отдается не только в плечо – боль руку простреливает на всю длину, затрагивая даже кончики пальцев. И она может быть очень сильной. Любопытно, что какой-то общей тенденции в проявлении болезненных ощущений нет. У одних пациентов они появляются при движении, у других – в состоянии покоя, во время ночного сна.

Прострелы, обусловленные грыжей позвонков шеи, имеют ключевую особенность: они практически не ограничивают подвижность плеча и руки. Крайне редко больной испытывает легкие затруднения с подъемом конечности над головой и полным ее вытягиванием вверх.

Консервативное или оперативное?

От этой болезни плечевого сустава без вмешательства хирурга удается избавиться лишь на ранних стадиях. Поначалу, до снятия болевого синдрома, придется носить ортопедический воротник, принимать противовоспалительные, снимающие спазмы и восстановительные препараты (хондропротекторы, реанимирующие фиброзное кольцо). Затем исправить ситуацию врач попробует с помощью физиотерапевтических процедур, мануальной терапии, массажа и специально разработанной для таких случаев гимнастики. Но консервативное лечение очень часто оказывается неэффективным , даже если пациент не уклоняется от выполнения ни одной из рекомендаций доктора. Если у вас наблюдается прогрессирование симптоматики, имеются признаки нарушения мозгового кровообращения (ухудшение слуха, обоняния, зрения; постоянные головные боли; головокружения), обнаружены масштабные секвесторы, то есть отделившиеся фрагменты пульпозного ядра – не старайтесь избежать операции. Она в прямом смысле спасет вам жизнь.

Ригидность мышц

Ригидностью называется мышечная скованность, затрагивающая шею и плечи . Очень часто от нее болит правое плечо и предплечье. Чем лечить – гимнастикой и разнообразием движений. Зажатость мускулатуры обусловлена нахождением в одной позе и характерна для офисных работников: экономистов, секретарей, программистов, бухгалтеров. Сидячий образ работы держит мышцы плеч и шеи в постоянном напряжении. Из-за этого они спазмируются, сокращаются и закрепляются в этом положении. С течением времени из-за хронических спазмов в воротниковой зоне ухудшается кровообращение, в затылке появляется чувство тяжести, шеи и плечи начинают ныть. Нередко эти ощущения дополняются онемением пальцев на руках.

Ригидность мышц может быть и симметричной, если в сидячей работе задействованы обе руки. Боли постепенно нарастают к концу рабочего дня, хотя иногда могут настигать сразу при пробуждении. В этом случае человек встает с кровати с ломотой в плечах и шее. А в выходные, когда тело не находится в стандартной позе, болезненность фактически исчезает.

Мышечная ригидность проявляется и внешне: шея визуально укорочена, голова постоянно втянута в плечи .

Несмотря на то, что ригидные боли не слишком сильны, бороться с их причиной нужно обязательно. Скованность мускулатуры в этом отделе тела может привести к гипертонии.

К чему готовиться

Если причиной, почему болит плечо правой руки (а может, и весь плечевой пояс), является мышечная ригидность, то в значительной мере ваше здоровье находится в ваших же руках. Разгрузочные движения – повороты головы и корпуса, потягивания, прижимания подбородка к груди – позволят избежать спазмов мускулатуры. А если она уже образовалась – сильно снизить ее степень. В борьбе с ригидностью хорошим помощником станет массаж. Причем он не обязательно должен быть профессиональный. Самостоятельное разминание шеи и плеч немногим хуже. Только действовать нужно мягко, чтобы не появились болезненные ощущения.

Сходить к врачу на консультацию тоже не помешает. Возможно, он порекомендует носить ортопедический воротник. Не опасайтесь, что ваш вид станет нелепым: это приспособление неплохо скрывается одеждой, если она имеет высокое «горло». Да даже если посторонние и заметят – здоровье дороже. Носить воротник нужно подольше, несколько часов. Но привыкание к нему должно быть постепенным. И начинать надо с 10 минут в сутки, постепенно пролонгируя время.

Ревматическая полимиалгия

Это заболевание встречается не так уж часто, но знать о нем нужно: без своевременного и грамотного лечения плечевого сустава, пораженного полимиалгией, человек рискует умереть раньше, чем ему предназначено природой.

Болезнь поражает женщин старше 50 лет. Более молодые дамы ревматической полимиалгией практически не болеют, а о мужчинах с таким диагнозом медики не слышали. «Спусковым крючком» для заболевания являются тяжело перенесенный грипп, сильнейший стресс или серьезное переохлаждение. Первые симптомы полимиалгии – сильные боли в плечах и бедрах со скованностью мышц в этих же областях тела. Очень часто пациенткам ставится диагноз – артроз. Однако понять, что вердикт ошибочен, довольно просто. Ревматическая полимиалгия вызывает неимоверную слабость. Если больную приводят под руки, и она способна переставлять ноги, можно считать, что женщина в отличной форме. Многих приходится доставлять в больницу на носилках или кресле-каталке, поскольку сами они перемещаться не могут. И не из-за боли, а именно из-за бессилия. Характерной чертой заболевания является локализация слабости: она затрагивает не все тело, а только плечи, от шеи до локтя, бедра и ягодичные мышцы.

Нестандартны и болевые ощущения при полимиалгии: они особенно сильны по утрам, когда пациентка начинает двигаться. Ночью же, если человек лежит удобно и не шевелится, боли вовсе отсутствуют. Косвенными симптомами заболевания считаются потеря аппетита, снижение веса, причем иногда – весьма существенное, и повышенная температура.

Печальные перспективы

Если у вас все-таки выявлена ревматическая полимиалгия, прогнозы неутешительны. Единственная для пациентки возможность получить более-менее устойчивую ремиссию – прием гормональных кортикостероидов. Самым доступным и популярным из них является преднизолон. Препаратом существенно снижается сильная боль в плечевом суставе, возвращается функциональность этой части тела, убирается лихорадка. Даже аппетит возвращается, а потеря веса прекращается. Одно из особых мнений: у пациенток имеется кортикостероидная недостаточность эндогенного характера. С этой позиции лечение такими препаратами может считаться заместительным.

Плохо то, что, устраняя боль в плечевом суставе правой руки, лечение кортикостероидами дает массу осложнений. Самыми типичными являются катаракта, диабет и хроническая депрессия. Но если не прибегать к кортикостероидам, у больного может развиться височный артериит, и он ослепнет. При дальнейшем пренебрежении кортикостероидным лечением история болезни завершится инсультом вследствие развитой ишемии.

Кого посетить в поликлинике

Если вас беспокоит боль в плечевом суставе, к какому врачу обращаться – закономерный вопрос. Первым делом следует пройти осмотр у терапевта: он оценит глубину проблемы и общее состояние вашего здоровья. При недавней травме следующим специалистом должен быть хирург-ортопед, который обследует ваше плечо на предмет физических повреждений. В дальнейшем может понадобиться консультация артролога (если диагностированы артрит или артроз), остеопата, ревматолога, может быть – физиотерапевта. После выяснения причин болезненности плечевого сустава, лечение будет назначено в соответствии с диагнозом.

Внимание, опасность!

Если у вас болит правое плечо, причины не обязательно касаются суставов или мышц. Если боль резкая, возникла внезапно, при нормальном самочувствии и без дополнительных симптомов, то она может сигнализировать о развитии желчекаменной болезни. И прежде, чем поставить себе диагноз «артроз» и заняться его лечением, вам немедленно нужно посетить гастроэнтеролога. Промедление и самолечение будет стоить вам долгого и дорогого лечения.

Еще опаснее игнорировать боль в левом плече. Причины и лечение должен определять специалист, и в первую очередь вам нужно посетить кардиолога. Если ощущение острое, внезапное, на фоне относительного благополучия со здоровьем, прострел в левое плечо вполне может предвещать скорый сердечный приступ. А то и быть первым симптомом инфаркта.

В любом случае, когда вы раздумываете, что делать, если болит плечевой сустав, правильным решением будет поход к врачу. И единственно верным! Сами видите, болят плечевые суставы по причинам самым разным, и установить истину самостоятельно, без специальных знаний, у вас не получится.